Ozeblina je šteta kože tela pod uticajem niske temperature.

Promrzline se obično javljaju u zimski period na temperaturi vazduha okruženje manje od -10ºS. Ali takva oštećenja kože moguća su u jesen i proljeće uz jak vjetar i visoku vlažnost zraka, čak i na temperaturama iznad nule.

U članku će se govoriti o znakovima promrzlina, ozbiljnosti ovog stanja, kao i metodama liječenja promrzlina.

Uzroci

Mnogi razlozi doprinose promrzlinama:

• prethodna hladna povreda;
• nepokretan i neudoban položaj tijela duže vrijeme;
• mokre ili uske cipele i odjeća;
• glad;
• fizički umor;
• smanjenje obrambenih snaga tijela;
• hronične bolesti kardiovaskularnog sistema i krvnih sudova nogu;
• znojenje stopala;
• teške povrede sa gubitkom krvi.

Prema statističkim podacima, većina teških promrzlina koje su dovele do amputacije udova dogodila se kada je osoba bila u jakom pijanom stanju.

Složene promjene koje nastaju pod utjecajem hladnoće zavise od temperature i trajanja njenog pada. Kada je temperatura vazduha ispod -10ºS dolazi do promrzlina kao posledica dejstva hladnoće direktno na tkivo kože. Ali većina promrzlina se javlja na temperaturama vazduha od -10ºS do -20ºS. U tom slučaju dolazi do spazma malih krvnih žila, što dovodi do usporavanja protoka krvi i prestanka djelovanja tkivnih enzima.

Promrzline prstiju ruku i nogu su najčešće.

Znakovi promrzlina

Početni znak promrzlina je pojava blijede kože na zahvaćenom području, koju prati pojačan bol i trnci. U početku se intenzitet bola pojačava, ali s daljnjim izlaganjem hladnoći postupno jenjava. Zahvaćeno područje tijela utrnu i osjetljivost se gubi. Ako su udovi zahvaćeni, njihove funkcije su narušene. Dakle, kada su prsti promrzli, osoba ih ne može pomjeriti. Koža postaje gusta i hladna. Boja kože takođe poprima znakove promrzlina. Postaje plavkasto, žuto ili bijelo sa smrtonosnom voštanom bojom.

Stepeni promrzlina

Razlikuju se sljedeći stupnjevi promrzlina.

I stepen promrzlina, najblaži. Pojavljuje se pri kratkotrajnom izlaganju hladnoći. Znakovi promrzlina uključuju promjene u boji kože. Zahvaćeno područje postaje blijedo, pojavljuje se peckanje, praćeno ukočenošću. Nakon zagrijavanja postaje crvena, ponekad ljubičastocrvena, što je praćeno otokom. Može postojati bol različitog intenziteta. 5-7 dana nakon promrzlina često dolazi do blagog ljuštenja zahvaćene kože. Oporavak nastupa 6-7 dana nakon lezije.

II stepen promrzlina. Pojavljuje se pri dužem izlaganju hladnoći. Početni simptomi javlja se bljedilo i hladnoća zahvaćenog područja, gubitak osjetljivosti. Ali većina karakteristična karakteristika Promrzline ovog stepena su stvaranje plikova sa providnim sadržajem prvog dana nakon povrede. Kada se prsti ili druga područja promrznu, odmah nakon zagrijavanja pojavljuju se bol, peckanje i svrab. Obnova kože se dešava u roku od 1-2 nedelje. U tom slučaju ne nastaju ožiljci i granulacije.

III stepen promrzlina. Karakterizira ga stvaranje plikova ispunjenih krvavim sadržajem. Dno im je plavo-ljubičaste boje i neosjetljivo je na iritacije. Bolni osjećaji su visokog intenziteta i karakteriziraju ih na duži period struje. Sve strukture kože u zahvaćenom području odumiru. Kada se prsti smrznu, nokti koji se odvoje ili rastu deformisani ili uopšte ne rastu. Nakon 2-3 sedmice odbacivanja mrtvog tkiva nastaje ožiljak, što traje oko mjesec dana.

IV stepen promrzlina. Obično se kombinuje sa promrzlinama 2. i 3. stepena. Svi slojevi kožnog tkiva su podvrgnuti nekrozi. Često su zahvaćeni mišići, zglobovi i kosti. Znak promrzlina je oštro plavkasta boja oštećenog područja, često s mramornom bojom. Nakon zagrijavanja, oteklina se odmah formira i brzo se povećava. Nema osetljivosti na zahvaćenom području.

Prva pomoć kod promrzlina

Prva pomoć kod promrzlina zavisi od stepena oštećenja, opšteg hlađenja osobe, njegovih godina i postojećih bolesti.

Prva pomoć kod promrzlina uključuje sljedeće mjere:

• odvesti žrtvu u toplu prostoriju;
• skinite rukavice, cipele, čarape;
• poduzeti mjere za obnavljanje cirkulacije krvi u zahvaćenim područjima;

Istovremeno s pružanjem prve pomoći, trebate pozvati liječnika: liječenje teških promrzlina treba provoditi pod nadzorom stručnjaka.

Ako žrtva ima simptome promrzlina prvog stepena, potrebno je zagrijati oštećena mjesta masažnim pokretima i vunenom krpom dok koža ne pocrveni. Nakon toga nanesite pamuk gazni zavoj.

Prilikom pružanja prve pomoći kod promrzlina, žrtvi se daje topla hrana i piće. Za smanjenje boli u liječenju promrzlina koriste se Analgin, Aspirin, No-shpu, Papaverin.

Šta ne treba raditi prilikom pružanja prve pomoći?

Za vreme promrzlina II, III i IV stepena ne možete masirati, trljati ili zagrevati. U tom slučaju na oštećenu površinu nanosi se topli zavoj. Da biste to učinili, nanesite sloj gaze, na vrh debeli sloj vate, zatim ponovo gazu i gumiranu tkaninu ili uljanu krpu. Zahvaćeni udovi, na primjer, sa ozeblinama prstiju, fiksiraju se improviziranim sredstvima, previjajući ih preko zavoja.

Ne trljajte žrtvu snijegom, posebno ako su promrzli prsti na rukama i nogama. Krvni sudovi ekstremiteta su vrlo krhki i lako se mogu oštetiti trljanjem. To može dovesti do ulaska infekcije u nastale mikropukotine.

Liječenje promrzlina

Prije početka liječenja promrzlina, žrtva se zagrijava.

Nakon toga se unosi mješavina otopina nikotinska kiselina, aminofilin, novokain u arteriju zahvaćenog ekstremiteta. Za vraćanje normalne cirkulacije krvi i povećanje mikrocirkulacije koriste se blokatori ganglija, antispazmodici, trencal i vitamini. U teškim slučajevima oštećenja pacijentu se propisuju kortikosteroidi.

Pored toga, žrtvi se ubrizgavaju rastvori glukoze i reopoliglucina, koji su prethodno zagrejani na 38ºC.

Ako se na zahvaćenom području stvore plikovi, oni se probijaju. Nakon toga se na mjesta promrzlina nanose oblozi s otopinama klorheksidina i furatsilina. Za gnojenje rana koriste se zavoji s levosinom, levomikolom i dioksikolom.

U liječenju promrzlina koriste se fizioterapijske metode. Najčešće se žrtvi propisuje lasersko zračenje, ultrazvuk, magnetna terapija, UHF, dijatermija (izlaganje naizmjeničnom električnom strujom).

Hirurško liječenje teških promrzlina uključuje uklanjanje područja mrtvog tkiva. Ako su promrzline prstiju, šaka ili stopala dovele do nekrotičnog tkiva, oni se amputiraju.

Pažnja!

Ovaj članak je objavljen samo u obrazovne svrhe i ne predstavlja naučni materijal ili stručni medicinski savjet.

Prijavite se za termin kod doktora

dermatitis

ljuštenje i suha koža

posekotine

promrzlina

abrazije

žuljevi

Promrzline. Prva pomoć kod promrzlina, liječenje i prevencija

Šta su promrzline i kako ih liječiti? Upotreba ljekovitog melema KEEPER u liječenju promrzlina.

Promrzline(ili ozeblina) je oštećenje područja kože ili dijela tijela pod utjecajem vrlo hladnog zraka (ili vode), koje rezultira oštećenjem slabo zaštićenih ili izloženih područja kože i/ili dubljih tkiva. Ovo je takozvana indirektna hladnoća.

Promrzline treba razlikovati od hladnoće (direktne hladnoće), kada je samo ograničen dio tijela izložen preniskim temperaturama, a tijelo ne potpada pod opći utjecaj hladnoće. Hladna opekotina nastaje kada koža dođe u direktan kontakt sa previše hladnom materijom, npr. tečni azot, ili pretjerano hladan predmet (dodirivanje gvožđa rukama na hladnom – opekotine od hladnoće).

Stepeni, vrste i simptomi promrzlina

Na osnovu dubine oštećenja tkiva razlikuju se četiri stepena ozbiljnosti promrzlina.

Promrzline prvog stepena

Promrzline prvog stepena javlja se kod kratkotrajnog izlaganja hladnoći i karakterizira ga blijeđenje zahvaćenog područja kože koje poprima mramornu nijansu. Kada je izložena toploti, područje postaje blago crveno ili ljubičastocrveno, u zavisnosti od stepena oštećenja kože i njene osetljivosti.

Simptomi promrzlina Simptomi prvog stepena počinju trnjenjem i/ili pečenjem zahvaćenog područja tijela, nakon čega slijedi utrnulost, praćena bolom i svrabom. Stepen bola koji doživljava svaki pojedinac može varirati. U tom slučaju ne nastaje nekroza tkiva, nakon nekoliko dana može se primijetiti lagano ljuštenje. Oporavak obično nastupa u roku od 7 dana, gotovo bez komplikacija.

Promrzline drugog stepena

Promrzline drugog stepena nastaje kao posljedica dužeg izlaganja hladnoći i ima slične simptome kao i prvi stepen. Moguće je razlikovati stepen I i II promrzlina 12-24 sata nakon zagrijavanja: kod drugog stupnja počinju se stvarati otekline i plikovi sa providnim sadržajem, kao kod opekotina. Sindrom bola nakon što žrtva dobije vrućinu u drugom stepenu je veći nego u prvom, međutim, pošto svaka osoba ima drugačiji prag osjetljivosti, ovaj znak je subjektivan i ne dozvoljava precizno određivanje težine lezije. Oporavak nastupa nakon dvije sedmice bez ožiljaka.

Promrzline trećeg stepena

Promrzline trećeg stepena nastaje nakon dužeg izlaganja hladnoći, često je praćen općom hipotermijom i karakterizira ga nekroza svih slojeva oštećenog područja kože. U početku koža na zahvaćenom području potpuno gubi osjetljivost, nakon zagrijavanja nastaju plikovi s krvavim sadržajem i ljubičasto-plavim dnom. Otok se proteže izvan zahvaćenog tkiva. Jaka bolne senzacije razvijaju se nakon nekoliko dana. Uz povoljan tok procesa, odumrlo tkivo se odbacuje u trećoj sedmici, nakon čega nastaje ožiljak oko mjesec dana. Ako su falange nokta oštećene, one se ne oporavljaju nakon zarastanja, ali mogu izrasti novi deformirani nokti.

Promrzline četvrtog stepena

Promrzline četvrtog stepena je najteži i karakteriše ga nekroza mekih tkiva, au težim slučajevima – zglobova i kostiju. Gotovo uvijek praćeno općim hlađenjem tijela. Po pravilu, pored područja tkiva sa promrzlinama četvrtog stepena, nalaze se i područja blažih oštećenja kože (II i III stepena). Zahvaćeno područje tijela je izuzetno hladno na dodir i ima plavičastu, ponekad crnu boju, na mjestima s mramornom nijansom; osjetljivost je potpuno odsutna. Na samom početku zagrijavanja razvija se opsežna oteklina koja se proteže izvan oštećenog područja tijela. Bol i plikovi nastaju samo u područjima sa promrzlinama drugog i trećeg stepena. Područja mrtvog tkiva se ne obnavljaju, što dovodi do gubitka određenih funkcija zahvaćenog ekstremiteta.

Ozebline od uranjanja

Ozebline od uranjanja– odvojeno razmatrana vrsta hronične hladne povrede koja se razvija pri produženom izlaganju hladnom vodom. U ovom slučaju, temperatura vode je nešto viša ili jednaka nuli. Ne dolazi do promjena tokom promrzlina kliničku sliku nakon zagrijavanja oštećenog područja. Postoje tri faze promrzlina:

• prvi stepen: crvenilo, utrnulost i bol zahvaćenog područja, ponekad može doći do peckanja ili laganog peckanja;
• drugi stepen: bol, crvenilo i utrnulost oštećenog područja, stvaranje serozno-krvavih plikova;
• treći stepen: nekroza tkiva, gotovo uvijek dodatak sekundarne infekcije, uključujući gangrenu.

jeza

jeza razvija se kao rezultat dugotrajnog, s periodima zagrijavanja, izlaganja kože vlažnom hladnom zraku, obično preko nule. U većini slučajeva ima talasast tok s periodima remisije i egzacerbacija. Na hladnoći, oštećena koža postaje bleda ili mramorna, utrnu ili lagano trne. Kada je izložen toploti, pocrveni, peče, svrbi i boli. Nakon toga na njemu se formiraju guste plavkaste i/ili plavo-ljubičaste otekline, a bol postaje pucajući ili pekući. Postepeno, koža postaje gruba i ispucala.

Faktori koji utiču na razvoj promrzlina

Objektivni razlog promrzlina je dejstvo niskih temperatura na nezaštićene delove tela. Međutim, nisu svi ljudi izloženi istim uslovima podložni promrzlinama u istoj mjeri. Ljudi koji su najskloniji promrzlinama su:

• oni koji pate od hroničnog umora;
• nakon iscrpljujućeg fizičkog rada;
• biti u alkoholisanom stanju.

Najveća zabluda je da vas alkohol spašava od promrzlina. Kod intoksikacije krvne žile se šire, što povećava prijenos topline iz tijela i stvara iluziju topline. Nakon toga, žile se naglo sužavaju, a tijelo koje je izgubilo toplinu brzo postaje hipotermično:

• sa oslabljenim tijelom zbog prisustva hronične bolesti, anemija, nedostatak vitamina, itd.;
• vlasništvo teške povrede i gubitak krvi;
• pate od bolesti kardiovaskularnog sistema, što dovodi do kršenja periferna cirkulacija;
• sa prekomernim znojenjem;
• nošenje uske i uske odeće i obuće;
• stalno slijediti iscrpljujuće stroge dijete ili biti u stanju gladi;
• prisiljeni da ostanu nepokretni dugo vremena na hladnoći.

Prva pomoć kod promrzlina

Kompleks primarnih mjera i naknadnog liječenja u velikoj mjeri zavisi od stepena promrzlina. Više nego u bilo kojem drugom slučaju, kada se radi o hladnim ozljedama, važno je izbjeći greške prilikom pružanja prve pomoći žrtvi. O tome će u velikoj mjeri ovisiti rezultat daljnjeg liječenja.

Ni u kom slučaju ne bi trebalo da:

• dati žrtvi alkohol, posebno ako nije moguće da ga u bliskoj budućnosti dostavi u medicinski centar ili topla soba;
• utrljajte oštećena područja kože snijegom;
• u slučaju promrzlina drugog stepena i više, istrljajte ova područja mašću, uljima i alkoholom;
• oštro zagrijati žrtvu, posebno korištenje vrućih kupki, jastučića za grijanje i drugih izvora jake topline je neprihvatljivo.

Brzo zagrijavanje zahvaćenog područja bilo kojim od moguće metode neprihvatljivo, jer u većini slučajeva promrzline prati opća hipotermija. Ako se temperatura poveća u perifernim područjima, to će dovesti do stimulacije metaboličkih procesa, dok opšte stanje Tijelo još nije spremno za povećanje cirkulacije krvi. Kao rezultat, sve to može dovesti do nekroze. Najispravnije u ovoj situaciji bilo bi eliminirati štetni faktor, osigurati postupno unutrašnje zagrijavanje i tretman zahvaćenog područja.

Da biste pravilno pomogli žrtvi, morate:

• premjestite osobu u prostoriju s umjerenom temperaturom zraka, a zatim postupno zagrijavajte prostoriju;
• u slučaju promrzlina 1. stepena i blage opšte hipotermije, dati žrtvi priliku da se okupa sa temperaturom vode od oko 24 stepena, postepeno zagrevajući vodu do normalna temperatura ljudsko tijelo ili do 38-40 stepeni;
• u slučaju promrzlina prvog stepena dozvoljeno je vrlo lagano, nježno trljanje zahvaćenog područja suhim rukavicama od nehrapavog materijala, čija temperatura ne prelazi temperaturu ljudskog tijela;
• skinite svu smrznutu i mokru obuću i odjeću, zamijenite ih toplim donjem rublju i čarapama, po mogućnosti od prirodne tkanine;
• u slučaju promrzlina drugog stepena ili više, na zahvaćena područja mora se staviti zavoj od toplotnoizolacionog materijala; ako je ud ozlijeđen, pričvrstite ga bilo kojim raspoloživim sredstvom preko zavoja;
• ako su područja na licu pretrpjela promrzline, postepeno ih zagrijte nanošenjem suhog dlana na tjelesnu temperaturu;
• Ako postoji mogućnost ponovljenih promrzlina zbog zaleđenih dijelova tijela (promrzline 4. stepena), ne treba ih dozvoliti da se odmrznu. Ako se to dogodi, potrebno je koristiti bilo koji toplinski izolacijski materijal za sprječavanje ponovnog smrzavanja, na primjer, višeslojni zavoj od pamučne gaze, podstavljenu jaknu ili vunenu tkaninu;
• imperativ je, bez obzira na stepen povrede, da se žrtvi da topli napitak i/ili hrana kako bi se obezbedilo postepeno zagrevanje iznutra;
• u slučaju promrzlina drugog stepena i većeg i/ili hipotermije umjerenog i teškog stadijuma, unesrećeni se mora odmah odvesti u najbliži medicinski centar, po mogućnosti onaj sa odjelom za traumatologiju.

Prva pomoć i liječenje „gvozdenih“ promrzlina

U većini slučajeva ova ozljeda se javlja kod djece kada na hladnoći jezikom ili nezaštićenim prstima dodiruju metalne predmete. Kada koža ili sluzokoža dođu u kontakt sa smrznutim metalom, oni se "lijepe zajedno". U ovoj situaciji važno je ne otkinuti zaglavljeno područje. Dovoljno je uliti malo toplu vodu da se metal zagrije i "oslobodi" pričvršćeni dio tijela. U budućnosti, bilo koje protuupalno sredstvo treba nanositi na zahvaćeno područje. antiseptik lokalna akcija i stavite na toplo mesto.

Ako dijete ipak otkine zaglavljeno mjesto, potrebno je isprati površinu rane čistom tekućom toplom vodom i tretirati je bilo kojim dostupnim antiseptikom. Ako krvarenje treba zaustaviti hemostatskim sunđerom, posebnim medicinskim flasterima ili sterilnim zavojem od gaze. U većini slučajeva, rane nisu duboke i brzo zarastaju. Za bolji oporavak tkiva i da bi se spriječila sekundarna infekcija, preporučuje se korištenje svih lokalnih antiseptičkih i regenerirajućih sredstava, kao što je KEEPER balzam.

Liječenje promrzlina

Promrzline prvog stepena nakon tačne odredbe prvog medicinsku njegu ne zahteva posetu lekaru. Preporučuje se korištenje regenerirajućih i antiseptičkih vanjskih sredstava tjedan dana kako bi se spriječio razvoj sekundarne infekcije (mogu doći do mikropukotina na koži) i brzi oporavak. KEEPER balzam je savršen za ove svrhe. Za mjesec dana se strogo preporučuje izbjegavanje ponovljenih promrzlina i kontakta zahvaćenog područja sa hladnoćom. Ako koža počne da se ljušti, pomoći će i KEEPER balzam koji dobro pomaže kod ljuštenja kože.

Promrzline drugog stepena liječi se ambulantno i zahtijeva posjetu ljekaru. Plikovi se otvaraju u medicinskoj ustanovi uz poštovanje svih pravila asepse i antisepse. Plikovi se ne uklanjaju! Zatim se postavljaju antiseptički zavoji sa preparatima za lokalno sušenje koji sadrže antibiotike. širok raspon i supstance koje stimulišu regeneraciju. Za smanjenje sindrom bola propisuju se analgetici i/ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Da bi se spriječio razvoj sekundarne infekcije, propisuju se antibiotici širokog spektra. Nakon dvije sedmice mogu se propisati fizioterapeutski postupci za bolju obnovu tkiva. Tokom cijelog perioda liječenja i period rehabilitacije potrebno je striktno zaštititi zahvaćena područja od ponovnog kontakta sa hladnoćom.

Treća i četvrta faza promrzlina leče se samo u bolnici na specijalizovanom odeljenju.

Paralelno ili odmah nakon terapije promrzlina, preporučuje se podvrgavanje vitaminskoj terapiji, imunoterapiji i liječenju postojećih kroničnih bolesti. To se posebno odnosi na zimicu, jer je njen glavni uzrok slab imunitet i nedostatak vitamina.

Upotreba KEEPER balzama za liječenje promrzlina

U liječenju promrzlina 1. i 2. stepena značajnu pomoć može pružiti ljekoviti melem KEEPER.

U slučaju blažih promrzlina, dovoljno je redovno mazati oštećenu kožu melemom, to će osigurati uklanjanje neugodnih simptoma.

Ako su promrzline dublje, potrebno je liječenje. Aktivne komponente i ulja uključena u balzam KEEPER imaju antiseptičko, antipruritsko, protuupalno i antimikrobna dejstva, a doprinose i obnavljanju zahvaćene kože, povećavaju regenerativne i barijerne funkcije kože.

KEEPER balzam pomoći će u smirivanju oštećene kože, smanjenju bolova, ublažavanju crvenila i osjećaja peckanja uslijed promrzlina. Is efektivna sredstva za suvu i perutavu kožu.

Koži oštećenoj hladnoćom potrebni su vitamini tokom oporavka. KEEPER balzam sadrži vitamine A i E, a korisno će biti i oralno uzimanje vitamina E.

Balzam ne sadrži hormonske ili antibiotske komponente. Ne izaziva alergije ili iritacije.

Ažuriranje: decembar 2018

Prehlada je jedan od štetnih faktora koji konstantno utiče na zdravlje ljudi. Njegovo dejstvo na organizam može dovesti do oslabljenog imuniteta i razvoja bolesti (prehlada), oštećenja mekih tkiva, pa čak i nervnih završetaka. Ako muškarac dugo vremena je na hladnoći i nije dovoljno zaštićen od niskih temperatura, može čak i da dobije hladnu povredu – promrzline jednog od delova tela.

Šta je ozeblina

U medicini, ovaj termin se odnosi na svako oštećenje mekog tkiva uzrokovano hladnoćom. Ozebline imaju mnogo zajedničkog sa opekotinama; na prvi pogled može biti prilično teško razlikovati ih. Niske temperature, kao i visoke, imaju sposobnost uništavanja kože, potkožnog tkiva, mišića i nervnih vlakana. Posebnost hladnoće je u tome što usporava protok krvi kroz arterije i vene. To dovodi do pothranjenosti i pogoršava štetu.

Mraz najčešće pogađa ruke, stopala ili lice (uši, obrazi ili vrh nosa) – to su najizloženija mjesta niskim temperaturama. Promrzline na torzu i vratu su izuzetno rijetke, jer se takva ozljeda može dobiti samo nakon kontakta s vrlo hladnim predmetom, na primjer, u hemijskoj proizvodnji. Stoga, ako sumnjate na prisustvo promrzlina, prije svega je potrebno pregledati mjesta dostupna hladnoći.

Šta doprinosi nastanku promrzlina?

Dubina oštećenja ne zavisi samo od temperature i trajanja boravka osobe na hladnoći. Postoje grupe ljudi kod kojih se promrzline razvijaju mnogo češće i teže nego kod drugih. To je zbog promjena u funkcionisanju srca/žila ili karakteristikama načina života.

Najčešći faktori koji doprinose nastanku promrzlina su:

• Odjeća neprikladna za vremenske prilike. Da biste dobili blažu povredu od hladnoće, dovoljno je da se na hladnoći „lagano“ obučete. Nedostatak dodatnog donjeg rublja, neizolovane cipele, gole ruke - to je najviše uobičajeni razlozi površinske ozebline (posebno kod mladih ljudi). Duboka oštećenja nastaju samo uz produženo izlaganje niskim temperaturama;
• Uska odeća. Pretjerano zatezanje određenog dijela tijela usporava protok krvi i doprinosi promrzlinama. Na primjer, nošenje uskih cipela često dovodi do smrzavanja nožnih prstiju;
• Alkoholna intoksikacija. Ovo je najopasnije stanje za ljude zimi (naročito u hladnim i snježnim krajevima). Duboke ozljede s razvojem gangrene i naknadnom amputacijom vrlo su česte kod ovisnika o alkoholu. To je zbog tri razloga:
  • Velika količina alkohola remeti svijest, zbog čega osoba ne može kontrolisati svoje ponašanje. Čak je i njegov instinkt samoodržanja značajno potisnut - može zaspati na snijegu ili na ulici na jakom mrazu, dugo ostati u jednom položaju itd.;
  • Alkohol narušava normalnu osjetljivost, a osoba ne osjeća ekstremnu hladnoću;
  • Alkohol širi krvne sudove i remeti proces disanja tkiva. Sve to dovodi do velikog gubitka topline iz tijela.
• Hronični umor. Kod osobe koja živi u stalnom stresu ili na ivici fizičke iscrpljenosti, poremećeni su regulatorni procesi u organizmu i normalna ishrana organa. Postaju osjetljiviji na štetne faktore, uključujući mraz;
• Dijabetes. Kod pacijenata s ovom patologijom, s vremenom se imunitet značajno smanjuje, a funkcioniranje malih krvnih žila je poremećeno. Hipotermija je izuzetno opasna za ovu grupu ljudi, jer često razvijaju ne samo promrzline, već i vlažnu gangrenu. Razlog je prodiranje piogenih mikroba i slabost prirodnih zaštitnih barijera;
• Bolesti arterija i srca(hronična srčana insuficijencija, dugotrajna hipertonična bolest teška ateroskleroza, endarteritis itd.). Ove bolesti neminovno remete pravilan protok krvi u cijelom tijelu ili u određenom njegovom dijelu. Nedostatak dovoljnog protoka krvi doprinosi smrzavanju kože i usporava njen oporavak;
• Raynaudov sindrom. Ovo je prilično rijetka patologija u kojoj je pacijentima kontraindicirano prehlađenje ruku ili stopala. Zbog poremećaja krvnih žila u rukama i stopalima dolazi do stalnog nedostatka u ishrani ovih dijelova tijela. U teškim slučajevima jedina opcija liječenja je amputacija. Izlaganje niskim temperaturama doprinosi dodatnom dubokom oštećenju ovih područja. Stoga bi ih pacijenti s Raynaudovim sindromom trebali izbjegavati što je više moguće.

Prisustvo znakova promrzlina kod osobe sa jednim od gore navedenih stanja uvijek povećava rizik od razvoja teške komplikacije. Prvu pomoć oboljelima od prehlade treba pružiti što je prije moguće, jer se time značajno poboljšava tok bolesti i skraćuje potrebno vrijeme liječenja.

Simptomi

Kada treba pružiti prvu pomoć kod promrzlina? Odgovor je jednostavan - kada se otkriju prvi znaci ovog stanja. Budući da su najčešće zahvaćene noge, ruke ili lice, treba ih tražiti na ovim dijelovima tijela. Najtipičniji simptomi hladnoće su:

• Crvenilo ili plavilo kože. Direktno tokom izlaganja niskim temperaturama, tkiva često blede ili plave. Međutim, ubrzo nakon toga poprime svijetlocrvenu boju zbog proširenja krvnih žila. Ako se boja kože žrtve ne promijeni, to je nepovoljan znak koji ukazuje kvar arterije;
• Pojavljuju se mjehurići. Šteta vaskularni zid dovodi do “znojenja” tečnog dijela krvi u potkožno tkivo. Mjehurići mogu biti različitih veličina i različitog sadržaja, ali češće sa bistra tečnost(može biti i krvi unutra);
• Formiranje edema;
• Gubitak/smanjenje osjeta. Ovaj simptom se javlja kada je poremećeno funkcioniranje nervnih završetaka. Kod površinskih promrzlina, osjetljivost se vraća prilično brzo nakon zagrijavanja;
• Osjećaj "puzanja".. Još jedna posljedica oštećenja živaca;
• Oštar ubod bol.

U ekstremno teškim slučajevima koža postaje crna ili prljavo smeđa, potpuno gubi osjetljivost i poprima temperaturu okoline. Jedina adekvatna taktika za ovo stanje je amputacija ili ekscizija mrtvih područja.

Stepeni promrzlina

Stepen je dubina oštećenja. Prva pomoć za promrzline provodi se gotovo na isti način, bez obzira na ovu nijansu. Međutim, da bi se utvrdilo naknadno liječenje, potreba za operacijom i prognoza, jednostavno je potrebno utvrditi koliko je hladno uspjela zahvatiti dio tijela.

Ovaj postupak se provodi prema uobičajenom vanjskom pregledu, palpaciji i praćenju stanja promrzlog područja tokom vremena. Ako je potrebno, liječnik može promijeniti taktiku ako pacijent pokaže znakove većeg oštećenja ili ako se sumnja na infekciju.

Stupnjevi, simptomi promrzlina koji su im svojstveni i osnovne točke liječenja prikazani su u donjoj tabeli:

Stepen	Dubina povrede	Karakteristike	Taktike liječenja
I	Samo površinski sloj kože je epidermis.	Koža je crvena, vruća na dodir; Osetljivost je blago smanjena; Ako ima mjehurića, oni su male veličine s providnim sadržajem; Znakovi povrede nestaju u roku od 1-3 dana.	Konzervativna – razne procedure za održavanje optimalna temperatura, sprečava infekciju i obnavlja protok krvi. Nema potrebe za operacijom.
II	Oštećenje cijele debljine dermisa, osim sloja matičnih stanica (bez njega se tkivo ne može obnoviti).	Svi znakovi prvog stepena su sačuvani, osim sljedećih nijansi: Gotovo uvijek se pojavljuju mjehurići, prilično su veliki i mogu biti ispunjeni krvlju; Izlječenje se javlja za 1-2 sedmice.
III	Cijeli dermis i potkožnog tkiva, zajedno sa matičnim ćelijama.	Boja kože – blijeda ili plavkasta; Često postoji široka oteklina u zahvaćenom području; Promrzlo područje je hladno zbog vaskularnog oštećenja; Tkiva se nikada ne oporavljaju sama, potrebno je specijalizirano liječenje.	Ekscizija mrtvih područja - neophodna komponenta tretman. Nakon toga se provode svi gore opisani postupci.
IV	Hladna povreda prodire u mišiće, kosti ili unutrašnje organe.	Koža je crne ili ljubičasto-plavkaste boje; Osjetljivost je potpuno odsutna; Kada se probuše koža i vlakna, nema krvi ni bola.

I i II stepen smatraju se površinskim promrzlinama, jer ne oštećuju matične ćelije i zahvaćeno područje se može oporaviti samostalno bez operacije. III i IV – predstavljaju duboko oštećenje, čije lečenje sprovodi isključivo hirurška služba.

Prva pomoć

Sve terapijske mjere svakako treba krenuti od ove faze. Što se prije pruži prva pomoć za promrzline, to je manja vjerojatnost razvoja komplikacija i dubokih lezija. Ako pronađete žrtvu hladne ozljede, prije svega morate izvršiti sljedeće radnje:

1. Izbjegavajte izlaganje mrazu;
2. Zagrijte zahvaćeno područje suhom toplotom. Da biste to učinili, jednostavno stavite osobu u toplu, suhu prostoriju pored uređaja za grijanje;
3. Skinite svu hladnu odjeću i presvucite osobu u toplo donje rublje;
4. Ako je moguće, žrtva se može staviti u toplu kupku (temperatura vode 30 o C), postepeno povećavajući temperaturu na 40 o C;
5. Nježno masirajte promrzla tkiva - to stimulira krvne žile i poboljšava opskrbu krvlju;
6. Dajte žrtvi toplo/vruće piće. Ako je u inhibiranom stanju, dozvoljeno je konzumirati 50-100 g jakog alkoholna pića. Ali samo u toploj prostoriji i u navedenoj količini;
7. Preporučuje se nanošenje termoizolacionog zavoja na oštećeno područje 15-20 sati. To je prilično jednostavno za napraviti - nanijeti sloj suhe vate direktno na mjesto ozljede, a zatim sloj vate i gaze. Dobiveni zavoj se može prekriti uljnom krpom i prekriti toplom krpom.

Prve znakove promrzlina i prvu pomoć treba znati svaka osoba. Ne treba čekati da hitna pomoć izvrši početne mjere liječenja i poboljša prognozu za žrtvu. Liječnici bi trebali ostaviti sve druge radnje za obnavljanje zahvaćenih tkiva i rehabilitaciju pacijenta.

Šta ne raditi ako imate promrzline

1. Istrljajte kožu snijegom. Budući da se sastoji od malih kristala i gotovo je uvijek kontaminiran, snijeg ne samo da može oštetiti dermis, već i olakšati prodiranje infekcije;
2. Povrijediti hipotermično područje na bilo koji način. Budući da je na ovom području značajno smanjen lokalni imunitet i sporo dotok krvi, čak i penetracija mala količina mikrobi mogu dovesti do gnojnih komplikacija;
3. Brzo zagrejte osobu - oštar pad temperature mogu dodatno oštetiti tkivo;
4. Pijte alkohol na hladnom. To će samo dovesti do povećanja toplotnih gubitaka i neadekvatne procjene situacije od strane samih žrtava.

Tretman

Nakon pružanja pomoći, preporučuje se što prije započeti liječenje promrzlina. Da biste to uradili, trebalo bi da se obratite lekaru, koji će utvrditi koliko je duboko zahvaćeno tkivo. Tačno od ovu odluku Zavisit će sve daljnje radnje za obnavljanje promrzlog područja i provođenje terapijskih mjera.

Terapija površinskih promrzlina

Prisutnost ozljede stepena I ili II omogućava vam da izbjegnete potrebu za operacijom. Budući da takve ozljede ne utječu na sloj matičnih stanica, koža i potkožno tkivo mogu se sami oporaviti, čak i uz prilično velika oštećenja. Da biste ubrzali ovaj proces i spriječili razvoj teških komplikacija, mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

Grupa droga	Mehanizam djelovanja lijeka	Tipični predstavnici
Protuupalni nehormonski lijekovi	Blokiranjem proizvodnje tvari koje stimuliraju receptori za bol i pospješuju upalne procese, ovi lijekovi imaju dobar analgetski učinak i pomažu u sprječavanju daljnje traume kože i vlakana.	Ketorol; Citramon; nimesulid; Meloksikam; Ibuprofen.
Antispazmodik	Opuštajući vaskularni zid, antispazmodici poboljšavaju dotok krvi u promrzlo područje, što stimulira procese oporavka	Drotaverin; Papaverin; Bencyclane; Vincamine.
Anti-zgrušavanje	Kod bilo kakvih ozbiljnih i opsežnih ozljeda aktiviraju se procesi stvaranja krvnih ugrušaka. Ovo stanje može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su srčani udar, moždani udar i plućna embolija.	Pentoksifilin; Bilo koja droga sa acetilsalicilna kiselina(Aspirin, Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, itd.); Heparinski preparati.
Korektori mikrocirkulacije	Obnavljanje vaskularnog zida i normalne cirkulacije krvi pomaže ubrzavanju procesa ozdravljenja i jačanju lokalnog imuniteta.	Actovegin; Vitamin PP (nikotinska kiselina).

Ako je potrebno, pacijent može poduzeti određene terapijske mjere koje će poboljšati njegovu dobrobit i vratiti adekvatan protok krvi:

• Laserska terapija– metoda uticaja na promrzle delove tela, pri čemu se oni zagrevaju usmerenim snopom toplotne energije. Odličan je za liječenje bilo kojeg dijela tijela i liječenje promrzlina kod djeteta, zahvaljujući potpuna sigurnost i bezbolnost postupka;
• Hiperbarična oksigenacija– poseban postupak u kome se žrtva smešta u okruženje sa visokom koncentracijom kiseonika. To vam omogućava da poboljšate zasićenost svih organa ovim plinom, što ima blagotvoran učinak na metaboličke procese i procese oporavka;
• Upotreba galvanskih struja– tehnika dokazana godinama, dizajnirana da stimuliše funkciju ćelija koristeći tačkaste struje konstantne snage;
• UHF zračenje– metoda dubokog zagrijavanja mekih tkiva i ubrzanja metaboličkih procesa u njima. U tu svrhu, određeno područje je izloženo specijalnim ultravisokim frekvencijskim valovima.

Nažalost, većina medicinske ustanove u Ruskoj Federaciji nisu u mogućnosti pružiti pacijentu navedene procedure. Međutim, to praktički nema utjecaja na prognozu, već samo usporava proces oporavka.

Liječenje dubokih ozljeda

Sve navedene mjere mogu se provesti kod pacijenata sa ozljedama III-IV stepena, ali postoji jedna suštinska razlika. Uz takvu dubinu oštećenja, žrtva gotovo uvijek zahtijeva hirurške operacije. Imaju dva glavna cilja:

1. Uklonite sve mrtvo tkivo. Neprihvatljivo je ostavljati mrtve dijelove na tijelu bez pažnje, jer mogu postati izvor toksina i trovanja cijelog tijela. Ovaj zahvat se obavezno izvodi u adekvatnoj anesteziji, pa je za pacijenta gotovo bezbolan. Operacija se u pravilu ne izvodi odmah nakon prijema u bolnicu, već nakon određenog vremena. Neophodno je da granica između živih i mrtvih tkiva postane jasnije vidljiva;
2. Vratite integritet kože. Pošto duboke lezije nepovratno oštećuju sloj matičnih ćelija, koži se mora pomoći da se oporavi. U tu svrhu se transplantira iz drugih dijelova tijela pacijenta. Ova tehnika izbjegava rizik od odbacivanja transplantata i potpuno vraća integritet kože.

Nakon hirurškog tretmana, liječnici nastavljaju rehabilitaciju pacijenta konzervativne metode– uz pomoć zavoja, lijekova i bez skalpela. Trajanje terapije može značajno varirati, ali, po pravilu, retko traje duže od 3-4 nedelje.

FAQ

Pitanje:
Koliko su ozebline na obrazima opasne?

Cijelo lice je vrlo dobro prokrvljeno, tako da se na ovom području rijetko zapažaju povrede od mraza. U većini slučajeva, nakon pružanja prve pomoći, svjetlo konzervativna terapija i tretmani zagrijavanja za obnavljanje kože. Međutim, da biste odredili tačnu taktiku, preporučuje se konsultacija s liječnikom.

Pitanje:
Koji tretman će vam omogućiti da se oporavite od promrzlina na rukama ako vam neki prsti pocrne?

Nažalost, crna boja je znak potpune smrti tkiva. U ovom slučaju jedino rješenje je amputacija.

Pitanje:
Kako spriječiti razvoj promrzlina?

Da biste to učinili, trebalo bi da se obučete prikladno vremenskim prilikama, izbjegavate usku odjeću i pijete alkohol na hladnoći.

Pitanje:
Da li treba da idem u bolnicu sa hladnom povredom prvog stepena?

Ova lezija se obično može uspješno liječiti kod kuće. Da biste to učinili, dovoljno je dati ispravan primarna njega i obavljanje aktivnosti zagrijavanja. Svi simptomi bi trebali nestati u roku od 1-3 dana.

Sa dolaskom zime, doktori imaju više posla. A jedan od razloga za to su ozebline ().

Da biste razumjeli koliko je ozbiljno oštećenje tkiva uzrokovano promrzlinama, morate znati osnovne znakove takve hladnoće. Također je važno pružiti pacijentu pravovremenu pomoć. A ovaj članak je upravo namijenjen da vam ispriča o znakovima 1, 2, 3 stepena promrzlina, kao i o prvom hitna pomoć s njim.

Početni simptomi

Da biste razumjeli koliko je ozbiljno oštećenje tkiva uzrokovano promrzlinama, morate znati osnovne znakove takve hladnoće. To će nam omogućiti da mnogo brže i bolje pomognemo osobi ako ima smrznute udove ili druge dijelove tijela.

S različitim intenzitetom i dubinom zamrzavanja tkiva, mogu se identificirati glavne manifestacije:

1. Utrnulost zahvaćenih dijelova tijela, nedostatak reakcije na podražaje različitog stepena, što je povezano sa dubinom ozljede.
2. Bolni trnci (blagi ili jaki), moguće osjećaj punoće.
3. Izražena bjelina kože na mjestu promrzlina (I stepen).
4. Pojava plikova, kao kod; plava koža, bol (II stepen).
5. tamno, plave mrlje(područja nekroze u III fazi), krvavi plikovi.
6. Crna (kao ugljenisana) područja i glacijacija (IV stepen).

U nastavku ćemo raspravljati o tome koja je prva pomoć za svaku klasifikaciju.

Videozapis u nastavku će vam reći o simptomima ozeblina i pomoći pri tome:

Prva pomoć kod promrzlina

Za početak, osvrnimo se ukratko na tri osnovna principa prve pomoći kod promrzlina udova i drugih dijelova tijela.

Osnovni principi

Postoje tri osnovna principa taktike hitne pomoći:

1. Što pre prestane dejstvo hladnoće, to je veća efikasnost lečenja.
2. Pravilno zagrijavanje zahvaćenog područja podrazumijeva prvo obnavljanje protoka krvi u mikrožilama promrzlog tkiva, a tek onda povećanje temperature unutar tkiva. Tada dolazi do zagrijavanja prirodno: topla krv ulazi u krvne žile oboljelog područja koje se postepeno širi iz centralnih dijelova tijela uz istovremeno obnavljanje ćelijskog metabolizma.
3. Bilo koja metoda koja osigurava aktivno vanjsko grijanje nosi rizik od nastanka promrzlina u promrzlim tkivima. gladovanje kiseonikom i velika vjerovatnoća nekroze, što na kraju znači amputaciju.

Prvi hitan slučaj prva pomoć za promrzline i opću hipotermiju raspravlja se u nastavku.

Prva pomoć kod opekotina i promrzlina

Prva pomoć

Šta ne raditi

Osnovni principi objašnjavaju zabranu određenih radnji pri pokušaju zagrijavanja promrzlog dijela tijela ako se u njemu ne obnovi protok krvi, a žile su "prazne" zbog hladnog grča.

Ako su vam nos, uši, obrazi, prsti, šake, stopala i bilo koji drugi dijelovi tijela promrzli, ni pod kojim okolnostima ne smijete:

• Trljanje snijegom ili grubom krpom, što će uzrokovati mikrotraume na koži, dodatno će smrznuti tijelo i pogoršati stanje.
• Kod promrzlina od 2-4 stepena masirajte, štipajte i trljajte rukama, dodatno povređujete oštećeno tkivo.
• Stavite vruće jastučiće za grijanje. Iznenadni skok temperatura na mjestu kontakta hladne kože sa vrućim predmetom dovest će do dodatne topline, što će pogoršati sve destruktivne procese koji se javljaju u smrznutim tkivima.
• Uronite ud vruća voda. Takve radnje, na primjer, mogu "osigurati" totalni gubitak prsti sa dubokim stepenom oštećenja, koje je najčešće teško odrediti okom.

„Vruća“ je u ovom slučaju voda čija je temperatura viša od temperature zahvaćenog područja samo za više od 4 stepena. Na primjer, ako je temperatura kože 32 C, tada će "vruće" za ovu opciju već biti na 36 C Celzijusa.

• Ne dozvoliti nikakvo mazanje mastima, kremama i mastima i trljanje alkoholom. Upotreba alkohola je moguća kod blažih promrzlina, ali u prvoj fazi procesa (dok se ud ili dio tijela ne počnu zagrijavati) teško je odrediti njegovu težinu.

Opasnost od brzog zagrijavanja

• Ako se temperatura u promrzlim dijelovima tijela (noge, ruke, nos, uši, obrazi, prsti) naglo poveća, doći će do termičke opekotine, a tkivo i mišići će ostati smrznuti. Toplina se aktivira metabolički procesi. No, žile su i dalje stisnute, začepljene, a cirkulacija krvi je ili odsutna ili je poremećena. Ćelije, ne primajući hranu i kiseonik iz krvi, brzo gube energiju i umiru.
• Osim toga, s iznenadnim zagrijavanjem, žrtva doživljava ekstrem bolne senzacije i, što može dovesti do bolnog šoka.

U nastavku pročitajte šta je prva pomoć kod promrzlina i smrzavanja.

Šta da radim

Kada se pojave prvi znaci promrzlina, potrebno je da se žrtva zagrije, jer samo unutrašnje zagrijavanje može dati pozitivan rezultat ako je osoba smrzla dio tijela. Da biste pravilno pomogli i spriječili razvoj nekroze tkiva, morate:

1. Izbjegavajte dalje hlađenje.
2. Osigurajte sporo unutrašnje zagrijavanje tako što ćete skinuti svu smrznutu odjeću i staviti osobu u toplu prostoriju.
3. Nosite toplo, suvo donje rublje, pokrijte ćebadima i dajte slatke tople napitke (voćne napitke, čaj, kafu).

Video u nastavku će vam reći koja je prva pomoć za promrzline (smrzline):

Za manje promrzline

Za manje promrzline:

1. Lagano zagrijte zahvaćeno područje toplim rukama, veoma nježno "stiskajući" mekane tkanine, ali bez previše aktivnog trljanja kože.
2. Stavite promrzli ekstremitet, šaku ili stopalo u toplu vodu čija temperatura može biti samo 2-3 stepena viša od temperature kože. A zatim je postepeno povećavajte na 37 - 40 stepeni u trajanju od 20 - 30 minuta.
3. Stavite suh, topao zavoj, umotan u vunenu tkaninu, i nastavite grijati pacijenta.

Ako koža postane ružičasta i pojavi se osjetljivost, možemo pretpostaviti da je cirkulacija krvi obnovljena.

Prvi koraci za promrzline

Za promrzline iznad II stepena

Za promrzline iznad II stepena:

1. Pozivaju hitnu pomoć ili osobu odmah odvode u bolnicu (odjel traume).
2. Ne koristite vodu za zagrijavanje, kao u slučaju blažih promrzlina.
3. At teški uslovi 3 - 4 stepena, zaleđivanje ekstremiteta - ne dozvolite da se zahvaćeno područje odmrzne.
4. Na promrzla mjesta stavlja se sterilni zavoj, debeli sloj vate ili pamučne tkanine, polietilena ili vunene tkanine (u više slojeva). Optimalno bi svaki sljedeći sloj trebao biti širi po površini. Ovakva suha grijaća obloga dovodi do postepenog širenja krvnih žila i obnavljanja protoka krvi.

Za „gvozdene“ promrzline

Ova povreda nastaje ako goli dio tijela (prsti, nos, usne, jezik) dodirne metal na hladnoći. Sluzokoža ili površinski sloj kože se smrzava na njega.

šta učiniti:

1. Ne trzajte prste naglo, nemojte otkinuti "zaglavljeni" jezik, kao što se često dešava kod djece. Inače, osim hladne opekotine, osoba će dobiti oštećenje sluznice s krvarenjem i vjerojatnošću infekcije.
2. Zalijte toplom vodom područje "zamrzavanja" tako da se metal zagrije, tada će posljedice ozljede biti minimalne.
3. Pokrijte "opekotinu" zavojem i stavite žrtvu na toplo mjesto.
4. Ako je područje zalijepljeno za metal i dalje "otrgnuto", potrebno je brzo isprati površinu prokuhanom toplom vodom i antiseptikom (hlorheksidin, miramistin). Zaustavite krvarenje. Ako je koža zahvaćena, možete koristiti vodikov peroksid, a ako su zahvaćene sluznice, bolje je prisloniti sterilne zavoje na ranu.

Prva pomoć

Dakle, prvi med. pomoć žrtvama promrzlina. Mogućnost potpunog, intenzivnog i brzog obnavljanja mikrocirkulacije u slučaju dubokih promrzlina (od drugog stepena) postoji samo u bolnici.

To se može objasniti činjenicom da napredovanje faze promrzlina prije zagrijavanja karakterizira izostanak živopisnih senzacija (osim trnaca), te je vrlo teško odrediti koliko su lezije opsežne i duboke. I tek nakon hospitalizacije to se može pouzdano učiniti.

Stoga specijalisti hitne pomoći prije svega:

1. Opće stanje promrzle osobe procjenjuje se određivanjem očitanja krvnog tlaka, pravilnog rada srčanog mišića i organa za disanje.
2. Odredite vjerovatnoću razvoja, rizik od edema larinksa, bronhospazma.
3. Poduzimaju se mjere za oživljavanje pacijenta na licu mjesta ako je pored lokalnih promrzlina, osoba pretrpjela teške opšte promrzline, a otkriveni su respiratorni i srčani zastoj.
4. At jak bol Analgetici se daju intramuskularno: Ketonal, Xefocam.
5. Stavite toplotnoizolacijski zavoj i, ako je ud promrznut, osigurajte njegovu fiksaciju.
6. Osoba je hospitalizovana na odeljenju traume.

Zatim, doktori u bolnici analiziraju dubinu procesa i stepen oštećenja tkiva, razvijajući intenzivan tretman za pacijenta. Glavni zadatak je spriječiti nekrozu, aktivirati opskrbu krvlju i zacjeljivanje stanica.

Znanje o tome kako liječiti promrzline zaista može spasiti život žrtve. Stoga bi svi trebali znati nijanse pomoći.

Dr. Komarovsky će vam reći kako pomoći djetetu sa promrzlinama u ovom videu: