Moramo poklicati rešilca. Beležka. v katerih primerih morate za svojega otroka poklicati rešilca? Zdravstvena oskrba zavarovanja

Tako matere z otroki kot ljudje v upokojitvi pogosto preživijo poletje zunaj mesta. V razmerah, ko ne morete kar tako priti na kliniko in ne morete poklicati zdravnika na dom, je še posebej pomembno vedeti, v katerih primerih poklicati reševalno voziloče pa ni dosegljiva, poskusite sami priti do zdravnika. Ko ne morete prenašati bolečine in se poskušati spopasti slabo počutje na lastno pest? Ko je situacija kritična in štejejo ure ali minute? Vprašali smo upravnika sprejemni oddelek Bolnišnica št. 17 (Moskva) povejte Ani Ivanovni Suvorin, kateri simptomi zahtevajo nujno odpeljavo osebe v bolnišnico.

Bolečina v prsnem košu

Težava: prvič močno pritiskajoča bolečina za prsnico. Bolečina je lahko različna - tiščajoča, razpokajoča, pekoča ali kot da bi izgubili sapo. Lahko se da spodnja čeljust, leva roka in na tistem mestu, o katerem govorimo »v želodcu«. Najpogosteje se pojavi po fizičnem ali čustvenem stresu, lahko pa tudi brez očitnega razloga.

Sum: srčni infarkt Do 40% miokardnih infarktov se pojavi brez predhodne angine pektoris v ozadju popolnega dobrega počutja. Tudi novonastala angina je sama po sebi zelo nevarna: kaže na nestabilnost aterosklerotičnega plaka v enem od koronarne žile. Zato, ko se takšna bolečina pojavi prvič v življenju, se čim prej obrnite na kardiologa in če bolečina ne mine v 15 minutah, pokličite rešilca.

bolečine v trebuhu

Težava: pojavil ostra bolečina v središču trebuha. Po nekaj urah se poveča in spusti v iliakalno regijo - mesto, ki je v spodnji odseki desna stran. Običajno ni driske. Hkrati se lahko pojavita slabost in bruhanje, pogosto enkratna, telesna temperatura ostane pri 37-38 stopinjah.

Sum: akutni apendicitis. Mimogrede, od dolžine hospitalizacije ni odvisno samo tveganje zapletov, temveč tudi način izvajanja operacije in s tem kozmetični učinek. Medtem ko je vnetje slepiča kataralno, ga je mogoče odstraniti endoskopsko.

Redko blato in bolečine v trebuhu

Težava: enaki simptomi kot v prejšnjem primeru. Toda pojavil se je še en - ohlapno blato. Temperatura se dvigne enkrat in takoj pade v uri ali dveh.

Sum:žolčna diskinezija.

Izguba vida

Težava: nenadne motnje ali izguba vida in omotica. Obstaja občutek, da se ziblje. Poleg tega se drugi simptomi bolezni morda ne pojavijo.

Sum: možganska kap različnih lokalizacij.

Težko dihanje, močno otekanje obraza

Težava: vse večja zadušitev (še posebej, če je povezana z ugrizom žuželke, jemanjem novega zdravila, nove hrane - med temi izdelki so ribe, morski sadeži, jajca, oreščki, kravje mleko, stročnice, pa tudi s spremembo običajnega podnebja). Krvni tlak je zelo nizek (60/40 mmHg), kožo pomodreti, znojiti se, panični napad, hitro bitje srca, omotica, slabost, hiter utrip. Možni so konvulzije.

Sum: anafilaktični šok, to je huda reakcija, ki jo povzroči določen alergen. Če postaja vse težje dihati ali se pojavi otekanje obraza in vratu, dajte osebi antihistaminik in takoj pokličite rešilca. Nevarnost anafilaktični šok je, da se zelo hitro razvije. Takoj je potrebna pomoč reanimatorja.

Mnogi ljudje preprosto ne vedo, v katerih primerih bi morali poiskati nujno medicinsko pomoč, in zato za vsako malenkost pokličejo rešilca. Včasih se celo razburjajo in zahtevajo, da nekdo pride k njim in opravi rutinsko injekcijo ali prevezo – torej poseg, ki ga opravijo v ambulanti v kraju njihovega bivanja. Zato bomo najprej našteli vrsto situacij, v katerih ne smemo motiti reševalnega vozila.

Torej, rešilec ne odide:

● opravljati načrtovane preglede lokalnega zdravnika (injekcije, intravenske injekcije, preveze itd.) ali izdajati potrdila in glasovnice;

● pri poslabšanju kroničnih bolezni (če bolnikovo stanje ne zahteva nujne medicinske pomoči);

● za izvajanje zobozdravstvene oskrbe;

● za intrahospitalni prevoz;

● za prevoz pokojnika v mrtvašnico.

Prej, tem bolje

Če pa bolnikovo stanje ogroža njegovo zdravje in življenje, kot je navedeno v odredbi Ministrstva za zdravje in socialni razvoj o postopku zagotavljanja nujne oskrbe, morate takoj poklicati telefonsko številko "03". Toda tukaj se postavlja vprašanje: kaj šteti? ogrožajoče stanje, in kaj ne?

No, z nesrečami, recimo, da je vse jasno. Če ima oseba resno poškodbo, opekline ali električni udar ali, recimo, zastrupitev s kakšnim strupom in podobno, potem seveda obstaja nevarnost za življenje in nima smisla odlašati s klicem rešilca. A kaj ko ni očiten razlog, ki je povzročilo poslabšanje zdravstvenega stanja, ni prišlo: oseba ni padla, ni bila opečena in ni zaužila strupenih snovi, a se je kljub temu počutila slabo?

V tem primeru se ne smete zanašati na občutke. Na primer, nekateri ljudje, tudi če so v stanju pred srčnim infarktom ali pred možgansko kapjo, ne opazijo nevarnosti, ki jim grozi, medtem ko so drugi - preveč sumničavi državljani - sposobni napihniti katastrofo v univerzalnem obsegu iz mozolja, ki se jim je pojavilo na nosu. Poglejmo si ga torej podrobno.

Težko dihanje

Lahko bi bil epileptični napad bronhialna astma, Quinckejev edem, manifestacija akutnega srčnega popuščanja ali kaj drugega. Ni vam treba ugibati - nujno morate poklicati "03", saj je to stanje smrtno nevarno.

Pred prihodom zdravnika

Če je bolnik astmatik, morate vzeti ustrezna zdravila. Odprite okna v sobi.

krvavitev

Pri vsaki krvavitvi lahko štejejo minute, zato morate nujno poklicati zdravnika.

Če je to edina pritožba pacienta (in je bil klic opravljen med delovnim časom klinike), potem nima smisla motiti reševalnega vozila. Izjema so otroci, mlajši od 1 leta - zdravniki jih lahko obiščejo kadarkoli. K odraslemu bolniku s povišano telesno temperaturo pa mora reševalno vozilo priti tudi, če poleg visoke temperature bolnik:

● nastali so drugi nevarni simptomi, o vsakem od katerih bomo razpravljali spodaj;

● antipiretiki ne pomagajo.

● imate simptome gripe. Kot je pokazala analiza preteklih sezon, večina smrti je prišlo zaradi prepozne hospitalizacije bolnikov z virusno okužbo.

Pred prihodom zdravnika

Ni vedno vredno jemati antipiretikov. Konec koncev toplota pogosto pomaga telesu upreti se bolezni. Veliko bolj zdravo v vročem vremenu pitje veliko tekočine in dostop svež zrak. Pred prihodom zdravnika si lahko telo obrišete z vodo in kisom ali alkoholom. Poleg tega je visoka temperatura tudi namig za zdravnika (vrsta vročine pomaga hitro krmariti pri diagnozi).

glavobol

Mnogi so prepričani, da je to razlog za jemanje tablet, ne pa razlog za obisk zdravnika. Toda pogosto oseba s tem simptomom ne potrebuje samo zdravniške pomoči, ampak rešilca. Eden od vzrokov za ostre in hude glavobole (zlasti pri nagibanju glave naprej) je meningitis. Če se poleg glavobola, slabosti ali bruhanja pojavi fotofobija, zaspanost ali zmedenost, morate nujno poklicati rešilca. Isti simptomi lahko kažejo na stanje pred kapjo. V tem primeru se pojavi: otrplost polovice obraza ali okončin (običajno na eni strani); nejasen govor ali celo popolna izguba sposobnost govora. Če se pojavi kateri od teh simptomov, takoj pokličite “03”! Samo zgodnje zdravljenje bo pomagalo povečati vaše možnosti za preživetje in ohraniti sposobnost govora in gibanja.

Pred prihodom zdravnika

● Bolnika položite na visoke blazine;

● Odprite okno ali okno. Odstranite tesna oblačila, odpnite ovratnik srajce, tesen pas ali pas;

● Izmerite arterijski tlak. Če je povišan, dajte bolniku zdravilo, ki ga običajno jemlje.

Če pri roki ni zdravila, potopite bolnikove noge v zmerno vročo vodo.

Izguba zavesti, konvulzije

Zaradi šoka (na primer srčnega, pri miokardnem infarktu ali anafilaktičnega, pri alergijah na različne snovi in ​​zdravila) lahko izgubite čute. In tudi - kdaj notranja krvavitev in številna druga nevarna stanja. Konvulzije lahko kažejo na tetanus, možganski tumor, hipertenzivno krizo itd. S temi simptomi ne morete storiti brez rešilca.

Pred prihodom zdravnika

Dajte bolniku povohati amoniak in mu zagotovite mir.

bolečine v trebuhu

Ta simptom lahko spremlja veliko število bolezni: akutni apendicitis, pankreatitis, holecistitis, cistitis, pielonefritis itd. Ne poskušajte sami ugotoviti vzrokov bolečine. Tudi izkušeni specialist pogosto dvomi o diagnozi, saj se na primer vnetje slepiča spretno prikrije kot skoraj vsako bolezen v trebušnem predelu. Ne pozabite: v primeru nenadnega huda bolečina v želodcu in ni pomembno, kje je bolečina: na desni ali levi, spodaj ali zgoraj - takoj pokličite rešilca. Čim manj časa mine od razvoja vnetja, tem lažje bo zdravljenje in krajše obdobje rehabilitacije.

Pred prihodom zdravnika

Vse, kar je potrebno, je zagotoviti pacientu popoln počitek. V nobenem primeru ne jemljite protibolečinskih zdravil - to bo zameglilo sliko bolezni in zdravniku preprečilo pravilno diagnozo. Na boleče mesto ne smete nanašati tople grelne blazine ali se kopati. To je najkrajši način za povečanje vnetja in na primer pri vnetju slepiča pospešite razvoj gnojni peritonitis. Naredite klistir, pijte choleretic zdravila Prav tako se v nobenem primeru ne splača.

Srčna bolečina

Ostra bolečina v prsih je eden od simptomov koronarna bolezen srce (CHD). Ta bolečina lahko seva v hrbet, vrat, spodnjo čeljust, ramo ali roko. Bolezen pogosto spremljajo oteklina, težko dihanje, težko dihanje in hiter utrip. celo neprijeten občutek traja le minuto in nato izgine, se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Pred prihodom zdravnika

Izmerite si krvni tlak in po potrebi vzemite zdravilo, ki znižuje krvni tlak in širi krvne žile. Konvencionalna zdravila za srce, na primer validol in nitroglicerin, ne pomagajo pri bolezni koronarnih arterij.

Bolečine v spodnjem delu hrbta

Lahko bi bilo akutni napad radikulitis, zadavljenje medvretenčna kila. Ali znak urolitiaza. V tem primeru praviloma ostra bolečina pojavi se v križnici, običajno na eni strani.

Pred prihodom zdravnika

Topla grelna blazina in antispazmodiki pomagajo pri lajšanju bolečin. Vendar, saj podobni simptomi lahko opazimo tudi pri nekaterih akutne bolezni organov trebušna votlina, v katerem bodo toplotni postopki nevarni, je bolje, da se vzdržite samozdravljenja do prihoda rešilca.

Reševalno vozilo lahko pokličete kadarkoli v dnevu. Samo poklicati morate določeno številko ali iti na urgentni oddelek, ki se nahaja v zdravstveni ustanovi.

Kaj morate storiti, ko pokličete rešilca?

Dispečerju povejte točen naslov, kjer se žrtev nahaja. Prav tako bi bilo primerno poimenovati nekaj znamenitosti v bližini: trgovski centri, spomeniki, kavarne, trgovine. Prejemniku klica pustite svojo telefonsko številko. Navedite ime in priimek bolnika, njegovo starost in razlog obiska pri zdravniku.

Poskusite srečati poklicano ekipo zdravnikov na vhodu ali vhodu v hišo. Zagotovite potrebne pogoje za zdravnike, da lahko hitro nudijo pomoč:

• hišne ljubljenčke zaklenite v drugo sobo, saj lahko poškodujejo delavce urgentne službe in njihovo medicinsko opremo;
• odstranite stvari s hodnika, da lahko zdravstveni delavci pridejo do žrtve in nosijo posebno opremo;
• pomoč pri prevozu bolnika do reševalnega vozila.

V katerih primerih pokličete rešilca?

Reševalna vozila se pokličejo v primeru nesreč in nesreč, povezanih z naravnimi nesrečami, nesrečami, poškodbami različne stopnje, ko se zdravje in počutje poslabšata. Zdravniki bodo hitro prišli do žrtve, tudi če je v službi, na ulici ali na javnem mestu.

Reševalno vozilo pride v naslednjih primerih:

• rane, opekline, poškodbe;
• če osebo zadene električni udar ali strela;
• zastrupitev;
• ozebline;
• zadetkov tuji predmeti v dihalni trakt;
• poskusi samomora;
• poslabšanje kroničnih bolezni;
• porod

V katerih primerih rešilec ne pride?

Če ni nevarnosti za bolnikovo življenje, potem ambulanta ne gre k odraslim s povišano telesno temperaturo med delom klinike. Zdravniki imajo tudi pravico, da med delovnim časom ne pridejo. zdravstveni zavod za pregledovanje trupel in sestavo mrliških listin. »Urgenca« ne izvaja prevozov poškodovanih in bolnih oseb bolnišnično zdravljenje proti zdravstveni delavci, če ni potrebe po uporabi posebnega reševalnega prevoza in pomoči na cesti.

Obstajajo ljudje, ki ob najmanjšem odstopanju v zdravstvenem stanju pokličejo rešilca, ko pomoč zdravnika sploh ni potrebna. Toda obstaja kategorija ljudi, ki bodo do zadnjega trenutka tolerirali odstopanja v svojem zdravju in sedeli doma ter čakali, da mine samo od sebe, vendar obstajajo primeri, ko bo zapravljen čas škodoval vašemu zdravju in se bodo pojavile situacije ki bo ogrožalo ne samo vaše zdravje, ampak tudi življenje.

Zdaj si bomo ogledali primere, v katerih je treba poiskati pomoč pri rešilcu.

To se nanaša predvsem na krvavitev, ne glede na to, za katero vrsto gre. Zdelo bi se celo krvavitev iz nosu, ki je v večini primerov varen, lahko povzroči nevarna situacija za zdravje, včasih pa tudi za življenje bolnika. Navsezadnje lahko ta vrsta krvavitve kaže na prisotnost tako resnih bolezni, kot so bolezni krvi in ​​jeter. Če se krvavitev iz nosu ne ustavi v desetih minutah, morate poklicati rešilca.

Drugič, če imate bolečine v trebuhu, morate poklicati rešilca; če bolečina ne izgine v eni uri, ne smete sedeti in čakati na nekaj neznanega. In za vse življenje si morate zapomniti, da je pri bolečinah v trebuhu, če vzrok ni znan, prepovedano dajati zdravila proti bolečinam, kar bo vplivalo na klinično sliko bolezni, kar otežuje postavitev diagnoze. Bolečina na tem področju se lahko pojavi pri črevesna obstrukcija, peptični ulkus, akutni apendicitis ali za različne ginekološke težave.

Abdominalna travma vedno zahteva hospitalizacijo bolnika v zdravstveni zavod preprečiti razpoke trebušnih organov in razvoj notranjih krvavitev.

Pri poškodbah glave, saj te poškodbe najpogosteje spremlja pretres možganov in taki bolniki potrebujejo zdravljenje in opazovanje v bolnišnici.

Bolečine v srcu, ki ne minejo, in glavoboli, povezani s povišanim krvnim tlakom, motnjami govora in koordinacije ali otrplostjo določenega dela telesa zahtevajo zdravniško pomoč. Takšna stanja lahko kažejo na razvoj stanj, kot so motnje krvnega obtoka v možganih ali srcu.

Visoka temperatura, ki se ne zniža zdravila, zlasti ponoči in pri otrocih, zahteva klic rešilca.

Ko se pred očmi pojavi mreža, slabost, šibkost, če je oseba dan prej jedla posušene ribe.

Prisotnost dolgotrajnega bruhanja ali driske, splošna šibkost zahtevajo nujno hospitalizacijo, saj takšna stanja hitro povzročijo splošno dehidracijo telesa in razvoj zastrupitve.

Še posebej ne smete oklevati, ko gre za majhne otroke in se ne zdravite sami. Prosimo, upoštevajte: številka reševalnega vozila mora biti vedno v vašem imeniku, še posebej glede na to, da so nekateri opustili domače telefone v korist mobilnih telefonov. Vsak mobilni operater ima svojo številko. Prosimo, da to točko vnaprej pojasnite, da v prihodnosti ne boste imeli težav, če boste morali poklicati zdravnika.

Po zakonu so storitve reševalnega prevoza brezplačne, ne glede na to, ali imate polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, registracijo ali državljanstvo. Razlogi za klic rešilca ​​so vsi nenadni hude razmere ki zahtevajo nujno medicinsko intervencijo.

Natančen seznam pritožb in simptomov, za katere je treba zagotoviti nujno pomoč, v zakonu ni določen. Zato je ocena resnosti stanja v celoti na ramenih žrtve samega ali tistih okoli njega. Vsekakor pokličite rešilca, če:

• oseba je zbolela na ulici, v službi ali v javni zgradbi;
• predvidevate hiter razvoj življenjsko ogrožajočega stanja, ki mu sami ne morete kos (visoka temperatura, krvni tlak, srčni infarkt, možganska kap, hude bolečine, nenadzorovano bruhanje, poškodbe, motnje zavesti ipd.);
• potrebna je nujna hospitalizacija v bolnišnici ali porodnišnici.

Če želite poklicati rešilca, pokličite naslednje številke:

• 03 - iz stacionarnega telefona;
• 112, 103 ali 03* - s katerega koli mobilnega telefona.

Vaš klic sprejme reševalec-dispečer centralne reševalne postaje in ga nato posreduje regionalnim postajam. Vsak klic se snema. Okvara reševalnega vozila je izjemno redka, saj je to zelo velika odgovornost.

Telefonski dispečer težko natančno določi resnost vašega stanja, nezadostna pomoč lahko povzroči resno kazen. Zato je lažje poslati brigado kot tvegati. Izjema so očitno lažni klici, ko ne gre za življenje in smrt.

Pomembno je razumeti, da če lahko sami lajšate simptome, obiščete zdravstveno ustanovo ali počakate na lokalnega zdravnika doma, ne smete poklicati rešilca. Pri servisiranju takega klica se lahko zgodi, da ekipa ne bo mogla pravočasno priti do osebe, katere življenje šteje minute.

Kako hitro naj pride rešilec?

Velja od januarja 2014 nov zakon, po katerem se lahko reševalna vozila zagotovijo v nujnih primerih ali nujno. Za navadna oseba razlika med temi besedami se izraža le v čakalni dobi za ekipo zdravnikov:

• nujno pomoč, kot prej, je treba zagotoviti v 20 minutah;
• Nujna oskrba se izvaja rezidualno - čakalna doba je do 2 uri.

O postopku zagotavljanja pomoči odloča dežurni dispečer. Ko po njegovem mnenju stanje osebe ogroža življenje, se na pomoč pošlje ekipa nujne pomoči. Če dispečer presodi, da so vaše pritožbe nevarne za zdravje, ne pa tudi za življenje, vam bo avto poslal šele, ko bodo opravljeni vsi klici v sili.

Upoštevajte to pravilo, ko pokličete rešilca. Ko se pogovarjate z dispečerjem, ne bodite čustveni. Poskusite jasno in jedrnato navesti najbolj nevarne pritožbe in pojasniti, zakaj menite, da so življenjsko nevarne. Bodite prepričani, da poveste:

• kdaj in po čem se je stanje poslabšalo,
• kaj ste storili, da bi pomagali (katera zdravila ste vzeli, ali je prišel zdravnik itd.),
• bili tam v preteklosti življenjsko nevarna stanja (srčni infarkt, možganska kap, hude alergije, febrilni krči pri temperaturi itd.)
• ali obstaja a kronične bolezni ali pogoji, ki povečujejo tveganje hudi zapleti (hipertonična bolezen, angina pektoris, okvare srca in drugih organov, bolezni krvi, diabetes, maligne neoplazme, nosečnost itd.).

Od vaše prepričljivosti bo odvisna dispečerjeva odločitev. V spornih primerih vprašajte za ime dispečerja in prosite, da povabite glavnega zdravnika reševalnega vozila (ali navedite njegovo telefonsko številko). Če se dispečer moti, vam bo glavni zdravnik poslal rešilca. Če se motite, vam bo povedal možne možnosti reševanje problema.

Če komaj čakaš, da pride ekipa nujno oskrbo, lahko uporabite storitve plačane ambulante.

Naj grem z rešilcem v bolnišnico ali ne?

Zdravnik ali bolničar postavi predhodno diagnozo in odloči, ali morate iti v bolnišnico ali ostati doma.

Če je potrebno bolnišnično zdravljenje:

• Bolnišnico lahko izberete samo med tistimi, ki vam jih predlaga dežurni zdravnik. Njihov seznam je vnaprej dogovorjen z vodstvom bolnišnic na podlagi: razpoložljivih postelj, razpoložljivosti dežurnih specialistov (ponoči), teritorialne bližine in drugih dejavnikov.
• Imate pravico, da pisno zavrnete hospitalizacijo in prevzamete odgovornost za morebitne zaplete.

Če ni potrebe po odhodu v bolnišnico, vam bo pomagal zdravnik ali reševalec nujne medicinske pomoči in o vašem primeru obvestil lokalno kliniko. Naslednji dan naj vas po potrebi obišče lokalni zdravnik. Zdravniki nujne medicinske pomoči ne izdajajo bolniškega dopusta.

Nujna pomoč na kliniki

Da bi razbremenili podpostaje reševalnih vozil, so na nekaterih klinikah odprli urgentne oddelke. Če lokalnega zdravnika lahko pokličete na dom le v prvi polovici dneva, bodo na tem oddelku vaš klic sprejeli in servisirali kadarkoli v dnevu. Pravzaprav gre za isto ambulanto, ki pacientom na tej kliniki služi le v nujnih primerih (ko je stanje resno, vendar ni življenjsko nevarno).

Tako lahko, ko pokličete rešilca, vaš klic posredujejo urgentnemu oddelku na kliniki.