Kako se začnejo norice: prvi znaki. Kako se začnejo norice pri otrocih različnih starosti Prvi izpuščaji z noricami, kjer se pojavijo

Posebej zanimivi so starši, katerih otroci so imeli stik z otrokom, ki je zbolel za noricami. Takšna informacija je pomembna tudi v primeru, ko je v vrtcu ali šoli razglašena karantena za norice. Kako prepoznati na v zgodnji fazi to okužbo in kako razumeti, da je otrok začel norice? Če želite odgovoriti na takšna vprašanja, morate ugotoviti, kje in kako se začnejo norice otroštvo.

Kaj so norice

Norice, ki ji starši zdravniki tradicionalno pravijo norice, je zelo nalezljiva okužba, ki se pojavi s povišano telesno temperaturo, izpuščaji in drugimi simptomi. Najpogosteje se ta bolezen odkrije pri otrocih, starih od dveh do deset let. Njegov povzročitelj je ena od vrst virusov herpesa - virus Varicella Zoster.

Tudi dojenčki se lahko okužijo in zbolijo za noricami, vendar je večina dojenčkov, mlajših od šest mesecev, pred noricami zaščitena z materino imunostjo. Protitelesa proti noricam prejmejo od matere, ki je bila bolna v otroštvu, najprej v maternici, nato pa skozi Materino mleko. Otrok, starejši od 6 mesecev, ni več zaščiten z materinimi protitelesi, zato so norice pri dojenčkih, starih že šest mesecev, povsem možne.

Oglejte si epizodo oddaje "Živi zdravo!", V kateri voditeljica Elena Malysheva govori o noricah pri otrocih:

Norice prizadenejo tudi ljudi, starejše od 10-12 let. Hkrati je pri mladostnikih in odraslih okužba hujša, zato mnogi starši niso proti komunikaciji predšolskih otrok z otroki, ki trpijo za noricami, ali se obrnejo na zdravstveno ustanovo za cepljenje proti tej bolezni.

V telesu otroka, ki je prebolel norice ali je bil cepljen proti virusu Varicella Zoster, se tvorijo protitelesa, ki mu zagotavljajo dosmrtno imunost na takšno okužbo do konca življenja. Le v 3% primerov je možna ponovna okužba, ki je pogosto povezana z imunsko pomanjkljivostjo.

Inkubacijska doba

To obdobje je čas od vstopa virusa v otrokovo telo po okužbi do prvih simptomov okužbe. Če odgovorite na vprašanje "koliko dni po izpostavljenosti se pojavijo norice?", Potem bo pri otrocih najpogosteje 14 dni. Trajanje inkubacijske dobe je lahko krajše (od 7 dni) ali daljše (do 21 dni), v povprečju pa se pojav noric pojavi dva tedna po prvem stiku z virusom.

Otrok postane vir prenosa virusa na druge ljudi ob koncu inkubacijske dobe - približno 24 ur pred prvimi simptomi. Poleg tega se lahko okužite od otroka z noricami v celotnem obdobju izpuščaja in v petih dneh po pojavu zadnjih mehurčkov na koži otroka. Prenos patogena poteka s kapljicami v zraku.

Prodromalno obdobje

To je ime za obdobje, ko je težko reči, kakšna bolezen se je pri otroku razvila. Pri noricah je precej kratka (traja en ali dva dni), pri mnogih otrocih pa je lahko sploh odsotna. V prodromalnem obdobju noric matere opazijo takšne manifestacije slabega počutja pri otrocih, kot so šibkost, vneto grlo, glavobol, bolečine v mišicah, izguba apetita in spanja.

Oglejte si video, ki jasno prikazuje izpuščaje v začetni fazi noric pri otrocih:

Obdobje izpuščaja

Izpuščaj se začne pojavljati prvi ali drugi dan kliničnih simptomov noric. Povezana je z vstopom virusa v površinsko plast kože skozi krvni obtok. Hkrati se telesna temperatura otroka dvigne, resnost vročine pa je neposredno povezana z obilico elementov izpuščaja, in ko se pojavijo novi izpuščaji, se temperatura ponovno dvigne.

Kje se pojavijo izpuščaji?

Ne vedo, ali je otrok zbolel za noricami, vse matere skrbi vprašanje, "na katerem delu telesa se začne pojavljati izpuščaj?" Prvi elementi izpuščaja pri večini otrok se pojavijo na trupu, nato se razširijo na kožo okončin in se pojavijo tudi na glavi (najprej na obrazu in nato na lasišču). Pri nekaterih otrocih izpuščaj prizadene tudi sluznico; v ustih so na primer vidni mozolji.

Ali se lahko začne od stopal?

Prvi madeži noric se lahko pojavijo na nogah in glavi, vendar se kmalu razširijo na kožo telesa. Hkrati na dlaneh in podplatih praktično ni izpuščaja z noricami. Na teh območjih se lahko pojavi predvsem v hudih primerih bolezni.

Če otrok lahka oblika norice, bo izpuščaj predstavljen z majhnim številom elementov na telesu, temperatura pa pogosto ostane normalna.

Kako izgleda izpuščaj?

Izpuščaji noric so predstavljeni z več vrstami elementov, ki se pojavljajo drug za drugim. Sprva majhne rožnato-rdeče lise pokrivajo otrokovo telo, po nekaj urah pa se na njihovem mestu oblikujejo papule. To je ime za majhne izbokline, ki spominjajo na pike komarjev.

Čez čas zgornji del Povrhnjica v papulah se lušči in v notranjosti se nabira bistra tekočina - tako se pojavijo enokomorne vezikule. Okoli vsakega takega mehurčka lahko vidite rdeč "obod" vnete kože.

Če želite izvedeti, kako razlikovati norice od alergije, si oglejte video.

Norični izpuščaj je praviloma lahko precej srbeč, naloga staršev pa naj bo preprečitev praskanja, ki lahko okuži mehurčke.

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Norice ali norice - nalezljiva virusna bolezen, ki jo spremlja zastrupitev in pegasto-vezikularni izpuščaji na koži in sluznicah. Norice so zelo nalezljive - zbolijo skoraj vsi, ki so bili v stiku z obolelim in prej niso bili bolni. Po bolezni se razvije obstojna doživljenjska imunost.

Omeniti velja, da je resnost bolezni odvisna od starosti. Otroci imajo blago obliko bolezni, mladostniki in odrasli pa hujšo. Imajo tudi veliko tveganje za zaplete. Pediatri kažejo, da je pri otrocih z aktivnim temperamentom izpuščaj bolj obilen kot pri tistih, ki so mirni in flegmatični.

Do 17. stoletja so norice veljale za smrtonosne nevarna bolezen– raznolikost črne koze. Od takrat je ostalo ime "norice". Norice so začele identificirati kot ločeno bolezen leta 1772, vendar so virus raziskali šele sredi dvajsetega stoletja.

Vzroki za norice

Povzročitelj noric je virus človeškega herpesa tipa 3. Patogen ima precej veliko velikost - od 150 do 200 nm. Njegove genetske informacije so vsebovane v molekuli DNK, obdani z lipidno ovojnico.

Virus se razmnožuje le v človeškem telesu in v okolju hitro umre, ko se posuši, pod vplivom UV žarkov in kakršnih koli razkužil. V kapljicah sluzi in sline ostane do 15 minut. Je zelo hlapljiv in se širi z zračnim tokom.

Epidemiologija noric

Vir okužbe - oseba z noricami, redko pasovca. Nalezljiva postane v zadnjih 2 dneh inkubacijske dobe in 7-9 dni po pojavu izpuščaja.

Prenosna pot– v zraku. Virus se iz bolnikovega telesa sprosti s kapljicami sline med govorjenjem, kašljanjem in dihanjem. S tokom zraka se prenaša v druge prostore. Zaradi dejstva, da je virus nestabilen v zunanje okolje, se ne prenaša preko artiklov ali preko tretjih oseb. Možna je tudi vertikalna pot okužbe, ko virus prodre od okužene matere do ploda skozi posteljico.

Dovzetnost za virus norice so zelo visoke - zboli skoraj 100% predhodno neobolelih ljudi. To pomeni, da če oseba, ki nima imunosti, komunicira z bolno osebo, je zagotovljena, da bo zbolela.

Inkubacijska doba norice(od okužbe do pojava prvih simptomov) traja 10-21 dni, v povprečju 14-17 dni.

Po preboleli bolezni telo razvije trajno, doživljenjsko imunost. Menijo, da lahko norice ponovno zbolite šele v izjemnih primerih. Dojenčke prve 2-3 mesece življenja ščiti prirojena imunost. Protitelesa proti virusu noric se prenašajo transplacentarno od matere. Nato se titer protiteles v krvi zmanjša in otrok lahko zboli.

V jesensko-zimskem obdobju se poveča število obolelih za noricami. Veliki izbruhi se pojavljajo v vrtcih, šolah in dijaških domovih, medtem ko Okuženi so skoraj vsi otroci ki prej niso bili bolni. Zahvaljujoč tej lastnosti ima 70% prebivalstva do starosti 15-16 let že imunost na norice, pridobljeno po bolezni. Ljudje, ki v otroštvu niso zboleli, so v nevarnosti, da se okužijo v odrasli dobi.

Norice: kakšna je pot prenosa virusa noric, kako se lahko okužite, koliko dni traja inkubacijska doba in sama bolezen - video

Patogeneza

Inkubacijska doba. Virus vstopi v sluznico dihalnih poti. Prodira v celice in jih obnavlja ter povzroči, da proizvajajo nove virusne delce. Nato se virus skozi limfni tok razširi po telesu. Ob koncu inkubacijske dobe se sprosti v kri.

Razvoj bolezni. Prvi simptomi noric so povezani z viremijo – prisotnostjo virusa v krvi. Bolniki razvijejo vročino in zastrupitev zaradi zastrupitve telesa z odpadnimi produkti virusa.

Nato virus noric selektivno okuži celice kože in sluznice, kar se kaže z značilnim izpuščajem - makulopapuloznim izpuščajem. Virus tudi prodre živčnih ganglijev, odgovoren za inervacijo kože. Poleg tega zavira imunski sistem z okvarjenim delovanjem limfocitov T. V zvezi s tem se lahko bolnik poslabša kronične bolezni. Otroci med in po noricah postanejo še posebej občutljivi na virusne in bakterijske okužbe.

Okrevanje in razvoj imunosti. Imunski sistem prepozna virus in proizvaja specifična protitelesa za boj proti njemu. Ti imunoglobulini so osnova trajne imunosti. Ob ponovni okužbi hitro prepoznajo in uničijo virus.

Pri zdravljenju noric pri otrocih in blagih oblikah pri odraslih je dovolj znižati temperaturo in zdraviti elemente izpuščaja. Potreba po sprejemu zdravila določi zdravnik.

Oskrba bolnika z noricami

Skrb za otroka z noricami zavzema osrednje mesto pri zdravljenju bolezni. Pravilna obdelava kože in sluznic pomaga preprečiti pritrditev bakterijska okužba in razvoj zapletov.

• Počitek v postelji med vročino. Otrokom z blago boleznijo in normalno temperaturo ni treba omejevati dejavnosti.
• Za odstranitev toksinov je priporočljivo piti več tekočine.
• Elementi kožnega izpuščaja se zdravijo:
  • 10% raztopina kalijevega permanganata (kalijev permanganat);
  • 1% alkoholna raztopina briljantno zelena.
• Za zmanjšanje srbenja kože je priporočljivo namazati kožo:
  • kafrovo olje;
  • vodka.
• Otrokom naj bodo nohti kratki, da preprečite praske in okužbe.
• Po jedi sperite usta:
  • raztopina furatsilina - 2 tableti na kozarec vode;
  • šibka rožnata raztopina kalijevega permanganata.
• Zdravljenje afte v ustih in spolovilih:
  • metilensko modro;
  • vodna raztopina briljantno zelene barve;
• Za izpuščaje na genitalijah:
  • sedeče kopeli s šibko raztopino kalijevega permanganata;
  • pogosto pranje z raztopino furatsilina;
  • Za hitrejše celjenje aft gazo namočimo v rakitovčevo olje in nanesemo na prizadeto mesto.
• Če je očesna veznica poškodovana:
  • oprati s črnim čajem ali poparkom kamilice;
  • vkapljamo s 30% raztopino albucida (natrijev sulfacil) ali 1% raztopino protargola.
• Za zmanjšanje srbenja:
  • kopeli z ovseni kosmiči ali koruznega škroba. 1 skodelico moke razredčite v 3 skodelicah tople vode in mešanico dodajte v kopel s toplo vodo.
  • V vroči sezoni je priporočljivo, da se po potrebi tuširate s toplo vodo. Voda očisti kožo znoja in bakterij ter zmanjša srbenje.
• Po vodni postopki koža postane mokra mehko krpo, dobro absorbira vlago.
• Dnevna menjava spodnjega perila in posteljnina. Oblačila naj bodo ohlapna in iz naravnih tkanin, da ne poškodujete papul. Pomembno je, da se bolnik ne pregreje, saj potenje poveča srbenje.

Tradicionalne metode zdravljenja

Blage oblike noric je mogoče zdraviti z ljudskimi zdravili. Zdravilne rastline spodbujajo nastajanje protivirusnih protiteles, krepijo imunski sistem in pomagajo očistiti kožo izpuščajev.



Prehrana za norice (dieta)

Dieta za norice mora biti usmerjena v odstranjevanje toksinov iz telesa in spodbujanje imunskega sistema. Kuhana ali parjena hrana pomaga olajšati prebavo. Priporočljivo je, da so jedi pretlačene in ne vroče. To je še posebej pomembno za bolnike, ki imajo izpuščaje na ustni sluznici.

Ko se pojavijo prvi simptomi noric, se apetit znatno poslabša. Pacienta ne smete siliti, da bi jedel, še posebej, ko se temperatura dvigne. Ponudite hrano v tistih urah, ko je temperatura znižana. Priporočljivo je jesti malo po malo, vendar pogosto - 4-5 krat na dan.
osnova prehrana naj postane:

• Kruh iz vrhunske moke.
• Juhe, ne mastne, ne bogate.
• Živalsko in perutninsko meso v obliki suflejev, mesnih kroglic, parjenih kotletov in mesnih kroglic.
• Mleko in mlečni izdelki - jogurt, kefir, skuta z nizko vsebnostjo maščob.
• Mehko kuhana jajca, parna omleta.
• Poltekoča kaša z dodatkom mleka ali juhe.
• Dušena zelenjava - zelenjavna enolončnica, kaviar, pire krompir.
• Jagode in netrdo sadje, olupljeno. Sokovi, kompoti, želeji, pene, žele iz njih.
• Odvarek šipka, šibek čaj z medom ali mlekom.
Izključeno iz menija:
• Mastna in ocvrta hrana.
• Ostri prigrizki.
• Prekajeni izdelki - meso, ribe, klobase.
• Izdelki, ki povzročajo nastajanje plina, so zelje, redkev, redkev, stročnice.
• Ostri siri, polnomastna kisla smetana, smetana.
• Močan čaj, kava, alkoholne pijače.

Zdravljenje noric: antipiretik, protivirusno, antihistaminiki, zdravljenje izpuščaja, higienski ukrepi, prehrana - video

Posledice

Norice veljajo za benigno bolezen in se razmeroma zlahka prenašajo, zlasti v otroštvu. Zapleti pa se razvijejo pri 5 % bolnikov, največkrat pri odraslih z oslabljenim imunskim sistemom.
• Purulentne kožne lezije. Najpogostejši zapleti so abscesi, furunkuli in celulitis. Nastanejo pri nagnojenju kože in podkožnega tkiva okoli okužene papule. Vzrok za razvoj so lahko skrita žarišča okužbe, ko se streptokoki in stafilokoki razširijo po telesu skozi krvni obtok. Prav tako lahko postane en česan mehurček vhodna vrata za okužbo, ki se razširi na druge predele kože.
• Brazgotine, pikice - brazgotinske spremembe pojavijo na mestu globokih kožnih lezij, opraskanih in gnojnih mehurčkov.
• Pljučnica noric je vnetje pljuč, povezano s prodiranjem virusa v alveole. V ozadju masivnega izpuščaja in povišane temperature se pri bolniku pojavi zasoplost, kašelj, bolečine v prsih, izpljunek s krvjo, cianoza - modro obarvanje kože na perifernih delih telesa (ušesne mečice, konice nos, prsti).
• Encefalitis je vnetje možganov, ki ga povzroči uničenje živčne celice pod vplivom virusa noric. Pojavi se v obdobju izumrtja bolezni 5-20. dan po pojavu izpuščaja. Značilna vročina, glavobol, letargija, motnje zavesti, slabost, bruhanje. Po nekaj dneh se pojavijo glavni simptomi duševnih motenj, konvulzije in pareza okončin. Za encefalitis noric je značilna reverzibilnost sprememb.
• Miokarditis je vnetje srčne mišice, ki ga povzroča virus noric. Bolniki dobijo vročino in huda šibkost, kršitev srčni utrip, tahikardija, bolečine v prsih.
• Limfadenitis - vnetje bezgavk, ki ga povzroča širjenje okužbe skozi limfni sistem. Aksilarni, dimeljski in vratne bezgavke. Povečajo se v velikosti, pri palpaciji se čutijo rahle bolečine, koža nad njimi je pordela.
• Nefritis je vnetje glomerularnega aparata ledvic. Razvija se proti koncu drugega tedna bolezni. Pri bolnikih se temperatura močno dvigne, glavobol bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta, otekanje, zmanjšano izločanje urina.
• Poškodbe ploda pri nosečnicah. Norice v zgodnjih fazah lahko povzročijo nerazvitost ploda, redko do spontanega splava. Norice v zadnjih tednih pred porodom lahko povzročijo prirojeni sindrom noric.
Znaki zapletov, o katerih morate takoj obvestiti zdravnika:
• Progresivno poslabšanje splošnega stanja po začasnem izboljšanju.
• Dolgotrajna vročina, huda šibkost, zaspanost, zavračanje pitja kažejo na hudo zastrupitev.
• Dolgo obdobje izpuščaja, ki traja več kot 5 dni.
• Gnojna vsebina v mehurjih, vnetni rob okoli mehurjev, boleč izpuščaj - pristop gnojna okužba kožo.
• Hud kašelj, hemoptiza, težko dihanje – možna virusna okužba pljuč.
• Zasoplost in bolečine v prsih, cianoza (modra koža) kažejo na poškodbo srca.
• Glavoboli, odrevenelost vratu in udov, bolečine v hrbtu, krči, pogosto bruhanje– znaki poškodb živčni sistem.
• Motnje zavesti, motnje govora - kažejo na vnetje možganov.
• Bolečina v očesu in izpuščaj na očesni veznici se pojavita, ko so oči poškodovane.
• Huda bolečina v trebuhu lahko kaže na generalizirano obliko s poškodbo notranjih organov.

Norice: zapleti pri dojenčkih; kako se pojavijo norice med nosečnostjo, kako se izogniti negativnim posledicam za plod; kako odstraniti brazgotine po noricah; kdaj lahko operete (priporočila pediatra) - video

Preprečevanje noric

Preventivni ukrepi za bolnike z noricami

Preprečevanje noric temelji na pravočasni identifikaciji in izolaciji bolnika:

Preventivni ukrepi glede kontaktnih oseb

Za stike se štejejo osebe, ki so komunicirale z bolnikom ali so bile z njim v isti sobi 2 dni pred pojavom izpuščaja in do 8. dne od trenutka, ko se je pojavil zadnji element izpuščaja:

• V 21. dnevu morajo stiki vseh starosti plačati Posebna pozornost. Če imate vročino, pordelost žrelne sluznice ali kakršen koli izpuščaj na koži, morate poklicati zdravnika.
• Kontaktnim otrokom, mlajšim od 7 let (obiskujejo vrtec), vstop ni dovoljen vrtci od 11. do 21. dne od trenutka stika. če točen datum Ni stika, nato je kontaktni otrok izoliran za 21 dni.
• Kontaktirajte otroke, starejše od 7 let, in odrasle. Brez ločitve lahko še naprej hodijo v šolo in obiskujejo javna mesta, dokler se ne pojavijo prvi znaki bolezni.
• Pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom in nosečnicah se lahko priporoči nujno cepljenje kontaktnih oseb. Uporablja se zdravilo Okavax ali imunoglobulin proti noricam. Predstavitev teh zdravila v prvih treh dneh po stiku ščiti pred razvojem bolezni.

Kakšna je napoved za norice?

Napoved za norice je običajno ugodna. Zapleti se pojavijo pri oslabljenih bolnikih, ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo in hudimi sistemskimi boleznimi.

Odgovori na pogosto zastavljena vprašanja

Ali je mogoče drugič zboleti za noricami?

Ponovna okužba z noricami je možna pod pogojem, da ni dovolj visoka stopnja Protitelesa IgG proti virusu varicella zoster. Pred nekaj desetletji ponavljajoče se norice je bila izjema, zdaj pa se domneva, da je verjetnost do 10%.

Vzroki ponovna okužba norice:

• Znatno zmanjšanje imunosti - okužba s HIV, dolgotrajna uporaba sistemski kortikosteroidi in imunosupresivi, stroge diete in postenje, telesna in duševna izčrpanost.
• Nizka raven protiteles proti noricam. Ta situacija je možna, če je oseba prebolela norice zgodnja starost. V prvem letu življenja imunski sistem ni dovolj razvit, zato morda ne zagotavlja ustrezne zaščite.
• Okužba z drugo vrsto virusa herpesa. Izpuščaj lahko povzročijo tipi 1, 2 in 6.
• Diagnostična napaka. Izpuščaj z mehurji je lahko simptom več kot le noric. Morda so prvič vezikularno rikeciozo, ugrize bolh ali drugih žuželk zamenjali za norice.

Kdaj je oseba z noricami nalezljiva?

Bolnik z noricami se šteje za nalezljivega 2 dni pred pojavom izpuščaja in 5 dni po pojavu zadnjega elementa.

Pri blagih in zmernih oblikah je bolnik z noricami kužen 9 dni od trenutka, ko se pojavi prvi mozolj.

Kako lahko dobiš norice?

100% možnost okužbe - bivanje z obolelo osebo v v zaprtih prostorih, javni prevoz. In tudi v vseh situacijah, ko pacientova slina pride na ustno sluznico zdrava oseba– pri poljubljanju, pitju iz iste skodelice ipd. Okuži se, kdor prej ni prebolel noric.

Pri komuniciranju s pacientom na ulici obstaja visoko tveganje do 80% - med govorjenjem in kašljanjem se kapljice sline razširijo na razdaljo 1-2 metra. Če pridejo v dihala dovzetnih ljudi, pride do okužbe. Sončna svetloba in zračni tokovi pa zmanjšujejo možnost okužbe.

Ni nevarnosti okužbe prek pacientovih osebnih stvari in igrač ali prek tretjih oseb. Na primer, starši bolnega otroka ali učitelj, v čigar skupini je izbruh noric, ne morejo prenašati okužbe.

Ali je mogoče hoditi zunaj, če imate norice?

Otroci z blagimi oblikami noric z normalno temperaturo lahko hodijo zunaj. Hkrati je treba paziti, da se izognemo stiku z drugimi ljudmi. Bolna oseba lahko okuži nebolne prebivalce stavbe in tiste, ki so v bližini na ulici, za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom pa so lahko norice zelo nevarne.

Ne pozabite, da so aktivne igre, izpostavljenost soncu in hipotermija za bolnega otroka nezaželeni.

Odrasli morajo upoštevati počitek v postelji do popolnega okrevanja. smeti telesna aktivnost lahko povzroči zaplete.

Ali je mogoče plavati, če imate norice?

zdravniki" stara šola"Ni priporočljivo, da zmočite izpuščaj, saj obstaja nevarnost suppuration of mehurji. Zahodna medicina, nasprotno, svetuje kopeli za zmanjšanje srbenje kože. Sodobni specialisti za nalezljive bolezni priporočajo tuširanje v primeru močnega srbenja (vsake 4 ure) ali enkrat na dan kot rutinski higienski postopek.

Obstaja nevarnost vnosa bakterij skozi brisačo. Zato mora biti čista in zlikana z vročim likalnikom. Dovoljena je uporaba mehkih papirnatih brisač za enkratno uporabo.

Ali so norice nevarne za nosečnice?

Nevarnost noric Nosečnost je odvisna od obdobja, v katerem ženska ostane.
• V prvih 8-10 tednih nosečnosti lahko norice povzročijo spontani splav ali povzročijo neuspeli splav. Če se to ne zgodi, je tveganje za zaplete pri plodu manj kot 5%.
• V 2-3 trimesečju je tveganje za plod minimalno - ne presega 2%.
• Termin nad 37 tednov - tveganje za razvoj prirojenih noric pri otroku doseže 25%.
Možne posledice za plod (razvojne anomalije): nerazvitost okončin, poškodbe oči in optični živec, patologije živčnega sistema, kožne lezije, herpes zoster.

Zdravljenje noric pri nosečnicah. Za blage oblike ni predpisana specifična terapija; dovolj je piti več tekočine in zdraviti elemente izpuščaja. Nedavne študije so pokazale, da imajo nosečnice majhno tveganje za nastanek pljučnice in drugih poškodb notranjih organov.

V hudih oblikah se zdravljenje izvaja z aciklovirjem, ki nima negativnega učinka na plod. Dnevni odmerek 4 g, trajanje zdravljenja 7-12 dni.

Kaj naj naredi nosečnica, ki je prebolela norice?

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Norice ali norice so virusna bolezen herpetičnega tipa, ki prizadene ljudi enkrat v življenju. Ime bolezni je povezano z dvema dejavnikoma, ki sta značilna zanjo:

1. Norice se zlahka prenašajo, kot z vetrom. Okužba se pojavi po kapljicah v zraku, virus pa se lahko ujame na razdalji 50 (!) M od bolnika. Če se v skupini pojavi en bolan otrok, potem lahko zbolijo ne le vsi drugi otroci, ampak tudi tisti, ki komunicirajo s predstavniki te ekipe na drugih mestih. Zato so norice tradicionalna otroška okužba, ki prizadene 98 % otrok.
2. Izraz črne koze se je začel uporabljati zaradi podobnosti posledic dveh bolezni, črnih koz in noric. Sledi bolezni izgledajo kot brazgotine na koži v obliki vdolbin in jam. Pri noricah se občasno oblikujejo, če so bili izpuščaji opraskani ali okuženi z bakterijsko okužbo. Če ni bilo opraskanih ran, norice ne puščajo brazgotin. Toda običajna oz črne koze skoraj vedno pusti za seboj luknjičaste brazgotine.

Povzročitelj noric

Povzročitelj je virus. To je tretja vrsta virusa herpesa, imenovana Zoster. Tako kot druge vrste virusov herpesa tudi Zoster enkrat vstopi v telo in ostane v njem vse življenje. Shranjen je v ganglijih hrbtenjača v stanju mirovanja, kjer je njegovo razmnoževanje omejeno z imunskimi telesi. Z močnim zmanjšanjem imunosti se Zoster lahko aktivira, vendar v obliki druge bolezni - herpes zoster.

Med primarno okužbo oseba razvije dobro znane norice. Če se ponovitev ponovi, se lahko bolezen manifestira v obliki herpesa zostra (herpes). Praviloma pride do ponovitve ali aktivacije virusa, ko močan upad imunosti, se pogosto pojavijo pri starejših ljudeh.

Opomba: Tradicionalno ljudje zbolijo za noricami le enkrat. Po tem oseba razvije doživljenjsko imunost na ta virus. Vendar pa so v zadnjem desetletju primeri ponavljajočih se okužb vse pogostejši. To je posledica nizke imunosti in nepravilno izbranega programa cepljenja glede na starost.

Kako nevarna je bolezen?

Otroške norice so skoraj vedno nenevarna bolezen, ki poteka brez nevarnih oz hude posledice. Brez posebnega zdravljenja izgine v 7-10 dneh. Samo potrebno antiseptično zdravljenje kožo za preprečevanje praskanja izpuščajev in bakterijskih okužb.

Otroci v vrtcu in mlajši zelo zlahka zbolijo za noricami šolska doba(1.-2. razred). Bolezen težje poteka pri mladostnikih in mlajših odraslih, če nimajo sreče in niso zboleli v otroštvu. Okužba z virusom pri 12, 16 ali 18 letih povzroči visoka temperatura obsežni izpuščaji, ki trajajo dolgo in močno srbijo.

Občasno za to boleznijo zbolijo odrasli (ki je niso imeli v otroštvu). V tem primeru so norice izjemno hude, z možnih zapletov in smrti. Od tod sklep: zaradi enostavnosti okužbe v otroštvu jo je bolje preboleti pri 5-6 letih in pridobiti imunost za vse življenje. Nobeno cepivo ne more nadomestiti trajnega doživljenjskega učinka.

V nekaterih primerih lahko bolezen poteka brez izpuščajev. Norice brez izpuščaja so ena najblažjih oblik bolezni, ki jo največkrat opazimo pri necepljenih dojenih otrocih. Ta potek bolezni ogroža dejstvo, da otrok morda ne razvije stabilne imunosti. Po nekaj letih lahko ponovno zboli, v izrazitejši obliki, z izpuščajem in povišano telesno temperaturo.

Simptomi noric pri otrocih

Norice so virusna okužba, zato so njeni prvi znaki običajni za vsako virusno bolezen. Prva stopnja bolezni - latentne ali inkubacijske. V tem času se virus razmnožuje in napada celice, vendar se ne kaže v obliki vročine ali izpuščajev. Inkubacijska doba za norice traja 21 dni, nato pa se začne jasno obdobje bolezni z vročino in izpuščaji.

Začetno stopnjo noric spremljajo povišana telesna temperatura, glavobol, splošno slabo počutje, težko dihanje, obložen jezik, pa tudi boleča, boleča reakcija oči na svetlobo. Zato lahko prvo manifestacijo bolezni zamenjamo z navadno gripo ali akutnimi okužbami dihal. Nadalje, ko se virus razvije, specifični znaki– izpuščaji.

Prvi znaki noric, ki jasno kažejo na virus herpesa, so mehurjast izpuščaj, ki se širi po glavi in ​​zgornjem delu telesa. Izpuščaje odlikuje prisotnost mehurčkov s tekočino, ki čez nekaj časa počijo in tvorijo rane. Po določenem času se rane zacelijo.

Če se rana dolgo celi, ostane majhna lisa. Takšne pike pri otrocih lahko trajajo od nekaj mesecev do nekaj let, nato pa izginejo s postopno obnovo kože.

Razmislimo o značilnostih manifestacije različnih bolečih simptomov pri noricah.

Temperatura z noricami

Zvišanje temperature med noricami je lahko drugačno. Rahlo +37,3°C in zelo visoko, do +42°C. Pri odraslih se temperatura zelo dvigne. Pri otrocih, zlasti pri dojenih dojenčkih, lahko opazimo rahlo zvišanje temperature.

Opomba: če ni vročine in majhnega (2-3 mozolji) števila izpuščajev, lahko norice pri otrocih, mlajših od enega leta, ostanejo neopažene.

Norice pri dojenčkih se pojavijo v huda oblikače je otrokova imuniteta oslabljena. To stanje je možno v 2-3 tednih po cepljenju, po prebolelem vnetju ali posebnih manipulacijah (transfuzija krvi, zdravljenje z antibiotiki).

Povišanje temperature je majhno tudi pri predšolskih otrocih, ki so redko prehlajeni. Ta dejstva kažejo, da telesno temperaturo med virusno okužbo (norice) določa človeški imunski sistem. Bolj kot je aktivna obramba telesa, manjša je njena rast.

Izpuščaj noric

Glavni značilni znak noric je značilen noricni ali herpetični izpuščaj. Majhni rožnati mozolji in mehurčki s tekočim eksudatom so tipični znaki herpetična okužba. Vrsta herpetičnega izpuščaja noric se razlikuje glede na obdobje bolezni:

• Sprva se pojavijo majhni rožnati pikčasti mozolji, ki jih lahko zamenjamo z alergijskim izpuščajem.
• Po enem dnevu se mozolji spremenijo v tako imenovane vezikle - imajo mehurčke s tekočo vsebino. Sprva je vsebina vezikla prozorna. Po enem dnevu postane motna in poči. V tem primeru pokanje veziklov spremlja močno srbenje.
• Motna tekočina v mehurčkih je napolnjena s številnimi virusnimi delci. Ko mehurčki počijo, lahko gredo ven in se razširijo v okolico. Tako se virus širi in okuži okoliške ljudi. Na tej stopnji se srbenje okrepi in včasih postane neznosno. Je orodje za širjenje virusov. Pri nenehnem praskanju rane pridejo virusi na vaše roke in se z njih zlahka širijo naokoli.
• Mehurčki, ki počijo, se spremenijo v rane in se prekrijejo s skorjo. Pod skorjo se posušijo v 6-8 dneh. Po tem skorja izgine in ne pušča sledi.
• Izpuščaji se nadaljujejo v valovih. Ko prvi mozolji že počijo, se lahko naslednji še pojavijo. Tako se v 4-5 dneh na človeškem telesu vsak dan pojavi nov izpuščaj. Da bi ločili nove mozolje od starih, so vsi obstoječi izpuščaji zamazani s fukorcinom, jodom ali briljantno zeleno. Potem bo nov izpuščaj jasno viden - ne bo prebarvan. Takšne manipulacije omogočajo določitev konca bolezni. Po pojavu zadnjega mozolja lahko otrok po 5 dneh obiskuje otroško skupino.

Praskanje mozoljev z noricami je preobremenjeno z bakterijsko okužbo, vnetimi ranami in sledovi brazgotin.

Če ostanejo brazgotine noric, so videti kot pikčaste vdolbine, ki ostanejo na otrokovi koži več let. Da se to ne bi zgodilo, v primeru hudega srbenja uporabite posebna sredstva proti srbenju. Ali pa pogosto izžigajo izpuščaj z alkoholno raztopino briljantnega zelenega in joda.

Trajanje bolezni

Koliko otrok zboli za noricami, je odvisno tudi od imunosti osebe. Trajanje virusne okužbe je odvisno od hitrosti imunskega odziva. Ko okužba prvič vstopi, telo razvije program za boj proti njej. To lahko traja od enega do nekaj dni. Nato se sproži sinteza potrebnih protiteles, ki bodo nadzorovala širjenje virusa. Kar lahko traja tudi od nekaj ur do nekaj dni. Po pojavu protiteles je razmnoževanje virusa omejeno. Zato se število novih izpuščajev manj zmanjša. Po nekaj dneh se izpuščaj popolnoma preneha pojavljati.

Norice pri otroku trajajo, dokler telo ni popolnoma pod nadzorom herpetični virus. To lahko traja od 2 do 14 dni.

Zdravljenje noric pri otrocih in odraslih

Norice so ena tistih bolezni, ki v večini primerov ne zahtevajo nobenega zdravljenja. Telo se z virusom spopade samo; ustvariti mu je treba pogoje za okrevanje. Da bi pospešili imunski odziv, otroku (ali odraslemu) damo naslednje:

• Pijte veliko vode, kompota, zeliščni čaj(neobvezno in neobvezno).
• Sveže iztisnjeni zelenjavni in sadni sokovi (za podporo imunosti).
• Sredstva za razstrupljanje – farmacevtsko oglje, smekta, naravna glina. Pospešeno izločanje toksinov olajša delo zaščitne sile, pospeši zdravljenje. Morda so razstrupljevalci edina skupina zdravil, ki jih lahko uporabljamo pri morebitnih virusnih okužbah.

Opomba: slavni zdravnik Komarovsky svari pred zdravljenjem z aspirinom. Pravi, da lahko zniževanje temperature s tem zdravilom pri noricah povzroči zaplete na jetrih.

Zgoraj navedeni ukrepi bodo otroku pomagali pri okrevanju. Niso dovolj, če zboli odrasel človek. Kako zdraviti norice, če je bolezen postala huda?

Kako zdraviti norice pri odraslih

Pri odraslih je potek noric pogosto zapleten zaradi dolgih menstruacij, visoke vročine (pod 40 °C), ki traja 7-10 dni, pa tudi slabosti in bruhanja. Pri odraslih se lahko bolezen zaplete z vnetjem roženice, vnetjem srednjega ušesa in pljučnico.

Bruhanje z noricami je razloženo s hudo zastrupitvijo telesa. pri velike količine toksinov v krvi in prebavni trakt refleks bruhanja se pojavi kot samodejna reakcija, katere cilj je izločanje toksinov.

V tem primeru so potrebni ukrepi za zmanjšanje zastrupitve zaradi okužbe ter zmanjšanje pogostosti in resnosti bruhanja. Zato je treba pri noricah pri odraslih predpisati razstrupljevalce.

Zaradi resnosti okužbe je pri zdravljenju odraslih specifično protivirusno sredstvo aciklovir, splošni imunski stimulansi (interferoni, imunoglobulini). Izpuščaje pri odraslih spremlja hudo srbenje, za lajšanje in lajšanje katerih se uporabljajo antialergijska zdravila - suprastin, diazolin, fenistil.

Kako lajšati srbenje pri otrocih z noricami

Norice srbijo - to ve starš vsakega otroka, ki je bil bolan. In bolj ko praskate mozolje noric, bolj boleči postanejo občutki. Praskanje ne ublaži srbenja, le-to se okrepi in postane boleče.

Srbenje se poslabša tudi s potenjem. Zato, če ima otrok norice, ga ne smete zaviti. Iz istega razloga, v nasprotju s splošnim prepričanjem, se lahko kopa v vodi, ki ji je dodana antiseptična raztopina.

Ali je mogoče umiti otroka z noricami?

Mnenja pediatrov v postsovjetskem prostoru glede kopanja z noricami so kategorična - ne. Prepoved kopanja je razložena z možnostjo dodatnega širjenja okužbe med kopanjem, prhanjem zdravo kožo. Vendar je telo že okuženo. Vendar pa je mogoče olajšati stanje bolnega otroka ali odraslega s toplo kopeljo.

Pri plavanju v vodo dodamo koncentrirano antiseptično snov za razkuževanje izpuščaja. Uporabite kalijev permanganat (bolj znan kot kalijev permanganat), infuzijo antiseptičnih zelišč ali raztopino soli. Po kopanju se ne obrišite, kožo posušite z brisačo ali rjuho.

Kako uporabiti norice pri otrocih

Zunanje antiseptično zdravljenje je potrebno za razkuževanje ran in preprečevanje bakterijskih okužb. Zato zelenje za norice - tradicionalno zdravilo zdravljenje. Tudi zdravljenje z barvnim antiseptikom (rdeči fukorcin, briljantno zelena) vam omogoča, da določite število dnevnih izpuščajev (nov izpuščaj ni prekrit s farmacevtsko "barvo"). Zakaj je to potrebno?

Okrevanje ocenjujemo po številu novih mozoljev. Takoj ko telo prevzame nadzor nad virusom, se pojavi manj novih izpuščajev, po nekaj dneh pa novih izpuščajev sploh ne bo.

Ali je mogoče hoditi, če imate norice?

Svež zrak in sprehodi pospešijo okrevanje. Pri virusni okužbi se poveča vdihani kisik za svež zrak krepi imunski odziv telesa. Zato hoja ob noricah ni samo možna, ampak tudi koristna.

Rekli smo že, da je bolezen v otroštvu zelo blaga, v odrasli dobi pa zelo težka. Vendar pa cepivo proti noricam otrokom ne zagotavlja trajne imunosti. Z vidika prihodnjega zdravja je bolje, da norice zbolimo v mlajših letih. To pomeni, da bolnega otroka ni treba skrivati ​​ali mu preprečevati stikov z drugimi otroki.

Cepivo ima dvomljiv učinek. Poleg tega ne ustvarja doživljenjske imunosti. Tako lahko oseba po cepljenju v otroštvu zboli v odrasli dobi, ko je to bolezen zelo težko prenašati.

Kako se začnejo norice?? Pomembno je, da jo prepoznamo v prvih dneh, da začnemo pravočasno zdraviti in olajšamo prenos okužbe. Čeprav norice veljajo za klasično otroško bolezen, se z njimi lahko okužimo tudi v odrasli dobi. Otroci to bolezen relativno zlahka prenašajo. Toda za odrasle so norice hud udarec za zdravje s tveganjem resnih zapletov.

Posebnosti bolezni

Norice - virusna infekcija, ki se širi tako hitro, da ga upravičeno primerjajo s hitrimi sunki vetra. Povzročitelj bolezni, virus herpesa Zoster, se z zračnimi tokovi hitro razprši v vse smeri na velike razdalje. Če za okužbo s številnimi nalezljive bolezni potrebni so tesni stiki, na primer pogovor z bolnikom, potem se lahko norice ujamejo, medtem ko so 50 m od nosilca virusa.

Tok norice v zgodnjih fazah me spominja na navaden prehlad. Pacient ima izcedek iz nosu, kašelj in rahlo zvišanje temperature. Toda te so enake prvi znaki noric ne bi smeli šteti za značilne za to patologijo, saj lahko povzročijo napačno diagnozo. Ena od posebnosti bolezni je, da bolnik do zadnjega ne posumi, da je okužen z virusom Zoster.

Da bi bolje razumeli posebnosti noric, morate vedeti, da obstajajo 4 faze njenega razvoja, ki so zelo jasno razmejene:

1. Inkubacija (skrita).
2. Prodromalno (nekakšno stanje pred boleznijo).
3. Akutna (ko se pojavijo kožni izpuščaji).
4. Obdobje upadanja bolezni (nastanek skorje na mestu izpuščaja).

Prva faza razvoja bolezni - inkubacija - običajno traja od 1 do 3 tedne. V tem času človek nikakor ne more vedeti, da se je že okužil. Toda v prodromalnem obdobju, ko se pojavijo prvi simptomi noric, ki spominja na ARVI, morate biti previdni in pojdite k zdravniku, ne da bi čakali, da se temperatura dvigne in se na telesu pojavi izpuščaj. Če se norice odkrijejo pozno in brez zdravljenja, se lahko razvijejo ne v blagi, ampak v zelo hudi obliki.

Kdo je v nevarnosti zaradi te bolezni?

Bolezen z noricami doseže vrhunec poleti in pozimi. Okužite se lahko v stiku z bolnim otrokom ali odraslim. Glavni način širjenja virusa je s kapljicami v zraku. Agresivna okužba zlahka prodre v Airways, od koder vstopi v vse bezgavke in se v njih kopiči. Še posebej boleče občutke pacient doživi na mestih, kjer so lokalizirane velike bezgavke: pod čeljustmi, za ušesi, v pazduhah, predel dimelj. Postane težko žvečiti in požirati hrano ter urinirati.

Če je oseba kot otrok prebolela norice, razvije močno imuniteto. Če v otroštvu ni prebolel te okužbe, ga tveganje, da bo zbolel, čaka vse življenje. Dejstvo je, da lahko virusi Zoster živijo v telesu desetletja v pasivni obliki, ne da bi povzročili kakršno koli škodo. Toda z znatnim zmanjšanjem imunosti postanejo bolj aktivni. To se običajno pojavi med 20. in 60. letom starosti.

Tako skupina tveganja vključuje:

• odrasli, ki v otroštvu niso imeli noric;
• nekateri najstniki, če njihov imunski sistem med puberteto močno oslabi;
• ljudje, ki se znajdejo v hudih stresnih situacijah;
• osebe, ki so doživele hudo hipotermijo ali ozebline;
• bolniki s hudimi poškodbami, zlomi kosti;
• bolniki, ki so imeli hude bolezni virusne bolezni ;
• ljudje, ki dolgo časa jemljejo močne antibiotike in hormonska zdravila;
• bolniki z rakom;
• okuženi s HIV;
• bolniki, ki so bili podvrženi presaditvi notranjih organov.

Zapleti bolezni

Pri tistih, ki so v otroštvu preboleli norice, čeprav se oblikuje močna imuniteta, virus herpesa ostane v telesu vse življenje. Izjemno redko, vendar s hudo izčrpanostjo imunski sistem Lahko se razvije tako grozna bolezen, kot je herpes zoster. Če se to zgodi, potem norice, začetek bolezni je zelo težko.

Pri otroku ta bolezen praviloma ni zapletena zaradi sekundarnih okužb, česar pa ne moremo reči za odrasle. Pri njih norice pogosto spremljajo bolezni, ki prizadenejo:

• dihalni organi (faringitis, laringitis, traheitis, pljučnica);
• žilni sistem(tromboflebitis);
• mišično-skeletni sistem (artritis);
• živčni sistem (paraliza, ciste v možganih);
• jetra (absces organa);
• organi vida (delna ali popolna izguba).

Zelo nevarno je, če nosečnica zboli za noricami, tudi če jih je imela v otroštvu. Imuniteta proti noricam zanesljivo ščiti bodočo mater, zato se ne boji okužbe. Toda za otroka v razvoju virusi Zoster predstavljajo izjemno nevarnost. Največja je v prvih mesecih nosečnosti, ko je tveganje za spontani splav ali malformacije ploda visoko. In v zadnjih tednih pred porodom lahko norice povzročijo rojstvo mrtvorojenega otroka.

Začetna faza bolezni pri otrocih

V primeru bolezni pojav noric Za bolezen pri otrocih sta značilna 2 glavna simptoma:

1. Naraščajoča telesna temperatura.
2. izpuščaji.

Poleg tega majhen izpuščaj, ki spominja na kožno patologijo škrlatinke, je mogoče opaziti le nekaj ur, nato pa izgine brez sledu. Izpuščaj, značilen za norice, se pojavi šele čez en dan.

Bolezen pri otroku se lahko začne z nenadnim glavobolom, letargijo, izgubo apetita in je podobna simptomom akutne okužba dihal. Temperatura je odvisna od resnosti bolezni. Če je bolezen blaga, se ne dvigne nad +38ºС. V hudih oblikah lahko temperatura ostane okoli +39-40ºС, kar povzroči vročino in ne izgine, dokler se ne konča obdobje vseh postopnih izpuščajev.

Iz katerega dela telesa se lahko začne? kožna patologija? Prvi izpuščaj se pogosto pojavi na glavi. In potem se mu pridruži vedno več novih izpuščajev, ki pokrivajo skoraj celotno telo. Ta postopek običajno traja 5-6 dni.

Najprej se pojavijo rdečkaste lise. Nato se na tem mestu oblikujejo papule (konveksne tvorbe). Še kasneje - vezikli (mehurčki z bistra tekočina). Po 1-2 dneh ta tekočina postane motna in formacije se začnejo sušiti. Na njihovi površini se pojavijo skorje, ki po nekaj tednih izginejo.

Največja težava pri noricah je, da pojav novih mehurčkov spremlja močno srbenje.

Tako nevzdržno je, da otroci praskajo te mikro ranice in trgajo kraste. In prav tega ni mogoče storiti. Bolnikovo stanje se po praskanju izboljša le za kratek čas. Poleg tega predstavlja poškodovana koža številna »odprta vrata« za piogene bakterije.

Prvi simptomi bolezni pri odraslih

Med prvi znaki noric pri odraslih- visoka temperatura, do +38-39ºС. Ta vročina traja 3 do 5 dni in se okrepi v trenutku pojava. največja količina izpuščaji. V tem primeru so prisotni vsi simptomi zastrupitve telesa: šibkost, omotica, glavoboli, slabost in včasih bruhanje. Poleg tega se pri palpaciji zlahka zaznajo boleče povečane bezgavke.

Simptomi noric pri odraslih podobni znakom začetne bolezni pri otrocih. Nato se pojavijo rdeče lise. Sprva so samotarji. Toda kmalu postane izpuščaj razširjen, njegov videz pa poslabša stalno, izčrpavajoče srbenje.

Na enak način se lise spremenijo v vezikle s postopoma motno tekočino. Ti mehurčki so dveh vrst: ali so veliki (do 1,5 cm), vendar jih je malo, ali majhni (približno 5 mm), vendar jih je nešteto.

Vezikli se pojavljajo predvsem na predelih s tanjšo in občutljivejšo kožo: na obrazu, stegnih, trebuhu in dimeljskem predelu. Drugič, izpuščaj vpliva lasišče glave, nato pa ustne votline, grlo.

Kako huda je, lahko ocenimo po trajanju intenzivne obarvanosti izpuščaja. Če je oblika bolezni blaga, potem rdečina traja le 2-3 dni, po tem pa se temperatura zmanjša.

pri srednja stopnja Z resnostjo bolezni se pojavijo mehurčki, ki 4-5 dni postanejo rdeči.

Zelo težko je, ko se ta proces razteza 8-10 dni, nato se umiri, nato znova aktivira in temperatura doseže kritične vrednosti, ki presegajo +40ºС.

Še posebej huda oblika bolezni

V začetni fazi noric pri odraslih ni mogoče izključiti možnosti nenadnega napredovanja bolezni. Lahko je takole: ravno včeraj se je pojavilo v dokaj blagi obliki, a dobesedno dan kasneje se je bolnikovo stanje močno poslabšalo. Tako zahrbten napad noric je možen, če je zapleten s hudo poškodbo živčnega sistema.

Na to lahko kažejo naslednji simptomi:

• vztrajen občutek slabosti, ki lahko včasih povzroči bruhanje;
• povečana strah zaradi vključitve močnih luči, pojav glasnih zvokov;
• nenadne spremembe razpoloženja;
• pogosti mišični krči;
• izguba koordinacije gibov;
• klavstrofobija (strah pred bivanjem v zaprtem prostoru).

S tako kritičnim potekom noric pri odraslih se izpuščaj pojavi v valovih. Rdečina izpuščaja in temperatura vztrajno dosegata svoj maksimum. In ko ta vrhunec mine, je bolnik tako brez moči, da je na robu izčrpanosti.

To stanje je nevarno tudi zato, ker lahko virusi paralizirajo žilni sistem. V takih primerih se vezikli pojavijo ne samo na koži, ampak tudi na sluznicah nosnih poti, želodca in črevesja. Napolnijo se s krvjo, ki jo najdemo v nosnem izcedku in urinu. In temperatura doseže najvišje vrednosti.

A to še ni vse. Norice lahko postanejo gangrenozne. Poleg običajnih izpuščajev se pojavijo mehurji z znaki nekroze tkiva. Ko počijo, se spremenijo v globoke, nenehno jokajoče razjede. Napoved v takih primerih je najpogosteje neugodna. Da bi preprečili ta izid, je izjemno pomembno odkriti norice v najzgodnejših fazah razvoja.

Mnogi odrasli so norice preboleli kot otroci, zato pogosto pozabijo, kako izgledajo norice in kako se začnejo pri otrocih.

Na samem začetku bolezni se norice zlahka zamenjajo z ARVI ali alergijami. Obstaja več osnovnih pravil in glavnih razlik, ki so značilne za pojav noric.

Kako izgledajo norice pri otrocih: fotografije v začetni fazi

Razlika med noricami in drugo boleznijo (od alergij in) je značilen izpuščaj. Vsaka lisa je videti kot majhen vozlič, napolnjen s tekočino, ki lahko doseže premer do 5 mm.

Izpuščaj noric gre skozi naslednje stopnje razvoja.

1. Rdeče lise. Sprva se pojavijo lise velikosti bucične glave do okroglega ali okroglega lečinega zrna. ovalne oblike. Začetna stopnja izpuščaja je podobna majhnim rdečim pikam, podobnim ugrizom komarjev ali žuželk.
2. Papule. V nekaj urah pike pridobijo značaj papul z jasno definirano konturo
3. Vezikli. Po nekaj urah ali naslednji dan se v središču elementov oblikuje mehurček veziklov z gladkimi robovi in ​​prozorno vodno vsebino.
4. skorje. Tekočina v veziklu postane motna in ta poči. Rana se počasi celi in se prekrije s skorjo, ki po nekaj dneh izgine.

Izpuščaje pogosto opazimo na očesnih veznicah (trdo nebo, lična sluznica, dlesni, uvula, zadnja stenažrelo), včasih na grlu in

Takšni mehurčki se lahko prvič pojavijo na hrbtu

Začetek bolezni se lahko pojavi na dva načina.

• Pri prvi možnosti se na pacientovem telesu pojavi majhen rdeč izpuščaj, ki se po nekaj urah spremeni v mehurje.
• Pri drugi različici noric se pri bolniku pojavi več posameznih mehurčkov (na obrazu ali hrbtu).

Začetna faza je običajno 2 dni. 3-4 dan se začnejo obilni izpuščaji. Vsak dan je treba pregledati otrokovo telo za prisotnost izpuščajev.

Izpuščaj noric

Kje in od kod najprej izpuščaj: začetek bolezni

Piščančji piki se pojavljajo na telesu v valovih. Izpuščaj se lahko pojavi na kateremkoli delu telesa. Pogosteje na obrazu, lasišču in hrbtu. Manj pogosto - na trebuhu, prsih, ramenih, bokih. Na dlaneh in podplatih praviloma ni izpuščaja.

Pri blagi do zmerni resnosti je izpuščaj lokaliziran predvsem na hrbtu, zgornjih in spodnjih okončinah ter na obrazu. V hudih primerih noric so lahko papule na sluznicah: na oz

Številni starši spregledajo, da so ožine lahko tudi na lasišču, in jih pozabijo zdraviti. Otrok doživi veliko nelagodje, pojav noric pa se hitro razširi po lasišču.

Izpuščaj noric se spreminja vsak dan. Fotografija prikazuje, kako izgleda izpuščaj na začetku bolezni, 7-8 dni in na koncu noric - 15. dan.

Moj 2-letni sin se je okužil z noricami od starejšega sina. Pojavili so se smrkelj, vročina, nato majhen rdeč izpuščaj. Že po nekaj urah so se mozolji začeli spreminjati v majhne mehurčke. Papule so bile na hrbtu, na prsih, na glavi; precej na rokah in nogah. Temperatura je ostala 2 dni na 37,5 - 37,6, nato pa je padla na 36,8 - 36,9.

Kako hitro se izpuščaj razširi po telesu?

Strokovnjaki ugotavljajo, da se večinoma novi izpuščaji pojavljajo zjutraj in pozno popoldne, pri nekaterih otrocih pa tudi ponoči. Širjenje izpuščaja je odvisno od resnosti bolezni.

Pri zmernih do hudih oblikah noric se pike razširijo po vsem telesu, vključno s sluznico ust in spolovil.

Pri blagi obliki noric ali na samem začetku bolezni se lahko več dni na telesu pojavi več mehurčkov.

Fotografija izpuščajev noric na dojenčkovem želodcu Tako izgledajo prvi izpuščaji noric na otrokovi roki Mehurčki na otrokovem jeziku Izpuščaji na jeziku Prve manifestacije noric na hrbtu se pogosto pojavijo v obliki majhnega rdečega izpuščaja Norice so majhen rdeč izpuščaj, ki se spremeni v majhne mehurčke

Pogovor z zdravnikom o simptomih in oblikah noric, kako se manifestirajo in kako razlikovati norice od drugih okužb.

Kdaj izpuščaji prenehajo?

Izpuščaj noric se pojavi na koži v valovih. Vsak nov nastop lahko spremlja povečanje. Pri nekaterih otrocih se izpuščaji ustavijo 4. - 5. dan, temperatura pa se normalizira ali pade na raven 37.

Včasih lahko izpuščaj traja 6-8 dni. Če otrok ostane nad 38 več kot 3 dni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Kako dolgo trajajo norice?

Norice so odvisne od oblike pojava in običajno trajajo od 7 do 14 dni. Bolnik velja za nekužnega, dokler ne mine 5 dni od pojava zadnjega vezikla.

Karantena v otroških ustanovah je 21 dni, saj so norice latentne, ko ni simptomov, nosilec virusa pa se že šteje za nalezljivega.

Ali lahko norice minejo brez izpuščaja?

V nekaterih primerih (zelo redko) se lahko norice pojavijo z zamegljenimi znaki ali asimptomatsko. Ta oblika noric se pojavi pri ljudeh z močno imunostjo oz.

Osebe, ki so prebolele norice v blaga stopnja dovzetni za ponovno okužbo z virusom v obliki pasovca.

Kako izgledajo norice pri otrocih v različnih fazah

Blag izpuščaj

Blaga oblika noric poteka brez temperature ali z rahlim zvišanjem temperature - ne več kot 37,5. Splošno stanje pacient je zadovoljiv. Izpuščaji so prisotni samo na ločena področja, na primer na hrbtu in prsih, malo na rokah.

Pacient doživlja hudo srbenje in splošna šibkost telo.

Izpuščaj na koži Izpuščaj na telesu Norice so majhen rdeč izpuščaj, ki se spremeni v majhne mehurčke. Prve manifestacije noric se pogosto pojavijo na hrbtu v obliki majhnega rdečega izpuščaja

Hudi izpuščaji

Za srednje oblike Za norice so značilni hudi izpuščaji (vključno z pikami). Temperatura se lahko dvigne na 39 in več.

Huda oblika noric je nevarna, ker lahko bolnik razvije simptome. Norice lahko trajajo več kot 2 tedna.

Pockmarks na nebu otroka

Zakaj morate prepoznati norice na samem začetku bolezni

Pravilno diagnozo lahko postavi lokalni pediater. Ustanova za varstvo otrok, ki jo je bolnik obiskal, je v karanteni 21 dni. Otroci, ki niso preboleli noric, lahko v tem času ostanejo doma, izolirani od skupine. Ob prvem sumu na norice morate poklicati zdravnika na dom.

Razlike med noricami in drugimi okužbami

Glavna razlika med noricami in drugimi boleznimi (škrlatinko in alergijami) je značilen izpuščaj. Sprva je majhen rdeč - potem so pikice podobne majhnim mehurčkom, ki počijo in se izsušijo.

Fotografija prikazuje, kako izgledajo norice v zgodnji fazi in vezikularni izpuščaj.

Norice po dnevu ali Kako se spreminja papula

Izpuščaj gre skozi več stopenj. Najprej se pojavi rdeča lisa, nato pa se spremeni v vezikel, napolnjen z vodo. Mehurček poči in na njegovem mestu se pojavi skorja, ki odpade.

Zdravljenje noric mora biti celovito: zdravljenje izpuščaja, lajšanje srbenja, nadzor.

Simptomi in zdravljenje noric

Simptom pri otroku	Zdravljenje	Možni zapleti, če se ne zdravi
izpuščaj	Izpuščaj se zdravi 3-4 krat na dan antiseptična zdravila. Papule mažemo z briljantno zeleno, fukorcinom, šibko raztopino kalijevega permanganata ali kalamina. Antiseptiki izsušijo izpuščaj, odpravijo srbenje in zmanjšajo tveganje zapletov.	Možne so gnojno-vnetne bolezni, abscesi.
srbenje	Izpuščaj srbi, zato je srbenje olajšano antihistaminiki. Otrokom, mlajšim od 3 let, se dajejo kapljice Zodak ali Fenistil. Starejši od 3 let, lahko daste Supratin ali Claritin 1/2 tablete 2-krat na dan ali 1-krat pred spanjem.	Otrok lahko vnese okužbo v rano in lahko ostanejo sledi.
Temperatura	Pri visokih temperaturah otrokom dajemo Panadol v sirupu ali paracetamol v tabletah.	Konvulzije, zastrupitev, kardiomiopatija.
Kašelj, težko dihanje	Potrebna je takojšnja hospitalizacija.	Pljučnica noric

IN začetni fazi bolezni pri otrocih, starejših od 3 let, se uporablja tudi antiherpetik aciklovir; hud potek norice. V nekaterih primerih jih lahko predpiše pediater

Ljudska zdravila

Limona in borovnice so učinkovite pri zdravljenju noric. Krepijo imunski sistem in zavirajo virusna obolenja. Čaj z limono, kompotom ali borovničevim sokom bo otroku med boleznijo pomagal obnoviti moč.

Do najbolj učinkovita sredstva vključujejo različne postopke.

1. Losjoni iz ognjiča. Na prizadeta območja lahko uporabite losjone iz infuzij različnih zelišč.
2. Kopeli na osnovi decokcije celandina, kamilice, ognjiča ali hrastovega lubja. Kopeli naj bodo kratke (ne več kot 5 minut).
3. Zeliščni poparki za peroralno dajanje. Pri otrocih jih je dovoljeno uporabljati le po posvetu z zdravnikom, saj se na nekatera zelišča lahko pojavijo alergije.

Več o zdravljenju noric z ljudskimi zdravili lahko izveste.

Preventivni ukrepi

Trenutno obstajata dve glavni cepivi: Okavax in Varilrix. Pri stiku z kužnim bolnikom ga uporabite najkasneje v 96 urah po stiku z bolnikom. Dovoljeno za otroke od 12 mesecev ali po 1 letu.

Glede na študije cepivo zadosti ščiti pred noricami in njenimi zapleti. Seveda ljudje, ki so prejeli
cepljenja, lahko zbolijo za noricami, vendar bo bolezen blaga.

TO preventivni ukrepi vključujejo tudi ukrepe za krepitev imunskega sistema.

Kamilični čaj učinkovito blaži vnetja in pomirja živčni sistem

Opomnik za starše, kaj storiti, če imate norice

1. Če se odkrije izpuščaj, pokličite zdravnika na dom.
2. Pred prihodom zdravnika izmerite otrokovo telesno temperaturo.
3. Če vaš pediater diagnosticira norice, morate poklicati vrtec in šolo ter jim povej, da imaš norice. Razred oziroma skupina bo v karanteni 21 dni.
4. Otroka položite v posteljo, pogosteje mu pustite, da pije, prilagodite prehrano.
5. Upoštevajte navodila, ki vam jih je predpisal zdravnik. Zdravite izpuščaj vsak dan 2-3 krat na dan; če je temperatura visoka, morate otroku dati Panadol ali paracetamol. Protivirusna ali antiherpetična zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.
6. Če temperatura ostane nad 38 več kot 3 dni ali se otrokovo zdravje poslabša ali se pojavi kašelj, morate znova poklicati zdravnika doma ali poklicati rešilca.
7. Norice običajno minejo brez zapletov, če pa je otrokova imuniteta oslabljena ali so jo starši po nesreči kupili pred boleznijo, je tveganje za zaplete zelo veliko.

Zaključek

Starši morajo zagotovo poznati prve simptome bolezni, da bi otroku čim prej zagotovili prvo pomoč. Bolezen se najpogosteje pojavi v otroštvu in običajno poteka brez zapletov. Ob prvih simptomih noric poiščite kvalificirano zdravniško pomoč. zdravstvena oskrba postaviti pravilno diagnozo in predpisati zdravljenje.

Preverila: Petrova Anastasia Vladimirovna, pediater najvišje kategorije

Pri pripravi gradiva so bili uporabljeni medicinski viri:

1. Galitskaya, M.G. Norice: možnosti boja proti "staremu sovražniku" v praksi pediatra / M.G. Galitskaya, A.G. Rumjancev.
2. Nikiforova, L.V. Moderne funkcije klinični potek norice pri otrocih.
3. Virus Varicella Zoster // Svetovna zdravstvena organizacija.