Uzroci krvarenja iz materice. Uzroci krvarenja iz materice i liječenje

- ovo je izlivanje krvi u spoljašnju sredinu, prirodne telesne šupljine, organe i tkiva. Klinički značaj patologije ovisi o veličini i brzini gubitka krvi. Simptomi - slabost, vrtoglavica, bljedilo, tahikardija, sniženi krvni pritisak, nesvjestica. Identifikacija vanjskog krvarenja nije teška, jer je izvor vidljiv golim okom. Za dijagnozu unutrašnjeg krvarenja, ovisno o lokalizaciji, mogu se koristiti različite metode. instrumentalne tehnike: punkcija, laparoskopija, rendgenski pregled, endoskopija itd. Liječenje je obično hirurško.

ICD-10

R58 Krvarenje, neklasifikovano na drugom mestu

Opće informacije

Krvarenje je patološko stanje u kojem se krv iz krvnih žila izlijeva u vanjsku sredinu ili u unutrašnje organe, tkiva i prirodne šupljine tijela. To je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Gubitak značajnog volumena krvi, posebno u kratkom vremenu, predstavlja neposrednu opasnost po život pacijenta i može uzrokovati smrt. Krvarenje mogu liječiti ortopedi traumatolozi, abdominalni kirurzi, torakalni kirurzi, neurohirurzi, urolozi, hematolozi i neki drugi specijalisti, ovisno o uzroku njihovog nastanka.

Klasifikacija

Uzimajući u obzir mjesto u koje se izlijeva krv, razlikuju se sljedeće vrste krvarenja:

• Eksterno krvarenje - u spoljašnju sredinu. Postoji vidljiv izvor u obliku rane, otvorenog preloma ili zgnječenog mekog tkiva.
• Unutrašnje krvarenje - u jednu od prirodnih šupljina tela, komunicira sa spoljašnje okruženje: bešika, pluća, želudac, creva.
• Skriveno krvarenje- u tkivima ili šupljinama tijela koje ne komuniciraju sa vanjskim okruženjem: u interfascijalnom prostoru, ventrikulima mozga, zglobnoj šupljini, trbušnoj, perikardnoj ili pleuralnoj šupljini.

Po pravilu, u kliničku praksu skriveno krvarenje se naziva i unutrašnje, međutim, uzimajući u obzir karakteristike patogeneze, simptoma, dijagnoze i liječenja, izdvajaju se u zasebnu podgrupu.

Ovisno o vrsti oštećene žile, razlikuju se sljedeće vrste krvarenja:

• arterijsko krvarenje. Javlja se kada je zid arterije oštećen. Odlikuje se velikom brzinom gubitka krvi, opasna je po život. Krv je svijetlo grimizna, izlijeva se u napetom pulsirajućem mlazu.
• Vensko krvarenje. Razvija se kada je zid vene oštećen. Brzina gubitka krvi je niža nego kada je oštećena arterija istog promjera. Krv je tamne boje, boje trešnje, teče ujednačenim mlazom i obično nema pulsiranja. Ako su velika venska debla oštećena, može se uočiti pulsiranje u ritmu disanja.
• kapilarno krvarenje. Javlja se kada su kapilari oštećeni. Krv se oslobađa u odvojenim kapima, nalik rosi ili kondenzatu (simptom "krvave rose").
• Parenhimsko krvarenje. Razvija se oštećenjem parenhimskih organa (slezena, jetra, bubrezi, pluća, gušterača), kavernoznog tkiva i spužvaste kosti. Zbog posebnosti strukture ovih organa i tkiva, oštećene žile nisu komprimirane okolnim tkivom i ne skupljaju se, što uzrokuje značajne poteškoće u zaustavljanju krvarenja.
• mješovito krvarenje. Javlja se uz istovremeno oštećenje vena i arterija. Uzrok je, u pravilu, ozljeda parenhimskih organa s razvijenom arterijsko-venskom mrežom.

U zavisnosti od težine krvarenja mogu biti:

• Pluća (gubitak ne više od 500 ml krvi ili 10-15% BCC).
• Srednji (gubitak 500-1000 ml ili 16-20% BCC).
• Teška (gubitak 1-1,5 litara ili 21-30% BCC).
• Ogroman (gubitak više od 1,5 litara ili više od 30% BCC).
• Fatalan (gubitak 2,5-3 litre ili 50-60% BCC).
• Apsolutno smrtonosan (gubitak 3-3,5 litara ili više od 60% BCC).

Ovisno o porijeklu razlikuju se traumatska krvarenja koja nastaju kao posljedica traume neizmijenjenih organa i tkiva i patološka krvarenja koja nastaju kao posljedica patološkog procesa u bilo kojem organu ili su posljedica povećane propusnosti vaskularnog zida.

U zavisnosti od vremena nastanka, specijalisti iz oblasti traumatologije i ortopedije razlikuju primarno, rano sekundarno i kasno sekundarno krvarenje. Primarno krvarenje se razvija neposredno nakon ozljede, rano sekundarno - za vrijeme ili nakon operacije (na primjer, kao rezultat klizanja ligature sa zida krvne žile), kasno sekundarno - nakon nekoliko dana ili sedmica. Uzrok kasnog sekundarnog krvarenja je gnojenje s naknadnim topljenjem stijenke žile.

simptomi krvarenja

Na broj zajedničke karakteristike patologije uključuju vrtoglavicu, slabost, kratak dah, intenzivna žeđ, bljedilo kože i sluzokože, sniženi pritisak, ubrzan rad srca (tahikardija), predsinkopa i nesvjestica. Ozbiljnost i brzina razvoja ovih simptoma određena je brzinom krvotoka. Akutni gubitak krvi je teže tolerirati od kroničnog, jer u potonjem slučaju tijelo ima vremena da se djelomično "prilagodi" tekućim promjenama.

Lokalne promjene zavise od karakteristika ozljede ili patološkog procesa i vrste krvarenja. Kod vanjskog krvarenja dolazi do narušavanja integriteta kože. Prilikom krvarenja iz želuca javlja se melena (katranasto crna tečna stolica) i povraćanje izmijenjenih tamne krvi. Kod krvarenja iz jednjaka moguća je i hematemeza, ali krv je svjetlija, crvena, a ne tamna. Krvarenje iz crijeva je praćeno kredom, ali nema karakterističnog tamnog povraćanja. Ako je pluća oštećena, iskašljava se svijetlo grimizna, lagano pjenušava krv. Za krvarenje iz bubrežne karlice ili Bešika karakteristična hematurija.

Okultna krvarenja su najopasnija i najteža u dijagnostičkom smislu, mogu se samo otkriti indirektni znakovi. Istovremeno, krv koja se nakuplja u šupljinama komprimira unutrašnje organe, ometajući njihov rad, što u nekim slučajevima može uzrokovati razvoj opasne komplikacije i smrt pacijenta. Hemotoraks je praćen otežanim disanjem, otežanim disanjem i slabljenjem perkusionog zvuka u donji delovi prsa(sa šiljcima unutra pleuralna šupljina moguća je tupost u gornjim ili srednjim dijelovima). Kod hemoperikarda, zbog kompresije miokarda, srčana aktivnost je poremećena, moguć je srčani zastoj. Krvarenje u trbušnu šupljinu manifestuje se nadimanjem i prigušenošću perkusionog zvuka u njenim nagnutim dijelovima. Kod krvarenja u kranijalnu šupljinu javljaju se neurološki poremećaji.

Odliv krvi izvan vaskularnog korita je izražen Negativan uticaj za celo telo. BCC se smanjuje zbog krvarenja. Kao rezultat, srčana aktivnost se pogoršava, organi i tkiva dobivaju manje kisika. Kod dugotrajnog ili velikog gubitka krvi razvija se anemija. Gubitak značajnog volumena BCC u kratkom vremenskom periodu uzrokuje traumatski i hipovolemijski šok. Razvija se šok pluća, smanjuje se volumen bubrežne filtracije, javlja se oligurija ili anurija. U jetri se formiraju žarišta nekroze, moguća je parenhimska žutica.

Vrste krvarenja

Krvarenje iz rana

Prva pomoć se sastoji od anestezije i imobilizacije udlagom. Za otvorene prijelome na ranu se stavlja sterilni zavoj. Pacijent se odvodi u hitnu pomoć ili na odjel za traumatologiju. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisan je rendgenski snimak oštećenog segmenta. Kod otvorenih prijeloma radi se PXO, inače taktika liječenja ovisi o vrsti i lokaciji ozljede. U slučaju intraartikularnih fraktura praćenih hemartrozom, radi se punkcija zgloba. U slučaju traumatskog šoka, poduzimaju se odgovarajuće mjere protiv šoka.

Krvarenje iz drugih povreda

TBI se može zakomplikovati skrivenim krvarenjem i formiranjem hematoma u šupljini lubanje. Istovremeno, prijelom kostiju lubanje nije uvijek uočen, a pacijenti se u prvim satima nakon ozljede mogu osjećati zadovoljavajuće, što otežava dijagnozu. Kod zatvorenih prijeloma rebara ponekad se opaža oštećenje pleure, praćeno unutarnjim krvarenjem i stvaranjem hemotoraksa. Za tupu traumu trbušne duplje moguće krvarenje iz oštećene jetre, slezene ili šupljih organa (želudac, crijeva). Krvarenje iz parenhimskih organa posebno je opasno zbog velikog gubitka krvi. Takve ozljede karakterizira brzi razvoj šoka, bez neposredne kvalificirane pomoći obično dolazi do smrtnog ishoda.

Za povrede lumbalni region moguća je povreda ili ruptura bubrega. U prvom slučaju gubitak krvi je neznatan, dokaz krvarenja je pojava krvi u mokraći, u drugom je slika brzo rastućeg gubitka krvi, praćena bolom u lumbalnoj regiji. Kod modrica u donjem dijelu trbuha može doći do rupture uretre i mjehura.

Prva pomoć za sve unutrašnjeg krvarenja traumatske prirode je anestezija, osiguranje mira i trenutna isporuka pacijenta specijaliziranom medu. institucija. Pacijent se stavlja u horizontalni položaj sa podignutim nogama. Hladnoća se nanosi na područje sumnje na krvarenje (blister ili grijač sa ledom ili hladnom vodom). Ako se sumnja na krvarenje iz jednjaka ili želuca, pacijentu se ne smije jesti niti piti.

Na prehospitalna faza ako je moguće, poduzmite mjere protiv šoka, napunite BCC. Po prijemu na ljekarski ustanova nastaviti sa infuzionom terapijom. Lista dijagnostičkih mjera ovisi o prirodi ozljede. Za TBI se propisuje konsultacija neurohirurga, rendgenski snimak lobanje i EchoEG, kod hemotoraksa - rendgenski snimak grudnog koša, kod tupe traume abdomena - konsultacija hirurga i dijagnostička laparoskopija itd.

Liječenje je u većini slučajeva kirurško – otvaranje odgovarajuće šupljine, nakon čega slijedi podvezivanje žile, šivanje, uklanjanje cijelog oštećenog organa ili njegovog dijela. Kod manjih krvarenja može se koristiti iektivna terapija, u kombinaciji s konzervativnim mjerama. Kod hemotoraksa liječenje je obično konzervativno - pleuralna punkcija ili drenaža pleuralne šupljine. U svim slučajevima se prati stanje pacijenta, a po potrebi se nadoknađuje gubitak krvi.

Krvarenje iz materice u međumenstrualnom periodu je opasna pojava. Mnoge žene se suočavaju s tim, smatrajući ovo ozbiljno odstupanje kršenjem menstrualnog ciklusa. Aciklična krvarenja nemaju veze sa reproduktivnom funkcijom, ali su uzrokovana općim poremećajima ženskog organa. Javljaju se najčešće u dobi od 35 - 50 godina zbog kvarova u jajnicima, koji su odgovorni za sazrijevanje zametnih stanica i proizvodnju hormona.

Šta može ugroziti krvarenje, na šta ukazuju? Prije svega, oni su simptom najopasnijih bolesti sa stanovišta. Krvarenje može biti signalizirano sljedećim:
kronični tok upalnog procesa u zdjeličnim organima ili dodacima;
problemi s krvlju;
disfunkcija endokrinih žlijezda.

Međutim, ne treba se prerano plašiti i postavljati samodijagnozu.

Simptomi krvarenja iz materice

Kako razlikovati obične krvave menstrualni tok? Prvo morate shvatiti da je normalna dužina ciklusa 21 - 35 dana. Isto menstrualno krvarenje se javlja mjesečno u trajanju od 3 do 7 dana, a količina oslobođene krvi ne smije prelaziti 80 ml. Ako ovi podaci ne odgovaraju određenoj situaciji, može se suditi o krvarenju iz materice.

Klasifikacija odstupanja predstavljena je takvim varijantama kao što su:
menoragija - produženo, obilno i uporno krvarenje;
metroragija - blage mrlje u međumenstrualnom periodu;
polimenoreja - česta, interval između kojih ne doseže 21 dan;
menometroragija - nepravilna ali produženo krvarenje iz materice.

Šta je opasno krvarenje iz materice

Unatoč bezbolnosti krvarenja iz materice, ono uzrokuje opšta slabost i letargija. Žene imaju vrtoglavicu i žale se na stalne glavobolje. U nedostatku pravovremenog adekvatnog liječenja, krv izgubljena u velikim količinama postaje uzrok anemije.

Ako krvarenje iz materice nije uzrokovano bolešću, ginekolog će preporučiti izbjegavanje stresa i preispitivanje rasporeda rada i odmora.

U smanjenju količine gvožđa i crvenih krvnih zrnaca nalazi se, što može ugroziti zdravlje žene velikim problemima. Krvarenje koje se javlja tokom menopauze zaslužuju posebnu pažnju. Tako tijelo može signalizirati razvoj razne patologije do maligniteta.

Povezani članak

Izvori:

• Krvarenje iz materice
• Vrste krvarenja iz materice

Maternica je zastrašujući simptom ginekološke bolesti. Zakašnjela medicinska pomoć ili njeno izostanak može dovesti do tragičnih posljedica. Može postojati više razloga za razvoj krvarenja iz materice.

Uputstvo

Krvarenje iz materice dijeli se u 2 široke kategorije: krvarenje kao rezultat poremećaja u unutrašnje organe i sistema i krvarenja uzrokovanih poremećajima u genitalnom području. Negenitalni uzroci uključuju zarazne bolesti(ospice, gripa, tifus, sepsa), bolesti krvi (hemofilija, hemoragični vaskulitis), bolesti jetre (ciroza), bolesti kardiovaskularnog sistema(ateroskleroza, hipertenzija), disfunkcija štitnjače. Genitalno krvarenje iz materice povezano s trudnoćom ranih datuma, mogu biti sljedeće: poremećena trudnoća (ektopična ili maternična), bolesti fetalnog jajeta (horioepiteliom, hidatidiformni mladež).

Genitalni uzroci krvarenja povezani s trudnoćom kasnijim datumima: prerano odvajanje posteljice, ožiljak na materici, placenta previa, proces razaranja tkiva na grliću materice, materice, povrede vagine i vulve, nisko položena posteljica, ruptura, povreda vezanja posteljice, odloženo iscjedak odvojene posteljice, povreda posteljice. Krvarenje nakon porođaja može se razviti zbog smanjenja tonusa maternice, odloženih dijelova posteljice, ozljeda mekog genitalnog trakta, endometritisa, korionepitelioma, mioma maternice.

Postoji velika grupa genitalnih uzroka krvarenja iz materice koji nisu povezani sa trudnoćom: discirkulacijsko krvarenje iz materice (juvenilno, reproduktivno, menopauzalno), tumori jajnika, materice, rupture jajnika, rupture ciste jajnika, traume materice, vaginitis, endometritis, erozija grlića materice, infektivno - upalni procesi. Disfunkcionalno krvarenje iz maternice može biti uzrokovano i odbacivanjem sloja endometrija kao rezultatom smanjenja koncentracije ženskih polnih hormona (gestagena, estrogena), kršenjem procesa ovulacije. Slične pojave se često primjećuju kod žena u dobi od 30-40 godina.

Javljaju se obilna i produžena krvarenja, koja se vremenski poklapaju sa menstruacijom. Zovu se . Krvarenje koje se javlja u intervalu između je nepravilno i različitog intenziteta. Kao rezultat kvara u hormonskom sistemu žene, ovulacija postaje nemoguća, dok sluznica materice (endometrijum) raste nedovoljno razvijena. krvni sudovi. Poremećena je cirkulacija krvi, krv stagnira, mijenja se propusnost krvnih žila. Osim toga, smanjuje se funkcija trombocita (glavnih ćelija koagulacionog sistema), a povećavaju se procesi razrjeđivanja krvi. Sve to stvara povoljne uslove za razvoj krvarenja.

Povezani video zapisi

Krvarenje iz materice je iscjedak krvi iz maternice, što može biti uzrokovano različitim razlozima. Slično stanje zahtijeva obavezno lečenje. Postoje akušerska i disfunkcionalna krvarenja iz materice.

Vrste krvarenja iz materice

Akušersko krvarenje iz materice može se javiti tokom trudnoće, tokom porođaja i u postporođajnom periodu. Počinju iznenada, a opasni su po tome što se vrlo brzo razvija veliki gubitak krvi, što dovodi do kršenja vitalnih funkcija. Liječenje takvog krvarenja provodi se u bolnici.

Disfunkcionalno krvarenje iz maternice nastaje zbog poremećaja u radu organa koji regulišu menstrualni ciklus. Razlikovati ovulatorno i anovulacijsko disfunkcionalno krvarenje. Ovulatorne se javljaju kod žena reproduktivne dobi, anovulacijske se javljaju u pubertetu ili menopauza s.

Liječenje krvarenja iz materice

U prvoj fazi liječenja disfunkcionalnog krvarenja iz maternice koriste se preparati traneksamičke ili aminokaproične kiseline. "Traneksamična kiselina" se koristi oralno u količini od 4-5 g tokom 1 sata, a zatim - 1 g svakih sat vremena dok krvarenje ne prestane. Ponekad je propisano intravenozno davanje lijeka u količini od 4-5 g za 1 sat. Zatim se prave kapaljke, dok se 1 g daje svakih 8 sati. Ukupna dnevna količina lijeka ne smije prelaziti 30 g.

Značajno smanjenje gubitka krvi javlja se upotrebom kombiniranih monofaznih oralnih kontraceptiva, NSAIL (nimesulid, ibuprofen) i danazola. "Ibuprofen" uzimajte 400 mg svakih 4-6 sati, dnevna količina je 1200-3200 mg. Nimesulid se propisuje 50 mg tri puta dnevno.

Za liječenje disfunkcionalnog krvarenja iz maternice često se koriste kombinirani oralni kontraceptivi s niskim dozama (COC) koji sadrže gestagene 3. generacije (Desogestrel ili Gestodene). Popularno je sljedeće: u roku od 4 dana uzmite 1 tab. 4 puta, zatim u roku od 3 dana popiti 1 tab. 3 puta dnevno, a zatim uzmite 1 tab. dva puta dnevno, zatim 1 tab. dan dok se drugo pakovanje lijeka ne završi. Izvan krvarenja, za regulaciju ciklusa menstruacije, COC se uzimaju 3 ciklusa po 1 tab. po danu (21 dan - prijem, 7 dana - pauza).

Za zaustavljanje krvarenja koriste se samo monofazni lijekovi. Studije su dokazale visoku efikasnost upotrebe monofaznih niskih doza COC-a (Regulon, Marvelon, Rigevidon, Zhanin), ½ tab. svaka 4 sata dok krvarenje ne prestane. AT sljedećih dana doza se smanjuje na 1/2 tab. za jedan dan. Trajanje uzimanja hormona zavisi od težine anemije usled nedostatka gvožđa i procesa obnavljanja nivoa hemoglobina.

Krvarenje iz materice ne treba miješati s prirodnim mjesečnim gubitkom krvi koji je povezan s odbacivanjem funkcionalnog sloja endometrija. Kada apstraktno govore o krvarenju iz materice (postoji još jedan izraz - obilno krvarenje), oni misle abnormalno krvarenje kod žena zbog ginekoloških problema.

Neočekivano (ili bez očiglednih razloga) krvarenje iz materice predstavlja za ženu (koliko god da je) velika opasnost. S tim u vezi, ginekolozi isključuju tzv. simptomatsko liječenje, jer je otklanjanje samog krvarenja (odnosno posljedica nekog procesa) privremena mjera koja samo pogoršava daljnji rast uzroka krvarenja.

Uzroci krvarenja kod žena mogu biti vrlo različiti i često su simptomi vrlo zamagljeni. Na dobar način, prije nego što se „vjeruje“ u utvrđenu dijagnozu, bilo bi potrebno proći pregled u dvije ili tri nezavisne laboratorije.

Krvarenje iz maternice je manifestacija ginekoloških bolesti, ekstragenitalne patologije, a može biti i samostalna bolest.

Starost u kojoj se takav fenomen može pojaviti može biti različita - od neonatalnog perioda do postmenopauze.

Struktura materice

Maternica je šuplja glatki mišićni organženski reproduktivni sistem koji se sastoji od tri dela:

• dno - gornji dio materice.
• Tijelo - ima konusni oblik, završava se prevlakom na dnu, vodi do cerviksa.
• Vrat - obuhvata isthmus, cervikalni kanal i vaginalni dio.

Težina takvog organa kod djevojčica i neporođajne žene je oko 50 g.

Struktura materice je takva da uključuje tri sloja:

• Perimetrij je vanjski sloj maternice koji se proteže u zid trbušne šupljine.
• Miometrijum je srednji, najgušći sloj, koji se sastoji od mišića i velikog broja krvnih sudova.
• endometrijum - unutrašnja školjkašupljine materice, na koju je pričvršćeno fetalno jaje. Endometrij je, pak, podijeljen u dva sloja:
  • Bazalni (osnovni).
  • Funkcionalni - ovo je sloj koji se mjesečno odbacuje u nedostatku oplođenog jajeta.

Za referenciju! Odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija, praćeno krvarenjem iz maternice, naziva se menstruacija.

Menstrualnog ciklusa

Za normalno funkcioniranje ženskog reproduktivnog sistema neophodno je učešće ne samo genitalnih organa, već i cijelog organizma u cjelini.
Takav proces karakteriziraju faze, gdje promjena jedne karike dovodi do poremećaja u aktivnosti cijelog organizma.

Normalno, regulacija menstrualnog ciklusa je posljedica sljedećih procesa:

• Aktivnost materice je glavni organ ženskog reproduktivnog sistema, koji je kontrolisan od strane viših struktura tela.
• Funkcionisanje jajnika je upareni organ je endokrina žlijezda koja proizvodi progesteron, estrogene i androgene. Najznačajniju ulogu u prvoj fazi ciklusa zauzimaju hormoni estrogena, au drugoj - progesteroni. Ali, uprkos važnosti organa kao što su jajnici, oni su takođe regulisani drugim organima i sistemima.
• Kontrola od strane hipofize - takav dio mozga kontrolira proizvodnju hormona, bez kojih žena u principu ne može biti žena u punom smislu riječi:
  • Luteinizirajući hormon (LH) - vršne razine ovog hormona osiguravaju potpuni proces ovulacije u jajnicima, koji se sastoji u oslobađanju jajne stanice.
  • Folikul stimulirajući hormon (FSH) - kada lider sazri, dominantni folikul kontroliše njegovo sazrevanje u potpunosti.
• Utjecaj hipotalamusa – koordinirana aktivnost hipotalamusa preuzima kontrolu nad jasnim cikličnim protokom hormona u krv. Supstance koje kontrolišu ovaj proces su "statini" koji smanjuju stvaranje hormonskih supstanci i "liberini", čija je glavna funkcija stimulacija hipofize. Dakle, postoji konstantno održavanje normalne proizvodnje i nivoa hormona važnih za ženu.
• Uticaj hemisfere mozak - odavde se potrebni impulsi šire na sve kontrolne strukture ženskog reproduktivnog sistema. Čak i najmanji stres, na primjer, može dovesti do neuspjeha menstruacije, jer se kompletna regulacija menstrualnog ciklusa potpuno gubi.

Poznato je da je intenzitet i trajanje menstruacije za svaku ženu individualno. Nije neuobičajeno da žena ili djevojčica dobije obilne menstruacije zbog krvarenja. Da biste to izbjegli, morate znati kriterije za normalnu, zdravu menstruaciju:

• Trajanje menstruacije ne bi trebalo da bude duže od 7 dana.
• Menstrualna krv ne smije sadržavati velike i obilne krvne ugruške.
• Volumen izgubljene krvi nije veći od 80 ml.
• Očuvanje cikličnosti menstruacije (od 21 do 35 dana je normalno).

Pažnja. Unatoč ovim kriterijima, potrebno je prije svega obratiti pažnju na količinu oslobođene krvi, jer se u oko 20% slučajeva ispostavi da ima krvarenje, što dovodi do kronične anemije.

Klasifikacija

• Krvarenje kod novorođenčadi.
• Krvarenje iz materice prije puberteta.
• Maloljetne – tipično za adolescente – djevojčice koje počinju od prve menstruacije pa do 18 godina.
• Reproduktivno - svojstveno ženama od 18 godina do perioda menopauze.
• Klimakterij - može se javiti kod žena tokom menopauze.

• Krvarenje iz materice tokom trudnoće:
  • Prvi trimestar - do 12 sedmica.
  • Drugi trimestar - od 13 do 26 sedmica.
  • Treći trimestar - od 27 do 40 nedelja.
• Postporođajno krvarenje iz materice:
  • U ranom postporođajnom periodu - do 2 sata nakon rođenja.
  • U kasnom postporođajnom periodu - u roku od 42 dana nakon porođaja.

Ovisno o uzroku krvarenja iz materice, razlikuju se:

• nefunkcionalno:
  • Ovulatorno - povezano sa menstruacijom. Karakterizira ih povećanje volumena i trajanja krvarenja.
  • Anovulatorno - javlja se između menstrualnog krvarenja. Češće se razvijaju nakon menstruacije.
• Organic.
• Jatrogena.

Krvarenje iz materice. Razlozi

Uzroci krvarenja iz materice kod žena su vrlo raznoliki. Kako bi lakše razumjeli ovo pitanje, podijeljeni su u dvije velike grupe:

• Krvarenje zbog disfunkcije ženskog reproduktivnog sistema (genitalnog).
• Krvarenje uzrokovano bolestima drugih organa i sistema (negenitalno, ekstragenitalno).

U razvoju takvog procesa kao što je ekstragenitalno krvarenje iz maternice, uzroci će biti sljedeći:

• Bolesti krvi i hematopoetskog sistema - hemofilija, hemoragični vaskulitis, nedostatak vitamina uključenih u koagulaciju krvi).
• Zarazne bolesti (gripa, sepsa, itd.).
• Ciroza jetre.
• Ateroskleroza.
• Arterijska hipertenzija.
• hipotireoza.

Uzroci krvarenja genitalnog porijekla mogu biti povezani s trudnoćom ili se razviti izvan trudnoće:

• Oni koji se odnose na trudnoću:
  • Poremećena trudnoća.
  • Bubble drift.
  • korionepiteliom.
  • Placenta previa.
  • Prerano odvajanje posteljice.
  • Ožiljci na materici.
  • Uništavanje tkiva grlića materice.
  • Niska lokacija posteljice.
  • Ruptura materice.
  • Povrede.
  • Endometritis.
  • Odlaganje delova posteljice.
  • Miom materice.
• Razlozi koji nisu povezani sa trudnoćom:
  • Neoplazme.
  • Ciste na jajnicima.
  • Puknuće jajnika.
  • Infekcije i upale ženskih genitalnih organa.
  • Erozija grlića materice.
  • Cervicitis i endocervikoza.
  • Vaginitis.
  • Endometritis.

Krvarenje iz materice. Simptomi i vrste

• Menoragija (hipermenoreja) - menstruacija koja traje duže od 7 dana i zapremine preko 80 ml sa očuvanom redovnošću.
• Metroragija - krvava, ne obilan iscjedak, koji su nepravilni. Više svojstveno sredini ciklusa.
• Menometroragija - nepravilna, ali produžena krvarenja.
• Polimenoreja - takva menstruacija se javlja češće nego nakon 21 dana.

Bitan!Čest prateći znak produženog krvarenja iz materice je Anemija zbog nedostatka gvožđa, koji nastaje zbog smanjenja nivoa hemoglobina u krvi.

Krvarenje iz materice kod novorođenčadi

To su oskudne mrlje iz vagine, koje se najčešće javljaju u prvoj sedmici života novorođenih djevojčica. Razlog za ovo stanje je oštra i brza promjena nivoa hormona.

Takva stanja ne zahtijevaju liječenje i prolaze sami, pa medicinska intervencija za zaustavljanje krvarenja nije potrebna.

Krvarenje iz materice prije puberteta

Rijetko registrovan. Glavni uzrok ove patologije su hormonski pozitivni tumori jajnika, koji stalno proizvode veliku količinu hormona.

Za referenciju. Ovo stanje se smatra lažno pozitivnim pubertetom.

Juvenilno krvarenje iz materice

većina zajednički uzrok krvarenje iz maternice juvenilnog perioda je neuspjeh u radu jajnika koji se manifestuje
hormonalne promjene:

• Sinteza progesterona u jajnicima je poremećena.
• U tijelu se pojavljuje višak progesterona.
• Nivo FSH raste, a nivo LH opada, što dovodi do toga da se proces ovulacije ne javlja (takvo krvarenje se naziva anovulatron).
• Zbog patologije štitne žlijezde i nadbubrežnih žlijezda, također se razvija poremećena proizvodnja hormona.

Pored razvoja juvenilnog krvarenja, produženih hroničnih infekcija, čestih hipotermija, stresa, psihičkih trauma, prekomernog fizičke vežbe, pothranjenost.

Rijeđe, takav gubitak krvi može biti uzrokovan stanjima kao što su tuberkuloza, tumori i anomalije u razvoju grlića maternice, tijela maternice i jajnika, poremećena koagulacija krvi, leukemija i tumori hipofize.

Za juvenilna krvarenja iz materice karakteristična je sezonalnost, jer se bolest češće javlja ili pogoršava u jesen i proljeće.

Liječenje u takvim slučajevima potrebno je u bolnici uz zakazivanje odmor u krevetu, upotreba za zaustavljanje krvarenja - vikasol, dicinon, aminokaproinska kiselina, aplikacije hladnog grijača. Prikazani su i vitamini, preparati na bazi gvožđa za otklanjanje anemije, kontrakcije materice (oksitocin), askorutin i fizioterapija.

Bitan! Liječenje je u svakom slučaju individualno. Uz pravilno propisanu terapiju, skoro 90% slučajeva se oporavi u roku od 12 mjeseci. normalan ciklus i prestaje krvarenje iz materice.

Ako je naznačeno popravne mjere nemaju željeni efekat, pribegnite hormonska terapija. AT opasno po život situacijama se radi dijagnostička kiretaža.

Krvarenje u reproduktivnom periodu

Bitan! Prema statistikama, svaka treća žena u reproduktivnom dobu barem jednom u životu doživjela je krvarenje iz materice.

Uzroci krvarenja iz materice u reproduktivnom dobu su sljedeći:

• Promjene u koncentraciji hormona.
• Endometrioza.
• Adenomioza.
• Patologija sistema koagulacije krvi.
• Hiperplazija endometrija (o ovoj patologiji se govori u slučaju zadebljanja endometrija od 14 mm ili više).
• Polipi u šupljini materice.
• Submukozni miomatozni čvorovi.
• Intrauterine spirale.
• Potpuni/nepotpuni spontani pobačaj.
• Ektopična trudnoća.

Bez obzira na uzrok, jedan od vodećih simptoma je krvarenje iz materice. U slučaju hormonskog neuspjeha neophodna je korekcija primjenom lijekova na bazi progesterona (Dufaston). Ako se ne dijagnosticira hormonska neravnoteža, onda je potrebno koristiti hemostatik lijekovi za zaustavljanje krvarenja iz materice.

Osim toga, na primjer, kada se otkrije hiperplazija endometrija, hirurška intervencija dijagnostičkom kiretažom iz šupljine materice. Isto važi i za miome materice, ektopičnu trudnoću i spontani pobačaj, gde bez hirurška intervencija nije dovoljno.

Bitan! Liječenje krvarenja iz maternice kod žena reproduktivne dobi ima glavni cilj - očuvati njenu reproduktivnu funkciju.

Krvarenje iz materice s menopauzom

Kod žena koje su u takvom periodu sa razvojem krvarenja iz materice, čak i najmanjeg stepena težine, u prvom
red mora biti isključen. onkološke bolesti, jer je ovo vrlo opasan klinički simptom.

Razlog za to je:

• Promjena hormonske pozadine.
• hiperplazija endometrijuma.
• Fibroidi maternice submukozne lokalizacije.
• Prekancerozna degeneracija i karcinom endometrijuma.
• "Zaboravljena" intrauterina naprava.

Bitan! Prema podacima klinička istraživanja, oko 70% vremena maligne neoplazme endometrijuma kod žena tokom menopauze manifestuju se krvarenjem iz materice.

Najvažnija stvar u određivanju daljnje taktike liječenja je dijagnostička kiretaža s ekstrakcijom biopsije i njena dijagnoza.

Detekcija submukoznih fibroida uključuje histeroresektoskopiju s uklanjanjem čvora/čvorova. Ako je veličina čvorova velika, tada je indicirano uklanjanje maternice i dodataka.

Ako grlić maternice krvari, razlozi za to, prema studijama, često leže u njegovoj prekanceroznoj degeneraciji, koja zahtijeva biopsiju i određivanje daljnje taktike vođenja pacijenata.

Prisutnost spirale postavljene prije više od 5 godina indikacija je za njeno uklanjanje, nakon čega slijedi protuupalna terapija.

Bitan!Čak i uz uspješnu ekstrakciju stare spirale, potrebno je osigurati da su zidovi maternice netaknuti.

Ako krvarenje iz materice dovodi do razvoja anemije, što se često dešava, potrebno je prepisati preparate željeza.

Disfunkcionalno krvarenje

Kvar kontrolnog sistema može uzrokovati sljedeće patološke procese:

• Oštar i hronične bolesti genitalijama.
• Patologija endokrinog sistema.
• Stres.
• Psihički i fizički umor.
• Klimatska promjena.
• Pobačaji (uključujući spontani).

Bitan! Disfunkcionalno krvarenje iz maternice s disfunkcijom jajnika jedan je od najčešćih uzroka neplodnosti.

Najoptimalnija metoda liječenja u takvim slučajevima je hormonska terapija.

Krvarenje iz maternice nije povezano s patologijom reproduktivnog sistema

Također, takva krvarenja nazivaju se ekstragenitalnim, čiji su uzroci bolesti organa i sistema koji nisu povezani sa ženskim genitalnim područjem.

Posebnost u ovom slučaju je kombinacija krvarenja iz maternice s krvarenjem iz nosa, pojačano krvarenje desni, produljenje vremena krvarenja od posjekotina i ogrebotina, te pojava modrica s manjim modricama.

U takvim slučajevima prvo se liječi osnovna bolest.

Jatrogeno krvarenje

Ova vrsta gubitka krvi nastaje zbog upotrebe kontraceptiva, nošenja spirala i uzimanja lijekova koji uzrokuju razrjeđivanje krvi.

Krvarenje tokom trudnoće

• Odvajanje horiona, placente.
• Patologija sistema koagulacije krvi.
• POMOĆ - Sindrom.
• Prijeti pobačaj.
• Ruptura materice.

Bitan! Krvarenje tokom trudnoće je najčešći uzrok smrti u akušerskoj praksi.

Najvažniji principi za liječenje takve patologije su:

• Abrupcija placente zahtijeva imenovanje Dufastona, hemostatskih lijekova. U slučaju jakog krvarenja neophodna je hitna operacija.
• Kršenje zgrušavanja krvi eliminira se uvođenjem lijekova koji utječu na sistem hemostaze, eritrocite, masu trombocita, svježe smrznutu plazmu.
• Ruptura materice je najteža i opasan razlog krvarenje koje često dovodi do smrtni ishod. U ovom slučaju samo hitna operacija može spasiti život žene.

Postporođajno krvarenje iz materice

Različiti razlozi mogu dovesti do ovakvih stanja:

• Ruptura grlića materice tokom porođaja.
• placenta accreta to unutrašnji zid materice ili kašnjenje njenih delova.
• Postporođajna hipotenzija materice.
• Poremećaj zgrušavanja krvi.
• Prijevremeno pucanje šavova nakon carskog reza.

Za liječenje jako krvarenje nakon porođaja ne ostaje puno vremena, jer veliki gubitak krvi može brzo dovesti do smrti žene.

Bitan. Za zaustavljanje krvarenja, intravenozno davanje oksitocina, hemostatskih lijekova, slane otopine, koloidni agensi, .

U nekim slučajevima se koristi ručna revizija šupljine maternice zbog prisutnosti ostataka membrana i dijelova posteljice.

U teškim slučajevima neophodna je operacija.

Prva pomoć

Da bi se ženi na vrijeme pružila prva pomoć, potrebno je poznavati glavne znakove krvarenja iz materice.
naziva obilno krvarenje.

• Snažan, obilan iscjedak krvi u kratkom vremenskom periodu.
• Rastuća slabost.
• Vrtoglavica.
• Izraženo bljedilo.
• Pad krvni pritisak.
• tahikardija.
• Pospanost, letargija.

Čak i ako se utvrdi barem jedan od gore navedenih simptoma, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Bitan! Obilno krvarenje iz materice je izuzetno opasno stanje za ženu. Uz neblagovremenu pomoć u teške situaciježena može razviti hemoragični šok i smrt vrlo brzo (u roku od nekoliko minuta).

Ako se krvarenje iz materice dogodilo kod kuće, prije svega morate pozvati specijaliziranu hitnu pomoć.

Prije njenog dolaska potrebno je izvršiti sljedeće manipulacije kako bi se zaustavilo krvarenje iz materice:

• Dajte ženi horizontalni položaj sa podignutim nogama (položite ih na visok jastuk).
• Nanesite hladno na donji deo stomaka.
• Kontrolišite krvni pritisak i rad srca.
• Prevoz kolima hitne pomoći do bilo koje najbliže zdravstvene ustanove.

U intenzivnoj njezi, infuzijska terapija se provodi u skladu sa vitalnim znacima žene.

Bitan! Jedna od najefikasnijih mjera usmjerenih na spašavanje života žene s obilnim krvarenjem iz maternice je kiretaža, koja vam omogućava uklanjanje krvarenja endometrijuma, pruža snažnu vazokonstrikciju žila maternice i kontrakciju maternice.

Obilno krvarenje je veoma opasno stanje. Život može zavisiti od ispravnosti i pravovremenosti akcija.

Pažnja! Kod obilnog krvarenja iz materice strogo je zabranjeno raditi sljedeće:

• Zagrijte donji dio trbuha.
• Uzmite toplu kupku ili istuširajte se.
• Koristite lijekove prema vlastitom nahođenju.
• Obavite ispiranje, pranje.
• Napravite tople kupke.

Dijagnostika

Kod juvenilnog krvarenja iz materice potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• Odredite datum početka i kraja posljednje početne menstruacije i datum početne menstruacije koja je prerasla u krvarenje.
• Uradi .
• Dajte krv za estrogen, prolaktin, kortizol, progesteron.
• Dajte krv za hormone štitnjače - T3, T4, TSH.
• Odredite bazalnu temperaturu između menstruacija.
• Uradite ultrazvuk karličnih organa, nadbubrežnih žlezda, štitne žlezde.
• Potrošiti ultrazvučna kontrola proces ovulacije.
• Uradite rendgenski snimak lobanje.
• CT, MRI mozga.

Krvarenje iz materice kod žena reproduktivne dobi zahtijeva:

• Ginekološki pregled.
• Izuzeci za ektopičnu trudnoću.
• Histeroskopija.
• Ultrazvuk karličnih organa i trbušne duplje.

Oko 30% svih krvarenja iz materice javlja se tokom menopauze. U ovakvim slučajevima, prije svega, potrebno je isključiti običnu menstruaciju, jer kako nastupa menopauza, funkcija jajnika se iscrpljuje, što dovodi do neredovnih menstruacija.

Kako bi se isključio patološki proces, indicirana je histeroskopija. Kiretaža se također preporučuje za potvrdu endometrioze.

Pažnja. Za dijagnozu polipa šupljine maternice i njenih zidova, fibroida potrebna je kiretaža.

Ako se sumnja na onkološke procese, neophodan je MRI, CT.

Krvarenje iz materice. Tretman

Cilj liječenja krvarenja iz materice je njegovo otklanjanje, obnavljanje gubitka krvi, razjašnjavanje i liječenje uzroka, kao i prevencija. Svako krvarenje iz materice zahtijeva hitno liječenje, jer je opasno ostaviti ženu bez odgovarajuće terapije u ovom stanju.

Dijagnostička kiretaža u mnogim slučajevima jeste efikasan metod liječenje, jer omogućava ne samo zaustavljanje krvarenja, već i utvrđivanje njegovog uzroka.

Bitan! Za juvenilna krvarenja koja nisu opasna po život, kiretaža nije indicirana.

Također efikasan način Zaustavljanje krvarenja je hormonska hemostaza, u kojoj se propisuju velike doze hormona.

As simptomatsko liječenje koriste se hemostatski lijekovi (dicinon, vikasol), lijekovi za kontrakciju materice (oksitocin), komponente krvi, preparati željeza, vazokonstriktori, vitaminska terapija.

Krvarenje iz materice je obilno krvarenje iz šupljine materice. U većini slučajeva, ova patologija je uzrokovana neuspjehom hormonalnih funkcija u ženskom tijelu. Krvarenje iz maternice predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju žene, preplavljeno je brojnim komplikacijama, au nekim situacijama čak može uzrokovati i smrt.

Smatra se da je glavni uzrok krvarenja poremećaj u proizvodnji ženskih polnih hormona. Osim toga, postoji mnogo faktora koji mogu izazvati krvarenje iz materice. To uključuje:

1. Bolesti hematopoetskog sistema.
2. trombocitopenija.
3. Patologije koje se razvijaju tokom trudnoće.
4. Traumatske povrede genitalnih organa.
5. Patološki procesi u maternici, kao i njenim dodacima.
6. Razne ginekološke bolesti.
7. Prisutnost tumorskih neoplazmi, kako benignih tako i onkoloških.
8. Komplikacije koje nastaju nakon porođaja.
9. Patologija jetre.
10. Endokrine bolesti.
11. Pobačaj.
12. Upotreba intrauterinih kontraceptiva
13. Dugotrajna upotreba hormonskih kontraceptiva.
14. Endometrioza.
15. Promjene klimatskih uslova.
16. Česte stresne situacije.
17. Tuberkuloza genitalnih organa.
18. hipovitaminoza,
19. Poremećaji kore nadbubrežne žlijezde
20. Patologija štitne žlijezde.
21. Dostupnost upalnih procesa u reproduktivnom sistemu.

Simptomi

Karakteristična karakteristika ove patologije je obilno krvarenje koje traje više od tjedan dana. Osim toga, krvarenje iz maternice karakterizira prisustvo takvih simptoma:

1. Hipotenzija.
2. Opšte slabljenje organizma.
3. Vrtoglavica.
4. Prisutnost krvnih ugrušaka u iscjetku.
5. Higijenske uloške treba mijenjati svakih sat vremena ili više.
6. Bol u donjem dijelu abdomena.
7. razvoj anemije.
8. Blijedilo kože.
9. tahikardija.
10. Usporen puls.
11. Gubitak svijesti.

Kako ukloniti krvarenje iz menstruacije?

Krvarenje iz materice razlikuje se od tipične menstruacije na više karakterističnih načina. To uključuje sledeći faktori:

1. Značajno povećanje volumena dodijeljene krvi (preko osamdeset mililitara dnevno).
2. Strast za vrijeme trajanja iscjedka (menoragija).
3. Krvarenje se uočava u međumenstrualnom periodu (polimenoreja).
4. Krvarenje se javlja i tokom menopauze, što nije tipično za menstruaciju.
5. Metroragija, koju karakteriziraju kvarovi u regularnosti menstrualnog ciklusa, također je patološka manifestacija.
6. Ako postoji barem nekoliko od gore navedenih znakova, govorimo o krvarenju iz materice.

Više na temu: Vaginalna cista: je li urođena ili traumatska?

Vrste

Prikazana patologija može se razlikovati po nizu znakova zbog uzroka nastanka, kao i nekih popratnih faktora. Klasifikacija razlikuje sljedeće sorte:

1. Disfunkcionalno krvarenje je patologija koja nastaje zbog kršenja procesa ovulacije, kao i aktivnosti organa odgovornih za regulaciju menstrualnog ciklusa. Najčešće se opaža kod žena starosti od trideset do četrdeset godina.
2. Obično se javlja akušersko krvarenje tokom trudnoće, tokom procesa porođaja, kao i u ranom postporođajnom periodu. Ovaj tip Krvarenje se smatra jednim od najopasnijih, jer se odlikuje iznenadnošću i intenzitetom. U petnaest posto slučajeva, u nedostatku pravovremene pomoći, akušersko krvarenje može dovesti do smrti žene.
3. Organska krvarenja nastaju zbog različitih anomalija ženskih genitalnih organa, kao i u prisustvu sistemskih vrsta bolesti.
4. Jatrogeno krvarenje. Njihov izgled dovodi do dugotrajne i nekontrolirane upotrebe. hormonske kontraceptive, kao i pogrešnu instalaciju ektopičnog uređaja.
5. Krvarenje u menopauzi – javlja se tokom menopauze, kao rezultat hormonskog zastoja u organizmu.
6. Juvenilna krvarenja se uglavnom javljaju kod adolescentica tokom puberteta.
7. Difuzno krvarenje nastaje zbog nodularne adenomioze maternice i povezanih promjena u miometriju.

Dijagnostika

U slučaju sumnje potrebno je, bez odlaganja, kontaktirati specijaliste - ginekologa i proći sveobuhvatan pregled. To je neophodno kako bi se točno utvrdili uzroci ove manifestacije, kao i eliminirali provocirajući faktori. Dijagnoza je neophodna i zbog prisutnosti patologije u obliku uočavanje iz maternice može biti znak prilično ozbiljne bolesti kojoj je potrebno hitno liječenje.

Za krvarenje iz materice koriste se sljedeće dijagnostičke procedure:

1. Opća analiza krvi.
2. Studije brisa sa grlića materice (u slučaju sumnje na rak).
3. Ultrazvučna procedura.
4. Biopsija - uzimanje sumnjivog tkiva za dalja istraživanja.
5. Hemija krvi.
6. Analize za sadržaj hormona.
7. Kiretaža cervikalnog kanala i zidova šupljine materice za histološki pregled. Ovaj postupak, između ostalog, karakterizira terapeutski učinak, jer se prilikom struganja uklanjaju krvni ugrušci, kao i defektna epiderma.

Kako zaustaviti krvarenje?

U slučaju krvarenja iz materice, hitno treba pozvati hitnu pomoć. A prije dolaska ljekara treba učiniti sve da se stanje žene olakša. Zapamtite da ne samo zdravlje, već i život pacijenta ovisi o pravovremenoj i kompetentno pruženoj prvoj pomoći. Dakle, da biste sami zaustavili jako krvarenje iz materice, morate učiniti sljedeće:

1. Dajte žrtvi hemostatske lijekove (Etamzilat, Dicyon, itd.).
2. Nakon uzimanja lijeka, bolesnicu treba položiti, a pod noge joj staviti jastuk.
3. Preporučljivo je na donji dio trbuha staviti grijač sa ledom ili samo nešto hladno.
4. At strmoglavi krvni pritisak, neka pacijent pije slatki topli čaj.

Svaka žena ima proces menstrualno krvarenje odvija se potpuno individualno, ovisno o karakteristikama žensko tijelo. Prosječno trajanje menstruacije određuje se do pet dana. U isto vrijeme, ako postoje atipični iscjedak, onda je vrijedno razmišljati o patologiji. Međutim, ne treba isključiti krvarenje, koje se lako može pomiješati s menstruacijom. Stoga, da bi se pružila pravovremena pomoć, potrebno je razumjeti karakteristične karakteristike.

Tokom perioda menstruacije dnevno, žena počinje da oslobađa krv u srednjim količinama (oko 50 ml.). Prve dane menstruacije karakterizira krvavi iscjedak svijetle boje, a zatim u narednim danima iscjedak postaje tamniji i izdvaja se u porcijama. Nijanse odlazeće krvi također se razlikuju za svaku ženu pojedinačno. Naknadno oslobađanje može se dogoditi s naglim usponom ili pokretom, fizičkom aktivnošću.

Osim toga, sluz ili krvni ugrušci pojavljuju se u menstrualnom toku. Istovremeno je prisutan i miris sekreta. menstrualna krv karakteriše miris koji podseća na sveže meso.

Pažnja! Ako je iscjedak tokom menstruacije atipične smeđe boje ili je oskudan, preporučuje se da se obratite ginekologu za savjet.

Krvarenje iz materice i menstruacija: glavne razlike

Da bi se utvrdila patologija, potrebno je ispitati pacijentkinju, koja može lako okarakterizirati tipičan menstrualni protok koji je za nju karakterističan. Stoga bi bilo kakve promjene trebale upozoriti ženu. Priroda menstruacije može se dramatično promijeniti, stoga je potrebno obratiti pažnju na takve alarmantne znakove:

1. Obim menstrualnog toka se značajno povećava.
2. Oslobađanje krvi se ne događa u porcijama, već se odvija gotovo kontinuirano.
3. Izlazni sekret karakterizira previše tečna konzistencija.
4. Nema krvnih ugrušaka.
5. Boja iscjetka postaje bogato crvena.
6. Ne postoji specifičan miris koji je karakterističan za krv.
7. Postoje znaci anemije.
8. Postoji izražena slabost.
9. Moguće bol u donjem delu stomaka.
10. Prije početka menstruacije, seksualni odnos može uzrokovati bol.

Pažljivo! Ako se uoče gore navedeni simptomi, ne biste trebali oklijevati s posjetom specijalistu.

Uzroci krvarenja

Za tijelo je dovoljan gubitak krvi opasna manifestacija. Gotovo trećina svih krvarenja iz materice je uzrokovana patološki proces koji su nastali u ženskom reproduktivnom sistemu. U osnovi, patologije ove vrste ne predstavljaju prijetnju životu, već dovode do lošeg zdravlja, anemije, niske stope gvožđe u krvi, kao i problemi sa seksualnom aktivnošću. Stoga, kako biste spriječili pojavu patologije, morate znati glavne uzroke koji je izazivaju.

Osnovni uzroci krvarenja su sljedeći:

• prekid trudnoće, koji se dogodio umjetno (abortus) ili prirodnim putem (pobačaj);
• ako je porođaj bio carskim rezom;
• česte dijete, koje dovode do potpune intoksikacije cijelog ženskog tijela;
• problemi sa opštim hormonske pozadine, oštri kvarovi;
• nedostatak gvožđa ili beri-beri;
• bolesti krvi;
• poremećaj zgrušavanja krvi;
• dugotrajna depresija, stresne situacije;
• bolesti, zarazne prirode;
• prekomjerna fizička aktivnost i dizanje teških tereta;
• upalni procesi u reproduktivnom sistemu;
• ginekološke patologije;
• patološke neoplazme.

Klasifikacija pražnjenja

Specijalisti klasifikuju krvarenje iz materice u tri tipa.

Krvarenje	Kratki opis
Normalno	U svakom ciklusu žena ima menstrualni tok, što se smatra prirodnom normom za organizam.
uslovno normalno	Postoje iscjedak u predovulatornom ili postovulatornom periodu. Implantacijsko krvarenje je također uključeno u uslovno normalan tip krvarenja.
Patološki	Ova krvarenja se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi - s menopauzom, u periodu reproduktivne aktivnosti, adolescenciji. Mogu se podijeliti na podvrste: Funkcionalni. Krvarenje nastaje zbog problema sa endokrini sistem ili disfunkcija hipofize; organski. Ako se ženi dijagnosticira neoplazme (polipi i druge) ili bolesti (na primjer, endometrioza), tada se često javlja krvarenje; sistemski. Najčešće uzrokovane autoimunim bolestima ili patologijama kronične prirode

Saznajte više o vrstama krvarenja

Disfunkcionalan

Glavni znakovi ove vrste krvarenja su obilan gubitak krvi ili dugotrajna priroda. Tinejdžerke i žene u menopauzi su u opasnosti. Faktor koji izaziva patologiju je prekomjerna količina estrogena ili progesterona. Za eliminaciju ovu patologiju koristiti hormonsku terapiju.

Postoje dvije vrste disfunkcionalnog gubitka krvi:

• ovulatorno. Karakteriziraju ih manifestacije abnormalnog ciklusa, to jest, mjesec dana žena ima blagi iscjedak oskudnog karaktera ili, obrnuto, kratka menstruacija, koja ima interval duži od mjesec dana;
• anovulacijski. Razlikuju se u značajnom gubitku krvi, kršenju ciklusa, loše osećanje, gubitak apetita i stalna želja spavaj.

Važno je! Primarna patologija može se utvrditi ginekološkim pregledom, dopunjen ultrazvukom.

Juvenile

Može se pojaviti sezonski. To je zbog činjenice da se žuto tijelo ne formira zbog hormonskog neuspjeha. Ako se kod tinejdžerke dijagnosticiraju neoplazme u reproduktivnom sistemu, tada nije isključeno krvarenje kod maloljetnika.

Proboj

Trećina slučajeva probojnog krvarenja javlja se zbog problema sa maternicom, koji su izazvani intrauterini uložak. Također, krvarenje može biti izazvano posljedicama uzimanja hormonska kontracepcija. Kako bi se spriječilo naknadno krvarenje, preporučuje se da uklonite zavojnicu i pokupite tačna doza kontraceptivi.

Profuse

Obilan gubitak krvi teško je razlikovati od mjesečnog iscjetka, jer ih karakteriziraju i menstrualni bolovi. Jedini simptom- povećan gubitak krvi, koji karakterizira grimizni iscjedak. Period pojave je teško odrediti jer varira.

Ovo je opasno! Obilno krvarenje je teško dijagnosticirati i zahtijeva hitnu hospitalizaciju žene. U ovom slučaju, to je imperativ hirurško lečenje u vidu kiretaže materice.

Video - Kako razlikovati menstruaciju od krvarenja?

Krvarenje i menopauza

U menopauzi, žena nije isključena rizik od neoplazmi drugacije prirode(miomi, polipi). To se objašnjava smanjenjem nivoa estrogena, koji je odgovoran za normalan menstrualni ciklus. Značajno je da će žena osjetiti jaku bol tokom seksualnog odnosa, kao i interval između menstrualni ciklusi preko tri mjeseca.

Gubitak krvi tokom trudnoće

Ako nakon začeća žena ima krvarenje, onda je to direktna prijetnja njenom životu i fetusu. Nakon što ste pronašli svijetlu tačku na ženi, trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć. Alokacije su popraćene sljedećim simptomima:

1. emergence jak bol u donjem dijelu trbuha, koji podsjećaju na kontrakcije.
2. Mučnina koja dovodi do povraćanja.
3. Pojačano znojenje.
4. Pojava vrtoglavice.

Bilješka! Razmatra se pojava krvarenja tokom trudnoće opasan znakšto je opasno po život.

Kako pomoći

Prije svega, potrebno je svesti na minimum sve fizičke aktivnosti. Zatim revidirajte prehranu i uključite goveđe meso, iznutrice (jetra), proizvode sa visokog sadržajažlezda.

Ako je žena počela obilno gubiti krv, hitno treba da legne u takav položaj da je karlica malo podignuta. Da biste to učinili, možete staviti jastuk ili ga malo podići. donjih udova. Tako se može izbjeći gubitak svijesti, a simptomi se mogu smanjiti.

Da biste smanjili krvarenje, potrebno je primijeniti hladan oblog tako da su žile maternice sužene, i mišićni sloj materica se smanjila.

Nemojte zanemariti nijednu patološki iscjedak, jer mogu biti znak ozbiljne bolesti. Specijalist će reći o uzrocima krvarenja iz maternice u video komentaru.

Video - Zašto dolazi do krvarenja iz materice?