ქოლესტერინის წამალი. ქოლესტერინის დამწევი პრეპარატების მიმოხილვა: სტატინები და სხვა პრეპარატები

განახლება: 2018 წლის ნოემბერი

ქოლესტერინზე სისხლის ანალიზის შემდეგ ექიმი პაციენტს უნიშნავს ძვირადღირებულ ქოლესტერინის აბებს, რომლებიც ხელს უშლის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს - სტატინებს.

ამასთან, ექიმმა ასევე უნდა აუხსნას პაციენტს, რომ ახლა მუდმივად უნდა მიიღოს ეს წამლები. ნებისმიერ აბი - ქოლესტერინის შესამცირებლად ან სხვა დაავადებებისთვის - ყველა გამონაკლისის გარეშე აქვს გვერდითი მოვლენების საკუთარი ნაკრები.

და ექიმმა უნდა გააფრთხილოს თავისი პაციენტი სტატინების ყველა შესაძლო გვერდითი ეფექტის შესახებ. როგორ შეგიძლიათ შეამციროთ ქოლესტერინი აბებით და უნდა გააკეთოთ ეს? რა თქმა უნდა, ყველა ადამიანი, ვისაც სისხლში აქვს მაღალი ქოლესტერინი, ფიქრობს - მჭირდება თუ არა წამლების მიღება?

ქოლესტერინისგან არის 2 ძირითადი ჯგუფი ფარმაკოლოგიური პრეპარატები- სტატინები და ფიბრატები, ასევე რეკომენდებულია ომეგა 3-ის გამოყენება და ლიპოის მჟავა. ამ სტატიაში ჩვენ უფრო დეტალურად განვიხილავთ, თუ რა ქოლესტერინის აბები არსებობს, მათი ზიანი და სარგებელი.

ამ სტატიაში მოცემული ინფორმაცია არ ემხრობა წამლების თვითგამოწერას ან ექიმის მიერ დანიშნულ სტატინების შეწყვეტას. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი მათი მიღების მიზანშეწონილობის შესახებ, უნდა დაუკავშირდეთ რამდენიმე სპეციალისტს და გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. წამლების რისკი და სარგებელი უნდა შეაფასოს მხოლოდ ექიმმა თითოეულ კონკრეტულ კლინიკურ შემთხვევაში, პაციენტის ქრონიკული დაავადებების არსებობისა და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

სტატინები ქოლესტერინის შემამცირებელი პრეპარატებია.

სტატინები - ქიმიური ნივთიერებებირაც ამცირებს ორგანიზმში ფერმენტების გამომუშავებას, რომლებიც აუცილებელია ორგანიზმში ქოლესტერინის სინთეზისთვის. ამ პრეპარატების, ქოლესტერინის დამწევი აბების ინსტრუქციაში მითითებულია შემდეგი:

სტატინები ამცირებენ ქოლესტერინის კონცენტრაციას პლაზმაში HMG-CoA რედუქტაზას ინჰიბიციის გამო, რაც ამცირებს ღვიძლში ქოლესტერინის სინთეზს.
ქოლესტერინის კონცენტრაციის შემცირება ჰომოზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პირებში, რომლებიც არ ექვემდებარება ლიპიდების დამაქვეითებელი საშუალებებით მკურნალობას.
შეამცირეთ მთლიანი ქოლესტერინი 30-45%-ით, "ცუდი" ქოლესტერინი - 40-60%-ით.
HDL-ქოლესტერინის კონცენტრაციის გაზრდა ( კარგი ქოლესტერინი) და აპოლიპოპროტეინი A.
ამცირებს იშემიური გართულებების რისკს 15%-ით, მათ შორის მიოკარდიუმის ინფარქტის და სტენოკარდიის განვითარების რისკს მიოკარდიუმის იშემიის ნიშნებით 25%-ით.
არ გააჩნია მუტაგენური და კანცეროგენული ეფექტი.

სტატინების გვერდითი მოვლენები

სტატინების გამოყენება ქოლესტერინის შესამცირებლად იწვევს უამრავ გვერდით ეფექტს:

ძალიან ხშირი: უძილობა, ასთენიური სინდრომი, თავის ტკივილი, გულისრევა, ყაბზობა, დიარეა, მუცლის ტკივილი, მიალგია.
ნერვული სისტემა: ამნეზია, სისუსტე, თავბრუსხვევა, ჰიპოესთეზია, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია.
საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ღებინება, დიარეა, ჰეპატიტი, ანორექსია, ქოლესტაზური სიყვითლე, პანკრეატიტი.
კუნთოვანი სისტემა:, ზურგის ტკივილი, კუნთების კრუნჩხვები, მიოპათია, სახსრების ართრიტი.
ალერგიული რეაქციები: კანის გამონაყარიჭინჭრის ციება, ანაფილაქსია, ლაიელის სინდრომი, ექსუდაციური ერითემა.
ჰემატოპოეზის ორგანოები: თრომბოციტოპენია.
მეტაბოლიზმი: შაქრიანი დიაბეტი ან - სისხლში შაქრის დონის დაქვეითება.
წონაში მატება, სიმსუქნე, პერიფერიული შეშუპება.

ვის სჭირდება სტატინები სიცოცხლის გასახანგრძლივებლად?

ქოლესტერინის შესამცირებელი წამლების ინსტრუქციები და რეკლამები ადამიანებს არწმუნებს, რომ სტატინები მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს, ამცირებს გულის შეტევისა და ინსულტის რისკს. მრავალრიცხოვან კვლევებში ნათქვამია, რომ სტატინების გამოყენება მცირე გავლენას ახდენს ან საერთოდ არ მოქმედებს გვერდითი მოვლენებისხეულზე და არის ეფექტური მეთოდიგულის შეტევისა და ინსულტის პრევენცია. ”მიიღეთ ისინი მუდმივად და თქვენი ცუდი ქოლესტერინის დონე დაიკლებს და თქვენი კარგი ქოლესტერინის დონე გაიზრდება.” შეიძლება თუ არა ასეთი განცხადებების ნდობა და არის თუ არა ეს მხოლოდ ძვირადღირებული წამლების რეკლამა?

სინამდვილეში, ყველაფერი ასე მარტივი არ არის და ხანდაზმულებისთვის სტატინების საჭიროება ძალიან საკამათო საკითხად რჩება. დღემდე, სტატინებისადმი დამოკიდებულება ძალიან ორაზროვანია:

ზოგიერთი კვლევა მხარს უჭერს სტატინების საჭიროებას მაღალი დონექოლესტერინი და რისკის შემცირება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.
სხვები ამტკიცებენ, რომ გვერდითი ეფექტები და პოტენციური ჯანმრთელობის რისკები ხანდაზმული ადამიანისთვის არ არის შედარებული შესაძლო სარგებელიგულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების ასეთი პროფილაქტიკა.

დღეს სტატინები შედის რუსეთის ფედერაციაში მკურნალობის სტანდარტებში. დიდი რიცხვიგულის პათოლოგიები. მათი დანიშვნა ამცირებს სიკვდილიანობას. ეს საერთოდ არ ნიშნავს იმას, რომ არტერიული ჰიპერტენზიის ან გულის კორონარული დაავადების მქონე ყველა პაციენტს უნდა მკურნალობდეს სტატინებით. ასევე, თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ ისინი ყველას, ვინც 45 წელზე მეტია ან ვისაც უბრალოდ აქვს სისხლში ქოლესტერინის მაღალი დონე.

სტატინების სავალდებულო დანიშვნა:

ამისთვის მეორადი პრევენციაგულის შეტევის ან ინსულტის შემდეგ
ისინი ასევე მითითებულია გულზე რეკონსტრუქციული ოპერაციებისთვის და დიდი გემები(მაგალითად, კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვისას)
მწვავე კორონარული სინდრომი ან მიოკარდიუმის ინფარქტი
იშემიური დაავადებაინსულტის ან გულის შეტევის მაღალი რისკით - ასევე სტატინების მიღების მიზეზი.

Ამგვარად, ყველა მძიმე კორონარული პაციენტისთვის სტატინები უბრალოდ აუცილებელია სიცოცხლის გასახანგრძლივებლად, სხვა გამოსავალი არ არსებობს. გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად - ექიმმა უნდა აირჩიოს სწორი პრეპარატი, გააკონტროლოს ბიოქიმია (1 ჯერ 3 თვეში), ტრანსამინაზების 3-ჯერ გაზრდით, სტატინები უნდა გაუქმდეს. სტატინებით მკურნალობის ყველაზე სერიოზული გართულებაა რაბდომიოლიზი, რომელიც იშვიათია.

საეჭვო სარგებელი პაციენტებში გამოყენებისას:

დაბალი რისკი
ქალები მენოპაუზის წინ
დიაბეტის მქონე პაციენტებში

რუსეთში, სააფთიაქო ქსელებში, შეგიძლიათ იპოვოთ შემდეგი ტიპის სტატინები ქოლესტერინის შემცირების სხვადასხვა მოქმედებით:

როზუვასტატინი - ამცირებს ქოლესტერინს 55%-ით
ატორვასტატინი - 47%-ით
სიმვასტატინი - 38% -ით
ფლუვასტატინი - 29%-ით
ლოვასტატინი - 25% -ით

ატორვასტატინი
წამლის დასახელება	გამოშვების ფორმა	Საშუალო ფასი აფთიაქებში (2018)
ატომაქსი	10 მგ. ჩანართი. 30 ც	360-380 რუბლი.
ატორვასტატინი Canon	10 მგ. მაგიდა 30 ც.	260-280 რუბლი.
ატორის	30 მგ. მაგიდა 30 ც.	450-480 რუბლი.
ლიპრიმარი	10 მგ. მაგიდა 30 ც.	800 რუბლი.
ტორვაკარდი	10 მგ. მაგიდა 30 ც	270-300 რუბლი.
ტიტების	10 მგ. ჩანართი. 30 ც	260-280 რუბლი.
ლიპტონორმი	20 მგ. ჩანართი. 30 ც	260-280 რუბლი.
როზუვასტატინი
აკორტა	10 მგ. მაგიდა 30 ც	500 რუბლი.
კრესტორი	10 მგ. ჩანართი. 7 ც	650 რუბლი.
კრესტორი	10 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	2500 რუბლი.
მერტენილი	5 მგ. ჩანართი. 30 ც	450 რუბლი.
როზუვასტატინი	10 მგ. ჩანართი. 30 ც	290 რუბლი.
როზუკარდი	10 მგ. ჩანართი. 90 ცალი	1400 რუბლი.
როსულიპი	10 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	700 რუბლი.
როქსერა	10 მგ. ჩანართი. 30 ც	500 რუბლი.
ტევასტორი	5 მგ. ჩანართი. 30 ც	350 რუბლი.
სიმვასტატინი
ვასილიპ	10 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	280 რუბლი.
ზოკორი	10 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	160 რუბლი.
ღუმელი	20 მგ. ჩანართი. 30 ც	550 რუბლი.
სიმვაჰექსალი	20 მგ. ჩანართი. 30 ც	330 რუბლი.
სიმვაკარდი	10 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	220 რუბლი.
სიმვასტატინი	10 მგ. ჩანართი. 20 ც	180 რუბლი.
სიმვასტოლი	10 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	200 რუბლი.
სიმვორ	20 მგ. ჩანართი. 30 ც	300 რუბლი.
სიმგალი	40 მგ. ჩანართი. 84 ცალი	800 რუბლი.
სიმლო	10 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	180 რუბლი.
სინკარდი	10 მგ. ჩანართი. 30 ც	350 რუბლი.
ლოვასტატინი
კარდიოსტატინი	20 მგ. ჩანართი. 30 ც	280 რუბლი.
ქოლეტარი	20 მგ. ჩანართი. 20 ც	320 რუბლი.
კარდიოსტატინი	40 მგ. ჩანართი. 30 ც	400 რუბლი.
ფლუვასტატინი
ლესკოლ ფორტე	80 მგ. ჩანართი. 28 ცალი	2700 რუბლი.

სტატინების არჩევის რამდენიმე პრინციპი

სტატინების მიღება თუ არა ეს არის ინდივიდუალური გადაწყვეტილება, რომელიც ეფუძნება ექიმის რეკომენდაციებს. ხოლო თუ გადაწყვეტილება მიიღება სტატინების მიღებაზე, მაშინ პრეპარატის არჩევა ექიმმა უნდა გააკეთოს პაციენტის არსებული ქრონიკული დაავადებების გათვალისწინებით.

დამოუკიდებლად არ მიიღოთ ქოლესტერინის დამწევი წამლები. ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევის და ანალიზების ცვლილების შემთხვევაში უნდა მიმართოთ კარდიოლოგს ან თერაპევტს. მიეცით მათ შეაფასონ თქვენი რისკები იმის გათვალისწინებით:

სქესი, ასაკი, წონა
ცუდი ჩვევები
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის არსებული დაავადებები და გვერდითი პათოლოგიები (პირველ რიგში შაქრიანი დიაბეტი).

თუ სტატინი ინიშნება, ის უნდა იქნას მიღებული ექიმის მიერ რეკომენდირებული დოზებით, სისხლის ბიოქიმიის დონაცია იმდენჯერ, რამდენჯერაც ის დანიშნავს. თუ მისაღებისთვის რეკომენდებულია ძალიან ძვირი, ღირს განხილვა მისი უფრო იაფით ჩანაცვლების შესაძლებლობის შესახებ, მაგრამ უკეთესი ორიგინალური პრეპარატი. სამწუხაროდ, რუსული ჯენერიკა ჯერ კიდევ ხარისხობრივად ჩამორჩება არა მხოლოდ ორიგინალურ იმპორტირებულ წამლებს, არამედ უცხოურ ჯენერიკებსაც.

ხანდაზმულებში სტატინების დანიშვნისას უნდა გავითვალისწინოთ, რომ მათი ერთდროული გამოყენება ჩიყვის, ჰიპერტენზიის, შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებთან 2-ჯერ ზრდის მიოპათიის რისკს.

თუ პაციენტს აქვს ქრონიკული დაავადებებიღვიძლში, ასეთ პაციენტებს სჯობს როზუვასტატინის მიღება, მაგრამ მხოლოდ დაბალი დოზებით შეიძლება გამოყენებულ იქნას პრავასტატინი (პრავაქსოლი). სტატინების ეს ორი ტიპი იცავს ღვიძლს, მაგრამ მათი მიღებისას არასოდეს დალიოთ ალკოჰოლი ან ანტიბიოტიკები.
თუ პაციენტს აქვს მუდმივი ტკივილიკუნთებში, ან არსებობს კუნთების დაზიანების რისკი, მაშინ იგივე პრავასტატინის გამოყენება უფრო მიზანშეწონილია, რადგან ის ნაკლებად ტოქსიკურია კუნთებისთვის.
თირკმელების ქრონიკული დაავადების მქონე პაციენტებში ფლუვასტინი-ლესკოლი, ისევე როგორც ატორვასტატინი კალციუმი (ლიპიტორი) არ უნდა იქნას გამოყენებული, რადგან ისინი ძალიან ტოქსიკურია თირკმელებისთვის.
პაციენტებს, რომლებიც ცდილობენ შეამცირონ დაბალი სიმკვრივის ქოლესტერინის დონე, შეიძლება მიიღონ განსხვავებული ტიპებისტატინები, მაგალითად, შეგიძლიათ მიიღოთ ატორვასტატინი ან როზუვასტატინი.

დღემდე არ არსებობს დამაჯერებელი მონაცემები სტატინების ნიკოტინის მჟავასთან კომბინირების მიზანშეწონილობის შესახებ. გარდა ამისა, ნიკოტინის მჟავაშეიძლება გამოიწვიოს შაქრის დაქვეითება შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, გამოიწვიოს სისხლდენის პროვოცირება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, გამოიწვიოს პოდაგრის გამწვავება და გაზარდოს მიოპათიის და რაბდომიოლიზის რისკი. ერთდროული მიღებასტატინებით.

ცოტა რამ კვლევისა და სტატინების პოტენციური ზიანის შესახებ

ადრე, ამერიკელი ექსპერტების რეკომენდაციებით ხელმძღვანელობით, ჩვენი კარდიოლოგები მიდრეკილნი იყვნენ სტატინების დანიშვნას კორონარული დაავადების ყველა შემთხვევისთვის, ასევე არტერიული ჰიპერტენზიადა გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების დაბალი რისკი მოზრდილებში . ამერიკელები ასევე რეკომენდაციას უწევდნენ მედიკამენტების საკმაოდ მაღალ დოზებს (დაახლოებით 80 მგ).

თუმცა, 2013 წლის შემოდგომაზე ბრიტანელებმა სამედიცინო ჟურნალი(BMJ), რომელსაც მისი რედაქტორი ფიონა გოდლი წარმოადგენს, სკანდალი წამოიწყო სტატინების შესახებ ორი კომენტარის გამოქვეყნებით. მათ მიუთითეს დაკვირვების კვლევა, რომელმაც აჩვენა, რომ პაციენტების 20 პროცენტს, რომლებიც იღებდნენ სტატინებს, განიცდიდა გვერდითი მოვლენები.

სტატინების კვლევის ჯგუფის თავმჯდომარე რორი კოლინზი, რომელმაც ფული მიიღო ამ პრეპარატების მწარმოებლებისგან, მოითხოვა ამ სტატიების გაუქმება. თუმცა, დამოუკიდებელმა კომისიამ დაადასტურა BMJ მონაცემები.

რუსეთში ამ მიმართულებით არც ერთი დამოუკიდებელი კვლევა არ ჩატარებულა და ექიმები აქტიურად უნიშნავენ ამ პრეპარატებს პაციენტებს. შეერთებულ შტატებში ექიმები ძალიან ხშირად უნიშნავენ სტატინებს ქოლესტერინის შესამცირებლად; მხოლოდ 2007 წელს სტატინების მსოფლიო ვაჭრობა 40 მილიარდი დოლარი იყო.

კანადელი მეცნიერების აზრით, პაციენტებში სტატინების გამოყენებისას განვითარების რისკი იზრდება 57%-ით, თუ პაციენტს ასევე აწუხებს შაქრიანი დიაბეტი + სტატინების მიმართ, ეს რისკი იზრდება 82%-ით, ეს დაადასტურა სტატისტიკურმა ანალიზმა. ანუ დიაბეტით დაავადებულ ხანდაზმულ ადამიანებში, რომლებიც იღებენ სტატინებს, კატარაქტისკენ მიმავალი პროცესები 5,6-ჯერ უფრო სწრაფად ხდება.

14 კლინიკური კვლევის შედეგების გაანალიზების შემდეგ, რომლებიც მიზნად ისახავს სტატინების ეფექტის შესწავლას (34000 პაციენტი), ექსპერტებმა დაასკვნეს, რომ სტატინები ამცირებს ინსულტისა და გულის შეტევის რისკს, მაგრამ სერიოზული გვერდითი ეფექტების არსებობის გამო, ისინი არ არის რეკომენდებული ადამიანებისთვის. რომლებსაც ადრე არ ჰქონიათ გულის დაავადება ან არ ჰქონიათ ინსულტი. მათ, ვინც რეგულარულად იღებენ სტატინებს, აღენიშნებათ ღვიძლის დისფუნქცია, კატარაქტის განვითარება, თირკმლის უკმარისობა, ასევე დეპრესია, განწყობის ცვალებადობა, მოკლევადიანი მეხსიერების დაქვეითება და კუნთების მიოპათია.

დაბალი ქოლესტერინი ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე მაღალი ქოლესტერინი და სტატინებს შეუძლიათ მისი მნიშვნელოვნად შემცირება.

გერმანიაში ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ დაბალი ქოლესტერინის დონე ზრდის კიბოს, ღვიძლის დაავადების, იგივე ინსულტის განვითარების რისკს. ნერვული დაავადებები, ანემია და თვითმკვლელობა და ადრეული სიკვდილიანობაც კი.

მაგნიუმის დაბალი დონე - ინსულტის და გულის შეტევის რისკი

ამას აშშ-ში ჩატარებული კვლევები ადასტურებს მაღალი ქოლესტერინიდა მაგნიუმის დაბალი დონე პასუხისმგებელია ადამიანებში გულის შეტევაზე და ინსულტზე. ამ მიკროელემენტის დეფიციტი მხოლოდ იწვევს ქოლესტერინის მატებას, დიაბეტის, ჰიპერტენზიის, სტენოკარდიის და არტემიის განვითარებას.

ქოლესტერინის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქცია სხეულის ქსოვილებში დარღვევების აღსადგენად შეიძლება ჩახშობილი იყოს სტატინებით.

მეცნიერებამ იცის, რომ სხეულის ნებისმიერი ნაწიბუროვანი ქსოვილი, მათ შორის არტერიებში, შეიცავს თავის შემადგენლობას დიდი რიცხვიქოლესტერინი და როდესაც სისხლძარღვების კედლები ზიანდება ცილების დაგროვებისგან და მჟავების გავლენის ქვეშ, ქოლესტერინი აქტიურად აღადგენს ამ დაზიანებებს. ზრდისთვის კუნთოვანი მასადა ნორმალურ ცხოვრებას, ორგანიზმს სჭირდება ზუსტად დაბალი სიმკვრივის ცხიმოვანი უჯრედები ( ცუდი ქოლესტერინი), რომლის ნაკლებობითაც ხდება მიალგია (კუნთების ტკივილი, სისუსტე, შეშუპება) და კუნთოვანი დისტროფიაც კი.

სტატინები აქვეითებენ ქოლესტერინს, მაგრამ კარგია თუ არა ორგანიზმისთვის?

HMG CoA რედუქტაზას ინჰიბიტორები თრგუნავენ ქოლესტერინის გამომუშავებას მევალონატის წარმოების შემცირებით, ქოლესტერინის წინამორბედი, მაგრამ არის თუ არა ეს კარგი? მევალონატი არა მხოლოდ ქოლესტერინის, არამედ სხვა ძალიან მნიშვნელოვანი ნივთიერებების წყაროა, რომლებიც საჭიროებენ ბიოლოგიური ფუნქციებიორგანიზმში, რომლის ნაკლებობა იწვევს სხვა დაავადებებს.

სტატინები ზრდის დიაბეტის განვითარების რისკს, რაც თავის მხრივ იწვევს ქოლესტერინის მატებას.

თუ პაციენტი მუდმივად იღებს სტატინებს, ეს ზრდის შაქრიანი დიაბეტის განვითარების ალბათობას (სხვადასხვა წყაროების მიხედვით, 10-დან 70%-მდე). ამასთან, ცნობილია, რომ შაქრიანი დიაბეტიგულის კორონარული დაავადების, ინსულტის და გულის დაავადების რისკი იზრდება 2-4-ჯერ. სტატინები ამცირებენ უჯრედში GLUT4 ცილის კონცენტრაციას, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლში გლუკოზის დონეზე. ბრიტანელმა მეცნიერთა ჯგუფმა გამოაქვეყნა კვლევა, რომელიც ჩატარდა 63 წელზე უფროსი ასაკის 10242 ქალს შორის. ისინი დაიყვნენ 2 საკონტროლო ჯგუფად, ერთი ჯგუფი იყენებდა სტატინებს, მეორეს არა. კვლევის შედეგად გაირკვა, რომ სტატინების მიღება 70%-ით ზრდის მენოპაუზის შემდგომ განვითარების რისკს.

სტატინების გვერდითი მოვლენები ნელ-ნელა ჩნდება, რაც არ არის შესამჩნევი პაციენტისთვის და ძალიან საშიშია ხანგრძლივი გამოყენებისას.
გავლენა ადამიანის გონებრივ შესაძლებლობებზე

ადამიანის სხეული ბიოქიმიურად და ფიზიოლოგიურად ძალიან კარგად კოორდინირებული სისტემაა და ბუნებრივ სასიცოცხლო პროცესებში ხანგრძლივი ჩარევა აუცილებლად იწვევს სხვადასხვა მოულოდნელ შედეგებს. სტატინები, ქოლესტერინის მეტაბოლიზმის გარკვეული ფერმენტების ინჰიბირებით, გავლენას ახდენენ ღვიძლზე. ამავდროულად, სიმსუქნე და უმოძრაო ცხოვრების წესის მქონე ადამიანები გარკვეული დროით აუმჯობესებენ მდგომარეობას. სისხლძარღვები. თუმცა, უწყვეტი ჩარევით ფიზიოლოგიური სისტემა, ირღვევა უფრო რთული პროცესები, მაგალითად, დაქვეითებულია ადამიანის გონებრივი შესაძლებლობები, განსაკუთრებით ხანდაზმულებში.

სისხლში მაღალი ქოლესტერინი 50 წლამდე ასაკის პაციენტში არის ორგანიზმში სერიოზული დარღვევების მაჩვენებელი - ინფექციები, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები, ნახშირწყლების ცვლის დარღვევა. ქოლესტერინი არ არის დაავადების გამომწვევი, არამედ ჯანმრთელობის სარკე და მისი ამაღლება, როგორც „სხეულში სტეროლების ყველაზე მნიშვნელოვანი წარმომადგენელი“ იმაზე მეტყველებს, რომ ის იცავს და არა ასუსტებს სხეულს. უფრო მეტიც, ათეროსკლეროზის წარმოქმნაზე სისხლში ქოლესტერინის დონის გავლენის კონცეფცია ჯერ კიდევ მხოლოდ ჰიპოთეზაა.

მერი ენიგი არის ცნობილი ლიპიდური ბიოქიმიკოსი და მერილენდის დიეტური ასოციაციის პრეზიდენტი. ამაღლებული დონექოლესტერინი - გამოგონილი დაავადება. ქოლესტერინის დონის მატება ორგანიზმის დამცავი რეაქციაა წარმოშობილ ანთებაზე და უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია გაირკვეს ის ფაქტორები, რომლებიც აზიანებს ორგანიზმს და იწვევს ანთებას. Ზოგიერთი ცნობილი ექიმებიამტკიცებენ, რომ გულ-სისხლძარღვთა დაავადების ნამდვილი მიზეზი სტრესია, ანთებითი პროცესები, დიაბეტი.

მსოფლიოს მრავალ განვითარებულ ქვეყანაში ქოლესტერინის შემცირების ხელშეწყობის პროგრამები ეროვნულ დონეზე 30 წლის წინ დაიწყო, მათ შორის:

დიეტაში ცვლილება
მოწევაზე თავის დანებება
აქტიური ცხოვრების წესის შენარჩუნება
სტატინების მიღება

და შედეგად, აშშ-ში, ფინეთში და სხვა ქვეყნებში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით სიკვდილიანობა 30 წლის განმავლობაში 50%-ით შემცირდა. არ არის გამორიცხული, რომ მოწევაზე თავის დანებება და ქოლესტერინის დამწევი საკვების მიღება იმატებს ფიზიკური აქტივობა- სიცოცხლის გახანგრძლივების უფრო ჭკვიანი და უსაფრთხო გზა, ვიდრე თანამედროვე წამლები, რომლებსაც აქვთ სერიოზული გვერდითი მოვლენები, რომელთა ტესტირება და ორგანიზმზე გავლენის შესწავლა ჯერ კიდევ გრძელდება.

კიდევ ერთი არგუმენტი ხანდაზმულებისთვის სტატინების დანიშვნამდე ზიანისა და სარგებლის ფრთხილად შეფასების აუცილებლობის შესახებ

ერთ კვლევაში 60 წელზე უფროსი ასაკის 3070 ადამიანი, რომლებიც იღებენ სტატინებს, პაციენტების 30% განიცდის კუნთების ტკივილის გვერდით ეფექტს. ისინი ხშირად ჩივიან, რომ ნაკლებად ენერგიულები გახდნენ, გაიზარდა დაღლილობა, დიდი სისუსტე. ასეთი ტკივილი განსაკუთრებით მძაფრია იმ ადამიანებში, რომლებმაც ახლახან დაიწყეს ამ პრეპარატების მიღება.

ამგვარად, სტატინების მიღების ადამიანში ფიზიკური (ზომიერი) აქტივობის მაჩვენებლები მცირდება 40 წუთით. კვირაში. კუნთების ტკივილის გამო ადამიანებს ნაკლები მოტივაცია აქვთ ვარჯიშისთვის, ვარჯიშისთვის, უბრალოდ ლაშქრობა, რაც თავისთავად აახლოებს გულის შეტევებსა და ინსულტებს. უფრო მეტიც, ზუსტად ამ მიზეზით, ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობის გამო, პაციენტები იწყებენ წონაში სწრაფად მატებას, სუსტდება კუნთები და ჩნდება დამატებითი დატვირთვა. გულ - სისხლძარღვთა სისტემადა შედეგად იგივე ინფარქტი და ინსულტი!!!

ქოლესტერინის დამწევი სხვა აბები - ფიბრატები

არსებობს სხვა აბები, რომლებიც ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს - ეს არის ფიბრის მჟავის წარმოებულები, რომლებიც ნაღვლის მჟავასთან შეკავშირებით ამცირებს ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის აქტიურ გამომუშავებას. ფენოფიბრატებს შეუძლიათ შეამცირონ ორგანიზმში ლიპიდების შემცველობა, რაც იწვევს ქოლესტერინის დონის შემცირებას.

კლინიკური კვლევების მიხედვით დადგინდა, რომ ფენოფიბრატების გამოყენება ამცირებს დონეს მთლიანი ქოლესტერინი 25%-ით, ტრიგლიცერიდები 40-50%-ით და ამავდროულად კარგი ქოლესტერინი იზრდება 10-30%-ით. ქოლესტერინის დამწევი ტაბლეტების ფენოფიბრატების, ციპროფიბრატების ინსტრუქციები მიუთითებს იმაზე, რომ მათი გამოყენება ხელს უწყობს ექსტრავასკულარული დეპოზიტების შემცირებას - მყესების ქსანთომას, ამცირებს ტრიგლიცერიდების და ქოლესტერინის დონეს ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში.

თუმცა, ამ პრეპარატების გამოყენება იწვევს უამრავ გვერდით ეფექტს, ყველაზე ხშირად ეს არის საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სხვადასხვა სახეობა - ღებინება ან დიარეა.

ფენოფიბრატების გვერდითი მოვლენები:

საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ჰეპატიტი, პანკრეატიტი, მუცლის ტკივილი, ღებინება, გულისრევა, მეტეორიზმი, დიარეა, ნაღვლის ბუშტის კენჭების წარმოქმნა
ძვალი - კუნთოვანი სისტემა : კუნთების სისუსტე, დიფუზური მიალგია, რაბდომიოლიზი, მიოზიტი, კუნთების სპაზმი.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემა:ვენური თრომბოემბოლია, ფილტვის ემბოლია.
ნერვული სისტემა:თავის ტკივილი, სექსუალური დისფუნქცია.
ალერგიული რეაქციები:ფოტომგრძნობელობა, კანის ქავილი, გამონაყარი კანზე, ჭინჭრის ციება.

სტატინების დოზის შესამცირებლად და, შესაბამისად, მათი გვერდითი მოვლენებისტატინები ზოგჯერ შერწყმულია ფიბრატებთან.

წამლები, რომლებიც ამცირებენ ქოლესტერინის შეწოვას ნაწლავში

ეზეტემიბი (ეზეტროლი 14 ცალი 1100 რუბლი, 28 ცალი 2000 რუბლი) ლიპიდების დამწევი ახალი პრეპარატია, მას აქვს უნარი შეამციროს ქოლესტერინის შეწოვა ნაწლავებში. გარდა ამისა, ეზეტემიბი, ორლისტატისგან განსხვავებით (ქსენალანი, ორსოტენი, ქსენიკალი და სხვ.), არ იწვევს დიარეას. Დღიური დოზარეკომენდირებულია ეზეტემიბი - 10 მგ.

თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ ქოლესტერინის 80-70% გამოიმუშავებს თავად ორგანიზმს და მხოლოდ 20-30% მოდის საკვებიდან (% თანაფარდობა შეიძლება ოდნავ განსხვავდებოდეს).

სხვა სახსრები

ზოგადად, დიეტური დანამატები არ არის მედიკამენტები და ჰომეოპათია არ გადის სათანადოდ კლინიკური კვლევა, შესაბამისად, თვალსაზრისით მტკიცებულებებზე დაფუძნებული მედიცინაეს პრეპარატები მნიშვნელოვნად ჩამორჩება სტატინებს ნაადრევი სიკვდილის ან სისხლძარღვთა უბედური შემთხვევების პრევენციისთვის.

ომეგა 3

კარდიოლოგები აშშ-ში დაჟინებით ურჩევენ, რომ სისხლში მაღალი ქოლესტერინის მქონე პაციენტებმა მიიღონ თევზის ზეთი (ომეგა 3) ტაბლეტები, რომლებიც იცავს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან, ასევე ართრიტისა და დეპრესიის პროფილაქტიკას. თუმცა თევზის ცხიმიასევე სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, რადგან ის ზრდის ქრონიკული პანკრეატიტის განვითარების რისკს.

ტიკვეოლ

ეს არის გოგრის თესლის ზეთი, პრეპარატის გამოყენება რეკომენდებულია ჰეპატიტის, ქოლეცისტიტის მქონე ადამიანებისთვის. ეს არის ფიტოპრეპარატი ანთების საწინააღმდეგო, ქოლეტური, ჰეპატოპროტექტორული, ანტიოქსიდანტური მოქმედებით.

ლიპოის მჟავა

გამოიყენება პრევენციისა და მკურნალობისთვის კორონარული ათეროსკლეროზივინაიდან ის არის ენდოგენური ანტიოქსიდანტი, დადებითად მოქმედებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმზე, ზრდის ღვიძლში გლიკოგენს და აუმჯობესებს ნეირონების ტროფიზმს.

ვიტამინის თერაპია

ის ასევე ხელს უწყობს ნორმალური ქოლესტერინის დონის შენარჩუნებას. განსაკუთრებით საჭიროა ფოლიუმის მჟავა, ვიტამინი B12 და B6, ნიკოტინის მჟავა - ვიტამინი B3. თუმცა ვიტამინები არ უნდა იყოს სინთეზური, არამედ ბუნებრივი, ანუ ყოველდღიურ რაციონში უნდა გაიზარდოს ამ ვიტამინებით მდიდარი საკვების რაოდენობა (იხ.).

BAA - SitoPren

ეს არის ნაძვის თათების ექსტრაქტი, არის ბეტა-სიტოსტეროლის წყარო და ასევე შეიცავს პოლიპრენოლებს, ინიშნება ექიმის მიერ ათეროსკლეროზის, ჰიპერტენზიის, მაღალი ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დროს.

სტატიაში განხილულია მხოლოდ დროში გამოცდილი საშუალებები, რომლითაც შეგიძლიათ სისხლში ქოლესტერინის შემცირება, მაგრამ უნდა გესმოდეთ, რომ ნებისმიერი შეძენა შესაძლებელი იქნება მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

წამლები, რომლებიც აქვეითებენ ქოლესტერინს სისხლში სწრაფად და ეფექტურად

ზე მაღალი ქოლესტერინისისხლში, თქვენ უნდა ნახოთ ექიმი დანიშვნა სათანადო მკურნალობა. წამლები იყოფა სხვადასხვა თაობად, ყველაზე უსაფრთხო იწყება მეორე თაობიდან: ლესკოლ ფორტე - მოქმედებს დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ არის გვერდითი მოვლენები. 3-4 თაობა ითვლება ყველაზე უსაფრთხოდ, მათ შორისაა: Atomax, Tulip, Akorta, Rosulil, Tevastor. სწრაფად და ეფექტურად აქვეითებს ქოლესტერინს და არ აზიანებს ორგანიზმს.

ქოლესტერინის დამწევი პრეპარატები და არა სტატინები

სისხლში ქოლესტერინის შესამცირებელი პრეპარატები იყოფა რამდენიმე ჯგუფად. სტატინების გარდა სხვა პრეპარატებიც არსებობს. პრობუკოლი ამცირებს ქოლესტერინს ტრიგლიცერიდების დაქვეითების გარეშე. ბენზავტავინი და ნიკოტინის მჟავა შეიცავს B ვიტამინებს და ამცირებს ცუდი ქოლესტერინის დონეს. პრეპარატის არჩევანი უნდა შეთანხმდეს დამსწრე ექიმთან ისე, რომ ზიანი არ მიაყენოს სხეულს.

მცენარეული წარმოშობის ქოლესტერინის შემამცირებელი პრეპარატები

თქვენ არ გჭირდებათ მედიკამენტების მიღება ქოლესტერინის შესამცირებლად. ხალხური საშუალებებითანაბრად ეფექტურია ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად. ვარდის მოხარშვა და მიღება შესაძლებელია დღეში 20 წვეთი დაძაბული ფორმით. ასევე, შოკებერის, კუნელისა და მარწყვის ინფუზია ამცირებს სისხლში ცუდ ქოლესტერინს. არტიშოკის ფოთლები ეფექტურად ებრძვის მაღალ ქოლესტერინს.

წამლები, რომლებიც აქვეითებენ ქოლესტერინს და LDL-ს, ასუფთავებენ სისხლძარღვებს უახლესი თაობის ჩამონათვალისა და ფასის მიხედვით

ქოლესტერინის შემამცირებელ პრეპარატებს მიეკუთვნება პიტავასტატინი, ცერივასტატინი, ატორვასტატინი და როზუვასტატინი. ისინი საკმაოდ ეფექტურია, მაგრამ აბები უნდა მიიღოთ რეცეპტით და თუ დიეტები არ დაეხმარება. ფიბრატები ასუფთავებენ სისხლძარღვებს, რაც ამცირებს თრომბოზის ალბათობას და ამცირებს სისხლში ქოლესტერინის დონეს.

წამლების ფასები, რომლებიც ამცირებს ცუდ ქოლესტერინს:
1. პიტავასტატინი 1 მგ - 450-500 რუბლი;
2. როზუვასტატინი 5 მგ - 150-170 რუბლი;
3. ატორვასტატინი 10 მგ - 100-120 რუბლი.

როგორ შევამციროთ ქოლესტერინი ორსულებში

ორსული ქალები სავარაუდოდ გაზრდის ქოლესტერინს და ამ დაავადებისგან თავის დასაღწევად საჭიროა გარკვეული რეკომენდაციების დაცვა. პირველ რიგში, აუცილებლად შეიტანეთ რაციონში ომეგა-3, რომელიც გვხვდება თევზში. ასევე გამოიყენეთ მცენარეული ცხიმები და შეამცირეთ ცხოველური ცხიმების მიღება. სხვა საკითხებთან ერთად, აუცილებლად მიირთვით მეტი ხილი და ბოსტნეული, შეცვალეთ წითელი ხორცი თეთრით და სწორი რეჟიმიკვება.

ქოლესტერინის დამწევი აბები როზუვასტატინი, ატორვასტატინი, როსარტი

როზუვასტატინი და ატორვასტატინის ტაბლეტები გამოიყენება სისხლში ცუდი ქოლესტერინის შესამცირებლად. ისინი ამცირებენ თრომბოზის ალბათობას და ასუფთავებენ გემებს, რაც იწვევს კეთილდღეობის გაუმჯობესებას. Rosart ასევე აქვეითებს ქოლესტერინს, უნდა იქნას მიღებული 5 მგ დღეში 4 კვირის განმავლობაში. წამლების მიღება უნდა იყოს კოორდინირებული დამსწრე ექიმთან.

სუქცინის მჟავა, რომელიც იყიდება აფთიაქებში, არის 50 და 100 მგ-იანი დაფასოებული ტაბლეტი და წარმოადგენს ქარვის გადამუშავების პროდუქტს. Წამალი...

სტატიაში მოცემულია მხოლოდ საუკეთესო პასუხები კითხვაზე ბავშვისა და მოზრდილის ტემპერატურის მკურნალობის შესახებ, მაგრამ უნდა გახსოვდეთ, რომ ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ ...

სისხლში ქოლესტერინის შესამცირებელი წამლების მიღებისას საჭიროა დაიცვან დაბალი ნახშირწყლების დიეტა, გამორიცხოთ თამბაქო და ალკოჰოლი და შეინარჩუნოთ აქტიურობა. ჯანსაღი ცხოვრების წესიცხოვრება. ამისთვის დადებითი შედეგითუ თქვენ გჭირდებათ ქოლესტერინის რაოდენობის შემცირება, უნდა გახსოვდეთ, რომ ეს შესაძლებელია მხოლოდ სახსრით სწორი მიდგომაწარმოქმნილ პრობლემაზე. არსებობს წამლების რამდენიმე კლასი, რომლებიც ამ სფეროში ეფექტური აღმოჩნდა. თუ მათი გამოყენება დაგჭირდებათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და ის დაგინიშნავთ თერაპიის საუკეთესო ინდივიდუალურ კურსს. მაღალი ქოლესტერინის სამკურნალო საშუალებები იყოფა რამდენიმე ტიპად.

ხელმისაწვდომია სააფთიაქო ქსელში ფართო არჩევანიმედიკამენტები სისხლში ქოლესტერინის შესამცირებლად განსხვავებული ეფექტურობადა ხელმისაწვდომობა.

სტატინები, როგორც ქოლესტერინის შემამცირებელი საშუალებები

ეფექტური ქოლესტერინის შემამცირებელი აგენტები. ყველაზე თანამედროვე განვითარება უახლესი თაობაპრეპარატები როზუვასტინის საფუძველზე. ის იწვევს მავნე ნაერთების დაშლას, რომლებსაც ათეროსკლეროზულ ლაქებს უწოდებენ, რომლებიც სისხლძარღვების კედლებზე ჩამოსხმის შედეგად გამოუსწორებელ პათოლოგიებს იწვევს. ასეთი მედიკამენტების ფასი აფთიაქებში უფრო მაღალი იქნება ძველ გამოშვებასთან შედარებით, მაგრამ ეს გამართლებულია. პრეპარატის გაწმენდა მიზნად ისახავს LDL-ის მომატებულ დონეს: იზრდება HDL-ის რაოდენობა, რის შედეგადაც მცირდება ათეროსკლეროზის რისკი. ხდება ტრიგლიცერიდების აქტიური გაყოფა, რომლებიც ინარჩუნებენ უჯრედების ცხიმის რეზერვებს.

პრეპარატი თრგუნავს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ბიოსინთეზს. CoA რედუქტაზას აქტიური ფუნქციები ეფექტურად მცირდება. ის ხელს უწყობს ღვიძლის მიერ "დამუშავებული" ლიპოპროტეინების შეწოვას და მათ დაშლას, შემდეგ კი ნაწლავებში გამოყოფას. კლება გაზრდილი მაჩვენებელისისხლში "კარგი" ქოლესტერინი ხელს უწყობს ღვიძლის უჯრედების მიერ "ცუდი" ქოლესტერინის სინთეზის აქტივობის შემცირებას.

"ატორვასტატინი" შერჩევით გავლენას ახდენს მევალონატის გამომუშავებაზე. მათგან ყველაზე ეფექტურია მცენარეული მომზადებაროზუვასტატინი. ამ უკანასკნელის მთავარი უპირატესობა ის არის, რომ ამ წამლით მკურნალობისას ღვიძლისთვის უარყოფითი შედეგები არ მოჰყვება. ის ბუნებრივადამცირებს ორგანიზმში ქოლესტერინის გამომუშავებას, ამცირებს დალექვის რისკს ქოლესტერინის დაფებისისხლძარღვების კედლებზე. ვინაიდან დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების ბიოსინთეზი მაქსიმალურად იზრდება ღამით, რეკომენდებულია ტაბლეტების მიღება ძილის წინ.

ამ მედიკამენტებით მკურნალობა ინიშნება მაღალი ქოლესტერინის დროს, თუ 3-4 თვის განმავლობაში დაბალნახშირწყლოვანი დიეტის გამოყენებამ შედეგი არ მოიტანა. რეკომენდებულია გამოსაყენებლად სიბერეშაქრიანი დიაბეტის ან ჰიპერტენზიისადმი მიდრეკილებით. დარწმუნდით, რომ დალიეთ ეს ქოლესტერინის პრეპარატები, როდესაც გამოჩნდება ათეროსკლეროზის სიმპტომები, დაისმება გულის კორონარული დაავადების დიაგნოზი ან მისი გაჩენის გაზრდილი რისკი.

მიუხედავად იმისა, რომ ეფექტური და ტოლერანტული ადამიანების უმეტესობაში, შეიძლება იყოს უარყოფითი შედეგებიამ კლასის ნარკოტიკების გამოყენებისგან. ეს აიხსნება იმით, რომ დადებითი შედეგის მისაღებად აუცილებელია გრძელვადიანი გამოყენებარამდენიმე წლის განმავლობაში. სხეულის კუნთოვანი სისტემა ექვემდებარება მაქსიმალურ საფრთხეს. ჩონჩხის კუნთები გამოფიტულია, არის მტკივნეული სიმპტომები. ამ შემთხვევაში ინიშნება დოზის შემცირება ან პრეპარატი მთლიანად შეჩერებულია, წინააღმდეგ შემთხვევაში კუნთოვანი ბოჭკოების დაშლის რისკი ყოველდღიურად იზრდება. სხეულის ეს მდგომარეობა გამოიწვევს მწვავე თირკმლის უკმარისობა. განსაკუთრებით საშიშია დალევა ერთად სხვადასხვა ანტიბიოტიკებიდა ფიბრატები. რისკფაქტორს აძლიერებს ასაკი, ქრონიკული დაავადებები; არასაკმარისი რაოდენობა სასარგებლო ნივთიერებებისაჭმლით ჩამოსვლა; ოპერაციები; ქრონიკული დაავადებებიღვიძლი; მოწევა და ალკოჰოლი.

ქოლესტერინის საწინააღმდეგო მკურნალობის გავლისას აუცილებელია კვალიფიციური ექიმის მუდმივი მეთვალყურეობა, რომელიც გვერდითი ეფექტების გამოვლენის შემთხვევაში დაარეგულირებს დოზას. ლაბორატორიაში რეგულარული ტესტირება ხელს უწყობს შემთხვევის დროულ გამოვლენას ნეგატიური გავლენაზე კუნთების ქსოვილი. შესაძლოა გამოვლინდეს გვერდითი მოვლენებიც: თავის ტკივილი; დარღვევები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი; ძილის დარღვევა.

აქტიური ინგრედიენტები, რომლებიც შეიცავს კომპოზიციას, ასევე გვხვდება ყოველდღიურ საკვებში ან მწვანილებში. ყოველდღიური დიეტის სწორი აგებულება ჩვეულებრივ გამორიცხავს წამლის მკურნალობა. ეს საკვები შეიცავს C, B ვიტამინებით, ომეგა -3 მჟავებით მდიდარ საკვებს. ეს არის ციტრუსის ხილი, ხახვი, ზღვის წიწაკა, წიწაკახორცპროდუქტები, თევზი, სელის ზეთები.

ფიბრატზე დაფუძნებულ პრეპარატებს აქვთ უნარი შეამცირონ ჭარბი ქოლესტერინი სისხლში.

ფიბრატის ჯგუფი

ფიბრატები ხშირად გამოიყენება მედიცინაში ქოლესტერინის შესამცირებლად. ამ აბებით მკურნალობისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ ღვიძლის ფუნქციურ მუშაობას, ვინაიდან ამ პრეპარატებმა შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება ქოლელითიაზი. ასეთი დიაგნოზით, პრეპარატი კატეგორიულად უკუნაჩვენებია. მოქმედება განპირობებულია სპეციფიური ფერმენტის ლიპოპროტეინ ლიპაზას აქტიური წარმოებით, რომელიც კატალიზებს მეტაბოლური პროცესებიცხიმები.

როგორ ვიმკურნალოთ ქოლესტერინის აბსორბციის ინჰიბიტორებით?

შესაძლოა ქოლესტერინის აბსორბციის (შეწოვის) ინჰიბიტორების გამოყენება. ამ კლასიდან საუკეთესო წამალი- "ეზესტეროლი", რომელიც ამცირებს დონეს. შესაძლებელია მისი ძირითადი კომპონენტის - ეზეტიმიბის შერწყმა მსგავს ნივთიერებასთან - სიმვასტატინთან. ქოლესტერინის დონეზე ზემოქმედება არის ნაწლავების მიერ საკვები ქოლესტერინის შეწოვის შემცირება. სამედიცინო გავლენაეს აბები ყველაზე უსაფრთხოა, რადგან სამკურნალო ნივთიერებაარ შედის სისხლძარღვებში. რეკომენდირებულია "ეზესტეროლი" იმ ადამიანების სამკურნალოდ, რომლებსაც აქვთ ღვიძლის პათოლოგიები. ექიმები მას ამატებენ სტატინების წამლების სიაში, როგორც გამაძლიერებელი დადებითი ეფექტი. არანაირი უკუჩვენება არ არსებობს.

სევერსტანტები

ქოლესტერინის შემამცირებელი ნივთიერებები გავლენას ახდენს ნაწლავის შთანთქმის ფუნქციაზე. ღვიძლის მიერ სისხლძარღვებიდან აბსორბირებული ქოლესტერინი ბიოსინთეზის პროცესით უკან ბრუნდება და გამოიყოფა. მაგრამ მისი ნაწილი, ნაწლავებში მოხვედრისას, უკან შეიწოვება. ისეთი აგენტები, როგორიცაა სევერსტანტები (იზოლატორები) ხელს უწყობენ ძლიერი ნაერთების შეკავშირებას, რომლებიც ორგანიზმიდან ქოლესტერინს ნაწლავების მეშვეობით აცილებენ, რაც ხელს უშლის რეაბსორბციას. შემდეგ ღვიძლი ააქტიურებს დაკარგული ნივთიერების სინთეზის ფუნქციას უშუალოდ ქოლესტერინისგან და ამცირებს მის რაოდენობას გემებში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს საშუალება არ შედის სისხლში და აქვს მცირე გვერდითი მოვლენები, მისი გამოყენება სამედიცინო პრაქტიკაძალიან იშვიათად. ამ პრეპარატების წარმომადგენლები: "კოლესტირამინი"; "კოლესტიპოლი"; კოლესველამ.

ნიკოტინის მჟავას გამოყენება

წარმოადგენს ეფექტურობის მაღალ დონეს. ყველა წამალს შორის, ის აწარმოებს საუკეთესო ვაზოდილატაციურ მოქმედებას ათეროსკლეროზის რისკის შესამცირებლად. რეკომენდებულია იმ შემთხვევაში, თუ "ცუდი" ქოლესტერინი მაღალ დონეზეა და აუცილებელია არტერიების ათეროსკლეროზული ლაქებისგან გაწმენდა. დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს პრეპარატის მთავარი მინუსი - შედეგისთვის დიდი დოზები ინიშნება 1 დოზით.საჭირო დღიური მოცულობა შეადგენს ნივთიერების 6 გრამამდე.

დადებითი ეფექტი აღინიშნება მიღებიდან რამდენიმე დღის შემდეგ. ქოლესტერინი მცირდება ცხიმოვანი ნივთიერებების გამოყოფის ბლოკირებით. დღესდღეობით პერორალური პრეპარატიასეთი მახასიათებლებით არ არის ხელმისაწვდომი და ნიკოტინის ინექციების ხანგრძლივი გამოყენება კატეგორიულად აკრძალულია. მცენარეული ექსტრაქტები, რომლებიც შედის შემადგენლობაში, გვხვდება ღვიძლის პროდუქტებში, არაქისა და ზღვის პროდუქტებში. მიღების საჭიროებიდან გამომდინარე დიდი დოზებითპრეპარატი ვითარდება გვერდითი მოვლენები: თავბრუსხვევა, გულისრევა, მუცლის ტკივილი და კოორდინაციის დაკარგვა. ეს არის ღვიძლის ცხიმოვანი დაავადების მიზეზი. მსგავსი შემთხვევების თავიდან ასაცილებლად, პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული B ვიტამინებთან ერთად.

"პრობუკოლი" ხელს უშლის სისხლძარღვებზე ცხიმოვანი დაფების წარმოქმნას, ამცირებს ღვიძლის მიერ ქოლესტერინის გამომუშავებას.

შინაარსის შემცირება ქოლესტერინი სისხლში გულის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად ნიშნავს ტრიგლიცერიდების შემცირებას და "წებოვანს" LDL ქოლესტერინი(ე.წ. "ცუდი"), ასევე დამცავი HDL ქოლესტერინის ("კარგი") დონის მატება.

LDL-ის ყოველი 1%-ით შემცირება მოგცემთ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის შემცირებას დაახლოებით 1%-ით. ამავდროულად, HDL-ის 1%-იანი მატებიდან, თქვენი გულ-სისხლძარღვთა რისკებიშეიძლება შემცირდეს 2-4%-ით! HDL-ს ასევე აქვს ანთების საწინააღმდეგო (ანტიოქსიდანტური) ეფექტი.

ამრიგად, სასურველია ტრიგლიცერიდების და LDL ქოლესტერინის დონის შემცირება, მაგრამ HDL მატებაშეიძლება კიდევ უფრო სასარგებლო იყოს. LDL ქოლესტერინის დაჟანგვა, რომელიც ზრდის მის „წებოვნებას“, უფრო მაღალი ფაქტორირისკი, ვიდრე მომატებული LDL. გულის შეტევების ნახევარი ხდება ადამიანებში ნორმალური დონექოლესტერინი.

ქოლესტერინის მაღალი სიზუსტით დაჟანგვის ხარისხი შეიძლება განისაზღვროს სისხლში C-რეაქტიული ცილის (CRP) შემცველობით. დაბალი დონეები CRP (<1,0) предсказывают снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний (а также диабета и онкологических заболеваний). Повышение ЛПВП и уменьшение окисления холестерина оказывает очень хорошее защитное действие на сердечно-сосудистую систему.

1. მიირთვით მეტი ომეგა-3 ცხიმები და მიიღეთ კოენზიმი Q10

მიიღეთ ყოველდღიური თევზის ზეთის დანამატები საკვებთან ერთად HDL-ის გაზრდისა და LDL-ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების შესამცირებლად და C-რეაქტიული ცილის (CRP) გასაუმჯობესებლად. ამერიკის გულის ასოციაცია გვირჩევს 2-4 გრამ (2000-4000 მგ) DHA + EPA* ყოველდღიურად ტრიგლიცერიდების შესამცირებლად; 1 გრამი (1000 მგ) DHA + EPA დღეში უზრუნველყოფს დაცვას გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან.

ეცადეთ, ასევე მიირთვათ მეტი ველური ორაგული ან სარდინი, რადგან ისინი მდიდარია ჯანსაღი ომეგა -3 ცხიმოვანი მჟავებით და დაბალი ვერცხლისწყლით. სოკის ორაგული (წითელი ორაგული) შეიცავს უფრო მეტს, ვიდრე სხვა სახის ორაგული, უაღრესად ძლიერ ანტიოქსიდანტ ასტაქსანტინს, მაგრამ ამავე დროს, წითელი ორაგული ძნელი მოსავლელია. ცივი წყლის ცხიმიანი თევზის ჭამა (მაგრამ არა შემწვარი) ან თევზის ზეთის მიღება ასევე ამცირებს დეპრესიისა და ართრიტის რისკს.

კოენზიმი Q10 90 მგ დღეში ხელს უწყობს სისხლში DHA დონის 50%-ით ამაღლებას. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ სტატინების (ქოლესტერინის დამწევი მედიკამენტების) მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში Q10 დონის დაქვეითება.

* - DHA და EPA - ომეგა-3 კლასის აუცილებელი ცხიმოვანი მჟავები

2. მიირთვით მეტი ავოკადო, თხილი და თესლი და ზეითუნის ზეთი

ეს საკვები მდიდარია ფიტოსტეროლებით (ასევე ცნობილია როგორც მცენარეული სტეროლები), რომლებიც ეფექტურია ქოლესტერინის დონის რეგულირებაში. ფიტოსტეროლების მიღება შესაძლებელია დანამატის სახითაც.

ავოკადო ყველაზე მდიდარია ფიტოსტეროლების ნაწილით, რომელსაც ბეტა-სიტოსტეროლი ეწოდება. სამი კვირის განმავლობაში დღეში მინიმუმ ნახევარი ავოკადოს მირთმევამ შეიძლება გამოიწვიოს მთლიანი ქოლესტერინის 8%-ით შემცირება (5%-ით უცხიმო დიეტაზე), ტრიგლიცერიდების დაქვეითება და HDL ქოლესტერინის 15%-ით მატება. ერთ კვლევაში ავოკადო ამცირებს LDL დონეს 22%-ით. ავოკადო შეიცავს დაახლოებით 76 მგ ბეტა-სიტოსტეროლს 100 გ-ზე (7 სუფრის კოვზი ავოკადო).

სეზამის თესლს, ხორბლის ჩანასახს და ყავისფერ ბრინჯის ქატოს აქვს ფიტოსტეროლის ყველაზე მაღალი შემცველობა (400 მგ), რასაც მოჰყვება ფისტა და თესლი (300 მგ), გოგრის თესლი (265 მგ) და ფიჭვის თხილი, სელის თესლი და ნუში (200 მგ). 100 გ წონა. ნაჩვენებია, რომ დღეში 2 უნცია (56 გრამი) ნუშის ჭამა ამცირებს LDL-ს 7%-ით და ზრდის HDL-ს 6%-ით.

სუფრის კოვზი ზეითუნის ზეთი შეიცავს დაახლოებით 22 მგ ფიტოსტეროლს (150 მგ 100 გ-ზე). გაჯერებული ცხიმების ჩანაცვლება მონოუჯერი ცხიმებით, როგორიცაა ზეითუნის ზეთი, შეუძლია შეამციროს LDL 18%-ით. ზეითუნის ზეთი (განსაკუთრებით გაუფილტრავი) ამშვიდებს სისხლძარღვების კედლებზე არსებულ ენდოთელიუმს და ამცირებს ანთებას. ერთ კვლევაში ზეითუნის ზეთის მოხმარებამ გაზარდა HDL 7%-ით, მიუხედავად მოხალისეთა დიეტისა, რომელიც შეიცავს მაღალ გლიკემიურ საკვებს. ბრინჯის ქატო ზეთმა და ყურძნის თესლის ზეთმა ასევე აჩვენა კარგი შედეგები LDL/HDL თანაფარდობის გაუმჯობესებაში.

3. აღმოფხვრა ტრანს ცხიმები (ჰიდროგენირებული და ნაწილობრივ ჰიდროგენირებული ცხიმები)

ნაჩვენებია, რომ დიეტური კალორიების 1%-ით შემცირება ტრანს ცხიმებიდან შეიძლება შეამციროს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკი მინიმუმ 50%-ით. ეს ნიშნავს, რომ თუ თქვენი ყოველდღიური 2000 კალორიიდან 20 კალორიას ამოიღებთ ტრანს ცხიმებიდან (მხოლოდ 2 გრამი!), საოცარ შედეგებს მიიღებთ! დაიმახსოვრეთ, რომ საკვების ეტიკეტზე იწერება "ტრანს ცხიმების გარეშე", თუ საკვები შეიცავს 0,5 გრამზე ნაკლებს თითო პორციაში, ამიტომ ინგრედიენტების სიაში ასევე მოძებნეთ სიტყვები "ჰიდროგენირებული" ან "გაჯერებული". ტრანსცხიმების მცირე რაოდენობამაც კი შეიძლება ხელი შეუწყოს ანთებას, დიაბეტს და გულის შეტევისა და კიბოს გაზრდის რისკს.

4. უზრუნველყოთ თავი მაგნიუმით

მიირთვით მეტი მდიდარიმაგნიუმი საკვები, როგორიცაა გოგრის თესლი, ხორბლის ჩანასახი, ორაგული, სოიო და მთელი მარცვლეული. ენდოთელური უჯრედები, რომლებიც ხაზს უსვამენ არტერიოლებს, კარგავენ ჰიდროგენირებული ცხიმების მოგერიების უნარს, თუ მათ გარემოში მაგნიუმის ნაკლებობაა. დადგენილია, რომ აშშ-ს მაცხოვრებლების დაახლოებით 70% განიცდის მაგნიუმის ნაკლებობას.

მაგნიუმი არის ნეირომუსკულური რელაქსანტი. ის ასევე ხელს უწყობს დაზიანებული უჯრედების აღდგენას, კალციუმის შეწოვას, ხელს უწყობს არტერიული წნევის დაქვეითებას და შეუძლია შაკიკის შეტევების სიხშირე და სიმძიმის შემცირება 40%-მდე. ერთ კვლევაში აჩვენეს, რომ მაგნიუმი რეალურად მოქმედებს როგორც სტატინის პრეპარატი, ამცირებს LDL-ს და ზრდის HDL-ს, მაგრამ გვერდითი ეფექტების გარეშე. თქვენ უნდა უზრუნველყოთ ადეკვატური მაგნიუმი თქვენს დიეტაში ან მიიღოთ დაახლოებით 250 მგ მაგნიუმი დღეში ორჯერ დანამატის სახით (სასურველიაკალციუმთან ერთად).

5. შეამცირეთ შაქარი

მოხმარებული საკვების გლიკემიური ინდექსის შემცირება (საშუალოდ 46-მდე 61-მდე შაქრის 100-ბალიანი შკალაზე) ერთი კვირის განმავლობაში ზრდის HDL-ს 7%-ით. ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ სამჯერ უფრო მაღალია CRP დონე ქალებში, რომლებიც ჭამდნენ მაღალი გლიკემიური საკვებით, ვიდრე მათ, ვინც ჭამდა დაბალი გლიკემიური საკვებით. სისხლში შაქრის მატება ზრდის სისხლის წითელი უჯრედების წებოვნებას (გლიკოზილაციას).

6. მიირთვით მეტი ხსნადი მცენარეული ბოჭკო, მიიღეთ პრებიოტიკები და პრობიოტიკები

შვრია და შვრიის ქატო, ყავისფერი ბრინჯის ქატო, ბარდა, პარკოსნები (განსაკუთრებით სოიო), ოსპი, სელის თესლი, ბამია და ბადრიჯანი ხსნადი ბოჭკოს კარგი წყაროა. შვრიის ქატო (100 გ დღეში) ამცირებს LDL-ს 14%-ით ქოლესტერინის მომატებული დონის მქონე მამაკაცებში.

მცენარეული ბოჭკოების ტიპებს, რომლებიც არ ინელება, მაგრამ ხელს უწყობს ფერმენტაციას და კვებავს მსხვილ ნაწლავში ზოგიერთ სასარგებლო ბაქტერიას (ე.წ. პრობიოტიკებს), ეწოდება პრებიოტიკები (მაგ., ინულინი, ფრუქტოოლიგოსაქარიდები ან სოიოს ოლიგოსაქარიდები). გარდა ამისა, ინულინი ზომიერი ნახშირწყლების შემცველობით ამცირებს ცხიმის დეპონირებას ღვიძლში და ტრიაცილგლიცერიდების შემცველობას სისხლის პლაზმაში. პრობიოტიკებს შეუძლიათ შეამცირონ LDL (შტამების 5-8%. Lactobacillus acidophilusდა ბიფიდობაქტერიები გრძელი) და გაზრდის HDL-ს 25%-ით პრებიოტიკების არსებობისას, როგორიცაა ოლიგოფრუქტოზა ან ინულინი.

7. მიიღეთ ვიტამინი D3

ცოტა ხნის წინ გაირკვა, რომ ვიტამინი D ("მზის ვიტამინი") ძალზე მნიშვნელოვანია ორგანიზმისთვის მრავალი მიზეზის გამო და მისი მაღალი დოზები გაცილებით ნაკლებად ტოქსიკურია, ვიდრე ადრე ეგონათ. ბოლო კვლევებმა აჩვენა, რომ თუნდაც მცირე დღიური დოზა 500 I.U. D ვიტამინის დამატებამ ხელი შეუწყო CRP-ს 25%-ით შემცირებას სერიოზულად დაავადებულ პაციენტებში და ზოგიერთ პაციენტს აღენიშნებოდა HDL-ის მნიშვნელოვანი მატება D ვიტამინის დანამატების მიღების შემდეგ. D ვიტამინის ამაღლებული დონე ახლა დაკავშირებულია ნებისმიერი მიზეზით სიკვდილის რისკთან, მათ შორის გულის შეტევა.

ჭიქა რძე შეიცავს 100 I.U. ვიტამინი D; 100 გრ სოკეტის ორაგულში - დაახლოებით 675 I.U. ვიტამინი D3. მზის პირდაპირი სხივების ქვეშ, შიშველ კანში 10,000-20,000 სე გამომუშავდება. მზიან დღეს (მზისგან დამცავი საშუალებების გარეშე), მაგრამ აშშ-ს მაცხოვრებლების უმეტესობას, როგორც ჩანს, D ვიტამინის არასაკმარისი დონე აქვს (თუნდაც აშშ-ს სამხრეთში). მეცნიერები აპირებენ ჩაატარონ მასიური ექსპერიმენტი, ყოველდღიური მიღებით 2000 I.U. ვიტამინი D3 2-3 თვის განმავლობაში, რათა დადგინდეს D ვიტამინის ოპტიმალური საჭიროება სისხლის მონიტორინგის შედეგებიდან.

არ მიიღოთ D ვიტამინის დანამატები, თუ არ გაქვთ ექიმის მეთვალყურეობა, თუ გაქვთ სარკოიდოზი, ან თუ გაქვთ ღვიძლის, თირკმელების ან პარათირეოიდული დაავადება.

8. მიირთვით მეტი ლურჯი, მეწამული და წითელი ხილი

მოცვის, ბროწეულის, მოცვის, წითელ ყურძნისა და გაუფილტრავი ზეითუნის ზეთში შემავალი პოლიფენოლი ხელს უწყობს HDL-ის გაზრდას. თუ დღეში მიირთმევთ დაახლოებით 5 უნცია (150 გრ) კენკრას, პიურეს ან ნექტარს (მოცვი, ლინგონბერი, შავი მოცხარი, მარწყვი, ჟოლო და ჩოკბერი), HDL შეიძლება გაიზარდოს 5%-ით 8 კვირაში. 1 თვის შემდეგ დღეში 6 უნცია მოცვის სუფთა წვენის (ჩვეულებრივ განზავებული 3 წილი წყლით) დალევის შემდეგ HDL გაიზარდა 10%-ით. მოცვის წვენი ზრდის პლაზმაში ანტიოქსიდანტების დონეს და HDL-ქოლესტერინის დონეს. ეს შეესაბამება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის დაახლოებით 20-40%-ით შემცირებას.

ასევე შეგიძლიათ აურიოთ უშაქრო მოცვის წვენი ბროწეულის წვენთან, წითელი ყურძნის წვენთან და/ან მოცვის წვენთან. წითელ ღვინოს აქვს გარკვეული წინააღმდეგობები, რადგან HDL-ის ზრდა არ ვრცელდება HDL-2B-ის ყველაზე სასარგებლო ნაწილზე. ალკოჰოლს ასევე შეუძლია გაზარდოს ტრიგლიცერიდები, მაგრამ წითელი ყურძნის კანი და შესაძლოა დაქუცმაცებული ყურძნის წიპწები შეიძლება შეამცირონ ქოლესტერინი. ყურძნის თესლის ექსტრაქტი პიკნოგენოლის მსგავსია და ორივემ შესაძლოა როლი შეასრულოს სისხლში ქოლესტერინის დონის შემცირებაში.

იმის გამო, რომ ალკოჰოლი ასევე ხელს უწყობს ჰიპერტენზიას, ღვიძლის დაავადებას, სარძევე ჯირკვლის კიბოს, წონის მატებას და იწვევს დამოკიდებულებას და ავარიის მიდრეკილებას, ამერიკის გულის ასოციაცია არ გირჩევთ ღვინოს, როგორც ქოლესტერინის შემამცირებელ წამალს. მაგრამ რესვერატროლი, რომელიც გვხვდება წითელ ღვინოში, წითელ ყურძენში, არაქიში და ფოთში (ჩინური ბალახი), შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დანამატი, იგივე სარგებლით.

9. სცადეთ რაიმე ახალი

სცადეთ ნიაცინი (ნიკოტინის მჟავა), მუქი შოკოლადი (მინიმუმ 70% კაკაო), კურკუმინი (კურკუმას ექსტრაქტი), კომბოსტოს წვენი ან ჰიბისკუსის ჩაი HDL დონის ასამაღლებლად. გამოიყენეთ ვიტამინი K2 კალციუმის გადასატანად არტერიული დაფებიდან ძვლებში. შეამცირეთ LDL და კიბოს რისკი აღმოსავლური სოკოთი (მოხარშული მინიმუმ 5 წუთის განმავლობაში).

10. ივარჯიშეთ, დაისვენეთ, გაიღიმეთ მეტი

ვარჯიში ამცირებს ანთებას, ამაღლებს HDL-ს, ეხმარება ინსულინს სისხლში შაქრის კონტროლში და ამცირებს სტრესს. ფიზიკური ვარჯიშის შენარჩუნება (მინიმუმ 30 წუთი ვარჯიში კვირაში 4-დან 5-ჯერ ან კვირაში 130 წუთზე მეტი სიარული) ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებისგან სიკვდილის რისკს დაახლოებით 50%-ით, ქოლესტერინის დონის მიუხედავად.

ხანდაზმულთა დაკვირვებამ, რომლებიც უმოძრაო ცხოვრების წესს ატარებდნენ, აჩვენა, რომ 6 თვის განმავლობაში მათი CRP გაუარესდა 15%-ით, ანუ იგივე რაოდენობით, როგორც სტატინების მიღებისას. ვარჯიში აუმჯობესებს CRP-ს და ამაღლებს HDL-ს. დასვენება და სიცილი ასევე ეხმარება. ათეროგენულ დიეტაზე მყოფ კურდღლებში ათეროსკლეროზის განვითარება 60%-ით შემცირდა, როდესაც სტუდენტი ქალი, რომელიც კურდღლებს აჭმევდა, ასევე ეფერებოდა მათ.

როგორც გულის უკმარისობის, ასევე მსუბუქი დეპრესიის მქონე ადამიანებს 5 წლის განმავლობაში სიკვდილის ალბათობა 44%-ით მეტი ჰქონდათ, ვიდრე დეპრესიის გარეშე. ინფარქტის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც ყოველდღე ერთი საათის განმავლობაში უჩვენებდნენ სასაცილო ვიდეოებს ან კომედიებს, მომდევნო წელს განმეორებითი ინფარქტის სიხშირე ხუთჯერ ნაკლები იყო. სიცილი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, აქვეითებს არტერიულ წნევას და გამოყოფს სტრესის ჰორმონებს.

Შენიშვნა: ქოლესტერინის ზედმეტად შემცირებამ შეიძლება გაზარდოს დეპრესიის, აგრესიის და ცერებრალური სისხლდენის რისკი. ქოლესტერინი აუცილებელია ტვინის უჯრედების ფორმირებისთვის, მეხსიერებისთვის, ინფექციასთან და კიბოსთან საბრძოლველად (ასევე ჰორმონების, მათ შორის D ვიტამინის წარმოებისთვის). მთავარია შემცირდეს ანთება და ქოლესტერინის დაჟანგვა ჯანსაღ კვებასთან, ვარჯიშთან და დასვენებასთან ერთად და, თუ შესაძლებელია, სასარგებლო HDL-ის გაზრდა.

სათაურები:

ციტირებული
Მოწონებული: 1 მომხმარებელი

ქოლესტერინის აბები არის უაღრესად ეფექტური მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ შეამცირონ ქოლესტერინის დონე და თავიდან აიცილონ ათეროსკლეროზის განვითარება. ამ ჯგუფის წამლების ეფექტურობა განპირობებულია მათი მოქმედებით დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებზე. ისინი შლიან ცხიმოვან ალკოჰოლს, რითაც ხელს უშლიან მის დაგროვებას. ქოლესტერინის დონის მატების ხელშემწყობი მთავარი ფაქტორი არის არასრულფასოვანი კვება და ცხიმის შემცველი საკვების ბოროტად გამოყენება.

ათეროსკლეროზი დღევანდელი თაობის უბედურებაა, ვინაიდან ქოლესტერინის ჭარბი და სწრაფი დაგროვება ხდება თანმხლები ფაქტორების გამო, მათ შორის: უმოძრაო ცხოვრების წესი, სტრესი და ცუდი ეკოლოგია. ყველაზე ცუდი ისაა, რომ შეუძლებელია დაიზღვიო სისხლში ქოლესტერინის დონის მომატებისგან, ათეროსკლეროზი კი ახალგაზრდა თაობაში ჩნდება. მაგრამ არ დაიდარდოთ ნაადრევად, რადგან თანამედროვე ტრადიციული და ალტერნატიული მედიცინა გვთავაზობს ქოლესტერინის შესამცირებლად სხვადასხვა საშუალებებს. მათი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ მოიცილოთ მაღალი ქოლესტერინი, არამედ გააძლიეროთ სისხლძარღვები და მოახდინოთ გულის ფუნქციის ნორმალიზება. მაგრამ თქვენი ქოლესტერინის ნორმალიზების მიზნით, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ამ ნივთიერების 2 ტიპი არსებობს.

არსებობს ეგრეთ წოდებული „კარგი“ ქოლესტერინი, რომელიც უჯრედის მემბრანების ნაწილია და ხელს უწყობს ჰორმონების სინთეზს. ორგანიზმში მისი არსებობა უბრალოდ აუცილებელია და მაღალი ქოლესტერინის შესამცირებლად რაიმე მედიკამენტის მიღებამდე ჩააბარეთ სისხლი ანალიზებისთვის და დარწმუნდით, რომ გჭირდებათ.

რა არის ქოლესტერინი?

ქოლესტერინი არის ცხიმოვანი ალკოჰოლი ან ლიპიდი, რომელიც უჯრედის კედლის ნაწილია და ქმნის მის ფორმასა და სიმკვრივეს. ლიპიდი, რომელიც აუცილებელია როგორც სამშენებლო მასალა, თავად ორგანიზმში იწარმოება. ლიპიდები ან ლიპოპროტეინები მაღალი და დაბალი სიმკვრივისაა.

მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (HDL) არის ნივთიერებები, რომლებიც მოიცავს: ცილებს, ფოსფოლიპიდებს, ქოლესტერინს და ტრიგლიცერიდებს. მაღალი სიმკვრივის ლიპიდებს უწოდებენ კარგ ქოლესტერინს, რადგან ისინი წარმოიქმნება ორგანიზმში და სარგებელს მოაქვს მას. HDL-ის გამომუშავებას ღვიძლი ახორციელებს, შესაბამისად, სამშენებლო მასალის გარდა, ლიპიდები გამოიყენება ორგანული ნივთიერებებისა და ჰორმონების სინთეზისთვის. ჭარბი HDL იჟანგება ღვიძლში და გამოიყოფა ნაღველში.

ასევე არსებობს ეგრეთ წოდებული „ცუდი“ ქოლესტერინი. ის „ცუდია“, რადგან სწორედ ეს ნივთიერება იწვევს სისხლში ქოლესტერინის დონის მატებას და ათეროსკლეროზის განვითარებას.

ამ ტიპის ნივთიერება მოიცავს დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინს (LDL). დაბალი სიმკვრივის ლიპიდები არის 40% ქოლესტერინი, რომელიც სწრაფად ხდება ქსოვილების ნაწილი. რაც სხეულს სჭირდება საკუთარი ქსოვილებისა და ორგანოების გასაძლიერებლად, ის ხარჯავს, დანარჩენი ყველაფერი რჩება "რეზერვში". ეს არის დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინების სიჭარბე, რომელიც გავლენას ახდენს არტერიებზე და ხელს უწყობს თრომბოზის და ათეროსკლეროზის განვითარებას. NP-ის მაღალი ლიპიდური დონე საჭიროებს მკურნალობას.

ქოლესტერინის ცვლის სქემა

თუ ახალგაზრდა ორგანიზმი მაინც გაუძლებს ნეგატიურ ფაქტორებს და დამოუკიდებლად გაწმენდს LDL-ს, მაშინ უფროსი თაობისთვის ქოლესტერინის შესამცირებლად უმჯობესია გამოიყენოს სპეციალური ხელსაწყოები, რომლებიც ხელს შეუწყობს LDL-ის მოცილებას და LDL დონის ნორმალურ დატოვებას.

რა იწვევს მაღალ ქოლესტერინს?

სისხლში ლიპიდების ამაღლებასთან დაკავშირებული მრავალი მიზეზი არსებობს. ყველაზე გავრცელებულ ფაქტორებს შორის არის არასწორი კვება. საკვები არა მხოლოდ ენერგიის წყაროა, არამედ სამშენებლო მასალაც. ადამიანის ორგანიზმს შეუძლია თვითგანწმენდა და აღდგენა, მაგრამ თუ ორგანიზმში არსებული მავნე ნივთიერებები ნორმაზე მეტია, მაშინ ის ვერ ახერხებს მათ დროულად მოცილებას და სხეულის ცხიმის სახით დეპონირდება. იგივე ეხება ქოლესტერინს. "კარგი" ლიპიდები ტრანსპორტირდება უჯრედებში და LDL გროვდება ქსოვილებში.

დიეტა სისხლში ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად

თუ ორგანიზმში მაღალია „ცუდი“ ქოლესტერინი, მაშინ ღვიძლი თანდათან წყვეტს HDL-ის გამომუშავებას. მთელი ქოლესტერინის 70% სინთეზირდება ღვიძლში, დანარჩენი 30% მიიღება საკვებიდან. ჯანსაღ სხეულში ეს პროცესი დაბალანსებულია და უმცირესი რყევები კი ყველა მეტაბოლური პროცესის მოშლას იწვევს. რა თქმა უნდა, მაღალი ქოლესტერინი 1 დღეში არ წარმოიქმნება და ეს პროცესი მოითხოვს ჭარბი LDL-ის ხანგრძლივ მიღებას, მაგრამ მისი დონის გაზრდის ერთი რისკფაქტორიც რომ იყოს, უნდა იფიქროთ მის შემცირებაზე, რადგან იზრდება დაბალი სიმკვრივის ლიპიდები არის შეუქცევადი პროცესი, რომელიც გავლენას ახდენს სისხლძარღვებზე.

"კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინის კონცეფცია

შესაძლებელია და აუცილებელიც კი არის თქვენი LDL დონის კონტროლი. თანამედროვე მედიცინა გთავაზობთ რამდენიმე გზას ქოლესტერინის დონის კონტროლისთვის. პირველი არის ლაბორატორია. ქოლესტერინისთვის სისხლის შესაწირავად შეგიძლიათ ეწვიოთ ნებისმიერ სამედიცინო ცენტრს ან კლინიკას და ჩააბაროთ სისხლი თითიდან. ასევე არის კიდევ ერთი ახალი თაობის მეთოდი - მინი-ლაბორატორია, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახლში. შედეგების მისაღებად, თქვენ უნდა დაასხით ცოტა სისხლი ქაღალდზე, რომელიც რეაგირებს ლიპიდებზე და შეღებეთ ის ფერთა სპექტრში, რომლის შედეგებიც არის დაკავშირებული.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ყველაზე საიმედოა, მაგრამ ის არ აჩვენებს ზუსტად HDL ან LDL მატებას, არამედ მათ დონეს ერთად. ამ შედეგს "ტოტალური ქოლესტერინი" ეწოდება. იმის გასარკვევად, თუ რომელი მნიშვნელობებია ნორმაზე მაღალი, თქვენ უნდა შექმნათ ლიპიდური პროფილი. ის აჩვენებს როგორც ალფა ლიპიდების ("კარგი") ასევე ბეტა ლიპიდების ("ცუდი") დონეს. იმისთვის, რომ გამოვთვალოთ სისხლში ლიპოპროტეინების დონე ამაღლებულია თუ არა, აუცილებელია ათეროგენული კოეფიციენტის დადგენა. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ფორმულა:

KA = ("ტოტალური" ქოლესტერინის დონე - მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები) / მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები;
CA გამოითვლება ასაკის მიხედვით. ჩვეულებრივ, ის არ უნდა აღემატებოდეს 3. მაგრამ ასაკთან ერთად, შედეგები შეიძლება განსხვავდებოდეს 3,5-4-მდე.

როგორი უნდა იყოს ნორმალური ქოლესტერინი?

ქოლესტერინის დონეს ორი ფაქტორი განსაზღვრავს: ასაკი და სქესი. მამაკაცებისა და ქალების, ბავშვებისა და მოხუცებისთვის ქოლესტერინის ნორმალური დონე განსხვავებულია. ეს გამოწვეულია რამდენიმე ფაქტორით:

ქალები უფრო მიდრეკილნი არიან სხეულის ცხიმის დაგროვებისკენ;
ასაკთან ერთად უჯრედებისა და სისხლძარღვების ტონუსი იკლებს.

იმის დასადგენად, არის თუ არა შედეგები ნორმალური, ექიმები იყენებენ ზოგად მაჩვენებლებს. ანუ შედეგის გარკვეული დიაპაზონი, რომელიც ნორმალურ დიაპაზონშია.

იდეალურ შემთხვევაში, ზრდასრული ადამიანის "ტოტალური" ქოლესტერინის მაჩვენებელია: 3 - 5,5 გ/მოლ.
HDL მამაკაცებისთვის 0,8 - 1,2 გ / მოლ. HDL ქალებისთვის 0,9 - 2,8 გ / მოლ.
LDL მამაკაცებისთვის 2.1 - 4.2 გ / მოლ. LDL ქალებისთვის 1,9 - 4,8 გ / მოლ.

ნორმის მნიშვნელობა ასაკთან ერთად იზრდება, ამიტომ მაჩვენებლები შეიძლება გაიზარდოს 7 გ/მოლ-მდე.

როგორ შევამციროთ ქოლესტერინი წამლებით?

თანამედროვე ფარმაკოლოგია გთავაზობთ უამრავ წამალს სისხლის მაღალი ლიპიდების დონის გასაწმენდად. მედიკამენტების მიღება ათეროსკლეროზის სახლში მკურნალობის უსაფრთხო და ნაზი მეთოდია. წამლების ეფექტურობა განპირობებულია იმით, რომ ისინი უკეთესად მოქმედებენ დაბალი სიმკვრივის ლიპიდებზე და ამცირებენ მათ შემცველობას ორგანიზმში. ყველაზე ეფექტური ნარკოტიკების სიაში შედის:

სტატინები.

ქოლესტერინის სტატინები წამლების ყველაზე პოპულარული ჯგუფია. ისინი შედიან ყველაზე ეფექტური წამლების სიაში მაღალი LDL-ის შესამცირებლად. მათი მოქმედების პრინციპია ფერმენტის ბლოკირება, რომელიც პასუხისმგებელია ქოლესტერინის გამომუშავებაზე. სტატინები ქოლესტერინის შესამცირებლად მიიღება ყოველდღიურად, ხშირად ძილის წინ. ლიპიდების შემცირების ეფექტურობა დამოკიდებულია დღის დროზე, ამიტომ სტატინების მიღების დროიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ფერმენტის წარმოების მთლიანად ან ნაწილობრივ დაბლოკვა.

ფეხების გემების გაწმენდის შესახებ ხალხური საშუალებებით

არსებობს მოსაზრება, რომ ქოლესტერინის შესამცირებელი სტატინები უარყოფითად მოქმედებს ღვიძლზე, მაგრამ ახალი თაობის პრეპარატებს შეუძლიათ არა მხოლოდ ლიპიდების დონის შემცირება, არამედ უჯრედების დაზიანების აღდგენაც. სტატინები არ იწვევს დამოკიდებულებას და თითქმის არ აქვთ გვერდითი მოვლენები, ამიტომ ბავშვებსაც კი შეუძლიათ მათი მიღება.

ფიბრატები.

ნარკოტიკების ეს ჯგუფი გავლენას ახდენს ლიპიდურ მეტაბოლიზმზე. სტატინებისგან განსხვავებით, ფიბრატები მოქმედებენ HDL-ზე. აუცილებელია ფიბრატების მიღება კურსებში. მედიკამენტების რაოდენობა დამოკიდებულია სისხლში ლიპიდების დონეზე. ფიბრატები არა მხოლოდ ბლოკავს LDL-ის მიწოდებას, არამედ ასტიმულირებს HDL-ის გამომუშავებას. კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული ფიბრატების მიღება სტატინებთან ერთად.

ქოლესტერინის შთანთქმის ინჰიბიტორები (ICA).

ეს არ არის წამლების ყველაზე გავრცელებული ჯგუფი და ჯერჯერობით აფთიაქში მხოლოდ ერთი IAH ანალოგის შეძენაა შესაძლებელი - პრეპარატი ეზეტროლი. ქოლესტერინი მცირდება ნაწლავებიდან ლიპიდების შეწოვის დაბლოკვით. პრეპარატი არ შეიწოვება სისხლში და გამოიყოფა ორგანიზმიდან უცვლელი სახით. შეგიძლიათ მიიღოთ IAH სტატინებთან ერთად.

"ეზეტროლს" იღებენ ქოლესტერინის შესამცირებლად

ნიკოტინის მჟავა.

ქოლესტერინის შემცირების კიდევ ერთი წამალია ნიაცინი ან ნიკოტინის მჟავა. ეს ქოლესტერინის აბები ბლოკავს ლიპიდების გამომუშავებას და სისხლში მათი შემცველობის მნიშვნელოვანი შემცირება შეინიშნება. ნიკოტინის მჟავა მოქმედებს მხოლოდ ცხიმოვან მჟავებზე, ამიტომ მისი მიღების შემდეგ შეინიშნება სისხლის მიკროცირკულაციის გაუმჯობესება.

პოლიუჯერი ცხიმოვანი მჟავები (PUFAs).

PUFA-ს პრეპარატების მოქმედება განპირობებულია ღვიძლში რეცეპტორების გაზრდით, რომლებიც ზრდის ჟანგვას და ამით ამცირებს ლიპიდების დონეს. ამ ჯგუფის მედიკამენტებს თითქმის არ აქვთ უკუჩვენება, მაგრამ დაბალი ეფექტურობის გამო აუცილებელია მკურნალობის ხანგრძლივი კურსი.

ნაღვლის მჟავების სეკვესტრანტები.

სევერანტების მოქმედება ეფუძნება ქოლესტერინის შეკავშირებას და ნაღვლის მჟავების წარმოების გაზრდას. საპირისპირო ეფექტი შეინიშნება სისხლში ლიპიდების დაბალი დონით. თვალსაჩინო ეფექტის მისაღებად აუცილებელია მედიკამენტების მიღება მინიმუმ ერთი თვის განმავლობაში.

ათეროსკლეროზის მედიკამენტებით მკურნალობა უსაფრთხო და ეფექტურია. ქოლესტერინის შემამცირებელი პრეპარატები მოქმედებს ექსკლუზიურად LDL-ზე, ამიტომ მათი მიღება ყველა ასაკის ადამიანს შეუძლია.

როგორ შევამციროთ ქოლესტერინი წამლების გარეშე?

თუ არ გსურთ LDL-ის საწინააღმდეგო წამლების მიღება, მაშინ ტრადიციული მედიცინა გთავაზობთ ბევრ ალტერნატიულ საშუალებას, რომელიც ხელს შეუწყობს სისხლის ლიპიდების ნორმალიზებას. მაგრამ კარგი შედეგის მისაღწევად, თქვენ უნდა დაიცვან მარტივი წესები, რათა თავიდან აიცილოთ ლიპიდების დონის მატება.

გამორიცხეთ ალკოჰოლის მოხმარება.ალკოჰოლი ბლოკავს ღვიძლს და ის არ ასინთეზებს ქოლესტერინს, აგროვებს მას ქსოვილებში. ალკოჰოლის დალევა შეგიძლიათ იშვიათ შემთხვევებში და არაუმეტეს 50 გრამისა.
გადახედეთ თქვენს დიეტას.შეიტანეთ მასში რაც შეიძლება მეტი მცენარეული საკვები და გამორიცხეთ ცხიმიანი და შემწვარი საკვების მოხმარება.

ავოკადო;
ფისტა;
კენკრა;
შვრიის ფაფა და მარცვლეული;
პარკოსნები;
კომბოსტო;
მწვანილი;
ზღვის თევზი;
სელის თესლი;
სეზამი;
ნუშის;
ზეითუნის ზეთი.

სათანადო კვება დააჩქარებს ორგანიზმის გაწმენდას ათეროსკლეროზული ლაქებისგან და ნორმალიზდება "კარგი" ლიპიდების გამომუშავება, ასე რომ, თუ რეგულარულად მიიღებთ ზემოთ ჩამოთვლილ პროდუქტებს, შეგიძლიათ მოიცილოთ ქოლესტერინი დამატებითი მკურნალობის გარეშე.

საკვები, რომელიც ამცირებს სისხლში ქოლესტერინს

„ცუდი“ ქოლესტერინის შესამცირებლად ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური საშუალება თაფლია. თაფლი აჩქარებს ლიპიდების სინთეზს და წმენდს სისხლძარღვებს, ამიტომ თუ თაფლს რეგულარულად მიირთმევთ, სამუდამოდ დაივიწყებთ ათეროსკლეროზს. თაფლი შეიძლება მიირთვათ თხევადი სახით, ან შეგიძლიათ თბილ წყალს დაუმატოთ თაფლი და ცოტაოდენი დარიჩინი და დალიოთ უზმოზე. ასევე შეგიძლიათ თაფლი დაუმატოთ სამკურნალო დეკორქციას და უბრალოდ დალიოთ ჩაისთან ერთად.

ათეროსკლეროზის სამკურნალოდ ხალხური საშუალებებით შეგიძლიათ გამოიყენოთ ერთ-ერთი რეცეპტი:

შეურიეთ 100 გრამი დედალი, კამა და კუდი და დაასხით 1 ლიტრი წყალი. მიიყვანეთ ადუღებამდე და გააჩერეთ ერთი საათით. გააცივეთ, გადაწურეთ, დაუმატეთ თაფლი და დალიეთ 1 ჭიქა დღეში 2-3-ჯერ.
გახეხეთ 100 გრამი სელის თესლი, დაუმატეთ მოცხარის ფოთლები და თაფლი. დაასხით მდუღარე წყალი და დაჟინებით შედგით თერმოსში 2-3 საათის განმავლობაში. გადაწურეთ და დალიეთ 250 მლ. ჭამის შემდეგ.
ბლენდერში გახეხეთ 150 გრამი მთის ნაცარი. გამოწურეთ წვენი და გააზავეთ 500 მლ. მდუღარე წყალი. დაუმატეთ თაფლი და დალიეთ 100 მლ. ჭამის წინ.
გახეხეთ ძირტკბილას ფესვი. გამოწურეთ წვენი და დაუმატეთ თაფლი. დალიეთ 50 მლ. წვენი, დალიეთ იგი წყალთან ერთად დილით და საღამოს.
150 გრამი ველური ვარდი წვრილად დაჭერით და დაასხით 300 მლ. არაყი. დაამატეთ თაფლი.

დაჟინებით ბნელ ადგილას ერთი კვირის განმავლობაში. დალიეთ 25-30 წვეთი თითო ჭიქა თბილ წყალში 2-3-ჯერ დღეში მაღალი ქოლესტერინის წინააღმდეგ.

არანაკლებ ეფექტურია ლიპიდების და ბუნებრივი წვენების კონცენტრაციის შესამცირებლად. წვენებისთვის შეგიძლიათ მიიღოთ ნებისმიერი ხილი ან ბოსტნეული და დალიოთ დღეში მინიმუმ 1 ჭიქა ახლად გამოწურული ახალი წვენი.