Prva hitna pomoć kod krvarenja. Kako pružiti prvu pomoć kod krvarenja. Pomoć kod krvarenja iz nosa

Iz ovog članka ćete naučiti: da pravilno pružena prva pomoć za krvarenje pomaže u spašavanju života žrtve; kakvu pomoć treba pružiti u slučaju jakog ili blagog krvarenja; o vrstama krvarenja; kako pravilno pružiti pomoć u određenim slučajevima.

Datum objave članka: 19.05.2017

Datum ažuriranja članka: 29.05.2019

1.
2.
3.
4.

Vrste krvarenja

Ako su velike arterije i vene ozlijeđene, može doći do gubitka krvi opasnog po život. Stoga je potrebno koliko god je to moguće kratkoročno zaustavite krvarenje i odmah pozovite hitnu pomoć. Kod manjih oštećenja krvnih sudova takođe je veoma važno da se krvarenje zaustavi na vreme. Čak i uz blagi, ali kontinuirani gubitak krvi, osoba može izgubiti svijest.

Nepravilno pružena prva pomoć može uzrokovati štetu žrtvi, i to: veliki gubitak krvi, infekciju i upalu rane.

Ako krvarenje nije jako jako, nakon pružanja pomoći, također se hitno treba obratiti kirurgu, jer se gubitak krvi može potpuno zaustaviti tek nakon što se rana liječi i zašije ili operiše. U zavisnosti od izvora krvarenja, može biti potrebna i konsultacija. uži specijalisti kao što su: gastroenterolog, onkolog, pulmolog, ginekolog.

Ukratko o prvoj pomoći:

1. Ako je krvarenje jako, žrtvu treba položiti, a noge podignuti.
2. Krvarenje možete privremeno zaustaviti stiskanjem oštećene žile ili snažnim savijanjem ekstremiteta ili postavljanjem podveze.
3. Odmah pozovite hitnu pomoć.
4. Ranu se ne smije dirati, prati, niti iz nje uklanjati strana tijela.
5. Ako je površina rane prljava, njene ivice se moraju očistiti u smjeru dalje od rane; Nanesite antiseptik kao što je jod, klorheksidin, vodikov peroksid oko oštećenja; Jod ne bi trebao ući u ranu.

Četiri glavne vrste krvarenja

Ovisno o izvoru, razlikuju se sljedeće glavne vrste krvarenja:

1. Prva pomoć kod arterijskog krvarenja

Oštećena arterija mora se odmah pritisnuti na susjednu kost da bi se privremeno zaustavilo krvarenje.

Metode pritiskanja arterija:

1. Karotidna arterija – pritisnite dlan na stražnji dio vrata žrtve i pritisnite prste druge ruke na arteriju.
2. Brahijalna arterija je lako dostupna, mora se pritisnuti humerus.
3. Prilično je teško zaustaviti krvarenje iz subklavijske arterije. Da biste to učinili, morate vratiti ruku žrtve i pritisnuti arteriju koja se nalazi iza ključne kosti do prvog rebra.
4. Morate snažno pritisnuti prstima aksilarnu arteriju da biste je stisnuli, jer se nalazi prilično duboko.
5. Femoralna arterija je veoma velika i mora biti pritisnuta femur pesnica. Ako se to ne učini, žrtva može umrijeti u roku od 2-3 minute.
6. Poplitealna arterija mora biti pritisnuta u jamu koljena, što ne zahtijeva mnogo napora.

Lokacija nekih arterija na ljudskom tijelu i gdje se zaustavljaju
Područja na ljudskom tijelu koja opskrbljuju arterije i mjesta na kojima ih je potrebno stegnuti tokom krvarenja

Prva pomoć kod krvarenja iz arterija ekstremiteta vrši se kompresijom, snažnim savijanjem uda i nanošenjem podveze. Ako ne možete prstima stisnuti žilu ekstremiteta, potrebno je što je moguće više savijati ud, nakon što prvo stavite debeli valjak od gaze na unutrašnju stranu zgloba.

Ako krv nastavi da teče, mora se staviti podvez. Mora se pružiti brzo, jer krv teče vrlo intenzivno.

Podvez se može držati do pola sata. zimsko vrijeme i do sat vremena ljeti. Ako liječnik ne dođe u navedenom roku, morate polako ukloniti podvez i pričekati da se cirkulacija krvi obnovi. Nakon toga ponovo nanesite. U tom slučaju puls na ozlijeđenom ekstremitetu ne bi trebao biti opipljiv. Tada će krvarenje prestati.

Moramo imati na umu da se podvez koristi kada zloupotreba je velika opasnost nego samo krvarenje.

Ako nema posebnog podveza, može se zamijeniti materijalima kao što su ručnik, pojas, zavoj. Uvijaju se štapom i učvršćuju kako bi se spriječilo odmotavanje. Ne smiju se koristiti pertle, tanko uže i slični materijali.

2. Pomaganje kod krvarenja iz vene

Takav gubitak krvi nastaje kod dubokih ozljeda. Prvo pružanje medicinsku njegu u slučaju venskog krvarenja, sprovodi se odmah. Oštećene vene mogu usisati vazduh jer je pritisak u njima niži od atmosferskog. U tom slučaju mjehurići zraka mogu začepiti krvne žile u različitim organima, što može dovesti do smrti žrtve.

Prilikom pružanja pomoći ranu ne treba prati niti čistiti od prljavštine i krvnih ugrušaka. Potrebno je da uradite sledeće:

Da biste pravilno nanijeli zavoj, potrebno je:

1. Kada previjate ruku, morate je saviti.
2. Ako je noga zavijena, ona takođe mora biti savijena u kolenu.
3. Kada stavljate zavoj, pokrijte polovinu njegovog prethodnog zavoja.
4. Položaj zavijenog ekstremiteta mora ostati isti kao prije zavoja.

Zavoj za vensko krvarenje

3. Prva pomoć kod kapilarnog krvarenja

Često prestaje samo od sebe. Karakteristično je sporo curenje krvi sa cijele površine rane. Međutim, postoje i ozbiljne povrede praćene značajnim gubitkom krvi. Najveću opasnost predstavljaju unutrašnje kapilarno krvarenje.

Glavni uzroci krvarenja iz kapilara:

• Bolesti krvi praćene poremećenim zgrušavanjem krvi.
• Razno traumatske povrede.
• Vaskularne bolesti (tumori, gnojna upala kože utiče na kapilare).
• Uobičajene bolesti koje pogađaju zidove krvnih sudova kao što su neoplazme, ateroskleroza, reumatoidni artritis.
• Hormonski poremećaji.

Češće kapilarno krvarenje ne uzrokuje veliki gubitak krvi, njegova opasnost leži u infekciji patogenim mikrobima.

Prilikom pružanja medicinske pomoći kod krvarenja iz kapilara ekstremiteta, potrebno je poduzeti sljedeće radnje:

1. Podignite ozlijeđeni ekstremitet iznad područja srca, što pomaže u smanjenju gubitka krvi.
2. Kod manjih ozljeda potrebno je kožu oko rane tretirati antisepticima. Pokrijte vrh baktericidnim flasterom.
3. Ako krv teče snažno, morate staviti zavoj pod pritiskom.
4. Ako dođe do jakog krvarenja, potrebno je ud što više saviti preko rane. Ako to ne pomogne, postavite podvezu.
5. Nanesite hladno na ranu, što će zaustaviti gubitak krvi i smanjiti bol.

Prilikom krvarenja iz brojnih kapilara nosa, što je prilično često, morate biti u mogućnosti pružiti pomoć. Razlog tome može biti slabljenje zida krvnog suda tokom prehlade. Tome mogu doprinijeti i hipertenzivna kriza, traumatske ozljede nosa i drugi negativni faktori. Prvo morate smiriti pacijenta, jer kada je osoba zabrinuta, njegovo srce brže kuca, što doprinosi pojačanom krvarenju.

Koraci za pomoć kod krvarenja iz nosa:

1. Potrebno je prstima pritisnuti krila nosa, to pomaže u komprimiranju krvarenja i zaustavljanju krvarenja. Pacijentovu glavu treba lagano nagnuti naprijed, a ne zabaciti unazad, jer će to onemogućiti kontrolu intenziteta gubitka krvi.
2. Stavite led ili hladan predmet na most nosa kako bi se krvni sudovi suzili pod uticajem hladnoće. To će pomoći u smanjenju krvarenja.
3. Ako se krvarenje nastavi, u nosne prolaze treba umetnuti presavijene komade zavoja, prethodno namočene u 3% vodikovog peroksida. Ostavite krajeve ovih tampona vani i učvrstite zavojem.
4. Šest sati nakon prestanka krvarenja izvadite tampone vrlo pažljivo, nakon što ste navlažili njihove vrhove, pazeći da ne otkinete nastali krvni ugrušak.
5. Da bi se krvarenje brže zaustavilo, pacijentu se mora dati lijek koji jača zidove krvnih žila - preparati kalcija, Ascorutin, Rutin.
6. Ako se gubitak krvi nastavi, pacijentu se mora dati hemostatski lijek (Ditsinon, Vikasol) i hitno se obratiti otorinolaringologu ili pozvati hitnu pomoć.

Pravilan položaj glave da zaustavite krvarenje iz nosa

4. Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja

Takvo krvarenje može biti uzrokovano bolestima ili ozljedama unutrašnjih organa. Veoma je podmukao jer se gubitak krvi ne može kontrolisati. Dakle, ne postoji sindrom boli koji signalizira opasnost unutrašnjeg krvarenja dugo vrijeme može proći nezapaženo. I tek kada se stanje pacijenta naglo pogorša, tome se obraća pažnja.

Najopasnije od krvarenja je odliv krvi iz parenhimskih organa, koji obično nemaju šupljinu, a u kojima je arterijsko-venska mreža dobro razvijena. To uključuje organe kao što su pluća, gušterača i jetra.

Oštećenje ovih organa može uzrokovati ozbiljno krvarenje. Praktično se ne može zaustaviti samostalno, jer su žile ovih organa fiksirane u tkivima i mogu se srušiti. Stoga se prva pomoć kod krvarenja iz parenhimskih organa provodi odmah. Uzroci ove vrste gubitka krvi su ozljede, zarazne bolesti kao što je tuberkuloza; propadanje ili ruptura tumora.

Krvarenje iz unutrašnjih organa može biti praćeno postepenom pojavom općih subjektivnih simptoma i objektivnih znakova, i to:

• slabost;
• loš osjećaj;
• vrtoglavica;
• nesvjestica;
• nezainteresovanost za sve;
• pospanost;
• pad pritiska;
• bljedilo;
• čest puls.

Glavni zadatak prve pomoći kod krvarenja iz unutrašnjih organa je hitna hospitalizacija pacijenta. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je:

• Položite pacijenta i osigurajte mu mir.
• Nanesite hladno na stomak ili grudi, u zavisnosti od lokacije izvora sumnjivog krvarenja.
• Mogu se davati hemostatski lijekovi (aminokaproična kiselina, vikasol).

U slučaju parenhimskog krvarenja sa nagli pad pritiska, potrebno je pacijentove noge podići iznad područja srca za tridesetak do četrdeset centimetara. Pratite svoje disanje i otkucaje srca u svakom trenutku. Ako je potrebno, izvršite reanimaciju. Pacijentu se ne smiju davati lijekovi protiv bolova ili bilo koji drugi lijek. Nemojte davati hranu ili vodu; ispiranje usta vodom je prihvatljivo.

Uz brzu i ispravnu prvu pomoć različite vrste krvarenja, prognoza je povoljna, brza prva pomoć će doprinijeti bržem oporavku žrtve.

Unutarnje krvarenje se obično podrazumijeva kao protok krvi u tjelesne šupljine ili prostore. To može biti stomak, zglobovi, materica, bešike, pluća, pleuralna šupljina, retroperitonealni prostor.

Prva pomoć za unutrašnje krvarenje može biti potrebna u pozadini bilo koje bolesti koja utječe na unutrašnje organe.

Često su uzrok modrice, ozljede zatvorenog tipa pod utjecajem određenog spoljni faktor. Dakle, izljev u pleuralnu nišu nastaje zbog ozljede pluća, prijeloma rebara i oštećenja integriteta žila koje se nalaze između rebara. Medicinska pomoć može biti potrebna i za plućno krvarenje uzrokovano tuberkulozom ili progresijom raka.

Opisana patologija se razvija sa zatvorenom lezijom gušterače, bubrega ili jetre, slezene ili bilo kojeg područja crijeva. Najopasnijim u medicini smatra se obilno krvarenje, koje je komplikacija gastrointestinalnih bolesti, posebno:

• Maligne formacije.
• Peptički ulkus itd.

Unutarnje krvarenje, koje zahtijeva prvu pomoć, može biti uzrokovano vanmaterničnom trudnoćom, oštećenjem ili torzijom jajnika ili rupturom ciste.

Simptomi

Gore navedeno stanje je praćeno curenjem krvi u parenhimske organe, kao i unutrašnje šupljine. U rano karakteristični simptomi vezati:

• Blijedilo kože.
• Konstantna slabost i malaksalost.
• Vrtoglavica i nesvjestica.
• Pospanost i umor.
• Prisustvo krvavih nečistoća u povraćanju.
• Kašalj sa krvavim iscjetkom.
• Stolice koje su previše tamne.
• Bol u abdomenu, posebno kada pokušavate zauzeti horizontalni položaj.
• Redovno stvaranje hladnog znoja.

U slučaju unutrašnjeg krvarenja, prva pomoć će zaista biti potrebna ako se anemija pojača, osoba osjeti ubrzan puls i krvni tlak padne na kritične razine.

Što se tiče manjeg gubitka krvi, on je praćen blagom promjenom krvnog tlaka, dok puls može ostati normalan. Prekomjeran gubitak krvi, pored gore navedenih simptoma, karakterizira i delirij, žrtva doživljava zbunjenost, a crte lica mogu postati izoštrene.

Sa fatalnim gubitkom krvi nastaje koma. Pacijentovo disanje postaje otežano, zjenice se neprirodno šire, dolazi do nevoljnog izlučivanja fecesa i urina, razvija se bradikardija. U nekim slučajevima se osjećaju grčevi, praćeni agonijom.

Najčešći su plućni, želučani i ezofagealni gubici krvi. Oslobađanje krvavih masa u šupljinu bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta popraćeno je glavnim simptomima:

1. Povraćanje sa tamnom krvlju.
2. Stalni osećaj mučnine.
3. Razvoj hemoroida, kod kojih analni otvor oslobađa se svijetlo grimizna krv.
4. Katranasta stolica - melena.

Plućni protok krvi se manifestuje sledećim simptomima:

1. Disanje postaje teško.
2. Čoveku nedostaje vazduha.
3. Nastaje pjenasti sputum pomiješan s krvlju.

Koje radnje preduzeti

Kako zaustaviti unutrašnje krvarenje i pravilno pružiti hitnu pomoć žrtvi. Osoba koja pruža pomoć mora shvatiti da osoba sa opisanom patologijom mora odmah ući stacionarnu ustanovu zdravstvena zaštita. Postoji određeni algoritam radnji koje treba slijediti:

1. Za žrtvu se stvara apsolutni mir, ona mora biti potpuno imobilizirana.
2. Osoba se postavlja u sjedeći položaj (ako simptomi ukazuju na hemotoraks, plućno krvarenje). U svim ostalim slučajevima postavlja se na horizontalnu, umjereno tvrdu podlogu.
3. Na mjesto moguće ozljede nanijeti hladnoću u obliku običnog grijaćeg jastučića sa hladnom tekućinom, ručnika sa drobljenim ledom.
4. Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja uključuje upotrebu lijekovi, osiguravajući zaustavljanje i smanjenje oslobađanja krvi u unutrašnje šupljine tijela.
5. Ako je moguće, žrtvu morate sami prevesti do najbliže medicinsko odjeljenje da se preduzmu hitne mere.

Nedopustivi događaji

Postoji i lista radnji koje predmedicinska nega ne uključuje:

1. Aplikacija lijekovi, karakteriziran laksativnim djelovanjem, provođenjem klistira za čišćenje.
2. Na oštećeni dio tijela ne treba stavljati tople obloge, koje mogu samo povećati oslobađanje krvnih masa.
3. Primjena intravenskih/intramuskularnih lijekova koji na bilo koji način utiču na rad srca.
4. Izvođenje bilo kakve masaže na mjestu mogućeg unutrašnjeg krvarenja.

Ako su stomak ili druga područja ranjeni sa naknadnim krvarenjem, žrtvi ne treba davati piće ili bilo kakvu hranu. Ako postoji nepodnošljiva žeđ, dozvoljeno je ispiranje usnoj šupljini redovna hladna voda.

Mjere koje se provode u bolničkim uslovima

Pružanje prve pomoći završava se ulaskom pacijenta u zidove zdravstvene ustanove, gdje će biti podvrgnut hitnom pregledu. Nakon utvrđivanja vrste krvarenja, žrtva se šalje u određeno odjeljenje na daljnje liječenje. Doktori različitih profila pružaju pomoć u opisanoj patologiji:

• Ukoliko dođe do hemotoraksa, pacijenta liječi traumatolog ili torakalni kirurg.
• Neurohirurg će vam pomoći razne povrede glave.
• Za krvarenje kod žena će biti potreban ginekolog.
• Tupa abdominalna trauma koja rezultira oštećenjem gastrointestinalnog trakta zahtijeva smještaj unesrećenog na odjel opće hirurgije.

Pacijentu s unutrašnjim krvarenjem često je potrebna operacija

Ove informacije će biti korisne osobi koja prati pacijenta. U zavisnosti od karakteristika i težine krvarenja, stručnjaci poduzimaju sljedeće mjere:

• Pleuralna punkcija za evakuaciju krvi iz ove šupljine.
• Lapartomija praćena šivanjem krvarenja.
• Torakotomija za plućne probleme.
• Trepanacija lobanje zbog traumatskih hematoma glave.
• FGDS za krvarenje želuca i jednjaka, nakon čega slijedi endoskopsko ubrizgavanje hemostatika u problematično područje.

IN period oporavka Važno je pridržavati se svih preporuka ljekara. Ako je moguće, pridržavajte se mirovanja u krevetu, suzdržite se od bilo koje vrste fizička aktivnost. Ponavljano krvarenje može postati pogoršanje.

Hitna pomoć u slučaju unutrašnjeg krvarenja uključuje hitno stvaranje uslova koji će pomoći da se minimizira i zaustavi ispuštanje krvi. Uz razvoj ove patologije, svaka minuta je važna, intenzivan gubitak krvi može dovesti do smrti osobe.

Prva pomoć kod iznenadnog krvarenja je smanjenje ili zaustavljanje krvarenja što je više moguće. Gubitak velika količina krv može dovesti do smrti pacijenta. Često iz kompetentne odredbe prva pomoć Zavisi od toga da li žrtva može izdržati do dolaska hitne pomoći.

Vanjsko (otvoreno) krvarenje je lako otkriti po protoku krvi iz rane ili. Međutim, to nije uvijek moguće primijetiti. Brzo rastuće bljedilo kože i sluzokože žrtve, slabost, otežano disanje, smanjen broj otkucaja srca ili gubitak svijesti znaci su po kojima se može utvrditi da osoba gubi krv.

Arterijski

Arterijsko krvarenje predstavlja posebnu opasnost za pacijenta: dovodi do velikog gubitka krvi, a moguće je smrt. Od toga koliko je pravilno pružena prva pomoć zavisi život osobe.
Zavoj koji pritiska može pomoći u zaustavljanju manjeg krvarenja. Obično se pravi od gaze, vate i zavoja, koji se polažu u slojevima. Zavoj se čvrsto zavije na površinu rane.

Prije nanošenja zavoja potrebno je smanjiti protok krvi. Da biste to učinili, morate pronaći arteriju, vođenu pulsacijom žile, i bliže srcu duž protoka krvi, pritisnuti je na kost s dva prsta. Ako je mjesto za kompresiju pravilno odabrano, krvarenje bi se trebalo smanjiti ili potpuno zaustaviti.

Međutim, ovo je privremena mjera, jer će plovilo biti teško stegnuti na duže vrijeme. Osim toga, to otežava transport ranjenika. Ako imate pri ruci sav potreban materijal za izradu zavoja ili ako pomoć treba da stigne u narednih nekoliko minuta, onda je ovo prava odluka.

Prva mjera je nanošenje podveze

Za zaustavljanje arterijskog krvarenja koristite gumeni podvez. Ako se farmaceutski podvez ne pronađe, zamjenjuje se pojasom, kravatom ili maramicom. U tom slučaju, nešto tvrdo mora se primijeniti na predviđenu lokaciju arterije. Za previjanje se ne smije koristiti ni žica ni uže.

• Stavite ga na rame, potkolenicu, butinu ili podlakticu i uvek iznad rane.
• Zavoj ili mekana tkanina kako ne bi oštetili kožu i nanijeli nepotrebnu patnju ranjenicima.
• Zatim se ud podiže i ispod njega se stavlja podveza.
• Nakon nekoliko zavoja koji su tijesno jedan uz drugog, od kojih je svaki slabiji od prethodnog, podvez se učvršćuje.
• Ne možete držati podvezu duže od 2 sata u toploj sezoni ili 1,5 u hladnoj sezoni.
• Ako se ranjenik nije mogao brzo odvesti u bolnicu, podvez se skida na pet minuta, a arterija se steže prstima. Nakon toga, podvez se ponovo nanosi, uz veći protok krvi.

Ako nakon postavljanja podveza niste uspjeli zaustaviti krvarenje, to znači da je mjesto za kompresiju odabrano pogrešno ili je napetost premala (visoka). Krvarenje se može povećati ako se vene slučajno stisnu. A ako je podvez previše zategnut, može doći do paralize ekstremiteta.

Kako zaustaviti krvarenje bez podveza

Njegova suština je u snažnoj fleksiji ranjenog ekstremiteta, ali ova metoda nije primjenjiva u slučaju prijeloma.

• Ako se rana nalazi ispod lakta ili koljena, tada je ud savijen u zglobu dok se ne zaustavi.
• Ako je osoba ranjena u butinu, pomozite mu da savije nogu i pritisne je na stomak.
• Prilikom ranjavanja ispod pazuha ili u dijelu ruke između ramena i lakta, ekstremitet se stavlja iza leđa i pritiska na leđa.
• Ranjeniku će biti teško da ga zadrži u ovom položaju dugo vremena, pa ga treba previti tako da ostane nepomičan.

Venous

U slučaju venskog krvarenja, dok se čeka dolazak hitne pomoći, potrebno je pacijenta postaviti tako da je ranjeni dio tijela viši od ostalih dijelova.

Kapilara

Ako posječete prst ili zadobijete još jednu površinsku ozljedu, ranu morate što je moguće temeljitije isprati pod hladnom tekućom vodom. Ako je rana manja, to može zaustaviti započeto krvarenje.

Koža oko oštećenog područja je podmazana jodom. Nakon toga, na ranu se stavlja bris namočen u 3% vodikovog peroksida kako bi se uklonila preostala prljavština i dezinficirala rana. Zatim se rana prekriva zavojem, gazom ili čistom krpom.

Ako se osoba ozlijedi, na tom mjestu se formira hematom. Ovo je unutrašnje kapilarno krvarenje. Obično je dovoljno nanošenje hladnoće na hematom. Ali ako se otok i plavilo nastave povećavati, trebali biste posjetiti liječnika.

Interni

Nespecijalistima nije lako otkriti prisustvo unutrašnjeg krvarenja kod pacijenta. Često se manifestuje kao sve veća slabost, vrtoglavica, ubrzan rad srca i pad krvnog pritiska i pulsa. Ponekad je gubitak krvi toliko ozbiljan da je za spasavanje potrebno samo nekoliko minuta.

Krvarenje u stomaku

Da osoba ima želučano krvarenje može se pretpostaviti po povraćanju pomiješanom s krvlju i crnom stolicom.

1. Prva stvar koju treba uraditi je odmah pozvati hitnu pomoć.
2. Pažljivo stavite pacijenta na sofu ili krevet, na abdominalni dio (gore) postavite jastučić za grijanje sa ledom, umotan u pamučnu krpu, ili vrećicu napunjenu ledom, također umotanu u krpu.
3. Omogućite pacijentu potpuni odmor do dolaska hitne pomoći.
4. Ako počne gubiti svijest, navlažite komad vate s malom količinom amonijaka i držite ga blizu nosa pacijenta.

Ni u kom slučaju ne bi trebalo da:

• ponuditi pacijentu nešto za jelo ili piće;
• pokušati na bilo koji način izazvati povraćanje kod pacijenta;
• dati klistir.

Plućno krvarenje

Odmah pozovite hitnu pomoć.
Zatim sjednite pacijenta na stolicu i zamolite ga da nagne glavu tamo gdje mislite da krvari.
Prije dolaska hitne pomoći pacijentu dajte male komadiće leda da ga proguta.

Kraljevski

Pozovite hitnu pomoć i odmah počnite pružati prvu pomoć.

• Postavite ženu na tvrdu horizontalnu površinu: pod, prilično dugačak sto, vrata skinuta sa šarki.
• Podignite noge više tako što ćete ispod njih staviti nekoliko jastuka ili presavijeno ćebe.
• Stavite paket leda na stomak, umotan u upijajuću krpu. Ako nema leda, smrznute bobice možete sipati u vrećicu, umotati ih u peškir i nanijeti na stomak.

Šta ne možeš?

• Zagrijte pacijentov stomak termoforom ili drugim toplim predmetima.
• Iz lažne skromnosti uklonite sve natopljeno krvlju. To će ljekarima otežati procjenu stepena gubitka krvi.

Krv obezbeđuje organe i tkiva potrebnim hranljive materije, štiti ih od stranih agenasa, uklanja metaboličke krajnje produkte. Stabilnost njegovih transportnih aktivnosti doprinosi koordiniran rad svim sistemima tela. Kada se naruši integritet vaskularnog kreveta i dođe do krvarenja, pojavljuju se poremećaji u radu organa. Ogroman gubitak krvi (više od 50% volumena krvi) stvara ozbiljnu opasnost po život i zdravlje ljudi, pa je neophodno poznavati osnove prve pomoći u ovoj situaciji.

Gubitak krvi nastaje kao posljedica štetnog djelovanja različitih faktora na vaskularni sistem: ozljeda, bolesti unutrašnjih organa, poremećaja procesa zgrušavanja krvi. Kao rezultat, dolazi do krvarenja različite težine. Izbor metode pomoći direktno ovisi o vrsti gubitka krvi.

U zavisnosti od područja krvarenja, može biti:

• vanjski- krv dolazi iz vaskularnog kreveta u spoljašnje okruženje. Njegovo izlivanje nastaje na površini kože iz rana, koje su različitih tipova, u zavisnosti od štetnog faktora: posekotine, poderane, ubodene, modrice, iseckane, ustreljene, ugrizene, zgnječene;
• interni- kada se krv prolije unutar tijela. Uzroci njegove pojave su moždani udari, bolesti unutrašnjih organa ( parenhimsko krvarenje), ubodne i prostrijelne rane, prijelomi, padovi. Može imati očigledan i skriveni oblik.

Prvu opciju karakteriše krvavi problemi iz prirodnih otvora: uši, nos, vagina, anus, usta, uretra. U latentnom obliku krv se nakuplja u određenoj šupljini (abdominalnoj, karličnoj, pleuralnoj).

U zavisnosti od vrste oštećene žile, krvarenje se klasificira:

• kapilarni- pojavljuje se kao posljedica površinske rane, duboka tkiva nisu zahvaćena, krv je jarko crvene boje. Gubitak krvi u ovom slučaju je mali, postoji opasnost od ulaska infekcije u zahvaćeno područje;
• venski– javlja se kada više duboko oštećenje. Gubitak krvi može biti prilično obilan, posebno kod traume velika vena. Ovo stanje može predstavljati fatalni rizik. Izlijevanje krvi se odvija odmjerenim tempom, neprekidno, bez šikljanja;
• arterijski– većina opasan izgled krvarenje, posebno kada su ozlijeđene velike arterije. Gubitak krvi se razvija brzim tempom, često masivan, što predstavlja smrtnu opasnost. Oslobađanje krvi grimizne boje događa se u pulsirajućim impulsima (šiklja), budući da je pod visokim pritiskom u sudu, krećući se u pravcu od srca;
• mješovito- tipično za duboka rana, pojavljuje se kada se kombiniraju gubici krvi različitih vrsta.

Simptomi

Da bi se odredile potrebne mjere za pomoć žrtvi, ponekad je potrebno poznavati kliničke manifestacije gubitka krvi. At outdoor oblika krvarenja, dijagnoza ne izaziva poteškoće. Primjećuje se bljedilo, vrtoglavica, nesvjestica, osjećaj žeđi i suhoće u ustima, krvni tlak se smanjuje, puls se ubrzava, ali je njegovo punjenje slabo, otežano disanje i može biti prisutno stanje šoka.

At interni U slučajevima gubitka krvi važna je procjena simptoma kako bi se potvrdilo prisustvo krvarenja. U ovom slučaju prisutni su isti simptomi kao i kod vanjskog oblika. Međutim, hemoptiza, respiratorna insuficijencija (sa plućnim krvarenjem), bolna, tvrd stomak, povraćanje boje kafe, melena (sa gubitkom krvi u trbušnoj duplji). Pacijentovo stanje se naglo pogoršava, što dovodi do šoka i srčanog zastoja.

Prva pomoć kod krvarenja

Kada dođe do situacije, opasno po život osobi, posebno u slučaju gubitka krvi, morate znati osnove i neke nijanse pružanja prve pomoći. To će uštedjeti dragocjene minute do dolaska ljekara i pomoći u očuvanju zdravlja i života osobe.

Tabela pokazuje opšte metode zaustavljanje i smanjenje gubitka krvi tokom razne vrste krvarenje.

Vrsta krvarenja	Prva pomoć
Kapilara	držite ranu dlanom ili krpom; podići ud; oprati i dezinfikovati područje rane (isključujući samu ranu); nanošenje sterilnog zavoja, eventualno pritiskanje (ako curi krv)
Venous	pritiskanje rane prstima ili dlanom; podizanje zahvaćenog ekstremiteta prema gore; nanošenje pritisnog zavoja
Arterijski	pritisak prsta na arteriju iznad oštećenog područja; nanošenje podveza iznad lezije; fleksija udova
Interni	dati udoban položaj na temelju lokacije gubitka krvi; primijeniti hladno; pokriti žrtvu; nije dozvoljeno da se kreće, jede, pije

Da biste ove metode zaustavljanja i smanjenja gubitka krvi primijenili u praksu, morate poznavati njihovu detaljnu tehniku, uzeti u obzir neke nijanse i moguće posljedice.

Za kapilarno krvarenje

Za manja oštećenja često je dovoljan jednostavan sterilni zavoj napravljen od zavoja ili salvete. Rana se mora oprati i rubovi tretirati antiseptik(jod, briljantno zeleno, alkohol). Ako krv i dalje curi, može se koristiti pritisni zavoj. U tom slučaju na ranu se stavlja sterilna salveta s antiseptikom, čvrsto zavijena, na vrh se stavlja pamučni štapić i opet čvrsto pričvršćen zavojem.

Za vensko krvarenje

Kod ove vrste gubitka krvi najopravdanija je upotreba pritisnog zavoja. Njegova svrha je da ubrza trombozu žila, a često je to dovoljno da se zaustavi gubitak krvi. Ako je natopljen krvlju, nema potrebe da ga mijenjate, potrebno je staviti dodatni zavoj na vrh.

PAŽNJA! Ako nemate sredstva da napravite zavoj, možete pritisnuti ranu prstima ili dlanom.

Podizanje ekstremiteta pomaže u smanjenju ili zaustavljanju gubitka krvi.

Smrtna opasnost ovakvog krvarenja može biti u mogućem nastanku zračne embolije, zbog upijanja mjehurića zraka kroz oštećenje venskog korita i njihovog ulaska u srce.

PAŽNJA! Zabranjeno je uklanjanje krvnih ugrušaka iz rane, jer to može uzrokovati veliki gubitak krvi!

Za arterijsko krvarenje

Kod ove vrste gubitka krvi svaka minuta je vrijedna, pa je prioritetna tehnika stezanje arterije, najčešće brahijalne ili femoralne. Ovo se radi iznad mjesta ozljede značajnom snagom. Pritiskanje se vrši prstom ili dlanom, šakom (u slučaju oštećenja velikih krvnih žila). Ova metoda je predviđena za kratak vremenski period, jer zahtijeva mnogo truda, ali omogućava pripremu podveze i traženje medicinske pomoći u tom periodu.

PAŽNJA! Ako prilikom pritiskanja arterije u trajanju od deset minuta, gubitak krvi ne prestane, treba napraviti pauzu od nekoliko sekundi kako bi se izbjeglo stvaranje krvnog ugruška u vaskularnom krevetu!

Savijanje udova može pomoći u zaustavljanju gubitka krvi. Ako je poplitealna arterija oštećena, potrebno je saviti nogu do kraja kolenskog zgloba, u slučaju poraza femoralna arterija– Približite butinu što je moguće bliže stomaku. Subklavijska arterija se komprimira rukama savijenim u laktovima, položenim iza leđa i sigurno učvršćenim. Kada je brahijalna arterija ozlijeđena, ruka je savijena do kraja lakatnog zgloba.

Korištenje podveza je preporučljivo u ekstremnim situacijama, kada su druge metode neuspješne, jer njegova dugotrajna upotreba dovodi do atrofije živca i nekroze tkiva. Podvez se nateže i omota nekoliko puta oko noge ili ruke iznad zahvaćenog područja kao zavoj, prvi omot (turnique) je najčvršći i treba ga osigurati, sljedeći krugovi (3-4) su slabiji. Nanosi se isključivo na odjeću ili bilo koji raspoloživi materijal kako bi se izbjeglo štipanje tkiva. Podvezu možete sami napraviti od užeta, kaiša, upletene tkanine (twist). U tom slučaju se ruka ili noga čvrsto zavije, u čvor se umetne štapić ili drugi slični predmeti (olovka, žlica), učvrste dodatnim čvorom i omotane nekoliko puta dok ne prestane gubitak krvi. Pravilna upotreba podveza određena je izraženim bljedilom ekstremiteta i odsustvom pulsa. Potrebno je navesti vrijeme nanošenja podveze.

BITAN! Vrijeme njegovog izlaganja ne bi trebalo biti duže od dva sata ljeti i pola sata zimi (za djecu - ne više od pedeset minuta). Ako dođe do kašnjenja, podvez se popušta na četvrt sata, metodom pritiskanja posude, a zatim se ponovo nanosi malo iznad ili ispod prvobitne lokacije.

Za unutrašnja krvarenja

Glavna stvar u ovom stanju je potpuno imobilizirati pacijenta, dajući mu određeni položaj:

• u slučaju gubitka krvi u grudima, u predjelu želuca ili u slučaju pobačaja, pacijentkinja zauzima polusjedeći položaj;
• ako je zahvaćena trbušna šupljina ili karlični organi, nogama se daje povišen položaj;
• kod traumatske ozljede mozga koristi se položaj sa blago podignutom glavom.

Zabranjeno je hraniti, napojiti ili anestezirati pacijenta; hladno se stavlja na zahvaćeno područje; žrtva mora biti pokrivena.

BITAN! Neophodno je pratiti stanje osobe i biti spreman za provođenje mjera reanimacije! Prevoz se vrši u sjedećem položaju!

Prva pomoć u posebnim slučajevima

U nekim slučajevima potrebno je krvarenje poseban pristup pružanje prve pomoći u skladu sa određenim pravilima.

1. Zabranjeno je samostalno vaditi bilo šta iz rane, bilo da se radi o staklu, pijesku ili predmetu koji strši. Ovo radi isključivo lekar. Ako postoji neki predmet koji strši (ili dio kosti), preporuča se staviti zavoj blizu njega. Samouklanjanje može uzrokovati povećan gubitak krvi.

   

2. Kod krvarenja iz nosa, hladno se nanosi na ovo područje, glava se lagano pomiče naprijed. Ako nakon četvrt sata gubitak krvi ne prestane, to je razlog za traženje liječenja. medicinska pomoć.

   

3. Ako postoji krvarenje iz uha, potrebno je pregledati površinske rane koje se mogu tretirati antiseptikom. Ako nema ozljeda, hitno potražite medicinsku pomoć, to može biti simptom prijeloma bazalne lobanje.

   

4. U slučaju oštećenja peritoneuma (penetrirajuće), pomoć se pruža na isti način kao i kod unutrašnjeg gubitka krvi. Ako postoje prolapsirani unutrašnji organi, oni se stavljaju u vrećicu i previjaju ili lijepe flasterom. Crijeva se moraju stalno vlažiti.

   

5. U slučaju traumatske amputacije, zajedno sa mjerama za zaustavljanje gubitka krvi, amputirani ekstremitet se mora staviti u vreću, a zatim u drugu sa hladnom vodom ili led. U isto vrijeme, morate ga držati suspendovanim.

   

Ako dođe do ozbiljnog krvarenja, odmah potražite medicinsku pomoć. Opasnost od gubitka krvi je da se pogoršanje stanja naglo povećava i bez pružanja kvalitetne prve pomoći, prognoza je u većini slučajeva razočaravajuća. Pravilnom i blagovremenom primjenom metoda za zaustavljanje krvarenja može se sačuvati zdravlje i život povrijeđenog.

Čitavo ljudsko tijelo prožeto je bezbrojnim krvnim sudovima. Većina velika plovila Krv koja se kreće iz srca naziva se arterije, a do srca vene. Najtanji krvni sudovi kod ljudi nazivaju se kapilari.

Krvarenje je protok krvi od povrijeđenog krvni sud, najčešće posljedica njegovog oštećenja. Krvarenje može biti traumatično i kod nekih bolesti (tuberkuloza, peptički ulkusželudac, rak itd.). U drugom slučaju, plovilo je korodirano bolešću. Glavni simptom svake rane je traumatsko krvarenje. Udarac, posjekotina, injekcija, ugriz razbija zidove krvnih žila, što uzrokuje krvarenje iz njih.

Krv je važna zaštitno svojstvo– koagulabilnost. Zahvaljujući tome, svako malo, uglavnom kapilarno krvarenje spontano prestaje. Ugrušak koagulirane krvi začepljuje otvor žile uzrokovan ozljedom. Kod nedovoljne koagulacije, koja se manifestuje dugotrajnom sporom koagulacijom, dolazi do pojačanog krvarenja.

Osobe koje pate od smanjene koagulabilnosti mogu izgubiti značajnu količinu krvi, čak i kod krvarenja iz malih žila, uz razvoj općih promjena u tijelu.

Objekti gubitka krvi u uslovima hitan slučaj može se približno odrediti:

a) prema mjestu oštećenja:

za teške ozljede grudnog koša - 1,5 - 2 l, abdomen - do 2 l;

sa otvorenim prelomom kuka - 1,5-1,8 l, zatvoreni prelom bokovi – 2,0 l;

za prijelom tibije - do 0,8, ramena - 0,6, podlaktice - 0,5 l;

za višestruke prijelome karličnih kostiju - 2,5 - 3 l. krv.

b) po veličini površine rane:

sa površinom površinske rane: manje od jednog dlana – 10% volumena cirkulirajuće krvi (CBV); dva dlana – 30% bcc; tri dlana – 40% bcc; pet dlanova – 50% bcc.

Opšte promjene u tijelu tokom krvarenja. Akutna anemija se razvija gubitkom značajne količine krvi - 1-1,5 litara i izražava se oštrim poremećajem cirkulacije, razvojem gladovanje kiseonikom, jer je jedna od glavnih funkcija krvi da zasiti organe i tkiva tijela kisikom. Ovo stanje se može razviti s malim gubitkom krvi, ali se javlja brzo.

Simptomi akutne anemije su vrlo karakteristični i ne zavise od toga da li žrtva ima unutrašnje ili vanjsko krvarenje, ali od gubitka krvi najviše pate mozak i opći metabolizam.

Bolesnik se žali na sve veću slabost, vrtoglavicu, zujanje u ušima, zamračivanje i trepereće „ježice“ u očima, žeđ, mučninu i povraćanje. Prilikom pregleda unesrećenog može se primijetiti da su koža i vidljive sluzokože blijedi, crte lica zaoštrene, pacijent je inhibiran ili uzbuđen, disanje ubrzano, puls je slab ili se uopće ne prepoznaje, arterijski pritisak nisko.

Ako se u ovom trenutku žrtvi ne pruži pomoć i zaustavi se gubitak krvi, doživjet će gubitak svijesti zbog krvarenja u mozgu, nestaje puls, ne može se odrediti krvni tlak, pojavljuju se konvulzije i nevoljno mokrenje. Ako se ne prihvati hitne mjere, tada nastupa smrt.

Prva pomoć. Pacijent koji je izgubio mnogo krvi može se spasiti, ali za to je potrebno poduzeti hitne mjere.

Prvo, krvarenje treba zaustaviti ako ne prestane spontano. Kod značajnog krvarenja krvni sudovi gube tonus, što može rezultirati spontanim prestankom krvarenja. Čak i ako je krvarenje prestalo, na ranu se mora staviti pritisni zavoj.

Drugo, položite žrtvu na ravnu površinu; ako je žrtva unutra nesvjestica, postavljen je u takav položaj da mu je glava niže od tijela; u nekim slučajevima su svi udovi ležeće žrtve podignuti, a dolazi do privremenog povećanja dotoka krvi u pluća, mozak, bubrege i druge vitalne organe. Ako nema oštećenja trbušnih organa i očuvana je svijest, žrtvi se mora dati topli čaj, mineralna ili obična voda. U slučaju terminalnog stanja žrtve i srčanog zastoja, treba ga oživjeti kompresijama grudnog koša i odvesti u bolnicu što je prije moguće. medicinska ustanova.

Vrste krvarenja

U zavisnosti od mesta gde se krv izliva, razlikuju se:

a) intersticijsko krvarenje: krv koja teče iz krvnog suda izliva se u okolno tkivo, stvarajući modricu. Na primjer, prilikom udaranja šakom.

b) Spoljno krvarenje: krv iz oštećene žile izlazi. Takvo krvarenje je vidljivo i lako se odredi, kako po svojoj lokaciji tako i po prirodi.

c) Unutrašnje krvarenje: izlivanje krvi iz oštećenog krvnog suda u zatvorene šupljine (npr. pleuralnu, trbušnu, kranijalnu šupljinu). Ova krvarenja su izuzetno opasna, jer se javljaju tajno, vrlo ih je teško prepoznati i lako se mogu propustiti ako se žrtva pažljivo ne pregleda. Pleuralna šupljina može primiti svu krv koja cirkulira u tijelu. Stoga takvo krvarenje može biti fatalno. Mora se imati na umu da je krv prolivena u grudi ili trbušne duplje gubi sposobnost zgrušavanja, pa ne dolazi do spontanog zaustavljanja krvi. Unutarnje krvarenje se opaža kod prodornih rana i kod zatvorenih ozljeda, kada uslijed jakog udarca, pada s visine ili kompresije unutrašnji organi puknu bez oštećenja kože. Javlja se kod bolesti različitih unutrašnjih organa, na primjer: čir na želucu, plućna tuberkuloza, aneurizma krvnih žila.

Unutrašnje krvarenje se može prepoznati samo na osnovu uobičajeni simptomi akutna anemija (gubitak krvi), i to:

• jako bljedilo kože;
• čest slab puls;
• teška kratkoća daha;
• vrtoglavica;
• treperenje "mušice" pred očima;
• pospanost;
• nesvjestica.

U nekim slučajevima krvarenje postaje opasno ne zbog velike količine prolivene krvi, već zbog toga što prolivena krv stisne vitalne organe. Dakle, nakupljanje krvi u srčanoj vrećici (perikardu) može dovesti do kompresije u srcu i njegovog zaustavljanja. Prilikom istiskivanja prolivene krvi u lobanja doći će do kompresije mozga i, kao rezultat, smrti.

Izvor krvarenja, kao što je već spomenuto, je posuda čiji je zid slomljen. Ovisno o vrsti oštećenja, razlikuje se krvarenje:

1) kapilarni;

2) venski;

1. arterijski;

Kapilarno krvarenje se javlja kod svih vrsta oštećenja kože, sluzokože i mišića, dok se krvarenje ne vidi. Ako se radi o vanjskom krvarenju, tada krv curi ravnomjerno sa cijele površine rane, kao iz spužve.

Prva pomoć: na ranu staviti pritisni zavoj (to može biti gaza, komad vate umotan u zavoj ili samo čista krpa) i čvrsto je zaviti. Ako je ud ozlijeđen, potrebno je za njega stvoriti povišeni položaj, ali najčešće sa kapilarno krvarenje Dovoljan je zavoj pod pritiskom.

Vensko krvarenje - krv koja se izliva iz vene je tamno trešnje boje i teče u neprekidnom mlazu polako i ravnomjerno. Vensko krvarenje je manje intenzivno od arterijskog, pa stoga rijetko prijeti životu žrtve. Međutim, kada je vrat ranjen, zrak se može usisati u krvne žile kroz ranjeno područje. Vazduh koji ulazi u krvni sud može ući i u srce. U tom slučaju mjehur zraka blokira srce i krvni sud, uzrokujući zračnu emboliju, što uzrokuje trenutnu smrt. Zbog specifičnosti vaskularnog sistema čoveka, kada se u blizini nalaze istoimene vene i arterije, izolovana oštećenja vene su retka, pa je većina povreda mešovitog arterijsko-venskog tipa.

Vanjsko vensko krvarenje je lako prepoznati. Najčešće se javlja kada su oštećeni gornji i donji ekstremiteti vrata i glave.

Vanjsko krvarenje uključuje krvarenje u lumen šupljeg organa, na primjer, u želudac, crijeva, mjehur, dušnik - budući da se nakon određenog vremena, ponekad nakon nekoliko sati, krv izlivena u šuplji organ oslobađa van.

Vensko vanjsko krvarenje najbolje je zaustaviti pritisnim zavojem – gazom presavijenom u nekoliko slojeva ili razmotanim zavojem, ili se na krvarenje ili ranu stavi maramica presavijena u više slojeva i čvrsto zavije. Ovako korištena sredstva djeluju kao faktor pritiska koji pritiska zjapeće krajeve oštećenih krvnih žila, kompresuje im se lumeni i zaustavlja krvarenje.

Prilikom krvarenja iz gornjeg ekstremiteta ponekad je dovoljno podići ruku prema gore, a zatim staviti pritisnuti zavoj na ranu. Ako je krvarenje obilno, iz velike vene, na primjer femoralne, a nema dovoljno materijala za zavoje pri ruci da se napravi zavoj pod pritiskom, tada treba odmah prstima pritisnuti područje krvarenja; krvarenje se može smanjiti i podizanjem ud prema gore.

Krvarenje je opasno i jer se smanjenjem cirkulacije krvi u tijelu pogoršava aktivnost srca, poremećena je opskrba tkiva kisikom i vitalne funkcije. važnih tijela(mozak, jetra, bubrezi). Kao rezultat, dolazi do kršenja metabolički procesi u organizmu.

Arterijsko krvarenje je najopasnije od svih vrsta krvarenja, jer... uz to može brzo doći do krvarenja tijela, a kao posljedica toga i smrti. Ako dođe do krvarenja iz karotidne, femoralne ili aksilarne arterije, žrtva može umrijeti u roku od 3 minute. Glavna stvar u slična situacija– nemojte da se zbunite i pružite prvu pomoć žrtvi što je pre moguće.

Arterijsko krvarenje, kao i vensko krvarenje, nastaje prilikom krvarenja iz male arterije može se uspješno zaustaviti pritisnim zavojem. Ako dođe do krvarenja iz velike arterije, potrebno je odmah zaustaviti dotok krvi u ranjeno područje. Nije teško prepoznati ovo krvarenje. Krv koja šiklja je jarko crvene boje i izbacuje se u pulsirajućem mlazu.

Prva pomoć: za zaustavljanje arterijskog krvarenja potrebno je umjetno zaustaviti protok krvi mehaničkim metodama koje se temelje na principima zaustavljanja dotoka krvi do mjesta oštećenja žile. Morate unaprijed znati da krvarenje prestaje samo dok je na snazi ​​faktor koji ga je zaustavio.

Metode za privremeno zaustavljanje krvarenja

Privremeno zaustavljanje krvarenja tokom prve pomoći može se izvesti na sljedeće metode:

a) postavljanje podveza;

b) maksimalna fleksija ekstremiteta u zglobu;

c) kompresija posude duž njene dužine;

d) stavljanje pritisnog zavoja;

d) tamponada rane.

Zaustavite krvarenje postavljanjem podveza. Esmarch podvez je gumena traka dužine 1,5 metara, koja na jednom kraju ima metalni lanac, a na drugom kuku za fiksaciju nakon nanošenja. Moguće je primijeniti improvizirani podvezak, tj. podvezica stvorena od improviziranih sredstava. U tu svrhu koriste se marama, kaiš za pantalone, kravata, marama, tregeri, a podvez se fiksira metodom „uvrtanja“ ili nanošenjem čvrstog čvora.

Podvez se može staviti (!!!) samo na gornji ili donji ekstremitet. Da biste to učinili, predviđeno mjesto primjene podveza mora se umotati u tkaninu (komad odjeće, ručnik, maramicu) kako se ne bi stisnula koža na mjestu primjene podveza.

Podvez se nanosi iznad mjesta ozljede, ne jako čvrsto, ali ni slabo. Pravilna primjena podveza određuje se prestankom krvarenja i nestankom pulsa u perifernoj arteriji. U tom slučaju koža ispod nanošenja podveza postepeno blijedi. Prilikom postavljanja podveza, morate imati na umu da se ne može držati na tijelu duže od 2 sata. Dužim prestankom dotoka krvi u tkivo ispod mjesta na kojem se postavlja podvez može se razviti nekroza (odumiranje tkiva). Stoga, nakon postavljanja podveza, morate umetnuti napomenu iza podveze koja označava vrijeme kada je nametnut. Ako postoji dugotrajan transport žrtve s podvezom, potrebno je povremeno skidati podvez na kratko, držeći ranu tamponom.

Maksimalna fleksija ekstremiteta u zglobu dovodi do kompresije žile, prestaje protok krvi na mjestu defekta vaskularnog zida i krvarenje prestaje. Dakle, ako je povrijeđena subklavijska arterija, krvarenje je moguće zaustaviti ako se ruke savijene u laktovima povuku što je više moguće i učvrste u nivou lakatnih zglobova pomoću pojasa, tregera ili kravate.

Femoralna arterija se može komprimirati pritiskom butine na trbuh što je više moguće.

Brahijalna arterija u predjelu lakatnog zgloba može se blokirati maksimalnom fleksijom ruke u zglobu lakta. Ova tehnika je efikasnija ako se gaza ili pamučna rolna stavi u područje fleksije ekstremiteta. Također se mora imati na umu da u slučaju bilo kakvog krvarenja, ozlijeđeni dio tijela mora biti podignut i osigurati mir.

Arterija potkoljenice se može komprimirati fiksiranjem noge uz maksimalnu fleksiju u zglobu koljena.

Prilikom fiksiranja zgloba potrebno je postaviti jastučiće (gazu ili pamuk) u područje fleksije ekstremiteta.

Kompresija posude u cijelom. Pritiskanje arterije prstom je jako poznata metoda. Koristi se samo za privremeno zaustavljanje arterijskog krvarenja. Metoda se zasniva na kompresiji glavno plovilo na određenim anatomskim tačkama između prsta i inertne formacije. Ova metoda se koristi kod manjih arterijskih krvarenja zbog traume. Na ekstremitetima su žile pritisnute iznad rane, na glavi i vratu ispod.

Dugotrajno zaustavljanje krvarenja digitalnim pritiskom na arteriju je nemoguće, jer zahtijeva veliku fizičku snagu. To je zamorno za osobu koja pruža pomoć i potpuno eliminiše mogućnost transporta žrtve. Metoda osigurava prestanak krvarenja kako bi se dobilo na vremenu da se više pripremi zgodan način instalirajte ga.

Možete pritisnuti arteriju thumb, dlan, šaka. Posebno se lako mogu komprimirati femoralne i brahijalne arterije, a najteže se stisnuti karotidna arterija.

Krvarenje iz rana na vratu i glavi zaustavlja se opštim pritiskom prstiju. karotidna arterija do sternoklavikularnog zgloba.

Za krvarenje iz gornji udovi treba pritisnuti subklavijske arterije do prvog rebra. Aksilarna arterija je pritisnuta uz glavu humerusa u aksilarnoj jami.

Nakon stezanja krvarenja, žrtvi treba dati neku vrstu bezalkoholnog pića, po mogućnosti slatki čaj (ne vruću) ili kafu, i što je prije moguće odvesti u medicinsku ustanovu.

Često se prva pomoć mora pružiti ne samo za krvarenje iz rana, već i za druge vrste vanjskog krvarenja (na primjer, plućno, u grudnu šupljinu i sl.). Razmotrimo ove vrste krvarenja i prvu pomoć za njih.

Prva pomoć kod krvarenja iz unutrašnjih organa

Plućno krvarenje - nastaje kada su pluća oštećena kao rezultat jakog udarca u prsa, kompresije prsa, praćeni prijelomima rebara, te nizom plućnih bolesti, prvenstveno: tuberkuloza, rak, apsces pluća.

U tim slučajevima, žrtva ili pacijent može doživjeti krvarenje ili hemoptizu. Ponekad je plućno krvarenje prilično intenzivno i može dovesti do smrti. Pacijent sa sputumom i kašljem proizvodi grimizno pjenastu krv - to se zove hemoptiza.

U ovom slučaju potrebno je:

• oslobodite grudi od odjeće;
• smjestiti pacijenta u polusjedeći položaj u krevetu;
• prozračite prostoriju, stvorite pristup svježem zraku;
• smiriti pacijenta, ograničiti njegovo kretanje, stvoriti maksimalan mir;
• Stavite paket leda ili hladnu vodu na grudi.

Krvarenje u grudnu šupljinu nastaje kao posljedica traume grudnog koša i oštećenja unutrašnjih organa – srca, krvnih sudova, pluća. Izbijena krv ispunjava jednu ili oboje pleuralne šupljine, komprimiranje pluća i ograničavanje disanja, što dovodi do razvoja respiratorne insuficijencije. Stanje pacijenta se brzo pogoršava, disanje se ubrzava, postaje plitko, koža ima plavičastu nijansu, usne postaju plave - simptomi su karakteristični za razvoj gušenja zbog ulaska velike količine krvi u respiratorni trakt.

Ovo stanje pacijenta zahteva brz transport u medicinsku ustanovu radi hitne hirurške pomoći.

Pacijent se transportuje u polusjedećem položaju, donjih udova koljena savijena, hladno priloženo na grudi.

Krvarenje iz probavnog trakta može nastati zbog raznih bolesti.

Postoje vrste krvarenja:

• iz jednjaka;
• iz želuca i duodenuma;
• iz crijeva;
• za bolesti jetre i žučnih puteva;
• zbog bolesti pankreasa;
• zbog bolesti krvi;
• zbog ozljede ili opekline gastrointestinalnog trakta.

Krvarenje iz jednjaka nastaje kada je ozlijeđen ili kada puknu proširene vene. Vodeći simptom je iznenadna, obilna, jaka, tj. obilno, krvarenje kao rezultat zjapanja silaznih čvorova proširenih vena; krv je tamno trešnje, ponekad se javlja povraćanje poput fontane sa želeastim sadržajem.

Krvarenje iz vena jednjaka je smrtonosno jer... dovesti do brze smrti žrtve.

Prva pomoć je usmjerena na stvaranje uvjeta koji pomažu u smanjenju krvarenja; indicirano je potpuno mirovanje i hladnoća u području grudi; možete dozvoliti gutanje malih komada leda ili snijega, potrebno je brzo prevesti pacijenta u medicinsku ustanovu.

želučano krvarenje – nastaje zbog bolesti (hemoragični gastritis, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu), uočava se erozija zida krvnih žila, maligni tumorželudac, trauma želuca (strano tijelo, opekotina).

Vodeći znak želučanog krvarenja je povraćanje želudačnog sadržaja talog kafe, postoje simptomi anemije - bleda koža, jaka slabost, hladan lepljivi znoj. Ponekad možda nema povraćanja, ali takav pacijent će sigurno imati tamnu, katranastu stolicu.

Da bi se poboljšalo stanje pacijenta, potrebno je stvoriti mir, dati mu horizontalni položaj i primijeniti hladno na područje želuca. Strogo je zabranjeno pacijentu bilo šta da pije! Prevoz takvih pacijenata se obavlja u horizontalni položaj sa podignutim krajem stopala kako bi se spriječilo krvarenje u mozgu.

Vodeći znak krvarenja u trbušnu šupljinu je jak bol, do razvoja stanje šoka, mučnina, pa čak i povraćanje se često primjećuju. Žrtva je bleda, ne može da stoji, ponekad dolazi do kratkotrajnog gubitka svesti (nesvestica), hladan lepljivi znoj na čelu, disanje i puls su ubrzani, zenice su proširene. Intraabdominalno krvarenje karakteriše veliki gubitak krvi - 2-3 litre krvi, nemogućnost spontanog zaustavljanja, a najopasnije je razvoj peritonitisa (upala potrbušnice).

Prvu pomoć treba pružiti brzo, ali bez nepotrebne gužve. Bolesnika treba položiti, a abdominalni dio staviti u vrećicu leda ili hladnu vodu i odmah ležeći na leđima transportovati u medicinsku ustanovu.