Uşaqlar üçün Prevenar: istifadə qaydaları, peyvənd üçün tez-tez reaksiyalar. Lehte ve eksiklikleri. Wyeth Vaccine Prevenar (PREVNAR) - "Prevenar - bunu etməyə dəyərmi? Necə köçürülür. Hansı yaşda mərc etmək daha yaxşıdır. İcazə verin sizə öz təcrübəmizdən danışım”.

Prevenar, Streptococcus pneumoniae bakteriyasının səbəb ola biləcəyi bəzi xəstəliklərin qarşısını almaq üçün hazırlanmış bir peyvənddir. Pediatriyada istifadə olunur.

Prevenarın tərkibi və buraxılış forması nədir?

Peyvənd ağımtıl bir süspansiyonda istehsal olunur, homojendir, normal olaraq bir az buludlu çöküntü ola bilər. Bir dozada aşağıdakı aktiv komponentlər mövcuddur - müxtəlif serotiplərin polisaxaridləri ilə təmsil olunan pnevmokok konjuqatları: 4, 23F, 14, 6B, 9V, 19F, əlavə olaraq 18C serotipinin oliqosakaridləri, həmçinin difteriya var. CRM197 daşıyıcı protein.

23F vaksinin köməkçi maddələri alüminium fosfat, inyeksiya üçün su və natrium xloriddir. Prevenar əczaçılıq bazarına verilir birdəfəlik şprislər Hər biri 0,5 mililitrdir, onlar şüşədən hazırlanır, nazik enjeksiyon iynələri ilə tamamlanan plastik paketlərə yerləşdirilir. Raf ömrü - üç il. Siz reseptlə əczaçılıq məhsulu ala bilərsiniz. Sərin yerdə saxlanılmalıdır, lakin dondurulmamalıdır.

Prevenarın hərəkəti nədir?

Prevenar peyvəndi pnevmokok infeksiyalarının qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tərkibində pnevmokok polisaxaridləri ilə təmsil olunan bir neçə aktiv komponent var, onlar Streptococcus pneumoniae mikroorqanizmlərindən xüsusi üsulla əldə edilir və daşıyıcı zülalla birləşdirilir, bundan sonra alüminium fosfat adlanan maddəyə adsorbsiya edilir.

Peyvəndin tətbiqi Streptococcus pneumoniae bakteriyasının polisaxaridlərinə qarşı antikorların istehsalına gətirib çıxarır, nəticədə orqanizmin bu mikroorqanizmlərin yaratdığı infeksiyalara qarşı spesifik qorunması təmin edilir.

Uşaqlarda, iki aylıq yaşdan başlayaraq, peyvənddən sonra immunitet reaksiyası formalaşır. Üç dozanın tətbiqindən sonra təqdim olunan peyvəndin serotiplərinə qarşı antikorların səviyyəsində artım qeyd olunur. Prevenarın profilaktik istifadəsinin effektivliyi nisbətəndir bakterial pnevmoniya Streptococcus pneumoniae səbəb olduğu təxminən yüzdə 87-dir.

Prevenarın istifadəsi üçün göstərişlər hansılardır?

Süspansiyon peyvəndi hazırlanması Prevenar istifadə üçün təlimatlar içəridə istifadəyə icazə verir dərman məqsədləri 2 aydan beş yaşa qədər uşaqlarda Streptococcus pneumoniae bakteriyası tərəfindən törədilən xəstəliklərin qarşısının alınması üçün.

Prevenarın istifadəsinə əks göstərişlər hansılardır?

Dərman peyvəndi Prevenar (süspansiyon) istifadə üçün təlimatların dərman məqsədləri üçün istifadəsinə icazə vermədiyini sadalayacağam:

At kəskin xəstəliklər yoluxucu təbiət,
Xroniki patologiyanın kəskinləşməsi ilə.

Bundan əlavə, at həddindən artıq həssaslıq peyvəndin komponentlərinə.

Prevenarın istifadəsi nədir? Prevenarın dozası nədir?

Prevenar peyvəndi 2 yaşdan kiçik körpələrdə əzələlərə, xüsusən də anterolateral bud səthinə vurulması tövsiyə olunur və ya iki yaşdan yuxarı uşaqlarda deltoid əzələsinə inyeksiya edilir. Dərmanı venadaxili istifadə edə bilməzsiniz.

2 aydan 6 aya qədər peyvənd sxemi aşağıdakı kimidir: peyvəndin 3 dozası hər biri 0,5 millilitrdən, ən azı bir aylıq dozalar arasında fasilə ilə, ilk doza iki aylıq yaşda tətbiq olunur. Revaksinasiya, yəni dördüncü doza uşağın həyatının 2-ci ilində, optimal olaraq 12 aydan 15 aya qədər olan müddətdə aparılmalıdır.

7 aydan 11 aya qədər peyvənd cədvəli aşağıdakı kimidir: Prevenar peyvəndinin 2 dozası, hər biri 0,5 ml, peyvəndlər arasında bir aylıq fasilə ilə. əzələdaxili enjeksiyonlar. Üçüncü doza (revaksinasiya) həyatın ikinci ilində həyata keçirilir.

1 aydan 23 aya qədər: Prevenar dozalar arasında ən azı 2 ay fasilə olmaqla 0,5 ml-lik 2 doza şəklində verilir. 2 ildən 5 ilə qədər peyvəndin bir dozası 0,5 mililitr miqdarında bir dəfə tövsiyə olunur.

Şprisdəki peyvəndin tərkibində buludlu çöküntü ola bilər. ağ rəng hansı icazə verilir. Prevenar istifadə etməzdən əvvəl, əzələyə yeridilə bilən homojen və homojen bir süspansiyon alınana qədər şprisi silkələmək lazımdır.

Prevenar - dərmanın həddindən artıq dozası

Prevenarın həddindən artıq dozası halında, zəruri hallarda simptomatik terapiya aparılır.

Prevenarın yan təsirləri hansılardır?

Adətən Prevenar peyvəndinin tətbiqi əczaçılıq agentinin enjeksiyon yerində ağrı, həmçinin qızdırma ilə müşayiət olunur, febril konvulsiyalar, uşaqda iynə vurulan ətrafda qısamüddətli xarakterli məhdud hərəkət diapazonu ola bilər, bəzən uşaqlarda apne ola bilər.

Bundan əlavə, enjeksiyon yerində yerli qızartı qeyd edilə bilər, bir möhür birləşir, şişlik və ağrı müşahidə olunur, xarakterikdir. allergik reaksiyalarürtiker və dermatit şəklində, istisna edilmir qaşınma dəri Bundan əlavə, regional limfadenopatiya.

Yan təsirlər qıcıqlanma şəklində ifadə edilə bilər, qusma müşahidə olunur, narahat yuxu, göz yaşı ilə xarakterizə olunur, maye tabure, arterial hipotenziya, yuxululuq, hiporeaktivlik, iştahsızlıq, təngnəfəslik, Quincke ödemi, simptomlar anafilaktik şok. Mənfi hadisələr görünsə, uşağa verilməlidir simptomatik müalicə.

Xüsusi Təlimatlar

Prevenar peyvəndi böyüklər üçün istifadə edilmir. Xəstəliklər olduqda dərmanın tətbiqi təxirə salınmalıdır kəskin forma. Enjeksiyondan sonra 30 dəqiqə ərzində uşaq ilə əlaqədar olaraq həkim nəzarəti altında olmalıdır mümkün inkişaf anafilaktik reaksiyalar.

İlə əlaqədar mümkün risk peyvənddən sonra apnenin baş verməsi, uşaq iki və ya üç gün ərzində, xüsusən də 28 həftədən kiçik uşaqlar üçün müşahidə edilməlidir.

Prevenarı necə əvəz etmək olar, hansı analoqlardan istifadə etmək olar?

Analoqları yoxdur.

Nəticə

Pediatrla əvvəlcədən məsləhətləşdikdən sonra Prevenar peyvəndini istifadə etmək lazımdır.

Hər il dünyada əhəmiyyətli sayda uşaq belə xəstələnir təhlükəli xəstəliklər pnevmoniya, otit mediası, tonzillit, bronxit, sepsis və başqaları kimi. Əksər hallarda bu xəstəliklər pnevmokoklar tərəfindən təhrik edilir.

Əczaçılar bu mikroorqanizmlərin yaratdığı xəstəliklərin müalicəsi üçün çoxlu sayda dərman təklif edirlər, lakin müalicənin gecikdiyi və uşaqdan çox səy tələb etdiyi vaxtlar olur. Kütləvi istehlakın indi geniş vüsət alması vəziyyəti daha da ağırlaşdırır. antibakterial dərmanlar ehtiyac olmadığı yerdə belə.

Buna görə bakterial mühit artıq antibiotiklərə uyğunlaşdı, bunun nəticəsində hətta ən çox güclü dərmanlar səmərəsiz olduğu ortaya çıxır. Buna görə də, bu problemin ən yaxşı qarşısının alınması vaxtında peyvənd etməkdir. Beləliklə, Prevenar peyvəndi nədir və nə üçün lazımdır?

Peyvənd etmək nə vaxt lazımdır?

Pnevmoniya ən çox yayılmışlardan biridir ciddi xəstəliklər tənəffüs sistemi həm böyüklərə, həm də uşaqlara təsir edir. Çox vaxt pnevmokok səbəb olur. Problem ondadır ki, kiçik uşaqlar üçün bəzən xəstəlik ən yaxşı şəkildə bitmir. Buna görə pnevmokok peyvəndləri böyük dəyər belə təhlükəli xəstəliyin qarşısının alınmasında.

Pnevmokoklardan qoruya bilən ən məşhur dərman Prevenar peyvəndidir. Bu, ilk növbədə 2 aydan 5 yaşa qədər olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuş yeganə anti-pnevmoniya dərmanıdır.

Peyvənd orqanizmə elə təsir edir ki, pnevmokoklara qarşı immunitet formalaşsın, hüceyrələr bakteriyanı xatırlasınlar və onunla qarşılaşdıqda daha tez reaksiya versinlər. Dərmanın istifadəsi peyvəndin ilk kursundan dərhal sonra uşaqlarda Prevenarın əsas serotiplərinə antikorların istehsalına kömək edir.

İki növ peyvənd var - Prevenar 7 və Prevenar 13.

Aralarındakı fərq preparatın tərkibində olan suşların sayıdır. İndi yalnız Prevenar 13-ə son keçid tendensiyası var. Bu qərarın mümkünlüyü tam öyrənilməmişdir.

Kim peyvənd olunur?

Prevenar peyvəndi istəyən hər kəsə tətbiq edilə bilməz. Təlimatlara əsasən, Prevenar yalnız aşağıdakı kateqoriyalardan olan uşaqlara təyin edilir:

Adətən, böyüklər və 5 yaşdan sonra uşaqlar peyvənd edilmir, çünki əhalinin bu kateqoriyaları istənilən immun reaksiyanı inkişaf etdirməyəcəkdir. Klinik sınaqlar gözlənilən və süd verən analar tərəfindən peyvənddən istifadə edilməmişdir, müvafiq olaraq, onlar da peyvənd edilməli olanlara aid edilə bilməz.

Ancaq yenə də böyüklər üçün peyvəndlər bəzən zəruridir. Bu, aşağıdakı əhali qruplarına aiddir:

65 yaşdan yuxarı insanlar, çünki onların toxunulmazlığı zəiflədiyi və infeksiyalara tez reaksiya verə bilmədiyi üçün ağırlaşmalarla xəstələnmək riski var;
əziyyət çəkən insanlar diabet, xroniki xəstəliklər ağciyərlər, ürək, qaraciyər sirozu, nevroloji xəstəliklər;
müxtəlif etiologiyalı immun çatışmazlığı vəziyyətləri olan hər kəs.

Əhalinin yuxarıda göstərilən bütün kateqoriyaları ağır ağırlaşmalarla pnevmokok infeksiyası riski altındadır.

Bu məcburidir?

Yuxarıda göstərilən populyasiyalar üçün Prevenar peyvəndi lazımdırmı? Bu peyvəndin zəifləmiş bədənin infeksiya ilə mübarizə aparmasına kömək edən etibarlı bir qorunma üsulu olduğunu xatırlamaq lazımdır. Prevenar ilə peyvənd etmək tövsiyə olunur, lakin tələb olunmur.

Çox keçməmiş təqvim profilaktik peyvəndlər Rusiyada Prevenar haqqında məlumat yoxdur. 2014-cü ildə, yanvar ayında dərman bu siyahıya əlavə edildikdə vəziyyət dəyişdi.

Onun həyata keçirilməsi pulludur. Üstündə pulsuz peyvənd olunurlar oxşar dərman Fransa istehsalı olan "Pneumo 23".

Peyvənd təlimatlarına əsasən, Prevenarın tətbiqi üçün bir neçə cədvəl var. Onlar nədən asılıdır? Aşağıdakı amillər vacibdir:

Bir insanın yaş kateqoriyası.
Peyvənd ehtiyacı.
Peyvənd üçün göstərişlər.

Peyvəndin hazırlanması və tətbiqi

protein;
pnevmokok strukturları;
alüminium fosfat;
serotip polisaxaridlər və s.

Manipulyasiya üçün düzgün hazırlıq mənfi nəticələrdən qaçınacaq və toxunulmazlığı gücləndirəcəkdir. Həyata keçirməzdən əvvəl bəzi həkimlərə baş çəkmək və testlərdən keçmək lazımdır.

Mütləq ziyarət edən ilk şəxs pediatrdır. O, valideynlərin bütün şübhələrindən və uşağın sağlamlığındakı dəyişikliklərdən xəbərdar olmalıdır. Bundan əlavə, bir nevropatoloq, ortoped və ya cərrah ziyarət edilir. Bir meyl varsa allergik xəstəliklər, həkim tətbiqi təyin edir antihistaminiklər prosedurdan əvvəl və sonra.

bədəndə iltihablı proseslərin, allergiyanın, pozulmuş maddələr mübadiləsinin mövcudluğunu göstərəcək ümumi qan testi;
antikorların olması üçün analiz. Antikorların olması halında peyvənd edilmir;
immunoqramma. O, uşağın toxunulmazlığı haqqında tam məlumat verəcəkdir.

Peyvənddən əvvəl ictimai yerlərə getməmək tövsiyə olunur. Gəzinti qadağan deyil, ancaq uşağın həddindən artıq istiləşməməsini və həddindən artıq soyumamasını təmin etmək lazımdır. Manipulyasiyadan iki həftə əvvəl, bir körpə haqqında danışırıqsa, əlavə qidalara başlamaq və ya təqdim etmək tövsiyə edilmir. Yeni Məhsul pəhrizdə, çünki bu, allergik reaksiyaya səbəb ola bilər.

Vacibdir! Uşağın sağlamlığına nəzarət etmək lazımdır. Əgər onun başlanğıc xəstəliyinin əlamətləri varsa, peyvənd təxirə salınmalıdır.

Xəstəliyin mövcudluğunu göstərən əlamətlər bunlardır:

narahat yuxu;
iştahsızlıq;
səbəbsiz şıltaqlıqlar (uşaqda) və böyüklərdə əhval-ruhiyyənin azalması;
həzmsizlik.

Peyvənddən bir neçə gün əvvəl yükün azalması həzm sistemi. Yetkinlərə və bir yaşdan yuxarı uşaqlara yeməklərin həcmini və kalorili məzmununu azaltmaq tövsiyə olunur. Həmçinin, peyvənddən bir saat əvvəl yemək yeyə bilməzsiniz. Körpənin hərarətini ölçmək və həddindən artıq istiləşmədiyinə əmin olmaq lazımdır.

Bir uşaqla peyvənd etməzdən əvvəl, prosedur haqqında sakitcə danışmaq, nə üçün lazım olduğunu söyləmək lazımdır. Uşağı iynə ilə qorxutmaq qəti qadağandır. Körpənizin sevimli oyuncaqlarını və ya kitablarını klinikaya aparmağınız məsləhətdir.

Peyvənd cədvəli:

iki aydan altı aya qədər olan uşağa ayda üç doza Prevenar verilir. Revaksinasiya hər il həyata keçirilir;
yeddi aydan sonra bir və ya iki aydan sonra iki doza verilir. Körpənin bir yaşdan yuxarı olduğu zaman revaksinasiya edilməlidir;
bir ildən iki ilədək, iki doza iki aydan sonra iki doza verilir, aralarındakı interval iki aydan az olmamalıdır. Təkrar etmək lazım deyil;
iki yaşdan beş yaşa qədər olan körpələrə Prevenarın birdəfəlik enjeksiyonu verilir.

Peyvənddən sonra inyeksiya yerinə düzgün qulluq etmək lazımdır. Yaranı nəmləndirə bilərsiniz, ancaq yod, parlaq yaşıl, peroksid və başqaları ilə müalicə edin antiseptik preparatlar Qətiliklə qadağandır. Həmçinin, yamaq və kompres tətbiq edə bilməzsiniz.

Bir çox valideynlər sualdan narahatdırlar, bu gündə edilən Prevenar peyvəndindən sonra gəzmək mümkündürmü? Bəli, hava icazə verərsə, gəzməyə icazə verilir və hətta göstərilir. Bununla belə, uşağın xüsusilə izdihamlı yerlərdə qalması məhdudlaşdırılmalıdır.

Məhdudiyyətlər və mənfi reaksiyalar

Nəzərə almaq lazımdır ki, Prevenar reçeteli peyvənddir, ona görə də peyvəndin olub-olmaması həkimin ixtiyarındadır. Belə bir təyinat yalnız bir pediatr tərəfindən edilə bilər.

Prevenarın istifadəsi belə hallarda kontrendikedir:

uşağın yaşı 2 aya qədər və ya 5 yaşdan yuxarı;
peyvəndin əvvəlki tətbiqi zamanı ifadə edilmiş həssaslıq;
kəskin mərhələlər yoluxucu xəstəliklər.

Peyvəndi silkələdikdən sonra lopa qalsa, peyvənd istifadə edilməməlidir.

Baxmayaraq ki, uşaqlar ümumiyyətlə peyvəndlərə yaxşı cavab verirlər Mənfi nəticələr hələ də görüşür.

Enjeksiyon yerində mənfi reaksiyalar özünü göstərə bilər:

qızartı;
ödem;
ağrı;
qaşınma;
dermatit;
ürtiker;
qıcıqlanma; göz yaşı;
yuxululuq və ya yuxusuzluq.

arasında mənfi reaksiyalar 38 dərəcəyə qədər qızdırma mümkündür və Prevenar aşılanmasından sonra temperatur iki gün və ya daha çox davam edir. Mədə-bağırsaq traktından mümkündür:

Qusma;
ürəkbulanma;
nəcis pozğunluqları;
iştahsızlıq.

Edilən iynə də zəifliyə, baş ağrısına səbəb ola bilər. Daha çox arasında təhlükəli ağırlaşmalar mümkün inkişaf:

anafilaktik şok;
anjiyoödem;
bronxospazm;
təngnəfəslik;
qıcolmalar.

Prevenar digər peyvəndlərlə eyni vaxtda verilə bilər.

Peyvənd üçün ilkin şərt yarım saat ərzində uşağın sağlamlığına nəzarət etməkdir. Bunun qarşısını almaq lazımdır mənfi reaksiyalar orqanizm. Əgər a yan təsirlər bir gün ərzində getməyin, təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Valideynlərin qorxularını gözləyərək demək lazımdır ki, çox sayda yan təsirin olmasına baxmayaraq, Prevenar peyvəndi təsirli vasitədir bakterial təbiətin bir çox xəstəliklərinin, eləcə də onların ciddi ağırlaşmalarının qarşısının alınması.

Prevenar peyvəndi uşağı pnevmokokların törətdiyi yoluxucu xəstəliklərə qarşı immunlaşdırmaq üçün istifadə edilən məşhur bir dərmandır. Bu yazıda bu peyvəndin tərkibi, göstəriciləri, əks göstərişləri, yan təsirləri haqqında danışacağıq və nəhayət, suala cavab verəcəyik ki, uşaqlıq peyvəndi üçün bu dərmanı seçməyə dəyərmi?

Streptokoklar müxtəlif yoluxucu xəstəliklərin, xüsusən də uşaqlar arasında geniş yayılmış patogenlərdir. Tez-tez bronxopulmoner sistem və paranazal sinusların xəstəlikləri pnevmokoklarla (Streptococcus pneumonia) əlaqələndirilir.

Bu baxımdan, son zamanlarda ölkəmizdə istifadəyə icazə verildi - Prevenar. Uşaqların peyvəndi asanlıqla qəbul etmələri və effektivliyi yüksək olduğu üçün tez bir zamanda geniş yayıldı.

Prevenarın ümumi xüsusiyyətləri və digər peyvəndlərdən fərqləri

Prevenar, pnevmokokların bir neçə suşlarının komponentlərini ehtiva edən kompleks bir peyvənddir. Pnevmokoklar pnevmoniya, bronxit, sinüzit, meningit və digər irinli proseslər kimi xəstəliklərə səbəb olan bakterial mikroorqanizmlərdir.

Bir neçə növ peyvənd var:

Prevenar 7 (ABŞ) - pnevmokokların yeddi müxtəlif suşlarının komponentlərini ehtiva edir və onlara qarşı immun müdafiəni təmin edir;
Prevenar 13 (buraxılış ölkəsi Böyük Britaniya) - altı ümumi pnevmokok növünə qarşı toxunulmazlığın inkişafına yönəlmiş əlavə komponentləri ehtiva edir;
Pneumo 23 - Prevenarın analoqudur və tərkibində "uşaq" pnevmokoklarının 13 ştamının və "yetkin" bakteriyaların 10 ştamının komponentləri var. Çox təsirli bir peyvənd, ancaq iki yaşdan yuxarı uşaqlara poza verməyə icazə verilir.

Prevenar 7 və 13 ABŞ və Böyük Britaniyada Bayer Pharmaceuticals tərəfindən istehsal olunur. Üstəlik, onların tərkibində müvafiq olaraq 7 və ya 13 pnevmokok ştammının komponentləri var. Prevenarın bir xüsusiyyəti, immunitet sisteminin reaksiyasını gücləndirən və peyvəndin effektivliyini artıran xüsusi bir difteriya komponentinin (CRM197 protein) olmasıdır.

Bu, Prevenarı polisaxarid peyvəndlərindən (Pneumo 23) fərqləndirir. Bundan əlavə, Prevenar-ın mühüm üstünlüyü körpəlikdə olan uşaqları immunizasiya etmək imkanıdır ki, bu da onların infeksiyası üçün ən təhlükəli yaşda pnevmokoklara qarşı güclü immunitet yaratmağa imkan verir.

Bir çox valideynlər patogenlərin zəifləmiş suşlarını ehtiva edən "canlı" peyvəndlərdən qorxurlar. Prevenarın tərkibində yaşaya bilən bakteriyalar yoxdur, lakin immunitet sistemini xəstəliyə səbəb ola bilməyən komponentləri ilə öyrədir.

Pneumo 23 peyvəndinin sənaye istehsalı Fransada lokallaşdırılıb. Pneumo 23 Avropada geniş yayılmış 23 növ pnevmokok bakteriyasının antigenlərini ehtiva edir. Bununla belə, peyvəndin bütün bu suşlarla yoluxmanın qarşısını almaq qabiliyyətinə dair mübahisəli sübutlar var.

Pneumo 23 polisaxarid peyvəndi olduğundan, yəni. bakteriya hüceyrə divarının yalnız bir komponentini ehtiva edir və Köməkçi maddələr, onun yaratdığı immun reaksiya konjugat vaksinlərdə olduğu kimi davamlı və güclü deyil.

Pneumo 23-dən istifadənin ikinci böyük çatışmazlığı peyvənd yaşıdır. Uşağın cəsədi daha erkən olduğundan bu peyvəndi iki yaşından etibarən istifadə etmək tövsiyə olunur yaş dövrü sadəcə olaraq bakterial polisaxaridlərə adekvat immun cavabın formalaşmasını təmin edə bilməz. Baxmayaraq ki, pnevmokok infeksiyası ilə yoluxma baxımından ən təhlükəli yaş bir yaşdan ikiyə qədərdir.

Beləliklə, pnevmokok infeksiyasına qarşı optimal peyvənd məhz Prevenardır uşaqlıq. Hər halda, iştirak edən həkim müəyyən bir peyvəndin istifadəsi barədə qərar verməlidir.

Prevenar peyvəndi üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Dərmanın istifadəsinə göstəriş 2 aydan 5 yaşa qədər uşaqlarda Streptococcus pneumoniae səbəb olan xəstəliklərin qarşısının alınmasıdır.

Prevenar kompleksdir dərmanlar, buna görə də peyvənd vasitəsi kimi istifadə üçün bir sıra əks göstərişlərə malikdir:

peyvəndin komponentlərinə fərdi dözümsüzlük;
keçmiş peyvənd tətbiqinə allergik reaksiyalar;
Hər hansı kəskin və ya kəskinləşmiş xroniki xəstəlik.

Bu əks göstərişlər peyvəndin vaxtını və bu uşaqda həyata keçirilməsinin mümkünlüyünü təyin edərkən iştirak edən həkim tərəfindən nəzərə alınmalıdır.

Peyvənd üçün hazırlıq

Peyvəndin ağırlaşmadan keçməsi və uşaq üçün mənfi bir yaddaşa çevrilməməsi üçün sadə tövsiyələr siyahısına əməl etməlisiniz:

Peyvənd etməzdən əvvəl, mövcud xəstəliklərin diaqnozu üçün bir pediatrı ziyarət edin. Bundan əlavə, təqdim etməlisiniz klinik analiz kəskin aşkar edəcək qan iltihablı proses peyvənd üçün əks göstəriş olan bədəndə;
Peyvənddən bir neçə gün əvvəl və sonra, viral və ya bakterial mikroorqanizmlərlə yoluxmanın qarşısını almaq üçün ictimai yerlərə səfərləri məhdudlaşdırmaq lazımdır;
Peyvənddən sonra peyvənd yeri nəmləndirilə və yumşaq bir şəkildə yuyula bilər. Heç bir halda cızmağa icazə verilməməlidir. bu yer, həmçinin müxtəlif kompreslərin, sarğıların və s. tətbiqi;
Antipiretik və antiallergik dərmanların profilaktik tətbiqi peyvəndlərin tolerantlığının artmasına səbəb olmur.

Bu qaydaların həyata keçirilməsi hər hansı bir peyvəndlə göstərilir.

Prevenar ilə peyvənd cədvəli

Pnevmokoklara qarşı peyvənd daxildir, ona görə də pulsuzdur. Bununla belə, Prevenar vaksinləri klinikada olmaya bilər, bu halda apteklərdən alınmalıdır.

Peyvənd yalnız müalicə otağının şəraitində həyata keçirilir tibb müəssisəsi. Enjeksiyon yeri iki yaşa qədər uşaqlar üçün budun ön-yan səthinin əzələləri və böyük uşaqlar üçün çiyin əzələləridir.

Peyvənd və revaksinasiya şərtləri ilk peyvəndin edildiyi aydan asılıdır:

Bu, körpə üçün iki aylıq yaşda baş veribsə, onda bir ayda iki sonrakı peyvənd verilir (müvafiq olaraq üçüncü və dördüncü aylarda). Revaksinasiya iki yaşından əvvəl, optimal olaraq 12 aydan 18 aya qədər göstərilir.
Bununla belə, əgər ilk peyvənd daha gec, lakin bir ildən əvvəl aparılıbsa, onda sonrakı iki peyvənd də bir aylıq fasilə ilə ayrılır və revaksinasiya iki yaşında aparılır.
12 aydan 24 aya qədər olan ilk peyvənddə peyvənd iki aylıq fasilə ilə iki dəfə verilir.
2 yaşdan yuxarı uşaqlara peyvənd edərkən Prevenar bir dəfə verilir və revaksinasiya yoxdur.

Peyvəndləmə şərtlərinin pozulması halında, yuxarıda göstərilən sxemlərə uyğun olaraq davam edir. Qeyd etmək lazımdır ki, peyvənd uşaq pediatr tərəfindən müayinə edildikdən sonra aparılmalıdır və bu anda uyğun olub-olmadığına qərar verir.

Prevenar böyüklər tərəfindən də istifadə edilə bilər, çünki müxtəlif yaş qruplarında istifadə edildikdə yüksək effektivlik göstərir.

Prevenar peyvəndinin yan təsirləri

Peyvənd nəticəsində bədən aktiv şəkildə işləməyə başlayır immun sistemi aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər:

Bədən istiliyində 38 ° C-ə qədər bir qədər artım;
Enjeksiyon yerində dərinin qızartı və yüngül şişməsi;
ümumi zəiflik, Baş ağrısı və iştahanın azalması.

Bütün bu simptomlar heç bir müalicə olmadan iki gün ərzində yox olur. Əgər onlar davam edərsə və temperatur yüksəlməyə davam edərsə, uşaq pediatra göstərilməlidir.

Fəsadlar çox nadir hallarda baş verir, əksər hallarda bir uşaqda allergiya haqqında məlumatların gizlədilməsi və ya Prevenar peyvəndinin saxlanması və ya istifadəsinin pozulması nəticəsində baş verir. Yan təsirlərə aşağıdakılar daxildir:

Ürtiker, Quincke ödemi və anafilaktik şok kimi allergik reaksiyalar;
sterillik qaydalarını pozaraq dərmanların yeridilməsi yerində irinli iltihab müalicə otağı. Fəsadların müalicəsi uşağın xəstəxanaya yerləşdirilməsini və diqqətli tibbi yardım tələb edir.

Anton Yatsenko, pediatr, xüsusilə sayt üçün

Faydalı video

TƏLİMATLAR

ərizə ilə dərman məhsulu tibbi istifadə üçün

PREVENAR ® 13

(peyvənd pnevmokok polisaxarid konjuge adsorbsiya edilmiş, on üç valentli)

BEYNƏLXALQ QEYRİ MÜLKİYYƏTLİ VƏ YA QRUPLU ADI: pnevmokok infeksiyalarının qarşısını almaq üçün peyvənd

QEYDİYYAT NÖMRƏSİ:

FARMASEVTİK FORMASI:əzələdaxili inyeksiya üçün süspansiyon

Prevenar ® 13 peyvəndi 13 pnevmokok serotipindən ibarət kapsul polisaxariddir: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F və 23F, ayrı-ayrılıqda CRM19b və zülallarla birləşir. alüminium fosfat.

MÜRACİƏT

Hər dozaya görə tərkibi (0,5 ml):

Aktiv maddələr :

Pnevmokok konjuqatları (polisaxaridlər - CRM 197):

Köməkçi maddələr : alüminium fosfat - 0,5 mq (alüminium baxımından 0,125 mq), natrium xlorid - 4,25 mq, süksin turşusu- 0,295 mq, polisorbat 80 - 0,1 mq, inyeksiya üçün su - 0,5 ml-ə qədər.

PREVENAR ® 13 pnevmokok konjugat vaksinlərinin istehsalı və keyfiyyətinə nəzarət üçün ÜST təlimatlarına uyğun olaraq istehsal edilmişdir.

TƏSVİRİ

Ağ rəngli homojen süspansiyon.

FARMAKOLOJİ QRUP: pnevmokok təmizlənmiş polisaxarid antigeni konjuge

ATX kodu: J07AL02

İMMUNOLOJİ XÜSUSİYYƏTLƏRİ

Prevenar ® 13 peyvəndinin tətbiqi kapsul polisaxaridlərə qarşı antikorların istehsalına səbəb olur. Streptococcus pneumoniae, bununla da peyvəndə daxil olan 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F və 23F pnevmokok serotiplərinin yaratdığı infeksiyalara qarşı xüsusi qorunma təmin edir.

ÜST-nin yeni pnevmokok konjugat peyvəndləri üçün tövsiyələrinə əsasən, Prevenar ® 13-ün immun cavabının ekvivalentliyi üç meyara görə müəyyən edilmişdir: xüsusi konsentrasiyaya çatan xəstələrin faizi. IgG antikorları³ 0,35 µg/ml; immunoqlobulinlərin orta həndəsi konsentrasiyaları (SGK) və bakterisid anticisimlərin opsonofaqositik aktivliyi (OPA) (OPA titri ³ 1:8 və həndəsi orta titrlər (GMT)). Yetkinlər üçün pnevmokok əleyhinə anticisimlərin qoruyucu səviyyəsi müəyyən edilməmişdir və serotip spesifik OFA (SGT) istifadə olunur.

Prevenar ® 13 peyvəndi antibiotik müalicəsinə davamlı olanlar da daxil olmaqla invaziv pnevmokok infeksiyalarına (İPİ) səbəb olan serotiplərin 90%-ni əhatə edir.

Bir sıra ilkin peyvəndlərdə üç və ya iki dozadan istifadə edərkən immun reaksiya

Təqdimatdan sonra üç doza Prevenar ® 13 6 aydan kiçik uşaqların ilkin peyvəndi zamanı bütün peyvənd serotiplərinə qarşı antikorların səviyyəsində əhəmiyyətli bir artım qeyd edildi.

Təqdimatdan sonra iki doza Eyni yaş qrupundakı uşaqların kütləvi immunizasiyasının bir hissəsi olaraq Prevenar ® 13 ilə ilkin peyvənd zamanı peyvəndin bütün komponentlərinə antikor titrlərində də əhəmiyyətli artım var; 6B və 23F serotipləri üçün IgG səviyyəsi ³ 0,35 μg / ml uşaqların daha kiçik bir faizində müəyyən edilmişdir. Eyni zamanda, bütün serotiplər üçün revaksinasiyaya açıq bir gücləndirici reaksiya qeyd edildi. İmmun yaddaşın formalaşması yuxarıda göstərilən peyvənd sxemlərinin hər ikisi üçün göstərilir. İstifadə edərkən həyatın ikinci ilində olan uşaqlarda gücləndirici dozaya ikincil immun reaksiya üç və ya ikiİlkin peyvənd seriyasındakı dozalar bütün 13 serotip üçün müqayisə edilə bilər.

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələri peyvənd edərkən (hamiləlik dövründə doğulmuş).< 37 недель), включая глубоко-недоношенных детей (родившихся при сроке гестации < 28 недель), начиная с возраста двух месяцев, отмечено, что уровень защитных специфических противопневмококковых антител и их ОФА после законченного курса вакцинации достигали значений выше защитных у 87-100 % привитых ко всем тринадцати включенным в вакцину серотипам.

5 yaşdan 17 yaşa qədər uşaqlarda və yeniyetmələrdə immunogenlik

5 yaşa qədər uşaqlar< 10 лет, которые до этого получили как минимум одну дозу пневмококковой 7-валентной конъюгированной вакцины, а также ранее не вакцинированные дети и подростки в возрасте от 10 до 17 лет, получив по одной дозе вакцины Превенар ® 13, продемонстрировали иммунный ответ на все 13 серотипов, эквивалентный таковому у детей 12-15 месяцев, вакцинированных четырьмя дозами препарата Превенар ® 13.

Prevenar ® 13-ün 5-17 yaşlı uşaqlara birdəfəlik tətbiqi peyvəndin bir hissəsi olan patogenin bütün serotiplərinə lazımi immun cavabı təmin edə bilər.

Yetkinlərdə Prevenar ® 13 peyvəndinin immunogenliyi

Əvvəllər Prevenar® 13 və ya PPV23 peyvəndlərini aldıqdan sonra polisaxarid pnevmokok 23 valentli peyvəndi (PPV23) almamış 60-64 yaşlı böyüklərdə və Prevenar® 13 peyvəndinin birdəfəlik dozasını alan 50-59 yaşlı böyüklərdə, PPV23 ilə ümumi olan 12 serotip üçün immunoloji ekvivalentlik müəyyən edilmişdir. Bundan əlavə, Prevenar ® 13 peyvəndi üçün unikal olan PPV23 və serotip 6A ilə ümumi olan 8 serotip Prevenar ® 13-ə qarşı statistik əhəmiyyətli dərəcədə yüksək immun reaksiya nümayiş etdirdi.

Bütün 13 serotip üçün 50-59 yaşlı insanlarda Prevenar ® 13-ə qarşı immun reaksiya 60-64 yaşlı böyüklərin reaksiyasına bərabər idi. Üstəlik, 50-59 yaşlı fərdlərin 60-64 yaşlılarla müqayisədə 13 serotipdən 9-na statistik olaraq daha yüksək immun cavabı var idi.

Əvvəllər PPV23 ilə peyvənd edilmiş yetkinlərdə immun cavab

5 il əvvəl bir dəfə PPV23 ≥ peyvəndi edilmiş 70 yaş və yuxarı yaşlı yetkinlərdə Prevenar ® 13, PPV23 ilə müqayisədə 12 ümumi serotipdən aşağı deyildi, 10 ümumi serotip və 6A serotipinin Prevenar ® 13-ə qarşı immun cavabı statistik əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi. PPV23 cavabı ilə müqayisədə. Prevenar ® 13-ün PPV23 revaksinasiyası ilə müqayisədə daha aydın immun reaksiya verdiyi göstərilmişdir.

Prevenar® 13-ün klinik effektivliyi 65 yaş və daha yuxarı yaşlı yetkinlərdə cəmiyyətdən əldə edilən pnevmokok pnevmoniyasına (CAP) qarşı randomizə edilmiş, ikiqat kor, plasebo-nəzarətli CAPITA tədqiqatında (84 000-dən çox xəstə) nümayiş etdirilmişdir: birinci epizoda qarşı 45% Prevenar ® 13 (invaziv və qeyri-invaziv) serotiplərinin üst-üstə düşməsi nəticəsində yaranan CAP; Prevenar 13 ilə əhatə olunan serotiplərin səbəb olduğu invaziv infeksiyalar üçün 75%.

immun cavab xüsusi qruplar xəstələr

Aşağıda təsvir edilən şərtləri olan xəstələrdə pnevmokok infeksiyası riski yüksəkdir. Bu qrup xəstələrdə Prevenar ® 13 tərəfindən törədilən immun cavabın klinik əhəmiyyəti hazırda məlum deyil.

oraq hüceyrəli anemiya

Fransa, İtaliya, Böyük Britaniya, ABŞ, Livan, Misir və Səudiyyə Ərəbistanında 6 yaşdan yuxarı 158 uşaq və yeniyetmədə aparılan açıq, müqayisəli olmayan tədqiqatda< 18 лет с серповидноклеточной анемией, ранее вакцинированных одной или более дозами ППВ23 как минимум за 6 месяцев до включения в исследование показало, что введение первой дозы Превенар ® 13 при двукратной иммунизации с интервалом 6 месяцев приводило к статистически значимо высокому иммунному ответу (СГК IgG к каждому серотипу, определяемые методом иммуноферментного анализа (ИФА), и СГТ опсонофагоцитарной активности (ОФА СГТ) к каждому серотипу). После ведения второй дозы иммунный ответ был сопоставим с таковыми после первой дозы препарата..

HİV infeksiyası

CD4 sayı ≥ 200 hüceyrə/μL (ortalama 717.0 hüceyrə/μL), virus yükü olan HİV-ə yoluxmuş uşaqlar və böyüklər< 50 000 копий/мл (в среднем 2090,0 копий/мл), с отсутствием активных СПИД-ассоциированных заболеваний и ранее не получавшие вакцинации пневмококковой вакциной, получали 3 дозы Превенар ® 13. Показатели IgG СГК и ОФА были достоверно выше после первой вакцинации Превенар ® 13 по сравнению с довакцинальным уровнем. На вторую и третью дозы (через 6 и 12 месяцев) развивался более высокий иммунный ответ, чем после однократной вакцинации Превенар ® 13..

Hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası

Əsas xəstəliyin tam hematoloji remissiyası ilə və ya limfoma və miyeloma halında qənaətbəxş qismən remissiya ilə ≥ 2 yaşlı allogen hematopoetik kök hüceyrə transplantasiyası (HSCT) keçirmiş uşaqlar və böyüklər dozalar arasında ən azı 1 ay fasilə ilə üç doza Prevenar 13 qəbul etmişlər. . Dərmanın ilk dozası HSCT-dən 3-6 ay sonra tətbiq edilmişdir. Prevenar ® 13-ün dördüncü (booster) dozası üçüncü dozadan 6 ay sonra tətbiq edilmişdir. Ümumi tövsiyələrə uyğun olaraq, PPV23-ün birdəfəlik dozası Prevenar ® 13-ün dördüncü dozasından 1 ay sonra tətbiq edilmişdir. Bu tədqiqatda funksional aktiv anticisimlərin titrləri (OPA GT) müəyyən edilməmişdir. Prevenar ® 13-ün tətbiqi hər dozadan sonra SGC serotip-spesifik antikorlarının artmasına səbəb oldu. Prevenar ® 13-ün gücləndirici dozasına immun reaksiyası bütün serotiplər üçün ilkin immunizasiya seriyasına cavabla müqayisədə əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olmuşdur.

Uşağınızı bütün xəstəliklərdən necə qorumaq istəyirsiniz? Əgər peyvəndlə bunu etmək şansı varsa, ondan istifadə etməyə çalışıram.

Cəmi bir həftə əvvəl oğlumuz Prevenar peyvəndi ilə pnevmokok infeksiyasına qarşı revaksinasiyadan keçdi.

Göstərişlər: Streptococcus pneumoniae serotiplərinin 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F və 23F səbəb olduğu xəstəliklərin qarşısının alınması (o cümlədən sepsis, meningit, pnevmoniya, bakteriemiya və kəskin otitis media) 2 aydan 5 yaşa qədər uşaqlarda.

Körpənin həyatının ilk ilində aldığı bu peyvəndin ilk iki dozası, tamamilə heç bir yan təsir yaratmadı.

Və Prevenarı asan bir peyvənd hesab etdim.

Onlar təkrar peyvənd üçün qorxmadan, qorxmadan, tam hazırlıqsız getdilər.

Əvvəllər peyvənddən bir neçə gün əvvəl, istər DPT, istərsə də PDA olsun, mən həmişə uşağa Fenistil damcı verdim, mümkün allergenləri menyudan çıxarmağa və lazımsız təmaslardan qaçmağa çalışdım. Və sonra bir şey boşaldı ...

Çərşənbə axşamı, gündə sağlam uşaq, saat 18:00 radələrində peyvənd etdik. Peyvənddən əvvəl həkimdən soruşdum ki, ola bilərmi? yan təsirlər, mən cavab aldım ki, temperatur ola bilər. Dedim ki, ilk ikisində temperatur yoxdur. Həkim cavab verdi: "Yaxşı, onda heç nə olmayacaq".

Mən Prevenarın nisbətən kiçik iynə ilə birdəfəlik şprislərdə qablaşdırıldığını bəyənirəm.

Uşaq özü iynəni az-çox sakit keçirdi, bir az ağladı, baxmayaraq ki, adətən peyvənd kampaniyası əsl isteriya ilə başa çatır. Belə nəticəyə gəldim ki, iynə çox ağrılı deyil.

Hər şeyin yaxşı getdiyindən razı qaldıq, evə gəldik, oğul şən və gümrah idi, saat 22:30 radələrində onu çimmədən yatızdırdıq.

Bir saat sonra uşaq vəhşi qışqırıqla oyandı. Əvvəlcə düşündüm ki, mədəsi ağrıyır, bərkdir, amma çox güman ki, qışqırmaqdandır. Temperatur hissi yox idi. Sonra işığı yandırdım və inyeksiya yerinə (bud) baxdım. Enjeksiyonun ətrafı isti idi, Çəhrayı rəng diametri on santimetr. Ayaqlara toxunduqda və onsuz ağlayan körpə, indicə ürəkbulandırıcı qışqırmağa başladı. Mən oğlumdan belə bir şey görməmişəm (və ya eşitməmişəm).

Düzünü desəm, qorxdum. Saat 23:40, ər təcili yardım çağırdı. Təcili yardım maşınında dedilər ki, biz edə bilmədiyimiz hərarəti ölçün və ona qızdırmasalıcı/ağrı kəsici dərman verin. Nurofen körpənin içinə ancaq bir körfəz qoyaraq, peyvəndin yerinə nəmli bir parça qoyaraq, onu vurmağa başladılar, hətta sevimli cizgi filmini yandırdılar. Dərman təsir edənə qədər uşaq ağlayırdı. 40 dəqiqədən sonra yuxuya getdi.

Və təcili yardım iki saatdan sonra gəldi, biz artıq onu gözləməyi dayandırdıq, yatmış uşağa baxdıq, zəng etdi və getdi. Dedilər ki, bir də belə olsa, gəlib xəstəxanaya aparacaqlar.

Səhəri gün uşaq ya peyvənddən, ya da kifayət qədər yatmamaqdan süstləşdi, amma ayağından şikayət etmədi, normal şəkildə yeridi və qaçdı. Ancaq bir gün sonra snot axdı, görünür, klinikada bir növ virus tutuldu.

Sonra mümkün olanlar haqqında oxudum yan təsirlər Prevenar peyvəndlər.

Tezliyin aşkarlanması mənfi reaksiyalar: çox tez-tez (≥1/10), tez-tez (≥1/100 və<100), иногда (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (≤1/10 000).
Yerli reaksiyalar:çox tez-tez - qızartı, indurasiya / şişkinlik, ağrı / ağrı); tez-tez - enjeksiyon sahəsinin şişməsi / sərtləşməsi və 2,4 sm-dən çox qızartı, enjeksiyon yerində ağrı, ətrafın hərəkət diapazonunun qısa müddətli məhdudlaşdırılmasına səbəb olur; nadir hallarda - enjeksiyon yerində allergik reaksiyalar (dermatit, qaşınma, ürtiker).
Ümumi reaksiyalar:çox tez-tez - 38 ° C və yuxarı (düz bağırsağın ölçülməsi ilə) hipertermi, qıcıqlanma, yuxululuq, narahat yuxu, göz yaşı; tez-tez - hipertermi> 39 ° C (rektum başına ölçmə); nadir hallarda - arterial hipotenziya, hiporeaktivlik epizodları.
Allergik reaksiyalar: nadir hallarda - yüksək həssaslıq reaksiyaları *, o cümlədən anafilaktik şok, angioedema, Quincke ödemi, bronxospazm, nəfəs darlığı.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: nadir hallarda - konvulsiyalar *, daxil olmaqla. febril konvulsiyalar.
Həzm sistemindən:çox tez-tez - qusma, ishal, iştahsızlıq.
Dermatoloji reaksiyalar: bəzən - ürtiker; çox nadir hallarda - eritema multiforme.
Digərləri:çox nadir hallarda - regional limfadenopatiya.

Nəticələr: Prevenar peyvəndi heç də zərərsiz deyil, yan təsirlərə səbəb ola bilər. Peyvənd etməyə hazırlaşmaq, testlər aparmaq, antihistaminiklər içmək, peyvənddən sonra evə gəldikdən sonra uşağa bu dərman üçün təlimatlarda göstərilən dozada əvvəlcədən "Nurofen" (və ya başqa bir antipiretik) vermək məsləhətdir.