Omez i omeprazol su analozi sa istom efikasnošću. Omeprazol: analozi i zamjene, moderni i bez nuspojava Analozi omeprazola su jeftiniji
Lijekovi za liječenje viška želučane kiseline i peptički ulkus su veoma popularni. Pogledajmo najpristupačnije i najpopularnije inhibitore protonska pumpa(lijekovi ove klase se obično nazivaju skraćeno kao PPI ili PPI), koji se zasnivaju na aktivna supstanca omeprazol i rabeprazol (malo modificirani analog prvog).
Lijek Omeprazol10 popularnih analoga omeprazola i rabeprazola
- Omez (omeprazol). Lijek je proizveden u Indiji. Prednosti: razne doze, prisutnost injekcijskog oblika, koji povećava bioraspoloživost, cijena je niža od ostalih analoga, ali veća od omeprazola. Nedostaci: maksimalna koncentracija se postiže nakon dugo vrijeme, poluživot je kratak. Prosječna cijena po paketu je oko 170 rubalja.
- Ultop (omeprazol). Proizvođač: Rusija ili Slovenija. Prednosti: različite doze, injekcijski oblici, visoka bioraspoloživost, dugo poluvrijeme, relativno niska cijena (80-90 rubalja). Nedostaci: dugo vremena za stvaranje maksimalne koncentracije.
- Losec (omeprazol). Država Švedska. Prednosti: injekcijski oblik, maksimalna koncentracija se postiže u kratko vrijeme. Nedostaci: visoka cijena među svim analozima - 1800 rubalja.
- Gastrozol (omeprazol). Rusija. Odlikuje se visokom biodostupnošću, relativno niskom cijenom (100 rubalja) i raznolikom ambalažom (limenke, blisteri). Nedostaci: samo jedna doza, skraćeno poluvrijeme.
- Ortanol (omeprazol). Slovenija. Prednosti: dugo poluvrijeme, raznolikost doza, prosječna cijena (90-100 rubalja). Nedostaci: maksimalna koncentracija se postiže tokom dužeg vremenskog perioda.
- Helicid (omeprazol). Češka Republika. Bioraspoloživost kapsula je veća od njihovih analoga, dostupnosti oblika za injekcije. Loša strana je visoka cijena (260-290 rubalja).
- (rabeprazol). Švicarska, Japan, Belgija. Nedostatak je visoka cijena (1000-1300 rubalja).
- Rabelok (rabeprazol). Indija. Prednosti: forma za intravenozno davanje(liofilizat), pruža visoku bioraspoloživost. Cijena od 300 rub.
- Ontime (rabeprazol). Izrael. Ima najnižu bioraspoloživost od svih zamjena. Cijena 500 rub.
- Zolispan (rabeprazol). Španija. Visoka bioraspoloživost i poluživot.
Lijekovi za liječenje viška želučane kiseline i peptičkih ulkusa su vrlo popularni. Razmotrimo najpristupačnije i najpopularnije inhibitore protonske pumpe (lijekovi ove klase obično se nazivaju skraćenicom PPI ili PPI), koji se temelje na aktivnoj tvari omeprazol i rabeprazol (malo modificirani analog prvog).
Lijek Omeprazol
10 popularnih analoga omeprazola i rabeprazola
- Omez (omeprazol). Lijek je proizveden u Indiji. Prednosti: razne doze, prisutnost injekcijskog oblika, koji povećava bioraspoloživost, cijena je niža od ostalih analoga, ali veća od omeprazola. Nedostaci: maksimalna koncentracija se postiže dugo vremena, poluživot je kratak. Prosječna cijena po paketu je oko 170 rubalja.
- Ultop (omeprazol). Proizvođač: Rusija ili Slovenija. Prednosti: različite doze, oblici injekcije, visoka bioraspoloživost, dugo poluvrijeme, relativno niska cijena (80-90 rubalja). Nedostaci: dugo vremena za stvaranje maksimalne koncentracije.
- Losec (omeprazol). Država Švedska. Prednosti: injekcijski oblik, maksimalna koncentracija se postiže u kratkom vremenu. Nedostaci: visoka cijena među svim analozima - 1800 rubalja.
- Gastrozol (omeprazol). Rusija. Karakterizira ga visoka bioraspoloživost, relativno niska cijena (100 rubalja) i raznovrsna ambalaža (konzerve, blisteri). Nedostaci: samo jedna doza, skraćeno poluvrijeme.
- Ortanol (omeprazol). Slovenija. Prednosti: dugo poluvrijeme, raznolikost doza, prosječna cijena (90-100 rubalja). Nedostaci: maksimalna koncentracija se postiže tokom dužeg vremenskog perioda.
- Helicid (omeprazol). Češka Republika. Bioraspoloživost kapsula je veća od njihovih analoga, dostupnosti oblika za injekcije. Loša strana je visoka cijena (260-290 rubalja).
- Pariet (rabeprazol). Švicarska, Japan, Belgija. Nedostatak je visoka cijena (1000-1300 rubalja).
- Rabelok (rabeprazol). Indija. Prednosti: oblik za intravensku primjenu (liofilizat), pruža visoku bioraspoloživost. Cijena od 300 rub.
- Ontime (rabeprazol). Izrael. Ima najnižu bioraspoloživost od svih zamjena. Cijena 500 rub.
- Zolispan (rabeprazol). Španija. Visoka bioraspoloživost i poluživot.
Hvala ti
Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Lijek Omeprazol
Droga Omeprazol odnosi se na najsavremenije antisekretorne lijekove koji se koriste u liječenju peptičkih ulkusa i erozivno-upalnih bolesti gornji dio gastrointestinalnog trakta. Prema mehanizmu djelovanja odnosi se na inhibitori protonske pumpe.Omeprazol potiskuje proizvodnju hlorovodonične kiseline u želucu i smanjuje njegovu aktivnost. Ovaj lijek dobija svoje lekovita svojstva tek nakon ulaska u kiselu sredinu, koja je upravo karakteristična za želudac.
Nakon ingestije, lijek aktivno prodire u posebne stanice želuca odgovorne za lučenje hlorovodonične kiseline. Akumulira se u njima i tako reguliše proces proizvodnje želudačni sok i pepsin (enzim koji razgrađuje proteine).
Omeprazol ima baktericidni učinak na glavnog "krivca" gastritisa i peptičkih ulkusa - mikroorganizam Helicobacter pylori. To je razlog zašto je Omeprazol obavezno je uvršten na listu lijekova koji suzbijaju infekciju Helicobacter pylori kod čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
Sa patološkim refluksom želudačnog sadržaja u jednjak (refluks ulcerativni i erozivni ezofagitis) sluzokoža je neizbježno oštećena, i ulcerozni defekti. Omeprazol, uzet oralno, može smanjiti štetno djelovanje hlorovodonične kiseline, vratiti pH želudačnog soka i značajno smanjiti težinu glavnih simptoma bolesti.
Omeprazol ne samo da značajno poboljšava dobrobit pacijenata, već i dovodi do nagli pad vjerojatnost povratka bolesti i razvoja njenih komplikacija. Njegovo djelovanje počinje u roku od 1 sata nakon uzimanja i nastavlja se tijekom dana. Omeprazol dostiže svoj terapijski maksimum nakon 2 sata. Što je veća doza lijeka, to je jači inhibitorni učinak na parijetalne (koje proizvode hlorovodoničnu kiselinu) ćelije želuca.
Omeprazol se izlučuje iz organizma putem bubrega (do 80%) i crijeva (oko 20%). Kod starijih osoba, kao i kod hroničnog zatajenja bubrega, uklanjanje lijeka iz tijela može biti usporeno.
Obrasci za oslobađanje
U ljekarničkom lancu lijek Omeprazol se prodaje u tabletama, kapsulama i otopinama za intravensku primjenu. 1. Enterične kapsule sadrže 10 mg ili 20 mg glavnog aktivnog sastojka - omeprazola (7 kapsula u blister pakovanju, pakovanje može sadržavati od 1 do 4 blister ploče); neki proizvođači pakiraju kapsule u polimerne staklenke od 30 ili 40 komada;
2. MAPS tablete (pelete), filmom obložene, 10 mg, 20 mg ili 40 mg aktivna supstanca (№ 7, 14, 28);
3. Prašak za rastvore za infuziju u bocama od 40 mg (5 boca po pakovanju).
Lijek je dostupan samo uz ljekarski recept.
Uputstvo za upotrebu omeprazola
Indikacije za upotrebu
Omeprazol ima široke indikacije za bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta. Lijek se obično propisuje odraslima i djeci starijoj od 5 godina u sljedećim slučajevima:1. IN kompleksan tretman aktivna faza čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu povezana s infekcijom Helicobacter pylori;
2. Za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma;
3. Za ublažavanje manifestacija gastroezofagealnog refluksa (refluksa želučanog sadržaja u donji dio jednjaka);
4. Za uklanjanje nekomplikovane žgaravice koja traje više od 2 dana u sedmici;
5. Kao tok liječenja endoskopski potvrđenog erozivnog ezofagitisa;
6. Za korekciju hipersekretornih poremećaja u gornjem dijelu probavni trakt;
7. Za liječenje gastropatije uzrokovane uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova;
8. U kombiniranom liječenju poliendokrine adenomatoze;
9. Profilaktički, za prevenciju relapsa kod kroničnih ulkusa dvanaestopalačnog crijeva, aspirina i stresnih peptičkih ulkusa.
Kontraindikacije
Glavna kontraindikacija za uzimanje omeprazola je netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.Osim toga, lijek se ne preporučuje za uzimanje tokom trudnoće. Klinički je dokazano da uzimanje Omeprazola, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, može dovesti do malformacija fetusa. Stoga se lijek propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada je korist od njegove upotrebe značajno veća od nuspojava.
Lijek dobro i brzo prodire u krv i majčino mlijeko, pa se ne propisuje tokom dojenja.
Omeprazol pomaže u smanjenju kiselosti želudačnog soka, stoga se ne propisuje za gastritis niske kiselosti ili atrofični gastritis.
Omeprazol je također kontraindiciran kod pacijenata kod kojih se sumnja na onkološku patologiju želuca ili dvanaestopalačnog crijeva. U tom slučaju lijek može neutralizirati postojeće simptome i zakomplicirati konačnu dijagnozu. Postoje dokazi da omeprazol u ovoj patologiji može stimulirati rast postojećeg tumora.
Ostale kontraindikacije uključuju osteoporozu i sklonost spontanim prijelomima kostiju. Omeprazol izvlači kalcijum iz kostiju, tako da može povećati efekte osteoporoze. U hitnim slučajevima dozvoljeno je liječenje omeprazolom uz dodatak suplemenata kalcija i vitamina D.
Prije prepisivanja Omeprazola, morate osigurati da pacijent nema sljedeća stanja:
- Maligni tumori probavnog trakta;
- Gastrointestinalne infekcije - salmonela, kompilobakter, jer Omeprazol može poboljšati njihovu reprodukciju;
- Zatajenje jetre - u ovom slučaju, biotransformacija lijeka naglo se usporava i dolazi do toksične upale stanica jetre;
- Zatajenje bubrega usporava eliminaciju lijeka iz tijela.
Nuspojave
Nuspojave od uzimanja omeprazola su prilično rijetke. U pravilu se javljaju uz nepravilnu ili produženu primjenu lijeka (više od 2-3 mjeseca za redom). U ovim slučajevima, najčešće uočeni poremećaji su probavnih organa – mučnina, nadutost i bolovi u trbuhu, dijareja ili zatvor. Neki pacijenti se žale na glavobolju i vrtoglavicu. Svi simptomi obično nestaju sami od sebe nakon prestanka uzimanja lijeka. Osim toga, omeprazol može uzrokovati:
- Kršenje senzacije ukusa, suhoća i upala usne sluznice.
- Mučnina, povraćanje, nestabilna stolica, nadutost.
- Disfunkcija jetre.
- Violations by nervni sistem(kod pacijenata sa teškim prateće bolesti) – depresija, povećana razdražljivost, glavobolja, letargija, slabost, a ponekad i encefalopatija.
- Kožni osip, svrab, crvenilo i ljuštenje, eksudativni eritem, povećana osjetljivost do svjetla, lokalna ćelavost.
- Alergijske reakcije u obliku groznice, urtikarije, Quinckeovog edema, spazma bronhijalnih mišića, intersticijalnog nefritisa; u vrlo rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.
- Promjene u kvalitativnom i kvantitativnom sastavu krvi - smanjenje broja leukocita, trombocita; Ponekad se razvija anemija zbog nedostatka B12-folata.
- Ponekad se posmatra bolne senzacije V veliki zglobovi i mišiće, a razvija se i mišićna slabost.
Liječenje omeprazolom
Zbog činjenice da je netačan ili nekontrolisani prijem lijek može uzrokovati ozbiljnu štetu gastrointestinalnog trakta, može ga propisati samo ljekar.Kako uzimati Omeprazol?
Omeprazol treba uzimati neposredno prije jela ili tokom doručka. Ako je potrebno ponovo uzeti lijek u toku dana, obično se propisuje uveče.
Kapsule se ne smeju žvakati ili deliti na komade. Uzmite potrebnu dozu lijeka mala količinačista negazirana voda.
Ako kao lijek Koriste se omeprazol tablete (pelete) koje se mogu rastvoriti u zakiseljenoj vodi, jogurtu ili soku (15-20 ml). Razblaženi lijek treba popiti u roku od 30 minuta.
Doziranje omeprazola
Standard pojedinačna doza Doza lijeka je 20 mg, ali je može prilagoditi ljekar u zavisnosti od težine bolesti i opšte stanje pacijent. Omeprazol se propisuje u kursevima ne dužim od 2 mjeseca, nakon čega je neophodna pauza od nekoliko mjeseci.
- Za čir na želucu u akutnoj fazi, omeprazol se propisuje 20-40 mg dnevno, doza je podijeljena u 2 doze. Tok tretmana je od 1 do 2 mjeseca.
- Kod erozivno-ulceroznog ezofagitisa liječenje se propisuje na isti način kao i čir na želucu. Kao tretman protiv relapsa, propisuje se 20 mg omeprazola dnevno. Trajanje liječenja može biti od 1 do 2 mjeseca.
- At duodenalni ulkusi dnevna doza lijek – 20 mg, tok liječenja – 2-4 sedmice. Da bi se spriječio recidiv bolesti, doze održavanja omeprazola se propisuju do 4 sedmice. U tom slučaju potrebno je koristiti kapsule koje sadrže 10 mg glavnog aktivnog sastojka.
- At gastropatija I erozivnih i ulcerativnih lezija uzrokovano uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova, propisuje se 1 kapsula Omeprazola dnevno u periodu od 4 do 8 sedmica.
- Za liječenje Zollinger-Ellisonov sindrom doza omeprazola se bira strogo pojedinačno, ovisno o početnom nivou želučane sekretorne aktivnosti. Minimalna dnevna doza je 60 mg. U budućnosti se doza može povećati na 120 mg/dan, s tim da se količina lijeka podijeli u 2 doze - ujutro i uveče.
- Za liječenje Helicobacter pylori infekcija Uzimajte 20 mg lijeka ujutro i uveče, minimalni kurs je 7 dana. U ovom tretmanu, omeprazol se uvek uzima zajedno sa antibakterijska sredstva, prema jednoj od postojećih shema (trostruka ili četverostruka terapija).
- Za kupanje nekomplikovana žgaravica Omeprazol 20 mg se propisuje jednom dnevno tokom 14 dana. Drugi kurs liječenja je moguć nakon 4 mjeseca.
- Kod pacijenata s popratnim oboljenjima jetre, dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 20 mg.
- Za prevenciju curenje kiselog sadržaja želuca u jednjak tokom duge operacije Omeprazol se propisuje u dozi od 40 mg dan prije i 2-4 sata prije operacije.
Omeprazol za djecu
Lijek se obično ne propisuje djeci mlađoj od 5 godina. Međutim, sa Zollinger-Ellisonovim sindromom i nekim drugim akutne bolesti gornji dio digestivnog trakta, ljekar može propisati omeprazol. U ovom slučaju, doza lijeka se izračunava na osnovu tjelesne težine djeteta.1. Za tjelesnu težinu do 10 kg lijek se propisuje u dozi od 5 mg dnevno.
2. Uz težinu od 10 do 20 kg, dnevna doza lijeka je 10 mg.
3. Ako dijete ima 20 kg ili više, dozvoljena je pojedinačna doza od 20 mg Omeprazola dnevno.
Omeprazol tokom trudnoće
Trudnoća je kontraindikacija za upotrebu omeprazola. Posebno je važno izbjegavati uzimanje lijeka u prvom tromjesečju trudnoće, jer u ovom slučaju, rizik od razvoja patologije naglo se povećava kardiovaskularnog sistema u fetusu. U preostalim fazama trudnoće, Omeprazol se propisuje sa velikim oprezom i samo kada pozitivne efekte od lijeka nadmašuju moguće nuspojave.Omeprazol za gastritis
Omeprazol se propisuje samo za gastritis sa povećana kiselost! Za normo- i hipoacidni gastritis, omeprazol je kontraindiciran i može izazvati razvoj atrofičnog gastritisa s nultom kiselošću želučanog soka. Maksimalni učinak jedne doze omeprazola u dozi od 20 mg javlja se u prosjeku nakon 1,5-2 sata. Terapeutski efekat Lijek traje od 18 do 24 sata, tako da za gastritis dnevna doza Omeprazola iznosi 1 kapsula (20 mg). Trajanje liječenja obično ne prelazi 2-3 sedmice. Za to vrijeme se normalizira kiselost želuca i eliminiraju se glavni simptomi gastritisa.
Ako je gastritis povezan s infekcijom Helicobacter pylori, tada je uz omeprazol potrebno provesti obavezno antibakterijski tretman prema jednom od opšteprihvaćenih režima u ovom slučaju (trostruka terapija).
Omeprazol za žgaravicu
Omeprazol efikasno uklanja simptome žgaravice tokom razne bolesti gastrointestinalnog trakta. Međutim, samostalno uzimanje dozvoljeno je samo kao izuzetak, kao hitna pomoć. Njegova doza u ovom slučaju ne bi trebala prelaziti 10 mg dnevno. Terapeutski efekat od omeprazola se razvija nakon 4-5 dana, a puni tok liječenja ne bi trebao biti duži od 14 dana. Liječenje omeprazolom može se ponoviti najkasnije nakon 4 mjeseca.Ako se žgaravica vrati nakon tretmana, obratite se ljekaru za savjet i pregled. Isto treba učiniti i za često ponavljajuću žgaravicu, posebno ako se javlja više od 2 dana u sedmici. U tom slučaju biće propisana odgovarajuća terapija omeprazolom u odgovarajućim dozama.
Interakcija omeprazola s drugim lijekovima
Omeprazol može promijeniti efekte bilo kojeg lekovita supstanca(ketokonazol, itrakonazol, ampicilin, soli gvožđa itd.), čija aktivnost i apsorpcija zavisi od pH vrednosti želuca.Lijekovi koji se transformiraju u jetri (varfarin, diazepam, fenitoin, itd.) mogu se u interakciji s omeprazolom sporije razgraditi, povećavajući njihovu koncentraciju u krvi i tkivima. Omeprazol takođe usporava oslobađanje sredstava za smirenje iz organizma (Sibazon, Diazepam, Elenium). U tim slučajevima može biti potrebno smanjiti dozu podataka lijekovi.
Omeprazol može pojačati učinak indirektnih antikoagulansa i antikonvulzanata (kumarina, difenina). At istovremena primjena Klaritromicin i Omeprazol međusobno pojačavaju efekte.
Omeprazol pojačava negativan učinak drugih lijekova na hematopoetski sistem.
Analozi omeprazola
Zbog svoje popularnosti i visoke efikasnosti, Omeprazol ima mnogo analoga i generičkih lijekova (sinonima), koji sadrže isti glavni aktivni sastojak, ali se značajno razlikuju u cijeni. Najpopularniji analozi (sinonimi) koji su dozvoljeni u Rusiji:
- Bioprazol;
- Gastrozol;
- Omez;
- Omefeza;
- Ulzol;
- Omezol;
- Omeprazol-Acri;
- Omeprazol-Richter;
- Losek;
- Losek MAPS (pelet);
- Hasek.
- Hasek (Švajcarska);
- Omeprazol-Astrapharm (Ukrajina);
- Omeprazol-Darnitsa;
- Tserol (Indija).
Recenzije o lijeku
Lena, Novokamsk:"Posle porođaja često sam počela da osećam žgaravicu i mučninu. Mislila sam da je to privremena pojava povezana sa restrukturiranjem organizma, ali vreme je prolazilo, a moje stanje se samo pogoršavalo. Otišla sam kod lekara na pregled i on Ispostavilo se da imam GERB, bilijarnu diskineziju i duodenitis.Između ostalog doktor mi je prepisao omeprazol.Pomaže mi vrlo brzo,bukvalno za par minuta eliminiše žgaravicu,a nakon 3-4 dana skoro svi simptomi nestanu Probala sam i sa drugim lijekovima - Lasek i Omefez, ali samo naš domaći djelovao Omeprazol mi jedino najbolje pomaže i ne daje nuspojave".
Viktorija, Nižnjevartovsk:
“Imao sam stomačne probleme od škole, a kada sam krenuo na fakultet, bilo je još gore. Bol u stomaku, mučnina, stalna žgaravica, problemi sa stolicom, naravno, problemi sa kosom i kožom... Nakon još jednog pogoršanja, došao sam u V. plaćena klinika, gdje mi je gastroenterolog prepisao kurs liječenja Helicobacter pylori. Pio sam antibiotike (amoksicilin i klaritromicin) i omeprazol. Tok tretmana je bio 4 sedmice. Kao rezultat toga, jako sam zadovoljan rezultatima liječenja, svi simptomi su nestali, Helicobacter kod mene više nije otkriven. Hvala doktoru koji mi je savjetovao ovaj režim liječenja."
Pavel, Volgograd:
"Imam takav posao da baš i nemam vremena da jedem tokom dana. Kao rezultat toga, dobio sam gastritis sa povišenom kiselinom i neku drugu vrstu refluksa. Supruga mi je skuvala razne trave protiv bolova u stomaku, pravila kaša ali to mi nije dovoljno postalo je lakše.Kad je stvarno počelo da se pogoršava otišla sam kod mesne doktorke, uputila me na preglede i onda mi je prepisala omeprazol u kapsulama od 20 mg.Pila sam po kapsulu dva puta dnevno . Nakon otprilike nedelju dana sam se osećao mnogo bolje, a na kraju tretmana ". Odnosno posle 2 meseca potpuno sam zaboravio na ranice. Jednom u šest meseci sam podvrgnut preventivnom tretmanu omeprazolom da se ovaj refluks ne vrati i sve je u redu, živo i zdravo!"
Gdje kupiti omeprazol?
S obzirom da je Omeprazol 20 mg lijek koji se izdaje na recept, može se kupiti samo u lancu ljekarni.Ali čak i kada se Omeprazol koristi u dozama bez recepta (10 mg u 1 kapsuli), treba ga kupiti samo na licenciranim prodajnim mjestima - u stacionarnim ili online ljekarnama. Na primjer, Omeprazol možete naručiti na Internetu na Piluli.ru, u online ljekarni po veleprodajnim cijenama WER.RU i u ljekarni IFK. Ove apoteke uvijek imaju na zalihama ovu drogu i posluju širom Rusije.
Cijena lijeka
Cijena omeprazola ruske proizvodnje je niska i pristupačna za svakog pacijenta. Dakle, Omeprazol u kapsulama od 20 mg, 14 komada, u prosjeku košta 11-12 rubalja, 28 kapsula se prodaju za 16-20 rubalja. Maksimalna cijena domaćeg omeprazola rijetko prelazi 60 rubalja po pakiranju. Međutim, morate imati na umu da cijena varira ne samo ovisno o broju kapsula ili tableta u pakiranju, već uvelike ovisi i o prepoznatljivosti proizvođača.
Na primjer, indijski analog Omeprazola - Omez 20 mg, 10 kapsula košta od 65 rubalja, a za indijski Omez D u kapsulama N30 morate platiti 244 rublje. Evropski analozi Losek karte imaju znatno višu cijenu - od 300 rubalja i više. Za lijekove nekih proizvođača morat ćete platiti od 1000 do 1500 rubalja po pakiranju, što je obično dovoljno za cijeli tijek liječenja.
Analogi proizvedeni u bivšim socijalističkim zemljama imaju srednje cijene za lijek. Slovenački Omeprazol Sandoz 20 mg košta oko 95 rubalja za pakovanje od 14 kapsula, a za 28 kapsula potrebno je izdvojiti oko 140-150 rubalja. Češki Helicid - 28 kom./20 mg košta oko 180 rubalja.
Ljekar mora odlučiti koji od ovih lijekova je poželjniji. Samo on zna sve karakteristike djelovanja omeprazola i njegovih analoga, tako da može propisati najadekvatniji lijek koji će utjecati maksimalni iznos postojećih simptoma.
Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.farmakološki efekat
Omeprazol je lijek protiv čira, inhibitor enzima H + /K + -adenozin trifosfat (ATP) faze. Inhibira aktivnost H + /K + - adenozin trifosfata (ATP faza (H + /K + -adenozin trifosfat (ATP) faza, također poznata kao - " protonska pumpa"ili "protonska pumpa") u parijetalnim stanicama želuca, čime se blokira prijenos vodikovih jona i završna faza sinteze hlorovodonične kiseline u želucu. Omeprazol je prolijek. U kiseloj sredini tubula parijetalnih ćelija, omeprazol se pretvara u aktivni metabolit sulfenamid, koji inhibira membransku H + / K + - adenozin trifosfat (ATP) fazu, povezujući se s njom preko disulfidnog mosta.To objašnjava visoku selektivnost djelovanja omeprazola na parijetalne stanice, gdje postoji medijum za stvaranje sulfenamida.Biotransformacija omeprazola u sulfenamid se dešava brzo (unutar 2-4 minuta).Sulfenamid je katjon i ne apsorbuje se.
Omeprazol potiskuje bazalno i stimulirano bilo kojim stimulusom lučenje hlorovodonične kiseline završna faza. Smanjuje ukupni volumen želučane sekrecije i inhibira oslobađanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivnu aktivnost, čiji mehanizam nije jasan. Ne utiče na proizvode unutrašnji faktor Castle i brzina prelaska mase hrane iz želuca u dvanaestopalačno crijevo. Omeprazol ne djeluje na acetilkolinske i histaminske receptore.
Omeprazol kapsule sadrže filmom obložene mikrogranule, postepeno oslobađanje i početak djelovanja omeprazola počinje 1 sat nakon primjene, dostiže maksimum nakon 2 sata i traje 24 sata ili duže. Inhibicija 50% maksimalne sekrecije nakon pojedinačne doze od 20 mg lijeka traje 24 sata.
Jedna doza dnevno omogućava brzo i efikasno suzbijanje dnevne i noćne želučane sekrecije, dostižući maksimum nakon 4 dana terapije. Kod pacijenata sa peptičkim ulkusom duodenum Uzimanje 20 mg omeprazola održava pH=3 unutar želuca 17 sati. Nakon prestanka uzimanja lijeka, sekretorna aktivnost se potpuno obnavlja nakon 3-5 dana.
Farmakokinetika
Apsorpcija je visoka. Bioraspoloživost 30-40% (sa zatajenje jetre povećava se skoro do 100%), povećava se kod starijih osoba i kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre, insuficijencija bubrežne funkcije nema efekta. TC max - 0,5-3,5 sati.
Posjeduje visoku lipofilnost, lako prodire u parijetalne ćelije želuca. Komunikacija sa proteinima plazme je 90-95% (albumin i kiseli alfa 1-glikoprotein).
T1/2 - 0,5-1 sat (za otkazivanje jetre - 3 sata), klirens - 500-600 ml/min. Gotovo u potpunosti se metaboliše u jetri uz učešće enzimskog sistema CYP2C19, uz formiranje 6 farmakološki neaktivnih metabolita (hidroksiomeprazol, derivati sulfida i sulfona itd.). To je inhibitor izoenzima CYP2C19. Izlučivanje putem bubrega (70-80%) i žuči (20-30%) u obliku metabolita.
Kod kroničnog zatajenja bubrega, izlučivanje se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatina. Kod starijih pacijenata izlučivanje se smanjuje.
Indikacije
- peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu (u akutnoj fazi i tretmanu protiv recidiva), uklj. povezana s Helicobacter pylori (kao dio kombinovane terapije);
- refluksni ezofagitis (uključujući erozivni).
- hipersekretorna stanja (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresni ulkusi gastrointestinalnog trakta, poliendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza);
- gastropatija uzrokovana uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Režim doziranja
Oralno, kapsule se obično uzimaju ujutro, bez žvakanja, sa malom količinom vode (neposredno prije jela).
At pogoršanje peptičkog ulkusa, refluksnog ezofagitisa i gastropatije uzrokovane uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova- 20 mg 1 put dnevno. Pacijenti sa težak tok Za refluksni ezofagitis, doza se povećava na 40 mg jednom dnevno. Tok liječenja čira na dvanaestopalačnom crijevu je 2-4 sedmice, ako je potrebno - 4-5 sedmica; za čir na želucu, za refluksni ezofagitis, za erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta uzrokovane uzimanjem NSAIL - 4-8 sedmica.
Smanjenje simptoma bolesti i stvaranje ožiljaka na čiru u većini slučajeva dolazi u roku od 2 sedmice. Za pacijente koji ne dožive potpuni ožiljak čira nakon dvonedeljnog kursa, lečenje treba nastaviti još 2 nedelje.
Pacijentima otpornim na liječenje drugim lijekovima protiv čira propisuje se 40 mg dnevno. Tok tretmana za čir na dvanaestopalačnom crijevu je 4 sedmice, za čir na želucu i refluksni ezofagitis - 8 sedmica.
At Zollinger-Elissonov sindrom- obično 60 mg 1 put dnevno; ako je potrebno, doza se povećava na 80-120 mg/dan (doza se dijeli u 2 doze).
Za prevencija relapsa peptičkog ulkusa- 10 mg 1 put dnevno.
Za eradikacija Helicobacter pylori koristite „trostruku“ terapiju (u roku od 1 nedelje: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2 puta dnevno; ili omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2 puta dnevno; ili omeprazol 1 puta dnevno dnevno, amoksicilin 500 mg i metronidazol 400 mg - 3 puta dnevno)
ili “dvostruka” terapija (2 sedmice: omeprazol 20-40 mg i amoksicilin 750 mg - 2 puta dnevno ili omeprazol 40 mg - 1 put dnevno i klaritromicin 500 mg - 3 puta dnevno ili amoksicilin 0,75-1,5 g -2 puta dnevno).
At zatajenje jetre propisano 10-20 mg 1 put dnevno (u slučaju teškog zatajenja jetre, dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg); at bubrežna disfunkcija i na starijih pacijenata
Nuspojava
Iz organa za varenje: dijareja ili zatvor, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, nadutost; u rijetkim slučajevima - povećana aktivnost jetrenih enzima, poremećaji okusa, u nekim slučajevima - suha usta, stomatitis, kod pacijenata sa prethodnim ozbiljna bolest jetra - hepatitis (uključujući žuticu), disfunkcija jetre.
Iz nervnog sistema: kod pacijenata sa teškim pratećim somatskim bolestima - glavobolja, vrtoglavica, agitacija, depresija, kod pacijenata sa prethodnim teškim oboljenjem jetre - encefalopatijom.
Iz mišićno-koštanog sistema: u nekim slučajevima - artralgija, mijastenija, mijalgija.
Iz hematopoetskog sistema: u nekim slučajevima - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopenija.
Izvana kože: rijetko - osip i/ili svrab, u nekim slučajevima fotosenzitivnost, multiformna eksudativni eritem, alopecija.
Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, groznica, bronhospazam, intersticijski nefritis i anafilaktički šok.
ostalo: retko - smetnje vida, malaksalost, periferni edem, pojačano znojenje, ginekomastija, formiranje cista želudačne žlezde tokom dugotrajno liječenje(posledica inhibicije lučenja hlorovodonične kiseline, benigna je, reverzibilna).
Kontraindikacije za upotrebu
— djetinjstvo;
- trudnoća;
- period laktacije;
- preosjetljivost.
WITH oprez: zatajenje bubrega i/ili jetre.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja.
Upotreba kod dece
Kontraindicirano za djecu.
Predoziranje
Simptomi: konfuzija, zamagljen vid, pospanost, suva usta, mučnina, tahikardija, aritmija, glavobolja.
tretman: simptomatično. Hemodijaliza nije dovoljno efikasna. Ne postoji specifičan antidot.
Interakcije lijekova
Može smanjiti apsorpciju estera ampicilina, soli željeza, itrakonazola i ketokonazola (omeprazol povećava pH želuca).
Budući da je inhibitor citokroma P450, može povećati koncentraciju i smanjiti izlučivanje diazepama, indirektnih antikoagulansa, fenitoina (lijekova koji se metaboliziraju u jetri putem citokroma CYP2C19), što u nekim slučajevima može zahtijevati smanjenje doza ovih lijekova. Može povećati koncentraciju klaritromicina u plazmi.
Istovremeno, dugotrajna upotreba omeprazola u dozi od 20 mg 1 put dnevno u kombinaciji sa kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom i estradiolom nije dovela do promjene njihove koncentracije u plazmi.
Jača inhibitorni efekat na hematopoetski sistem i druge lekove.
Nije bilo interakcije sa istovremeno uzimanim antacidima.
Uslovi izdavanja iz apoteka
Na recept.
Uslovi i rokovi skladištenja
Lista B. Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 25°C. Čuvati van domašaja djece. Rok trajanja - 3 godine.
Koristi se za disfunkciju jetre
Oprez: zatajenje jetre. At zatajenje jetre propisano 10-20 mg 1 put dnevno (u slučaju teškog zatajenja jetre, dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg);
Koristiti kod oštećenja bubrega
Pažljivo: zatajenje bubrega. At bubrežna disfunkcija nije potrebno prilagođavanje režima doziranja.
Upotreba kod starijih pacijenata
at starijih pacijenata nije potrebno prilagođavanje režima doziranja.
specialne instrukcije
Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost malignog procesa (posebno kod čira na želucu), jer liječenje, maskiranje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu.
Uzimanje sa hranom ne utiče na njegovu efikasnost.
4.6
10 recenzija
Sortiraj
po datumu
Renata Ermakova
Omeprazol u ovom obliku, nažalost, nije djelovao. Možda je došao od beskrupuloznog proizvođača, ko zna. Također sam morao kupiti Rabelok i ponovo započeti liječenje. Ali prošlo je više od 5 mjeseci, a moj GERB i dalje ćuti. Čak ponekad malo prekršim dijetu i u redu je.
Zinaida
U ovom životu naišao sam na mnoge lijekove da se riješim žgaravice. Ali za sada jedini koji mi savršeno odgovara je Rabelok. Deluje brže i posle mjesečni unos O žgaravici ne morate razmišljati najmanje pola godine.
Lijek je dobar, otklanja žgaravicu nekoliko dana, ali nažalost ne otklanja uzrok. Još uvijek morate pronaći i ukloniti izvor problema. U suprotnom, nasjedanje na privremeno olakšanje može dovesti do ozbiljnijih problema.
Volim da jedem nezdrava hrana, ali nakon toga stalno imam žgaravicu. Da se izborim s tim, nosim Omitox u torbici, efikasan lek. Predlažem. Volim da jedem brzu hranu, ali posle toga uvek dobijem žgaravicu. Da bih se izborila s tim, u torbici nosim Omitox, efikasan lijek. Predlažem.
U studentskim godinama sam se navukao na doshiki i druge stvari. instant kuvanje. Imam takav čir. Poslije sam se dugo liječio i sad imam žgaravicu. Lekar je prepisao Omitox. Lijepa stvar. Pio sam, a žgaravica me ne muči. Tokom studentskih godina sam se navukao na doshiki i druge instant stvari. Imam takav čir. Poslije sam se dugo liječio i sad imam žgaravicu. Lekar je prepisao Omitox. Lijepa stvar. Pio sam, a žgaravica me ne muči.
Želim da podržim one koji imaju čir na želucu. Moj ujak je prošao kroz ovu bolest i, na sreću, potpuno se oporavio. Naravno, morao sam se ograničiti i dugo se liječiti. Bio sam na omeprazolskim lijekovima - ovo je izgleda najmoderniji i najsigurniji standard liječenja. Konkretno – Omitox. Neprijatni simptomi Vrlo brzo prolaze, ali nemojte se zavaravati... Želim da podržim one koji imaju čir na želucu. Moj ujak je prošao kroz ovu bolest i, na sreću, potpuno se oporavio. Naravno, morao sam se ograničiti i dugo se liječiti. Bio sam na omeprazolskim lijekovima - ovo je izgleda najmoderniji i najsigurniji standard liječenja. Konkretno – Omitox. Neugodni simptomi prolaze vrlo brzo, ali ne treba se zavaravati - potrebno je nastaviti liječenje do potpunog izlječenja. Da li je neko imao ovakvo iskustvo?
Voleo bih da mi neko da isti savet koji vam sada pišem: čoveče, ne gubite novac i vreme na druge lekove – lečite se Omitoxom. Voleo bih da mi neko da isti savet koji vam sada pišem: čoveče, ne gubite novac i vreme na druge lekove – lečite se Omitoxom.