Vitkost do štrlečih kosti, telovadnica in diete kot edini smisel življenja ali nenadzorovani vpadi v hladilnik so se v zavesti družbe utrdili kot izbira ljudi in pokazatelj moči volje. To se ne zdi težava: tisti, ki so podhranjeni, morajo preprosto začeti jesti, tisti, ki želijo biti vitki, pa-nehaj jesti. Izhod se zdi logičen, če ne veš, da imajo ti ljudje motnje hranjenja. Mitov in nesporazumov o motnjah hranjenja je veliko in prispevajo k povečanju števila primerov. spletno mesto pove, kaj v resnici je in kakšna je nevarnost takšnih motenj.

Kaj je RPP?

Motnje hranjenja (EDD)-To je skupina sindromov motenj hranjenja, ki veljajo za psihiatrične motnje. Obstaja veliko vrst teh motenj, vendar je najbolj znana-to so anoreksija, bulimija in kompulzivno ali psihogeno prenajedanje. Poleg tega se te motnje lahko pojavijo skupaj ali zamenjajo druga drugo tekom človekovega življenja.

anoreksija-psihopatološki strah pred debelostjo in povešanjem postave, ki postane obsedenost. Pod vplivom te obsesije ljudje hujšajo in si postavljajo prenizko mejo.-to je posledica izkrivljenega dojemanja lastnega telesa. Teža postane manjša od fiziološke norme, pojavi se spremljajoče bolezni: hormonske, presnovne motnje in delovanje organov.

bulimija-motnja z napadi prenajedanja in izrazito tesnobo pri nadzoru telesne teže. Bolniki razvijejo svoj stil prehranjevanja in prenajedanja: ko po jedi povzročijo bruhanje ali uporabljajo odvajala in diuretike. Bulimija se pogosto pojavi pri bolnikih, potem ko anoreksija preide v remisijo.

Kompulzivno ali psihogeno prenajedanje-motnja, ki se kaže kot prenajedanje. Nadzor nad prehranjevanjem je izgubljen: ljudje jedo veliko število hrano brez občutka lakote, v času hudega stresa ali le v kratkem času. Napade prenajedanja spremljajo ali nadomestijo občutki krivde, osamljenosti, sramu, tesnobe in gnusa do samega sebe.

Natančnih statističnih podatkov o pojavnosti motenj hranjenja ni: te bolezni so začeli obravnavati na kompleksen način ne tako dolgo nazaj in malokdo se o tem obrne na strokovnjake.V raziskavi je sodelovalo 237 ljudi, ki so se soočili z motnjami hranjenja. Večina anketiranih (42 %) je imela anoreksijo, še 17 %- bulimija, 21% - kombinacija anoreksije in bulimije. Izguba apetita je utrpela 6%, kompulzivno prenajedanje-štiri %. Izmenični napadi anoreksije, bulimije in prenajedanja-4 %, vsi navedeni naenkrat- 6%.

Kdo dobi RPP?

Anoreksijo in bulimijo imenujemo ženski bolezni, saj s to motnjo obolevajo predvsem najstnice in mlade ženske, pri moških sta redki. Raziskava na kraju samem je pokazala enako porazdelitev: 97 % primerov RPP- ženska.

Hkrati je velika večina (80,2 %) za RPP zbolela v starosti od 10 do 18 let. 16 % vprašanih je bilo starih od 18 do 25 let. Le malo anketirancev je bilo starejših od 25 let.

Zakaj je RPP nevaren?

Najpogostejši RP-anoreksija. Bolniki z anoreksijo se pripeljejo do skrajne stopnje izčrpanosti: zaradi tega umre vsak deseti bolnik. Če k temu dodamo še mlado starost obolelih, postane situacija še bolj napeta. Telo se oblikuje v starosti 10-18 let: rastejo notranji organi, kosti, mišice, pride do hormonskih sprememb, psiha doživlja ogromen stres. Telo v takšnih razmerah težko prenaša izčrpanost. Napeto čustveno ozadje, želja po prileganju"lepotnih standardov, težave pri vzpostavljanju odnosov v ekipi, prva ljubezen-to je rodovitna zemlja za razvoj RPP. Nezaupanje do starejših, strah, da se jim bodo smejali, sram, da se niso spopadli, kar jim ne omogoča, da bi prosili za pomoč, nezmožnost, da bi se sami obrnili na specialista, zmanjšujejo možnosti za ozdravitev.

Vsi se ne morejo sami spopasti z boleznijo. Ne gre le za telesno izčrpanost, temveč za čustveno stanje bolan, ker RPP-To so duševne motnje. Anketirance smo prosili, naj izberejo, kakšne občutke in čustva so doživljali zaradi bolezni. Od 237 ljudi jih je več kot polovica izbrala vse ponujene možnosti: strah, osamljenost, tesnobo, apatijo in brezbrižnost, željo po smrti in sram. Tudi 31 oseb se je odločilo za možnost"drugo" . Povedali so, da so doživeli:

• brezup, občutek, da ne morem ničesar spremeniti
• nemoč, občutek, da gre vse k vragu
• sovraštvo do sebe in svojega telesa
• jeza in jeza nase in na druge
• strah za zdravje in prihodnost
• veselje in ponos zaradi domnevnega uspeha in volje
• da sem nevreden obstoja
• napadi panike, groza, izbruhi jeze
• izguba nadzora nad samim seboj, svojim telesom in življenjem
• sovraštvo do tistih, ki so govorili o hrani
• neznosna želja, da bi bil vsaj nekdo potreben.

Poleg tega nekatere zdravstvene težave zaradi motenj hranjenja ostanejo za vedno. Zaradi izčrpanosti trpi celotno telo. Želodec pogosto "vstane" in ne more prebaviti hrane. Če bolniki uporabljajo diuretike in odvajala, zlasti antidepresive, kot je fluoksetin, potem odpovedujejo ledvice, jetra in srce. Zobje se drobijo in izpadajo.

Druga nevarnost je, da ni znano, ali je RPP mogoče popolnoma pozdraviti. Mnogi dosežejo dolgoročno remisijo, potem pa nekateri dogodki postanejo sprožilec, ki začne vse znova. Zmanjšanje števila napadov-že velik uspeh v boju proti RPP.

Kaj povzroča RPP?

Tisti, ki so zboleli za motnjami hranjenja, so za spletno stran povedali, kaj je povzročilo nastanek njihovih motenj. Zgodbe so različne, a velika večina govori o ponižanju s strani sošolcev, prijateljev in družine ter o stereotipih v družbi:"lepotnih standardovna fotografijah na Instagramu, priljubljenost vitkosti, romantizacija duševnih motenj. Toda nekatere zgodbe so res grozljive:

"Oče me je nadlegoval in odločila sem se, da si ne zaslužim hrane. Tako sem se kaznovala."

"Imam latentno shizofrenijo. EDD je posledica bolezni. Odklanjal sem hrano zaradi glasov, ki so namigovali, da sem grd in debel."

"Po smrti ljubljeni pojavila se je anoreksija, nato pa zaradi omejitev še bulimija.«

»Od zgodnjega otroštva so mi govorili o »škodljivosti« te ali one hrane, nenehno sem slišal »dekle bi moralo biti vitko«, »moraš biti tanjši.« Moja mama ima RPP, zdaj okrevam in pomagam njo. Ignoriral sem, a take izjave so bile vse enako odložene v podzavest. Celoten proces je sprožila izjava osebe, da sem “debela” Kliknite In zdaj se imam za debelo, zdaj se ne maram, zdaj verjamem vsemu "slabemu", kar mi povedo o postavi.

"15 let je starost, ko se telo začne spreminjati, telesna teža narašča. V šestih mesecih sem si malo opomogel: s 46-48 na 54 kg. No, moji prijatelji so menili, da je njihova dolžnost povedati o tem. Našel sem tehtnico doma in se prepričal o tem. Odločil sem se, da ni nič boljšega kot mzh (jesti malo). Vendar se vse ni moglo končati tako dobro in že tretje leto trpim za bulimijo. Čutim, da bom umrl od to kmalu ... ".

"Nihče me nikoli ni ljubil. Niti samega sebe. Ne vem, kaj je razlog, morda v barvi kože ali potezah obraza: napol sem Iranec. prehrana. Izgubil sem težo, a nisem mogel dokončati zadnjih 5 kg - in začel bruhati. Prejedati in bruhati. Že 10 let imam bulimijo."

Kako ugotoviti, ali imate vi ali kdo od vaših bližnjih motnjo hranjenja

Od zunaj lahko vidite, ali se je vedenje osebe spremenilo. Zavračanje ali prekomerno uživanje hrane, fanatično kurjenje kalorij-razlog, da se sprašujete, ali je vse v redu.

Poleg tega je Clark Institute of Psychiatry razvil test prehranjevanja (EAT). Test je namenjen presejanju: ne določa natančno prisotnosti motnje, vendar vam omogoča, da ugotovite njeno možnost ali nagnjenost k njej. Uporablja se različica testa EAT-26, ki ima 26 vprašanj, včasih pa še drugi del s 5 vprašanji. Test je prosto distribuiran, uporablja in opravi ga lahko kdorkoli. Na internetu lahko dostopate do EAT-26 na primer naspletne strani psihologov .

Še en način - preverite indeks telesne mase (ITM). To je pomembno, če opazite, da oseba hitro izgublja ali pridobiva na teži. Obstaja veliko metod za določanje BMI, vendar se indikator Quetelet šteje za najpreprostejšega in najbolj natančnega. Izračuna se po formuli:

I = mh²,

kje:

• m - telesna teža v kilogramih;
• h - višina v metrih.

Na primer, teža osebe = 70 kg, višina = 168 cm, v tem primeru se indeks telesne mase upošteva na naslednji način:

ITM = 70: (1,68 × 1,68) = 24,8

Zdaj je treba ITM preveriti s tabelo vrednosti:

V našem primeru je BMI vključen v normalno vrednost. Tukaj je pomembno upoštevati tudi, da je teža individualna in je odvisna od številnih kazalnikov: skeletnega sistema, razvoja mišični sistem, spol, stanje notranji organi. Če pa preverite, kako se je spremenil BMI osebe, potem lahko razumete, ali je vredno sprožiti alarm. Še posebej, če se je zgodilo nenadoma.

Toda bolj pomembno - opazujte osebo in se z njo pogovarjajte. RPP-gre za duševno motnjo, ki morda ne vpliva takoj na fizično telo. Le bolj pozorni morate biti na svoje ljubljene in nase. Bolje je zazvoniti alarm in ugotoviti, da je vse v redu, kot pa pustiti človeka samega z boleznijo, ki pogosto zmaga. Če sumite, da je nekaj narobe, je najbolje, da se takoj obrnete na strokovnjaka. Na zgodnje faze terapija pri psihologu pomaga, če vse teče-pojdi k psihoterapevtu. Zelo pomembno je, da bolnih ljudi ne pustite brez nadzora..

Niste sami in zmorete: kaj si želijo ljudje z motnjami hranjenja

spletno mesto je udeležence raziskave pozvalo, naj spregovorijo o svojih občutkih in svetujejo tistim, ki se spopadajo. Nekatere citiramo pod pogojem anonimnosti.

"Ne začnite. Večkrat sem skoraj umrl, moje srce ni zdržalo ... Bolni organi in odvečne teže kljub vsem poskusom. Poiščite pomoč, kjer koli lahko. Nekoč so me ustavili sorodniki, ki so živeli pri meni. Zdaj ni nikogar. Preseli se k svoji mami, očetu, sestri, naj ti sledijo kot samomorilec. Ker gre dejansko za nezavestni samomor."

"Hočem povedati, da je tovrstna duševna motnja grozna. Popolnoma te uniči, ti pa se ne upiraš, nasprotno, samo hvališ svojo bolezen in se potiskaš še bližje breznu. Res si zaslužiš srečno in čudovito. življenje brez peres in misli, ki ubijajo vaš um in telo. Imejte se radi in nehajte za vse kriviti hrano in številko na tehtnici. Zavedajte se, da ste lepi in ne potrebujete lakote, da bi veliko brali, se gibali in odkrivali točno tisto, kar delali v obdobjih strogih diet, poskušali se odvrniti od prepovedane hrane. Povedal bom celo več: da bi resnično uživali v samorazvoju in življenju nasploh, MORA BITI hrana v želodcu. Izdelki nam dajejo energijo, moč za nove cilje , ustavi vaš nemir med tednom, vas razveseli - in to OK, nehajte misliti, da je uživanje v okusni mamini večerji odvratno. približno. Začni znova, a brez lakote!"

"Ko sem bil presuh, so me slikali na ulici in kazali s prsti. Všeč mi je bilo, da sem bil suh, ampak to je stalna slabost, nezmožnost niti sesti na trdo in se okopati, ker kosti štrlijo in postane zelo boleče. Oprostite, tudi draženje na zadnjici je boleče. Lasje izpadajo, koža kot kuščar. Menstruacije ni bilo dve leti in prebavni trakt ni deloval toliko. In to stalna tesnoba o hrani, ki vzame ves čas in življenje. Nisem znal risati, igrati kitare ali pisati. Doma je postal agresiven in imel malo stikov.
Odločil sem se za okrevanje, jedel nisem veliko, vse počasi, zmaga za zmago. Izkazalo se je, da je težko pridobiti težo, 1,5 leta je bilo skoraj neopazno za druge. Toda začeli so me celo pogosteje spoznavati. Spet se je pojavila iskrica v njegovih očeh. Sorodniki so se do solz veselili, da končno jem in ne umiram!
Po dveh letih sem dobila prvo menstruacijo. Najprej nisem verjel. Jokal sem. Povedala sem mami in tudi ona je jokala. Zgodilo se je na očetov rojstni dan in ko je oče zvečer izvedel, je prišel v mojo sobo in me samo objel. Torej nikoli ni jokal ...

"Po letu dni izzivanje bruhanja po jedi se mi je poslabšala koža, začeli so se mi drobiti zobje, izpadali so mi lasje in pojavile so se težave z želodcem, na členkih prstov so se pojavile trajne poškodbe zob. Zdravstvene težave so me streznile. Spoznala sem da ni pomembno, kakšno težo imam: hujšanje ni vredno izgubljenega zdravja in živcev.

Ustanovitelj in direktor Klinike za motnje hranjenja, psiholog, strokovnjak za motnje hranjenja, avtor metod zdravljenja anoreksije, bulimije, kompulzivnega prenajedanja.

Zdravljenje motenj Prehranjevalno vedenje in pot do okrevanja

Kako premagati motnjo hranjenja in si povrniti samozavest

Mnogi bolniki, ki se zdravijo zaradi anoreksije in bulimije, so prepričani, da nikoli ne bodo mogli postati srečni, da bodo nenehno prisiljeni sedeti na strogih dietah, da bi bili vitki in lepi, da se nikoli ne bodo znebili trpljenja, bolečine, stalna utrujenost iz tekme za vitko in atletsko postavo. Vendar ni tako. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da nič ni nemogoče in da je vse v vaših rokah.Pomoč usposobljenega terapevta, specialista za motnje hranjenja, podpora bližnjih in delo na sebi vas lahko rešijo depresivnih misli, destruktivnih načinov hujšanja, se znebite odvisnosti od hrane in si povrnete samozavest, srečo in užitek. v življenju.

Kako se znebiti motnje hranjenja, kje začeti?

Najprej morate v sebi najti moč, da prepoznate obstoj težave. To je lahko težavno, še posebej, če ste še vedno (nekje globoko v duši) prepričani, da je hujšanje z bulimijo ali anoreksijo ključ do uspeha, sreče in samozavesti. Tudi če »intelektualno« razumete, da temu sploh ni tako, se boste morda težko znebili starih navad.

Dobra novica je, da če resno mislite na spremembe in ste pripravljeni prositi za pomoč, vam bo uspelo. Hkrati pa je pomembno razumeti, da za popolno okrevanje ni dovolj samo »pozabiti« na nezdravo prehranjevanje. Ponovno se boste morali seznaniti z dekletom, ki se skriva za temi slabe navade, misli o hujšanju in prizadevanje za »popolno sliko«.

Končno okrevanje je možno le, če se naučite:

• Prisluhnite svojim občutkom.
• Občutite svoje telo.
• Sprejmite sebe.
• Imejte se radi.

Morda se vam zdi, da se ne morete spopasti s to nalogo. Vendar ne pozabite – niste sami. Usposobljeni strokovnjaki so vam vedno pripravljeni pomagati, le prvi korak morate narediti!

Prvi korak: Poiščite pomoč

Morda bo za vas strašljivo in strašno neprijetno nasloviti takšno zadevo nanj tujci vendar, če se resnično želite znebiti svoje odvisnosti, morate premagati svoj strah. Glavna stvar je, da najdete nekoga, ki vas lahko resnično podpira in posluša, ne da bi vas obsojal in kritiziral. To je lahko tesen prijatelj ali družinski član ali nekdo, ki mu zaupate. Morda vam bo veliko lažje razpravljati o tej težavi s terapevtom ali psihologom.

Kako se sogovorniku izpovedati o svoji bolezni?

Ni jasnih pravil, kako sogovorniku povedati o svoji bolezni. A bodite pozorni na čas in kraj – v idealnem primeru naj nihče ne hiti in vas ne prekinja.

Kako začeti pogovor. Morda je to najtežje. Lahko preprosto rečete: »Nekaj ​​zelo pomembnega ti moram priznati. Zelo težko mi je govoriti o tem, zato vam bom zelo hvaležen, če mi boste pustili govoriti in me pozorno poslušali.” Po tem lahko govorite o tem, kako je nastala vaša bolezen, kako se je vse začelo; o vaših izkušnjah, občutkih, novih navadah in o tem, kako vam je motnja hranjenja spremenila življenje.

Bodi potrpežljiv. Vaše dekle ali družinski član se bo verjetno zelo čustveno odzval na vaše priznanje. Lahko so šokirani, začudeni, osramočeni, razočarani in celo jezni. Možno je, da se na vaše priznanje niti ne bodo znali pravilno odzvati. Naj prebavijo, kar slišijo. Poskusite čim bolj podrobno opisati značilnosti vaše motnje hranjenja.

Pojasnite, kako konkretno vas lahko sogovornik podpira. Na primer, recite, da se lahko občasno pozanima o vašem počutju, vpraša, ali ste prosili za pomoč strokovnjaka, vam pomaga pri pisanju zdrav načrt hrana itd.

Danes imajo bolniki dostop do mnogih različne možnosti zdravljenja, vendar je zelo pomembno, da najdete točno tisti pristop oziroma potek posegov, ki vam najbolj ustreza.

• Poiščite strokovnjaka za motnje hranjenja
• Izbrani specialist mora imeti visokošolsko izobrazbo smeri »psihoterapija« ali »medicina« ter visokošolsko izobrazbo psihološke smeri in zadostne izkušnje pri zdravljenju motenj hranjenja.
• Na prvi stopnji zdravljenja motnje hranjenja se ne smete obrniti na gastroenterologe, psihiatre, nevrologe, nutricioniste. Vse te strokovnjake je treba kontaktirati že v fazi motnje hranjenja. Naša klinika zaposluje vse potrebne strokovnjake za uspešen zaključek faze okrevanja.

2. korak: Naredite dolgoročni načrt zdravljenja

Ko odpravite svoje zdravstvene težave, lahko vaša osebna "ekipa za zdravljenje" ustvari dolgoročni načrt za zdravljenje vaše motnje hranjenja. Lahko je sestavljen iz:

Individualna ali skupinska psihoterapija. Sodelovanje s strokovnjakom za motnje hranjenja je bistvenega pomena za »odkrivanje« morebitnih osnovnih težav, ki so privedle do motnje hranjenja. Specialist vam bo pomagal obnoviti samozavest, pa tudi, kako se pravilno odzvati na stres in čustvena doživetja. Vsak specialist ima svoje metode zdravljenja, zato je pomembno, da se z njim vnaprej pogovorite, kakšne rezultate pričakujete od poteka zdravljenja.

Družinska terapija. Družinska terapija lahko vam in vašim družinskim članom pomaga razumeti, kako motnja hranjenja vpliva na vaš odnos in kako lahko težave v družini sprožijo razvoj motnje in preprečijo njeno ozdravitev. Ponovno se boste naučili komunicirati drug z drugim, se spoštovati in podpirati...

bolnišnično zdravljenje. V redkih primerih boste morda potrebovali hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje. V večini primerov je pri hudi anoreksiji in hudi bulimiji potrebno bolnišnično zdravljenje. Pod nadzorom strokovnjakov boste 24 ur na dan, kar bo znatno povečalo vaše možnosti za ozdravitev. Takoj ko se zdravniki prepričajo, da je vaše stanje stabilno, lahko nadaljujete z zdravljenjem doma.

3. korak: Naučite se strategij »samopomoči«.

Ko rešitev težave zaupate strokovnjakom, ne pozabite, da vaš osebni prispevek k zdravljenju ni nič manj pomemben. Prej ko boste ugotovili, kaj točno je privedlo do razvoja vaše motnje hranjenja in hitreje se boste naučili »zdravih« načinov reševanja te težave, hitreje vam bo bolje.

Kako premagati anoreksijo in bulimijo: kaj storiti in čemu se izogibati
Pravilno:
dovolite si biti ranljivi do ljudi, ki jim zaupate živite vsako čustvo v največji možni meri bodite odprti in ne ignorirajte neprijetnih čustev naj vas ljubljeni potolažijo, ko se počutite slabo (namesto da uživate negativnost) dovolite si živeti vsa svoja čustva svobodno
Nepravilno:
ignorirajte svoje občutke in čustva dovolite ljudem, da vas ponižajo ali osramotijo ​​zaradi določenih čustev izogibajte se občutkom, ker vam povzročajo nelagodje skrbi zaradi izgube nadzora in samokontrole jesti neprijetna čustva

Kako zgraditi zdrav odnos s hrano

Medtem ko hrana sama po sebi ni problem, je za vaše okrevanje ključno vzpostaviti zdrav odnos z njo. Mnogim bolnikom je lahko zelo težko nadzorovati svoje vedenje, ko gre za hrano - pogosto najprej močno omejijo svojo prehrano, nato pa se nenadoma zlomijo in začnejo nenadzorovano absorbirati vse, kar jim pride pod roko. Vaša naloga je najti optimalno ravnovesje.

Pozabite na stroga prehranska pravila. Hude omejitve hrane in nenehen nadzor vsega, kar čez dan pojeste, lahko sprožita razvoj motnje hranjenja. Zato je tako pomembno, da jih nadomestimo z zdravimi prehranjevalnimi navadami. Na primer, če se nenehno omejujete na sladkarije, poskusite to "pravilo" vsaj malo omiliti. Občasno si lahko privoščite sladoled ali piškotek.

Nehajte z dieto. Bolj kot se boste omejevali pri hrani, večja je verjetnost, da boste o njej nenehno razmišljali in postali z njo celo obsedeni. Torej, namesto da se osredotočate na to, česar "ne bi smeli" jesti, se osredotočite na hranljiva živila, ki vam bodo dala energijo in vitalnost. Na hrano pomislite kot na gorivo za svoje telo. Vaše telo dobro ve, kdaj mora napolniti svoje zaloge energije. Poslušaj ga. Jejte le, ko ste res lačni, nehajte jesti takoj, ko začutite sitost.

Držite se rednega urnika obrokov. Morda ste navajeni določene obroke izpuščati ali dolgo časa ničesar ne jesti. Vendar ne pozabite, da ko boste za dolgo časa ne jejte ničesar, vse vaše misli postanejo samo o hrani. Da bi se temu izognili, vsake 3-4 ure nekaj pojejte. Glavne obroke in prigrizke načrtujte vnaprej in jih ne izpuščajte!

Naučite se poslušati svoje telo.Če imate motnjo hranjenja, ste se verjetno naučili ignorirati signale lakote in sitosti, ki jih pošilja vaše telo. Morda jih sploh ne boste več prepoznali. Vaša naloga je, da se naučite, kako se ponovno odzvati na te naravne signale, da boste lahko načrtovali svoje obroke glede na svoje fiziološke potrebe.

Naučite se sprejemati in ljubiti sebe takšnega, kot ste.

Ko svojo lastno vrednost utemeljite samo na videzu, pozabite na svoje druge lastnosti, dosežke in sposobnosti, ki vas delajo privlačne. Pomislite na svoje prijatelje in družinske člane. Vas imajo radi zaradi vašega videza? Verjetno je, da je vaš videz na dnu njihovega seznama stvari, ki jim je všeč na vas, in verjetno jih ocenjujete na približno enaki lestvici vrednot. Zakaj vam je torej vaš videz tako pomemben?

Če preveč pozornosti namenjate svojemu videzu, »zdrsnete« v nizko samopodobo in izgubite zaupanje v lastne sposobnosti. Lahko pa se naučite dojemati sebe na pozitiven, »harmoničen« način:

Naredite seznam svojih pozitivnih lastnosti. Pomislite na vse, kar vam je všeč na sebi. Pametno? prijazen? Ustvarjalno? Zvest? Vesel? Kaj si ljudje okoli vas mislijo o vas dobre lastnosti? Naštejte svoje talente, spretnosti in dosežke. Pomislite tudi na negativne lastnosti, ki jih NIMATE.

Osredotočite se na tisto, kar vam je všeč na vašem telesu. Namesto da ob pogledu v ogledalo iščete pomanjkljivosti, cenite tisto, kar vam je všeč na vašem videzu. Če vas motijo ​​"nepopolnosti", se opomnite, da nihče ni popoln. Tudi supermodeli so na svojih fotografijah retuširani.

Nehajte razmišljati o sebi na negativen način. Takoj ko opazite, da spet začnete negativno razmišljati, se ostro kritizirati, obsojati, čutiti krivdo, prenehajte. Vprašajte se, ali imate kakšno realno podlago za takšne sodbe? Kako jih lahko zavrnete? Ne pozabite, da vaše prepričanje v nekaj drugega ni zagotovilo za resnico.

Oblecite se zase, ne za druge. V oblačilih, ki jih nosite, bi vam moralo biti udobno. Izberite oblačila, ki poudarijo vašo osebnost in v katerih se počutite udobno in samozavestno.

Znebite se modnih revij. Tudi če veste, da so vse fotografije v teh revijah popolnoma fotošopirane, se lahko še vedno počutite negotove in manjvredne. Bolje se jih izogibajte, dokler niste prepričani, da ne spodkopavajo vaše samozavesti.

Razvajajte svoje telo. Namesto da s svojim telesom ravnate kot s sovražnikom, glejte nanj kot na nekaj dragocenega. Privoščite si masažo, manikuro, nego obraza, kopel ob svečah ali dišeči losjon ali parfum po vaši izbiri.

Vodite aktiven življenjski slog. Gibanje je bistvenega pomena za vaše duševno in fizično dobro počutje. Najbolje je, če so to vadbe na prostem.

Nasveti za preprečevanje motenj hranjenja

Zdravljenje motenj hranjenja je dolgotrajen proces. Zelo pomembno je ohraniti dosežene rezultate, da se prepreči ponovitev bolezni.

Kako preprečiti vrnitev motnje hranjenja?

Okoli sebe zberite "podporno skupino". Obkrožite se z ljudmi, ki vas podpirajo in vas želijo videti zdrave in srečne. Izogibajte se ljudem, ki vam jemljejo energijo, spodbujajo nepravilno prehranjevanje ali povzročajo slabo počutje. Zavrnite komunikacijo s prijateljicami, ki vedno komentirajo vaše spremembe teže. Vsi ti komentarji niso iz dobrih namenov, ampak iz zavisti.

Napolnite svoje življenje z nečim pozitivnim. Vzemite si čas za stvari, ki vam prinašajo veselje in zadovoljstvo. Poskusite nekaj, kar ste si vedno želeli početi, se naučite nekaj novega, izberite hobi. Bolj ko bo vaše življenje uporabno, manj boste razmišljali o hrani in hujšanju.

Sovražnika je treba poznati na prvi pogled. Odločite se, pod katerimi pogoji je verjetnost ponovitve največja - med počitnicami, med izpitom ali v "sezoni kopalk"? Ugotovite najnevarnejše dejavnike in pripravite »akcijski načrt«. Na primer, lahko v teh časih pogosteje obiščete svojega specialista za motnje hranjenja ali prosite za dodatno moralno podporo družine in prijateljev.

Izogibajte se spletnim stranem, ki promovirajo nezdrav odnos do vašega telesa. Izogibajte se virom informacij, ki oglašujejo in spodbujajo anoreksijo in bulimijo. Za temi stranmi stojijo ljudje, ki skušajo opravičiti svoj nezdrav odnos do telesa in prehrane. "Podpora", ki jo ponujajo, je nevarna in bo le ovirala vaše okrevanje.

Bodite prepričani, da sledite svojemu individualnemu načrtu zdravljenja. Ne preskočite obiskov specialista za motnje hranjenja ali drugih delov zdravljenja, tudi če opazite izboljšanje. Strogo upoštevajte vsa priporočila, ki jih je razvila vaša "zdravstvena ekipa".

Motnje hranjenja (EDD) so bolezni, za katere je značilno nezdravo prehranjevanje, ki temelji na obremenjevanju z lastno težo in videzom.

Motnje hranjenja lahko vključujejo neustrezno ali prekomerno uživanje hrane, kar lahko sčasoma izrazito poslabša posameznikovo počutje. Najpogostejše oblike motenj hranjenja (EDD) so anoreksija, bulimija in kompulzivno prenajedanje- vse najdemo pri ženskah in moških.

EDD se lahko razvije v katerem koli življenjskem obdobju, vendar se pogosteje oblikuje in manifestira med adolescenco oz zgodnja starost. Pravilno izbrana terapija je lahko zelo učinkovita pri zdravljenju številnih vrst motenj hranjenja.

Če se RPP ne zdravi in ​​ostane brez ustrezne pozornosti, so lahko simptomi in posledice zelo obžalovanja vredni, povzročijo uničenje zdravja in celo smrt bolnika. Motnje hranjenja pogosto spremljajo duševne motnje, na primer, anksiozne motnje, depresija, nevroza, zloraba psihotropne snovi in/ali alkohol.

Vrste motenj hranjenja. RPP je:

Tri najpogostejše vrste RPP so:

• bulimija - Za to motnjo hranjenja je značilno pogosto prenajedanje, ki ga spremlja "kompenzacijsko" vedenje - umetno bruhanje, prekomerna vadba in zloraba odvajal in diuretikov. Moški in ženske, ki trpijo za bulimijo, se lahko bojijo povečanja telesne teže in so nezadovoljni z velikostjo in obliko lastnega telesa. Prenajedanje in očiščevanje se ponavadi dogajata na skrivaj, kar povzroča občutke sramu, krivde in pomanjkanja nadzora. Za stranski učinki Bulimija lahko vključuje težave z gastrointestinalnim traktom, hudo dehidracijo in težave s srcem, ki jih povzročajo neravnovesja elektrolitov.

Vzroki motenj hranjenja

Natančen vzrok RPP na ta trenutekše ni uradno potrjen. Anna Vladimirovna Nazarenko, vodja Klinike za okrevanje prehranjevalnega vedenja, na podlagi več kot 15 let praktičnih izkušenj meni, da je eden od pogostih vzrokov idiosinkrazija estetsko dojemanje osebnosti, ki je v nas položeno že pred rojstvom. govoriti navaden jezik, glavni razlog je želja po vitki in lepi z estetskega vidika kot individualna osebnostna lastnost. Od katere vrste motnje hranjenja se bolnik razvije, je odvisno psihološke značilnosti in zunanje socialni dejavniki.

Primeri psiholoških lastnosti:

• Negativno dojemanje lastnega telesa;
• Nizka samozavest.

Primeri socialnih dejavnikov:

• Disfunkcionalna družinska dinamika;
• Poklic in poklic, ki spodbuja hujšanje, kot sta balet in manekenstvo;
• Estetsko usmerjeni športi, ki spodbujajo mišičasto napeto telo;
• Primeri:
• Izgradnja telesa;
• Balet;
• Gimnastika;
• Boj;
• Tek na dolge proge;
• Travma v družini in otroštvu;
• Kulturni pritisk in/ali pritisk vrstnikov in/ali prijateljev in sodelavcev;
• Težke izkušnje ali življenjske težave.

Do danes ni bilo opravljenih nobenih študij na področju motenj hranjenja in ni bilo najdenih nobenih dokazov v prid teoriji o genetska predispozicija do motnje hranjenja. Edina stvar, ki je zanesljivo dokazana, je, da je tveganje za bulimijo večje, če ima nekdo v družini odvisnost (alkohol, droge ali bulimija).

Znaki in simptomi RPP

Moški ali ženska z motnjo hranjenja lahko kaže vrsto znakov in simptomov, kot so:

Zdravljenje RPP v letu 2019

Glede na resnost in kompleksnost teh bolezni bolniki potrebujejo kompleksno zdravljenje pod nadzorom skupine različnih specialistov, specializiranih za zdravljenje motenj hranjenja. Tudi tukaj je vse odvisno od stopnje destrukcije osebnosti. Specialisti so: strokovni specialist za motnje hranjenja, psihoterapevt, v nekaterih primerih gastroenterolog, internist in nevrolog.

Trenutno uporabljata predvsem Izrael in Rusija zastarelo bolnišnično zdravljenje z antidepresivi, ki uničujejo jetra ledvice, imajo kratkotrajen učinek. Pacient je ves čas v zaviranem stanju in psihoterapevt v tem stanju pacienta nima možnosti učinkovito delovati in izvajati psihoterapije posameznika. Tako stanje le pomaga zdravnikom v bolnišnici pri hranjenju bolnika in ima kratkotrajen učinek, t.j. daje kratek čas remisije, ne daje pa dolgoročno stabilnega in uspešnega končnega okrevanja, saj je z bolnikom potrebno delati skozi ozaveščanje. Kot kaže praksa, to najbolj kaže najnovejša PSIHOTERAPIJA najboljša metoda zdravljenje ED je ambulantno zdravljenje in psihoterapija brez bolnišnice in antidepresivov (izjema so lahko le primeri akutne anoreksije, ko gre že za življenje in smrt).

Da bi rešili številne težave, s katerimi se srečuje moški ali ženska pri povrnitvi zdravja in dobrega počutja, individualni načrti zdravljenja. Zdravljenje ED običajno nadzoruje eden ali več specialistov (psiholog, nevrolog itd.):

• Zdravniški nadzor in nega. Največji izziv pri zdravljenju motenj hranjenja je soočanje z morebitnimi zdravstvenimi težavami, ki so morda posledica motnje hranjenja;
• Prehrana: gre za okrevanje in stabilizacijo zdravo telesno težo, normalizacija prehranjevalnih navad in razvoj individualnega prehranskega načrta;
• Psihoterapija: različne oblike psihoterapije (individualne, družinske ali skupinske) lahko pomagajo pri odpravljanju osnovnih vzrokov za motnje hranjenja. Psihoterapija je temeljni del zdravljenja, saj lahko bolniku pomaga pri soočanju s travmatičnimi življenjskimi dogodki in se nauči pravilnega izražanja čustev, komunikacije in podpore. zdravi odnosi z drugimi;
• Zdravila: nekatera zdravila so lahko zelo učinkovita pri lajšanju simptomov depresije ali anksioznosti, ki se lahko pojavijo pri motnjah hranjenja, ali pri zmanjševanju prenajedanja in čiščenju.

Odvisno od resnosti motnje hranjenja se lahko bolniku priporočijo različne ravni zdravljenja, od ambulantnih podpornih skupin do bolnišničnih centrov za zdravljenje. V vsakem primeru mora bolnik najprej prepoznati prisotnost RPP in poiskati pomoč strokovnjakov.

Zgodbe deklet, ki so prebolela RPP

Ključne točke o motnjah hranjenja

• Anoreksija ubija. Te bolezni je pravzaprav največ visoka stopnja umrljivosti med vsemi duševnimi motnjami. Mediji pogosto poročajo o smrti slavnih zaradi anoreksije. Morda je bil prvi tak primer smrt Karen Carpenter v zgodnjih osemdesetih. Pevka je trpela za anoreksijo in zlorabljala emetike. Na koncu je podlegla srčnemu popuščanju. Mnogo let pozneje je njeno žalostno izkušnjo ponovila Christina Renee Henrich, svetovno znana telovadka, ki je umrla leta 1994.

• "Sindrom športnice" - nevarna bolezen, ki lahko poklicne športnike ogrozijo za vseživljenjske resne zdravstvene težave. Njihovi trenerji, prijatelji in družina bi jih morali podpirati in pomagati pri preprečevanju motenj hranjenja.

• Večje življenjske spremembe lahko sprožijo razvoj RPP. Začetek študija na univerzi ni izjema. Mladenič ali dekle zapusti dom, zapusti prijatelje in družino, da se odpravi v neznano. Za nekatere je lahko biti študent veliko težje čustveno kot za druge. Začetek odraslo življenje je lahko resen psihični šok in na žalost lahko učenci izzovejo razvoj motnje hranjenja.

• Menijo, da so motnje hranjenja pogostejše pri premožnih ženskah z dobra izobrazba ki pripadajo visokemu socialno-ekonomskemu razredu. Tudi motnje hranjenja pogosto veljajo za izključno "evropsko" bolezen in se zato redko pojavljajo pri drugih etničnih skupinah. Vendar je vse to velika napačna predstava. Pravzaprav so motnje hranjenja že dolgo prisotne v mnogih kulturah in etničnih skupinah. In to je še en dokaz, da za motnje hranjenja ni ovir in omejitev. Moški, ženske, Evropejci, Afroameričani, prebivalci Kavkaza, Kazahstana in drugi lahko postanejo žrtve motenj hranjenja. Na primer, v kliniki za okrevanje prehranjevalnega vedenja Anna Nazarenko drugo mesto po številu prijav pripada Kazahstanu, tretje mesto si delita Belorusija in Ukrajina, prvo mesto pripada Rusiji.

• Po podatkih Nacionalnega združenja za motnje hranjenja so lezbijke, geji, biseksualci in transspolni ljudje (ter drugi člani skupnosti LGBT) izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj motenj hranjenja, vklj. anoreksija in bulimija. Samski geji in biseksualci pogosteje zbolijo za anoreksijo (ker so prisiljeni ohranjati vitko postavo kot konkurenčno prednost), medtem ko geji in biseksualci, ki so v zvezi, pogosteje zbolijo za bulimijo. Lezbijke in biseksualne ženske z motnjami hranjenja se ne razlikujejo veliko od heteroseksualnih žensk z motnjami hranjenja, vendar je pri lezbijkah in biseksualnih ženskah večja verjetnost, da imajo psihiatrične motnje.

• V iskanju ideala. Balerine se zelo trudijo, da bi uspele v svojem poklicu, a posledično pogosto postanejo žrtve motenj hranjenja. Ni skrivnost, da baletni plesalci pogosto trpijo zaradi motenj hranjenja, kar je razumljivo, saj se morajo med treningom in vajami pred velikim ogledalom primerjati s tekmeci. Še več, profesionalni balet sam spodbuja nezdravo vitkost.

• Ali vegetarijanstvo prispeva k motnjam hranjenja? Trenutno se približno pet odstotkov Američanov meni za vegetarijance (iz prehrane izključujejo meso in živalske izdelke). Ta odstotek ne upošteva tistih, ki se imajo za "kvazivegetarijance" (ljudje, ki jedo nekaj živalskih proizvodov, hkrati pa je osnova njihove prehrane rastlinska hrana). Vegetarijanstvo je veliko pogostejše pri tistih, ki trpijo zaradi motenj hranjenja. Približno polovica bolnikov, ki se spopadajo z motnjami hranjenja, se prehranjuje na neko obliko vegetarijanske prehrane.

• Najresnejši zapleti, ki so posledica motenj hranjenja, so podhranjenost ali nestabilen srčni utrip. Hkrati imajo lahko številni zapleti, povezani z motnjami hranjenja, resne dolgoročne posledice za bolnikovo zdravje, tudi če niso očitni in se praktično ne manifestirajo. Izguba kostne mase ali osteoporoza je »tiha«, a zelo resna bolezen, ki pogosto prizadene bolnike z anoreksijo.

• Zaradi ogromnega števila

Danes vse pogosteje pravijo, da je za debelostjo v družbo prišel še en, nič manj nevaren problem – motnje hranjenja. Vsi poznajo anoreksijo in bulimijo, ki prizadeneta predvsem najstnike in zvezde, ki si prizadevajo za idealno postavo. Vendar le malo ljudi ve, da k tovrstnim kršitvam spada še ducat bolezni, ki vodijo v številne težave: debelost ali distrofijo, socialno neprilagojenost, poslabšanje dobrega počutja in cel kup psihosomatskih patologij.

Brez strokovne in pravočasne obravnave se življenje takšnih ljudi spremeni v pravo nočno moro. Zato je pomembno, da o motnjah hranjenja vemo čim več, da jih pravočasno prepoznamo pri svojih prijateljih, sorodnikih ali pri sebi.

kaj je

V različnih virih lahko najdete skrajšano oznako EDD - lahko jo dešifrirate kot motnjo hranjenja in kot motnjo hranjenja. Vse to so imena za isto bolezen.

Primeri so znani že od antičnih časov: asketizem Špartancev jih je pogosto vodil v izčrpanost in anoreksijo, rimski hedonizem pa v prenajedanje in debelost.

Zgodovina preučevanja tovrstnih motenj se začne leta 1689, ko je zdravnik Morton opisal primer anoreksije pri 18-letnem dekletu in bolezen poimenoval "živčna poraba". Podrobnejše študije so se začele izvajati šele proti koncu 19. stoletja. Zlasti je prispeval angleški zdravnik William Gall (on je prvi uvedel izraz " anoreksija«), francoski nevropatolog C. Lasegue in ruski pediater A. A. Kisel.

Obsežne raziskave so se začele izvajati v 80. letih. 20. stoletje Prva od teh je bila izvedena v okviru projekta Človeški genom. Predmet študije sta bila dvojčka. Ugotovljeno je bilo, da je eden od vzrokov za anoreksijo genetika, saj je želja po vitkosti prepoznana na kromosomski ravni. Enako so pokazale študije, povezane z bulimijo: ugotovljeno je bilo, da gre za ločen fenotip. Poleg tega so regije kromosomov, odgovorne za bulimijo in debelost, v neposredni bližini.

Danes je zaradi nujnosti problematike oz. dodatne raziskave tako na Zahodu kot v Rusiji. Zagotavljajo podrobni opisi premorbid, potek in možni izidi. Prikažite vlogo različnih dejavnikov (genetskih, socialnih, bioloških) pri nastanku patologije. Razkrijte njegovo povezavo z drugimi duševnimi boleznimi. Na podlagi rezultatov teh študij se razvijajo metode diagnostike in zdravljenja.

Priročnik RPP. Farmakofagija je oblika motnje hranjenja, ko je oseba pripravljena prenajedati katero koli zdravilo.

Statistika

O resnosti in nujnosti problema lahko povedo naslednje številke:

• 50 % ljudi z motnjami hranjenja je depresivnih;
• 50 % ljudi z motnjami hranjenja je modelov;
• 35 % diet se konča z motnjami hranjenja;
• 10% ljudi z motnjami hranjenja prejme kvalificirano pomoč, ostali so v zadregi ali preprosto ne želijo stopiti v stik s strokovnjaki in se poskušajo sami spopasti s težavo, kar samo poslabša njihovo stanje;
• 10 % ljudi z motnjami hranjenja je moških;
• anoreksija je tretja najpogostejša duševna motnja med mladostniki;
• skupni koeficient umrljivost zaradi motenj hranjenja: 4 % za anoreksijo, 3,9 % za bulimijo, 5,2 % za druge motnje hranjenja.

Priročnik RPP. Geomelofagija je oblika motnje hranjenja, ko se oseba prenajeda surovega krompirja v velikih količinah.

Razvrstitev

ICD-10

Ker je motnja hranjenja uradna diagnoza, ki zahteva obvezno zdravljenje, je ta bolezen vključena v ICD-10. Po navedbah Mednarodna klasifikacija bolezni, ločimo naslednje vrste patologije.

Anoreksija nervoza (navedena pod oznako F50.0)

Zanj je značilen zavesten boj proti odvečni teži, tudi ko je ni, z dietami in celo popolnim zavračanjem hrane. Vodi v izčrpanost, bolečo vitkost in vse posledice, ki iz tega izhajajo.

ICD navaja tudi atipično anoreksijo nervozo (šifra F50.1), ko se ob normalni klinični sliki opazi le 1-2 značilna simptoma bolezni.

bulimija nervoza (oznaka F50.2)

Zanj je značilno izmenjevanje dveh obdobij: panike zaradi vaše prekomerne teže (ki spet morda dejansko ni) in napadov prenajedanja. Človek lahko gre na dieto in strada več dni, potem pa se sprosti in poje škodljivih izdelkov. To se zgodi vsakič. Poleg tega, ko se začnejo požrešnost, kesanje in občutek krivde, pacient ukrepa, da se znebi hrane, ki jo je pravkar zaužil: vzame velike odmerke odvajala, umetno povzroči bruhanje itd.

Ločeno je v ICD označena atipična bulimija nervoza (šifra F50.3), ko so v klinični sliki prisotni le 1-2 znaki tipične oblike motnje.

psihogeno bruhanje

Ta motnja ima v ICD-10 več podtipov, odvisno od glavnega provocirajočega dejavnika:

1. Namerno izzvano bruhanje pri bulimiji nervozi (glejte zgoraj).
2. Redno ponavljajoče se bruhanje kot posledica disociativnih motenj (oznaka F44).
3. Bruhanje zaradi hipohondrije (šifra F45.2).

Naslednji primeri niso zajeti v ICD-10:

1. Bruhanje kot somatski simptom ene od bolezni.
2. Bruhanje med nosečnostjo.
3. Bruhanje zaradi čustvenega stresa (kot v primeru prenajedanja).

Psihogeno prenajedanje (šifra F50.4)

To je nezdrav odziv na stisko. Zaradi travmatične situacije oseba izgubi nadzor nad svojim apetitom. Poje vse skoraj 24 ur na dan. Posledično to vodi v debelost. po največ pogosti vzroki postanejo nesreče, smrt bližnjih, dolgotrajne bolezni, operacije, čustveni stres. V rizični skupini - duševno nestabilni ljudje, ki so nagnjeni k polnosti.

To so najpogostejše motnje hranjenja, vendar ne edine. ICD-10 označuje tudi bolj redke primere, povezane s to duševno patologijo:

• uživanje odraslih neužitnih anorganskih snovi (oznaka F50.8);
• sprevržen apetit pri odraslih (oznaka F50.8);
• psihogena izguba apetita (šifra F50.8);
• RPP neznanega izvora (šifra F50.9).

V bližnji prihodnosti je v pripravi posodobljena različica ICD-11, v kateri naj bi bistveno spremenili oddelek, namenjen motnjam hranjenja. Predlagane spremembe:

1. Razvrščanje RPP glede na starost: za otroke, mladostnike in odrasle.
2. Razširitev diagnostičnega obsega: vključiti oceno simptomov in znakov bolezni, povezanih s starostjo, zaradi kulturnih prizvokov.
3. Izpopolnitev indikatorja "nevarno nizka telesna teža".
4. Izbor v ločena kategorija in ga hkrati vključiti v bulimijo nervozo kot enega glavnih simptomov.
5. Razporeditev v ločeno kategorijo selektivne motnje hranjenja (restriktivna motnja hranjenja).
6. Uporaba za vse kategorije merila univerzalnega časa. Najverjetneje bo enako 28 dni.

Besedilo ICD-11 je že pripravljeno, vendar bo začelo veljati šele leta 2022.

Druge bolezni

Motnje hranjenja niso omejene na odstopanja, zapisana v ICD-10. Obstajajo vrste te patologije, o katerih spori v sodobni znanosti ne pojenjajo in ni soglasja o njihovi klinični sliki in metodah zdravljenja. Kljub temu se o njih aktivno razpravlja. Nekateri od njih so že vključeni v ICD-11.

Alotriofagija

Izraz izhaja iz dveh starogrških besed "tujec" in "je". Druga imena: pikacizem, pica, parorexia, perverzija okusa ali apetita. Uživanje nenavadne in neužitne hrane: kreda, zobna pasta, premog, glina, pesek, led, surovo testo, mleto meso, žita. Izredno nevarna oblika je zaužitje ostrih predmetov (žeblji ali steklo). Najblažja in najbolj začasna oblika iztekanja je endointoksikacija pri nosečnicah.

diabulimija

Izraz izhaja iz dveh besed - "diabetes" in "bulimija". Diagnoza se postavi ljudem s sladkorno boleznijo tipa 1, ki namerno zmanjšajo odmerek insulina ali ga sploh nočejo injicirati, da bi shujšali.

drankoreksija

Izraz izhaja iz besed "pijan" in "apetit". Skladnost z alkoholno dieto za hujšanje. Kjer je mogoče, večino obrokov nadomestimo z alkoholom brez prigrizkov. Pogosto vodi v alkoholizem in cirozo jeter.

Živčna ortoreksija

Izraz "ortoreksija" izhaja iz grških besed "pravilen" in "apetit". Obsesivna želja po pravilna prehrana. Rezultat je preveč omejen seznam odobrenih izdelkov. Človek postane tako obseden s to idejo, da iz njegovega življenja izrine vse druge interese in hobije. Vsaka kršitev prehrane vodi v hudo depresijo.

obsesivno kompulzivno prenajedanje

Eden od simptomov obsesivno-kompulzivne motnje je duševna bolezen. Manifestira se v nebrzdanem apetitu.

Selektivna motnja hranjenja

Zavrnitev določene skupine živil, ne samo za nekaj daljšega obdobja (na primer med postom), ampak tudi za vedno. In če je neuporabo juh ali ajde še mogoče razumeti, potem vključitev modre oz. Zelena barva jasno kaže na duševno motnjo.

Pregoreksija

Izraz izhaja iz grških besed za "nosečnost" in "pomanjkanje apetita". Zavestno zavračanje jesti med porodom. Cilj je shujšati, ohraniti postavo po porodu, želja po skrivanju trebuha. Stanje, ki je enako nevarno za zdravje bodoče matere in za razvoj ploda. Pogosto se konča s spontanimi splavi, splavi, mrtvorojenostjo, prirojenimi napakami pri dojenčkih.

Priročnik RPP. Bibliofagija je motnja hranjenja, za katero je značilno uživanje papirnatih strani iz knjig.

Razlogi

Ena od nalog sodobne raziskave izvedenih na področju zgoraj navedenih kršitev - ugotoviti naravo njihovega izvora. Do danes naslednje možni razlogi motnje hranjenja.

Fiziološki:

• poškodbe hipotalamusa;
• hormonsko neravnovesje, pomanjkanje serotonina;
• odstopanja pri delu perifernih mehanizmov nasičenja.

čustveno:

• depresija;
• distimija - kronično slabo razpoloženje;
• bipolarna afektivna motnja;
• ciklotimija - začasna distimična hipomanična obdobja;
• manični sindrom.

Družabno:

• spodbujanje vitkosti v družbi kot ene od norm in vrednot;
• stereotip zavesti: vitkost = uspeh, zdravje, privlačnost, disciplina in moč volje, prekomerna teža pa = neprivlačnost, lenoba in nesposobnost;
• težnja sodobne družbe, da ljudi ocenjuje po videzu, pri čemer eno ključnih vlog igra postava, teža, telesna konstitucija.

Osebno:

• slab odnos s starši v otroštvu;
• želja po izgubi teže kot želja po ponovnem otroštvu;
• osebna nezrelost;
• želja po izstopanju iz množice, pritegniti pozornost drugih, dokazati moč svojega značaja in sposobnost nadzora nad vsem, kar se dogaja v lastnem življenju;
• konflikti, povezani s problemi odraščanja, samospoštovanja, neodvisnosti;
• stanje stalnega duševnega stresa;
• odvisnost od ocene družbe, želja po odobritvi drugih;
• skrivanje svojih resničnih čustev, razmetljivo vedenje;
• nagnjenost k perfekcionizmu;
• travmatične, nerazrešene situacije.

V psihoanalizi se motnje hranjenja obravnavajo kot oralna regresija. Hrana ljudi, ki trpijo za motnjami hranjenja, pripelje v stanje harmonije in umirjenosti, ki so ju prej čutili le ob materi. Zagovorniki tega koncepta te občutke primerjajo s tistimi, ki jih otrok doživlja med dojenje. Hrana je nekakšen ustni način kompenzacije notranjih izkušenj. Nekatere študije podpirajo ta pristop, saj je bila večina bolnikov zgodaj odstavljena.

Priročnik RPP. Foliofagija je prehranska patologija, pri kateri se v velikih količinah uživa želod, trava, seno, slama, storži, listi.

simptomi

Če motnja hranjenja še ni šla predaleč v svojem razvoju, lahko oseba sama prepozna svoje simptome. Z napredovalo obliko patologije bodo znaki vidni s prostim očesom, saj se odražajo v videzu. Najprej bi jih morali obiskati sorodniki in prijatelji osebe z motnjami hranjenja.

Odstopanja v vedenju:

• socialna neprilagojenost: menijo, da je njihovo telo nepopolno, takšni ljudje prekinejo komunikacijo s prijatelji in sorodniki, se skrivajo pred njimi in nikamor ne zapustijo doma;
• nezdravo zanimanje za vse, kar je povezano s hrano: gledanje kuharskih oddaj, branje knjig o dietah, hujšanje, zdrava prehrana, preučevanje informacij o tej temi;
• obratno stanje: izogibanje vsem situacijam, povezanim s hrano;
• dolga nakupovalna potovanja s podrobno študijo oznak;
• tehtanje večkrat na dan in nasprotna situacija: zavestno ignoriranje težav s težo;
• zavračanje hrane, prenajedanje, izmenjava teh obdobij ali uživanje neužitnega;
• pretirano navdušenje nad metodami hujšanja, kot so diete, post, šport, jemanje odvajal, klistiranje, umetno povzročanje bruhanja.

Čustvena in duševna klinična slika:

• depresija, občutek stalne tesnobe, sindrom kronične utrujenosti;
• neustavljiva želja po izgubi teže z motnjo hranjenja preglasi vse druge interese in težnje osebe in postane obsedenost;
• panični strah Zrediti se;
• samopodoba pri osebah z motnjo hranjenja je izredno nizka, saj nenehno primerjajo svoje telo s številkami, ki se oglašajo v medijih, ne v njihovo korist.

Spremembe med videz:

• težave s težo: prekomerna vitkost, debelost ali ostra nihanja;
• poslabšanje kožne bolezni: alergijske reakcije in dermatoze;
• izpadanje las, stratifikacija nohtnih plošč.

Kar zadeva zdravje, se najprej pokažejo resne prebavne težave: od zgage do razjed. Nato se začnejo motnje v delovanju jeter in ledvic. Zmanjšan libido. Zaradi podhranjenosti in prenajedanja trpijo skoraj vsi organi.

Prej ko oseba sama ali njeni svojci prepoznajo znake motnje hranjenja, večja je možnost popolne ozdravitve in minimalnih zapletov.

Priročnik RPP. Coniophagia je redka bolezen, pri kateri oseba ne more prenehati jesti prahu.

Posebnosti

Pri otrocih

Glavni vzroki motenj hranjenja v otroštvu:

• pomanjkanje starševske naklonjenosti, skrbi, ljubezni;
• pretirane zahteve s strani staršev;
• čustveno zadržan oče in dominantna, gospodovalna, nadzorujoča mama;
• popolna odvisnost od staršev;
• sindrom odličnjaka, ki povzroča stalen občutek krivde za vsako napako in panični strah, da bi kaj naredili narobe;
• nizka samozavest;
• šolska neprilagojenost.

Motnjo hranjenja pri otroku je enostavno prepoznati po zavračanju hrane, hujšanju in depresiji. V večini primerov je napoved ugodna, saj je težava odkrita pravočasno. Delo s psihologi in nutricionisti daje že tako zgodaj dobro sadje.

Najstniki

Najtežja situacija z motnjami hranjenja se razvije v adolescenci. Ravno tisti vsiljeni stereotipi družbe, ki promovirajo vitkost kot ideal, delujejo. V ozadju hormonskih sprememb in pubertete ter slabih odnosov s starši in izkušenj prve ljubezni se bolezen samo poslabša. Na žalost je prav v tem starostnem obdobju največ smrti zaradi anoreksije in bulimije, med katerimi je precejšen delež samomorov.

Starši bi se morali bolj zavedati morebitnih sprememb v prehranjevalnem vedenju svojih najstniških otrok. V primeru zavrnitve zdravljenja se izvajajo prisilni ukrepi za ohranitev njihovega življenja in zdravja.

Pri odraslih

Vzroke za motnje hranjenja pri odraslih večina strokovnjakov išče v otroštvu. Pomemben odstotek pacientov so modeli, javni ljudje, ki bi morali a priori izgledati popolno (=suhi). Uspeh zdravljenja je odvisen od tega, ali se človek sam zaveda problema. V obdobju od 18. do 35. leta največ zboli za anoreksijo in bulimijo, po 35. letu pa pogosteje diagnosticirana različne oblike prenajedanje.

Priročnik RPP. Kavtopirejofagija povzroči, da se ljudje nažrejo z žveplenimi glavami vžigalic.

Diagnostika

Trenutno je glavna metoda diagnoze psihološko testiranje. izvirno ime- Preizkus prehranjevanja (EAT). Prevod: preizkusite odnos do obrokov. Oblikoval: David Garner s Clarkovega inštituta za psihiatrijo v Torontu. Leto nastanka: 1979, leta 1982 pa je bil izboljšan. Vključuje 26 vprašanj. Rezultati veljajo za zanesljive in veljavne. Test se uporablja kot začetna diagnoza za RPP.

Vendar le rezultati EAT niso dovolj za postavitev diagnoze. Zato se izvajajo tipične diagnostične tehnike: zbiranje informacij, pogovor s samim pacientom in njegovimi sorodniki, preučevanje zdravstvene kartoteke, preiskave krvi in ​​urina, po potrebi ultrazvok in MRI, možno je dodatno psihološko testiranje. Pogosto so vključeni tudi specializirani strokovnjaki: endokrinolog, gastroenterolog, nutricionist, psihoterapevt, psihiater.

Priročnik RPP. Akuphagia je najnevarnejša od vseh tovrstnih motenj, saj človeka vleče k uživanju ostrih predmetov.

Zdravljenje

Za začetek zdravljenja je potrebno, da se oseba sama želi znebiti svojih obsedenosti in odstopanj v vedenju. Običajno se ljudje ne zavedajo težav in zavračajo stik s strokovnjaki. Zato bi morali biti sorodniki in prijatelji pripravljeni to storiti na silo. Le redki so sposobni sami premagati to bolezen, saj je njena narava duševna in pogosto sega v otroštvo.

Največji Center za preučevanje motenj hranjenja (CIRPP) se nahaja v Moskvi, čeprav imajo tudi druga mesta podobne organizacije, ki nudijo zdravstvena oskrba ljudi, ki trpijo za to boleznijo.

Praviloma se po diagnozi zdravljenje motenj hranjenja v takih centrih izvaja na naslednjih področjih.

Dietetika:

• obnovitev oslabljene prehrane;
• priprava individualne prehrane za vsakega posameznega bolnika;
• v hudih primerih - imenovanje hranjenja z nazogastrično ali nazointestinalno cevko;
• oblikovanje pravilnega modela prehranjevalnega vedenja.

Somatika:

• obnovitev okvarjenih funkcij različnih organov in sistemov telesa;
• stalni zdravniški nadzor;
• predpisovanje zdravil;
• kapalke;
• fizioterapija;
• pomoč pri organizaciji rehabilitacijskega obdobja.

Psihoterapija:

• individualna psihoterapija;
• skupinske ure;
• dialektično-vedenjska terapija;
• večdružinska terapija;
• integrativna terapija;
• umetnostna terapija;
• telesno usmerjena psihoterapija.

Če zdravljenje motenj hranjenja ni možno v bolnišnici takšnega centra, lahko pridejo svojci sami, brez bolnika, k specialistom po nasvet, kako zdraviti bolezen doma. Verjetnost obvladovanja patologije s tako oddaljenim pristopom je majhna, vendar še vedno obstajajo možnosti.

Priročnik RPP. Geofagija je dokaj pogosta motnja hranjenja, za katero je značilno nenehno uživanje umazanije, zemlje in gline.

Učinki

Kaj povzroča nezdravljene motnje hranjenja:

• zmanjšanje kakovosti življenja;
• težave pri delu, v medosebnih odnosih, socialna neprilagojenost, izolacija, avtizem;
• , bolezni srca, hipertenzija, diabetes mellitus tipa II, gastroezofagealna refluksna bolezen, zasoplost, gastrointestinalne patologije, osteopenija, osteoporoza, anemija;
• živčna izčrpanost, duševne motnje osebnosti in vedenja, bipolarne motnje;
• alkoholizem;
• smrt zaradi izčrpanosti ali hude fiziološke patologije, ki jo povzročajo motnje hranjenja, samomor.

Priročnik RPP. Litofagija - neustavljiva želja po uživanju kamnov.

knjige

1. Belmer S., Khavkin A., Novikova V. Prehranjevalno vedenje in programiranje hrane pri otrocih.
2. Malkina-Pykh I. Eating vedenjska terapija.
3. Maya M, Halmi K, Lopez-Ybora HH, Sartorius N. Motnje hranjenja.
4. J. Nardone, T. Verbitz, R. Milanese Ujeti s hrano. Kratkotrajna terapija za motnje hranjenja.
5. Fedorova I. Psihoterapevtski vidiki motenj hranjenja.

Priročnik RPP. Trichophagia - prehranjevanje z dlakami, volno in drugimi vlakni.

Motnja hranjenja je resna bolezen, ki zahteva nujno in dolgotrajno zdravljenje. Prej ko je prepoznana in zdravljena, večja je možnost popolnega okrevanja. Vendar tukaj pomembno vlogo igra željo pacienta samega. Kot kaže praksa, če nima motivacije, da se znebite patologije, tudi najbolj učinkovite metode morda ne bo delovalo. Zato je velika odgovornost na njegovih najdražjih: podpreti, prepričati, postaviti. Bodite pozorni na tiste, ki so v bližini: vaša pomoč v takih primerih jim lahko reši življenje.

Zdaj tega ne bo nihče oporekal duševno zdravje neposredno vpliva na fizično zdravje. Toda težko si je predstavljati tako neposredno povezavo med tema pojmoma, kot je v primeru posledic duševnih motenj, imenovanih " motnje hranjenja».

Kaj so motnje hranjenja?

Motnje hranjenja ali motnje hranjenja so odstopanja od običajnega prehranjevalnega vedenja. Normalnost razumemo kot redno zdravo prehrano, ki človeku ne povzroča fizičnega in psihičnega neugodja. Toda v primeru motenj hranjenja se poudarek premakne bodisi na zmanjšanje prehrane bodisi na pretiravanje z njenim povečevanjem. Hkrati je vredno razlikovati med koncepti, kot so " dietna hrana« in »podhranjenost«.

Dieta je namenjena obnovi zdravja, v idealnem primeru bi jo moral vedno predpisati dietetik, nekatere prehranske omejitve pa le prispevajo k okrevanju in včasih izgubi teže. Če govorimo o podhranjenosti, potem moramo najprej misliti na nepooblaščene operacije, ki jih zdravniki ne nadzorujejo, da bi spremenili svojo običajno prehrano, kar na koncu ne vodi do okrevanja, temveč do znatnega poslabšanja zdravja ljudi in včasih do smrti, ker telo v hudi stiski. od Uravnotežena prehrana za normalno življenje, sicer pričakujte težave.

Pogovorimo se podrobneje o glavnih tipičnih primerih motenj hranjenja.

- patološko vedenje, pri katerem oseba posebej zavrača jesti, ki jo vodita prevladujoča želja po vitkosti in strah pred pridobivanjem teže. Pogosto dejansko stanje glede teže anorektika ne ustreza njegovim predstavam o sebi, to je, da bolnik sam misli, da je preveč poln, medtem ko v resnici njegovo težo težko imenujemo zadostna za življenje.

Psihološki simptomi anoreksije so: vsiljive misli o lastni polnosti, zanikanje prisotnosti problema na področju prehrane, kršitev načina prehranjevanja (rezanje hrane na majhne koščke, prehranjevanje stoje), depresija, slab nadzor nad čustvi, spremembe v socialnem vedenju (izogibanje, osamljenost, ostra sprememba prednostnih nalog in interesov).

Fizični simptomi anoreksije: težave z menstrualni ciklus(amenoreja - izostanek menstruacije, algomenoreja - boleče menstruacije), srčna aritmija, stalna šibkost, občutek mraza in nezmožnost ogrevanja, mišični krči.

Posledice anoreksije so obžalovanja vredne. V zasledovanju sodobnega lepotnega ideala, ki se izraža v poudarjeni vitkosti, anoreksiki pozabijo na ostale sestavine. Posledično začnejo bolniki izgledati grozljivo: zaradi nezadostnega vnosa hranila koža postane suha in bleda, na glavi izpadajo lasje, na obrazu in hrbtu se pojavijo drobni lasje, pojavijo se številni edemi, struktura nohtov je motena in vse to v ozadju progresivne distrofije v obliki skeleta. ki štrli pod kožo.

Toda vsega tega ni mogoče primerjati s smrtno nevarnostjo bolnikov. Po statističnih podatkih, če anoreksije ne zdravimo, vsak deseti bolnik umre. Smrt lahko nastopi kot posledica okvare srca, zaradi splošnega zaviranja vseh telesnih funkcij ali zaradi.

bulimija nervoza- kršitev prehranjevalnega vedenja, ki se kaže v nezmožnosti nadzora nad apetitom, se izraža v občasnih napadih neznosne lakote, ki jo je zelo težko zadovoljiti.

Ljudje z bulimijo doživljajo obsesivno željo po jedi, tudi če ne čutijo lakote. To vedenje pogosto vodi v debelost, vendar to ni nujen pokazatelj, saj mnogi bolniki, ki jih vodi občutek krivde, raje osvobodijo želodec hrane z izzivanjem bruhanja. Sheme, po katerih delujejo bolniki z bulimijo, so lahko različne, vendar se v bistvu bolezen kaže v paroksizmalni želji po jedi (nenadna manifestacija povečanega apetita), v nočnem prenajedanju (lakota se ponoči poveča) ali v nenehnem nenehnem absorpciji hrane.

Psihični simptomi bulimije pa so podobni tistim pri anoreksiji telesni simptomi so različni. Če bulimik, ki je nagnjen k volčji lakoti, ne neha jesti, potem bo debelost naravna in najmanjša posledica. Če pa bolnik po vsakem obroku raje izprazni želodec, se stanje poslabša.

Prvič, bulimiki, kot anoreksiki, ponavadi skrivajo svoje vedenječim dlje, če se pri slednjem manifestira precej hitro (bližnji opazijo, da človek ničesar ne poje), potem pri prvem uspe razmeroma dolgo časa prikrivati ​​svoje stanje, saj teža s pomočjo bruhanja se vzdržuje v stabilnem stanju v mejah normale in oseba pogosto izkazuje dober apetit, kar pa mu ne preprečuje, da bi čez nekaj časa pojedeno spustil v odtok. Zato se svojci morda ne zavedajo, da je poleg njih oseba, ki nujno potrebuje pomoč. Dejansko po določenem času in zaradi takšnih manipulacij z vašim telesom zdravje odpove.

Drugič, bruhanje vsebuje želodčni sok, ki je sestavljen iz klorovodikove kisline in nekaterih drugih prebavnih snovi. Te snovi z rednim izzivanjem bruhanja uničijo občutljive stene požiralnika, ki popolnoma niso namenjene takšnemu vplivu, in postanejo vzroki za razjede. Ustne votline prav tako trpi, je sklenina zob uničena in obstaja realna nevarnost njihove izgube. Ne pozabite, da tisti, ki uporabljajo takšno "metodo nadzora telesne teže" za bulimijo, kot tudi anoreksiki, ne dobijo dovolj dobre prehrane, ker hrana preprosto nima časa za prebavo, kar v prihodnosti grozi s popolnoma enakimi težavami. z fizično zdravje in smrtni izid.

Poleg teh dveh vrst motenj hranjenja so raziskovalci odkrili še veliko več. Na primer, ortoreksija (obsesivna želja, da bi jedli samo pravo zdrava hrana), motnja selektivnega prehranjevanja (kadar si človek vsekakor prizadeva jesti samo določeno hrano, izogiba pa se vsej drugi, pa tudi novi neznani hrani), prehranjevanje z neužitnim, obsesivno-kompulzivno prenajedanje (kadar prehranjevanje povzroča obsesivna želja po varnosti). in igra vlogo »obreda« z).