Uşaqlarda eritrositlərin norması və ondan sapmaları. Bir uşaqda qırmızı qan hüceyrələrinin azalmasının səbəbləri, funksiyaları və göstəricilərin düzəldilməsi Bir uşaqda qırmızı qan hüceyrələri aşağıdırsa

Qandır daxili mühitəmələ gələn elementlərdən və plazmadan ibarət orqanizm. Eritrositlər qan hüceyrələrinin əhəmiyyətli bir hissəsini təmsil edir, əsas funksiyası tənəffüsdür. Onların qanda azalması və ya artması xəstəlik deyil, uşaqlarda orqanizmdə pozğunluqlar olduğunu göstərir. Bəzən fizioloji xarakter daşıyır, digər hallarda əlavə müayinə və müalicə tələb edir.

Sümük iliyində eritropoetinin təsiri altında qırmızı qan hüceyrələri əmələ gəlir. Eritrositin sitoplazması 96% protein kompleksi və dəmirdən ibarət olan hemoglobinlə doludur. Həyat dövrü yenidoğanın periferik qanında hüceyrələr 12 gündür, 14 yaşında böyüklərdəki kimi 2 aya qədər artır.

Eritrositlərin əsas funksiyaları:

Tənəffüs. Qırmızı hüceyrələr ağciyərlərin alveollarından bədən toxumalarına oksigeni daşıyır. Geri dönərkən eritrositlər hüceyrələrdən karbonmonoksit (CO 2) alaraq tənəffüs orqanlarına qayıdırlar. Bundan əlavə, onlar fermentlərin, amin turşularının, peptidlərin, yağların, vitaminlərin, mineralların, hormonların və digər vacib maddələrin çatdırılmasını təmin edirlər.
Qoruyucu. Eritrositlər qeyri-spesifik (anadangəlmə) və spesifik (qazanılmış) immunitetdə iştirak edirlər. Bundan əlavə, onlar "qırmızı qan laxtası" meydana gətirərək, qan damarlarının divarları zədələndikdə qanaxmanın qarşısını alır.
Tənzimləyici. Qan hüceyrələri plazmanın ion tərkibinin nisbi sabitliyini təmin edir, qanın pH-nı, su-duz balansını tənzimləyir.

Qanda norma

Uşaqlarda periferik qanda eritrositlərin nisbəti yaşdan asılıdır. Tədqiqat protokolu klinik analiz litr başına terah (10 x 10 12 / l) ifadə qırmızı hüceyrələri, məzmunu haqqında məlumat var.

Yeni doğulmuş körpənin qanında qırmızı qan hüceyrələrinin artması doğuş zamanı oksigen çatışmazlığı ilə əlaqədardır.

Normadan artıq

Eritrositoz nisbi və mütləqdir. Nisbi eritrositoz baş verir:

Qusma zamanı maye itkisi ilə;
At ;
Geniş yanıqlarla;
Aşağı hava rütubəti olan bir otaqda qalmaq;
Nikotinin təsiri altında (siqaret çəkən valideynləri olan bir uşağın olması);
Əvəz edərkən içməli su qazlı içkilər, həmçinin çox miqdarda xlor tərkibli maddələr olan suyun qəbulu.

Eyni zamanda, uşağın periferik qanında eritrositlər artmır, lakin plazma həcmi azalır.

Qırmızı hüceyrələrin mütləq artması ilə hematopoetik orqanlarda eritropoezdə artım var. Həqiqi və ya mütləq eritrositoz əsas səbəblərə görə ilkin və qazanılmış bölünür. Əsl polisitemiya(sinonimlər: eritremiya, Wakez-Osler xəstəliyi) qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının artması ilə xarakterizə olunur. Eritropoezin artmasının əsas səbəbləri bunlardır:

İonlaşdırıcı şüalanmanın təsiri;
Sümük iliyinin toksinlərlə zədələnməsi;
İrsiyyət.

Həqiqi eritremiya uzun bir xoşxassəli kurs ilə xarakterizə olunur. Nadir hallarda daxil olur, ölümlə bitir.

Qazanılmış eritrositoz aşağıdakı patologiyalarla özünü göstərir:

At , axan. Oksigen çatışmazlığı sümük iliyi tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdırır.
Anadangəlmə, ağciyər gövdəsinin açılışının stenozu ilə əlaqəli, siyanozla axan, nəfəs darlığı (Fallot tetralogiyası).
. Eritrositlər uşaqda sümük iliyinin kortikosteroid hormonları tərəfindən stimullaşdırılmasının artması səbəbindən yüksəlir.
Hipernefroma. Eritrositoz böyrəklərdə qırmızı hüceyrələrin (eritropoetin) meydana gəlməsini stimullaşdıran bir maddənin artması ilə təhrik edilir.

Klinik təzahürlər

Nisbi eritrositoz ilə simptomlar yoxdur. At viral infeksiya və ya mədə-bağırsaq xəstəlikləri klinik təzahürlərəsas xəstəliyə uyğun olacaq.

Lakin mütləq eritrositoz aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

Eritrosianozun növünə görə dəri tonunun dəyişməsi, gözlərin qızarması;
Baş ağrısı və;
Ümumi pozğunluq, zəiflik;
təşviq qan təzyiqi;
Dalağın hiperplaziyası səbəbindən sol hipokondriyanın bölgəsində ağrı;
Oynaq ağrıları;
Eşitmə və görmə pozğunluğu;

Xəstəliyin son mərhələsində onlar birləşirlər ağır ağırlaşmalar(tromboz koronar damarlar, mədə xorası mədə, ).

Eritrositoz təhlükəsi

Eritrositlərin normadan artıq olması qanın viskozitesini artırır. Qan axınının pozulması damarlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsinə kömək edir, bu da bir sıra ciddi xəstəliklərə səbəb olur:

Beyində kəskin qan dövranı pozğunluqları ();
Dilate kardiyomiyopatiya - dövran edən qan həcminin artması ilə əlaqəli ürəyin pozğunluqları.

Nə etməli

Eritrositlərdə artım 8.0 x 10 12 / l-dən çox olarsa, laboratoriya səhvini istisna etmək üçün təhlili təkrarlayın. Nəticələr etibarlıdırsa, əlavə tədqiqat tələb olunur:

Tərif;
Hematokrit dəyərləri;
Məzmun və ;
Eritrositlərin çökmə dərəcəsi (ESR).

Bu xəstəlikdə qırmızı hüceyrələrin morfoloji quruluşu böyük əhəmiyyət kəsb edir. Dəmir çatışmazlığı olmadıqda anizositozun (müxtəlif ölçülü hüceyrələr) olması eritremiyaya xasdır. Üstündə ağır kurs xəstəlik göstərir yüksək məzmun trombositlər və leykositlər. ESR göstəriciləri azaldılmış və sıfıra bərabərdir. Ümumi təhlilə əlavə olaraq, təyin edirlər:

Qanın biokimyəvi tədqiqi.
Sternal ponksiyon (sümük iliyinin müayinəsi).
Trepanobiopsiya ( histoloji müayinə iliumdan material), xəstəliyin əsas simptomu - üçlü hiperplaziya haqqında etibarlı məlumat verən bir üsul.

Nəticələrə və kiçik bir xəstənin müayinəsinə əsasən, həkim müalicəni təyin edir. Müalicə zamanı pediatr körpəyə qulluq üçün aşağıdakı qaydalara riayət etməyi tövsiyə edir:

Sağ tərəfi təşkil edin su rejimi uşağa. Qazlı içkiləri istisna edin, içmək üçün təmiz içməli sudan istifadə edin;
Balanslı təmin edin və balanslaşdırılmış pəhriz təzə meyvə və tərəvəz üstünlük təşkil edir. Pəhrizi limon, giləmeyvə, çuğundur, sarımsaq - qan inceltici məhsullarla əlavə edin;
Otağı daha tez-tez havalandırın, havanın rütubətini izləyin.

Eritropeniyanın növləri

Eritropeniya nisbi və mütləqdir:

qohum. Bir uşağın periferik qanında qırmızı qan hüceyrələrinin azalması bədənə çox miqdarda mayenin daxil olması ilə müşahidə olunur. Bu vəziyyət körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli deyil.
Mütləq. Sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasının qeyri-kafi olması və ya onların hemolizi qanda qırmızı qan hüceyrələrinin azalmasına səbəb olur.

Cədvəl № 2

Müxtəlif yaş qruplarında olan uşaqlarda qanda eritrositlərin normasının aşağı dəyəri

Qırmızı qan hüceyrələrinin azalmasının əsas səbəbləri qan itkisi və hemolizdir. Bədəndə mövcudluğu azaldılmış qan hüceyrələri otoimmün xəstəliklər, infeksiyalar, intoksikasiya, xroniki iltihabi proseslər. Uşaqların əksəriyyətində diaqnoz qoyulur aşağı səviyyə aşağıdakı xəstəliklərdə eritrositlər:

dəmir çatışmazlığı anemiyası.
Addison-Birmer xəstəliyi (vitamin B 12 çatışmazlığı ilə).
B 12 (folik) - defisitli (meqaloblastik) anemiya.

Bu xəstəliklərin simptomlarının siyahısı:

Artan yorğunluq;
qıcıqlanma;
Daimi yuxululuq;
Baş ağrısı və başgicəllənmə;
taxikardiya;
Qulaqlarda səs-küy;
Dadın pozulması (təbaşir, gil və digər maddələrdən istifadə etmək meyli);
Nəfəs darlığı;
Görmə qabiliyyətinin pozulması, gözlər qarşısında "qarışqaların" titrəməsi.

Obyektiv olaraq dərinin solğunluğu müşahidə olunur, B 12 vitamini çatışmazlığı ilə limon sarısı rəng, üzün şişməsi var.

Uşaqda eritropeniya orqanizmdə oksigen çatışmazlığına gətirib çıxarır ki, bu da işi pozur. daxili orqanlar. Uşaqlarda oksigen çatışmazlığı inkişafın ləngiməsinə, immunitetin azalmasına, qanın laxtalanması ilə bağlı problemlərə səbəb olur.

Müalicə

Uşağın şikayətləri varsa daimi yorğunluq, üz dərisinin solğunluğu qeyd olunur, pediatra müraciət edin. Anemiyanın növünü aydınlaşdırmaq üçün həkim bir sıra laboratoriya testlərini təyin edir:

Qanda eritrositlərin orta həcmi (anemiya ilə azalır);
eritrosit indeksləri;
Hematokrit.

Diaqnoz qoyarkən eritrositlərin morfoloji xüsusiyyətləri də vacibdir. Məsələn: üçün dəmir çatışmazlığı anemiyası xarakterik eritrosit indeksi (anizositoz) və hemoglobinin azalması ilə anizoxromiya (hüceyrə rənginin heterojenliyi). Normalda bu göstəricilər yoxdur. Pediatr testlər əsasında müalicəni təyin edir. Digər xəstəliklərlə əlaqəli eritropeniya ilə, ilk növbədə, əsas xəstəliyin səbəbi aradan qaldırılmalıdır.

Bu həmişə bir xəstəlik deyil, lakin valideynlər mümkün bir xəstəliyi qaçırmamaq üçün bir pediatrla məsləhətləşməlidirlər. Yalnız əlavə diaqnostik müayinə qanın tam şəklini verəcək və dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edəcəkdir.

Ümumi qan testində qırmızı qan hüceyrələrinin göstəricisi bir insanın sağlamlığı haqqında çox şey deyə bilər. Valideynlər üçün uşağın qanında qırmızı qan hüceyrələrinin normal olub-olmaması xüsusilə vacibdir. Uşağın bədəninin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, belə bir vacib parametr üzrə məlumatlar bir yetkin üçün xarakterik olan göstəricilərə çatana qədər bir neçə dəfə dəyişir.

Nəzərə alsaq ki, bu, çox vaxt başlanğıcın ilk əlaməti olan qırmızı qan hüceyrələrinin aşağı və ya yüksək olmasıdır. patoloji proses nəticələri gözardı edilməməlidir. Bir və ya digər istiqamətdə sapmaların səbəbləri fərqli ola bilər və həmişə təhlükəli deyil, buna görə də vaxtından əvvəl çaxnaşmaya ehtiyac yoxdur. Yalnız hərtərəfli müayinə diaqnozu rədd etməyə və ya təsdiqləməyə imkan verəcəkdir və bu, təcrübəli həkim tərəfindən ən yaxşı şəkildə edilir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin xüsusiyyətləri və funksiyaları

Eritrositlərə nüvələri olmayan qanın formalaşmış elementləri deyilir. Qırmızı rəngdə əmələ gəlirlər sümük iliyi, erkən neonatal dövrdə uşaqlarda onların ömrü 12 gündür. Bu rəqəm sürətlə artmağa başlayır körpəlik böyüklər üçün xarakterik olan göstəricilərə çatır - 120 gün.

Bədən üçün qırmızı qan hüceyrələrinin optimal sayı çox şey deməkdir. Qırmızı qan hüceyrələri eyni anda bir neçə funksiyanı yerinə yetirir:

Onlar karbon qazını toxuma və orqanlardan ağciyərlərə aparır, burada oksigenlə zənginləşir və onu bütün bədənə daşıyır. Hüceyrə quruluşunun unikal sistemi (qabarıq kənarları olan disk) qan damarlarından keçərkən meydana gəlmənin qazla ən tam zənginləşməsinə kömək edir.
Unikal hüceyrələr dəstəkləyir turşu-əsas balansı qan mühitləri.
Bəzi fermentativ proseslərdə iştirak edirlər, amin turşularını toxumalar vasitəsilə daşıyırlar.
Bundan əlavə, uşaqların və böyüklərin bədənində eritrositlər həyata keçirir qoruyucu funksiya. Onlar toksinlərin adsorbsiya proseslərində iştirak edir, immun reaksiyaları tetikler.

Hüceyrə bütün funksiyaları yerinə yetirdikdən sonra dalaqda və ya qaraciyərdə məhv olur. Eyni zamanda, göstəricinin dərəcəsinin həmişə saxlanmasını və tərəflərə keçməməsini təmin etmək üçün məsul olan sümük iliyidir.

Uşaqlığın müxtəlif dövrlərində eritrositlərin norması

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı ümumi qan testində göstərilir, bunun üçün kapilyar bioloji maddə alınır (yəni barmaq deşilir). Ən çox hüceyrə sayı doğuşdan dərhal sonra uşaqların qanında müşahidə olunur və təxminən 5,4 1012/l təşkil edir. Həyatın ilk ayının sonuna qədər bu göstərici 4,7 1012/l-ə qədər azalır. Kiçik dəyişikliklərlə, bu parametrlər uşaq çatana qədər saxlanılır yeniyetməlik– 4,2 1012/l-dən 4,8 1012/l-ə qədər. Yaşlı uşaqlar artıq cinsə görə bölünmə ilə xarakterizə olunur. 14 yaşdan yuxarı oğlanlar üçün norma 5,2 1012 / l, qızlar üçün - 4,8 1012 / l təşkil edir.

İpucu: Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması nəticəsində yaranan anemiya, ənənəvi inancın əksinə olaraq, həmişə düzgün olmayan və ya qeyri-kafi pəhrizin nəticəsi deyil. Pəhrizinizi dəyişdirməzdən əvvəl, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, vəziyyətin səbəbləri bədənin xüsusiyyətləri ilə əlaqəli ola bilər, bu vəziyyətin tibbi düzəlişini tələb edir.

Göstəricinin ilkin artması doğum prosesi üçün xarakterik olan oksigen çatışmazlığını kompensasiya etmək ehtiyacı ilə izah olunur. Eritrositlər 1,0 1012/l-ə qədər azaldıqda vəziyyət kritik sayılır və burada təcili tibbi korreksiya lazımdır.

Testlərə gedərkən, emosiyaların, stressin və fiziki fəaliyyətin sərbəst buraxılmasının test materialında qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artmasına kömək etdiyini nəzərə almaq lazımdır. Həm də norma əhəmiyyətli bir hündürlüyə qalxmaq ehtiyacı ilə yuxarıya doğru pozula bilər. Yeni şəraitə köçmüş yüksək dağlıq ərazilərin sakinləri bunu nəzərə almalıdırlar.

Eritrositlərin sayının artması nəyi göstərir?

Qırmızı qan hüceyrələrinin yüksəldiyi bir vəziyyətə eritrositoz deyilir. Bu fenomen mütləq və ya nisbi ola bilər.

Mütləq eritrositoz nisbidən daha təhlükəlidir və sümük iliyi tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının artmasının nəticəsidir. Onun ilkin forması qanın bədxassəli xəstəliyi kimi xarakterizə olunur. İkinci dərəcəli forma müəyyən bir orqan patologiyasının mövcudluğunu göstərir və effektiv terapiya aparıldıqca yox olur.
Nisbi eritrositoz, qanın maye hissəsinin azalması fonunda eritrositlərin sayının artdığını bildirir, yəni. onun qalınlaşması. Sümük iliyi tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalı dəyişməz olaraq qalır.

İkincili mütləq eritrositozun əsas səbəbləri xroniki ağciyər xəstəlikləri, anadangəlmə və ya qazanılmış ürək qüsurları nəticəsində yaranan hipoksiya ilə əlaqələndirilir. Bu fenomen Cushing sindromu və adrenal şişlərin müalicəsində hormon qəbulu kursunun artıqlığı ilə də baş verə bilər. Nisbi eritrositoz fonunda uşaqlarda baş verir uzun müddətli ishal, bol qusma, yanıq xəstəliyi, ödem, plevra boşluğunda mayenin yığılması.

Aşağı bal nə deməkdir?

Əgər qanda eritrositlər azalırsa, bu eritrositopeniyanın inkişafını göstərir. Bu patoloji fenomen kütləvi qan itkisi və ya eritrositlərin sürətli məhv edilməsi ilə əlaqədardır. uşaq bədəni zəhərlər və ya toksinlər. Ancaq çox vaxt uşaqlarda anemiyanın inkişafı səbəbindən norma saxlanılmır.

Anemiya - patoloji vəziyyət, bu, eritrositlərin sayının və qan vahidində hemoglobin səviyyəsinin azalması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbləri qan itkisi, hüceyrə əmələ gəlməsi prosesinin pozulması, hüceyrənin məhv edilməsi prosesinin pozulmasıdır (bu, çox sürətlə baş verir). Uşaqlarda ən çox qan əmələ gəlməsi ilə bağlı problemlər olur ki, bu da orqanizmdə dəmir və B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən yavaşlayır. Nadir hallarda, bu komponentlər udulmur, ümumiyyətlə körpənin qida məhsullarında onların tərkibinin norması sadəcə saxlanılmır.

Qırmızı qan hüceyrələri yüksəlirsə, bu, çox vaxt yalnız müntəzəm analiz edildikdən sonra aşkar edilə bilər. Azaldılmış göstəriciyə gəldikdə, uşaqlarda zəiflik, əsəbilik və ya şəklində özünü göstərir yorğunluq. Normanın əhəmiyyətli dərəcədə saxlanmadığı hallarda, başgicəllənmə və tinnitus, baş ağrıları və görmə pozğunluqları təqdim olunan simptomlara qoşulur.

Körpələrdə davranış ən çox əziyyət çəkir, iştahda azalma var. Anemiyanın təəccüblü bir əlaməti dadın pozulmasıdır. Bu o deməkdir ki, körpə təbaşir, qum, torpaq və ya xam ət yeməyə hazırdır (bu yolla orqanizm vəziyyətin səbəblərini neytrallaşdırmağa və dəmir və digər iz elementlərinin ehtiyatlarını doldurmağa çalışır).

Bu patoloji şərtlərdən hər hansı biri dərhal reaksiya tələb edir. Hər şeyin öz-özünə normallaşacağına ümid edərək, müalicənin başlaması ilə gecikirsinizsə, uşağın toxunulmazlığının əhəmiyyətli dərəcədə zəifləməsinə, böhran ağırlaşmalarının inkişafına səbəb ola bilərsiniz. Bir uşağın qanında qırmızı qan hüceyrələrinin tərkibini normallaşdırmağa yönəlmiş bütün manipulyasiyalar həkimin ciddi nəzarəti altında aparılmalıdır. Hətta pəhriz və tətbiqi sübut edilmişdir xalq müalicəsi ilə əvvəlcədən razılaşdırılmalıdır tibb işçisi.

Bir çox analar bir uşağın sidikdə qırmızı qan hüceyrələri kimi bir problemdən xəbərdardır və bu hüceyrələrin məzmunu budur. qanda olan maddələr, az bilir. Beləliklə, aşağıda qırmızı qan hüceyrələrinin aşağı olması və ya əksinə, körpənin qanında yüksək olması halında nə edəcəyinizi öyrənəcəksiniz, ümumiyyətlə onların norması nədir.

qırmızı qan hüceyrələri- nüvəsi olmayan qanın formalaşmış elementləri. Onlar qırmızı sümük iliyində əmələ gəlir, qan dövranında onların ömrü uşağın yaşından və bəzi digər xüsusiyyətlərdən asılı olaraq dəyişir.

Erkən neonatal dövrdə bu dövr 12 gündür, sonra tədricən artır və başlayaraq körpəlik böyüklərdə olduğu kimi 120 gündür.

Eritrositlərin funksiyaları:

lazımi oksigeni ağciyərlərdən toxumalara və karbon qazını toxumalardan ağciyərlərə daşımaq;
turşu-əsas vəziyyətinin tənzimlənməsində iştirak etmək;
lipidlərin, amin turşularının, antikorların, toksinlərin adsorbsiyasında, müəyyən fermentativ proseslərdə iştirak edir.

Eritrositlərin sayı daxil olan kapilyar qanda müəyyən edilir ümumi təhlil qan. Məbləğ 1012/l və ya T/l (litr başına terra) ilə ölçülür.

Bir uşaqda qırmızı qan hüceyrələrinin normal sayı yaş fərqlərinə malikdir:

neonatal dövr (həyatın 1-28 günü): 5,4 1012/l (dövrün əvvəlində); 4,7 1012/l (dövrün sonunda);
körpəlikdən 14 yaşa qədər - 4,2-4,8 1012/l;
14 yaşdan yuxarı: oğlanlar - 5,21012/l; qızlar — 4,81012/l.

Beləliklə, ən böyük qırmızı qan hüceyrələrinin sayı uşaq doğulduqdan dərhal sonra müşahidə olunur. Bu, doğuş zamanı dölün bədənində oksigen çatışmazlığını kompensasiya etməyə imkan verir.

kritik nömrə eritrositlər, yəni uşağın həyatı üçün təhlükəli, 1,0 1012 / l var. Bu vəziyyət təcili tibbi müalicə tələb edir.

Bundan əlavə, emosional və ya stres faktorları da qırmızı qan hüceyrələrinin sayına təsir göstərə bilər. Hüceyrələri gücləndirməyə kömək edirlər.

Qeyd etmək lazımdır ki, hündürlüyə yüksəlmə çox əhəmiyyətli bir şəkildə müşayiət olunur qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması. Ethos havada oksigenin qismən təzyiqinin azalması ilə əlaqələndirilir. Yüksək dağlıq ərazilərin sakinləri üçün bu cür dəyişikliklər tamamilə normaldır.

Eritrositoz qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artmasıdır. Patologiyada eritrositoz mütləq və nisbidir. Mütləq eritrositoz nəticəsində yaranır gücləndirilmiş eritropoez(sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi) və nisbidən daha təhlükəlidir.

İlkin mütləq eritrositoz eritremiya adlanır və qanın bədxassəli xəstəliyidir.

İkinci dərəcəli mütləq eritrositoz müəyyən bir xəstəliyin fonunda inkişaf edir və uşaqda tam sağaldıqdan sonra yox olur.

Ən çox ümumi səbəb belə bir vəziyyət hipoksiyadır saat xroniki xəstəliklər ağciyərlər ( obstruktiv bronxit, pnevmoskleroz, amfizem), anadangəlmə və qazanılmış ürək qüsurları (Fallot triadası, stenoz) ağciyər arteriyası və s.). Həmçinin, eritrositoz adrenal şişlərdə və qlükokortikoidlərin və digər hormonların həddindən artıq olması səbəb ola bilər. Cushing sindromu.

Nisbi eritrositoz qanın qalınlaşması fonunda eritrositlərin tərkibinin artması, onun maye hissəsinin miqdarının azalması ilə xarakterizə olunur. Eritropoez dəyişməz olaraq qalır.

Bu vəziyyət ödemin artması, plevral və assit mayesinin yığılması, ishal, qusma və yanıq xəstəliyi ilə müşayiət oluna bilər.

Qanda hüceyrələrin səviyyəsinin azalması

Eritrositopeniya- qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması. Belə bir patoloji vəziyyət əhəmiyyətli qan itkisindən sonra, anemiya ilə və kütləvi hemolizdən sonra müşahidə olunur.

Sonuncu hepatotoksik və ya digər güclü zəhərlərdən qaynaqlana bilər və ya hemolitik anemiyanın təzahürü ola bilər.

Anemiya- Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin sayının və qanın vahid həcminə düşən hemoglobinin miqdarının azalması ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir.

Anemiyanın inkişaf səbəblərinə uyğun olaraq, aşağıdakı qruplar fərqlənir: qan itkisi nəticəsində, pozulmuş hematopoez nəticəsində və qan məhvinin artması nəticəsində ( hemolitik anemiya).

Xüsusilə ikinci qrup anemiyaya diqqət yetirməyə dəyər. Belə anemiya ən çox uşaqlarda olur, çünki dəmir çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir, vitamin B12 və ya fol turşusu. Çox vaxt bu, müvafiq komponentlərin uşağın bədəninə kifayət qədər qəbul edilməməsi, istehlak edilən qida miqdarının uyğunsuzluğu səbəbindən baş verir.

Anemiyası olan xəstələrdə rifahla bağlı əsas şikayətlər zəiflik, yorğunluq və ya əsəbilikdir.

Əhəmiyyətli anemiya ilə başgicəllənmə kimi hadisələr, qulaqlarda səs-küy, Baş ağrısı. Xarakterik gözlər qarşısında "qarışqalar" şəklində görmə pozğunluqları, görmə kəskinliyinin azalmasıdır.

Qidalanmaya gəlincə, anemiyası olan xəstələrdə iştahın əhəmiyyətli dərəcədə azalması, mümkün hallar anoreksiya.

Həmçinin, bu xüsusi patologiyanın xüsusi bir xüsusiyyəti dadın təhrifidir. Uşaq yeyə bilir yeyilməz əşyalar təbaşir, torpaq, qum, çiy ət kimi.

Xarici olaraq dəri və onun törəmələrindəki dəyişikliklər diqqəti cəlb edir.

Dəri quruyur, solğunlaşır, saçlar kövrək olur. Uşaqlar fiziki fəaliyyətə dözmək çətindir, bu da nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur və körpənizdə ürək dərəcəsinin əhəmiyyətli dərəcədə artması.

Ürəyin auskultasiyası zamanı sistolik küy və ürək tonlarının zəifləməsi eşidilir. Uşaqlarda xəstəliyin uzun bir kursu ilə erkən yaş sinir inkişafının ləngiməsi mümkündür.

Uşaqlarda da var uzunmüddətli artım bədən istiliyi 37-37,5ºС (subfebril vəziyyət). Anemiyada əhəmiyyətli dərəcədə əziyyət immun sistemi , tez-tez iltihablı proseslərlə müşayiət olunur.

Bununla belə, uşaq orqanizmi yüksək bərpa qabiliyyətinə malikdir, buna görə də vaxtında və effektiv müalicə anemiyanın təsirlərini tamamilə aradan qaldıra bilər.

Uşaqlarda eritrositoz tez-tez standart testlər zamanı aşkar edilir. Qırmızı hüceyrələrin sayının artması xroniki xəstəlikləri göstərə bilər və ya müəyyən bir şəxs üçün normanın bir variantı ola bilər. Bir uşaqda qırmızı qan hüceyrələri yüksəlirsə, belə bir qan şəklinin səbəblərini tapmaq lazımdır əlavə testlər hormonların səviyyəsində, bədəndəki digər anormalliklər.

Eritrositlər nədir

Oksigenlə doyma, daşıma funksiyaları qida maddələri sümük iliyi tərəfindən istehsal olunan qırmızı qan hüceyrələri bədəndə fəaliyyət göstərir. Bədən "köhnə" hüceyrələri məhv etmək üçün qaraciyər və dalaqdan istifadə edir. Bir uşağın qanında qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsi yüksəlirsə, bu, qırmızı qan hüceyrələrinin sayının tibbi normadan artıq olduğunu göstərir. Bu göstərici hemoglobinin konsentrasiyasının nə olduğunu ifadə etməlidir Bu an müxtəlif hüceyrələrin nisbi nisbəti ilə birlikdə.

Uşaqlarda eritrositlərin norması

Bir uşağın qanında yüksəlmiş qırmızı qan hüceyrələri normaya nisbətən onların sayını təyin etməklə müəyyən edilir. Bir sapmanın baş verməsi analiz şəklində dərhal əks olunmaya bilər, buna görə də bir müddət sonra ortaya çıxan göstərici yenidən yoxlanılmalıdır. Normadan artıq olanı izah etməyə icazə verilir fizioloji səbəb xəstənin tarixi verilir. Standartlar aşağıdakılardır:

Bir uşaqda qanda eritrositlər artır

Anemiyada qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığı müşahidə olunur, bəziləri iltihabi xəstəliklər, və bir uşağın qanında eritrositlərin artması müxtəlif yollarla şərh edilə bilər: onlar ümumi tarixi, pəhrizdə müəyyən qidaların üstünlük təşkil etdiyini nəzərə alırlar. Bəzən kiçik eritrositoz səbəb olur fiziki fəaliyyət. Qırmızı hüceyrə səviyyəsinin birdən çox olması diaqnoz qoyulduqda patologiyalar danışılır.

Eritrositozun növləri

Bir uşağın qanında eritrositlərin artan məzmunu nisbi və ya doğrudur. Birinci variant mayenin miqdarının - plazmanın nisbətən kiçik olduğunu bildirir. Bu, qırmızı qan hüceyrələrinin faktiki sayını artırmayan digər səbəblər nəticəsində, həddindən artıq kilolu insanlarda susuzlaşdırma, stress səbəbindən baş verir. İkinci seçim tez-tez yüksək çöküntü dərəcəsi ilə birləşdirilən eritrositlərin yüksək səviyyəsini nəzərdə tutur. Bu, infeksiyaların, təhlükəli xəstəliklərin mövcudluğunun sübutudur.

Simptomlar

Yüksək nisbi eritrositoz heç bir şəkildə özünü göstərmir xarakterik xüsusiyyətlər, orqanizmin vəziyyəti, ətraf mühit şəraiti dəyişdikcə keçir. Doğru sayılmaz müstəqil xəstəlik, buna görə də, simptomlar kompleksi qırmızı hüceyrələrin sayının artmasına səbəb olan xəstəliklər tərəfindən veriləcəkdir. Onların arasında ola bilər:

əzalarda ağrı - barmaqlar və ayaq barmaqları tez-tez əziyyət çəkir;
baş ağrısı, xarakterik axşam, gecə;
sidik pozğunluqları, diskomfort arxada - böyrək xəstəliyi ilə;
nəfəs darlığı, nəfəs darlığı - xəstəliklərlə tənəffüs sistemi, bəzən passiv siqaretlə əlaqəli körpələrdə;
dərinin hiperemiyası və ya siyanozu - ürək qüsurlarının təzahürləri ilə əlaqəli;
qəfil kilo itkisi, zəiflik - sizi şübhələndirir onkoloji xəstəlik, xüsusilə tələb edir yaxın diqqət pediatrlar, analizlər kompleksi.

Səbəbləri

Təhlilin tək bir nəticəsi bir uşaqda qırmızı qan hüceyrələrinin bir qədər artdığını göstərdisə, bu vəziyyətə səbəb olan amilləri başa düşməlisiniz. Səbəblər arasında tamamilə zərərsiz olduğuna işarə edərək artan məbləğ normanın bir variantı kimi qan hüceyrələri. Eritrositozun ümumi mənası ondan ibarətdir ki, oksigeni daşımaq üçün daha çox qırmızı hüceyrə lazımdır. Yüksək səviyyə hemoglobin özü bir xəstəlik deyil, ehtiyatlı olmaq üçün bir səbəbdir. Səbəblər arasında yüksəlmiş qırmızı qan hüceyrələri həkimlər çağırır:

İdman fəaliyyəti, xüsusən də üzgüçülük.
-də yaşayış yüksək dağlar az oksigen olduğu yerdə - beyni daha səmərəli şəkildə təmin etmək üçün hemoglobin yüksəlir.
Son infeksiya.
Eritrositoz tez-tez böyrək, qaraciyər, tənəffüs yollarının xəstəliklərində baş verir.
Bəzən ürək qüsurlarını, qaraciyərin, böyrəklərin, onurğa beyninin onkoloji proseslərini göstərir.

Təhlükəli eritrositoz nədir

Hemoqlobinin nəzərəçarpacaq dərəcədə artıqlığı uşağın orqanizmi üçün təhlükəlidir. Əzələlərdə və əzalarda ağrı tez-tez kiçik kapilyarlarda artan yük səbəbindən inkişaf edir. Baş ağrıları, yüksək təzyiq ola bilər. Əlaqədar məsələlər–susuzlaşdırma, vitamin çatışmazlığı, körpənin sağlamlığına mənfi təsir göstərir. Uşaqlarda dalaq artan stress altında olduğu üçün böyüyür. Dəri açıq bir qırmızı rəng əldə edin.

Ən böyük rəqəm qanda hərəkət edən hüceyrələr eritrositlər (RBC) ilə təmsil olunur. Bunlar kompleks hemoglobin xromoproteini ilə doldurulmuş biconcave disklərdir. Eritrositlərin əsas funksiyası qida maddələrinin, bioloji aktiv fermentlərin, oksigenin, amin turşularının toxumalara daşınması, hüceyrə mübadiləsinin tullantı məhsullarının, əsasən karbon qazının tərs daşınmasıdır. Əhəmiyyətli rol RBC metabolik proseslərin axması üçün lazım olan qanın ehtiyat qələviliyini qoruyur. Qırmızı qan hüceyrələri qanda azaldıqda, bədən hipoksiyadan () və toxumalar qida çatışmazlığından və öz zəhərli tullantı məhsullarının çoxluğundan əziyyət çəkir.

Norm

RBC-lərin sayı müəyyən edilir. Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığı aşkar edilərsə, bu, hemoglobin çatışmazlığı ilə müşayiət olunur. Standartlaşdırma mütəxəssisləri cins və yaş kontekstində aşağıdakı dəyərlərin nəzərə alınması barədə razılığa gəldilər:

Qadınlar üçün - 4,2±0,5*109 /ml;
Yenidoğulmuşlar üçün - 4,95 ± 1,65 * 109 / ml;
Uşaqlar üçün > 1<13 лет4,1±0,6*109 /ml;
Kişilər üçün 4,7±0,8*109/ml.

Eritrositlərin konsentrasiyasının həddindən artıq çoxluğu "eritrositoz" adlanır və mənfi işarə ilə eyni sapma - "eritropeniya". Bir kişidə və ya qadında qırmızı qan hüceyrələri aşağı salındıqda, bu, bir insanın eritropeniya, başqa sözlə, anemiya və ya anemiya olduğunu bildirir.

Eritropeniyanın səbəbləri

Bədəndə qırmızı qan hüceyrələrinin aşağı səviyyəsinin aşağıdakı səbəbləri var:

Hamiləlik yüngül eritropeniyaya imkan verən fizioloji bir vəziyyətdir. Bir qadının qanında eritrositlər hamiləlik dövründə qanda mayenin saxlanması səbəbindən azalır. "Sulandırılmış qan" təsiri ortaya çıxır - bütün elementlərin konsentrasiyası normadan bir qədər aşağıdır.

Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı 3 * 109 / ml-dən aşağı düşərsə, əlavə müayinə aparılır və hüceyrələrin sayını bərpa etmək üçün tədbirlər görülür, məsələn, dəmir tərkibli preparatlar istifadə olunur.

Bir uşaqda qanda qırmızı qan hüceyrələrinin az olması həyəcan siqnalı kimi qəbul edilməlidir. Uşaqlar zədələri gizlətməyə meyllidirlər, bu da gizli qanaxmaya səbəb olur. Bundan əlavə, uşaqlarda eritropeniya genetik anormalliklərə görə ola bilər.

Yenidoğulmuşlarda qırmızı qan hüceyrələrinin aşağı olması səbəb ola bilər. Xəstəliyin inkişafı ana antikorlarının plasenta və ana südü vasitəsilə fetal hüceyrələrə dağıdıcı təsiri ilə asanlaşdırılır. Körpələrdə selikli qişaların və dərinin sarılığı inkişaf edir.

Simptomlar

Semptomlar anemiyanın formasından, gedişatının şiddətindən asılıdır. Anemiyanın xroniki gedişində hemoglobinin azalması, hüceyrələrin sayı tədricən baş verir, orqanizm yeni mövcud şəraitə uyğunlaşır.

Anemiyanın aşağıdakı simptomları var:

. Əzələ kütləsinin azalması;
Yetkin bir kişidə libidonun azalması;
Baş ağrısı;
Səcdə. Zəiflik. huşunu itirmə;
Dərinin və selikli qişaların solğunluğu və ya sarılığı;
anemiya ilə;
Ağızda, boğazda, rektumda selikli qişa qüsurlarının görünüşü. Dişlərdə çürük proseslər. diş əti dəyişiklikləri;
İkincili immun çatışmazlığı. Soyuqdəymə və mantar infeksiyalarına qarşı həssaslıq. qarın ağrısı, stomatit;
Tünd sidik;
Zəif yara iyileşmesi. İrinliyə həssaslıq;
Spontan qançırlar;
Birdən gedə bilər;
Artan həyəcanlılıq;
Dodaqların künclərində çatlamalar;
Kövrək dırnaqlar;
İştahın pozulması - gil, torpağa, qardan asılılıq;
Uşaqların böyüməsində və inkişafında geriləmə.

Yetkinlərdə anemiyanın simptomları xarici və daxilidir.

Diaqnostika

İnsanlarda anemiyanın diaqnozu laboratoriya testlərinə və klinik simptomlara əsaslanır. Anemiya əlamətlərinin mövcudluğunu təsdiqləmək mümkün olan yeganə meyar hesab olunur. Üstəlik, anemiyanın şiddəti Hb konsentrasiyası ilə müəyyən edilir. Yüngül dərəcədə anemiya (böyüklərdə və uşaqda)> 9%, ağır -<7%.

Eritropeniya ilə analizlərdə aşağıdakı dəyişikliklər müşahidə olunur:

Kişilərdə eritrositlərin sayının azalması 4 * 1012 / l-dən, qadınlarda 3,5 * 1012 / l-dən aşağıdır;
Hipoxromiya. 0,85-dən aşağı;
Müxtəlif ölçülü və formalı qırmızı qan hüceyrələrinin aşkarlanması;
Retikulositlərin (sələflərin) sayında normadan sapmalar;
Dəmir səviyyəsinin azalması;
Yüksək ESR.

Müalicə

Eritropeniyanın yüngül mərhələsi tibbi müalicə tələb etmir və qidalanma korreksiyası ilə məhdudlaşır. Orta və ya ağır anemiyanın inkişafı ilə belə, xəstəliyin səbəbini aradan qaldırmaq dərman ehtiyacını aradan qaldırır.

Dəmiri yüksək olan qidalar - noxud, lobya, lobya, yulaf ezmesi, balqabaq tumları, kətan toxumu, çia, tünd şokolad, ispanaq, fıstıq, badam, xurma, kişmiş, quru ərik və s.

Həkim dərman istifadə etmədən anemiyanı müalicə etməyin mümkün olmadığına inanırsa, sümük iliyini stimullaşdıran dərmanlar təyin edir. Bu preparatlara dəmir preparatları, siyanokobalamin, fol turşusu, multivitaminlər daxildir.

Dəmir mənbələrinin və B qrupu vitaminlərinin istifadəsi sağalmaya səbəb olmazsa, eritropoetinlər, anaboliklər, qlükokortikosteroidlər və digər dərmanlar istifadə olunur.

Dərmanların istifadəsi pəhrizin düzəldilməsi və pis vərdişlərdən imtina ilə müşayiət olunmalıdır - siqaret, spirtli içkilər.