Metronidazol. Metronidazol u obliku tableta, masti, supozitorija, otopina - upute za upotrebu. Metronidazol u ginekologiji: efikasnost u liječenju "ženskih" bolesti i upute za upotrebu

Svaka žena je barem jednom u životu imala upalu genitourinarnog sistema. Svaka treća osoba je iz prve ruke upoznata sa ginekološkim oboljenjima, koja se vrlo često razvijaju zbog upale prepuštene slučaju ili nedovoljno liječene. U ovom članku ćemo govoriti o čepićima koji se aktivno koriste u liječenju ginekološke bolesti, mi ćemo pregledati najčešće korištene čepiće i reći vam kako djeluju.

Glavna stvar u članku

Funkcije čepića za upalne ginekološke bolesti

U liječenju gotovo svih bolesti i upala u području ginekologije koriste se u kombinaciji s glavnim namjenama. svijeće (čepići).

Supozitorije su čvrsti, duguljasti cilindri doziranog lijeka koji se tope na tjelesnoj temperaturi. Ubrizgava se u tjelesne šupljine.

Supozitorije koje se prepisuju za ginekološka oboljenja uglavnom se sastoje od glavnog aktivnog sastojka i posebne baze, koja ima sposobnost da zadrži svoj oblik na niskim temperaturama. Jednom u tjelesnoj šupljini, specijalna baza se brzo topi, „puštajući u djelovanje“ ljekoviti sastav, koji može direktno (direktno) utjecati na žarišta infekcije/upale, ili se apsorbirati u tkivo (rektum, mišići maternice, itd.) , potiču njihov ulazak u krvotok. Odvojeni tri glavne vrste svijeća koristi se u ginekologiji:

• Rektalno. Kroz njih se ubacuju u rektum analni prolaz. U osnovi, takve svijeće imaju cilindrični ili konusni oblik.
• Vaginalni. Ubacuju se u vaginu, direktno na mjesto bolesti. Mogu biti sferni, jajoliki ili konusni.
• materice, pozvao sa štapićima za jelo. Umeće se u cerviks ili ureter. Imaju oblik štapa sa zaobljenim krajem.

Kako djeluju protuupalni čepići?

Protuupalni čepići uključuju vaginalne supozitorije. Namijenjeni su za liječenje bolesti privjesaka s lokalnim djelovanjem na područja upale.

Supozitorije koje se koriste u ginekološkoj terapiji imaju antiseptičko, antiinfektivno, antifungalni efekat i radi ovako:

• Vaginalnu sluznicu karakteriše veliki broj krvni sudovi, ovo pomaže aktivnoj tvari iz čepića da uđe u krvotok za samo 15-20 minuta;
• aktivna tvar se kreće u dodatke, gdje se bori protiv patogene mikroflore.

Supozitorije odlično otklanjaju svrab, otekline, nelagodu i druge simptome povezane s ginekološkim oboljenjima.

Prednost ove terapije može se spomenuti činjenica da aktivna tvar djeluje samo na karlične organe, dok nema utjecaja na gastrointestinalni trakt i minimalno „utječe“ na jetru i bubrege (sićušna čestica lijeka krvotokom dospijeva u ove organe).

Protuupalni supozitoriji dopušteni su za upotrebu tek nakon postavljanja dijagnoze ili završetka testova. Mora ih propisati ljekar koji prisustvuje.

Značajke upotrebe protuupalnih supozitorija

Što se tiče bolesti karličnih organa, supozitorije se mogu nazvati najviše efikasnu terapiju, jer samo oni, uz minimalne nuspojave, mogu suzbiti lokalna patogena (infektivna) žarišta. Koriste se za:

• vaginitis;
• kolpitis;
• klamidija;
• drozd;
• bakterijska vaginoza;
• erozije;
• upala privjesaka (jajnika, jajovoda);
• endometritis;
• genitalni herpes;
• kandidijaza;
• cistitis;
• disfunkcija menstrualnog ciklusa.

Više informacija o tome zašto menstruacija može izostati je napisano u članku: "".

Supozitorije se daju bezbolno i ne zahtijevaju posebne vještine. Glavna stvar je da su vam ruke čiste oprane. U zavisnosti od vrste čepića, ubacuje se u šupljinu (perineum ili analni otvor) koliko god je to moguće. Nakon administracije morate biti u horizontalni položaj 15–20 min.

Vaginalne protuupalne supozitorije se ne mogu koristiti za vrijeme menstruacije.

Prednosti čepića za upale u ginekologiji

Pored brzog uklanjanja simptoma i lokalni uticaj, do glavnih prednosti terapije ginekološke patologije uz upotrebu svijeća uključuje:

• lokalni učinak na žarište upale;
• brzi efekat;
• minimalan uticaj na druge unutrašnje organe;
• brz ulazak u krvotok;
• Ozbiljne alergijske reakcije na lijek su minimalne.

Vaginalne čepiće za liječenje ginekoloških upala

Sve vaginalne supozitorije usmjerene na suzbijanje upalnih procesa podijeljene su u dvije grupe:

1. Steroid- koji sadrže hormone prirodnog ili sintetičkog porijekla;
2. Nesteroidni– kod kojih je odsutna hormonska komponenta.

Prepisuje ih ljekar u zavisnosti od bolesti. Mogu se koristiti sljedeće supozitorije:

At drozd(gljivična infekcija):

• Klion D
• Irunin
• Trichocide
• Econazole
• Polygynax
• Betadine.

At upala privjesaka(upala jajnika i/ili jajovoda):

• Terzhinan
• Movalis
• Mikozhinaks
• Fluomizin
• Polyjinx
• Flamax

At cistitis- kako ga prepoznati, piše u članku: “”:

• Svijeće sa palinom
• Syntomycin supozitorije
• Betadine

At vaginitis(upala vaginalne sluznice):

• Meratin-combi
• Polygynax
• Terzhinan
• Betadine

At genitalni herpes(upala plikova na genitalijama):

• A-interferon
• Vitaprost
• Poludan
• Viferon

Za obnavljanje vaginalne mikroflore:

• Bificol.
• Longidaz.
• Bifidumbacterin.
• Vagilak.
• Lactonorm.
• Acylact.

Rektalne supozitorije za upalu

Rektalne supozitorije se koriste u liječenju upale privjesaka i kolpitisa. U rektumu aktivna tvar mnogo brže prodire u krv, što omogućuje postizanje bržeg terapijskog učinka.

U ginekologiji se najčešće koriste:

• Ortofen
• Voltoren
• Anuzol
• Hexicon
• Diklofenak
• Movalis

Pored svoje direktne funkcije - ublažavanje upalnog procesa, rektalne supozitorije imaju farmakološki učinak: borba protiv mikroorganizama, snižavanje temperature itd.

Najbolji čepići u ginekologiji za upalu privjesaka: lista imena

Upala privjesaka -česta pojava koja često počinje zbog hipotermije. Obično se pritužbe na bol u donjem dijelu trbuha povezane s upalom privjesaka javljaju tijekom hladne sezone (sezonska egzacerbacija). Manje uobičajene, ali se javljaju i infektivne lezije. Mogu se razviti u pozadini smanjenog imuniteta ili se prenijeti seksualnim odnosom. Kako ojačati imunitet možete saznati iz članka: “”. Najbolji supozitoriji koji se propisuju za dijagnozu "upale dodataka" uključuju:

• Mikozhinaks
• Movalis
• Terzhinin
• Metran-combi

Pregled najefikasnijih protuupalnih supozitorija

1. Ihtiolne svijeće– aktivna tvar ihtiol je prirodna komponenta. Pogodno i za žene i za muškarce. Uklanjaju upalu, ublažavaju bol, pospješuju brzo zacjeljivanje zahvaćene sluzokože.
2. Livarol- najbolji supozitorij za prvi, a ne uznapredovali drozd. Snažno djeluje na kolonije gljivica koje izazivaju kandidijazu.
3. Longidaza- jedan od mnogih savremenim sredstvima, pomaže u ublažavanju otoka, zacjeljivanju zahvaćenih bakterijska infekcija epitel. Efikasno uklanja upalnih procesa u karličnim organima. Supozitorije se sastoje od nekoliko enzima, koji, nadopunjujući jedni druge, pružaju maksimalno protuupalno djelovanje.
4. Mikozhinaks– supozitorije kombinovanog dejstva. Imaju analgetsko, antifungalno i antibakterijsko djelovanje. Sadrži četiri moćna sastojka:
   hloramfenikol– bori se protiv infekcija;
   metronidazol– uništava bakterije;
   nistatin– uništava gljivice;
   deksametazon– ima antiinflamatorna svojstva.
   Dobro se nosi sa bolom, nelagodom, pečenjem i svrabom.
5. Suporon– rektalno-vaginalne supozitorije domaće proizvodnje. Imaju antiseptičko, analgetsko, protuupalno djelovanje. Napravljeni od prirodnih sastojaka, aktivno se bore protiv upala reproduktivnih organa: erozije, kolpitis, endometritis itd.

Indometacin supozitorije za liječenje upala u ginekologiji

Indometacin supozitorije su rektalni, nesteroidni. Aktivni sastojak, indometacin, je 50-100 mg po supozitoriju. Lijek se propisuje za sljedeće ginekološke bolesti:

• upala dodataka;
• bolesti reproduktivnih organa;
• poremećaji u menstrualnim ciklusima;
• mioma;
• cista;
• upalni procesi u šupljini materice.

Danas apoteke prodaju indometacin čepiće tri proizvođača:

1. Rusija, "Altpharm" - sadrži 100 mg aktivne supstance.
2. Njemačka, “Berlin-Chemie” – sadrži 50 mg indometacina.
3. Bugarska, Sopharma - prodaju se supozitorije koje sadrže i 100 mg i 50 mg aktivnog sastojka.

Metiluracil supozitorije za upalu privjesaka

Metiluracil vaginalne supozitorije djeluju protuupalno, a također obnavljaju i obnavljaju ćelijsku strukturu. Stimuliraju zacjeljivanje epitela i poboljšavaju metabolizam.

Za ginekološke bolesti, takve supozitorije se propisuju dodatni tretman, rektalno i vaginalno za erozije grlića materice, mehaničko oštećenje vagina, posle hirurška intervencija. Pomažu u izbjegavanju infektivne lezije i sve vrste upala.

Opis lijeka Terzhinan

Terzhinan– vaginalna tableta koja sadrži:

• ternidazol,
• neomicin,
• nistatin,
• natrijum metasulfobenzoat,
• prednizolon.

Svaka komponenta ima određeno snažno protuupalno, antialergijsko i antieksudativno djelovanje. Ovi su imenovani vaginalne tablete za vaginitis različite prirode, za vaginalnu trihomonijazu, kao profilaksa urogenitalnih infekcija. Koristite prije spavanja.

Lijek Pimafucin: indikacije i upotreba

Pimafucin– aktivna supstanca, natamicin, je makrolidni antibiotik iz serije poliena. Koristi se u liječenju vulvovaginalne kandidijaze. Ubacuje se u vaginu u ležećem položaju 1 put - uveče, prije spavanja. Liječnik propisuje tok liječenja pojedinačno, u prosjeku traje do 6 dana.

Diklofenak: za šta se koristi?

Diklofenak još uvijek se povezuje sa bolestima reumatske prirode, iako se već duže vrijeme koristi kod drugih bolesti medicinske oblasti, uključujući i ginekologiju. Sljedeće "ženske bolesti" se liječe diklofenak čepićima:

• poremećaji menstrualnog ciklusa s bolnim osjećajima;
• upala jajnika;
• cista;
• policistična bolest;
• razne polno prenosive infekcije.

Takvi se čepići često koriste nakon ginekoloških operacija, kao i tijekom rehabilitacije nakon pobačaja i pobačaja.

Opis lijeka Polygynax

Antifungalne supozitorije Polygynax uglavnom se koristi u liječenju ginekoloških patologija. Lijek kombiniranog djelovanja. Uključuje:

• antibiotik polimiksin B;
• antibiotik neomicin.

Proizvod uništava klice gljivične infekcije, patogena mikroflora. Lokalizira i paralizira svu aktivnost patogenih mikroorganizama, dok uništava njihovu membranu. Sami supozitoriji su lagani, meke konzistencije, ovalnog oblika sa bež nijansom.

Hexicon: indikacije i upotreba

Hexicon- bori se protiv infekcija i štetnih bakterija, lokalizira upalu. Klorheksidin biglukonat je antiseptik. Supozitorije, kada se apsorbiraju, ne remete mikrofloru sluznice, "rade" isključivo na mjestima gljivičnih infekcija i uništavaju strane mikroorganizme.

Betadin: opis lijeka

Ima moćno dezinfekciono sredstvo i antiseptičko dejstvo. Nosi se s virusima, gljivičnim infekcijama i drugim vrstama patogena patoloških infekcija. Nakon vaginalnog umetanja čepića, aktivna tvar se oslobađa; kada se razgradi, oslobađa se jod koji uništava sve patogene, viruse i gljivice. Ćelije joda plitko prodiru u tkiva, ali zbog sporog oslobađanja terapijski učinak traje prilično dugo vrijeme.

Upalne bolesti ženskih genitalnih organa najčešće su uzrokovane razne infekcije. Patogeni mikroorganizmi mogu ući u organizam tokom seksualnog odnosa, tokom porođaja ili pregleda kod ginekologa. Ni u kom slučaju se takav problem ne smije zanemariti, jer mnoge bolesti dovode do neplodnosti i drugih ozbiljnih komplikacija. Lijek Metronidazol zauzima posebno mjesto u liječenju ginekoloških bolesti.

Opis Metronidazola

Metronidazol je antibakterijski, antimikrobni i antibiotski agens širok raspon akcije.

Metronidazol ima antimikrobno i antiprotozoalno dejstvo

Aktivni sastojak lijeka - metronidazol - utječe na DNK patogenih stanica, blokira proces proizvodnje nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama. Lijek je efikasan protiv protozoalnih i anaerobnih infekcija, kao što su:

• Giardia;
• Trichomonas;
• ameba;
• bacteroides;
• peptokoke;
• fuzobakterije.

Komponente lijeka djeluju samo na patogene mikrobe i ne utječu negativan uticaj na ćelije ljudskog tela.

Istraživanja su pokazala da uzimanje Metronidazola povećava osjetljivost maligne neoplazme na hemoterapiju.

Lijek se dobro apsorbira u sluznicama gastrointestinalnog trakta i crijeva. Do 90% aktivne tvari ulazi u krv, čija se maksimalna koncentracija postiže nakon 1-2 sata. Oko 60-80% se izlučuje urinom, a ostatak kroz crijeva. Potpuno se eliminira nakon 16-20 sati.

Oblici izdavanja i sastav

Farmaceutske kompanije proizvode Metronidazol u nekoliko oblika:

1. Tablete za oralnu primjenu. Osim metronidazola (250-600 mg), lijek sadrži sljedeće pomoćne tvari:
   • kukuruzni škrob (krompir);
   • mikrokristalna celuloza;
   • stearinska kiselina;
   • hipromeloza.
2. Krema 1% za vanjsku upotrebu:
   • metronidazol (10 mg);
   • cetil alkohol;
   • sintetički olbrot;
   • glicerol;
   • natrijum lauril sulfat;
   • propiloksibenzoat;
   • voda;
   • metil hidroksibenzoat;
   • stearinska kiselina.
3. Vaginalni gel:
   • metronidazol (1 mg);
   • natrijev hidroksid;
   • dinatrijum edetat;
   • propilen glikol;
   • pročišćena voda;
   • propilhidroksibenzoat.
4. Vaginalne supozitorije (svijeće):
   • metronidazol (125, 250 ili 500 mg);
   • polietilen oksid 400 i 1500.
5. Rješenje za intravenozno davanje(uključujući IV):
   • metronidazol (5 mg);
   • bezvodni natrijum hidrogen fosfat;
   • monohidrat limunske kiseline;
   • voda za injekcije;
   • natrijum hlorida.

Trajanje uzimanja bilo kojeg od lijekova, kao i dozu, propisuje samo ljekar.

Svi oblici doziranja, osim gela i kreme, prodaju se u ljekarnama na recept.

Obrasci izdanja - galerija

Supozitorije vaginalni Metronidazol Dostupan u kartonskom pakovanju od 10 kom.
Metronidazol rastvor za injekcije dolazi u ampulama od 20 ml ili polietilenskim bocama od 100 ml
Metronidazol tablete su dostupne u pakovanju od 10 komada
Metronidazol gel i krema se proizvode u aluminijumskoj tubi od 30 g. Gel za vaginalnu upotrebu uključuje aplikator

Indikacije za upotrebu u ginekologiji

Lijek se propisuje ženama za sljedeće ginekološke bolesti:

• vaginitis (upala vagine);
• bolesti materice;
• apsces jajnika i jajovoda;
• spolno prenosive zarazne bolesti;
• cistitis (upala mokraćne bešike).

Metronidazol se koristi kao profilaktički nakon ginekoloških operacija.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Kao i svaki drugi lijek, Metronidazol ima niz kontraindikacija i nuspojava.

• osjetljivost na pojedinačne komponente;
• Poremećaji CNS-a: epilepsija, drugi organski poremećaji;
• zatajenje bubrega i jetre;
• trudnoće u prvom tromjesečju, jer su moguća ozbiljna oštećenja fetusa. U drugom i trećem tromjesečju propisuje se samo ako je korist za buduću majku veća od rizika za dijete. Koristite samo vaginalne supozitorije;
• laktacija. Preporučuje se da prekinete dojenje tokom perioda lečenja i još 2 dana nakon njega.

Kada se uzme, možete doživjeti nuspojave iz raznih tjelesnih sistema:

• probavni - pojavljuje se mučnina, povraćanje, smanjuje se apetit. Postoji metalni ukus u ustima, suvoća, mogući stomatitis;
• nervozni - poremećena koordinacija pokreta, depresija. Neki pacijenti osjećaju pospanost i slabost. Žene se povremeno žale na vrtoglavicu i nesanicu. Uz dugotrajnu upotrebu ili unos velike doze mogu se pojaviti konvulzije i halucinacije;
• genitourinarni - urinarna inkontinencija i smećkasta boja, cistitis (upala mokraćne bešike).

Osim toga, moguće su alergijske reakcije u obliku:

• koprivnjača (crveni osip na koži);
• nazalna kongestija;
• crvenilo kože.

Prilikom korištenja vaginalnih proizvoda može se dogoditi sljedeće:

• iritacija i svrab u vagini;
• učestalo mokrenje;
• oticanje vulve.

Intravenske injekcije ponekad uzrokuju tromboflebitis ( bolne senzacije, crvenilo, otok na mjestu uboda).

Interakcije lijekova

Metronidazol se može uzimati sa drugim lijekovi. Međutim, važno je zapamtiti da neki lijekovi povećavaju rizik od nuspojava.

Prilikom uzimanja Metronidazola, treba uzeti u obzir da u kombinaciji sa:

• Disulfiram uzrokuje akutne neurotični poremećaji. Razmak između doza treba biti najmanje dvije sedmice;
• Terfenadin i Astemizol uzrokuju aritmiju i mogući gubitak svijesti;
• Citemidin smanjuje metabolizam (metabolizam) u jetri. Ovo dovodi do sporog eliminacije metronidazola iz organizma;
• pripravci s litijevim solima razvijaju intoksikaciju tijela i narušavaju funkciju bubrega;
• lijekovi sa solima bizmuta (Vikalin, De-Nol, Vikair) povećavaju kiselost želudačnog soka.

Bitan! Otopina za injekciju se ne smije miješati s drugim lijekovima.

Uputstvo za upotrebu

1. Metronidazol tablete se uzimaju prije i poslije jela sa običnom vodom ili mlijekom.
2. Prilikom liječenja zaraznih bolesti koje se prenose spolnim putem, lijek se propisuje oba partnera. Tok terapije je do 10 dana, lijek se uzima 2 puta dnevno. Ako je potrebno, kurs se ponavlja nakon 3-4 sedmice.
   

   Tokom liječenja Metronidazolom, trebali biste se suzdržati od seksualnih odnosa.

3. Kako bi se spriječile bolesti uzrokovane anaerobnim infekcijama (tokom operacije), otopina se ubrizgava kap po kap u venu prije ili nakon operacije.
4. Proizvodi za vaginalnu upotrebu (tablete, supozitorije, gel) koriste se jednokratno ili u toku do 10 dana.
5. Prije upotrebe, supozitorije se lagano navlaže vodom i umetnu što dublje u vaginu. Nakon zahvata treba ležati 30-40 minuta.
6. Tokom lečenja treba izbegavati upotrebu alkoholna pića.
7. Ako iko neprijatnih simptoma u obliku vrtoglavice, mučnine ili drugih manifestacija, prestati uzimati lijek.

Šta može zamijeniti Metronidazol?

Uprkos visokoj efikasnosti, Metronidazol takođe ima nuspojave. Ako je žena preosjetljiva na glavnu ili pomoćnu komponentu lijeka, treba se obratiti svom ginekologu o promjeni lijeka.

Analogi lijeka - tabela

Ime	Obrazac za oslobađanje	Trenutna aktivna supstanca	Indikacije	Kontraindikacije
Trichopolum	pilule; otopina za intravensku primjenu; vaginalne tablete.		genitalne infekcije; ginekološki i venerične bolesti uzrokovane anaerobnim bakterijama; postoperativni period.	I trimestar trudnoće i period dojenja; alergija na komponente lijeka bolesti centralnog nervnog sistema; alkoholizam; disfunkcija jetre i bubrega; starija dob; bolesti krvi.
Flagyl	vaginalni čepići (čepići); pilule; rastvor za infuziju.		upala vulve i vagine; postoperativni period; urogenitalna trihomonijaza.	bolesti krvi; organski poremećaji centralnog nervnog sistema; trudnoća i dojenje; zatajenje bubrega; preosjetljivost.
Metrogil	vaginalni gel; suspenzija; pilule; rastvor za intravensku primenu.		bakterijski vaginitis	trudnoća; laktacija; bolesti centralnog nervnog sistema; alkoholizam.
Tegera forte	pilule	seknidazol	trihomonijaza; bakterijska vaginoza.	preosjetljivost na lijek; trudnoća; laktacija; bolest krvi.
Ornisol	pilule	ornidazol	trihomonijaza; ginekološke infekcije.	preosjetljivost; CNS bolesti.
Fazizhin	obložene tablete	tinidazol	postoperativne infekcije; endometrioza; trihomonijaza; ginekološke infekcije.	preosjetljivost na lijek; bolesti centralnog nervnog sistema; alkoholizam; bolesti krvi; ranu trudnoću.

farmakološki efekat

Farmaceutska grupa: antimikrobno i antiprotozoalno sredstvo.
Farmaceutsko djelovanje: Antiprotozoalno i antibakterijski lijek, derivat 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja je biohemijska redukcija 5-nitro grupe metronidazola intracelularnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Redukovana 5-nitro grupa metronidazola stupa u interakciju s DNK mikrobnih stanica, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti bakterija.
Aktivan protiv Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, kao i gram-negativnih anaeroba Bacteroides spp. (uključujući B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. i neki gram-pozitivni anaerobi (osjetljivi sojevi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). MIC za ove sojeve je 0,125-6,25 μg/ml.
Aerobni mikroorganizmi i fakultativni anaerobi su neosetljivi na metronidazol, ali u prisustvu mešane flore (aerobni i anaerobni), metronidazol deluje sinergistički sa antibioticima koji su efikasni protiv običnih aerobnih organizama.
Farmakokinetika: Nakon intravaginalne primjene, podložan je sistemskoj apsorpciji (oko 56%).
Relativna bioraspoloživost vaginalnog gela je 2 puta veća od bioraspoloživosti pojedinačne doze (500 mg) metronidazola vaginalnih tableta.
Penetrira majčino mleko a većina tkiva prolazi kroz BBB i placentu. Komunikacija sa proteinima plazme je manja od 20%. Metabolizira se u jetri hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Aktivnost glavnog metabolita (2-oksimetronidazola) je 30% aktivnosti matičnog jedinjenja. TCmax (237 ng/ml) vaginalni gel - 6-12 sati.
Izlučuje se bubrezima - 60-80% doze sistemskog lijeka (20% ove količine nepromijenjeno), crijevima - 6-15% doze sistemskog lijeka.

Indikacije

Urogenitalna trihomonijaza (uključujući uretritis, vaginitis), nespecifični vaginitis različite etiologije, potvrđeno kliničkim i mikrobiološkim podacima.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući derivate nitroimidazola), leukopenija, poremećena koordinacija pokreta, organske lezije Centralni nervni sistem (uključujući epilepsiju), zatajenje jetre(u slučaju propisivanja velikih doza), trudnoća (prvi trimestar), period laktacije.
Pažljivo. Trudnoća (II-III trimestar), leukopenija u anamnezi.

Nuspojave

Alergijske reakcije: urtikarija, osip.
Lokalne reakcije: peckanje ili iritacija penisa kod seksualnog partnera, osjećaj peckanja ili pojačanog mokrenja, vulvitis (svrab, pekuća bol ili hiperemija sluznice u vanjskom genitalnom području).
Mogući razvoj sistemskih efekata: promena senzacije ukusa uključujući metalni ukus, vrtoglavicu, glavobolja, suvoća oralne sluznice, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, grčeviti bol u trbušne duplje, zatvor ili proljev, obojen urin tamne boje, leukopenija ili leukocitoza.
Nakon prestanka uzimanja lijeka razvija se vaginalna kandidijaza.

specialne instrukcije

Preporučuje se istovremeni tretman seksualnih partnera.
Prilikom liječenja trihomonasnog vaginitisa kod žena i trihomonasnog uretritisa kod muškaraca, potrebno je suzdržati se od seksualnih odnosa.
Za vaginitis uzrokovan Trichomonas vaginalis, preporučljivo je istovremeno liječiti seksualnog partnera metronidazolom za oralnu primjenu.
Ako se lijek koristi zajedno s metronidazolom za oralnu primjenu, posebno uz ponovljeni kurs, potrebno je praćenje slike periferne krvi (opasnost od leukopenije).
U periodu liječenja kontraindiciran je unos etanola (moguć je razvoj reakcija sličnih disulfiramu: spastični bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, iznenadni nalet krvi u lice).

Metronidazol

Oblik doziranja

Vaginalne supozitorije.

Sastav Metronidazola u obliku supozitorija

Aktivna supstanca: Metronidazol - 0,5 g.

Pomoćna tvar: baza za supozitorije (čvrsta mast, tip A) - dovoljna količina za dobijanje supozitorija težine 1,9-2,1 g.

Opis

Supozitorije su bijele do bijele sa žućkastom nijansom; u obliku torpeda. Na uzdužnom presjeku može biti zračna šipka ili udubljenje u obliku lijevka.

Farmakoterapijska grupa

antimikrobno i antiprotozoalno sredstvo

Farmakodinamika lijeka

Metronidazol spada u 5-nitroimidazole i lijek je baktericidnog tipa djelovanja, koji pokazuje tropizam prema deoksiribonukleinskoj kiselini. Mehanizam djelovanja metronidazola je biohemijska redukcija 5-nitro grupe metronidazola intracelularnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Redukovana 5-nitro grupa metronidazola stupa u interakciju sa deoksiribonukleinskom kiselinom ćelije mikroorganizama, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama.

Metronidazol je efikasan antimikrobni i antiprotozoalni agens širokog spektra djelovanja.

Lijek pokazuje visok nivo aktivnost u vezi: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica; kao i protiv gram-negativnih anaeroba Bacteroides spp.(uključujući B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp. i neki gram-pozitivni anaerobi (osjetljivi sojevi Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Za metronidazol neosetljiv aerobnih mikroorganizama i fakultativnih anaerobnih organizama, ali u prisustvu mješovite flore (aerobne i anaerobne), metronidazol djeluje sinergistički sa antibioticima efikasnim protiv običnih aerobnih organizama.

Farmakokinetika

Nakon vaginalne primjene, metronidazol se podvrgava sistemskoj apsorpciji (oko 56%). Prodire u majčino mlijeko i većinu tkiva, prolazi kroz krvno-moždanu barijeru i placentu. Komunikacija sa proteinima plazme je manja od 20%. Metabolizira se u jetri hidroksilacijom, oksidacijom i glukuronidacijom. Aktivnost glavnog metabolita (2-oksimetronidazola) je 30% aktivnosti matičnog jedinjenja. Vrijeme potrebno za postizanje maksimalne koncentracije (237 ng/ml) je 6-12 sati.Izlučuje se putem bubrega - 60-80% (oko 20% doze nepromijenjeno).

Indikacije Metronidazol u obliku supozitorija

Urogenitalna trihomonijaza (uključujući uretritis, vaginitis), nespecifični vaginitis različite etiologije potvrđen kliničkim i mikrobiološkim podacima.

Kontraindikacije Metronidazol u obliku supozitorija

Povećana osjetljivost na metronidazol ili druge derivate nitroimidazola, leukopenija (uključujući anamnezu), poremećena koordinacija pokreta, organske lezije centralnog nervni sistem(uključujući epilepsiju), zatajenje jetre (u slučaju visokih doza), djetinjstvo do 18 godina.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće (prodire u placentu); ubuduće ga treba koristiti samo ako potencijalnu korist jer majka premašuje mogući rizik za fetus.

Metronidazol prelazi u majčino mlijeko, tako da dojenje tokom perioda uzimanja leka treba prekinuti. Dojenje se može nastaviti ne ranije od 48 sati nakon prestanka uzimanja lijeka.

Uputstvo za upotrebu i doziranje: Metronidazol u obliku supozitorija

Način primjene: vaginalno, nakon prvog oslobađanja čepića iz konturnog pakiranja pomoću makaza, rezanje filma duž konture čepića.

Ubrizgati duboko u vaginu 1 čepić od 500 mg 2 puta dnevno (ujutro i uveče) tokom 7-10 dana.

Tokom lečenja treba izbegavati seksualni kontakt.

Nuspojave lijeka

Lokalne nuspojave : svrab, peckanje, bol i iritacija u vagini; gust, bijeli, sluzavi vaginalni iscjedak sa malo ili bez mirisa; učestalo mokrenje; nakon prestanka uzimanja lijeka može se razviti vaginalna kandidijaza; peckanje ili iritacija penisa kod seksualnog partnera.

Izvana gastrointestinalnog trakta : promjena osjeta ukusa, metalni ukus u ustima, suha usta, smanjen apetit, grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje, zatvor ili dijareja.

Iz nervnog sistema : vrtoglavica, glavobolja.

Iz hematopoetskog sistema : leukopenija ili leukocitoza.

Alergijske reakcije : urtikarija, kožni osip.

U rijetkim slučajevima, urin može biti crveno-smeđe boje zbog prisustva pigmenta rastvorljivog u vodi koji je rezultat metabolizma metronidazola.

Predoziranje

Simptomi: mučnina, povraćanje, ataksija.

tretman: Ne postoji specifičan antidot, simptomatska i suportivna terapija.

Interakcija

Kompatibilan sa sulfonamidima i antibioticima. Tokom liječenja metronidazolom treba izbjegavati unos alkohola (slično disulfiramu, izaziva netoleranciju na alkohol). Ne smijete kombinirati metronidazol sa disulfiramom, jer interakcija ovih lijekova može uzrokovati depresiju svijesti i razvoj mentalnih poremećaja.

At istovremena upotreba s varfarinom i drugim indirektnim antikoagulansima, metronidazol pojačava njihov učinak, što dovodi do povećanja protrombinskog vremena. Ne preporučuje se kombiniranje s nedepolarizirajućim mišićnim relaksansima (vekuronij bromid).

Pod utjecajem barbiturata, djelovanje metronidazola može biti smanjeno, jer se ubrzava njegova inaktivacija u jetri.

Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do povećanja njegove koncentracije u krvnom serumu i povećanog rizika od neželjenih reakcija.

At istovremena primjena s preparatima litija, koncentracija potonjeg u plazmi može se povećati.

specialne instrukcije

Liječenje metronidazolom ne smije trajati duže od 10 dana i ponavljati ga više od 2-3 puta godišnje.

Za vrijeme liječenja trihomonasnog vaginitisa kod žena i trihomonasnog uretritisa kod muškaraca, potrebno je suzdržati se od seksualnih odnosa.

Za vaginitis uzrokovan Trichomonas vaginalis, preporučljivo je istovremeno liječiti seksualnog partnera metronidazolom za oralnu primjenu.

Ako se lijek koristi zajedno s metronidazolom za oralnu primjenu, posebno uz ponovljeni kurs, potrebno je praćenje slike periferne krvi (opasnost od leukopenije).

U periodu terapije kontraindiciran je unos etanola (može se razviti reakcija slična disulfiramu: grčevi u trbuhu, mučnina, povraćanje, glavobolja, iznenadni nalet krvi u lice).

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima. sri i krzno.

Tokom liječenja potrebno je voditi računa o liječenju vozila, mehanizme, kao i bavljenje aktivnostima koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija;

Oblik/doziranje

Vaginalne supozitorije, 500 mg.

Uslovi skladištenja

Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi ne višoj od 15 °C.

Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Opis

spoj: kakao puter - 90%, metronidazol - 10%

Način primjene: Za trihomonijazu kod žena (uretritis i kolpitis) propisuje se 1 čepić 1-2 puta dnevno tokom 10 dana.

Za trihomonijazu kod muškaraca (uretritis) propisuje se 2 puta dnevno tokom 10 dana.

Za nespecifični vaginitis propisuje se 2 puta dnevno tokom 7 dana.

Obrazac za izdavanje: supozitorije od svijetložute do svijetle Brown, 10 svijeća u jednom pakovanju.

Kontraindikacije: Preosjetljivost na imidazole; konzumacija alkoholnih pića tokom liječenja metronidazolom je kontraindikovana.

Uslovi skladištenja: Svijeće čuvajte na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 10°C.

Rok trajanja: 2 godine.

Proizvođač: DOO "Matteria Bio Profi Centar"

Metronidazol supozitorije: indikacije i značajke primjene

S obzirom na širok spektar djelovanja metronidazola, supozitorije su indicirane za:

• Urogenitalna trihomonijaza.
• Giardiasis.
• Nespecifični vaginitis.
• Anaerobne infekcije uzrokovane mikroorganizmima koji nisu otporni na metronidazol.
• Urogenitalni oblici trihomonijaze - kolpitis, endocervicitis, adneksitis, endometritis.

Također vaginalne supozitorije propisano za liječenje mješovitih infekcija. Koristite svijeće za uklanjanje vaginalna kandidijaza, kao i za čireve i rane kojima je potrebno dugo da zacijele i trebaju efektivna akcija antibiotik.

Zahvaljujući raznih razloga predstavnice ljepšeg spola često moraju koristiti lijekove za vaginalnu primjenu. Jedan od najpopularnijih i popularnim sredstvima to ima antibakterijski efekat su supozitorije sa metronidazolom. Koji je razlog potražnje za ovim supozitorijama? Vaginalne supozitorije imaju širok spektar delovanja. Zbog toga se koriste za borbu protiv nekoliko vrsta bakterija odjednom. U ginekologiji se takvi čepići koriste i za uklanjanje uzroka drozda i za suzbijanje anaerobnih protozojskih mikroorganizama, na primjer, kao što je Trichomonas vulgaris. Pristupačna cijena na supozitoriju s metronidazolom čini lijek "spasiocem života" kada se trebate riješiti patogenih mikroorganizama i normalizirati vaginalnu mikrofloru.

Efekat leka

Lijek je derivat nitroimidazola, a aktivna tvar metronidazol ulazi u vaginu i djeluje na DNK mikrobnih stanica. Ovaj "napad" sprečava sintezu i dovodi do smrti bakterija. Vrijedi reći da su čepići Metronidazole antibiotici.

Važno je! Kao što znate, svi lijekovi se propisuju nakon testa razmaza i testa osjetljivosti na antibiotike. Ako identificirane bakterije nemaju otpornost na ovu supstancu (metronidazol), velika je vjerovatnoća njenog djelotvornog djelovanja. U ginekologiji se čepići čak propisuju kao pomoćni tretman, na primjer, sa spolno prenosivim bolestima.

Metronidazol utiče na takve vrste bakterija kao što su:

• Trichomonas;
• klostridija;
• Escherichia;
• gram-negativni anaerobni mikroorganizmi;
• Helicobacter;
• Proteus.

Istraživanja su pokazala da aktivni sastojak u supozitorijama može povećati osjetljivost tumora na zračenje. Svijeće se mogu koristiti ako su dostupne onkološke bolesti, i benigne formacije. Inače, u ginekologiji propisuju čepiće i poslije hirurška intervencija kada je potrebno sprovesti prevencijumanifestacije anaerobne infekcije.

Metronidazol i kakao puter - u čemu je tajna djelovanja?

Jasno je da je glavni aktivna supstanca koristi se metronidazol. Već znamo da je to antibiotik širokog spektra. Upute za upotrebu uvijek sadrže informacije o sastavu. Dakle, ovo je ono ekscipijens hoćemo li vidjeti u sastavu svijeća? Kakao puter. Kako je ovaj ekstrakt koristan i zašto se koristi u ginekologiji?

• Kakao puter je a prirodni proizvodi, čije je djelovanje vrlo neophodno tokom liječenja antibioticima.
• Ekstrakt ima izraženo protuupalno djelovanje. Nježno "omotava" zidove vagine, štiteći mikrofloru od štetnog djelovanja antibiotika i patogenih mikroorganizama.
• Kakao puter se koristi za zacjeljivanje pukotina i rana. Inače, upravo se ovaj ekstrakt preporučuje za upotrebu u liječenju hemoroida.
• Ekstrakt će ubrzati proces oporavka. Ovo svojstvo će biti korisno prilikom eliminacije ginekološki problemi, jer će nakon kursa antibiotika biti potrebno dovesti mikrofloru „u red“. Kakao će pomoći proizvodnji korisnih bakterija i doprineće brzo zarastanje vaginalni zidovi.

Ulje sadrži oleinsku kiselinu i tanini, koji takođe imaju snažna antioksidativna svojstva. Tako će upotreba svijeća biti korisna za cijelo tijelo - kakao će ga zasititi vitaminima E, C i A.

Važno je! Kakao puter je prirodan proizvod, a alergije na takav proizvod su vrlo rijetke. Kao što znate, tokom trudnoće možete uzimati prirodne lijekove. Ali čepići s metronidazolom nisu jedan od njih, iako sadrže zdravo ulje. zapamtite da ovu drogu odnosi se na antibiotike koji su kontraindicirani tokom trudnoće, posebno u prvim mjesecima. Budući da ste „u poziciji“, ne biste trebali sami prepisivati ​​takve supozitorije, na primjer, ako imate znakove drozda. Obavezno se javite svom ginekologu.

Kako koristiti svijeće

Sada da vidimo koji tijek liječenja preporučuju upute za upotrebu za različite bolesti.

• Za trihomonijazu, supozitorije treba davati dva puta dnevno. Tok tretmana će biti 10 dana.
• Za kolpitis i uretritis možete koristiti jednu čepiću dnevno. Najbolje je davati čepiće noću.
• Za nespecifični vaginitis, supozitorije se koriste dva puta dnevno - ujutro i navečer. Tok liječenja u ovom slučaju će biti 7 dana.
• Liječite uretritis kod muškaraca metronidazolskim čepićima. Supozitorije se daju dva puta dnevno tokom 10 dana.
• Za liječenje bakterijska vaginoza Može biti dovoljna jedna čepića, koja se daje noću nedelju dana.

Vaginalne supozitorije se brzo apsorbiraju i brzo prodiru u tkiva, djelujući na njih patogenih mikroorganizama. Glavna prednost svijeća je što ne padaju u njih veliki krug cirkulaciju krvi Da, lijek je antibiotik, ali terapija održavanja jetre nije potrebna, jer metronidazol ne utječe na ovaj organ, već direktno utječe na bakterije koje su "aktivne" u vagini. Upute za upotrebu ne preporučuju tijek liječenja duži od 10 dana. Svijeće možete ponovo koristiti nakon pauze od 4-6 sedmica. Cijena supozitorija omogućit će vam kupovinu nekoliko pakovanja kako za prvi tako i za ponovljeni tretman.