Uşaqlara peyvənd etmək lazımdırmı: peyvəndin bütün müsbət və mənfi cəhətləri ilə mütəxəssislərin fikirləri. Qripə qarşı peyvənd etməliyəmmi? Məşhur həkim Evgeni Komarovskinin rəyi Peyvəndlər necə işləyir

Kifayət qədər uzun müddət yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasında işləyən bir şəxs kimi əminliklə deyə bilərəm: peyvənd edilən bütün xəstəliklərə gəldikdə, xəstəliyin ehtimalı çox real olaraq qalır. Uşaqlar bu xəstəliklərlə xəstələnirlər və nəticələri, yumşaq desək, fərqlidir. Ona görə də normal, ağlı başında olan və ehtiyatlı valideynlər üçün peyvəndlərin olub-olmaması ilə bağlı heç bir müzakirə aparılmır və ola da bilməz.

Əmin olun!

Peyvəndlər pediatr tərəfindən təyin olunan vaxtda aparılmalıdır və nə qədər dəqiq olsanız, profilaktik effektivlik bir o qədər yüksəkdir. Bu, məsələn, yay tətilini planlaşdırarkən nəzərə alınmalıdır; Nə vaxt və hansı peyvəndin edilməli olduğunu özünüzdən soruşsanız yaxşı olardı.
Dünyanın hər bir ölkəsinin müvafiq dövlət orqanı tərəfindən təsdiq edilmiş öz təqvimi var. profilaktik peyvəndlər. Bu təqvimdə uşağın yaşı, peyvəndlər arasındakı interval və peyvəndlərin, əslində, qarşısını alan xüsusi xəstəliklərin siyahısı nəzərə alınır.

Profilaktik peyvəndlərin mahiyyəti nədir?
Bədənə daxil edilir tibbi hazırlıq- peyvənd. Peyvəndin tətbiqinə cavab olaraq, bədən xüsusi hüceyrələr istehsal edir - xüsusi antikorlar, bir insanı müvafiq xəstəlikdən qoruyur.
Peyvəndlərin hər birinin ciddi şəkildə müəyyən edilmiş göstəriciləri, əks göstərişləri və istifadə şərtləri, öz sxemi və öz tətbiqi yolları (ağızdan, əzələdaxili, dərialtı, intradermal yolla) vardır.
Bədən hər bir peyvənd üçün fərqli reaksiya verir. Bəzi hallarda uzunmüddətli toxunulmazlığın inkişafı üçün bir peyvənd kifayətdir. Digərlərində çoxlu inyeksiya tələb olunur. Bundan iki çıxdı tibbi sözlər- Peyvənd və revaksinasiya. Peyvəndin mahiyyəti müəyyən bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün kifayət qədər miqdarda spesifik antikorların istehsalına nail olmaqdır. Lakin antikorların bu başlanğıc (qoruyucu) səviyyəsi tədricən azalır və onları (antikorları) saxlamaq üçün təkrar inyeksiyalar lazımdır. düzgün məbləğ. Bu peyvəndin təkrar vurulması revaksinasiyadır.
Bizim qeyd etdiyimiz “Fərqli reaksiya verir” ifadəsi təkcə toxunulmazlığın formalaşmasının keyfiyyətinə və vaxtına deyil, həm də birbaşa uşaq orqanizminin reaksiyalarına aiddir. Həm həkimlərin, həm də valideynlərin birbaşa müşahidə edə biləcəyi reaksiyalara (pozulma ümumi vəziyyət bədən istiliyinin artması və s.

Bu reaksiyaların şiddəti və ehtimalı üç faktorla müəyyən edilir.
Birincisi - bu barədə artıq danışdıq - müəyyən bir peyvənd edilmiş uşağın sağlamlıq vəziyyətidir.

İkincisi, müəyyən bir peyvəndin keyfiyyəti və xüsusiyyətləridir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı tərəfindən istifadəyə icazə verilmiş (sertifikatlaşdırılmış) bütün peyvəndlər (və yalnız bizdə belə peyvəndlər istifadə olunur) yüksək profilaktik effektivliyə malikdir və onlardan heç biri də pis və ya keyfiyyətsiz olduğu bilinmir. Buna baxmayaraq, müxtəlif istehsalçıların peyvəndləri müxtəlif dozalarda antigenləri ehtiva edə bilər, təmizlənmə dərəcəsinə və istifadə olunan qoruyucu maddələrin növünə görə fərqlənir. Bundan əlavə, peyvəndlər, hətta eyni xəstəliyin qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulanlar da, bir-birindən ən fundamental şəkildə fərqlənə bilər - məsələn, onlar canlı, lakin zəifləmiş mikrob əsasında yaradılan bir dərman və ya dərmana əsaslanan dərman ola bilər. öldürülmüş bir mikrob (və ya hətta bir hissəsi) üzərində Aydındır ki, mikrob zəifləsə də, sağdırsa, hər zaman bir xəstəliyin inkişaf ehtimalı var (peyvəndin vurulduğu eyni xəstəlik), lakin öldürülmüş mikrobda var belə bir ehtimal yoxdur.

Üçüncü amil fəaliyyətdir tibb işçiləri. Peyvənd "üç ayda hər kəsə iynə vurmaq" prinsipinə görə adi standart proses deyil, müəyyən bir həkimin müəyyən bir uşağa münasibətdə yerinə yetirdiyi fərdi, çox spesifik və çox məsuliyyətli hərəkətlərdir. Və bu hərəkətlər ilk baxışdan göründüyü qədər sadə deyil. Uşağın sağlamlığını qiymətləndirmək, peyvənd preparatını seçmək, körpənin qohumlarına uşağı peyvənd etməyə necə hazırlamaq və ondan sonra onunla necə davranmaq (yemək, içki, hava, gəzinti, çimmək, dərmanlar) barədə aydın və əlçatan tövsiyələr vermək lazımdır. Peyvəndin bir çox incəliklərinə diqqətlə riayət etmək də çox vacibdir: peyvəndi necə düzgün saxlamaq, istifadə etməzdən əvvəl onu necə qızdırmaq, yeritmək və s.

İndi xüsusi xəstəliklərə qarşı xüsusi peyvəndlər haqqında bir neçə söz.
İlk peyvənd vərəmə qarşı peyvənddir (məşhur anti-vərəm peyvəndi BCG adlanır.
Bu, bir qayda olaraq, doğumdan sonra 4-7-ci gündə bir dəfə birbaşa doğum evində aparılır. Gələcəkdə nəzəri olaraq revaksinasiya 7, 12 və 16-17 yaşlarda aparılır. Niyə nəzəri olaraq? Bəli, çünki vərəmə qarşı revaksinasiya etmək və ya etməmək məsələsi əsasən Mantoux reaksiyasından asılıdır. Bu reaksiya hər il uşaqlara verilir, lakin valideynlərin böyük əksəriyyəti bunun nə olduğunu və nə üçün olduğunu bilmir.

Fakt budur ki, demək olar ki, hər bir insan gec-tez vərəm bakteriyasına yoluxur, yəni mikrob insan orqanizminə daxil olur. Ancaq yoluxma faktının özü heç də bir insanın vərəm xəstəliyinə tutulduğunu göstərmir. Tutaq ki, bir mikrob içəri girib və eyni peyvənd sayəsində bədəndə qoruyucu miqdarda antikor var - buna görə də vərəm bakteriyası olsa da, xəstəlik inkişaf etmir. Mantoux reaksiyası peyvənd deyil, vərəmlə yoluxma üçün bir testdir. "Bir peyvənd deyil, bir sınaq" ifadəsi çox vacibdir. Sınaqdan sonra baş vermir. ümumi reaksiyalar- temperatur yüksəlmir, sağlamlıq vəziyyəti dəyişmir. Yerli bir reaksiya, yəni birbaşa vurulduqları yerdə ola bilər, əslində test bunun üçün edilir.
Bədəndə vərəm bakteriyası olmadığı halda, test mənfi, infeksiyadan sonra isə müsbət olur.

Bütün bunlar praktikada necə həyata keçirilir? Uşağa hər il Mantoux reaksiyası verilir, bu, əlbəttə ki, mənfidir, amma indi, o qədər də yaxşı olmayan bir anda mənfi test müsbət olur. Həkimlər bunu tüberkülin testinin növbəsi adlandırırlar və gec-tez bu növbə demək olar ki, bütün insanlarda baş verir, lakin biri 3 yaşında, digəri isə 12 və ya 19 yaşında. Və burada çox məsuliyyətli bir vəziyyət yaranır. Çox fundamental bir suala cavab almaq lazımdır: bir insan yoluxdu, amma xəstələnmədi, təbii ki, toxunulmazlığı var idi və ya infeksiya xəstəliyin başlamasına səbəb oldu - kifayət qədər qoruyucu antikorlar yox idi.

Bu suala həkimlər, vərəm həkimləri (ftiziatrlar) cavab verirlər.Bunun üçün uşaq müayinə olunur, müəyyən analizlər götürülür, lazım gəldikdə orqanların rentgenoqrafiyası aparılır. sinə. Nəticələrdən asılı olaraq həkim müvafiq nəticə çıxarır. Vərəm aşkar edildi - vərəmi müalicə edirik, şübhəli nəticələr - xüsusi anti-vərəm antibiotikləri ilə profilaktik müalicə kursu, hər şey qaydasındadır - hər şey qaydasındadır, lakin revaksinasiya artıq lazım deyil - vərəm əleyhinə toxunulmazlıq artıq olmayacaq. bir peyvənd tərəfindən dəstəklənir, ancaq bədənə birbaşa daxil olan bir mikrob tərəfindən. Həkimlərin vəzifəsi isə orqanizmin öhdəsindən gələ bilmədiyi və hələ də müalicə olunmalı olduğu vəziyyəti vaxtında müəyyən etmək üçün belə uşağı gözdən salmamaq, onu mütəmadi olaraq qeydiyyata almaq və müayinə etməkdir.

Təxminən 3 aylıq yaşda peyvəndlər birbaşa klinikada başlayır. 1-1,5 ay fasilə ilə üç inyeksiya üçün dərhal dörd xəstəliyə qarşı peyvənd aparılır - poliomielit (peyvənd mayedir, ağıza damcılanır) və göy öskürək, difteriya, tetanus - artıq bir inyeksiya var. DTP adlı peyvənd istifadə olunur: bir dərman və dərhal üç xəstəliyə qarşı (k - göy öskürək, D - difteriya, s - tetanus. Həyatın ikinci ilində bütün bu xəstəliklərə qarşı revaksinasiya aparılır.

Bir yaşında qızılca peyvəndi verilir, 15-18 aylıqda - parotitdən (parotit.
Profilaktik peyvəndlərin təqvimi daim nəzərdən keçirilir. Bu, epidemik vəziyyətdən, yeni peyvəndlərin ortaya çıxmasından və dövlətdən vəsaitin olmasından asılıdır. Müasir təqvim məsələn, hepatit B-yə qarşı peyvəndləri nəzərdə tutur, lakin onlar demək olar ki, heç vaxt edilmir - peyvənd üçün pul yoxdur. Xüsusilə, xüsusi peyvəndlərin vaxtını həmişə pediatrınızla yoxlaya bilərsiniz.

Hər hansı bir peyvənddən sonra (hər hansı) bədənin reaksiyası ola bilər - bədən istiliyinin artması, yeməkdən imtina, letarji. Bu normaldır: orqanizmdə müəyyən bir xəstəliyə qarşı toxunulmazlıq (qoruma) yaranır. Bəzi peyvəndlər çox yaxşı tolere edilir və demək olar ki, heç vaxt ciddi reaksiyalara səbəb olmur - tipik bir nümunə poliomielit peyvəndidir. Digər dərmanların tətbiqi, əksinə, tez-tez müşayiət olunur bariz artım temperatur və uşağın ümumi vəziyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pozulması - yenə tipik bir nümunə DTP peyvəndinin boğmaca komponentidir.

Valideynlərin peyvənd reaksiyası ilə peyvənddən sonra yaranan ağırlaşma arasındakı əsas fərqi bilmələri çox vacibdir.
Peyvəndlərə müxtəlif şiddət dərəcələrində reaksiyalar sadəcə olmalıdır və bu, artıq qeyd etdiyimiz kimi, tamamilə normaldır.
Fəsadlar nələrdir? Bu, tam olaraq olmamalı olan şeydir, bu olduqca nadirdir. Heç bir qıcolma, şüur itkisi, 40 s-dən yuxarı temperatur olmamalıdır. uşaq başdan ayağa səpgi ilə örtülməməli, vurulduğu yerdə heç bir irinləmə olmamalıdır.

Peyvənddən sonra ağırlaşmalar həmişə ciddi olur. Hər bir belə hal ətraflı təhlil edilir, bütöv bir tibbi komissiya qərar verir ki, niyə baş verib və bundan sonra nə etmək lazımdır? Peyvənd etmək və ya etməmək, əgər varsa, hansı dərmanı və hansı xəstəliklərdən.

Nə vaxt peyvənd oluna və nə vaxt vurula bilməz?
Əvvəla, unutmayın ki, hər hansı bir peyvənd bu anda heç bir kəskin yoluxucu xəstəliyi olmayan uşağa verilir - burun axması, ishal, səpgi, qızdırma yoxdur. Yoluxucu bir xəstəliyin olmaması niyə vacibdir? Bəli, çünki hər hansı bir peyvənd immunitet sistemi üçün bir yükdür. Peyvəndi düzgün cavablandırmaq və kifayət qədər miqdarda antikor inkişaf etdirmək üçün bədən öz növbəsində toxunulmazlığın inkişafı ilə əlaqəli digər məsələlərdən az və ya çox azad olmalıdır. Bundan iki nəticə çıxarmaq olar: əgər uşağın gipsdə ayağı varsa, bu, peyvənd üçün əks göstəriş deyil. Hər hansı bir, hətta yoluxucu bir xəstəlik normal bir temperatur və pozulmamış ümumi vəziyyətlə davam edərsə, belə bir xəstəliyin immunitet sisteminə əhəmiyyətli bir yük daşımadığı və peyvənd üçün əks göstəriş olmadığı aydındır.

Bu qaydanın istisnaları var. Bəziləri yoluxucu xəstəliklər bu hüceyrələrə xüsusi təsir göstərir insan bədəni, toxunulmazlığın inkişafından məsul olan. Bu, məsələn, Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi və yoluxucu mononükleoz. Yəni uşaqda suçiçəyi varsa, o zaman normal temperatur və qənaətbəxş ümumi vəziyyət hələ də peyvənd üçün səbəb deyil. Ancaq istisnalar yalnız qaydaları təsdiqləyir - ümumi şən bir vəziyyətlə orta dərəcədə iyləmə peyvəndlərə tamamilə imkan verir.

Uşağın məruz qaldığı bəzi yoluxucu xəstəliklər orqanizmin müdafiə qabiliyyətinin uzun müddət zəifləməsinə səbəb olur və bu da öz növbəsində müəyyən müddət ərzində peyvənd üçün əks göstərişdir (sağaldıqdan sonra təxminən 6 ay. Belə xəstəliklərə meningit, viral hepatit, artıq qeyd etdiyimiz yoluxucu mononükleoz.

Eyni zamanda, peyvənd etmək və ya etməmək yalnız həkimin səlahiyyətinə aid olan bir məsələdir. Hər bir xəstəlik üçün - allergik, anadangəlmə, nevroloji və s. - müvafiq qaydalar hazırlanmışdır: necə, nə vaxt və nə ilə peyvənd edilməlidir.

Peyvənd üçün necə hazırlaşmaq olar?

Xüsusi bir şey etmək lazım deyil. Yaxşı, yeməklə sınaqdan qaçınmaq üçün hər cür yoldan başqa - heç bir yeni məhsul verməyin.

Unutmayın: Hazırlayın sağlam uşaq hər hansı bir dərman vasitəsi ilə peyvənd etmək mümkün deyil. Peyvəndin tolerantlığını asanlaşdırdığı iddia edilən hər hansı bir dərman: "Vitaminchiki", homeopatik vasitələr, otlar "gəmilər üçün", faydalı bakteriyalar, damcılar "toxunulmazlıq üçün" və s., və s. bu dərmanlardan.

Və daha bir neçə məsləhət:
Həzm sisteminə yük nə qədər az olarsa, peyvənd bir o qədər asan tolere edilir. Uşağınızı heç vaxt yeməyə məcbur etməyin. Tələb olunana qədər yemək təklif etməyin. Peyvənddən bir gün əvvəl, mümkünsə, yeyilən yeməyin həcmini və konsentrasiyasını məhdudlaşdırın;

Peyvənddən ən azı bir saat əvvəl (heç bir şey) qidalandırmayın;

Peyvənd üçün klinikaya gedərkən paltarla həddindən artıq çox olmamağa çalışın. Peyvəndin bədəndə maye çatışmazlığı olan çox tərli bir körpəyə verilməsi çox arzuolunmaz olacaqdır. Yalnız tərli insanlar klinikaya girsələr, gözləyin, paltar dəyişdirin, yaxşı için;

Peyvənddən 3-4 gün əvvəl uşağın insanlarla təmasını mümkün qədər məhdudlaşdırın (uşaqlar. İnfeksiya axtarmayın: mümkünsə, izdihamlı tədbirlərdən, mağazalardan, ictimai nəqliyyatdan və s .;.

Klinikada olarkən ünsiyyətcilliyinizi məhdudlaşdırın. Kənarda durun (oturun), təmasları azaldın. İdeal olaraq, atanı növbəyə qoyun və körpə ilə gəzintiyə çıxın təmiz hava.

Peyvənddən sonra hərəkətlər:
Gəz!

Yalnız iştahınıza uyğun olaraq (iştahınız azalıbsa və ya yoxdursa) bir az az qidalandırmağa (əgər iştahınız varsa) və ya qidalandırmağa, diqqət yetirməyə çalışın.

daha çox içmək - mineral su, quru meyvə kompotu, yaşıl, meyvə, giləmeyvə çayı.

Sərin nəmli havanı təmizləyin.

İnsanlarla ünsiyyəti mümkün qədər məhdudlaşdırın - uşaqda immunitet yaranır, bədəni məşğuldur. Digər mikroblar indi bizim üçün arzuolunmazdır. Və bu digər mikrobların mənbəyi başqa insanlardır.

Bədən istiliyinin artması və ümumi vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə pozulması ilə - həkim müayinəsi, lakin hər hansı bir formada (süpozituar, tablet, şərbət) parasetamol verilə bilər. Bədən istiliyi nə qədər yüksək olarsa, 2, 3 və 4-cü bəndlərdə göstərilən qaydalar bir o qədər uyğundur.

Yalnız peyvənddən sonra uşaq xəstələnirsə:
Cümə günü Petya peyvənd olundu, bazar ertəsi öskürməyə başladı və çərşənbə günü həkim ona ağciyərlərin iltihabı diaqnozu qoydu. Əbədi suallar: bu niyə baş verdi və təbii ki, günahkar kimdir?
Valideynlərin nöqteyi-nəzərindən peyvənd günahkardır - bu fakt göz qabağındadır və səthdə yatır - mən dərinə getmək istəmirəm. Faktiki olaraq ehtimal olunan səbəblərüç:

Peyvənddən dərhal sonra yanlış hərəkətlər.
Əlavə infeksiya, ən çox kəskin respirator viral infeksiya"Məşğul" toxunulmazlığı fonunda.
Ümumilikdə immunitetin azalması - müvafiq tərbiyənin "təşəkkür".

Bəs günahkar kimdir və bunun qarşısını almaq üçün nə etmək olar? Sual ritorikdir, çünki uşağın peyvəndlərə normal reaksiya vermə qabiliyyətinin əsasən qayğı və təhsil sistemindən asılı olduğu aydındır. Və bu, tamamilə valideynlərin səlahiyyətindədir.

Həkim Komarovski

Peyvənd mövzusu peyvəndin tərəfdarı olanlar və ondan qəti şəkildə imtina edənlər arasında qızğın müzakirə mövzusudur. Məşhur pediatr Komarovskinin peyvəndlər haqqında nə düşündüyünü öyrənək.

Peyvənd etməliyəmmi: "lehinə" və "əleyhinə"

E. Komarovski uzun müddətə yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasında işləyib. O, əmin edir ki, bu gün peyvəndin aparıldığı bütün xəstəliklər indi də yaygındır. Uşaqlar difteriya, parotit, tetanoz, qızılca, vərəm və digər infeksiyalardan əziyyət çəkirlər və belə bir xəstəliyin nəticəsi fərqli ola bilər. Beləliklə, Komarovski əmindir ki, necə düşünməyi və ağıllı düşünməyi bilən bütün valideynlər peyvəndin vacib olduğuna şübhə etməyəcəklər.

Başqa bir məsələ, əsasən körpənin vəziyyətindən asılı olan peyvənd üçün reaksiya riskidir. Valideynlər bundan narahatdırlarsa, o zaman peyvənddən imtina etməməli, öz səylərini uşağı peyvəndlərə hazırlamaq üçün yönəltməlidirlər. Ana südü ilə qidalanma, allergenlərlə təmasdan qaçınma kimi faktorlar, sağlam həyat tərzi həyat, sərtləşdirmə prosedurları və başqaları, azaltmağa kömək edəcək mənfi reaksiyalar peyvənd üçün.

Pediatrın tövsiyə etdiyi vaxtda peyvənd etmək də vacibdir, çünki bu, profilaktik effektivliyə təsir göstərir. Hər bir ölkənin dövlət səviyyəsində təsdiq edilən peyvənd təqvimi var. Valideynlərin tətil və səyahət kimi fəaliyyətlərini planlaşdıra bilmələri üçün qarşıdan gələn peyvənd cədvəlindən əvvəlcədən xəbərdar olmaları vacibdir.

Peyvənd üçün göstərişlər

Aşağıdakı hallarda SARS-a qarşı peyvənd etmək mümkün deyil:

Bir insanın bəziləri olduğu hallarda xroniki xəstəlik, SARS-a qarşı peyvənd bu xəstəliyin təzahürləri azaldıqdan bir ay sonra edilə bilər.

3 yaşında bir uşaq, əvvəllər peyvənd edilmədiyi təqdirdə, peyvəndlər arasında bir aylıq fasilə ilə iki dəfə peyvənd edilir. Bu, bu xəstəliyə qarşı immunitet sistemini mümkün qədər gücləndirmək üçün edilir. Əgər uşaqlar hər il peyvənd olunubsa, o zaman peyvənd bir dəfə verilir. Həkim sağlamlıq vəziyyətinin göstəricilərinə əsaslanaraq peyvənd etməyi tövsiyə edə bilər

Peyvəndin təsiri

Bu günə qədər split viruslar qripə qarşı peyvənd üçün istifadə olunur. Yəni qrip virusunun özü aktiv deyil, tərkibində maddələr var aktiv virus. Bu, immunitet sisteminə virusu tanımağa və SARS epidemiyaları zamanı aktiv viruslar aşkar edildikdə, hücum edən virusları aradan qaldırmağa hazır olacaq antikorlar yaratmağa imkan verir.

Peyvənd düşmənin hücumlarının xüsusiyyətləri ilə eyni armuddur. Toxunulmazlıq virusun "boş" (parçalanan hərəkətsiz virus) üzərində təsir mexanizmlərini öyrənməyə başlayır və öz əks tədbirləri hazırlayır. Qrip hücum edəndə isə immun sistemi virusun hərəkətləri barədə əvvəlcədən xəbərdar olub ona qarşı çıxır və onu məhv edir. Üstündə növbəti il, eyni boksçu gəlir, amma bu dəfə sol əli ilə hücuma başlayır. Hücumları uğurla dəf etmək üçün soldan zərbələrə qarşı müdafiə etmək üçün məşq etməlisiniz. Bunun üçün bir il ərzində mutasiya etməyi bacaran virusun hücumlarını dəf edə biləcək yeni vaksin hazırlanır.

Ən yaxşı vaxt nə vaxtdır

Peyvənd üçün optimal vaxt sentyabr və oktyabr aylarıdır. Daha sonra peyvənd etmək təhlükəlidir, çünki bədəndə peyvənd zamanı uşaqlar artıq ola bilər gizli viruslar SARS.

Reaksiya

Xarici dərmanlarla peyvəndlərin insanlara kömək etməkdənsə, onların sağlamlığına xələl gətirmək məqsədi daşıdığını düşünən insanlar buna qarşı çıxır. Tərəfdarlar peyvəndlərə qarşıdırlar xalq üsulları xəstəliklərin müalicəsi. Hər halda, qərarı seçim qarşısında qalacaq şəxs verəcək: peyvənd olunmalı, ya yox, uşaqlar üçün isə bu seçimi onların valideynləri edəcək. SARS-a qarşı peyvənd proseduru, bir qayda olaraq, ödənilir. Uşaqlar üçün pulsuzdur.

Bədənin peyvənd üçün əsas reaksiyaları:

Aşağı temperaturun olması.

Peyvəndlər zamanı inyeksiya yerində yaranan yumşaq toxumaların ödemi və 39 dərəcədən yuxarı temperaturun olması güclü yerli reaksiya hesab olunur. Bir qayda olaraq, peyvəndin tətbiqindən sonra ikinci gündə yan təsirləröz-özünə yox olurlar. Canlı viruslar olmayan müasir peyvəndlərin istifadəsi səbəb olur yan təsir nadir hallarda. Statistikaya görə, yan təsirlərin təzahür etdiyi halların sayı birdən 4% -ə çatır.

Dmitri Evgenievich Komarovski. Ailə

Dördüncü ildən sonra gənc və axmaq evləndi. İlk dəfə necə şanslı olduğumu düşünməkdən hələ də dayana bilmirəm! eyni kursda oxuyub. Katya (Ekaterina Aleksandrovna) - həm də pediatr(okulist). O, mənim üçün iki oğlan doğdu - Dmitri (1982) və Andrey (1988). Uşaqlar artıq olduqca yetkindirlər, müstəqildirlər, evlidirlər və hər ikisi birlikdə 2013-cü ildə ata oldular. Beləliklə, bu il doktor Komarovski baba oldu və indi onun nəvəsi və nəvəsi var.

Evimizdə nəzəri olaraq birlikdə yaşayırıq, amma demək olar ki, həmişə kimsə qaçır - dostlar, uşaqlar, nəvələr. Həyətdə böyük bağ, küknar ağacları, ağcaqayın ağacları, hər birinin 100 ildən çox yaşı olan iki nəhəng palıd ağacı. Bağ yoxdur, amma manqal, besedka, sauna, tennis stolu, basketbol halqası, pişik və it gəzintisi var.

Enjeksiyondan sonra xarici agentlər qan dövranına daxil olur. Buna görə də, orqanizm antikorların, interferonların, faqositlərin sintezi yolu ilə peyvəndin komponentlərinə qarşı immuniteti aktiv şəkildə inkişaf etdirməyə başlayır. Bu, lökositlərə patogen agenti xatırlamağa və patogenlər bədənə daxil olduqda, infeksiyanı aradan qaldırmağa imkan verir.

Bu proseslər yerli və sistemli reaksiyaların inkişafına səbəb olur. yerli üçün yan simptomlar daxildir:

Enjeksiyon yerində dərinin qızartı, ağrı, yüngül şişkinlik;
Pozulma motor funksiyası narkotikin vurulduğu ekstremitə.

Bədənin sistemli reaksiyası aşağıdakı simptomların inkişafını əhatə edir:

Temperatur artımı;
Şıltaqlıq, əsəbilik, göz yaşı, narahatlıq;
Yüngül letarji, yuxululuq;
Nəcisin pozulması;
Qusma və iştahsızlıq.

Bu simptomlar adətən peyvənddən sonra 1-3 gün ərzində inkişaf edir. Semptomlar daha sonra ortaya çıxdısa, o zaman immunizasiya ilə üst-üstə düşən bir infeksiyanın inkişafını göstərir.

Vacibdir! Peyvənddən sonra normal temperatur bir sapma deyil. Yalnız xarakterizə edir fərdi xüsusiyyətlər uşağın bədəni.

Komarovski şübhəlilər üçün peyvəndlər haqqında. Peyvəndlərin mənası nədir

Komarovski peyvəndlər haqqında onların mahiyyəti baxımından aşağıdakıları deyir: bir peyvənd bədənə daxil edilir. Buna cavab olaraq, bədən müvafiq xəstəliyə qarşı qoruyan xüsusi antikorlar istehsal edir. Peyvəndlər, Komarovskinin dediyi kimi və peyvəndlər haqqında veb-sayt bunu təsdiqləyəcək, ciddi şəkildə müəyyən edilmiş göstərişlərə və əks göstərişlərə, istifadə şərtlərinə, sxemlərə və tətbiq marşrutlarına malikdir.

Doktor Komarovskinin məktəbinə görə, peyvəndlər səbəb olur müxtəlif reaksiyalar bədəndə. Bəzən uzunmüddətli toxunulmazlığın inkişafı üçün bir peyvənd kifayətdir. Bəzən bir neçə inyeksiya tələb olunur. Peyvənd edildikdə, müəyyən bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün kifayət qədər miqdarda antikor istehsalına nail olurlar. "Komarovski şübhəlilər üçün peyvəndlər haqqında" məqalələrində həkim deyir ki, antikorların başlanğıc səviyyəsi zamanla azalır, buna görə də lazımi miqdarda antikor saxlamaq üçün peyvəndin təkrar vurulması lazımdır. Təkrarlanan inyeksiyalara revaksinasiya deyilir.

Peyvəndlərə reaksiyalar aşağıdakılarla müəyyən edilir: uşağın sağlamlıq vəziyyəti, müəyyən bir peyvəndin xüsusiyyətləri və keyfiyyəti, tibb işçilərinin hərəkətləri.

Komarovski xəbərdarlıq edir ki, Pentaxim peyvəndi polivalent peyvənddir. Bir qayda olaraq, bu peyvəndlərin əksəriyyəti yalnız bir virusdan qoruyur. Pentaxim bir neçə patogenə qarşı profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur və iki formada mövcuddur.

Bir halda, narkotik qarşı mübarizə aparır aşağıdakı xəstəliklər: difteriya, göy öskürək, poliomielit, tetanoz. Çox vaxt bu xəstəliklərə peyvəndin mübarizə apardığı Haemophilus influenzae səbəb olur. Dərman karton qablaşdırmada mövcuddur, hər birində süspansiyonlu bir şpris var. Bir dozada xəstəliklərə qarşı toxunulmazlığı inkişaf etdirən patogenlərin zərərsizləşdirilmiş toksinləri var. Əsas komponentdən əlavə, tərkibinə formaldehid, alüminium hidroksid, deionlaşdırılmış su kimi əlavə maddələr, həmçinin sirkə turşusu. Komarovski deyir ki, bir şprisdə Pentaxim enjeksiyonu bir dozadır.

Əks halda, peyvənd flakonda gəlir. 10 mkq neytrallaşdırılmış Haemophilus influenzae tip B toksinindən, quru liyofilizatdan, trometamoldan, saxarozadan ibarətdir. Bir şüşə bir uşaq üçün.

Tez-tez analar Komarovskidən soruşurlar: DTP və ya Pentaximdən daha yaxşı nədir? Həkim Pentaxim-ə məsləhət görür ki, əgər şəhərdə bunu etmək imkanı varsa, çünki. bu peyvənd yeni nəsil dərman sayılır və pula başa gəlir, lakin DPT pulsuzdur. Pentaxim və Infarnix kimi digər peyvəndlər arasında seçim etsəniz, Komarovski deyir ki, hər iki peyvənd eyni dərəcədə tolere edilir və təxminən eyni qiymətə başa gəlir. Yeganə sual budur ki, bu peyvəndləri ailənin yaşadığı şəhərdə tapmaq olarmı?

Bu hərflər nə deməkdir?

A - adsorbsiya edilmiş peyvənd.

K - göy öskürək.

D - difteriya.

C - tetanoz.

Peyvənd zəifləmiş bakteriyalardan ibarətdir - yuxarıda göstərilən xəstəliklərin törədicisi, alüminium hidroksid və mertiolat əsasında sorbsiya olunur. Hüceyrəsiz, daha təmizlənmiş peyvəndlər də var. Onların tərkibində bədəni lazımi antikorların istehsalını stimullaşdıran mikroorqanizmlərin hissəcikləri var.

Qeyd edək ki, doktor Komarovski deyir: “DPT peyvəndi ən çətindir və uşağın dözməsi çətin ola bilər. Tərkibindəki göyöskürək elementi onun daşınmasını çətinləşdirir.

Bir peyvənd difteriya, göy öskürək və tetanozdan qoruyacaq. Bu xəstəliklər kədərli bir nəticəyə səbəb ola bilər və onların nə qədər təhlükəli olduğunu daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Video Uşaqlara peyvənd edilməlidirmi? Komarovskinin cavabı

Həyatın ilk ilində uşaqların peyvənd edilməsi məcburidir, çünki körpələrin zəif toxunulmazlığı var və təhlükəli infeksiyalara qarşı dura bilmir. Belə uşaqlar üçün peyvəndlər müəyyən bir sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir, bunun sayəsində bədənin immunitet sistemi tədricən və sabit şəkildə gücləndirilir. Sxematik peyvəndin mənası odur ki, müəyyən bir müddətdən sonra eyni təbiətli bir peyvənd uşağın bədəninə daxil olur. Bu sxemə malik mövcud immunoloji antikorlar stimulla aktiv şəkildə qarşılıqlı əlaqədə ola, onları məğlub edə və bununla da immunitet sistemini gücləndirə biləcəklər. Ətraflı məlumat bir yaşdan kiçik uşaqların peyvənd edilməsi proseduru haqqında bugünkü məqaləmizdə tapa bilərsiniz.

Ukrayna, Rusiya, Qazaxıstan, Belarusiyada bir yaşa qədər uşaqlar üçün məcburi peyvəndlər

Həyatın ilk ilinin uşaqlarına bir neçə fərqli peyvənd verilir ki, bu da hələ də kövrək bədəni bir neçə il ərzində toxunulmazlıqla təmin edir. Aşağıdakılar bir yaşındakı rus uşaqları üçün məcburi peyvəndlər hesab olunur:

Vərəm peyvəndi - BCG. Doğuşdan sonrakı ilk üç gündə hələ xəstəxanada olarkən edilir. Təqdim edildi sol çiyin. Bir neçə aydan sonra, enjeksiyon yerində bir qabıq görünür, o, tədricən çıxacaq və qırıntıların sapında kiçik bir çapıq qalacaq. Yaranı müalicə edin antiseptiklər mümkün deyil, çünki bu peyvənd süni müalicə tələb etmir. Peyvənddən sonra toxunulmazlıq yeddi il davam edir.
Hepatit B peyvəndi.Birinci peyvənd doğumdan sonra üç gün ərzində doğum evində, ikincisi bir ayda, üçüncü peyvənd altı aydan sonra aparılır. Belə bir peyvəndin təsiri beş il davam edir.
Difteriya, göy öskürək və tetanoza qarşı kompleks peyvənd - DPT. Üç mərhələdə, bir ildə təkrarlarla həyata keçirilir. İmmunitet beş ildən on il müddətinə formalaşır.
Qızılca, məxmərək və parotit peyvəndi - MMR peyvəndi. Onun köməyi ilə uşağın orqanizmi virusa tez uyğunlaşır, toxunulmazlıq beş il saxlanılır.

Ukraynada həyatın ilk ilinin uşaqları üçün məcburi peyvəndlərin cədvəli rus dilindən bir qədər fərqlidir, lakin əhəmiyyətli deyil. Birinci zəruri peyvəndlər hər iki ölkədə yeni doğulmuş körpələr eynidir. Belə ki, doğuşdan dərhal sonra uşağa hepatit B-yə qarşı peyvənd vurulur və həyatın üçüncü günündən yeddinci gününə qədər vərəmə qarşı peyvənd edilir. Üç aylıq yaşda uşaqlar ilk dəfə difteriya, tetanoz və göy öskürəyə qarşı peyvənd olunur; poliomielit; hemofilik infeksiyadan.

Dörd, sonra isə beş ayda körpələrə difteriya, tetanoz və göy öskürəyə qarşı ikinci və üçüncü peyvəndlər verilir; hemofilik infeksiyadan; poliomielitdən. Altı aylıq olanda uşaqlar hepatit B-yə qarşı təkrar peyvənd olunur.Uşaq bir yaşına çatdıqda ilk dəfə qızılca, məxmərək, parotit əleyhinə peyvənd edilir.

Belarusiyada bir yaşa qədər uşaqların peyvənd edilməsi cədvəli Səhiyyə Nazirliyinin 2012-ci ildən qüvvədə olan müvafiq qərarı ilə tənzimlənir. Digər ölkələrdən fərqli olaraq burada qripə qarşı peyvənd və pnevmokok infeksiyası tətbiq edilib. Rus dilindən və peyvəndin vaxtından bir qədər fərqlidir.

Doğuşdan sonra ilk on iki saat ərzində körpələr hepatit B-yə qarşı peyvənd edilir. Peyvənd körpənin həyatının bir və beş ayında təkrarlanır. Vərəmə qarşı peyvənd körpələrə doğuşdan üçüncü gündə və yenidən yeddi yaşında verilir.

Uşaqların pnevmokok infeksiyasına qarşı peyvənd edilməsi iki ayda, sonra dörddə və on ikidə aparılır. AMMA DTP peyvəndi Belarusiyada uşaqları üç aylıq, sonra dörd və beş aylıq yaşlarında edirlər.

Uşaqlar üç, dörd və beş aylıq dövrdə poliomielit və hemofil infeksiyaya qarşı peyvənd olunurlar. Qızılca, məxmərək, parotitdən - bir ildə. Belarus uşaqları altı ayda qripə qarşı peyvənd olunur və sonra hər altı aydan bir təkrarlanır.

Qazaxıstanda bir yaşa qədər uşaqların peyvəndi aşağıdakı sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir: ilk dörd gündə yeni doğulmuşlara viruslu hepatit B-yə qarşı peyvənd edilir. Sonra iki və dörd ayda revaksinasiya təkrarlanır. BCG həyatın ilk gününə qoyulur. AKTsS - iki, üç və dörd ayda. Qazaxıstanda uşaqlara poliomielit əleyhinə peyvənd iki aylıq, daha sonra üç, dörd aylıq və bir yaşında aparılır. Hemofilik infeksiyadan - iki, üç və dörd ayda.

Siyahını nəzərdən keçirdik məcburi peyvəndlər həyatın ilk ilinin uşaqları üçün, lazım olduqda, iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilə bilən digər peyvəndlər də var. Məsələn, immunitet sistemi zəiflədikdə və ya ciddi problemlər bəzi orqanların işində əlavə peyvənd bir yaşlı körpə sadəcə zəruridir.

Bir yaşa qədər uşaqlar üçün peyvənd təqvimi: cədvəl, cədvəl

Nəzərinizə çatdırırıq ətraflı diaqram masa şəklində bir yaşa qədər uşaqların peyvəndi. Səhiyyə Nazirliyinin əmrinə uyğun olaraq Rusiya Federasiyası 21 mart 2014-cü il tarixli 125n nömrəli, 2016-cı ildə uşaqların profilaktik peyvəndlərinin təqvimi aşağıdakı kimidir:

Bir yaşa qədər uşaqlar üçün peyvəndlərin təhlükələri nədir: fəsadlar

Yenidoğulmuşların adi peyvəndləri zamanı mənfi reaksiyalar hal-hazırda olduqca nadirdir. Ancaq bəzi hallarda körpənin cəsədi peyvəndin tətbiqinə aşağıdakı kimi reaksiya verə bilər:

qızartı, şişkinlik dəri peyvənd edildiyi yerdə;
allergik reaksiya, bədən istiliyinin artması, yoluxucu bir xəstəliyin əlamətlərinin görünüşü.

Ən çox ümumi səbəblər ağırlaşmalar əks göstərişlərə riayət edilməməsi, prosedur qaydaları və texnikasının pozulması, peyvəndin keyfiyyətsizliyi, uşağın bədəninin fərdi reaksiyalarıdır. Məhz buna görə də hər bir valideyn bilməlidir ki, anadangəlmə immun çatışmazlığı olan uşaqlara qızılca, məxmərək və digər xəstəliklərə qarşı canlı peyvəndlər verilmir. Dərman dərinin altına kifayət qədər dərin enjekte edilmədikdə, enjeksiyon yerində irinləmə ən çox baş verir. Allergiya böyük dozada peyvənd tətbiq edildikdə baş verir.

Fərdi ilə əlaqəli ağırlaşmalar həddindən artıq həssaslıq peyvənd üçün, onları proqnozlaşdırmaqdan bəri ən böyük təhlükə yaradır mümkün inkişaf müəyyən bir uşaqda əksər hallarda mümkün deyil.

Peyvəndin növündən asılı olaraq, bu cür ağırlaşmalar aşağıdakı səbəblərə görə ola bilər:

dərmanın özünün toksik təsiri (aktivləşdirilmiş vaksinlər);
peyvənd preparatının (canlı vaksinlər) tətbiqindən sonra yaranan yoluxucu proses;
peyvənd üçün pozulmuş həssaslığın inkişafı (sensibilizasiya).

Peyvənddən sonra fəsadlar yarandıqda təcili olaraq müalicəni təyin edəcək həkimə müraciət etmək lazımdır (antipiretiklər, antiallergik preparatlar, antibiotiklər, immunoterapiya və s.).

Qeyd edək ki, Rusiya Federasiyası Hökuməti vəziyyətində bütün vətəndaşlara peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar təzminat ödəyir.

Bir yaşa qədər uşaqlar üçün adi peyvəndlərin olub-olmaması: müsbət və mənfi cəhətləri

Bu mövzuda müzakirələr davam edir: bəzi valideynlər uşağın toxunulmazlığının hər hansı bir infeksiyaya qalib gələ biləcəyini iddia edərək, məcburi peyvəndlərə qəti şəkildə qarşı çıxırlar. Yaxşı, onların rəqibləri bu mövqeyi dəstəkləmirlər, peyvənd edilmədən uşağın "əlil" olmaq riski olduğunu israr edirlər. Biz ifrata varmayacağıq və bu və ya digər tərəfi 100% dəstəkləməyəcəyik. Təklif edirik ki, bir yaşınadək uşaqları peyvənd etməyin müsbət və mənfi tərəflərini öyrənmək və özünüz üçün müvafiq nəticələr çıxarmaq kifayətdir.

"Əleyhinə" arqument

Peyvəndlər uşağın immun sistemini zəiflədir və peyvənd olunmasaydı, əldə edə bilməyəcəkləri xəstəliklərə qarşı həssas olur. Başqa sözlə, peyvəndlər təbii toxunulmazlığa mənfi təsir göstərir, insana verilir təbiətdən.

üçün arqument

Peyvənd yalnız müvəqqəti olaraq uşağın toxunulmazlığını zəiflədir, lakin ümumiyyətlə daha da güclənir. İnsanlarda patogenlərə qarşı təbii immunitet yoxdur ağır infeksiyalar. Peyvəndlər özünüzü onlardan qorumağın yeganə yoludur.

"Əleyhinə" arqument

Peyvənd uşağın peyvənd olunduğu xəstəliyə tutulmayacağına 100% zəmanət vermir. Heç bir peyvənd uşağı infeksiyadan tamamilə qoruya bilməz.

üçün arqument

Hətta qismən qorunma heç nədən yaxşıdır. Peyvənd olunmuş uşaqlarda xəstələnsələr belə, xəstəlik daha tez inkişaf edir. mülayim forma və daha az fəsadlar verir.

"Əleyhinə" arqument

Bir çox infeksiyanın təhlükəsi çox şişirdilir. Uşaq özbaşına suçiçəyi və ya qızılca xəstəliyinə qalib gələ və onlara ömürlük toxunulmazlıq qazana bilir. Peyvənd ömür boyu bu xəstəliklərdən qorunmayacaq - hər biri ağırlaşma riski ilə əlaqəli olan revaksinasiyalar lazımdır.

üçün arqument

Uşaqlıq infeksiyaları deyilən xəstəliklər də ciddi fəsadlar verə bilər, xüsusən də vaxtında peyvənd olunmayan və uşaqlıqda onlarla xəstələnməmiş böyüklər keçərsə. Məsələn, hamilə qadınlarda məxmərək dölün anadangəlmə qüsurlarına səbəb ola bilər. Yetkinlik çağında qızılca keçirmiş kişilərdə isə sonsuzluq riski var.

"Əleyhinə" arqument

Emzirmə zamanı toxunulmazlıq uşağa ötürülür, ona görə də peyvənd almağa tələsməyin mənası yoxdur. Bir ilə qədər, körpənin immunitet sistemi yetişənə qədər, sağlamlığını riskə atmamaq və xarici bir proteinlə qarşılaşmamaq daha yaxşıdır.

üçün arqument

Bu az miqdarda ana südü ilə ötürülən ananın antikorları körpəni hava-damcı infeksiyalarından qorumur. Necə kiçik uşaq, yoluxucu xəstəlik onun üçün bir o qədər təhlükəlidir.

"Əleyhinə" arqument

Hər bir peyvənd ehtiva edir kimyəvi maddələr, bədən üçün zəhərli (civə duzları, alüminium hidroksid, formalin). təmin edə bilərlər zərərli təsir mərkəzə sinir sistemi, körpənin qaraciyəri və böyrəkləri.

üçün arqument

Müasir peyvəndlərdə zəhərli maddələrin konsentrasiyası minimaldır. Peyvənd olunmamış körpənin qəbul etməli olacağı antibiotiklər onun orqanizmi üçün peyvəndlərdən qat-qat təhlükəlidir.

"Əleyhinə" arqument

Tamamilə təhlükəsiz peyvəndlər yoxdur. Hər hansı bir peyvənd uşağa ciddi fəsadlar verə bilər, hətta ölümlə nəticələnə bilər.

üçün arqument

Peyvəndlərin qoruduğu xəstəliklər əlilliyə və ölümə səbəb ola bilər və belə bir nəticənin riski peyvənddən sonrakı mümkün ağırlaşmalarla müqayisədə yüzlərlə dəfə yüksəkdir.

"Əleyhinə" arqument

Peyvəndlərin universal şəkildə rədd edilməsi bizə sağlam insanlar nəsli yetişdirməyə imkan verəcək.

üçün arqument

Peyvənddən geniş şəkildə imtina təhlükəli xəstəliklərin epidemiyasına səbəb ola bilər.

Bir yaşa qədər uşaqlara peyvənd lazımdırmı: Dr. Komarovski

Valideynlərin bir yaşından kiçik uşaqlara peyvənd edilib-edilməməsi sualına doktor Komarovski belə cavab verir: peyvəndlərin aparıldığı xəstəliklərə gəldikdə, xəstələnmə ehtimalı real olaraq qalır. Uşaqlar bütün bu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər, lakin nəticələr fərqlidir. Bir qayda olaraq, peyvənd edilmiş uşaqlarda bu xəstəliklər yüngül formada olur və səbəb olmur ağır ağırlaşmalar. Ona görə də ağlı başında olan valideynlər üçün burada söhbət gedə bilməz.

Doktor Komarovski, uşaqların həkim tərəfindən təyin olunan vaxtda peyvənd edilməli olduğunu iddia edir: valideynlər nə qədər dəqiq olsalar, peyvəndin profilaktik effektivliyi bir o qədər yüksəkdir. Bununla belə, hər hansı bir peyvəndin kəskin yoluxucu xəstəlik olmadığı zaman edildiyini xatırlamaq lazımdır: uşaqda burun axması, ishal, döküntü, qızdırma olmamalıdır. Peyvənd immunitet sistemi üçün bir yükdür. Ona düzgün cavab vermək və lazımi miqdarda antikor hazırlamaq, uşaq bədəni normal olmalıdır.

Uşaqlarınızın qayğısına qalın və xəstələnməyin!

Xüsusilə üçün - Nadejda Vitvitskaya

Peyvəndlərin lehinə danışan hər kəsin peyvənd istehsalçılarına açıq şəkildə satılan bir şəxs olduğuna əminsinizsə - bunu ümumiyyətlə oxumağa ehtiyac yoxdur.
Əgər peyvəndin qızğın əleyhdarısınızsa, özünüz və uşağınız üçün hər şeyi artıq qərar vermisinizsə, bunu ümumiyyətlə oxumağa ehtiyac yoxdur.
Bu məqalə peyvəndin yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması üçün real və yüksək effektiv bir üsul olduğunu, lakin müəyyən riskləri ehtiva edən bir üsul olduğunu başa düşən valideynlər üçün nəzərdə tutulmuşdur. Buna görə ehtiyatlı və ağıllı analar və atalar riski əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcək müəyyən bir hərəkət alqoritmini bilməli və praktiki olaraq həyata keçirməyə çalışmalıdırlar. Bu hərəkətlər (real və praktiki) haqqında danışacağıq.

* * * Beləliklə, peyvəndlə əlaqəli problemlərin bütün kompleksində ayrıca nəzərdən keçirilməli olan üç sahəni ayırd etmək olar:

1) Peyvəndin hazırlanması.
2) Uşaq.
3) Peyvənd şərtləri - yəni uşağın və peyvəndin yollarının kəsişdiyi parametrlər.

Dərhal qeyd edək ki, valideynlərin göstərilən üç sahəyə təsir etmək qabiliyyəti ekvivalent olmaqdan uzaqdır. Onlar peyvəndlə bağlı minimaldır, uşağa münasibətdə maksimumdur və peyvənd şərtlərinə gəldikdə çox əhəmiyyətlidir.

Peyvəndin hazırlanması

Əsas odur ki, nə Rusiya ərazisində, nə də Ukrayna ərazisində aşkar pis və keyfiyyətsiz bir dərman da qeydə alınmayıb. Onlar (dərmanlar) qiymət baxımından çox fərqli ola bilər, effektivlik, dözümlülük, reaksiyaların və ağırlaşmaların ehtimalı ilə orta dərəcədə fərqlənə bilər.
Hal-hazırda mövcud olan bütün peyvəndlər arasında göyöskürək peyvəndinə reaksiyalar ən çox yayılmışdır, buna görə də diqqətimizi bu xüsusi peyvəndiyə yönəltməyimiz və onun nümunəsindən istifadə edərək seçim imkanlarını müzakirə etməyimiz təəccüblü deyil.
Göy öskürək peyvəndi DTP, Tetracoccus, Infanrix kimi peyvənd preparatlarının standart komponentidir. İnfanrixdə boğmaca komponenti maksimum dərəcədə bölünür, buna baxmayaraq, peyvəndin effektivliyinə təsir göstərmir, lakin həm şiddəti, həm də reaksiyaların çox ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
İndi peyvəndin praktiki nəticələri haqqında. Dərhal xəbərdarlıq edirəm: indi yazdıqlarım hər şeydir Şəxsi təcrübə və şəxsi müşahidələr, buna görə də, əslində, bu material şəxsi bloqda yerləşdirilir. Güvənənlər, övladlığa götürənlər, qalanları düşünmək üçün məlumat sayılır.
2000-ci ildən bəri Tetracoke və ya Infanrix peyvəndi olan göy öskürək olan bir uşaq görmədim. Kartdakı qeydlərə əsasən, istədiyiniz qədər DTP peyvəndi ilə düzgün və vaxtında peyvənd edilmiş göy öskürək xəstələri. Düzdür, praktiki olaraq xəstəliyin ağır formaları yoxdur, lakin çoxlu xəstələr var.
Tetracoccus və DTP-dən sonra peyvəndlərə reaksiyalar tezliyi və şiddəti ilə demək olar ki, eynidir, bəzən hətta tetrakokların daha pis tolere edildiyi görünür, ən azı yerli toxuma reaksiyaları daha çox olur.
Infanrix əksər hallarda yaxşı tolere edilir.
DTP pulsuzdur, tetrakok və infanrix, bir qayda olaraq, satın alınmalıdır. Qiymət dişləyir.
Tetracoccus və Infanrix tək dozalı paketlərdir (bir şpris, bir flakon = bir xəstə). DPT - bir ampuldə 2 dozada (niyə, niyə, kimə ??? - ümumiyyətlə aydın deyil).
Bütün preparatlar saxlama şəraitinə həssasdır və yalnız soyuducuda saxlanmalı və daşınmalıdır.
Ümumi nəticələr:
Infanrix - effektiv, minimum reaksiyalar, bahalı.
Tetrakok - təsirli, reaksiyalar nadir deyil, bahalıdır.
DPT - əksər hallarda təsirli, reaksiyalar qeyri-adi deyil, pulsuzdur.
Seçin!
Teorik olaraq, demək olar ki, bütün peyvəndlər bu şəkildə təhlil edilə bilər.
Yaxşı, məsələn:
OPV (oral poliomielit peyvəndi, canlı virus) - iynə vurmağa ehtiyac yoxdur, maksimum effektivlik, yaxşı tolere edilir, pulsuzdur, lakin milyonda bir halda (bir neçə milyon) VİP (vaksinlə əlaqəli poliomielit) mümkündür;
IPV (enjektabl poliomielit peyvəndi, öldürülmüş virus) - inyeksiya lazımdır, effektivliyi maksimumdur, yaxşı tolere edilir, tez-tez ödənilir, hər halda OPV-dən daha bahalıdır; VAP mümkün deyil.
Ölkənin (dövlətin) seçmək üçün maddi imkanı var - gözəl. Ölkənin imkanı yoxdur, amma şəxsən sizdə var - seçin.
Amma əslində, əsas başqadır və bu, tamamilə aydındır.
Bir və eyni peyvənd preparatı (tamamilə eyni) 1 milyon uşaq qəbul etdi. 999.999 nəfər buna yaxşı dözdü, 1 nəfər isə xəstələndi.
Normal və ya kiçik və qısamüddətli reaksiyaları olan uşaqların böyük əksəriyyəti DTP peyvəndini tolere edir (hamı üçün tamamilə eynidir). Ancaq bəzən ciddi fəsadlar olur.
Aydındır ki, bütün hallarda dərman olduğundan eyni, və peyvənd olunanların sağlamlıq vəziyyəti fərqli, onda əksər hallarda fəsadların kök səbəbi dərmanın keyfiyyətsizliyi deyil, orqanizmin xüsusiyyətləridir.
Ən az reaktogen peyvəndi seçməklə fəsadların yaranma ehtimalını azaltmaq olar, lakin bu seçim həmişə mümkün deyil, yalnız ona görə ki, Infanrix sizin yaşamaq şanslı olduğunuz ölkədə qeydiyyata düşə bilməz və ya IPV şəhərinizə gətirilməmişdir. , ya da ailənizin tetrakok almaq üçün maddi imkanı yoxdur.
Bununla belə, başladığımız şeyi təkrarlamaq istərdim: nə Rusiyada, nə də Ukraynada heç bir açıq-aydın pis və keyfiyyətsiz dərman qeydiyyata alınmayıb.Əksər hallarda valideynlərin vaksinlərin keyfiyyətinə təsir etmək imkanı yoxdur, lakin bu “təsir göstərə bilməmək” peyvəndin nəticələrinə çox az dərəcədə təsir edir.
Eyni vaxtda valideynlərdir böyük və real imkanlar peyvənd edilmiş uşağın sağlamlıq vəziyyətinə təsir göstərir.

Uşaq

İlk növbədə qeyd etmək lazımdır ki, peyvəndin nəticələrinə ən əsaslı şəkildə təhsil sistemi təsir edir.
Uşağa düzgün qulluq etməyi bilirsinizsə: qidalandırmaq, geyinmək, gəzmək, çimmək, əsəbiləşmək, sadə respirator virus infeksiyalarına kömək etmək - yaxşı, əgər siz bütün bunları bilməklə kifayətlənmirsinizsə, həm də praktikada tətbiq etsəniz, uşağa daha çox kömək edə bilərsiniz. uşaq problemsiz peyvəndlərə dözəcək, maksimum.
Biz burada düzgün qayğı öyrətməyəcəyik, bu barədə artıq kifayət qədər yazılıb.
Praktikada olduqca tez-tez vəziyyət belədir: uşaq az gəzir və ya ümumiyyətlə getmir, havasız bir otaqda yaşayır, həddindən artıq qidalanır, bir aylıq yaşdan şirələrlə qidalanır, özünü sarar, onu aktiv şəkildə öpür və yalayır. bir dəstə qohum, o, bir dəstə dərmanla burun axıntısından fəal şəkildə müalicə olunur (burnu iyləyir, çünki istidən içində qurumuş selik var) ...
Peyvənd səbr fincanını aşan son damla kimi çıxır immun sistemi amma təbii ki, vaksin günahkardır.
Belə ki - Hazırlıq üçün ilk və əvəzedilməz şərt normal həyat tərzidir.
İzləyir. Peyvənd zamanı uşaq sağlam olmalıdır.
Və sağlam, ilk növbədə, ana baxımından! Bədən istiliyinin normal olması və başqa şikayətlərin olmaması aydın və aydındır. Ancaq təkcə bu deyil! Davranış, əhval-ruhiyyə, iştah, yuxu - hər şey həmişəki kimidir. Ola bilsin ki, həkim gecələr körpənin niyə şıltaq olmasının aydın olmadığını və ya bu səhər nədənsə sevimli kefirini bitirmədiyini bilmir. Ancaq ana cavab verməlidir. Müşahidə et, gözlə, gecik. Sonda heç kim daha yaxşı ana uşağın vəziyyətini hiss edə bilməyəcək və "bir şey səhvdir" ifadəsini söyləyə bilməyəcək.
Eyni zamanda, əgər üç həftə ərzində bir uşaqda normal temperatur və əla iştahla snot varsa, o qədər aydındır ki, bu sümüklər immunitet sisteminə heç bir yük vermir və peyvəndlərə mane olmur. Əgər təzahürlər varsa allergik dermatit, buna görə də peyvənd yalnız ən azı 3 həftə ərzində yeni döküntülər olmadıqda edilə bilər. Ancaq burada (səpgi, snot, hər hansı bir real simptom) həkim son sözü deyir.
Siz şübhə edirsiniz - bu, peyvənd ərəfəsində klinik (ümumi) qan testi etmək üçün əsl səbəbdir. Bu təhlili öz təşəbbüsünüzlə (yəni öz hesabınıza) etsəniz, bir az daha çox ödəyin, ancaq trombositlərin səviyyəsini və laxtalanma vaxtını təyin etməyi xahiş edin - əlavə təhlükəsizlik şəbəkəsi.
Çox, çox vacibdir!
Bağırsaqlara yük nə qədər az olarsa, peyvənd bir o qədər asan tolere edilir.
Buna görə də, üç gün - peyvənddən bir gün əvvəl, peyvənd günü və ertəsi gün - mümkün qədər yeyilən yeməyin həcmini və konsentrasiyasını məhdudlaşdırmağa çalışın.
Tələb olunana qədər yemək təklif etməyin.
İstənilən şorbada, istənilən sıyıqda qaşıq üzə bilər, ya da dayana bilər. Onu çox tez süzün və batırın.
Üçün süd formulaları və ya hazır ani dənli bitkilərdən istifadə edərkən uşaq qidası konsentrasiyanı qəsdən azaltmaq lazımdır. Qablaşdırmada yazılıb: 200 ml suya 6 xörək qaşığı toz tökün. 5 qoyun! Və əgər uşaq artıq çəki - 4,5!

Təbii qidalanma ilə ümumiyyətlə heç bir problem yoxdur - Ana südüözlüyündə, peyvənddən sonrakı reaksiyaların əla qarşısının alınması, lakin uşağın tələbatla qidalandığı bir vəziyyətdə problemlər yarana bilər. Nəticə: peyvənddən sonra uşaq daha çox şıltaqlıqla özünü göstərən orta dərəcədə pislik hiss edə bilər. Uşaq daha çox ağladığı üçün, əlbəttə ki, o da sinə yaxınlığındadır. Müvafiq olaraq, peyvənd günü uşaq adi günlərdən daha çox yemək yeyir, sonra mədəsi ağrıyır və həmişə olduğu kimi, peyvənd günahkardır. Vəziyyəti daha da pisləşdirmək üçün tələb olunan qidalanma tərəfdarları ümumiyyətlə körpələrə süddən başqa heç bir maye vermirlər, buna görə də onların yedikləri qida miqdarını azaltmaq üçün heç bir yol yoxdur.
Pulsuz qidalanma haqqında danışırıqsa, hərəkətlərin alqoritmi belədir:
- içə bilirsənsə, amma qidalandıra bilirsənsə, içməlisən;
- əgər indi qidalandıra bilirsənsə, amma yarım saatdan sonra edə bilərsənsə, onda çox çalış ki, yarım saat ərzində;
- sinənizdə 10 dəqiqə tuta bilsəniz və ya 30 dəqiqə tuta bilsəniz - 10 dəqiqədən daha yaxşıdır ...
Növbəti təhlükəsizlik bəyanatı.
Peyvənddən bir gün əvvəl uşağın nəcisi olmadıqda peyvənd etməyin.
Bu gün klinikadasan, amma dünəndən bəri nəcis etməmisən? Təmizləyici bir lavman edin, qliserin süpozituarı qoyun.

Prinsipcə, diqqətinizi çəkirəm: bir uşaqda qəbizliyin olması (hətta təbii qidalanma ilə) peyvəndlərdən sonra mənfi reaksiyaların riskini artırır. Buna görə də, hər 5 gündə bir dəfə əmizdirərkən nəcisin nə qədər normal olması haqqında nə oxusanız da, uşağa kömək etməyə çalışın (laktuloza siropu), müntəzəm bağırsaq hərəkətlərinə nail olun və sonra peyvəndlər haqqında düşünə bilərsiniz ...
Əgər nədənsə uşağınıza ana südü və ya süni qarışığa əlavə olaraq D vitamini verirsinizsə, planlaşdırılmış peyvənddən 2-3 gün əvvəl onu qəbul etməyi dayandırın və 5 gündən gec olmayaraq davam etdirin. D vitamini, bildiyiniz kimi, orqanizmdə kalsium mübadiləsini tənzimləyir və bunun əsasında kalsium mübadiləsinin pozulması dayanır. allergik reaksiyalar. D vitamininin ən kiçik həddindən artıq dozası allergiya ehtimalını artırır, buna görə də təcrübə etməmək daha yaxşıdır. Eyni mövqedən, peyvənddən 3 gün əvvəl və sonra uşağa kalsium vermək mütləq zərər vermir. Ancaq heç bir halda bahalı, ionlaşmış, həll olunan və s. Adi, qəpik bir şey almayın ağ rəng kalsium qlükonat - gündə 1 tablet, bir anda edə bilərsiniz. Əzmək (qəhvə dəyirmanı üzərində üyüdmək) südə əlavə edin, bəsləyin. Doza yaşdan asılı deyil - artıq kalsium sadəcə udulmur (udulmuş deyil).
Heç bir dərman vasitəsi ilə uşağı peyvənd üçün hazırlamaq mümkün deyil. Peyvəndi dözməyi asanlaşdıran dərmanların əksəriyyəti qohumlar və həkimlər üçün psixoterapiya üsuludur.
Hər halda, öz təşəbbüsünüzlə heç bir şey verməyin. Həkim istifadə etməkdə israr edərsə antihistaminiklər, suprastin və tavegil kimi dərmanlardan istifadə etməyin (onlar selikli qişaları “quruyurlar” və peyvənddən sonra temperatur yüksəlirsə, bu iki amilin birləşməsi nəticəsində ağırlaşma riskini artıra bilər. tənəffüs sistemi). Hər halda, qəbul antihistaminiklər kalsium əlavəsi ilə birləşdirilməlidir.
Peyvənd üçün klinikaya gedərkən paltarla həddindən artıq çox olmamağa çalışın. Peyvəndin bədəndə maye çatışmazlığı olan çox tərli bir körpəyə verilməsi çox arzuolunmaz olacaqdır.Əgər tərli insanlar klinikaya giribsə, gözləyin, paltar dəyişdirin, yaxşıca için.
Peyvənddən əvvəl və sonra ən azı bir saat qidalandırmayın. Peyvənddən sonra, necə deyərlər, sona qədər yeməklə çəkin. İçmək, əyləndirmək, diqqəti yayındırmaq. Üç saat yeməməyi bacarsanız, bu, sadəcə gözəl olacaq.
Beləliklə, peyvənd günü uşaq sağlam, nəcisli və tercihen ən azı orta dərəcədə ac olmalıdır.
Ən çox tez-tez reaksiya peyvənd üçün - bədən istiliyində artım. Bunun üçün əvvəlcədən hazır olmalısınız ki, temperaturu gözləməyə və sonra aptekləri gəzməyə ehtiyac yoxdur.
Evdə ağızdan rehidratasiya üçün məhlulların hazırlandığı (ağız vasitəsilə maye itkisini dolduran) hazır tozların olması vacibdir - rehidron, humana elektrolit, qastrolit, qlükozolan və s.
Antipiretikdən olmalıdır:
- süpozituarlarda parasetamol (panadol, efferralgan, tylenol və s.);
- şərbətdə ibuprofen (nurofen, buran və s.);
- (nise, nimid, nimegesic, nimesil və s.) məhlulda və ya şərbətdə.
Peyvənddən sonra normadan yuxarı hər hansı bir temperatur (ehtimal ki, hər şey 37,3 ° C-dən yuxarıdır qoltuqaltı) antipiretiklərdən istifadə etmək üçün əsl səbəbdir.
Bədən istiliyi 38 ° C-dən aşağı olarsa - süpozituarlarda parasetamol və ya ibuprofen. Gecə yuxusundan əvvəl şamlar optimaldır.
38 ° C-dən yuxarı temperaturda - yalnız maye içərisində dozaj formaları xüsusilə ibuprofen.
Nurofen və parasetamol kömək etmirsə, o zaman nimesulide.
Peyvənddən sonra hər hansı bir qızdırma, yuxarıda göstərilən dərmanların istifadəsinə əlavə olaraq, tələb edir:
- sərin nəmli hava rejiminin saxlanması: ideal temperatur - 18 - maksimum 20 ° C, nisbi rütubət - 50-70%;
- hər hansı qidanın maksimum məhdudlaşdırılması;
- bol içki, yuxarıdakı oral rehidrasiya məhlullarından istifadə etmək idealdır (tez-tez, fraksiya, məhlulun temperaturu = bədən istiliyi).
Gəzinti (təmiz havada gəzmək). Normal bədən istiliyində peyvənd edildikdən sonra nə qədər çox olsa, bir o qədər yaxşıdır.
Çimmək. Peyvənd günü üzgüçülükdən imtina etmək daha yaxşıdır. Sonra normal rejimdə. Temperaturun artması varsa, özünüzü gigiyenik silmə ilə məhdudlaşdırın (yaş salfetlər).

Peyvənd şərtləri

Başlamaq üçün, imkanlarımızı nümayiş etdirən illüstrasiya. Unutmayın, biz DPT, tetracoc, infanrix haqqında yazmışdıq: bütün dərmanlar saxlama şəraitinə həssasdır, onlar yalnız soyuducuda saxlanmalı və daşınmalıdır.
Bir həkimin məsləhəti ilə bir aptekdə Infanrix almaq qərarına gəlsəniz, satın alın (borc alın, icarəyə götürün) bundan əvvəl soyuducu çanta və buz paketləri...
Şəxsən mən buna əminəm DTP peyvəndi tetracoc və ya infanrix-dən daha az təsirli deyil, lakin bu dərmana münasibətdə saxlama şərtləri daha tez-tez pozulur.
Bu, ilk növbədə onun dəyəri ilə bağlıdır (daha doğrusu, pulsuz). İnfanrix üçün zəhmətlə qazandığı 50 dolları ödəyən adamın cibinə ampula qoyub tramvaya minəcəyini təsəvvür etmək çətindir.
Valideynlərdən heç biri peyvənd otağının tibb bacısının və ya aptek işçisinin gözünüzün qabağında soyuducudan çıxardığı dərmanın bu soyuducuya daxil olmamışdan əvvəl düzgün saxlandığına əmin ola bilməz. Həkim evinizə soyuducu çanta ilə gəlib və bu çantadan ampul çıxarıb. Siz ya bu həkimə etibar edə bilərsiniz, ya da yox, amma nə siz, nə də bu həkim ampulanın soyuducu çantaya daxil olmamışdan əvvəl necə saxlandığı barədə heç nə bilmirsiniz.
Bir faktı bildiririk: peyvəndlərin saxlanması peyvəndlə bağlı bütün problemlər zəncirinin zəif və ən az idarə olunan halqalarından biridir.
Radikal həll texniki müstəvidədir və imkanlar nəzərə alınmaqla müasir texnologiya həll sadədir - hər bir ampula və ya ən azı ampulalı hər bir paket, temperaturun dəyişdiyi bir vəziyyətdə rəngini əbədi dəyişən bir göstəriciyə sahib olmalıdır. mühit məsələn, 10 °C-dən artıqdır.
Aydındır ki, yuxarıda göstərilənlərin hamısı ilə heç bir əlaqəsi yoxdur konkret fəaliyyət xüsusi valideynlər. Bunlar dövlətə, istehlakçıların hüquqlarını müdafiə cəmiyyətinə, peyvənd istehsalçılarına...
Ancaq buna baxmayaraq, valideynlər son mərhələni birmənalı şəkildə idarə edə bilərlər. Peyvəndi gözləriniz qarşısında soyuducudan çıxarmaq lazımdır, bundan sonra böyüklərdən biri onu (ampula, flakon) əlinə alıb bədəninin hərarəti ilə qızdırır. Soyuq əllər - ampulada nəfəs ala bilərsiniz, onu qolunuzun altına qoyun və s. Peyvənd otağında ilıq su (təxminən 40 ° C) olan bir qab ola bilər və ampula açılmazdan əvvəl bu qaba yerləşdiriləcəkdir.
Lakin hər halda, öz gözlərinizlə görməli və soyuq ampulanı öz əllərinizlə hiss etməlisiniz! Əgər gəlsəniz və o (ampula) artıq istidirsə, evinizə onsuz da isti olan ampula gətirilirsə, heç nəyə əmin ola bilməzsiniz, nə qədər isti olduğunu bilmirsiniz.

* * *

Valideynlərin peyvənd etmək sualına Komarovski belə cavab verir: peyvənd edilən xəstəliklərə gəldikdə, xəstələnmə ehtimalı real olaraq qalır. Uşaqlar bütün bu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər, lakin nəticələr fərqlidir. Buna görə də, "lehinə və əleyhinə peyvənd" sualına cavab olaraq, Komarovski hesab edir ki, ağlı başında olan valideynlər üçün burada heç bir müzakirə ola bilməz. Peyvəndlər məcburidir, Komarovski videolarda və kitablarında peyvəndlər haqqında deyir.

Komarovskinin fikrincə, uşaqlar üçün peyvəndlər həkim tərəfindən təyin olunan vaxtda edilməlidir: valideynlər nə qədər dəqiq olsalar, profilaktik effektivlik bir o qədər çox olar. Buna görə də, Komarovski əlavə edir, peyvənd təqvimi var.

Peyvəndlərin mənası nədir

Komarovski videosu: Şübhə edənlər üçün peyvəndlər haqqında

BU VİDEONU TAM OLARAQ İZLƏYİN.

Əlaqədar kitablar

Kifayət qədər uzun müddət yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasında işləmiş bir şəxs kimi əminliklə deyə bilərəm ki, qarşısıalınan bütün xəstəliklərə münasibətdə peyvəndlər edilirsə, xəstəlik ehtimalı çox real olaraq qalır. Uşaqlar bu xəstəliklərlə xəstələnirlər və nəticələri, yumşaq desək, fərqlidir. Ona görə də normal, ağlı başında olan və ehtiyatlı valideynlər üçün peyvəndlərin olub-olmaması ilə bağlı heç bir müzakirə aparılmır və ola da bilməz.

Əmin olun!

Tamamilə fərqli bir məsələ, peyvəndlərə cavabların ən çox uşağın bədəninin vəziyyətindən asılı olmasıdır. Və çox qorxursansa, məntiq peyvənd etməməkdir. Məntiq orqanizmin məqsədyönlü hazırlanmasındadır: normal həyat tərzi, ana südü ilə qidalanma, sərtləşmə, allergiya mənbələri ilə təmasın aradan qaldırılması və s.
Peyvəndlər pediatr tərəfindən təyin olunan vaxtda aparılmalıdır və nə qədər dəqiq olsanız, profilaktik effektivlik bir o qədər yüksəkdir. Bu, məsələn, yay tətilini planlaşdırarkən nəzərə alınmalıdır; Nə vaxt və hansı peyvəndin edilməli olduğunu özünüzdən soruşsanız yaxşı olardı.
Dünyanın hər bir ölkəsinin müvafiq dövlət orqanı tərəfindən təsdiq edilmiş profilaktik peyvəndlərin öz təqvimi var. Bu təqvimdə uşağın yaşı, peyvəndlər arasındakı interval və peyvəndlərin, əslində, qarşısını alan xüsusi xəstəliklərin siyahısı nəzərə alınır.
Profilaktik peyvəndlərin mahiyyəti nədir?
Dərman bədənə yeridilir peyvənd. Peyvəndin tətbiqinə cavab olaraq, bədən xüsusi hüceyrələr istehsal edir - xüsusi antikorlar, bir insanı müvafiq xəstəlikdən qoruyur.
Peyvəndlərin hər birinin ciddi şəkildə müəyyən edilmiş göstəriciləri, əks göstərişləri və istifadə şərtləri, öz sxemi və öz tətbiqi yolları (ağızdan, əzələdaxili, dərialtı, dəridaxili) vardır.
Bədən hər bir peyvənd üçün fərqli reaksiya verir. Bəzi hallarda uzunmüddətli toxunulmazlığın inkişafı üçün bir peyvənd kifayətdir. Digərlərində çoxlu inyeksiya tələb olunur. Bundan iki tibbi söz çıxdı - peyvənd və revaksinasiya . Peyvəndin mahiyyəti müəyyən bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün kifayət qədər miqdarda spesifik antikorların istehsalına nail olmaqdır. Ancaq antikorların bu başlanğıc (qoruma) səviyyəsi tədricən azalır və onların (antikorlarını) lazımi miqdarda saxlamaq üçün təkrar inyeksiyalar lazımdır. Bu peyvəndin təkrar vurulması revaksinasiyadır.
Qeyd etdiyimiz “fərqli reaksiya verir” ifadəsi təkcə immunitetin formalaşmasının keyfiyyətinə və vaxtına deyil, həm də birbaşa uşaq orqanizminin reaksiyalarına aiddir. Həm həkimlərin, həm də valideynlərin birbaşa müşahidə edə biləcəyi reaksiyalara (ümumi vəziyyətin pozulması, qızdırma və s.).

Bu reaksiyaların şiddəti və ehtimalı üç faktorla müəyyən edilir .
Birincisi - bu barədə artıq danışdıq - xüsusi peyvənd edilmiş uşağın sağlamlıq vəziyyəti.
İkinci - müəyyən bir peyvəndin keyfiyyəti və xüsusiyyətləri. İstifadəsi təsdiqlənmiş bütün vaksinlər (sertifikatlı) Dünya Təşkilatı səhiyyə (və yalnız bizdə belə peyvəndlər istifadə olunur), yüksək profilaktik effektivliyə malikdir və onların pis və keyfiyyətsiz olduğu bilinən bir dənə də yoxdur. Buna baxmayaraq, müxtəlif istehsalçıların peyvəndləri müxtəlif dozalarda antigenləri ehtiva edə bilər, təmizlənmə dərəcəsinə və istifadə olunan qoruyucu maddələrin növünə görə fərqlənir. Bundan əlavə, peyvəndlər, hətta eyni xəstəliyin qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulanlar da, bir-birindən ən fundamental şəkildə fərqlənə bilər - məsələn, onlar canlı, lakin zəifləmiş mikrob əsasında yaradılan bir dərman və ya dərmana əsaslanan dərman ola bilər. öldürülmüş bir mikrob (və ya hətta bu öldürülmüş mikrobun bir hissəsi) üzərində. Aydındır ki, əgər mikrob zəifləsə də, sağdırsa, hər zaman xəstəliyin inkişaf ehtimalı var (peyvəndin məhz o xəstəlik), lakin öldürülmüş mikrobla belə bir ehtimal yoxdur.
Üçüncü amildir tibb işçilərinin hərəkətləri. Peyvənd - bu, "üç ayda hər kəsə iynə vurmaq" prinsipinə görə adi standart proses deyil, müəyyən bir həkimin müəyyən bir uşağa münasibətdə etdiyi fərdi, çox spesifik və çox məsuliyyətli hərəkətlərdir. Və bu hərəkətlər ilk baxışdan göründüyü qədər sadə deyil. Uşağın sağlamlığını qiymətləndirmək, peyvənd preparatını seçmək, körpənin yaxınlarına uşağı peyvənd etməyə necə hazırlamaq və ondan sonra necə davranmaq (yemək, içki, hava, gəzinti, çimmək, dərmanlar) ilə bağlı aydın və əlçatan tövsiyələr vermək lazımdır. . Peyvəndin bir çox incəliklərini ciddi şəkildə müşahidə etmək də çox vacibdir: peyvəndi necə düzgün saxlamaq, istifadə etməzdən əvvəl necə qızdırmaq, yeritmək və s.

İndi konkret haqqında bir neçə kəlmə peyvəndlər spesifik xəstəliklərdən.
Ən birinci peyvənd- bu vərəmə qarşı peyvənddir (məşhur anti-vərəm peyvənd BCG adlanır).
Bu, bir qayda olaraq, doğumdan sonra 4-7-ci gündə bir dəfə birbaşa doğum evində aparılır. Gələcəkdə nəzəri olaraq revaksinasiya 7, 12 və 16-17 yaşlarda aparılır. Niyə nəzəri olaraq? Bəli, çünki etmək və ya etməmək məsələsi revaksinasiya vərəmə qarşı, böyük ölçüdə asılıdır Mantoux reaksiyası. Bu reaksiya hər il uşaqlara verilir, lakin valideynlərin böyük əksəriyyəti bunun nə olduğunu və nə üçün olduğunu bilmir.
Fakt budur ki, demək olar ki, hər bir insan gec-tez vərəm bakteriyasına yoluxur, yəni mikrob insan orqanizminə daxil olur. Ancaq yoluxma faktının özü heç də bir insanın vərəm xəstəliyinə tutulduğunu göstərmir. Tutaq ki, bir mikrob içəri girib və bədən eyni peyvənd sayəsində qoruyucu bir miqdar var. antikorlar- vərəm bakteriyası olsa da, xəstəlik inkişaf etmir. Mantoux testi - deyil peyvənd, bu vərəmlə yoluxma üçün bir testdir. ifadə " peyvənd deyil, sınaqdır"çox əsaslı. Nümunələrdən sonra ümumi reaksiyalar yoxdur - temperatur yüksəlmir, sağlamlıq vəziyyəti dəyişmir. Yerli reaksiya, yəni birbaşa vurulduğu yerdə, əslində ola bilər. , test bunun üçün edilir.
Bədəndə vərəm bakteriyası yoxdursa, test mənfi, infeksiyadan sonra isə müsbət olur.
Bütün bunlar praktikada necə həyata keçirilir? Uşağa hər il Mantoux reaksiyası verilir, bu, əlbəttə ki, mənfidir, amma indi, o qədər də yaxşı olmayan bir anda mənfi test müsbət olur. Həkimlər bunu tüberkülin testinin növbəsi adlandırırlar və gec-tez bu növbə demək olar ki, bütün insanlarda baş verir, lakin biri 3 yaşında, digəri isə 12 və ya 19 yaşında. Və burada çox məsuliyyətli bir vəziyyət yaranır. Çox əsaslı bir suala cavab almaq lazımdır: insan yoluxdu, amma xəstələnmədi, təbii ki, o, toxunulmazlıq, və ya infeksiya xəstəliyin başlanğıcına gətirib çıxardı - qoruyucu antikorlar kifayət deyildi.
Həkimlər, vərəm mütəxəssisləri (ftiziatrlar) bu suala cavab verirlər. Bunun üçün uşaq müayinə olunur, müəyyən analizlər aparılır, zəruri hallarda döş qəfəsi orqanlarının rentgenoqrafiyası aparılır. Nəticələrdən asılı olaraq həkim müvafiq nəticə çıxarır. Vərəm aşkarlandı - vərəmi müalicə edirik, şübhəli nəticələr - xüsusi vərəm əleyhinə antibiotiklərlə profilaktik müalicə kursu, hər şey qaydasındadır - hər şey qaydasındadır, lakin revaksinasiya indi daha bunu etməyə ehtiyac yoxdur - vərəm əleyhinə toxunulmazlıq artıq dəstəklənməyəcək peyvənd, lakin birbaşa mikrobun bədəninə. Həkimlərin vəzifəsi isə orqanizmin öhdəsindən gələ bilmədiyi və hələ də müalicə olunmalı olduğu vəziyyəti vaxtında müəyyən etmək üçün belə uşağı gözdən salmamaq, onu mütəmadi olaraq qeydiyyata almaq və müayinə etməkdir.
Təxminən 3 aylıq yaşda peyvəndlər birbaşa klinikada başlayır. 1-1,5 ay fasilə ilə üç inyeksiya üçün, peyvənd dərhal dörd xəstəlikdən - poliomielitdən (peyvənd mayedir, ağıza damcılanır) və göy öskürək, difteriya, tetanoz - artıq bir inyeksiya var. istifadə olunur peyvənd, DTP adlanan: bir dərman və dərhal üç xəstəlikdən (K - göy öskürək, D - difteriya, C - tetanoz). Həyatın ikinci ilində, revaksinasiya bütün bu xəstəliklərdən.
Bir yaşında qızılcaya qarşı peyvənd, 15-18 aylıqda - parotit (parotit) əleyhinə peyvənd edilir.
Peyvənd təqvimi daim nəzərdən keçirilir. Bu, epidemik vəziyyətdən, yenilərinin ortaya çıxmasından asılıdır vaksinlər dövlətdən vəsaitin olması. Müasir təqvim, məsələn, hepatit B-yə qarşı peyvəndləri təmin edir, lakin onlar demək olar ki, heç vaxt edilmir - peyvənd üçün pul yoxdur. Konkret olaraq xüsusi peyvəndlərin vaxtı həmişə pediatrınızla yoxlaya bilərsiniz.

Hər hansı bir peyvənddən sonra (hər hansı bir!) Bədənin reaksiyası ola bilər - bədən istiliyinin artması, yeməkdən imtina, letarji. Bu normaldır: bədən istehsal edir toxunulmazlıq müəyyən bir xəstəliyə qarşı (qorunma). Tək vaksinlərçox asanlıqla dözürlər və demək olar ki, heç vaxt ciddi reaksiyalar vermirlər - tipik bir nümunə - peyvənd poliomielitə qarşı. Digər dərmanların tətbiqi, əksinə, tez-tez temperaturun kəskin artması və uşağın ümumi vəziyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pozulması ilə müşayiət olunur - yenə tipik bir nümunə DTP peyvəndinin boğmaca komponentidir.
Valideynlər arasında əsas fərqi bilmələri çox vacibdir reaksiya peyvənd üçün və fəsad peyvənddən sonra.
-ə reaksiyalar peyvənd, müxtəlif şiddət dərəcələrində, sadəcə olmalıdır və bu, artıq qeyd etdiyimiz kimi, tamamilə normaldır.
Fəsadlar nələrdir? Bu, tam olaraq olmamalı olan şeydir, bu olduqca nadirdir. Heç bir konvulsiyalar, şüur itkisi, 40 ° C-dən yuxarı temperatur olmamalıdır. Uşağı təpədən dırnağa qədər səpgi ilə örtməməli, vurulduğu yerdə irinləmə olmamalıdır.
Peyvənddən sonra yaranan ağırlaşmalar- həmişə ciddidir. Hər bir belə hal ətraflı təhlil edilir, bütöv bir tibbi komissiya qərar verir ki, niyə baş verib və bundan sonra nə etmək lazımdır? aşılamaq ya yox, əgər varsa, hansı dərmanla və hansı xəstəliklər üçün.
Nə vaxt peyvənd oluna və nə vaxt vurula bilməz?
Hər şeydən əvvəl, hər hansı bir şeyi xatırlayın peyvənd Bu anda heç bir kəskin yoluxucu xəstəliyi olmayan uşağa edilir - burun axması, ishal, səpgi, qızdırma yoxdur. Yoluxucu bir xəstəliyin olmaması niyə vacibdir? Bəli, çünki hər hansı bir. Cavab vermək üçün peyvənd düzgün şəkildə və kifayət qədər miqdarda antikor istehsal etdikdə, bədən istehsalla əlaqəli digər məsələlərdən az və ya çox azad olmalıdır. toxunulmazlıq. Beləliklə, iki nəticə: bir uşağın gipsdə bir ayağı varsa, bu deyil peyvənd üçün əks göstəriş. Əgər hər hansı bir yoluxucu xəstəlik olsa belə, normal hərarətlə və pozulmamış ümumi vəziyyətlə davam edərsə, belə bir xəstəliyin ciddi bir yük daşımadığı aydındır. toxunulmazlıq və deyil peyvənd üçün əks göstəriş.
Bu qaydanın istisnaları var. Bəzi yoluxucu xəstəliklər insan bədəninin məsul olan hüceyrələrinə xüsusi təsir göstərir immunitetin inkişafı. Bunlar, məsələn, suçiçəyi və yoluxucu mononükleozdur. Yəni, uşaqda suçiçəyi varsa, normal temperatur və qənaətbəxş ümumi vəziyyət hələ də bunu etmək üçün bir səbəb deyil. peyvəndlər. Ancaq istisnalar yalnız qaydaları təsdiqləyir - ümumi şən bir vəziyyətlə orta dərəcədə iyləmək olduqca imkan verir peyvəndlər et.
Uşağın məruz qaldığı bəzi yoluxucu xəstəliklər bədənin müdafiə qabiliyyətinin uzun müddət zəifləməsinə səbəb olur və bu da öz növbəsində peyvənd üçün əks göstəriş müəyyən bir müddət üçün (bərpa etdikdən sonra təxminən 6 ay). Bu cür xəstəliklərə menenjit, viral hepatit, artıq qeyd etdiyimiz yoluxucu mononükleoz daxildir.
Eyni zamanda et və ya etmə peyvənd edin- yalnız həkimin səlahiyyətinə aid olan sual. Hər bir xəstəlik üçün - allergik, anadangəlmə, nevroloji və s. - müvafiq qaydalar hazırlanmışdır: necə, nə vaxt və nə ilə peyvənd.

Peyvənd üçün necə hazırlaşmaq olar?

Xüsusi bir şey etmək lazım deyil. Yaxşı, yeməklə sınaqdan qaçınmaq üçün hər cür yoldan başqa - heç bir yeni məhsul verməyin.
Unutmayın: hər hansı dərman vasitəsi ilə sağlam uşağı peyvənd üçün hazırlamaq mümkün deyil . Peyvəndin dözməsini asanlaşdıran hər hansı dərmanlar: "vitaminlər", homeopatik vasitələr, "qan damarları üçün" otlar, faydalı bakteriyalar, "toxunulmazlıq üçün" damcılar və s. - bütün bunlar ana və ata üçün məşhur psixoterapiya üsullarıdır. , geniş yayılmış psixi prinsipin həyata keçirilməsi cəhdi "yaxşı, bir şey etməlisən" və bu dərmanların istehsalçılarının (distributorlarının) biznesi.

Və daha bir neçə məsləhət:

həzm sisteminə yük nə qədər az olarsa, peyvənd bir o qədər asan tolere edilir . Uşağınızı heç vaxt yeməyə məcbur etməyin. Tələb olunana qədər yemək təklif etməyin. Peyvənddən bir gün əvvəl, mümkünsə, yeyilən yeməyin həcmini və konsentrasiyasını məhdudlaşdırın;
qidalandırmayın (heç nə) peyvənddən ən azı bir saat əvvəl;
peyvənd üçün klinikaya getmək, çox, çox paltarla həddindən artıq olmamağa çalışın . Peyvəndin bədəndə maye çatışmazlığı olan çox tərli bir körpəyə verilməsi çox arzuolunmaz olacaqdır. Əgər tərli insanlar klinikaya giribsə, gözləyin, paltar dəyişdirin, yaxşı içmək;
Peyvənddən 3-4 gün əvvəl uşağınızın insanlarla təmasını mümkün qədər məhdudlaşdırın (uşaqlar). İnfeksiya axtarmayın: mümkünsə, izdihamlı tədbirlərdən, mağazalardan, ictimai nəqliyyatdan və s.
klinikada olmaq ünsiyyətcilliyinizi dayandırın . Kənarda durun (oturun), təmasları azaldın. İdeal olaraq, atanı sıraya qoyun və körpə ilə təmiz havada gəzintiyə çıxın.

Peyvənddən sonra hərəkətlər

Gəzin!!!

Bir az az qidalandırmağa çalışın (əgər iştah varsa) və ya yalnız iştaha görə qidalandırın (iştaha azalıbsa və ya yoxdursa).

Daha çox içmək - mineral su, quru meyvə kompotu, yaşıl, meyvə, giləmeyvə çayı.

Sərin nəmli havanı təmizləyin.

İnsanlarla ünsiyyəti mümkün qədər məhdudlaşdırın - uşaq inkişaf edir toxunulmazlıq, bədəni məşğuldur. Digər mikroblar indi bizim üçün arzuolunmazdır. Və bu digər mikrobların mənbəyi başqa insanlardır.

Bədən istiliyinin artması və ümumi vəziyyətin əhəmiyyətli dərəcədə pozulması ilə - həkim müayinəsi, lakin hər hansı bir formada (süpozituar, tablet, şərbət) parasetamol verilə bilər. Bədən istiliyi nə qədər yüksəkdirsə, 2.3 və 4-cü bəndlərdə göstərilən qaydalar bir o qədər uyğundur.

Peyvənddən sonra uşaq xəstələnirsə

Cümə günü Pete etdi peyvənd, bazar ertəsi öskürməyə başladı və çərşənbə günü həkim ona pnevmoniya diaqnozu qoydu. Əbədi suallar: bu niyə baş verdi və təbii ki, günahkar kimdir?
Valideynlərin nöqteyi-nəzərindən peyvənd günahkardır - bu fakt göz qabağındadır və səthdə yatır - mən dərinə getmək istəmirəm. Əslində üç mümkün səbəb var:

Dərhal sonra səhv hərəkətlər peyvəndlər.

Əlavə infeksiya, çox vaxt "məşğul" toxunulmazlıq fonunda kəskin respirator virus infeksiyası.

eniş toxunulmazlıqümumən - uyğun tərbiyənin "təşəkkür".

Bəs günahkar kimdir və bunun qarşısını almaq üçün nə etmək olar? Sual ritorikdir, çünki uşağın normal cavab vermə qabiliyyəti açıqdır peyvəndlər qayğı və təhsil sistemindən çox asılıdır. Və bu, tamamilə valideynlərin səlahiyyətindədir.