Barmağınızın qırıldığını necə müəyyən etmək olar. Ən pisi - qırıq və ya çatlamış bir sümük, onların arasında ümumi olan və fərq nədir

Düzgün kömək göstərmək üçün, çürükləri qırıqdan necə ayırd edəcəyinizi bilməlisiniz. Bunu etmək üçün, mümkün sümük zədələrinin əsas simptomlarını idarə etməlisiniz. Bununla belə, öz-özünə diaqnoz və müalicə yalnız son çarə kimi, dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşmək mümkün olmadıqda aparılmalıdır, çünki səhv diaqnoz vəziyyəti ağırlaşdıra və sonradan sağalma və bərpa prosesini ləngidə bilər. motor funksiyaları.

Əldə etmək çətin deyil:

Siz büdrəyə və ayaq biləyini pis şəkildə bükə bilərsiniz. Nəticədə dislokasiya, burkulma və ya hətta sınıq mümkündür.
Bədbəxt bir düşmə ciddi qançırlar, sümükdə çat və ya qırıqlara səbəb ola bilər.
Təsadüfən ayağınızı sərt bir əşyaya vurmaq barmağınızı qıra bilər.

Ən çox təsirlənən bölgələr ayaqlar, qollar və qabırğalardır.

Qançır və onun əsas əlamətləri

qançır nədir? Zədələnmiş zaman zədə yumşaq parçalar və bəlkə də, daxili orqanlar. Eyni zamanda, onların hüquq qabiliyyəti qorunur. Bu cür zərər almaq asandır. Uşaqlıqda demək olar ki, hər bir insan oxşar xəsarətlərlə qarşılaşdı. Dizlərdəki sıyrıqlar, alnındakı zərbələr, yıxılma nəticəsində yaranan qançırlar aktiv uşaqların daimi yoldaşlarıdır. Bir qançırın əsas əlamətləri:

Zədələnmiş ərazidə toxumanın şişməsi (qabar, ödem).
Kiçik zərər qan damarları, dəri (bənövşəyilik, aşınma).
Orqanın funksionallığını qorumaq (bir qədər narahatlıq hissi ilə əzalarınızı hərəkət etdirə bilərsiniz).

Ancaq hər hansı bir qançır daha ağır nəticələrlə müşayiət oluna bilər.

Adətən zədə yerində bir topaq əmələ gəlir. Dərhal buz və ya hər hansı bir soyuq obyekt tətbiq etsəniz, şişkinliyin inkişafını dayandıra bilərsiniz. Qurbanın ümumi rifahına da diqqət yetirməlisiniz. Başgicəllənmə, zəiflik və ya ürəkbulanma hiss edərsə, bu, mümkün sarsıntıdan xəbər verə bilər (başa vurarsa). Bu vəziyyətdə kömək üçün təcili olaraq bir tibb müəssisəsinə müraciət etməlisiniz.

Vacibdir! Əzilmiş yerə buz tətbiq etməzdən əvvəl buzun özü parça ilə sarılmalıdır. Bu, dərinin donmasının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Adətən zədələnən bütün əza deyil, onun müəyyən bir hissəsidir: diz, dirsək, ayaq biləyi, əl, barmaqlar. Aşınma, çürük və ya şişkinliyə əlavə olaraq, xarici deformasiya və ya ağrılı hisslər maşın sürərkən həkim müayinəsindən keçmək lazımdır. Yalnız bir mütəxəssis qançuru dislokasiyadan, ligamentlərin bükülməsindən (yırtılmasından) və ya qapalı sınıqdan ayırd edə biləcək. Üstəlik bunu etmək lazımdır rentgen sümükdə mümkün çatlaqları istisna etmək üçün.

Dislokasiya halında travmatoloq yerdəyişmə oynağını əvəz edəcək. Lazım gələrsə, sərt bir sarğı və ya hətta gips tətbiq olunacaq (bağlar yırtılırsa). Həkim verəcək zəruri tövsiyələr bədənin sürətli bərpası üçün.

Sınıq nədir?

Sümük sınığı tam və ya qismən zərər skelet sümükləri. Yaralanma nəticəsində bir qırıq əldə edə bilərsiniz, lakin tez-tez belə xəsarətlər də bir xəstəliyin nəticəsidir sümük toxumasışəxs. İki növ qırıq var:

Bağlı. Daha çox hesab olunur mülayim forma: sümüklər yumşaq toxumalara zərər vermədən zədələnir.
Açıq. Belə bir qırıq ilə sümük yumşaq toxuma və dərini qırır və qismən çıxır. Bu, əhəmiyyətli qan itkisinə səbəb ola bilər.

Qapalı sınıq tez-tez qançır ilə qarışdırılır və insanlar həkimə müraciət etməyə tələsmirlər. Bununla belə, qapalı sınıqların öz aydın əlamətləri var:

şişlik və ya hematoma;
zədələnmə halında xarakterik bir böhran eşidilir;
yaralanma sahəsində ağrı;
xarici deformasiya;
toxumanın altındakı sümüyün hərəkəti (zədələnmiş ərazidə birləşmə yoxdursa);
zədələnmiş əzanın motor funksiyaları məhdud və ya qeyri-mümkündür və kəskin ağrı ilə müşayiət olunur.

Sümüyün qırıldığını və ya sadəcə olaraq orada çat əmələ gəldiyini yalnız rentgendən sonra dəqiq müəyyən etmək mümkündür.

Qırılan qabırğalar yaralanan zaman olduqca yaygın bir hadisədir. sinə. Belə bir qırıq zərbə, uğursuz düşmə və ya yol qəzası nəticəsində yarana bilər. Zədələnmiş qabırğaların sayından asılı olaraq zədənin şiddəti müəyyən edilir.

1-2 qabırğanın sınığı kiçik bir zədə hesab olunur, çünki daxili orqanlara zərər vermə ehtimalı çox azdır. Qabırğa nə qədər çox qırılsa, sümük parçalarından ağciyərlərə və digər orqanlara (ürək, qaraciyər, böyrəklər) eyni vaxtda zədələnmə şansı bir o qədər çox olar.

Xarakterik bir simptom nəfəs almağa çalışarkən ağrıdır. At mülayim dərəcə qabırğa sınığı xəstəxanaya yerləşdirmə tələb etmir. Rahatlaşdıracaq dərmanlar qəbul etmək kifayətdir ağrı sindromu. Ciddi zədələnmə halında zəruridir cərrahiyyə qabırğaları bərpa etmək üçün.

Sınıq əza bir neçə həftə ərzində qolu və ya ayağını sıradan çıxara bilən çox xoşagəlməz bir zədədir. Bu vəziyyətdə müalicə birbaşa qırıqların şiddətindən asılıdır.

Yerdəyişmə ilə ekstremitələrin qapalı sınığı halında, mütəxəssis anesteziyadan istifadə edərək sümüyü yerinə qoyur. Sonra, bir gips tökmə tətbiq olunur, bu da geyilməlidir tam bərpa zədə yerində sümük toxuması. Parçaları olan bir sınıq halında, daxili orqanlara və yumşaq toxumalara zərər verə bilən sümük hissəciklərini çıxarmaq üçün cərrahiyyə lazımdır.

Motor funksiyalarını tam bərpa etmək üçün terapevtik məşqlər, üzgüçülük və fizioterapiya tövsiyə olunur. Bəzən qol və ya ayaq düzgün sağalmır. Bu zaman sümük yenidən qırılır və yenidən böyüyür. Bu edilmədikdə, gələcəkdə hərəkətlərdə sərtlik, oynaqlarda düzgün olmayan yük ola bilər ki, bu da onların sürətli aşınmasına və əlilliyinə səbəb ola bilər.

Bir qançır və qırıq arasındakı əsas fərqlər

Simptomların bəzi oxşarlığına baxmayaraq (şişkinlik, hematoma), bu iki zədə arasındakı fərq göz qabağındadır. Dəqiq və son diaqnoz yalnız rentgen məlumatlarına əsaslanaraq travmatoloq tərəfindən edilə bilər.

Zədə aldıqdan sonra ilk dəqiqələrdə nə etmək lazımdır?

Bir qançır və qırıq arasındakı fərqləri bilmək lazımdır. Ancaq mütəxəssis gəlməmişdən əvvəl və ona zərər vermədən qurbanın vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün nə etmək lazım olduğunu bilmək eyni dərəcədə vacibdir.

Bu, ixtisaslı yardımı tez bir zamanda əldə etmək mümkün olmadığı hallarda xüsusilə vacibdir. Məsələn, qəza dağlarda və ya meşədə gəzinti zamanı baş veribsə. Bəzən belə bir vəziyyətdə kömək üçün bir neçə saat gözləyə bilərsiniz.

Qapalı sınıqdan şübhələnirsinizsə:

şişkinliyi aradan qaldırmaq üçün zədələnmiş əraziyə soyuq bir şey tətbiq edin;
zədələnmiş orqan üçün istirahət vəziyyətini təmin etmək;
doğaçlama vasitələrdən (lövhə, çubuq) istifadə edərək şin tətbiq etmək mümkündür, lakin onu fiksasiya edərkən zədələnmiş əzanı sıxmamaq lazımdır;
Qurbana ağrıkəsicilər verin.

Ağır yaralanma halında:

zədələnmiş ərazini sərinləyin;
əlavə fiksasiya üçün sıx bir sarğı tətbiq etmək və zədələnmiş əzanın yükünü asanlaşdırmaq mümkündür;
Motor yükünü minimuma endirmək məqsədəuyğundur, qol bir sapana yerləşdirilə bilər.

Heç kim fiziki zərərdən qorunmur. Belə bir vəziyyət baş verərsə və zədə subyektiv olaraq kifayət qədər ciddi olarsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Ancaq həkimlə görüşmədən bir müddət keçəcək və dərhal ilk yardım lazımdır. Vəziyyətə uyğun hərəkət etmək üçün qançır və sümük sınığı arasındakı fərqi başa düşməlisiniz.

Sınıq və çürük arasındakı fərqlər

Bir qançır, sümüklərin və dərinin bütövlüyünün pozulması olmayan daxili toxuma zədəsidir. Çürüklər yıxılma və ya digər səbəblər nəticəsində baş verir mexaniki təsirlər zədələnmiş əraziyə.

Qançır nəticəsində təsirlənmiş ərazidə yerləşən toxuma və orqanlar zədələnir. Nə vaxt şiddətli çürük zədələnmiş nahiyənin ətrafında şişlik və hematoma əmələ gəlir və aşağı ətrafın özü normal hərəkət qabiliyyətini itirir.

Bir qırıq meydana gəldikdə, sümüyün bütövlüyünün tam və ya qismən pozulması baş verir. Bu vəziyyətdə zədə qonşu toxumalara, o cümlədən əzələlərə, dəri, qan damarları və sinir ucları.

Sınıqlar aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

sümüyü məhv etmək üçün kifayət qədər güclü xarici qüvvəyə məruz qalma;
sümük toxumasının strukturunu zəiflədən bir xəstəliyin fonunda kiçik bir qüvvəyə məruz qalma.

Sümük bütövlüyünün pozulması qapalı (ən çox) və ya açıq ola bilər. Açıq sınıqla dəridə travma və qanaxma baş verir. Sınıq sümük adətən ətrafın səthində görünür. Açıq sınıqla, sümüyün məhvinə əlavə olaraq, dərinin və bağların yırtılması baş verir.

Sümük bütövlüyünün pozulması qapanarsa, dəri toxunulmaz qalır və xarici əlamətlər qanaxma aşkar edilmir. Ancaq daxili qanaxmadan bir hematoma mümkündür.

Qeyd! Hematoma sınığın əlamətlərindən biridir. Ancaq omba sınığı haqqında danışırıqsa, hematoma ikinci və ya hətta üçüncü gündə görünə bilər, çünki bud sümüyüəhəmiyyətli bir əzələ və yağ təbəqəsi ilə əhatə olunmuşdur.

Sınıq və çürük bir çox oxşar simptomlara malikdir. İki növ zədəni bir-birindən ayırd etmək üçün aşağıdakı əlamətlərə diqqət yetirmək tövsiyə olunur:

Sümükün bütövlüyü pozulursa, ağrı azalmır və hətta zamanla güclənə bilər. Üstəlik, ağrı hətta tam istirahət vəziyyətində də mövcuddur, çünki sümük parçaları yumşaq toxumalara basır. Fraqmentlərdən gələn təzyiq nəticəsində əzələlər refleksiv şəkildə büzülür və orijinal vəziyyətinə qayıtmağa çalışır, lakin kəskin ağrı səbəbindən buna nail olmaq mümkün deyil. Bir çürük ilə, ağrı adətən daha az ifadə edilir və tədricən azalır.
Sınıq halında maksimum şişkinlik 2-3-cü günlərdə müşahidə olunur. Bir çürük ilə, şişlik zədədən dərhal sonra görünür.
Sümük qırılırsa, şiddətli ağrı səbəbiylə əzanın motor fəaliyyəti bloklanır. Ayağı düzəltmək demək olar ki, mümkün deyil.
Sınıq yerdəyişmə ilə müşayiət olunursa, o zaman ayaqda aydın bir deformasiya nəzərə çarpır. Bundan əlavə, bəzi hallarda zədələnmiş əzanın uzunluğu sağlam ayaqla müqayisədə dəyişir.
Zədələnmiş ərazini palpasiya edərkən, xəstə sümük parçaları tərəfindən yaranan xırtıldayan bir səs hiss edə bilər.

Müxtəlif sahələrdə sınıqların xüsusiyyətləri

Sınıqlar müxtəlif sahələr aşağı ətrafların bəzi xüsusiyyətləri var.

Barmaq sınığı

Ayaq barmağı sındıqda xəstəni davamlı ağrı təqib edir. Barmaqlar və ayaqlar şişir, dərinin altında hematoma görünür. Barmağı əymək olmaz. Eyni şey ayağa da aiddir - ağrı və şişkinlik onun hərəkətliliyini məhdudlaşdırır. Barmaq xarakterik olmayan bir istiqamətdə sapa bilər. Barmaq sallana bilər və bu, yalnız dəri tərəfindən dəstəkləndiyi hissini yaradır.

Tədricən, şişlik artır və barmaq vizual olaraq qısalır. Sınıq yerini hiss etsəniz, çıxıntılı sümük tapa bilərsiniz. Qırılmış barmaq ilə yerimək çox ağrılıdır və ağrı ayağın hər yerində hiss olunur - hətta daban üzərində söykənsəniz də.

Metatarsal sümüklər

Sınıq metatarsal sümüklər Aşağıdakı simptomlar uyğun gəlir:

yeriməyə çalışarkən və ayağı palpasiya edərkən ağrı;
ayağın deformasiyası;
şişlik ayağın hər iki tərəfinə təsir edir və ayaq biləyinə doğru hərəkət edir;
ağrılı duyğular yalnız ayağa söykənərkən deyil, həm də onu çevirərkən güclənir;
ayağın ciddi deformasiyası.

Omba sınığı

Kalça sümüyünün bütövlüyünün pozulması çox tez-tez baş vermir - qırıqların yalnız 6% -də. Bununla belə, yaşlı insanlarda bu cür xəsarətlər ən çox rast gəlinənlər arasındadır - bu tip bütün xəsarətlərin təxminən 40% -i.

Bud sümüyünün boynunun zədələnməsi halında qasıq və bud oynağında ağrı hiss olunur.Üstəlik, palpasiya ağrıları gücləndirə bilsə də, palpasiya kəskin bir hücuma səbəb olmur.

Trokanterik hip qırıqları ilə ağrı, ayağın vəziyyətindəki dəyişikliklərlə artır, daha çox ifadə edilir. Əzanın özü xaricə çevrilir. Sümük yerindən çıxsa, qırıq ayaq vizual olaraq qısalır. Zədələnmiş ayağı maksimum səylə belə səthdən qaldırmaq mümkün deyil.

Təsirə məruz qalan sümüyün bütövlüyü pozulduqda, ağrı sindromu o qədər də açıq şəkildə özünü göstərmir. Çox vaxt qurbanlar zədəni qançır kimi qəbul edirlər, çünki bəzi ağrılara baxmayaraq, onlar kifayət qədər yaxşı gəzə bilirlər.

Kalça bölgəsindəki xəsarətlər yalnız istifadə edərək müəyyən edilə bilər instrumental tədqiqat X-şüaları və MRT istifadə edərək.

Yaralanmalara kömək edin

Əvvəla, başa düşmək lazımdır ki, sınıq və çürük fərqli simptomlara malik olmasına baxmayaraq, rentgen müayinəsi olmadan dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

Yaralanan yerə soyuq bir obyekt (buz və ya kompres) tətbiq olunur.
Dəri zədələnirsə, anesteziklər alınır.
İltihab əleyhinə məlhəmlər kömək edir. Bu dərmanlar şişkinliyi, ağrıları və şişkinliyi aradan qaldırır.

Orta reabilitasiya dövrü zədədən sonra 1-2 həftə çəkir. Hematoma göstərilən müddətdə getməsə, narahatlığa səbəb var və həkimə müraciət etməlisiniz. Bəzi hallarda hətta lazım ola bilər cərrahiyyə.

Sınıqla kömək edin

Bir əzanın sınığı halında, aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq davam etməlisiniz:

Qurbana sülh verin.
-ə yapışdırın zədələnmiş ayaq soyuq kompres və ya buz.
Xəstəxanaya daşınma müstəqil olaraq həyata keçirilirsə, xəstə yalançı vəziyyətdə yerləşdirilir. Bundan sonra zədələnmiş əza sağlam ayağına bağlanır. Ayaqları iki yerdə - sınıqdan yuxarı və aşağıda bağlanır.
Əgər hər hansı səbəbdən xəstəni meylli vəziyyətdə daşımaq mümkün deyilsə, ona şin qoyulacaq. Ayağın immobilizasiyasını təmin etmək üçün şin ən azı iki oynağı əhatə etməlidir. Bir splint tətbiq olunur geri aşağı ətraf - bu, oynaqların əyilməsinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Omba sınıbsa, şin beldən tutmalıdır.
Bir barmaq sınıbsa, yaxınlıqdakı zədələnməmiş barmağa sarğı ilə sıx (lakin diqqətlə) bağlanmalıdır.
Açıq sümüyün bütövlüyü pozulursa, yara antiseptik ilə müalicə olunur. Məsələn, xlorheksidin və ya hidrogen peroksid uyğun gəlir. Qanaxma halında zədələnmiş nahiyəyə çəkin doka sarğı və ya tampon. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilər istifadə olunur.

Sınıq rentgenlə təsdiq olunarsa, gips qoyulur. Geyinmə müddəti gips tökmə orta hesabla 3 - 5 həftədir (bu müddət mürəkkəb bir qırıq ilə əhəmiyyətli dərəcədə arta bilər).

Sınıq halında mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Bu vəziyyətdə ixtisaslı kömək olmadan edə bilməzsiniz.

Sınığı qançırdan necə ayırd etmək olar? Hər kəs bu sualın cavabını bilməlidir, çünki bir şəxs ciddi zədə ilə üzləşirsə, səlahiyyətli ilk yardımın göstərilməsi və sonrakı müalicənin müvəffəqiyyəti düzgün müəyyən edilməsindən asılıdır. Zərərçəkmişdə sınıq və ya qançırın əlamətləri hansılardır və hansı tədbirlər görülməlidir?

Bir qançır, sümük bütövlüyünü pozmadan yumşaq toxumaların zədələnməsidir. Bu ən çox görülən xəsarətlərdən biridir. Aşağıdakı xarakterik simptomlar sayəsində qançırlar ayıra bilərsiniz:

Şişkinlik;
Subkutan qanaxma;
zədələnmiş ərazidə lokallaşdırılmış ağrı;
Dərinin və qan damarlarının zədələnməsi (sıyrıqlar, cızıqlar, kiçik yara səthləri)

Sınıqdan fərqli olaraq, qançır ilə xəstə şiddətli olsa da, lakin hələ də kifayət qədər dözümlü ağrı yaşayır. Təbiəti də nəzərə almağa dəyər ağrı. Adətən, kəskin ağrı insanda zədələnmə zamanı dərhal müşahidə olunur və sonra tədricən zəifləyir, daha itaətkar, sönük xarakter alır.

Bundan əlavə, əhəmiyyətli bir fərq zədələnmiş ərazinin motor fəaliyyətinin qorunmasıdır. Çətinliklə və ağrılı hisslər yaşasa da, qurban hələ də zədələnmiş əzasını və ya barmağını hərəkət etdirə, ağrılı ayağına söykənə və s.

Sınıq əlamətləri

Sınıq sümük toxumasının bütövlüyünün pozulması və mümkün yerdəyişmə ilə birlikdə daha ağır travmatik zədə hesab olunur. Birinci halda, bir qayda olaraq, zədənin müəyyən edilməsində heç bir çətinlik yoxdur. Qurbanın sümük parçaları və parçalanmalarının göründüyü bir yara səthi var, bunların hamısı kifayət qədər sıx qanaxma ilə müşayiət olunur.

Tez-tez ortaya çıxan sual, sınığı necə təyin etməkdir. qapalı tip? Müəyyən simptomlar sayəsində zədəni tanıya bilərsiniz. Baxmayaraq ki, bəziləri Klinik əlamətlər travmatik zədələr bir çox cəhətdən oxşardır, lakin sümüyün bütövlüyü pozulduqda, daha aydın şəkildə özünü göstərir.

Beləliklə, travmatoloqların fikrincə, sınıq üçün aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

Palpasiya və ya hər hansı bir hərəkət cəhdi zamanı güclənməyə meylli şiddətli ağrı;
Ağrı şoku inkişaf edə bilər;
Sınıq zamanı ağrı kəskin, kəskindir;
Xoşagəlməz hisslər yalnız zamanla güclənir;
Şişkinlik;
birgə deformasiya;
Zədələnmiş əzanın qısaldılması;
motor fəaliyyətinin tam pozulması;
Dəri altındakı sümüklərin patoloji hərəkətliliyi;
Zərər anında xüsusi bir xırıltı səsi;
Zədələnmiş əzanın qeyri-təbii mövqeyi.

Belə bir zədə alan qurban zədələnmiş əzasını hərəkət etdirə bilmir və buna cəhdlər ona dözülməz ağrılar verir, hətta şoka və ya huşunu itirməyə qədər.

Xarakterik fərqlər

Mütəxəssislərin fikrincə, qançırlar və qırıqlar bir sıra var xarakterik fərqlər, bunlardan başlıcalarına aşağıdakı amillər daxildir:

Sınıq sümük toxumasının bütövlüyünün tam və ya qismən pozulması ilə müşayiət olunur.
Bir qırıq (açıq) qanaxma, əhəmiyyətli yaralar və dəri yaralanmaları ilə müşayiət oluna bilər.
Sümük bütövlüyü pozulduqda, demək olar ki, həmişə gips tökmə tələb olunur (nadir istisnalarla).
Bir qançır daha qısa bir bərpa müddəti tələb edir.
Bir qançır vəziyyətində, motor fəaliyyəti saxlanılır və zədələnmiş ərazinin əsas funksiyaları qorunur.
Bir qançır halında, ilk yardım tədbirləri (soyuq kompres, ağrı kəsici, istirahət) maksimum bir neçə saatdan sonra nəzərəçarpacaq rahatlama gətirir.
Sınıq zamanı şişlik və hematomlar daha kəskin, tez görünür və daha geniş görünür.

Eksenel yük texnikasından istifadə edərək ilkin diaqnoz qoymağa cəhd edə bilərsiniz. Nəticə budur ki, qurban zədələnmiş sahəyə söykənməyə çalışmalıdır. Bir sümük qırılıbsa, o zaman çox sayda sinir ucları ilə periosteumun zədələnməsi də var, buna görə də bu cür cəhdlər kəskin və kəskin ağrıya səbəb olacaqdır.

Siz həmçinin zədə sahəsinə uzununa təzyiq tətbiq etməyə cəhd edə bilərsiniz. Ancaq yenə də özünü diaqnozla məşğul olmamaq, dərhal mütəxəssislərdən kömək istəmək daha yaxşıdır. Bu, mümkün səhvlərdən qaçınmağa, xəstənin bərpa prosesini sürətləndirməyə və bir sıra fəsadların inkişafının qarşısını almağa imkan verəcəkdir.

Yalnız bir travmatoloq son diaqnoz qoya və ilkin rentgen müayinəsindən sonra alınan zədənin xarakterini və növünü təyin edə bilər!

İlk yardım tədbirləri

Bənövşələr və sınıqlar üçün ilk yardım bacarıqlı, diqqətlə və vaxtında göstərilməlidir. Çünki növü müəyyən edir travmatik zədə Qeyri-mütəxəssis üçün olduqca problemli ola bilər, ən vacib şey zərər verməməkdir.

Şiddətli qançırlar zamanı, eləcə də mümkün qapalı sınıq şübhəsi halında, birinci ilk yardım aşağıdakı kimidir:

Zədələnmiş əraziyə buz və soyuq kompres ilə bir istilik yastığı tətbiq edin. Bu manipulyasiya ağrıları aradan qaldıracaq və şişkinliyi aradan qaldıracaq.
Qurbana maksimum dinclik bəxş etməyə çalışın və hər hansı qəfil hərəkətlərdən qaçın. Fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmaq və inkişafın qarşısını almaq mümkün fəsadlar Zədələnmiş sahə immobilizasiya edilir. Bu məqsədlər üçün sıx bərkidici sarğılar və ya doğaçlama materiallardan (çubuqlar, taxtalar və s.) Hazırlanmış şin istifadə olunur.
Ağrı şiddətlidirsə, qurbana ağrıkəsici tablet verə bilərsiniz.

Heç bir halda zədələnmiş ərazini masaj etməməlisiniz. Axı, sınıqdan danışarkən, bu cür manipulyasiyalar sümük parçalarını yerindən çıxara və daxili toxumalara zərər verə bilər!

İlk tibbi yardım göstərildikdən sonra xəstəni ən qısa müddətdə təcili yardım otağına çatdırmaq vacibdir, burada peşəkar diaqnostika aparılacaq və müvafiq müalicə təyin olunacaq. effektiv müalicə, alınan zədə növünə görə. Əgər xəstənin aşağı ətrafı zədələnibsə və sınıq şübhəsi varsa, o, xəstəxanaya aparılmalıdır. tibb müəssisəsi uzanmış vəziyyətdə.

Bruise və ya qırıq - yalnız ixtisaslı mütəxəssis (cərrah və ya travmatoloq) xəstənin müayinəsi və ilkin diaqnozun nəticələrinə əsasən dəqiq diaqnoz qoya bilər. Bununla belə, sınıqdan ən kiçik bir şübhə yaranarsa, ilk tibbi yardım göstərdikdən sonra zədələnmiş ətrafı şin və ya sıx sarğı ilə bərkitmək və qurbanı mümkün qədər tez bir tibb müəssisəsinə çatdırmaq lazımdır. ona qulluq edin.

Üst və alt ekstremitələrin barmaqlarının sınıqları və ya çürükləri ümumi zədələrdir. Diaqnostik səhvlərə görə, sınıqlar bəzən qançır və ya burkulma kimi qəbul edilir. Nəticə belədir fraqmentlərin yerdəyişməsi, sümüklərin düzgün birləşməməsi, qolun və ya ayağın funksiyasının pozulması.

Əzaların zədələnməsi halında, vaxtında və tam diaqnostika adekvat terapiya təyin etmək. Xəstələrin bilməsi vacibdir xarakterik simptomlar sınığı qançırdan ayırmağa kömək edir.

Əl zədələrinin diaqnozu

Əl zədələrinin nisbəti yaralanmaların təxminən 25% -ni təşkil edir, iş yerində və bəzi idman növlərində yaralanma riski artır. Əsas diaqnostik üsuldur rentgen müayinəsi , xəstənin spesifik patologiyasını müəyyən etməyə kömək edir - çürük, dislokasiya və ya qırıq. Çətin hallarda istifadə olunur kompüter və ya Maqnit rezonans görüntüləmə.

Travmatoloq xəsarətləri diaqnoz edir və xarakterik simptomlar görünəndə xəstənin özü patologiyadan şübhələnə bilər.

Çürüklərin simptomları

Əl bilək, metakarpus (onun orta hissə) və barmaqların falanqları. Uzatılmış qollara düşəndə bilək və metakarpus zədələnir. Bu strukturlar zədələndikdə aşağıdakılar müşahidə olunur: simptomlar:

təsir yerində şiddətli ağrı;
əlin şişməsi;
dərinin zədələnməsi (sıyrıqlar, hematomlar);
hərəkətlərin pozulması - bükülmə və uzanma.

Barmaqların falanqları tez-tez uşaqlarda və idmançılarda (basketbolçular, futbolçular, xokkey azarkeşləri) zədələnir. Zədələnmiş falanksın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

güc tətbiqi nöqtəsində ağrı;
barmaqların şişməsi;
dərinin qızartı, maviliyi;
sıyrıqlar, dərialtı qanaxmalar;
barmağın əyilməsi və düzəltməsində çətinlik.

Qeyd! Çürük olduqda, barmağın ox boyunca (padin üstündə) təzyiqi ağrının kəskin artmasına səbəb olmur. Xoşagəlməz simptomlar soyuq əşyalar və ya buz tətbiq edildikdən, NSAID məlhəmi tətbiq edildikdən sonra azalma. Çürük 2-4 gün ərzində müsbət dinamika ilə xarakterizə olunur (şişkinlik və ağrının azalması, əl funksiyasının bərpası).

Sınıq əlamətləri

Əllərinizə yıxıldıqda və ya əlin palmar səthinə dəydikdə, bilək skafoid sümüyü tez-tez yaralanır. Aşağıdakılara əsaslanaraq sınıqdan şübhələnə bilərsiniz: əlamətlər:

ƏHƏMİYYƏTLİ:Əl sınığının xarakterik əlaməti, oxu boyunca birinci və ikinci barmaqlara basarkən ağrıdır.

Ay sümüyünün qırılması zamanı üçüncü və dördüncü barmaqların oxu boyunca yük ağrılı olur. Biləyin digər sümükləri nadir hallarda zədələnir. Zədələr əlin şişməsi, hərəkət diapazonunun azalması və palpasiya zamanı ağrı kimi özünü göstərir.

Metakarpal nahiyəyə birbaşa zərbə tez-tez birinci metakarpal sümüyün əsasını zədələyir. Patologiyanın simptomları aşağıdakılardır:

hamarlanmış enfiye qutusunun sahəsi;
deformasiya edilmiş və şişmiş metakarpal oynaq;
ilk barmağın adduksiyası (əyilmiş və vizual olaraq qısaldılmışdır);
əlin aktiv və passiv hərəkətlərinin məhdudlaşdırılması.

Metakarpal sümüklərin bədənlərinin zədələnməsi ilə müşayiət olunur əlin şişməsi, hərəkət diapazonunun azalması və ox boyunca təzyiqlə ağrı.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Birinci metakarpal sümüyü sındırdıqda, onun üzərində zərb (tıqqıltı) və birinci barmaqdakı eksenel yük kəskin ağrıya səbəb olur.

Bir barmağın sınığını necə təyin etmək olar

Barmaqların sınıqlarının vaxtında diaqnozu vacibdir, çünki əl funksiyasının bərpası sümüklərin düzgün birləşməsindən asılıdır. Zərər daha tez-tez birbaşa travma ilə baş verir, sümüklərarası əzələlərin büzülməsi səbəbindən fraqmentlər açıq yerə köçürülür. arxa tərəf bucaq.

Vizual olaraq, yerdəyişmiş bir qırıq barmaqda aşağıdakı dəyişikliklərlə özünü göstərəcəkdir:

deformasiya və qısalma
ödem səbəbiylə şiddətli şişkinlik;
subkutan qanaxmalar.

Qeyd ki, sınıq olduqda, barmağın palpasiyası zamanı xurma tərəfində sümük çıxıntısı, fraqmentlərin hərəkətliliyi və yerli ağrı müəyyən edilir. Barmaq uzatmaq çətindir. Ox boyunca yüklənmə ağrılıdır.

Diaqnozun təsdiqi

Dəqiq diaqnozu tapmaq üçün xəstə müayinədən keçir rentgenoqrafiya. Sınıq xəttinin aydın vizuallaşdırılması və fraqmentlərin yerdəyişməsi üçün üç proyeksiyada təsvirlər tələb olunur - anteroposterior, yanal, oblique.

Rentgenoqrafiyanın məlumatsız olduğu hallarda həkim kompüter tomoqrafiyası və ya maqnit rezonans görüntüləməsini istifadə edir. Metodlar mümkün olmadıqda, 7-10 gündən sonra təkrar rentgen müayinəsi təyin edilir.

Ay sümüyünün sınığını aşkar etmək üçün iki proyeksiyada bir şəkil kifayətdir.

ƏHƏMİYYƏTLİ:Əl göyərmişsə, rentgendə heç bir dəyişiklik olmayacaq.

Ayaq barmaqlarının zədələnməsinin diaqnozu

Alt ekstremitələrin zədələnməsi halında, çıxıntılı hissələr - birinci və ikinci barmaqlar ən çox zədələnir, çünki onlar xarici təsirlərdən daha az qorunurlar.

Sınıq tez-tez diaqnoz qoyulmur, çünki onun simptomları ayağın zədələnməsinə bənzəyir. Ayaq barmaqları əllərlə eyni funksional yükü daşımadığından, xəstə özünü bərpa etmək ümidi ilə həkimə müraciət etməyə bilər.

Aparıcı rola aiddir rentgen müayinəsi . Ancaq həkimlə vaxtında məsləhətləşmə olsa belə, diaqnostik səhvlər mümkündür. Obyektiv müayinə zamanı (müayinə, palpasiya) səsamoid sümüklərin (vətərlərin dərinliklərində yerləşən kiçik strukturların) qırıqları bəzən tanınmadan qalır. Çox vaxt düzgün diaqnoz şəkil aşkar edildikdə edilir kallus zədələnmiş ərazidə.

ARAYIŞ: Əlavə üsullar ayağın zədələnməsinin diaqnostikası - hesablanmış və maqnit rezonans görüntüləmə.

Çürüklərin xüsusiyyətləri

Ayaq barmaqlarının mövqeyini dəyişdirmədən və ya quruluşunu pozmadan birbaşa yaralanması deyilir qançır. Bu vəziyyətdə dəyişikliklər diaqnoz qoyulur:

bir və ya daha çox barmağın şişməsi;
şişlik səbəbiylə hərəkətlərin məhdudlaşdırılması;
ayağın üzərində sıyrıqlar, cızıqlar;
təsir yerində ağrı.

Ağrı sindromu nəticəsində topallıq görünür, xəstə adi ayaqqabı geyə bilmir. Sümük deformasiyasının qarşısını almaq və barmağın əzilməsindən sonra reabilitasiya müddətini azaltmaq üçün istifadə etmək tövsiyə olunur.

Qeyd! Bir qançır ilə, barmağın hərəkət diapazonu azalır, lakin onun mövqeyi tipikdir. Palpasiya edildikdə, fraqmentlərin patoloji yerdəyişməsi və xırıltı aşkar edilmir. Eksenel təzyiq şiddətli ağrıya səbəb olmur. Şişkinlik tədricən artır və bir neçə gün ərzində azalır.

Bir sınığı necə tanımaq olar - simptomlar

TO xarakterik xüsusiyyətlər Yaralanmadan dərhal sonra ayaq barmaqlarının sınıqlarına aşağıdakılar daxildir:

aydın şişlik olan sürətlə böyüyür;
dəri rənginin dəyişməsi - qızartıdan siyanoza qədər;
sınıq zonasında palpasiya zamanı kəskin ağrı, yastığa yuxarıdan təzyiq, passiv əyilmə və uzanma;
yanal və ya dorsal səthdə bir hematom meydana gəlməsi.

Ayaq barmağının sınıqları tez-tez qapalı olduğundan, sümük parçaları hərəkət etmir. Ancaq bu, ekstensor əzələlərin çəkilməsi səbəbindən baş verərsə, barmaq götürür qeyri-təbii mövqe. Vaxtında diaqnoz qoyulmayan bir sınıq, özünü göstərən fəsadların inkişafına səbəb olur. zədələnmiş dırnaq yatağının infeksiyası, dəri nekrozu.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Fraqmentlər düzgün şəkildə sağalmazsa, xəstə yaşayır daimi ağrı, axsayır, bədən dəstəyini dabana köçürür.

Diaqnozun təsdiqi

Ayaq zədələrinin diaqnozunu təsdiqləmək üçün müraciət edirlər rentgen müayinəsi üçün. Fotoşəkillərdə heç bir dəyişiklik olmaması qançırlar olduğunu təsdiqləyir. Əgər klinik şəkil sınıq olduğunu göstərir, tövsiyə olunur CT və ya MRT. Bu diaqnostik üsullar kiçik sümüklərin (sesamoidlər) sınıqları üçün məlumatlandırıcıdır, zədələnməsi həmişə rentgendə görünmür. kəskin dövr zədələr.

Patologiyanın vizuallaşdırılması üçün barmaqların fotoşəkilləri iki proyeksiyada çəkilir - frontal və yanal. Köçürülən bir qırıqdan şübhələnirsinizsə, həkim əlavə müayinə təyin edir - yarı yan proyeksiyada. Ayağın yerləşdirilməsi haqqında daha çox oxuya bilərsiniz.

Rentgenoqrafiyanı şərh edərkən, mövcud olduğunu nəzərə almaq lazımdır anadangəlmə anomaliyalar ayaq quruluşu - məsələn, aksesuar sesamoid sümükləri. Onları fraqmentlərlə səhv salırlar və sınıq diaqnozu qoyulur.

DİQQƏT: Anadangəlmə aksesuar hissələri yuvarlaq bir forma malikdir və sümük zədələndikdə, fraqmentlər topaqlı və kələ-kötür olur.

Faydalı video

Videoda əlin quruluşu, sınıqla mübarizə üçün simptomlar və taktika haqqında məlumat verilir skafoid(bilək).

Sınıqlar və qançırlar hər cinsdən və yaşdan olan insanların ən çox rast gəlinən xəsarətləridir. Bu xəsarətlərin səbəbləri müxtəlifdir, həm evdə, həm də idman zamanı, yol-nəqliyyat hadisələri və ya iş zamanı baş verir. Qarşısını almaq üçün xoşagəlməz nəticələr, bu xəsarətləri dəqiq diaqnoz edə bilmək vacibdir, çünki çox vaxt qançır sümük sınığı ilə səhv salınır və əksinə. İlk yardım metodunun seçimi diaqnozun düzgünlüyündən asılıdır. tibbi yardım və zədənin sonrakı müalicəsi, çünki bu üsullar olduqca əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

Sınıq əlamətləri

Sınıq, periosteumun pozulması ilə müşayiət olunan və ya bu müşayiət olmadan sümük toxumasının zədələnməsidir. Sınıqlar, zədə yerindəki dəri sümük parçaları ilə zədələnmədikdə, qapalı ola bilər və ya dərinin bütövlüyü sümük parçaları ilə pozulduqda (təxminən desək, açıq). açıq yara sümük görünür). Əzələlərin, qan damarlarının, sinirlərin və vətərlərin zədələnməsi hər iki sınıq növü ilə mümkündür.

Sınıq xəttindən asılı olaraq onlar aşağıdakılara bölünür:

Parçalanmış,
eninə,
uzununa,
spiral,
regional və bir çox başqaları.

Demək olar ki, hər hansı bir sınıq yerindən çıxa bilər sümük parçaları, və onsuz. Bir qançır ilə qarışdırmaq üçün ən asan şey marjinal və ya hər hansı digər yerdəyişməmiş bir qırıqdır.

Sınıq anında şiddətli ağrı baş verir, çünki periosteum çox miqdarda qida ilə təmin edilir. ağrı reseptorları, qıcıqlandıqda ağrı meydana gəlir.

Qeyd:

Bənövşələr də ağrı ilə müşayiət olunur, lakin o, tədricən azalır, sınıqlarda isə ağrı ya davam edir. uzun müddət, ya da güclənir. Bədənin zədələnmiş hissəsini hərəkət etdirməyə cəhd edərkən maksimum gücləndirmə baş verir.

Əlinizdə zədə varsa, əlinizi yumruğa sıxmaq və ya əşyanı tutmaq demək olar ki, mümkün deyil. Şiddətli ağrı, zədələnmiş ayağınıza söykənməyə imkan verməyəcək. Bir qabırğa qırıldıqda, nəfəs alarkən və ya bədəni çevirərkən kəskin ağrı meydana gəlir. Ancaq bir sıra xəsarətlər var funksional pozğunluqlar olduqca zəif ifadə edilmişdir. Məsələn, femurun təsirlənmiş qırıqları və ya humerus, metatarsal, fibula sınığı.

Vacibdir! Bəzi hallarda, məsələn, bir idmançının adrenalin səviyyəsi qrafikdən kənarda olduqda, ağrı ümumiyyətlə hiss olunmaya bilər.

Şişkinlik demək olar ki, dərhal görünə bilər və ya zamanla arta bilər. Bənövşəyilik və ya hematomun müddəti həcmdən asılıdır əzələ toxuması zədə ətrafı: əzələ kütləsi nə qədər böyükdürsə, qançırlar bir o qədər gec görünür. Bəzi qırıq növləri ilə yumşaq toxumaların zədələnməsi baş vermir və şişkinlik olan bir hematoma inkişaf etmir.

Diaqnostik xüsusiyyətlər müxtəlif növlər qırıqlar

Açıq sınıqlar ən asan diaqnoz qoyulur. Hətta olmayan bir adam tibbi təhsil Yarada sümük parçaları görərək, düzgün diaqnoz qoya biləcək.

Köçürülən sınığı müəyyən etmək çox asandır: sınıq yerindəki əza eksenel və ya uzununa proyeksiyada deformasiya olunur. Uzunlamasına deformasiya ilə ekstremitənin qısaldılması və ya uzanması müşahidə olunur. Eksenel yerdəyişmə bədənin zədələnmiş hissəsinin əhəmiyyətli əyriliyi ilə müəyyən edilir:

Sümük olduqca pis zədələnir;
əyilmə bucağının çox böyük olduğu sözdə "yalançı birləşmə" müəyyən edilir;
sınıq yerində patoloji hərəkətlilik müşahidə olunur.

Parçalanmış sınıqların bəzi növləri diqqətli palpasiya ilə aşkar edilir, bu müddət ərzində krepitus (qarın çırpılması kimi xırtıldama) hiss olunur. Qəsdən krepitusu təhrik etmək və zədələnmiş sümüklərin parçalarını çıxarmaq qəti qadağandır, çünki bu hərəkətlər periosteum və ətrafdakı yumşaq toxumaların əlavə zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Ən böyük çətinlik diaqnozdur qapalı sınıqlar:

Əzaların sınığı ilkin olaraq eksenel yük sindromundan istifadə edərək müəyyən edilə bilər, bu zaman ortaya çıxır ki, güclü təzyiq uzununa istiqamətdə əza üzərində.
halda alt əzalar Zərər bölgəsində ağrıya səbəb olan bir yumruqla daban üzərində yüngül bir vuruş istifadə olunur.
Qolların qırıqları eyni şəkildə aşkar edilir, yalnız bilək və ya barmaqlara təzyiq edilir.

Çürüklərlə, axial sindrom mənfi nəticələr göstərir.

Vacibdir! Xüsusilə qeyd etmək lazımdır ki, sınıq yalnız rentgen müayinəsindən sonra qəti şəkildə müəyyən edilə bilər.

Çürük əlamətləri

Kontuziya yumşaq toxumaların sıxılma zədəsidir. insan bədəni qapalı tip. Dəri, dərialtı yağ və əzələlər zədələnməyə məruz qalır, lakin onların bütövlüyü heç bir şəkildə pozulmur.

Bir qançırın əsas əlaməti zədə zamanı görünən və tədricən azalan ağrıdır. Hər hansı bir qançır ilk gün ərzində inkişaf edən şişlik ilə müşayiət olunur, sonra tədricən azalır və yox olur. Şişkinlik baş verərsə, əzələlərin və yaxın oynaqların motor funksiyaları pozula bilər.

Qeyd:

Diaqnozun əsas çətinliyi ondan ibarətdir ki, bu cür simptomlar yerdəyişmə olmadan qapalı sınıqlar üçün xarakterikdir və fluoroskopiya və ya tomoqrafiya olmadan dəqiq diaqnoz qoymaq sadəcə mümkün deyil.

Bədənin zədələnmiş hissəsinin şin və ya bərkidici sarğı istifadə edərək hərəkətsizləşdirilməsindən ibarətdir. Sonra ilk 24 saat ərzində soyuqlama tətbiq edilir və ağrı kəsici terapiya aparılır. Sonradan çürüklərin bütün simptomları tədricən yox olur. Xüsusilə ağır hallarda zədələnmiş əraziyə istilik və digər fizioterapevtik prosedurlar təyin edilir.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısını ümumiləşdirmək üçün ümumiləşdirə bilərik ki, xəstənin bədəninin zədələnmiş hissəsi mümkün qədər immobilizasiya edilməli və mümkün qədər tez bir travmatoloqdan ixtisaslı kömək istəməlidir. Yalnız içində tibb müəssisəsi mütəxəssislər dəqiq diaqnoz qoyacaq və effektiv müalicəni təyin edəcəklər.