Paggamot ng pulpitis sa mga bata, pulpitis ng gatas at permanenteng ngipin. Wastong paggamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas sa mga bata. Paano maiwasan ang mga pagkakamali

Sa site para sa mga ina, nabasa mo na ang site tungkol sa kung gaano kahalaga ang napapanahong paggamot. Dahil kung ang mga karies ay hindi ginagamot, kahit na ang ngipin ay gatas, mayroong isang malubhang panganib ng mga komplikasyon, at isa sa mga ito ay pulpitis. Mas pinag-uusapan natin ito ngayon.

Pulpitis gatas ng ngipin ay isang pamamaga ng pulp na matatagpuan malalim sa loob ng ngipin nag-uugnay na tisyu kung saan dumadaan ang mga lymphatic at mga daluyan ng dugo pati mga nerbiyos. Ang pulp ay madalas na tinutukoy bilang nerve.

Kadalasan ito ay ang gatas ng ngipin na naghihirap mula sa patolohiya na ito. Mas madalas, ang pamamaga ay nangyayari sa mas mababang dentition, ngunit nangyayari rin na ang mga ngipin sa harap ay apektado.

Ang mga bata ay madalas na nagdurusa sa pamamaga ng pulp, dahil sa edad na ito ang dentin ay may kaunting lakas, at ang enamel ay masyadong manipis.

Pag-usapan natin ang mga dahilan

Tulad ng nabasa mo sa pinakadulo simula, ang pulpitis ng mga ngipin ng gatas sa mga bata ay kadalasang nangyayari dahil sa katotohanan na ang mga karies ay hindi pa gumagaling. Una, ang impeksyon ay pumapasok sa enamel, pagkatapos ay kumakalat sa dentin at pagkatapos ay tumagos sa pulp.

May iba pang dahilan - trauma ng ngipin. Minsan nagmumula lamang kapag bumibisita opisina ng ngipin kapag ang isang espesyalista sa proseso ng paggamot ay hindi sinasadyang nalantad ang isang ugat.

Mga sintomas

Ang pulpitis na nabubuo sa kapal ng ngipin ng gatas ay maaaring talamak o talamak. Ang una ay hindi gaanong karaniwan, ngunit ang mga sintomas ay mas malinaw. Ang proseso ng pamamaga ay nagaganap sa dalawang yugto.

Seryoso. May pamamaga ng pulp, at ang mga channel nito ay puno ng likido na may mga serous na selula. Kasabay nito, ang bata ay nagrereklamo na ito ay masyadong masakit sa loob ng ngipin. Karaniwan, lumilitaw ang gayong mga sensasyon sa panahon ng pahinga sa isang gabi o sa proseso ng pagnguya. Kadalasan ang sakit ay single. Ang sugat ay nangyayari sa mga ngipin, ang mga ugat nito ay na-resorbed o hindi pa nabuo. Ang yugtong ito tumatagal ng apat hanggang anim na oras, at pagkatapos ay dumadaloy ang proseso sa ikalawang yugto.
Purulent. Namumuo ang nana sa mga channel. Kung gaano kahirap magpapatuloy ang patolohiya ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan: kung anong uri ng kaligtasan sa sakit ang mayroon ang sanggol, kung gaano kaaktibo ang bakterya, kung ano ang kondisyon ng mga ugat ng ngipin. Ang pananakit ay maaaring hindi masyadong binibigkas kung ang immune system ay gumagana tulad ng orasan, ang bakterya ay mahina, at ang nana ay umaagos palabas. carious na lukab. Ngunit mas madalas ang sakit ay malubha at matagal. Minsan higit sa isang ngipin ang masakit, ngunit ang mga sensasyon ay ibinibigay sa iba. Ang sakit ay nangyayari kapag ngumunguya, gayundin kung kumain ka ng pagkain sa iba't ibang temperatura. Maaaring tanggihan ng bata ang pagkain at natatakot na hawakan ang ngipin. Pangkalahatang estado maaaring lumala. Sumasali ang iba pang sintomas: lagnat, namamaga na mga lymph node.

Paano maiintindihan sa oras na ang isang bata ay may pulpitis?

Mas mainam na simulan ang paggamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas sa mga bata sa lalong madaling panahon. Ngunit ang problema ay kadalasang nababawasan ang sensitivity ng pulp sa murang edad. Samakatuwid, ang pag-unlad ng patolohiya ay maaaring magpatuloy nang wala sakit na sindrom. Upang makita ang pulpitis sa isang napapanahong paraan, ito ay nagkakahalaga ng pagbisita sa dentista nang regular at para sa maagang yugto gamutin ang mga karies.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig na kailangan mong sumama sa iyong anak sa dentista:

ang sakit sa ngipin ay binibigkas;
ang sakit ay nangyayari sa panahon ng paggamit ng mainit na pagkain o malamig na inumin;
hindi kanais-nais ay nagmumula sa isang madilim na ngipin;
mayroong pamamaga sa paligid ng mga tisyu ng ngipin;
pagtaas ng temperatura.

Kung gatas ang ngipin, ginagamot ba ito?

Nahawakan na ng site ang isyung ito bilang tugon sa opinyon ng ilang tao na kung hindi ginagamot ang gatas ng ngipin, dapat itong alisin. Sa kasong ito, ang parehong bagay: ang paggamot ay kinakailangan.

Mali na bigyan ang sanggol ng mga pangpawala ng sakit at hintaying malaglag ang gatas ng ngipin nang mag-isa.

Kung hindi mo kukunin tamang aksyon, pagkatapos ay posible ang mga komplikasyon: periostitis, periodontitis. Hindi namin nais na takutin ka, ngunit kailangan lang naming bigyan ng babala na ang impeksiyon ay maaaring pumasok sa daluyan ng dugo at makapukaw ng pamamaga.

Paano ang paggagamot?

Nangyayari na ang proseso ay tumatakbo, at may banta sa kalusugan ng sanggol, kung gayon mas madaling alisin ang ngipin. Ngunit kung minsan ay sinusubukan nilang i-save ang isang gatas ng ngipin upang sa ibang pagkakataon ay walang malocclusion.

Tingnan natin ang ilang mga therapies.

Devital amputation - para dito kailangan mong bisitahin ang doktor nang maraming beses. Una, ang nerve ay mabubuksan at ang isang paste ay ilalapat na may mga devitalizing na katangian, iyon ay, pinapayagan ka nitong "patayin" ang pulp. Kung naglalaman ito ng arsenic, pagkatapos ay kailangan mong panatilihin ang i-paste para sa isang araw o dalawa. Ang isang lunas na walang arsenic ay inilapat sa loob ng isang linggo.

Sa susunod na dalawang pagbisita, ang mga kanal ay napupuno ng isang espesyal na timpla na nagpapahintulot sa pulp na maging mummified na may nabubuong impeksiyon. Pagkatapos ay inilalagay ang isang permanenteng pagpuno sa ngipin ng gatas.

Ang isa pang paraan ay extirpation. Maaari itong maging mahalaga - sa kasong ito, sa unang pagbisita, ang nerve ay tinanggal. Ang isa pang pagpipilian - devital - ang pulp ay binuksan at pagkatapos ay iproseso gamit ang isang espesyal na i-paste upang maisagawa ang pagpatay.

Sa maingat na pagproseso ng mga kanal ng ngipin, ang mga tisyu na nahawaan ng bakterya ay tinanggal, ang mga sterile na kondisyon ay nilikha.

Upang maisagawa ang pagpuno, ginagamit ang isang i-paste na may anti-inflammatory effect. Magsisimula itong matunaw, tulad ng mga ugat, sa panahon na ang gatas ng ngipin ay pinalitan ng permanenteng ngipin. Ang zinc-eugenol paste ay kadalasang ginagamit.

Ang pamamaraan ay epektibo upang ang impeksiyon ay hindi na muling maisaaktibo. Ngunit ang mga channel ay dapat na malinis na maingat.

Sa vital amputation, ang itaas na bahagi ng nerve ay tinanggal. Sa natitirang bahagi ng pulp set produktong panggamot, na may mga anti-inflammatory at antiseptic effect. Ang mas mababang bahagi ng pulp ay sarado na may medyo mataas na higpit, na nagbibigay-daan sa iyo upang i-save ang posibilidad na mabuhay nito.

Paano ginagamot ang isang dental unit kung ang mga ugat ay hindi nabuo?

Kapag ang ngipin ay gatas na ngipin, ang mga ugat nito ay nabubuo sa paglipas ng panahon kahit na matapos ang pagsabog. Iyon ang dahilan kung bakit nangyayari na kapag nahawaan ng mga karies, tiyak na ang gatas ng ngipin ang nagdurusa, ang mga ugat nito ay hindi pa sakop ng tuktok.

Mahirap gamutin ang pulpitis na isinasaalang-alang ang mga naturang salik:

ang mga ugat ay maikli, at ang mga kanal, sa kabaligtaran, ay malawak;
ang itaas na bahagi ay ang tinatawag na growth zone, kapag ito ay nasugatan, ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagbuo ng isang ugat;
mayroong isang medyo mataas na panganib ng impeksyon sa simula ng isang permanenteng yunit ng ngipin.

Ang paggamot sa pulpitis ng mga ngipin ng gatas ay dapat na isagawa nang may lubos na pangangalaga at pagiging ganap. Ang pagpuno ng materyal at mga instrumento ay hindi dapat pahintulutan na lumampas sa zone kung saan mayroong isang extension ng espesyal na apical opening.

Dapat itong maunawaan na hindi posible na ganap na alisin ang pulp, pati na rin ang pagproseso ng lahat ng mga channel. Samakatuwid, ito ay mas mahusay na gamitin ang amputation paraan ng therapy. Ang nahawaang pulp ay tinanggal mula sa ngipin. Ang biological na paraan ay madalas na ginagamit, at ang kakanyahan nito ay upang mapupuksa ang mga patay na selula, pati na rin ang pagtula ng isang healing paste sa loob ng ilang araw.

Paghahanda para sa therapy

Ang paggamot ng mga karies at pulpitis ng mga ngipin ng gatas ay nangangailangan tamang paghahanda baby na pumunta sa dentista. Kadalasan ang mga bata ay natatakot na sumailalim sa paggamot dahil sa takot sa mga doktor at mga instrumento na kanilang ginagamit. Samakatuwid, bago alisin ang pulpitis, kailangan mong makipag-usap sa sanggol.

Sabihin na ang doktor ay tumutulong, na ang therapy ay kapaki-pakinabang. Mahalagang bigyang-diin na ang lahat ng mga tao ay sumasailalim sa pamamaraang ito, ito ay hindi isang uri ng katangi-tangi. Kadalasan ang isang bata, dahil sa hindi pagkakaunawaan at takot, ay iniisip na gusto nila siyang parusahan sa ganitong paraan.

Kapag ang isang bata ay may pulpitis, siya ay natatakot na, kaya hindi mo kailangang ipakita ang iyong gulat at takutin siya sa pamamagitan nito. Gayundin, huwag magmakaawa sa sanggol kung siya ay masyadong lumalaban at malikot. Marahil ito ay nagkakahalaga ng paglalaro tungkol sa kung paano tinatrato ng mga laruan ang pulpitis ng isa't isa bago ang pagbisita sa doktor.

Ang pulpitis ay isang komplikasyon na nangyayari sa mga karies. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga nerve endings at mga daluyan ng dugo ng pulp chamber at root canal.

Ang mga ngipin ng gatas ay may isang tiyak na istraktura, samakatuwid, sa panahon ng mga karies, ang pulp ay sumasailalim sa mabilis na impeksiyon.

Kung ang sakit ay hindi ginagamot, nagdudulot ito ng pinsala sa lahat ng mga tisyu ng oral cavity at humahantong sa mga problema sa permanenteng ngipin sa hinaharap.

Ang patolohiya ay nangyayari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

pinsala sa ngipin, nagdudulot ng sakit, nangyayari kapag hindi tamang paggamot o hindi sinasadyang pagbubukas ng nerve;
pagkakalantad ng tissue sa mga lason, na itinago ng mga mikroorganismo sa carious cavity;
Availability nakakahawang sakit laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit;
sobrang init ng mga tisyu ng ngipin sa panahon ng kanyang paggamot. Ito ay maaaring mangyari sa kawalan o mahinang kalidad ng paglamig ng tubig;
paggamit hindi wastong napiling materyal na pagpuno;
paggamit ng masyadong malakas na solusyon sa bibig, halimbawa, alak.

Mga porma

Ang pulpitis ay talamak at talamak. Ang isang dentista lamang ang maaaring tumpak na matukoy ang anyo ng sakit. Pagkatapos ng pagsusuri, inirerekomenda ng doktor ang paggamot at nagmumungkahi ng mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang muling impeksyon.

Talamak

Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit na maaaring mangyari nang paulit-ulit o maging pare-pareho at nagpapakita mismo nang wala nakikitang dahilan. Ito ay nahahati sa focal at diffuse form, na ang bawat isa ay may sariling sintomas.

Focal pulpitis ay ang unang proseso ng pagkabulok ng ngipin, kung saan ang pamamaga ay nangyayari sa paligid ng carious cavity. Sa marupok kaligtasan sa sakit ng mga bata mabilis na kumakalat ang pamamaga sa buong pulp. Ang sakit sa ganitong anyo ng sakit ay madalas na nangyayari sa gabi.

Nagkakalat na pulpitis talamak na anyo nagmumula sa focal at isang pamamaga ng buong pulp. Pangunahing sintomas: lagnat katawan, pananakit mula sa pagkain ng mainit na pagkain o inumin at kapag nangangagat. Medyo nakakalma na ang lamig.

Ang mga matatanda ay maaaring makaranas ng pananakit sa tainga, panga, at maging sa templo mula sa gilid ng namamagang ngipin. Ang mga pag-atake ng sakit ay tumindi at tumataas ang kanilang tagal. Sa mga bata, dahil sa kakulangan ng root system, mabilis itong nagiging talamak.

Ang talamak na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok:

Mabilis na pag-unlad.
Ang nagpapasiklab na proseso para sa maikling panahon tumagos sa iba pang mga tisyu ng ngipin.
Sa kawalan ng napapanahong paggamot ng mga karies nagiging talamak.
pamamaga ng tissue nagiging sanhi ng lagnat at karamdaman.
Nagbibigay ang pagsusuri ng dugo mataas na rate ESR.

Sa mga ngipin ng mga bata, ang sakit ay nagpapatuloy nang walang maliwanag malubhang sintomas, Bukod sa masakit na sakit. Ang mga maliliit na bata ay hindi maipahiwatig kung saan naisalokal ang sakit. Ito ay dahil sa kawalan ng root system ng ngipin. Ang pamamaga ng ugat ang pinagmumulan ng matinding sakit.

Ang sakit ay sinamahan ng pamamaga ng mga tisyu ng oral cavity at maaaring maging sanhi ng pagkalasing ng katawan.

Serous na anyo ng talamak na pulpitis ay isa sa mga pinaka-mapanganib. Ito ay nailalarawan gutom sa oxygen pulp. Bilang resulta, ang mga channel ay napuno serous fluid. Sa mga ngiping gatas, agad itong nagiging purulent na anyo.

Talamak

Ang talamak na pulpitis ay nagdudulot ng pag-unlad ng isang talamak na anyo. Gayunpaman, ang mga tampok na istruktura ng ngipin ng mga bata (manipis na enamel at porous na dentin), pati na rin ang mahinang resistensya ng katawan, ay kadalasang nagpapahintulot talamak na anyo bumuo sa sarili nitong. Ang isa pang magandang dahilan ay ang pangmatagalang kawalan ng paggamot sa karies.

Nangyayari nang mas madalas sa mga ngipin ng gatas fibrous pulpitis. Ang kakulangan ng napapanahon at kwalipikadong paggamot sa form na ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad gangrenous pulpitis.

Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang hindi kasiya-siyang amoy, sakit sa panahon ng paglunok ng mga maiinit na inumin o pagkain, pati na rin ang isang pandamdam ng pulsation (isang abscess mula sa loob).

Ang talamak na pulpitis ay sinamahan ng pamamaga ng periodontal tissues, isang pakiramdam ng sakit sa panahon ng probing, pati na rin ang pagkakaroon ng pamamaga ng mukha.

Nailalarawan ang pagkakaroon ng pagkabulok ng ngipin na may pinalambot na dentin. Ang carious area ay hindi kinakailangang magkaroon ng malaking sukat, kadalasan ito ay isang maliit na sugat.

Pagkatapos ng paggamot sa karies panaka-nakang pananakit o hindi kanais-nais na mga sensasyon mula sa malamig at mainit na pagkain ay pumasa kaagad.

Mula sa video matututunan mo ang tungkol sa mga sanhi, sintomas at kahulugan ng pulpitis.

Therapy

Tampok ng sakit- ang kawalan ng kakayahan upang matukoy ito sa pinakadulo simula ng pag-unlad. Bukod dito, hindi pinahihintulutan ng mga bata ang parehong paggamot sa ngipin at mga simpleng pagsusuri.

Kung ang paunang yugto ang mga karies ay hindi nakita, pagkatapos ay kinakailangan ang karampatang paggamot ng pulpitis. Para dito, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan.

konserbatibong pamamaraan

Ang pangunahing bentahe ng paggamit ng biological (konserbatibo) na pamamaraan ay ang kakayahang mapanatili at maibalik ang pulp.

kapag ang sakit ay nagsimulang umunlad at hindi pa naaapektuhan ang karamihan sa mga tisyu ng pulp;
kung talamak hindi nagiging sanhi ng matinding sakit o iba pa hindi kanais-nais na mga sintomas(hindi na kailangang gumamit ng higit pa malubhang pamamaraan paggamot);
kung sa panahon ng paggamot ng malalim na karies ang pulp ay nabuksan nang hindi sinasadya.

Kapag pumipili ng isang biological na paraan ng paggamot, ang dentista ay nagsasagawa:

Anesthesia ng inflamed area.
Paggamot ng karies.
Ang ngipin ay nakahiwalay sa laway na may rubber dam.
Ang oral cavity ay ginagamot sa isang espesyal na solusyon.
Ang isang calcium pad ay inilalagay sa ilalim ng lukab ng ngipin. Ang Calcipulp, Calcicur, Life at iba pang mga gamot ay ginagamit.
Paglalagay ng overlay.
Pag-install ng pansamantalang pagpuno.

Ang pagkuha ng mga antibiotic para sa pulpitis ay bihirang inireseta dahil sa mababang kahusayan. Gayunpaman, kung hindi posible na makayanan ang impeksyon, inireseta ang mga antibiotics ng penicillin group.

Kasama sa pangalawang pagbisita ang:

Pag-alis ng pansamantalang pagpuno.
Paggamit ng rubber dam para ihiwalay ang ngipin sa laway.
Pag-install ng isang permanenteng pagpuno. Inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na materyales sa pagpuno para sa mga ngipin ng gatas.

Devital amputation

Ang isang epektibong paraan ng paggamot sa mga ngipin ng gatas ng mga bata ay devital amputation. Ang pamamaraang ito ay hindi inirerekomenda para sa gangrenous pulpitis.. Ang mga gamot na nakabatay sa arsenic ay ginagamit bilang isang devitalizing agent.

Upang gamutin ang talamak na anyo, ang pulp ay unang inalis, at pagkatapos ay ginagamit ang arsenic paste.

Para sa paggamot ng fibrous pulpitis, ang paggamit ng arsenic ay hindi epektibo. Inirerekomenda na mag-apply ng pamunas na moistened sa formalin o phenol.

Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamit ng anesthesia. Maaari itong maging anestezin powder o dicaine solution. Ang paste ay inilapat para sa 1 - 2 araw. Gayunpaman, may mga gamot na inirerekomenda na ilapat sa loob ng 1-2 linggo.

Sa pangalawang pagbisita sa doktor, ang pulp ay tinanggal. Pagkatapos ay inilalagay ang isang pamunas sa lukab ng ngipin, na binasa ng resorcinol-formalin na likido. Ang solusyon ay tumagos sa pulp ng ilang milimetro.

Ang paggamit ng devital amputation ay umiiwas sa pinsala sa growth zone. Samakatuwid ang mga ugat permanenteng ngipin bubuo ng normal.

Ang ikatlong pagbisita ay kinakailangan upang maglagay ng resorcinol-formalin paste, isang insulating gasket at isang selyo sa bibig. Kapag ginagamot ang mga maliliit na bata, inirerekumenda na gumamit ng phenol solution sa halip na arsenic upang mabawasan ang toxicity.

Pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, ang dentista ay nagrerekomenda din ng mga anti-inflammatory at calcium-containing na gamot, pati na rin ang pag-inom ng maraming likido.

Sa paghusga sa pamamagitan ng mga pagsusuri, ang pamamaraan ay medyo epektibo kung isinasagawa ng isang mataas na kwalipikadong espesyalista.

mahalaga

Ginagamit ito kung imposibleng ihinto ang pagkalat ng impeksyon at karagdagang mga komplikasyon nang hindi inaalis ang nahawaang bahagi. Bago simulan ang pamamaraan, ang lugar na gagamutin ay anesthetized.

Sa ilang mga kaso, ang isang mahalagang amputation ay nangangailangan ng higit sa isang pagbisita. Pagkatapos buksan ang nahawaang lukab, kinakailangan ito permanenteng kapalit baboy. Pipigilan nito ang pagkalat ng mga impeksyon sa malalim na mga layer ng dentin.

Ang nahawaang lukab ay dapat na maingat na tratuhin ng isang antiseptiko at putulin ang pulp sa lugar ng bibig ng kanal.

Ang pagputol ng pulp ay maaaring magdulot ng pagdurugo. Upang ihinto ito, kailangan mong mag-iniksyon ng adrenaline.

Kung ang pagdurugo ay hindi hihinto, kung gayon ang sanhi ay maaaring ang pagkakaroon ng pamamaga sa ugat ng ugat. Sa kasong ito, inirerekumenda na alisin ito nang buo. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na pulpectomy.

Bago ang pamamaraan, dapat ibukod ng dentista ang pagkakaroon ng pinsala sa periodontal. Inirerekomenda na gamitin ang pamamaraang ito para sa nabuo na mga ngipin.

Para sa mga ngipin ng gatas, ang mahahalagang pagputol ay hindi ligtas, dahil ang pagtanggal ay isinasagawa gamit ang isang sapat na malakas na kawalan ng pakiramdam, na maaaring makapinsala sa kalusugan ng isang marupok na organismo.

Dahil sa mataas na labor intensity at tagal ng procedure, ang vital amputation ay halos hindi ginagamit sa pediatric dentistry.

Malalaman mo ang higit pa tungkol sa paggamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas mula sa video.

Kung makakita ka ng error, mangyaring i-highlight ang isang piraso ng teksto at i-click Ctrl+Enter.

Ang mga sakit ng mga ngipin ng gatas sa mga bata ay hindi isang hindi nakakapinsalang problema, salungat sa karamihan ng mga magulang. Kung walang tamang paggamot, humantong sila sa mga paglabag sa pagbuo at paglaki ng mga molar. Ang pulpitis sa mga bata ay ang pinakakaraniwang sakit na nagreresulta mula sa tiyak na mga tampok mga istruktura ng ngipin ng mga bata. Susunod, isasaalang-alang natin kung paano nagpapakita ng sarili ang pulpitis, kung bakit ito nangyayari, anong mga anyo nito at kung paano gagamutin ang maliliit na pasyente.

Ang malambot na tisyu na matatagpuan sa loob ng ngipin, na may maraming nerbiyos at daluyan ng dugo, ay tinatawag na pulp. Bilang resulta ng pagkakalantad sa anumang nanggagalit na mga kadahilanan, ang tissue nito ay nagiging inflamed at ang pasyente ay nagkakaroon ng pulpitis. Ang pinakakaraniwang mga kadahilanan ng pulpitis ng pagkabata ay mga pathogenic microorganism(staphylococci, streptococci), direktang tumagos sa ngipin dahil sa pagkakaroon ng carious cavity.

Ang lokalisasyon ng sakit sa bibig ay maaaring magkakaiba, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang sakit ay nakakaapekto sa mas mababang mga ngipin at molars. Ang mga anterior na ngipin ay hindi gaanong apektado. Ang pagpapatakbo ng pulpitis ay nagbabanta sa mga komplikasyon, tulad ng periodontitis o periostitis. AT pagkabata ang ganitong mga komplikasyon ay umuunlad nang mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang, kahit na sa isang araw. May mga kaso kung kailan, sa loob lamang ng ilang araw ng pagbuo ng isang talamak na anyo ng pulpitis, ang isang bata ay nagsimulang mahawahan ng dugo, na nagtatapos sa kamatayan. Ang isang mahalagang gawain ng mga magulang ay tuklasin at gamutin ang mga karies sa kanilang mga sanggol sa tamang panahon.

Ang mga rason

Ang mga ngipin ng gatas ay mas madaling kapitan ng sakit kaysa sa mga molar, at ang espesyal na istraktura ng mga pansamantalang ngipin ay dapat sisihin. Ang kanilang enamel ay mas manipis, ang dentin ay hindi malakas, at ang pulp chamber ay mas malawak. Malapad at maikli ang dentinal tubule ng mga ngiping gatas, na nagreresulta sa nagpapasiklab na proseso mabilis na kumakalat. proteksyon sa immune katawan ng bata ay hindi ganap na nabuo, na pumipigil sa kanya na labanan ang impeksyon nang kasing epektibo ng isang may sapat na gulang, ang resulta ay ang mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab na sakit ay karaniwan sa pagkabata.

Mga salik na nagpapataas ng panganib:

ang pagkakaroon ng mga karies;
trauma sa enamel ng ngipin;
madalas na mga nakakahawang sakit;
kemikal o thermal effect sa ngipin;
hindi sinasadyang nakalantad na nerve bilang resulta ng mga pamamaraan sa ngipin.

Sa 85%, ang sakit ay nangyayari dahil sa mga karies, kapag ang enamel ay apektado, mamaya ang impeksiyon ay pumasa sa dentin at direktang tumagos sa pulp.

Larawan

Mga uri

Ang pulpitis sa isang bata ay maaaring magpakita mismo sa talamak at talamak na anyo. Ang unang uri ay mas madalang masuri, ngunit ang mga sintomas nito ay mas malala.

Maanghang

Seryosong yugto. Ang mga channel ay puno ng serous fluid, ang pulp ay nagiging inflamed. Ang unang sakit ay madalas na dumarating sa gabi, sa araw na ito ay ipinahayag ng pansamantalang pag-atake sa panahon ng nginunguyang. Pagkatapos ng 5 oras, magsisimula ang susunod na yugto.
Purulent stage. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo at akumulasyon ng nana sa mga channel. Kung ang bata ay may malakas na kaligtasan sa sakit, kung gayon kawalan ng ginhawa maaaring hindi mangyari, at lalabas ang nana sa pamamagitan ng cavity na nawasak ng mga karies. Ngunit kadalasan, ang purulent acute pulpitis ay ipinahayag ng matagal na sakit. Ang bata ay hindi maaaring sabihin nang eksakto kung saan ito masakit, dahil ang sakit ay ibinibigay sa malapit na mga ngipin. Maaaring tumaas ang mga lymph node at temperatura ng katawan. Karamihan sa mga magulang ay dinadala ang kanilang mga anak sa dentista.

Talamak

Minsan lumilitaw ang talamak na pulpitis bilang isang komplikasyon ng talamak na anyo, ngunit kadalasang nangyayari bilang isang nakahiwalay na sakit. Pagpapakita talamak na pulpitis ang mga bata ay maaaring may tatlong uri. Ang mga exacerbations ng sakit ay nakahiwalay bilang isang hiwalay na anyo.

pamamaga ng gangrenous maaaring makilala sa pamamagitan ng kawalan ng matinding pananakit kaagad pagkatapos kumuha ng mainit o malamig na pagkain, pagkaraan ng ilang sandali ay may paghila ng sakit ng ngipin. Sa ganitong anyo ng pulpitis, lumilitaw ang bata mabaho mula sa bibig, kung minsan ang sanggol ay nakakaramdam ng bigat o pagkapuno sa lugar ng apektadong ngipin. Maaaring may pamamaga at pamamaga ng periodontium.
Talamak na fibrous pulpitis, tulad ng gangrenous, ay ang pangunahing yugto ng sakit. Ito ay nakita sa pagsusuri ng isang dentista at nailalarawan sa pagkakaroon ng isang carious na lukab at paglambot ng dentin ng ngipin. Pagkatapos ng malamig o mainit na pagkain, ang sakit ay nawawala nang biglaan gaya ng paglitaw nito. Ang ganitong uri ng pulpitis kung minsan ay nawawala nang wala nakikitang mga palatandaan, at ang mga magulang ay humingi lamang ng tulong kapag ang proseso ay nasa advanced na yugto na.
Hypertrophic na view ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng pulp, ang mga umiiral na korona ay madalas na nawasak, ang sakit ay nangyayari kapag ngumunguya ng pagkain.

Lipat mula malusog na ngipin sa periodontitis

Mga sintomas

Minsan ang pulpitis ay asymptomatic. Sa ganitong mga kaso, ang regular na pagbisita sa dentista ay makakatulong upang matukoy ang sakit sa oras. Ngunit kadalasan para sa mga problema sa oral cavity ipahiwatig ang mga sumusunod na senyales:

pagtaas ng temperatura;
inflamed tissue sa paligid ng ngipin;
masakit na reaksyon sa mainit o malamig na pagkain;
bulok na amoy mula sa bibig;
pamamaga ng mga lymph node;
puffiness.

Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring mangyari nang hiwalay o lumitaw nang magkasama. Sa anumang kaso, dapat mong agad na ipakita ang bata sa doktor.

Mga diagnostic

Pagkatapos makipag-ugnay sa isang pediatric dentist, ang bata ay dapat sumailalim sa isang serye ng mga ipinag-uutos na pamamaraan upang masuri ang kondisyon ng oral cavity at pumili ng isang diskarte para sa proseso ng mga therapeutic measure.

Huwag mag-antala sa isang paglalakbay sa doktor at pagsusuri

Isang pangkalahatang survey ng mga magulang at bata tungkol sa kung kailan nagsimula ang mga pananakit, kung gaano kalubha ang mga ito, kung ano ang dalas ng paglitaw.
Pagsusuri ng bibig, mga contour ng mukha at mga lymph node.
Itinuro ang mga diagnostic ng ngipin. Ang kondisyon at kapal ng dentin, gilagid, ang reaksyon ng mga ngipin sa mga irritant, ang kalubhaan ng edema (kung mayroon man) ay tinasa.
Kung kinakailangan, ang bata ay ipinadala para sa X-ray ng ngipin, EDI.

Pagkatapos kumpletong diagnosis ang sanggol ay inireseta ng naaangkop na paggamot.

Paggamot

Ang pagpili ng paraan ng therapy ay naiimpluwensyahan ng edad ng bata, ang kanyang mga indibidwal na katangian, ang estado ng mga root canal, pati na rin ang likas na katangian ng pinsala sa pulp. Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng tradisyonal at makabagong pamamaraan paggamot ng pulpitis sa mga bata, na naiiba hindi lamang sa mga materyales na ginamit, kundi pati na rin sa pamamaraan ng pagpapatupad.

Sa anumang kaso, ang layunin ng dentista ay upang maiwasan ang pagkuha ng mga ngipin ng gatas hangga't maaari, ngunit kung minsan ito ay kinakailangan pa rin.

Mga Tradisyunal na Pamamaraan

Sa mga ordinaryong klinika ng mga bata, malamang na aalok ka ng isang paraan ng devital amputation. Ito ay nagsasangkot ng trabaho sa maraming yugto.

Sa unang pagbisita, inilalapat ng doktor ang isang arsenic-free devitalizing paste sa nakabukas na "nerve", na dapat magsuot ng halos 7 araw. O isang paste na naglalaman ng arsenic. Pagkatapos ang oras ng pagkakalantad ay nabawasan sa 2 - 2.5 araw.
Matapos masira ang pulp at ang mga nilalaman nito sa pamamagitan ng pag-paste, ang isang pinaghalong resorcinol-formalin ay iniksyon sa mga kanal ng ngipin. Ang butas ay ginagamot ng isang i-paste na nagpapamumi nito, na pinipigilan itong mabulok at mabulok. Maaaring kailanganin mong bumisita ng ilang beses.
Sa panahon ng huling Bisita isang permanenteng pagpuno ang inilalagay.

Dapat pansinin na imposibleng pagalingin ang isang ngipin na ginagamot ng paste, dahil sa paglipas ng panahon ay lumilikha ito ng isang uri ng "plug" sa mga channel. Ang pag-alis ng gayong ngipin ay maaaring maging lubhang problema.

Ang proseso ng paggamot sa sakit: pagbabarena, paglilinis ng root canal, pagpuno

Makabagong diskarte

Kung ang mga ugat ng ngipin ay sapat na nabuo at ang bata ay makatiis ng matagal na pagmamanipula, pagkatapos ay inirerekomenda na gumamit ng isang devital o vital extirpation. Ang ganitong mga pamamaraan ay nagsasangkot ng 2-3 pagbisita sa dentista.

Ang pagkakaiba ay nasa unang yugto ng paghahanda. Sa panahon ng vital extirpation, ang mga kanal ay agad na inilabas mula sa nerve, at ang devital procedure ay nagsisimula sa pag-install ng isang devitalizing paste sa nakabukas na pulp. Unti-unti niyang pinapatay ang nerbiyos. Dagdag pa, ayon sa karaniwang pamamaraan, mekanikal na paglilinis mga kanal, ang kanilang paggamot sa droga. Ang susunod na hakbang ay ang nasira na pulp ay tinanggal, at ang i-paste ay inilalagay sa sterile canal. Gumamit ng zinc eugenol paste o mga dayuhang analogue. tanda Ang mga pastes na ginagamit sa gawain ng naturang mga pamamaraan ay ang posibilidad ng kanilang resorption kasama ang mga ugat kapag ang mga ngipin ay binago sa mga molar.

Isa pang epektibo makabagong paraan, na nagpapahintulot na pagalingin ang pulpitis ng ngipin - mahalagang pulpotomy. Ang gawain nito ay iwanan ang buong nilalaman ng ngipin, o hindi bababa sa bahagi nito, sa isang mabubuhay na estado. itaas ang nerve ay bahagyang naalis, at ang ugat ng pulp ay ginagamot sa isang espesyal na gamot. Ang "Pulpodent" at "Pulpotek" ay malawakang ginagamit, ang mga ito ay halos hindi nakakalason, pinapawi ang sakit sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan, panatilihing mabubuhay ang ngipin, pinipigilan ang muling impeksyon.

Paggamot ng hindi nabuong mga ugat

Kapag ang mga pansamantalang ngipin ng isang sanggol ay pumutok, ang tuktok ng kanilang mga ugat ay nananatiling walang takip sa loob ng ilang panahon. Ang inilarawan na kondisyon ng mga ngipin ng gatas ay tinatawag na hindi nabuo. Mga paraan ng extirpation na may paggamot sa kanal at kumpletong pagtanggal hindi angkop dito ang mga pulpol. Ang mga pediatric dentist ay may dalawa pang opsyon sa kanilang pagtatapon.

Biyolohikal. Ang ganitong paggamot ay itinuturing na konserbatibo at nangangailangan ng katumpakan at pagkaasikaso mula sa espesyalista, dahil ang kaunting pagkukulang sa antiseptics ay hahantong sa paulit-ulit na pananakit. Bilang karagdagan, mayroon siyang sapat na contraindications.

Ang biological na paraan ng paggamot ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng posibilidad na mabuhay ng pulp. Kaya, patuloy itong nagbibigay ng mga tisyu ng ngipin sustansya.Ang mga sensasyon ng pananakit ay hinaharangan ng anesthesia, ang carious na lukab ay naalis sa mga nahawaang tisyu, at ang pagbubukas o ilalim ng lukab ay ginagamot ng isang medikal na paste. Pagkatapos ng ilang araw, ang sakit ay humupa, at ang isang pagpuno ay inilalagay sa ngipin.

Amputation. Isa sa pinakasikat sa pagsasanay sa ngipin. Kung paano ginagamot ang pulpitis sa paraang ito ay malinaw sa pangalan nito. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pag-alis ng apektadong pulp mula sa mga ngipin. Halos lahat ng gamot ay maaaring gamitin para sa mga manipulasyon: mula sa resorcinol-formalin hanggang sa Pulpotek o Pulpodent.

Dapat itong maunawaan na sa isang devital amputation, ang pulp ay ganap na pinapatay. Bilang karagdagan, maaaring gamitin ang malakas na nakakalason na pastes. Sa paglipas ng panahon, pagkatapos ng gayong mga manipulasyon, ang ngipin ay nagsisimulang gumuho at masira.

Mga pagkakamali at kahihinatnan

Dahil sa marupok na psyche at walang malay na pagtutol, ang mga bata ay madalas na nakakasagabal sa dentista upang isagawa ang pamamaraan alinsunod sa lahat ng mga patakaran. Takot sa pagbisita sa isang doktor, ang hindi kilalang at masakit na mga sensasyon ay nakikita ng bata bilang pagpapahirap, hindi tulong. Ang mga batang hindi mapakali ay nagsasagawa ng devital amputation gamit ang resorcinol-formalin (nagbibigay-daan sa iyo na kahit papaano ay gamutin ang ngipin).

Kadalasan ang mga bata ay nakakakuha ng paso sa gilagid dahil sa paste na dumarating doon. Bilang resulta ng gayong mga pagkakamali, ang sakit ay tumindi, ang bata ay ipinadala muli para sa isang appointment, ang gawain ay isinasagawa muli, ang mga sugat na nagpapagaling ng mga gel ay inireseta.

Ang paggamot sa mga bata na hindi pa nabuo ang mga ugat ay nailalarawan sa pamamagitan ng panganib ng pagdurugo dahil sa mga pagsisikap na ginawa ng doktor sa panahon ng paglilinis ng mga channel. Ang karayom ay nakakapinsala sa mga tisyu, at medyo mahirap ihinto ang pagdurugo, kahit na ang paggamit ng mga hemostatic na gamot.

Ang mga walang karanasan na dentista kung minsan ay nahaharap sa problema gaya ng pagkasira ng bahagi ng instrumento ng ngipin sa kanal o pagbubutas ng ugat. nagbabanta malubhang pamamaga mga tela. Sa ganitong mga kaso, ang bahagi na nananatili sa kanal ay tinanggal, at isang espesyal na materyal ang ginagamit upang isara ang pagbubutas. Kung ang doktor ay walang kinakailangang kagamitan sa kanyang pagtatapon, kung gayon kadalasan sa tulong ng mga gamot ay ginagawa lamang nila ang kanal.

Pagsasanay

Upang mabawasan ang panganib ng negatibong kahihinatnan pagkatapos ng paggamot, ang bata ay dapat na handa nang maaga. Sa isip, sa unang pagbisita, ang doktor ay hindi gagawa ng anumang mga interbensyon, ngunit magsagawa lamang ng isang paunang pagsusuri at payagan ang sanggol na umangkop sa sitwasyon.

Mga gawain ng mga magulang bago bumisita sa isang pediatric dentist:

sabihin sa bata na ang masasamang ngipin ay maaaring gumaling, at ang sakit ay lilipas.
ipaliwanag na sila ay naghihintay para sa karaniwang pamamaraan, lahat ng mga bata at matatanda ay pumunta sa doktor upang gamutin ang kanilang mga ngipin kung nagsimula silang manakit;
sa anumang kaso huwag takutin ang bata at huwag sabihin mga kwentong katatakutan tungkol sa mga doktor;
huwag dayain ang sanggol na walang sakit. Mas mainam na sabihin: "Oo, ito ay hindi kanais-nais, ngunit pagkatapos ng paggamot ang iyong mga ngipin ay titigil sa pananakit";
upang manatiling kalmado, una sa lahat, sa mga magulang mismo;
maaari mong ipakita sa isang mapaglarong paraan kung paano isinasagawa ang mga manipulasyon, hayaan ang bata na gawin mismo ang mga ito sa mga miyembro ng pamilya;
dalhin ang iyong paboritong laruan. Kung gusto ng sanggol, hayaan siyang hawakan ito sa kanyang mga kamay;
pumili ng isang oras kapag ang bata ay nararamdaman nang maayos, natulog at kumain;
kung ang sanggol ay diretsong tumanggi at nagsimula ang isang pag-aalboroto - huwag pilitin ito, mas mahusay na muling iiskedyul ang sesyon para sa isa pang araw.

May mga pagkakataon na ang mga bata sa una ay sobrang natatakot, nag-aalala at malikot. Sa ganitong mga sitwasyon, maaari mong bigyan ang sanggol ng pinahihintulutang gamot na pampakalma at bisitahin ang dentista sa loob ng 20-30 minuto. Kung ang bata ay masyadong hindi mapakali, maaaring irekomenda ng doktor na ang pamamaraan ay isagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pulpitis ay napapanahong paggamot karies. Kinakailangang magsagawa ng regular na pagsusuri sa ngipin, dahil, halimbawa, talamak na fibrous pulpitis (nang walang panlabas na mga palatandaan) ay maaari lamang makita ng isang espesyalista.

Bilang karagdagan, upang ang mga karies ay hindi mangyari sa mga ngipin ng iyong anak, ang kanyang katawan ay nangangailangan ng lahat ng mga mineral na kinakailangan para sa mga ngipin. Limitahan ang iyong paggamit matamis na pagkain, magbigay lamang ng tubig sa oras ng pagtulog at turuan ang iyong anak na magsipilyo ng kanilang mga ngipin araw-araw.

Ang pediatric dentistry ay isang hiwalay na medikal na larangan, kung saan ang propesyonalismo ng isang doktor ay dapat isama sa kaalaman sa sikolohiya ng mga sanggol. Ang lahat ng mga sakit ng ngipin ay nalulunasan, ang pangunahing bagay ay dapat pahintulutan ng maliit na pasyente ang mga manipulasyon na maisagawa nang tama. Ang mga ngipin ng gatas ay palaging ginagamot, dahil ang pagbunot sa kanila ay mapanganib para sa pagbuo ng tamang kagat.

Ang unang bagay na dapat gawin ay masanay ang iyong anak sa regular na pagpapatingin sa ngipin. Ang mas maaga ay mas mabuti. Ang sanggol ay hindi lamang magiging pamilyar sa sitwasyon ng silid ng paggamot, ngunit malalaman din kung bakit siya napunta dito. Kadalasan, ang mga bata ay tumakas mula sa pagtanggap sa isang gulat, dahil iniuugnay nila ito sa isang uri ng pagpapatupad. Sa kasong ito, ang hikayatin siyang bumalik ay isang malaking problema. Mga magulang, sabihin sa inyong mga anak positibong panig paggamot, sabihin sa akin, ang opisina ng dentista ay isang "pansamantalang punto" mula sa kung saan ang sanggol ay aalis nang walang sakit ng ngipin at bumalik sa kanyang karaniwang mga gawain. Ito ay mahalaga na ang sanggol ay dumating sa magandang kalooban, na matatagpuan upang makipag-usap, at haharapin ng doktor ang natitirang mga nuances nang paisa-isa, salamat sa isang buong arsenal ng mga tool.

Buod

Paggamot ng mga ngipin sa gatas sapilitang pamamaraan, ang pagpapabaya sa kung saan ay humahantong sa malubhang komplikasyon, pangmatagalang paggaling at maging nakamamatay na kinalabasan. Upang hindi mabigyan ang sakit ng isang pagkakataon, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at sumailalim sa mga pagsusuri sa ngipin. Sa mga klinika ng mga bata, maraming paraan ng paggamot sa pulpitis ang ginagawa, makipag-usap sa iyong doktor at piliin ang naaangkop na opsyon. Ang pag-asa na ang sakit ay lilipas sa panahon ng pagpapalit ng ngipin ay walang batayan. Ang saloobing ito ay maaaring makapinsala sa mga pangunahing ngipin, na mananatili habang buhay. Subaybayan ang kalagayan ng sanggol, bigyang pansin ang mga reklamo at agad na dalhin sa doktor. Sa kaso ng kalusugan, mas mahusay na maging ligtas kaysa sa makaligtaan ang sandali.

Nakakagulat, maraming mga magulang ang kumbinsido pa rin na ang gatas (pansamantalang) ngipin sa isang bata ay hindi kailangang tratuhin, hindi tulad ng mga permanenteng. Sinasabi ng mga iresponsableng ina at ama na hindi nila ginagamot ang mga karies sa kanilang mga anak dahil lang sa malapit nang malaglag ang mga ngiping ito. Ito ay hindi pangkaraniwan na hindi nila ginagamot sa isang napapanahong paraan at pulpitis ng mga ngipin ng gatas, kahit na sa kabila ng matinding sakit sa isang bata.

Ang ganitong ideya ng opsyonal na paggamot ng mga ngipin ng gatas ay ganap na mali, bukod dito, ito ay isang napaka-mapanganib na kamangmangan!

Kung ang isang impeksiyon ay pumasok sa pulp chamber mula sa carious cavity, maaaring magkaroon ng pulpitis, na dapat gamutin kaagad upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon na dumadaan sa simula ng isang permanenteng ngipin.

Ang isang tampok ng pagpili ng paraan ng paggamot ng pulpitis sa kaso ng hindi nabuong mga ugat ay ang imposibilidad ng paggamit ng mga pamamaraan ng extirpation, iyon ay, ang kumpletong pagkuha ng pulp at ang pagproseso ng mga channel kasama ang buong haba ng ugat. Kaya naman mas gusto ng mga pediatric dentist ang biological at amputation treatment para sa mga ganitong kaso.

Isaalang-alang muna ang biological na paraan ng paggamot sa pulpitis ng isang gatas na ngipin (konserbatibo). Ang pamamaraang ito nagsasangkot ng pagpapanatili ng buong pulp sa isang mabubuhay na estado, gayunpaman, mayroon itong maraming mga kontraindikasyon at nangangailangan ng pagsunod sa perpektong asepsis at antisepsis sa panahon ng trabaho upang maiwasan ang paulit-ulit na sakit.

Una, sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam, ang carious na lukab ay nililinis ng mga necrotic na tisyu, at ang isang therapeutic paste (karaniwang batay sa calcium hydroxide) ay inilalapat sa ilalim ng lukab o direkta sa binuksan na pulp sa loob ng ilang araw. Pagkatapos ng termination sakit ang isang permanenteng pagpuno ay inilalagay sa isang ngipin ng gatas.

Salamat sa biological na paraan ng paggamot, ang ngipin ay nananatiling buhay, iyon ay, ang napanatili na pulp ay nagbibigay-daan sa iyo upang matustusan ang mga tisyu nito ng mga sustansya, na nagpapanatili ng mataas na lakas. Ngunit ang isang ngipin na may tinanggal na "nerve" sa paglipas ng mga taon ay nagiging mas marupok at madaling kapitan ng spalling ng mga pader na nagdadala ng pagpuno.

Ang mga pamamaraan ng pagputol para sa paggamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas na may hindi nabuo o nasisipsip na mga ugat ay napakapopular sa mga dentista. Ang kakanyahan ng naturang mga pamamaraan ay sumusunod mula sa kanilang pangalan - ang nahawaang pulp ay pinutol lamang, inalis mula sa silid ng pulp.

Sa kasong ito, ang parehong "sinaunang" pamamaraan ng devital amputation sa pamamagitan ng resorcinol-formalin method, pati na rin ang modernong vital (sa ilalim ng anesthesia at walang arsenic) amputation techniques na may therapeutic coverage ng root pulp na may antibiotics, enzymes, calcium-containing drugs, maaaring gamitin at iba pa. » ay angkop din para sa paggamot ng pulpitis ng mga gatas na ngipin na may walang takip na mga dulo ng ugat.

Sa larawan - isang pansamantalang pagpuno ng arsenic sa ngipin:

Ito ay kawili-wili

Ang devital amputation ay isang paraan ng paggamot sa pulpitis, na unang kinasasangkutan ng "pagpatay" ng pulp, at pagkatapos ay ang mummification nito na may makapangyarihan at kadalasang nakakalason na mga paste. Upang pagalingin ang pulpitis sa "lumang" paraan na ito, hindi isang pagbisita ang kailangan, ngunit tatlo o higit pa. Ang mga pangmatagalang resulta, na isinasaalang-alang ang maraming mga taon ng karanasan sa paglalapat ng pamamaraang ito, kadalasan ay nagiging negatibo.

Mga posibleng pagkakamali sa paggamot at kung paano nila banta ang bata

Sa panahon ng paggamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas sa mga bata, ang mga error sa medikal ay mas karaniwan kaysa sa panahon pagpapagaling ng ngipin ng may sapat na gulang. Ito ay dahil sa tiyak pagtanggap ng mga bata kapag madalas na pinipigilan ng bata ang doktor na isagawa ang lahat ng kinakailangang manipulasyon nang may angkop na katumpakan at buo. Upang mabawasan ang kalubhaan ng mga pagkakamali at para sa mga marahas na bata, ang mga pediatric dentist ay maaaring gumamit ng devital amputation sa pamamagitan ng resorcinol-formalin method, dahil kung hindi man ang bata ay hindi nagbibigay ng pagkakataon na i-save ang gatas ng ngipin hanggang sa physiological replacement nito.

Sa pediatric dentistry, sa paggamot ng pulpitis ng isang gatas na ngipin, halimbawa, ang ganitong error ay nangyayari bilang isang hindi wastong ibinigay na paste para sa pulp devitalization. Ang pinakamahirap na resulta ng naturang error ay pinahihintulutan kung ang paste ay arsenic. Kung hindi pinapayagan ng bata ang ngipin na tratuhin nang may mataas na kalidad, pagkatapos ay inilalagay ito ng doktor hindi sa bukas na "nerve", ngunit sa malambot na ilalim ng inihandang lukab, na kadalasang hindi lamang gumagana, kundi pati na rin. nagdudulot ng mas matinding sakit. pangangalaga sa emerhensiya sa kasong ito ay ang pagtatanghal muli ng i-paste.

May mga kaso ng paglalagay ng isang devitalizing paste sa tabi o direkta sa gum, dahil sa mga bata ang carious cavity ay madalas na inookupahan ng isang overgrown gum o malapit sa gingival papilla. Ang kinahinatnan nito ay matinding sakit, at sa pagdating ng bata sa doktor, ang isang paso ay matatagpuan sa gum na dulot ng mga bahagi ng paste. Ang pag-iwas sa naturang komplikasyon ay ang pagsunod sa pamamaraan ng pagtatakda ng i-paste, at kapag tumatanggap ng paso, kinakailangan na magreseta ng mga anti-inflammatory na healing gels o pastes.

Sa panahon ng paggamot ng mga kanal sa isang gatas na ngipin na may pulpitis, ang pagdurugo ay maaaring mangyari dahil sa ang katunayan na ang mga tuktok ng mga ugat ay maaaring hindi mabuo o bahagyang na-resorbed, at ang mga file para sa paggamot sa kanal (mga espesyal na karayom) ay maaaring pilitin na alisin sa pamamagitan ng ang dentista na lampas sa ugat, na nakakapinsala sa mga katabing tissue . Itigil ang pagdurugo kahit na espesyal na paghahanda nangyayari na mahirap.

Minsan ang isang walang karanasan na doktor ay maaaring magkamali tulad ng pagbubutas ng ugat at pagkasira ng isang instrumento sa kanal ng ngipin. Dahil ang mga kanal sa mga ngipin ng gatas ay halos palaging napakalawak, ang porsyento ng mga naturang komplikasyon ay napakababa, ngunit ang kalubhaan ay pareho sa kaso ng permanenteng ngipin sa isang matanda. Bilang resulta ng pagbubutas ng ugat ng ngipin at pagkasira ng instrumento sa kanal, ang periodontitis o periostitis ay maaaring kasunod na bumuo dahil sa pamamaga ng mga tisyu sa paligid ng ugat.

Para maiwasan ang mga komplikasyong ito pediatric dentist inaalis ang fragment ng tool mula sa kanal mapupuntahan na paraan, at ang mga butas ay sakop ng isang espesyal na materyal, halimbawa, "ProRoot MTA". Sa ilang mga kaso, dahil sa kakulangan ng kinakailangang kagamitan at mga materyales, ni-mummify lang ng doktor ang mga kanal gamit ang resorcinol-formalin method.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang halimbawa ng isang instrumento na naputol sa kanal ng isang ngipin:

Paano ihanda ang iyong anak para sa paggamot

Upang ang bata ay hindi matakot sa paggamot sa ngipin (kahit na may matinding sakit sa panahon ng pulpitis), kinakailangan bago iyon na isagawa ang unang preventive visit sa pediatric dentist. Ang tagumpay ng unang pagbisita ay pantay na nakasalalay sa dentista at mga magulang ng sanggol.

Ang pagbisita ay dapat na panimula. Sa panahon nito, nakikilala ng bata ang bagong kapaligiran ng opisina, mga tool, na nagpapakita lamang ng pagkamausisa, hindi takot, ngunit kahit na ang gayong pagbisita ay nangangailangan ng paghahanda.

Bago pumunta sa dentista, sundin ang mga rekomendasyong ito:

makipag-usap sa bata bago ang preventive visit 1-2 araw bago siya makarinig ng "mga kwentong nakakatakot" mula sa mga kapantay;
sabihin lamang sa iyong anak ang tungkol sa mga positibong impresyon;
huwag masyadong bigyang-diin ang kahalagahan ng kaganapan, dahil ang pangangalaga sa kalusugan ay isang karaniwang pamamaraan;
makipag-usap tungkol sa isang pagbisita sa dentista sa hinaharap, tulad ng pakikipagkita sa isang bagong kaibigan;
maglaro ng "dentista" kasama ang buong pamilya: magtakda ng isang halimbawa na hindi ka natatakot sa doktor mismo;
huwag gumamit ng mga nakakatakot na salita sa ngipin;
huwag linlangin ang bata na hindi ito masasaktan, mas mahusay na sabihin na ito ay maaaring hindi kasiya-siya sa una, ngunit pagkatapos ay hindi masakit ang ngipin;
huwag makaranas ng takot at panic sa iyong sarili, kung gayon hindi ito maipapasa sa sanggol;
ang pinakamagandang opsyon para sa pagbisita sa dentista ay sa umaga kapag ang bata ay may sapat na tulog, kumain ng maayos at aktibo;
mas mabuti kung pumunta ka sa dentista gamit ang iyong paboritong laruan upang ang bata ay patuloy na nakikipagbiyot sa isang bagay sa kanyang mga kamay;
hayaan ang doktor na makahanap ng pakikipag-ugnayan sa iyong anak nang wala ang iyong tulong;
kung ang bata ay lumalaban, makagambala sa pagtanggap, kung gayon hindi siya dapat takutin, banta, magmakaawa, atbp.
dapat mong subukang makuha ang tiwala ng bata, kaya kung ang sitwasyon ay wala sa kontrol, pagkatapos ay mas mahusay na ipagpaliban ang appointment para sa susunod na pagkakataon.

Kung ang bata sa una ay hindi mapigil at nababalisa, madalas na nahuhulog sa hysterics, pagkatapos ay dapat siyang maging handa sa gamot, na pinapaginhawa siya sa paparating na stress. Ang over-the-counter na gamot na Tenoten for Children ay mainam para dito. 20 minuto bago ang paggamot ng mga karies o pulpitis ng mga ngipin ng gatas, ang isang tableta ay dapat ibigay sa bata sa ilalim ng dila para sa resorption.

Sa mataas o katamtamang stress, pinapawi ng Tenoten ang tensyon sa pamamagitan ng pagdudulot ng pagsugpo Proseso ng utak. Bilang isang patakaran, pagkatapos ng 20-30 minuto pinapayagan ng bata ang lahat ng kinakailangang manipulasyon na maisagawa.

Upang ang bata ay kumportable sa dental chair, kinakailangan upang simulan ang pakikipag-ugnay sa dentista para sa layunin ng pag-iwas. Sa wastong antas ng kalinisan, napapanahon mga pagsusuring pang-iwas at kalidad ng kontrol ng pagsisipilyo ng ngipin, maaari mong maiwasan hindi lamang pulpitis, ngunit din karies, at i-save ang mga ngipin ng sanggol hanggang sa kanilang physiological pagbabago.

Isang kawili-wiling video tungkol sa kahalagahan ng pagpapagamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas

Ang ilang mas kapaki-pakinabang na mga paliwanag ng doktor tungkol sa pulpitis ng mga ngipin ng gatas

Sa likas na katangian nito, ito ay isang malakas na pamamaga ng matitigas na tisyu sa loob at labas ng buto. Karaniwan ang pulpitis ay nabubuo bilang isang komplikasyon ng mga advanced na karies. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay bubuo sa sarili nitong, ngunit ito ay nangyayari lamang pagkatapos ng isang seryoso pinsala sa maxillofacial. Ang pamamaga ay bubuo sa iba't ibang paraan - talamak o talamak. Ngunit ngayon kami ay interesado sa kung paano ang sakit na ito ay disimulado ng isang gatas ng ngipin at kung paano ito gagamutin.

Impormasyon tungkol sa sakit

Mahalagang tandaan ang mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit:

Ang ngipin ay apektado ng mga lason na naglalabas ng mga mikrobyo sa carious cavity ng mga apektadong incisors;
Malubhang pinsala na pumukaw sa pulpitis ng mga bata. Kabilang dito, at walang ingat na pagproseso ng mga ngipin ng mga doktor, pagbubukas ng mga ugat;
Isang nakakahawang sakit dahil sa kung saan ang bata ay nawalan ng isang matatag na estado ng kaligtasan sa sakit;
Maling pagpili ng filling material na hindi tumutugma sa uri ng buto. Ang pagawaan ng gatas ay nangangailangan ng mga espesyal na tool at materyales, bilang karagdagan, ang ilan ay maaaring makaranas ng mga pathological allergy;
Ang sobrang pag-init ng mga tisyu ng oral cavity sa panahon ng paghahanda ng mga karies nang walang paglamig sa tubig o hangin.

Ang pulpitis ng mga pansamantalang ngipin ay madalas na umuunlad, kadalasan sa edad na mga 2 taon. Ang sakit ng mga molar, na lumalapit sa lalamunan, ay lumilitaw sa edad na 3 taon at hanggang sa magbago sila sa mga permanenteng.

Ayon sa istatistika, ang paggamot sa mga katutubong bata ay kinakailangan ng limang beses na mas madalas kaysa sa mga canine at incisors. Gayundin, mga cutter silong ay apektado ng mas madalas at mas mabilis kaysa sa itaas.

Ngayon isaalang-alang kung ano ang hitsura ng pag-uuri ng pulpitis sa mga bata:

Maanghang. Nahahati din ito sa purulent at serous, na humahatak din sa pamamaga Ang mga lymph node;
Talamak. Ito ay nahahati sa fibrous, hypertrophic at gangrenous;
Exacerbation ng patolohiya sa isang talamak na anyo.

Talamak

Ang ganitong pag-uuri ay maaari ding ibigay ng doktor na susuri sa bata, kaya mas mabuting pamilyar ka kaagad dito.

Ang pagpapakita ng sakit, ang unang tanda

Ang pulpitis ng mga ngipin ng gatas sa mga bata, gaano man ito kakaiba, ay umuunlad nang mas mabilis kaysa sa ganap na katapat nito. Samakatuwid, mabilis itong lumipad sa karamihan ng mga karaniwang yugto at mahirap iisa ang mga ito para sa isang taong walang edukasyong medikal. Isasaalang-alang namin nang detalyado kung paano nagkakaroon ng pulpitis ng mga bata at kung paano ginagamot ang pulpitis sa mga bata.

Ang pulpitis sa mga bata ay medyo naiiba sa karaniwan, narito ang mga pangunahing kadahilanan:

Ang sakit ay maaaring umunlad sa oral cavity, kahit na ang mga karies ay minimal doon;
Pagkalat ng kidlat;
Kung hindi mo sinimulan kaagad ang paggamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas, pagkatapos pagkatapos ng maikling panahon ang sakit ay bubuo sa isang talamak na anyo;
Ang mga magulong sintomas, mga palatandaan ay nakasalalay sa yugto at sa partikular na kaso;
Ang mga bata ay nagpapakita ng hindi tipikal na reaksyon ng katawan sa sakit (lagnat, antok, sakit, atbp.).

Paano kumikilos ang talamak na pulpitis?

Ang 5 taon ay nalalapat lamang sa mga ngipin kung saan ang ugat ay ganap na nabuo at hanggang sa sandali na ang mga pansamantalang incisors ay nagsimulang mahulog. Ang isang matalim at talamak na paglala ng sitwasyon sa pulp ay isang reaksyon ng mga nasira na buto sa isang tiyak na nagpapawalang-bisa na pumasok sa oral cavity. Alinsunod dito, ang paggamot ng pulpitis ay magsisimula sa neutralisasyon ng nakakainis na ito. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang katulad na pag-unlad ng mga kaganapan ay nangyayari sa pagitan ng edad na tatlo at pitong taon. Samakatuwid, sa oras na sila ay nabuo, kinakailangan na subaybayan ang oral cavity ng bata at walang paggamot sa pulpitis na may hindi nabuong mga ugat ay kinakailangan. Kailangan mong malaman na ang single-rooted incisors ay nabuo sa edad na hanggang dalawang taon, at multi-rooted canines hanggang tatlo.

Sa isang talamak na anyo, palagi silang nagsisimulang magpakita ng kanilang sarili sakit. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari nang biglaan at hindi inaasahan, kadalasan sa gabi. Gayundin, ang sakit ay pinalala sa pamamagitan ng pagkain ng masyadong malamig o mainit na pagkain. sa buto o nakapasok sa carious cavity ng pagkain. Talamak na patolohiya kinakailangang nakakaapekto sa mga lymph node - nagiging inflamed sila at tumaas ang laki.

Bilang isang patakaran, ang pulpitis ng mga permanenteng ngipin na may hindi nabuong mga ugat ay nagmula sa oral cavity na may malubhang apektadong ngipin, at kung ang buto ay malubhang nawasak, kung gayon ito ay itinuturing na isang exacerbation. malalang sakit. Sa ilang mga kaso, ang pulpitis ay bumubuo ng purulent pockets dahil sa kung saan ito ay makabuluhan. Sa kasong ito, ang sakit ay tumataas nang malaki, at ang bata ay malamang na hindi tumpak na maipahiwatig kung aling incisor ang unang nagkasakit, dahil ang bawat buto sa kanyang bibig ay sasaktan siya.

Talamak na anyo

Ang ganitong uri ng pag-unlad ng pulpitis ay medyo naiiba sa talamak at maaaring umunlad nang walang anumang mga sintomas. Sinamahan ng mabagal na pag-unlad ng patolohiya, na nagtatapos sa kumpletong pagkawasak ng mga incisors. Kadalasan ang sakit ay nauugnay sa pamamaga ng malambot na mga tisyu malapit sa ngipin. Ang paggamot ng mga ngipin na may hindi nabuong mga ugat sa mga bata ay hindi naiiba sa talamak na anyo, nangangailangan lamang ng mas maraming oras. Ang pangunahing tanda ng hitsura at pag-unlad ay sakit, na nagpapakita ng sarili lamang sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na pampasigla.

Pulpitis therapy

Nagsimula sa oras sa malaking bilang kaso ginagawang posible na panatilihing buo ang mga ngipin. Ang pangunahing prinsipyo na sinusunod ng mga doktor ay alisin ang inflamed tissue, malinis panloob na lukab buto. Sa mga tuntunin ng pagawaan ng gatas sa mga bata, mahirap, dahil maaari lamang putulin ng dentista ang mga tisyu na nakikita niya at hindi niya mahawakan ang hindi nabuong mga ugat, dahil maaaring hindi lumaki ang isang permanenteng incisor. Kung ang coronal na bahagi ng incisor ay apektado, ngunit hindi ang ugat, pagkatapos ay maaari mong alisin ang ganap na apektadong bahagi kasama ang korona, hindi ito lalala.

AT magandang klinika posible na gamutin ang pulpitis ng isang ngipin ng gatas sa isang pagbisita, ngunit kinakailangan na gumawa ng anesthesia, na nangangahulugan na ang bata ay dapat sapat na tiisin ang mga iniksyon sa gum. Kung pinahihintulutan ng bata na tusukin siya, kung gayon ang doktor, na itinatago sa loob ng isang pamamaraan, ay agad na aalisin ang oral cavity ng patolohiya. Ang paggamot sa mga ngipin na may hindi nabuong mga ugat ay hindi nagtatapos doon; pagkatapos ng pisikal na paglilinis, ang doktor ay nag-iiwan ng isang espesyal gamot na antiseptiko, na kailangan para disimpektahin ang malusog na mga tisyu at maiwasan ang impeksyon nito. Sa ganitong paraan, posible na i-localize ang sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Depende sa kung paano ito napupunta postoperative period ang gamot ay maaaring palitan ng bago o inalis. Ang ilang mga doktor ay nananatili pa rin sa pagsasanay ng paglalagay ng arsenic sa lukab upang patayin ang sensitivity ng buto, at pagkatapos ng ilang araw ay ganap na linisin ang ngipin. Ang ganitong therapy ay pinapayagan, ngunit ito ay kinakailangan upang mahigpit na obserbahan ang mga yugto ng paggamot ng pulpitis ng mga ngipin ng gatas sa mga bata, kung hindi, ang arsenic ay makakasira sa mga tisyu at ang ngipin ay magdurusa lamang ng higit pa. Ang masyadong malakas na konsentrasyon ng arsenic ay masasaktan lamang, kaya ang doktor ay kailangang maging lubhang maingat sa kanyang mga aksyon.

Sa ilang mga kaso, dahil sa isang error, hindi mai-save ng dentista ang ngipin, nangyayari ito kung ang mga ugat na hindi pa nabuo ay nasira ng isang drill o mga lason mula sa mga gamot. Samakatuwid, bago simulan ang pamamaraan, dapat na balaan ng doktor ang mga magulang ng bata tungkol sa mga kahihinatnan ng pagpapagamot ng pulpitis ng mga permanenteng ngipin na may hindi nabuong mga ugat. At ang mga magulang ay magpapasya na kung kukuha ng ganoong panganib o samantalahin konserbatibong pamamaraan therapy. Anuman ito, masasabing sa halip na maupo at magpasya na gamutin o tanggalin ang pulpitis ng ngipin ng gatas, mas mabuting palaging subaybayan ang kondisyon ng oral cavity ng bata, ipaalala sa kanya ang regular na paglilinis at paminsan-minsan ay kumunsulta sa dentista. Ang mga pagsusuri sa dentista ay makakatulong upang maiwasan ang pulpitis at iba pang mga problema sa ngipin.