Pangangalaga sa ngipin para sa mga tinedyer. Pediatric dentist: sino siya, ano ang nasa loob ng kanyang kakayahan, mga tampok sa paggamot at mga pangunahing rekomendasyon Ang pag-iwas ay ang pinakamahalagang bagay

Gaano ka na katagal nagtatrabaho (klinika "Zubryonok")?

Ang klinika ng aming mga bata na "Zubrenok" ay isa sa mga unang klinika sa Moscow, na noong 2002 nagsimula ang pagbuo ng espesyal na pangangalaga para sa mga bata at kabataan.

Ano ang pinakamadaling paraan upang mahanap ang iyong klinika?

Sa paa. Mula sa m. Chertanovo, South exit. Maglakad pababa sa Balaklavsky Prospekt, sa tapat ng metro, patungo sa Aerobus shopping center.
- sa pamamagitan ng kotse. Lumiko sa Balaklavsky Prospekt mula sa Varshavskoye Shosse, unang palapag ng isang residential building, pagkatapos ng Rus auto parts store. Maaari kang pumarada sa paradahan ng tindahan.
Sa website ng klinika sa seksyong "Mga Contact" mayroong detalyadong impormasyon kung paano kami maabot sa paglalakad mula sa metro o sa pamamagitan ng kotse.

Bakit dapat naroroon ang mga magulang sa unang appointment?

Ang mga magulang ay dapat na naroroon sa appointment, dahil sila lamang, bilang mga legal na kinatawan ng bata, ang magpapasya sa pagpili ng paraan ng paggamot; halaga nito.

Posible bang pumunta ang isang bata sa unang appointment sa isang lola / lolo / tiya / tiyuhin / yaya, atbp.

Posible kung ang kasamang tao ay may notarized power of attorney mula sa parehong mga magulang na ito ang kasamang tao na siyang kakatawan sa mga lehitimong interes ng bata at gagawa ng desisyon sa kanyang paggamot.
Posible, ang paunang pagbisita ay isang konsultasyon na walang anumang manipulasyon. Sa susunod na pagbisita, kapag ang paggamot ay magaganap, ang legal na kinatawan ng bata ay dapat naroroon (na kinumpirma ng isang pasaporte at sertipiko ng kapanganakan) upang walang mga hindi pagkakasundo tungkol sa paraan ng paggamot. Ang may-alam na pahintulot para sa paggamot ay nilagdaan. Ayon sa batas, isang legal na kinatawan lamang ang makakagawa nito.

Bakit kailangan kong magpakita ng pasaporte at sertipiko ng kapanganakan?

Inaatasan tayo ng batas, mga tagapagbigay ng serbisyo, na tiyakin na ang nasa hustong gulang na kasama ng bata ay ang kanyang magulang o legal na kinatawan.

Sino ang pinakamahusay na nagtatrabaho sa mga bata?

Ang lahat ng mga doktor ng klinika ay may espesyal na pagsasanay sa larangan ng sikolohiya ng bata at nakakapagtatag ng pakikipag-ugnayan sa mga bata. Kailangan mo lamang pumili ng isang maginhawang araw, oras at, kung ninanais, ang kasarian ng doktor.

Kung ang bata ay natatakot, paano ang paggamot?

Mayroon kaming mga doktor na palaging nagsisikap na makahanap ng isang diskarte sa bata, nakikipaglaro sa kanya at hinihimok siyang sumailalim sa paggamot. Maaaring tumagal ng ilang pagbisita sa klinika para matagumpay na makilala ng bata ang doktor at ang klinika.
Kung hindi posible na makipag-ugnayan sa bata o mayroon na siyang negatibong karanasan sa paggamot sa ngipin, maaari mong subukan ang mga sumusunod na opsyon:
- pagpapatahimik (ang bata ay injected intramuscularly na may isang gamot na relieves takot, kaguluhan, pag-igting. Ang gamot ay ginagamit lamang para sa mga layuning ito at inaprubahan ng Russian Ministry of Health). Ang bata ay may malay; ang ilang mga bata ay inaantok; ang ilan ay patuloy na umiiyak ngunit hindi lumalaban sa paggamot. Imposibleng malaman nang maaga kung paano gagana ang gamot. Ang dosis ng gamot ay pinili depende sa bigat ng bata. Ang pamamaraan ay isinasagawa ng isang anesthesiologist, na unang tinutukoy ang kawalan ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng gamot, at pagkatapos ay sinusubaybayan ang kondisyon ng bata sa panahon ng paggamot;
- kawalan ng pakiramdam (ang bata ay inilalagay sa isang estado ng pagtulog gamit ang Sevoran gas). Ang bata ay hindi nakakaramdam ng sakit, hindi naaalala kung ano ang ginawa at kung paano; ang paggamot ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon, na nagpapahintulot sa iyo na sumunod sa lahat ng mga teknolohikal na kondisyon ng paggamot at gawin ang buong dami ng trabaho: paggamot; pagtanggal; prosthetics. Kung kinakailangan, pagkatapos ng pagkuha ng mga ngipin, maaari kang kumuha ng mga impression para sa paggawa ng isang kapalit na prosthesis.

May psychologist ka ba?

SA sa sandaling ito Wala kaming psychologist. Gayunpaman, ang mga doktor ng klinika ay may espesyal na pagsasanay sa larangan ng sikolohiya ng bata at nakakahanap ng diskarte sa sinumang bata.

Kung ang bata ay medyo may sakit, dapat ko bang dalhin siya sa appointment?

Hindi mo dapat dalhin ang iyong anak sa appointment. Ito ay kinakailangan upang ganap na pagalingin ang bata. Kung ang bata ay may sipon, siya ay kikilos o mahihirapan siyang huminga sa pamamagitan ng kanyang ilong, na maaaring makapukaw ng pagnanasang sumuka. Hindi ka dapat magdala ng isang bata na may herpes, kahit na ilang araw na ang lumipas mula noong paglitaw nito, dahil posible ang pagbabalik at paglala ng sakit.

Mayroon bang diskwento para sa mababang kita / malalaking pamilya?

Walang hiwalay na mga diskwento. Mayroon kaming isang sistema ng mga diskwento para sa lahat.
May pinagsama-samang diskwento na magsisimula pagkatapos ng unang appointment, at mga weekday na diskwento: 20% mula 9:00 hanggang 15:00 at 10% mula 15:00 hanggang 21:00.

Therapy

Magkano ang halaga ng gatas/permanenteng paggamot sa ngipin?

Ang halaga ng paggamot sa ngipin ay depende sa kondisyon nito. Imposibleng sabihin kahit na humigit-kumulang, dahil ang gastos ay binubuo ng maraming mga parameter na maaari lamang matukoy ng isang doktor at pagkatapos lamang ng isang paunang pagsusuri. Maaari mong makita ang tinatayang halaga ng paggamot para sa bawat isa sa mga diagnosis sa aming website sa seksyong "Mga Presyo." May mga presyo para sa mga indibidwal na manipulasyon, na maaaring bahagi ng serbisyong "Paggamot ng gatas / permanenteng ngipin".

Anong uri ng anesthesia ang ginagamit mo? Paano ito nangyayari?

Gumagamit ang klinika ng anesthetics ng articaine series sa mga dosis na espesyal na pinili ayon sa bigat at edad ng bata; hypoallergenic.
Ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa gamit ang mga disposable (indibidwal) syringes (injector). Ang lugar ng iniksyon ay ginagamot din ng pampamanhid upang hindi maramdaman ng bata ang iniksyon. Anesthetic sa anyo ng isang kaaya-ayang lasa at amoy na gel. Maaari ding gamitin ang spray. Ang pangangailangan para sa ito o ang ibig sabihin nito para sa kawalan ng pakiramdam ay tinutukoy ng doktor.

Ano ang "manual na paghahanda ng ngipin"? Sa anong edad ito ipinapakita at magkano ang halaga ng serbisyo?

paghahanda mano-mano pinatataas ang halaga ng paggamot sa karies ng 1790 rubles. Sa kurso ng trabaho, ang isang indibidwal na hanay ng mga tool at isang espesyal na gel ay ginagamit upang matunaw ang mga carious tissue upang mas madaling maalis ang mga ito. Ang pamamaraan ay tumatagal ng mga 10-15 minuto. Pagkatapos ay napuno ang ngipin.
Ang pamamaraan ay mabuti dahil walang ingay, panginginig ng boses, hindi kasiya-siyang amoy at tunog, tulad ng sa tradisyunal na gawaing burr. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay walang sakit, dahil ang mga instrumento ng kamay ay hindi hawakan ang mga nabubuhay na tisyu, inaalis lamang ang mga hindi mabubuhay. Ang kalidad ng naturang pagproseso ay katulad ng sa boron. Ngunit oras - mas mahaba. Walang mga paghihigpit sa edad para sa naturang paggamot sa lukab. Maaari itong magamit sa anumang mga pasyente na natatakot sa sakit, ang dentista, sa mga bata na unang dumating sa doktor upang hindi maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa.

Anong paraan ang ginagamit upang gamutin ang mga karies sa klinika?

Kung ang pagpuno ng lukab sa ilalim ng terminong "paggamot" ay sinadya, pagkatapos ay linisin muna ang lukab sa isa sa mga paraan: ultrasound / air-kinetic na pamamaraan (nang walang boron; air jet sa ilalim ng presyon at espesyal na pulbos) / manu-manong pamamaraan (espesyal tool at gel para matunaw ang carious tissues )/borami. Gumagamit ang mga doktor ng mga espesyal na burs na maaaring mawala kapag ang paggamot ay umabot sa antas ng malusog na tissue. Ito ay mga disposable burs. Maaari lamang nilang alisin ang patay (karies) na tisyu. Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay ginagamit upang hindi makapinsala sa malusog na mga tisyu ng ngipin.
Pagkatapos ay tinatakan ang lukab. Ang materyal para sa pagpuno ay pinili depende sa kondisyon ng mga tisyu ng ngipin ng bata. Ito ay tinutukoy ng doktor at preliminarily na nagsasabi sa magulang kung ano ang tumutukoy sa pagpili ng materyal.
Tamang maunawaan ang pag-aalis ng sanhi ng mga karies sa pamamagitan ng "paggamot" - sistematikong sakit organismo. Upang gawin ito, gumagana ang isang pedyatrisyan sa klinika, na tumutulong upang maitatag ang sanhi ng mga metabolic disorder sa katawan ng bata.

Anong materyal ang ginagamit ng mga doktor?

Ang mga materyales na ginagamit para sa pagpuno ng mga ngipin ay na-import; photopolymerizable at hindi lamang. Ang pagpili ng mga materyales ay ginawa ng doktor depende sa kondisyon ng mga tisyu ng ngipin ng bata, habang nagsasagawa sila ng pagpapagaling.

Ano ang garantiya para sa isang selyo?

Ang warranty ng sealing mula 3 hanggang 6 na buwan; ay pinalawig tuwing 3-6 na buwan sa buong panahon ng pagmamasid ng bata sa klinika. Ang kondisyon para sa pagpapalawig ng garantiya ay ang pagkumpleto ng paggamot na may indibidwal na kurso ng pag-iwas; pag-uulit ng kurso ng pag-iwas pagkatapos ng 3/6 na buwan (ayon sa mga indikasyon).
Ang tagal ng pangunahing garantiya ay depende sa aktibidad ng mga karies sa bata - ang numero carious cavities. Sa maraming karies - ito ay 3 buwan; sa maliit na halaga cavities at mabuting kalinisan - 6 na buwan; kung ang pagpuno ay isa lamang at ang kalinisan ay mabuti - 1 taon.
Ang pag-uulit ng mga kurso sa pag-iwas ay naglalayong palakasin ang enamel ng ngipin; pinabuting kalinisan; inactivation ng cariogenic flora (microbes na nagdudulot ng karies); pagpapabuti ng kalusugan ng bibig (na hindi direktang nakakaapekto sa kalusugan ng bata sa kabuuan). Kung susundin mo ang preventive program, hindi mo kailangang iurong ang iyong mga ngipin; ayusin ang mga fillings at gamutin ang mga bagong karies. Ang garantiya para sa paggamot ay maaaring mapanatili sa buong panahon ng pagkabata.

Magkano ang halaga ng pagpapanumbalik ngipin sa harap?

Sa loob ng 10,000 rubles (kabilang ang paghihiwalay ng patlang ng trabaho na may rubber dam; kinakailangang kawalan ng pakiramdam, atbp.). Ngunit ang pangwakas na halaga ng trabaho ay maaari lamang matukoy ng doktor at pagkatapos lamang ito makumpleto. Sa konsultasyon, ang doktor ay gagawa ng isang plano sa paggamot at isang paunang pagtatantya; sumasang-ayon ito sa iyo, at ipinapahiwatig din kung aling mga opsyon (parehong pataas at pababa) ang posible sa panahon ng paggamot.

Gumagamit ka ba ng general anesthesia/general anesthesia?

Oo. Ang aming klinika ay may anesthesia department na nilagyan ng pinakamodernong kagamitan sa anesthesia. Ang mga bihasang anesthesiologist-resuscitator ay nagtatrabaho; may rehabilitation ward araw na ospital), kung saan nagpapagaling ang bata sa ilalim ng pangangasiwa ng isang pedyatrisyan at iba pang kawani ng medikal. Posible na ang mga magulang ay naroroon sa rehabilitation ward. Mayroong isang pelikula sa aming website sa seksyong "Mga Serbisyo/Paggamot sa ilalim ng Anesthesia" o sa seksyong "Para sa mga Pasyente/Mga Video" na makakatulong sa pagsagot sa marami sa iyong mga katanungan.

Operasyon

Magkano ang gastos sa pagtanggal ng gatas / permanenteng ngipin at saan ito nakasalalay?

Ang pag-alis ng isang ngipin ng gatas ay nagkakahalaga mula sa 1520 rubles; permanenteng - mula sa 2770 rubles. Ang gastos ay depende sa uri at dami ng anesthesia na kailangan; pagiging kumplikado ng pagtanggal (na nauugnay sa kondisyon ng ngipin at nito mga tampok na anatomikal). Maaaring kailanganin mo ang iba't ibang panggamot na "insert" sa butas (pagkatapos alisin) na may epekto ng anesthesia; hemostatic; anti-namumula (ang pagpili ay palaging indibidwal at ginawa ng doktor, depende sa pangangailangan). Sa aming klinika, ang pamamaraang ito ay ginagawa ng mga certified dental surgeon.

Sa anong edad dapat magkaroon ng dissection ng pinaikling frenulum ng dila ang isang bata? Para saan ito?

Ang dissection ng frenulum ng dila ay ginagawa kahit na sa ospital, kapag ang bata ay hindi maaaring hawakan ang utong ng dibdib ng ina. Ito ay humahantong sa nerbiyos ng bata, dahil mabilis siyang napagod kapag sumuso at hindi nakakakuha ng kinakailangang timbang.
Kung, sa ilang kadahilanan, ang pagmamanipula na ito ay hindi ginawa sa ospital, dapat itong isagawa sa mga unang linggo ng buhay. Sa aming klinika, pinagkadalubhasaan ng mga pediatric dentist ang mabilis at walang sakit na pagmamanipula para sa sanggol.

Mayroon bang anumang panahon ng warranty?

Wala sa mga pamamaraan ng kirurhiko sa pediatric dentistry ang nagbibigay ng panahon ng warranty - ang pamamaraan ay isinasagawa nang sabay-sabay at hindi nangangailangan ng paulit-ulit na interbensyon. Kung kailangan paulit-ulit na konsultasyon doktor, ito ay isasagawa. Sa pangkalahatan, ang mga patakaran para sa pagkakaloob ng mga serbisyo sa klinika ay kinabibilangan ng pagtangkilik ng mga medikal na manggagawa sa kanilang mga pasyente - hanggang sa kumpletong paggaling.

Kalinisan

Bakit kailangan pang bumisita sa hygienist kung maayos naman ang ngipin ng bata?

Ang pagbisita sa isang hygienist - isang espesyalista sa larangan ng dental prophylaxis - ay kinakailangan kahit na may mga problema sa ngipin o wala. Dapat itong gawin tuwing anim na buwan, at posibleng mas madalas (sa rekomendasyon ng doktor). Sa ngipin ng isang bata, nag-iipon ang plaka araw-araw, na kalaunan ay nagiging siksik na deposito sa ngipin na hindi kayang linisin gamit ang toothbrush. Sa ilalim ng plaka na ito, ang proseso ng paglambot sa enamel at ang hitsura ng mga karies ay nangyayari. Samakatuwid, kinakailangang regular na alisin ang plaka, i-diagnose ang enamel ng ngipin at mga nakatagong karies upang ang mga ngipin ay malusog at hindi na kailangang gamutin sa hinaharap.

Magkano ang halaga ng paunang pagbisita sa isang hygienist?

4200 kuskusin. Kabilang dito ang mga diagnostic ng kalidad ng paglilinis (nakikita para sa bata at sa magulang); pagsasanay sa mga tuntunin sa kalinisan at mga patakaran para sa pagsubaybay sa pagpapatupad nito; propesyonal na kalinisan bibig (na may isang brush at isang espesyal na i-paste, na pinili depende sa kondisyon ng mga ngipin o isang sandblaster (para sa mas matatandang mga bata - mga kabataan); laser diagnostics ng mga paunang karies at ang mga nakatagong anyo nito; konsultasyon sa pagpili ng mga produkto sa kalinisan (i-paste ; banlawan tulong; brushes); konsultasyon sa malusog na nutrisyon.

Mga plato para sa isang panga gastos mula 13920 hanggang 16420 rubles. Pagkatapos kumonsulta sa isang orthodontist at gumawa ng desisyon tungkol sa paggamot sa paggamit ng mga plato, isang 100% na paunang pagbabayad ay dapat gawin, dahil ang mga plato ay ginawa sa laboratoryo. Magsisimula lamang ang kanilang produksyon pagkatapos maisagawa ang paunang bayad.

At meron din kami metal , ceramic At lingual braces.

Bakit hindi fixed payment para sa braces?

Sa aming klinika, ang mga paunang pagbabayad ay hindi ginagawa para sa buong panahon ng paggamot, dahil iba ang takbo nito para sa lahat at maaaring hindi kinakailangan ang mga prepaid na manipulasyon. Ito ay nagpapahintulot sa mga magulang na kontrolin ang kanilang paggasta.
Ang halaga ng sistema ng bracket ay naayos sa listahan ng presyo at nagbabago lamang sa susunod na pagbabago ng listahan ng presyo na nauugnay sa isang pagtaas sa mga presyo ng pagbili ng mga bracket, kung saan ang lahat ng mga bisita ay inaabisuhan nang maaga sa pamamagitan ng site. Ang natitirang mga manipulasyon ay napaka-indibidwal, at hindi namin nakikita ang pangangailangan para sa mga paunang pagbabayad.

Ano ang myofunctional therapy? Sa anong kaso ito ipinapakita?

Ang pangunahing layunin ng myofunctional therapy ay ang pag-iwas at pagwawasto ng mga kapansanan sa pag-andar ng kalamnan, ang pag-aalis ng masamang gawi sa myofunctional, ang pag-aalis ng pagsiksik ng mga ngipin at ang pagwawasto ng occlusion.
Mababasa mo ang mas detalyadong impormasyon sa aming website sa seksyong Serbisyo/Myofunctional Therapy.

Mayroon bang panahon ng warranty para sa paggamot sa orthodontic?

Ang panahon ng warranty ay itinatag pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng pagpapanatili ng isang taon. Ang isyung ito ay tinalakay din nang detalyado sa konsultasyon sa orthodontist, bilang paggamot sa orthodontic ay may sariling mga nuances.

Kadalasan ang mga magulang ay nagtatanong sa kanilang sarili: kung saan gagamutin ang mga ngipin ng kanilang mga anak na 10-18 taong gulang na: sa isang pediatric dentist o sa isang adult na dentista na gumagamot sa mga magulang mismo? Tila ang mga bata ay may sapat na gulang, at ang kanilang mga ngipin ay pareho na sa mga matatanda ...

Mga dahilan kung bakit ang mga kabataan ay dapat tratuhin ng isang pediatric dentist.

Larawan: paggamot sa ngipin gamit ang rubber dam Ang ngipin ay nakahiwalay sa bibig, laway at dila gamit ang rubber dam. Ito ay maginhawa para sa parehong doktor at pasyente, dahil pinapayagan nito ang pasyente na bahagyang takpan ang kanyang bibig upang magpahinga sa panahon ng paggamot nang hindi nakompromiso ang kalidad.

• Ayon sa batas, isang doktor lamang na may sertipiko sa dentistry pagkabata"may karapatang tratuhin ang mga bata at kabataan sa ilalim ng 18 taong gulang;
• Ang mga ngipin ng mga bata ay iba sa mga pang-adultong ngipin.. Parehong pagawaan ng gatas at permanenteng ngipin sa isang bata at isang binatilyo - bata, bago. Ang hindi nabuong enamel ng naturang mga ngipin ay mas madaling kapitan sa carious na proseso, na kung saan, nagpapatuloy nang hindi napapansin ng bata at mga magulang, ay napakabilis na kumplikado ng pamamaga ng nerve ng ngipin (pulpitis).
• Paano mas maliit na bata, mas mahirap para sa kanya na tuparin ang mga kinakailangan ng isang dentista: buksan ang kanyang bibig nang malapad, humiga nang hindi gumagalaw sa isang dental chair, magtiis ng iba't ibang manipulasyon sa oral cavity (at kung minsan ang isang bata ay gustong maramdaman at makita kung ano ang ginagawa sa ang kanyang bibig). Ang mga tampok na ito ay nangangailangan ng pasensya at kakayahang kontrolin ang pag-uugali ng bata mula sa dentista.
• Ang mga batang ngipin, lalo na ang mga molar, sa mahabang panahon pagkatapos ng pagsabog ay bahagyang natatakpan ng isang mauhog na lamad, na lumilikha ng makabuluhang nahihirapang ihiwalay ang operating field mula sa laway. Sa ganoong sitwasyon, kinakailangan ang paggamit ng mga espesyal na insulating device, tulad ng rubber dam. Ang rubber dam ay isang espesyal na latex veil na nagbibigay-daan sa iyong gamutin ang ngipin na may mataas na kalidad. Ang pagsasagawa ng gayong mga manipulasyon sa mga batang molar gaya ng pagtatatak at pagpuno nang walang paghihiwalay ng rubber dam (rubber dam) ay hindi posible.
• Alam ng isang pediatric dentist ang mga tampok ng pag-unlad ng mga ngipin sa mga bata at pagdadalaga. Kadalasan, hindi alam ng mga adult therapist kung paano gagamutin ang mga ngipin na hindi pa nakumpleto ang kanilang pagsabog, ang root system na hindi nabuo. Ito, sa turn, ay puno ng labis na paghahanda ng malusog na mga tisyu ng ngipin at mahinang kalidad ng paggamot; bilang isang resulta, ang mga ngipin ay hindi nakumpleto ang kanilang pagbuo. ANG GANITONG MGA NGIPIN AY MASAMANG TUMAGOT SA MGA LOAD AT CARIES;

Ang legislative framework

MGA DOKUMENTO NG PUNDASYON

Para sa matagumpay na paggana ng serbisyo ng pediatric dentistry, kinakailangan na sumunod sa mga kinakailangan ng Mga Batas ng Russian Federation, mga order at tagubilin para sa pagbibigay ng medikal, kabilang ang dental, pangangalaga sa mga bata.

Sa mga pangkalahatang batas na namamahala sa pangangalaga sa kalusugan at sa organisasyon Medikal na pangangalaga Ang populasyon ng Russian Federation ay kinabibilangan ng:

MGA BATAYAN NG LEHISLATION NG RUSSIAN FEDERATION
SA HEALTH PROTECTION NG MGA MAMAMAYAN
(inaprubahan ng Korte Suprema ng Russian Federation noong Hulyo 22, 1993 N 5487-1) (gaya ng susugan noong Setyembre 28, 2010)

(sa ed. mga pederal na batas napetsahan 02.03.1998 N 30-FZ,
may petsang 20.12.1999 N 214-FZ, may petsang 02.12.2000 N 139-FZ,
may petsang 10.01.2003 N 15-FZ, may petsang 27.02.2003 N 29-FZ,
may petsang 06/30/2003 N 86-FZ, may petsang 06/29/2004 N 58-FZ,
ng 22.08.2004 N 122-FZ (gaya ng susugan noong 29.12.2004), ng 01.12.2004 N 151-FZ,
may petsang 03/07/2005 N 15-FZ, may petsang 12/21/2005 N 170-FZ,
ng Disyembre 31, 2005 N 199-FZ, ng Pebrero 2, 2006 N 23-FZ,
na may petsang Disyembre 29, 2006 N 258-FZ (gaya ng susugan noong Oktubre 18, 2007), may petsang Hulyo 24, 2007 N 214-FZ,
may petsang 10/18/2007 N 230-FZ, may petsang 07/23/2008 N 160-FZ,
may petsang 08.11.2008 N 203-FZ, may petsang 25.12.2008 N 281-FZ,
may petsang 30.12.2008 N 309-FZ, may petsang 24.07.2009 N 213-FZ,
napetsahan noong Nobyembre 25, 2009 N 267-FZ, napetsahan noong Disyembre 27, 2009 N 365-FZ,
may petsang 27.07.2010 N 192-FZ, may petsang 28.09.2010 N 243-FZ,
bilang susugan ng Dekreto ng Pangulo ng Russian Federation noong Disyembre 24, 1993 N 2288)

Ang mga batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan ay ang pangunahing dokumento at kinokontrol ang mga relasyon ng mga mamamayan, pampublikong awtoridad at administrasyon, mga entidad ng negosyo, mga paksa ng estado, munisipal at pribadong mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa larangan ng pagprotekta. kalusugan ng mga mamamayan. Annex No. 1.

Ang konsepto ng pag-unlad ng pangangalagang pangkalusugan sa Russian Federation hanggang 2020

Ang konsepto ay nagbibigay na ang isa sa mga priyoridad ng patakaran ng estado ay dapat ang pangangalaga at pagtataguyod ng kalusugan ng publiko sa pamamagitan ng pagbuo malusog na Pamumuhay buhay at pagbutihin ang pagkakaroon at kalidad ng pangangalagang medikal. Ang mga layunin ng konsepto ay kinabibilangan ng: paglikha ng mga kondisyon, pagkakataon at pagganyak para sa populasyon na manguna sa isang malusog na pamumuhay; pagpapabuti ng sistema ng organisasyon ng pangangalagang medikal; pagtutukoy ng mga garantiya ng estado para sa pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan; impormasyon sa pangangalagang pangkalusugan, atbp. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 2.

ANG FEDERAL LAW
TUNGKOL SA PERSONAL NA DATA
na may petsang Hulyo 27, 2006 No. 152-FZ

(gaya ng sinusugan ng Federal Laws No. 266-FZ na may petsang Nobyembre 25, 2009,
may petsang 27.12.2009 N 363-FZ, may petsang 28.06.2010 N 123-FZ,
may petsang 27.07.2010 N 204-FZ, may petsang 27.07.2010 N 227-FZ,
napetsahan noong Nobyembre 29, 2010 N 313-FZ)

Ang batas ay kinokontrol ang mga relasyon sa pagitan ng mga mamamayan at mga katawan ng estado, legal at mga indibidwal nauugnay sa pagproseso ng personal na data. Ang batas ay naglalayong tiyakin ang proteksyon ng mga karapatan at kalayaan ng isang tao at isang mamamayan sa pagproseso ng kanyang personal na data, kabilang ang proteksyon ng mga karapatan sa privacy, personal at mga lihim ng pamilya. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Apendise Blg. 3.

napetsahan noong Disyembre 31, 2006 N 905

"Sa Pag-apruba ng Administrative Regulations ng Federal Service for Surveillance in Healthcare and panlipunang pag-unlad sa pagganap ng tungkulin ng estado ng pagsubaybay sa pagsunod sa mga pamantayan ng kalidad ng pangangalagang medikal "Ang Kautusan ay kinokontrol ang pamamaraan para sa pagsuri sa pagsunod sa mga pamantayan ng kalidad ng pangangalagang medikal sa mga organisasyong pang-estado at hindi pang-estado na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon. Ang buong teksto ng ibinigay ang dokumento Appendix Blg. 4.

Dekreto ng Punong Estado ng Sanitary Doctor ng Russian Federation noong Hulyo 7, 2009 N 48
"Sa pag-apruba ng SanPiN 2.1.3.2524-09"

Ang mga bagong sanitary norms at panuntunan ay kumokontrol sa sanitary at hygienic na mga kinakailangan para sa mga organisasyong medikal ng ngipin, matukoy ang mga tampok ng organisasyon ng pangangalaga sa ngipin para sa mga bata. Ang teksto ng dokumento ay ibinigay sa Apendise Blg. 5.

Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation No. 913 ng Disyembre 5, 2008
"Sa Programa ng mga garantiya ng estado para sa pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russian Federation para sa 2009"

Ginagarantiyahan ng resolusyon ang mga mamamayan na makatanggap ng libreng pangunahing pangangalagang pangkalusugan, emergency at espesyal na pangangalagang medikal. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Apendise Blg. 6.

Order ng Ministry of Health ng USSR
napetsahan noong Abril 22, 1988 N 318
"Sa sektoral na pag-uulat ng istatistika ng mga institusyon, negosyo at organisasyon ng Ministri ng Kalusugan ng USSR"
(tulad ng sinusugan ng Order ng Ministry of Health ng USSR
napetsahan 17.04.1989 N 250)

Kinokontrol ng order ang compilation pag-uulat ng istatistika gamit ang mga inaprubahang anyo ng accounting at pag-uulat na dokumentasyon. Para sa pamamahala sa pagpapatakbo, ang mga pinuno ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ay binibigyan ng pagkakataon na magtatag ng pag-uulat sa intra-organisasyon na isinumite ng mga istrukturang dibisyon. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Apendise Blg. 7.

Order ng Ministry of Health ng USSR na may petsang 04.10.80 N 1030
"Sa pag-apruba ng mga anyo ng pangunahing dokumentasyong medikal ng mga institusyong pangkalusugan"

Inaprubahan ng order ang mga anyo ng pangunahing dokumentasyong medikal, na ginagamit din sa pediatric dentistry: isang medikal na rekord ng isang dental na pasyente (form 043 / y), isang control card para sa obserbasyon ng dispensaryo (form 030 / y), atbp.

Ayon sa Appendix N 5 sa utos ng Ministri ng Kalusugan ng USSR noong Enero 25, 1988 N 50, ang "Listahan ng mga anyo ng pangunahing dokumentasyong medikal ng mga institusyong pangkalusugan" ay kinabibilangan ng "Isang sheet ng mga pang-araw-araw na talaan ng gawain ng isang dentista ..." (form 037 / y-88) at "Consolidated record sheet ng trabaho ng isang dentista ... "(form 039-2 / y-88). Mga Form "Araw-araw na sheet ng trabaho Dentista... "(form 0.37 / y), "Diary ng accounting para sa gawain ng isang dentista" (f. 0.39 / 2y), "Accounting journal mga pagsusuring pang-iwas ang oral cavity (form 0.49 / y) ay hindi kasama sa "Listahan ng mga form ng pangunahing medikal na dokumentasyon" ng mga institusyong dental.

Dekreto ng Pamahalaan ng Russian Federation
na may petsang Marso 21, 2007 No. 172
Sa pederal na target na programa na "Mga Bata ng Russia" para sa 2007-2010.

Ang programa ay may subroutine " malusog na henerasyon", na naglalayong mapabuti ang kalusugan ng mga bata at may kasamang mga hakbang upang isulong ang isang malusog na pamumuhay. Ang buong teksto ng dokumento ay makukuha sa Apendise Blg. 9.

MGA PANGUNAHING DOKUMENTO PARA SA PEDIATRIC DENTISTRY

Order ng USSR Ministry of Health noong Hunyo 12, 1984 N 670
"Sa mga hakbang upang higit pang mapabuti ang pangangalaga sa ngipin para sa populasyon"
(gaya ng sinusugan noong Disyembre 9, 1996)

Ang order ay nag-uutos:

• pagpapakilala ng posisyon ng pediatric dentist,
• seguridad karagdagang pag-unlad network ng mga dental clinic, departamento at opisina, Espesyal na atensyon sa organisasyon ng mga klinika ng ngipin, lalo na para sa mga bata;
• tinitiyak ang organisasyon ng mga tanggapan ng dental sa lahat ng mas mataas at sekondarya institusyong pang-edukasyon na may 800 o higit pang mga mag-aaral;
• pagpapatupad ng isang komprehensibong programa para sa pag-iwas sa mga karies ng ngipin at periodontal disease.
• pagbibigay ng nakaplanong sanitasyon ng oral cavity para sa mga bata, kabataan;
• pagpapatupad makabagong pamamaraan lokal at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 10.

Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation
napetsahan noong Abril 14, 2006 N 289
"Sa mga hakbang upang higit pang mapabuti ang pangangalaga sa ngipin para sa mga bata sa Russian Federation"

Pangunahing dokumento sa pediatric dentistry, na kinokontrol ang organisasyon ng mga aktibidad, istraktura at mga pamantayan ng staffing mga tauhang medikal klinika ng ngipin ng mga bata, ang pamamaraan para sa pag-aayos ng mga aktibidad ng tanggapan ng dental ng mga institusyong pang-edukasyon, ang organisasyon ng mga aktibidad ng isang pediatric dentist, atbp. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinibigay sa Appendix Blg. 11.

Ang desisyon ng kolehiyo ng Ministry of Health ng Russian Federation
Oktubre 21, 2003
"Sa pagpapabuti ng pangangalaga sa ngipin para sa populasyon ng mga bata sa Russian Federation"
(protocol N 14)

Ang desisyon ng lupon ay nagsasaad na ang pagpapabuti ng kalidad ng pangangalaga sa ngipin para sa mga bata ay isa sa pinakamahalagang gawain ng serbisyo sa pangangalaga sa maternity at childhood ng Ministry of Health ng Russian Federation, mga katawan ng gobyerno at mga institusyong pangkalusugan ng mga paksa. Pederasyon ng Russia. Inirerekomenda na pinuhin ang modelo ng teritoryal na kumplikadong programa na "Pediatric Dentistry", ang pag-unlad mga klinikal na protocol"Pamamahala ng mga bata na nagdurusa sa mga sakit sa ngipin", paghahanda ng mga karagdagan sa accounting at pag-uulat ng dokumentasyon ng mga aktibidad ng mga institusyong medikal at mga anyo ng pederal na estado na istatistikal na pagmamasid para sa pagkakaloob ng pangangalaga sa ngipin sa mga bata. Inirerekomenda na ang mga pinuno ng mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation, kasama ang mga awtoridad sa edukasyon, ay patuloy na bumuo ng isang network ng mga tanggapan ng dental ng paaralan, bumuo at magpatibay ng mga programang teritoryal na "Pediatric Dentistry" batay sa modelo ng programa na inirerekomenda. ng Russian Ministry of Health. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 12.

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation noong Disyembre 30, 2003 N 620
"Sa pag-apruba ng mga protocol" Pamamahala ng mga bata na nagdurusa sa mga sakit sa ngipin "

Ang mga protocol ay nagbibigay ng mga scheme para sa pamamahala ng mga bata alinsunod sa diagnosis ng mga sakit ayon sa ICD-10 at ang nosological form ng sakit. Ipinapahiwatig na kinakailangan para sa mga bata na may partikular na sakit sa ngipin mga hakbang sa diagnostic(procedure, multiplicity), mga medikal na hakbang, karaniwang mga follow-up na panahon para sa kumplikado at hindi kumplikadong kurso ng mga sakit sa isang ospital at polyclinic, pamantayan sa pagsusuri. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 13.

Paglalarawan ng trabaho ng isang pediatric dentist
Tatarnikov M.A. "Koleksyon ng mga paglalarawan ng trabaho para sa mga manggagawang pangkalusugan, sanitary at epidemiological na pangangasiwa ng estado at mga institusyong parmasya." INFRA-M, 2004. 604 p.

Ang paglalarawan ng trabaho ay tumutukoy opisyal na tungkulin, mga karapatan at responsibilidad ng isang pediatric dentist. Ipinapahiwatig na ang isang taong may mas mataas na edukasyon ay hinirang sa posisyon ng isang pediatric dentist medikal na edukasyon na nakatapos ng postgraduate na pagsasanay o pagdadalubhasa sa espesyalidad na "Dentitrya para sa mga bata". Ang isang pediatric dentist ay dapat magkaroon ng malawak na hanay ng kaalaman sa batas sa pangangalagang pangkalusugan at mga normatibong dokumento sa pediatric dentistry, organisasyon ng pangangalaga sa ngipin para sa mga bata, etiology at pathogenesis, mga klinika, diagnostic, pag-iwas at paggamot mga sakit sa ngipin, rehabilitasyon at klinikal na pagsusuri ng mga bata.

Mga alituntunin para sa pag-oorganisa ng mga aktibidad ng mga manggagawang medikal na nagbibigay ng medikal na suporta sa mga mag-aaral sa mga institusyong pang-edukasyon
(inaprubahan ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Enero 15, 2008 N 207-VS)

Ang mga rekomendasyon ay naglalaman ng mga probisyon sa organisasyon ng mga aktibidad ng isang pediatric dentist (Regulation III), isang dental hygienist (Regulation IV), nars pediatric dentist (Provision V), gumaganap suportang medikal mga mag-aaral sa institusyong pang-edukasyon. Pangunahing tinatalakay ng mga regulasyon ang mga obligasyon mga manggagawang medikal profile ng ngipin. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 15.

Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Abril 21, 2008 N 183n
"Sa pagsasagawa ng mga medikal na eksaminasyon ng mga ulila at mga bata sa mahihirap na sitwasyon sa buhay na nananatili sa mga nakatigil na institusyon noong 2008-2010"
(gaya ng susugan noong Nobyembre 1, 2008 No. 618n)

Inaprubahan ng utos ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga medikal na pagsusuri ng mga ulila at mga bata sa mahihirap na kondisyon noong 2008-2010. sitwasyon sa buhay, accounting at mga paraan ng pag-uulat ng klinikal na pagsusuri. Nagrereseta upang subaybayan ang pagpapatupad ng paggamot mga hakbang sa pag-iwas, taunang pagsusuri ng mga resulta ng klinikal na pagsusuri. Ang mga dentista ng mga bata ay dapat lumahok sa medikal na pagsusuri ng mga bata sa lahat ng pangkat ng edad. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 16.

Mga Alituntunin "Mga kinakailangan sa kalinisan para sa paglilimita sa mga dosis ng pagkakalantad para sa mga bata sa panahon ng mga pagsusuri sa X-ray" (naaprubahan ng Deputy Chief State Sanitary Doctor ng Russian Federation noong Abril 27, 2007 N 0100 / 4443-07-34)

Ang mga rekomendasyon ay may seksyong "Dentistry", na nagpapaliwanag ng mga tampok ng mga indikasyon para sa pagsusuri sa x-ray sa iba't ibang uri paggamot ng ngipin para sa mga bata. Ang teksto ng dokumento ay ibinigay sa Apendise Blg. 17.

Order ng Ministry of Healthcare ng Russian Federation
napetsahan noong Marso 14, 1995 N 60
"Sa pag-apruba ng mga tagubilin para sa pagsasagawa ng preventive examinations ng mga bata ng preschool at edad ng paaralan batay sa mga medikal at pang-ekonomiyang pamantayan"

Ayon sa mga tagubilin, dapat suriin ng dentista ang isang bata bago pumasok sa isang institusyong preschool, isang taon bago pumasok sa paaralan, kaagad bago pumasok sa paaralan, atbp. Dapat tandaan na ang mga rekomendasyong ito ay hindi nakakatugon sa mga modernong pangangailangan ng dentistry. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 18.

Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation
napetsahan noong Hulyo 7, 2009 N 415n
"Sa pag-apruba ng mga kinakailangan sa kwalipikasyon para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan"

Ang utos ay nagbibigay ng pangangailangan para sa mga pediatric dentist na makatanggap ng mas mataas na propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "060105 Dentistry", postgraduate na propesyonal na edukasyon sa espesyalidad na "Dentistry" o "Dentistry". Pangkalahatang pagsasanay", karagdagang edukasyon sa clinical residency o mga kurso propesyonal na muling pagsasanay majoring sa Pediatric Dentistry. Hindi bababa sa isang beses bawat 5 taon sa buong buhay ng trabaho, ang isang pediatric dentist ay dapat makatanggap ng karagdagang Edukasyong pangpropesyunal sa mga advanced na kurso sa pagsasanay. Ang teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 19.

Order ng Ministry of Health ng USSR at ng Estado. Komite ng USSR sa Pampublikong Edukasyon
na may petsang Agosto 11, 1988 Blg. 639/271
"Sa mga hakbang upang mapabuti ang pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa mga organisadong grupo ng mga bata."

Ang order ay wasto at hindi nawala ang kahalagahan nito sa kasalukuyang panahon. Ang order ay nagbibigay ng:

• bumuo at mag-apruba ng mga programang pangrehiyon ng republika para sa pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa mga organisadong grupo ng mga bata;
• ayusin ang pagsasanay ng mga tauhan ng paramedical batay sa mga klinika at departamento ng ngipin mga institusyong preschool at mga paaralan upang magpatupad ng mga hakbang komprehensibong pag-iwas mga sakit sa ngipin sa mga organisadong grupo ng mga bata;
• obligahin ang mga pinuno ng preschool, boarding institution at paaralan na magbigay ng mga kondisyon para sa kalinisan ng oral cavity at pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa mga bata sa taon ng pag-aaral;
• obligahin ang serbisyo ng pediatric na aktibong lumahok sa organisasyon ng pag-iwas sa mga sakit sa ngipin sa mga bata" upang matiyak ang pagpapatuloy ng trabaho sa serbisyo ng ngipin;
• ibigay sa mga rehiyon na may pinababang nilalaman fluorine sa Inuming Tubig normative intake ng endogenous fluoride na paghahanda sa mga organisadong grupo ng mga bata
• inirerekumenda na baguhin ang regulasyon at teknolohikal na dokumentasyon para sa mga produkto pagkain ng sanggol upang higit pang bawasan ang asukal, palawakin ang produksyon ng mga produktong pagkain ng sanggol na may pinababang nilalaman ng asukal, paigtingin ang gawaing pangkalinisan at pang-edukasyon, matugunan ang pangangailangan para sa mga kagamitan sa ngipin, mga kasangkapan at materyales sa mga paaralan, mga institusyong tirahan, mga sanatorium, bumuo at mag-apruba ng mga bagong mga programa sa pag-aaral mga paaralan sa kalinisan at pag-iwas (sa bilis na 3 oras bawat taon sa mga baitang 1-3 at 1 oras bawat taon sa mga baitang 4-10), pandagdag sa kurikulum na may kalinisan sa bibig at pag-iwas sa mga sakit sa ngipin, obligado ang mga tagapagturo na magsagawa ng pang-araw-araw na mga hakbang sa kalinisan para sa pangangalaga sa bibig mula 2-3 taong gulang at maraming iba pang aktibidad.

Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 20.

Mga Kautusan ng Ministri ng Kalusugan, mga tagubilin, mga alituntunin sa mga problema ng pangangalaga sa ngipin para sa populasyon ay kadalasang kinabibilangan ng mga seksyon na naglalayong mapabuti ang pangangalaga sa ngipin para sa mga bata.

Order ng Ministry of Health at Medical Industry ng Russian Federation noong Agosto 6, 1996 N 312
"Sa organisasyon ng gawain ng mga institusyong dental sa mga bagong kondisyon sa ekonomiya ng pamamahala"

Ang utos ay nag-uutos na isakatuparan ang pagpopondo sa badyet ng mga institusyong dental, na isinasaalang-alang ang lakas ng paggawa ng gawain ng dentista, na ipinahayag sa mga maginoo na yunit (CUT), at ang gawaing aktwal na ginawa niya; magbayad para sa mga gastos na hindi mababawi ng badyet o ng MHIF sa pamamagitan ng mga aktibidad na sumusuporta sa sarili sa mga oras ng trabaho; panatilihin ang hiwalay na mga rekord at akumulasyon ng mga ari-arian na nakuha bilang resulta ng mga aktibidad na sumusuporta sa sarili; panatilihing hiwalay ang mga rekord ng istatistika at pananalapi sa pamamagitan ng mga mapagkukunan ng pagpopondo; upang isama ang pangangalaga sa ngipin para sa populasyon sa teritoryal na programa ng compulsory medical insurance. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 21.

Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation noong Abril 16, 2008 N 176n
"Sa nomenclature ng mga specialty para sa mga espesyalista na may pangalawang medikal at pharmaceutical na edukasyon sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan ng Russian Federation"

Kasama sa nomenclature ng mga specialty ang: dentistry, orthopedic dentistry at preventive dentistry. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa Apendise Blg. 22.

Order ng Ministry of Health at Social Development ng Russian Federation
napetsahan noong Abril 23, 2009 N 210n
"Sa nomenclature ng mga specialty para sa mga espesyalista na may mas mataas at postgraduate na medikal at pharmaceutical na edukasyon sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan ng Russian Federation"

Inaprubahan ng order ang hanay ng mga specialty ng mga espesyalista, kabilang ang dental profile: specialty pagkatapos ng graduation - "Dentistry", ang pangunahing specialty - "Dentistry of general practice", isang specialty na nangangailangan ng karagdagang pagsasanay - "Dentistry para sa mga bata". Ang teksto ng dokumento ay ibinigay sa Apendise Blg. 23.

Order ng Ministry of Health ng USSR
na may petsang Enero 25, 1988 Blg. 50
"Sa paglipat sa isang bagong sistema ng accounting para sa gawain ng mga dentista at pagpapabuti ng anyo ng pag-aayos ng isang appointment sa ngipin."

Ipinakilala ng utos ang isang bagong sistema para sa pagtatala ng gawain ng mga doktor, na batay sa pagsukat ng dami ng kanilang trabaho sa mga conventional units of labor intensity (LTU) at naglalayong paigtingin ang gawain ng isang doktor. Mga inaprubahang pamantayan UET dentista at dentista, accounting at pag-uulat ng dokumentasyon dentista at mga tagubilin para sa pagpuno nito.

Order ng Ministry of Health ng Russian Federation
napetsahan noong Oktubre 2, 1997 N 289
"Sa pagpapabuti ng sistema ng accounting para sa gawain ng mga dentista"

Pinahintulutan ng utos ang mga pinuno ng mga awtoridad sa kalusugan ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation na bumuo at mag-apruba ng mga maginoo na yunit para sa accounting para sa labor intensity of work (UET) ng mga dentista at dentista para sa lahat ng uri ng trabaho gamit ang mga bagong teknolohiya para sa kanilang produksyon, hindi ibinigay sa pamamagitan ng utos ng USSR Ministry of Health na may petsang 25.01.88 N 50 " Tungkol sa paglipat sa bagong sistema accounting para sa gawain ng mga dentista at pagpapabuti ng paraan ng pag-aayos ng isang appointment sa ngipin. "Ang teksto ng dokumento ay ibinigay sa Appendix Blg. 25.

RESOLUSYON ng XII Congress ng Dental Association of Russia
Moscow, Setyembre 9, 2009

Kasama sa resolusyon ang mga rekomendasyon sa malawakang pagpapakilala ng mga panterapeutika at pang-iwas na mga hakbang sa ngipin sa gawain ng mga tanggapan ng dental ng paaralan; pagtiyak sa pagpopondo ng mga hakbang sa pag-iwas sa loob ng balangkas ng CHI; pagsasama ng isang modernong modelo ng paggana ng mga tanggapan ng dental sa sistema ng pangangalaga sa kalusugan ng paaralan; tungkol sa pag-unlad programang pederal pag-iwas sa mga sakit sa ngipin para sa mga batang may may kapansanan; kumplikadong mga hakbang sa pag-iwas para sa mga batang nakatira sa kabukiran at kakaunti ang populasyon na mga lungsod ng Russian Federation; sa malawak na paglahok ng mga tauhan ng paramedical, sa partikular, mga dental hygienist, sa pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iwas, atbp. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinibigay sa Apendise Blg. 26.

Ang ilang mga internasyonal na dokumento ay interesado rin:

Convention on the Rights of the Child
Pinagtibay ng nagkakaisa ng UN General Assembly noong Nobyembre 20, 1989 at bukas para sa lagda, pagpapatibay at pag-akyat.
Ipinatupad noong Setyembre 2, 1990 alinsunod sa Artikulo 49.
Pinagtibay ng Kataas-taasang Sobyet ng USSR noong Hunyo 13, 1990.
Ipinatupad ang puwersa para sa Russian Federation noong Setyembre 15, 1990.

Ayon sa Convention, ang bawat tao na wala pang 18 taong gulang ay isang bata. Ang Convention ay naglalayong igalang at tiyakin ang lahat ng karapatan ng bawat bata, nang walang anumang diskriminasyon, anuman ang lahi, kulay, kasarian, wika, relihiyon, pulitikal o iba pang opinyon, pambansa, etniko o panlipunang pinagmulan, ari-arian, kalusugan o kapanganakan ng isang anak. , kanyang mga magulang o legal na tagapag-alaga o anumang iba pang mga pangyayari. SA Apendise Blg. 27 nagbibigay ng buong teksto ng UN Convention on the Rights of the Child.

European Charter of Patients' Rights
Iniharap sa Brussels noong Nobyembre 15, 2002.

Naglalaman ng saklaw ng mga pangunahing karapatan ng mga pasyente sa: mga hakbang sa pag-iwas, accessibility ng pangangalagang medikal, impormasyon, pahintulot, kalayaan sa pagpili, privacy at confidentiality, paggalang sa oras ng pasyente, pagsunod sa mga pamantayan ng kalidad, kaligtasan, pagbabago, pag-iwas sa pagdurusa at sakit hangga't maaari, indibidwal na diskarte sa paggamot, pag-file ng isang reklamo, kabayaran. Ipinagpapalagay ang mga karapatan ng mga pasyente sa civic engagement, pakikilahok sa pagbuo ng patakaran sa kalusugan, atbp. Ang buong teksto ng dokumento ay ibinigay sa

06-10-2009

Ang mga nag-develop ng dokumento ay umaasa na ang mga bagong patakaran ay masisiguro ang kaligtasan ng mga pasyente at doktor, at lalo na ang mga bata.

Ngayon ay hindi mo maaaring gamutin ang mga bata mga opisina ng ngipin para sa mga matatanda. Ang mga institusyong medikal ay kinakailangang magbigay ng hiwalay na mga bloke para sa mga menor de edad na may sariling reception at banyo.

Ang paggamot sa mga bata ay hindi kapaki-pakinabang
Gayunpaman, ayon sa mga eksperto sa Murmansk, ang mga bagong tuntunin sa kalusugan ay nagpapalala sa sitwasyon ng pediatric dentistry. Ngayon, ang mga doktor at pinuno ng mga institusyong medikal ay walang motibasyon na magbigay ng pangangalaga sa ngipin sa mga bata. Mas madali para sa isang doktor na pagalingin ang isang may sapat na gulang sa isang bayad na appointment kaysa sa hikayatin ang isang bata na huwag matakot sa tool ng dentista.

Bukod dito, dahil sa kakulangan ng isang malinaw balangkas ng regulasyon Mga kompanya ng seguro magbayad lamang ng mga institusyong medikal para sa gawaing "pang-adulto" ng mga doktor kung mayroon silang diploma sa pangkalahatang pagsasanay sa dentistry.

— Samakatuwid, ngayon ang mga pediatric dentist lamang (mayroong 6 sa kanila sa lungsod) at mga dentista ang nagtatrabaho sa mga bata luma na may pangalawang espesyal na edukasyon. Ngunit kakaunti rin sila, at marami sa kanila ay mahigit 60 na,” ang sabi ng punong dentista ng lungsod na si Emma Tolmacheva. - Sa kabilang banda, ang mga kabataan na may edad na 15-17, na itinuturing na mga bata ayon sa batas, at samakatuwid ay nagsisilbi sa pediatric dentistry, ay maaaring gamutin sa mga klinikang pang-adulto. Pagkatapos ng lahat, ang mga lalaki at babae ay nabuo na sa physiologically. Halimbawa, ang mga atleta na may taas na dalawang metro, mga estudyante, nagtatrabaho o kahit mga batang ina ay pumupunta sa amin. At naglilingkod sila kasama ng mga bata. Ang mga taong ito ay mayroon nang pasaporte at karapatang pumirma ng pahintulot para sa interbensyong medikal. Kaya bakit hindi paginhawahin ang mga dentista ng ating mga anak sa pamamagitan ng paglipat ng mga tinedyer sa mga klinikang pang-adulto?

Ngayon nga pala, marami ang hindi tatanggap ng bata mga bayad na klinika lungsod - karamihan sa kanila ay hindi magbibigay ng hiwalay na opisina para sa mga bata.

Baguhin ang mga pasyente at guwantes
Ang bagong dokumento ay nagtatakda din ng ilang mga kinakailangan para sa paglalagay ng mga klinika mismo, ang dekorasyon ng kanilang mga lugar, kagamitan, microclimate at ilaw. Halimbawa, kung ilang dental chair ang matatagpuan sa isang opisina, dapat silang paghiwalayin ng mga opaque na partisyon na hindi bababa sa isa at kalahating metro ang taas. Ayon sa mga eksperto, ang bahaging ito ng mga patakaran ay magagawa para sa mga bagong itinayong klinika. Ngunit hindi para sa mga nagtatrabaho nang maraming taon sa inangkop na mga lugar.

Bilang karagdagan, sa mga klinika ng ngipin, ang bawat empleyado ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa tatlong set ng sanitary na damit, at para sa bawat pasyente, ang doktor ay dapat gumamit ng mga bago. guwantes na latex. At ang dentista sa panahon ng paggamot ng pasyente ay hindi dapat kumuha ng mga tala, hawakan ang telepono, at kumain at gumamit din ng mga pampaganda sa lugar ng trabaho.

Pampawala ng sakit ng ngipin ... mushroom
Karamihan sa mga residente ng Murmansk ay nagsisikap na makakuha ng libreng pangangalaga sa ngipin hindi sa mga pribadong klinika, kung saan ang mga presyo ay medyo mataas, ngunit sa mga ordinaryong klinika sa lugar ng paninirahan. Upang makapunta sa doktor, ang mga pasyente ay kailangang "mahuli" ang mga numero minsan sa loob ng ilang araw. Ang mga doktor ay nagbibiro na maaari lamang silang huminga nang dalawang buwan sa isang taon - noong Agosto at Setyembre, kapag ang mga residente ng Murmansk ay abala sa pag-aani ng mga kabute at berry.

"Upang malutas ang problema ng mga pila ngayon, kailangan nating doblehin ang bilang ng mga doktor," ang sabi ni Emma Tolmacheva. "Sa ilalim ng kasalukuyang mga kondisyon, ito ay hindi makatotohanan. Bilang karagdagan, ngayon, ang mga doktor sa paggamot ng mga pasyenteng nasa hustong gulang ay kailangang ihiwalay ang mga kahihinatnan ng hindi perpektong mga teknolohiya ng 80-90s. Bilang karagdagan, ang mga pampublikong klinika sa ngipin ay may panlipunang pananagutan sa pamamagitan ng paglahok sa programa ng mga katangi-tanging pustiso. Kaya, para sa 8 buwan ng 2009, 5,852 residente ng Murmansk ang nakatanggap na ng naturang tulong sa halagang 43.8 milyong rubles. Ito ay mga beterano sa digmaan at paggawa, mga manggagawa sa home front, mga may kapansanan, mga rehabilitasyon, pati na rin ang mga ordinaryong pensiyonado.

Kailan ang unang pagkakataon na pumunta sa dentista? Mabisa ba ang dental fluoridation? Kailangan bang gamutin ang mga gatas na ngipin? Sinagot ang mga ito at iba pang mga tanong dentista, pinuno ng pediatric departamento ng ngipin Klinika ng Medisina"Akvus", at simpleng paboritong dentista ng maraming maliliit na residente ng Nizhny Novgorod - Evgenia Olegovna Panasenko.

1. Evgenia Olegovna, sabihin sa akin, sa anong edad dapat maganap ang unang pagbisita sa dentista? Paano lilitaw ang mga unang ngipin sa isang sanggol o na sa mga unang reklamo? Kailan mo kailangang suriin ang frenulum ng dila?

Ang pinakaunang dahilan upang bisitahin ang isang pediatric dentist ay dapat na suriin ang frenulum ng dila. Kadalasan ito ay sinuri kaagad pagkatapos ng kapanganakan sa mga maternity hospital o sa isa sa mga unang appointment sa isang pediatrician. Kung hindi ito nangyari, kung gayon ang mga magulang mismo ay kailangang gumawa ng inisyatiba at bigyang-pansin ang sandaling ito - na may isang maikling bridle, ang dila ay hindi tumataas at maaari nitong pigilan ang bata na kunin ang dibdib nang normal.

Pinakamabuting gawin ang dissection ng frenulum ng dila hanggang 3 buwan, dahil sa panahong ito ito ay isang manipis na pelikula na walang anumang mga daluyan ng dugo at nerbiyos. Mula sa edad na 3 buwan, ang panganib ng pagdurugo ay tumataas dahil sa interweaving ng mga daluyan ng dugo, kaya maraming mga klinika ang gumagawa ng dissection na nasa ilalim na ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mas mainam na iwasan ito at gumawa ng dissection sa oras.

Kung ang bridle ay hindi makagambala sa pagpapakain ng bata, kung gayon ang susunod na sandali kung kailan maaaring lumitaw ang depekto na ito ay ang edad kung kailan nagsimulang magsalita ang bata, dahil maikling talim masira ang pagbigkas tunog r, l, sh. Sa kasong ito, ang frenulum ay na-dissect na sa edad na 6, kapag nagbago ang panga, lumilitaw ang mga permanenteng ngipin.

Ang susunod na pagsusuri ng dentista ay dapat gawin kapag lumitaw ang apat na upper central incisors upang makita kung ano ang kalidad ng mga ngipin. Ito ay humigit-kumulang, 1.5 - 2 taon.

2. Evgenia Olegovna, ano ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga karies sa mga ngipin ng gatas? Ang isang karaniwang sitwasyon ay ang mga ngipin ay kalalabas pa lang, tingnan mo, at mayroon nang mga itim na spot sa kanila. Ano ang dahilan?

Ang isa sa mga unang sanhi ng karies ay maaaring hindi pagkakatugma ng mga ngipin sa panahon ng pagbubuntis at, bilang isang resulta, "masamang enamel". Ito ay agad na nakikita - ito ay maliwanag na puti o dilaw.

Mga pagpapakain sa gabi, kahit na ito gatas ng ina, gaano man ito kakaibang tunog. Kadalasan, lumilitaw ang mga ngipin ng isang bata sa panahon ng regla pagpapasuso, ang bata ay tumatanggap ng suso kapag gusto niya, at sa gabi - lalo na, dahil gusto ni mommy na matulog. At hindi ako tutol sa pagpapasuso sa lahat, ngunit dapat malaman ng mga nanay na ang madalas na pagpapakain sa gabi ay nagdudulot ng parehong pinsala sa enamel ng ngipin bilang mga pandagdag sa gabi na may juice, tsaa, kahit ano maliban sa tubig. Ang isang pathogenic flora ay bubuo sa bibig ng bata, isang acidic na kapaligiran ay nilikha, na napakabilis na "kumakain" ng higit pa mahina enamel ngipin ng mga bata. Lalo pang lumalala ang sitwasyon kung kumakain si mommy ng carbohydrate na pagkain sa gabi.

Iwasan maagang pag-unlad karies, ang pagpapakain sa gabi ay dapat bawasan sa pinakamaliit, at mas mabuti, palitan ang mga ito ng tubig. Sa anumang kaso huwag mag-alok sa bata ng mga juice, tsaa at iba pang inumin. Tubig lang. Kung hindi posible na alisin ang pagpapakain, pagkatapos ay subukang pakainin ang bata na nakahiga at pagkatapos ng pagpapakain punasan ang mga ngipin ng sanggol na may bendahe na may anumang i-paste (medyo), ito ay maiiwasan ang microflora mula sa pagbuo.

Siyempre, hindi lahat ng bata ay nagpapakain sa gabi na nagdudulot ng pagkabulok ng ngipin. Dapat alalahanin na ang lahat ng mga bata ay magkakaiba, at kung ang pagpapakain sa gabi ay hindi makapinsala sa isa, kung gayon ang isa pa ay maaaring mawalan ng ngipin dahil sa kanila.

Pagkain ay isa rin sa mga pangunahing dahilan. Pagkatapos ng lahat, kung ano ang kinakain ng mga modernong bata: mga roll, waffles, breakfast cereal, chips, sweets na may malambot na karamelo - pino, malambot, malagkit, matamis na pagkain. Sa diyeta ng mga bata, halos walang mga pagkain na kailangang gnawed - buong mansanas, karot. At ito ay mahalaga para sa pag-unlad ng panga.

Hindi magandang dental hygiene- Napaka mahalagang punto. Ito ay kinakailangan mula sa maagang pagkabata upang turuan ang mga bata na magsipilyo ng kanilang mga ngipin, lalo na sa gabi. Kapag ang sanggol ay hindi pa rin makapagsipilyo ng kanyang ngipin, ang pinakasimpleng bagay ay ang pagbabalot ng benda, pisilin ng kaunting paste at punasan ang kanyang mga ngipin. Ang lahat ng mga silicone brush na ito ay stroke lamang, hindi ako naniniwala sa kanila at mas gusto kong gumamit ng bendahe sa lumang paraan, dahil mayroon itong porous na istraktura.

Mga sanhi ng karies, mahinang kondisyon ng ngipin ay maaaring madalas na paggamit antibiotics, kawalan ng pakiramdam

3. Sa mga umiiral na paraan ng paggamot sa karies, alin ang pinakamabisa? Bakit kailangan ang mga pamamaraan ng fluorination at silvering?

Silvering- Ito ay isang pamamaraan kung saan hindi ko nakikita ang punto. Walang resulta mula rito, maliban sa mga itim na ngipin at sikolohikal na trauma sa isang bata na pagkatapos ay aasarin para sa mga itim na ngipin na ito. Ang tanging positibong bagay ay ang ina ay hindi bababa sa isang maliit na panatag na may ginawa siya.

Tungkol sa fluorination. Sa bawat toothpaste ng mga bata na sinusulat nila - hindi naglalaman ng fluorine - sa ilang kadahilanan ay isinusulat nila ito? Para saan? Ang fluorine ay isang lubhang nakakalason na sangkap na may posibilidad na maipon sa katawan, ito ay nakakapinsala sa mga bata. Sa rehiyon ng Nizhny Novgorod, walang kakulangan ng fluorine, hindi katulad ng parehong yodo, halimbawa, samakatuwid, ang ating katawan ay hindi nangangailangan ng karagdagang fluorine.

At upang maging ganap na matapat, paano ka maniniwala na pinahiran nila ang iyong mga ngipin ng ilang uri ng komposisyon at naging maayos ang lahat? Dapat mong palaging hanapin ang dahilan at alisin ito, at huwag pahiran ang iyong mga ngipin ng hindi maintindihan na mga compound.

Ako ay para sa pagtatatak- ang magandang lumang paraan na napatunayan ang pagiging epektibo nito. Ang kahulugan ng pamamaraang ito ay ang isang espesyal na komposisyon, isang analogue ng enamel ng ngipin, ay inilalapat sa nalinis na mga bitak (mga grooves sa nginunguyang ngipin). Sa paggawa nito, tinatakpan natin ang ngipin at pinipigilan ang mga labi ng pagkain na makabara dito. Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa sandaling pumutok ang ika-6 na ngipin. Bagaman, ang pamamaraang ito ay maaaring gawin para sa mga ngipin ng gatas.

Gayunpaman, dapat itong maunawaan na ang sealing ay pinoprotektahan lamang ang mga ngipin mula sa masticatory caries, imposibleng protektahan ang ngipin mula sa contact caries (ang isa na bubuo sa pagitan ng mga ngipin). Samakatuwid, sa sandaling nakakita sila ng isang bagay na hindi maintindihan sa kanilang mga ngipin, tumakbo sila sa doktor. Ang mga maagang karies ay nabubuo nang napakabilis.

4. Ano ang mga palatandaan ng maagang karies? Maliit kayumanggi tuldok Ito ba ay mga karies?

Ang punto ay karies na, at hindi pa maaga. Ang maagang karies ay isang puting strip malapit sa gum, na bahagyang mas maliwanag ang kulay kaysa sa pangunahing tono ng ngipin. Sa sandaling makakita ka ng isang bagay tulad nito - huwag mag-atubiling, gumawa ng appointment sa isang doktor.

Ang mga maagang karies ay napakadaling gamutin, ito ay ilang minuto lamang. Ngunit mayroon kaming ganoong takot na mga magulang na sila ay humihila hanggang sa huli, kapag ang lahat ng mga ngipin ay may pulpitis na. At ang paggamot sa pulpitis sa mga bata ay hindi katulad ng paggamot nito sa mga matatanda. Sa matinding sakit Maaari kang magbigay ng anumang dosis ng isang pampamanhid sa isang may sapat na gulang, at isang mahigpit na dosis na tukoy sa edad, na kinakalkula bawat kg ng timbang, sa isang bata. At kung, halimbawa, ang isang bata ay may sakit ng ngipin sa loob ng dalawang araw, pagkatapos ay upang i-freeze ang ngipin, kailangan mo dosis ng pang-adulto. Walang doktor na mananagot, dahil iba-iba ang mga reaksyon, hanggang sa pinakaseryoso.

Dahil dito, natakot pala si nanay na masaktan ang bata, nawalan siya ng oras, at pagdating nila sa dentista, hindi ka na makakapag-normal anesthesia. Mas mabuting pumunta kaagad, lalo na't libre ang pagsusuri sa dentista sa pinakamalaking klinika sa lungsod! Maglaan ng oras upang dalhin ang iyong anak para sa isang checkup. Makakatipid ito sa iyo ng pera at nerbiyos, sa iyo at sa iyong anak.

5. Kailangan bang gamutin ang mga gatas na ngipin? Bumagsak pa sila..

Upang magsimula, nais kong iwaksi ang alamat na ang mga ngiping gatas ay walang nerbiyos. Mali ito. May mga nerbiyos, at mga ugat, at sa pangkalahatan ay pareho silang mga ngipin ng permanenteng, na ang pagkakaiba lamang ay ang mga ugat ay natutunaw sa paglipas ng panahon. At ang sakit mula sa isang may sakit na ngipin, ang mga bata ay nakakaranas ng parehong bilang mga matatanda.

Ngayon isipin - ang ikalima, ang pinakamalaking ngipin ng sanggol, malulutas lamang ng 10-11 taon. Kailangan niyang manatili hanggang sa edad na ito. At kung sa ilang kadahilanan ay kailangang tanggalin ang ngipin nang mas maaga, kung gayon ang ika-6 na ngipin (permanente na) ay papalit sa nawawalang ngipin, at kapag dumating ang oras para sa ikalimang permanenteng ngipin, walang lugar para dito, ito ay pupunta. sa gilid at ito ay tinanggal. Ang sitwasyon ay pareho sa itaas na gitnang incisors - ang permanenteng incisors ay mas malaki, kaya sila ay nakatayo nang hindi pantay. Ang mga magulang ay tumatakbo sa takot at hinihiling na tanggalin ang mga kalapit na ngipin. Sa anumang pagkakataon dapat itong gawin! Lalago ang panga at babagsak ang mga ngipin. Ang bawat ngipin ay may kanya-kanyang tungkulin at dapat na malaglag kapag ito ay dapat.

6. Sa anong edad nagsisimula ang pagbabago ng mga gatas na ngipin sa permanenteng ngipin?

Ito ay nangyayari sa mga batang babae at lalaki sa magkaibang panahon. Sa mga batang babae, sa edad na 5-5.5, ang mas mababang gitnang incisors ay nagsisimulang sumabog, sa mga lalaki - sa mga 6.5. Gusto kong iguhit ang atensyon ng mga magulang sa katotohanan na sa 70% ng mga kaso ang gitnang lower incisors ay nagbabago sa paraang lumilitaw ang mga permanenteng ngipin sa likod ng mga ngipin ng gatas na hindi pa nahuhulog. Hindi mo kailangang matakot dito. Ang dahilan ay ang laki permanenteng ngipin higit pa sa pagawaan ng gatas, kaya mas madali para sa kanila ang paglabas sa likod ng mga ngipin. Pagkatapos ang mga ngipin ng gatas ay nahuhulog o tinanggal kung kinakailangan, at ang mga permanenteng ngipin ay nahuhulog sa lugar.