Zakaj pride do atrofije kože, vrste, simptomi atrofije. Atrofija: definicija, vzroki, vrste, morfološke značilnosti Metode zdravljenja atrofije


(atrofija) - patološko stanje, ki ga spremlja zmanjšanje velikosti, prostornine in teže tako organa kot celote kot njegovih posameznih delov s postopnim zmanjšanjem in prenehanjem delovanja. Poleg organov lahko atrofija prizadene določena tkiva, živce, sluznice, žleze itd.

Atrofija je pridobljeni intravitalni proces, to pomeni, da pride do izsušitve elementov, ki so se prej normalno razvijali v skladu s starostjo in fiziološke značilnosti organizem. To je njegova temeljna razlika od hipoplazije, za katero je značilna intrauterina nerazvitost organa ali drugega dela telesa, na primer kosti. Prav tako je treba atrofijo jasno razlikovati od aplazije, pri kateri organ ohranja videz zgodnjega spočetja, ali od ageneze - popolna odsotnost neki organ, ki je nastal kot posledica kršitev med ontogenezo.

Preprost atrofični proces temelji na zmanjšanju volumna tkiva zaradi celične atrofije. Poleg tega v večini primerov sprva ni opaziti kvalitativne spremembe v njihovih strukturnih elementih, šele kasneje je mogoče opaziti njihovo popolno izginotje. Natančneje, glavni sestavni elementi ostanejo v celici nespremenjeni - citoplazma in jedro. Globoke celične presnovne motnje ne nastanejo. V prihodnosti lahko atrofija povzroči zmanjšanje števila celic.

degenerativni atrofija je kombinacija atrofije z degenerativno degeneracijo celic. Tipičen primer je rjava atrofija, za katero je značilno kopičenje lipofuscina v tkivu organa.

Razvrstitev

Atrofija je razdeljena na veliko vrst, od katerih je glavna fiziološki in patološko.

fiziološka atrofija. To je normalen proces, ki človeka spremlja vse življenje. Kot primer, obliteracija in atrofija duktusa arteriozusa in popkovnične arterije pri novorojenčkih atrofija timusa po adolescenčni puberteti. Za starejše je značilna atrofija spolnih žlez, za stara leta- kosti, medvretenčni in sklepni hrustanec, koža. Na advent senilnost in vodi v demenco kortikalna atrofija z značilno lezijo čelni režnji ki ga spremlja uničenje tkiv možganske skorje.

patološka atrofija. Po drugi strani pa je razdeljen na splošno in lokalni.

Splošna patološka atrofija se razvije zaradi nezadostnega vnosa hranila v telo ali v primeru kršitve ali prenehanja absorpcije nekaterih elementov zaradi onkoloških, nalezljivih bolezni, bolezni živčnega sistema.
Z začetno stopnjo kaheksije se nakopičena maščoba iz maščobnih depojev porabi, nato atrofija preide na skeletne mišice, kar znatno zmanjša mišično maso. Pomanjkanje hranil vpliva na jetra, srce, možgane in druge vitalne pomembne organe motnje njihovega delovanja. Splošna mišična atrofija (kaheksija) se kaže s takimi spremembami.

Lokalna atrofija zaradi razlogov in mehanizma razvoja je razdeljena na naslednje vrste:

nefunkcionalen. Ta vrsta atrofije se razvije zaradi zmanjšanja delovanja organa ali okončine. Atrofija stegenskih in telečjih mišic v tem primeru nastane zaradi prisilnega počitek v postelji ali hipodinamija. Opazimo ga pri zlomih kosti, ko bolnik začasno ne more dati polne obremenitve zlomljenega uda. Izguba funkcije zaradi nedejavnosti lahko vključuje atrofijo optični živec nastane po enukleaciji zrklo. Atrofija kosti se kaže z osteoporozo z zmanjšanjem velikosti trabekul.

stiskanje(od pritiska). Lahko pride do popolne atrofije organa ali njegovega dela dolgotrajno stiskanje njega npr. velike velikosti tumor. Atrofija ledvic povzroči stiskanje sečevoda s kršitvijo odtoka urina in pojavom hidronefroze.

Discirkulacijski atrofija (ishemična). Začne se po zožitvi lumna arterij, ki prehranjujejo organ, tkivo ali sluznico. Nezadostna prekrvavitev v tkivih vodi do prehranskih pomanjkljivosti, kisikovo stradanje in presnovne motnje, ki se končajo z atrofičnimi procesi v celicah z njihovo postopno smrtjo. Hipoksija celic možganske skorje prispeva k razvoju skleroze in demence. Generalizirana cerebralna atrofija možganov različne stopnje resnost lahko opazimo pri novorojenčkih zaradi hipoksije ploda.

nevrotik oz nevrogeni atrofija. Pojavi se zaradi kršitve ali blokade prevodnosti živcev (impulzov) v organ. To stanje je posledica poškodbe nevronov, uničenja živčna vlakna ki se pojavijo po poškodbah, malignih neoplazmah, krvavitvah. Za to vrsto atrofije je najbolj značilna poškodba kostnega tkiva, skeletnih mišic ali kože. To je inervacija pogost vzrok atrofija epitelija sluznice, ene ali obeh okončin. Ko je poražen trigeminalni živec obstaja atrofija ustreznega dela obraza.

Atrofija, ki jo povzročajo različni kemični, fizikalni ali strupeni dejavniki. Razlogi za razvoj te vrste atrofije so dolgotrajne okužbe s hudo zastrupitvijo telesa, izpostavljenost sevanju, zastrupitev s kemikalijami, dolgotrajna uporaba kortikosteroidov. Energija žarka, povezana s fizikalnimi dejavniki, najpogosteje povzroči atrofijo v organih hematopoeze in reproduktivni organi. Atrofirajo spolne žleze, celice kostnega mozga, deli vranice. Dolgotrajna uporaba eksogenih glukokortikoidov lahko povzroči atrofijo nadledvične žleze in steroidov - atrofijo testisov.

nehormonsko atrofija, ki jo povzroča pomanjkanje trofičnih hormonov. Hipofunkcija ali funkcionalna pomanjkljivost Ščitnica, hipofize ali jajčnikov vodi do zmanjšanja velikosti maternice in mlečnih žlez. Presežek joda povzroči atrofijo ščitnice, zmanjšanje proizvodnje estrogena pa povzroči atrofijo mišic nožnice.

rjav. Z njim organ pridobi rjav odtenek zaradi pojava v protoplazmi celic rjavega pigmenta - lipofuscina. Ta vrsta je značilna za srce, progaste mišice ali jetra.

Avtor: zunanje manifestacije:

neravan. Neenakomerna porazdelitev procesa se izraža v neenakomernosti in majhni tuberoznosti površine območja z atrofijo.

Gladka. S to obliko atrofije se fiziološke gube organa zgladijo, njegova površina postane gladka in sijoča. Bodisi organ ohrani prvotno gladkost, kar kaže na enakomerno porazdelitev atrofičnega procesa. To velja predvsem za ledvice in jetra.

Po naravi škode:

Fokalno. Ne prizadene celotne površine sluznice ali drugega tkiva, temveč samo njene posamezne dele (žarišča). Ta vrsta atrofije je značilna za epitelij želodčne in črevesne sluznice, ki se kaže v več žariščnih lezijah.

difuzno. Razširi se po celotni površini organa, pogosto ga popolnoma vključi v proces. Konfiguracija organa se ne spremeni, opazimo pa njegovo popolno sušenje (zmanjšanje velikosti).

Delno. Področje organa ali tkiva ni popolnoma prizadeto. Obstaja zmanjšanje volumna in velikosti dela organa.

Popolna. značilnost atrofije vidnega živca. Pride do popolnega uničenja vlaken in njihove zamenjave s celicami vezivnega tkiva. Lahko pride do poškodbe vidnih živcev obeh očes ali pa le enega.

IN ločena kategorija poudarjeno multisistem atrofija (ISA) je nevrodegenerativna bolezen progresivne narave s poškodbo nevralnih subkortikalnih vozlišč belo snov poloble, deblo, hrbtenjača in mali možgani.

Statistika:
Po statističnih podatkih se multisistemska atrofija odkrije v 4,6 primerih od 100 tisoč ljudi, od tega 55% pri moških zrele starosti (od 50 do 65 let).
Atrofija optičnega živca v 21% primerov povzroči nepopravljivo slepoto, v 68% pa delno, kar vodi v invalidnost.


Razvrstitev MSA glede na klinično sliko:

1. Striatonigralna degeneracija. Prevladujejo simptomi parkinsonizma.

olivopontocerebelarni. Klinika cerebelarna ataksija.

3. Shy-Dragerjev sindrom. Klinična slika ortostatska hipotenzija in druge manifestacije progresivne avtonomne odpovedi.

Pri otrocih zgodnja starost hrbtenjače je mogoče identificirati Kugelberg-Welanderjeva amiotrofija. to dedna bolezen, za katero je značilna hiperplazija vezivnega tkiva, atrofija žarka in hipertrofija mišičnih vlaken.

Vzroki

Dejavniki, ki povzročajo splošno kaheksijo:

1. Pomanjkanje hranil;
2. Onkološke bolezni;
3. Poškodbe hipotalamusa (cerebralna kaheksija);
4. Endokrine motnje(spinalna kaheksija);
5. Dolgotrajne nalezljive bolezni.

Seznam vzrokov lokalne atrofije:

1. Pritisk na organ ali njegov del;
2. Omejitev motorične aktivnosti in mišične obremenitve;
3. Kršitev krvnega obtoka zaradi ishemične leziježile in arterije;
4. Inervacija;
5. Huda zastrupitev telesa z resnimi okužbami;
6. Dedna nagnjenost;
7. izpostavljenost sevanju;
8. Dolgotrajna uporaba hormonska zdravila;
9. Dishormonalne motnje.

Na primer, žarišča atrofije levega prekata lahko nastanejo zaradi blokade lumena arterije, ki hrani ta del srca, in optičnega živca - bolezni mrežnice, možganov, njenih žil itd. Izguba zoba lahko povzroči atrofijo čeljustne kosti.

Klinične manifestacije

Simptomi te patologije so raznoliki in so odvisni od narave lezije, lokalizacije, razširjenosti in resnosti.

Pri kaheksiji ima bolnik splošno izgubo mišična masa Je shujšan, suh. Napredovanje vodi do atrofije notranji organi in možganske celice.

Delna atrofija vidnega živca se izraža v zmanjšanju vida, ostri omejitvi ali odsotnosti periferni vid, videz madežev na predmetih, ko jih pregledamo. Napredovanje procesa se lahko konča popolna izguba vid (popolna atrofija optičnih živcev), ki ni primerna za korekcijo.

Simptomi atrofije mrežnice - izguba jasnosti, sposobnost razlikovanja barv. Postopno poslabšanje vida vodi do optične iluzije. Eden od rezultatov bolezni je popolna slepota.

Znaki atrofije kože - suhost, redčenje, izguba elastičnosti. Lahko opazimo žarišča zadebelitve kože zaradi nastajanja vezivnega tkiva in distrofijo s koloidno degeneracijo kože ali idiopatsko atrofijo.

Bolniki s Kugelberg-Welanderjevo boleznijo se najprej pritožujejo zaradi težav pri hoji, nato atrofija preide na roke, zmanjša se mišični tonus, kar moti njihovo motorično aktivnost. Tetivni refleksi izginejo, nastanejo različne deformacije: stopal, nog, prsni koš in drugi.

Atrofija nosne sluznice vodi do zaustavitve vseh njenih funkcij, popolna atrofija pa vodi do zmanjšanja kosti, odsotnosti hrustanca in turbinatov.

Proces lahko prizadene sluznice sapnika, bronhijev, kar vpliva na pljuča in celotno dihalni sistem na splošno. Redčenje sluznice z razširitvijo lumena in brazgotinjenjem je nepopoln seznam težav zaradi te patologije.
Zmanjšano delovanje jajčnikov z zmanjšanim izločanjem estrogena menopavza ogroža atrofični proces epitelija materničnega vratu.

Diagnostične metode

Vsak konkreten primer suma na določeno atrofijo zahteva določen sklop diagnostični ukrepi.

Prvi in ​​splošni korak za katero koli vrsto atrofije je fizični pregled, ki vključuje jemanje anamneze, vizualni pregled, palpacijo itd. Laboratorijske raziskave zahteva tudi v vseh primerih. Nadaljnja diagnoza je drugačna.

Za odkrivanje atrofije katerega koli organa, ultrazvočna diagnostika, slikanje z računalniško ali magnetno resonanco, scintigrafija, fibrogastroduodenoskopija, radiografija itd.

Na primer, glavna diagnostika mišične atrofije je elektromiografija in mišična biopsija. laboratorijska metoda sestoji iz opredelitve nekaterih kazalnikov na splošno in biokemična analiza krvi.

Diagnoza atrofije optičnega živca se opravi po analizi rezultatov oftalmoskopije, tonometrije, fluoresceinske angiografije in drugih študij.

Zdravljenje

Po ugotovitvi vzroka, ki je izzval nastanek atrofičnega procesa, ga je treba, če je mogoče, odpraviti. To bo preprečilo nadaljnje napredovanje bolezni. Pod pogojem, da atrofija in sklerotične lezije niso preveč napredovali, je mogoče doseči delno ali popolno obnovitev strukture in delovanja poškodovanega organa ali njegovega dela. Vendar pa globokih ireverzibilnih atrofičnih lezij ni mogoče popraviti in zdraviti.

Na izbiro zdravljenja vplivajo: oblika, resnost in trajanje bolezni, individualna intoleranca za zdravila, starost bolnika. Če je atrofija posledica osnovne bolezni, jo najprej zdravimo. Druge metode zdravljenja so izbrane strogo individualno. Medicinsko simptomatsko in fizioterapevtsko zdravljenje je praviloma dolgotrajno. V nekaterih primerih dosežejo pozitiven učinek, na primer, zaustavijo zmanjšanje vida pri atrofiji mrežnice, zdravljenje drugega procesa pa je lahko neučinkovito.

Zapleti in posledice atrofije

Atrofija vodi do številnih posledic s strani različne sisteme in organi: od rahlega zmanjšanja volumna strukture do popolnega sušenja organa. Klinično se to kaže v delni ali popolni slepoti, zmanjšanju delovanja organa in s tem povezanih manifestacijah, imobilizaciji, miksedemu, neplodnosti, demenci in drugih zapletih, vse do smrti.

Atrofijo spremlja izguba nekaterih celic ali njihovih strukturne komponente, zaradi česar se zmanjšajo v volumnu.

Vzroki atrofije:

  • nezadostna funkcionalna obremenitev,
  • pritisk na tkivo zaradi rastočega tumorja ali vsebine organa,
  • izguba inervacije
  • zmanjšana oskrba s krvjo,
  • neustrezna prehrana,
  • prenehanje endokrine stimulacije,
  • staranje.

Vrste atrofije:

  1. disfunkcionalna (atrofija zaradi neaktivnosti) se razvije kot posledica pomanjkanja funkcije (na primer atrofija mišic okončine, ko je njena kost zlomljena);
  2. tlačna atrofija (atrofija možganskega tkiva zaradi pritiska cerebrospinalna tekočina, kopičenje v prekatih možganov s hidrocefalusom itd.);
  3. atrofija zaradi nezadostne oskrbe s krvjo (atrofija ledvice zaradi stenoze ledvična arterija aterosklerotični plak);
  4. nevrotrofična atrofija, ki se pojavi, ko je inervacija tkiva motena (atrofija skeletnih mišic kot posledica uničenja motoričnih nevronov pri poliomielitisu);
  5. atrofija zaradi delovanja škodljivih (kemičnih ali fizikalnih) dejavnikov (na primer atrofija kostnega mozga pod vplivom energije sevanja).

Nekatere od zgoraj navedenih atrofičnih sprememb so fiziološke narave (npr. prenehanje endokrine stimulacije v menopavzi), druge pa patološke (npr. izguba živčnih debel).

V osnovi so spremembe v celicah podobne narave in se izražajo s takšnim zmanjšanjem volumna celic, pri katerem je njihovo preživetje še možno.

V mnogih primerih atrofijo spremlja izrazito povečanje števila avtofagnih vakuol ali avtolizosomov. Te vakuole so povezane z membranami znotraj celic in vsebujejo fragmente celičnih komponent: mitohondrije, endoplazmatski retikulum. Ti fragmenti so različne stopnje destrukcijo, v njih pa avtolizosomi sproščajo svoje hidrolitične encime. Nato se prebavijo ostanki celičnih komponent.

Delci celic v avtolizosomih niso prebavljivi in ​​so shranjeni kot ostanki. Primer takšnih preostalih teles so granule lipofuscina. Tkanini dajejo rjavo barvo. Pri tako imenovani splošni atrofiji, oz kaheksija, se ta postopek imenuje rjava atrofija.

Atrofija lahko napreduje do točke, ko poškodba celice povzroči njeno smrt. Če preskrba s krvjo ni tolikšna, da podpira življenje še tako močno atrofiranih celic, pride do poškodbe, nato do uničenja celice in nato do nadomestitve izpraznjenega prostora z vezivnim ali maščobnim tkivom.

Patološka atrofija je lahko lokalna in splošna.

Lokalno atrofijo glede na razloge in mehanizme razvoja ločimo:
1. Atrofija zaradi nedejavnosti (disfunkcionalna). Razvija se kot posledica zmanjšanja delovanja organa. Na primer pri zdravljenju zlomov, pri imobiliziranih skeletne mišice in kosti. Dolgotrajen počitek v postelji, telesna neaktivnost vodi do hitre atrofije skeletne mišice. Po izgubi mišičnih vlaken pride do obnovitve prejšnjega volumna zaradi hipertrofije preostalih celic. To je dolg proces. Atrofija kosti se kaže v zmanjšanju velikosti trabekul, kar vodi v osteoporozo zaradi neaktivnosti. Atrofija zaradi neaktivnosti se nanaša na atrofijo optičnega živca po enukleaciji očesa.

2. Atrofija, ki jo povzroča ishemija. Razvija se kot posledica zožitve lumena arterij, ki hranijo organ. Hipoksija vodi do zmanjšanja volumna celic in do zmanjšanja delovanja organov. Poleg tega hipoksija povzroči proliferacijo fibroblastov in razvoj skleroze. Kot primer, razvoj kardioskleroze zaradi progresivne ateroskleroze koronarne arterije.

3. Atrofija zaradi pritiska. Velika Enkapsulirana benigni tumor lahko povzroči atrofijo organa. Ko je pritisk anevrizme kostno tkivo lahko nastanejo vzorci.

4. Atrofija med denervacijo (nevrotična atrofija).

5. Atrofija kot posledica pomanjkanja trofičnih hormonov, kot so hormoni hipofize, nadledvične žleze, spolne žleze.

6. Atrofija pod vplivom fizičnih in kemični dejavniki. Pod vplivom sevanja pride do izrazite atrofije v kostni mozeg in genitalije.

Pri lokalni atrofiji se organ zmanjša ali poveča zaradi nakopičene tekočine ali rasti stromalne komponente. Z gladko atrofijo se gube organa zgladijo, z zrnato obliko organ dobi neraven videz.

Določite rjavo atrofijo, pri kateri se velikost celic zmanjša. To je posledica zmanjšanja intenzivnosti celičnega metabolizma.

Splošna atrofija (kaheksija). Njeni razlogi:
1. Pomanjkanje hranil.
2. Izčrpanost zaradi raka.
3. Endokrina kaheksija (na primer pri Simmondsovi bolezni).
4. Cerebralna kaheksija (s poškodbo hipotalamusa).
5. Kaheksija pri kronični nalezljive bolezni(na primer tuberkuloza).

Pri splošni atrofiji najprej izgine maščoba iz maščobnih depojev, nato pride do atrofije skeletnih mišic. Naslednji trpijo notranji organi, nato srce in možgani.V jetrih in miokardu so procesi rjave atrofije.

Ko je vzrok, ki je povzročil atrofijo, odpravljen, pod pogojem, da atrofični in sklerozni procesi niso šli predaleč, je mogoče v celoti ali delno obnoviti strukturo in delovanje poškodovanega organa. Globoke atrofične spremembe so ireverzibilne in neozdravljive.

Atrofija

Atrofija (grško atrophia, pomanjkanje hrane, venenje) je proces, za katerega je značilno zmanjšanje volumna in velikosti ter do neke mere izražene kvalitativne spremembe celic, tkiv in organov. Vendar pa pojavi atrofije niso vedno patološki. Nekateri organi so pri določeni starosti podvrženi atrofičnim spremembam zaradi starostne oslabitve njihovih funkcij. Takšno fiziološko atrofijo (starostna involucija) opazimo na primer v timusu, jajčnikih in mlečnih žlezah. S senilno atrofijo kot fiziološkim pojavom, tanjšanjem in izgubo elastičnosti kože, redčenjem gobaste in tanjšanjem kompaktne kostne snovi (osteoporoza), zmanjšanjem velikosti notranjih organov in možganov, ki ga spremlja zmanjšanje opazimo debelino možganskih vijug. Patološka atrofija se od fiziološke razlikuje tako po vzrokih nastanka kot po nekaterih kvalitativnih značilnostih. Osnova atrofije je prevlada disimilacijskih procesov nad asimilacijskimi procesi zaradi zmanjšanja aktivnosti citoplazemskih encimov. Glede na vzrok atrofije ločimo: 1) nevrotično atrofijo; 2) funkcionalna atrofija; 3) hormonska atrofija; 4) atrofija zaradi podhranjenosti; 5) atrofija zaradi izpostavljenosti fizikalnim, kemičnim in mehanskim dejavnikom.

Nevrotična atrofija se razvije s travmatičnim ali vnetnim uničenjem živčnih prevodnikov med organom in živčni sistem, kot tudi pri uničenju živčnih celic. Opazimo ga v progastih mišicah (slika 1) s smrtjo motoričnih živčnih celic sprednjih rogov hrbtenjače ali z razpadom perifernih živčnih debel, na primer pri napredovanju akutnega poliomielitisa mišična atrofija. V tem primeru se lahko atrofija razširi tudi na kožo in kosti.

Funkcionalna atrofija se razvije kot posledica zmanjšanja aktivnosti organa in se imenuje atrofija zaradi neaktivnosti. Zaradi nezadostnega delovanja celice pride do oslabitve ali celo odsotnosti spodbud, potrebnih za vzdrževanje na določeni ravni procesov asimilacije in disimilacije v celicah neaktivnega organa. Funkcionalno atrofijo opazimo v mišicah okončin z zlomi kosti in boleznimi sklepov, ki omejujejo gibanje. Ta skupina vključuje: atrofijo robov zobne vtičnice brez zoba, atrofijo celotnega alveolarnega procesa čeljusti v odsotnosti zob, atrofijo parenhima trebušne slinavke med ligacijo njegovega izločevalnega kanala, atrofijo živčnih debel. ko preneha specifično vzbujanje skozi njih, na primer atrofija vidnega živca po odstranitvi očesnih jabolk.

Hormonska atrofija se razvije kot posledica motenj v delovanju endokrinih žlez. V to skupino atrofij spadajo: hipofizna kaheksija, ki se razvije zaradi insuficience hipofize, kaheksija zaradi ščitnice, ki se pojavi z zmanjšanjem delovanja ščitnice. S slednjim se razvijajo distrofične spremembe v koži v obliki edema sluznice.

Atrofija zaradi podhranjenosti je lahko splošna in lokalna. Splošna atrofija ali kaheksija se razvije z nezadostno ali podhranjenostjo, pa tudi kot posledica globoke presnovne motnje. Kaheksijo opazimo pri hudih, izčrpavajočih boleznih (tuberkuloza, maligne neoplazme, bolezni prebavnega sistema, stradanje, kronična zastrupitev, bolezni endokrini sistem) in se izraža z naraščajočo splošno izčrpanostjo in atrofijo notranjih organov in mišic. Obstajajo primeri razvoja hudih oblik podhranjenosti zaradi poškodb diencefalon, tako imenovana cerebralna kaheksija. Pri kaheksiji katerega koli izvora se telesna teža postopoma zmanjšuje, volumen organov in celic se zmanjša, nekateri organi (jetra, srce) dobijo rjavo barvo. Atrofične spremembe pri kaheksiji se razvijajo neenakomerno: nekateri organi in tkiva atrofirajo močneje, drugi manj. Kasneje kot v drugih organih se v možganih razvijejo atrofične spremembe, najprej v podkožnega tkiva, v progastih mišicah. Lokalna atrofija zaradi pomanjkanja prehrane se pojavi zaradi zožitve lumena arterij. Ja, ateroskleroza. možganske žile vodi do atrofije možganskega tkiva, ateroskleroza ledvičnih žil - do lokalne atrofije in gubanja (slika 2). Atrofija temelji na nezadostnem pretoku krvi, ki je povezan z lokalnimi mehanskimi vzroki.

Atrofija zaradi delovanja fizikalni dejavniki nastane, ko je telo izpostavljeno sevalni energiji, ki povzroči posebno močne atrofične spremembe na koži, bezgavkah, testisih in jajčnikih.

Atrofija kot posledica delovanja kemičnih dejavnikov vključuje atrofične spremembe v Ščitnica ki jih povzroča uporaba joda. Atrofija zaradi vpliva mehanskih dejavnikov mora vključevati atrofijo zaradi pritiska. Opazimo ga v primerih, ko je katero koli tkivo pod vplivom pritiskajoče sile, na primer v kosti, ko ga stisne tumorsko vozlišče ali anevrizmatična vrečka.

Hkrati se kosti tanjšajo in v njih se pojavijo poglobitve, uzure, ki nastanejo na območjih največjega pritiska. V ledvicah opazimo atrofijo zaradi pritiska s težavami pri odtoku urina (blokada lumena sečevoda s kamnom). Urin, nakopičen v medenici, pritiska na ledvični parenhim, ledvično tkivo atrofira, delovanje postopoma preneha - razvije se hidronefroza. Aatrofija zaradi pritiska se razvije v možganih z notranjo kapljico, ko postane odtok cerebrospinalne tekočine iz možganskih prekatov otežen. Tekočina, ki se kopiči v votlinah ventriklov, pritiska na možgansko tkivo, kar vodi do njegovega redčenja, pa tudi do redčenja kosti lobanje.

Najbolj občutljiv na pomanjkanje prehrane v telesu je parenhim, to je specifični funkcionalni elementi. Intersticijsko tkivo, stroma, bodisi ne sodeluje v procesu atrofije ali pa se celo poveča v volumnu. Med atrofijo se parenhimske celice zmanjšajo (slika 3), predvsem zaradi zbijanja citoplazme, nato jedra in odmiranja citoplazemskih ultrastruktur. Pri dolgotrajni izpostavljenosti škodljivemu dejavniku lahko celica popolnoma izgine; to vodi v dejstvo, da se skupaj z zmanjšanjem volumna celic zmanjša tudi njihovo število. V celicah nekaterih organov, kot so jetra, živčne celice, v mišičnih vlaknih, med atrofijo, kopičenje v citoplazmi v bližini jeder rjavega maščobno-proteinskega pigmenta - lipofuscina. To daje organu rjavo barvo in v takih primerih govorijo o rjavi atrofiji. Med atrofijo celična jedra dolgo časa ohranijo normalen videz in se ne zmanjšajo v volumnu, nato pa se postopoma nagubajo in izginejo zaradi kariolize, ko celice odmrejo. Včasih v mišicah, v jetrih, v ledvicah opazimo atrofično množenje jeder kot manifestacijo neke vrste regenerativnega procesa.

Pri nekaterih organih (srce, pljuča) se z atrofijo debelina sten zmanjša, medtem ko se votline organa zmanjšajo ali razširijo. Slednje opazimo na primer pri emfizemu, ko se z atrofijo in rupturo alveolarnih septumov znatno poveča lumen alveolov, kot tudi volumen celotnega pljuča. Konzistenca organa med atrofijo je gosta zaradi relativne prevlade strome vezivnega tkiva v njem, ki ni podvržena atrofiji. Rob atrofiranega organa, kot so jetra, dobi usnjat značaj in je koničast (slika 4). Površina organa je lahko gladka (gladka atrofija) ali pa zaradi neenakomerne porazdelitve atrofičnega procesa postane zrnata (zrnata atrofija), kar opazimo pri arteriolosklerozi ledvic in cirozi jeter. V mišicah med atrofijo se intersticijsko maščobno tkivo včasih znatno poveča (slika 1), kar povzroči napačen vtis o povečanju njihovega volumna (lažna hipertrofija).

Takšno nadomestno, prazno rast včasih opazimo okoli atrofiranega organa, kot so ledvica, trebušna slinavka.

Atrofija do določene faze je reverzibilen proces. To lahko opazimo na primer pri atrofiji progastih mišic, ki se razvije s travmo ali poliomielitisom. V napredovalih primerih atrofije, ko je struktura organa močno motena, popolno okrevanje ne pride.

Z atrofijo se delovanje organa zmanjša. Torej, atrofijo žleznih organov spremlja zmanjšanje izločanja; z atrofijo testisov ni spermatogeneze; atrofija trebušne slinavke vodi do kršitve presnove ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin ter prebavne motnje. Z atrofijo zaradi pritiska, na primer, anevrizmatične vrečke na hrbtenici, v prisotnosti globoke vreče je lahko proces zapleten s stiskanjem hrbtenjače in s pritiskom na prsnico, njeno popolno uničenje s protruzijo anevrizme. pod kožo; prsni koš.

Ker se atrofija razvija postopoma, je nekatere njene vrste mogoče prepoznati in preprečiti v zgodnji fazi razvoja. S pravočasno odpravo vzroka, ki je povzročil atrofijo, pride do ozdravitve z obnovitvijo strukture in delovanja atrofiranega organa.

Glej tudi Hipoplazija, Degeneracija celic in tkiv.

Ali ste kategorično nezadovoljni z možnostjo nepovratnega izginotja s tega sveta? Nočeš končati svojega življenjska pot v obliki nagnusne trohneče organske gmote, ki jo razžirajo v njej mrgoleči nagrobni črvi? Se želite vrniti v mladost, da bi živeli drugo življenje? Začeti znova? Popravite napake, ki ste jih storili? Izpolniti neizpolnjene sanje? Sledite tej povezavi: