12 хуруу гэдэс: өвчин, эмчилгээ. 12 хуруу гэдэсний пепсины шархлаа. Арван хоёр нугасны анатоми ба боломжит өвчний эмчилгээ

Нийтлэлийн агуулга:

Үрэвсэл 12 ти арван хоёр гэдэсний шархлаа- Энэ бол гэдэсний эхний хэсэгт нөлөөлдөг өвчин бөгөөд үүнийг нэрлэдэг. Түүнийг эмчлэх ёстой: блок үрэвсэлт үйл явцмөн гэмтсэн салст бүрхэвчийг засах. Үгүй бол хүний хоол боловсруулах систем хэвийн ажиллаж чадахгүй, өвчтөн зовж шаналах болно тааламжгүй шинж тэмдэг, түүний амьдралын чанар мэдэгдэхүйц буурах болно. Энэ бол нийтлэг өвчин боловч ихэнхдээ duodenitis нь хүн амын эрэгтэй хэсэгт тохиолддог боловч эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдэд ч оношлогдох боломжтой.

Шалтгаанууд

Арван хоёр нугасны үрэвсэл нь анхдагч ба хоёрдогч байдаг. Хэрэв энэ нь анхдагч duodenitis бол өвчтөний улмаас үүсдэг урт хугацаандбуруу идсэн: давстай хоол их идсэн, шарсан, өөх тостой бүх зүйлд дуртай, исгэлэн, халуун ногоотой хоолонд дуртай, хоол боловсруулах эрхтнийг цочроодог. Үүний шалтгаан нь хүний хуурай хоол тэжээл байж болно. Энэ өвчин нь архи, согтууруулах ундааны дурлагч, тамхи татдаг хүмүүст ч тохиолдож болно.

Өвчтөнд үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд байдаг.

байнгын стресс;
хүн хэт их ажилладаг;
тэр хангалттай унтдаггүй, амардаггүй;
хэрэв өвчтөн урт хугацаамөн зарим эмийг их хэмжээгээр хэрэглэсэн.

Анхан шатны дуоденитээс гадна бусад өвчний улмаас үүсдэг хоёрдогч үрэвсэл байдаг.

Бактерийн улмаас үүссэн гастрит.
Өндөр хүчиллэг бүхий ходоодны шархлаа.
, үүнээс болж duodenostasis нь цаг хугацааны явцад үүсдэг бөгөөд энэ нь гэдэсний хананд цусны хангамж муудахад хүргэдэг.
Өвчтөнд цөсний хүчлийн нийлэгжилт өөрчлөгддөг элэгний өвчин (гепатит, элэгний хатуурал).
Хэрэв орвол хоол боловсруулах замхимийн бодис орж ирсэн нь өвчтөний салст бүрхэвчийг түлэхэд хүргэсэн. Эсвэл өвчтөн хоолны хордлого, хорт халдвартай байсан.
Өвчтөний гэдэс дотор гадны биет байдаг.

Өвчтөнд арванхоёрдугаар гэдэсний үрэвсэл үүсгэдэг бусад шалтгаанууд байдаг, жишээлбэл, Кроны өвчин эсвэл ходоод гэдэсний замд неоплазм үүсэх.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчтөнд арван хоёр нугасны үрэвслийн шинж тэмдэг өөр өөр байж болно, заримдаа тэдгээр нь огт байхгүй байдаг. Дуоденит нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

өвчний гол шинж тэмдэг нь эпигастрийн бүс эсвэл хүйсний ойролцоо өвдөлт юм. At цочмог хэлбэрөвчин, өвдөлт нь хүчтэй, зүсэгдсэн байдаг. Өвчтөнд хоол идсэнээс хойш хэдэн цагийн дараа эсвэл шөнийн цагаар илэрдэг;
duodenitis бүхий өвчтөн хоолны дуршил муутай;
хоол идсэний дараа тэр хэвлийд таагүй мэдрэмж төрж, хүндийн мэдрэмж төрдөг;
өвчтөн гэдэс дүүрэх, гэдэс дүүрэх, суулгах, өтгөн хатах зэргээр өвддөг;
өвчтөн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг;
сул дорой байдал нь өөрийгөө мэдрэх, толгой эргэх, өвчтөнд цочромтгой байдал үүсч болно;
хэрэв duodenitis-ийн үед цөс, нойр булчирхайн суваг гэмтсэн бол өвчтөн бүслүүрээр өвдөж, бөөлжих үед цөс гарч, өвчтөний арьс, склера шар өнгөтэй болно.

Дуоденит нь цочмог, бүх шинж тэмдгүүд нь ялангуяа архаг хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв өвчтөнд цочмог duodenitis дахин гарч ирвэл өвчин архаг болно, эсвэл энэ өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх боломжгүй болно.

Архаг үрэвсэлт өвчний үед өвдөлт нь тогтмол болдог, гэхдээ энэ нь хүчтэй биш, харин өвдөж, эсвэл "хөхөх" шинж чанартай байдаг. Түүнчлэн, өвчтөн зүрхний шарх, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг.

Арван хоёр нугасны үрэвсэл ямар аюултай вэ 12

Хэрэв өвчтөн duodenitis-ийг эмчлэхийг хүсэхгүй бол үрэвсэл нь хангалттай удаан үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний хоол боловсруулахад нөлөөлдөг хатингаршилд хүргэдэг: хоол хүнс задрах, фермент үйлдвэрлэх, бодисын шингээлт муудах болно. Үүнээс болж өвчтөн эцэст нь цус багадалт, витамин эсвэл ул мөр элементийн дутагдалд орж, эрүүл мэндийн байдалд нөлөөлнө.

Мөн энэ нь бүгд биш юм. Зарим өвчтөнд duodenitis-ийн дараах хүндрэлүүд илэрч болно.

Гэдэсний цус алдалт.
Өвчтөний арван хоёр нугасны болон ходоодны шархлаа.
Ходоодны пилорусын нарийсал. Энэ эмгэгийн үед өвчтөний арван хоёр нугасны гэдэс ба ходоодны хоорондох гарц ихээхэн нарийсдаг бөгөөд энэ нь гэдэсний түгжрэлийг үүсгэдэг.
Өвчтөний гэдэсний хорт хавдар.
Өвчтөний арван хоёрдугаар гэдэсний эргэн тойрон дахь эдүүдийн идээт үрэвсэл (флегмоноз).

Тиймээс эхний тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнүүд яаралтай эмчид хандаж, үзлэгт хамрагдаж, эмчилгээгээ эхлэхийг зөвлөж байна, харин duodenitis нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг.

Оношлогоо

Дуодениттэй бол та гастроэнтерологичтой холбоо барих хэрэгтэй. Тэр мэдээж танаас асууж, яг юу зовоож байгааг олж мэдэх, мөн хэвлийг тэмтрүүлэх болно. Хэрэв эпигастрийн бүсэд нэгэн зэрэг өвдөлт илэрвэл энэ нь дуоденитийг илтгэнэ.

Нарийвчилсан оношийг үзлэг хийсний дараа эмчлэгч эмч хийнэ. Тэдгээрийн хамгийн мэдээлэл сайтай нь улаан хоолойн гастродуоденоскопи буюу EFGDS юм. Амны хөндийгөөр өвчтөнд датчик оруулдаг бөгөөд үүн дээр камер бэхлэгдсэн байдаг. Энэ төхөөрөмжийн ачаар эмч ходоод гэдэсний замыг бүхэлд нь шалгаж, өвчтөнд ямар өвчин туссаныг тодорхойлж, гэдэсний салст бүрхэвчийг харж, 12-200-ийн үрэвсэлтэй болохыг оношлох боломжтой.

Өвчтөнд бусад үзлэгийг зааж өгч болно:

Рентген туяа.
Хүчиллэгийн түвшинг тодорхойлох.
Хеликобактер пилори бактери байгаа эсэхийг харуулдаг шинжилгээ.
Цус, өтгөний шинжилгээ.

Эмчилгээ

Шалгалтаар өвчтөн 12-р гэдэсний үрэвсэлтэй болох нь батлагдсан бол шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ходоод гэдэсний замын ихэнх өвчинтэй адил байх болно. Хэрэв энэ нь өвчний цочмог хэлбэр юм бол эмч нар гэдэс угааж, хоол хүнсний үлдэгдлийг зайлуулдаг. Дараа нь эмийг зааж өгдөг. Эхлээд өвчтөн идэхээс татгалзах нь дээр, дараа нь түүнийг дагаж мөрдөх шаардлагатай тусгай хоолны дэглэм. Дуоденитийн архаг хэлбэрийн хурцадмал үед өвчтөнд хэмнэлттэй дэглэм, эмчилгээний хүснэгтийг зааж өгдөг.

Хоолны дэглэм

Үрэвслийн эсрэг хоолны дэглэм нь заавал байх ёстой, зөв, хамгийн хэмнэлттэй хоол тэжээл нь өвчтөний ходоод гэдэсний замыг хурдан сэргээхэд тусална. Өвчтөн өдөрт дор хаяж 5-6 удаа, жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй. Дуоденит бүхий бүх аяга таваг буцалгах, эсвэл уураар жигнэх нь зүйтэй, шингэн эсвэл хагас шингэн хоол нь ашигтай байдаг. Өвчтөн зөвхөн халуун хоол идэж болно.

Дуодениттэй өвчтөнд архи, шарсан, исгэлэн, давслаг, халуун ногоотой, тамхи татдаг, лаазалсан хоолыг хэрэглэхийг хориглодог бүх зүйлээс татгалзах нь дээр.

Хэрэв энэ нь өвчний цочмог хэлбэр бол хоолны дэглэм шаардлагатай боловч удаан хугацаагаар биш, дунджаар 10-12 хоног байна. Цочмог duodenitis-ийн хоолны дэглэм хэр их байх ёстойг эмчлэгч эмч шийдэх ёстой, тэр бас хамгийн ихийг сонгоно тохиромжтой хоолны дэглэмөвчтөний хувьд. Хэрэв дуоденит архагшсан бол та амьдралынхаа туршид хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй болно. Дуоденитийн хурцадмал үед, ялангуяа энэ нь өвчний шархлаат хувилбар юм бол хүснэгт №1а, 1б, дараа нь №1-ийг санал болгож байна. Хэрэв дуоденит нь хүчиллэг багатай гастритын дэвсгэр дээр үүсвэл хоолны дэглэм №2. Заримдаа өвчтөнүүд нэгэн зэрэг цөсний хүүдий эсвэл элэгний эмгэг, нойр булчирхайн үрэвсэлтэй байдаг. Дараа нь түүнд хоолны дэглэмийн дугаар 5 оноогдсон.

Арван хоёр нугасны үрэвсэлтэй юу идэж болох вэ 12

Хэдийгээр зөв хооллолтзөвхөн эмч сонгох боломжтой бөгөөд энэ нь ходоод гэдэсний замын төлөв байдлаас шалтгаална, арван хоёр нугасны үрэвсэлд хэрэглэхийг зөвлөдөг бүтээгдэхүүний жагсаалт байдаг.

Та идэж болно:

Шөл, ялангуяа нухаш шөл, бүх найрлага нь нунтагласан байдаг. Дуодениттэй бол та сүүтэй шөл, ногооны шөл, эсвэл өөх тос багатай махан шөл хийж болно.
Талх - цагаан, хатаасан, та croutons худалдан авч болно.
Мах - жижиглэсэн таваг, татсан мах хэлбэрээр. Үүнээс махан бөмбөлөг, уурын котлет бэлтгэдэг.
Мөн ашигтай будаа. Дуодениттэй бол дараахь үр тариа сонгох нь дээр: овъёос, манна, будаа, Сагаган. Будаа дээр бага зэрэг тос нэмнэ.
Өвчтөнд жижиг гоймон, түүнчлэн casseroles, puddings, жигнэсэн өндөг (уураар жигнэх) зэргийг зөвшөөрдөг.
Өвчтөнүүд зарим хүнсний ногоо идэж болно, гэхдээ гэдэсний үрэвсэлтэй тохиолдолд зөвхөн чанасан төмс, нухсан төмс хэлбэрээр үйлчилдэг. Эдгээр нь төмс, лууван, цэцэгт байцаамөн цуккини, брокколи.
Жимс нь буцалгах эсвэл жигнэх, жишээлбэл, тэднээс компот хийх нь дээр. Гэхдээ өвчтөн зөөлөн байвал чихэрлэг жимс эсвэл жимс идэж болно.
Өвчтөнд шинэ зуслангийн бяслаг, цөцгий, зөөлөн бяслаг идэхийг зөвшөөрдөг.
Та duodenitis болон сүү ууж болно исгэсэн сүүн ундаа, компот, вазелин, rosehip ундаа. Хүнсний ногооны шүүсийг бас зөвшөөрдөг боловч усаар шингэлнэ. Та бас цай ууж болно, гэхдээ зөвхөн сул.

Дуодениттэй юу идэж болохгүй

Хэрэв өвчтөн арван хоёр нугасны үрэвсэлтэй бол түүний хувьд олон бүтээгдэхүүн эсрэг заалттай байдаг. Өвчтөний сайн сайхан байдлаас хамааран энэ жагсаалтыг өргөжүүлж эсвэл эсрэгээр нь багасгаж болно.

Та идэж болохгүй:

duodenitis, өөхөн мах, загасны хориотой бүх зүйл шарсан, тамхи татдаг;
та лаазалсан хоол, маринад, даршилсан ногоо, халуун амтлагч, соусын талаар мартах хэрэгтэй болно;
гэдэсний үрэвсэл, шар будаа эсвэл сувдан арвай гэх мэт бүдүүн үр тарианы үр тариа нь бүх буурцагт ургамал хортой байдаг;
дуодениттэй бол та чанасан өндөг, шарсан өндөг, өөх тос, халуун ногоотой бяслаг идэж болохгүй;
гоймон, хэрэв тэд том бол бас хэрэглэхийг зөвлөдөггүй;
өвчтөнүүдэд олон чихэр, зайрмаг хэрэглэхийг хориглодог;
та өөх тос, кофе, хүчтэй цай, карбонатлаг ундаа, архи ууж чадахгүй.

Эмийн бэлдмэл

Дуоденитийг эмчлэхэд хоолны дэглэм нь маш чухал боловч ямар ч боломжгүй юм эмхангалтгүй. Тухайн тохиолдол бүрт ямар эмийг зааж өгөхийг эмч өвчтөнд шийддэг. Өвчтөн дараахь эмийг ууж болно.

Өвдөлт намдаах эм, өөрөөр хэлбэл antispasmodic эм (No-shpa, Papaverine).
Давсны хүчлийг саармагжуулах, салст бүрхэвчийг хамгаалах (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox) тусалдаг антацидууд. хурдан сэргээхарван хоёр нугасны хана 12.
Дарангуйлагчид протоны насосүйлдвэрлэлийг бууруулдаг H2-хориглогч (Ранитидин, Омепразол). давсны хүчил.
Бэлтгэх бэлдмэл (De-Nol).
Хэрэв хеликобактер пилори илэрсэн бол антибиотик эмчилгээг тогтооно.
Дуоденостазыг даван туулахын тулд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг идэвхжүүлдэг тусгай бэлтгэл(Домперидон).
Хэрэв энэ архаг өвчин, дараа нь гэдэсний салст бүрхэвчийг эдгээхэд тусалдаг үрэвслийн эсрэг эмийг тогтооно (Метилуракил, зуун настын ханд).
Дотор муухайрах, бөөлжихийг даван туулахад тусалдаг эмүүд (Reglan, Cerucal).
Хүнд стрессийн үед тайвшруулахад тусалдаг тайвшруулах эм (Valerian, Motherwort).

Гэдэсний эхний хэсгийн үрэвсэл эсвэл дуоденит нь хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас ихэвчлэн тохиолддог боловч бусад өвчний үед ч үүсч болно. Хэрэв та нэн даруй эмчилгээг эхлүүлбэл duodenitis-аас бүрэн ангижрах боломжтой, архаг хэлбэрийг эмчлэхэд илүү хэцүү, дараа нь ангижрах үе нь хурцадмал үеээр солигдоно. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд өвдөлт болон бусад шинж тэмдгүүд нь тийм ч их түгшүүртэй биш байсан ч эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм, учир нь дуоденитийг дутуу эмчилснээс болж хоол боловсруулах үйл явц алдагдах, хүндрэл гарч болзошгүй юм.

арван хоёр хуруу гэдэс) нь анхны хуваагдлыг илэрхийлнэ жижиг гэдэс, энэ нь ходоодны дараа шууд дагалддаг. Нарийн гэдэсний дараагийн хэсэг нь арван хоёрдугаар гэдэс - jejunum-ийг үргэлжлүүлнэ. Гэдэсний урт нь 12 нугалсан хуруутай тэнцүү байна ( ойролцоогоор 25 - 30 см), ийм учраас ийм нэртэй болсон.

12 хуруу гэдэс дөрвөн хэсэгтэй:
Хэвтээ ( дээд) хэсэг нь эхний харцаганы нугаламын түвшинд байна. Шууд дээр нь байна баруун дэлбэнэлэг;
Доошоо муруйсан уруудах хэсэг нь гурав дахь харцаганы нугаламд хүрч, баруун бөөрөнд хүрдэг;
Хэвтээ ( доогуур) хэсэг нь зүүн тийш шинэ гулзайлтаар эхэлдэг. Үүний ард доод тал нь байдаг венийн хөндийба аорт;
Өгсөх хэсэг нь хоёр дахь нурууны нугаламын түвшинд байрладаг бөгөөд огцом дээшээ бөхийж, jejunum руу дамждаг.

Нэмж дурдахад, гэдэсний эхний хэсэгт жижиг өргөтгөл ялгардаг бөгөөд үүнийг булцуу гэж нэрлэдэг. Хүний 12 нугалаа гэдэс нь гогцоо эсвэл тах шиг хэлбэртэй бөгөөд түүний нугалах хэсэг нь нойр булчирхайн толгойг тойрдог. Арван хоёр нугасны хана нь нарийн гэдэсний бусад хэсгүүдтэй ижил бүтэцтэй байдаг. Гэхдээ арван хоёр нугасыг үндсээр нь ялгадаг нэг зүйл байдаг - энэ нь том Ватер папилла юм. Энэ нь шүдэнзний толгойн хэмжээтэй жижиг анатомийн бүтэц бөгөөд уруудах гэдэсний салст бүрхэвчээс цухуйсан байдаг. Үүний ард биеийн хамгийн том хоёр булчирхай байдаг: элэг, нойр булчирхай. Тэд нойр булчирхай болон цөсний гол сувгаар дамжин Ватерийн папиллатай холбогддог. Заримдаа жижиг папилла Ватерийн папилланы хажууд байрладаг бөгөөд энэ нь нойр булчирхайгаас гарах нэмэлт суваг нээгддэг.

Гэдэсний ханыг дараах давхаргаар төлөөлдөг.
гадаа ( сероз) бүрхүүл;
Дугуй ба уртааш давхарга, мэдрэлийн зангилаа бүхий булчингийн мембран;
Салст доорхи давхарга нь олон тунгалгийн болон цусны судас. Энэ нь гэдэсний салст бүрхэвчийг хагас сарны, спираль атираагаар цуглуулдаг. Хамгийн өндөр нугалааны өндөр нь 1 см.Ходоодны нугалаас ялгаатай нь эдгээр атираа нь сунадаггүй бөгөөд гэдэс нь хүнсний нухашаар сунах үед алга болдоггүй;
Салст бүрхэвч нь олон тооны Вилли үүсгэдэг. Арван хоёр нугасны дотор нарийн гэдэсний бусад хэсгээс ялгаатай нь илүү өргөн, богино байдаг.

Үр хөврөлийн хөгжлийн үед гэдэс үүсэх, үүсэх нь ходоод гэдэсний замтай хамт 4-өөс 12 долоо хоног хүртэл явагддаг.

арван хоёр нугасны функц

#1. Ходоодноос гарч буй хүчиллэг урвалын хүнсний зутангийн рН-ийг шүлтлэг урвалд хүргэх замаар хөнгөвчлөх гэдэс дотор хоол боловсруулах анхны үйл явцыг хэрэгжүүлэх;
#2. -аас хамаарч цөсний шүүрэл, нойр булчирхайн ферментийн зохицуулалт химийн найрлага chyme ходоодноос орж ирдэг;
#3. Химийн химийн найрлагаас хамааран ходоодны пилорусыг нээх, хаахаас бүрддэг ходоодтой холбоо барих;
#4. Хөдөлгүүрийн болон нүүлгэн шилжүүлэх функцийг хэрэгжүүлэх.

12 хуруу гэдэсний өвчин

пепсины шарх гэдэс, түүнчлэн ходоод нь өвчин юм үрэвслийн шинж чанарсалст бүрхэвч, дараа нь үрэвсэл үүсч, улмаар согог үүсдэг ( шархлаа). Одоогийн байдлаар өвчний шалтгаантай холбоотой нь нотлогдсон ( түүний дотор гастрит.) эмгэг төрүүлэгч - спираль микроб Хеликобактер пилори. Статистикийн мэдээгээр 10 хүн тутмын 8-д нь хеликобактер байдаг ч 10 хүн тутмын нэг нь л ходоодны шархлаатай байдаг.

Шархлаа үүсэхийн тулд дараахь нөхцөлүүд шаардлагатай.
Байнга стресстэй нөхцөл байдал, эдгээр нь автономит эрхтний үйл ажиллагааны алдагдал дагалддаг мэдрэлийн системдараа нь ходоод, арван хоёр нугасны судасны спазм 12. Энэ нь эргээд эд эсийн трофикыг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвчийг сөрөг хүчин зүйлүүдэд илүү эмзэг болгодог;
Ихэнх тохиолдолд давсны хүчлийн нийлэгжилтийг өдөөдөг архи, халуун ногоотой, шарсан хоол хүнс хэрэглэх;
Аспирин, резерпин, диклофенак гэх мэт салст бүрхэвчийг цочроох эмийг хяналтгүй хэрэглэх.

Шархлааны гол шинж тэмдэг:
Эпигастрийн бүсэд өлөн ходоодонд өвддөг, ихэвчлэн шөнийн цагаар өвддөг. Тэр буцааж өгч чадна. 30 орчим минутын дараа хоол идэхээ больсон. Заримдаа цөсний хүүдийн хэсэгт өвдөлт үүсч болох бөгөөд энэ нь гэдэсний салст бүрхэвчийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй рефлекс ба хошин хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг цөсний сувгийн дискинезитэй холбоотой байдаг.
2 цагийн дараа цээж хорсож, исгэлэн амттай болно;
Гэдэс дүүрэх, байнга өтгөн хатах.

Шархлаа нь хүндрэлийн хувьд аюултай бөгөөд үүнд: ( хорт хавдар) хорт хавдар болж доройтох, цус алдах, ( цооролт) цооролт. Ихэнхдээ шархлааны эдгэрэлт нь нарийсал үүсэх дагалддаг ( агшилт) pylorus буюу булцуу, дараа нь гэдэсний хананы хэв гажилт. цоолсон шарх- үхлийн аюултай аюултай нөхцөл байдал.

Ургийн хөгжилд ч тохиолдож болох арванхоёрдугаар гэдэсний гажигуудын дунд атрези. Энэ нь эрхтэн тавих үед, өөрөөр хэлбэл жирэмсний 2 сартайд тохиолддог. Атрези нь гэдэсний хөндийгөөр тодорхойлогддог. Нярайн эмгэг нь байнга регургитаци, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнгүй байдал, ерөнхий ядрах зэргээр илэрдэг.

Булбит- арван хоёрдугаар гэдэсний зэргэлдээ хэсгийн үрэвсэл 12 ( булцуу) ходоод руу. Өвчин нь өөрөө ховор тохиолддог. Ихэвчлэн гастрит, ходоодны шархлаа, арван хоёр нугасны шархлаа дагалддаг. Эмчилгээний дутагдал нь үрэвслийн голомтод эхлээд элэгдэл, дараа нь шарх үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь пепсины шархлаатай маш төстэй байдаг.

руу хоргүй формацууд 12 арван хоёр гэдэсний шархлаа орно полипууд. Ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг задлан шинжилгээ хийх үед нас барсны дараа илрүүлдэг, учир нь тэдний доторх оношлогоо нь хэцүү байдаг. Нэмж дурдахад полипийн шинж тэмдгүүд нь цөсний суваг эсвэл пилорусын хавдартай маш төстэй байдаг.

Оношлогоо

Эндоскопийн арга (EGDS эсвэл гастроскопи) оношийг боловсруулах, тодруулахад ихээхэн ач холбогдолтой юм. Видеогастродуоденоскопи хийх орчин үеийн, илүү дэвшилтэт арга нь эмчийг дэлгэцийн дэлгэц дээр шууд харуулах боломжийг олгодог.
Өвчинг нүдээр үнэлэх: шархлаа байгаа эсэх, түүний байршил, хэмжээ, үе шат, төрөл гэх мэт, түүнчлэн хуучин шархнаас үүссэн полип, сорви зэргийг харгалзан үзэх;
Гэдэсний салст бүрхэвч, ходоодны үзлэг хийх нь дээр;
Хорт хавдрын оношлогоонд гэдэсний салст бүрхүүлийн жижиг хэсгийг авна. Жижиг хэмжээтэй ижил полипуудтай бол тэдгээрийг нэн даруй арилгана.

Цацраг идэвхгүй бодис ашиглан оношийг тодруулахын тулд рентген шинжилгээ хийдэг. Флюроскопи бүхий зураг эсвэл дэлгэц дээр эмч зөвхөн гэдэсний тоймыг харж болно. Эмгэг судлалын хувьд дараахь зүйлийг тодорхой ялгаж үздэг: тор, нарийсалт, хэв гажилт, хавдар.

Хэт авиан шинжилгээг хийх нь ховор байдаг. Энэ нь эрхтнүүдийн хэмжээ, байршлыг тодорхойлоход хэрэглэгддэг хэвлийн хөндий, түүний дотор арван хоёр хуруу гэдэс.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээний эмч, гастроэнтерологич, мэс засалч 12-р гэдэсний өвчнийг эмчлэх чиглэлээр ажилладаг.
Одоогийн байдлаар пепсины шархлааны өвчин нь өгүүлбэр биш юм. Үүнийг консерватив аргаар амжилттай эмчлэх боломжтой. Тусгайлан боловсруулсан эмчилгээний горимууд байдаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар та шархлаа, булбитийн шалтгаан болох Хеликобактер пилориас үүрд салж чадна. Антибиотик нь бүх дэглэмийн хувьд заавал байх ёстой. эм, саармагжуулах давсны хүчил, түүнчлэн салст бүрхэвч дээр хамгаалалтын хальс үүсгэдэг эмүүд.

Уламжлалт анагаах ухаанаас гадна эмчилгээ нь ашигтай байх болно уламжлалт анагаах ухаан, жишээлбэл, chamomile, нимбэгний бальзам, хоньчны цүнх, зуун настны цуглуулга. Ургамлууд нь үрэвслийн эсрэг, эдгээх нөлөөтэй байх болно.

Бүх шархлаа нь хоолны дэглэмийг баримтлах ёстой, ялангуяа хурцадмал үед. Ийм хоолны дэглэмийн цэс нь халуун ногоотой, шарсан хоол, түүнчлэн согтууруулах ундаа зэргийг оруулаагүй болно.

Эмчилгээний курс нь намар, хаврын улиралд 2 долоо хоног байх ёстой бөгөөд дараа нь эмчийн зааж өгсөн арчилгааны эмчилгээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Урт хугацааны эдгэрдэггүй шархыг хэрхэн эмчлэх вэ? Ходоодны шархлааны хүндрэлтэй өвчин, түүнчлэн удаан эдгэрдэггүй шархыг зөвхөн мэс заслын тусламжтайгаар эмчилдэг. Үүний үеэр нөлөөлөлд өртсөн гэдэсний шархыг арилгадаг.

Арван хоёр нугасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь хоолны дэглэмд заасан хоолны дэглэмийг дагаж мөрддөг. Хэрэглэхээс зайлсхийх нь чухал юм

Тэд ходоод гэдэсний замын бүх өвчний дунд тэргүүлэх байруудын нэгийг эзэлдэг. Түүнээс гадна, хэрэв тэд 30, 40-өөс дээш насны хүмүүст аль хэдийн илэрч байсан бол одоо өвчин нь "залуу" болсон. Тиймээс, тэдний цаашдын хөгжилд цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтэн дээр цаг тухайд нь очиж үзэхийн тулд илрэлийн шинж тэмдгийг мэдэх шаардлагатай.

Уг процесс нь арван хоёр нугасны гэдэс дотор эхэлдэг гэдэсний хоол боловсруулах.

Хүнд ямар өвчин илэрч болох, ямар шинж тэмдэг илэрч болох талаар ярихаасаа өмнө тухайн эрхтэнд анхаарлаа хандуулж, түүний үүрэг, зорилгын талаар мэдэх шаардлагатай.

Арван хоёр нугасны нэрийг ямар нэг шалтгаанаар өгсөн гэдгийг шууд хэлэх ёстой. Түүний урт нь 25-30 сантиметртэй тэнцүү буюу хүний хурууны 12 хэмжээтэй (хөндлөн) гэж үздэг. Гэдэс нь дөрвөн хэсэгт хуваагдана.

Дээд. Гэдэсний энэ хэсэг нь ташуу чиглүүлж, дараа нь бага зэрэг нугалж, дараагийн хэсэг рүү шилждэг. Түүний урт нь ойролцоогоор 5 эсвэл 6 сантиметр юм
уруудаж байна. Энэ хэлтэс нь дээд хэсгийн дараа шууд байрладаг. Хэрэв бид түүний байршлын талаар болзолтойгоор ярих юм бол (илүү тодорхой болгохын тулд) энэ нь ойролцоогоор түвшинд байна бүсэлхийннурууны баруун талд. Гэдэсний энэ хэсэгт суваг гарч ирдэг папилла бүхий маш чухал нугалаа байдаг. Гэдэсний энэ хэсгийн урт нь ойролцоогоор 7-12 сантиметр байна
Доод. Энэ хэсэг нь нуруунд хөндлөн байрладаг. Түүний урт нь ойролцоогоор 6-8 сантиметр юм
Өгсөж байна. Энэ бол гэдэсний хамгийн богино хэсэг бөгөөд урт нь 4-5 сантиметр (хэмжээнээс хамаарч). хувь хүний онцлог). Энэ хэсэг нь харцаганы түвшинд яг байрладаг. Гэвч зарим хүмүүст энэ нь тодорхой илэрхийлэгддэггүй

Үүнээс гадна арван хоёр нугасны нэг нь байдаг анатомийн шинж чанарнас, жингээс хамаарна. Тиймээс, бүрэн дүүрэн, залуу хүмүүст энэ нь туранхай эсвэл өндөр настай хүмүүсийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Хэрэв бид бие махбодийн үйл ажиллагааны талаар ярих юм бол тэдгээр нь дараах байдалтай байна.

Гэдэсний хоол боловсруулах үйл явц нь үүнээс эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл, хүнсний бөөгнөрөл нь хүчил, шүлтээр боловсруулагдсан тул цаашдын дамжих боломжтой болно.
Нойр булчирхайн ферментийн шүүрлийг хоол хүнсэнд шингээхэд хэр их хүч зарцуулж байгаагаас хамаарч зохицуулдаг.
Ходоодны хоорондох санал хүсэлтийг дэмждэг, өөрөөр хэлбэл хоол боловсруулах бүх үйл явцын хэвийн үйл ажиллагаанд хамгийн шууд нөлөө үзүүлдэг.

Тиймээс, хэрэв арван хоёр нугасны дотор зарим эмгэг өөрчлөлтүүд гарч, бие махбодийн шаардлагын дагуу ажиллахаа больсон бол энэ нь бүх эрхтэнд сөргөөр нөлөөлнө, тэгээд ерөнхийдөө бүх зүйлд сөргөөр нөлөөлнө. Хүний бие.

Дуоденит бол арван хоёрдугаар гэдэсний үрэвсэл юм.

Энэ эрхтний хамгийн түгээмэл өвчний нэг бол арван хоёр нугасны үрэвсэл буюу арван хоёрдугаар гэдэсний үрэвсэл юм. Өвчин үүсгэх олон шалтгаан байдаг боловч эмч нар үүнийг тэмдэглэж байна бие даасан өвчинэнэ нь нэлээд ховор юм. Үндсэндээ дараахь сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр үүсдэг.

Хоолны хордлого. Хүн амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа хоолны хордлого үүсгэдэг хоол идсэн байдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь сул хэлбэрээр үргэлжилж болох боловч зарим хүмүүсийн хувьд утасдах шаардлагатай байв түргэн тусламж. Мөн яг ийм хордлого нь хөгжлийг өдөөж болно
Буруу хооллолт, тухайлбал халуун ногоотой хоолыг буруугаар ашиглах. Зарим газар гэмтсэний улмаас салст бүрхэвч үрэвсдэг тул ямар нэгэн зүйл гэмтээж байх ёстой. Тэгээд яг үүн шиг халуун ногоотой хоолсалст бүрхүүлийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, түүнийг устгахад хувь нэмэр оруулдаг
Архи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь зөвхөн арван хоёр нугалам төдийгүй бүхэл бүтэн биед сөргөөр нөлөөлдөг.
Гадны объектын салст бүрхэвчийг гэмтээх. Хэрвээ нялцгай биетний үлдэгдэл, яс гэх мэтийг залгисан тохиолдолд ийм гэмтэл үүсдэг.
Бие махбодид халдварын голомт байгаа эсэх
Ходоод, арван хоёр нугалаа гэдэсний ажилд сөргөөр нөлөөлдөг хеликобактер зэрэг хортой бодис биед агуулагдах болно.
Стресс, энэ үед биеийн гол хүчийг хадгалахад чиглэгддэг сэтгэл хөдлөлийн байдал, мөн энэ нь бусад эрхтнүүдийн сайн сайхан байдлын зардлаар хийгддэг
Салст бүрхэвчэд сөргөөр нөлөөлдөг зарим эмийг ууж, устгадаг

Өвчний хөгжилд юу нөлөөлсөнөөс хамаарч сонгосон эмчилгээний тактикууд нь бас хамаарна, учир нь эмч нар зөвхөн шинж тэмдгүүдтэй төдийгүй цочроох хүчин зүйлүүдтэй (өдөөн хатгагчид) тэмцдэг. Хэрэв бид duodenitis-ийн шинж тэмдгүүдийн талаар ярих юм бол тэдгээрийн олонх нь байдаг.

Ходоодны хүнд байдал, хоол хүнс их идээгүй байсан ч хэт их идэх мэдрэмжээр илэрдэг хоол боловсруулах эрхтний асуудал
Хоол боловсруулах эрхтний асуудлаас болж хоолны дуршил буурах
Дотор муухайрах халдлага, заримдаа хурцадмал үед тохиолддог
Хэвлий дэх өвдөлт, өвдөлт нь өвөрмөц шинж тэмдэггүй байдаг
Шөнийн өлсгөлөнгийн өвдөлт нь хүнийг шөнө босоод хоол идэх эсвэл эм уухыг албаддаг
Салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас ялгадас эсвэл бөөлжис дэх цусны хольцууд гарч ирдэг. Энэ нь хохирол нь тухайн хүний бодож байгаагаас хамаагүй ноцтой гэсэн үг юм.
Бие махбодид анхаарлаа төвлөрүүлж байгааг илтгэдэг цус багадалт
Байнгын сул дорой байдалцус багадалт, хоолны дуршил буурах зэргээс үүдэлтэй

Арван хоёр нугасны аль хэсэг нь салст бүрхэвч гэмтэж үрэвссэнээс хамаарч шинж тэмдгүүд нь бага зэрэг ялгаатай байдаг, ялангуяа хоол идсэний дараа өвдөх үед. Гэмтсэн бол дээд хэсэг, дараа нь доодхоос хамаагүй эрт гарч ирнэ.

Ходоодны шархлаа нь хеликобактер пилориас үүдэлтэй байж болно.

Ходоод гэдэсний замд шархлаа үүсэхийг өдөөдөг ийм тааламжгүй, аюултай нян байдгийг бараг бүх хүн мэддэг бөгөөд арван хоёр нугалам нь үл хамаарах зүйл биш юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь цорын ганц шалтгаан биш юм.

Энэ нь дээд гэдэс рүү ордог ходоодны шүүсний хүчиллэгийг нэмэгдүүлдэг. сул дархлаа, генетикийн урьдач нөхцөл, стресс, хоол тэжээлийн дутагдал гэх мэт. Гэхдээ шалтгаан нь шинж тэмдгүүдийн илрэлд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэггүй. Тэд ямар ч байсан адилхан байх болно. 12 хуруу гэдэсний шархлааны гол шинж тэмдгүүд нь:

Хүнд шархлаа үүссэний үндсэн шинж тэмдэгүүдийн нэг болох өвдөлт мэдрэмж. Түүнээс гадна арван хоёр гэдэсний шархлааны хувьд өвдөлтийн онцгой шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс тэр ихэвчлэн өлссөн өдөр эсвэл хоол идсэнээс хойш 2 цаг өнгөрсний дараа гарч ирдэг. Гэхдээ энэ нь бүгд биш юм. Өвчтөнүүд ихэнхдээ шөнийн цагаар ходоодонд давсны хүчлийн хүчтэй хуримтлалаас болж шөнийн цагаар өвддөг болохыг тэмдэглэжээ. Заримдаа хоол тэжээлийн дутагдал, тухайлбал, халуун ногоотой, өөх тос, давслаг, согтууруулах ундаа хэрэглэх гэх мэт өвдөлт үүсдэг.
Зүрхний шарх, зарим өвчтөнүүд гэнэт эхэлж, өөрөө алга болдоггүйг тэмдэглэдэг. Зарим үед цээж хорсох нь тэвчихийн аргагүй болдог тул та тусгай эм уух хэрэгтэй
Белчинг. Энэ нь маш огцом, тохиромжгүй мөчүүдэд илэрдэг тул хүнд илүү их таагүй мэдрэмж төрүүлдэг шинж тэмдгүүдийн нэг юм.
Өдөр, шөнийн аль ч цагт тохиолдож болох дотор муухайрах
Бөөлжих, энэ нь өвчтөнд тайвшралыг авчирдаг. Ихэнхдээ сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд хүн үүнийг тусгайлан дууддаг
Өтгөн хаталт. Арван хоёр нугасны шархлаатай хүмүүст өтгөн хатах нь хэд хоногийн турш, хамгийн хүнд тохиолдолд хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг.
Салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас ялгадас дахь цусны хольц. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд дараа нь баасанд нь цус байдаг урт өтгөн хатахчи өөрөө байхдаа өтгөнханыг гэмтээж болно.
Ердийн хоол идэж, урьдын адил калори илчлэг хэрэглэж байх үедээ жингээ хасна

Эмч нар шинж тэмдэг нь жилд нэг удаа эсвэл хэд хэдэн удаа илэрч болно гэдгийг тэмдэглэжээ. Тийм ээ, зарим улирлын шинж чанартай байдаг. Тиймээс арван хоёр гэдэсний шархлаатай өвчтөнүүдийн ихэнх нь хавар, намрын улиралд зун, өвлийн улиралд илүү их халдлагад өртдөг болохыг тэмдэглэжээ.

Видео материал нь ходоод, арван хоёр нугасны гэдэсний шархлааны талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.

12 хуруу гэдэсний дискинези

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүдтэй төстэй өөр нэг ноцтой зүйл бол арван хоёр нугасны дискинези юм. Дискинези бол эмгэг юм мотор функц, үүнээс болж хими нь гэдэс дотор үлддэг. Өвчний илрэлийн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

Хоол идсэний дараа нэн даруй нэмэгдэж, хэсэг хугацааны дараа бага зэрэг буурдаг өвдөлт
Өтгөн хаталт нь бусад олон таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Түүнээс гадна, удаан хугацааны үр дүнд тохиолдож болох хамгийн аюултай зүйл бол бие махбодийн хордлого бөгөөд энэ үед хүний сайн сайхан байдал огцом мууддаг. Мөн буруу хандлага, эмчилгээ нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
Хоолны дуршил муу, дараа нь өвчтөний жин буурах болно
Эмийн тусламжтайгаар арилгахад хэцүү хоол идсэний дараа хүндрэх
Дотор муухайрах, заримдаа бүр бөөлжих

Шинж тэмдгүүд нь нэлээд түгээмэл байдаг тул зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч оношийг гаргаж, судалгаанд үндэслэн зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.

арван хоёр гэдэсний хорт хавдар

12 хуруу гэдэсний хорт хавдар хурдан хөгждөг тул эрт үе шатанд илрүүлэхэд хэцүү байдаг.

Жил бүр онкологийн өвчтнүүдийн тоо нэмэгдэж байгаа бөгөөд хэрэв өмнө нь хавдар ихэвчлэн хөхний булчирхай, ходоод, уушгинд илэрч байсан бол одоо өвчин аажмаар бусад газруудад шилжиж байна.

Мөн өмнө нь нийтлэг байсан тэдгээр хэлбэрүүд одоо ар талдаа бүдгэрчээ. 12 хуруу гэдэсний хорт хавдар нь үл хамаарах зүйл биш юм Ийм оношийг өнөөдөр ихэвчлэн хийдэг. Хавдрын (хортой) шинж тэмдгүүд нь:

Хавдрын өсөлтөөс болж гарч ирдэг өвдөлт. Тэр үед хавдар ургаж эхлэхэд мэдрэлийн төгсгөлд дарамт учруулдаг бөгөөд энэ нь тархинд ийм импульс дамжуулдаг. Хавдар томрох тусам төгсгөлүүд дээр дарах тусам өвдөлт улам хүчтэй болдог
Цөсний даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ялгадас, шарлалт (сул ба хүчтэй), хар шээсээр илэрдэг. Үүнээс гадна цусны даралт ихсэх нь мэдрэлийн эмгэг, түүний дотор үндэслэлгүй цочромтгой байдлыг үүсгэдэг.
Байнгын ядаргаа. Заримдаа хүн хол зайд алхаж ядрахгүй, заримдаа өглөө орноосоо босоход хэцүү байдаг, бие нь маш их ядарсан байдаг.
Түргэн турах, зарим өвчтөнүүд хоолны дэглэм нь тийм ч их өөрчлөгдөөгүй байгааг тэмдэглэжээ
Арьс загатнах. Түүнээс гадна тос, антигистамин, дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь тус болохгүй.
Халуурах, хүн халуунд, дараа нь хүйтэнд хаях үед. Мөн энэ байдлыг хянахад маш хэцүү байдаг.

Ходоод гэдэсний хорт хавдар хурдан хөгждөг тул эмч нар үүнийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломж үргэлж байдаггүй.

Хүний бие мэдрэмтгий байдаг янз бүрийн өвчин. Өвчин нь ямар ч дотоод эрхтэнд нөлөөлж болно. Арван хоёр нугасны гэдэс нь үл хамаарах зүйл биш юм. Энэ хэлтсийн хамгийн алдартай өвчин хоол боловсруулах системходоодны шархлаа юм. Олон хүмүүсийн хувьд энэ нь ходоодтой холбоотой байдаг ч үнэн хэрэгтээ энэ нь зөвхөн үүнтэй холбоотой байдаггүй. Арван хоёр нугасны гэдэс нь ихэвчлэн эмгэг процесст оролцдог. Энэ ямар өвчин вэ? Өөр ямар өвчин арван хоёр нугаламд нөлөөлж болох вэ? Эдгээр асуултын хариултыг хайхаасаа өмнө хоол боловсруулах тогтолцооны нэрлэсэн хэсгийн бүтцийг авч үзэх нь зүйтэй.

12 хуруу гэдэсний бүтэц

Хүний хоол боловсруулах систем нь нарийн төвөгтэй байдаг. Түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь арван хоёрдугаар гэдэс юм. Энэ нь жижиг гэдэсний эхний хэсэг гэж тооцогддог. 12 хуруу гэдэс 12 нугалаа гэдэсний нугалаас эх авч төгсөх ба энэ нь дараагийн хэсэгт шилждэг. жижиг гэдэс(жежунум руу).

Арван хоёр нугасны дотор хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгадаг.

дээд хэсэг, урт нь 5-6 см;
7-12 см урттай уруудах хэсэг;
6-8 см урттай хэвтээ хэсэг;
4-5 см урттай тэнцүү өгсөх хэсэг.

12 хуруу гэдэсний үйл ажиллагаа

Хэд хэдэн чухал функцуударван хоёр хуруу гэдэс нь дараахь зүйлийг гүйцэтгэдэг.

Үйл явц эндээс эхэлдэг.Ходоодноос гарч буй хоолыг гэдэсний бусад хэсгийг цочроодоггүй шүлтлэг рН-д хүргэдэг.
12 нугалаа гэдэс нь ходоодноос орж ирж буй хүнсний химийн найрлага, хүчиллэг байдлаас шалтгаалан цөс, нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг зохицуулдаг.
Эхнийх нь нүүлгэн шилжүүлэх функцийг гүйцэтгэдэг. Үүнээс ходоодноос гарсан хүнсний гурилыг гэдэсний бусад хэсгүүдэд илгээдэг.

12-р хоёр нугастай холбоотой байж болох зарим өвчин

Арван хоёр нугасны үрэвсэлт өвчин бол арван хоёр нугасны үрэвсэл юм. Энэ нэр томъёо нь салст бүрхэвчийн үрэвсэл-дистрофик өөрчлөлтийг хэлнэ. Тэд бие махбодид үзүүлэх нөлөөнөөс болж үүсдэг хортой хүчин зүйлүүд: хоолны хордлого, хоол боловсруулах системд ороход хордлого үүсгэдэг хорт бодисууд, халуун ногоотой хоолхоол хүнс, согтууруулах ундаа, гадны биетүүд. Дуодениттэй бол эпигастрийн бүсэд өвдөлт мэдрэгдэж, дотор муухайрах, бөөлжих, сулрах, биеийн температур нэмэгддэг.

Мөн арванхоёрдугаар гэдэсний өвчинд арван хоёрдугаар гэдэсний архаг бөглөрөл орно. Энэ нь арван хоёр нугаламаар дамжин өнгөрөх үйл явцыг зөрчихөд хүргэдэг, өөрөөр хэлбэл хоол боловсруулах тогтолцооны энэ хэсэгт мотор, нүүлгэн шилжүүлэх үйл ажиллагаа алдагддаг. Өвчин олон янзаар илэрдэг янз бүрийн шалтгаанууд(жишээлбэл, хавдар байгаа эсэх, төрөлхийн гажиггэх мэт). Шинж тэмдэг нь арван хоёрдугаар гэдэсний архаг бөглөрөлтийг үүсгэсэн шалтгаан, өвчний үе шат, арван хоёр нугасны гэдэс хэр удаан өртсөнөөс хамаарна. Өвчтэй хүмүүс эпигастрийн бүсэд таагүй байдал, хүндрэх, цээж хорсох, хоолны дуршил буурах, өтгөн хатах, шуугиан дэгдээх, гэдэс дотор цус сэлбэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг өөртөө тэмдэглэдэг.

Дуоденит ба архаг гэдэсний түгжрэлийн эмчилгээ

Өвчин эмгэгийн эмчилгээг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Дуоденитийн үед арван хоёрдугаар гэдэсний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд дараахь арга хэмжээ авах шаардлагатай.

1-2 хоногийн турш өлсгөлөн;
ходоод угаах;
тусгай хоолны дэглэмийг томилох (No 1, 1a, 1b);
astringents, enveloping, antacid, antispasmodic, anticholinergic, ganglioblocking agents, витаминуудыг томилох;
зарим тохиолдолд шаардлагатай мэс заслын оролцооба антибиотик эмчилгээ.

Архаг гэдэсний архаг бөглөрлийн үед арван хоёрдугаар гэдэсний шархлааг эмчлэх нь хувь хүний хандлагыг шаарддаг. Хэрэв өвчин нь механик түгжрэлийг өдөөдөг бол мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Бусад тохиолдолд прокинетикийг зааж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь ходоод гэдэсний замын булчингуудад өдөөгч нөлөө үзүүлдэг, нэмэгддэг агшилтын үйл ажиллагаа, ходоод, арван хоёр нугасны аяыг сайжруулснаар ходоодны агууламжийг хурдан гадагшлуулна.

Ходоодны шарх гэж юу гэсэн үг вэ?

12 хуруу гэдэсний өвчнийг авч үзвэл Онцгой анхааралпепсины шархлааны өвчинд өгөх ёстой. Энэ нэр томъёог илэрхийлдэг хүнд өвчиналь нь урсдаг архаг хэлбэрангижрах ба хурцдах үе ээлжлэн. Энэ өвчний этиологи нь сайн ойлгогдоогүй байна. Ходоодны шархыг хоол боловсруулах системд үүсдэг пепсин, давсны хүчил зэрэг бодисууд үүсгэдэг гэж үздэг байсан. Гэсэн хэдий ч судалгаанаас үзэхэд хеликобактер пилори бичил биетүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Статистик мэдээллээс харахад тархалт 6-15% байна. Тодорхой хүйсийн төлөөлөгч бага эсвэл олон удаа өвддөг гэж хэлж болохгүй. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс энэ өвчинд адилхан өртөмтгий байдаг.

12 хуруу гэдэсний шархлааны онцлог

Шарх нь арван хоёрдугаар гэдэсний гэмтэл юм. Тэдгээрийг элэгдэлтэй харьцуулж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр хоёр төрлийн гэмтэл нь ихээхэн ялгаатай байдаг. Элэгдэл нь зөвхөн арван хоёр нугасны доторх салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг. Шарх нь салст бүрхүүлийн болон булчингийн давхаргад нэвчдэг.

Судалгаанаас харахад ихэнх тохиолдолд шарх нь дээд хэсэгт байдаг. Тэд ходоодны пилорусын ойролцоо байрладаг. Гэмтлийн хэмжээ харилцан адилгүй байна. Ихэнхдээ энэ параметр нь 1 см-ээс хэтрэхгүй шархлаа байдаг Зарим тохиолдолд том шархлаа олддог. Эмч нар практик дээрээ 3-6 см диаметртэй арван хоёр нугасны гэмтэлтэй тулгарсан.

Ходоодны шархлааны эмнэлзүйн илрэл

Зарим хүмүүст өвчин нь анзаарагдахгүй бол заримд нь арван хоёр гэдэсний шархлаа нь сэжигтэй шинж тэмдгээр илэрдэг. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

хэвлийн дээд хэсэгт байрлах байнгын өвдөлт;
хоол боловсруулах эрхтний эмгэг;
өвчтэй хүний хоолны дуршил буурах, жин хасах;
давирхай өтгөн;
идэмхий бодисын улмаас цус алдах ходоодны шүүсцусны судасны хана;
өвдөлтарын хэсэгт (тэдгээр нь нойр булчирхайн шархлааны соёололтоос болж үүсдэг);
хэвлий дэх хүчтэй өвдөлт (тэдгээр нь шархлаа цоорох, перитонит үүсэх үед ажиглагддаг).

Эдгээр шинж тэмдгүүдээс өвдөлт хамгийн түгээмэл байдаг. Байгалийн хувьд энэ нь өөр өөр байдаг - хурц, шатаж, өвдөж, тодорхойгүй, уйтгартай. Өвдөлт нь дүрмээр бол хоосон ходоодонд (сэрсэний дараа өглөө) тохиолддог. Тэд мөн хоол идсэний дараа 1.5-3 цагийн дараа гарч ирж болно. Тааламжгүй мэдрэмжүүдантацид, хоол хүнс, тэр ч байтугай аяга сүү эсвэл бүлээн усаар зогссон. Баримт нь хоол хүнс, ундаа нь залгихад давсны хүчлийн нөлөөг хэсэгчлэн саармагжуулдаг. Гэсэн хэдий ч богино хугацааны дараа өвдөлт дахин эхэлдэг.

Ходоодны шархлааны оношлогооны процедур

"Арван хоёр нугасны шархлаа" гэсэн оношийг зөвхөн нэг шинж тэмдэг, өвчтэй хүний гадаад үзлэгээр хийх боломжгүй, учир нь дээрх шинж тэмдгүүд нь өвчний өргөн жагсаалтын онцлог шинж юм. Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүдийн цаана зөвхөн арван хоёр гэдэсний шархлаа нуугдаж болно холелитиазнойр булчирхайн үрэвсэл, хоргүй хавдаргэх мэт.

Ходоодны шархыг оношлох тохиромжтой, найдвартай арга бол фиброгастродуоденоскопи юм. Энэхүү судалгааны явцад гэрлийн эх үүсвэр, камер бүхий тусгай багажийг амаар дамжуулан ходоодонд оруулан хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвчийг шалгадаг. Зураг нь монитор дээр үүсдэг. Эмч ходоод, арван хоёр нугасны байдлыг үнэлдэг. Өвчин нь оношлогддог эмгэг өөрчлөлтүүд. Шаардлагатай бол мэргэжилтэн нь ходоодны шархлаа үүсэхийг өдөөдөг бичил биетэн байгаа эсэхийг шалгахын тулд салст бүрхэвчээс дээж авдаг.

12 хуруу гэдэсний шархлааны эмийн эмчилгээ

Пепсины шархыг эмээр эсвэл эмээр эмчилж болно мэс заслын аргаар. Эхний аргаар өвчтэй хүмүүст давсны хүчлийг саармагжуулах эмийг тогтоодог. Тэднийг антацид гэж нэрлэдэг. Хүний биед давсны хүчлийн нийлэгжилтийг дарангуйлдаг эмүүд ч өвчин тусдаг. Жишээлбэл, омепразолыг зааж өгч болно.

Хэрэв оношилгооны явцад хеликобактер пилори бичил биетэн илэрсэн бол гурван бүрэлдэхүүн хэсэгтэй эмчилгээг зааж өгөх боломжтой. "Омепразол" эсвэл "Ранитидин" -ийг антибиотиктой ("Амоксициллин", "Кларитромицин") хослуулан хэрэглэдэг.

Ходоодны шархлааны мэс засал

Арван хоёр нугасны шархлаа хожуу оношлогдсон тохиолдолд мэс заслын эмчилгээг тогтооно. Энэ нь тодорхой заалтуудын дагуу хийгддэг:

шархлаа цоорох эсвэл хүнд цус алдалт;
үргэлжилсэн эмийн эмчилгээг үл харгалзан өвчний байнгын хурцадмал байдал;
арванхоёрдугаар гэдэсний цикатрик хэв гажилтын улмаас үүссэн ходоодны гаралтын хэсгийг нарийсгах;
байнгын эмийн эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй архаг үрэвсэл.

Мөн чанар мэс заслын эмчилгээарилгах явдал юм Үйл ажиллагааны явцад тэр хэсгийг хасдаг дотоод эрхтэн, энэ нь бие дэх гастрины шүүрлийг хариуцдаг. Энэ бодис нь давсны хүчлийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг.

Эцэст нь хэлэхэд, хэрэв та арван хоёр нугасны өвчний шинж тэмдэгтэй сэжигтэй шинж тэмдэг илэрвэл клиникийн мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсэх хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчин эмгэгийг өөрөө эмчлэх нь зохисгүй, учир нь буруу юм эмийн эмчилгээ, түүний байхгүй эсвэл шаардлагагүй ардын эмчилгээхэрэглэж болно ноцтой хохиролтаны бие, таны сайн сайхан байдлыг улам дордуулна.

(12 хуруу гэдэс) нь үрэвслийн шинж чанартай бөгөөд үрэвсэлгүй байдаг.

Үрэвсэлт үйл явц нь ходоодны шүүсээр эрхтний салст бүрхэвчийг цочроох, хүчил ихсэх, бактерийн халдвар нэвчсэний үр дүнд үүсдэг.
Үрэвслийн бус өвчний хөгжилд дараахь зүйлс нөлөөлдөг: хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс, хоол тэжээлийн дутагдал, стресс.

Дуоденит (duodenitis) - хамгийн түгээмэл үрэвсэлт өвчин, хана, салст бүрхэвч нөлөөлдөг. Өвчин удаан үргэлжилсэн тохиолдолд мембраны бүтцэд атрофийн өөрчлөлтүүд үүсдэг. Үрэвсэл нь цочмог болон архаг хэлбэрээр тохиолдож болно.

Сөрөг нөлөөллийн үр дүнд цочмог duodenitis үүсдэг химийн бодисуудэсвэл салст бүрхэвчийг гадны биетээр гэмтээх.

Цочмог хэлбэрээр илэрдэг өвчний гол шинж тэмдгүүд нь эпигастрийн бүсэд (ходоодны нүх) өвдөх, хүчтэй өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, сулрах, халуурах.

Өтгөн хатах үед архаг дуоденит нь өтгөний эвдрэл, хэвлийн хөндийн чимээ шуугиан, дотор муухайрах, гашуун гэдсэнд өвдөх, өвдөх зэргээр илэрдэг. Эмнэлзүйн илрэлээс хамааран өвчний хэд хэдэн төрлийг ялгадаг.

Хоол идсэнээс хойш хэсэг хугацааны дараа эпигастрийн бүс дэх өвдөлт нь дуоденитийн шархлаатай төстэй хувилбарыг илтгэнэ. Ихэнхдээ өвчин нь цус алдалтаар хүндрэлтэй байдаг.

Өвчний холецист хэлбэрийн хувьд байдаг хүчтэй өвдөлтбаруун гипохондриумд, ходоод эсвэл subscapular бүсэд сунадаг.

Эпигастрийн бүсийн дээд хэсэгт хүндрэх, өвдөх мэдрэмж нь гастриттай төстэй дуоденитийн шинж чанартай байдаг.

Зарим тохиолдолд дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд илэрдэг холимог хэлбэр байдаг.

Өөрөө харж байгаа байх эмнэлзүйн зурагдуоденит нь пепсины шархлаатай төстэй, архаг холецистит, хоол боловсруулах замын бусад үйл ажиллагааны эмгэгүүд. Дурангийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн үнэн зөв оношийг тавьдаг.

Арван хоёр нугасны үрэвслийг салст бүрхүүлийн өөрчлөлтийн зэрэглэлээр ангилдаг. Катараль хэлбэрийн хувьд зөвхөн эрхтний дээд давхаргууд нөлөөлдөг. Салст бүрхэвч өтгөрч, атираа үүсэх нь өвчний гипертрофик хэлбэрийн онцлог шинж юм. Жижиг элэгдэл, шархлаа нь үрэвслийн элэгдлийн хэлбэрийг илтгэнэ.

Атрофик дуоденитийн үед салст бүрхэвч нимгэн болж, шүүрлийн үйл ажиллагаа алдагддаг.

Үрэвслийн нутагшуулалтын дагуу duodenitis-ийн төрлүүд ялгагдана.

Төвлөрөл. Гэдэсний жижиг хэсэг өртдөг.
Алс хол. Арван хоёр нугасны гэдэс нь нарийн гэдэс рүү дамждаг бүсэд үрэвсэл үүсдэг.
сарнисан. Салст бүрхэвч бүхэлдээ нөлөөлдөг.
проксимал. Эмгэг судлалын үйл явц нь ходоодны ойролцоо гэдэсний хэсэгт тохиолддог.

Архаг duodenitis нь үрэвсэл, ангижрах үе шатуудаар дамждаг. Ихэнх өвчтөнүүдэд хурцадмал байдал хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг.

Эмчилгээ нь өвчний шалтгаанаас хамаарна Зөв эмчилгээ, хоолны дэглэм нь дахилтын давтамжийг бууруулдаг.

12 хуруу гэдэсний пепсины шархлаа

Архаг гэдэсний шархлаа нь архаг үрэвсэлт өвчин юм.
Салст бүрхэвч дээр жижиг тогоо хэлбэртэй шарх үүсдэг. Шархлааны хэмжээ нь 5-10 мм диаметртэй байдаг. Хүнд тохиолдолд гурван см-ээс дээш согог ажиглагддаг.

Пепсины шархлааны өвчин янз бүрийн хүчин зүйлийн үр дүнд үүсдэг. Эхний хэсэг нь ихэвчлэн өртдөг. Ходоодны хүчиллэг агууламжийг дотор нь хаядаг.

Арванхоёрдугаар гэдэсний шархыг өдөөдөг гол шалтгаанууд.

Хеликобактер пилори халдвар. Хеликобактер нь гэдэсний хучуур эдийн эсийг устгадаг хорт бодис үүсгэдэг. Энэ нь элэгдэлд хүргэдэг. Үүнээс гадна бактерийн амин чухал үйл ажиллагааны үр дүнд аммиак ялгардаг бөгөөд энэ нь эсийн үхэлд хувь нэмэр оруулдаг.
Давсны хүчлийн түрэмгий нөлөө. Хүчил нь салст бүрхэвчийн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, зарим хэсгийн үрэвслийг өдөөдөг.
Удаан хугацааны стресс. Тэд гэдэсний салст бүрхүүлийн судасны спазмыг өдөөдөг бөгөөд энэ нь эсийн тэжээлийг алдагдуулдаг. Үүний үр дүнд зарим эсүүд үхэж, оронд нь шархлаа үүсдэг.Түүнчлэн арван хоёр гэдэсний шархлаа үүсэхийг дэмждэг: хоол тэжээлийн дутагдал, удамшлын урьдал өвчин, дархлаа сулрах, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх.

Зарим эрсдэлт хүчин зүйлээс зайлсхийх боломжтой. Та стресстэй нөхцөл байдалд хэрхэн тайвширч, хортой хоолноос татгалзаж, эм хэрэглэхгүй байхыг сурах хэрэгтэй.

Арван хоёр нугасны шархлааны эмнэлзүйн зураг нь хурцадмал үед илүү тод илэрдэг. Гол шинж тэмдэг нь өлсгөлөн, шөнийн өвдөлт, хоол идсэний дараа буурах, антацидэсвэл бөөлжих. Өвдөлт мэдрэхүй нь янз бүрийн эрчимтэй бөгөөд үе үе илэрдэг. Өвчний хурцадмал байдал хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Тайвшрах хугацаанд өвчтөнүүд сайн мэдэрдэг.

Ердийн шинж тэмдгүүд нь: цээж хорсох, цээж хорсох, хоолны дуршил буурах. Өтгөн хатах үед олон өвчтөнд өтгөн хатах тохиолдол гардаг. Дотор муухайрах, бөөлжих нь бага тохиолддог.

Зарим тохиолдолд өвчин нь бага зэргийн шинж тэмдгээр үргэлжилж, шархлаа өөрөө эдгэрдэг.

Хэрэв арван хоёр гэдэсний шархлаа эмчлэхгүй бол салст доорхи ба булчингийн давхарга. Хүндрэл нь цус алдалт, цооролт, сорвижилт, хорт хавдар хэлбэрээр үүсдэг.

Шархлаа цоорох үед гэдэсний агууламж хэвлийн хөндийд орж, үүсдэг. идээт перитонит. Цооролтын анхны шинж тэмдэг нь хүчтэй өвдөлтэпигастрийн бүсэд хурдан тархаж, хэвлийн хөндийг бүхэлд нь хамарч, баруун мөрөн эсвэл мөрний ир рүү цацруулдаг.

Арван хоёр нугасны хавдар

Хоргүй хавдар (миома, липома, гемангиома, аденоматозын полип) ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд тэд Vater papilla-ийн бүсэд нутагшдаг. Эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Том хэмжээтэй неоплазмууд нь хүнсний зутан дамжих явцыг тасалдуулж, эпигастрийн бүсэд цус алдалт, хавагнах өвдөлт дагалддаг.

12 хуруу гэдэсний хорт хавдар нь мөн харьцангуй юм ховор тохиолддог өвчин. Неоплазмууд нь гэдэсний булчирхай, гэдэсний криптийн эпителийн эсүүдээс үүсдэг. Микроскопоор харахад хавдар нь өндөр ирмэг бүхий өтгөн шархлаат гадаргуу хэлбэрээр илэрдэг.

Өвчин үүсгэх урьдач нөхцөл:

удамшлын хүчин зүйл;
Кроны өвчин;
хоргүй аденома;
муу зуршил, тэнцвэргүй хооллолт.

Хорт хавдрын эсүүд бүс нутгийн тунгалгийн булчирхайд үсэрхийлдэг. Хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд (элэг, нойр булчирхай, жижиг гэдэсний голтын үндэс) ховор тархдаг.

Эхний үе шатанд өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Хорт хавдарудаан хугацаанд харагдахгүй байна. Неоплазм нь гэдэсний хөндийг нарийсгах эсвэл хавдрын хордлого үүсэх үед шинж тэмдэг илэрдэг. Янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт байдаг; сул дорой байдал, ядрах; хоолны дуршил буурах, дархлаа буурах; температур нэмэгддэг.

Дээр хожуу үе шатуудхэрэв неоплазм нь цөсний сувагт нөлөөлдөг бол өвчтөнд арьсны шаргал өнгөтэй болж, билирубин ихэссэнээс ялгадас нь өнгө өөрчлөгддөг.

Эмгэг судлалын хавдар нэмэгдэхийн хэрээр зүрхний шарх, дотор муухайрах, бөөлжих, өтгөний цус зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Давж заалдах Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээбага зэргийн шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэнд, амь насыг аврах боломжийг танд олгоно.

Арван хоёр нугасны дивертикул 12

Эрхтэнгийн ханан дээр савны цухуйсан хэсгүүд үүсдэг.

Дивертикул үүсэхийг дараахь байдлаар хөнгөвчилдөг.

арван хоёр нугасны хананы төрөлхийн сул тал;
хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин;
зохисгүй хооллолт;
холбогч эдийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд.

Өвчин нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Зарим тохиолдолд хоол идсэний дараа хэвлийн баруун талд өвдөх, хүндрэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв цөсний суваг нь дивертикулд байгаа бол бөглөрөх шарлалт ажиглагддаг.

Дивертикулд үрэвсэлт үйл явц үүсэх үед хүчтэй өвдөлт үүсдэг.

Арван хоёр нугасны фистулууд

Дотоод арван хоёр нугасны фистулууд үүсэхийг дэмждэг эмгэг процессуудгэдэсний хананд. Тэд хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдэд (цөсний хүүдий, том, жижиг гэдэсний хөндий) дамждаг. Мөн ойролцоох эрхтнүүдээс өвчин арван хоёр нугалам руу тархдаг.

Шинж тэмдэг нь ходоод гэдэсний замын аль хэсэг нь нударганы замаар гэдэстэй холбогдож байгаагаас хамаарна. Жишээ нь, суваг үүссэн үед цөсний хүүдийажиглагдсан: хий, өтгөний хадгалалт, дотор муухайрах, бөөлжих, аманд гашуун.

Гадны арван хоёр нугасны фистулууд (арьсны гадаргууг гэдэсний хөндийгөөр холбох)
нэвчсэн шарх, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн гэмтэл, зөрчлийн дараа үүссэн. мэс заслын оёдол. Хоол боловсруулах шүүс алдагдсаны үр дүнд электролит, уургийн тэнцвэр алдагддаг.

12 хуруу гэдэсний өвчний шинж тэмдэг нь үүнтэй төстэй байдаг эмнэлзүйн илрэлүүдхөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн өвчин. Зарим тохиолдолд оношийг дараа нь хийж болно бүрэн шалгалтходоод гэдэсний зам.