Leča se nanaša na očesno lečo. V katerih primerih je potrebna zamenjava očesne leče z umetno?

Očesna leča je strukturni element, brez katerega ne bo prišlo do procesa prevajanja in loma svetlobnih žarkov. Lokacija leče, ki ima bikonveksno obliko, je zadnji prekat očesa. S starostjo se debelina leče pogosto poveča. Dokler leča deluje brez motenj, ostane vid normalen. Če pa se pojavijo določene bolezni ali je treba ta element odstraniti, se kakovost vida opazno poslabša.

Očesna leča se začne oblikovati v četrtem tednu nosečnosti, kar kaže na njen pomen za vizualni sistem in za celoten organizem kot celoto. Po obliki je podoben bikonveksni leči. Sprednja in zadnja površina imata različne ukrivljenosti. Vsaka površina ima svoje središče. Med seboj so povezani z osjo.

Celotna leča je prekrita s kapsulo, ki je prozorna. Njegov zgornji del je sprednja burza. Obstaja tudi zadnja kapsula. Razlika med njima je prisotnost epitelne plasti. Sprednja torba je popolnoma prekrita z njo. V zadnji kapsuli ni podobne plasti. Epitel je potreben za nemoten potek presnovnih procesov. Poleg tega se epitelijske celice ves čas množijo, zato lahko leča raste.

Struktura leče kaže na prisotnost naslednjih histoloških podenot:

Jedra. Nahaja se v središču leče. Ko se telo stara, se jedro poveča. Posledično se zmanjša preglednost, kar se zagotovo odraža na vidni funkciji.
Kortikalna plast. Pokriva jedro. Vsebuje novonastala vlakna, ki po zorenju postanejo del jedra.

Vedeti je treba, da je bikonveksna leča popolnoma epitelni element, torej ne vsebuje:

živčni končiči;
krvne žile;
limfoidno tkivo.

Na prosojnost leče vpliva kemična sestava tekočina, ki nastane v očesu. Zato kakršne koli spremembe pogosto povzročijo zamegljenost.

Funkcionalne značilnosti

Ta strukturni element je še posebej pomemben za delovanje celotnega vidnega aparata.

Zato je treba njegove funkcije našteti podrobneje:

Zahvaljujoč prisotnosti leče fotoni svetlobe neovirano prehajajo na mrežnico. Z drugimi besedami, ima funkcijo prevajanja svetlobe. In večja kot je njegova preglednost, tem to funkcijo bo deloval bolje.

Lom toka svetlobnih žarkov ni popoln brez tako pomembnega dela optični sistem kot kristal. Tako ostane vid svetel in jasen.
Bikonveksna leča prispeva k akomodacijskemu mehanizmu. Kako dobro bo človek videl predmete, ki se nahajajo tako blizu kot daleč, je odvisno od njegovega normalnega delovanja. Ostrenje slike se pojavi spontano.
Druga funkcija je vloga septuma, ki deli organ vida na dva dela. Izkazalo se je, da sprednji del postane zaščiten, saj pride do stiskanja s strani steklovino. Poleg tega mikroorganizmi ne bodo mogli prodreti v steklovino iz sprednjega prekata.

Kadar zaradi izpostavljenosti negativnim dejavnikom pride do bolezni leče ali le-te odstranimo kirurško, leča ne more opravljati naštetih funkcij v celoti.

Možne bolezni, ki prizadenejo lečo

Če zdravnik sumi na prisotnost patologije, bo zagotovo opravil pregled.

Zlasti bo diagnoza sestavljena iz:

Visometrija, zahvaljujoč kateri bo oftalmolog lahko analiziral ostrino vida.
Ultrazvočni pregled.
Biomikroskopski pregled s špranjsko svetilko.
Koherentna tomografija.

Ko so že prisotne bolezni leče, stanje spremljajo številne klinične manifestacije:

zaradi oslabljenega procesa namestitve med branjem se pojavijo težave pri razlikovanju pisave;
vid postane moten;
bolnik se pritožuje zaradi krogov pred očmi, še posebej po pogledu na svetlobo;
pride do spremenjene barvne percepcije (namesto ene barve oseba vidi drugo);
ostrina vida se pogosto toliko zmanjša, da ostane samo zaznavanje svetlobe;
ob pogledu na predmet pacient vidi temne lise majhna velikost ali točka.

Leča je najpomembnejši sestavni del človeškega vidnega aparata. Njegove funkcije loma svetlobe in prevodnosti svetlobe se izvajajo zaradi značilna struktura.

To pomeni, da ima takšna leča, ki je bikonveksna, visoko elastičnost in preglednost. Če je struktura nenormalna, se pojavijo težave s funkcijami, kar zagotovo vpliva na celoten optični sistem.

Zdravniki na začetku vedno močno priporočajo negativni simptomi prositi za pomoč. Po pregledu se, če je potrebno, sestavi načrt zdravljenja.

Obstajajo različne bolezni leč.

Oseba ima lahko:

Afakija, to je patologija prirojene narave. Njegova posebnost je odsotnost leče.
Mikrofakija (stanje, pri katerem se strukturni element zmanjša v velikosti).
Makrofakija (opazno povečanje).
Kolobom, pri katerem manjka del tkiva.
Prirojena dislokacija (funkcija prevodnosti svetlobe je oslabljena).
Lentiglobus (lentikonus). To stanje spremlja stožčasta ali sferična izboklina površine leče.
Katarakta (ko se preglednost zmanjša). Diagnosticirana je primarna ali sekundarna oblika.
Motnje po poškodbi. Če pride do poškodb oči in se navoji, ki podpirajo lečo, strgajo, le-ta pogosto izstopi. Če se povezovalne niti popolnoma odlepijo, potem je prišlo do dislokacije. Če pride do delne rupture, gre za subluksacijo.

V besedi, različne patologije lahko prirojen značaj ali pridobiti. Najnovejše vrste bolezni se pri ljudeh kažejo v obliki poslabšanja prosojnosti leče.

Na žalost se s starostjo spreminjajo vse strukture in organi v telesu. Podobna izjava velja za objektiv. Za morebitne anomalije ali poškodbe so lahko posledice nepopravljive. Nelagodje v predelu vida ne smete prezreti. Prej ko je kršitev odkrita, lažje jo je odpraviti. Zahvale gredo pravočasno zdravljenje veliko ljudi je ohranilo zdrav vidni sistem. In seveda, oh preventivne metode nikoli ne bi smeli pozabiti.

Človeško oko je kompleksen optični sistem, katerega naloga je prenos pravilne slike do vidnega živca. Sestavni deli organa vida so vlaknasti, žilni, mrežnica in notranje strukture.

Vlaknasta membrana je roženica in beločnica. Skozi roženico lomljeni delci vstopajo v organ vida. Neprozorna beločnica deluje kot ogrodje in ima zaščitne funkcije.

Skozi žilnico se oči oskrbujejo s krvjo, ki vsebuje hranila in kisik.

Pod roženico je šarenica, ki daje barvo človekovim očem. V njegovem središču je zenica, ki lahko spreminja velikost glede na osvetlitev. Med roženico je znotrajočesna tekočina, ki ščiti roženico pred mikrobi.

Naslednji del žilnice se imenuje zaradi katerega pride do proizvodnje intraokularne tekočine. žilnica je v neposrednem stiku z mrežnico in jo oskrbuje z energijo.

Mrežnica je sestavljena iz več plasti živčne celice. Zahvaljujoč temu organu je zagotovljena zaznava svetlobe in oblikovanje slike. Po tem se informacije prenašajo prek optični živec v možgane.

Notranji del organa vida je sestavljen iz sprednje in zadnje komore, napolnjene s prozorno znotrajočesna tekočina, leča in steklasto telo. ima žele podoben videz.

Pomemben sestavni del človeškega vidnega sistema je leča. Funkcije leče so zagotavljanje dinamičnosti očesne optike. Pomaga vam enako dobro videti različne predmete. Že v 4. tednu razvoja zarodka se začne oblikovati leča. Struktura in funkcije ter princip delovanja in možne bolezni Ogledali si ga bomo v tem članku.

Struktura

Ta organ je podoben bikonveksni leči, katere sprednja in zadnja površina imata različne ukrivljenosti. osrednji del vsak od njih ima poli, ki so povezani z osjo. Dolžina osi je približno 3,5-4,5 mm. Obe površini sta povezani vzdolž konture, imenovane ekvator. Odrasla oseba ima svoje dimenzije optična leča oči 9-10 mm, na vrhu je prekrita s prozorno kapsulo (sprednja bursa), znotraj katere je plast epitelija. Posteriorna kapsula se nahaja na nasprotni strani, nima takšne plasti.

Priložnost za rast očesna leča zagotavljajo epitelijske celice, ki se nenehno množijo. V leči ni živčnih končičev, krvnih žil ali limfoidnega tkiva, leča je v celoti tvorba epitelija. Na preglednost tega organa vpliva kemična sestava intraokularne tekočine, če se ta sestava spremeni, lahko pride do zamegljenosti leče.

Sestava leče

Sestava tega organa je naslednja - 65% vode, 30% beljakovin, 5% lipidov, vitaminov, različnih anorganske snovi in njihove spojine ter encimi. Glavna beljakovina je kristalin.

Načelo delovanja

Očesna leča je anatomska struktura sprednjega segmenta očesa; običajno mora biti popolnoma prozorna. Načelo delovanja leče je fokusiranje svetlobnih žarkov, ki se odbijajo od predmeta, v makularno območje mrežnice. Da je slika na mrežnici jasna, mora biti prozorna. Ko svetloba zadene mrežnico, se ustvari električni impulz, ki potuje skozi vidni živec do vizualni center možgani. Naloga možganov je razlagati, kar vidijo oči.

Vloga leče pri delovanju človeškega vidnega sistema je zelo pomembna. Prvič, ima funkcijo prevajanja svetlobe, to je, da zagotavlja prehod svetlobe do mrežnice. Svetlobno prevodne funkcije leče zagotavlja njena prosojnost.

Poleg tega to telo aktivno sodeluje pri lomu svetlobnega toka in ima optična moč okoli 19 dioptrije. Zahvaljujoč leči je zagotovljeno delovanje akomodacijskega mehanizma, s pomočjo katerega se ostrenje vidne slike spontano prilagaja.

Ta organ nam pomaga zlahka premakniti pogled s oddaljenih predmetov tistim, ki so v bližini, kar zagotavlja sprememba lomne moči zrklo. Ko se mišična vlakna, ki obdajajo lečo, skrčijo, se napetost kapsule zmanjša in oblika te optične očesne leče se spremeni. Postane bolj konveksen, zaradi česar so predmeti v bližini jasno vidni. Ko se mišica sprosti, postane leča ploska, kar vam omogoča, da vidite oddaljene predmete.

Poleg tega je leča pregrada, ki deli oko na dva dela in s tem ščiti sprednje dele zrkla pred prekomernim pritiskom steklastega telesa. To je tudi ovira za prehod mikroorganizmov, ki ne pridejo v steklovino. To dokazuje zaščitne funkcije leče.

bolezni

Vzroki za bolezni optične leče očesa so lahko zelo različni. Sem spadajo kršitve njegovega oblikovanja in razvoja ter spremembe lokacije in barve, ki se pojavijo s starostjo ali kot posledica poškodb. Obstaja tudi nenormalen razvoj leče, ki vpliva na njeno obliko in barvo.

Pogosto se pojavijo patologije, kot so katarakta ali zamegljenost leče. Glede na lokacijo cone motnosti se razlikujejo sprednje, plastne, jedrske, posteriorne in druge oblike bolezni. Siva mrena je lahko prirojena ali pridobljena med življenjem kot posledica poškodb, starostne spremembe in številni drugi razlogi.

Včasih poškodbe in pretrganje niti, ki zagotavljajo pravilen položaj lečo, lahko povzroči njen premik. Pri popolnem pretrganju niti pride do izpaha leče, delna ruptura povzroči subluksacijo.

Simptomi poškodbe leče

S staranjem se človekova ostrina vida zmanjša in postane veliko težje brati na blizu. Upočasnjena presnova vodi do sprememb optične lastnosti leča, ki postane gostejša in manj prosojna. Človeško oko začne videti predmete z manj kontrasta, slika pa pogosto izgubi barvo. Ko se razvijejo hujše motnosti, se ostrina vida znatno zmanjša in pojavi se siva mrena. Lokacija zamegljenosti vpliva na stopnjo in hitrost izgube vida.

S starostjo povezana motnost se razvija dolgo, do nekaj let. Zaradi tega lahko oslabljen vid na enem očesu ostane neopažen. dolgo časa. Toda tudi doma lahko ugotovite prisotnost sive mrene. Če želite to narediti, morate prazen list papirja pogledati z enim očesom, nato z drugim. Če je bolezen prisotna, bo list videti moten in rumenkast. Ljudje s to patologijo potrebujejo svetlo razsvetljavo, v kateri lahko dobro vidijo.

Motnost leče je lahko posledica prisotnosti vnetni proces(iridociklitis) oz dolgotrajna uporaba zdravila ki vsebujejo steroidne hormone. Različne študije so potrdile, da glavkom povzroči hitrejše zamegljevanje očesne leče.

Diagnostika

Diagnostika je sestavljena iz preverjanja ostrine vida in pregleda s posebno optično napravo. Oftalmolog oceni velikost in strukturo leče, določi stopnjo njene prosojnosti, prisotnost in lokacijo motnosti, ki vodijo do zmanjšanja ostrine vida. Pri pregledu leče se uporablja metoda lateralne žariščne osvetlitve, pri kateri se pregleda njena sprednja površina, ki se nahaja znotraj zenice. Če motnosti ni, leča ni vidna. Poleg tega obstajajo tudi druge raziskovalne metode - pregled v prepuščeni svetlobi, pregled s špranjsko svetilko (biomikroskopija).

Kako zdraviti?

Zdravljenje je pretežno kirurško. Ponudba lekarniških verig razne kapljice, vendar ne morejo obnoviti preglednosti leče in tudi ne zagotavljajo prenehanja razvoja bolezni. Kirurški poseg je edini postopek, ki zagotavlja popolno okrevanje. Za odstranitev sive mrene se lahko uporabi ekstrakapsularna ekstrakcija s šivanjem roženice. Obstaja še ena metoda - fakoemulzifikacija z minimalnimi samozapiralnimi rezi. Metoda odstranitve je izbrana glede na gostoto motnosti in stanje ligamentnega aparata. Izkušnje zdravnika niso nič manj pomembne.

Kot igra očesna leča pomembno vlogo med delovanjem sistema človeškega vida, torej razne poškodbe in motnje v njegovem delovanju pogosto vodijo do nepopravljivih posledic. Najmanjši znaki okvare vida ali neugodja v očesnem območju so razlog za nemudoma posvetovanje z zdravnikom, ki bo postavil diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje.

Objektiv – pomemben element optični sistem očesa, katerega povprečna lomna moč je 20-22 dioptrij.
Nahaja se v zadnji očesni komori in ima povprečno velikost 4-5 mm v debelino in 8-9 mm v višino. Debelina leče se s starostjo običajno povečuje zelo počasi, a vztrajno. Predstavljena je v obliki bikonveksne leče, katere sprednja površina je bolj ravna, zadnja pa bolj konveksna.
Leča je prozorna, zahvaljujoč delovanju posebnih beljakovin kristalinov ima tanko, prav tako prozorno kapsulo ali lečno vrečko, na katero so po obodu pritrjena vlakna zonul ciliarnika, ki fiksirajo njen položaj in lahko spreminjajo lečo. ukrivljenost njene površine. Ligamentni aparat leče zagotavlja nepremičnost njenega položaja točno na vidni osi, kar je potrebno za jasen vid. Leča je sestavljena iz jedra in kortikalnih plasti okoli tega jedra - skorje. IN v mladosti Ima precej mehko, želatinasto konsistenco in zato zlahka podleže napetosti ligamentov ciliarnega telesa med procesom akomodacije.
Pri nekaterih prirojenih boleznih ima lahko leča nepravilen položaj v očesu zaradi šibkosti in nepopolne razvitosti ligamentnega aparata, lahko pa tudi prirojene motnosti v jedru ali skorji, ki lahko zmanjšajo vid.

Simptomi lezije

S starostjo postane struktura jedra in skorje leče gostejša in se slabše odziva na napetost ligamentnega aparata ter rahlo spremeni ukrivljenost njegove površine. Zato človek, ki je vedno dobro videl na daljavo, po 40. letu postane težje berljiv. blizu.
S starostjo povezano zmanjšanje metabolizma v telesu in posledično zmanjšanje le-tega v intraokularnih strukturah vodi do sprememb v strukturi in optičnih lastnostih leče. Poleg zbijanja začne izgubljati svojo preglednost. Hkrati lahko slika, ki jo oseba vidi, postane rumenejša, manj svetla in dolgočasnejša. Obstaja občutek, da gledate "kot skozi celofanski film", ki ne izgine niti pri uporabi očal. Pri večjih motnostih se lahko ostrina vida znatno zmanjša vse do zaznavanja svetlobe. To stanje leče imenujemo katarakta.

Motnosti sive mrene se lahko nahajajo v jedru leče, v skorji, neposredno pod njeno kapsulo in bodo glede na to zmanjšale ostrino vida bolj ali manj, hitreje ali počasneje. Vse starostne motnosti leče se pojavljajo precej počasi v nekaj mesecih ali celo letih. Zato ljudje pogosto dolgo ne opazijo, da se je vid na enem očesu poslabšal. Ob pogledu na čisto Beli seznam papirja, je lahko z enim očesom videti bolj rumenkast in moten kot z drugim. Ob pogledu na vir svetlobe se lahko pojavijo halosi. Morda boste opazili, da lahko vidite le pri zelo dobri svetlobi.
Pogosto motnosti leče niso posledica presnovnih motenj, povezanih s starostjo, temveč dolgotrajne vnetne bolezni oči, kot je kronični iridociklitis, pa tudi dolgotrajna uporaba tablet ali kapljic, ki vsebujejo steroidne hormone. Številne raziskave so zanesljivo potrdile, da se ob glavkomu hitreje in pogosteje motni očesna leča.
Topa poškodba očesa lahko povzroči tudi napredovanje motnosti v leči in/ali motnjo njenega vezivnega aparata.

Diagnoza stanja leče

Diagnoza stanja in funkcij leče in njenega ligamentarnega aparata temelji na testiranju ostrine vida in biomikroskopiji sprednjega segmenta. Oftalmolog lahko z napravo oceni velikost in strukturo vaše leče, stopnjo njene prosojnosti ter natančno določi prisotnost in lokacijo motnosti v njej, ki zmanjšujejo ostrino vida. Za podrobnejši pregled leče in njenega ligamentnega aparata bo morda potrebna razširitev zenice. Poleg tega se lahko z določeno lokacijo motnosti po razširitvi zenice vid izboljša, saj bo diafragma začela prepuščati svetlobo skozi prozorna področja leče.

Včasih se leča, ki ima razmeroma debel premer ali dolgo višino, lahko tako prilega šarenici ali ciliarniku, da lahko zoži kot sprednje očesne prekate, skozi katero poteka glavni odtok intraokularne tekočine. Ta mehanizem je glavni pri nastanku glavkoma z ozkim ali zaprtim zakotjem. Za oceno razmerja leče s ciliarnikom in šarenico bo morda potrebna ultrazvočna biomikroskopija ali optična koherentna tomografija sprednjega segmenta.

Zdravljenje bolezni leč

Zdravljenje bolezni leče je običajno kirurško.
Na voljo je veliko kapljic, ki so zasnovane za zaustavitev zamegljenosti leče zaradi staranja, vendar vam ne morejo povrniti njene prvotne bistrosti ali zagotoviti, da bo ustavila nadaljnje zamegljevanje. Danes je operacija odstranitve sive mrene – zamotnjene leče in zamenjava z znotrajočesna leča, je operacija s popolnim okrevanjem.

Tehnike odstranjevanja sive mrene se razlikujejo od ekstrakapsularne ekstrakcije s šivanjem roženice do fakoemulzifikacije z minimalnimi samozapiralnimi zarezi. Izbira metode odstranitve je odvisna od stopnje in gostote motnosti leče, moči njenega ligamentnega aparata in, kar je pomembno, od usposobljenosti oftalmologa.

1 Človeška leča je bikonveksna in se nahaja za šarenico, pritrjena na ciliarno telo. Lečo v svojem ležišču držita elastični ligament Zinn in hialoidno-lenzikularni ligament Wieger. V ločenih izjavah Cornelius Celsus (50-25 pr. n. št.) in Galena (131-201 pr. n. št.) so podatki ne le o leči, ampak tudi o možnih vzrokih za njeno motnost. Johannes Kepler (1571-1630) je predlagal možno lomno vlogo leče, Risso pa je leta 1705 s seciranjem oči mrtvih dokazal, da je lahko vzrok za slepoto zamegljenost leče.

Kot dioptrija očesa reproducira na površini mrežnice pomanjšano in obrnjeno sliko obravnavanega predmeta. Leča je hkrati svetlobni filter za mrežnico, ki jo ščiti pred škodljivimi kratkovalovnimi svetlobnimi žarki. S tem, da v veliki meri absorbira modre in vijolične žarke, leča pomaga zmanjšati kromatične aberacije v očesu, ki robove slike spremenijo v barvne.

Motnost leče ali katarakta se pojavi zaradi več razlogov. Razvite metode kirurško zdravljenje ne vodijo vedno k obnovitvi vida. Zato je eden od perečih problemov v oftalmologiji razvoj neinvazivnih metod zdravljenja katarakte, ki zahteva celovite podatke o morfoloških značilnostih leče in njeni interakciji z okoliškimi strukturami. To je služilo kot podlaga za utemeljitev namena naše raziskave.

Preučevali smo oči osebe, stare od 30 do 60 let, z uporabo morfološke metode raziskovanje.

Ugotovljeno je bilo, da je leča sestavljena iz: 1) lastne snovi leče, ki jo tvorijo dolga šesterokotna vlakna z dvema širokima in štirimi ozkimi površinami; 2) iz okoliške elastične kapsule ali vrečke za leče; 3) iz epitelija leče, ki se nahaja subkapsularno na sprednji površini organa in je sestavljen iz ene plasti kubičnih ali ravnih celic. Epitelij pokriva samo notranjo površino sprednje kapsule, zato se imenuje epitelij sprednje kapsule. Njegove celice imajo šesterokotno obliko. Na ekvatorju celice pridobijo podolgovato obliko in se spremenijo v lečna vlakna. Tvorba vlaken poteka vse življenje, kar vodi do povečanja leče. Do pretiranega povečanja leče pa ne pride, saj osrednja, starejša vlakna izgubijo vodo, se zgostijo in postopoma oblikujejo kompaktno jedro v središču. Plazemska membrana celic vsebuje pore, ki olajšajo prehod hranil skozi njih. Jedro je obdano z dvokrožno membrano s porami. Njegova zunanja plast je nadaljevanje endoplazmatskega retikuluma. Citoplazma vsebuje številne ribosome, mitohondrije majhne velikosti in normalne strukture, elemente Golgijevega kompleksa in goste lizosome. Vidne so pinocitozne vakuole, centrioli in mikrotubuli. Poleg aktina so v epitelijskih celicah človeške leče našli tubulin in vimetin.

Funkcija epitelija leče je tvorba vlaken. Celična diferenciacija se morfološko izraža v progresivnem podaljševanju celic, katerih baze se pomikajo proti ekvatorju v posteriorno kapsulo, vrhovi pa rastejo anteriorno od ekvatorja proti sprednjemu polu. Zato epitelij, ki tvori vlakna, prehaja neposredno v mlajša lečna vlakna, sinteza v lečnih vlaknih pa poteka predvsem na podlagi diploidne organizacije njihovih jeder.

Osrednji, gostejši del leče - njeno jedro - je sestavljen iz meridionalno nameščenih vlaken z nazobčanimi robovi in brez jeder. Vlakna, ki sestavljajo mehkejšo periferno snov, so opremljena z jedri, imajo gladke konture in so razporejena nekoliko spiralno. Snov, ki veže vlakna, se nabira na sprednji in zadnje strani leča v obliki trižarke lečaste zvezde. Tu pride do spoja lečnih vlaken. V tem primeru se vlakna, ki izvirajo iz središča zvezde, končajo na nasprotni strani na koncu žarka druge zvezde in obratno. Tako vlakna ne prekrivajo celotne polovice leče. Lečne zvezde so razporejene tako, da žarki ene prehajajo v režo med žarki druge. Pri človeku so lečne zvezde nepravilno večžarke.

Lečna kapsula je sestavljena iz skleroproteinov in polisaharidov, ki so podobni kolagenu, vsebuje pa tudi sledi glutationa in nukleotidov. Zanj je značilen dvojni lom. IN elektronski mikroskop Odkrije se fibrilarna struktura lečne kapsule.

V kapsuli leče, čeprav predstavlja eno samo tvorbo, se konvencionalno razlikujeta sprednji in zadnji del, ki sta na ekvatorju ločena s conularno ploščo. Debelina sprednje kapsule človeške leče je 0,008-0,02 mm, zadnje pa 0002-0,004 mm, s starostjo se povečuje, pri čemer ostaja ekvatorialni del vedno najdebelejši. Zonularno ploščo je mogoče ločiti, saj je tvorjena iz vlaken ciliarnega pasu, tkanih v vrečko pod različnimi koti in razvejanih v mreži. Upoštevati je treba, da lahko prekomerna napetost v vlaknih ciliarnega obroča povzroči ločitev zonularne plošče od lečne kapsule in posledično dislokacijo intraokularne leče v zadnjem prekatu, ki je nameščena v kapsularni vrečki. Lečna kapsula nastane z "zgostitvijo" bazalne membrane in se poveča z dolgotrajnim plastenjem bazalne snovi konstantne (elektronske) gostote, ki se nahaja vzporedno s primarno bazalno membrano. Sposobnost epitelijskih celic, da tvorijo kapsule, ostane vse življenje. Navznoter hrbtna površina V bazalni membrani so vdolbine, v katere vstopajo vlakna leče, kar ustvarja pogoje za povečanje kontaktne površine in adhezije med njimi in kapsulo. V sprednjem delu kapsule so bili odkriti kanali, ki merijo 02-0,5 mikronov, ki gredo proti ekvatorju. Lahko domnevamo, da sodelujejo pri sprejemu hranila v objektiv. Človeška kapsula s hrustljavim obrazom je brez strukture in ima enako gostoto elektronov po vsem. Zanimanje za preučevanje strukture lečne kapsule je povezano s široko uporabo ekstrakapsularne ekstrakcije katarakte.

Leča je pritrjena na ciliarno telo s pomočjo ciliarnega ligamenta, ki je sestavljen iz homogenih in neraztegljivih vlaken, ki se začnejo od bazalne membrane ciliarnega epitelija in se pritrdijo na lečno kapsulo na obeh straneh ekvatorja. Ekvatorialna površina leče skupaj s sprednjimi in zadnjimi vlakni ciliarnega pasu omejuje prostor, ki ima na meridianih odsekih trikotno obliko. Ta prostor se imenuje Petit ali Hannover Canal. Pravzaprav tukaj ni kanala, saj ciliarni pas ne tvorijo neprekinjene plošče, temveč ločene niti.

Menijo, da ciliarni trak leče ne samo obesi, temveč tudi zagotavlja oskrbo s hranili iz procesov ciliarnega telesa. Za oftalmološkega kirurga med ekstrakapsularno ekstrakcijo katarakte je asimetrija pritrditve ciliarnega traku zelo pomembna. Ker je cona njegove pritrditve na medialni strani ožja kot na lateralni strani, je med operativnim posegom najnevarnejša ekvatorialna cona, široka 2,2 mm na lateralni strani in 0,9 mm na medialni strani ekvatorja.

Sprednja površina leče je v stiku z pupilnim robom šarenice in se v območju zenice spere z vlago sprednje očesne komore. V preostalem delu dolžine sprednjo površino leče, njen ekvator in majhno subekvatorialno območje opere intraokularna tekočina zadnje komore. Večji del zadnje površine leče je v stiku s steklovino, ločeno od njega z ozko kapilarno režo - Bergerjev prostor leče. Vzdolž zunanjega roba je prostor leče omejen s hialoidnokapsularnim ligamentom, ki fiksira lečo na steklovino. Ta Vigerjev ligament je sestavljen iz zelo finih fibril, ki izhajajo iz omejevalne membrane steklastega telesa. Ko med operacijo potegnemo zadnji del vlaken ciliarnega obroča, se lahko vlečenje prenese na sprednjo hialoidno membrano steklastega telesa in mrežnico, kar povzroči njuno poškodbo.

V leči ni krvnih žil in živcev, zato je prikrajšana za občutljivost, trofično oskrbo pa izvaja osmoza.

Delo je bilo oddano za znanstveno mednarodna konferenca « Sodobna vprašanja eksperimentalno in klinična medicina", Bangkok, Pattaya (Tajska), 20.-30. december 2008. Prejeto 10.12.2008.

Bibliografska povezava

Reva G.V., Gaponko O.V., Vaščenko E.V. STRUKTURA CELENS ČLOVEŠKEGA OČESA // Napredek sodobne naravoslovne znanosti. – 2009. – št. 1. – Str. 49-51;
URL: http://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=9754 (datum dostopa: 18.07.2019). Predstavljamo vam revije, ki jih je izdala založba "Akademija naravoslovnih znanosti"

Leča je eden najpomembnejših elementov optičnega sistema očesa, ki se nahaja v zadnjem očesnem prekatu.Njegove povprečne dimenzije so 4-5 mm v debelino in do 9 mm v višino, z lomno močjo 20-22D. . Oblika leče je podobna bikonveksni leči, katere sprednja površina ima bolj ravno konfiguracijo, zadnja pa je bolj konveksna. Debelina leče se s starostjo počasi, a vztrajno povečuje.

Običajno je leča prozorna, zahvaljujoč posebnim beljakovinskim kristalinom, ki so vključeni v njeno sestavo. Ima tanko, prozorno kapsulo - lečno vrečko. Vzdolž oboda so na to vrečko pritrjena vlakna ligamentov cinna iz ciliarnega telesa. Ligamenti fiksirajo položaj leče in po potrebi spremenijo ukrivljenost površine. Aparat ligamentne leče zagotavlja nepremičnost položaja organa na vidni osi, s čimer zagotavlja jasen vid.

Leča je sestavljena iz jedra in kortikalnih plasti okoli tega jedra - skorje. Pri mladih ima leča precej mehko, želatinasto konsistenco, ki olajša napetost ligamentov ciliarnega telesa med akomodacijo.

nekaj prirojene bolezni Leča naredi svoj položaj v očesu nepravilno zaradi šibkosti ali nepopolnosti ligamentnega aparata, poleg tega pa so lahko posledica lokalnih prirojenih motnosti jedra ali skorje, ki lahko zmanjšajo ostrino vida.

Simptomi poškodbe leče

Zaradi starostnih sprememb je struktura jedra in skorje leče bolj gosta, kar povzroči njen šibkejši odziv na napetost ligamentov in spremembe površinske ukrivljenosti. Zato je po 40. letu vse težje brati od blizu, tudi če je človek vse življenje imel odličen vid.

S starostjo povezana upočasnitev metabolizma, ki vpliva tudi na znotrajočesne strukture, povzroči spremembe v optičnih lastnostih leče. Začne se zgostiti in izgubiti prosojnost. Slike, vidne v tem primeru, lahko izgubijo prejšnji kontrast in enakomerno barvo. Obstaja občutek, da gledate predmete "skozi celofansko folijo", ki ne izgine niti z očali. Z razvojem hujše motnosti se vid znatno zmanjša.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi stanja in delovanja leče ter njenega ligamentarnega aparata vključujejo testiranje ostrine vida in biomikroskopijo sprednjega segmenta. Hkrati zdravnik oceni velikost in strukturo leče, določi stopnjo njene prosojnosti, preveri prisotnost in lokacijo motnosti, ki lahko zmanjšajo ostrino vida. Pogosto je za podrobne študije potrebna dilatacija zenice. Ker z določeno lokalizacijo motnosti razširitev zenice vodi do izboljšanja vida, ker diafragma začne prepuščati svetlobo skozi prozorna področja leče.

Občasno se leča z debelejšim premerom ali daljša leča tako tesno prilega šarenici ali ciliarniku, da zoži kot sprednjega prekata, skozi katerega poteka glavni odtok obstoječe tekočine v oko. Podobno stanje - glavni razlog pojav glavkoma (ozkega ali zaprtega zakotja). Za oceno relativnega položaja leče in ciliarnika ter šarenice je treba opraviti ultrazvočno biomikroskopijo ali koherentno tomografijo sprednjega segmenta očesa.

Če torej sumite na poškodbo leče, diagnostični testi vključujejo:

Vizualni pregled v prepustni svetlobi.
Biomikroskopija - pregled s špranjsko svetilko.
Gonioskopija je vizualni pregled kota prednje komore s špranjsko svetilko z uporabo gonioskopa.
Ultrazvočna diagnostika, vključno z ultrazvočno biomikroskopijo.
Optična koherentna tomografija sprednjega segmenta očesa.
Pahimetrija sprednjega prekata z oceno globine prekata.
Tonografija za natančno identifikacijo količine nastajanja in odtoka očesne vodice.

Bolezni leč

katarakta.
Anomalije razvoja leče (kolobom leče, lentikonus, lentiglobus, afakija).
Travmatska ektopija leče (subluksacija, luksacija).

Zdravljenje bolezni leč

Za zdravljenje bolezni leče se običajno izberejo kirurške metode.

Številne kapljice, ki jih ponuja lekarniška veriga in so namenjene zaustavitvi zamegljenosti leče, ne morejo vrniti njene prvotne prosojnosti ali zagotoviti prenehanja nadaljnje zamegljenosti. Za poseg s popolno ozdravitvijo se šteje samo operacija odstranitve sive mrene (motne leče) in zamenjave z znotrajočesno lečo.

Odstranitev sive mrene je možna na več načinov, od ekstrakapsularne ekstrakcije, ki vključuje šivanje roženice, do fakoemulzifikacije, ki vključuje izdelavo minimalnih, samozapornih rezov. Izbira metode odstranitve je v veliki meri odvisna od stopnje zrelosti katarakte (gostote motnosti), stanja ligamentnega aparata in, kar je najpomembneje, od usposobljenosti oftalmologa.