Bol pri udisanju ispod desne lopatice. Bol ispod lopatice sa desne strane sa leđa


Kada je bol u pitanju desnu lopaticu Sa stražnje strane, dijagnoza u ovoj oblasti je teška zbog niza razloga specifične i čisto ljudske prirode. Pacijenti se obraćaju ljekaru ako bol ispod desne lopatice sa leđa postane nepodnošljiv. Dugo čekanje ne omogućava pravovremenu identifikaciju prvih znakova i lokalizaciju bolesti na izvoru.

Obično od početka bolesti do njenog otkrivanja prođe dosta vremena. Pacijent zaboravlja na okolnosti incidenta i žali se doktoru na potpuno drugačije simptome, što otežava postavljanje dijagnoze.

Pokušavajući razumjeti opasnost od tegoba koje opisuju pacijenti, pažnja se posvećuje distribuciji simptoma i njihovoj manifestaciji. Razlikuju se sljedeće vrste bolova u predelu leđa ispod desne lopatice:

  1. Bol između lopatice i kičme desno je najčešće posljedica ukočenosti tijela.
  2. Bol ispod lopatice je iscrpljujući i dugotrajan. Može boljeti ne samo ispod desne lopatice, već i u desnoj ruci. Simptomi se javljaju kada su ruke naglo zabačene gore-dolje, ili kada dođe do bilo kakvog pokreta trupa i vrata. Uzrok tupe boli ispod desne lopatice je dvosmislen, malo je vjerovatno da ćete ga sami razumjeti.
  3. Bol ispod lopatice s desne strane se neočekivano otkriva, na primjer, pojačanim kašljanjem, pokušajem udisanja zraka ili nesrazmjerno brzim kretanjem. Razlog nije uvijek bezazlen. Pri konstantnom neprijatnih simptoma, ima smisla razumjeti ovaj problem.
  • Preporučeno čitanje:

Ako vas bol u desnom leđima muči više puta, ali se javlja periodično, trebate pronaći uzrok i odmah započeti liječenje.

Uzroci

Uzroke boli ispod desne lopatice nije nimalo lako utvrditi. Za to su potrebna određena znanja i oprema. U početku, doktor postavlja samo preliminarnu dijagnozu na osnovu tačno kako se bol manifestuje i zašto boli u ovom području.

Tupi bol

Ako je riječ o tupim bolovima u leđima, onda njegove moguće uzroke treba tražiti u:

Razlozi zašto leže u:

  • Pijelonefritis;
  • Hronični holecistitis;
  • Tumori jetre, pankreasa, desni bubreg, ili pluća;
  • Ciroza jetre.

Produženi tupi bol ispod lopatice sa desna strana leđa se javlja kod bolesti žučne kese, bubrega i pankreasa. Kod pankreatitisa, bol počinje iznenada, osoba ne spava i zauzima položaje koji mu nisu udobni u ležećem položaju, jer mučenje udobne situacije uzrokuje još više neugodnosti. Navedene bolesti su izvor velikih problema.

To je tup bol

Dugotrajni bolovi u leđima s desne strane, osjećaji trnaca i povlačenja ukazuju na poremećaje u radu kralježnice.

Mučna bol ispod desne lopatice može biti prvi znak osteohondroze, hondroze i spondiloze. Javlja se kod ljudi koji ne posvećuju dovoljno pažnje sportu.

Sjedeći rad, nedostatak mogućnosti za vježbanje, sve će to neizbježno dovesti do cervikalne osteohondroze ili osteohondroze torakalne kralježnice. Neugodne senzacije nisu jedini znak bolesti. Pacijenti osjećaju utrnulost prstiju i jake glavobolje. Uzrok može biti jednostavno uklještenje živca ili neurološka oboljenja.

Moguće je da je bol u leđima posljedica tumora. U potonjem slučaju potrebno je provesti potpuni pregled pacijenta od strane stručnjaka različitih profila. Potražite uzrok na samom mjestu koncentracije bol, nema smisla, najverovatnije, bol ispod lopatice zrači samo na naznačeno mesto. Uzrok može biti i pankreatitis, u njegovom hroničnom obliku, bronhitis, upala pluća, ciroza ili hepatitis.

  • Pročitajte i:

Moguće je da bolan bol u donjem dijelu dijela lopatice koji se nalazi desno od kičmeni stub posljedica holecistitisa i pijelonefritisa. Kod holecistitisa može zračiti u grudi, poprimajući paroksizmalni oblik . Pijelonefritis je praćen osjećajem peckanja u gornjem dijelu lopatice, koji je nastao kao posljedica upale desnog bubrega.

U vrijeme nastanka žučnih kamenaca, bolne su senzacije i bolne. Kod kolelitijaze se javlja bol u lopaticama uz mučninu, povraćanje i visoke temperature. Koža požuti i počinje groznica.

Akutni bol

Peckanje i trnci u ovom području obično nisu povezani sa regijom kičme. treba tražiti kod oštećenja unutrašnjih organa. Simptomi se javljaju prvenstveno kod osoba s abnormalnim srčanim ritmom, vaskularne bolesti, problemi sa probavnim traktom i rektumom. Često se bol u leđima javlja kada:

  • Hepatične kolike;
  • Akutni holecistitis;
  • Bolest žučnih kamenaca;
  • Hipertenzivni oblik diskinezije žučne kese.

Ako je uzrok bolova u leđima jedna od navedenih bolesti, s vremenom će se pojaviti i druge. karakteristični simptomi, razdražljivost, znojenje, nesanica i umor nisu isključeni.

Neprekinuti oštar bol u leđima ispod lopatice ukazuje na subdijafragmatični apsces, koji je u posljednjoj fazi. Neugodne senzacije se pojačavaju pri pokušaju udaha i nestaju pri izdisaju, odražavajući se u desnoj lopatici. Ako boli s desne strane ispod lopatice, onda to ukazuje na jetrenu koliku ili gnojni infiltrat. U potonjem slučaju, pacijent će dobiti groznicu i može imati problema s mokrenjem.

Posebno se brinem ako boli desna lopatica. Kao što je gore spomenuto, kratkotrajna bol u predjelu desne lopatice ne znači ništa. Trebali biste početi da brinete samo ako bol ne nestane 1-2 sata za redom.

Nedavna ozljeda također može uzrokovati bol; u tom slučaju trebate se odmah obratiti specijalistu. Ne mogu se isključiti frakture ili infektivni proces; u potonjem slučaju postoji mogućnost brzo otpuštanje od problema bez pomoći stručnjaka je prilično nizak.

Dijagnoza i liječenje

Mnogo toga ovisi o brzini postavljanja ispravne dijagnoze, a prije svega o životu samog pacijenta. Prvi put kada se ne osjećate dobro, trebate se obratiti terapeutu. Terapeut je taj koji mora obaviti inicijalni pregled pacijenta i ispitati ga o drugim simptomima na koje osoba koja ne poznaje medicinu možda neće obratiti dužnu pažnju.

Nakon takvog pregleda i identifikacije znaci upozorenja, terapeut je dužan da pacijenta uputi vertebrologu, gastroenterologu, kardiologu, traumatologu ili neurologu. Da bi odredio mjesto boli u leđima u području lopatica, pacijent će morati učiniti rendgenski snimak, donirati krv i urin.

Liječenje propisano na osnovu dobijenih rezultata, bez obzira na prirodu bola na desnoj strani, počinje uzimanjem lijekova protiv bolova.

Ako je riječ o običnoj prehladi, ljekar će propisati odgovarajuće lijekove i preporučiti grijaće obloge i masti za donji dio leđa. U drugim slučajevima, pacijentu se propisuju protuupalni, antivirusni, neurološki i drugi lijekovi namijenjeni liječenju ne samo simptoma, već i samog uzroka bolesti.

Bol ispod desne lopatice - prilično opasan simptom, budući da može nastati prema većini raznih razloga. U ovoj oblasti ljudsko tijelo postoji veliki broj nervnih završetaka uključenih u tako važne procese kao što su disanje i kretanje. Posljedično, bol koji se osjeća možda nije lokalni, već zračeći. Ovo značajno otežava dijagnozu.

Zašto me boli ispod desne lopatice?

Ovaj simptom se najčešće javlja kada:

  • upalne bolesti bubrega bakterijske etiologije, jetrene kolike. Nelagodnost se istovremeno primjećuje u gornjem dijelu leđa, ispod rebara i ispod lopatice;
  • uznapredovala osteohondroza torakalnog ili vratne kičme kičma. Provocira štipanje kralježnih procesa, stezanje specijaliziranih formacija na krajevima procesa nervnih vlakana;
  • subfrenic gnojna upala. Pod kupolom dijafragme razvija se upalni proces i nakupljaju se gnojne mase. Ustaje hronični bol, pruža se ispod desne lopatice;
  • upala žučne kese. Kod jetrenih kolika prohodnost se pogoršava žučnih puteva. Zbog stagnacije žuči javlja se jaka akutna bol, koja ima paroksizmalni karakter;
  • povreda desne podlaktice. Kod ove dijagnoze javlja se nelagodnost u sjedećem i ležećem položaju;
  • vcicatricijske promjene u tkivima nakon pleuritisa. Bolni osjećaji se javljaju upravo u trenutku kada se adhezije počnu otapati;
  • oštećenje supraskapularnog živca na desnoj strani. Bol se širi duž cijele krivine ramena;
  • miofascijalni sindrom na desnoj strani. Formiranje boli u mišićima može promijeniti svoj smjer.

Da biste tačno shvatili koja bolest uzrokuje da boli desna lopatica, morate obratiti pažnju na prirodu bola, razumjeti da li je paroksizmalan, tup, bolan, oštar ili probadajući i da li zrači u bilo koji dio tijela .


Dijagnoza prema vrsti boli

Na osnovu prirode boli, liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu i utvrditi kakvu bolest ima pacijent:

  • proteže se ispod lopatice - kolecistitis, kolelitijaza;
  • bolna, blaga - kronični upalni proces u organu koji se nalazi blizu ramena;
  • tupa - upala bubrega;
  • paroksizmalan - hronični holecistitis;
  • vrlo jaka - egzacerbacija kolecistitisa, pankreatitisa, pleuralne perforacije, pomaka intervertebralnih diskova, lumbaga;
  • oštar, zrači do ramena - subfrenični apsces;
  • povlačenje, pojačano sa promjenom držanja tijela, ujutro, nakon fizičke aktivnosti - bolesti kičme, osteohondroza vratne kičme, tumor jetre, pankreasa, desno plućno krilo;
  • akutni - poremećaji u radu žučnih kanala, jetrene kolike, kolelitijaza;
  • pečenje - uklještenje živčanih završetaka uzrokovano upalom;
  • probadanje, hlađenje cijelog tijela - neurološki poremećaji nastaje kao posljedica osteohondroze;
  • pritisak, koji se povećava tokom inspiracije - lokalni apsces koji se nalazi između kupole dijafragme i organa gornjeg sprata trbušne duplje, uz njega;
  • naglo, jako izraženo, ide u desnu lopaticu sa sredine leđa - nakupljanje vazduha u pleuralna šupljina između zid grudnog koša i svjetlo.

Pacijent ne treba da pokušava sam da postavi dijagnozu. Ovo može pogoršati situaciju. Samo liječnik, nakon sveobuhvatnog pregleda, može točno odrediti koje su se promjene dogodile u tijelu pacijenta i što učiniti da ih eliminira.

Značajke liječenja boli ispod lopatice na desnoj strani

Da biste razumjeli zašto se bol javlja ispod desne lopatice, trebate se posavjetovati s jednim od sljedećih stručnjaka - traumatologom, neurologom, kardiologom, gastroenterologom. Vaš lokalni terapeut će vam reći kojeg doktora da vidite. Također će vam dati uputnicu za analize krvi i urina i rendgenski snimak.

Prije postavljanja tačne dijagnoze, izbor lijekovi ne može se implementirati.

Video: „Živi zdravo! Gospodar bola. Bol u lopatici"

Lopatica je mjesto gdje se prostiru mnogi nervni završeci. Oni služe za prenošenje informacija o bilo kojoj bolesti koja se može nalaziti daleko od kosti pojasa gornjeg ekstremiteta.

Zašto boli ispod desne lopatice u leđima nije lako utvrditi sami, pa se obratite lekaru za tačnu dijagnozu.

Određivanje prirode boli ispod desne lopatice

To je tup bol

Bolni bol u desnoj lopatici iza ponekad ukazuje na prisustvo hronične bolesti, koji se javljaju u organima udaljenim od kosti.

Navedeni tupi bol je znak latentne upale u bubrezima, jetri, žučnoj kesi i gušterači.

Kada postoji bol i pritisak u desnom gornjem delu leđa, ljudi često ignorišu odlazak lekara i pokušavaju da ublaže ovaj „manji“ simptom kućnim lekovima. To doprinosi uspješnom razvoju postojeće bolesti.

Akutni bol

Tipično, zadnja desna lopatica može biti veoma bolna tokom sledećih oboljenja:

Nedavne bolesti lopatice mogu imati sljedeće uzroke: psihološke, nutritivne ili neurološke. Među njima su najčešći stres i prejedanje.

Kao rezultat neuralgije, ponekad se javlja bol koji je usmjeren na dio tijela koji se nalazi u gornjem desnom kutu.

Intenzitet bola koji puca s leđa povećava se savijanjem i udisanjem. Lumbago nestaje nakon što se eliminira provocirajući faktor. Akutni bol desno ispod lopatice iza u ovom slučaju je praćena razdražljivošću, prekomerno znojenje i nesanica.

Oštra bol

Postoji bol u zadnjem delu desne lopatice u poslednjoj fazi subdijafragmatičnog apscesa. Ako pacijent teže diše, nelagoda će se povećati.

Ispod sredine kosti puca u prisustvu gnojnog infiltrata u bubregu tokom pijelonefritisa.

Osjeti na desnoj strani usmjereni su na ilijačnu regiju, ispod prsne kosti i lopatice. Bolest je takođe praćena čestim problematičnim mokrenjem i povišenom temperaturom.

Oštar bol u blizini lopatice i ispod nje na leđima može biti simptom jetrene kolike. Obično se pojavljuje noću. Oštar, jak bol prolazi kroz lopaticu u vrat.

Ako je ovaj osjećaj prisutan duže od pet sati, onda kasnije prekriva cijeli trbušni dio. Pacijent počinje osjećati mučninu i povraća.

Ovo zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Bol od šivanja

Osjećaj uboda u stražnjem dijelu desne lopatice u ovom slučaju brzo prolazi i ne ukazuje na ozbiljne poremećaje u unutrašnjim organima.

Ako često postoji kolitis u gornjem dijelu leđa, to može biti zbog osteohondroze cervikotorakalna regija kičma.

Šivanje ispod lopatice s desne strane zbog spazma zidova kanala uključenih u izlučivanje žuči.

Desna lopatica boli zbog jetrene kolike i akutnog holecistitisa. U tom slučaju trnci s vremenom počinju rasti i šire se u bol bliže kralježnici i dalje.

Šta učiniti ako bol od peckanja ne nestane?
Kada ovako trne, hitno treba pozvati doktora.

Mučna bol

Ova nelagodnost je uzrokovana pomakom u kičmi ili mišićnim grčem sistema ramenog pojasa.

At cervikalna osteohondroza bol u desnoj lopatici boli i vuče. Osjeti postaju svjetliji pri okretanju glave, tokom kretanja ili, obrnuto, tokom dužeg odmora.

Težina može početi da vas muči ujutro i nestaje tokom dana nakon distributivnih pokreta. Mogu se ukloniti trljanjem ili zagrijavanjem.

Vučenje i bol u desnoj lopatici leđa mogu početi zbog tumora u sljedećim organima:

  • Desni bubreg.
  • Jetra.
  • Desno plućno krilo.
  • Pankreas.

Rak se često razvija skriveno, pa će u ovom slučaju biti teško prepoznati pravi uzrok.

Stalni bol

Podnošljivo, ali stalni bol u desnoj lopatici sa leđa kod osobe govori o bilijarnoj diskineziji hipotoničnog tipa. Češće se ovaj simptom javlja kod žena i djece. Prvo se grčevi u blizini desnog hipohondrija, a zatim se bol odražava u gornji dio- do lopatice.

Redovni bol ispod desne lopatice u leđima je simptom na koji se često žale kod patologija žučne kese. Nelagodnost se lako toleriše, pa se pacijenti ne obraćaju odmah lekaru. Zbog toga senzacije u svakom trenutku mogu preći u akutnu fazu.

Ako se mučna i tupa bol u lopatici ne dijagnosticira odmah, tada se povećava rizik od razvoja gastroduodenitisa, kolelitijaze i akutnog kolecistitisa.

Pekuća bol

Ova vrsta bola naziva se kauzalgija. Signalizira upalu i oštećenje nervnih završetaka.

Nelagodnost može ukazivati ​​na atipični oblik angine. Kod njega se često reflektuje bol u lijevoj strani tijela, zračeći u desnu lopaticu.

Pekuća bol u leđima u predjelu lopatice na leđima u nekim slučajevima znači uklještenje živčanih korijena u različitim patologijama. Među njima su osteohondroza i desna upala pluća.

Zašto me boli iza desne lopatice?

Nabrojimo glavne razloge zbog kojih možete osjetiti bol u leđima ispod desne lopatice.

Bolesti ili povrede lopatice

  • Fraktura.
    Povreda kosti s leđa nastaje direktnim i snažnim udarcem u predjelu lopatice. Na ovom području postoji otok. Bol je konstantan i bolan. Desna ruka nastavlja da funkcioniše kao i obično.
  • Infekcija.
    Svaka kost je podložna zaraznim bolestima - osteomijelitis, tuberkuloza itd.
  • Tumor.
    U rijetkim slučajevima može se razviti rak. Oni su benigni i maligni. Među njima su osteom, hondrosarkom, osteoidni osteom itd.

Bolesti drugih organa

  • Bolesti žučne kese i njenih kanala.
    Uzrok nelagode je grč okolnih mišića žučne kese. Oseti su nestabilni i grčevi. Promjene s disanjem i jelom.
  • Subfrenični apsces.
    Bol se pojačava pri udisanju i kašljanju. Zrači na desno rame i lopaticu s leđa. To uzrokuje porast tjelesne temperature.
  • Bolesti bubrega.
    Nefritis, pijelonefritis i druge bolesti uzrokuju bol različitog intenziteta.
  • Holelitijaza.
    Izaziva rezni, probadajući, oštar, pulsirajući bol u desnoj strani rebara koji se proteže do gornjeg dijela leđa. Isijavaju na lopaticu, vilicu, vrat.
  • Bronhitis, upala pluća, pleuritis.
    Bol u desnoj lopatici pozadi je praćen pištanjem, povišenom temperaturom i pojačanim osjećajima pri dubokom udisanju.
  • Otežani holecistitis.
    Bol se širi u desnu lopaticu, pokrivanje kože požuti, pacijentu je muka.
  • Gastrične patologije.
    Osim bolova u desnom gornjem dijelu leđa, primjećuju se nadutost, povraćanje i mučnina. Nelagodnost postaje jača tokom jela, posta i prejedanja.

Dijagnostika

Liječenje bola ispod desne lopatice sa leđa

Kako liječiti bolesti izazivanje bola u predjelu desne lopatice pozadi, može se odrediti tek nakon kontaktiranja terapeuta.


Bit ćete dodijeljeni sveobuhvatan pregled i po potrebi će napisati uputnicu specijalistu.

Uvijek se propisuje kompleksna terapija.

Među lijekovima, ovisno o uzroku simptoma, propisuju se sljedeći:

  • Nesteroidni lijekovi usmjereni na ublažavanje upala kod modrica i bolesti kralježnice.
  • Antibakterijska terapija u prisustvu infekcija.
  • Antispazmodici i analgetici za grčeve.
  • Fibrinolitički lijekovi i antikoagulansi za sumnju na infarkt miokarda.
  • Hirurška intervencija u prisustvu tumorskih formacija.
  • Lijekovi sa ekspektorantnim i protuupalnim djelovanjem kod respiratornih oboljenja.

Osim lijekova, ljekar može propisati masažu, grijanje, fizioterapiju i refleksoterapiju.

Glavna stvar, kada postoji bol ispod desne lopatice u leđima, je da se striktno pridržavate preporuka liječnika i ne bavite se samoliječenjem.

Bol u leđima, posebno u predjelu lopatica, prilično je neugodan fenomen, nesumnjivo poznat svakome od nas.

U većini slučajeva do ovaj simptom tretiraju se bez posebnu pažnju, pripisujući nelagodu i bol nepotrebnim fizičke vežbe, neprijatno držanje tokom spavanja ili dugotrajno sedenje za računarom.

Ali u isto vrijeme, malo ljudi zna da zapravo bol u leđima desno ispod lopatice može signalizirati prisutnost bolesti koja nema nikakve veze s leđima. U međuvremenu, ponekad može biti potrebno hitno liječenje.

Glavni razlozi

Glavni uzroci bola u lopatici na desnoj strani mogu se podijeliti u dvije kategorije:

  • problemi sa samom kosti;
  • razne bolesti unutrašnjih organa.

Hajde da razmotrimo svaki od njih navedeni razlozi u detaljima.

Problem s kostima

U pravilu to uključuje prijelom. Ali takva povreda je prilično rijetka.

Nažalost, češći uzrok je zarazne bolesti utičući na kost. Prije svega, ovo je tuberkuloza kostiju. Imaju nekoliko simptoma, uključujući slabost.

Ako se ovi znakovi kombiniraju, trebate odmah posjetiti stručnjaka. Drugi uzrok bolova u leđima na desnoj strani je tumorski proces. Može biti maligna ili benigna.

Bolesti unutrašnjih organa

Može imati bol sa desne strane ispod lopatice drugačiji karakter: akutna, tupa, kratkoročna, dugotrajna. Pogled sindrom bola mogu ti puno reći.

Na primjer, akutna probadajući bol, koji prolazi dovoljno brzo, nije tipičan za ozbiljne patologije.

Intenzivni, produženi osjećaji zahtijevaju posebnu pažnju i konsultacije sa specijalistom. može signalizirati početna faza razvoj bolesti.

Nelagodnost u ovom području može biti uzrokovana:

  • , jetrene kolike. Za njih karakteristične karakteristike javlja se bol na desnoj strani ispod lopatice i, kao i mučnina i povraćanje. Koža i sklera očne jabučice poprima žućkastu nijansu.
  • bubrežne kolike, bolest urolitijaze. Egzacerbacija izaziva akutne, jak bol na zadnjoj desnoj strani ispod lopatice bole i leđni mišići. Uz ovaj simptom, pacijent osjeća i niz drugih: povraćanje, mučninu i otežano mokrenje.
  • Čir na želucu. Tokom egzacerbacije javlja se isijavajući bol. Kod čira pacijenti se obraćaju specijalistu zbog drugih, očiglednijih znakova.
  • Perforacija pleure. U pravilu nastaje kao posljedica ozljede i zahtijeva hitno liječenje.
  • Subfrenični apsces. Samo ponekad izaziva tup bol ispod desne lopatice. U nekim slučajevima, apsces koji se javlja između jetre i dijafragme može uzrokovati samo manju nelagodu pri disanju.
  • Plućne bolesti. Bolni sindrom se ponekad javlja zbog ( upala pluća), pleuritis, kancerozni tumor u plućima. Ali to nije jedan od glavnih simptoma bolesti.
  • Bolesti kičme, povrede rebara. Intervertebralna kila torakalna regija, skolioza - sve ove bolesti mogu se svrstati u najviše vjerovatnih razloga sindrom boli između lopatice i kičme desno. Štoviše, karakter direktno ovisi o bolesti i njenom toku.

Kome da se obratim?

Budući da nelagoda u leđima može signalizirati razvoj i pogoršanje značajnog broja bolesti, prvo se trebate obratiti terapeutu.

Nakon pažljivog slušanja pluća, on će potvrditi ili isključiti respiratorne bolesti. Ukoliko postoje bolesti ovog sistema, biće ponuđeno lečenje za otklanjanje problema.

I u takvoj situaciji neprijatan osećaj ispod lopatice, kao manji znak bolest će uskoro nestati.

Ako nema plućnih bolesti, treba se obratiti ortopedu, traumatologu, neurologu, gastroenterologu ili neurologu. Isti terapeut će vam nakon detaljnog pregleda tačno reći koji vam specijalista treba.

Kako liječiti?

Bol u leđima ispod desne lopatice može se liječiti odostraga tek nakon što se utvrdi glavni uzrok nelagode. Do ovog trenutka možete koristiti (tablete, masti i topikalne kreme).

IN medicinska praksa Pritužbe na bol na desnoj strani leđa ispod lopatice su prilično česte. Može biti praktički bezopasna (zbog naprezanja mišića), ili može ukazivati ​​na prisutnost bolesti koja je opasna po zdravlje i život (na primjer, sarkom kostiju). Stoga, bilo kakve bolne senzacije zaslužuju pažnju i zahtijevaju pravovremenu medicinsku pomoć.

Anatomija

Lopatica je središnji dio lopatične regije i ravna je trouglasta kost koja se nalazi uz stražnji dio grudnog koša između drugog i sedmog rebra. Može imati različite oblike: kratka, uska, široka, duga, ujednačena. Opskrbu krvlju lopatične regije osiguravaju grane subklavijske aorte, koja je zauzvrat povezana s aksilarnom arterijom.

Koji su razlozi za bol na desnoj strani iza lopatice? Hajde da to dalje shvatimo.

Vrste bolnih senzacija

Istaknite sledeće sorte bol:

  • Lokalno. Osjećaj u ili blizu određenog segmenta tijela. Ova vrsta je povezana s procesom koji utječe na bolne živce mišića, ligamenata, kostiju, tetiva i zglobova. Nastaje zbog upale, odnosno mišićnog spazma. Najčešće ima difuzni karakter: tup, bolan, oštar. Eliminiše se regeneracijom oštećenog organa/tkiva, dobro reaguje na analgetike.
  • Referentni bol ispod lopatice sa desne strane sa leđa. Distribuira se duž granica kožnih dijelova, međusobno povezanih s opskrbom problematičnih organa i tkiva živcima. Pojavljuje se u prisustvu bolesti probavni trakt, pankreas, srce, bubrezi. Ova vrsta bola može biti tupa, bolna, duboka, u kombinaciji s poremećajem osjetljivosti.
  • Zračenje. Nastaje zbog oštećenja živaca. Odlikuje se povećanim intenzitetom. Povezano s disfunkcijom nervni sistem, odnosno neurogene je prirode. U pratnji smanjenog protoka krvi i autonomne i motorni sistem. Ne prihvata analgetsku terapiju.
  • Disfunkcionalan. Nastaje zbog psiholoških, socijalnih, emocionalnih faktora. Karakterizira ga nesklad između težine patnje osobe i objektivnog pregleda.

Šta može značiti bol na desnoj strani iza lopatice?

Nespecifičan simptom

Ova vrsta bola može biti nespecifični simptom velika količina bolesti. Bol može biti difuzna i lokalna, rezanje, stiskanje, pritiskanje, akutna i kronična. Može ukazivati ​​na prisustvo patologija u organima/sistemima koji se nalaze u skapularnoj regiji: ovo torakalna regija kičma, rebra, mišići, koža, desno plućno krilo, interkostalni nervi. Može ukazivati ​​i na disfunkciju unutrašnjih organa – žučne kese, jetre, desnog bubrega, crijeva.

Infektivne, traumatske i onkološke bolesti

Bol ispod desne lopatice može ukazivati ​​na prisustvo sljedećih zaraznih, traumatskih i onkoloških bolesti:

  1. Defekti u razvoju. Kongenitalno odsustvo ili nerazvijenost desne lopatice je vrlo rijetko. Po pravilu, defekti u razvoju su povezani s drugim nasljednim anomalijama mišićno-koštanog sistema: Sprengelovom bolešću (visoka lopatica) i sindromom pterygoid scapula. Šta još može uzrokovati bol ispod lopatice na desnoj strani leđa?
  2. Razne ozljede ili prijelomi. Pomicanje desne lopatice karakteriziraju nejasni simptomi. Kada se udari na ruku, lopatica se rotira i klizi, što dovodi do rupture mišića. Aktivni pokreti ramenog zgloba izuzetno ograničena zbog bolova u desnoj strani leđa. U polovini slučajeva, kada je desna lopatica oštećena, stradaju i nervi i krvni sudovi.
  3. Egzostoza - rast kostiju benigni tumor. Karakterizira ga pojava osjećaja težine, krckanja pri pomicanju desnog ramena i umjerenih bolnih senzacija. Ako postoji bol ispod lopatice na desnoj strani leđa, to može ukazivati ​​na druge patologije.
  4. Osteomijelitis. Javlja se zbog otvorene rane desna lopatica (na primjer, rana od metka). Karakterizira ga intoksikacija i različite lokalne manifestacije: bolna desno iza leđa, disfunkcija lopatice. Širenje gnoja dovodi do pojačane boli i pojave dubokog oticanja mišića.
  5. Tumori. Perzistentni bol na desnoj strani ispod lopatice može biti uzrokovan benignim (osteohodrom, osteoblastoklastom, osteom, hondrom) i malignim (hondrosarkom, retikulosarkom) neoplazmama.

Bolesti unutrašnjih organa

Bol na desnoj strani leđa ispod lopatice može nastati zbog sljedećih bolesti unutrašnjih organa:

1. Pijelonefritis hronični oblik. Druga faza bolesti dovodi do sklerotične promjene bubrežnog tkiva, što zauzvrat provocira pojavu periodičnih mučnih bolova koji zrače u donji dio leđa ili gornji dio trupa. Manifestuje se mučninom niske temperature, bolno mokrenje. Akutni bol može biti simptom infarkta bubrega. Često osoba ima bolove u leđima ispod lopatice sa desne strane pri udisanju.

2. Hronični holecistitis. Karakterizira ga tup bol lokaliziran na desnoj strani lopatice, koji se širi u epigastričnu regiju. Manifestira se paroksizmom, bez uzroka jaka nelagodnost. Prate ga mučnina, povraćanje, žutilo kože i groznica.

3. Diskinezija bilijarnog trakta. Pojavljuje se polako bolne senzacije na desnoj strani hipohondrija, koji se ogledaju u desnom ramenu i ispod lopatice, pojačavaju se sa dubok udah, nagib.

4. Bilijarne kolike. Karakterizira ga intenzivan trgajući bol koji se širi na desno rame, lopaticu i vrat. Ako jetrene kolike traju 5 sati, bol se širi na abdomen i prati mučnina i povraćanje. Ono što uzrokuje bolove u leđima desno ispod lopatice pozadi zanima mnoge.

5. Bolest žučnih kamenaca. Manifestuje se bolom ispod desne lopatice akutne prirode, koji se ogleda u ramenu, vilici, vratu, a ponekad i u srcu.

6. Pankreatitis. Akutni stadijum bolesti manifestuje se opasujućim bolom, koji se istovremeno širi ispod obe lopatice. Upalni proces u glavi gušterače izaziva bol, koja je koncentrirana ispod desne lopatice. U osnovi, bol se osjeća stalno, ne jenjava pri promjeni položaja tijela i ne pojačava se pri naponu, udisanju ili kašljanju.

7. Ciroza jetre. Tipični simptomi ciroze (ascites, svrab kože, žutica, temperaturne fluktuacije) na samom početku razvoja bolesti praćeni su bolnim osjećajima ispod desne lopatice.

8. Desnostrana pneumonija. Ponekad je u prvim fazama asimptomatski i manifestira se samo pekućom boli ispod desne lopatice periodične prirode.

9. Oštra bol ispod lopatice desno iza izaziva subdijafragmatični apsces. Nastaje zbog stvaranja gnoja između vezivnih tkiva i dijafragmu kada je tijelo inficirano patogenim agensima. Manifestuje se bolom ispod desne lopatice, koji se značajno pojačava dubokim udahom i blagim porastom temperature.

Bolesti mišićno-koštanog sistema

Ako bole rebra sa desne strane ispod lopatice, to je znak sledeće patologije mišićno-koštani sistem:

1. Cervikalna osteohondroza. Pojavljuju se sve varijante ove bolesti mučna bol, lokaliziran na leđima i proteže se ispod donjeg dijela leđa, u stražnjicu i desnu lopaticu. Vrlo često se gore navedeni simptomi dopunjuju glavoboljama i utrnulošću u prstima. desna ruka.

2. Skolioza. To je deformitet kičme u tri ravni koji karakteriše bolan bol u ramenima, leđima, ispod desne lopatice, a uzrokuje i smetnje želuca, crijeva, srčanog mišića i pojačan umor.

3. Brahioskapularni periartritis. Ujedinjuje razne patologije tetive regije ramena, ligamenti, mišići koji nastaju kao rezultat neuspješnog kretanja, naprezanje mišića, što uzrokuje bol ispod desne lopatice.

4. Burzitis. Upala subscapularis burse ramenog zgloba desne šake izaziva pojavu tupi bol ispod desne lopatice.

5. Tuberkuloza lopatice. To je rijetka patologija koja se javlja samo kod odraslih.

6. Šindre. Karakterizira ga pojava pekućeg bola u interkostalnim prostorima i ispod desne lopatice.

7. Sindrom miofascijalne boli. Izaziva oštre bolne senzacije i upućene bolove, koji se najčešće javljaju u mišićima glave (ili vrata), desne strane leđa, što dovodi do pojave lumbaga ispod desne lopatice, vrata, prenosi se na zadnjicu, butina, stopalo.

Neurološke bolesti

Ostali uzroci bola na desnoj strani leđa ispod lopatice:

  1. Interkostalna neuralgija. Radi se o uklještenom korijenu živca zbog pomaka intervertebralnih diskova. Dok intervertebralni diskovi degeneriraju, dotok krvi u živce postaje lošiji, pojavljuju se otok i bol ispod desne lopatice.
  2. Vegetovaskularna distonija. Bolest se karakteriše nedostatkom vazduha, osećajem zimice, mučninom, vrtoglavicom i bolnim bolom u leđima koji se širi ispod desne lopatice.

Dijagnostičke mjere

Ako se javi bol ispod desne lopatice, kompetentno dijagnostičke mjere omogućavaju odvajanje pacijenata sa specifičnim i nespecifičnim bolom. Simptomi koji upućuju na prisustvo bolesti opasnih po život: paraliza, ukočeni pokreti, postepeno pojačavanje boli, anamneza raka, senzorni poremećaji, promjene u urinu ili krvi.

Ako je etiologija nejasna?

Kada je etiologija boli specifične prirode nejasna, što ukazuje na prisutnost infektivnog procesa, metabolički poremećaji, tumorske lezije kralježnice, patologije unutrašnjih organa, potrebno je odmah konsultovati specijaliste (kardiolog, neurolog, traumatolog, gastroenterolog).

Algoritam

Diferencijalna dijagnoza boli ispod desne lopatice provodi se prema sljedećem algoritmu:

  1. Određivanje prirode bolnih senzacija, prikupljanje anamneze.
  2. Merenje krvni pritisak, puls.
  3. Palpacija leđa, interskapularno područje.
  4. Ortopedsko testiranje.
  5. Određivanje pratećih simptoma.
  6. Isključivanje akutnih stanja.
  7. Isključenje ili potvrda psihogenog porijekla.
  8. Prateći pregledi: kardiogram, ultrazvuk, CT, magnetna rezonanca srca, rendgenski snimak grudnog koša i kičme, analize krvi i urina, bronhoskopija, FGSD.

zaključci

Samo kvalifikovani lekar može da leči bol ispod desne lopatice, jer samo on može, u zavisnosti od dijagnoze, izabrati optimalnu terapiju za osnovnu bolest i bol u predelu lopatice. Režim liječenja može uključivati ​​kirurške i hirurške metode, zagrijavanje, masaža, fizioterapija i refleksologija.