Jak rozwija się wodogłowie? Wodogłowie mózgu: przyczyny i leczenie


Treść artykułu

Wodogłowie mózgu

Nazwa tej choroby powstała dzięki dwóm greckim słowom, a mianowicie hyd?r i kephal? - odpowiednio woda i głowa. Biorąc pod uwagę ten fakt, większość neurologów woli nazywać chorobę wodogłowiem, pomijając określenie jej lokalizacji. Zwykli ludzie z reguły nazywają tę chorobę obrzękiem mózgu.

W mózgu (w szczególności jego komorach) człowieka stale występuje krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego lub płynu mózgowo-rdzeniowego. Ta naturalna wilgoć może być wchłaniana i odnawiana w zależności od potrzeb i procesów zachodzących w organizmie. W przypadku naruszenia pracy oddziałów lub przebiegu niektórych procesów płyn mózgowo-rdzeniowy może zacząć się gromadzić, wypełniając komory lub przestrzeń podpajęczynówkową. W rezultacie na sam narząd i czaszkę, która go przechowuje, powstaje dodatkowy nacisk.

Wodogłowie mózgu może powstać i rozwijać się zarówno u osoby dorosłej (pochodzenie nabyte), jak i u nowego urodzone dziecko(choroba wrodzona). Istnieją również 4 etapy choroby - ostre, przewlekłe, wyrównane i zdekompensowane.

Trunek

Trunek(płyn mózgowo-rdzeniowy) gra zasadnicza rola w procesach metabolicznych mózgu i rdzenia kręgowego, zapewniając również humoralną bezpośrednią i sprzężenie zwrotne między ich różnymi rozkładami, a w przypadku urazu pełni również czysto mechaniczną rolę bezwładnościowo-stabilizującą podczas przemieszczeń kinetycznych mózgu. Ciało stale aktualizuje i krąży w płynie mózgowo-rdzeniowym. Szczegółowe badanie płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) było możliwe odkąd Quincke wykonał nakłucie lędźwiowe w 1891 roku. Całkowita ilość płynu mózgowo-rdzeniowego u osoby dorosłej sięga 150 ml, z czego jedna połowa jest prawie równomiernie rozłożona między komorami i przestrzenią podpajęczynówkową mózgu, a druga znajduje się w przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego. Każdego dnia splot naczyniówkowy komór z krwi wytwarza 500-800 ml płynu mózgowo-rdzeniowego. Płyn mózgowo-rdzeniowy jest wytwarzany głównie w komorach bocznych, skąd przez otwory międzykomorowe (np. Monroi) płyn mózgowo-rdzeniowy dostaje się do trzeciej komory, a stamtąd przez wodociąg do czwartej komory. Ponadto płyn przez boczne sparowane otwory komory IV (na przykład Magendie) i środkowy nieparzysty otwór (na przykład Luschka) wypływa pod pajęczynówka na powierzchni mózgu i rdzenia kręgowego, gdzie jest wchłaniany do krwi. W ciągu dnia trunek jest aktualizowany 4-5 razy. W normalnych warunkach istnieje wyraźna równowaga między produkcją a wchłanianiem płynu mózgowo-rdzeniowego, co zapewnia jego stałą objętość i odpowiednio ciśnienie. Jednakże, gdy ten stan równowagi jest zaburzony lub występują przeszkody w prawidłowym ruchu płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie mózgowo-rdzeniowym, dochodzi do nadmiernej akumulacji płynu mózgowo-rdzeniowego w jamie czaszki, wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego płynu mózgowo-rdzeniowego i stanu patologicznego. stworzony, zwany wodogłowie.

Rodzaje wodogłowia

W zależności od mechanizmu, naruszenie tworzenia lub obiegu alkoholu Istnieją następujące rodzaje wodogłowia:
  • otwarty (połączony)
  • zamknięty (okluzyjny, niekompatybilny)
Z kolei wodogłowie otwarte, w którym krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego zachodzi normalnie, może być resorpcyjne (ze względu na zmniejszenie wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego) i hipersekrecyjne (ze względu na zwiększoną produkcję płynu mózgowo-rdzeniowego przez sploty naczyniówkowe komór). mózgowy). Ta ostatnia jest dość rzadka, głównie w przypadku guzów splotu naczyniówkowego, hiperwitaminozy A. Wodogłowie okluzyjne występuje, gdy odpływ jest zaburzony na poziomie ujścia międzykomorowego, trzeciej komory, wodociągu mózgu, otworu środkowego i bocznego komory czwartej oraz cysterny mostowo-móżdżkowej .

W zależności od miejsca gromadzenia się płynu wodogłowie dzieli się na zewnętrzny oraz wewnętrzny. W przypadku wodogłowia zewnętrznego nadmierne gromadzenie się płynu występuje głównie w przestrzeniach podpajęczynówkowych, a przy wodogłowiu wewnętrznym w komorach mózgu.

Z praktycznego punktu widzenia niezwykle ważne jest rozróżnienie wodogłowia progresywny(wzrasta) i stabilizowany. Postępujące wodogłowie występuje głównie ze wzrostem ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, któremu towarzyszy ucisk i atrofia tkanki mózgowej oraz rozszerzenie komór. Jednak rozszerzenie komór i przestrzeni podpajęczynówkowych mózgu może również wystąpić z powodu atrofii tkanki mózgowej po ciężkim urazowym uszkodzeniu mózgu, udarze niedokrwiennym lub niedotlenieniu mózgu. Ten wodogłowie nazywa się wyrównawczy, stabilizowany lub normotensyjny (ze wzrostem objętości komór i innych jam mózgu i odpowiednio wzrostem objętości płynu mózgowo-rdzeniowego, jego ciśnienie pozostaje w normalnym zakresie i nie obserwuje się późniejszej atrofii mózgu).

W zależności od czasu wystąpienia wodogłowia rozróżniają wrodzony(która rozwija się przed urodzeniem lub od urodzenia) i nabyty. Wodogłowie wrodzone występuje w wyniku nieprawidłowego rozwoju mózgu ze zwężeniem lub zablokowaniem szlaków płynu mózgowo-rdzeniowego, infekcji podczas ciąży (zapalenie migdałków, grypa, toksoplazmoza, zapalenie płuc itp.), zatrucia, urazu lub przeciążenia fizycznego. Wrodzona obejmuje również wodogłowie wynikające z urazu porodowego z krwotoki wewnątrzczaszkowe lub uduszenie płodu.Wodogłowie nabyte rozwija się w wyniku uszkodzenia mózgu, z guzami mózgu, procesami zapalnymi opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki).

wodogłowie wewnętrzne

W zależności od miejsca gromadzenia się płynu w kroplach występują wewnętrzne i zewnętrzne postacie choroby. W przypadku, gdy istnieje wodogłowie wewnętrzne, wolny płyn mózgowo-rdzeniowy skłania się do układu komorowego, czyli do komór bocznych mózgu i gromadzi się bezpośrednio w nich, tworząc tu zwiększone ciśnienie i oddziałując na pobliskie części narządu.

Brak cech manifestacji tej postaci wodogłowia - objawy utrzymują się w obrębie kompleksu ogólnego. Zewnętrzne objawy choroby (objawiające się w większości przypadków u dzieci), a także spektrum odczuć charakterystycznych dla choroby, nie mają wyraźnych różnic. Ale każda postać choroby wpływa na metody leczenia na swój sposób, ponieważ jednym z głównych celów lekarza jest usunięcie maksymalnej ilości płynu z czaszki pacjenta (leki lub zabieg chirurgiczny), aby zapewnić zmniejszenie ciśnienia śródczaszkowego do optymalny poziom.

Wodogłowie zewnętrzne

W przeciwieństwie do formy wewnętrznej, wodogłowie zewnętrzne charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w przestrzeniach podpajęczynówkowych i podtwardówkowych, a nie w bocznych komorach mózgu. W tej postaci choroba ma ogólną symptomatologię, a lokalizację wolnego płynu mózgowo-rdzeniowego można zdiagnozować tylko po przeprowadzeniu pełnego badania.

Forma zewnętrzna jest znacznie mniej powszechna. Jedną z odmian obrzęku zewnętrznego jest zewnętrzne wodogłowie zastępcze, które występuje najczęściej u osób cierpiących na patologię sercowo-naczyniową. układ naczyniowy(w szczególności nadciśnienie tętnicze), osteochondroza w odcinku szyjnym kręgosłupa lub po urazie głowy.

Podobnie jak wewnętrzna postać choroby, wodogłowie zewnętrzne może nie objawiać się przez długi czas, powodując jedynie minimalny dyskomfort. Fakt ten prowadzi do opóźnienia rozpoczęcia leczenia i zmniejsza szanse pacjenta na pełne wyzdrowienie. Ponieważ choroba jest często nazywana „podstępną”.

Klinika wodogłowia

Objawy kliniczne wodogłowia znacznie się różnią u dzieci dzieciństwo, dzieci i dorośli. Postępujące wodogłowie u niemowląt objawia się zmianą wielkości i kształtu głowy. Wzrost wielkości następuje głównie w kierunku strzałkowym, w wyniku czego kość czołowa wystaje ponad stosunkowo mały szkielet twarzowy. Kości czaszki są cienkie, krawędzie kości rozchodzą się, tworząc znaczne szczeliny, zwłaszcza wzdłuż linii szwów koronowych i strzałkowych. Ciemia przednie i tylne są napięte. Ponieważ szkielet twarzy jest znacznie opóźniony we wzroście, twarz nabiera trójkątny kształt w porównaniu z dużą kulistą głową wydaje się mała, starcza, blada i pomarszczona. Skóra na głowie jest cienka i zanikowa, następuje kompensacyjne rozszerzenie żył skórnych głowy, wzrost ich liczby.

Kiedy rozwija się wodogłowie? u dzieci powyżej 1 roku życia, wówczas objawia się to postępującym rozszerzaniem się szwów czaszkowych, z uderzeniem czaszki pojawia się charakterystyczny dźwięk „pękniętego garnka”.

Wielopłaszczyznowe objawy neurologiczne w wodogłowiu są konsekwencją zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, z rozwojem procesów zanikowych i zwyrodnieniowych w mózgu i nerwach czaszkowych, a w wodogłowiu okluzyjnym często towarzyszą objawy ogniskowe choroby podstawowej.

Na noworodki i niemowlęta wiek, istnieje stałe przesunięcie gałek ocznych w dół (objaw zachodzącego słońca), pogorszenie ostrości i zwężenie pól widzenia może wystąpić przed początkiem ślepoty. Funkcja nerwu odwodzącego jest często upośledzona, co prowadzi do zeza zbieżnego oraz zaburzenia ruchu- w postaci niedowładu, czasami połączonego z hiperkinezą. Zaburzenia móżdżku powodują naruszenie statyki i koordynacji ruchów. Może wystąpić znaczne opóźnienie w rozwoju intelektualnym i fizycznym, często objawiające się zwiększoną pobudliwością, drażliwością lub letargiem, osłabieniem, apatią.

powstanie wodogłowie w starszych grupach wiekowych z reguły jest wynikiem ciężkich zmian organicznych system nerwowy i objawia się syndromem narastania nadciśnienie śródczaszkowe. Wydaje ból głowy, który martwi się głównie rano, nudności, wymioty na szczycie bólu głowy, zahamowanie funkcji kory mózgowej (zaburzenia pamięci, zaburzenia myślenia, zaburzenia świadomości różne stopnie), obrzęk tarczy wzrokowych z tendencją do szybkiego postępu wtórnego zaniku tych nerwów ze spadkiem ostrości wzroku i zwężeniem pól widzenia, odpowiadającymi zmianami w kościach sklepienia czaszki i siodła tureckiego.

Objawy ataku okluzyjnego związane głównie z opóźnieniem odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z układu komorowego, szybko postępującym. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia śródkomorowego i kompresji pnia mózgu. Szczególnie uderzająca klinika ataku okluzyjnego występuje z zaburzeniami krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego w dolnych partiach czwartej komory, gdy ze względu na zwiększającą się objętość płynu mózgowo-rdzeniowego największe ciśnienie występuje na dnie romboidalnego dołu i śródmózgowiu. W tym przypadku występuje ostry ból głowy, nudności, wymioty, wymuszona pozycja głowy, aktywność ruchowa w połączeniu z ogólnym letargiem, zaburzeniami świadomości, wzrostem zaburzeń okoruchowych, zwiększonym oczopląsem, zaburzeniami autonomicznymi w postaci obfitej potliwości, zaczerwienienia twarzy lub ciężka bladość, bradykardia, arytmia, nasilenie zaburzeń piramidowych, czasami drgawki toniczne, wzrost częstotliwości oddychania z naruszeniem jego rytmu do zatrzymania. Obecność objawów na pędach jest jednym z najważniejszych objawów ataku okluzyjnego.

Ogniskowy objawy neurologiczne zależą od charakteru i lokalizacji instrumentu bazowego proces patologiczny i poziom okluzji. Dwa najczęstsze zespoły to:

  1. z okluzją na poziomie wodociągu Sylviana - zespół uszkodzenia śródmózgowia (naruszenie spojrzenia wzdłuż osi pionowej, zaburzenia odruch źrenicowy, opadanie powiek, samoistny oczopląs zbieżny, zaburzenia słuchu).
  2. Z okluzją na poziomie komory IV - objawy uszkodzenia móżdżku i pnia mózgu.

Diagnoza wodogłowia

Rozpoznanie wodogłowia dokonuje się na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych i danych z dodatkowych metod badawczych. Ważne jest, aby określić charakter wodogłowia(progresywne lub ustabilizowane) - prowadzony jest dynamiczny monitoring dziecka. Poziom okluzji określa się za pomocą pneumoencefalografii, wentykulografii (w nowoczesne warunki rzadko stosowane), tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI).

Najprostszą, nieinwazyjną, wysoce informacyjną metodą diagnozowania wodogłowia jest procedura ultradźwiękowa mózg (USG) - neurosonografia. Metoda pozwala na zdiagnozowanie wodogłowia już w siódmym miesiącu ciąży. Neurosonografia jest szeroko stosowana do badania małych dzieci, gdy szwy kostne czaszki i ciemiączek nie zostały jeszcze zarośnięte.
W wyniku badania ustala się wymiary komór mózgu, określa się poziom i przyczyny okluzji. Badanie jest wygodne do dynamicznego monitorowania pacjenta, ponieważ jest nieszkodliwe dla organizmu.

Cechy wieku wodogłowia

Najczęściej choroba ta występuje u noworodków, jednak całkiem dorośli mogą znaleźć objawy tej poważnej choroby. Z reguły stan ten ma charakter nabyty i jest wynikiem przebytych chorób lub patologii. W szczególności zmiany zachodzące w organizmie pod wpływem stale wzrastającego ciśnienia w sieci tętnic, a także podczas procesu miażdżycowego mogą prowadzić do obrzęku. Normalny przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego może być również zaburzony z powodu powstawania i wzrostu różnego rodzaju guzów, które wywierają nacisk na różne części mózgu. Z punktu widzenia możliwości wystąpienia wodogłowia, urazów i neuroinfekcji, którym towarzyszy proces zapalny, groźne są również zaburzenia prawidłowego krążenia krwi.

Naukowcy z dziedziny medycyny udowodnili, że każdy rodzaj oddziaływania na mózg, w wyniku którego może zostać naruszona jego integralność i funkcjonalność, stanowi potencjalne zagrożenie. Dotyczy to również procesów wewnętrznych prowadzących do uszkodzenia tkanek narządu.

Wodogłowie mózgu u dorosłych leczy się wyłącznie pod czujnym nadzorem specjalisty z dziedziny medycyny. Natychmiast po dokładnej diagnozie rozpoczyna się przyjmowanie leków obniżających ciśnienie w czaszce pacjenta. W krytycznych przypadkach płyn usuwa się chirurgicznie. Głównym celem personelu medycznego jest zapewnienie normalnego przepływu płynu, czyli wyeliminowanie przyczyny jego naruszenia.

Nie trzeba dodawać, że wczesna diagnoza pozwala lekarzom zminimalizować możliwy szkodliwy wpływ na narząd i organizm jako całość, zwiększając szanse pacjenta na przeżycie i zachowanie zdrowia.

Wodogłowie u dorosłych

Zamanifestowany wodogłowie u dorosłych w postaci zespołu objawów charakterystycznych dla zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, które pojawia się z powodu nagromadzenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Stosowana zarówno u dorosłych, jak i starszych dzieci, obszerna lista objawów obejmuje silny ból głowy, który nie ustępuje pod wpływem różnych środków przeciwbólowych, uczucie ucisku w gałkach ocznych, nudności i wymioty. W miarę postępu choroby objawy mogą się nasilać, ale początkowo wymienione objawy mogą pojawiać się okresowo, stopniowo się nasilać.

Często obrzęk objawia się objawami neurologicznymi, co tłumaczy się uciskiem struktury mózgu podczas rozszerzania się przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego, a także wpływem choroby podstawowej, która doprowadziła do wodogłowia. Z reguły mówimy o naruszeniach aparatu przedsionkowego, a także o percepcji sygnałów wizualnych, aż do atrofii nerwów.

Mniej powszechne w praktyce lekarskiej są przypadki charakteryzujące się zaburzeniami funkcji motorycznych i czuciowych. Mogą to być porażenia i niedowłady, zmiany w okolicy odruchów ścięgnistych, częściowe lub nawet całkowita utrata jeden lub wszystkie rodzaje wrażliwości itp.

Ponadto chorobie tej mogą również towarzyszyć objawy w okolicy zdrowie psychiczne pacjent. Z reguły naruszenia odnotowuje się w sferze emocji i przejawów woli. Pacjent wykazuje niestabilność emocjonalną, czasami neurastenię, gwałtowne i najczęściej bezprzyczynowe przejścia od euforii do apatii lub odwrotnie. W przypadku gwałtownego wzrostu ciśnienia w czaszce może dojść do agresji.

Wszystkie te objawy, opisane przez pacjenta lub jego najbliższe otoczenie, pozwalają neurologowi przypuszczać obecność choroby już przy pierwszym badaniu, przed badaniem.

Wodogłowie u dzieci

Wodogłowie u dzieci- częstsze występowanie niż podobna choroba u dorosłych. Ponieważ ciało dziecka nie zakończyło jeszcze procesu pełnego uformowania, jest w dużej mierze „podatne” na chorobę, w wyniku czego wraz z innymi objawami może również pojawić się wzrost wielkości czaszki.

Czaszka zaczyna rosnąć pod naporem płynu mózgowo-rdzeniowego i dążeniem organizmu do obniżenia ciśnienia śródczaszkowego. Wzrost można wskazać zarówno po obu stronach czaszki, jak i na jednej z nich. W miarę postępu choroby i wzrostu czaszki, ruchy głowy, a następnie ruchy w ogóle stają się trudniejsze. Często ten objaw w towarzystwie kompleksu innych - występ żył, obrzęk dysków nerw wzrokowy, napięcie w okolicy dużego ciemiączka. Nawet na wczesne stadia lekarz może podejrzewać wodogłowie na podstawie zespołu „zachodzącego słońca”, który objawia się u dzieci.

Objawy obrzęku mózgu u dzieci częściowo powtarzają zestaw objawów u osoby dorosłej. W szczególności może wystąpić zmiana napięcia mięśniowego, częściowa lub całkowita utrata wzroku i czucia, zaburzenia neurologiczne i zaburzenia psychiczne. W przeciwieństwie do dorosłych dzieci rzadko wykazują zaburzenia sfery emocjonalnej i wolicjonalnej - w tym przypadku opóźnienie przejawia się w intelektualnym i rozwój fizyczny. Ze względu na małą mobilność chore dzieci szybko przybierają na wadze i stają się otyłe. Obraz psychologiczny pokazuje apatię, brak inicjatywy i silne przywiązanie do bliskich i bliskich.

Przyczynami choroby są z reguły wrodzona patologia we wczesnym wieku lub infekcja w okresie dojrzewania. Diagnoza i leczenie są podobne do tych, które dotyczą dorosłych pacjentów i są zindywidualizowane.

Wodogłowie u noworodków

Najczęściej rozwój choroby jest określany u osoby podczas jego dojrzewanie w łonie matki. W tym przypadku objawy pierwszych takich objawów nie trwają długo, a medycyna ma do czynienia z takim zjawiskiem jak wodogłowie u noworodków.

Przyczyną tej patologii u dziecka może być wada układu naczyniowego, różne wady rozwojowe i powstawanie ośrodkowego układu nerwowego (przepuklina, tętniak lub torbiel czaszki), awarie lub aberracje w zestawie chromosomów. Rzadziej takie konsekwencje występują w wyniku tworzenia się formacji w mózgu nienarodzonego dziecka. Niebezpieczne dla płodu mogą istnieć infekcje, które kiedykolwiek zostały przeniesione lub nadal nie zostały usunięte z organizmu matki. Nawet całkowicie nieszkodliwa infekcja, taka jak SARS, może krytycznie zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju wodogłowia. Niezwykle rzadko zdarzają się przypadki, w których choroba została wywołana urazem płodu.

W pierwszym roku życia dziecka opuchlizna może wywoływać nie tylko zewnętrzne objawy (nieproporcjonalny i nadmierny wzrost objętości czaszki, napięcie skóry głowy itp.), Ale także zaburzenia rozwoju organizmu. Ze względu na wzrost czaszki dziecko jest ograniczone w ruchu, co prowadzi do upośledzenia budowy mięśni i deformacji. Ponadto ściskanie części mózgu prowadzi do upośledzenia umysłowego, emocjonalnego, a często psychicznego. W miarę postępu choroby pojawia się zez, a syndrom „zachodzącego słońca” może objawiać się już w pierwszych dniach życia.

W tym wieku szkody wyrządzone organizmowi przez chorobę są maksymalne, dlatego niezwykle ważne jest, aby jak najwcześniej zidentyfikować jej początek i postęp i zwrócić się do wykwalifikowanego opieka medyczna aż skutki będą nieodwracalne. Na szczęście dzięki podatności dojrzewającego organizmu możliwe jest zdiagnozowanie zaburzeń niemal natychmiast po urodzeniu.

Leczenie wodogłowia

Do chwili obecnej nie ma konserwatywnego leczenia, które byłoby skuteczne w przypadku postępującego wodogłowia. Istniejące obiekty Jak pochodzenie roślinne(owoce jałowca, kłosy niedźwiedzie, nasiona kopru) oraz silniejsze preparaty farmakologiczne (diakarb, furosemid, lasix, nowuryt, urix, hypotiazyd) zapewniają jedynie chwilowe zmniejszenie ilości krążącego płynu mózgowo-rdzeniowego i obniżenie ciśnienia śródczaszkowego. Dotyczą początkowe etapy wodogłowie lub w celu poprawy stanu pacjenta w ramach przygotowań do leczenia operacyjnego, tj. jest w dużej mierze środkiem paliatywnym lub czysto objawowym. W celu poprawy stanu pacjenta, szczególnie w przypadkach gwałtownego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, który może być powikłany atakiem okluzyjnym, wskazane jest również nakłucie komory z usunięciem płynu mózgowo-rdzeniowego. W przypadku rozwoju wodogłowia w chorobach zakaźnych w ostrych i podostrych stadiach stosuje się leczenie antybiotykami(sulfonamidy, antybiotyki, leczenie objawowe). Po operacjach przetaczania alkoholu w przypadkach wodogłowia wyrównanego stosuje się leczenie farmakologiczne w celu poprawy procesy metaboliczne mózg (nootropil, actovegin, witamina E itp.), poprawa krążenia krwi.

Przeważnie wodogłowie leczy się chirurgicznie. Niezależnie od cech patogenetycznych wodogłowia, głównym celem interwencji chirurgicznych jest stworzenie warunków zapewniających usunięcie nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego z przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego mózgu i utrzymanie ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego na normalnym poziomie. Aby zapewnić realizację tego celu:

  1. Operacje mające na celu przekierowanie płynu mózgowo-rdzeniowego poprzez tworzenie objazdów (różne rodzaje operacji przetaczania płynu mózgowo-rdzeniowego).
  2. Działania mające na celu wyeliminowanie okluzji ścieżek CSF (usunięcie guzów, zmiażdżenie lub zablokowanie różnych części ścieżek CSF, preparacja robaka móżdżku z okluzją na poziomie otworu Magendie, a także perforacja płytki końcowej i nakłucie ciała modzelowatego).
Skuteczność leczenia wodogłowia jakościowo ulepszone wraz z wprowadzeniem do praktyki zastawkowych systemów drenażowych o różnych konstrukcjach, które są wszczepiane do organizmu (Denver, Pudens, Holtar, Hakidoa itp.). System składa się z cewnika centralnego, przez który płyn mózgowo-rdzeniowy przepływa z komory mózgowej, zaworu jednokierunkowego z pompą oraz cewnika obwodowego do usuwania płynu. Urządzenia zaworowe są dostępne w różnych modyfikacjach dla trzech trybów: niski ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego (15-49 mm wody. St.), środek(50-99 mm słupa wody) i wysoki ciśnienie (100-150 mm słupa wody). Urządzenie przepuszcza płyn przez zawór, gdy ciśnienie w cewniku centralnym zaczyna przekraczać zalecaną wartość. Gdy ciśnienie spada, zawór „zamyka się”. Wybór trybu ciśnienia dobierany jest w zależności od wieku pacjenta, rodzaju wodogłowia i charakterystyki przebiegu klinicznego. Pompa jest przeznaczona do sztucznego szybkiego odprowadzania płynu oraz do kontrolowania drożności samego systemu przetaczania płynów. Pompka działa poprzez przeciskanie go przez skórę. Systemy przetaczania płynu mózgowo-rdzeniowego wykonane są z materiałów obojętnych, głównie z silikonu lub silastyku, które nie powodują alergii, odrzucania przez organizm, zapewniają długotrwały drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego, są elastyczne, trwałe i nie zmieniają długo swoich właściwości.
Często przy operacjach przetaczania alkoholu używają:
  • Przetoki komorowo-otrzewnowe
  • Przetoki komorowo-sercowe
  • Lumboperitoneostomia
  • Ventriculocisternostomy
Okluzja na poziomie ujścia międzykomorowego lub III komora wykonać przetokę obustronną, ponieważ komory boczne mogą być odłączone.

Wyniki leczenia wodogłowia

Wprowadzenie do praktyki zaworowych systemów odwadniających pozwoliło zmniejszyć śmiertelność w wodogłowiu z 23% do 1%. Powikłania infekcyjne są jednymi z najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych w każdej interwencji chirurgicznej, ale ich odsetek wzrasta, gdy konieczne jest wprowadzenie obce obiekty, przeprowadzanie operacji u noworodków i niemowląt w ciężkim stanie ogólnym i wyczerpaniu pacjenta.

Czasami powikłania zapalne można wyeliminować za pomocą terapii przeciwzapalnej. Jeśli leczenie nie jest skuteczne, system zastawkowy musi zostać usunięty.

Kolejna komplikacja przy stosowaniu systemów przetaczania wódki następuje ich zapychanie. Te ostatnie mogą wystąpić na każdym poziomie. Cewnik centralny może być zatkany białkiem znajdującym się w płynie mózgowo-rdzeniowym, tkankach mózgu lub splocie naczyniówkowym. Dalszy cewnik znajdujący się w jamie brzusznej może być zatkany złogami otrzewnej, jelit, fibryny.

W przypadku przecieku komorowo-otrzewnowego u małych dzieci, 2-4 lata po operacji, ze względu na wzrost dziecka, brzuszny koniec cewnika wychodzi z jamy brzusznej, co prowadzi do zaprzestania drenażu i szybkie pogorszenie stanu pacjenta.

Odległe konsekwencje chirurgicznego leczenia wodogłowia różne genezy z wykorzystaniem systemów przetaczania alkoholi zależy przede wszystkim od stopnia ich nasilenia, tj. stopnia naruszenia struktury i funkcji różnych części mózgu. Przy względnym bezpieczeństwie płaszcza mózgu (tkanki) półkule) więcej niż 2-3 cm może przewidzieć normalne fizyczne i rozwój mentalny dziecko (Yu. A. Orłow, 1996). Nawet utrzymanie tego rozmiaru do 1 cm często umożliwia wyrównanie odpowiedniego niedoboru u ponad 70% pacjentów (biorąc pod uwagę, że u większości osób nie więcej niż 12-15% funkcji kory mózgowej).

Tylko w przypadkach znacznej atrofii struktury mózgu operacja może być daremna.

Wodogłowie mózgu, popularnie nazywane puchlinami, to choroba neurologiczna spowodowana nadmiarem płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym mózgu. Z reguły wodogłowie mózgu jest uważane za chorobę dzieciństwa, ponieważ cierpi na nią 1-10 na tysiąc noworodków. Ale tę chorobę można również wykryć u pacjentów w wieku powyżej 18 lat.

Wodogłowie u dorosłych komplikuje fakt, że z powodu braku kompetentnej i jasnej diagnozy większość pacjentów otrzymuje nieprawidłowe diagnozy, na przykład „encefalopatia pourazowa” lub „zespół psychoorganiczny” i jest leczona nieprawidłowo.

Przyczyny wodogłowia mogą być różne. Wodogłowie u noworodków najczęściej występuje w wyniku choroby matki w czasie ciąży. Ponadto wodogłowie mózgowe u dzieci może rozwinąć się w pierwszych miesiącach życia z powodu zapalenia opon mózgowych, zatrucia, urazu głowy i tak dalej. Choroba ta może prowadzić do śmierci dziecka lub rozwoju zaburzeń neurologicznych, w tym obniżenia zdolności intelektualnych.

Wodogłowie u dorosłych najczęściej występuje z powodu guzów mózgu, procesy zakaźne i urazy. Tak więc przyczyny wodogłowia:

  • Choroby zakaźne i zapalne, na przykład zapalenie komór, zapalenie opon mózgowych, gruźlica, zapalenie mózgu;
  • Guzy mózgu o lokalizacji śródkomorowej, przyściennej lub pnia;
  • Naruszenia krążenie mózgowe;
  • Krwotoki nieurazowe, urazowe i dokomorowe;
  • Encefalopatie różnego pochodzenia, na przykład alkoholizm.

Klasyfikacja chorób

  1. Z pochodzenia wodogłowie mózgu może być dziedziczne lub nabyte. Przyczynami dziedzicznego wodogłowia, jak wspomniano powyżej, są różne infekcje wewnątrzmaciczne. Nabyta opuchlizna mózgu jest klasyfikowana w zależności od czynników etiologicznych;
  2. W zależności od miejsca gromadzenia się płynu klasyfikuje się wodogłowie wewnętrzne i zewnętrzne. Wodogłowie wewnętrzne występuje na skutek gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego w układzie komorowym, głównie w komorach bocznych. Wodogłowie wewnętrznemu może towarzyszyć rozwój wady Dandy-Walkera. Wodogłowie zewnętrzne rozwija się w wyniku gromadzenia się płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeniach podtwardówkowych i podpajęczynówkowych;
  3. Przez patogenezę rozróżnia się wodogłowie otwarte, które nie charakteryzuje się naruszeniem krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego i wodogłowiem zamkniętym, w którym dochodzi do naruszenia odpływu płynu;
  4. W zależności od szybkości przebiegu choroby rozróżnia się następujące typy wodogłowia: ostre, podostre i przewlekłe. W ostrym wodogłowiu mija mniej niż 3 dni od pierwszych objawów do dekompensacji. W przypadku wodogłowia podostrego rozwój choroby następuje w ciągu około miesiąca. Przewlekłe wodogłowie mózgu powstaje przez 6 lub więcej miesięcy;
  5. Wodogłowie zastępcze występuje głównie u osób starszych. W wyniku tej postaci choroby dochodzi do zmniejszenia objętości mózgu, a pustą przestrzeń wypełnia płyn mózgowo-rdzeniowy. Wodogłowie zastępcze może rozwinąć się na tle miażdżycy, nadciśnienia, nadużywania alkoholu, niestabilności kręgów szyjnych;

Wszystkie powyższe typy wodogłowia są w aktywnej postaci progresywnej, w której wzrasta ciśnienie śródczaszkowe, atrofia tkanki mózgowej i komory mózgu rozszerzają się. Ale ekspansja komór mózgu może być pasywna, ta forma nazywa się umiarkowanym wodogłowiem zewnętrznym. Lekarze uważają, że umiarkowane wodogłowie zewnętrzne jest dość niebezpieczna choroba, ponieważ w większości przypadków nie ma objawów charakterystycznych dla wodogłowia. Należy zauważyć, że umiarkowane wodogłowie zewnętrzne prowadzi do naruszenia krążenia krwi w mózgu, a pacjent zaczyna cierpieć na zaburzenia układu nerwowego, letarg, migrenę.

Objawy manifestacji wodogłowia mózgu

Najbardziej podstawowymi objawami wodogłowia są zaawansowany wzrost głowy i znacznie powiększona czaszka.

Objawy wodogłowia u noworodków

  • częste przechylanie głowy;
  • napięte ciemiączko;
  • gałki oczne przesunięte na dół;
  • zez;
  • pulsujące okrągłe wypukłości w miejscach, w których kości czaszki nie zrosły się normalnie.

Typowe objawy wodogłowia u dorosłych:

  • Uczucie ciężkości w głowie i bóle głowy, gorsze rano;
  • Wzrost i spadek ciśnienia krwi, kołatanie serca, pocenie się;
  • Wymioty i nudności rano;
  • Zwiększone zmęczenie i zmęczenie;
  • Nerwowość;
  • Niemożność utrzymania moczu;
  • Impotencja, obniżone libido;
  • zaburzenia chodu;
  • Pogorszenie stanu wraz ze zmianą ciśnienia atmosferycznego.

Jeśli masz objawy wodogłowia, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą.

Diagnoza choroby

Umiarkowane, wewnętrzne, zewnętrzne, zastępcze wodogłowie i inne postacie choroby diagnozuje się za pomocą następujących badań:

  • Rezonans magnetyczny;
  • Tomografia komputerowa;
  • Badanie dna oka;
  • Nakłucie lędźwiowe, w którym przeprowadza się diagnozę normalnego ciśnienia, ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego (płynu mózgowo-rdzeniowego).

Leczenie wodogłowia mózgu

Do leczenia konieczne jest poznanie przyczyn wodogłowia, formy, charakteru i stopnia choroby. Leczenie wodogłowia konserwatywne metody jest nieskuteczny, przeprowadza się go tylko we wczesnych stadiach choroby. Dziś rozpowszechnione metody chirurgiczne leczenie wodogłowia. Należy zauważyć, że interwencja chirurgiczna jest główną metodą radzenia sobie z tak złożoną chorobą, jak wodogłowie. Leczenie farmakologiczne w większości przypadków może jedynie spowolnić rozwój choroby, ale nie może jej wyeliminować. W przypadku udanej operacji możliwe jest całkowite wyleczenie wodogłowia i powrót do normalnego trybu życia.

WYŚLIJ WNIOSEK NA LECZENIE W IZRAEL

Nazwa

Nazwisko

Kraj Rosja Ukraina Azerbejdżan Armenia Białoruś Gruzja Kazachstan Kirgistan Mołdawia Tadżykistan Turkmenistan Uzbekistan Łotwa Litwa Estonia Inny kraj

E-mail

Telefon

Opisz swój problem medyczny

Manewrowanie płynu mózgowo-rdzeniowego

Operacje tego typu są skuteczne w 85% przypadków. Leczenie wodogłowia za pomocą przecieku płynu mózgowo-rdzeniowego polega na usunięciu nadmiaru płynu mózgowo-rdzeniowego do naturalnej jamy organizmu za pomocą systemu zastawek i rurek.

Pomimo tego, że skuteczność przetoki płynu mózgowo-rdzeniowego jest bardzo wysoka, powikłania występują w 40-60% przypadków. W takim przypadku konieczna jest wymiana części lub całości bocznika. Statystyki pokazują, że potrzeba wymiany zastawki pojawia się w ciągu pierwszych sześciu miesięcy - rok po operacji.

Większość pacjentów musi wykonać kilka interwencji chirurgicznych. Po operacji pomostowania płynu mózgowo-rdzeniowego pacjent staje się zależny od przetoki, co oznacza, że ​​jego życie i zdrowie będą całkowicie zależeć od tego, jak dobrze przetoka wykona swoją pracę.

Endoskopowe leczenie wodogłowia

Najczęstszym sposobem leczenia wodogłowia mózgowego jest chirurgia endoskopowa. Celem takiej interwencji chirurgicznej jest stworzenie dróg odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z układu mózgowego do jego cystern.

Leczenie wodogłowia za pomocą endoskopii w porównaniu z operacją pomostowania ma następujące zalety:

  • endoskopia pozwala przywrócić fizjologiczny przepływ płynów;
  • podczas operacji nie przeprowadza się implantacji ciał obcych, co eliminuje duża liczba problemy i komplikacje;
  • leczenie endoskopowe znacznie zmniejsza ryzyko hiperdrenażu;
  • operacje endoskopowe są mniej traumatyczne w porównaniu z operacją bypassów;
  • leczenie endoskopowe poprawia jakość życia pacjenta.

Nie zwlekaj z interwencją chirurgiczną, ponieważ wysokiej jakości i terminowa operacja pozwala prawie 100 procentom na powrót do zdrowia u pacjentów z wodogłowiem.

Zapobieganie chorobom

Jako środek zapobiegawczy w przypadku wodogłowia kobiety w ciąży muszą uważnie monitorować swoje zdrowie i zapobiegać rozwojowi chorób zakaźnych lub urazów. W dzieciństwie konieczne jest zapobieganie rozwojowi neuroinfekcji u dziecka.

ImBFoHr-YY

KONSULTACJE LEKARZA ONLINE

Pacjent: Witam! Mam 23 lata. Tydzień temu upadłem z konwulsyjnym atakiem. Zdałem badania krwi i moczu, wszystko w porządku, cukier też w normie. Uczynił MRT mózg wnioskiem - umiarkowanie zewnętrzne wodogłowie. Osteochondroza kręgów szyjnych II st. Teraz uczucie jakby pocierane watą szklaną, wszystko kolizja i drganie mięśni na całym ciele. Czasami ból głowy. Zrobione pół roku temu działanie lasera oczy, diagnoza to mieszany stygmatyzm obu oczu. Operacja przebiegła pomyślnie, nie było powikłań pooperacyjnych. Czy wodogłowie może spowodować atak? Czy coś innego?
Lekarz: Cześć. Najprawdopodobniej potrzebujesz kompleksowego badania neurologicznego. Pamiętaj, aby wykonać elektroencefalogram, reoencefalografię, aby wykluczyć początek padaczki. Napad może być spowodowany wodogłowiem. Ważne jest, aby rozpocząć intensywne leczenie, aby znormalizować swój stan, pamiętaj o możliwości leczenia chirurgicznego.

Pacjent: Witam! Proszę o poradę w tej sprawie. Mój siostrzeniec urodził się przedwcześnie w 38. tygodniu i od razu trafił na intensywną terapię (zatrucie wewnątrzmaciczne). Na USG po 34 tygodniach powiedzieli, że ma opóźnienie rozwojowe o 2 tygodnie. Na oddziale noworodkowym leżało 1,5 miesiąca. Kololi Actoverin. Po wypisie dziecko miało już około 3 miesięcy, neuropatolog stwierdził, że ma wodogłowie, chociaż w szpitalu położniczym nikt nic nie powiedział. Powiedz mi, komu lepiej pokazać dziecku dokładną diagnozę?
Lekarz: Określ, czy urodziła się przedwcześnie w 36 tygodniu? Zatrucie wewnątrzmaciczne czym? Woda ze smółki? woda była zielona, ​​lekarze powiedzieli, że zatrucie było spowodowane infekcją u matki, ale przez całą ciążę wszystkie testy były w normie
Lekarz: Zielone wody zwykle pojawiają się, gdy dziecko nie ma wystarczającej ilości tlenu w macicy. Może to być spowodowane zarówno ostrymi lub przewlekłymi chorobami matki, jak i problemami z funkcjonowaniem łożyska. Dwutygodniowe opóźnienie rozwojowe wskazuje, że najprawdopodobniej wystąpiła niewydolność łożyska, czyli dziecko nie otrzymało wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych.
Pacjent: Czy była głodna tlenu?
Lekarz: To wygląda jak. Jeśli chodzi o diagnozę wodogłowia, bardzo rzadko pojawia się zaraz po porodzie. Dlatego teraz musisz wykonać USG mózgu dziewczynki, czyli neurosonografię, aby wyjaśnić diagnozę.
Pacjent: po wypisaniu ze szpitala zrobili USG głowy i lekarz zdiagnozował wzrost komór
Lekarz: To jest wodogłowie. Czy jest leczony? Karmienie piersią czy karmienie mieszanką?
Pacjent: po prostu dali Actoverin w szpitalu położniczym, niczego nie przypisywali w domu, a poza tym hemoglobina jest niska. poszedł do neurologa, mianował ich ponownie Actoverin. mieszkasz na wsi, nie ma gdzie uzyskać informacji, mama jest tam zdenerwowana
Lekarz: Warto powtórzyć USG głowy. Ponieważ bardzo ważne jest śledzenie dynamiki. Jeśli rozmiar komór się nie zmienił, wystarczy actovegin. Jeśli wodogłowie się pogorszy, więcej poważne leczenie. A jeśli chodzi o hemoglobinę, czy mama je normalnie? Gryka, mięso, owoce?
Pacjent: mama dobrze się odżywia, je to, co napisałeś, a także bierze krople żelaza i też daje dziecku, ale hemoglobina dziecka była już niska, a 10 dni temu wynosiła 87. Hemoglobina mojej matki była zawsze niska. ale z wyglądu dziewczyna jest absolutnie normalna, tj. nie ma obrzęku ciemiączka, wielkość głowy jest normalna, oczy wyglądają równo. Co dalej, powiedz mi
Lekarz: Nie poddawaj się i nie zniechęcaj się. Słuchaj lekarzy i postępuj zgodnie z ich zaleceniami

Pacjent: witam, chciałabym się od Was dowiedzieć, czy echograficzne objawy wodogłowia zewnętrznego są niebezpieczne, zrobiliśmy USG mózgu 4-miesięcznego dziecka i podaliśmy ten wniosek, czy przejdzie, czy przejedzie leczenie, co należy Gotowe
Lekarz: Cześć. Oczywiście nie można zignorować diagnozy wodogłowia. Niestety nie znam ciężkości wodogłowia. W każdym razie dziecko wymaga comiesięcznego leczenia i monitorowania przez neurologa. Pamiętaj, aby przyjmować wszystkie leki ściśle według przepisanego schematu. Jeśli wszystko dobrze reaguje na leczenie, możesz obejść się bez komplikacji. Jeśli lek nie wystarczy, lekarz może zasugerować operację. Schorzenie jest uleczalne, ale niebezpieczne ze względu na powikłania – bóle głowy, opóźnienie rozwoju i epilepsję. Więc zajmij się tym i szybko wyzdrowiej!!!

******************

Pacjent: witam mamę (61 lat) po udarze = zrobili rezonans magnetyczny głowy.Konkluzja stwierdza: poszerzone przestrzenie okołonaczyniowe mózgu i otwarte wodogłowie zewnętrzne. Co musi być zrobione?
Lekarz: w porozumieniu z neurologiem, przetaczaniem i przyjmowaniem leków naczyniowych.

*****************
Pacjent: Witam, powiedz mi proszę, mam wodogłowie zewnętrzne i ogniska w obu półkulach, czy to niebezpieczne i jak je leczyć, dzięki!
Lekarz: Cześć. Tak, wodogłowie jest niebezpieczne, lecz pilnie pod nadzorem neurologa. Po pierwsze, leki, jeśli to nie pomogą, operacja.
Pacjent: a neurolog powiedział mi, że co drugi ma to i przepisał fenibut i grandaxin
Lekarz: Więc masz bardzo łatwy stopień. Ale i tak nie możesz tego zostawić bez leczenia.
Pacjent: Dziękuję

*************
Pacjent: Witam! Mam stan po usunięciu oponiaka lewej okolicy ciemieniowej w dniu 14.07.2014, resekcji trepanacji lewej z rewizją miejsca operacji i usunięciu ropniaka podtwardówkowego. Dziś MRI wykazuje oznaki jawnie zewnętrznego wodogłowia, ogniskowych zmian w substancji g.m. charakter dystroficzny Co to jest Kiedy można wykonać kranioplastykę?
Lekarz: Zmiany w substancji mózgu są związane z rozwojem wodogłowia. W związku z tym nie można teraz wykonać kranioplastyki. Neurolog musi przepisać leczenie, a po miesiącu przyjmowania leków zdecydować o dalszym leczeniu. przepraszam za tautologię
Pacjent: Dziękuję

****************
Pacjent: Czy można operować zastępcze wodogłowie (: 65 lat) z POChP?
Lekarz: Mogą

*******************
Pacjent: Dobry dzień! Mam piąty dzień nadciśnienie 145 (jego 120-80) Wczoraj rano otwieram oczy, sufit podniósł się (zawroty głowy)...osłabienie... Mam sondyloartrozę i spondydozę w klatce piersiowej. połączenie Pod prawe łopatki ból (od 1988), powiedziano mi zapalenie mięśni. ..na początku tego lata pracowałam na wsi z motyką...pociłam się i tak 3 razy w ciągu dwóch tygodni...po tym wszystkim ból pod łopatką nasilił się (jakby gwóźdź był wbity). Przetrwałam całe lato, przebite witaminy, potem movalis ble lepiej, ale potem stres i znowu ten sam stan. Pod koniec sierpnia pojechałam na Sl-Ileck... trochę się poprawiło, ale po wzięciu błota po raz drugi (dużo się posmarowałam), źle się czułam... już w domu miałam zawroty głowy Wydawało mi się, że jestem słaba, a teraz tydzień później, już w domu, podniosło mi się ciśnienie krwi i trwa to już piąty dzień... zatacza się... może to uszczypnięty nerw? Nie wiem co robić? Do którego lekarza mam się udać?
Lekarz: W pierwszej kolejności do kardiologa i EKG, a potem do neurologa
Pacjent: ekg jest w porządku. Dziękuję Ci! Prawdopodobnie masz rację, ale najpierw chciałem zrobić MRI okolicy szyjki macicy ... Myślałem, że serce nie może dać takich zawrotów głowy.. Jeszcze raz dziękuję!
Lekarz: Sprawdź to i popraw!

*********************
Pacjent: cześć! dziecko ma zeza, a jęczmień pojawia się okresowo na tym samym oku. czy jest tu jakiś związek?
Lekarz: Prawdopodobnie nie. Jedynym możliwym połączeniem jest to, że dziecko często pociera oko i wprowadza infekcję.
Pacjent: Czyli obecność infekcji w oku nie wpływa na zeza?Czy to są dwa różne problemy?DZIĘKUJĘ.
Lekarz: Cała przyjemność po mojej stronie. Leczyć się.

******************
Pacjent: Czy warto wykonać operację ciężkiego wodogłowia wewnętrznego?Potworne bóle głowy zaczerwienienie oczu?
Lekarz: Tak, przy ciężkim wodogłowiu wewnętrznym operacja jest najważniejsza efektywny sposób leczenie.
******************

Podobne ciekawe artykuły:

Głowa nie jest trzymana. Ale trzymają się, gdy leżą na brzuchu. Nogi i ramiona aktywnie się poruszają. Bawią się zabawkami, patrzą na swoje imię, ich oczy są jasne, bystre, wszystko rozumieją, rozpoznają swoich bliskich. Na widok nieznajomych zaczynają płakać. Dźwięki są słabe. Obwód głowy dla dwojga 45,5. Najstarszy ma porażenie mózgowe. Powiedz pzhl, że takie dziecko może postawić. porażenie mózgowe…

Witam! Jestem siostrą bliźniaków. Są przedwcześnie urodzone w wieku 32 tygodni. Neuropatolog umieścił nas na wodogłowiu zewnętrznym. Mamy teraz 8 miesięcy, niedługo 9 lat. Na leczenie oddają tylko asparki, diakarb i Cerakson. W tej chwili nie możemy ich wziąć, bo już od miesiąca mamy temperaturę. Co mamy robić? Gdzie zwrócić się o pomoc? W tej chwili jesteśmy w szpitalu od 6 dni, nie ma poprawy, temperatura nadal się utrzymuje. Leżymy we wsi szpital powiatowy. Zabrano nas do regionalnego szpitala, gdzie powiedzieli, że mamy gorączkę neurologiczną. Ale nie zrobili tego. Odkąd zostaliśmy stamtąd wypisani 8 czerwca. Kiedy tam byliśmy, nie otrzymywaliśmy żadnej terapii poza witaminą B6.

Dziękuję ts ❓ 🙄 😉 😉 😐 😡 👿 😥

Moja żona ma rano silny ból głowy, wymioty i zdiagnozowano wodogłowie mieszane. Proszę powiedz mi, jak i jak jej pomóc w tej chwili
😥

Żona ma 73 lata zdiagnozowana wodogłowie mieszane Rano śpiąc bardzo boli mnie głowa rue Jak mogę jej pomóc w tej chwili, jakie są sugestie i mama medycyny.Pomoc, proszę o radę.Adam, miasto Kaliningrad

Cześć. Mam 29 lat. Doznała dwóch urazowych uszkodzeń mózgu. Głowa i oczy cały czas bolą. Ratuje cinarizin i citramon. Pewien efekt wywierają maści, takie jak diklofenak. Nic innego nie pomaga. Są napady nudności i wymiotów, słaba koordynacja ruchów. Stan pogarsza się z każdym dniem. Citramon działa przez około godzinę. Diagnoza, którą lekarz ogłosił po drugim wstrząśnieniu mózgu, to przewlekły obrzęk mózgu. Pozostali specjaliści, do których się zwróciłem, tłumaczą taki stan jako pourazowy. Nie wiem gdzie szukać pomocy, boję się śmierci. Proszę, powiedz mi co robić?

Dobry wieczór! Czy możesz mi powiedzieć, czy taką diagnozą można przekłuć uszy dziecka? Dziękuję Ci.

Witam! Dziecko w wieku 3,5 m miało 12 mm wody w komorach bocznych, wypiło Ceraxon, Cavinton w ciągu miesiąca, woda stała się 10 mm. Następnie nakłułem Kortekina i masuję. W szóstym stało się 8, lekarz powiedział, że jest to norma skompensowana. Czy mamy teraz 8 lat? Czy nadal muszę zrobić USG i poddać się leczeniu? Lekarz nie przepisał niczego innego i nigdzie nie wysłał.

Cześć. Pomóż proszę zrozumieć. Moja córka ma 8 miesięcy. Nie siedzimy, nie czołgamy się, nie przewracamy się, może przewracać się tylko na beczki. Słabo trzyma głowę. Jest zez. Samogłoski monotonne Gulit. Bardzo słabe napięcie mięśniowe. Bierze zabawki w ręce, bawi się nimi (najczęściej macha). Kiedy rozłożysz go na brzuchu, możesz podnieść głowę, ale nie na długo. Ściąga uchwyty na boki i do tyłu. Kiedy stawiasz stopy, jest wsparcie, ale nie ma odruchów kroczenia, nawet w wodzie ich nie ma. Je z butelki, nie karmił piersią. Owsianka z ust wycieka w kącikach ust. Dusi podczas karmienia. Wysuwa język z ust, wydaje się, że po prostu nie mieści się w ustach. W tym samym czasie wydawane są dźwięki przypominające ryk. Nie woła imienia, może na nas nie reagować, może patrzeć i odwracać się. Obojętny wobec innych. Kontakt wzrokowy jest słaby. Ręce do nas nie ciągną. Uśmiecha się tylko sama. Słychać śmiech wewnętrzny, ale bez mimiki. Wzrost 70 cm, waga 7400, obwód głowy 42,5. Dziecko urodziło się w 41 tygodniu. Wywołano poród, nakłucie pęcherza i oksytacynę. Skurcze 2,5 godziny, na trzecią ugaszono poród. Waga dziecka przy urodzeniu 4200 wzrost 57 cm w skali Apgar 8/9. Nie zabrała piersi od razu, była niespokojna w szpitalu, źle spała, badanie słuchu nie minęło, bo nie spała. Wypisano nas trzeciego dnia. Nie przeprowadzono leczenia w szpitalu. Nie podano żadnych zaleceń. Dziecko jest drugie z piątej ciąży. Różnica między dziećmi wynosi 15 lat. Starszy zdrowy. Poronienia między dziećmi. Urodziła 10 lat po ostatnim poronieniu. Moja krew jest Rh ujemna, moje dzieci są dodatnie. Ciąża przebiegała w dobrym zdrowiu i normalne testy. Po 6 miesiącach USG zaczęło umieszczać wielowodzie. Była w szpitalu, piła tylko wodę i nie brała żadnych leków. Analizy są normalne. Tylko nieznacznie podwyższone białko w moczu. W ósmym miesiącu ciąży, zgodnie z wynikami USG, usunięto wielowodzie. W 39. tygodniu nogi zaczęły puchnąć. Kiedy przebili bańkę, powiedzieli, że woda jest czysta i jest ich za mało.
Zaczęli się leczyć, gdy moja córka miała 3 miesiące, cerakson, gliatylina, witaminy z grupy B w zastrzykach, neuromultivit, zastrzyki z cortexin, neuromidin, masaż i terapia ruchowa. Zgodnie z wynikami MRI umieszcza się oznaki wodogłowia zewnętrznego (uszkodzenie części czołowo-skroniowej). Podejrzenie kręgosłupa -zanik mięśni, przekazaliśmy analizy genetyce, czekamy na wyniki.
A tak przy okazji, mam 39 lat. Pomóż nam, czego się spodziewać. Czy można całkowicie przywrócić dziecku lub jakoś poprawić jego stan?

Dzień dobry! Dziecko ma teraz 11 miesięcy, leczymy wodogłowie od 4 mies. (Przepisali Somazin, mieszankę z cetralem, Agvantarem) Z ostatniego USG wniosek brzmiał: WODOWODŁOWIE MIESZANE I STOPNIA.

hedrocefalia u dzieci w wieku 6 lat zjada liczi

Witam, dzieci w wieku 6 lat mają hedrocefalię, jedzą leczenie

Witam! Niedawno zdiagnozowano u mnie wodogłowie. Żyję w ciągłym stresie. Stres może wywołać nowe ataki silnego bólu głowy w wodogłowiu, a nawet pogorszyć stan.

Witam! Mam 23 lata. Rok temu miałem nieznośny ból w okolicy lędźwiowej. Nie mogłem chodzić, nie leżeć normalnie. Manualista wbijał igły i smarował rozgrzewającą maścią i wszystko wydawało się odejść i zaczęły pulsować bóle głowy na czubku głowy, zaczęły się nudności, zawroty głowy i drętwienie palców. plus nieznośny hałas w lewym uchu, wydaje hałas bez zatrzymywania się na tych samych falach, jest obecny od dzieciństwa, ale stał się bardziej intensywny. Zwiększony ICP. Miesiąc później poszedłem do neurologa, wysłanego na badanie. Badania krwi i moczu są normalne. MRI wykazuje oznaki głębokiej, umiarkowanej wymiany wodogłowia zewnętrznego wypukłego. Lekarz mówił to co sekundę i przepisał diuretyk na 3 miesiące. Jako dziecko często spadałem na asfalt ze schodów, potem z drabiny, ale potem nie szli do lekarzy. Czy jako dziecko mogłem zostać ranny? Ale na obrazie MRI lekarz powiedział, że nie ma nic niebezpiecznego. nie polepszyło się po zażyciu. Poszedłem do neurochirurga, powiedział, że cały problem tkwi w kręgach szyjnych, osteochondrozie.Na MRI wystawanie krążków c6-c7. Ale nie czuję bólu w tym obszarze i nigdy nie czułem, i och, zdiagnozowano mnie 8 lat temu. Przepisał system i suplementy diety oraz terapię ruchową, znowu głowa nie przestaje się kręcić i boli. Ale wszyscy 3 neurolodzy, do których poszedłem powtórzyć, że AC powinni być leczeni. proszę powiedz mi, że to wszystko może wynikać z konsekwencji kontuzji, gdybym mógł ją dostać w dzieciństwie, ale jednocześnie nie ma jej na zdjęciu?

Witam Proszę nie lekceważyć Jestem zdezorientowany Mój syn ma 5 lat. Mamy drgawki gorączkowe. Są paleniska. Biorę lek przeciwdrgawkowy. Kilka dni temu zrobili rezonans magnetyczny.Wnioski: objawy umiarkowanego wodogłowia wewnętrznego, obustronne zapalenie zatok. Dziecko nie pozostaje w tyle w rozwoju, tylko w planie fizycznym jest trochę słabsze niż rówieśnicy. Jak traktować? Czy można go wyleczyć lekami? Czy może to wpłynąć na dalszy rozwój? Z góry dziękuję.

Zwiększona ilość płynu w mózgu często prowadzi do zwiększonego napięcia mięśniowego, co może objawiać się drgawkami. Luminalny - zmniejsza pobudliwość mózgu i zapobiega rozwojowi zespołu konwulsyjnego. Noofen ma również działanie przeciwdrgawkowe, wzmaga działanie Luminalu oraz poprawia odżywienie mózgu, co w tym przypadku jest bardzo ważne.

Witam! Proszę pomóż mi zrozumieć? U mojego dziecka wykryto płyn w mózgu. Ma 4 miesiące. Zrobili USG. PBZH -4mm, LBZH -4mm, III komora -3mm, MPS -4mm, SAP -4mm. I zalecono nam picie Luminalu i Noofen. Myślę, że to nie jest poprawne. Pomóż mi to rozgryźć?

Mam 57 lat z rozpoznaniem umiarkowanego wodogłowia zewnętrznego i pojedynczych zmian pajęczynówkowych o charakterze torbielowatym. Pomoc w diagnozie

Witam! Od 13 lat mój tata (dziś ma 46 lat) ma trudności z poruszaniem kończynami – rękami i nogami. Wszystko zaczęło się po lewej stronie – najpierw lewa ręka przestała „być posłuszna” (porusza się, ale powoli), a z roku na rok jest coraz gorzej – teraz wszystko jest takie „zahamowane”, mowa nie jest jasna… Pobudza sam z tabletkami „NAKOM”, ale pod wpływem tych leków tata też nie może kontrolować swojego ciała - nie kręci dobrowolnie palcami, kręci głową itp. Co roku jest obserwowany przez neurologów. Zdiagnozowali u niego wodogłowie zewnętrzne. Leczenie – witamina D w kroplówce oraz fizjoterapia głowy. Ale takie leczenie nie poprawia jego stanu... Czy wykwalifikowani specjaliści nie powinni zaproponować mu interwencji operacyjnej, skoro po tylu latach nie poprawia się?

Cześć. Mój syn ma 10 miesięcy Urodził się przedwcześnie, w okresie 27-28 tyg. Rozpoznanie: Ciężka postać po niedotlenieniu - niedokrwienne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego z charakterem.VPR - zespół Dandy Walkera.Objawowa padaczka, opóźniony rozwój ruchowy. Wrodzony wewnętrzny wodogłowie okluzyjne, forma subkompensowana Wtórny proces zanikowy mózgu. Zalecono nam operację cystoventriculoperitoneostomię z lewej strony z założeniem systemu zastawkowego Wysokie ciśnienie Torbiel pozamóżdżkowa Po 3 miesiącach zrobiliśmy drugie badanie TK. Następnie rewizja z wymianą systemu bypassów, średnie ciśnienie, TK po 6 miesiącach i jesteśmy konsulem neurochirurga.

Cześć. Dziecko ma 1 miesiąc, diagnoza to umiarkowanie rozszerzone przestrzenie płynu mózgowo-rdzeniowego (wodogłowie zewnętrzne). Proszę daj mi znać, czy ten zabieg wystarczy, czy potrzebuję czegoś innego. radzić kręgarz.

Cześć. Najprawdopodobniej w tym stanie twojej matki winny jest nie tylko wodogłowie. Długie doświadczenie z cukrzycą zwykle wskazuje na problemy z naczyniami, w tym naczyniami mózgu. Dlatego pamiętaj, aby intensywnie leczyć swoją mamę - potrzebuje stałej kontroli cukru, prowadzący neurolog pomoże ci rozwiązać problem z operacją, doradzi również leki wspomagające naczynia krwionośne. I potrzebne są naturalnie pozytywne emocje, to jest twoje zadanie.

Dzień dobry, moja mama ma 53 lata. Doświadczenie z cukrzycą typu 1 ma 26 lat. Tata niedawno zmarł, zaczęliśmy mieszkać z mamą i zauważyliśmy dziwne zachowanie. Pogorszenie pamięci nastąpiło od października ubiegłego roku, mieliśmy MRI u neurologa w Moskiewskim Centrum Endokrynologicznym. Powiedzieliśmy, że są niewielkie zmiany w pod-próbach w mózgu, przepisali kurs nootropowy. Przez sześć miesięcy nie było poprawy, dodano szuranie nogami i nietrzymanie moczu. Zrobili MRI tam znowu nie powiedział nic nowego.Cukier.W rezultacie zwróciliśmy się do innego neurologa, który natychmiast zdiagnozował u nas wodogłowie na podstawie MRI.Teraz czekamy na konsultację z neurochirurgiem w Instytucie Badawczym Sklifosovsky.Chciałbym żeby wiedzieć, jakich prognoz można się spodziewać, czy straciliśmy dużo czasu, czy jest szansa, że ​​mama wyzdrowieje?

Cześć. Najprawdopodobniej twoje odczucia są spowodowane patologią naczyniową. Masz problemy z ciśnieniem krwi, wysokim poziomem cholesterolu? Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, zostanie przepisane przez neurologa po badaniu i musisz się wyspać (co najmniej 6-8 godzin snu), chodzić świeże powietrze 2-3 godziny dziennie, ograniczaj telewizor i komputer, jedz racjonalnie.

Witam! Mam 58 lat. Przez pół roku głowa ciągle się kręci i hałas w głowie (jest silniejszy od nocy, a łatwiejszy wieczorem). Nie ma bólów głowy jako takich, dyskomfort z zawrotów głowy i głowa jakby „napompowana” dymem.
Zrobiłem rezonans magnetyczny mózgu: komory boczne są umiarkowanie rozszerzone, ich kształt nie uległ zmianie. Komory boczne są asymetryczne (L>R), nie stwierdzono oznak upośledzenia przepływu limfy, przestrzeń podpajęczynówkowa półkul mózgowych i móżdżku nie jest powiększona.
Wniosek: nie uzyskano danych MRI dotyczących ogniskowego i objętościowego uszkodzenia mózgu. MR objawy umiarkowanego wodogłowia wewnętrznego.

Powiedz mi, co mam robić, jakie jest leczenie i rokowanie?

Cześć. Obowiązkowe badanie przez okulistę. Oczy są częścią mózgu. A choroby oczu mogą powodować bóle głowy. Dlatego do okulisty - im szybciej, tym lepiej. Jeśli chodzi o dane MRI, nie ma na nich większych zmian. Umiarkowane wodogłowie jest leczone przez neurologa - stosuje się specjalistyczne leki moczopędne i leki poprawiające odżywienie mózgu. Potrzebujesz również odpowiedniego schematu dnia - regularnego dobrego odżywiania, spacerów na świeżym powietrzu.

Witam!
Kobieta 60 lat. Martwi się częstym bólem głowy. Około tygodnia jedno oko nie otwiera się całkowicie, źrenica jest zwężona.
Wyniki MRI: ogniskowe i objętościowe zmiany MR w substancjach mózgowych nie zostały wykryte. Umiarkowanie rozszerzone przestrzenie okołonaczyniowe. Umiarkowane wodogłowie mieszane. Nie uzyskano przekonujących danych pana dotyczących uszkodzeń śródmózgowia.

Powiedz mi proszę, jak poważne to jest?

Cześć. Oczywiście trudno jest wyciągnąć tak poważny wniosek bez zobaczenia ani pacjenta, ani jego historii medycznej. Jednak decydując się na operację pomostowania, konieczne jest zrównoważenie ryzyka i korzyści związanych z operacją. Jeśli wodogłowie jest znaczne, konieczne jest przetoczenie, jeśli jest umiarkowane, lepiej odłożyć je na później, kiedy ciało będzie trochę silniejsze.

Witam, u mojego 4-miesięcznego synka zdiagnozowano umiarkowaną delecję rogów przednich trzeciej komory FAP. Co to znaczy, czy mamy szansę się wyzdrowieć?

Dzień dobry. Ojciec (52 lata) 9 marca 2015 r. przeszedł operację w trybie nagłym po rozpoznaniu udaru krwotocznego. Teraz tata jest sparaliżowany, przytomny, trochę gada, je sam (karmimy łyżką). Zrobiłem ostatnio KT. Neurochirurdzy nie zgadzają się: jeden mówi, że potrzebują operacji, ponieważ. diagnoza wodogłowia. Drugi mówi, że operacja dla papieża może teraz tylko zaszkodzić. Powiedz mi, czy to prawda, że ​​operacja bypassów może teraz tylko pogorszyć stan zdrowia taty?

Witam, mam umiarkowane wodogłowie, zawsze boli mnie głowa i mdli, czy można mieć operację, mam wodogłowie od urodzenia i od urodzenia, czy mogę mieć operację endoskopową na umiarkowane wodogłowie i gdzie się to robi dzięki

Cześć. Mój syn zaczął mieć drgawki w wieku 6 lat. Ataki narastającego bólu głowy, kończące się wymiotami. Wymioty przynoszą ulgę. Trwa nieco ponad 2,5 roku z częstotliwością 5-7 razy w roku. 14 listopada zaczęli chodzić do lekarzy. Wstępną diagnozą była migrena. Przepisali Vazobral, my go wypiliśmy. Po MRI rzekomo wodogłowie. Niestety nic nie wiedzieliśmy o tej chorobie, ale lekarz nie określił charakteru i jakości, przepisano leczenie diakarbem i asparkamem.. Wydawało się, że nie ma zewnętrznych zaburzeń. Lenistwo, zmęczenie jest nieodłączną cechą dzieci w wieku szkolnym. Pytanie brzmi: czy są jakieś statystyki dotyczące dynamiki choroby? Czego możemy się spodziewać i kiedy. Czy istnieje naturalny sposób na zmniejszenie produkcji SM? Czy pójście do osteopaty pomoże?

Cześć. Obecność wodogłowia zastępczego wskazuje, że część komórek mózgowych zostaje zastąpiona - przez tkanka łączna lub krwiak lub płyn mózgowo-rdzeniowy - płyn, który obmywa mózg i rdzeń kręgowy. Dlatego najpierw należy w pełni ustalić diagnozę - jaka była wymiana? Musisz zrobić MRI i odwiedzić kompetentnego neurologa.

Witam, mam 57 lat. Miałem formację objętościową sklepienia czaszki na granicy czołowej, skroniowej i kości ciemieniowe. Zrobił tomografię komputerową, powiedział lub powiedział, że cechy wymiennego wodogłowia. Doradzić, jak radzić sobie z tą czy tylko interwencją chirurgiczną?

Mama ma 81 lat. Mieszka we wsi. Ma wodogłowie. Lekarze nie przepisali niczego poza tabletkami. Jest możliwość sprowadzenia do mojego miasta - Ufa. Czy może otrzymać leczenie endoskopowe? W tym wieku takie leczenie jest przepisywane?

Cześć. Dane MRI nie są krytyczne, ale stan ten wymaga regularnego monitorowania przez neurologa i stosowania specjalistycznych leków. W odniesieniu do wirusa Epstein-bar, jeśli jesteś aktualnie w aktywnej fazie choroby, zaleca się przyjmowanie leków przeciwwirusowych, takich jak izoprinozyna.

Jak krytyczne jest słabo wyrażone wodogłowie wewnętrzne i zewnętrzne łączące (38 lat), oznaki nadciśnienia komorowego, obrzęk naczyń tylnych rogów komory. Między innymi Epstein-Barr szaleje w moim ciele. Zrobiłem rezonans magnetyczny głowy wraz ze wszystkimi badaniami,

Wewnątrz - nie ma mowy. Actovegin jest przepisywany małym dzieciom tylko w zastrzykach.

Czy konieczne jest podawanie Actovegin domięśniowo 2-miesięcznemu dziecku? Czy można go przyjmować doustnie?

Witam!
2 miesiące po urodzeniu córki zdiagnozowano u niej wodogłowie, przeszła operację, było kilka powikłań. Teraz moja córka ma 2 lata, ale nie rozwija się, nie może siedzieć, ledwo podnosi głowę, nie ma uwagi. Idziemy do pediatry, leczymy się, ale to nie pomaga. Powiedz nam, co powinniśmy zrobić?

Dziecko ma poważne uszkodzenie układu nerwowego. Najprawdopodobniej niestety nie wyzdrowieje w pełni. Naruszenia pozostaną Funkcje motorowe Jeśli chodzi o inteligencję, nie można jeszcze przewidzieć.

cześć. proszę powiedz mi, dziecko urodziło się bardzo przedwcześnie w 27 tygodniu, pilne cesarskie cięcie. już 3 tygodnie na oddziale intensywnej terapii, na respiratorze.. martwi mnie też bardziej to co ma IVH 4 stopnie, a już za tydzień wodogłowie zdają się mówić że zrobią drenaż.. to wszystko co do tej pory wiem . powiedz mi jakie są szanse, że po takiej diagnozie będzie zdrowa diagnoza, czy w taki czy inny sposób daje i niszczy ją?

Cześć. Rozpoznanie wodogłowia wewnętrznego dokonuje się właśnie na podstawie wyników USG. Na co zwracasz uwagę - dno oka, zachowanie dziecka - z reguły zmienia się wraz z zewnętrznym wodogłowiem. Wewnętrzna jest nieprzyjemna, ponieważ nie może się objawiać przez długi czas, a następnie powodować poważne komplikacje. Dlatego konieczne jest odbycie kursu leczenie neurologiczne, a po 3 miesiącach zrobić kontrolne USG

Witam!
Zgodnie z wynikami USG u 4-miesięcznej dziewczynki zdiagnozowano wodogłowie wewnętrzne.UsG po 1 miesiącu wykazało skośną wielkość komór bocznych 14 mm, głębokość komór bocznych 6 mm. USG po 4 miesiącach wykazali skośny rozmiar komór bocznych 20 mm, głębokość komór bocznych 8 mm.
Czy taką diagnozę można postawić tylko na podstawie wyników USG?Okulista stwierdził, że dno oka normalne, dziecko jest spokojne, krzyczy tylko w interesach (chce jeść, spać, jest zmęczone, znudzone samotnie).Rozwinięte wiekiem.
Z góry dziękuję!

Dzień dobry. Na podstawie wyników MRI preferuje się przetokę, ponieważ zmniejsza ona ryzyko ponownego wystąpienia przekrwienia.

Dzień dobry. Moja córka ma 13 lat. Cztery lata temu, w 2010 roku, w Instytucie Badawczym im. Romodanova, mojej córce usunięto częściowo rozlanego gwiaździaka (łagodnego) rdzenia kręgowego. piersiowy kręgosłup. W lipcu 2014 zdiagnozowano wodogłowie mózgu, 12 września 2014 wykonano operację usunięcia resztek tkanki nowotworowej i drenażu torbieli w rdzeniu kręgowym, ale po 3 tygodniach wodogłowie utrzymuje się (przekrwienie). Wzrok 100%, dno jest poddawane uciskowi tylko w prawym oku. Oferujemy bypass, ale czy można go zastąpić metodą endoskopową? Wniosek z MRI jest następujący: niewyraźne wodogłowie wewnętrzne, początkowe zjawisko leukoaraiozy okołokomorowej, bardziej w okolicy rogu tylnego po lewej stronie, hipoplazja robaka półkul móżdżku.

Julio, sytuacja jest bardzo poważna. Najprawdopodobniej u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowane porażenie mózgowe. Musisz dołożyć wszelkich starań, aby miał możliwość rozwoju. Obowiązkowa obserwacja neurologa, masaż, gimnastyka, fizjoterapia, przyjmowanie leków poprawiających stan naczyń krwionośnych i stymulujących rozwój układu nerwowego. W związku z diagnozą okulisty dziecko potrzebuje również obserwacji okulisty i neurologa oraz intensywnego leczenia. Dowiedz się o pediatrycznym szpitalu rehabilitacji neurologicznej w Twojej okolicy.

Witam Mój syn ma 11 miesięcy. Nie siedzi, nie przewraca się, nie czołga się, nie bawi się zabawkami. Zrobiliśmy rezonans magnetyczny, wniosek: oznaki wodogłowia zewnętrznego; ogniskowe słabo hiperintensywne MR w okołokomorowych komorach bocznych i wzdłuż kory przypuszczalnie możliwe są strefy rozwijającej się glejozy; szczątkowe objawy zapalenia ucha środkowego po prawej stronie.
Byliśmy u okulisty, zdiagnozowano częściowy zanik tarczy nerwu wzrokowego. Powiedz mi, co mam robić? Jak poważne to jest?

Witam, jestem z Kazachstanu, mieszkamy w mieście Szymkent, mój brat ma 8 mies. Diagnoza to wodogłowie II stopnia, chciałem zapytać, czy ta choroba jest leczona i jak lekami ?? Odpowiedź proszę.

Cześć. Leki są koniecznością na stan taki jak twój syn. To wspaniałe, że dziecko rozwija się bez opóźnień. Ale jeśli nie wykonasz operacji na czas, to w przyszłości może być poważne problemy opóźnienie rozwoju, napady padaczkowe, silne bóle głowy. Dlatego kwestię operacji należy ponownie omówić z lekarzem prowadzącym. Oczywiście rozumiem Twój strach przed operacją z powodu małe dziecko ale jest to konieczne. Leki musi zostać zaakceptowana.

Twoje pytanie zostało przekazane do specjalisty, który odpowie tak szybko, jak to możliwe.

Witam, jesteśmy z Kazachstanu i mieszkamy w Szymkencie. Syn ma 2,5 roku, ma wrodzone wodogłowie wewnętrzne, postać nieokluzyjną, niewyrównaną. Ma głowę co miesiąc o 1cm. wzrasta, teraz OG 56cm. Lekarze nic nie mówią. Ale mój syn jest bardzo mądry, a mowa jest normalna. Ostatnio neurochirurg nie zalecił operacji, ale stan syna nie jest pocieszający. Czy mogę być leczony lekami, jeśli nie mam operacji? Lekarze tak bardzo mnie pocieszają, że martwię się o syna z tak powiększoną głową. Co muszę zrobić dalej? jak się leczyć lub koniecznie iść na operację !!!

Lepiej nie ryzykować

tych. Kiedy zażywam leki moczopędne i rozszerzające naczynia krwionośne, napad padaczkowy po noworocznym kieliszku szampana mi nie zagraża, z grubsza rzecz biorąc?

Dobrze, że zdecydowałeś się prowadzić zdrowy tryb życia. Jeśli jednak na MRI widoczne są oznaki wodogłowia, obowiązkowe jest stałe monitorowanie przez neurologa i wsparcie medyczne. Przyjmowanie leków moczopędnych i rozszerzających naczynia krwionośne zapobiegnie rozwojowi napadu padaczkowego, nawet jeśli wystąpią inne czynniki (może to być uraz, stres, silne wahania geomagnetyczne).

Mam 32 lata. Tydzień temu miałam napad padaczkowy (ten drugi, pierwszy był w 2010 roku), miałam rezonans magnetyczny – rozpoznanie wodogłowia zewnętrznego. Poza atakiem nic mi nie przeszkadzało, sen był normalny, głowa nie bolała, wszystko inne też było w porządku. Oba ataki były latem i po alkoholu, więc powód jest dla mnie jasny i nie zamierzam już pić (rzucam palenie już ponad rok). Jakie są szanse na wyeliminowanie możliwości nawrotu napadu poprzez prowadzenie zdrowego trybu życia?

Witam Jekaterino. Najprawdopodobniej potrzebujesz kompleksowego badania neurologicznego. Pamiętaj, aby wykonać elektroencefalogram, reoencefalografię, aby wykluczyć początek padaczki. Napad może być spowodowany wodogłowiem. Ważne jest, aby rozpocząć intensywne leczenie, aby znormalizować swój stan, pamiętaj o możliwości leczenia chirurgicznego.

W ten moment nie ma sensu chirurgia endoskopowa. Dziewczyna wciąż rośnie i na tym etapie potrzebna jest zastawka. Warto porozmawiać o usunięciu zastawki z neurologiem po 18 roku życia.

Odpowiemy Ci wkrótce.

Jesteśmy w neurochirurgii w Woroneżu, zrobili rewizję zastawki.10-letnia dziewczynka miała zastawkę zainstalowaną w wieku sześciu miesięcy, żyła spokojnie przez 9,5 roku. Dziecko jest cudowne.Są problemy z matematyką, koncentracją.Powiedz mi, czy w przyszłości jest sens przeprowadzać operację endoskopową.Jakie jest to niebezpieczne dla rozwoju dziecka. Dziękuję Ci.

Dobra pora dnia! Mam 25 lat, wykonano rezonans magnetyczny mózgu. Diagnoza MR - objawy umiarkowanego zewnętrznego wodogłowia zastępczego. Co robić?

Witam Mam 23 lata, tydzień temu zdarzył się konwulsyjny atak, zdałem wszystkie testy, wszystko jest w porządku, zrobiłem MRI mózgu, diagnoza to umiarkowanie zewnętrzne wodogłowie. Czy wodogłowie może wywołać atak?

Witam!
Myślę, że zażywanie Glycine i Noofen nie jest wskazane. To moja opinia!
Dla dziecka będzie to bardziej przydatne: regularne (codzienne) spacery na świeżym powietrzu, zabawy z rodzicami i innymi dziećmi, rozwijanie zajęć z psychologiem i logopedą.
Jeśli dziecko dobrze się rozwija, nie ma poważnej patologii! Resztę można usunąć z waszą starannością, jak pisałem powyżej.
Dobro i zdrowie dla Ciebie!
Z poważaniem Terapeuta

psycholog

Spróbuj skontaktować się z minzdrav com - może coś Ci powiedzą

Dzień dobry, gdzie znaleźć dobrego specjalistę od wodogłowia, nasz płyn rośnie i nikt nie może nam nic powiedzieć od lekarzy w Barnauł, pomóż nam, doradź specjaliście w Rosji, to jest bardzo potrzebne. Z góry dziękuję.

Odpowiedź eksperta już wkrótce

Witam, w wieku 4 lat zdiagnozowano u nas wodogłowie asymetryczne wewnętrzne, rezonans magnetyczny również wykazał ogniska.
Dziecko rozwijało się normalnie, nie było i nie było odchyleń fizjologicznych, mówi mało, ale słowa są zrozumiałe, nerwowe, nie rozumie wszystkiego, gdy zwracają się do dziecka, nie prosimy o nocnik.
Lekarze mówią, że leczenie nie ma sensu, ponieważ wodogłowie jest „stare” i nie postępuje, pracujemy z logopedą, są wyniki.Pijemy glicynę i Noofen 100. Co radzisz?Czy naprawdę jest nie ma sensu w leczeniu?
PS Nie obwiniaj się, że tak późno zwróciłeś się do lekarzy, zwróciliśmy się ... mamy takich lekarzy ...

Dziękuję bardzo, nie mogę się doczekać!

Twoje pytanie zostało przekazane do specjalisty, a jego odpowiedź zostanie wkrótce wysłana do Ciebie.

Witam Przy urodzeniu zdiagnozowali wodogłowie, na badaniu neurologa byli leczeni lekami przez okres do roku, bez interwencja chirurgiczna..co 2 miesiące robili USG, obserwowano poprawę, a w wieku pierwszego roku mówili, że płyn jest już normalny ..Czytałem, że wodogłowie nie jest leczone lekami, a teraz bardzo się martwię, teraz maluszek ma już 5 lat ..nie mamy opisanych wyżej objawów, aktywna dziewczynko, nie widzieliśmy już nas przez neurologa, ale niepokój mnie nie opuszcza, wyleczyliśmy się czy nie?! odpowiadać

Wielkie dzięki!

Witam!
Lepiej jest skierować to pytanie do neurochirurga wewnętrznie.
Myślę, że jeśli pacjent nie ma skarg i nie ma ujemnej dynamiki za rok, to nie można operować. W przeciwnym razie potrzebna jest operacja. Ale lepiej omówić to z neurochirurgami! I tylko z nimi!
Dobro i zdrowie dla Ciebie!
Z poważaniem Terapeuta
lekarz ogólna praktyka(lekarz rodzinny)
psycholog
Saveliev Igor Viktorovich, Tula

Witam, mężczyzna, 52 lata, raport z rezonansu magnetycznego: objawy zawału mózgu w lewym wzgórzu, angioencefalopatia, umiarkowane wodogłowie zewnętrzne. Torbiel pajęczynówki lewej okolicy czołowej. Co musi być zrobione? Czy konieczna jest operacja?

Witam!
Potrzebujesz konsultacji z neurochirurgiem. Można go znaleźć w Niżnym Nowogrodzie w szpital regionalny. Uzyskaj do niego wskazówki. Nic nie można powiedzieć zaocznie.
Dobro i zdrowie dla Ciebie!

Twoje pytanie zostało przekazane do specjalisty, a my odpowiemy tak szybko, jak to możliwe.

Witam, czy u osoby dorosłej (50 lat) z objawami wodogłowia zewnętrznego i wewnętrznego oraz ogniskami demielizacji mózgu od 3 do 8 mm konieczna jest operacja? A gdzie dokładnie należy wykonać operację? Mieszkam w „zamkniętym” mieście Sarow, gdzie
nie ma specjalisty neurochirurga.

Bardzo dziękuję za szybką odpowiedź!

Dzień dobry. Skonsultowaliśmy się.
Oto, co powiedzieli nam 3 różni neurolodzy:
1. Przede wszystkim potrzebna jest korekta ciśnienia śródczaszkowego. Następnie pauza i dopiero wtedy leczyć wizję, jeśli to konieczne.
2. Najprawdopodobniej korekcję wzroku należy przeprowadzić osobno.
3. Poprawić wypływ płynu CM.

Dzień dobry! Chłopiec ma 3 lata 6 miesięcy, urodził się w wieku 30-32 tygodni, mamy wodogłowie zastępcze zewnętrzne w wyniku zaniku komórek mózgowych, w wyniku którego dochodzi do zeza, 2 razy w roku leczymy się w neurologii. Czy w leczeniu wodogłowia możliwa jest korekcja wzroku, czy konieczna jest korekcja wzroku?

Wodogłowie to choroba charakteryzująca się nadmiernym nagromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego – płynu mózgowo-rdzeniowego. Jego zrównoważony obieg jest bardzo ważny dla prawidłowej aktywności mózgu.

Zwykle taka patologia wiąże się z wysokim ciśnieniem śródczaszkowym (ICP), gdy płyn mózgowo-rdzeniowy jest intensywnie wytwarzany, ale słabo wchłaniany, prowokując rozwój ognisk choroby.

Przyczyny anomalii

Przyczyny patologii są spowodowane zmianami związanymi z produkcją i ruchem płynu mózgowo-rdzeniowego. Rozpoznanie „encefalii” u noworodków wiąże się z infekcjami, które miała kobieta w ciąży.

Na przykład jego odmiana cytomegalowirusa przyczynia się do nieodpowiedniego funkcjonowania komór mózgu zarodka. W zależności od lokalizacji patologii lekarze rozróżniają wewnętrzne, zewnętrzne i mieszane typy choroby.

Oprócz postaci wrodzonej wodogłowie nabyte może również rozwinąć się u niemowląt jako powikłanie po zapaleniu opon mózgowych, zatruciu i urazach głowy. Większość rodzajów tej choroby jest wynikiem trudnego odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego, który gromadzi się w komorach mózgu.

Formy choroby

W zależności od lokalizacji istnieją:

  • Obrzęk wewnętrzny (komorowy) - płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się bezpośrednio w komorach, rozciągając mózg.
  • Forma zewnętrzna - nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego koncentruje się pod oponami i ściska go z zewnątrz. Jednocześnie wewnątrz, w komorach, jego zawartość pozostaje normalna. Jest to dość rzadki rodzaj obrzęku, który występuje na tle atrofii mózgu.
  • Wodogłowie mieszane to nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego wewnątrz, w komorach i na zewnątrz, w przestrzeni podpajęczynówkowej.

Wybór metod leczenia, zarówno zachowawczego, jak i chirurgicznego, będzie zależał od rodzaju tej poważnej choroby.

Cechy wodogłowia

Cechy choroby spowodowane interakcją pewnych mechanizmów powodują inne rodzaje obrzęku mózgu.

Mieszane wodogłowie zastępcze zwykle występuje u pacjentów w podeszłym wieku z objawami zmniejszonej objętości mózgu. Jego charakterystyczną cechą jest zastąpienie pustej przestrzeni płynem mózgowo-rdzeniowym. Tłem powstawania takiej patologii jest często wstrząs mózgu, nadciśnienie, miażdżyca, osłabienie kręgów szyjnych i uzależnienie od alkoholu.

Umiarkowanie wyraźna forma pomaga zmniejszyć przepływ krwi. Może to być wynikiem zahamowania wielu funkcji mózgu.. Jeśli wodogłowie zastępcze towarzyszy wzrostowi objętości komór mózgowych, wówczas pacjenci wykazują spadek ICP, alternatywnie zostanie on zwiększony.

Jeśli nie ma skarg, umiarkowane wodogłowie mieszane nie wymaga leczenia. Możesz kontrolować stan pacjenta za pomocą dodatkowych badań. MRI pokaże dynamikę rozwoju choroby. W przypadku powiększenia jamy płynu mózgowo-rdzeniowego neurolog zaleci leki moczopędne i środki rozszerzające naczynia krwionośne.

W miarę postępu choroby komórki mózgowe umierają. Pacjentowi można zaproponować leczenie chirurgiczne. W przeszłości zawsze wykonywano manewry, nowoczesne technologie uzupełnił arsenał metod o chirurgię neuroendoskopową.

Leczenie chirurgiczne takiej patologii, jak umiarkowane wodogłowie mieszane mózgu, przeprowadza się tylko po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym. Jeśli pacjent nie otrzyma pełnej terapii, czeka na niego wózek inwalidzki.

Objawy choroby

Objawy choroby wskazują na wzrost ICP:

  • napady nudności;
  • senność;
  • uporczywe bóle głowy;
  • stagnacja nerwu wzrokowego;
  • przemieszczenie wzdłuż osi głowy.

Objawy wodogłowia typ mieszany różnią się bólami głowy z maksymalną intensywnością rano, zaraz po przebudzeniu. Wynika to ze wzrostu ICP podczas snu.

Ważny objaw- stan senności, który pełni rolę zwiastuna groźniejszych zaburzeń neurologicznych.

Przy stawianiu takiej diagnozy, jak wodogłowie mieszane u dorosłych, pojawiają się ostre bóle wokół głowy, które rozrywają czaszkę. Rano złemu samopoczuciu towarzyszą nudności.

Oprócz bólów głowy o mieszanej postaci wodogłowie zanikowe obserwowane zaburzenia mowy, osłabienie nóg, padaczka, zaburzenia pamięci, zwłaszcza zapamiętywanie informacji liczbowych. Przy każdej formie obrzęku pacjenci są bierni i bez inicjatywy.

Wraz z postępem choroby pojawia się kolejne zaburzenie psychiczne, wykluczające możliwość samoobsługi. Pacjent nieodpowiednio odpowiada na proste pytania.

W późniejszych stadiach choroby możliwe jest nietrzymanie moczu. Po kompleksowym badaniu z prawidłową diagnozą lekarz opracowuje indywidualny schemat leczenia dla pacjenta.

Wodogłowie u dzieci

Opuchlizna mózgu u dzieci nie jest tak rzadką chorobą: jedna na 4000 noworodków. Ale są też pocieszające statystyki: wrodzone z powodzeniem leczy się przetoką, a dzieci z rurką w głowie mogą żyć. pełne życie przy odpowiednich obciążeniach.

Ciężką chorobę z nieprzewidywalnymi konsekwencjami mogą zapewnić:

  • Przyczyny wrodzone - naruszenie rozwoju mózgu płodu, infekcja w ciąży, naruszenie normalnego krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego.
  • Forma nabyta występuje u wcześniaków, a także w urazach porodowych. Może rozwinąć się po interwencji neurochirurgicznej, krwawieniu, wstrząsie mózgu, guzach, infekcjach opon mózgowych.

Zewnętrzny typ patologii uważa się za wrodzony. Leczony lekami. Jeśli wynik jest niezadowalający, wykonywana jest operacja.

Wewnętrzna opuchlizna jest nabyta i wrodzona. Metody leczenia - podobne.

Mieszane wodogłowie u dzieci charakteryzuje się nagromadzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego pod oponami i komorami. Zasadą leczenia jest terapia poprawiająca przepływ krwi w mózgu i zmniejszająca ICP, a także stosowane są leki moczopędne.

Jako dodatkowe metody stosuj ziołolecznictwo i masaż. Skuteczny i Terapia manualna. Wynik jest monitorowany co miesiąc za pomocą ultradźwięków.

Objawy choroby można wykryć przy problemach z karmieniem piersią, trudnościami w odwracaniu głowy, częstym niespokojnym płaczem.

Inne znaki to:

  • zwiększony ICP;
  • wystający otwarty ciemiączko;
  • pominięcie gałka oczna;
  • astygmatyzm i drganie oczu;
  • przechylanie głowy;
  • konwulsyjne ataki;
  • powolny rozwój;
  • brak koordynacji;
  • utrata wzroku i słuchu.

Ale najbardziej oczywistym objawem jest intensywny wzrost czaszki, niezależnie od budowy ciała dziecka. Doświadczony lekarz wizualnie określa wodogłowie kształt czaszki. Ale ostatnie słowo należy do neurochirurga, który określa potrzebę i pilność operacji, szanse na wyleczenie dziecka bez niej.

Podczas leczenia chirurgicznego wprowadza się zastawki: przez nie nadmiar płynu trafia do jamy brzusznej. Szybkość alkoholu jest regulowana zaworem. Ponieważ te dzieci się starzeją, konieczna jest operacja korekcyjna.

W chirurgii neuroendoskopowej endoskop z małą kamerą wskazuje miejsce wprowadzenia cewnika w celu wypływu płynu mózgowo-rdzeniowego. Tworzy to rezerwowy kanał dla nadmiaru płynu. Powtarzające się operacje wymiany lamp nie są potrzebne - ich nie ma. Nowatorska metoda nie jest tak uniwersalna jak manewrowanie.

Pacjenci, u których zdiagnozowano wodogłowie, są obserwowani przez neurologa z obowiązkową okresową diagnostyką. W łagodnych postaciach pacjentów można wyrejestrować, pacjenci zastawkowani pozostają pod obserwacją do końca życia.

Należy pamiętać, że wodogłowie nie jest wyrokiem śmierci.. Jeśli znajdziesz doświadczonego lekarza, poddaj się pełnemu badaniu, wyjaśnij rodzaj choroby, zbierz wszystkie możliwe informacje na jej temat, a dzięki terminowemu i kompetentnemu leczeniu możesz liczyć na korzystne rokowanie.

Wysokie ciśnienie śródczaszkowe to diagnoza, którą wiele osób zna. To jest dość powszechne. Jednocześnie często jest to stawiane nierozsądnie, bez przeprowadzenia odpowiednich badań. Ale w sercu patologii są poważna choroba. Jednym z nich jest wodogłowie. Objawy choroby są dość rozpoznawalne i mogą skutkować poważnymi konsekwencjami.

Trochę anatomii

Podczas normalnej aktywności człowieka mózg jest stale kąpany w przezroczystym płynie. Odżywia go i chroni. Płyn krąży w przestrzeni między miękkim a naczyniówka półkule i móżdżek. W ciele znajdują się specjalne miejsca - zbiorniki, w których się gromadzi. Znajdują się u podstawy czaszki. Te zbiorniki są ze sobą połączone i rdzeń kręgowy. Szara materia zawiera płyn w czterech komorach. To jest norma.

Płyn mózgowo-rdzeniowy jest produkowany z krwi. Norma całkowitej objętości to 150 ml. Procesy wytwarzania i wchłaniania płynów są w równowadze. Dysharmonia tej równowagi pociąga za sobą: poważne konsekwencje. Płyn zaczyna gromadzić się w mózgu. Prowadzi to albo do zmniejszenia wchłaniania, albo do wzrostu produkcji.

Jeśli odpływ płynu jest zaburzony, u pacjenta rozwija się wodogłowie. Objawy można zaobserwować zarówno u noworodków, jak i dorosłych. Źródłem problemu jest zwężenie kanału między komorami lub naruszenie wchłaniania płynu przez organizm. Aby zrozumieć patologię, należy zastanowić się, jak wygląda mózg (zdjęcie znajduje się w artykule). Często nieprzyjemna dolegliwość zdiagnozowane u noworodków. Według statystyk co 500 dziecko rodzi się z wyżej wymienionym poważnym problemem.

Czasami choroba nie jest chorobą wrodzoną. Medycyna zna przypadki, w których objawy wodogłowia zostały nabyte w ciągu życia. Z reguły przyczyny jego występowania leżą w przeszłych chorobach. Często to mózg wywołuje rozwój strasznej patologii.

Rodzaje chorób

Wodogłowie jest dość zróżnicowane pod względem form i przyczyn. Obecnie w medycynie istnieje kilka klasyfikacji choroby.

W zależności od miejsca gromadzenia się płynu choroba dzieli się na typy:

  1. wodogłowie wewnętrzne. Płyn (likier) gromadzi się w nadmiarze w komorach.
  2. Wodogłowie zewnętrzne mózgu. Nazywa się to również zewnętrznym. W przypadku tego typu choroby obserwuje się nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w przestrzeni podpajęczynówkowej. Innymi słowy, płyn jest zlokalizowany w pobliżu czaszki.
  3. Wodogłowie ogólne. W tej postaci płyn mózgowo-rdzeniowy jest zawarty w całym mózgu. Występuje zarówno w komorach, jak iw przestrzeni podpajęczynówkowej. Ta forma ma inną nazwę - wodogłowie mieszane.

Przyczyny choroby u dzieci

Głównym czynnikiem wywołującym chorobę u noworodków jest trudny poród. Z reguły mówimy o długim bezwodnym okresie płodu lub urazach porodowych otrzymanych przez dziecko.

Czasami w mózgu dziecka znajdującego się jeszcze w łonie matki dochodzi do nagromadzenia się płynu. Ta patologia jest związana z infekcjami i chorobami wirusowymi przenoszonymi przez kobietę w ciąży. Szczególnie niebezpieczne są opryszczka, toksoplazmoza, cytomegalia.

Najczęstszym jest mózg. Jej oznaki zaczynają pojawiać się już w pierwszych miesiącach życia dziecka. Jednak starsze dzieci mogą być również dotknięte. Źródła, które prowokują poważna choroba, wiele. Wśród nich są:

  • guzy mózgu (zarówno mózgu, jak i kręgosłupa);
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie mózgu;
  • choroby zakaźne (gruźlica);
  • wady rozwojowe mózgu i naczyń krwionośnych;
  • krwotoki;
  • Poważny uraz mózgu;
  • zaburzenia genetyczne.

Czasami nie można nawet ustalić źródła straszliwej choroby.

Przyczyny choroby u dorosłych

Nie tylko dzieci mają straszną diagnozę. Można go umieścić w każdym wieku. Wodogłowie występuje lub, jak to się potocznie nazywa, opuchlizną mózgu u dorosłych z powodu dolegliwości:

  • krwotok w mózgu;
  • uderzenie;
  • Operacja mózgu;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • choroby onkologiczne mózgu;
  • Poważny uraz mózgu;
  • zanik mózgu.

W większości przypadków jest to choroba naczyń mózgowych, udar, nadciśnienie tętnicze) staje się prawdziwym centrum rozwoju puchliny.

Kliniczne objawy choroby u dzieci

Płyn mózgowo-rdzeniowy (PMR) działa w organizmie niezbędna funkcja. Odżywia mózg wszystkimi pożytecznymi substancjami i usuwa z niego toksyny. Terminowy wypływ płynu determinuje normalne działanie głównego narządu. Każde naruszenie wycofania płynu mózgowo-rdzeniowego jest obarczone konsekwencjami. W końcu produkcja płynu się nie zmienia. W rezultacie komory są pełne. W rezultacie obserwuje się ich ekspansję.

Najczęstsze objawy zdiagnozowane z wodogłowiem to:

  • szybki wzrost głowy (przybiera kształt kuli);
  • dziecko jest bardzo jęczące i drażliwe;
  • dziecko pluje obficie i często;
  • ciemiączko unosi się nad powierzchnią czaszki, nie ma pulsacji;
  • oczy noworodka są przesunięte w dół, pogarsza się wzrok, czasami pojawia się zez;
  • mogą wystąpić drgawki;
  • opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym;
  • częste przechylanie głowy;
  • bladość skóra;
  • drżenie brody i kończyn.

U starszych dzieci głowa nie rośnie, ponieważ kości czaszki już zrosły się. Jednak płyn nadal się gromadzi. Ta manifestacja lekarz zobaczy, kiedy zbada mózg na zdjęciu. Zdjęcie będzie bardzo różniło się od tych, które są zdrowi ludzie. Z reguły dzieci cierpią na silne bóle głowy, wymioty i nudności. Może wystąpić pogorszenie słuchu, wzroku. Dziecko ma słabość.

Objawy choroby u dorosłych

Istnieją następujące objawy wodogłowia:

  • zawroty głowy, ból;
  • nudności wymioty;
  • odgłosy w głowie;
  • napady padaczkowe;
  • zaburzenia funkcji motorycznych i neurologicznych;
  • zmniejszona wydajność, występowanie apatii, depresji;
  • pogorszenie widzenia.

Cechą choroby osób starszych jest normalny lub niewielki wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Niewielkie odchylenie od normy charakteryzuje wodogłowie normotensyjne. Kompresja istoty szarej spowodowana płynem prowadzi do zniszczenia mózgu.

W przypadku zdiagnozowania mieszanego wodogłowia zastępczego, ciśnienie wewnętrzne wcale nie wzrasta, ponieważ najczęściej przyczyną choroby jest atrofia mózgu. W ten sposób płyn po prostu wypełnia pustą przestrzeń. Ta przestrzeń powstaje w wyniku atrofii.

Cechy wodogłowia zewnętrznego

Jak wspomniano wyżej, ta choroba charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w pobliżu czaszki. Alkohol może swobodnie komunikować się między miejscami jego lokalizacji. Taki mózg nazywa się otwartym. Forma zamknięta oznacza całkowite oddzielenie wszystkich przestrzeni cieczą.

Główne objawy choroby to zwiększone zmęczenie, osłabienie, senność. Może być podwójne widzenie, ból głowy. W niektórych przypadkach - nudności, wymioty. Towarzyszy chorobie zmiana chodu. Czasami do takich objawów dodaje się nietrzymanie moczu.

Zdarzają się przypadki, w których wodogłowie rozwija się niepostrzeżenie. Objawy są całkowicie nieobecne przez długi czas. Pacjent nie ma wzrostu ciśnienia krwi. Ból głowy nie występuje.

Umiarkowane wodogłowie jest uważane za bardzo podstępną formę. Charakteryzuje się brakiem objawów przez kilka lat. W pewnym momencie stan pacjenta gwałtownie się pogarsza. Źródłem problemu jest naruszenie krążenia mózgowego. Z reguły diagnoza "umiarkowanego wodogłowia mózgu" w większości przypadków jest przypadkowa. Lekarz zauważa patologię podczas badania dna oka.

Niuanse wodogłowia wewnętrznego

Ten typ choroby charakteryzuje gromadzenie się płynu w komorach. Wodogłowie wewnętrzne może rozwinąć się w wyniku słabej absorpcji płynu mózgowo-rdzeniowego do tkanek. Przyczynami tego zjawiska mogą być przebyte infekcje, udary w okolicy podpajęczynówkowej, niedrożność żył przez skrzepy krwi.

Charakterystycznym objawem choroby jest silny ból głowy. Często wiąże się z nudnościami, zaburzeniami widzenia i funkcje słuchowe. Jednak, podobnie jak w przypadku powyższego rodzaju choroby, umiarkowanie ciężkie wodogłowie może w ogóle nie objawiać się żadnymi objawami.

Ogólna postać choroby

Rozwój takiego wodogłowia wiąże się z gromadzeniem się płynu zarówno w komorach, jak iw okolicach czaszki. Uważa się, że jest to mieszane wodogłowie, które jest wywołane progresją. Ta postać choroby prowadzi do powiększenia komór i przestrzeni podpajęczynówkowej. Jednak ich wzrost powoduje zmniejszenie tkanki mózgowej w procesie atrofii.

Mieszane wodogłowie zastępcze jest ciężką chorobą, w której przestrzeń mózgu zastępuje się płynem mózgowo-rdzeniowym. Grupa ryzyka dla tej postaci choroby obejmuje osoby w wieku, u których zdiagnozowano nadciśnienie, miażdżycę. Ta kategoria jest uzupełniana przez pacjentów z niestabilnością kręgów szyi, którzy doznali wstrząsu mózgu. Ryzyko postawienia strasznej diagnozy i osób uzależnionych od alkoholu.

W tej formie objawy mogą być całkowicie nieobecne. Lub może objawiać się częstymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami.

Diagnoza choroby

Diagnoza jest możliwa dopiero po całkowitym zbadaniu pacjenta. Początkowo dno oka jest dokładnie badane. Następnie pacjentowi zaleca się: dodatkowe badania takich jak neurosonografia, MRI, CT. Terapeuta (pediatra), neonatolog, neurochirurg lub neuropatolog może podejrzewać straszną chorobę na podstawie charakterystycznych objawów i postawić podstawową diagnozę.

W przypadku dzieci poniżej 2 lat często stosuje się skuteczną metodę - neurosonografię. Taka procedura jest możliwa do zamknięcia ciemiączka noworodka. U niemowląt istnieją inne obszary czaszki, które charakteryzują się bardzo cienką kością. Miejsca te są również doskonałymi „oknami ultradźwiękowymi”. Na przykład kość skroniowa dobrze nadaje się do tego badania. Ta metoda pozwala określić rozszerzenie komór, zidentyfikować obecność formacje wolumetryczne(torbiele, krwiaki, guzy), diagnozować niektóre wady mózgu. Jednak powyższa metoda nie jest wystarczająco dokładna. Dlatego dla niemowląt lepiej jest mieć rezonans magnetyczny.

Charakterystyczną cechą diagnozowania dorosłych jest umiejętność słuchania skarg pacjenta. To staranne zbieranie danych i badanie neurologiczne sugeruje rozwój tej patologii. Jednak takie badanie nie wystarczy do ostatecznego ustalenia diagnozy. Dlatego lekarz zaleca wykonanie rezonansu magnetycznego dla dorosłych pacjentów. To właśnie to badanie pozwala zidentyfikować dowolną patologię mózgu.

W przypadku dorosłych zamiast tomografii komputerowej można zastosować angiografię, prześwietlenie czaszki. Jeśli początek choroby jest związany z infekcją wirusową, zalecany jest test laboratoryjny na DNA lub przeciwciała patogenów. odróżnić się od guzów mózgu. U dzieci - z powikłaniami krzywicy.

Leczenie medyczne

Przy powolnym postępie choroby można wybrać leczenie zachowawcze. U dorosłych ta metoda leczenia warunkuje: otwarta forma dolegliwość. Należy rozumieć, że wybór metody radzenia sobie z chorobą wybiera wyłącznie lekarz.

Z reguły wodogłowie mózgu wymaga następującego leczenia zachowawczego:

  1. Zmniejszenie wysokiego ciśnienia śródczaszkowego. W tym celu lekarz przepisuje Diakarb, Furosemid. Leki te są przyjmowane przez długi czas. Często zajmuje to kilka miesięcy.
  2. Zmniejszenie ilości płynu. Leki „Gliceryna”, „Mannitol” są uważane za najbardziej optymalne.
  3. Wzmocnienie naczyń krwionośnych z pełnym zachowaniem równowagi elektrolitowej. Za osiągnięcie ten efekt stosuje się preparaty potasu.
  4. Zmniejszona produkcja alkoholu. Doskonałym lekarstwem jest acetazolamid.
  5. Nakłucie terapeutyczne. Ta procedura jest odpowiednia tylko dla niemowląt. Jest to metoda usuwania nadmiaru płynu z mózgu przez niewyrośnięte ciemiączko.
  6. Terapia regeneracyjna. Pacjentom z reguły przepisuje się iglaste, solne kąpiele. Wybrano specjalny kurs witamin. Uzupełnia tę terapię
  7. Leczenie dolegliwości, które wywołały rozwój wodogłowia. Znaczenie tej terapii wynika z nabytej postaci choroby.

W przypadku nieskuteczności powyższego leczenia lekarze zalecają interwencję chirurgiczną. Ta procedura pozwala pacjentom na powrót do zdrowia, w niektórych przypadkach nawet całkowite wyleczenie. A czasami operacja ma na celu uratowanie życia pacjenta.

Chirurgia. Przeciwwskazania

Niestety skuteczne metody medyczne walka z chorobą na żadnym etapie nie została jeszcze opracowana. Powyższe leczenie stosuje się w łagodnych postaciach choroby. Z reguły takie metody doskonale zmniejszają ciśnienie śródczaszkowe i chronią pacjenta przed powikłaniami. Lekarze ściśle kontrolują dynamikę przebiegu wodogłowia.

Jeśli istnieją przesłanki do interwencji chirurgicznej, należy wziąć pod uwagę pewne przeciwwskazania. Żadna z poniższych operacji nie może być wykonana, jeśli pacjent ma:

  • trwający stan zapalny w wyściółce mózgu;
  • procesy nieodwracalne (ślepota, głuchota, epilepsja, zaburzenia psychiczne).

Przetok

W przypadku, gdy mózg nie przywróci mechanizmu usuwania płynu, lekarz przepisuje interwencję chirurgiczną. W takich przypadkach może pomóc tylko operacja. Wodogłowie w niedalekiej przeszłości dość skutecznie zwalczono jedyną metodą - manewrowaniem.

Celem tej interwencji jest przywrócenie produkcji płynu mózgowo-rdzeniowego z mózgu. W tym celu zainstalowany jest bocznik. Cewnik komorowy umieszczany jest w komorach bocznych. Specjalny zawór reguluje wypływ płynu. cewnik obwodowy wprowadza się w okolice przedsionków lub do jamy brzusznej. Pomaga to zoptymalizować wchłanianie płynu mózgowo-rdzeniowego. W niektórych przypadkach po wycięciu jednej nerki płyn jest usuwany do moczowodu.

Ta operacja ma wiele możliwych komplikacji i wad. Wśród nich są:

  • infekcja bocznikowa;
  • uszkodzenia mechaniczne wdrożonego systemu;
  • zakłócenie funkcjonalności bocznika;
  • powolny wypływ alkoholu.

W tych okolicznościach istnieje potrzeba powtórnej interwencji chirurgicznej.

Chirurgia endoskopowa

Ta metoda jest dziś najczęstsza. Endoskopia obejmuje małe nacięcia. To znacznie zmniejsza ryzyko jakichkolwiek komplikacji. Dla pacjenta skraca się okres rehabilitacji. Podczas operacji chirurg kieruje wypływ płynu do cystern mózgu, które są w stanie normalnie wchłonąć płyn mózgowo-rdzeniowy. W ten sposób przywracany jest normalny obieg cieczy. Pomyślna operacja całkowicie eliminuje potrzebę zastosowania bocznika. Pacjent wraca do normalnego życia.

trepanacja czaszki

Ta interwencja wymaga wodogłowia mózgu, którego przyczyny leżą w różnych przeszkodach w odpływie płynu. Z reguły mówimy o tętniakach, guzach. W zależności od lokalizacji są w stanie blokować ścieżki płynu mózgowo-rdzeniowego. W takich przypadkach stosuje się trepanację czaszki. Z reguły podczas operacji powstają nowe drogi odpływu płynu.

Konsekwencje choroby

Ta choroba może prowadzić do encefalomalacji - martwicy tkanek. W wyniku naruszenia dopływu krwi do obszarów mózgu dochodzi do atrofii. Te procesy są nieodwracalne. Dość często wodogłowie może prowadzić do niepełnosprawności. Objawy są dość destrukcyjne dla organizmu. Pacjent może utracić zdolności umysłowe i motoryczne.

Częstym powikłaniem choroby jest ucisk mózgu i występowanie depresji świadomości, a często śpiączki.

Wrodzona dolegliwość może zatrzymać jej rozwój w każdym wieku. Przy takim wyniku pacjent jest całkowicie lub częściowo wyleczony. W przypadku szybkiej progresji dzieci bardzo rzadko dożywają 5-6 lat.

Środki zapobiegawcze

przez większość ważna zasada to pełne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich w czasie ciąży dotyczących przyjmowania leków. Na tym etapie należy pilnie unikać wszelkich infekcji, a zwłaszcza wirusowych. Przed ciążą zaleca się szczepienie przeciwko dolegliwościom, których wcześniej nie miała przyszła mama. Należy całkowicie unikać spożywania alkoholu i tytoniu.

Dorośli muszą dbać o swoje zdrowie. Wcześnie diagnozuj choroby i odpowiednio je lecz. Dotyczy to zwłaszcza chorób ośrodkowego układu nerwowego, naczyń krwionośnych, serca i kręgosłupa. Należy zapobiegać urazom głowy. Najlepszym środkiem zapobiegawczym większości dolegliwości jest aktywny, zdrowy tryb życia. Postaraj się wzmocnić swoją odporność. Zwróć uwagę na normalizację wagi. I nie będziesz się bał żadnych chorób!

Wodogłowie zewnętrzne mózgu jest chorobą neurologiczną, która występuje w przestrzeni pod oponami mózgowymi. Jest wynikiem nadmiernego nagromadzenia płynu mózgowo-rdzeniowego. Ta patologia wiąże się ze zwiększonym tworzeniem płynu mózgowo-rdzeniowego lub naruszeniem jego odpływu.

Występuje wodogłowie wrodzone lub nabyte. Ponadto rozróżnia się wodogłowie otwarte, zamknięte i formę ex vacuo.

Otwarta postać choroby rozwija się w wyniku naruszenia produkcji i wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego. Co więcej, w tym przypadku przestrzenie zawierające alkohol swobodnie się komunikują.

Zamknięta postać wodogłowia polega na oddzieleniu przestrzeni zawierających płyn na różnych poziomach.

Forma ex vacuo jest konsekwencją zmniejszenia miąższu mózgu, który występuje w wyniku atrofii w różnych patologiach układu nerwowego lub w wyniku starzenia. Ponadto w zależności od objawów klinicznych występuje postępująca, stabilizująca i cofająca się postać choroby.

Przyczyny rozwoju wodogłowia zewnętrznego

Istnieje wiele przyczyn rozwoju wodogłowia:

  • Choroby związane z zapaleniem mózgu lub jego błon.
  • Naruszenia kręgów szyjnych.
  • Zmiany patologiczne w pracy naczyń mózgowych.
  • Poważny uraz mózgu.
  • Patologie w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy wodogłowia u dorosłych

Choroba ta charakteryzuje się objawami takimi jak:

Często objawy tej choroby u dorosłych mogą się nie pojawić, a zatem wzrost ciśnienie krwi a bóle głowy nie są obserwowane przez długi czas.

Umiarkowane wodogłowie zewnętrzne jest uważane za bardzo podstępną postać tej choroby. Charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek objawów przez kilka lat. Jednak nadchodzi moment, w którym stan osoby gwałtownie się pogarsza - jest to spowodowane naruszeniem krążenia mózgowego. W większości przypadków diagnozę tę stawia się przypadkowo podczas badania dna oka.

Objawy wodogłowia u dzieci

W przypadku wrodzonej postaci tej choroby można zaobserwować zwiększenie objętości głowy o pięćdziesiąt procent, rozbieżność szwów kostnych, obrzęk żył skórnych i ciemiączko. Ponadto chorobie towarzyszy kapryśność, która wiąże się ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym, słaby apetyt, letarg, marmurkowatość skóry. Jeden z charakterystyczne cechy to zbyt duże otwarcie oczu i kierunek patrzenia w dół.

U młodzieży i starszych dzieci wodogłowie zewnętrzne mózgu ma takie same objawy jak u dorosłych. Należy zauważyć, że tę chorobę w większości przypadków obserwuje się u wcześniaków.

Diagnostyka

Dziś jeden z najbardziej metody informacyjne badania, aby postawić prawidłową diagnozę. Ponadto metody takie jak angiografia, badanie rentgenowskie. Zastosuj również badania laboratoryjne w celu określenia obecności wirusów opryszczki, różyczki, toksoplazmozy, kiły.

Leczenie

Taktyki leczenia są określane na podstawie rodzaju choroby i wieku pacjenta. Osobie przepisuje się leki moczopędne i rozszerzające naczynia krwionośne, które normalizują funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, a także kontrolują odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Jednocześnie stosowane są inhibitory anhydrazy węglanowej – środki te ograniczają produkcję płynu mózgowo-rdzeniowego oraz saluretyki, które poprawiają odpływ żylny. Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że terapia lekowa może jedynie spowolnić przebieg choroby i złagodzić stan pacjenta - rzadko prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.

Jeśli w ciągu dwóch do trzech miesięcy leczenie zachowawcze nie daje pożądane wyniki, a procesu nie można ustabilizować, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Jedną z najczęstszych metod jest operacja bypassów - w jej trakcie usuwany jest nadmiar płynu mózgowo-rdzeniowego. Należy pamiętać, że taka interwencja może mieć pewne komplikacje, są to między innymi:

Dziś chirurgia endoskopowa jest uważana za bardzo skuteczną. Za jego pomocą możliwe jest tworzenie dróg odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z komór do cystern mózgu, przez które odbywa się jego wchłanianie.

Korzyści z tego typu interwencji obejmują:

  • Niski uraz.
  • Brak obce ciało w ciele.
  • Przywrócenie prawidłowego przepływu alkoholu.
  • Znacząca poprawa jakości życia pacjentów.

Prognoza

Oczywiście lekarzom trudno jest przewidywać, ponieważ każdy przypadek jest indywidualny. Należy jednak pamiętać, że wodogłowie zewnętrzne w wieku dorosłym może powodować poważne zaburzenia fizjologiczne i psychiczne. Jeśli choroba nie jest leczona, może: śmiertelny wynik. W praktyce po operacji wielu pacjentom udaje się w pełni wyzdrowieć i wrócić do normalnego życia.

U dzieci choroba ta ma dość dobre rokowanie. Dzięki terminowemu leczeniu i pełnej rehabilitacji jest sporo szans na powrót do normalnego życia.

Wodogłowie zewnętrzne mózgu- To dość niebezpieczna choroba, która może mieć poważne konsekwencje dla zdrowia ludzkiego. Szybki dostęp do lekarza i kompetentna terapia pozwolą uniknąć wielu problemów. W niektórych przypadkach leczenie zachowawcze jest nieskuteczne - w takich sytuacjach nie da się obejść bez interwencji chirurgicznej. Jeśli istnieją takie wskazania, w żadnym wypadku nie należy ich lekceważyć - terminowa operacja pozwoli osobie żyć normalnym, pełnym życiem.