Periyodik qan itkisi bir qadını erkən yetkinlik dövründən müşayiət edir. 9-15 yaş arası müntəzəm menstruasiya yetkinliyi göstərir reproduktiv sistem, tanış olun və narahatlığa səbəb olmayın. Ancaq qadınlarda qanaxmanın təbiəti və tezliyi dəyişdikdə, nə baş verdiyini müstəqil şəkildə başa düşmək çətin ola bilər - normal bir proses və ya bir təhlükə var. Ağır dövrlər və ya qanaxma, patologiyanı vaxtında necə müəyyən etmək və tanımaq olar? Axı bir çox qadınlar fərqi dəqiq bilməyərək, birini digəri ilə səhv salaraq sağlamlıqlarını, bəzən də həyatlarını riskə atırlar.

Nə normal hesab olunur?

Ginekoloqlar uşaqlıq yolundan yalnız bir neçə növ qanaxmanı normal adlandırırlar:

• yumurtlama (yumurta sərbəst buraxıldıqda dövrün ortasında);
• implantasiya (dölün uterusda bağlanması zamanı);
• müntəzəm menstruasiya.

İlk iki növ boşalma bütün qadınlarda baş vermir, onlar qısamüddətlidir, bol deyil və reproduktiv proseslərin normal gedişini göstərir; Daimi menstruasiya yetkinlik əlamətidir reproduktiv orqanlar və bədənin konsepsiyaya hazır olmasını təmin edin.

Hər hansı digər qan itkisi anormal sayılır və tibbi yardım tələb edir. Müəyyən etmək üçün təhlükəli simptomlar, bir ginekoloqla əlaqə saxlamalı olduğunuz hər hansı bir sapma üçün normanın sərhədlərini aydın şəkildə bilməlisiniz.

Normal dövrlər

Menstruasiyanın patologiyalar olmadan baş verdiyini göstərən əlamətlər:

1. Normal menstruasiya baş verdiyi dövr 21 ilə 35 gün arasında dəyişir. Hər hansı bir sapma daha az və ya böyük tərəfəlavə müayinə tələb edir.
2. Normalda boşalma 3 gündən bir həftəyə qədər davam edir. Bəzən daha uzun dövrlər (10 günə qədər) də sapma əlaməti deyil, lakin ginekoloq bu faktı müəyyən etməlidir.
3. Menstruasiya əvvəlindən ortasına qədər sərbəst buraxılan qanın miqdarı artır, sonra tədricən azalır.
4. Boşalmanın rəngi parlaq qırmızıdan qəhvəyi, hətta qara, fizioloji norma hesab olunur.
5. Daha qaranlıq bir kölgənin laxtalarının olması onun yenilənməsi zamanı uterus epitelinin sahələrinin ayrılmasını göstərir. Belə laxtaların olmaması sizi xəbərdar etməlidir, onların həddindən artıq miqdarı da.

Bütün menstruasiya zamanı axıdmanın miqdarı həmişə uyğun gəlmir orta norma 100 ml-də. Tam doldurulmuş yastığın hər 2 saatda bir dəfədən çox dəyişdirilməsi lazımdırsa, bu cür menstruasiya ağır sayılır.

Ağır dövrlər

Böyük həcmdə müntəzəm axıdılması heç bir pozuntu göstərmir. Əgər belə menstruasiya normaldırsa və digər xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunmursa, o zaman narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Sərbəst buraxılan qan miqdarında nəzərəçarpacaq dəyişiklik varsa və bu, qadın üçün tipik menstruasiya kursu deyilsə, bir ginekoloqdan məsləhət almağa dəyər.

Həkimə müraciət etmək üçün əlavə amillər solğun dəri, zəiflik və performans itkisidir. Bu, qanaxmanın başladığını və qan itkisi səbəbindən anemiyanın meydana gəldiyini göstərən bir simptom ola bilər.

Menstruasiya zamanı baş verən "maskalı" qan itkisi çox vaxt diqqətdən kənarda qalır. Özlüyündə belə uşaqlıq qanaxması daha çoxunun əlaməti ola bilər təhlükəli xəstəlik. Əgər menstruasiya ağırdırsa və ya qanaxma varsa, fərqi özünüz necə ayırd edə bilərsiniz?

Qanaxmanın simptomları

Ağır və ya qeyri-müntəzəm menstruasiyanı necə ayırd etmək olar uterin qanaxma, bəziləri. Patologiyanın əsas əlamətləri:

• pad və ya tampon bir saat ərzində tamamilə doldurulur;
• axıdmanın rəngi qırmızıdır, ümumiyyətlə laxtalanma yoxdur və ya onların sayı adi haldan çoxdur;
• menstruasiyanın üçüncü günündə qan miqdarı azalmır və ya axıdılması ayda 7 gündən çox davam edir;
• şiddətli ağrı, yorğunluq, daimi zəiflik.

Menstrual qanda onun laxtalanmasının qarşısını alan və ifrazatın xüsusi qoxusundan məsul olan fermentlər var. Anormal qanaxma ilə belə bir qoxu yoxdur.

Anormal boşalma dövrün ortasında, dərhal və ya menstruasiya zamanı başlaya bilər. Buna görə də, hər hansı bir simptomla qarşılaşsanız, dəqiq diaqnoz qoymaq və vaginal qanaxmanın səbəblərini aradan qaldırmaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Təsnifat və səbəblər

Xroniki və kəskin anormal qanaxma var. Xroniki, altı aydan çox davam edən və təcili tibbi yardım tələb etməyən uşaqlıq yolundan gələn atipik qanaxmaların bütün növlərini əhatə edir.

TO kəskin vəziyyət xroniki qanaxma fonunda baş verən və ya ilk dəfə baş verən qəfil ağır (profuz) qanaxma daxildir. Kəskin uterus qan itkisi təcili tibbi yardım tələb edir.

Qanama özü bir xəstəlik deyil, yalnız bir qadının bədənində müəyyən bir nasazlığın baş verdiyi bir simptomdur. Anomaliyanın səbəblərini anlamadan sadəcə olaraq qanaxmanın dayandırılması problemi həll etməyəcək. Qanamanın səbəbi ola bilər: üzvi pozğunluqlar(xəstəliklər) və görünən fiziki dəyişikliklər olmadan funksional pozğunluqlar.

Disfunksional uşaqlıq qanaxması (DUB)

Bu vəziyyətdə patologiyanın səbəbləri hipofiz bezinin, hipotalamusun və yumurtalıqların işində pozğunluqlar ola bilər, bunun nəticəsində hormonların balanslaşdırılmış istehsalı pozulur. Üzvi lezyonlar toxuma və orqanlar aşkar edilə bilməz.

İki növ DMC var:

1. Ovulyasiya. Boşalma az, ləkəli ola bilər və menstruasiyadan əvvəl, bitdikdən sonra və ya dövrün ortasında baş verə bilər. Ovulyasiya meydana gəlir, ancaq konsepsiya və hamiləlik səbəbiylə problemli ola bilər hormonal balanssızlıqlar. Bu, menstruasiya dövrünün müxtəlif pozuntuları, normadan hər hansı bir istiqamətdə müddət, tezlik və boşalma miqdarında sapmalar ilə xarakterizə olunur.
2. Anovulyator. Aylıq dövr yumurtlama olmadan keçir. Bolluğu ilə xarakterizə olunur uzun müddətli qanaxma gecikmədən sonra və ya normal menstruasiyanın davamı olaraq meydana gəlir.

Qadınlarda qanaxmanın hormonal səbəbləri də tiroid hormonlarının istehsalının artması və ya azalması ilə tiroid bezinin funksional pozğunluqlarını əhatə edir.

Üzvi qanaxma

Xəstəliklər daxili orqanlar və ya patoloji dəyişikliklər anormal qanaxmaya səbəb ola bilən toxuma strukturunda:

• endometrium patologiyası (hiperplastik proses);
• yumurtalıq şişləri;
• poliplər;
• iltihab və infeksiyalar;
• müxtəlif lokalizasiyanın malign formasiyaları;
• hematopoezi təsir edən sistem xəstəlikləri.

Səbəblərinə görə uterin qanaxmanın təsnifatı şərtidir. At hərtərəfli müayinə Həm üzvi, həm də funksional olmayan bir neçə səbəb eyni vaxtda diaqnoz edilə bilər.

Sürətli qanaxma

Qəbul zamanı başqa cür "sıçrayış" adlanan iatrogenik qanaxma baş verir hormonal dərmanlar(kontraseptivlər daxil olmaqla), antikoaqulyantlar və ya digər dərmanlar. Cərrahi müdaxilələr və ya yerdəyişmə zamanı uterusun zədələnməsi eyni reaksiyaya səbəb ola bilər intrauterin cihaz.

Yatrogen qanaxma təhlükəli bolluq və ya müddəti ilə fərqlənmir, lakin dəyişdirmək üçün müalicə edən ginekoloqla dərhal məsləhətləşməni tələb edir. dərman müalicəsi və ya rulonun dərhal çıxarılması.

Sıçrayışlı qanaxmadan fərqli olaraq, bol qanaxma sürətlə inkişaf edir və qan itkisi böyük ola bilər. Fərqli xüsusiyyət bol proses - ağrısızlıq.

Yaş təsnifatı

Qadınlarda vaginal qanaxmanın ən çox görülən səbəbləri yaşa görə dəyişir. Reproduktiv funksiyaya görə üç yaş qrupu var.

Yetkinlik yaşına çatmayan qanaxma

Bu patoloji ilk menstruasiya (menarche) vaxtından müşahidə olunur və 18 yaşınadək qızlar üçün xarakterikdir. Nəyin fərqli olduğunu bilmədən anormal qanaxma-dan fizioloji norma, onları çaşdırmaq asandır.

Bu yaşda vaginal qanaxmanın səbəbi ən çox reproduktiv sistemin yetişməmiş olmasıdır. Hormonal balans yeni qurulur, menstrual dövrü nizamlı deyil. Progesteron, estrogen və ya follikul stimullaşdırıcı hormonların istehsalında pozuntular qanaxmaya səbəb ola bilər. Qalıcı hala gələrək, anemiyaya, qızlarda reproduktiv funksiyanın daha da anormal inkişafına və qadınlarda hormonal sonsuzluğa səbəb olur.

Qalxanabənzər vəzinin pozğunluqları (hipertiroidizm, hipotiroidizm) həm gənc yaşda, həm də yaşlılarda qan itkisinə səbəb ola bilər. yetkin qadınlar. Ancaq çox vaxt qızlarda patologiyanın səbəbi ciddi şəkildə əziyyət çəkir yoluxucu xəstəliklər, "uşaqlar" hesab olunur: qızılca, suçiçəyi, parotit, tonzillit və ya qrip.

Qızlarda menarşdan əvvəl qanaxma olduqca nadirdir və diqqət tələb edir xüsusi diqqət, çünki onlar bədxassəli şişlərin əlaməti ola bilər.

Bilmək vacibdir! Hormonal balanssızlıq varsa yetkinlik(yetkinlik dövründə) diaqnoz və müalicə olunmur, uşaqlıq dövründə reproduktiv sağlamlığa təsir göstərir. Daha sonra, menopoz zamanı ginekologiya ilə bağlı problemlər ciddi fəsadlara, o cümlədən onkologiyaya səbəb olur. Xəstəlik davamlıdır və yaşla "böyümür", əksinə daha da pisləşir.

Reproduktiv yaşda qanaxma

Reproduktiv yaşda olan bütün qadınların üçdə biri anormal uterin qanaxma problemi yaşayır. Normal yumurtalıq funksiyasının pozulması onların ən ümumi səbəbidir.

Yumurtalıq patologiyasına səbəb ola biləcək amillər arasında reproduktiv yaş, ginekoloqlar qeyd edir:

• stress və sinir gərginliyi;
• artan fiziki fəaliyyət;
• zərərli iş və yaşayış şəraiti;
• iqlim zonasının dəyişməsi;
• piylənmə və ya az çəki;
• genital infeksiyalar və iltihablı proseslər;
• xroniki xəstəliklər reproduktiv orqanlar: endometrit, endometrioz, fibroidlər, poliplər, şişlər;
• endokrin xəstəliklər.

Hamiləliyin dayandırılması (cərrahi, dərman, spontan) qan itkisi ilə müşayiət olunan müxtəlif ginekoloji pozğunluqlara da səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə qanlı axıntı həm ana, həm də döl üçün həyat üçün təhlükə olduğunu göstərir. Belə patoloji vəziyyətlər ayrıca nəzərdən keçirilir.

Menopoz zamanı qanaxma

Menopozdan əvvəlki dövrdə (menopoz), qadın hormonlarının istehsalında azalma, vaxtında menstruasiyadan dərhal sonra bol qanaxmaya səbəb ola bilər. 40 yaşdan yuxarı qadınlarda vaxtaşırı təkrarlanan belə hallar digər simptomlar görünməzdən əvvəl menopozun yaxınlaşmasının ilk əlamətləridir.

Məhsuldarlıq (uşaq doğurma) funksiyasının zəifləməsi prosesinin təbiiliyi bu cür müşayiət olunan hadisələrə məhəl qoymamaq demək deyil. Bol qanaxma uzun müddət davam edə bilər və ciddi qan itkisini təhdid edə bilər. Bundan əlavə, bəzən varlığını və ya olduğunu göstərir mümkün inkişaf digər üzvi xəstəliklər.

Ən çox zamanı ağır simptomlar menopoz qanaması uterusun endometriumunun həddindən artıq böyüməsi səbəbiylə meydana gələ bilər və tələb edir cərrahi müdaxilə. Müalicə olmadan proses (adenomiyoz, GPE) qonşu orqanlara yayıla bilər və endometriumun malign degenerasiyasına səbəb ola bilər.

Qeyd! Hər hansı bir postmenopozal qanaxma (bir ildən çox müddət ərzində menstruasiya olmadıqda) qadını dərhal həkimə müraciət etməlidir. Bu yaşda xərçəng riski xüsusilə yüksəkdir.

Hamiləlik zamanı qanaxma

Hamiləlik dövründə qanla qarışan ifrazatın təhlükə yaratmadığı bir neçə hal var:

1. Uterusda yumurtanın implantasiya anı.
2. Doğuş başlamazdan əvvəl mucus fişinin çıxarılması.

Bu cür axıntı az (ləkə), ağrısız, çəhrayı və ya olması şərti ilə təhlükəli deyil qəhvəyi, tez bitir. Hamiləlik zamanı vajinadan hər hansı digər qan axıdılması - təhlükəli siqnal. İstənilən vaxt təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Hamiləlik dövründə qadının və dölün həyatını təhdid edən qanaxmanın mümkün səbəbləri:

• dölün ektopik bağlanması;
• hamiləliyin spontan kəsilməsi (düşmə);
• uterusun yırtılması;
• plasentanın ayrılması;
• anada qan laxtalanma pozğunluqları;
• servikal kanalın polipi.

Doğuşdan sonra plasenta ayrılır və çıxır və uşaqlıq daralır. Bu proseslər bolluqla müşayiət olunur qanlı axıntı- 6 həftəyə qədər davam edən lochia.

Loxiyanın rəngində və ya qoxusunda hər hansı bir dəyişiklik, onların sayında kəskin artım və ya laxtalanma olmaması xəstəliyin başlanğıcını göstərə bilər. anormal qanaxma uşaqlıq yolundan. Doğuşdan sonrakı anormal proses adətən qızdırma, baş ağrısı və azalma ilə müşayiət olunur qan təzyiqi, anemiya əlamətləri.

Hər yaşda olan bir qadının reproduktiv orqanlarının vəziyyəti böyük əhəmiyyət kəsb edir və atipik boşalma vaxtında diaqnoz edilməlidir. Ağır menstruasiya və ya qanaxma varsa, səbəbi dəqiq müəyyən etmək vacibdir və axıdılması dayandırıldıqdan sonra bu pozğunluğu aradan qaldırın. Problemin kökünü müalicə etmədən, uterin qanaxma təkrarlanır, xəstəlik xroniki olur və yeni patologiyaların inkişafına səbəb olur.

Hamiləlik zamanı qanaxma: bu barədə həkiminizə məlumat vermək lazımdırmı?

Bəli. Hamiləlik dövründə hər hansı bir qanaxma dərhal ginekoloqunuza bildirilməlidir.

Hamiləliyin 24-cü həftəsindən əvvəl hər hansı bir vaginal qanaxma potensial aşağı düşmə riski hesab olunur. 24 həftədən sonra doğuşdan əvvəl qanaxma adlanır.

edənlərə Rh mənfi amil, qanaxmadan sonra 72 saat ərzində həkimə müraciət etmək lazımdır, çünki uşağın qanının sizinkinə qarışa biləcəyinə dair bir şübhə var. Qarışma baş verərsə, ananın cəsədi uşağın Rh müsbət qanına qarşı antikor istehsal etməyə başlaya bilər.

Müsbət Rh mənfi Rh-dən daha çox yayılmışdır. İlk hamiləlik üçün qan qarışdırmaq heç bir nəticə vermir, lakin sonrakı hamiləliklərdə uşaq yenidən Rh müsbət olarsa, bədən antikorlarla tanış olmayan maddəyə hücum etmək lazım olduğuna qərar verə bilər.

Aşağıda hamiləlik zamanı qanaxmanın ən çox görülən səbəbləri verilmişdir. Onların heç də hamısı qorxulu və təhlükəli deyil. Hamiləlik dövründə kiçik kramplar və çəkmə hissləri baş verir və bu normaldır. Ancaq qanaxma şiddətli ağrı və kramplarla müşayiət olunarsa, dərhal həkimə müraciət edin.

İmplantasiya qanaxması

Sürətli qanaxma

Bəzi qadınlar sıçrayış dövrü adlanan və ya dövrünün olması lazım olan bir dövr yaşayırlar. Beləliklə, belə boşalma müvafiq olaraq 4, 8, 12 həftələrdə görünür. Onlar tez-tez menstruasiya zamanı yaşadığınız hisslərlə müşayiət olunur, məsələn, bel ağrısı, kramplar, qarın altındakı ağırlıq, şişkinlik hissi və enerji çatışmazlığı.

Təbii ki, hamilə olduğunuz üçün menstruasiyanın gəlməsi lazım olduğunu düşünsəniz də, gəlmir. Hamiləlik dövründə hormonlar qanaxmanın qarşısını alır, lakin bəzən hormonların səviyyəsi hələ maksimum həddə çatmamış və dövrü dayandıra bilmədikdə, "sıçrayış" baş verir - sıçrayışlı qanaxma.

Bu, 3 aya qədər davam edə bilər və bundan sonra plasenta yumurtalıqlar tərəfindən hormonların istehsalı üçün məsuliyyət daşıyır. Hamiləlik dövründə demək olar ki, hər zaman sıçrayışlı qanaxma yaşayan və daimi həkim nəzarəti altında asanlıqla sağlam körpələr dünyaya gətirən qadınlar var.

Düşük və ya aşağı düşmə təhlükəsi

Araşdırmalara görə, bütün hamiləliklərin üçdə biri aşağı düşür ( tibbi termin- spontan abort). Dəhşətli səslənir, amma ümidsiz olmayın, çünki bu rəqəmə çox aşağı düşür erkən mərhələlər, ilk 12 həftə, bir qadın ümumiyyətlə hamilə olduğunu dərk etməyə bilər.

Bu cür aşağı düşmə tez-tez dölün zədələnməsi səbəbindən baş verir, yəni qadının cəsədi həyat qabiliyyəti olmayan döldən imtina edir.

Əgər 14-16 həftəlik işarəni keçmisinizsə, bunu asanlaşdıra bilərsiniz.

Ən ağıllısı hamiləliyinizi 2 aylıq hamilə olduğunuza qədər dünyaya bildirməkdən çəkinməkdir. Təbii ki, siz emosiya və sevinclə partlaya bilərsiniz, lakin aşağı düşmə baş verərsə, uğursuz hamiləlik haqqında yenidən məlumat vermək ikiqat ağrılı olacaq. Şəfqət vacibdir, lakin bəzən bu, ana olmaq haqqında yıxılmış xəyallarınıza görə kədərinizi daha da dərinləşdirə bilər.

Düşükün əlamətlərinə qanaxma, kramplar, bel və qarın nahiyəsində ağrılar daxildir. Qadınlar tez-tez aşağı düşən və ya qanaxma zamanı "hamilə hiss etmədiklərini" deyirlər. Hamiləliyin əsas əlamətləri yox olur - ürəkbulanma, döş həssaslığı və şişkin qarın.

Əgər qanaxırsınızsa və yuxarıda göstərilənlərdən hər hansı birini hiss edirsinizsə, körpənizi itirmək riski var. Əgər qanaxma ilə qarşılaşırsınızsa, lakin hamiləliyin dayandığını hiss etmirsinizsə, bunun yaxşı bir şansı var, amma ümumiyyətlə körpə yaxşıdır.

Düşük qanaxma olmadan da baş verə bilər ki, bu da döl öldüyündə tez-tez "düşmə" adlanır, lakin hələ də bədəninizdə saxlanılır. Bu vəziyyətdə hamiləlik əlamətləri yox olacaq, ancaq döldə ürək dayanması yalnız ultrasəs istifadə edərək müəyyən edilə bilər. Ölü dölün çıxarılması üçün küretka lazım ola bilər.

Cinsi əlaqədən sonra qanaxma

Cinsi əlaqədən sonra qanaxma hamiləlik zamanı qanaxmanın ən çox görülən səbəblərindən biridir. Bu, tamamilə zərərsizdir və qan tədarükünün artması və serviksin yumşaldılması ilə əlaqədardır. Bu qanaxma narahatlıq üçün ciddi bir səbəb olmasa da, yenə də həkiminizə məlumat verməlisiniz. Bu yaxınlarda cinsi əlaqədə olub-olmadığınız barədə çox şəxsi suala hazır olun.

Bu, cinsi əlaqəni dayandırmağınız demək deyil, ancaq partnyorunuzu körpəyə zərər verməyəcəyinə və vajinadan çox daha yüksək olan uterusda qorunduğuna inandırmalısınız.

Ektopik hamiləlik

Döllənmiş yumurtanın uşaqlığın xaricində, adətən fallopiya borusunda implantasiyası zamanı baş verir.

Bir tərəfdən qarnın aşağı hissəsində şiddətli ağrılar və ya kramp ağrıları, həmçinin zəiflik və ürəkbulanma ola bilər. Boru yırtıldıqda ağrı birdən-birə keçə bilər, lakin bir neçə saat və ya gündən sonra qayıdacaq və daha da pisləşəcəkdir.

Bu vəziyyət olduqca təhlükəlidir. Ektopik hamiləlik fallopiya borularını qıra bilər və səbəb ola bilər daxili qanaxma, sonsuzluğa səbəb ola bilər. Fallop borusunu çıxartmalı və hamiləliyi bitirməli ola bilərsiniz, lakin bu, ikinci yumurtalıq və yumurtalıqlarınız varsa, gələcəkdə hamilə qalmaqda çətinlik çəkəcəyiniz demək deyil. Fallop borusu sağlam.

Plasental qanaxma

Həkimin qəbulunda eşidə biləcəyiniz başqa bir sual, skan edilmiş və plasentanın necə yerləşdiyidir.

Ağrısız vaginal qanaxma plasentanın anormal yerləşdirilməsi nəticəsində yarana bilər. Bəzən plasenta uşaqlığın divarında çox aşağı, bəzən isə birbaşa uşaqlıq boynunun üstündə yerləşir. Bu, plasenta previa adlanır və hamiləliklərin təxminən 0,5% -ində baş verir.

Bu, istər-istəməz hamiləliyin müəyyən bir nöqtəsində qanaxmaya səbəb olacaq - adətən 20 həftədən sonra. Mövcüd olmaq müxtəlif dərəcələr bu vəziyyətin şiddəti, lakin hamısı dəqiq diaqnoz üçün təkrar ultrasəs tələb edir. Körpə üçün riskin qarşısını almaq üçün sizə yataq istirahətində qalmaq, induksiya təklif etmək və ya tövsiyə oluna bilər C-bölməsi plasenta uşaqlıq boynuna yapışmağa davam edərsə.

Hamiləliyin sonrakı dövrlərində qanaxmanın başqa bir səbəbi plasentanın uterus divarından qismən və ya tamamilə ayrılmasıdır. Bu, təxminən 200 hamiləlikdən 1-də baş verir. Simptomlara ümumi şiddətli ağrı və ağır qanaxma. Qanama uterusda görünə bilər və ya gizlənə bilər, bu, gərgin, möhkəm, toxunmaq çətin və çox ağrılı olacaqdır.

Siqaret çəkirsinizsə, yüksək qan təzyiqi, böyrək problemləri və ya preeklampsi varsa, sizdə plasentanın ayrılması riski yüksəkdir. Bu vəziyyət təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir və qanaxmanın şiddətindən asılı olaraq sizə təyin oluna bilər. yataq istirahəti, induksiya və ya qeysəriyyə əməliyyatı.

Uşaqlıq mioması

Uşaqlıq mioması bərkimiş əzələ kütlələridir və lifli toxuma, uterusun divarlarının içərisində və ya xaricində ola bilər. Hamiləlik dövründə onlar həm problemli, həm də qeyri-problemli ola bilər - bu, ilk növbədə, miomanın yerləşdiyi yerdən və onun böyüyüb-böyüməməsindən asılıdır.

Bu mövzuda həkimlər arasında fikir birliyi yoxdur, lakin məlumdur ki, hamiləlik zamanı istehsal olunan hormonlar miyomların həm azalmasına, həm də artmasına səbəb ola bilər.

Hamiləlikdən əvvəl miyomları çıxarmaq yaxşıdır, çünki onların ektopik hamiləliyə, hamiləlik zamanı ağır qanaxmaya və ya aşağı düşməsinə səbəb olma şansı var.

Bununla belə, bir çox qadın heç bir ağırlaşma olmadan doğum edir. Miyomunuz varsa, xüsusi vəziyyətinizi anlamaq və növbəti addımları müəyyən etmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq vacibdir. Onlayn özünü müalicədən çəkinin, çünki məsələ ciddidir və kreslo mütəxəssislərinin öhdəsinə buraxılmamalıdır.

Mən qanaxsam nə etməliyəm?

Əgər 20 həftədən çox hamiləsinizsə, qanaxma baş verərsə dərhal həkiminizlə məsləhətləşin. Hamiləlik zamanı qanaxma olarsa, heç vaxt tamponlardan istifadə etməyin; həmişə conta götürün.

Əgər qanaxma azdırsa və ağrınız yoxdursa, yenə də həkiminiz və ya tibb bacınızla danışın. Əgər qanaxma ağırdırsa (axın və ya laxtalanma) və qarın krampları, bel ağrısı və menstruasiyaya bənzər ağrı ilə müşayiət olunursa, dərhal təcili yardım çağırın.

Əsəbləşdiyiniz başa düşüləndir, amma sakit olmağa çalışın və hamiləlik zamanı qanaxmanın baş verdiyini xatırlayın, bu anormallıq deyil.

Qan körpəyə deyil, sizə aiddir, buna görə də tamamilə sağlam bir hamiləliyin və doğumun davamı sağlam uşaq mümkün və böyük ehtimalla. İlkin mərhələdə (12 həftəyə qədər) bu cür şikayətlərlə sizə sadəcə izləmək və gözləmək tövsiyə olunursa, təəccüblənməyin.

Düşük baş verərsə nə etməli

Əgər aşağı düşürsənsə, təəssüf ki, heç bir şey prosesi dayandıra və ya qarşısını ala bilməz. Uşağı itirmək həmişə ağrılı, məyusedici və depressivdir, lakin edə biləcəyiniz ən yaxşı şey fiziki və emosional olaraq özünüzə qayğı göstərməkdir. Uşağınızı itirməyiniz sizin günahınız deyil və onu dəyişdirmək üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur, lakin fiziki cəhətdən daha rahat hiss etməyinizə kömək edəcək şeylər var:

1. Yataq istirahəti
2. Parasetamol / Panadeine (aybaşı zamanı krampları aradan qaldıran dərman)
3. Qarnınıza bir istilik yastığı və ya bir şüşə isti su
4. Çay və tərəfdaş dəstəyi

Boşalma ilə yanaşı, müxtəlif toxuma parçaları və inkişaf etməmiş döl çıxa bilər, lakin tezliklə qanaxma dayanacaq. Əgər qanaxma dayanmazsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Unutmayın ki, əksər hallarda erkən hamiləlikdə qanaxma özbaşına baş verir və bundan sonra hamiləlik sağlam və zərərsiz davam edir.

İnsan və məməlilərin cəsədinə çoxlu sayda funksiyanı yerinə yetirən qiymətli maye - qan olan minlərlə kiçik, orta və böyük damarlar daxil olur. Həyat boyu bir insan əhəmiyyətli miqdarda təsirlənir zərərli amillər, onların arasında ən çox görülən travmatik təsirlər bunlardır: mexaniki zədə parçalar Nəticədə qanaxma baş verir.

Bu nədir? Tibb Elmi" patoloji fiziologiya” bu vəziyyətin aşağıdakı tərifini verir: “bu, zədələnmiş damardan qanın buraxılmasıdır”. Eyni zamanda, bədən boşluğuna (qarın, döş və ya çanaq) və ya orqana tökülür. Əgər toxumada qalırsa, onu doyurursa, onda sərbəst toplanırsa, hematoma adlanır. Qan damarlarının zədələndiyi bir vəziyyət, ən çox birdən meydana gəlir və həyati mayenin güclü bir sürətlə sızması varsa, bir insan ölə bilər. Buna görə də qanaxma zamanı ilk yardım tez-tez həyatını xilas edir və hər kəsin əsasları bilməsi yaxşı olardı. Axı, yaxınlıqda tibb işçiləri və ya sadəcə xüsusi təlim keçmiş insanlar olduqda belə hallar həmişə baş vermir.

Hansı qanaxma növləri var və niyə baş verir?

Bu patoloji vəziyyətin bir çox təsnifatı var və mütəxəssislər hamısını öyrədirlər. Bununla belə, biz qanaxmaların növlərə bölünməsində, ilk növbədə, praktiki baxımdan maraqlıyıq. Uğurlu ilk yardım üçün aşağıdakı təsnifat vacibdir. Zədələnmiş damarın təbiətindən asılı olaraq qanaxma növlərini göstərir.

Arterial qanaxma

Ağciyərlərdən bütün orqan və toxumalara axan oksigenli qanı olan arteriyalardan gəlir. təşkil edir ciddi problem, bu damarlar adətən toxumaların dərinliklərində, sümüklərə yaxın yerləşdiyindən və onların zədələndiyi vəziyyətlər çox güclü təsirlərin nəticəsidir. Bəzən bu tip qanaxma öz-özünə dayanır, çünki arteriyalarda aydın bir əzələ təbəqəsi var. Belə bir gəmi yaralandıqda, sonuncu spazma keçir.

Venöz qanaxma

Onun mənbəyi venoz damarlardır. Onların vasitəsilə metabolik məhsullar və karbon qazı olan qan hüceyrələrdən və toxumalardan ürəyə və daha sonra ağciyərlərə axır. Damarlar arteriyalara nisbətən daha səthi yerləşdiyindən daha tez-tez zədələnirlər. Bu damarlar zədə zamanı büzülmür, lakin divarları daha incə və diametri arteriyalardan daha böyük olduğu üçün bir-birinə yapışa bilirlər.

Kapilyar qanaxma

Kiçik damarlardan qan axır, əksər hallarda dəri və selikli qişalar, adətən, belə qanaxma əhəmiyyətsizdir; Bədən toxumalarında kapilyarların sayı çox böyük olduğundan, geniş bir yarada qorxulu dərəcədə bol ola bilsə də.

Parenximal qanaxma

Ayrı-ayrılıqda sözdə parenximal qanaxma da fərqlənir. Bədənin orqanları içi boş, mahiyyətcə çox qatlı divarları olan "torbalar" və toxumadan ibarət olan parenximaldır. Sonunculara qaraciyər, dalaq, böyrəklər, ağciyərlər və mədəaltı vəzi daxildir. Tipik olaraq, bu cür qanaxma yalnız əməliyyat zamanı cərrah tərəfindən görülə bilər, çünki bütün parenximal orqanlar bədənin dərinliklərində "gizlidir". Zədələnmiş damarın növünə görə belə qanaxmanı müəyyən etmək mümkün deyil, çünki orqan toxuması onların bütün növlərini ehtiva edir və hamısı bir anda yaralanır. Bu qarışıq qanaxmadır. Sonuncu da ekstremitələrin geniş yaraları ilə müşahidə olunur, çünki damarlar və arteriyalar yaxınlıqda yerləşir.

Qanın bədənin və ya orqanın boşluğunda qalmasından və ya bədəndən tökülməsindən asılı olaraq qanaxma fərqlənir:

• Daxili. Qan çıxmır, içəridə qalır: qarın, döş, çanaq boşluqlarında, oynaqlarda və beynin mədəciklərində. Çünki diaqnozu və müalicəsi çətin olan təhlükəli qan itkisi növü xarici əlamətlər qanaxma yoxdur. Onun itirilməsinin yalnız ümumi təzahürləri və orqan(lar)ın əhəmiyyətli disfunksiyasının əlamətləri var.
• Xarici qanaxma. Qan xarici mühitə tökülür, ən çox bu vəziyyətin səbəbləri yaralanmalar və müxtəlif xəstəliklər, diqqəti çəkən fərdi orqanlar və sistemlər. Bu qanaxmalar dəri və selikli qişalardan, mədə və bağırsaqdan və ya sidik sistemindən ola bilər. Bu vəziyyətdə, görünən qanın efüzyonları açıq adlanır və boş bir orqanda meydana gələnlər ilə əlaqə qurur. xarici mühit- gizli. Sonuncu qanaxma başladıqdan dərhal sonra aşkar edilə bilməz, çünki qanın, məsələn, uzun bir həzm borusundan çıxması üçün vaxt lazımdır.

Tipik olaraq, laxtalanma ilə qanaxma xarici, gizli və ya daxili, qan orqanın daxilində saxlanıldıqda və qismən laxtalanır.

1. ədviyyatlı. Belə olan halda qısa müddət ərzində itirilir çoxlu sayda qan, adətən zədə nəticəsində qəfil baş verir. Nəticədə, bir şəxs kəskin dövlət (anemiya) inkişaf etdirir.
2. Xroniki. Bu bioloji mayenin kiçik həcmdə uzun müddət itirilməsi, adətən, divarlarının damarlarının xorası olan orqanların xroniki xəstəliklərindən qaynaqlanır. Xroniki anemiya vəziyyətinə səbəb olur.

Video: "Həkim Komarovski Məktəbində" qanaxma

Qanaxmanın əsas səbəbləri

Nə qanaxmaya səbəb ola bilər? Burada qeyd etmək yerinə düşər ki, normal damarın zədələnməsi və ya dəyişdirilmiş damar divarının məhv edilməsi fonunda patoloji vəziyyətin yaranması faktoruna əsaslanaraq, iki əsaslı fərqli tip də fərqlənir. Birinci halda qanaxma mexaniki, ikincisi - patoloji adlanır.

Aşağıdakı əsas qanaxma səbəbləri müəyyən edilə bilər:

• Travmatik xəsarətlər. Onlar termal (kritik temperaturlara məruz qalmadan), mexaniki (sümük sınığı, yara, qançırlar) ola bilər. Sonuncular müxtəlif ekstremal vəziyyətlərdə baş verir: yol qəzaları, qatar və təyyarə qəzaları, hündürlükdən yıxılmalar, pirsinq obyektləri ilə döyüşlər, güllə yaraları. Sənaye və məişət xəsarətləri də var.
• Damar xəstəlikləri, o cümlədən şişlər (qan damarlarını əhatə edən irinli toxuma lezyonları, ateroskleroz, hemangiosarkoma).
• Qan laxtalanma sisteminin və qaraciyərin xəstəlikləri (fibrinogen çatışmazlığı, hipovitaminoz K, hepatit, siroz).
• Ümumi xəstəliklər. Misal üçün, diabet, infeksiyalar (viral, sepsis), vitamin çatışmazlığı, zəhərlənmə zərər verir damar divarları bütün bədəndə, nəticədə plazma və qan hüceyrələri onların vasitəsilə sızır və qanaxma baş verir.
• Müxtəlif orqanlara təsir edən xəstəliklər. Ağciyərlərdən qanaxma vərəmə, xərçəngə səbəb ola bilər; rektumdan - şişlər, hemoroidlər, çatlar; -dan həzm sistemi- mədə və bağırsaq xoraları, poliplər, divertikullar, şişlər; uterusdan - endometrioz, polip, iltihab, neoplazmalar.

Bir insan üçün qanaxma riski nədir?

Ən vaciblərindən biri, lakin heç bir halda qanın yeganə funksiyası oksigenin daşınmasıdır qida maddələri. Onları toxumalara çatdırır, onlardan metabolik məhsullar və karbon qazı alır. Əhəmiyyətli qanaxma ilə bunun əhəmiyyətli bir itkisi var orqanizm üçün zəruridir maddələr. Oksigen çatışmazlığına çox həssasdır sinir sistemi və ürək əzələsi. Beyin ölümü, beyinə qan axını tamamilə dayandıqda, insanlarda və heyvanlarda cəmi 5-6 dəqiqə ərzində baş verir.

Bununla belə, qiymətli oksigen tərkibli mayenin dərhal itirilməsi ilə yanaşı, başqa bir problem də var. Fakt budur ki, qan damarlarını yaxşı vəziyyətdə saxlayır və qan damarlarının əhəmiyyətli dərəcədə itməsi ilə onlar çökür. Bu zaman insan orqanizmində qalan oksigen tərkibli qan təsirsiz hala gəlir və az kömək edə bilər. Bu vəziyyət çox təhlükəlidir, buna damar şoku və ya kollaps deyilir. Kəskin ağır hallarda baş verir.

Onun nəticələri yuxarıda təsvir edilmişdir həyat üçün təhlükəlidir xəstədir və qanaxmadan sonra çox tez inkişaf edir.

Qan çox sayda funksiyanı yerinə yetirir, onların arasında tarazlığın qorunması çox vacibdir. daxili mühit bədən, eləcə də müxtəlif bioloji aktiv maddələrin ötürülməsi yolu ilə orqan və toxumaların bir-biri ilə əlaqəsini təmin edir. Bu şəkildə bədəndəki milyardlarla hüceyrə məlumat mübadiləsi aparır və nəticədə ahəngdar işləyə bilir. Bu və ya digər dərəcədə qanaxma bədənin daxili mühitinin sabitliyini və bütün orqanlarının funksiyalarını pozur.

Çox vaxt qan itkisi xəstənin həyatını birbaşa təhdid etmir; Belə hallarda qan itkisi xroniki və yüngül olur. Axan qanın dəyişdirilməsi qaraciyər və plazma zülallarının sintezi ilə baş verir sümük iliyi- hüceyrə elementləri. Qanaxma vacib olur diaqnostik əlamət xəstəliyi tanımaq.

Qanaxma əlamətləri

Ümumidir

Xəstə şikayətləri:

1. Zəiflik, səbəbsiz yuxululuq;
2. başgicəllənmə;
3. Susuzluq;
4. Ürək döyüntüsü və nəfəs darlığı hissi.

Hər hansı bir qanaxma ilə müşahidə olunan qan itkisinin xarici simptomları aşağıdakılardır:

• Solğun dəri və selikli qişalar;
• Soyuq tər;
• Artan ürək dərəcəsi;
• Nəfəs darlığı;
• qədər sidik pozğunluqları tam yoxluğu sidik;
• Qan təzyiqinin düşməsi;
• Tez-tez zəif nəbz;
• Şüur itkisinə qədər, o cümlədən şüurun pozulması.

yerli

Xarici qan axını

Əsas yerli simptom dərinin və ya selikli qişanın səthində yaranın olması və ondan görünən qanaxmadır. Bununla belə, qanaxmanın təbiəti dəyişir və birbaşa gəminin növündən asılıdır.

1. Kapilyar ilə özünü göstərir qan böyük damcılarda toplanır və yaranın bütün səthindən sızır. Onun vaxt vahidi üzrə itkisi adətən kiçik olur. Rəngi ​​qırmızıdır.
2. Venöz qanaxma əlamətləri: Yaralananda qan olduqca tez qana bilər. böyük damar və ya bir neçə dəfə yaradan zolaqlar şəklində axır. Rəngi ​​tünd qırmızı, bəzən tünd qırmızıdır. Bədənin yuxarı hissəsinin iri venaları zədələnirsə, yaradan fasilələrlə qanaxma ola bilər (lakin ritm nəbzlə deyil, tənəffüslə sinxronlaşdırılır).
3. Arterial qanaxma əlamətləri: pulsasiya edən titrəyişlərdə zədə yerindən qan tökülür - "fəvvarələr" (onların tezlik və ritm ürək döyüntüləri və nəbzlə üst-üstə düşür), rəngi parlaq qırmızı, qırmızıdır. Vahid vaxtda qan itkisi adətən sürətli və əhəmiyyətli olur.

Gizli qanaxmanın təzahürləri

• Ağciyərlərdən - öskürək ilə qan buraxılır (hemoptizi əlaməti), köpüklü, rəngi parlaq qırmızıdır.
• Mədədən - qəhvəyi rəng (xlor turşusu mədə şirəsi qanla reaksiya verir, ikincisi rəngini dəyişir). Laxtalar ola bilər.
• Bağırsaqlardan - nəcis tünd qəhvəyi və ya qara rəng və özlü, özlü konsistensiya (qatranlı nəcis) əldə edir.
• Böyrəklərdən və sidik yollarından - sidik qırmızı olur (kərpic kölgəsindən "cır-cındır" ilə qəhvəyi rəngə - laxtalar və toxuma parçaları).
• Uşaqlıqdan və cinsiyyət orqanlarından - qan qırmızıdır, tez-tez axıntıda selikli qişa parçaları var.
• Düz bağırsaqdan - qırmızı qan nəcisdə damlalarda tapıla bilər.

Daxili qanaxma əlamətləri

1. qanaxma müşahidə edilmir mühit. Qan itkisinin ümumi simptomları var.
2. Yerli təzahürlər gəminin zədələnməsinin yerindən və qanın hansı bədən boşluğunda yığılmasından asılı olacaq.
3. - şüur ​​itkisi və ya qarışıqlıq, yerli pozğunluqlar motor funksiyaları və/və ya həssaslıq, koma.
4. Plevra boşluğunda - sinə ağrısı, nəfəs darlığı.
5. IN qarın boşluğu- qarın ağrısı, qusma və ürəkbulanma, qarın divarının əzələlərində gərginlik.
6. Birgə boşluqda şişlik, palpasiya zamanı ağrı və aktiv hərəkətlər var.

Bədən qanaxmanın öhdəsindən gələ bilərmi?

Təbiət bədənin kövrək və zərif canlı toxumalarının uzun ömür boyu zədələnməsi ehtimalını təmin etmişdir. Bu o deməkdir ki, zədələnmiş damarlardan qan axınına müqavimət göstərmək üçün mexanizm lazımdır. İnsanlarda da var. Qan plazmasının tərkibi, yəni hüceyrələr olmayan maye hissəsi bioloji ehtiva edir aktiv maddələr- xüsusi zülallar. Onlar birlikdə qan laxtalanma sistemini təşkil edirlər. Buna xüsusi qan hüceyrələri - trombositlər kömək edir. Mürəkkəb çox mərhələli qanın pıhtılaşma proseslərinin nəticəsi trombüs meydana gəlməsidir - təsirlənmiş damarı bağlayan kiçik bir laxta.

Laboratoriya praktikasında qan laxtalanma sisteminin vəziyyətini göstərən xüsusi göstəricilər var:

• Qanaxmanın müddəti. Barmaqda və ya qulaqda xüsusi stiletin səbəb olduğu kiçik bir standart zədədən qan axmasının müddətinin göstəricisi.
• Qanın laxtalanma müddəti - qanın laxtalanması və qan laxtasının əmələ gəlməsi üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu göstərir. Test borularında aparılır.

Qanamanın normal müddəti üç dəqiqə, vaxt - 2-5 dəqiqə (Suxarevə görə), 8-12 dəqiqə (Lee-White görə).

Çox vaxt patoloji bir proses nəticəsində bir damarın zədələnməsi və ya zədələnməsi çox genişdir və qanaxmanı dayandırmaq üçün təbii mexanizmlər öhdəsindən gələ bilmir və ya bir insanın həyati təhlükəsi səbəbindən sadəcə gözləməyə vaxtı yoxdur. Mütəxəssis olmadan, qurbanın vəziyyətini qiymətləndirmək çətindir və müalicə taktikası səbəbə görə dəyişir.

Buna görə damardan və ya arteriyadan şiddətli qanaxma olan bir xəstə təcili olaraq çatdırılmalıdır tibb müəssisəsi. Bundan əvvəl o, təmin edilməlidir təcili Qulluq. Bunun üçün qanaxmanı dayandırmaq lazımdır. Adətən bu, damardan qan axınının müvəqqəti dayandırılmasıdır.

İlk yardım

Qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün hansı üsullar məlumdur? Budur onlar:

1. Təzyiq (yarada bir damara basmaq, təzyiq bandajı tətbiq etmək).
2. Hemostatik süngərin tətbiqi, buz, hidrogen peroksid ilə suvarma (kapilyar qanaxma üçün).
3. Əzanın çox güclü fleksiyası.
4. Bandaj, doka, pambıq yun ilə sıx tamponada (burun boşluğu, dərin xarici yaralar üçün).
5. Hemostatik turniketin tətbiqi.

Yalnız bir həkim tərəfindən və xəstəxana şəraitində həyata keçirilə bilən qanaxmanın nəhayət dayandırılması üsulları bunlardır:

• Mexanik: yarada damarın bağlanması, damar tikişinin düzəldilməsi, toxumanın damarla birlikdə tikilməsi.
• Kimyəvi: laxtalanma əleyhinə və vazokonstriktor dərmanlar (kalsium xlorid, epinefrin, aminokaproik turşu)
• Termal: elektrokoaqulyasiya.
• Bioloji (əməliyyatlar zamanı kapilyar və parenximal qanaxmanın dayandırılması üçün): fibrin filmləri, hemostatik süngərlər, bədənin öz toxumalarının tikilməsi (omentum, əzələ, yağ toxuması).
• Damarın embolizasiyası (ora kiçik hava baloncuklarının daxil edilməsi).
• Təsirə məruz qalan orqanın və ya onun bir hissəsinin çıxarılması.

Zədələnmiş gəminin növünü müəyyən etmək çox vacibdir, çünki bu, ondan qan axınının necə dayandırılacağını müəyyən edəcəkdir.

Arterial qanaxma zamanı ilk yardım

Bir əza damarı zədələnərsə, turniket tətbiq etmək çox təsirli olur. Təzyiq və sıx yara tamponadası üsulu da istifadə olunur.

Turniketin tətbiqi qaydaları

O hazırlaşarkən, arteriyanı yumruq və ya barmaqlarınızla zədənin üstündəki sümüklərə basmalısınız, zədə halında unutmayın. böyük gəmi dəqiqə geri sayım. Braxial arteriya daxili səthi boyunca çiyin sümüyünün üzərinə sıxılır, dirsək əyilməsində dirsək arteriyası, qasıq qatında bud arteriyası, popliteal fossada tibia, eyniadlı boşluqda aksiller arteriya.

Zədələnmiş ayağı və ya qolu yuxarı qaldırmaq lazımdır. Bir turniket tətbiq edin, onu möhkəm sıxın və dəri ilə dəsmal və ya bez arasına qoyun. Xüsusi rezin bant yoxdursa, adi bir sarğı, eşarp, nazik rezin şlanq, şalvar kəməri, eşarp və ya hətta ipdən istifadə edə bilərsiniz. Sonra əzanın ətrafında sərbəst bağlanır, çubuq ilgəyə daxil edilir və istənilən sıxılma əldə olunana qədər bükülür. Turniketin düzgün tətbiqi üçün meyar qanaxmanın dayandırılmasıdır. Əzaya sərf olunan vaxt: yayda iki saatdan, qışda isə yarım saatdan çox olmamalıdır. Damarların sıxılma anını qeyd etmək üçün vaxt bir kağız parçasına yazılır və təsirlənmiş əzaya bərkidilir.

Təhlükə

Problem ondadır ki, zədələnmiş ayaqda və ya qolda qan dövranı pozulduğundan yuxarıdakı vaxt intervalından artıq turniket tətbiq etmək mümkün deyil; Bu zaman əzanın funksiyası tam bərpa olunmayacaq və bəzən amputasiyaya ehtiyac yaranır. Bundan əlavə, zədələnmə zonasında inkişaf təhlükəsi var (torpaqda yaşayan və oksigen olmadıqda canlı toxumalarda çoxalan bakteriyalar yaraya daxil olur). Əgər şəxs hələ müəyyən edilmiş müddətdə xəstəxanaya çatdırılmayıbsa, hər halda turniket bir neçə dəqiqə ərzində gevşetilməlidir. Sonra yara təmiz bir parça ilə sıxılır..

Yaralananda karotid arteriya və ondan qanaxma olduqda, onu barmaqla çimdikləmək və yaranı steril sarğı ilə tamponlamaq lazımdır. Qurbanın boğulmasının qarşısını almaq üçün boyuna bir turniket tətbiq oluna bilər; Qolu zədənin əks tərəfində qaldırın və boynunu turniketlə sıxın aşağıdaəza ilə birlikdə yaralanma yerləri.

Video: ağır qanaxma üçün təcili yardım

Venöz qanaxma

Venöz qanaxma üçün sıx sarğı və ya turniket yaxşı işləyir. Sonuncunun texnikasının özəlliyi onun yerinin olmasıdır arterial zədə ilə olduğu kimi zədə yerindən yuxarıda deyil, əksinə, aşağıda.

Qanamanın dayandırılmasının istənilən üsulu ilə yaranın özü steril salfet və ya təmiz parça ilə örtülür. Əgər ağrıkəsici dərmanlar mövcuddursa, şüurlu olarsa, insana iynə və ya həb verə bilərsiniz. Hipotermiyanın qarşısını almaq üçün yerdə yatan şəxs örtülməlidir. Qurbanı tərpətmək və ya çevirmək olmaz.

Yaralanma nəticəsində yaranan daxili qanaxma şübhəsi varsa, xəstənin tam istirahətini təmin etmək və mümkün qədər tez xəstəxanaya göndərmək lazımdır.

Video: venoz qanaxma üçün ilk yardım

Kapilyar qanaxma

At kapilyar qanaxma xurma və ya barmaqlar, sarğı, hemostatik süngərlər və soyuq əşyalar da daxil olmaqla təzyiq üsulu istifadə olunur. Pıhtılaşma sisteminin adekvat işləməsi ilə qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması son olur.

Xəstəxanada qanaxmanın dayandırılmasından sonra terapiya

Qan laxtalanmasını yaxşılaşdıran dərmanların, qan əvəzedici dərmanların, tam qan/plazma/trombosit suspenziyasının istifadəsi məcburidir. İon balansını bərpa etmək üçün intravenöz maye terapiyası da lazımdır. Ağır travmatik hadisələrdən sonra qanaxma adətən yeganə problem olmadığından, onu dayandırmaq üçün işlərə paralel olaraq, həkimlər müşayiət olunan pozğunluqların təcili diaqnozunu və müalicəsini həyata keçirirlər.

Əsas odur ki, ətrafınızdakı kiminsə başına pis bir şey gəlsə və adam qanarsa, başınızı itirməyin. Bunun öhdəsindən gəlmək üçün avtomobilinizdəki ilk yardım dəstindəki materiallardan, öz çantanızdakı əşyalardan, geyim əşyalarından və ya ev əşyalarından istifadə edə bilərsiniz.

Hər kəsin vəzifəsi və borcu normal insan edir qan itkisinin müvəqqəti dayandırılmasından ibarət olan qurbana ilk yardımın göstərilməsi. Və sonra dərhal xəstəni öz gücünlə bir tibb müəssisəsinə aparmalı və ya təcili olaraq təcili yardım çağırmalısınız.

Menstruasiya zamanı ağır qanaxma: səbəbləri, necə dayandırmaq olar

Menstruasiya zamanı qanaxma - hansı səbəbdən baş verir, həkimə müraciət etməlisiniz və qan itkisini özünüz necə azaltmaq olar? Bütün bunlar çox vacib və tez-tez verilən suallardır. Axı, dən ağır menstruasiya Həm gənc, həm də menopoza yaxınlaşan bir çox qadın əziyyət çəkir. Nəzəriyyə ilə başlayaq.

Norm və patologiya

Normalda, menstruasiya zamanı bir qadın menstruasiyanın bütün günləri ərzində 50 qramdan çox olmayan qan itirir. Adətən ilk 2-3 gündə qanaxma daha ağır olur və onun daralması nəticəsində uşaqlıq nahiyəsində kiçik ağrılar ola bilər. 40-50 qram orta dərəcədə boşalmadır. 40 qramdan az cüzidir.

50 ilə 80 qram qan itkisi ilə, xüsusilə qadın yaxşı yemək yemirsə və ya kifayət qədər dəmir tərkibli qidalar yemirsə, dəmir çatışmazlığının mümkün baş verməsindən danışırlar. Dəmir çatışmazlığının başqa bir əlaməti güclü saç tökülməsi başın hər tərəfində saç.

Qan itkisi 80-dən 120 qrama qədərdirsə, hemostatik və ya hormonal dərmanların köməyi ilə azaldılması zərurətindən danışırlar. Və dəmir çatışmazlığı üçün mütləq yoxlanılmalıdır.

Əgər laxtalanma ilə müşayiət olunan ağır qanaxma varsa, xüsusilə də 2 sm-dən çox qanaxma varsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməyi unutmayın. Əgər bu daha əvvəl müşahidə olunmayıbsa, aşağı düşmə ehtimalı var, yəni qadın hamilə ola bilər, həm də qanaxmanın mümkün səbəblərindən biri kimi qəbul edilməlidir; Adətən aşağı düşmə ilə müşayiət olunur ağrılı hisslər uşaqlıq nahiyəsində kramplar, bəzən qızdırma, ürəkbulanma, zəiflik.

Təcili səhiyyə, və ya ən azı, menstruasiya zamanı çox güclü qanaxma olarsa, 2 və ya daha az saat ərzində bir sanitar (gündəlik deyil) pad tamamilə islanırsa, məsləhətləşmə lazımdır. Sadəcə olaraq, ağır axıntı varsa, onun bitməsini gözləyə və bu vəziyyəti müzakirə etmək üçün bir ginekoloqa müayinəyə gedə bilərsiniz.

Ancaq yeri gəlmişkən, belə fövqəladə hallar nadir hallarda baş verir. Uterin qanaxması və ya menstruasiya sualı adətən dövrünün ortasında qadınlarda yaranır. Və sonra həkimlər, axıdmanın bolluğundan asılı olmayaraq, bunun dəqiq qanaxma olduğunu, sözdə disfunksiyalı olduğunu söyləyirlər. Dövrün uzunluğu üçün minimum standart var - 21 gün. Qan, məsələn, 18-ci gündə görünsə, menstruasiyanı qanaxmadan necə ayırd edəcəyinizi xatırlamalısınız və bu vəziyyətdə bir həkimə müraciət edə bilərsiniz və etməlisiniz.

Nə qədər qan itirdiyinizi və nə edəcəyinizi necə başa düşmək olar

Ən asan yol, qramları dəqiq göstərən kiçik bir tərəzidə təmiz sanitar yastığı, sonra isə istifadə olunanı çəkməkdir. İki miqdar arasındakı fərq həcm olacaqdır qan itirdi. Hər dəfə bu fərqi yazın və əlavə edin.

Əgər 50-60 qramdan çox qan itirirsinizsə, oral kontraseptivlər qəbul etmək barədə düşünə bilərsiniz ( hormonal həblər). Ağır axıdmanın səbəbi endometriozdursa və qadın bunu planlaşdırmırsa Bu an hamiləlik qan itkisini orta və ya hətta az etmək üçün əla bir yoldur. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, kontraseptivləri müstəqil qəbul etməyə başlamamalısınız, xüsusən də ilk dəfə. Yəqin ki, onları qəbul etmək üçün nəzərə almadığınız əks göstərişlər var. Belə ki, hormonal kontraseptivlər siqaret çəkən qadınlar, xüsusilə 35 yaşdan yuxarı, ağır hipertoniya, qaraciyər və Böyrək çatışmazlığı, tromboz tarixi və s.

Əgər oral kontraseptivlər nədənsə uyğun deyilsə, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qəbul etməyə cəhd edə bilərsiniz. Onlar analjezik və antipiretik xüsusiyyətlərə malikdirlər (məşhur "Ibuprofen"). Ancaq bundan əlavə, qan itkisini bir qədər azaltmaq qabiliyyətinə malikdir. Yalnız bir problem var: mədəniz pisdirsə, onu qəbul edə bilməzsiniz.

Menstruasiya zamanı qanaxmanı ən tez, effektiv və təhlükəsiz şəkildə necə dayandırmaq olar? Bir çox həkimlər Dicinonu köhnə üsulla tövsiyə edirlər, lakin Tranexam daha müasir və təsirli bir vasitədir. Təlimatlara uyğun olaraq qəbul edilməlidir. Amma gicitkən içmək tamamilə təsirsizdir. Yalnız heç bir çıxış yolu olmadığı təqdirdə məna kəsb edir. Məsələn, şəhərdən kənarda olduğunuz zaman və yaxınlıqda aptek yoxdur.

Ancaq bəzən menstruasiya zamanı qanaxmanı dayandırmaq üçün ən təsirli və uyğun həbləri tapmağa çalışmaq deyil, bu patologiyanın səbəbini aradan qaldırmaq daha yaxşıdır. Bu endometrial polip ola bilər. Küretaj proseduru zamanı və ya daha yaxşısı histeroskopiya zamanı çıxarılır, buna görə həkim mütləq səhv etməyəcəkdir. Yeri gəlmişkən, polip də menstruasiya sonrası, menstruasiya arasında qanaxmaya səbəb olur. Ondan mütləq qurtulmaq lazımdır.

Digər ümumi səbəb uşaqlıq mioması, xüsusilə submukoz və/və ya iri subseröz, intramural miomadır. Miomatoz düyün uşaqlığın yaxşı daralmasına imkan vermir. Buna görə də, menstruasiya yalnız ağır deyil, həm də uzun ola bilər. Submukoz fibromalar adətən istənilən ölçüdə çıxarılır, peritonun kəsilməsinə ehtiyac yoxdur; Histeroskopiya zamanı vajina vasitəsilə mioma çıxarılır. Ölçüsü 7 sm-ə qədər olan əzələdaxili miomatoz düyünlər və subseröz düyünlər (uşaqlıqda “göbələk” kimi böyüyən) laparoskopik yolla çıxarıla bilər. Və 7-8 sm-dən çox laparotomiya. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bir mühafizəkar var hormonal müalicə uşaqlıq mioması. Düzdür, uzun müddət kömək etmir. Amma yaxşı xidmət edir əməliyyatdan əvvəl hazırlıq. Müalicədən sonra düyünlər təxminən yarıya qədər azalır.

Və əlbəttə ki, uşaqlıq arteriyasının embolizasiyasını (BƏƏ) unutmamalıyıq. Bu, kəsik etmədən miyomları "öldürmək" üçün bir prosedurdur. Rentgen nəzarəti altında həkim, mioma ilə qidalanan arteriyaya emboli - miyomun tədarükünü kəsməli olan hissəciklər təqdim edir. Bundan sonra nekrotik olur. Artıq hamiləliyi planlaşdıran qadınlarda prosedurun uğurlu nəticələri var. Ancaq indi BƏƏ onlar üçün ən yaxşı seçim hesab edilmir, çünki bu, uşaqlıq və yumurtalıqlara potensial zərər verə bilər. Amma hamiləliyi planlaşdırmayan qadınlar üçün 35 yaşdan yuxarı və çoxsaylı mioma Uterus ağır menstruasiya da daxil olmaqla problemlərdən xilas olmaq üçün əla bir yoldur.

Və nəhayət, bolluq problemi menstrual axını dəmir çatışmazlığının nəticəsi ola bilər. Bəli, qəribə də olsa, dəmir çatışmazlığı böyük qan itkisi ilə təhrik edilir və qan itkisi dəmir çatışmazlığının nəticəsi ola bilər. Amma sadəcə almaq üçün düzgün nəticə(dəmir çatışmazlığı gizlənə bilər), hemoglobin üçün deyil, ferritin üçün qan vermək lazımdır. Bu diaqnoz təsdiqlənərsə, dəmir preparatları qəbul edərkən dərmanlar, və menstruasiya daha az bol olur.

Yeri gəlmişkən, bir hematoloq və endokrinoloq ilə məsləhətləşmə, ümumiyyətlə, ginekoloq hipermenoreya (ağır menstruasiya) səbəbini tapmasa, zərər verməyəcəkdir. Axı problem onların tərəfində ola bilər...

Unutmayın ki, hipermenoreya norma deyil. Ondan qurtula bilərsən və etməlisən. Bu, sağlamlığınız üçün yaxşı olacaq və həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdıracaq.

Uşaqlıq yolundan qanaxma (vaginal qanaxma)

Uşaqlıq yolundan qanaxma (vaginal qanaxma)

Uterin qanaxma fizioloji və bir sıra zamanı baş verə bilər patoloji şərtlər. Qadının özü qanaxmanın mənbəyini təyin edə bilmədiyi üçün uterin qanaxmanın təzahürüdür. vaginal qanaxma. Uterin qanaxma iki halda tamamilə fizioloji bir fenomen ola bilər: menstruasiya zamanı, müddəti 7 gündən çox olmadıqda və baş vermə tezliyi hər 25 gündə bir dəfədən az olmadıqda. Həmçinin qısa müddətli şəklində uterin qanaxma qanlı axıntı ovulyasiya zamanı normal ola bilər.

Hansı uşaqlıq qanaxması patoloji hesab olunur?

Uterin qanaxma qadınlarda baş verə bilər müxtəlif yaşlarda. Patoloji vaginal qanaxma aşağıdakı hallarda baş verir:

• Adət müddətinin artması (menorragiya), qanaxmanın artması (menorragiya və hipermenoreya) və çox tez-tez dövrlər (polimenoreya)
• Menstruasiya ilə əlaqəli olmayan, nizamsız olaraq baş verən qanaxma - metrorragiya
• Postmenopozal dövrdə qanaxma (son normal menstruasiyadan 6 aydan çox vaxt keçibsə

Həmçinin, hamilə qadınlarda erkən və gec mərhələdə uşaqlıq qanaxması baş verə bilər.

Niyə uşaqlıq qanaxması baş verir?

Uterin qanaxmanın inkişafının əsas mexanizmləri aşağıdakılardır:

• Hormonal pozğunluqlar hipotalamus-hipofiz-yumurtalıqlar-endometrium oxunun elementləri arasında əlaqənin tənzimlənməsi
• Struktur, iltihablı və digər ginekoloji xəstəliklər (şişlər daxil olmaqla)
• Qan laxtalanma pozğunluqları

Uşaqlıqdan qanaxmanın ən çox görülən mexanizmi belədir: anovulyasiya dövründə (follikul yetişmir) inkişaf etmir. sarı bədən. Nəticədə, progesteron (qadın cinsi hormonlarından biri) dövrün ikinci mərhələsində kifayət qədər miqdarda istehsal olunmur. Eyni zamanda, estradiol (başqa bir qadın cinsi hormonu) artıq istehsal olunmağa davam edir. Estradiolun təsiri altında endometriumun (uterusun daxili təbəqəsi) böyüməsi artır, bu da o qədər qalınlaşır ki, qan damarları onlar onu adekvat qanla təmin etməyi dayandırırlar. Nəticədə endometrium ölür və desquamasiyaya məruz qalır. Desquamasiya prosesi tam deyil, uşaqlıqdan qanaxma ilə müşayiət olunur və uzun müddət gecikir.

Uterin qanaxmanın ən çox görülən səbəbləri

• zamanı qanaxma erkən hamiləlik spontan abort zamanı baş verir. Bu vəziyyətdə vaginal qanaxma yığılmış qanın sızması səbəbindən dərhal və ya abort başlanmasından bir müddət sonra başlayır. Ektopik (ektopik) hamiləlik zamanı da qanaxma baş verə bilər.
• Gec hamiləlikdə qanaxma plasentanın yırtılması, hidatidiform mole, plasenta polipləri və plasenta previa ilə əlaqələndirilə bilər.
• Uterus qanaxması reproduktiv orqanların strukturunda dəyişikliklərlə əlaqəli xəstəliklərin simptomları ola bilər, məsələn, adenomiyoz (uterusun endometriozu), uşaqlıq, uşaqlıq boynu və ya vajinanın xərçəngi, endometrial hiperplaziya, uşaqlıq mioması və ya yaranan düyünlər, servikal submukozal düyünlər. və endometrial poliplər.
• Vaginal qanaxma atrofik vaginit, servisit, yad cisim vagina, serviks, uşaqlıq və ya vajina zədələnirsə.
• Yumurtalıq funksiyasının pozulması nəticəsində uşaqlıq yolundan qanaxma aşağıdakı hallarda baş verə bilər: disfunksiyalı uşaqlıq qanaxmaları, funksional yumurtalıq kistaları, yumurtalıqların polikistik sindromu (polikistik).
• Endokrin pozğunluqlar: hipotiroidizm və ya hiperprolaktinemiya.
• Qanın laxtalanma pozğunluqlarına bağlı vaginal qanaxma meydana gəldiyində irsi xəstəliklər laxtalanma sistemləri, qaraciyər xəstəlikləri ilə, müəyyən dərmanlar qəbul edərkən
• Kontraseptivlərdən istifadə edərkən uterin qanaxma baş verə bilər və hormon terapiyası. Ən tez-tez Depo Provera kimi dərmanların təyin edilməsi hallarında, hormon əvəzedici terapiya ilə, intrauterin cihaz olduqda, levonorgestrel implantları ilə və kontraseptivlərin qəbulunda uzun boşluqlar olduqda.

Əgər uşaqlıq yolundan qanaxma varsa nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Menstruasiyanın 7 gündən çox davam etdiyi hallarda, menstruasiya zamanı ifrazatın miqdarı adi haldan çox olarsa, menstruasiya 25 gündə bir dəfədən çox olarsa, menstruasiya xaricində qanaxma varsa, həkimə müraciət etməlisiniz. Kresloda müayinə olunduqda vajina və uşaqlıq boynunun zədələnməsi, vaginitin başlanğıcı, uşaqlıq boynunun eroziyası müşahidə edilə bilər. Həmçinin, müayinə zamanı uterus fibromaları və ya servikal polip ilə yeni yaranan submukozal düyünü görə bilərsiniz. Uterin qanaxma tez-tez sonsuzluqla müşayiət olunur, çünki həmişə endometriumun strukturunun pozulmasına və ya yumurtlamanın hormonal tənzimlənməsinin pozulmasına əsaslanır. menstrual dövrü. Kafedrada müayinədən əlavə, tez-tez transvaginal ultrasəs aparmaq lazımdır, çünki bu üsulla yumurtalıqlarda və uterus boşluğunda dəyişiklikləri qiymətləndirmək mümkündür. Çox vaxt uterusun ultrasəsi uterin qanaxmanın səbəblərini müəyyən etmək üçün vacibdir. Uterusun ultrasəsi aydın əlamətləri olmayan struktur dəyişiklikləri aşkar edərsə, cinsi hormonların və tiroid hormonlarının məzmununu ölçmək üçün qan testi təyin edilə bilər. Uşaqlıqdan qanaxma olduqda hamiləlik testi aparılır. Kəskin və ya xroniki qan itkisinin dərəcəsini qiymətləndirmək üçün təyin edilir ümumi təhlil qırmızı qan hüceyrələrinin, hemoglobin, hematokrit, trombositlər və ESR göstəricilərinin izləndiyi qan.

Uterin qanaxmanın müalicəsi

Uterin qanaxmanın müalicəsi səbəb olan səbəbdən asılıdır. Çox vaxt müalicə konservativdir və qanın laxtalanma qabiliyyətini artıran dərmanların və düzəldici dərmanların istifadəsindən ibarətdir. hormonal balanssızlıq. Düzgün seçim Bu dərmanlar həkim tərəfindən bir araya gətirilən bir çox amilləri nəzərə alır. Əgər qanaxma dərman vasitəsi ilə aradan qaldırılmırsa və ya konservativ yolla aradan qaldırıla bilməyən əsas səbəb varsa, cərrahi müalicə aparılır. Cərrahiyyə endometriumun həm terapevtik, həm də diaqnostik küretajından və histerektomiyadan (uterusun çıxarılması) ibarət ola bilər.

Mamalıq və ginekologiyada biz aşağıdakı sahələrdə işləyirik:

• Qadınlarda vaginal axıntı, hamiləlik zamanı axıntı

• Daun sindromunun və digər xromosom anomaliyalarının ultrasəs diaqnozu

Bu kimi problemləri müalicə edirik.