Paano gawin ang artipisyal na paghinga at kung kailan ito gagawin. Artipisyal na paghinga at masahe sa puso - mga panuntunan at pamamaraan para sa pagsasagawa ng Heart massage kung gaano karaming mga pag-click at paghinga


Napakaraming sitwasyon sa buhay na maaaring maimpluwensyahan at baguhin ng isang tao ang kinalabasan mas magandang panig. Ngunit kung minsan ang mga tao ay walang sapat na mga pangunahing kasanayan upang matulungan ang mga biktima. Samakatuwid, hindi kailanman masakit na matuto kung paano kumilos kapag ang isang bystander o miyembro ng pamilya ay tumigil sa paghinga. Ang sinumang tao ay maaaring magbigay ng pangunang lunas sa isang pasyente, na nagmamasid mga tuntunin sa elementarya at pagsunod sa malinaw na mga tagubilin. Ang paglabag sa proseso ng paghinga ay maaaring sanhi ng isang banyagang katawan na pumapasok sa bibig o trachea o ng dila na nahuhulog sa bibig.

Kailan ginagawa ang bentilasyon?

Ang pamamaraan para sa pagliligtas ng isang tao ay dapat magsimula sa pagtukoy sa pinagmulan ng problema. Ang bentilasyon ng mga baga ay dapat gawin sa mga sumusunod na kaso:

  1. Kung may cardiac arrest. Upang maibalik ang paghinga, kinakailangan na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso.
  2. Nagkaroon ng pagbawi ng dila (ang isang tao ay walang nilikha). Habang nakahiga, ang mga kalamnan ng dila at pharynx ay nakakarelaks, dahil dito, ang ugat ng dila ay maaaring gumalaw at isara ang pasukan sa trachea. Kasabay nito, ang mga paggalaw ng paghinga ay naroroon, ngunit ang ingay ay hindi maririnig. Sa kasong ito, angkop na ikiling ang ulo pabalik, na magpapahintulot sa pasukan na mailabas at ang hangin ay makapasok sa trachea. Upang mabuka ang bibig, ang kamay ng taong nagbibigay ng tulong ay dapat nasa ilalim ng leeg ng tao at ang presyon ay inilapat sa noo gamit ang kabilang kamay.
  3. Kung ang mga organo na nagbibigay ng daanan ng hangin ay nakuha banyagang katawan(ito ay maaaring isang butil ng tubig, pagkain, dumi, pati na rin ang dugo at iba pang mga bagay). Ang mga sintomas ng problemang ito ay ang mahinang paggalaw ng paghinga, cyanotic na tuhod at labi, madalas na pulso (110 o higit pang mga beats bawat minuto), maingay na nakakakumbinsi na paglanghap, pagbuga na may tunog ng pamamaos.

Nang matukoy ang dahilan ng paghinto (kahirapan) sa paghinga, kailangan ang pangunang lunas para sa biktima. Ngunit para dito kailangan mong lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa biktima.

Mga paraan ng bentilasyon ng baga

Ang pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paghinga ay dapat isagawa hanggang positibong resulta. Una kailangan mong alisin ang mga damit mula sa biktima, na maaaring pisilin ang lugar ng dibdib, pagkatapos ay dapat kang magbigay ng isang bukas na bibig at i-unclench ang iyong clenched ngipin.

Mayroong tatlong mga paraan upang maisagawa ang bentilasyon:

  1. Upang mailapat ang pamamaraang ito, ang biktima ay dapat humiga nang nakataas ang kanyang likod, ang isang braso ay nasa ilalim ng kanyang ulo, ang pangalawa ay pinalawak sa katawan, ang kanyang mukha ay nakatalikod. ginagawa artipisyal na paghinga dapat na nakaposisyon upang ang mga hita ng pasyente ay nasa pagitan ng kanyang mga tuhod. Kasabay nito, ang mga palad ay nasa likod ng biktima, at ang mga daliri ay bumabalot sa kanya mula sa mga gilid. Nakasandal, ang tao ay nakasandal sa nakaunat na mga braso at nakasandal sa likod, humihinga-huminga.
  2. Upang mailapat ang pangalawang paraan, ang biktima ay inilalagay nang nakatalikod sa ibabaw at sa lugar ng mga talim ng balikat ay naglalagay siya ng isang bundle na may mga damit, ito ay nagpapahintulot sa ulo ng pasyente na itapon pabalik. Dapat linisin ang bibig at i-extend ang dila. Sa panahon ng pamamaraan, ang dila ay bahagyang hinila pababa sa baba. Upang huminga nang palabas, kailangan mong kunin ang mga kamay ng biktima sa mga siko at pindutin ang mga ito sa gilid ng dibdib. Upang lumanghap, itaas ang iyong mga braso at itapon ang mga ito sa likod ng iyong ulo.
  3. Ang mouth-to-mouth method ay ang pinaka-karaniwan at epektibong paraan upang maibalik ang paghinga ng biktima. Bago simulan ang pamamaraan, ang tao ay dapat na nasa kanyang likod na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik (ang baba at leeg ay dapat na nasa parehong linya). Dapat malinisan ng uhog ang bibig ng biktima. Ang hangin ay pumapasok sa bibig ng taong nagbibigay ng tulong, habang ang ilong ng biktima ay dapat i-clamp. Kinakailangan na gumawa ng 10-12 iniksyon kada minuto.

Bago magbigay ng first aid sa biktima, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Sa oras na dumating siya, maaari mong iligtas ang buhay ng isang tao.

Ang mga unang senyales ng circulatory arrest, na lumilitaw sa mga unang segundo, ay: ang pagkawala ng pulso sa carotid artery, kawalan ng kamalayan, kombulsyon. late signs Ang mga pag-aresto sa sirkulasyon na lumilitaw sa una ay: pagluwang ng mga mag-aaral sa kawalan ng kanilang reaksyon sa liwanag, ang pagkawala ng paghinga o convulsive na paghinga (2-6 na paghinga at pagbuga bawat minuto), ang hitsura ng isang earthy-grey na kulay ng balat (pangunahin ang nasolabial triangle).

Ang estado na ito ay nababaligtad, kasama nito posible magaling na lahat ng mga function ng katawan, kung ang mga selula ng utak ay hindi dumating hindi maibabalik na mga pagbabago. Ang katawan ng pasyente ay nananatiling mabubuhay sa loob ng 4-6 minuto. Ang mga napapanahong hakbang sa resuscitation na ginawa ay maaaring maglabas ng pasyente sa estadong ito o maiwasan ito.

Kaagad pagkatapos lumitaw ang mga sintomas klinikal na kamatayan, ito ay kinakailangan upang i-on ang biktima sa kanyang likod at maglapat ng isang precordial suntok. Ang layunin ng naturang suntok ay upang iling ang dibdib hangga't maaari, na dapat magsilbi bilang isang puwersa upang simulan ang tumigil na puso.

Ang suntok ay inilapat sa gilid ng isang kamay na nakakuyom sa isang kamao sa isang punto na matatagpuan sa ibabang gitnang ikatlong bahagi ng sternum, 2-3 cm sa itaas ng proseso ng xiphoid, na nagtatapos sa sternum. Gawin ito sa isang maikli, matalas na galaw. Sa kasong ito, ang siko ng nakamamanghang braso ay dapat na nakadirekta sa katawan ng biktima.

Sa tama at sa oras, ang isang welga ay maaaring magbalik sa isang tao sa loob ng ilang segundo: ang kanyang tibok ng puso ay naibalik, ang kamalayan ay bumalik. Gayunpaman, kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay magsisimula silang magsagawa ng isang hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga, na isinasagawa hanggang sa lumitaw ang mga palatandaan ng muling pagkabuhay ng biktima: isang magandang pulsation ang nararamdaman sa carotid artery, ang mga mag-aaral ay unti-unting makitid, ang balat itaas na labi nagiging pink.

Hindi direktang masahe sa puso, ang pagpapatupad nito

Ang isang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod (Larawan 1):

1. Ang biktima ay inihiga sa kanyang likod sa isang matigas na base (lupa, sahig, atbp., dahil ang masahe sa malambot na base ay maaaring makapinsala sa atay), tanggalin ang sinturon sa baywang at ang tuktok na pindutan sa dibdib. Makakatulong din na itaas ang mga binti ng biktima nang halos kalahating metro sa itaas ng dibdib.

2. Ang rescuer ay nakatayo sa gilid ng biktima, ang isang kamay ay nakababa (pagkatapos ng isang matalim na extension ng braso sa pulso) ay inilalagay sa ibabang kalahati ng sternum ng biktima upang ang axis dugtungan ng pulso kasabay ng mahabang axis ng sternum (ang median point ng sternum ay tumutugma sa pangalawa - ikatlong pindutan sa isang kamiseta o blusa). Ang pangalawang kamay upang mapataas ang presyon sa sternum, inilalagay ng rescuer sa likod na ibabaw ng una. Sa kasong ito, ang mga daliri ng parehong mga kamay ay dapat na itaas upang hindi nila hawakan ang dibdib sa panahon ng masahe, at ang mga kamay ay dapat na mahigpit na patayo sa ibabaw ng dibdib ng biktima upang matiyak ang isang mahigpit na vertical na pagtulak ng sternum, humahantong sa compression nito. Anumang ibang posisyon ng mga kamay ng tagapagligtas ay hindi katanggap-tanggap at mapanganib para sa biktima.

3. Ang tagapagligtas ay nagiging matatag hangga't maaari at upang madiin ang sternum nang nakatuwid ang mga braso. kasukasuan ng siko, pagkatapos ay mabilis na sumandal, inililipat ang bigat ng katawan sa mga kamay, at sa gayon ay yumuko ang sternum ng mga 4-5 cm Kasabay nito, kinakailangan upang matiyak na ang presyon ay hindi inilapat sa rehiyon ng puso, ngunit sa sternum. Ang average na puwersa ng pagpindot sa sternum ay halos 50 kg, kaya ang masahe ay dapat isagawa hindi lamang dahil sa lakas ng mga kamay, kundi pati na rin sa masa ng katawan.

kanin. 1. Artipisyal na paghinga at hindi direktang masahe sa puso: a - lumanghap; b - huminga nang palabas

4. Pagkatapos ng maikling presyon sa sternum, kailangan mong mabilis na palabasin ito upang ang artipisyal na pag-urong ng puso ay mapalitan ng pagpapahinga nito. Sa panahon ng pagpapahinga ng puso, huwag hawakan ang dibdib ng biktima gamit ang iyong mga kamay.

5. Ang pinakamainam na rate ng chest compression para sa isang may sapat na gulang ay compression kada minuto. Ang mga batang wala pang 8 taong gulang ay minamasahe gamit ang isang kamay, at ang mga sanggol na may dalawang daliri (index at gitna) na may dalas ng karagdagang presyon kada minuto.

Sa mesa. 1. Ang mga kinakailangan para sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso ay ibinibigay, depende sa edad ng biktima.

Talahanayan 1. Compression sa Dibdib

Lalim sa pagpindot

1 daliri sa ibaba ng linya ng utong

2 daliri mula sa sternum

2 daliri mula sa sternum

1/5 - 2 lifeguard 2/15 - 1 lifeguard

Ang isang posibleng komplikasyon sa anyo ng isang bali ng mga buto-buto sa panahon ng isang hindi direktang masahe sa puso, na tinutukoy ng katangian ng langutngot sa panahon ng compression ng sternum, ay hindi dapat huminto sa proseso ng masahe.

Artipisyal na paghinga, ang pagpapatupad nito

Ang artipisyal na paghinga gamit ang pamamaraang "bibig sa bibig" ay isinasagawa sa sumusunod na pagkakasunud-sunod (tingnan ang Fig. 1):

1. Mabilis na linisin ang bibig ng biktima gamit ang dalawang daliri o isang daliri na nakabalot sa isang tela (panyo, gasa), at ikiling ang kanyang ulo pabalik sa occipital joint.

2. Ang rescuer ay nakatayo sa gilid ng biktima, inilagay ang isang kamay sa kanyang noo, at ang isa ay nasa ilalim ng likod ng ulo at pinihit ang ulo ng biktima (karaniwang nakabukas ang bibig).

3. Ginagawa ng lifeguard malalim na paghinga, bahagyang naantala ang pagbuga at, yumuko sa biktima, ganap na tinatakan ang lugar ng kanyang bibig gamit ang kanyang mga labi. Sa kasong ito, ang mga butas ng ilong ng biktima ay dapat i-clamp gamit ang hinlalaki at hintuturo ng kamay na nakahiga sa noo, o takpan ng iyong pisngi (ang pagtagas ng hangin sa ilong o mga sulok ng bibig ng biktima ay nagpapawalang-bisa sa lahat ng pagsisikap ng tagapagligtas) .

4. Pagkatapos mabuklod, mabilis na bumubuga ng hangin ang tagapagligtas, bumuga ng hangin Airways at baga ng biktima. Sa kasong ito, ang hininga ng biktima ay dapat tumagal ng halos isang segundo at umabot sa 1-1.5 litro sa dami upang magdulot ng sapat na pagpapasigla ng sentro ng paghinga.

5. Pagkatapos ng pagbuga, ang rescuer ay humiwalay at pinakawalan ang bibig ng biktima. Upang gawin ito, nang hindi binabaluktot ang ulo ng biktima, lumiko sa gilid at itaas ang kabaligtaran na balikat upang ang bibig ay nasa ibaba ng dibdib. Ang pagbuga ng biktima ay dapat tumagal ng humigit-kumulang dalawang segundo, sa anumang kaso, dalawang beses ang haba ng paglanghap.

6. Sa isang paghinto bago ang susunod na paghinga, ang rescuer ay kailangang kumuha ng 1-2 maliit na ordinaryong paghinga para sa kanyang sarili. Pagkatapos nito, ang cycle ay umuulit mula sa simula. Ang dalas ng naturang mga cycle ay sa ilang minuto.

Sa hit isang malaking bilang hangin sa tiyan ay ang pamamaga nito, na nagpapahirap sa pag-revive. Samakatuwid, ipinapayong pana-panahong palabasin ang tiyan mula sa hangin sa pamamagitan ng pagpindot sa rehiyon ng epigastric ng biktima.

Ang artipisyal na paghinga "mula sa ilong" ay halos hindi naiiba sa itaas. Upang i-seal gamit ang iyong mga daliri, kailangan mong pindutin ibabang labi nasugatan sa tuktok.

Kapag binubuhay ang mga bata, ang pag-ihip ay isinasagawa nang sabay-sabay sa pamamagitan ng ilong at bibig.

Kung ang dalawang tao ay nagbibigay ng tulong, kung gayon ang isa sa kanila ay gumagawa ng hindi direktang masahe sa puso, at ang isa pa - artipisyal na paghinga. Kasabay nito, ang kanilang mga aksyon ay dapat na coordinated. Sa panahon ng pag-ihip ng hangin, imposibleng pindutin ang dibdib. Ang mga kaganapang ito ay isinasagawa nang halili: 4-5 na mga pagpindot sa dibdib (sa pagbuga), pagkatapos ay isang pag-ihip ng hangin sa mga baga (paglanghap). Kung ang tulong ay ibinibigay ng isang tao, na labis na nakakapagod, kung gayon ang pagkakasunud-sunod ng mga manipulasyon ay medyo nagbabago - bawat dalawang mabilis na pag-iniksyon ng hangin sa mga baga, 15 mga compression sa dibdib ay ginaganap. Sa anumang kaso, kinakailangan na ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib ay patuloy na isinasagawa para sa tamang oras.

Pagsasagawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib

Paano ito gawin ng tama: hindi direktang masahe sa puso at bentilasyon

Kapag nagpapanumbalik ng paghinga at aktibidad ng puso ng biktima, na nasa walang malay, siguraduhing humiga sa tagiliran nito upang hindi maisama ang pagkasakal nito sa sarili nitong nakalubog na dila o suka.

Ang pagbawi ng dila ay kadalasang nakikita sa pamamagitan ng paghinga, kahawig ng hilik, at matinding mahirap na paglanghap.

Mga panuntunan at pamamaraan para sa artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib

Kung ang resuscitation ay isinasagawa ng dalawang tao, kung gayon ang isa sa kanila ay nagsasagawa ng masahe sa puso, ang isa pa - artipisyal na paghinga sa mode ng isang pamumulaklak bawat limang pag-click sa dingding ng dibdib.

  • panlabas na masahe sa puso;
  • paghinga "mula sa bibig hanggang sa bibig";
  • paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong.

1. Ang isang tao ay inihiga sa isang matigas na ibabaw, itaas na bahagi ang katawan ay malaya sa pananamit.

2. Para sa paghawak saradong masahe lumuhod ang heart resuscitator sa gilid ng biktima.

3. Ang pinakamalawak na palad na may base ay inilalagay sa gitna ng dibdib dalawa hanggang tatlong sentimetro sa itaas ng sternal na dulo (ang tagpuan ng mga tadyang).

4. Saan inilalapat ang presyon sa dibdib sa panahon ng saradong masahe sa puso? Ang punto ng pinakamataas na presyon ay dapat nasa gitna, at hindi sa kaliwa, dahil ang puso, salungat sa popular na paniniwala, ay matatagpuan sa gitna.

5. hinlalaki ang mga kamay ay dapat nakaharap sa baba o tiyan ng tao. Ang pangalawang palad ay nakalagay sa itaas na crosswise. Ang mga daliri ay hindi dapat hawakan ang pasyente, ang palad ay dapat ilagay sa base at maximally unbent.

6. Ang pagpindot sa rehiyon ng puso ay ginagawa gamit ang mga tuwid na braso, ang mga siko ay hindi yumuko. Ang presyon ay dapat ibigay sa buong bigat, hindi lamang sa mga kamay. Ang mga shocks ay dapat na napakalakas na rib cage isang matanda ang nahulog ng 5 sentimetro.

7. Sa anong dalas ng mga panggigipit ginagawa ang isang hindi direktang masahe sa puso? Kinakailangan na pindutin ang sternum na may dalas na hindi bababa sa 60 beses bawat minuto. Kinakailangan na tumuon sa pagkalastiko ng sternum ng isang partikular na tao, tiyak sa kung paano ito bumalik sa kabaligtaran na posisyon. Halimbawa, sa isang matatandang tao, ang dalas ng pagpindot ay maaaring hindi hihigit sa 40-50, at sa mga bata maaari itong umabot sa 120 o higit pa.

8. Ilang paghinga at presyon ang dapat gawin sa artipisyal na paghinga?

Tuwing 15 na pagdiin, ang tumutulong na tao ay bumubuga ng hangin sa mga baga ng biktima nang dalawang beses sa isang hilera at muling nagsasagawa ng masahe sa puso.

Ang kawastuhan ng masahe ay natutukoy sa pamamagitan ng paglitaw ng isang pulso sa carotid artery sa oras na may pagpindot sa dibdib.

Paano magsagawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib

Ang pagkalason ng ilang mga sangkap ay maaaring magdulot ng paghinto sa paghinga at pagtibok ng puso. Sa ganitong sitwasyon, ang biktima ay nangangailangan kaagad ng tulong. Ngunit maaaring walang mga doktor sa malapit, at Ambulansya hindi darating sa loob ng 5 minuto. Ang bawat tao ay dapat malaman at maisagawa ang hindi bababa sa mga pangunahing hakbang sa resuscitation. Kabilang dito ang artificial respiration at external cardiac massage. Karamihan sa mga tao ay malamang na alam kung ano ito, ngunit hindi nila laging alam kung paano tama gawin ang mga pagkilos na ito sa pagsasanay.

Alamin natin sa artikulong ito kung anong uri ng pagkalason ang maaaring maging sanhi ng klinikal na kamatayan, kung anong uri ng mga pamamaraan ng resuscitation ang umiiral para sa isang tao, at kung paano gawin ang artipisyal na paghinga at pag-compress ng dibdib nang tama.

Anong uri ng pagkalason ang maaaring huminto sa paghinga at tibok ng puso

kamatayan bilang isang resulta matinding pagkalason maaaring mangyari mula sa anumang bagay. Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa kaso ng pagkalason ay ang paghinto ng paghinga at tibok ng puso.

Ang mga arrhythmias, atrial at ventricular fibrillation, at cardiac arrest ay maaaring sanhi ng:

  • mga gamot mula sa pangkat ng cardiac glycosides;
  • "Obzidan", "Isoptin";
  • barium at potassium salts;
  • ilang mga antidepressant;
  • mga compound ng organophosphorus;
  • kinina;
  • hellebore na tubig;
  • mga blocker;
  • mga antagonist ng calcium;
  • fluorine.

Kailan kinakailangan ang artipisyal na paghinga? Ang paghinto sa paghinga ay nangyayari dahil sa pagkalason:

  • droga, pampatulog, mga inert gas (nitrogen, helium);
  • pagkalasing sa mga sangkap batay sa mga organophosphorus compound na ginagamit upang kontrolin ang mga insekto;
  • mga gamot na parang curare;
  • strychnine, carbon monoxide, ethylene glycol;
  • bensina;
  • hydrogen sulfide;
  • nitrite;
  • potasa cyanide, hydrocyanic acid;
  • "Dimedrol";
  • alak.

Sa kawalan ng paghinga o tibok ng puso, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Maaari itong tumagal mula 3 hanggang 6 na minuto, kung saan may pagkakataong iligtas ang isang tao kung sisimulan mong gumawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib. Pagkatapos ng 6 na minuto, posible pa ring buhayin ang isang tao, ngunit bilang resulta ng matinding hypoxia, ang utak ay sumasailalim sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa organiko.

Kailan magsisimula ng resuscitation

Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nawalan ng malay? Una kailangan mong matukoy ang mga palatandaan ng buhay. Ang tibok ng puso ay maaaring marinig sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong tainga sa dibdib ng biktima o sa pamamagitan ng pagdama ng pulso sa mga carotid arteries. Ang paghinga ay maaaring makita sa pamamagitan ng paggalaw ng dibdib, pagyuko sa mukha at pakikinig sa pagkakaroon ng paglanghap at pagbuga, pagdadala ng salamin sa ilong o bibig ng biktima (ito ay magiging fog kapag humihinga).

Kung walang natukoy na paghinga o tibok ng puso, dapat na simulan kaagad ang resuscitation.

Paano gumawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib? Anong mga pamamaraan ang umiiral? Ang pinakakaraniwan, naa-access sa lahat at epektibo:

  • panlabas na masahe sa puso;
  • paghinga "mula sa bibig hanggang sa bibig";
  • paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong.

Maipapayo na magsagawa ng mga reception para sa dalawang tao. Ang masahe sa puso ay palaging ginagawa kasama ng artipisyal na bentilasyon.

Ano ang gagawin kung walang mga palatandaan ng buhay

  1. Ilabas ang mga organ ng paghinga (bibig, lukab ng ilong, lalamunan) mula sa posibleng mga banyagang katawan.
  2. Kung mayroong tibok ng puso, ngunit ang tao ay hindi humihinga, tanging artipisyal na paghinga ang ginagawa.
  3. Kung walang tibok ng puso, ginagawa ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib.

Paano gumawa ng chest compression

Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso ay simple, ngunit nangangailangan ng mga tamang aksyon.

  1. Ang tao ay inilatag sa isang matigas na ibabaw, ang itaas na bahagi ng katawan ay napalaya mula sa damit.
  2. Para magsagawa ng closed heart massage, lumuhod ang resuscitator sa gilid ng biktima.
  3. Ang pinaka-pinalawak na palad na may base ay inilalagay sa gitna ng dibdib dalawa hanggang tatlong sentimetro sa itaas ng sternal na dulo (ang tagpuan ng mga tadyang).
  4. Saan inilalapat ang presyon sa dibdib sa panahon ng saradong masahe sa puso? Ang punto ng pinakamataas na presyon ay dapat nasa gitna, at hindi sa kaliwa, dahil ang puso, salungat sa popular na paniniwala, ay matatagpuan sa gitna.
  5. Ang hinlalaki ay dapat nakaharap sa baba o tiyan ng tao. Ang pangalawang palad ay nakalagay sa itaas na crosswise. Ang mga daliri ay hindi dapat hawakan ang pasyente, ang palad ay dapat ilagay sa base at maximally unbent.
  6. Ang pagpindot sa rehiyon ng puso ay ginagawa gamit ang mga tuwid na braso, ang mga siko ay hindi yumuko. Ang presyon ay dapat ibigay sa buong bigat, hindi lamang sa mga kamay. Ang mga shocks ay dapat na napakalakas na ang dibdib ng isang may sapat na gulang ay bumaba ng 5 sentimetro.
  7. Sa anong dalas ng mga panggigipit ginagawa ang isang hindi direktang masahe sa puso? Kinakailangan na pindutin ang sternum na may dalas na hindi bababa sa 60 beses bawat minuto. Kinakailangan na tumuon sa pagkalastiko ng sternum ng isang partikular na tao, tiyak sa kung paano ito bumalik sa kabaligtaran na posisyon. Halimbawa, sa isang matatandang tao, ang dalas ng pagpindot ay maaaring hindi hihigit sa 40-50, at sa mga bata maaari itong umabot sa 120 o higit pa.
  8. Gaano karaming mga paghinga at presyon ang gagawin sa artipisyal na paghinga? Kapag nagpapalit ng hindi direktang masahe sa puso na may artipisyal na bentilasyon ng mga baga, 2 paghinga ang kinuha para sa 30 shocks.

Bakit imposible ang hindi direktang masahe sa puso kung ang biktima ay nakahiga sa malambot? Sa kasong ito, ang presyon ay hindi tatanggihan sa puso, ngunit sa isang nababaluktot na ibabaw.

Kadalasan, na may hindi direktang masahe sa puso, ang mga buto-buto ay nabali. Hindi na kailangang matakot dito, ang pangunahing bagay ay upang buhayin ang isang tao, at ang mga buto-buto ay lalago nang magkasama. Ngunit tandaan na ang mga sirang gilid ay malamang na resulta ng hindi tamang pagpapatupad at ang puwersa ng pagpindot ay dapat na i-moderate.

Edad hanggang 1 taon

2 daliri mula sa sternum

Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa bibig

Kung sa bibig ng isang taong nalason ay may mga pagtatago na mapanganib para sa resuscitator, tulad ng lason, nakakalason na gas mula sa mga baga, isang impeksiyon, kung gayon ang artipisyal na paghinga ay hindi kinakailangan! Sa kasong ito, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa isang hindi direktang masahe sa puso, kung saan, dahil sa presyon sa sternum, humigit-kumulang 500 ML ng hangin ang pinalabas at muling sinipsip.

Paano gumawa ng mouth-to-mouth artificial respiration?

  1. Dapat ibigay ang biktima posisyong pahalang na nakatalikod ang ulo. Sa ilalim ng leeg, maaari kang maglagay ng roller o kamay. Kung pinaghihinalaan ang isang bali servikal gulugod, pagkatapos ay hindi mo maaaring ikiling ang iyong ulo pabalik.
  2. Ang ibabang panga ay dapat itulak pasulong at pababa. Palayain ang bibig mula sa laway at suka.
  3. Hawakan ang bukas na panga ng taong nasugatan gamit ang isang kamay, sa kabilang kamay, hawakan nang mahigpit ang kanyang ilong, huminga ng malalim at huminga nang husto sa kanyang bibig hangga't maaari.
  4. Ang dalas ng mga iniksyon ng hangin bawat minuto sa panahon ng artipisyal na paghinga ay 10-12.

Para sa iyong sariling kaligtasan, inirerekomenda na ang artipisyal na paghinga ay pinakamahusay na gawin sa pamamagitan ng isang napkin, habang kinokontrol ang densidad ng pagpindot at pinipigilan ang hangin na "tumagas". Ang pagbuga ay hindi dapat matalim. Tanging isang malakas, ngunit makinis (sa loob ng 1-1.5 segundo) na pagbuga ay titiyakin ang tamang paggalaw ng diaphragm at ang pagpuno ng mga baga ng hangin.

Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong

Isinasagawa ang mouth-to-nose artificial respiration kung hindi mabuksan ng pasyente ang kanyang bibig (halimbawa, dahil sa spasm).

  1. Ang paglalagay ng biktima sa isang tuwid na ibabaw, ikiling ang kanyang ulo pabalik (kung walang mga kontraindikasyon para dito).
  2. Suriin ang patency ng mga sipi ng ilong.
  3. Kung maaari, ang panga ay dapat na pahabain.
  4. Pagkatapos ng isang maximum na paghinga, kailangan mong humihip ng hangin sa ilong ng nasugatan na tao, mahigpit na isara ang kanyang bibig sa isang kamay.
  5. Pagkatapos ng isang paghinga, bilangin hanggang 4 at gawin ang susunod.

Mga tampok ng resuscitation sa mga bata

Sa mga bata, ang pamamaraan ng resuscitation ay iba sa mga matatanda. Ang dibdib ng mga sanggol hanggang sa isang taong gulang ay napaka-pinong at marupok, ang lugar ng puso ay mas maliit kaysa sa base ng palad ng isang may sapat na gulang, kaya ang presyon sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay ginaganap hindi sa mga palad, ngunit sa dalawang daliri. Ang paggalaw ng dibdib ay dapat na hindi hihigit sa 1.5-2 cm. Ang dalas ng pagpindot ay hindi bababa sa 100 bawat minuto. Sa edad na 1 hanggang 8 taon, ang masahe ay ginagawa gamit ang isang palad. Ang dibdib ay dapat gumalaw nang 2.5–3.5 cm. Ang masahe ay dapat isagawa sa dalas ng humigit-kumulang 100 na presyon bawat minuto. Ang ratio ng paglanghap sa chest compression sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay dapat na 2/15, sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 1/15.

Paano gumawa ng artipisyal na paghinga para sa isang bata? Para sa mga bata, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique. Mula sa mga sanggol maliit na mukha, ang isang may sapat na gulang ay maaaring magsagawa ng artipisyal na paghinga na sumasaklaw sa bibig at ilong ng bata nang sabay-sabay. Pagkatapos ang pamamaraan ay tinatawag na "mula sa bibig hanggang bibig at ilong." Ang artipisyal na paghinga para sa mga bata ay ginagawa sa dalas ng 18-24 kada minuto.

Paano matukoy kung ang resuscitation ay ginawa nang tama

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo, napapailalim sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga, ay ang mga sumusunod.

Kapag naisagawa nang tama ang artipisyal na paghinga, mapapansin mo ang paggalaw ng dibdib pataas at pababa sa panahon ng passive inspiration.

Ang pagiging epektibo ng masahe sa puso ay dapat ding suriin bawat minuto.

  1. Kung, kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang isang push ay lilitaw sa carotid artery, katulad ng isang pulso, kung gayon ang puwersa ng pagpindot ay sapat upang ang dugo ay dumaloy sa utak.
  2. Sa wastong pagpapatupad ng mga hakbang sa resuscitation, ang biktima ay magkakaroon ng mga contraction sa puso, tataas ang presyon, lilitaw ang kusang paghinga, ang balat ay magiging mas maputla, ang mga mag-aaral ay makitid.

Kailangan mong kumpletuhin ang lahat ng mga hakbang nang hindi bababa sa 10 minuto, at mas mabuti bago dumating ang ambulansya. Sa patuloy na tibok ng puso, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa nang mahabang panahon, hanggang 1.5 oras.

Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo sa loob ng 25 minuto, ang biktima ay may mga cadaveric spot, isang sintomas ng "pusa" pupil (kapag pinindot ang bola ng mata ang mag-aaral ay nagiging patayo, tulad ng isang pusa) o ang mga unang palatandaan ng rigor mortis - lahat ng mga aksyon ay maaaring ihinto, dahil ang biological na kamatayan ay naganap.

Ang mas maagang resuscitation ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na ang isang tao ay bumalik sa buhay. Ang kanilang wastong pagpapatupad ay makatutulong hindi lamang upang mabuhay muli, ngunit magbigay din ng mahahalagang oxygen. mahahalagang organo, upang maiwasan ang kanilang pagkamatay at kapansanan ng biktima.

Bago magsagawa ng artipisyal na paghinga, kinakailangan na ibalik ang patency ng respiratory tract (i-clear ang oral cavity mula sa mga dayuhang sangkap), magpasok ng dila holder o gumamit ng pin, mag-install ng roller sa ilalim ng leeg. Kung hindi, ang lahat ng iyong mga pagsisikap ay walang kabuluhan at sa halip na tumulong, hindi mo lamang mapipinsala, ngunit mapatay din ang biktima.

Hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga - ang mga patakaran at pamamaraan para sa pagpapatupad nito

Maaaring matagpuan ng lahat ang kanilang sarili sa isang sitwasyon kung saan ang isang taong naglalakad sa malapit ay nawalan ng malay. Nagkaroon agad tayo ng panic na kailangang isantabi, dahil kailangan ng taong iyon ng tulong.

Sa kawalan ng pulso at paghinga, kinakailangan na gumawa ng agarang aksyon, magbigay ng air access at iba pang bahagi ng pasyente, at tumawag din ng ambulance team. Sasabihin namin sa iyo kung paano at kailan magsasagawa ng chest compression at artipisyal na paghinga.

Physiological na batayan ng sirkulasyon ng dugo

Ang puso ng tao ay may apat na silid: 2 atria at 2 ventricles. Ang atria ay nagbibigay ng daloy ng dugo mula sa mga sisidlan patungo sa mga ventricle. Ang huli, sa turn, ay nagsasagawa ng pagpapalabas ng dugo sa maliit (mula sa kanang ventricle sa mga sisidlan ng baga) at malaki (mula sa kaliwa - sa aorta at higit pa, sa iba pang mga organo at tisyu) mga bilog ng sirkulasyon.

Sa sirkulasyon ng baga, ang mga gas ay ipinagpapalit: iniiwan ng carbon dioxide ang dugo sa mga baga, at ang oxygen dito. Mas tiyak, ito ay nagbubuklod sa hemoglobin ng mga pulang selula ng dugo.

AT malaking bilog baligtad ang sirkulasyon. Ngunit, bukod sa kanya, mula sa dugo papunta sa mga tisyu ay nagmumula sustansya. At ang mga tisyu ay "nagbibigay" ng mga produkto ng kanilang metabolismo, na pinalabas ng mga bato, balat at baga.

Ang mga pangunahing palatandaan ng pag-aresto sa puso

Ang pag-aresto sa puso ay itinuturing na isang biglaan at kumpletong paghinto ng aktibidad ng puso, na sa ilang mga kaso ay maaaring mangyari nang sabay-sabay sa aktibidad ng bioelectric myocardium. Ang mga pangunahing dahilan ng paghinto ay:

  1. Asystole ng ventricles.
  2. Paroxysmal tachycardia.
  3. ventricular fibrillation, atbp.

Ang mga predisposing factor ay kinabibilangan ng:

  1. paninigarilyo.
  2. Edad.
  3. Pag-abuso sa alak.
  4. Genetic.
  5. Labis na stress sa kalamnan ng puso (halimbawa, paglalaro ng sports).

Ang biglaang pag-aresto sa puso kung minsan ay nangyayari dahil sa pinsala o pagkalunod, posibleng dahil sa mga nakaharang na daanan ng hangin bilang resulta ng electric shock.

Sa huling kaso, ang klinikal na kamatayan ay hindi maiiwasang mangyari. Dapat tandaan na ang mga sumusunod na palatandaan ay maaaring maghudyat ng a biglang huminto aktibidad ng puso:

  1. Nawala ang malay.
  2. Lumilitaw ang mga bihirang nanginginig na buntong-hininga.
  3. May matinding pamumutla sa mukha.
  4. Sa rehiyon ng carotid arteries, nawawala ang pulso.
  5. Huminto ang paghinga.
  6. Pupils dilate.

Ang isang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa hanggang sa maganap ang pagpapanumbalik ng independiyenteng aktibidad ng puso, kabilang sa mga palatandaan kung saan ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

  1. Namulat ang tao.
  2. Lumilitaw ang isang pulso.
  3. Binabawasan ang pamumutla at pagka-asul.
  4. Nagpapatuloy ang paghinga.
  5. Pupils constrict.

Kaya, upang mailigtas ang buhay ng biktima, kinakailangan na magsagawa ng resuscitation, isinasaalang-alang ang lahat ng mga pangyayari, at sa parehong oras tumawag ng isang ambulansya Medikal na pangangalaga.

Mga kahihinatnan ng circulatory arrest

Sa kaso ng circulatory arrest, hihinto ang metabolismo ng tissue at gas exchange. Sa mga selula mayroong isang akumulasyon ng mga produktong metabolic, at sa dugo - carbon dioxide. Ito ay humahantong sa isang paghinto ng metabolismo at pagkamatay ng cell bilang resulta ng "pagkalason" ng mga produktong metabolic at kakulangan ng oxygen.

Bukod dito, mas mataas ang paunang metabolismo sa cell, mas kaunting oras ang kailangan para sa pagkamatay nito dahil sa pag-aresto sa sirkulasyon. Halimbawa, para sa mga selula ng utak, ito ay 3-4 minuto. Ang mga kaso ng muling pagbabangon pagkatapos ng 15 minuto ay tumutukoy sa mga sitwasyon kung kailan, bago ang pag-aresto sa puso, ang tao ay nasa isang estado ng paglamig.

Pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo

Ang isang hindi direktang masahe sa puso ay nagsasangkot ng pagpiga sa dibdib, na dapat gawin upang i-compress ang mga silid ng puso. Sa oras na ito, ang dugo sa pamamagitan ng mga balbula ay pumapasok sa ventricles mula sa atria, pagkatapos ay ipinadala ito sa mga sisidlan. Dahil sa ritmikong presyon sa dibdib, ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay hindi tumitigil.

Ang pamamaraang ito ng resuscitation ay dapat gawin upang maisaaktibo ang sariling elektrikal na aktibidad ng puso, at ito ay nag-aambag sa pagbawi. pansariling gawain organ. Ang first aid ay maaaring magdulot ng mga resulta sa unang 30 minuto pagkatapos ng simula ng klinikal na kamatayan. Ang pangunahing bagay ay ang wastong sundin ang algorithm ng mga aksyon, sundin ang naaprubahan na pamamaraan ng first aid.

Ang masahe sa lugar ng puso ay dapat isama sa mekanikal na bentilasyon. Ang bawat pagsuntok sa dibdib ng biktima, na dapat gawin ng 3-5 cm, ay naghihikayat sa pagpapalabas ng humigit-kumulang 300-500 ML ng hangin. Matapos huminto ang compression, ang parehong bahagi ng hangin ay sinipsip sa mga baga. Sa pamamagitan ng pagpisil / pagpapakawala sa dibdib, ang isang aktibong paglanghap ay isinasagawa, pagkatapos ay isang pasibo na pagbuga.

Ano ang direkta at hindi direktang masahe sa puso

Ang cardiac massage ay ipinahiwatig para sa flutter at cardiac arrest. Pwedeng magawa:

Ang direktang masahe sa puso ay isinasagawa sa panahon ng operasyon na may bukas na dibdib o lukab ng tiyan, at espesyal din na buksan ang dibdib, madalas kahit na walang anesthesia at obserbahan ang mga patakaran ng asepsis. Matapos malantad ang puso, ito ay marahan at marahan na pinipiga ng mga kamay sa bilis ng mga oras bawat minuto. Ang direct cardiac massage ay isinasagawa lamang sa operating room.

Ang indirect cardiac massage ay mas madali at mas abot-kaya sa anumang kondisyon. Ginagawa ito nang hindi binubuksan ang dibdib nang sabay-sabay sa artipisyal na paghinga. Sa pamamagitan ng pagpindot sa sternum, maaari mong ilipat ito ng 3-6 cm patungo sa gulugod, pisilin ang puso at pilitin ang dugo sa labas ng mga cavity nito sa mga sisidlan.

Kapag ang presyon sa sternum ay huminto, ang mga cavity ng puso ay lumalawak, at ang dugo ay sinipsip sa kanila mula sa mga ugat. Sa pamamagitan ng indirect heart massage, posibleng mapanatili ang pressure sa systemic circulation sa level ng MRT. Art.

Ang pamamaraan ng hindi direktang masahe sa puso ay ang mga sumusunod: inilalagay ng tumutulong na tao ang palad ng isang kamay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum, at ang isa pa sa likod na ibabaw ng naunang inilapat na kamay upang mapataas ang presyon. Sa sternum, ang presyon ay inilalapat kada minuto sa anyo ng mabilis na pagkabigla.

Pagkatapos ng bawat presyon, ang mga kamay ay mabilis na inalis mula sa dibdib. Ang panahon ng presyon ay dapat na mas maikli kaysa sa panahon ng pagpapalawak ng dibdib. Para sa mga bata, ang masahe ay isinasagawa gamit ang isang kamay, at para sa mga bagong silang at mga batang wala pang isang taong gulang - gamit ang mga dulo ng mga daliri.

Ang pagiging epektibo ng masahe sa puso ay nasuri sa pamamagitan ng paglitaw ng pulsation sa carotid, femoral at radial arteries, isang pagtaas sa presyon ng dugo domm rt. Art., paghihigpit ng mga mag-aaral, ang hitsura ng kanilang reaksyon sa liwanag, ang pagpapanumbalik ng paghinga.

Kailan at bakit ginagawa ang heart massage?

Ang hindi direktang masahe sa puso ay kinakailangan sa mga kaso kung saan huminto ang puso. Upang ang isang tao ay hindi mamatay, kailangan niya ng tulong sa labas, iyon ay, kailangan mong subukang "simulan" muli ang puso.

Mga sitwasyon kung saan posible ang pag-aresto sa puso:

  • nalulunod,
  • aksidente sa trapiko,
  • electric shock,
  • pinsala sa sunog,
  • Bunga ng iba't ibang sakit,
  • Sa wakas, walang sinuman ang immune mula sa cardiac arrest para sa hindi kilalang dahilan.

Sintomas ng pag-aresto sa puso:

  • Pagkawala ng malay.
  • Kawalan ng pulso (karaniwan itong maramdaman sa radial o carotid artery, iyon ay, sa pulso at sa leeg).
  • Kawalan ng hininga. Ang pinaka-maaasahang paraan upang matukoy ito ay ang paghawak ng salamin hanggang sa ilong ng biktima. Kung hindi ito umuubo, kung gayon walang paghinga.
  • Dilated pupils na hindi tumutugon sa liwanag. Kung imulat mo ng kaunti ang iyong mga mata at magpapasikat ng flashlight, magiging malinaw kaagad kung tumutugon sila sa liwanag o hindi. Kung ang puso ng isang tao ay gumagana, ang mga mag-aaral ay agad na makitid.
  • kulay abo o Kulay asul mga mukha.

Ang kakanyahan at algorithm ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso

Ang chest compression (CCM) ay isang resuscitation procedure na nagliligtas ng maraming buhay araw-araw sa buong mundo. Ang mas maaga mong simulan ang paggawa ng NMS sa biktima, mas maraming pagkakataon na siya ay may upang mabuhay.

Kasama sa NMS ang dalawang pamamaraan:

  1. bibig-sa-bibig na artipisyal na paghinga, pagpapanumbalik ng paghinga sa biktima;
  2. compression ng dibdib, na, kasama ng artipisyal na paghinga, ay pinipilit ang dugo na gumalaw hanggang sa muli itong maibomba ng puso ng biktima sa buong katawan.

Kung ang isang tao ay may pulso ngunit hindi humihinga, kailangan niya ng artipisyal na paghinga ngunit hindi ang mga compress sa dibdib (ang ibig sabihin ng pulso ay ang puso ay tumitibok). Kung walang pulso o paghinga, ang parehong artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib ay kailangan upang mapilitan ang hangin sa mga baga at mapanatili ang sirkulasyon.

Ang saradong masahe sa puso ay dapat gawin kapag ang biktima ay walang reaksyon sa pupillary sa liwanag, paghinga, aktibidad ng puso, kamalayan. Ang panlabas na cardiac massage ay itinuturing na ang pinaka simpleng paraan ginagamit upang ibalik ang aktibidad ng puso. Hindi ito nangangailangan ng anumang mga medikal na aparato upang gumanap.

Ang panlabas na cardiac massage ay kinakatawan ng maindayog na pagpisil ng puso sa pamamagitan ng mga compression na ginawa sa pagitan ng sternum at gulugod. Hindi mahirap para sa mga biktima na nasa estado ng klinikal na kamatayan na magsagawa ng chest compression. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa estado na ito, ang tono ng kalamnan ay nawala, at ang dibdib ay nagiging mas nababaluktot.

Kapag ang biktima ay nasa isang estado ng klinikal na kamatayan, ang tagapag-alaga, na sumusunod sa pamamaraan, ay madaling inilipat ang dibdib ng biktima sa pamamagitan ng 3-5 cm.Ang bawat pag-urong ng puso ay naghihikayat ng pagbaba sa dami nito, isang pagtaas sa intracardiac pressure.

Dahil sa pagpapatupad ng ritmikong presyon sa lugar ng dibdib, mayroong pagkakaiba sa presyon sa loob ng mga cavity ng puso na umaabot mula sa kalamnan ng puso mga daluyan ng dugo. Ang dugo mula sa kaliwang ventricle ay naglalakbay pababa sa aorta patungo sa utak, habang ang dugo mula sa kanang ventricle ay naglalakbay patungo sa mga baga, kung saan ito ay oxygenated.

Matapos ang pagtigil ng presyon sa dibdib, ang kalamnan ng puso ay lumalawak, ang intracardiac pressure ay bumababa, at ang mga silid ng puso ay puno ng dugo. Ang panlabas na masahe sa puso ay nakakatulong upang muling likhain ang artipisyal na sirkulasyon.

Ang saradong masahe sa puso ay isinasagawa lamang sa isang matigas na ibabaw, ang mga malambot na kama ay hindi angkop. Kapag nagsasagawa ng resuscitation, kinakailangang sundin ang algorithm ng mga aksyon na ito. Pagkatapos ilagay ang biktima sa sahig, isang precordial punch ang dapat gawin.

Ang suntok ay dapat na nakadirekta sa gitnang ikatlong bahagi ng dibdib, ang kinakailangang taas para sa suntok ay 30 cm.Upang magsagawa ng closed heart massage, inilalagay muna ng paramedic ang palad ng isang kamay sa kabilang banda. Pagkatapos nito, ang espesyalista ay nagsisimulang magsagawa ng mga unipormeng shocks hanggang lumitaw ang mga palatandaan ng pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo.

Upang ang patuloy na resuscitation ay magdala ng ninanais na epekto, kailangan mong malaman, sundin ang mga pangunahing patakaran, na kung saan ay ang mga sumusunod na algorithm ng mga aksyon:

  1. Dapat matukoy ng tagapag-alaga ang lokasyon ng proseso ng xiphoid.
  2. Pagpapasiya ng compression point, na matatagpuan sa gitna ng axis, ng daliri 2 sa itaas ng proseso ng xiphoid.
  3. Ilagay ang base ng palad sa kinakalkulang compression point.
  4. Magsagawa ng compression sa patayong axis nang walang biglaang paggalaw. Ang compression ng dibdib ay dapat isagawa sa lalim ng 3 - 4 cm, ang bilang ng mga compression sa bawat lugar ng dibdib - 100 / minuto.
  5. Para sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang resuscitation ay isinasagawa gamit ang dalawang daliri (pangalawa, pangatlo).
  6. Kapag nagsasagawa ng resuscitation sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang dalas ng pagpindot sa sternum ay dapat na 80 - 100 bawat minuto
  7. mga bata pagdadalaga ibinibigay ang tulong sa pamamagitan ng palad ng isang kamay.
  8. Ang mga nasa hustong gulang ay nire-resuscitate sa paraang nakataas ang mga daliri at hindi hawakan ang bahagi ng dibdib.
  9. Kinakailangan na magsagawa ng isang kahalili ng dalawang paghinga ng mekanikal na bentilasyon at 15 compression sa lugar ng dibdib.
  10. Sa panahon ng resuscitation, kinakailangang subaybayan ang pulso sa carotid artery.

Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo ng resuscitation ay ang reaksyon ng mga mag-aaral, ang hitsura ng isang pulso sa carotid artery. Ang paraan ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso:

  • ilagay ang biktima matigas na ibabaw, ang resuscitator ay nasa gilid ng biktima;
  • ipahinga ang mga palad (hindi mga daliri) ng isa o parehong tuwid na braso sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum;
  • pindutin ang mga palad nang ritmo, sa mga jerks, gamit ang bigat ng sariling katawan at ang mga pagsisikap ng parehong mga kamay;
  • kung sa panahon ng isang hindi direktang masahe sa puso ang isang bali ng mga buto-buto ay nangyayari, kinakailangan na ipagpatuloy ang masahe sa pamamagitan ng paglalagay ng base ng mga palad sa sternum;
  • ang bilis ng masahe - shocks bawat minuto, sa isang may sapat na gulang, ang amplitude ng mga oscillations ng dibdib ay dapat na 4-5 cm.

Kasabay ng masahe sa puso (1 push per second), ginagawa ang artipisyal na paghinga. Para sa 3-4 na pagpindot sa dibdib, mayroong 1 malalim na pagbuga sa bibig o ilong ng biktima, kung mayroong 2 resuscitator. Kung mayroon lamang isang resuscitator, pagkatapos bawat 15 na presyon sa sternum na may pagitan ng 1 segundo, 2 artipisyal na paghinga ang kinakailangan. Ang dalas ng inspirasyon ay isang beses sa 1 minuto.

Para sa mga bata, ang masahe ay isinasagawa nang maingat, gamit ang brush ng isang kamay, at para sa mga bagong silang - sa mga daliri lamang. Ang dalas ng chest compression sa mga bagong silang ay bawat minuto, at ang punto ng aplikasyon ay ang mas mababang dulo ng sternum.

Kinakailangan din na maingat na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso para sa mga matatanda, dahil sa mga magaspang na pagkilos, posible ang mga bali sa lugar ng dibdib.

Paano mag-heart massage sa isang may sapat na gulang

  1. Maghanda. Dahan-dahang iyugyog ang mga balikat ng biktima at itanong, "Ayos lang ba ang lahat?" Sa ganitong paraan masisiguro mong hindi ka gagawa ng NMS sa isang taong may kamalayan.
  2. Mabilis na suriin kung mayroon siyang anumang malubhang pinsala. Tumutok sa ulo at leeg dahil manipulahin mo sila.
  3. Tumawag ng ambulansya kung maaari.
  4. Ihiga ang biktima sa kanilang likod sa isang matigas at patag na ibabaw. Ngunit kung pinaghihinalaan mo ang pinsala sa ulo o leeg, huwag itong ilipat. Maaari nitong mapataas ang panganib ng paralisis.
  5. Magbigay ng air access. Lumuhod malapit sa balikat ng biktima para madaling mapuntahan ang ulo at dibdib. Marahil ang mga kalamnan na kumokontrol sa dila ay nakakarelaks, at hinarangan niya ang mga daanan ng hangin. Upang maibalik ang paghinga, kailangan mong palabasin ang mga ito.
  6. Kung walang pinsala sa leeg. Buksan ang daanan ng hangin ng biktima.

Ilagay ang mga daliri ng isang kamay sa kanyang noo at ang isa naman sa ibabang panga sa paligid ng baba. Dahan-dahang itulak ang iyong noo pabalik at hilahin ang iyong panga pataas. Panatilihing nakabuka ang iyong bibig upang ang iyong mga ngipin ay halos magkadikit. Huwag ilagay ang iyong mga daliri malambot na tisyu sa ilalim ng baba - maaari mong hindi sinasadyang harangan ang mga daanan ng hangin na sinusubukan mong palayain.

Kung may pinsala sa leeg. Sa kasong ito, ang paggalaw ng leeg ay maaaring maging sanhi ng paralisis o kamatayan. Samakatuwid, kakailanganin mong linisin ang mga daanan ng hangin sa ibang paraan. Lumuhod sa likod ng ulo ng biktima, ipahinga ang iyong mga siko sa lupa.

I-curl ang iyong mga hintuturo sa iyong panga malapit sa iyong mga tainga. malakas na paggalaw itaas ang iyong panga at palabas. Bubuksan nito ang daanan ng hangin nang walang paggalaw ng leeg.

  • Panatilihing bukas ang daanan ng hangin ng biktima.

    Yumuko sa kanyang bibig at ilong, nakatingin sa kanyang mga binti. Makinig upang makita kung may tunog mula sa paggalaw ng hangin, o subukang saluhin ito ng iyong pisngi, tingnan kung gumagalaw ang dibdib.

  • Simulan ang artipisyal na paghinga.

    Kung walang hininga ang nahuhuli pagkatapos buksan ang daanan ng hangin, gamitin ang paraan ng bibig-sa-bibig. Kurutin ang iyong mga butas ng ilong gamit ang iyong hintuturo at hinlalaki ang kamay na nasa noo ng biktima. Huminga ng malalim at isara ang iyong bibig nang mahigpit gamit ang iyong mga labi.

    Huminga ng dalawang buong hininga. Pagkatapos ng bawat pagbuga, huminga ng malalim habang bumagsak ang dibdib ng biktima. Pipigilan din nito ang pamamaga ng tiyan. Ang bawat paghinga ay dapat tumagal ng isa at kalahati hanggang dalawang segundo.

  • Suriin ang reaksyon ng biktima.

    Para masiguradong may resulta, tingnan kung tumaas ang dibdib ng biktima. Kung hindi, igalaw ang kanyang ulo at subukang muli. Kung pagkatapos nito ay hindi pa rin gumagalaw ang dibdib, posibleng may banyagang katawan (halimbawa, pustiso) ang humaharang sa daanan ng hangin.

    Upang palabasin ang mga ito, kailangan mong gumawa ng mga push sa tiyan. Ilagay ang isang kamay gamit ang base ng palad sa gitna ng tiyan, sa pagitan ng pusod at dibdib. Ilagay ang iyong kabilang kamay sa itaas at i-interlace ang iyong mga daliri. Lean forward at gumawa ng maikling matalim na push up. Ulitin hanggang limang beses.

    Suriin ang iyong hininga. Kung hindi pa rin siya humihinga, ulitin ang pagtulak hanggang ang banyagang katawan ay itulak palabas sa daanan ng hangin o dumating ang tulong. Kung ang banyagang katawan ay lumabas sa bibig ngunit ang tao ay hindi humihinga, ang kanilang ulo at leeg ay maaaring nasa maling posisyon, na nagiging sanhi ng pagbara ng dila sa daanan ng hangin.

    Sa kasong ito, ilipat ang ulo ng biktima sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong kamay sa noo at ikiling ito pabalik. Kapag buntis at sobra sa timbang, gumamit ng chest thrusts sa halip na abdominal thrusts.

    Ilagay ang isang kamay sa noo ng biktima upang panatilihing bukas ang daanan ng hangin. Sa kabilang banda, suriin ang pulso sa leeg sa pamamagitan ng pakiramdam para sa carotid artery. Upang gawin ito, ilagay ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri sa butas sa pagitan ng larynx at ng kalamnan na sumusunod dito. Maghintay ng 5-10 segundo para maramdaman ang pulso.

    Kung may pulso, huwag pisilin ang iyong dibdib. Ipagpatuloy ang artipisyal na paghinga sa bilis ng paghinga kada minuto (isa bawat 5 segundo). Suriin ang iyong pulso tuwing 2-3 minuto.

  • Kung walang pulso, at hindi pa dumarating ang tulong, magpatuloy sa pagpisil sa dibdib.

    Ikalat ang iyong mga tuhod para sa isang ligtas na oras. Pagkatapos ay sa pamamagitan ng kamay na mas malapit sa mga binti ng biktima, damhin ang ibabang gilid ng tadyang. Igalaw ang iyong mga daliri sa gilid upang maramdaman kung saan nakakatugon ang mga buto-buto sa sternum. Ilagay sa lugar na ito hinlalato, sa tabi nito index.

    Dapat itong nasa itaas ng pinakamababang punto ng sternum. Ilagay ang base ng iyong kabilang kamay sa iyong sternum sa tabi ng iyong hintuturo. Alisin ang iyong mga daliri at ilagay ang kamay na ito sa ibabaw ng isa. Ang mga daliri ay hindi dapat magpahinga sa dibdib. Kung ang mga kamay ay namamalagi nang tama, ang lahat ng pagsisikap ay dapat na puro sa sternum.

    Binabawasan nito ang panganib ng bali ng tadyang, pagbutas sa baga, pagkalagot ng atay. Naka-tense ang mga siko, tuwid ang mga braso, diretsong balikat sa ibabaw ng mga braso - handa ka na. Gamit ang timbang ng katawan, pindutin ang sternum ng biktima ng 4-5 sentimetro. Kailangan mong pindutin ang mga base ng mga palad.

  • Pagkatapos ng bawat pagpindot, bitawan ang presyon upang ang dibdib ay bumalik sa normal na posisyon nito. Nagbibigay ito ng pagkakataon sa puso na mapuno ng dugo. Upang maiwasan ang pinsala, huwag baguhin ang posisyon ng mga kamay kapag pinindot. Gumawa ng 15 pag-click bawat minuto. Bilangin ang "one-two-three ..." hanggang 15. Mag-click sa bilang, bitawan para sa pahinga.

    Kahaliling compression at artipisyal na paghinga. Ngayon ay huminga nang dalawang beses. Pagkatapos ay hanapin muli tamang posisyon para sa mga kamay at gumawa ng 15 pang pag-click. Pagkatapos ng apat na kumpletong cycle ng 15 compression at dalawang paghinga, suriin muli ang carotid pulse. Kung wala pa rin ito, magpatuloy sa NMS cycle ng 15 compression at dalawang paghinga, simula sa paghinga.

    Abangan ang mga reaksyon. Suriin ang iyong pulso at paghinga bawat 5 minuto. Kung ang isang pulso ay nararamdaman ngunit walang paghinga na naririnig, huminga ng isang hininga bawat minuto at suriin muli ang pulso. Kung mayroong parehong pulso at paghinga, suriin ang mga ito nang mas malapit. Ipagpatuloy ang NMS hanggang sa mangyari ang sumusunod:

    • maibabalik ang pulso at paghinga ng biktima;
    • darating ang mga doktor;
    • Mapapagod ka.

    Mga tampok ng resuscitation sa mga bata

    Sa mga bata, ang pamamaraan ng resuscitation ay iba sa mga matatanda. Ang dibdib ng mga sanggol hanggang sa isang taong gulang ay napaka-pinong at marupok, ang lugar ng puso ay mas maliit kaysa sa base ng palad ng isang may sapat na gulang, kaya ang presyon sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay ginaganap hindi sa mga palad, ngunit sa dalawang daliri.

    Ang paggalaw ng dibdib ay dapat na hindi hihigit sa 1.5-2 cm. Ang dalas ng pagpindot ay hindi bababa sa 100 bawat minuto. Sa edad na 1 hanggang 8 taon, ang masahe ay ginagawa gamit ang isang palad. Ang dibdib ay dapat gumalaw nang 2.5–3.5 cm. Ang masahe ay dapat isagawa sa dalas ng humigit-kumulang 100 na presyon bawat minuto.

    Ang ratio ng paglanghap sa chest compression sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay dapat na 2/15, sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 1/15. Paano gumawa ng artipisyal na paghinga para sa isang bata? Para sa mga bata, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique. Dahil ang mga sanggol ay may maliit na mukha, ang isang may sapat na gulang ay maaaring magsagawa ng artipisyal na paghinga na sumasaklaw sa bibig at ilong ng bata nang sabay-sabay. Pagkatapos ang pamamaraan ay tinatawag na "mula sa bibig hanggang bibig at ilong."

    Ang artipisyal na paghinga para sa mga bata ay ginagawa sa dalas ng 18-24 kada minuto. Sa mga sanggol, ang hindi direktang masahe sa puso ay isinasagawa gamit ang dalawang daliri lamang: ang gitna at singsing na mga daliri. Ang dalas ng presyon ng masahe sa mga sanggol ay dapat tumaas sa 120 kada minuto.

    Ang mga sanhi ng pag-aresto sa puso at paghinga ay maaaring hindi lamang mga pinsala o aksidente. Maaaring huminto ang puso ng isang sanggol sa isang dahilan. congenital na mga sakit o dahil sa sindrom biglaang kamatayan. Sa mga batang preschool, ang base ng isang palad lamang ay kasangkot sa proseso ng cardiac resuscitation.

    Mayroong mga kontraindikasyon para sa hindi direktang masahe sa puso:

    • tumatagos na sugat sa puso;
    • matalim na pinsala sa baga;
    • sarado o bukas na traumatikong pinsala sa utak;
    • ang ganap na kawalan ng isang solidong ibabaw;
    • iba pang nakikitang mga sugat na hindi tugma sa emergency resuscitation.

    Nang hindi nalalaman ang mga patakaran para sa resuscitation ng puso at baga, pati na rin ang mga umiiral na contraindications, maaari mong palalain ang sitwasyon nang higit pa, na iniiwan ang biktima na walang pagkakataon na maligtas.

    External baby massage

    Ang pagsasagawa ng hindi direktang masahe para sa mga sanggol ay ang mga sumusunod:

    1. Dahan-dahang iling ang sanggol at magsabi ng isang bagay nang malakas.

    Ang kanyang reaksyon ay magbibigay-daan sa iyo upang matiyak na hindi ka gagawa ng NMS sa isang may malay na sanggol. Mabilis na suriin kung may mga pinsala. Tumutok sa ulo at leeg dahil manipulahin mo ang mga bahaging ito ng katawan. Tumawag ng ambulansya.

    Kung maaari, hilingin sa isang tao na gawin ito. Kung nag-iisa ka, gawin ang NMS sa loob ng isang minuto, at pagkatapos ay tawagan ang mga propesyonal.

  • Linisin ang iyong mga daanan ng hangin. Kung ang sanggol ay nasasakal o may na-stuck sa daanan ng hangin, pagkatapos ay magsagawa ng 5 chest thrusts.

    Upang gawin ito, ilagay ang dalawang daliri sa pagitan ng kanyang mga utong at itulak nang mabilis, sa isang pataas na direksyon. Kung nag-aalala ka tungkol sa pinsala sa ulo o leeg, ilipat ang iyong sanggol nang kaunti hangga't maaari upang mabawasan ang panganib ng paralisis.

  • Subukang ibalik ang iyong hininga.

    Kung ang sanggol ay walang malay, buksan ang kanyang daanan ng hangin sa pamamagitan ng paglalagay ng isang kamay sa kanyang noo at dahan-dahang itaas ang kanyang baba gamit ang isa pa upang makapasok ang hangin. Huwag lagyan ng pressure ang malambot na tissue sa ilalim ng baba dahil maaaring harangan nito ang daanan ng hangin.

    Dapat nakabuka ang bibig. Huminga ng dalawang bibig sa bibig. Upang gawin ito, lumanghap, mahigpit na isara ang iyong bibig at ilong ng sanggol gamit ang iyong bibig. Dahan-dahang huminga ng hangin (ang mga baga ng isang sanggol ay mas maliit kaysa sa mga baga ng isang may sapat na gulang). Kung ang dibdib ay tumaas at bumaba, kung gayon ang dami ng hangin ay tila angkop.

    Kung ang sanggol ay hindi nagsimulang huminga, bahagyang igalaw ang kanyang ulo at subukang muli. Kung walang nagbago, ulitin ang pamamaraan ng pagbubukas ng daanan ng hangin. Pagkatapos alisin ang mga bagay na nakaharang sa mga daanan ng hangin, suriin ang paghinga at pulso.

    Magpatuloy sa NMS kung kinakailangan. Ipagpatuloy ang artipisyal na paghinga na may isang paghinga bawat 3 segundo (20 bawat minuto) kung ang sanggol ay may pulso.

    Suriin ang pulso sa brachial artery. Upang mahanap ito, pakiramdam sa loob itaas na braso, sa itaas ng siko. Kung may pulso, ipagpatuloy ang artipisyal na paghinga, ngunit huwag pisilin ang dibdib.

    Kung ang pulso ay hindi naramdaman, magsimulang pisilin ang dibdib. Upang matukoy ang posisyon ng puso ng sanggol, gumuhit ng isang haka-haka na pahalang na linya sa pagitan ng mga utong.

    Ilagay ang tatlong daliri sa ibaba at patayo sa linyang ito. Itaas hintuturo upang ang dalawang daliri ay isang daliri sa ibaba ng haka-haka na linya. Pindutin ang mga ito sa sternum upang bumaba ito ng 1-2.5 cm.

  • Kahaliling pagpindot at artipisyal na paghinga. Pagkatapos ng limang pagpindot, huminga nang isang beses. Kaya, maaari mong gawin ang tungkol sa 100 pag-click at 20 paggalaw ng paghinga. Huwag ihinto ang NMS hanggang sa mangyari ang sumusunod:
    • ang sanggol ay magsisimulang huminga nang mag-isa;
    • magkakaroon siya ng pulso;
    • darating ang mga doktor;
    • Mapapagod ka.
  • Artipisyal na paghinga

    Ang paglalagay ng pasyente sa kanyang likod at pagkahagis ng kanyang ulo hangga't maaari, dapat mong i-twist ang roller at ilagay ito sa ilalim ng mga balikat. Ito ay kinakailangan upang ayusin ang posisyon ng katawan. Ang roller ay maaaring gawin nang nakapag-iisa mula sa mga damit o tuwalya.

    Maaari kang gumawa ng artipisyal na paghinga:

    Ang pangalawang opsyon ay ginagamit lamang kung imposibleng buksan ang panga dahil sa isang spasmodic na pag-atake. Sa kasong ito, kailangan mong pindutin ang ibaba at itaas na panga upang maiwasan ang paglabas ng hangin sa bibig. Kailangan mo ring mahigpit na hawakan ang iyong ilong at humihip sa hangin hindi biglaan, ngunit masigla.

    Kapag nagsasagawa ng mouth-to-mouth method, dapat takpan ng isang kamay ang ilong, at dapat ayusin ng isa ang ibabang panga. Ang bibig ay dapat magkasya nang mahigpit sa bibig ng biktima upang walang pagtagas ng oxygen.

    Inirerekomenda na huminga ng hangin sa pamamagitan ng isang panyo, gasa o isang napkin na may butas sa gitna ng 2-3 cm. At nangangahulugan ito na ang hangin ay papasok sa tiyan.

    Ang taong nagsasagawa ng resuscitation ng mga baga at puso ay dapat huminga ng malalim, hawakan ang pagbuga at yumuko sa biktima. Ilagay ang iyong bibig nang mahigpit sa bibig ng pasyente at huminga nang palabas. Kung ang bibig ay maluwag na pinindot o ang ilong ay hindi nakasara, ang mga pagkilos na ito ay walang anumang epekto.

    Ang supply ng hangin sa pamamagitan ng pagbuga ng rescuer ay dapat tumagal ng halos 1 segundo, ang tinatayang dami ng oxygen ay mula 1 hanggang 1.5 litro. Tanging sa volume na ito, maaaring magpatuloy ang paggana ng baga.

    Pagkatapos nito, kailangan mong palayain ang bibig ng biktima. Upang maganap ang isang buong pagbuga, kailangan mong i-on ang kanyang ulo sa gilid at bahagyang itaas ang balikat ng kabaligtaran. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 2 segundo.

    Kung epektibong isinasagawa ang mga pulmonary measures, tataas ang dibdib ng biktima kapag humihinga. Dapat mo ring bigyang pansin ang tiyan, hindi ito dapat bukol. Kapag ang hangin ay pumasok sa tiyan, kinakailangan na pindutin sa ilalim ng kutsara upang ito ay lumabas, dahil ito ay nagpapahirap sa buong proseso ng revitalization.

    Pericardial beat

    Kung ang klinikal na kamatayan ay naganap, ang isang pericardial blow ay maaaring ilapat. Ito ay isang suntok na maaaring magsimula sa puso, dahil magkakaroon ng matalim at malakas na epekto sa sternum.

    Upang gawin ito, kailangan mong i-clench ang iyong kamay sa isang kamao at hampasin gamit ang gilid ng iyong kamay sa rehiyon ng puso. Maaari kang tumuon sa xiphoid cartilage, ang suntok ay dapat mahulog 2-3 cm sa itaas nito. Ang siko ng braso na hahampas ay dapat nakadirekta sa katawan.

    Kadalasan ang suntok na ito ay nagbabalik sa mga biktima, sa kondisyon na ito ay inilapat nang tama at sa isang napapanahong paraan. Ang tibok ng puso at kamalayan ay maaaring maibalik kaagad. Ngunit kung hindi naibalik ng pamamaraang ito ang mga pag-andar, dapat kang mag-apply kaagad artipisyal na bentilasyon compressions sa baga at dibdib.

    Paano matukoy kung ang resuscitation ay ginawa nang tama

    Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo, napapailalim sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga, ay ang mga sumusunod:

    1. Kapag naisagawa nang tama ang artipisyal na paghinga, mapapansin mo ang paggalaw ng dibdib pataas at pababa sa panahon ng passive inspiration.
    2. Kung ang paggalaw ng dibdib ay mahina o naantala, kailangan mong maunawaan ang mga dahilan. Marahil ay isang maluwag na pagkakalapat ng bibig sa bibig o sa ilong, isang mababaw na hininga, isang banyagang katawan na pumipigil sa hangin na maabot ang mga baga.
    3. Kung, kapag ang paglanghap ng hangin, hindi ang dibdib ang tumataas, ngunit ang tiyan, nangangahulugan ito na ang hangin ay hindi dumaan sa mga daanan ng hangin, ngunit sa pamamagitan ng esophagus. Sa kasong ito, kailangan mong ilagay ang presyon sa tiyan at ibaling ang ulo ng pasyente sa isang tabi, dahil posible ang pagsusuka.

    Ang pagiging epektibo ng masahe sa puso ay dapat ding suriin bawat minuto:

    1. Kung, kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang isang push ay lilitaw sa carotid artery, katulad ng isang pulso, kung gayon ang puwersa ng pagpindot ay sapat upang ang dugo ay dumaloy sa utak.
    2. Sa wastong pagpapatupad ng mga hakbang sa resuscitation, ang biktima ay magkakaroon ng mga contraction sa puso, tataas ang presyon, lilitaw ang kusang paghinga, ang balat ay magiging mas maputla, ang mga mag-aaral ay makitid.

    Kailangan mong kumpletuhin ang lahat ng mga hakbang nang hindi bababa sa 10 minuto, at mas mabuti bago dumating ang ambulansya. Sa patuloy na tibok ng puso, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa nang mahabang panahon, hanggang 1.5 oras.

    Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo sa loob ng 25 minuto, ang biktima ay may mga cadaveric spot, isang sintomas ng isang "pusa" pupil (kapag pinindot ang eyeball, ang pupil ay nagiging patayo, tulad ng pusa) o ang mga unang palatandaan ng rigor mortis - lahat ng mga aksyon ay maaaring itigil, dahil naganap ang biological na kamatayan.

    Ang mas maagang resuscitation ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na ang isang tao ay bumalik sa buhay. Ang kanilang wastong pagpapatupad ay makatutulong hindi lamang sa pagbabalik ng buhay, ngunit nagbibigay din ng oxygen sa mga mahahalagang organo, maiwasan ang kanilang pagkamatay at kapansanan ng biktima.

    Ano ang hindi katanggap-tanggap sa panlabas na masahe sa puso

    Paano gumawa ng masahe nang tama Upang makamit ang pambihirang bisa ng isang hindi direktang masahe sa puso, lalo na ang pagpapatuloy ng normal na sirkulasyon ng dugo at ang proseso ng pagpapalitan ng hangin, at pagbibigay-buhay sa isang tao sa pamamagitan ng tactile acupressure sa puso sa pamamagitan ng dibdib, dapat mong sundin ilang simpleng rekomendasyon:

    1. Kumilos nang may kumpiyansa at mahinahon, huwag mag-abala.
    2. Dahil sa pagdududa sa sarili, huwag iwanan ang biktima sa panganib, ibig sabihin, kinakailangan na magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation.
    3. Mabilis at maingat na isagawa ang mga pamamaraan ng paghahanda, lalo na, ang paglabas oral cavity mula sa mga dayuhang bagay, ibinabalik ang ulo sa posisyon na kinakailangan para sa artipisyal na paghinga, pagpapalaya sa dibdib mula sa damit, isang paunang pagsusuri para sa pagtuklas ng mga tumatagos na sugat.
    4. Huwag itagilid nang labis ang ulo ng biktima pabalik, dahil ito ay maaaring humantong sa pagbara sa malayang pagdaloy ng hangin sa mga baga.
    5. Ipagpatuloy ang resuscitation ng puso at baga ng biktima hanggang sa pagdating ng mga doktor o rescuer.

    Bilang karagdagan sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso at ang mga detalye ng pag-uugali sa isang emergency, huwag kalimutan ang tungkol sa mga personal na hakbang sa kalinisan: dapat kang gumamit ng mga disposable napkin o gauze sa panahon ng artipisyal na paghinga (kung mayroon man).

    Ang pariralang "pagliligtas ng mga buhay ay nasa ating mga kamay" sa mga kaso ng pangangailangan na agad na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso sa isang nasugatan na tao na nasa bingit ng buhay at kamatayan ay may direktang kahulugan.

    Kapag isinasagawa ang pamamaraang ito, ang lahat ay mahalaga: ang posisyon ng biktima at lalo na ang kanyang magkahiwalay na bahagi katawan, posisyon ng taong nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, kalinawan, regularidad, pagiging maagap ng kanyang mga aksyon at lubos na pagtitiwala sa isang positibong kinalabasan.

    Kailan ititigil ang CPR?

    Dapat tandaan na ang cardiopulmonary resuscitation ay dapat ipagpatuloy hanggang sa pagdating ng medical team. Ngunit kung ang tibok ng puso at pag-andar ng baga ay hindi nakabawi sa loob ng 15 minuto ng resuscitation, maaari silang ihinto. Namely:

    • kapag walang pulso sa carotid artery sa leeg;
    • hindi ginaganap ang paghinga;
    • paggalaw ng mata;
    • ang balat ay maputla o maasul.

    At siyempre, ang cardiopulmonary resuscitation ay hindi ginaganap kung ang isang tao ay may sakit na walang lunas, halimbawa, oncology.

    Ang artipisyal na paghinga ay ginagawa kapag

    Ang biktima ay hindi humihinga;

    Ang biktima ay huminga nang napakahina (bihira, nanginginig, may hikbi):

    Ang paghinga ng biktima ay patuloy na lumalala.

    Karamihan epektibong paraan Ang artipisyal na paghinga ay isang bibig-sa-bibig o bibig-sa-ilong na paraan, dahil tinitiyak nito na sapat na dami ng hangin ang pumapasok sa mga baga ng biktima.

    Ang hangin ay hinihipan sa pamamagitan ng gasa, isang malinis na panyo, atbp. o "air duct".

    Upang magsagawa ng artipisyal na paghinga:

    1) Ihiga ang biktima sa kanyang likod, tanggalin ang damit na pumipigil sa paghinga.

    2) Tiyakin ang patency ng upper respiratory tract (linisin ang bibig, bunutin ang dila, na maaaring lumubog).

    3) Ang taong tumutulong ay matatagpuan sa gilid ng ulo ng biktima.

    4) Ilagay ang isang kamay sa ilalim ng leeg ng biktima, at sa pamamagitan ng palad ng kabilang kamay pindutin ang kanyang noo, ikiling ang kanyang ulo hangga't maaari (ang ugat ng dila ay tumataas, ito ay inilabas sa larynx, ang bibig ay bumubukas. ).

    5) Yumuko sa mukha ng biktima, huminga ng malalim na nakabuka ang bibig.

    6) Ganap na mahigpit na takpan ang nakabukas na bibig ng biktima gamit ang iyong mga labi at huminga nang masigla, humihip ng hangin sa bibig ng biktima (kasabay nito ay isara ang kanyang ilong gamit ang kanyang pisngi o mga daliri ng kamay na matatagpuan sa noo),

    7) Pagmasdan ang dibdib ng biktima:

    Sa sandaling siya ay bumangon, huminto sa pag-ihip ng hangin, ibaling ang kanyang mukha sa taong nagbibigay ng tulong; mayroong passive expiration ng biktima;

    Kapag ang hangin ay pumasok sa tiyan, ang pamumulaklak ay nangyayari "sa ilalim ng kutsara", dapat mong maingat na pindutin ang palad ng iyong kamay sa tiyan sa pagitan ng sternum at pusod (kung naganap ang pagsusuka, iikot ang ulo at balikat ng biktima sa isang gilid at i-clear ang bibig);

    Kung, pagkatapos humihip ng hangin, ang dibdib ay hindi tumuwid, kinakailangang itulak ang ibabang panga ng biktima pasulong upang mas mababang mga ngipin ay nauna sa tuktok.

    8) Obserbahan ang pagitan sa pagitan ng mga artipisyal na paghinga, na dapat ay 5 segundo (12 respiratory cycle bawat minuto).



    Itigil ang artipisyal na paghinga pagkatapos ng pagpapanumbalik ng malalim at maindayog na kusang paghinga sa biktima.

    Sa lugar ng trabaho, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga sa posisyon ng biktima na nakaupo (halimbawa, sa isang duyan) o sa patayong posisyon(nakakabit kapag bumababa mula sa taas, atbp.).

    Mga hakbang sa resuscitation - ang kumbinasyon ng artipisyal na paghinga na may hindi direktang masahe sa puso ay nagpapahintulot sa iyo na gayahin ang mga pag-andar ng paghinga at sirkulasyon ng dugo.

    Kung ang muling pagbabangon ay isinasagawa ng isang tao, pagkatapos ay 2 paghinga ng artipisyal na paghinga ay ginagawa pagkatapos ng 15 na pagpindot sa sternum. Ang rate ng resuscitation ay dapat na mataas. Para sa 1 minuto, kailangan mong gawin ang 60 pressures at 12 blows.

    Kung ang muling pagbabangon ay isinasagawa ng dalawang tao, pagkatapos ay 2 paghinga ng artipisyal na paghinga ay ginagawa pagkatapos ng 5 pagpindot sa sternum.

    Sa panahon ng artipisyal na paglanghap ng biktima, ang taong nagmamasahe sa puso ay hindi nag-aaplay ng presyon, dahil ang mga puwersa na binuo na may presyon ay mas malaki kaysa sa paglanghap, na humahantong sa hindi epektibo ng artipisyal na paghinga, at, dahil dito, sa mga hakbang sa resuscitation.

    TICKET #5

    1. Safety briefing, mga uri ng briefing.

    Ayon sa kalikasan at oras ng mga briefing ay nahahati sa:

    Panimula- isinasagawa sa lahat ng mga bagong empleyado, anuman ang kanilang edukasyon at haba ng serbisyo. Isinasagawa ito ng isang inhinyero sa proteksyon sa paggawa o isang taong itinalaga ang mga tungkuling ito sa pamamagitan ng utos. Ang isang entry ay ginawa sa log ng pagpaparehistro tungkol sa briefing na may sapilitan na lagda ng inutusan at ng taong nagtuturo;

    Paunang on-the-job na pagsasanay- isinasagawa bago magsimula ang mga aktibidad sa produksyon sa bawat empleyado nang paisa-isa na may praktikal na pagpapakita ng mga ligtas na pamamaraan at pamamaraan sa pagtatrabaho. Posible sa isang grupo ng mga tao na naglilingkod sa parehong uri ng kagamitan, at sa loob ng isang karaniwang lugar ng trabaho. Isinasagawa ng master o agarang superbisor. Ang isang entry ay ginawa sa log ng pagpaparehistro tungkol sa briefing na may sapilitan na lagda ng inutusan at ng taong nagtuturo;

    Muling briefing- lahat ng manggagawa ay pumasa, anuman ang mga kwalipikasyon, edukasyon, haba ng serbisyo, kahit isang beses bawat anim na buwan. Ang isang entry ay ginawa sa log ng pagpaparehistro tungkol sa briefing na may sapilitan na lagda ng inutusan at ng taong nagtuturo;

    hindi nakaiskedyul- isinasagawa nang isa-isa o kasama ng isang grupo ng mga manggagawa ng parehong propesyon:

    Sa pagpapakilala ng mga bagong pamantayan, tuntunin, tagubilin, bago o binagong proteksyon sa paggawa. ;

    Kapag binabago ang teknolohikal na proseso, pinapalitan ang kagamitan. Mga hilaw na materyales, materyales, at iba pang salik na nakakaapekto sa kaligtasan sa paggawa;

    Sa kaso ng paglabag ng mga empleyado sa mga kinakailangan sa kaligtasan sa paggawa, na maaaring humantong o humantong sa pinsala, aksidente o sunog;

    Sa kahilingan ng mga awtoridad sa pangangasiwa;

    Para sa mga pahinga sa trabaho - 60 araw, at para sa espesyal na trabaho (nadagdagan ang mga kinakailangan sa kaligtasan sa paggawa) - higit sa 30 araw.

    Ang isang entry ay ginawa sa log ng pagpaparehistro tungkol sa briefing na may sapilitan na lagda ng inutusan at ng taong nagtuturo.

    Target- isagawa:

    Kapag nagsasagawa ng isang beses na trabaho na hindi nauugnay sa mga direktang tungkulin sa espesyalidad (paglilinis ng teritoryo, pag-load, atbp.);

    Kapag inaalis ang mga kahihinatnan ng mga aksidente, natural na sakuna;

    Sa pagganap ng trabaho kung saan ang isang permit sa trabaho, permit at iba pang mga dokumento ay inisyu.

    Ang isang entry ay ginawa sa registration log tungkol sa briefing na may obligadong lagda ng inutusan at nagtuturo

    Ang pangunahing briefing sa lugar ng trabaho, paulit-ulit, hindi nakaiskedyul at naka-target ay isinasagawa ng agarang superbisor ng trabaho.

    Ang pagkalason ng ilang mga sangkap ay maaaring magdulot ng paghinto sa paghinga at pagtibok ng puso. Sa ganitong sitwasyon, ang biktima ay nangangailangan kaagad ng tulong. Ngunit maaaring walang mga doktor sa malapit, at ang isang ambulansya ay hindi darating sa loob ng 5 minuto. Ang bawat tao ay dapat malaman at maisagawa ang hindi bababa sa mga pangunahing hakbang sa resuscitation. Kabilang dito ang artificial respiration at external cardiac massage. Karamihan sa mga tao ay malamang na alam kung ano ito, ngunit hindi nila laging alam kung paano tama gawin ang mga pagkilos na ito sa pagsasanay.

    Alamin natin sa artikulong ito kung anong uri ng pagkalason ang maaaring maging sanhi ng klinikal na kamatayan, kung anong uri ng mga pamamaraan ng resuscitation ang umiiral para sa isang tao, at kung paano gawin ang artipisyal na paghinga at pag-compress ng dibdib nang tama.

    Anong uri ng pagkalason ang maaaring huminto sa paghinga at tibok ng puso

    Ang kamatayan bilang resulta ng talamak na pagkalason ay maaaring mangyari mula sa anumang bagay. Ang mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa kaso ng pagkalason ay ang paghinto ng paghinga at tibok ng puso.

    Ang mga arrhythmias, atrial at ventricular fibrillation, at cardiac arrest ay maaaring sanhi ng:

    Kailan kinakailangan ang artipisyal na paghinga? Ang paghinto sa paghinga ay nangyayari dahil sa pagkalason:

    Sa kawalan ng paghinga o tibok ng puso, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Maaari itong tumagal mula 3 hanggang 6 na minuto, kung saan may pagkakataong iligtas ang isang tao kung sisimulan mong gumawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib. Pagkatapos ng 6 na minuto, posible pa ring buhayin ang isang tao, ngunit bilang resulta ng matinding hypoxia, ang utak ay sumasailalim sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa organiko.

    Kailan magsisimula ng resuscitation

    Ano ang gagawin kung ang isang tao ay nawalan ng malay? Una kailangan mong matukoy ang mga palatandaan ng buhay. Ang tibok ng puso ay maaaring marinig sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong tainga sa dibdib ng biktima o sa pamamagitan ng pagdama ng pulso sa mga carotid arteries. Ang paghinga ay maaaring makita sa pamamagitan ng paggalaw ng dibdib, pagyuko sa mukha at pakikinig sa pagkakaroon ng paglanghap at pagbuga, pagdadala ng salamin sa ilong o bibig ng biktima (ito ay magiging fog kapag humihinga).

    Kung walang natukoy na paghinga o tibok ng puso, dapat na simulan kaagad ang resuscitation.

    Paano gumawa ng artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib? Anong mga pamamaraan ang umiiral? Ang pinakakaraniwan, naa-access sa lahat at epektibo:

    • panlabas na masahe sa puso;
    • paghinga "mula sa bibig hanggang sa bibig";
    • paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong.

    Maipapayo na magsagawa ng mga reception para sa dalawang tao. Ang masahe sa puso ay palaging ginagawa kasama ng artipisyal na bentilasyon.

    Ano ang gagawin kung walang mga palatandaan ng buhay

    1. Palayain ang mga organ sa paghinga (oral, nasal cavity, pharynx) mula sa posibleng mga dayuhang katawan.
    2. Kung mayroong tibok ng puso, ngunit ang tao ay hindi humihinga, tanging artipisyal na paghinga ang ginagawa.
    3. Kung walang tibok ng puso, ginagawa ang artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib.

    Paano gumawa ng chest compression

    Ang pamamaraan ng pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso ay simple, ngunit nangangailangan ng mga tamang aksyon.

    Bakit imposible ang hindi direktang masahe sa puso kung ang biktima ay nakahiga sa malambot? Sa kasong ito, ang presyon ay hindi tatanggihan sa puso, ngunit sa isang nababaluktot na ibabaw.

    Kadalasan, na may hindi direktang masahe sa puso, ang mga buto-buto ay nabali. Hindi na kailangang matakot dito, ang pangunahing bagay ay upang buhayin ang isang tao, at ang mga buto-buto ay lalago nang magkasama. Ngunit tandaan na ang mga sirang gilid ay malamang na resulta ng hindi tamang pagpapatupad at ang puwersa ng pagpindot ay dapat na i-moderate.

    Edad ng biktima

    Paano pindutin punto ng presyon Pagpindot sa lalim Dalas ng pag-click

    Inhale/press ratio

    Edad hanggang 1 taon

    2 daliri 1 daliri sa ibaba ng linya ng utong 1.5–2 cm 120 at higit pa 2/15

    Edad 1-8

    2 daliri mula sa sternum

    100–120
    Matanda 2 kamay 2 daliri mula sa sternum 5-6 cm 60–100 2/30

    Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa bibig

    Kung sa bibig ng isang taong nalason ay may mga pagtatago na mapanganib para sa resuscitator, tulad ng lason, nakakalason na gas mula sa mga baga, isang impeksiyon, kung gayon ang artipisyal na paghinga ay hindi kinakailangan! Sa kasong ito, kailangan mong limitahan ang iyong sarili sa isang hindi direktang masahe sa puso, kung saan, dahil sa presyon sa sternum, humigit-kumulang 500 ML ng hangin ang pinalabas at muling sinipsip.

    Paano gumawa ng mouth-to-mouth artificial respiration?

    Para sa iyong sariling kaligtasan, inirerekomenda na ang artipisyal na paghinga ay pinakamahusay na gawin sa pamamagitan ng isang napkin, habang kinokontrol ang densidad ng pagpindot at pinipigilan ang hangin na "tumagas". Ang pagbuga ay hindi dapat matalim. Tanging isang malakas, ngunit makinis (sa loob ng 1-1.5 segundo) na pagbuga ay titiyakin ang tamang paggalaw ng diaphragm at ang pagpuno ng mga baga ng hangin.

    Artipisyal na paghinga mula sa bibig hanggang sa ilong

    Isinasagawa ang mouth-to-nose artificial respiration kung hindi mabuksan ng pasyente ang kanyang bibig (halimbawa, dahil sa spasm).

    1. Ang paglalagay ng biktima sa isang tuwid na ibabaw, ikiling ang kanyang ulo pabalik (kung walang mga kontraindikasyon para dito).
    2. Suriin ang patency ng mga sipi ng ilong.
    3. Kung maaari, ang panga ay dapat na pahabain.
    4. Pagkatapos ng isang maximum na paghinga, kailangan mong humihip ng hangin sa ilong ng nasugatan na tao, mahigpit na isara ang kanyang bibig sa isang kamay.
    5. Pagkatapos ng isang paghinga, bilangin hanggang 4 at gawin ang susunod.

    Mga tampok ng resuscitation sa mga bata

    Sa mga bata, ang pamamaraan ng resuscitation ay iba sa mga matatanda. Ang dibdib ng mga sanggol hanggang sa isang taong gulang ay napaka-pinong at marupok, ang lugar ng puso ay mas maliit kaysa sa base ng palad ng isang may sapat na gulang, kaya ang presyon sa panahon ng hindi direktang masahe sa puso ay ginaganap hindi sa mga palad, ngunit sa dalawang daliri. Ang paggalaw ng dibdib ay dapat na hindi hihigit sa 1.5-2 cm. Ang dalas ng pagpindot ay hindi bababa sa 100 bawat minuto. Sa edad na 1 hanggang 8 taon, ang masahe ay ginagawa gamit ang isang palad. Ang dibdib ay dapat gumalaw nang 2.5–3.5 cm. Ang masahe ay dapat isagawa sa dalas ng humigit-kumulang 100 na presyon bawat minuto. Ang ratio ng paglanghap sa chest compression sa mga batang wala pang 8 taong gulang ay dapat na 2/15, sa mga batang higit sa 8 taong gulang - 1/15.

    Paano gumawa ng artipisyal na paghinga para sa isang bata? Para sa mga bata, maaaring isagawa ang artipisyal na paghinga gamit ang mouth-to-mouth technique. Dahil ang mga sanggol ay may maliit na mukha, ang isang may sapat na gulang ay maaaring magsagawa ng artipisyal na paghinga na sumasaklaw sa bibig at ilong ng bata nang sabay-sabay. Pagkatapos ang pamamaraan ay tinatawag na "mula sa bibig hanggang bibig at ilong." Ang artipisyal na paghinga para sa mga bata ay ginagawa sa dalas ng 18-24 kada minuto.

    Paano matukoy kung ang resuscitation ay ginawa nang tama

    Ang mga palatandaan ng pagiging epektibo, napapailalim sa mga patakaran para sa pagsasagawa ng artipisyal na paghinga, ay ang mga sumusunod.

    Ang pagiging epektibo ng masahe sa puso ay dapat ding suriin bawat minuto.

    1. Kung, kapag nagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso, ang isang push ay lilitaw sa carotid artery, katulad ng isang pulso, kung gayon ang puwersa ng pagpindot ay sapat upang ang dugo ay dumaloy sa utak.
    2. Sa wastong pagpapatupad ng mga hakbang sa resuscitation, ang biktima ay magkakaroon ng mga contraction sa puso, tataas ang presyon, lilitaw ang kusang paghinga, ang balat ay magiging mas maputla, ang mga mag-aaral ay makitid.

    Kailangan mong kumpletuhin ang lahat ng mga hakbang nang hindi bababa sa 10 minuto, at mas mabuti bago dumating ang ambulansya. Sa patuloy na tibok ng puso, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa nang mahabang panahon, hanggang 1.5 oras.

    Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo sa loob ng 25 minuto, ang biktima ay may mga cadaveric spot, isang sintomas ng isang "pusa" pupil (kapag pinindot ang eyeball, ang pupil ay nagiging patayo, tulad ng pusa) o ang mga unang palatandaan ng rigor mortis - lahat ng mga aksyon ay maaaring itigil, dahil naganap ang biological na kamatayan.

    Ang mas maagang resuscitation ay sinimulan, mas malaki ang posibilidad na ang isang tao ay bumalik sa buhay. Ang kanilang wastong pagpapatupad ay makatutulong hindi lamang sa pagbabalik ng buhay, ngunit nagbibigay din ng oxygen sa mga mahahalagang organo, maiwasan ang kanilang pagkamatay at kapansanan ng biktima.

    Mga kasanayan sa first aid.

    Artipisyal na paghinga - ito ang pagkakaloob ng gas exchange sa katawan, i.e. ibabad ang dugo ng biktima ng oxygen at alisin ang carbon dioxide sa dugo. Bilang karagdagan, ang artipisyal na paghinga ay may reflex effect sa respiratory center ng utak, sa gayon ay nag-aambag sa pagpapanumbalik ng kusang paghinga sa biktima. Ang epekto sa respiratory center ng utak ay isinasagawa dahil sa mekanikal na pangangati ng mga nerve endings na matatagpuan sa mga baga ng papasok na hangin. Ang mga resultang nerve impulses ay pumapasok sa gitna ng utak, na nagpapasigla sa normal na aktibidad nito, iyon ay, nagiging sanhi ito ng kakayahang magpadala ng mga impulses sa mga kalamnan ng baga, tulad ng kaso sa isang malusog na katawan.

    Mayroong maraming mga paraan ng artipisyal na paghinga. Ang lahat ng mga ito ay nahahati sa hardware at manual.

    Mga pamamaraan ng hardware nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na aparato na nagbibigay ng paglanghap at pagbuga ng hangin mula sa mga baga sa pamamagitan ng isang goma na tubo na ipinasok sa respiratory tract, o sa pamamagitan ng maskara na isinusuot sa mukha ng biktima. Ang pinakasimple sa mga device ay isang hand-held portable device na idinisenyo para sa artipisyal na paghinga at aspiration (suction) ng fluid at mucus mula sa respiratory tract.

    Ang aparato ay nagbibigay-daan sa ilalim ng presyon upang ipasok ang hangin sa mga baga sa dami ng 0.25 hanggang 1.5 litro o hangin na pinayaman ng oxygen. Maaari itong magamit sa larangan.

    Mga manu-manong paraan hindi gaanong episyente at mas masinsinang paggawa. Ang kanilang halaga ay pinapayagan ka nilang magsagawa ng mga diskarte nang walang anumang mga device at device, iyon ay, kaagad.

    Ang pinaka-epektibong paraan ay mouth-to-mouth. Ito ay itinatag na ang hangin na ibinuga mula sa mga baga ay naglalaman ng sapat na oxygen para sa paghinga.

    Bago simulan ang artipisyal na paghinga, dapat mong mabilis na isagawa ang mga sumusunod na operasyon:

    Bitawan ang biktima mula sa masikip na damit - i-unbutton ang kwelyo, kalasin ang kurbata, alisin ang butones ng pantalon;

    Ihiga ang biktima sa kanyang likod sa isang pahalang na ibabaw - isang mesa o sahig;

    Ikiling ang iyong ulo pabalik hangga't maaari, ilagay ang palad ng isang kamay sa ilalim ng likod ng ulo, at sa kabilang kamay ay pindutin ang noo hanggang ang baba nito ay nasa linya ng leeg. Ito ay nagbibigay-daan sa hangin na malayang dumaan sa mga baga. Kasabay nito ang pagbuka ng bibig. Upang mapanatili ang posisyon na ito ng ulo, ang isang roll ng nakatiklop na damit ay dapat ilagay sa ilalim ng mga blades ng balikat;

    Suriin ang oral cavity gamit ang iyong mga daliri, kung ang banyagang nilalaman (dugo, mucus) ay natagpuan, dapat itong alisin. Upang alisin ito, kailangan mong i-on ang ulo at balikat ng biktima sa gilid, dalhin ang iyong tuhod sa ilalim ng mga balikat ng biktima, at pagkatapos, gamit ang isang panyo o sugat sa manggas sa paligid ng isang daliri, linisin ang mga nilalaman ng bibig. Pagkatapos nito, kinakailangang bigyan ang ulo ng orihinal na posisyon nito.



    Magsagawa ng artipisyal na paghinga. Sa pagtatapos ng mga operasyon sa paghahanda, huminga ng malalim ang tumutulong na tao at pagkatapos ay nilalanghap ng puwersa ang hangin sa bibig ng biktima. Kasabay nito, dapat niyang takpan ang buong bibig ng biktima ng kanyang bibig at isara ang kanyang ilong gamit ang kanyang mga daliri.

    Pagkatapos ay sumandal ang tagapag-alaga, pinalaya ang bibig at ilong ng biktima at huminga ng bagong hininga. Sa puntong ito, bumababa ang dibdib at nangyayari ang passive exhalation.

    Ang kontrol sa daloy ng hangin sa baga ng biktima ay isinasagawa sa pamamagitan ng mata sa pagpapalawak ng dibdib sa bawat suntok.

    Minsan imposibleng buksan ang bibig ng biktima dahil sa nanginginig na pagkuyom ng mga panga. Sa kasong ito, ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa "mula sa bibig hanggang sa ilong", isara ang bibig ng biktima habang hinihipan ang hangin sa ilong.

    Sa isang minuto, 10-15 iniksyon ang dapat gawin sa isang may sapat na gulang (ibig sabihin, pagkatapos ng 5-6 na segundo). Kapag ang mga unang mahinang paghinga ay lumitaw sa biktima, ang mga artipisyal na paghinga ay dapat na mag-time sa simula ng isang malayang hininga.

    Ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa bago ang malalim na ritmikong paghinga.

    Masahe sa puso.

    Ang masahe sa puso ay ginagawa sa pamamagitan ng tinatawag na hindi direkta, o panlabas, masahe sa puso - maindayog na presyon sa dibdib, iyon ay, sa harap na dingding ng dibdib ng biktima. Bilang resulta nito, ang puso ay nagkontrata sa pagitan ng sternum at ng gulugod at nagtutulak ng dugo palabas ng mga cavity nito. Kapag ang presyon ay inilabas, ang dibdib at puso ay lumalawak at ang puso ay napupuno ng dugo mula sa mga ugat. Sa isang tao na nasa klinikal na kamatayan, ang dibdib dahil sa pagkawala pag-igting ng kalamnan madaling inilipat sa pamamagitan ng presyon dito, na nagbibigay ng compression ng puso. Ang sirkulasyon ng dugo ay kinakailangan para ang dugo ay makapaghatid ng oxygen sa lahat ng organo at tisyu ng katawan. Samakatuwid, ang dugo ay dapat na pagyamanin ng oxygen, ito ay nakamit sa pamamagitan ng artipisyal na paghinga. Kaya, kasabay ng masahe sa puso, dapat isagawa ang artipisyal na paghinga.

    Paghahanda para sa masahe sa puso ay kasabay ng paghahanda para sa artipisyal na paghinga, dahil ang masahe ay dapat isagawa kasabay ng artipisyal na paghinga.

    Upang maisagawa ang masahe, kinakailangang ihiga ang biktima sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw, sahig o maglagay ng tabla sa ilalim ng kanyang likod, takpan ang kanyang dibdib, tanggalin ang damit na pumipigil sa paghinga.

    Upang magsagawa ng cardiac massage kinakailangang tumayo sa magkabilang panig ng biktima sa isang posisyon kung saan posible ang isang mas marami o hindi gaanong makabuluhang pagtabingi sa ibabaw niya. Pagkatapos, sa pamamagitan ng pakikinig, tukuyin ang lugar ng presyon (dapat itong dalawang daliri sa itaas ng malambot na dulo ng sternum) at ilagay ang ibabang bahagi ng palad ng isang kamay dito, at pagkatapos ay ilagay ang pangalawang kamay sa tamang anggulo sa itaas. ng unang kamay at pagdiin sa dibdib ng biktima, bahagyang nakakatulong sa pagtagilid ng buong katawan.

    bisig at humerus ang mga kamay ng tumutulong na tao ay dapat iabot sa kabiguan. Ang mga daliri ng magkabilang kamay ay dapat magkadikit at hindi dapat hawakan ang dibdib ng biktima. Ang pagpindot ay dapat gawin sa isang mabilis na pagtulak upang ilipat ang ibabang bahagi ng sternum pababa ng 3-4 cm, at sa taong grasa sa pamamagitan ng 5-6 cm.

    Ang pagpindot sa sternum ay dapat na ulitin nang humigit-kumulang 1 beses bawat segundo. Pagkatapos ng isang mabilis na pagtulak, ang mga kamay ay mananatili sa naabot na posisyon para sa mga 0.5 segundo. Pagkatapos nito, dapat mong ituwid nang bahagya at i-relax ang iyong mga kamay nang hindi inaalis ang mga ito mula sa sternum.

    Kung ang tulong ay ibinibigay ng 2 tao, kung gayon ang isa sa kanila ay dapat magsagawa ng artipisyal na paghinga, at ang isa pa - isang masahe sa puso.

    Maipapayo para sa bawat isa sa kanila na magsagawa ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso, na palitan ang bawat isa tuwing 5-10 minuto. Sa kasong ito, ang pamamaraan para sa pag-render ng tulong ay dapat na ang mga sumusunod: pagkatapos ng isang malalim na pamumulaklak, 5 chest compression ang isinasagawa.

    Kung ito ay lumabas na pagkatapos ng paghihip ng dibdib ay hindi gumagalaw, kinakailangan na magbigay ng tulong sa ibang pagkakasunud-sunod: pagkatapos ng 2 suntok, gawin ang 15 na pagpindot.

    Kung ang tulong ay ibinibigay ng isang tao, pagkatapos ay ang tulong ay dapat ibigay sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: pagkatapos ng dalawang malalim na suntok sa bibig o ilong - 15 na presyon para sa isang masahe sa puso.

    Ang pagiging epektibo ng panlabas na masahe sa puso ay ipinakita lalo na sa katotohanan na sa bawat presyon sa sternum sa carotid artery, ang pulso ay malinaw na nararamdaman. iba pang mga palatandaan mabisang masahe ay ang pagpapaliit ng mga mag-aaral, ang hitsura ng paghinga sa biktima, isang pagbawas sa cyanosis ng balat at nakikitang mga mucous membrane. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng masahe, inirerekumenda na itaas ang mga binti ng biktima ng 0.5 metro sa panahon ng panlabas na masahe sa puso, na nagtataguyod ng daloy ng dugo sa puso mula sa mga ugat ng ibabang bahagi ng katawan.

    Ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso ay hinuhusgahan ng hitsura ng isang regular na pulso, kung saan kinakailangan upang matakpan ang masahe sa loob ng 2-3 segundo bawat 2 minuto.

    Kailangang ipagpatuloy ang pagbibigay ng tulong hanggang sa maibigay ito sa mga medikal na tauhan.