Zacjeljivanje unutrašnjih šavova nakon operacije. Postoperativne ožiljke brišemo mastima, poliranjem, injekcijama


Sreća koja obuzima ženu ne može se izraziti riječima, zaboravlja se sav bol, sva muka koja je doživjela prije samo nekoliko minuta. Ali da biste mirno držali bebu u naručju, morat ćete malo raditi i patiti.

Najneugodnije, najbolnije i dugo vremena zauzima prvo kada se cerviks proširi. Ali drugo - rođenje bebe - je pitanje minuta, koje, međutim, može biti zasjenjeno ili (još gore) rupture međice. Neke žene se opiru rezu najbolje što mogu: ogorčene su, pa čak i vrište. Ali morate shvatiti da je ova manipulacija ponekad jednostavno neophodna.

Rodni kanal može biti uzak za bebu, a ako lekar ne napravi rez, dete će to uraditi samo. Onda će već biti poderanih ivica nepravilnog oblika , a bit će ga prilično teško zašiti, a da ne govorimo o tome da će zacijeliti dugo i bolno.

Ali rez napravljen skalpelom je gladak i uredan, omogućit će samo nekoliko šavova da spoje ivice. Takav šav će brzo zacijeliti i neće uzrokovati mnogo problema ako se pravilno njeguje i liječi.

Vanjski (vanjski) i unutrašnji šavovi nakon porođaja

Unutrašnji šavovi primjenjuju se kada su cerviks i zidovi vagine rupturirani. Pošto grlić materice nakon porođaja gubi osjetljivost, Kada se nametnu šavovi, porodilja ne osjeća gotovo ništa.

Ali kada se šavovi stave na vaginu, to je prilično uočljivo, pa se daje lokalna anestezija. Unutrašnji šavovi se izrađuju samoupijajućim nitima, koji ne zahtijevaju dodatnu njegu niti uklanjanje šavova.

Na vanjske šavove uključuju šavove na perineumu, a ovdje je sve malo složenije. Žena može sama pokidati i šavovima na suzama treba duže da zacijele.

Kako god, Uglavnom doktori uspijevaju napraviti ravnomjeran (i apsolutno bezbolan) rez prema anusu. Postavljanje šavova na ovo mjesto je malo bolno, pa se i ovdje daje lokalna anestezija.

Posebnu pažnju treba obratiti na šavove na međici nakon porođaja, jer je to mjesto gdje se ne može staviti sterilni zavoj, a šavovi dolaze u kontakt sa spoljašnje okruženje i lako se može upaliti.

Samoupijajući šavovi

IN U poslednje vreme Primjenjuju se gotovo svi šavovi korištenjem samoupijajućih niti. Ovo je vrlo zgodno: ne morate ih uklanjati, i već za 7-10 dana od njih neće ostati ni traga.

Jedino što žena može primijetiti su komadići niti ili čvorovi na jastučiću. Ne brinite, znajte da ovi ostaci konca znače da su se šavovi skoro rastvorili. Za mesec dana, tokom pregleda kod lekara, moći ćete da se uverite u to.

Pogledajmo neke karakteristike

Kako bi šavovi brzo zacijelili i ne bi se upalili, potrebno ih je pravilno njegovati. Unutrašnji šavovi tokom normalnog kursa se uopšte ne obrađuju, budući da se koriste sterilni samousisni šavovi. Ovdje ima dovoljno higijenske nege.

I ovdje ako su unutrašnji šavovi upaljeni ili zagnojeni, zatim koristite tampone sa levomikolom ili bilo kojom drugom protivupalno masti.

Vanjski šavovi zahtijevaju posebnu njegu.. Treba ih obraditi 2 puta dnevno. U porodilištu to radi medicinska sestra.

Prvo se šavovi tretiraju vodikovim peroksidom, a zatim briljantno zeleno ili jod. Osim toga, provode se i fizioterapijski postupci koji pospješuju brže izlječenje.

Porodica bi trebala mijenjati higijenski uložak svaka 2 sata, u porodilištu koriste sterilne jednokratne gaćice. Treba da se umivate najmanje 2 puta dnevno i nakon svakog čina defekacije (i to dugo nakon pražnjenja). Nakon pranja (kalijum permanganatom), šavove treba pažljivo obrisati ručnikom., ali ni u kom slučaju ga ne trljajte njime, zatim ga tretirajte peroksidom, a zatim briljantnom zelenom ili jodom.

Žena nakon porođaja uvijek ima mnogo problema. A problemi sa šavovima su samo mali dio njih. Ali vjerujte mi Zdrava beba koja vam slatko hrče u naručju iskupit će se za sav vaš trud i zaboraviti na sve poteškoće vezane za porođaj.

Mnoge žene koje se prvi put susreću sa šavovima nakon porođaja ne znaju kako se pravilno ponašati da se šavovi ne raspadnu.

Najvažnija stvar je porodilja sa šavovima ne treba sjediti 7-10 dana ni u kom slučaju. Odnosno, jesti, hraniti bebu, povijati i obavljati druge poslove može se obavljati samo ležeći ili stojeći.

U početku će se biti teško naviknuti na ovo, a želja za sjedenjem će se stalno pojaviti. Važno je ne raditi takvu glupost, inače će se šavovi raspasti.

Ranije je bilo mnogo jednostavnije, jer je beba donošena samo na hranjenje i odmah odvođena, kako bi se porodilja mogla odmoriti i naviknuti na novi položaj. Porodiljama sa šavovima uglavnom je bilo zabranjeno da ustaju osim ako nije potrebno, zbog čega je zarastanje šavova nakon porođaja bilo mnogo brže.

Ali sada, kada se beba donese prvog dana i ostavljena kod majke do otpusta, posmatrajte odmor u krevetu Prilično je teško, jer morate ustati i poviti bebu, oprati je i nahraniti. Pa, kako da ne zaboraviš i ne sjedneš po navici?

Zapamti: Sjesti ćete moći najranije nakon 10 dana (i to pod uslovom da šavovi dobro zacijele bez izazivanja komplikacija), a zatim samo na tvrdu stolicu, a nakon još 10 dana - na mekanu stolicu, krevet ili sofa.

Pošto se porodilja otpušta za 5-7 dana, tada putovanje kući neće biti baš ugodno, moraćete da se vozite u ležećem položaju u automobilu. Unaprijed upozorite svoje rođake da samo jedan putnik može putovati s vama u automobilu, jer će vam trebati više prostora.

Postoji još jedna poenta: u prvoj sedmici nakon šivanja, morate ići u toalet pravilno "u velikim količinama". Najbolje je staviti klistir na prvi nagon, inače se šavovi mogu raspasti i zbog napetosti mišića karlice.

Šta učiniti, ako…

Šavovi su se raspali

Ako se šavovi razdvoje, važno je to brzo odrediti.

Unutrašnji šavovi se izuzetno razlikuju izuzetni slučajevi . To je jednostavno nemoguće sami primijetiti. To može vidjeti samo ljekar tokom pregleda. Takvi šavovi se u pravilu više ne dodiruju.

Najčešće se to događa s vanjskim šavovima u međunožju.. Iznenadni pokreti, nepravilna defekacija ili ako žena sjedne mogu uzrokovati raspadanje šavova.

Ako se to dogodi bukvalno sljedeći dan nakon rođenja, onda primjenjuju se ponovljeni šavovi. Druga je priča ako su ivice rane već zarasle, a šavovi su se raspali. Tada doktor odlučuje o ponovnom šivanju.

Ako je u pitanju samo nekoliko šavova i nema opasnosti po život, onda se šavovi mogu ostaviti onakvima kakvi jesu. Ali takođe se dešava da se šav potpuno raspadne. Onda rubovi rane se izrezuju i šavovi se ponovo postavljaju.

Dok je žena u porodilištu, doktor je pregleda svaki dan, i ako ustanovi da se šavovi počinju raspadati, poduzet će mjere. Ali ako nakon otpusta mlada majka osjeti da su se šavovi raspali, treba odmah kontaktirati antenatalnu kliniku, gdje će vam ginekolog, nakon pregleda, reći šta da radite.

Boli su šavovi

Konci mogu boljeti prvih nekoliko dana, a onda bi bol trebao nestati. Unutrašnji šavovi zarastaju mnogo brže, a bol se osjeća slabo, nestaje nakon nekoliko dana. Ali vanjski šavovi mogu vam dugo smetati ako se ne pridržavate režima.

Bolni osjećaji pri pokušaju sjesti su sasvim prirodni, ali ako se bol javlja u mirnom stanju, to može signalizirati upalni proces.

Zbog toga ne smete da trpite bol, već se obratite lekaru. Ako stignete na vrijeme, onda upalni proces lako ga možemo ukloniti, ali ako ga zategnete, šavovi će se zagnojiti, a liječenje će trajati dugo i zamorno.

Kada se skidaju šavovi?

Situacija je složenija s običnim šavovima koje je potrebno ukloniti. To se može učiniti tek nakon što rane zacijele. IN najboljem scenariju to se dešava 6-7 dana.

Ali ako se šavovi upale nakon porođaja ili se šavovi zagnoje, tada je zarastanje odgođeno i morate se boriti protiv upalnog procesa i tek onda ukloniti šavove.

Dakle, kada se šavovi skidaju nakon porođaja? O svemu se odlučuje pojedinačno. Prije otpusta iz porodilišta, ženu pregleda ljekar i, ako je sve u redu, uklanjaju se šavovi (proces je gotovo bezbolan). Ako je prerano, doktor će vam reći kada treba da idete na pregled na konsultacije.

Lijek za liječenje teško zarastljivih šavova
i postoperativne rane

Uprkos dostignućima hirurška tehnika, korištenje savremenih sterilnih materijalai veštinom hirurga, česti su slučajevi komplikacija iz postoperativne rane, kada je vreme zarastanja primetno produženo.

Zašto se ovo dešava?

S jedne strane, razlog otežanog zarastanja postoperativne rane direktno zavisi od njenog stepena mikrobna kontaminacija. Tako kod "čistih" rana broj komplikacija dostiže 1,5-7,0%, kod uslovno "čistih" rana - 7,8-11,7%, kod kontaminiranih rana (rane koje dolaze u kontakt sa organima kontaminiranim mikrobima) - 12,9-17%, za „prljave“ (gnojne) rane – više od 20%.

Na drugoj strani, to je povezano sa opšte stanje ljudsko tijelo koji je podvrgnut operaciji. Nepovoljni faktori su: starost preko 70 godina; nutritivni status (hipotrofija, sindrom malapsorpcije, gojaznost); povezane zarazne bolesti; kršenje sistema antiinfektivne zaštite, uključujući imunološki status(onkološki proces, terapija zračenjem, liječenje kortikosteroidima i imunosupresivima, parenteralnu ishranu); povezane hronične bolesti(dijabetes, kronični upalni procesi, zatajenje cirkulacije, disfunkcija bubrega i jetre).

Istovremeno, prirodni (fiziološki) mehanizmi ozdravljenja su značajno smanjeni, reparativni (restorativni) procesi su oštro inhibirani, čija je manifestacija otežano zacjeljivanje postoperativnih rana i šavova.

Kako efikasno pomoći izlječenju?

Naravno, možete se vredno baviti opštom jačanjem i sistemskom terapijom, a na taj način utičete na celo telo „u celini“. I čekajte mjesecima da se normalna fiziologija vrati. Ali kada su u pitanju hronične rane koje se ne zatvaraju, potrebna su efikasnija sredstva.

Mast Stellanin ®– lijek nove generacije za liječenje rana i šavova kod pacijenata koji su bili podvrgnuti operaciji:

  • Uklanja infekciju, oticanje i bol, sprečava sintezu medijatora upale - prostaglandina, biološki aktivne supstance, pokretanje i održavanje upalnog procesa. Kao rezultat, čak i opsežna upala stati vrlo brzo.

  • Aktivira vaskularne faktore rasta vegf-A i vegf-B. Novopridošle ćelije se specijalizuju za ćelije tkiva, što dovodi do restauracija strukture najniži bazalni (germinativni) sloj kože oštećen tokom operacije.
Za rešavanje čitavog kompleksa nagomilanih problema, zajedno sa naučnicima Ruske akademije nauka i Instituta za hirurgiju im. Razvijen Višnjevski (Moskva). Inovativni pristup za liječenje dugotrajnih nezacijeljenih rana, koje se provodi u originalne droge:mast "Stellanin" I mast "Stellanin-PEG". Da bi ih stvorili, neki od najbolji specijalisti zemlje i koriste najnovijim dostignućima molekularna biologija.

Aktivan aktivna supstanca Masti koje sadrže stelanin su supstanca stelanin (1,3-dietilbenzimidazolijum trijodid). Stelanin je kompleks hemijsko jedinjenje - organski dio molekule utiče na aktivnost genskog aparata ćelije, snažno aktivirajući procese regeneracije u njoj. Istovremeno neorganski dio molekule ima izražen učinak na cijeli spektar patogenih mikroorganizama.

Pored svojih regenerativnih svojstava, stelanin ima moćan antibakterijski efekat. On eliminiše u rani kaobakterije, dakle pečurke, virusi, protozoe.

Ono što je posebno važno je to svi patogeni infekcija rane nemaju prema Stelaninu ni prirodna ni stečena otpornost.

Ako ima gnoja, hvala ekscipijens(polietilen glikol), koji je dio Stellanin-PEG masti, rana se brzo čisti od gnoja sadržaja. Istovremeno se blokira upala, eliminiraju bol i otok.

Visoku efikasnost lijeka potvrdili su vodeći ruski naučnici:

"Već prvog dana tretiranje rana Stellanin-PEG mašću, dolazi do pozitivne dinamike u procesu zarastanja, smanjuje se upala... Mlade ćelije sa visoki nivo metabolički procesi". (Iz Izvještaja koji je odobrio direktor Instituta za hirurgiju im. A.V. VishnevskyAkademik Ruske akademije medicinskih nauka V.D. Fedorov).

Recenzije pacijenata


"Nakon operacija želuca Tata se vratio kući sa ranom koja ne zarasta. Iako postoperativni šavovi su uklonjeni, na jednom mjestu šava rana je zjapila, bila je mokra i izazivala nesmanjeni bol. Po preporuci doktora, tata je nekoliko dana tretirao šav briljantnom zelenom, što je samo pogoršavalo stanje. bolne senzacije. Kupili smo Stelanin mast. Rana je brzo počela da se smanjuje i za četiri dana potpuno zategnuto." (Rogacheva L.E., Voronjež)

“Imao sam složenu operaciju abdomena. Nakon otpuštanja iz bolnice, po savjetu ljekara, odmah sam počeo da nanosim Stelanin mast na šav. Nakon 10 dana Otišao sam kod doktora. Doktor je bio veoma iznenađen stanjem šava i rekao je to do takvog izlečenja dolazi tek nakon mesec dana nakon operacije." (Ovdienko, Azov, Rostovska oblast)

Stručno mišljenje


"Ljek "Stellanin-PEG" se dokazao u lokalna terapija rane u ambulantno okruženje. "Stellanin-PEG" mast ima izražen regenerirajući, antibakterijski, protuupalni i antiedematozni učinak, a kombinacija ovih farmakoterapijskih djelovanja posebno je važna za liječenje kroničnih rana kod najtežih bolesnika" (Grigoryan M.A., hirurg, Rostov na Donu)

Objava:
Grigoryan M.A. Iskustvo upotrebe Stelanin-PEG masti u liječenju rana koja ne zaceljuje nakon radikalne mastektomije // g. LIJEK. - 2018. - br. 4 (38) - str. 20-21.

Djelovanje lijeka STELLANIN ® :

  1. STIMULIRA CELJENJE POVRŠINE – Stelanin obnavlja mehanizam prirodne (fiziološke) regeneracije, više puta aktivira funkciju mitohondrija i povećava njihovu veličinu, aktivira ekspresiju gena za vaskularne faktore rasta.
  2. BLOKIRA UPALU Stelanin sprečava sintezu inflamatornih medijatora - prostaglandina. Kao rezultat smanjenja nivoa ovih medijatora, upalni proces se zaustavlja, otklanja se otok i bol.
  3. ELIMINIRA PATOGENE MIKROORGANIZME – Stelanin pokazuje visoku antibakterijsku aktivnost protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, kao i aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, gljivica, virusa i protozoa.

Koliko je potrebno da šav zacijeli nakon abdominalne operacije?

Bilo koji operacija je uzrokovana kršenjem integriteta kože i završava šavovima. Mnogo je faktora koji utiču na vreme zarastanja postoperativnih šavova i formiranje ožiljnog tkiva na mestu operacije. Hajde da shvatimo koje je vrijeme zarastanja šavova i koji faktori na to utječu.

Prosječno vrijeme zarastanja hirurških šavova

Postoperativne rane zacjeljuju sedmicu (+-2 dana) nakon operacije. Toliko vremena prođe nakon toga hirurška intervencija prije skidanja šavova od nesamoupijajućih materijala. Međutim, treba napomenuti da vrijeme zarastanja šavova ovisi o dijelu tijela na kojem je oštećen integritet kože.

Prosečno vreme zarastanja zavisi od

iz operisanog dela tela

Operacija uklanjanja slijepog crijeva. Konci se zatežu šestog dana nakon operacije
- laparoskopska hirurgija. Konci zarastaju sedmog dana
- opsežne abdominalne operacije. Maksimalni period zarastanja šavova kada su pravilno postavljeni je 12 dana.
- operacije grudne kosti. Šavovi traju dosta dugo - do dvije sedmice.
- hirurške intervencije na kolenima. Šavovi se uklanjaju petog dana
- rane nakon amputacije obično zarastu 13. dana

Ali morate znati da će rane zacijeliti i nakon što se šavovi rastvore i zacijele vezivno tkivo samo par mjeseci nakon operacije.

Kada će šavovi zacijeliti ovisi i o načinu njihove primjene. Šavovi mogu biti višeredni ili jednoredni. Prvi zarastaju nešto teže i, shodno tome, traju duže (od 7 do 10 dana). A jednoredni se mogu bezbolno ukloniti pet dana nakon operacije.

Dodatni faktori

Ne smijemo zaboraviti da brzina zacjeljivanja šavova nakon abdominalne operacije ovisi i o dobi pacijenta. Što je mlađi, to će brže i uspješnije proći kroz proces. period rehabilitacije općenito, a posebno zacjeljivanje šavova. Količina masti u tijelu pacijenta također igra značajnu ulogu u vremenu zarastanja postoperativnih šavova. Jednostavno rečeno, ako pacijentova težina značajno premašuje normalni indikatori, tada će šavovi trajati duže od prosjeka, a moguće je i gnojenje.

To kažu i doktori poslije abdominalne operacije, pacijentu se nikada ne smije dozvoliti da dehidrira. U suprotnom, postoji velika vjerovatnoća da će šavovima trebati predugo da zacijele.

Nakon operacije šav se raspao

Kažu da ožiljci čine muškarce lepima. U današnjem svijetu i žene moraju živjeti sa ožiljcima i ožiljcima. I pojavljuju se nakon jednostavnog rođenja. Ako ste imali operaciju i primili ste šavove, zapamtite da sada ulazite u period kada morate vrlo pažljivo voditi računa o svojim postoperativnim šavovima.

Šav je gnojan

Ako se postoperativni šav zagnoji, to ukazuje na jedno - u rani je infekcija, i to ne neodređena, već bakterijska. To znači da ga morate liječiti antibioticima, i to ne sami, već uz pomoć kirurga koji je operirao.

Faktori koji predisponiraju infekciju rane:

1) Operacija je obavljena na organima genitourinarnog sistema, crijeva, orofarinks, na žučne kese s kršenjem integriteta ovih organa (odnosno, njihov nesterilni sadržaj je ušao u ranu);

Konci nakon porođaja na perineumu

Rođenje djeteta je kod svake žene drugačije. Za neke žene porođaj je lak, bez posljedica. Ali, nažalost, česti su slučajevi kada se tkivo grlića materice ili vagine pokida tokom porođaja. U takvim slučajevima postaje neophodno primijeniti šavove. Mogu se razlikovati sljedeće vrste šavova na perineumu.

Gnojni šav nakon carskog reza

Porođaj je dugo očekivani sati čekanja da se beba rodi. Gotovo sve žene žele da rode same prirodnim putem porođajni kanal, ali se za određene indikacije hirurški porođaj obavlja od carski rez na planskoj ili hitnoj osnovi.

Nakon laparotomije: period oporavka

Svaka medicinska intervencija u životu svake osobe donosi anksioznost u jednom ili drugom stepenu. Posebno je teško preživjeti operaciju, čak i malu. Sama operacija i oporavak nakon nje zahtijevaju dosta psihičke snage. Pogledajmo neke od karakteristika oporavka nakon laparotomije.

Laparotomija u ginekologiji

Laparotomija je vrsta hirurško lečenje, u kojoj hirurg dobija otvoren pristup trbušne duplje. Danas je ovo jedna od glavnih metoda hirurške intervencije koja se koristi u ginekologiji.

Gornja srednja laparotomija

Gornja srednja laparotomija je jedna od opcija za hirurški pristup trbušnim organima tokom hirurške intervencije. Njegova suština leži u pravljenju reza u trbušnom tkivu (prednji trbušni zid) u uzdužnom pravcu duž srednja linija. Posebnost gornje srednje laparotomije je u tome što se disekcija vrši od kuta rebarnih lukova s ​​xiphoidnim nastavkom ispod prsne kosti do pupka.

Šta ćete naučiti iz članka o postporođajnim šavovima:

  • 1

    Vrste postporođajnih šavova;

  • 2

    Koliko je potrebno da šavovi zacijele nakon porođaja?

  • 3

    Značajke njege šavova na perineumu;

  • 4

    Kako se brinuti za šav nakon carskog reza;

  • 5

    Značajke režima za šavove na perineumu;

  • 6

    Koliko dugo ne smijete sjediti sa šavovima u međunožju;

  • 7

    U kojem položaju hraniti dijete sa šavovima u perineumu;

  • 8

    Značajke režima za šavove nakon carskog reza;

  • 9

    Koliko dugo vas muče šavovi nakon porođaja?

  • 10

    Moguće komplikacije postporođajni šavovi.

Prvo, hajde da shvatimo koje vrste šavova postoje, jer svaka vrsta šava može zahtijevati vlastite restriktivne mjere i značajke njege.

Dakle, nakon porođaja moguće su sljedeće vrste šavova::

  1. šav nakon carskog reza- trenutno se radi poprečni rez u donjem abdomenu koji odgovara donjem segmentu materice, dužine 12-13 cm i sadrži 2 šava: unutrašnji - šiva se materica i spoljašnji, što vidimo na koži.
  2. šavovi na grliću materice- to su unutrašnji šavovi koji se postavljaju u slučaju rupture tokom fiziološkog porođaja. Razlog tome može biti nepotpuna dilatacija grlića maternice, brzi porod.
  3. šavovi na zidovima vagine- unutrašnji šavovi, koji se postavljaju u slučaju vaginalne rupture, koja se javlja i prilikom ubrzanog porođaja i upale vagine - u ovom slučaju zidovi postaju neelastični i lako se ozljeđuju.
  4. međunožni šavovi - vanjski. Primijeniti u slučajevima rupture perineuma različitim stepenima i sa epiziotomijom (vještački rez perineuma). Uzrok rupture i epiziotomije je brz porođaj, visok položaj međice, karlična prezentacija fetusa i drugih.
Bez obzira na lokaciju, šavovi se mogu podijeliti na unutrašnje i vanjske. Za unutrašnje nije potrebna nega, izvode se upijajućim nitima i zarastaju same.

Vanjski šavovi se razlikuju samo po šavnom materijalu od kojeg su izrađeni, a bez obzira na lokaciju šava i tehniku ​​njegove izvedbe, zahtijevaju odgovarajuću njegu.

Koliko vremena je potrebno da zacijele šavovi nakon porođaja?

Brzina zarastanja šavova zavisi od nekoliko faktora. Bilo da je rana razderana ili posečena. Od materijala za šavove, koji se može ili ne mora apsorbirati (konci koje je potrebno ukloniti ili metalne spajalice). Od nekih prateće bolesti, koji otežavaju zarastanje bilo koje rane. I od njege šavova i lične higijene.

Šavovi uključeni razderotine uvijek liječe sedmicu duže od posječenih. Postporođajni šavovi uz nanošenje upijajućih materijala zarastaju za oko 10-15 dana, a rastvaraju se nakon još nedelju dana. Šavovi pomoću niti koji zahtijevaju naknadno uklanjanje zacjeljuju nakon 15-20 dana, a otapaju se u roku od tjedan dana nakon zarastanja. Konci za koje se koriste metalne spajalice zarastu za 3-4 sedmice i rastvaraju se u roku od 1 sedmice.

Zacjeljivanje šavova može biti pogoršano: pratećim dijabetesom, velikim gubitkom krvi, anemijom, mlohavim mišićima i kožom itd.

Kako se brinuti za postporođajni šav?

Unutrašnji šavovi ne zahtijevaju posebnu njegu. Unutarnji šav nakon carskog reza prekriven je kožom i ne dolazi u dodir okruženje.

A ako ima šavova na grliću materice i vagini, potrebno ih je na vrijeme isprazniti bešike, crijeva, promatrajte intimna higijena i ne dižite teške predmete. U većini slučajeva, ovi se šavovi postavljaju apsorbirajućim šavovima i ne zahtijevaju uklanjanje, već sami zacjeljuju i ostavljaju ožiljke.

Vanjski šavovi su u kontaktu sa okolinom, pa postoji opasnost od infekcije, a takvi šavovi zahtijevaju pažljivu njegu.

Konac nakon carskog reza se čuva prvih nekoliko dana dok je žena u porodilištu. medicinsko osoblje. Šav se svakodnevno tretira antiseptikom i stavlja sterilni zavoj. U prosjeku se šavovi skidaju nakon nedelju dana, nakon čega se tretman nastavlja do potpunog zarastanja.

Žena je veoma zabrinuta zbog šavova na perineumu. Na ove šavove nemoguće je staviti aseptični zavoj; ovi se šavovi osjećaju pri svakom pražnjenju i zahtijevaju vrlo pažljivu njegu. Nakon svakog mokrenja i defekacije, morate se oprati tekućom vodom sobne temperature bez sapuna.

Dva puta dnevno, ujutro i uveče, operite šavove sapunom, ali ih nemojte trljati krpom. Zatim osušite kožu u području šavova pokretima upijanja. Za to je najbolje koristiti jednokratne papirne ubruse. Ali peškir možete nabaviti samo za međunožje i menjati ga svaki dan. Poslije vodene procedure Nemojte žuriti s oblačenjem donjeg rublja, zračne kupke pospješuju regeneraciju tkiva.

Ne možete nositi sintetičko donje rublje - samo pamuk, ili dobra opcija je specijalno donje rublje za jednokratnu upotrebu.

Ne biste trebali nositi odjeću za oblikovanje jer ometa pravilan protok krvi, što je neophodno za zacjeljivanje šava.

Zaptivku je potrebno mijenjati barem jednom u 2 sata, čak i ako nije puna, mikroorganizmi se jednostavno razmnožavaju u njoj.

Ove šavove nije potrebno tretirati antisepticima i antibiotskim mastima bez indikacija, koriste se samo kada je šav gnojen. Za njegu možete koristiti proizvode koji pospješuju brzu regeneraciju tkiva, ali ne sadrže antiseptičku ili antibakterijsku komponentu: bepanthen, ulje morske krkavine itd. Kada dođe do gnojenja, šav se tretira antisepticima (briljantno zeleni rastvor, hlorofilipt, hlorheksidin itd.) i antibiotskim mastima (levomekol, oflokain itd.). Ali ako se šav inficira i upali, potrebno je da ga pregleda liječnik, jer neadekvatno liječenje može dovesti do komplikacija u vidu upale unutarnjih genitalnih organa.

Ako se formira gust, neelastičan ožiljak, liječnik može propisati posebne upijajuće masti koje se svakodnevno nanose na područje ožiljka nekoliko mjeseci.

Karakteristike načina rada kada postporođajni šavovi

Naš najveći strah je da će se šav raspasti. Stoga je kod postporođajnih šavova potrebno poduzeti mjere opreza kako bi se spriječilo njihovo odstupanje. Ovdje vodeću ulogu igraju dvije komponente: pravovremeno pražnjenje crijeva I sprečavanje zatvora i ograničavanje fizičke aktivnosti.

Zatvor dovodi do potrebe za naprezanjem prilikom defekacije, a to dovodi do opasnosti da se šavovi raspadnu. Zatvor također dovodi do proliferacije saprofitne flore, što povećava rizik od infekcije šava.

Trebalo bi da pokušate da ishranom što više regulišete stolicu, ali uz potrebu da se pridržavate stroge dijete, to nije uvek moguće. Da bi omekšala stolicu, dojilja može pojesti barem čašu bilo kojeg fermentisani mlečni proizvod(jogurt, kefir, fermentisano pečeno mleko, acidofil, itd.), vlakna iz plodova čička, 1 kašičica. do tri puta dnevno uz obroke i piti dosta tečnosti. U prva tri dana možete napraviti klistir ili staviti glicerinske čepiće uz svaki nagon na nuždu. Ako se zatvor i dalje javlja, tada je potrebno uraditi klistir za pražnjenje crijeva.

Žena ne bi trebalo da diže tegove dve nedelje. Također, kod šavova na perineumu najvažnije ograničenje je zabrana sjedenja najmanje 2 sedmice. A ovo je možda i najteži trenutak. To bi bilo lakše da žena nakon porođaja ne mora da brine o novorođenoj bebi i porodici. A takođe treba nekako da se vratiš kući iz porodilišta. Preporučljivo je voziti se u automobilu ležeći, stojeći ili ležeći zdrava strana. Potrebno je ustati iz ležećeg u stojeći položaj, zaobilazeći sjedište. Potrebno je kroz zdravu stranu ustati u položaj na boku (suprotan od one na kojoj su šavovi), zatim se osoviti na sve četiri i tako se spustiti na pod.

Možete lagano sjesti na WC školjku, ali glavni oslonac postavite na zdravu stranu.

Ne možete da čučnete ili pravite nagle pokrete. Svi pokreti trebaju biti mekani i glatki.
Sjedeći možete početi nakon dvije sedmice, ako nema pratećih bolesti koje ometaju regeneraciju tkiva, a tek nakon tvrda podloga. I tek nakon nedelju dana - do mekog.

Ako je žena rodila putem carskog reza, tada se prva 2-3 dana, u pravilu, daju analgetici kako bi se smanjio intenzitet boli u području postporođajnog šava, a zatim se preporučuje nošenje poseban zavoj ili zategnite trbuh pelenom ili, još bolje, dugim elastičnim zavojem.

Nakon bilo kakve abdominalne operacije, kirurzi ne preporučuju podizanje težine veće od 2 kg. Idealno bi bilo da se pridržavate ove preporuke za porodilje. Ali to se može uraditi samo uz pomoć spolja, ako se neko od vas u potpunosti brine o bebi, a majka je dovedena samo na hranjenje. I tako sve dok šav ne zacijeli - u prosjeku 2 sedmice. Ako to nije moguće, onda se preporučuje da ne dižete ništa više od težine djeteta (3-4 kg).

U kom položaju treba hraniti bebu sa šavovima u perineumu?

Takođe je neophodno hraniti bebu dok leži. Veoma udoban položaj u kojem majka leži na boku i stavlja ruku na ovu stranu iza bebinih leđa ili iza njene glave. A beba je na drugoj strani, okrenuta prema majci, sa svojim stomakom pritisnutim uz nju. U tom slučaju, ispod glave morate staviti udoban jastuk. Možda će vam trebati i jastuk ili podupirač od bilo koje tkanine ispod leđa u području karlice ili između koljena.

1,5-2 sedmice nakon rođenja bebu možete hraniti u naručju, ležeći, ali vrlo pažljivo.

Koliko dugo vas muče šavovi nakon porođaja?

Konci mogu nastaviti da vas muče mjesecima nakon zarastanja. A intenzitet boli se smanjuje 5-7 dana s uspješnim izlječenjem. Ali ako bol traje duže ili se pojačao, ako dođe do nagnojavanja šava, krvarenja iz šava ili porasta temperature, onda je ovo obavezan razlog konsultovati ginekologa.
Nakon 2-3 sedmice može se javiti svrab i blagi osjećaj zatezanja, što ukazuje na resorpciju šava.

Kod šavova u perineumu, nelagodnost, osjećaj stezanja i bol tokom snošaja mogući su od nekoliko mjeseci do šest mjeseci.

U roku od dvije sedmice bolovi u predjelu šavova bi trebali prestati, ali ponekad se desi da nakon tog vremena šavovi i dalje muče ženu, praćeni bolom, nelagodom, krvavi iscjedak, neprijatan miris, suppuration ili dehiscencija šava. I svako od ovih stanja je razlog da se obratite lekaru.

Moguće komplikacije nakon porođajnih šavova:

  1. Bol. Ako nakon dvije sedmice bol potraje, a tokom ljekarskog pregleda nisu pronađeni objektivni uzroci bola, tada se u ovom slučaju zagrijavanje infracrvenim, plavim ili kvarcna lampa. Seansa traje 5-10 minuta sa udaljenosti od 50 cm. Zagrijavanje može početi najkasnije dvije sedmice nakon rođenja. Ako se postupci započnu ranije, to može uzrokovati krvarenje iz materice. Zagrijavanje se može obaviti samostalno kod kuće, ali samo na recept ljekara nakon pregleda.

    Mogu se prepisati i posebne masti za resorpciju ožiljaka.

  2. Divergencija šavova. Ako se šav raspadne, moguće su dvije opcije za daljnje taktike. Zavisi od toga da li je rana već zarasla ili ne i od stepena divergencije šavova. U većini slučajeva, šavovi se ne zašivaju ponovo i dolazi do zarastanja sekundarna namjera. Ovo stvara manje elastičan ožiljak. U nekim slučajevima se postavljaju novi šavovi, ali je u tom slučaju potrebno napraviti novi dio kože, jer se šavovi ne protežu preko inficirane rane. Nakon toga se preporučuje lokalna primjena lijekova koji pospješuju brzu regeneraciju.
  3. Svrab. U većini slučajeva, oko dvije sedmice nakon postavljanja šava, žena počinje osjećati svrab, ponekad vrlo jak. Ali, u pravilu, to nije odstupanje, već, naprotiv, ukazuje na zacjeljivanje šava. Svrab je praćen resorpcijom ožiljaka. U tom slučaju preporučuje se da se umivate hladnom vodom što je češće moguće, ali ne vrućom!

    Ali u nekim slučajevima, ako postoji svrbež ne samo u području ožiljaka, već iu području svih vanjskih genitalija i u vagini, to ukazuje na upalu ili disbiozu vagine.

  4. Suppuration. Ako je navedeno gnojni iscjedak od šava koji može biti od sive do zelene boje, neprijatnog mirisa, onda je ovo stanje veoma opasno zbog svog širenja gnojni proces i zahteva obavezan pregled kod lekara. U većini slučajeva dovoljan je vanjski tretman antisepticima i antibiotskim mastima, koje treba propisati ljekar nakon pregleda. U težim slučajevima ili s popratnim dijabetes melitusom, bolestima štitne žlijezde Može se propisati sistemska primjena antibakterijskih lijekova.
  5. Krvarenje. Ako postoji krvarenje iz postporođajnog šava, to ukazuje na njegovu nesolventnost, da postoje područja u kojima se ivice rane ne zatvaraju i, izložene prilikom pokreta, krvare. Ovo se dešava kada se šav razilazi nakon ranog sjedenja. U većini slučajeva to nije potrebno posebne mjere, a šavovi sami zarastaju. U nekim slučajevima potrebno je ponovno šivanje.

Neki ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji nemaju šavove koji zacjeljuju nakon operacije. Malo ljudi zna šta učiniti u ovoj situaciji. Pravilna njega rane zavisi od lokacije, veličine, individualne karakteristike, ali općenito njega rana ima opšta pravila i preporuke.

Da bi šav i rana brzo zacijelili, morate se striktno pridržavati preporuka liječnika. At pravilnu njegu postoperativni šavovi bi trebali zacijeliti unutar ovog približnog vremenskog okvira.

Konci nakon operacije se obrađuju 2 puta dnevno

Table. Normalno vrijeme zarastanja šavova nakon operacije u odnosu na lokaciju na tijelu

Lokalizacija rane

Vrijeme izlječenja (dani)

Lice, glava

3-4

Prednja površina vrata

Zadnji deo vrata

Bočna površina grudnog koša i abdomena

Abdominalne rane duž srednje linije

Nazad

Rame

Podlaktica

Četka

Hip

Shin
Stopalo

Obrada šavova antiseptičkim rastvorima

Osnovni savjeti za brzo zarastanješavovi nakon operacije:

  • ispravno sterilno liječenje postoperativnog šava ili rane;
  • koristite samo ona rješenja koja je propisao liječnik za liječenje šava;
  • redovni pregled i obrada šava nekoliko puta dnevno.

Pravilno liječenje rane omogućava da šav nakon operacije zacijeli mnogo brže. Ovi pomažu u tome antiseptici, kao što su jod, alkohol, vodonik peroksid, kalijum permanganat, hlorheksidin. Također je moguće koristiti briljantnu zelenu ili njenu zamjenu - fukorcin.

Važno je zapamtiti! Konci nakon operacije se obrađuju 2 puta dnevno. U nekim komplikovanijim slučajevima, možda i češće. Procedure se ne mogu preskočiti. Temeljito operite ruke prije rukovanja.
Nakon svakog tretmana potrebno je promijeniti sterilni zavoj. To se radi sve dok se niti ne uklone.

Prilikom skidanja zavoja morate biti izuzetno oprezni, jer se često lijepi za ranu. Nakon toga, prelijte šav tankim mlazom vodikovog peroksida, a zatim ga tretirajte antiseptičkim rastvorom.

Bilješka! Nemojte guliti kore, izrasline, naslage i druge naslage nastale na šavu. Ovo sugerira da se proces fuzije tkiva odvija u pravom smjeru.

Ako se uklone, nastaju komplikacije kao što su:

  • upala;
  • produbljivanje šava, nepravilnosti kože;
  • rupture šavova;
  • fistula.

Masti za zacjeljivanje šavova nakon operacije

Neposredno nakon operacije, šav i rana se tretiraju mastima ili gelovima koji sprječavaju nastanak upale i pomažu da se brzo nosi s oštećenjem i započne zacjeljivanje.


Levomekol

Postoperativni šavovi koji ne zarastaju, koji malo produžavaju proces, nakon uklanjanja niti, također se nastavljaju tretirati mastima sve dok se ne počne stvarati ožiljak.

Sljedeći efikasne masti Savršeno se nose sa svojom namjenom:

Ime

Compound Princip rada Način primjene

Cijena

Levomekol metiluracil,

hloramfenikol, pomoćne tvari

pospješuje regeneraciju stanica, djeluje antimikrobno

i baktericidno dejstvo

Nanesite na sterilni zavoj ili salvete, nanesite na šav koji ne zacjeljuje nakon operacije130 rub.
Vishnevsky mast Katran, aerosil, kseroform, ricinusovo uljeAntiseptik, protuupalno,

Lokalni iritans koji ubrzava regeneraciju ćelija

Nanesite na površinu šava ili na sterilni zavoj40 rub.
Solcoseryl deproteinizovani dijalizat iz krvi zdravih mlečnih teladi, cetil alkohol, holesterol, beli vazelin, voda za injekcijeIma regenerirajući efekat zacjeljivanja rana. Povećava proizvodnju kolagenaNanesite tanak sloj na površinu rane, nakon što je isperite. Moguća upotreba zavoja250 rub.
Contractubex Ekstrakt luka, heparin, alantoin, sorbinska kiselina, metil 4-hidroksibenzoat, ksantan, polietilen glikol, prečišćena vodaProtuupalno, regenerativno, antitrombično sredstvoUtrljajte šav u ožiljno tkivo 2-3 puta dnevno700 rub.

Ako šav ne zacijeli nakon operacije, ne samo da će vam iskusni liječnik reći što da radite, već i upute za korištenje lijeka koje vam je liječnik propisao.

Upotreba ljekovitih masti traje sve dok rana i šav potpuno ne zacijele i ožiljak ne počne svijetliti.

Gips za zarastanje postoperativnih šavova

Moderna medicina ne miruje za brzo sigurno zacjeljivanje šavova nakon operacija Sve više se koriste flasteri na bazi medicinskog silikona.

Flasteri napravljeni od takvog materijala čvršće su pritisnuti na površinu kože i ožiljke, što omogućava brže otapanje očvrslog tkiva. Zbijeni silikon omogućava savršeno prolazak zraka, što je važno za zarastanje postoperativnih šavova. To ga čini veoma korisnim u kompleksan tretman rane. Istovremeno, ne propušta vodu i drugu vlagu.

Zanimljiva činjenica! Silikonski gel flaster nije hirurška metoda za zatezanje postoperativnih šavova, što čini jednu od najpopularnijih i raspoloživih sredstava brzo zarastanje kože.

Veoma je lagan, praktičan, praktičan i udoban.

Princip rada silikonskog flastera je sljedeći:

  • uzrokuje omekšavanje ožiljnog tkiva, smanjujući njegovu gustoću, zbog zadržavanja vlage u koži;
  • dolazi do napetosti kompresije i ožiljak se zaglađuje pomoću ljepljive baze flastera;
  • poboljšanje strukture kože, povećanje njene elastičnosti, sprečavanje ožiljaka i otvrdnuća kože.

Prije upotrebe flastera na bazi medicinskog silikonskog gela, uklonite zaštitni film sa ljepljive strane.

Šav, ožiljak ili ožiljak prvo se mora oprati sapunom, a zatim se flaster čvrsto nanijeti i izgladiti.

Ako na ovom području ima dlaka, mora se obrijati kako bi se osigurao bliži kontakt između kože i flastera. Prilikom prve upotrebe, flaster se stavlja ne duže od 2 sata.

Narodni lijekovi za zacjeljivanje postoperativnih šavova

Osim toga lijekovi, liječnici često propisuju liječenje narodnim lijekovima i metodama.

U složenom liječenju takvi postupci njege postoperativnih šavova koji ne zarastaju čine čuda. Iza kratko vrijeme, ako sve radite striktno prema preporukama hirurga, rane počinju da zarastaju.


Ako šav ne zacijeli nakon operacije, potrebno je konzultirati liječnika kako biste saznali što učiniti.

Među korišćenim narodni lekovi, najpopularniji su:

  • ulje drvo čaja;
  • Ekstrakt nevena se smatra jednim od najpopularnijih efektivna sredstva ako šav ne zacijeli nakon operacije. Upute za kremu će vam reći kako i što učiniti;
  • Sirup od kupine sa ehinaceom odličan je i za rane nakon operacije.

Ulje čajevca

Pravo visokokvalitetno ulje čajevca ima snažna baktericidna, protuupalna, antifungalna, analgetska i zacjeljujuća svojstva.

Koristi se na sljedeće načine:

  • V čista forma nanijeti na šav ili ranu pomoću sterilne salvete, pamučnog štapića ili štapića;
  • otopite 3-5 kapi u čaši čiste tople vode, umočite u gazu i nanesite kao oblog na oštećeno područje kože.

Prirodno visokokvalitetno ulje miriše na osvježavajuće začinsko drvo. Ako ima drugačiji strani miris, onda je lažnjak.


Tinktura od nevena

Krema sa ekstraktom nevena

Prirodna krema na bazi ekstrakta nevena savršeno zacjeljuje rane i šavove nakon operacije, ubrzava regeneraciju kože, dezinficira, omekšava kožu (ožiljke) i čini je elastičnom.

Krema sa ekstraktom nevena nanosi se na površinu šava, rane ili ožiljka, ako nema bol, masaža. Po potrebi se može koristiti kontinuirano.

Sirup od kupine sa ehinaceom

Ovaj proizvod je također antibakterijski, dezinficijens, umiruje i zacjeljuje rane. Zbog svog sastava prirodnih sastojaka, sirup nema kontraindikacije za djecu stariju od 2 godine i pacijente dijabetes melitus.

Prihvati ovaj lijek peroralno prije jela, 1 supena kašika dnevno ili 1 kašičica 3 puta dnevno.

Njega šavova u posebnim slučajevima

Postoje posebni slučajevi kada šavovi ne zacijele kako se očekivalo. Potrebna im je pažljiva njega. Ne razlikuju se posebno od tretmana iza konvencionalnih postoperativnih šavova, ali ipak zahtijevaju malo više pažnje.

Njega suvih ožiljaka

Kada postoperativni šav počne stvarati suhi ožiljak, nikada ga ne treba ukloniti. Suva koža će otpasti sama, ili uz pomoć medicinskih i narodnih lijekova. Pod tušem ili kadom, pokušajte da ne navlažite ožiljak kako biste izbjegli oštećenje bakterijama i upalom. Sistematski tretirajte ožiljak aseptičnim sredstvima, namažite ga kremama ili gelovima.

Šta učiniti ako se šav pokvasi

Ako se šav počne vlažiti, to znači da je u njemu nastala upala. Da biste spriječili njegov razvoj i ubrzali proces oporavka, kao i zacjeljivanje, potrebno je stalno tretirati površinu šava aseptičnim, baktericidnim i protuupalnim sredstvima.

Po potrebi nanesite anestetičku kremu na šav. Nakon svake procedure stavite sterilni zavoj. Kada šav manje-više počne da zacjeljuje, možete raditi zračne kupke ne duže od 5 minuta.

Šta učiniti ako se šav zagnoji

Ako se šavovi zagnoje, hitno se obratite kirurgu. On će pregledati šav, izrezati ga na mjestu gnojenja ili, ako ima niti, razmotati ih. Zatim će oprati ranu, tretirati je antimikrobnim, protuupalnim otopinama i staviti sterilni zavoj podmazan kremom za zacjeljivanje rana.

Nakon toga, šav se mora pažljivo pratiti i njegovati., inače će proces zarastanja dugo trajati.

Dugotrajni postoperativni šavovi koji ne zacjeljuju izazivaju zabrinutost mnogih ljudi za svoje zdravlje. Nema potrebe za brigom. Dovoljno je biti pažljiviji, pravilno rukovati i njegovati šav i sve raditi prema preporukama liječnika. Nakon kratkog vremena, šav će zacijeliti i prestati da vam smeta.

Čuvajte se i budite zdravi!


Ne propustite najpopularnije članke u sekciji
.