Inhalacijska terapija svrha primjene. Prednosti savremene inhalacione terapije. Fiziološki i terapeutski učinak aerosola

← + Ctrl + →
AerofitoterapijaAeroterapija

Aerosol tretman (inhalaciona terapija)

Opće informacije. Pod inhalacijskom terapijom se podrazumijeva korištenje ljekovitih supstanci u terapeutske i profilaktičke svrhe ( medicinski proizvodi) u obliku aerosola (elektroaerosola). Aerosol (vazdušni rastvor) je najmanja tečna ili čvrsta čestica suspendovana u vazduhu. Elektroaerosol je zračna otopina čije čestice imaju slobodan električni naboj.

U obliku aerosola u fizioterapiji se koriste otopine ljekovitih supstanci, mineralne vode, ulja, infuzije i dekocije bilja i drugi narodni lijekovi, ponekad i lijekovi u prahu.

Interes za inhalacionu terapiju je rezultat niza njenih prednosti u odnosu na konvencionalne (tradicionalne) metode farmakoterapije. Među najvažnijim od njih su: a) apsolutna bezbolnost primjene lijeka; b) povećanje farmakoterapijske aktivnosti lijeka povećanjem ukupnog volumena suspenzije lijeka i kontaktne površine lekovita supstanca; c) brza apsorpcija i dostava lijekova u tkiva; d) isključenje uništavanja lijekova u gastrointestinalnom traktu; e) smanjenje težine i učestalosti nuspojave lijekovi; f) put droge kroz respiratorni sistem je najfiziološki, prirodniji i najefikasniji. Prilikom terapije elektroaerosolom na tijelo djeluje dodatni električni naboj koji osigurava i veću stabilnost aerosola.

U mehanizmu djelovanja aerosolne i elektroaerosolne terapije bitna su tri faktora: farmakoterapijska svojstva lijeka, električni naboj i temperatura udisanja. Učinak na tijelo uglavnom je određen upotrijebljenim lijekom, čiji je izbor diktiran prirodom patološkog procesa i svrhom učinka. Mnoga farmakodinamička i farmakokinetička svojstva lijekova ovise o veličini njihovih čestica ili, kako stručnjaci kažu, o stupnju disperzije aerosola. Što su čestice manje (veća disperzija), to su slobodnije

Veličina čestica, prelaze u pluća, djeluju na nivou alveola. Veće čestice se talože u bronhima i dušniku, na sluznici gornjeg respiratornog trakta, u nazofarinksu (slika 19).

Rice. 19. Prodiranje aerosola u raznim odjelima respiratornog sistema ovisno o veličini čestica.

Na osnovu karakteristika taloženja aerosola, aerosoli visoke i srednje disperzije (do 25 mikrona) preporučuju se za lečenje bolesti pluća i bronhija, a srednje i niske disperzije (iznad 25 mikrona) za lečenje bolesti traheje i nazofarinksa. Što se tiče temperature i električni naboj, zatim djeluju direktno na plućno tkivo, trepljasti epitel sluzokože respiratornog trakta i krvni sudovi. Osim toga, zajedno s lijekovima, nadražuju receptore bronhopulmonalnog stabla i završetke olfaktornog živca, što je praćeno neurorefleksnim reakcijama respiratornog i kardiovaskularnog sistema.

Vrste inhalacija i oprema. Postoji 6 glavnih vrsta inhalacija: parna, toplotno-vlažna, aerosolna sobnoj temperaturi(mokre), uljne, ultrazvučne i praškaste inhalacije.

Aktivni faktor udisanja pare je para, koja pri kretanju hvata ljekovite tvari. Za njihovu pripremu su pogodni samo lekovi koji lako isparavaju: mentol, timol, eukaliptus, neki antibiotici. Parne inhalacije se izvode pomoću parnog inhalatora, ali se mogu i bez njega (disati preko pare). Od davnina, uz prehladu, ljudi su udisali paru preko livenog gvožđa sa krompirom. I danas se kod prehlade mogu koristiti inhalacije s parom krompira. Nekoliko savjeta (prema V. G. Yasnogorodsky i V. N. Istomin) u ovom aspektu. Ako želite da izbjegnete parenje kože lica i glave, možete napraviti lijevak od kartona (ili debelog papira), pokriti njime tepsiju i udisati paru kroz uski otvor. Još je bolje raditi inhalaciju sa loncem za kafu. Takođe kuva krompir u ljusci. Možete koristiti i svježe prokuvanu vodu. Ljekovite tvari i zgnječeno ljekovito bilje bacaju se u kipuću vodu.

Trajanje udisanja pare je 5-10 minuta.

Toplo-vlažne inhalacije se izvode na temperaturi medicinskog aerosola od 32-42 °C. Ovo je optimalna temperatura za inhalacionu terapiju. Za takve inhalacije pogodni su slani i alkalni rastvori, mineralne vode, antiseptici, sulfanilamidni preparati, antibiotici, aromatične i anestetičke supstance. Trajanje postupka zavisi od količine prskanja rastvora (25-100 ml) lekovite supstance, čiji sadržaj ne bi trebalo da prelazi najveću pojedinačna doza. Alkoholna rješenja aromatični i anestetici uzimaju se u količini od 5-20 kapi na 100 ml vode.

Toplotno vlažan i udisanje pare kontraindicirana su kod teške arterijske hipertenzije, ishemijske, kod teških oblika tuberkuloze larinksa, kod hemoptize, kod akutna pneumonija.

Kod vlažnog udisanja, ljekovita supstanca se raspršuje i ubrizgava u respiratorni trakt bez zagrijavanja.

Ova vrsta inhalacije najčešće se provodi pomoću prijenosnih inhalatora, pa se stoga mogu raditi i kod kuće. Za jednu inhalaciju se troši 2-6 ml rastvora. Pacijenti ih prilično lako podnose, pa se mogu koristiti čak i za one pacijente kod kojih su inhalacije parom i toplotom kontraindicirane. Za vlažne inhalacije koriste se anestetici, hormoni, antihietamini, fitoncidi.

Uljne inhalacije se baziraju na prskanju sa preventivnom (zaštitnom) ili terapijskom svrhom. uljne otopine, njihovo trajanje je obično 5-7 minuta, a po proceduri se troši 0,4-0,6 ml ulja. Za uljne inhalacije pogodna su ulja biljnog (eukaliptus, menta, breskva, badem, kajsija1, kukuruz, krkavina, maslina) i životinjskog (riblje ulje) porijekla. Najčešće se uljne inhalacije provode 30-40 minuta nakon pare, mokre i topline vlažne, iako mogu ići i kao samostalne procedure.

Suhe inhalacije (yugal prahovi) koriste se uglavnom za akutne inflamatorne bolesti gornjih disajnih puteva. Za prskanje se koriste puhači praha (insuflatori), što vam omogućava da postupak obavite kod kuće. Za inhalaciju u obliku praškova, prskaju se sulfonamidi, antibiotici, vazokonstriktori, antialergijska sredstva, sredstva protiv gripe.

Inače, napominjemo da bi svaka porodica trebala imati prijenosni inhalator u svrhu poboljšanja zdravlja.

Za upotrebu kod kuće vrlo su zgodne aerosolne limenke koje sadrže lekovite supstance, i tečnost za evakuaciju. Cilindri su opremljeni ventilskim uređajima koji vam omogućavaju doziranje raspršene tvari. Atomizacija ljekovite tvari je brza, stabilna, njeni gubici su isključeni, sterilnost je osigurana. Aerosol limenke se mogu smatrati gotovim dozni oblik i kao prenosivi uređaj. Lekovite supstance u aerosol bocama koriste se prema lekarskom receptu u lečenju gripa, respiratornih oboljenja, rana i trofični ulkusi, neke kožne bolesti. u obliku gotovih

aerosolne preparate proizvode: Vinizol, Levonizol, Tegralezol, Livian, Lifuzol, Legrazol, Oxycyclozol, Oxycort, Proposol, Kameton, Camphomen, Efotin, „Berotek“, „Ingalipt“, „Bepotid“, „Beklomet“, „Astmopent“ , “Alupent” itd.

Indikacije i kontraindikacije. Inhalaciona terapija je indikovana za pacijente sa: 1) akutnim i hroničnim oboljenjima gornjih disajnih puteva, bronhija i pluća; 2) profesionalna oboljenja gornjih disajnih puteva, bronhija i pluća; 3) tuberkuloza gornjih disajnih puteva i pluća; 4) "akutna i hronična oboljenja srednjeg uha i paranazalnih sinusa; 5) bacili u gornjim disajnim putevima; 6) bronhospazam sa bronhijalna astma; 7) gripa i drugi akutni virusne infekcije; 8) hipertenzija I i II čl.

Kontraindikacije za aerosol terapiju su sljedeća oboljenja i stanja: spontani pneumotoraks ( akutni period); opsežne šupljine u plućima; česti i bulozni oblik emfizema, plućno srčano zatajenje III stadijuma, masivno plućno krvarenje, hipertenzija III stadijum, teška ateroskleroza koronarnih i cerebralnih sudova, individualna netolerancija na inhalaciju, Minierova bolest sa čestim napadima.

Opšta pravila za uzimanje inhalacija:

Inhalacije treba obaviti 1 - 1,5 sat nakon jela. Nakon zahvata ne možete piti i jesti 1 sat.

Inhalacije se rade u mirnom stanju, bez ometanja razgovora ili čitanja. Odjeća ne smije ometati disanje.

Nakon udisanja, morate se odmoriti 10-15 minuta, au hladnoj sezoni - 30-40 minuta. Odmah nakon zahvata ne treba pjevati, pričati, a još više - pušiti.

U slučaju oboljenja nosa, paranazalnih sinusa, udisanje i izdisaj treba raditi kroz nos, bez napetosti. Kod bolesti ždrijela, larinksa i bronha, nakon dubokog udaha, preporučljivo je zadržati dah 1-2 sekunde, a zatim izdahnuti što je više moguće.

Prije inhalacije antibiotika potrebno je odrediti individualnu osjetljivost mikroflore i organizma na njih kako bi se izbjegla pojava anafilaktičke reakcije.

Tokom terapije aerosolom antibioticima potrebno je ograničiti unos tečnosti.

Za inhalaciju ne treba koristiti jako kisele i jako alkalne, kao ni visokokoncentrirane otopine, jer to inhibira aktivnost trepljasti epitel i apsorpcija lijekova sa površine sluzokože respiratornog trakta.

Uz složenu upotrebu fizioterapeutskih postupaka, inhalacije se provode nakon fototerapije, elektroterapije. Nakon parnih, termalnih i udisanja ulja, ne treba raditi lokalne i opšte procedure hlađenja.

10. Nekoliko lekova za inhalaciju treba koristiti samo nakon konsultacije sa lekarom, jer postoje fizičke, hemijske i farmakološke nekompatibilnosti lekova.

← + Ctrl + →
AerofitoterapijaAeroterapija

Inhalaciona terapija je metoda terapijskog djelovanja aerosola ljekovitih tvari na respiratorni trakt i pluća. Inhalacijska terapija lijekovima je sastavni dio liječenja i prevencije akutnih i kroničnih bolesti gornjih i donjih respiratornih puteva. Glavni cilj inhalacijske terapije je postizanje maksimalnog lokalnog terapijskog efekta sa malo ili bez sistemskih nuspojava.

Glavni ciljevi inhalacijske terapije su:

poboljšanje drenažne funkcije respiratornog trakta;
saniranje gornjih disajnih puteva i bronhijalnog stabla;
smanjenje edema i regeneracija;
smanjenje aktivnosti upalni proces;
ublažavanje bronhospazma
uticaj na lokalno imunološke reakcije respiratorni trakt;
poboljšanje mikrocirkulacije sluzokože respiratornog trakta
zaštita sluzokože od djelovanja industrijskih aerosola i zagađivača, raznih komponenti koje zagađuju atmosferski zrak.

Prednosti inhalacijske terapije

Disperzija ljekovite tvari povećava ukupni volumen medicinske suspenzije, površinu njenog kontakta sa zahvaćenim područjima tkiva, što značajno ubrzava prijenos mase lijekova i povećava efikasnost djelovanja lijeka; za postizanje maksimalnog terapijskog efekta potrebna je samo desetina lijeka koji se primjenjuje drugim metodama, zbog čega se javljaju sistemski neželjeni efekti terapija lijekovima eliminisana ili značajno smanjena.
jednostavno i bezbolan način uvod, što je veoma važno u pedijatrijskoj praksi
aerosoli imaju direktnu lokalna akcija do žarišta upale
mogućnost preciznog doziranja ljekovite tvari, čime se održava visoka stabilnost u respiratornom traktu, što vam omogućava stvaranje lokalno visokih koncentracija ljekovitih tvari.

Glavni uređaji koji danas omogućavaju dobijanje aerosola lekovitih supstanci su:

Kompresorski inhalatori (nebulizatori)
Pneumatski inhalatori
Ultrazvučni inhalatori
Parni i toplotno-vlažni inhalatori
Inhalatori sa doziranim dozama
Inhalatori praha (dozatori suvog praha)
Fitoinhalatori

Stvaranje kompresorskih inhalatora (nebulizatora) značajno je proširilo mogućnosti primjene inhalacijske terapije: sada je postala dostupna pacijentima svih uzrasta, počevši od prvih dana života. Moguće je izvršiti tokom izražena egzacerbacija kronične bolesti (uključujući bronhijalnu astmu), u drugim situacijama kada pacijent ima značajno smanjenu brzinu udisaja (djeca rane godine, postoperativni pacijenti, pacijenti sa teškim somatskim oboljenjima). Generisanje aerosola u kompresorski inhalator nije praćeno mehaničkim i termičkim uništavanjem ljekovite tvari.

U našem odjelu za liječenje djece, počev od djetinjstvo, koristi se inhalaciona jedinica "NIKO" namenjena za terapiju nebulizatorom, uključujući i termalnu terapiju, tj. mogućnost zagrijavanja aerosola, što postupak čini ugodnijim i efikasnijim za pacijente sa preosjetljivost bronhija u liječenju bolesti donjih respiratornih puteva.

Uređaj ima 4 načina disperzije generiranog aerosola, što omogućava striktno diferencirano djelovanje na potrebni dio respiratornog trakta. Ima 5 stepena zaštite pacijenata tokom udisanja.

Inhalacijska terapija na odjelu ima široku primjenu ne samo za liječenje, već i za prevenciju, posebno kod djece sa čestim i produženim ARI, sa hronična patologija ORL organi (otitis srednjeg uha, sinusitis, tonzilitis, hipertrofija krajnika i adenoidi). U našem odjelu se u preventivne svrhe koriste novi visoko efikasni kompleksni preparati:

PELOID - njegova osnova je slanica slanih jezera Sibira. Sadrži bogat kompleks biološki aktivnih minerala i organska jedinjenja(sulfati, hlor, natrijum, bikarbonati, kalijum, kalcijum, brom, bor, kobalt, mangan, gvožđe, itd.). PELOID deluje na sluzokožu, što je povezano sa prisustvom u njoj širok raspon biološki aktivne komponente. Kalijum hlorid povećava aktivnost trepljastog epitela; natrijum hlorid igra važnu ulogu u osmotskim procesima; kalcijum i magnezijum smanjuju upalu; natrijum jodid povećava sekreciju i razrjeđuje viskoznu i gustu sluz. Dakle, PELOID ima kompleksno protuupalno i ekspektorantno i imunomodulatorno djelovanje. Inhalacije sa PELOID-om podjednako su efikasne i kod alergijske i kod infektivne prirode upale.
TONUS + P, koji uključuje ekstrakte kelpa, jele i sladića; osnova lijeka je ekstrakt terapijskog blata dvije vrste (sulfidno blato i slatkovodni sapropel) i aktiviranog mineralni kompleks. TONUS+P ima izraženo antiinflamatorno i imunomodulatorno dejstvo.

Inhalacijska terapija je dugo bila jedna od glavnih komponenti u prevenciji i liječenju akutnih i kroničnih bolesti gornjih dišnih puteva.

Uređaji namijenjeni aerosolnoj terapiji dijele se na prijenosne (često se koriste kod kuće) i stacionarne - za inhalaciju u medicinske ustanove. Izbor inhalatora ovisi o svrsi za koju se inhalaciona terapija propisuje.

Ako je lijek potrebno dostaviti u gornje respiratorne puteve, koristi se inhalator kompresorskog tipa. Snabdijevanje lijeka u njemu odvija se zajedno sa izlaznom strujom zraka. Aerosoli koji nastaju pri upotrebi ovakvih inhalatora sadrže čestice lijeka koje se lako talože u gornjim dišnim putevima. Kompresorski tip opskrbe lijekom koristi se za uljne, mokre, toplotno-vlažne i parne inhalacije.

Nebulizatori su visoko efikasan uređaj za liječenje centralnih i gornjih disajnih puteva. Ovo je, u stvari, inhalator kompresorskog tipa. On isporučuje udahnutu smjesu kroz posebnu mlaznicu, koja vam omogućava da dobijete aerosol ili "oblak" s visokim sadržajem čestica ulja jele. Nebulizatori se koriste za isporuku antibiotika, mukolitika i drugih lijekova u respiratorni trakt.

Ultrazvučni inhalatori se koriste ako je potrebno prodiranje lijeka u male bronhije (ovo je potrebno za akutne i hronični bronhitis, pneumonija, bronhijalna astma). Aerosoli koje proizvode takvi inhalatori sadrže čestice ljekovite tvari vrlo male veličine. Međutim, treba napomenuti da je struktura nekih supstanci potpuno ili djelomično uništena finim prskanjem, što dovodi do gubitka ili smanjenja terapijskog učinka inhalacije.

Vrste inhalacija

1. Parne inhalacije se mogu izvoditi bez posebnog uređaja (parni inhalator). Takve inhalacije se pripremaju od isparljivih lijekova (ulje jele, mentola, eukaliptusa i drugih) s vodom. Temperatura pare treba da bude 57-63 stepena, ali kada se udiše, ona se smanjuje. Takve inhalacije su kontraindicirane kod pleuritisa, akutne upale pluća, teških oblika tuberkuloze, arterijske hipertenzije, hemoptize zbog visoke temperature par.

2. Toplo-vlažne inhalacije razrjeđuju viskoznu sluz, poboljšavaju dotok krvi u sluznicu respiratornog trakta, poboljšavaju funkciju cilija koje istiskuju sluz iz bronhija. Za ovu vrstu inhalacije koriste se otopine lužina i soli (soda, fiziološka otopina i drugi), hormoni, mukolitici, antibiotici. Temperatura udahnutog vazduha je od 38 do 42 stepena. Kontraindikacije su iste kao i za paru.

3. Za vlažne inhalacije, anestetike i antihistaminici, fitoncidi, hormoni, antibiotici. Koncentracija ljekovite tvari u otopini je veća nego kod toplotno-vlažnih inhalacija. Takve inhalacije se podnose prilično lako, pa se propisuju onim pacijentima kod kojih su inhalacije topline i pare kontraindicirane.

4. Uz pomoć zagrijanog zraka provode se inhalacije ulja. Koristite ulje jele, eukaliptusa, badema, breskve i druga ulja. Upotreba mineralnih ulja je zabranjena! Inhalacije ulja doprinose odbacivanju kora u grlu i nosu, smanjuju osjećaj suhoće. Međutim, takve inhalacije su zabranjene osobama u kontaktu s velikom količinom prašine (uključujući duhan). Budući da prašina, miješajući se s uljem, stvara čepove, koji zauzvrat začepljuju lumen bronha.

5. Karakteristika ultrazvučne inhalacije je da se zbog ultrazvuka formiraju aerosoli manje veličine čestica. Mala ljekovita supstanca se isporučuje u respiratorni trakt, što značajno povećava efikasnost udisanja. Liječnik će za vas odabrati individualni režim za postupke: odrediti trajanje i broj sesija, uzimajući u obzir vrstu bolesti i njenu težinu.

Inhalacijska terapija omogućuje vam da lijek isporučite direktno u patološki fokus i izbjegnete pojavu nuspojava koje su tipične za druge metode primjene lijeka.

Upotreba jelovog ulja kao jedne od komponenti u inhalatorima, klinikama, bolnicama značajno će povećati efikasnost liječenja različitih bolesti gornjih disajnih puteva. Jedna stvar koju treba zapamtiti: punjenje inhalatora jelovim uljem nekoliko dana se ne preporučuje. Samo na dan, maksimalno - dva. U inhalatoru se odvija brz proces oksidacije, nestaju lake frakcije, a samim tim naglo nestaje i ljekoviti učinak, ulje jele gubi mekoću i postaje iritant.

Trenutno postoji mnogo načina za liječenje raznih bolesti, uključujući, na primjer, sve vrste plućnih oboljenja. Jedna od njih je metoda inhalacije, odnosno inhalaciona terapija. Koja je njegova specifičnost i kako se pravilno liječiti inhalacijom?

Šta je inhalacija

Riječ "inhalacija" došla je u naš govor iz Latinski, u prijevodu iz kojeg znači "udahnuti". Ovaj prijevod vrlo precizno odražava suštinu cijelog postupka. Sastoji se od udisanja ljekovitih supstanci uz pomoć posebnih uređaja (kako u terapeutske tako iu profilaktičke svrhe). Međutim, morate odmah rezervirati: inhalacijska terapija može se provoditi ne samo putem uređaja, već i prirodno, prirodno- udisanjem, na primjer, morskim zrakom.

Prilikom primanja inhalacija putem uređaja, ljekovite tvari koje uđu u organizam se brže i bolje apsorbiraju nego da se to dogodi na bilo koji drugi način. Ovo se smatra, osim toga, najsigurnijim za sve kategorije stanovništva. Međutim, vratit ćemo se na ovo pitanje kasnije, ali za sada vrijedi razgovarati o vrstama inhalacijske terapije - njih također ima mnogo.

Vrste inhalacija

Postoji samo pet vrsta inhalacije. To su parne - najčešće inhalacije, kao i suhe, toplotno vlažne, aerosolne i uljne. Razgovarajmo malo više o svakoj od ovih vrsta.

Udisanje pare

Ova vrsta inhalacije smatra se najčešćom. Mnogi ga poznaju od djetinjstva, jer ga je najlakše koristiti. Ne zahtijeva posebne uređaje, na ovaj način možete disati ne samo uz pomoć inhalatora, već i narodne metode- na primjer, preko krompira ili preko čajnika. Suština je udahnuti vruću paru, u kojoj je, ako se postupak odvija pomoću uređaja, poseban lijekovi. Para zagrijava naše nosne prolaze, grlo, dušnik - općenito, organe respiratornog sistema, razrjeđujući sluz u njima. Ova vrsta inhalacije je dobra za sve vrste prehlada kao što su rinitis, faringitis i sl.

Za parne inhalacije nisu potrebni lijekovi, ali je ipak moguće, pa čak i preporučljivo u paru dodati nešto: listove eukaliptusa, hmelja, kamilice, kantariona. Neki dodaju sodu, ali tada je važno da para ne bude prevruća - inače će ostaviti opekotine.

Suve inhalacije

U vrste inhalacione terapije spada i suva inhalacija. To je udisanje lijekova u obliku praha kroz posebne nebulizatore. Ova vrsta inhalacije se koristi, uključujući i bronhijalnu astmu.

Toplotno-vlažne inhalacije

Ova vrsta inhalacije se uglavnom ne radi kod kuće, već u klinici, jer je za njeno izvođenje potreban kompresor - to je udisanje vlažnog zraka s temperaturom od oko četrdeset stupnjeva. Međutim, postoje posebni prijenosni uređaji za inhalacionu terapiju, uz njihovu pomoć moguće je samostalno provesti ovaj postupak. Vlažne inhalacije se obično rade jednostavnom mineralnom vodom i imaju za cilj eliminaciju sputuma.

Inhalacije aerosola

Metode inhalacijske terapije uključuju i aerosolne inhalacije. Ovo je raspršivanje lijeka u obliku aerosola pomoću nebulizatora ili posebnog spreja. Ova metoda omogućava česticama ljekovite tvari da prodru što dublje do "udaljenijih" respiratornih organa.

Inhalacije ulja

Za ovu proceduru potreban je inhalator. U njega se ulijeva vruće biljno ulje koje se zatim šalje u oštećene respiratorne organe pacijenta. Ublažava upalu i, formirajući zaštitni film na sluznici, sprječava njenu iritaciju. Važna tačka: ulje ne može stupiti u interakciju sa prašinom, takva sinteza će samo pogoršati situaciju. Stoga je vrijedno razmotriti ovo za one ljude koji rade u vrlo zagađenim prostorijama.

Indikacije i kontraindikacije za inhalacionu terapiju

Svako liječenje mora propisati ljekar. Svaki postupak ima svoje indikacije i kontraindikacije. Inhalacijska terapija nije izuzetak. O svim slučajevima kada je postupak dozvoljen ili zabranjen, morate znati svi koji su o tome ikada razmišljali. Počnimo proučavati ove stvari, možda, s kontraindikacijama.

Prvo i najvažnije: ni u kom slučaju se takva terapija ne smije provoditi sa povišena temperatura. Ovo se smatra oznakom od 37,5 - i više. Nije bitno koju vrstu inhalacije i na koji način pacijent želi koristiti. Bilo koja vrsta inhalacione terapije je takođe zabranjena kada:

infarkt miokarda i razne bolesti srca;
sa krvarenjem iz nosa;
plućna insuficijencija i krvarenje;
moždani udar
alergije.
udisanje pare nije moguće kod pleuritisa;
ulje se ne može učiniti s alergijom na ulja, hipertenzijom druge i treće faze, aterosklerozom (u potonjem slučaju zabranjena je i suha metoda inhalacijske terapije);
at slabe posude;
toplotno-vlažno udisanje ne treba raditi u prisustvu aritmije ili srčane insuficijencije, kao ni u slučaju da je pretrpljen moždani ili srčani udar (a od tada je prošlo manje od osam mjeseci);
konačno, aerosolna inhalacija nije dozvoljena osobama sa srčanim problemima, plućna insuficijencija ili patite od hipertenzivne krize.

Kao što vidite, postoji mnogo kontraindikacija. Međutim, još uvijek postoji više indikacija za terapiju inhalacijom:

Sve virusno prehlade(kao što su SARS, gripa, rinitis i slično, uključujući njihove komplikacije).
Bronhitis (akutni i hronični).
Upala pluća.
Bronhijalna astma.
Cistična fibroza.
Tuberkuloza.
Respiratorne gljivice.
HIV infekcije.
Takođe, inhalaciona terapija je indikovana za prevenciju postoperativnih stanja.

I to nisu sve situacije kada će inhalacije biti korisne tijelu!

Karakteristike postupka

Cilj inhalacione terapije je dejstvo na sluzokožu pozitivan rezultat iz nekoliko razloga. Dakle, uz pomoć inhalacija, oteklina i upala se uklanjaju na sličan način, sputum i sluz odlaze. U slučaju kašlja nestaju grčevi, a sluzokoža se vlaži bez greške- bez obzira na to koja se bolest eliminira. Osim toga, inhalacije su lokalna terapija; neki ih nazivaju "bakinim lijekom". Slične karakteristike Inhalacijska terapija se već dugi niz godina uspješno koristi za liječenje respiratornog sistema kako kod kuće tako iu bolnici.

Pravila postupka

Postoje posebna pravila za provođenje inhalacijske terapije - bez obzira na to koje metode ili metode i metode inhalacije će se provoditi. Ova pravila se moraju strogo poštovati kako bi se postigao najefikasniji rezultat.

Takođe je moguće da će ljekar koji prisustvuje imati dodatne zahtjeve za provođenje postupka. U ovom slučaju, naravno, potrebno je u potpunosti poštovati njegove upute.

Dakle, prvi i najvažniji zahtjev je provesti inhalacionu terapiju ne prije jedan i pol, pa čak i dva sata nakon obroka. Istovremeno, nakon samog zahvata ne jesti ni piti još sat vremena. Takođe, u ovom periodu treba se suzdržati od pušenja, pevanja i izlaska na hladan vazduh.

Još jedno pravilo koje se također treba pridržavati je odabir udobne odjeće i udobnog držanja. Tokom postupka ništa ne bi trebalo da smeta i sputava - nema pokreta, nema grla, nema ruku, nema grudi. Sedenje takođe treba da bude udobno.

U pravilu, standardni tok liječenja trebao bi biti najmanje pet dana - a najbolje svih deset. Tada će efekat biti maksimalan. Ako je pacijent odrasla osoba, treba da uradi dve-tri procedure dnevno, ako je u pitanju dete, dovoljna mu je jedna. Inhalacijska terapija kod djece se provodi tri do četiri minute. Odrasli bi ga trebali provesti malo duže - pet do sedam. Ako se tretman provodi radi otklanjanja rinitisa ili bilo koje druge bolesti nosa i/ili paranazalnih sinusa (bez obzira koji se način inhalacijske terapije koristi), udahnite kroz nos i izdahnite na usta. Ako se liječi Upala grla i/ili kašalj, onda se sve dešava upravo suprotno. Usput, to je logično, ali ipak treba pojasniti: svako udisanje se vrši ili kroz nos ili kroz usta, ovisno o tome koju bolest treba eliminirati. Udisaji i izdisaji trebaju biti lagani, bez napetosti. Udisanje je jednostavan postupak, ali zahtijeva najveću pažnju i maksimalnu koncentraciju, te stoga ne treba biti ometen bilo kakvim stranim stvarima, uključujući razgovore.

Metode inhalacije

Postoji nekoliko načina za izvođenje ove procedure. Ovdje se nećemo prisjećati narodnih metoda kao što su krumpir, kotlić i sve ostalo, govorit ćemo isključivo o aparatima za inhalacionu terapiju. Ovo je, prvo, kompresor - koristi se u bolničkim uslovima. Drugo, nebulizator; pored toga, specijalni aerosoli i inhalatori, kao i ventilator. Također, neki smatraju pušenje tamjana načinom inhalacijske terapije.

Nebulizator je najpopularniji uređaj, pa ćemo ga razmotriti malo detaljnije.

Nebulizator

Šta je nebulizator? Šta je u njemu toliko posebno što ga razlikuje od običnog inhalatora?

Riječ "nebulizator" ima korijene u latinskom i sa njega se prevodi na naš jezik kao "oblak". To je cijela poenta uređaja za nebulizator - to je uređaj za inhalaciju koji pretvara lijek u tečnom obliku u oblak. Ovo je isti inhalator, ali s jednom jedinom razlikom - ima uže djelovanje, odnosno omogućava lijeku da dođe točno do područja koje je potrebno, dok je spektar spreja kod konvencionalnog inhalatora širi. Ipak, u velikoj mjeri, nebulizator se ne razlikuje mnogo od inhalatora (što je s latinskog prevedeno kao "udah"), pa stoga mnogi proizvođači i prodavači čak pišu na pakiranjima / etiketama da je ovaj proizvod "inhalator / nebulizator". Nebulizatori se ne mogu pripisati samo parni inhalator, svi ostali imaju pravo da se zovu bar tako, bar tako.

Nebulizatori su statični, nalaze se u bolnicama, ali, osim toga, postoje i prijenosni uređaji za inhalacionu terapiju. Astmatičari ih koriste, jer im je to nebulizator koji im pomaže kada napadi počnu. Stoga se ovaj uređaj koristi za inhalaciju, kao i za liječenje respiratornih virusnih bolesti i cistične fibroze.

Postoje dva načina za prskanje lijeka iz nebulizatora do pacijenta – bilo kroz masku ili kroz cijev za disanje. Ovo drugo se češće koristi.

Kada inhalaciona terapija nebulizatorom ima svoje specifične zahtjeve za to kako bi se ovaj postupak trebao odvijati. One su sljedeće:

Postupak se radi samo dok sjedite, ne možete se naginjati naprijed.
Prije nje ne možete piti ekspektoranse.
Potrebno je osigurati da lijek ne dospije u oči.
Postupak ne možete izvoditi duže od petnaest minuta.
Maska (ako se koristi) treba da dobro pristaje uz lice.
Lijek možete otopiti samo u fiziološkom rastvoru.
Zadržite dah nekoliko sekundi prije izdaha.
Na kraju postupka, komora uređaja mora se dobro oprati čista voda i suho.

Inhalacije za razne bolesti

Kao što je već pomenuto, spektar inhalacioni lekovi a sami uređaji za inhalaciju su vrlo široki, njima se najviše može eliminirati razne bolesti respiratornog sistema. U nastavku ćemo govoriti o karakteristikama liječenja nekih bolesti.

Inhalacija za astmu

Za one koji nisu upoznati, da objasnimo: astma - ili bronhijalna astma - je tako teška bolest u kojoj su bronhi u fazi kronične upale. I svaki kontakt sa alergijskim supstancama ili najmanji stresna situacija može izazvati gušenje. Ako se odmah ne prekine, može čak dovesti do smrti pacijenta. Zato svaka osoba koja boluje od ovu bolest pa je važno imati neku vrstu džepni inhalator. Gore smo već saznali da kod astme možete koristiti nebulizator. Ali šta se još može koristiti za inhalacionu terapiju inhalatorima? Prvo, odstojnik. Ovaj uređaj je opremljen posebnim ventilima koji vam omogućavaju regulaciju protoka lijekova u tijelo pacijenta - to se događa samo kada udišete. Takav uređaj je vrlo prikladan za liječenje male djece, ali njegova kompaktnost ostavlja mnogo želja: prilično je voluminozan. Stoga odstojnik nije uvijek pogodan za nošenje.

Druga vrsta je aerosol s dozatorom, zbog kojeg lijek ulazi u tijelo u određenim dozama. Njegove prednosti su pouzdanost u radu i relativno niska cijena. Postoje i inhalatori s doziranim dozama koji prskaju prah umjesto tekućih lijekova. Oni su također prilično pouzdani i efikasni, ali koštaju mnogo više.

Sljedeći tip inhalatora je auto-inhalator koji automatski isporučuje lijekove. Stoga je izbor uređaja za astmatičare prilično širok, a svatko može pronaći uređaj koji bi mu odgovarao u svakom pogledu - unatoč činjenici da stručnjaci općenito preporučuju korištenje nebulizatora.

Sada ćemo se ukratko zadržati na prednostima inhalacijske terapije u liječenju bronhijalne astme. One su očigledne, ali su ipak vredne pomena. Prije svega, neosporna prednost inhalacije je činjenica da lijek ulazi u zahvaćeni organ što je brže moguće - odnosno u bronhije, a pritom se sve potrebne tvari koncentrišu upravo u pravom području i ne ne širi se po celom telu. Treća prednost inhalacija je u tome što je kod takvog učinka lijeka najviše dugo vrijeme renders lekovito dejstvo na tijelu.

Iznad smo govorili isključivo o inhalacijskoj terapiji uz pomoć posebnih uređaja, ali ipak ovu proceduru moguće je provesti i narodne metode, uključujući bronhijalnu astmu. Međutim, vrijedi obratiti pažnju na neke važni aspekti: dakle, ne možete koristiti parne "narodne" inhalacije na samom početku napada - one neće moći zaustaviti gušenje, već će samo dovesti do pogoršanja stanja. Osim toga, inhalacija parom narodni lekovi zabranjeno djeci mlađoj od sedam godina.

Usput, o zabranama: kod bronhijalne astme postoje i kontraindikacije, kada je strogo zabranjeno provoditi postupke inhalacije. Ovo su situacije:

kada se astma pogorša, napadi se ponavljaju dva puta sedmično i češće;
kada postoje neoplazme i/ili gnojni procesi;
kada postoje neoplazme u mozgu;
kada je rad srca poremećen;
kada su plućna i/ili krvarenje iz nosa česte.

Inhalacije za HOBP

Čudna skraćenica iznad je naziv ozbiljne bolesti. Hronična opstruktivna plućna bolest je bolest kod koje se zbog činjenice da su pluća u konstantno stanje upale pa stoga oštro i vrlo osjetljivo reagiraju na sve što u njih uđe, dotok zraka u organ je djelomično ograničen. Drugim rečima, radi se o redovnom nedostatku kiseonika. Ovaj proces je nepovratan, štaviše, takođe je progresivan. Stoga liječenje treba biti u toku, a inhalacijska terapija za KOPB je jedan od sastavnih dijelova samog ovog liječenja.

Obično se kod HOBP-a preporučuje upotreba doziranih inhalatora, ali u periodu kada dođe do pogoršanja bolesti, a osoba zbog svog stanja ne može kontrolirati dozu lijeka, treba obratiti pažnju na nebulizatore. Potonje, inače, u liječenju HOBP-a povoljno djeluju i na zatajenje srca koje često prati ovu bolest.

Inhalacija za upalu pluća

Upala pluća je upala pluća, a ako je i obostrana, nije ni prijatna bolest. Tu su i inhalacije odličan lijek boriti se protiv infekcije. Pravila procedure su standardna i odgovaraju svemu gore opisanom.

Upala pluća također ima niz kontraindikacija za primjenu inhalacijske terapije. Prvo, nemoguće je provoditi takve postupke za osobe sa kardiovaskularnim bolestima. Drugo, zabranjeni su i kod teške upale pluća, kao iu prisustvu kratkoće daha. Takođe, treba se suzdržati od inhalacija u svim sledećim slučajevima: u prisustvu gnoja i/ili krvi u sputumu, krvarenja iz nosa, tuberkuloze. Tumori pluća, alergije.

Što se tiče uređaja koji se koriste za inhalaciju u slučaju upale pluća, i ovdje se prednost daje nebulizatoru. Iako, naravno, nije zabranjeno koristiti druge metode - na primjer, inhalacije parom su vrlo česte, uključujući i narodne lijekove - preko krumpira, na primjer.

Zanimljive činjenice o inhalacionoj terapiji

Prvo terapeutski efekat morski zrak, tačnije, čestice soli u njemu, opisani su u Drevni Rim.
Prvi inhalator je izmišljen u Francuskoj, a to se dogodilo sredinom devetnaestog veka. Taj inhalator je bio pod pritiskom, kontrolisan ručnom pumpom. Parni inhalator se prvi put pojavio u Njemačkoj, a ljudi pate od različite forme tuberkuloza.
Električni raspršivač je izumljen skoro vek kasnije - tek tridesetih godina dvadesetog veka, a sredinom veka pojavili su se ultrazvučni atomizeri.
Uz pomoć nebulizatora možete prskati, uključujući biljne infuzije i dekocije, ali ih prvo moraju pažljivo filtrirati.
Inhalator je proizvod za ličnu higijenu i stoga se ne preporučuje da ga koristite za celu porodicu ili, još gore, pozajmljujete prijateljima. Postoji opasnost od zaraze drugih ljudi.
Postoje inhalatori čiji je izgled dizajniran da zainteresuje dijete. Svijetle su, šarene i više liče na igračku nego na medicinski uređaj. Sa ovakvim uređajem djeca se ophode spremnije i vedrije.
Sam termin "inhalator" uveo je u medicinu i u govor uopšte britanski terapeut krajem osamnaestog veka. Ovaj Britanac smislio je svoj uređaj za udisanje opijuma - modernizirao je kriglu s rupom. Upravo ovu stvar Nazvao ga je inhalator.
Još prije naše ere, drevni ljudi su znali za mogućnost liječenja inhalacijom: na primjer, udisali su isparenja kokošinje da bi izliječili respiratorni sistem.

Inhalacije su zaista efikasna procedura i stoga se aktivno koriste u fizioterapiji. Inhalacijska terapija, u pravilu, ne nosi nikakvu nuspojave i ne šteti zdravlju - naravno, ako se sve radi ispravno i pridržava se preporuka. Tako da nije uzalud ovaj "bakin lijek" živi godinama!

rehabilitacija elektroterapija magnetne oscilacije

Terapija aerosolom je metoda fizioterapije koja se sastoji od upotrebe medicinskih i biološki aktivnih supstanci u terapeutske svrhe. aktivne supstance u obliku aerosola. Zasnovan je na mogućnosti brzog i bezbolnog nanošenja ljekovitih supstanci na površine rane, sluzokože i respiratorni trakt pluća, odakle te tvari ulaze u krv.

Tokom terapije aerosolom, aerosoli iz nosne sluzokože, nazofarinksa, traheje, gde se čestice prvobitno talože, apsorbuju se u razvijene kapilare i limfne kanale. vaskulatura u submukoznom sloju. U bronhima se apsorpcija događa intenzivnije nego u traheji, a apsorpcija je najaktivnije izražena u alveolama. Supstance koje uđu u limfu tokom terapije aerosolom cirkulišu neko vreme u plućnom krugu limfne cirkulacije i kroz torakalni tok ulaze u sistem plućne cirkulacije, ulazeći direktno u arterijsku krv. U tom slučaju ljekovite tvari zaobilaze barijeru jetre i prodiru u sva tkiva. Osim toga, gusta mreža limfnih sudova tokom terapije aerosolom stvaraju se uslovi za koncentraciju aerosola u plućnog tkiva, produžavajući djelovanje lijeka sa sporim ulaskom u plućnu cirkulaciju.

Uvođenje lijekova aerosolnom terapijom eliminira traumu na koži, iritativno djelovanje na sluznicu jednjaka, želuca. Istovremeno, osigurava se fiziološki prirodni unos ljekovite tvari i aktivno lokalno i opšte resorptivno djelovanje na patološki proces, kako u respiratornom sistemu tako i na drugim sistemima ljudskog tijela.

Aerosol terapija se dijeli na prirodnu i umjetnu.

Terapija prirodnim aerosolom je inhalacija u prirodni uslovičist zrak koji sadrži korisne nečistoće u obliku jona elemenata morske vode, ljekovit mineralna voda, tvari koje luče biljke (četinari, kamfor, lipa, lovor, razne biljke i fitoncidi.

Terapija umjetnim aerosolom može se proizvesti fumigacijom otvorene rane i oboljela područja kože (fumigacija), udisanje dima lekovitog bilja(pušenje), kao i čista ili ljekovita vruća para (inhalacija).

Terapija umjetnim aerosolom provodi se pomoću inhalatora, uređaja koji stvaraju aerosole. Uz pomoć ovih uređaja u respiratorni trakt se unose umjetni aerosoli koji sadrže različite ljekovite tvari. Aerosolni inhalatori mogu biti pojedinačni ili komorni (grupa pacijenata tokom terapije aerosolom udiše lekovite supstance raspršene u prostoriji za inhalaciju).

Za tretman se koriste aerosoli suvi, mokri, uljni lokalni i opšta akcija. Moguće je prskati morsku i mineralnu vodu, razne otopine soli, biljne infuzije, fitoncide, enzime, vitaminske hormone, antiseptički preparati, antibiotici.

Aerosoli koji se koriste su sistemi koji se sastoje od čvrstih ili tečnih čestica suspendovanih u gasovitom mediju. Uslijed mljevenja ljekovite tvari značajno se povećava njena aktivna površina i aerosolnom terapijom se postiže biološki učinak ove tvari na sluznicu respiratornog trakta, kao i na cijelo tijelo uz relativno male količine lijeka.

Lokalizacija njegovog taloženja u bronhopulmonalnom aparatu i maksimalna koncentracija ovise o stupnju disperzije (promjera čestica) aerosola. Po potrebi djelovati na sluzokožu usnoj šupljini, nos i ždrijelo, grkljan, aerosolna terapija se provodi pomoću velikih aerosola, čija je veličina čestica najmanje 30 mikrona. Uz prosječnu disperziju, veličina čestica aerosola doseže 10-30 mikrona, a njihova maksimalna precipitacija se javlja u dušniku i velikim bronhima. Uz finu disperziju, veličina čestica aerosola ne prelazi 0,5-10 mikrona. U ovom slučaju, čestice veličine 10 mikrona tokom terapije aerosolom prodiru u bronhiole, a čestice veličine 0,5-3 mikrona - u alveole. Najveći usisni kapacitet ima epitel bronhiola i alveola.

Glavne grupe lijekova koji se koriste u aerosolnoj terapiji (u svim grupama doze su naznačene za jednu inhalaciju)

1. Supstance koje rastvaraju i razrjeđuju sluz. Koriste se u obliku grubih i srednje raspršenih aerosola. Smanjenje viskoziteta sluzi tokom terapije aerosolom postiže se upotrebom supstanci koje imaju mukolitičko, proteolitičko dejstvo ili mlevenjem koncentracije mineralne soli na površini sluzokože. Ove supstance uključuju: 1-2% rastvor natrijum bikarbonata (100 ml), tripsin (5 mg), bisolvon (1-2 ml), heparin (5.000 - 10.000 jedinica), deoksiribonukleazu (2 mg), glicerin (5 g na 200 jedinica). ml destilovane vode).
2. Adstrigentne i blago cauterizirajuće supstance. Koriste se u obliku grubih aerosola. U ovu grupu spadaju: infuzija cvetova kamilice (6 g na 200 ml destilovane vode), infuzija listova žalfije (6 g na 200 ml destilovane vode), 0,5% rastvor tanina.
3. Baktericidne i bakteriostatske supstance. Koriste se u obliku finih aerosola. Od praktične vrijednosti su aminoglikozidni antibiotici (garamicin, gentamicin) koji se propisuju za liječenje akutne upale pluća, apscesa pluća, destruktivnog bronhitisa u dozi od 40 mg po inhalaciji. Aerosolna terapija se provodi u obliku postupaka tri puta dnevno tokom 6-7 dana. U bakteriostatske svrhe koriste se i druge ljekovite tvari, na primjer, furacilin (1 g na 5000 ml destilovane vode), interferon.
4. Lokalni anestetici. Koriste se u obliku grubih i srednje raspršenih aerosola prije pregleda respiratornog trakta. instrumentalne metode, sa izraženim refleksom kašlja, sa opekotinama respiratornog trakta. Upotreba 1-2% rastvora lidokaina (1-2 ml po postupku) je od praktične vrednosti. Zbog izražene alergene sposobnosti novokaina, ne preporučuje se aerosolna terapija upotrebom ove tvari za inhalaciju.
5. Dekongestivi i antispazmodici. Koriste se u obliku srednjih i finih aerosola. U svakodnevnoj praksi se široko koriste: 0,1% rastvor atropin sulfata (1 ml), 0,1% rastvor adrenalin hidrohlorida (0,5-1 ml), 2% rastvor aminofilina (3-5 ml), 2% rastvor efedrin hidrohlorid (3-5 ml), 1% rastvor difenhidramina (1 ml), hidrokortizon (25 mg). Prema indikacijama, lijekovi se propisuju zasebno ili u kombinaciji.
6. Zaštitne i omotajuće supstance. Koriste se u obliku aerosola srednje disperzije. U ovu grupu spadaju biljna ulja (breskve, masline, kajsije, ružino ulje, ulje šipka i morske krkavine), čiji aerosoli prekrivaju sluznicu respiratornog trakta tankim slojem, štiteći je od isušivanja. Osim toga, imaju protuupalno i bakteriološko djelovanje.

Jedna od vrsta terapije umjetnim aerosolom je elektroaerosolna terapija, koja se sastoji u činjenici da se aerosolima daje pozitivan ili negativan električni naboj. Takva aerosolna terapija provodi se pomoću posebnih uređaja - električnih generatora aerosola.

Indikacije.

・Akutni i hronične bolesti gornji respiratorni trakt, bronhi i pluća,
tuberkuloza gornjih disajnih puteva i pluća,
akutne i hronične bolesti usne duplje,
akutne respiratorne virusne bolesti,
Šteta kože i sluzokože
· opekotine,
trofični ulkusi.

Kontraindikacije.

· alergijske reakcije za primijenjene lijekove,
spontani pneumotoraks,
čest oblik plućnog emfizema,
krvarenje iz pluća,
ishemijski srčana bolest,
angina pektoris 1-N FC,
Hipertenzija II stadijuma
Plućno zatajenje srca II-III stadijuma,
akutna upala pluća,
bolesti unutrasnje uho, tubotite,
· atrofični rinitis,
Meniereova bolest sa čestim napadima.

Prema temperaturi, aerosoli se dijele na hladne (25-28°C i niže), tople (28-35°C), indiferentne (35-40°C) i vruće (40°C i više).

Prema vrsti dispergirane faze razlikuju se aerosoli termalne pare i ulja. Ljekovite supstance koje se koriste za aerosolnu terapiju ne bi trebale imati neprijatan miris i ukus. Njihova koncentracija u pravilu ne prelazi 2%.

Ljekovite tvari i njihove mješavine koje se najčešće koriste u aerosolnoj terapiji
Ljekovite supstance (mješavine), njihova količina u otopini	Količina rastvora za 1 postupak
Parne individualne inhalacije mentola - 1g Ulje breskve eukaliptusa - 10g	10 kapi na 100 ml vode
Glicerin 35 ml, tinktura eukaliptusa 35 ml, Mentol 0,7 g, etil alkohol 30 ml
Toplotno-vlažne individualne inhalacije
Natrijum bikarbonat - 2g, destilovana voda - 100 ml
Natrijum bikarbonat - 2g, natrijum hlorid - 1g, Destilirana voda 100 ml
Natrijum bikarbonat - 1g, natrijum tetraborat - 1g, kalijum jodid - 0,25 g, destilovana voda - 100 ml
Infuzija cvjetova kamilice - 10 g na 100 ml vode, Mentolno ulje - 5 kapi
Oletetrin 0,5 g (500.000 IU), askorbinska kiselina - 2 g, Destilirana voda - 100 ml
Mineralne ljekovite i ljekovite stolne vode flaširane: Essentuki br. 4, 17, Narzan itd.
Vlažne pojedinačne inhalacije
rastvor acetilcisteina 10% 4ml, rastvor natrijum hlorida 0,9% - 5 ml
rastvor novoimanina 1% - 0,5 ml, Rastvor glukoze 5% - 5 ml
Rastvor dioksidina 1% - 1 ml, rastvor glukoze 5% - 5 ml
Ekstrakt aloe - 1 ml, rastvor novokaina 0,5% - 3 ml
Humisol rastvor - 5 ml
Eufilin rastvor 2% - 2 ml, destilovana voda 3 ml
Tripsin kristal 0,01 g rastvor natrijum bikarbonata 1% - 5 ml (razblažiti pre inhalacije)
Individualne inhalacije ulja
Mentol 0,1g, ulje eukaliptusa 1g, ricinusovo ulje 1g, ulje breskve 1g
Ulje anisa 10g, ulje eukaliptusa 10g
Mentol 0,1 g, vazelinsko ulje 10 ml, riblje ulje 0,8g ulje eukaliptusa 1g
Mentol 0,8g, ulje eukaliptusa 3g, prečišćeno terpentinsko ulje 10 ml, vazelinsko ulje - 87 ml
Inhalacije komorne grupe rastvora eufilina 2% -20 ml, destilovane vode 10 ml
Rastvor atropin sulfata 0,1% - 1 ml, rastvor Dimedrol 1% - 2 ml, destilovana voda - 20 ml
Eufilin rastvor 2% - 20 ml, rastvor efedrina 3% - 5 ml, rastvor askorbinske kiseline -5% 5 ml
Rastvor papaverin hlorovodonične kiseline 2% - 4 ml, rastvor difenhidramina 1% - 2 ml, rastvor efedrin hlorovodonične kiseline 5% - 2 ml, destilovana voda 30 ml
Rastvor novokaina 0,5% - 5 ml, suspenzija hidrokortizona - 2 ml, destilovana voda - 30 ml
Rastvor novokaina 0,5% - 5 ml, rastvor papaverina 2% - 4 ml, destilovana voda 30 ml

Za inhalacionu terapiju koriste se parne, mokre i uljne inhalacije.

Udisanje pare. Koristi se vodena para koja zahvata ljekovite tvari koje su u otopljenom stanju u rezervoaru inhalatora (alkalije, sulfonamidi, odvarci listova žalfije, kamilice, tinkture eukaliptusa itd.). Temperatura udahnute pare je 40-45°C, što dovodi do sublimacije biljaka, listova, češera i pupoljaka fitoncida sadržanih u odvaru. Takve inhalacije se koriste u prodromalnom periodu, kao iu fazi rješavanja upalnog procesa. Kontraindicirani su: kod akutne upale pluća, jakog edema, hipertrofije ili polipoze sluzokože, gnojna upala, hipertenzija, koronarna bolest srca.

Toplo-vlažne inhalacije. Koriste se aerosoli rastvora soli i alkalija zagrejanih na 38-42°C, koji imaju mukolitičko i bronhiolitičko dejstvo. Izvode se za razrjeđivanje i evakuaciju sputuma, suzbijanje upornog kašlja, poboljšanje drenažne funkcije bronha. Nakon provedenog, pacijent treba da se iskašljava u drenažnom položaju (u kojem su putevi za izlivanje sputuma ispod mjesta njegovog nakupljanja), da radi vježbe disanja ili vibracionu masažu leđa i prsa. Kontraindikacije za provođenje toplo-vlažnih inhalacija slične su parnim.

Vlažne inhalacije. Ljekovite supstance se unose u respiratorni trakt bez prethodnog zagrijavanja. Zbog malog opterećenja respiratornog trakta, takve inhalacije pacijenti mogu izvoditi u ranoj fazi postoperativni period, za anesteziju nazofaringealne sluzokože. Mogu se prepisati pacijentima kod kojih su kontraindicirane inhalacije parom i vlagom od topline.

Inhalacije ulja. Kada se izvode, zagrijani aerosoli se ubrizgavaju u traheobronhijalni trakt razna ulja, koji imaju trofičko, reparativno-regenerativno i bronhoprotektivno djelovanje. S tim u vezi, koriste se za akutne upale i tešku atrofiju sluzokože respiratornog trakta. U kombinaciji sa toplo-vlažnim inhalacijama potrebno je prvo ukloniti sputum kako bi se spriječilo stvaranje uljno-sluznih čepova u malim bronhima.

Za proizvodnju aerosola medicinska praksa koristite sljedeće metode:

- pneumatski (koristeći komprimirani zrak koji raspršuje lijek);
- ultrazvučni (mehaničke vibracije ultrazvučne frekvencije uzrokuju kavitaciju tekućine i stvaranje sitnih čestica);
- pogonsko gorivo (raspršivanje čestica ljekovite tvari sublimacijom pogonskog goriva);
- para (pri kretanju para hvata ljekovite tvari otopljene u rezervoaru).

Za dobivanje aerosola češće se koriste uređaji koji raspršuju tekućinu u zraku - generatori aerosola zatvorenog (pojedinačnog) i otvorenog (grupnog) tipa. Prvi od njih uključuju prijenosne inhalatore: Breeze, IP-2, Dissonic, Musson, IN-6, IN-7, IP-1, PAI, kao i stacionarne univerzalne inhalatore Arsa, Aerosol, Vulkan-1, " Fog-1 “, Paros, PulmoAide, USI i drugi. Elektroaerosoli se dobijaju pomoću uređaja Electroaerosol-1 i TEI-1. Aerosoli za spoljnu upotrebu dobijaju se inhalatorima otvorenog tipa "Albedo", Vapazon, Vaporizator, a za proizvodnju električnih aerosola koriste se uređaji GEK-1 (komorni električni generator aerosola) i GEG-2 (Grupni električni generator aerosola). Postavljaju se u posebne prostorije - sobe za inhalaciju, površine najmanje 12 m. Prostorija za inhalaciju zahtijeva dovodnu i izduvnu ventilaciju sa 4-strukom izmjenom zraka.

Metodologija. Inhalacije se provode ne ranije od 1,5 sata nakon jela u mirnom stanju pacijenta, bez poteškoća s disanjem. Kod bolesti nazofarinksa prilikom udisanja, pacijent proizvodi ravnomjeran udah i izdisaj. Kod bolesti larinksa, dušnika i bronhija pacijent treba da uradi dubok udah zadržite dah i izdahnite kroz nos. Da biste povećali prodornu moć aerosola, prije udisanja trebate uzeti lijekove koji poboljšavaju bronhijalnu prohodnost (bronhodilatatori). Nakon udisanja potrebno je odmoriti 10-15 minuta. Sat vremena ne preporučujemo jesti, razgovarati i pušiti.

Za grupne inhalacije pacijenti se postavljaju na udaljenosti od 75-120 cm od generatora aerosola. Udisanje elektroaerosola vrši se kroz respiratornu masku.

Eksterna aerosol terapija se izvodi raspršivanjem aerosola na površinu kože, operativno polje, rane i opekotine. Mlaznica generatora aerosola se postavlja na udaljenosti od 10-20 cm od površine koja se navodnjava. Nakon zahvata na zahvaćeno područje se nanosi sterilni zavoj navlažen otopinom prskane tvari. Uz aerojonoterapiju, aerosol terapija se kombinuje sa elektroterapijom i toplotnom terapijom.

Doziranje postupaka aerosol terapije vrši se prema stepenu disperzije čestica (koji je određen vrijednošću pritiska, protoka zraka i raspršenih otopina u inhalatorima), dubini udaha, koncentraciji ljekovite tvari i trajanju postupka. .

Trajanje dnevnih procedura je 5-15 minuta. Tok tretmana je 10-20 procedura. Ako je potrebno, drugi kurs aerosol terapije se provodi nakon 10-20 dana.