Duodenum: bolesti i liječenje. Peptički ulkus duodenuma. Anatomija duodenuma i liječenje mogućih bolesti

Sadržaj članka:

Upala 12 ti duodenalni ulkus- Ovo je bolest koja zahvata početni deo creva i zove se. Mora se liječiti: blok upalnih procesa i popravlja oštećenu sluzokožu. U suprotnom, ljudski probavni sistem neće moći normalno da radi, pacijent će patiti od toga neprijatnih simptoma, kvaliteta njegovog života će biti značajno smanjena. Ovo je česta bolest, ali se najčešće duodenitis javlja kod muškog dijela populacije, ali se može dijagnosticirati i kod žena i djece.

Razlozi

Upala duodenuma je primarna i sekundarna. Ako je ovo primarni duodenitis, razvija se zbog činjenice da pacijent dugo vremena jeli pogrešno: jeli puno slane hrane, voljeli sve prženo i masno, preferirali kiselo i ljuto, što je iritiralo probavne organe. Razlog može biti prehrana osobe suhom hranom. Ova bolest se može pojaviti i kod ljubitelja alkoholnih pića i velikih pušača.

Postoje i drugi faktori koji doprinose pojavi upale kod pacijenata:

stalni stres;
osoba radi previše;
ne spava dovoljno i ne odmara se;
ako pacijent dugo vrijeme i koristio neke droge u velikim količinama.

Pored primarnog duodenitisa, postoji i sekundarni, koji se razvija u pozadini drugih bolesti:

Gastritis uzrokovan bakterijama.
Čir na želucu sa visokom kiselošću.
, zbog čega se vremenom razvija duodenostaza, što dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju crijevnog zida.
Bolesti jetre (hepatitis, ciroza), zbog kojih se kod pacijenata mijenja sinteza žučnih kiselina.
Ako u probavni trakt ušle su hemikalije koje su izazvale opekotine pacijentove sluzokože. Ili je pacijent imao trovanje hranom, toksičnu infekciju.
U crijevima pacijenta postoji strano tijelo.

Postoje i drugi razlozi koji uzrokuju upalu duodenuma kod pacijenata, na primjer, Crohnova bolest ili pojava neoplazmi u gastrointestinalnom traktu.

Znakovi bolesti

Simptomi upale duodenuma kod pacijenata mogu biti različiti, ponekad su potpuno odsutni. Duodenitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

glavni simptom bolesti je bol u epigastričnoj regiji ili blizu pupka. At akutni oblik bolesti, bol je jak i urezan. Pojavljuje se kod pacijenta nekoliko sati nakon jela ili noću;
pacijent sa duodenitisom ima slab apetit;
nakon jela ima nelagodu u abdomenu, osjećaj težine;
pacijent pati od podrigivanja, nadimanja, proljeva, zatvora;
pacijent razvija mučninu i povraćanje;
osjeća se slabost, vrtoglavica, pacijent može osjetiti razdražljivost;
ako su žučni i kanali gušterače zahvaćeni tokom duodenitisa, tada pacijent može osjetiti bol u pojasu, žuč u povraćanju, a koža i bjeloočnica pacijenta će požutjeti.

Duodenitis može biti akutni, kada su svi simptomi posebno izraženi, i kronični. Bolest postaje kronična ako se kod bolesnika ponovo pojavi akutni duodenitis ili se ova bolest nije mogla izliječiti na vrijeme.

Kod hronične upalne bolesti, bol postaje konstantan, ali nije jak, već boli ili "usisava". Takođe, pacijent ima jaku žgaravicu, mučninu, a ponekad i povraćanje.

Koja je opasnost od upale duodenuma 12

Ako pacijent ne želi liječiti duodenitis, upala traje dovoljno dugo, to može dovesti do atrofije, što ne može a da ne utiče na probavu pacijenta: pogoršat će se razgradnja hrane, proizvodnja enzima i apsorpcija tvari. Zbog toga se kod pacijenta eventualno može razviti anemija, nedostatak vitamina ili elemenata u tragovima, što će uticati na zdravstveno stanje.

I to nije sve. Neki pacijenti mogu imati sljedeće komplikacije duodenitisa:

Intestinalno krvarenje.
Čir od kojeg oboljevaju i duodenum i želudac.
Stenoza pilorusa želuca. Uz ovu patologiju, prolaz između duodenuma pacijenta i želuca uvelike se sužava, što može čak razviti i crijevnu opstrukciju.
Maligni tumor crijeva pacijenta.
Gnojna upala tkiva koje okružuje duodenum (flegmonoza) pacijenta.

Stoga, kada se pojave prvi neugodni simptomi, preporučljivo je da se pacijenti odmah obrate liječniku, prođu pregled i započnu liječenje, dok duodenitis prolazi bez komplikacija.

Dijagnostika

Kod duodenitisa morate kontaktirati gastroenterologa. On će vas svakako pitati, saznati šta vas tačno muči, a takođe i palpirati stomak. Ako se istovremeno pojavi bol u epigastričnoj zoni, to može ukazivati na duodenitis.

Tačnu dijagnozu postaviće ljekar nakon pregleda. Najinformativnija od njih je ezofagogastroduodenoskopija ili EFGDS. U pacijentu se kroz usta ubacuje sonda na koju se učvršćuje kamera. Zahvaljujući ovom aparatu, ljekar može pregledati cijeli gastrointestinalni trakt i utvrditi kakvu bolest ima pacijent, vidjeti crijevnu sluznicu i dijagnosticirati duodenitis.

Pacijentu se mogu prepisati i drugi pregledi:

rendgenski snimak.
Određivanje nivoa kiselosti.
Test koji pokazuje prisustvo bakterije Helicobacter pylori.
Testovi krvi i stolice.

Tretman

Ako se pregledom potvrdi da pacijent ima upalu 12. dvanaestopalačnog crijeva, simptomi i liječenje će biti isti kao i kod većine bolesti gastrointestinalnog trakta. Ako je ovo akutni oblik bolesti, tada liječnici peru crijeva, uklanjaju ostatke hrane iz njih. Tada se propisuju lijekovi. U početku je bolje da se pacijent suzdržava od jela, a zatim se treba pridržavati posebna dijeta. Kod egzacerbacija kroničnog oblika duodenitisa, pacijentu se propisuje štedljiv režim i tablica liječenja.

Dijeta

Dijeta za upalu je obavezna, pravilna, štedljiva prehrana pomoći će brzom obnavljanju gastrointestinalnog trakta pacijenta. Pacijent treba da jede najmanje 5-6 puta dnevno, u malim porcijama. Poželjno je sva jela sa duodenitisom kuhati ili kuhati na pari, korisna je tečna ili polutečna hrana. Pacijent može jesti samo toplu hranu.

Bolje je da se pacijenti sa duodenitisom odreknu alkohola, kao i sve prženo, kiselo, slano, ljuto i dimljeno, konzervirana hrana nije dozvoljena.

Ako se radi o akutnom obliku bolesti, neophodna je dijeta, ali ne dugo, u prosjeku 10-12 dana. Koliko je dijeta za akutni duodenitis, treba odlučiti liječnik, on također odabire najviše odgovarajuću dijetu za pacijenta. Ako je duodenitis postao kroničan, morat ćete slijediti dijetu cijeli život. Kod egzacerbacija duodenitisa, posebno ako se radi o ulcerativnoj varijanti bolesti, preporučuje se tabela br. 1a i 1b, zatim br. Ako se duodenitis pojavi na pozadini gastritisa s niskom kiselošću, onda je dijeta br. Ponekad pacijenti istovremeno imaju patologije žučne kese ili jetre, pankreatitis. Tada mu se dodjeljuje dijeta broj 5.

Šta možete jesti kod upale duodenuma 12

Iako pravilnu ishranu samo lekar može da bira, a zavisi od stanja gastrointestinalnog trakta, postoje liste preparata koji se preporučuju kod upale duodenuma.

Možete jesti:

Supe, posebno pire supe, u kojima su svi sastojci mleveni. Kod duodenitisa možete kuhati mliječne supe, čorbe od povrća ili nemasnu mesnu juhu.
Hleb - bijeli i sušeni, možete kupiti krutone.
Meso - u obliku seckanih jela, mleveno meso. Od njega se pripremaju ćufte, parni kotleti.
Takođe korisna kaša. Kod duodenitisa je bolje odabrati sljedeće žitarice: zobene pahuljice, griz, pirinač, heljda. U kašu se dodaje malo ulja.
Pacijentu je dozvoljena sitna tjestenina, kao i tepsije, pudingi, kajgana (kuvana na pari).
Bolesnici mogu da jedu malo povrća, ali se kod upale creva serviraju samo kuvano, u obliku pire krompira. To su krompir, šargarepa, karfiol i tikvice i brokule.
Voće je također bolje kuhati ili peći, na primjer, kuhati kompote od njih. Ali pacijent može jesti slatke bobice ili voće ako su mekani.
Pacijentu je dozvoljeno jesti svježi svježi sir i pavlaku, blage sireve.
Možete piti mlijeko sa duodenitisom i fermentisani mlečni napici, kompoti, žele, napitak od šipka. Dozvoljeni su i sokovi od povrća, ali se razblažuju vodom. Možete i čaj, ali samo slab.

Šta ne jesti kod duodenitisa

Ako pacijent ima upalu duodenuma, mnogi proizvodi su mu kontraindicirani. Ova lista se može proširiti ili, obrnuto, smanjiti, ovisno o dobrobiti pacijenta.

Ne možete jesti:

pod zabranom duodenitisa, masnog mesa ili ribe, svega prženog, dimljenog;
morat ćete zaboraviti na konzerviranu hranu, marinade, kisele krastavce, ljute začine i umake;
kod upale crijeva štetne su žitarice od krupnih žitarica, poput prosa ili bisernog ječma, sve mahunarke;
s duodenitisom ne možete jesti tvrdo kuhana jaja i pržena jaja, masne ili začinjene sireve;
tjestenine, ako su velike, također se ne preporučuju;
za pacijente su zabranjeni mnogi slatkiši i sladoled;
ne možete piti masno mlijeko, kafu, jak čaj, gazirana pića i alkohol.

Lijekovi

Dijeta je vrlo važna za liječenje duodenitisa, ali bez njega lijekovi nije dovoljno. Koje tablete propisati u svakom slučaju, liječnik odlučuje za pacijenta. Pacijent može uzimati sljedeće lijekove:

Lijekovi protiv bolova, odnosno antispazmodični lijekovi (No-shpa, Papaverin).
Antacidi koji pomažu u neutralizaciji hlorovodonične kiseline, štite mukoznu membranu (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox), doprinose brzi oporavak zidovi duodenuma 12.
Inhibitori protonska pumpa i H2-blokatori (Ranitidin, Omeprazol), koji smanjuju proizvodnju hlorovodonične kiseline.
Preparati za omotavanje (De-Nol).
Ako se otkrije Helicobacter pylori, propisuju se antibiotici.
Za nošenje s duodenostazom, propisuju se stimulacija crijevne pokretljivosti specijalni preparati(Domperidon).
Ako ovo hronična bolest, zatim se propisuju protuupalni lijekovi koji pospješuju zacjeljivanje crijevne sluznice (Metiluracil, ekstrakt aloe).
Lijekovi koji pomažu u borbi protiv mučnine i povraćanja (Reglan, Cerucal).
Sedativi koji pomažu u smirivanju tokom jakog stresa (valerijana, matičnjak).

Upala početnog dijela crijeva ili duodenitis često nastaje zbog pothranjenosti, ali se može razviti iu pozadini drugih bolesti. Ako odmah započnete liječenje, možete se potpuno riješiti duodenitisa, kronični oblik je teže izliječiti, tada će periodi remisije biti zamijenjeni razdobljima egzacerbacije. Ali čak i u ovom slučaju važno je proći tečaj liječenja, čak i ako bol i drugi simptomi nisu jako uznemirujući, jer zbog nedovoljno liječenog duodenitisa može doći do kršenja probavnog procesa i komplikacija.

duodenum) predstavlja početnu podjelu tanko crijevo, koji slijedi odmah nakon stomaka. Sljedeći dio tankog crijeva nastavlja duodenum - jejunum. Dužina crijeva je jednaka 12 preklopljenih prstiju ( cca 25 - 30 cm), zbog čega ima takav naziv.

Duodenum ima četiri dijela:
Horizontalno ( gornji) dio je u nivou prvog lumbalnog pršljena. Direktno iznad je desni režanj jetra;
Silazni dio, savijajući se prema dolje, dopire do trećeg lumbalnog pršljena i dolazi u kontakt sa desnim bubregom;
Horizontalno ( niže) dio počinje novim savijanjem lijevo. Iza njega je donji vena cava i aorta;
Uzlazni dio se nalazi na nivou drugog lumbalnog pršljena, naglo se savija prema gore i prelazi u jejunum.

Osim toga, u prvom dijelu crijeva razlikuje se mali nastavak, koji se naziva lukovica. Kod ljudi duodenum ima oblik petlje ili potkovice, čiji zavoj okružuje glavu pankreasa. Zidovi duodenuma imaju istu strukturu kao i ostatak tankog crijeva. Ali postoji nešto što suštinski razlikuje duodenum - to je velika Vaterova papila. To je mala anatomska struktura veličine glave šibice, koja strši iz sluznice silaznog crijeva. Iza njega se kriju dvije najveće žlijezde u tijelu: jetra i gušterača. Oni su povezani sa Vaterovom papilom preko glavnog pankreasa i zajedničkih žučnih kanala. Ponekad se uz Vaterovu papilu može nalaziti mala papila, koja otvara dodatni kanal koji dolazi iz gušterače.

Zid crijeva predstavljen je sljedećim slojevima:
Na otvorenom ( serozno) školjka;
Mišićna membrana sa kružnim i uzdužnim slojevima i nervnim čvorovima;
Submukoza sadrži mnogo limfnih i krvni sudovi. Sakuplja crijevnu sluznicu u polumjesečne, spiralne nabore. Visina najviših nabora je 1 cm.Za razliku od nabora želuca, ovi se nabori ne rastežu i ne nestaju kada se crijevo rastegne kašom hrane;
Sluzokoža formira mnogo resica. U duodenumu, za razliku od ostatka tankog crijeva, oni su širi i kraći.

Polaganje i formiranje crijeva u periodu embrionalnog razvoja, zajedno sa gastrointestinalnim traktom, vrši se od 4 do 12 sedmica.

funkcije duodenuma

#1. Sprovođenje početnog procesa probave u crijevima, koji se olakšava dovođenjem pH kaše hrane kisele reakcije koja dolazi iz želuca do alkalne reakcije;
#2. Regulacija lučenja žuči i enzima pankreasa u zavisnosti od hemijski sastav himus koji ulazi u njega iz želuca;
#3. Održavanje komunikacije sa želucem, koja se sastoji u otvaranju i zatvaranju pilorusa želuca, u zavisnosti od hemijskog sastava himusa;
#4. Implementacija motoričkih i evakuacijskih funkcija.

Bolesti duodenuma

peptički ulkus crijeva, kao i želudac je bolest inflamatorne prirode sluzokože, praćeno stvaranjem upale u njoj, a zatim defektom ( čirevi). Trenutno je dokazano učešće u uzroku bolesti ( uključujući gastritis.) patogen - spiralni mikrob Helicobacter pylori. Prema statistikama, Helicobacter pylori se nalazi kod 8 od 10 ljudi, ali samo jedan od 10 pati od peptičkog ulkusa.

Da bi nastao čir, neophodni su sledeći uslovi:
Često stresne situacije, koji su praćeni disfunkcijom autonomnog nervni sistem praćen spazamom krvnih sudova želuca i dvanaestopalačnog creva 12. Zauzvrat, to dovodi do kršenja trofizma tkiva, što čini sluznicu osjetljivijom na negativne faktore;
Često pijete alkohol, začinjenu, prženu hranu, koja izaziva sintezu hlorovodonične kiseline u višku;
Nekontrolisano uzimanje lekova koji iritiraju sluzokožu, kao što su: aspirin, rezerpin, diklofenak i dr.

Glavni znakovi čira:
Bol na prazan želudac bolne prirode u epigastričnoj regiji, obično noću. Ona može vratiti. Zaustavljen je jelom nakon otprilike 30 minuta. Ponekad se bol može lokalizirati u području žučne kese, što je posljedica diskinezije žučnih puteva, koja nastaje pod utjecajem refleksnih i humoralnih faktora iz promijenjene crijevne sluznice.
Nakon 2 sata javlja se žgaravica i podrigivanje kiselog okusa;
Nadutost i česti zatvor.

Čir je opasan po svojim komplikacijama, koje uključuju: ( malignitet) degeneracija u rak, krvarenje, ( perforacija) perforacija. Često je zarastanje čira praćeno stvaranjem stenoze ( stezanje) pilorus ili lukovica, nakon čega slijedi deformacija crijevnih zidova. perforirani ulkus- strašno stanje koje je opasno fatalno.

Među anomalijama duodenuma 12, koje se mogu javiti čak i tokom fetalnog razvoja, mogu biti atrezija. Javlja se tokom polaganja organa, odnosno u 2. mjesecu trudnoće. Atresiju karakterizira odsustvo lumena crijeva. Patologija se kod novorođenčeta manifestira čestom regurgitacijom, nedostatkom crijevne pokretljivosti i općom iscrpljenošću.

Bulbit- upala susednog dela duodenuma 12 ( sijalice) u stomak. Bolest se rijetko javlja sama. Obično ga prate gastritis, čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu. Nedostatak tretmana doprinosi stvaranju na mjestu upale, prvo erozije, a zatim čireva. Simptomi bolesti su vrlo slični peptičkom ulkusu.

To benigne formacije 12 duodenalnih ulkusa uključuje polipi. Vrlo često se otkrivaju tek nakon smrti tokom obdukcije, jer je njihova intravitalna dijagnoza teška. Osim toga, simptomi karakteristični za polipe jako podsjećaju na tumor žučnih kanala ili pilorusa.

Dijagnostika

Endoskopska metoda (EGDS ili gastroskopija) je od velike vrijednosti u formuliranju i razjašnjavanju dijagnoza. Moderna, naprednija metoda istraživanja videogastroduodenoskopija omogućava doktoru direktno na ekranu monitora:
Vizuelno procijeniti bolest: prisutnost čira, njegovu lokaciju, veličinu, stadij, vrstu itd., kao i razmotriti polipe i ožiljke od starih čira;
Bolje je provesti pregled crijevne sluznice, želuca;
Uzmite mali dio crijevne sluznice za dijagnozu malignog tumora. I s malim veličinama istih polipa, odmah ih uklonite.

Radiografija se radi radi pojašnjenja dijagnoze pomoću radioprovidne supstance. Na slici ili na ekranu sa fluoroskopijom doktor može da vidi samo obrise creva. U patologiji se jasno razlikuju: niša, suženje, deformacija, tumori.

Ultrazvuk se rijetko izvodi. Može se koristiti za određivanje veličine i lokacije organa trbušne duplje uključujući duodenum.

Liječenje i prevencija

Terapeut, gastroenterolog, kirurg se bave liječenjem bolesti dvanaestopalačnog crijeva 12.
Trenutno, peptički ulkus nije presuda. Može se uspješno liječiti konzervativnim metodama. Postoje posebno osmišljeni režimi liječenja. Uz njihovu pomoć možete se zauvijek riješiti Helicobacter pylori, koji je uzrok čireva, bulbitisa. Antibiotici su obavezni za sve režime. lijekovi, neutralizirajuću hlorovodoničnu kiselinu, kao i lijekove koji stvaraju zaštitni film na sluznici.

Osim tradicionalnih lijekova, korisni će biti i lijekovi tradicionalna medicina, na primjer, kolekcija kamilice, matičnjaka, pastirske torbice, centaury. Bilje će imati protuupalno, ljekovito djelovanje.

Svi čirevi moraju se pridržavati dijete, posebno tokom egzacerbacije. Jelovnik takve dijete isključuje začinjenu, prženu hranu, kao i alkoholna pića.

Tok tretmana je predviđen za 2 sedmice u jesen i proljeće, nakon čega je potrebno slijediti tretman održavanja koji je propisao ljekar.

Kako liječiti dugotrajne čireve koji ne zacjeljuju? Komplikovana peptička ulkusna bolest, kao i dugotrajno nezacijeljivi ulkusi, liječe se samo operacijom. Tokom njega uklanja se zahvaćeni čir na crijevima.

Prevencija bolesti duodenuma svodi se na pridržavanje prehrane predviđene dijetom. Važno je izbjegavati upotrebu

Zauzimaju jedno od vodećih mjesta među svim bolestima gastrointestinalnog trakta. Štoviše, ako su se ranije pojavljivale već kod ljudi starijih od 30 ili 40 godina, sada su bolesti postale mnogo "mlađe". I stoga, kako bi se spriječio njihov daljnji razvoj na vrijeme, potrebno je znati simptome manifestacije za pravovremenu posjetu specijalistu.

Proces počinje u duodenumu crijevnu probavu.

Prije nego što pređemo na to koje se bolesti mogu pojaviti kod čovjeka i kakvim će se simptomima manifestirati, potrebno je obratiti pažnju na sam organ, upoznati njegove funkcije i svrhu.

Odmah se mora reći da je naziv duodenuma dat s razlogom. Njegova dužina je 25-30 centimetara, ili kako smatraju i 12 veličina ljudskih prstiju (poprečno). Crijevo je podijeljeno u četiri dijela:

Upper. Ovaj dio crijeva je usmjeren koso, a zatim stvara blagi zavoj i prelazi u sljedeći dio. Njegova dužina je približno jednaka 5 ili 6 centimetara
silazno. Ovo odjeljenje se nalazi odmah iza vrha. A ako govorimo uslovno o njegovoj lokaciji (da bude jasnije), onda je to otprilike na nivou lumbalni desno od kičme. U ovom dijelu crijeva nalazi se vrlo važan nabor sa papilom iz kojeg odlaze kanali. Dužina ovog dijela crijeva je otprilike 7 do 12 centimetara
Niže. Ovo područje se nalazi poprečno u odnosu na kičmu. Njegova dužina je otprilike 6-8 centimetara
Uzlazno. Ovo je najkraći dio crijeva, čija je dužina od 4 do 5 centimetara (u zavisnosti od individualne karakteristike). Ovaj dio se nalazi tačno u nivou lumbalnog dijela. Ali kod nekih ljudi to nije jasno izraženo

Osim toga, duodenum ima jedan anatomska karakteristika zavisno od starosti i težine. Dakle, kod punijih i mlađih osoba mnogo je veći nego kod mršavih ili starijih osoba. Ako govorimo o funkcijama tijela, onda su one sljedeće:

U njemu počinje proces probave crijeva, odnosno gruša hrane se obrađuje kiselinom i alkalijom do takvog stanja da je moguć njen daljnji prolaz.
Reguliše lučenje enzima pankreasa u zavisnosti od toga šta se unese i koliko je truda potrebno da se to probavi
Podržava povratne informacije između želuca, odnosno ima najdirektniji učinak na normalno funkcioniranje svih probavnih procesa

I stoga, ako se u dvanaestopalačnom crijevu dogode neke patološke promjene i on prestane raditi kako to tijelo zahtijeva, to će negativno utjecati na sve organe, a onda, općenito, na sve ljudsko tijelo.

Duodenitis je upala duodenuma.

Jedna od najčešćih bolesti ovog organa je duodenitis, odnosno upala duodenuma na drugi način. Postoji mnogo razloga za razvoj bolesti, međutim, liječnici napominju da kao nezavisna bolest prilično je rijedak. U osnovi se razvija pod utjecajem sljedećih negativnih faktora:

Trovanje hranom. Barem jednom u životu, osoba je jela hranu koja je izazvala trovanje hranom. Za neke je to moglo ići u slabijoj formi, ali za neke je bilo potrebno pozvati hitna pomoć. A upravo takvo trovanje može izazvati razvoj
Nepravilna prehrana, odnosno zloupotreba začinjene hrane. Budući da se sluznica upali samo zato što je oštećena na nekim područjima, nešto mora da je ošteti. I samo tako začinjenu hranu negativno utječe na stanje sluznice, doprinoseći njenom uništavanju
Zloupotreba alkoholnih pića, koja negativno utječu ne samo na dvanaestopalačno crijevo, uništavajući ga, već i na cijelo tijelo u cjelini
Oštećenje sluznice stranim predmetom. Takva oštećenja mogu nastati ako se progutaju ostaci školjki, kostiju itd.
Prisutnost žarišta infekcije u tijelu
Prisutnost u tijelu tako štetnog kao što je Helicobacter, koji ima razarajući učinak na želudac i dvanaestopalačno crijevo, odnosno
Stres, tokom kojeg su glavne snage tijela usmjerene na održavanje emocionalno stanje, a to se radi na račun dobrobiti drugih organa
Uzimanje određenih lijekova koji negativno utječu na sluznicu, uništavajući je

Ovisno o tome šta je uzrokovalo razvoj bolesti, ovisit će i o odabranoj taktici liječenja, jer se u početku liječnici bore ne samo sa simptomima, već i s iritantima (provokatorima). Ako govorimo o simptomima duodenitisa, onda ih ima puno:

Problemi sa varenjem, koji se mogu manifestovati kao težina u želucu, osećaj prejedanja, čak i ako se hrana nije mnogo jela
Slab apetit zbog problema sa varenjem
Napadi mučnine, a ponekad i oni koji se javljaju u vrijeme egzacerbacije
Bol u abdomenu, a bol nema određenu manifestaciju
Noćni bol od gladi koji primorava osobu da ustane noću i ili jede ili popije pilulu
Nečistoće krvi u izmetu ili u povraćanju, koje se tamo pojavljuju zbog oštećenja sluznice. A to znači da je šteta mnogo ozbiljnija nego što sama osoba pretpostavlja.
Anemija, koja ukazuje da postoji žarište u tijelu
Konstantna slabost uzrokovana anemijom, lošim apetitom

Ovisno o tome u kojem dijelu dvanaestopalačnog crijeva je sluznica oštećena i upaljena, simptomi mogu neznatno varirati, posebno kada je riječ o bolovima nakon jela. Ako je oštećen gornji dio, tada će se pojaviti mnogo ranije nego ako je niži.

Peptički ulkus može biti uzrokovan Helicobacter pylori.

Gotovo svaka osoba zna da postoji tako neugodna i opasna bakterija kao što je ona koja izaziva pojavu čireva u gastrointestinalnom traktu, a duodenum nije iznimka. Naravno, to nije jedini razlog.

To uključuje i povećanu kiselost želudačnog soka, koji ulazi u gornje crijevo, slab imunitet, genetska predispozicija, stres, pothranjenost itd. Ali uzrok ne igra posebnu ulogu u manifestaciji simptoma. Ionako će biti isti. Glavni simptomi čira na dvanaesniku uključuju:

Bolni osjećaji, koji su jedan od najosnovnijih simptoma da je osoba razvila čir. Štoviše, za ulkus duodenuma karakteristične su posebne manifestacije boli. Dakle, javlja se uglavnom na dan gladovanja, ili nakon što prođe oko 2 sata nakon jela. Ali to nije sve. Pacijenti napominju da najčešće pate od bolova noću, koji nastaju zbog snažnog nakupljanja hlorovodonične kiseline u želucu noću. Ponekad se bol javlja u slučaju pothranjenosti, odnosno upotrebe ljutog, masnog, slanog, alkohola itd.
Žgaravica, a neki pacijenti primjećuju da počinje naglo i da ne prolazi sama od sebe. Morate piti posebne lijekove, jer u nekim trenucima žgaravica postaje nepodnošljiva
Podrigivanje. Ovo je jedan od onih simptoma koji čovjeku zadaju veću nelagodu, jer se javlja vrlo naglo i u neprikladnim trenucima.
Mučnina koja se može javiti u bilo koje doba dana ili noći
Povraćanje, a pacijentu donosi olakšanje. I često, kako bi nekako poboljšala dobrobit, osoba to posebno zove
Zatvor. Za osobe sa duodenalnim ulkusom karakteristično je zadržavanje stolice nekoliko dana, au najtežim slučajevima i nekoliko sedmica.
Primjesa krvi u stolici, koja nastaje zbog oštećenja sluzokože. Ali uglavnom, krv je prisutna u stolici nakon toga dugi zatvor kada sami stolica može oštetiti zidove.
Gubitak težine dok i dalje normalno jedete i unosite isti broj kalorija kao i uvijek

Doktori napominju da se simptomi mogu pojaviti jednom godišnje ili nekoliko puta. Da, postoji određena sezonalnost. Dakle, većina pacijenata sa duodenalnim ulkusom primjećuje da je u proljeće i jesen mnogo više napada nego ljeti i zimi.

Video materijal će detaljno reći o peptičkom ulkusu želuca i dvanaestopalačnog crijeva:

Duodenalna diskinezija

Još jedna ozbiljna bolest, čiji su simptomi slični gore navedenim, bit će duodenalna diskinezija. Diskinezija je poremećaj motorička funkcija, zbog čega se himus zadržava u crijevima. Simptomi manifestacije bolesti bit će sljedeći:

Bol nakon jela, koji će se pojačati odmah nakon jela, a nakon nekog vremena malo popustiti
Zatvor, koji uzrokuje mnoge druge neugodne senzacije. Štoviše, najopasnija stvar koja se može dogoditi kao posljedica dugog trajanja je intoksikacija tijela, tijekom koje će se dobrobit osobe naglo pogoršati. A uz pogrešan pristup i liječenje, može dovesti do smrti.
Slab apetit, a nakon toga će se smanjiti težina pacijenta
Težina nakon jela, koju je teško ublažiti lijekovima
Mučnina, a ponekad čak i povraćanje

Simptomi su prilično česti, te stoga samo specijalista može postaviti tačnu dijagnozu, koji će na osnovu provedenih studija moći propisati ispravan tretman.

karcinom duodenuma

Rak dvanaesnika se brzo razvija i stoga ga je teško otkriti u ranoj fazi.

Svake godine se povećava broj onkoloških bolesnika, a ako su se ranije tumori javljali uglavnom u mliječnim žlijezdama, želucu, plućima, sada se bolest postepeno seli na druga mjesta.

A oni oblici koji su ranije bili uobičajeni sada su izbledeli u pozadini. Rak dvanaestopalačnog creva nije izuzetak. Takva dijagnoza se danas često postavlja. Simptomi tumora (malignog) uključuju:

Bol koji se javlja zbog povećanja tumora. U tom trenutku, kada tumor počne rasti, vrši pritisak na nervne završetke koji takve impulse prenose u mozak. Što je tumor veći, što više pritišće krajeve, bol je jači
Pojava bilijarne hipertenzije, koja se manifestuje promjenom boje fecesa, žuticom (i slaba i jaka), tamnim mokraćom. Štoviše, hipertenzija također može uzrokovati neurološke poremećaje, uključujući nerazumnu razdražljivost.
Stalni umor. Ponekad čovek može da prepešači velike udaljenosti i ne oseća se umorno, a ponekad mu je čak i teško da ustane iz kreveta ujutru, telo je toliko iscrpljeno
Brzi gubitak težine, pri čemu neki pacijenti primjećuju da se njihova prehrana nije mnogo promijenila
Svrab kože. Štoviše, upotreba krema i antihistaminika i hormona ne pomaže.
Groznica, kada je osoba baci na toplotu, pa na hladno. A ovo stanje je veoma teško kontrolisati.

Rak dvanaestopalačnog creva se brzo razvija, pa lekari nemaju uvek priliku da ga otkriju u ranoj fazi.

Ljudsko tijelo je podložno razne bolesti. Bolesti mogu uticati na bilo koji unutrašnji organ. Duodenum nije izuzetak. Najpoznatija bolest ovog odjela probavni sustav je peptički ulkus. Za mnoge ljude to je povezano sa želucem, ali zapravo nije povezano samo sa njim. Duodenum je često uključen u patološki proces. Šta je ovo bolest? Koje druge bolesti mogu uticati na duodenum? Prije nego što tražite odgovore na ova pitanja, vrijedi razmotriti strukturu imenovanog dijela probavnog sistema.

Struktura duodenuma

Ljudski probavni sistem je složen. Jedna od njegovih komponenti je duodenum. Smatra se početnim dijelom u tankom crijevu. Duodenum nastaje i završava se sa duodenalno-jejunalnom fleksurom, koja prelazi u sljedeći odjeljak tanko crijevo(u jejunum).

U duodenumu se razlikuje nekoliko komponenti:

gornji dio čija je dužina od 5 do 6 cm;
silazni dio, koji je dužine 7-12 cm;
horizontalni dio dužine 6-8 cm;
uzlazni dio, dužine 4-5 cm.

Funkcije duodenuma

Nekoliko važne funkcije duodenum obavlja:

Proces počinje ovdje.Hrana koja dolazi iz želuca ovdje se dovodi do alkalnog pH koji ne iritira druge dijelove crijeva.
Duodenum reguliše proizvodnju žuči i enzima pankreasa u zavisnosti od hemijskog sastava i kiselosti hrane koja dolazi iz želuca.
Početni također obavlja funkciju evakuacije. Iz njega se kaša hrane koja je došla iz želuca šalje u druge dijelove crijeva.

Neke bolesti koje mogu biti povezane sa duodenumom 12

Jedna od bolesti koja se javlja u duodenumu je duodenitis. Ovaj termin se odnosi na upalno-distrofične promjene na sluznici. Nastaju usled dejstva na organizam štetni faktori: trovanje hranom, otrovne supstance koje uzrokuju trovanje kada uđu u probavni sistem, začinjenu hranu hrana, alkoholna pića, strana tijela. Kod duodenitisa se osjeća bol u epigastričnoj regiji, mučnina, povraćanje, slabost, porast tjelesne temperature.

Bolesti duodenuma također uključuju kroničnu opstrukciju duodenuma. Ovo je proces koji dovodi do kršenja prolaza kroz duodenum, odnosno poremećena je motorna i evakuaciona aktivnost u ovom dijelu probavnog sistema. Bolest se javlja višestruko raznih razloga(na primjer, prisustvo tumora, kongenitalne anomalije i sl.). Znakovi ovise o uzrocima koji su izazvali kroničnu opstrukciju duodenuma, o stadiju bolesti i o tome koliko dugo je duodenum zahvaćen. Simptome oboljeli bilježe sami po sebi kao što su nelagodnost i težina u epigastričnoj regiji, žgaravica, gubitak apetita, zatvor, šum i transfuzija u crijevima.

Liječenje duodenitisa i kronične opstrukcije duodenuma

Liječenje bolesti treba propisati ljekar. Da bi duodenum obnovio svoje funkcije tokom duodenitisa, mogu biti potrebne sljedeće mjere:

glad 1 ili 2 dana;
ispiranje želuca;
određivanje posebne dijete (br. 1, 1a, 1b);
imenovanje adstrigenta, omotača, antacida, antispazmodika, antiholinergika, ganglioblokirajućih sredstava, vitamina;
u nekim slučajevima potrebno hirurška intervencija i antibiotsku terapiju.

Kod kronične opstrukcije dvanaesnika liječenje čira na dvanaestopalačnom crijevu zahtijeva individualni pristup. Ako je bolest izazvala mehaničku opstrukciju, tada se izvodi kirurška intervencija. U drugim slučajevima mogu se propisati prokinetici. Ovi lijekovi imaju stimulativni učinak na mišiće gastrointestinalnog trakta, povećavaju kontraktilna aktivnost, tonus želuca i duodenuma, ubrzavaju evakuaciju želudačnog sadržaja.

Šta se podrazumeva pod peptičkim ulkusom?

S obzirom na oboljenja duodenuma, Posebna pažnja treba dati kod peptičkog ulkusa. Ovaj termin označava ozbiljna bolest koji se uliva hronični oblik sa naizmjeničnim periodima remisije i egzacerbacije. Etiologija ove bolesti nije dobro shvaćena. Nekada se smatralo da su peptički ulkusi uzrokovani supstancama poput pepsina i hlorovodonične kiseline, koje se proizvode u probavnom sistemu. Međutim, studije su pokazale da mikroorganizmi Helicobacter pylori igraju važnu ulogu.

Statistike pokazuju da je prevalencija od 6 do 15%. Ne može se reći da je predstavnik određenog spola rjeđe ili češće bolestan. Muškarci i žene podjednako su podložni ovoj bolesti.

Karakteristike ulkusa duodenuma

Ulkusi su lezije u duodenumu. Mogu se uporediti sa erozijom. Međutim, ove dvije vrste oštećenja imaju značajne razlike. Erozija zahvaća samo sluzokožu koja oblaže duodenum. Čir prodire u submukozni i mišićni sloj.

Istraživanja pokazuju da su čirevi u većini slučajeva u gornjem dijelu. Lokalizirani su u blizini pylorusa želuca. Veličina štete varira. Najčešće postoje čirevi kod kojih ovaj parametar ne prelazi 1 cm. U nekim slučajevima se nalaze veliki ulkusi. Doktori su u svojoj praksi naišli na oštećenje duodenuma, koje je u promjeru dostizalo 3-6 cm.

Kliničke manifestacije peptičkog ulkusa

Kod nekih osoba bolest prolazi nezapaženo, dok se kod drugih čir na dvanaestopalačnom crijevu manifestira sumnjivim znakovima. Najčešće uočeni simptomi su:

ponavljajuća bol lokalizirana u gornjem dijelu abdomena;
probavni poremećaji;
pogoršanje apetita bolesne osobe i gubitak težine;
katranasta stolica;
krvarenje zbog korozije želudačni sok zidovi krvnih sudova;
bol u leđima (nastaju zbog klijanja čira u pankreasu);
intenzivan bol u abdomenu (opažaju se kada je čir perforiran, razvoj peritonitisa).

Od ovih simptoma, bol je najčešći. Po svojoj prirodi, različita je - oštra, goruća, bolna, neodređena, tupa. Bol se u pravilu javlja na prazan želudac (ujutro nakon buđenja). Mogu se pojaviti i nakon jela za oko 1,5-3 sata. Neprijatne senzacije zaustavljen antacidima, hranom, pa čak i čašom mlijeka ili tople vode. Činjenica je da hrana i pića, kada se progutaju, djelomično neutraliziraju djelovanje hlorovodonične kiseline. Međutim, nakon kratkog vremenskog perioda, bol se ponovo javlja.

Dijagnostičke procedure za peptički ulkus

Dijagnoza "čir na dvanaestopalačnom crijevu" ne može se postaviti na osnovu samo jednog simptoma i vanjskog pregleda bolesne osobe, jer su navedeni znakovi karakteristični za široku listu bolesti. Iza navedenih simptoma ne krije se samo čir na dvanaestopalačnom crevu, već i kolelitijaza, pankreatitis, benigni tumori itd.

Prikladna i pouzdana metoda za dijagnosticiranje peptičkog ulkusa je fibrogastroduodenoskopija. Tokom ove studije, poseban instrument sa izvorom svjetlosti i kamerom se ubacuje kroz usta u želudac kako bi se pregledala sluznica probavnog sistema. Slika se formira na monitoru. Ljekar procjenjuje želudac i dvanaestopalačno crijevo. Bolesti se dijagnostikuju po patoloških promjena. Ako je potrebno, specijalista uzima uzorak sluznice radi ispitivanja na prisustvo mikroorganizama koji provociraju nastanak peptičkog ulkusa.

Liječenje ulkusa duodenuma lijekovima

Peptički ulkus se može liječiti lijekovima ili hirurški. U prvoj metodi bolesnicima se propisuju lijekovi koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu. Zovu se antacidi. Lijekovi koji pomažu u suzbijanju proizvodnje hlorovodonične kiseline u ljudskom tijelu također pomažu kod bolesti. Na primjer, može se prepisati omeprazol.

Ako se tijekom dijagnoze otkriju mikroorganizmi Helicobacter pylori, tada je moguće propisati trokomponentnu terapiju. "Omeprazol" ili "Ranitidin" se propisuju u kombinaciji sa antibioticima ("Amoxicillin" i "Clarithromycin").

Operacija peptičkog ulkusa

Kada se čir na dvanaestopalačnom crijevu dijagnosticira prekasno, propisuje se kirurško liječenje. Izvodi se pod određenim indikacijama:

s perforacijom čira ili obilnim krvarenjem;
česte egzacerbacije bolesti koje se javljaju uprkos kontinuiranom liječenju lijekovima;
suženje izlaznog dijela želuca, koje je nastalo zbog cicatricijalnog deformiteta duodenuma;
kronična upala koja nije podložna kontinuiranoj terapiji lijekovima.

Essence hirurško lečenje je ukloniti. Tokom operacije taj dio se izrezuje unutrašnji organ, koji je odgovoran za lučenje gastrina u tijelu. Ova tvar stimulira proizvodnju hlorovodonične kiseline.

Zaključno, vrijedi napomenuti da ako osjetite sumnjive simptome karakteristične za bolesti duodenuma, trebate potražiti pomoć od specijalista u klinici. Samoliječenje bolesti je neprikladno, jer je pogrešno terapija lijekovima, njegovo odsustvo ili nepotrebno narodni lekovi može se primijeniti ozbiljnu štetu vaše tijelo, pogoršavaju vaše blagostanje.

(duodenum) su upalne i neupalne prirode.

Upalni proces nastaje kao rezultat iritacije sluznice organa želučanim sokom s povećanom koncentracijom kiseline, prodiranjem bakterijskih infekcija.
Razvoju neupalnih bolesti doprinose: faktori okoline, pothranjenost, stres.

Duodenitis (duodenitis) - najčešći inflamatorna bolest, kod kojih su zahvaćeni zidovi i sluznica. Kod dugotrajnog tijeka bolesti dolazi do atrofičnih promjena u strukturi membrane. Upala se može javiti u akutnom ili kroničnom obliku.

Kao posljedica negativnog utjecaja nastaje akutni duodenitis hemijske supstance ili oštećenje sluznice stranim tijelima.

Glavni simptomi bolesti, koja se javlja u akutnom obliku: bolan ili intenzivan bol u epigastriju (želudačna jama), mučnina, povraćanje, gubitak apetita, slabost, groznica.

Hronični duodenitis tijekom egzacerbacija manifestira se kršenjem stolice, kruljenjem u trbuhu, mučninom, gorkim podrigivanjem, bolom. Ovisno o kliničkim manifestacijama, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti.

Bol u epigastričnoj regiji neko vrijeme nakon jela ukazuje na varijantu duodenitisa sličnu ulkusu. Često se bolest komplikuje krvarenjem.

U holecističnom obliku bolesti postoje jak bol u desnom hipohondrijumu, koji se proteže do želuca ili subskapularne regije.

Osjećaj težine i bola u gornjem dijelu epigastrične regije karakteristični su za duodenitis sličan gastritisu.

U nekim slučajevima postoji mješoviti oblik u kojem su prisutni svi gore navedeni simptomi.

Kao što možete vidjeti kliničku sliku duodenitis je sličan peptičkom ulkusu, hronični holecistitis, drugi funkcionalni poremećaji probavnog trakta. Tačna dijagnoza se zasniva na rezultatima endoskopskog pregleda.

Upala duodenuma se klasifikuje prema stepenu promene na sluznici. U kataralnom obliku zahvaćeni su samo gornji slojevi organa. Zadebljanje sluznice i stvaranje nabora karakteristično je za hipertrofični tip bolesti. Male erozije i čirevi ukazuju na erozivni oblik upale.

Kod atrofičnog duodenitisa sluznica postaje tanja, a sekretorna funkcija je poremećena.

Prema lokalizaciji upale razlikuju se vrste duodenitisa.

Focal. Zahvaćena je mala površina crijeva.
Distalno. Upala se razvija u području gdje duodenum prelazi u tanko crijevo.
difuzno. Zahvaćena je cijela sluzokoža.
proksimalni. Patološki proces se javlja u predjelu crijeva u blizini želuca.

Hronični duodenitis se javlja s naizmjeničnim fazama upale i remisije. Kod većine pacijenata, egzacerbacija traje nekoliko sedmica.

Liječenje zavisi od uzroka bolesti, a pravilnom terapijom i ishranom može se smanjiti učestalost recidiva.

Peptički ulkus duodenuma

Duodenalni ulkus je hronična upalna bolest.
Na sluznici se formiraju rane koje imaju oblik malog kratera. Veličina čira je od 5 do 10 mm u prečniku. U teškim slučajevima uočavaju se defekti veći od tri centimetra.

Peptički ulkus nastaje kao posljedica različitih faktora. Najčešće je zahvaćen početni dio. Kiseli sadržaj želuca se baca u njega.

Glavni uzroci koji izazivaju čir na dvanaestercu.

Helicobacter pylori infekcija. Helicobacter pylori proizvodi toksične tvari koje uništavaju epitelne stanice crijeva. To dovodi do erozije. Osim toga, kao rezultat vitalne aktivnosti bakterija, oslobađa se amonijak, koji doprinosi smrti stanica.
Agresivno dejstvo hlorovodonične kiseline. Kiselina narušava integritet sluzokože i potiče upalu određenih područja.
Produženi stres. Izazivaju grčeve žila crijevne sluznice, što narušava prehranu stanica. Kao rezultat toga, neke od ćelija odumiru, na njihovom mestu se formiraju ulceracije.Takođe, razvoju čira na dvanaestopalačnom crevu podstiču: pothranjenost, nasledna predispozicija, oslabljen imunitet, upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lekova.

Neki faktori rizika se mogu izbjeći. Morate naučiti kako mirno reagirati na stresne situacije, odbiti brzu hranu i ne zloupotrebljavati lijekove.

Klinička slika duodenalnog ulkusa je izraženija u periodu pogoršanja. Glavni simptom je glad i noćni bolovi, koji se povlače nakon jela, antacidi ili povraćati. Bolni osjećaji su različitog intenziteta i pojavljuju se povremeno. Egzacerbacija traje od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Tokom perioda remisije pacijenti se osjećaju dobro.

Tipični simptomi su: žgaravica, podrigivanje, gubitak apetita. Mnogi pacijenti imaju zatvor tokom egzacerbacije. Mučnina i povraćanje su rjeđe.

U nekim slučajevima bolest teče blagim simptomima, a čir zacijeli sam.

Ako se čir dvanaesnika ne liječi, submukozni i mišićni sloj. Razvijaju se komplikacije u obliku krvarenja, perforacije, ožiljaka i maligniteta.

Kada čir perforira, sadržaj crijeva ulazi u trbušnu šupljinu i uzrokuje gnojni peritonitis. Prvi simptom perforacije je oštra bol u epigastričnoj regiji, koja se brzo širi, pokriva ceo stomak i zrači na desno rame ili lopaticu.

Tumori duodenuma

Benigni tumori (miom, lipom, hemangiom, adenomatozni polip) su rijetki. U većini slučajeva lokalizirani su u regiji Vater papile. Nema simptoma u ranim fazama. Neoplazme velike veličine ometaju prolaz kaše hrane i praćene su krvarenjem, grčevitim bolovima u epigastričnoj regiji.

Rak dvanaestopalačnog creva je takođe uporedni rijetka bolest. Neoplazme se formiraju iz crijevnih žlijezda i epitelnih ćelija crijevnih kripti. Pod mikroskopom, tumori se predstavljaju kao gusta ulcerisana površina sa visokim rubovima.

Predisponiraju na razvoj bolesti:

nasljedni faktori;
Kronova bolest;
benigni adenomi;
loše navike i neuravnotežena ishrana.

Ćelije raka metastaziraju u regionalne limfne žlijezde. U susjedne organe (jetra, gušterača, korijen mezenterija tankog crijeva) rijetko se širi.

U ranim fazama, bolest je teško dijagnosticirati. Tumor raka ne pojavljuje se dugo vremena. Simptomi se javljaju kada neoplazma suzi lumen crijeva ili se razvije tumorska intoksikacija. Postoje bolovi različitog intenziteta; slabost i umor; smanjen apetit i imunitet; temperatura raste.

Na kasne faze ako neoplazma zahvaća žučni kanal, pacijenti razvijaju žutilo kože, izmet postaje obojen zbog povećanja bilirubina.

Kako patološki tumor raste, uočavaju se simptomi kao što su žgaravica, mučnina, povraćanje i krv u stolici.

Apel za medicinsku njegu uz pojavu blagih simptoma, omogućava vam da sačuvate zdravlje i život.

Divertikule duodenuma 12

Na zidovima organa formiraju se vrećaste izbočine.

Formiranje divertikula je olakšano:

kongenitalna slabost zida duodenuma;
upalne bolesti susjednih organa;
iracionalna prehrana;
starosne promjene vezivnog tkiva.

Obično je bolest asimptomatska. U nekim slučajevima, nakon jela, javljaju se bol i težina u desnoj strani stomaka, mučnina. Opstruktivna žutica se opaža ako je žučni kanal u divertikulu.

Jaka bol nastaje kada se u divertikulu pojavi upalni proces.

Fistule duodenuma

Pospješuje se stvaranje unutrašnjih duodenalnih fistula patoloških procesa u crevnom zidu. Prelaze na susjedne organe (žučna kesa, šupljina debelog i tankog crijeva). Takođe, iz obližnjih organa, bolest se može proširiti na duodenum.

Simptomi zavise od toga koji dio gastrointestinalnog trakta komunicira sa crijevom kroz fistulozni trakt. Na primjer, kada se formira kanal sa žučne kese uočeno: zadržavanje gasova i stolice, mučnina, povraćanje, gorčina u ustima.

Vanjske duodenalne fistule (veza površine kože sa lumenom crijeva)
nastale nakon prodornih rana, ozljeda trbušnih organa i odstupanja hirurški šavovi. Kao rezultat gubitka probavnog soka dolazi do poremećaja ravnoteže elektrolita i proteina.

Simptomi bolesti duodenuma su slični kliničke manifestacije bolesti susednih organa. U nekim slučajevima, dijagnoza se može postaviti nakon toga kompletan pregled gastrointestinalnog trakta.