Šola dr. Komarovskega Diabetes mellitus pri otrocih. Razvoj sladkorne bolezni pri otroku, kako mu pomagati? Hude okužbe


Sladkorna bolezen je zelo resna presnovna motnja (presnovna motnja), pri kateri se hrana ne razgrajuje več normalno. To še posebej velja za absorpcijo sladkorja (ogljikovih hidratov) v telesu. Bolezen lahko poškoduje srce krvne žile, ledvice in živčni sistem in povzroča progresivno izgubo vida.

Oblike sladkorne bolezni

Poznamo več oblik sladkorne bolezni, najpogostejši pa sta sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2. Obe obliki se lahko razvijeta pri človeku v kateri koli starosti, vendar je za sladkorno bolezen tipa 1 pogosteje diagnosticirana pri otrocih.

O sladkorni bolezni tipa 1

Sladkorna bolezen tipa 1 povzroča premajhna proizvodnja trebušne slinavke eden od pomembnih hormonov - insulin. Ko se to zgodi, telo ne more pravilno presnavljati sladkorjev (zlasti glukoze). Posledično se glukoza kopiči v krvnem obtoku, kjer je telo ne more uporabiti, nato pa se izloči z urinom. Ta proces vodi do glavnih simptomov sladkorne bolezni:

Značilno je, da se sladkorna bolezen tipa 1 lahko začne v kateri koli starosti, vendar so obdobja povečanega tveganja 5 do 6 let in nato 11 do 13 let. Prvi znak sladkorne bolezni je pogosto povečana pogostost in količina uriniranja. Poleg tega je to še posebej opazno ponoči, kar se med drugim kaže s ponavljajočo se nočno urinsko inkontinenco pri otrocih, ki so že sami šli v lonec brez "nesreč".

Vendar pa bi morali poleg zgornjega simptoma obstajati še drugi pomembne lastnosti za diagnozo sladkorne bolezni: otrok se pritožuje, da ga skrbi žeja in stalni občutek utrujenost, začne hujšati kljub povečan apetit. Te simptome je pomembno opaziti pri v zgodnji fazi, saj otroci, ki jim pozno odkrijejo zaradi visoka vsebnost krvni sladkor in dehidracijo bo že treba intravensko dajanje inzulin in določene tekočine v obliki kapalk v pediatrični oddelek urgenci ali na urgentnem oddelku, da se njihovo stanje stabilizira.

Nadzor in obvladovanje sladkorne bolezni

Čeprav sladkorne bolezni še ni mogoče pozdraviti, lahko otroci s to boleznijo kljub stalnemu spremljanju svojega zdravstvenega stanja živijo skoraj normalno življenje za svojo starost.

Zelo pomembno je pravilno spremljati stanje otroka s sladkorno boleznijo, da bi se izognili zapletom bolezni. Upravljanje zdravja je sestavljeno iz stalnega spremljanja krvnega sladkorja, terapije z insulinom, ki se daje v obliki večkratnih injekcij na dan ali z insulinsko črpalko, in skrbnega vodenja prehrane.

Ohranjanje ravni krvnega sladkorja v normalnem območju lahko zmanjša verjetnost simptomov previsoke oz nizka stopnja krvni sladkor in zmanjša tveganje za razvoj dolgotrajnih zdravstvenih težav, povezanih z neustreznim nadzorom sladkorne bolezni.

Poleg zdrava prehrana Otrok s sladkorno boleznijo potrebuje vsaj trideset minut telesne dejavnosti, da telo pridobi moč za spopadanje z boleznijo.

Kaj lahko storijo starši otrok s sladkorno boleznijo

Ko skrbite za svojega otroka in ga podpirate, mu ne pozabite postopoma prenesti del odgovornosti za svoje zdravje. Postajal bo vedno bolj samozavesten in pripravljen prevzeti odgovornost za obvladovanje sladkorne bolezni, hkrati pa bo ohranil občutek neodvisnosti.

Otroci, starejši od sedmih let, imajo običajno odlične motorične sposobnosti za samostojno injiciranje insulina (vendar pod nadzorom odrasle osebe). Krvni sladkor lahko preverijo tudi večkrat na dan s preprostimi testnimi lističi in merilnikom krvnega sladkorja. A vse te dejavnosti samokontrole in samooskrbe otroka bi morali nadzorovati odrasli, ki vedo, kaj je sladkorna bolezen in kako z njo živeti. Spremljanje je potrebno, da se prepričate, ali se otrok res obnaša pravilno, ravna v skladu s priporočili zdravnika.

  • Če vaš otrok jemlje preveč insulina, potem njegova raven sladkorja v krvi lahko postane prenizka (hipoglikemija), kar povzroči simptome, kot so tresenje, razbijanje srca, slabost, utrujenost, šibkost in celo izguba zavesti.
  • Če ima vaš otrok premalo insulina, potem glavni simptomi sladkorne bolezni (izguba telesne mase, povečano uriniranje, povečana žeja in apetit) se lahko vrnejo.

Nastanek majhen otrok ima pravilne življenjske veščine s sladkorno boleznijo pomemben vpliv upoštevanje pravil življenja s to boleznijo pri najstniku.

V različnih regijah obstajajo javne aktivne skupine staršev, katerih otroci imajo sladkorno bolezen. Če stopite v stik s podobno skupino na vašem območju, se lahko srečate z drugimi starši in se pogovorite o skupnih skrbeh. Za priporočilo za takšno skupino lahko vprašate tudi svojega zdravnika.

Sladkorna bolezen (diabetes mellitus) je huda bolezen za katero je značilna visoka raven glukoze v krvi. Izkazalo se je, da človek prejme energijo izključno iz glukoze. Vstopi v celico in tam s pomočjo presnovnih procesov postane vir energije. In izkazalo se je, da je ključ, ki prepušča glukozo v celico, hormon, imenovan inzulin.

Vsebina članka:

Simptomi sladkorne bolezni.

Če je inzulina malo, pride do situacije, ko je v krvi veliko glukoze, vendar je ni v celicah, in telo doživi energetsko stradanje. To stanje se kaže z zelo posebnimi, indikativnimi simptomi. Ti simptomi so:
žeja in občutek, da se otrok ne more napiti;
aktivna, zelo pogosto uriniranje;
stalna lakota.
In ta bolezen se imenuje diabetes mellitus. Pod isto besedno zvezo "diabetes mellitus" se skriva več zelo podobnih, a hkrati različnih bolezni. Te bolezni se obravnavajo različno, zato gre za zelo kompleksno znanost – zdravljenje sladkorne bolezni. Če ima otrok zgoraj navedene simptome, morate iti k zdravniku, kliniki ali laboratoriju in opraviti krvni test za sladkor. Bolezen je zlahka diagnosticirana. Normalna vsebnost glukoze je 3,3 - 5,5 mmol / l. Analiza se opravi zjutraj na prazen želodec. Največja (kritična) vsebnost insulina je 6,1 mmol / l. Od 6.1 je sladkorna bolezen. 5,5 do 6,1 je prediabetes. Pri preiskavah urina se glukoza pojavi le, če njena vsebnost v krvi presega 10 mmol / l.

Vrste sladkorne bolezni.

Če se spomnimo analogije s ključem, ki odpira vrata telesnih celic, potem pri sladkorni bolezni tipa 1 glukoza ne more vstopiti v celico, ker ključa (insulina) sploh ni, celica ga ni pripravljena sprejeti. . Pri drugi možnosti je ključ, celica je pripravljena na inzulin, vendar se ključ zatakne in ne deluje. Dokler se celica ne nauči pravilno uravnavati presnovni procesi stanje se ne bo izboljšalo. In v trebušni slinavki so otoki celic. Te otočke imenujemo Langerhansovi otočki. Te celice proizvajajo insulin. Uravnava presnovo ogljikovih hidratov.

Diabetes mellitus tipa 1.

Pod vplivom nekaterih dejavnikov, ki trenutno niso znani znanosti, se začnejo proizvajati protitelesa, ki uničujejo celice teh otočkov. Ta vrsta sladkorne bolezni, pri kateri te celice odmirajo, se običajno pojavi pri otrocih ali zelo mladih ljudeh, v skoraj 100% primerov pred 30. letom. Pri odraslih, zrelih ljudeh se nikoli ne pojavi. Zato se imenuje juvenilna, to je mladostna, - sladkorna bolezen. mladosti. Ali pa se imenuje tudi sladkorna bolezen tipa 1. Pri tej vrsti sladkorne bolezni katastrofalno primanjkuje inzulina in celic, ki ga proizvajajo, zdravljenje pa je le dajanje inzulina.

Diabetes mellitus tipa 2.

Obstaja tudi sladkorna bolezen tipa 2, ki se od prve bistveno razlikuje. Njegov razvoj je povezan z debelostjo. To pomeni, da ima telo nenehno presežek sladkorja, presežek glukoze v krvi. Ne zato, ker trebušna slinavka ne deluje dobro, ampak zaradi podhranjenosti. Razvije se sladkorna bolezen tipa 2, pri kateri je insulina pogosto dovolj ali celo več, kot je potrebno. Toda zaradi podhranjenosti so telesne celice »pozabile razumeti« inzulinske ukaze.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2.

Glavna zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 so:
1. Dajte telesu telesno aktivnost.
2. Vzpostavite pravilno prehrano.
3. Zmanjšajte odvečne teže.
Pravilna prehrana za sladkorno bolezen je običajna popolna prehrana zdravega otroka: v zadostnih količinah sadja, zelenjave, beljakovinskih živil. Pri drugi vrsti bolezni morate spremljati svojo težo in po potrebi omejiti hrano z ogljikovimi hidrati, zlasti sladkarije.

Ali je sladkorna bolezen podedovana?

Da, podeduje se, zlasti sladkorna bolezen tipa 2. Kajti če ima oče prekomerno telesno težo in mama prekomerno telesno težo, potem bo podedovan način življenja in posledično nagnjenost k bolezni. Če ima oseba v družini starejše ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, potem je zagotovo nagnjena k razvoju te bolezni. Zato mora biti že od otroštva sposoben pravilno jesti, imeti telesno aktivnost in ne dovoliti prekomerne teže.
Pri sladkorni bolezni tipa 1 obstaja možnost dedovanja bolezni, vendar ne presega 2-3 %, če ima sladkorno bolezen mati, 5 %, če ima bolezen oče, in približno 15 %, če imata sladkorno bolezen oba starša. To pomeni, da ni jasne dediščine, obstaja pa dejavnik tveganja. Menijo, da so nekatere nalezljive bolezni »sprožilec« sladkorne bolezni. Če otrok razvije sladkorno bolezen,. nalezljive bolezni potem prenaša huje kot prej. Zato je pri sladkorni bolezni tipa 1 otrok še posebej zaščiten pred okužbami, najprej cepljen in ne le načrtovan, ampak tudi . dodatna cepljenja kot je gripa.

Zaključek.

Zdravila za sladkorno bolezen žal še ni. Ampak hvala sodobna medicina, se je sladkorna bolezen iz bolezni razvila v poseben način življenja. Z njim se lahko naučite živeti in uživati ​​življenje. To bolezen je treba zdraviti pravilno in z optimizmom. Tega morate naučiti tudi otroka, da bo kot odrasel živel polno življenje in hkrati ni bil odvisen od mame in njenih opominov.
Sladkorno bolezen je treba zdraviti le uradna medicina z uporabo insulina. Tradicionalne metode zdravljenja lahko ubijejo človeka. Običajno so starši po odkritju bolezni pripravljeni zgrabiti za vsako slamico, da bi otroka za vedno pozdravili. Po prvih injekcijah insulina lahko pride celo do začasnega izboljšanja (do šest mesecev), ko se zdi, da sladkorne bolezni ni. To uporabljajo številni "zdravilci", ki lahko na podlagi takšne slike obljubijo ozdravitev sladkorne bolezni. Potem pa bo spet hudo, prestrašeni starši bodo otroka spet odpeljali v bolnišnico, »zdravilec« pa jim bo rekel, da jih ne bo več zdravil, ker gredo k zdravnikom. Ne ujemite se v to past.

Imenuje se diabetes kronične bolezni ki se pojavi ob pomanjkanju hormona trebušne slinavke inzulina. Sladkorna bolezen je ena izmed najbolj pogoste bolezni endokrini sistem pri otrocih. Razširjenost sladkorne bolezni med otroško populacijo (vključno z otroki v zgodnji starosti) se je zdaj povečala. Novorojenčki s sladkorno boleznijo redko zbolijo, pogosteje se manifestira med puberteto.

Vrste sladkorne bolezni

V večini primerov otroci razvijejo sladkorno bolezen tipa 1.

Telo potrebuje energijo za opravljanje vseh svojih funkcij. V bistvu to energijo prejme iz predelave glukoze (ali sladkorja), ko ta vstopi v celico. Insulin je vključen v proces pretvorbe sladkorja v energijo.

On je tisti, ki zagotavlja pretok sladkorja v celico za nadaljnjo pretvorbo v energijo. Količina insulina v telesu se spremeni: vnos hrane prispeva k sintezi in sproščanju hormona, manj pa se proizvaja med spanjem in pod vplivom nekaterih zdravil.

Po zaužitju ogljikovih hidratov se raven krvnega sladkorja dvigne. Toda pod delovanjem insulina glukozo absorbirajo celice celotnega telesa, zato se njena raven postopoma (v približno 2 urah) zmanjša na normalno raven (3,3-5,5 mmol / l). Po tem trebušna slinavka preneha izločati insulin.

Kadar insulina ni dovolj, je raven glukoze v krvi povišana, saj je celice ne absorbirajo in se razvija. Obstajata tipi 1 in 2 te bolezni (odvisni od insulina in neodvisni od insulina). Pri tipu 1 je bolezen posledica poškodbe trebušne slinavke.

Pri tipu 2 železo sintetizira insulin v zadostnih količinah, vendar se telesne celice (njihovi receptorji) ne odzivajo nanj in ne uporabljajo sladkorja iz krvi, njegova raven ostaja visoka.

Otroci pogosteje razvijejo inzulinsko odvisno bolezen tipa 1.

Razlogi

Obstaja veliko razlogov za pojav te bolezni pri otrocih:

  • Pomembno vlogo igra nagnjenost k bolezni, torej dedni faktor. Če oba starša trpita za to boleznijo, bo 80% njihovih otrok imelo nerazvitost ali poškodbe celic trebušne slinavke. Imeli bodo visoko tveganje za razvoj bolezni, ki se lahko pojavi kmalu po rojstvu ali leta ali desetletja kasneje. Prisotnost sladkorne bolezni lahko povzroči nagnjenost k bolezni ne le pri starših otroka, ampak tudi pri drugih, manj bližnjih sorodnikih.
  • Tudi povišana raven glukoze pri ženskah med nosečnostjo neugoden dejavnik za otroka: glukoza prosto prehaja skozi placentno pregrado. Njegov presežek (otrok ga potrebuje malo) se odlaga v podkožno maščobno plast, otroci pa se rodijo ne le z veliko telesno težo (5 kg, včasih tudi več), ampak tudi s tveganjem za razvoj sladkorne bolezni v. prihodnost. Zato se mora nosečnica držati priporočene prehrane, starši pa se ne smejo veseliti (kot je običajno) rojstva otroka z veliko težo.
  • Hranjenje otrok z velikimi količinami lahko prebavljivih ogljikovi hidrati (čokolada, sladkarije, sladkor, slaščice in izdelki iz moke) povzroči prekomerno obremenitev trebušne slinavke in njeno izčrpanost: proizvodnja insulina se zmanjša.
  • Prekomerna telesna teža otroka vodi do odlaganja maščobe v telesu. Maščobne molekule prispevajo k spremembi celičnih receptorjev in prenehajo se odzivati ​​na insulin; sladkor se ne izkoristi, tudi če je insulina dovolj.
  • Sedeči življenjski slog otroka prispeva k razvoju prekomerno telesno težo telo. Poleg tega sama telesna aktivnost povzroči povečano delo vseh tkiv v telesu, tudi celic trebušne slinavke. Tako pri aktivna gibanja raven krvnega sladkorja pade.
  • Starši, ki imajo radi nerazumno stimulacijo imunosti pri otrocih, se morajo zavedati, da s tem povzročijo kršitev interakcije dveh sistemov: aktivacije in zatiranja. imunske reakcije. V tem primeru telo začne nenehno proizvajati protitelesa. Če protitelesa »ne zaznajo » mikroorganizmi, uničujejo celice samega telesa, vključno s celicami trebušne slinavke. Pojav takšne patološke imunske reakcije je lahko povezan tudi s pogostim pojavljanjem pri otroku prehladi oz virusne okužbe. Virusi so v tem pogledu še posebej neugodni. mumps, hepatitis A.
  • Sprožilec za razvoj sladkorne bolezni pri otroštvo je lahko alergijska reakcija(vključno z kravje mleko), izpostavljenost škodljivim kemični dejavniki, uporaba nekaterih zdravila(in drugi), stres ali pretirana vadba.

simptomi


Stalna žeja pri otroku lahko kaže na zvišanje krvnega sladkorja.

Sladkorna bolezen pri otrocih ima več stopenj:

  1. Obstaja nagnjenost k bolezni.
  2. Tkivo trebušne slinavke je že prizadeto, vendar še ni manifestacij bolezni, diagnosticirati jo je mogoče le s pomočjo posebnih preiskav.
  3. Sladkorna bolezen ima klinične manifestacije, in njegova diagnoza v tej fazi ni težavna.

Posebnosti poteka sladkorne bolezni pri otrocih:

  • pravilno zdravljenje v začetni, latentni obliki daje dober rezultat;
  • če se ne zdravi, bolezen hitro napreduje;
  • hujši potek kot pri odraslih.

V začetni fazi bolezni se lahko raven sladkorja v krvi dvigne le v kakršnih koli okoliščinah ali stresu, v kasnejših fazah pa tudi zjutraj na prazen želodec. Motena je ne le presnova ogljikovih hidratov, ampak tudi drugi presnovni procesi, sinteza beljakovin itd.

V telesu otroka se kopiči aceton, premalo oksidirani presnovni produkti, ki negativno vplivajo na živčni in kardiovaskularni sistem. Sladkorna bolezen vodi do motenj v imunskem sistemu, jetrih.

Sumite na to pri otrocih zahrbtna bolezen mogoče na podlagi naslednjega:

  • povečana žeja: otroci lahko popijejo več litrov vode na dan, zbujajo se tudi ponoči, da pijejo vodo.
  • Pogosto uriniranje (včasih celo do 20 rubljev na dan); Običajno se uriniranje pri otrocih pojavi približno 6 ur. na dan; lahko se pojavi enureza ali močenje postelje; urin je skoraj brez barve, brez vonja, vendar lahko na plenicah ali perilu pusti lepljive sledi ali lise, ki spominjajo (po sušenju) na škrob.
  • Suhost sluznice in kože zaradi izločanja tekočine z urinom; lahko se pojavi plenični izpuščaj, srbenje in vnetje zunanjih genitalij pri deklicah.
  • Izguba teže z dobrim (in včasih celo povečanim) apetitom; le v več pozne faze bolezni in pri novorojenčkih odsotnost oz ostro poslabšanje apetit.
  • Zmanjšana ostrina vida je povezana z motnostjo leče zaradi odlaganja sladkorja v njej; prizadenejo tudi žile mrežnice toksično delovanje glukoza.
  • Nerazumna utrujenost in splošna šibkost pri otroku nastane zaradi nezadostne oskrbe telesa z energijo; otroci se začnejo slabše učiti, so neaktivni, lahko zaostajajo telesni razvoj ob koncu dneva se pritožujejo zaradi glavobola; značilna apatija in zaspanost otroka.
  • Z zmanjšanjem imunskih reakcij se lahko pojavijo pustularne in glivične kožne lezije, praske, ki se dolgo ne celijo.
  • Mišična plast postane ohlapna.
  • Kosti so krhke, slabo zraščene z zlomi zaradi.

Zaspanost otroka, hude bolečine v trebuhu in bruhanje, vonj po acetonu ali vloženih jabolkih iz ust: to stanje zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in pregled otroka.


Razpored obolevnosti za moskovsko regijo v letu 2008

V nekaterih primerih so otroci sprejeti v bolnišnico že v stanju, ki zahteva oživljanje. Pri hudi sladkorni bolezni trpi in srčno-žilni sistem: , ritem srčne aktivnosti je moten, bolečine v predelu srca lahko motijo.

Diabetes mellitus vodi do kršitve strukture in delovanja ledvic, pogosto se v njih pojavijo vnetni procesi. Presenečen in prebavni sistem: možen je razvoj bolezni katerega koli organa.

Jetra se povečajo, lahko pride do razvoja in celo.

Diagnostika

Klinične manifestacije bolezni lahko potrdimo s krvnim testom za sladkor. Normalna raven sladkorja v krvi je od 3,3 do 5,5 mmol/l. Zvišanje ravni glukoze do 7,5 mmol / l je mogoče opaziti pri latentnem diabetesu mellitusu. Raven krvnega sladkorja nad tem indikatorjem kaže na potrditev sladkorne bolezni.

Obstaja tudi diagnostični test tolerance glukoze. Najprej se določi raven sladkorja v krvi na prazen želodec, nato se jim da piti 75 g glukoze (raztapljanje v vodi); otroci, mlajši od 12 let, dobijo 35 g.Po 2 urah se krvni test ponovi s prsta za glukozo. Če je indikator 7,5-10,9 mmol / l, potem obstaja latentna oblika bolezni; Indikator 11 mmol / l in več potrjuje diagnozo diabetesa mellitusa.

Poleg tega ultrazvok organov trebušna votlina z namenom izključitve vnetni proces v trebušni slinavki.

Zdravljenje


Osnova zdravljenja sladkorne bolezni je pravilna prehrana.

Zdravljenje za otroka izbere pediater endokrinolog, odvisno od vrste sladkorne bolezni.

Za sladkorno bolezen tipa 1(predstavlja 98% primerov "otroške" sladkorne bolezni) se izvaja nadomestno zdravljenje, to je injicira insulin, ki ga trebušna slinavka nima ali ga ne izloča dovolj.

Hkrati je treba otroku zagotoviti pravilno prehrano in se izogibati stradanju. Poleg glavnih obrokov vključite tudi vmesne (predvsem uživanje sadja in zelenjave).

To je potrebno, da se izognemo razvoju zapletov sladkorne bolezni v obliki hipoglikemične kome, ki se razvije, če je odmerek insulina večji od potrebnega za predelavo hrane. V tem primeru se porabi celotna zaloga sladkorja v telesu in najprej se razvije energetsko stradanje možganov. To stanje včasih zahteva celo oživljanje.

Hipoglikemična koma se razvije zelo hitro, v 20-30 minutah. se nenadoma pojavi huda šibkost, močno znojenje, tresenje v telesu, občutek lakote. Lahko se pojavi glavobol, dvojni vid, palpitacije, slabost, bruhanje, odrevenelost jezika in ustnic. Spremembe razpoloženja: od depresivnega do vznemirjenega in celo agresivnega. Če pomoč ni zagotovljena, potem vizualno in slušne halucinacije, nemotivirana dejanja, nato se pojavijo krči in izguba zavesti.

Otrok mora vedno imeti čokoladni bonbon, ki bi ga lahko pojedel, če bi ga uvedli večji odmerek insulina, kot je takrat potrebno, in prepreči razvoj kome. Toda ogljikove hidrate je treba omejiti v dnevnem meniju otroka.

Za otroke se uporablja insulin kratko delovanje, največkrat Aktrapid in Protofan. Dajemo jih subkutano z injekcijskim peresnikom. Takšna brizga vam omogoča, da jasno določite odmerek, ki ga je predpisal endokrinolog. Pogosto ga lahko otroci sami napolnijo in vbrizgajo zdravilo.

AT brez napake raven sladkorja v krvi se dnevno spremlja z glukometrom. Njegovo pričevanje in zaužita živila so zabeležena v dnevniku, kar zdravniku pomaga izbrati pravi odmerek insulina.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 je kot ena od metod zdravljenja možna tudi presaditev trebušne slinavke.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 je velikega pomena. Endokrinolog se bo podrobno osredotočil na prehrano otroka, odvisno od starosti. Načelo diete je, da je treba otroku popolnoma izključiti lahko prebavljive ogljikove hidrate (čokolada, sladkor, izdelki iz moke) in znatno omejiti druge ogljikove hidrate v prehrani. Te smernice je treba upoštevati, da bi preprečili močno povečanje v glukozi v krvi.

Za obvladovanje te naloge je potrebno izračunati tako imenovane "krušne enote". Enota kruha je količina izdelka, ki vsebuje 12 g ogljikovih hidratov, kar poveča raven glukoze v krvi za 2,2 mmol / l.

AT evropskih državah trenutno ima vsak izdelek oznako krušne enote ah v njem. To bolnikom s sladkorno boleznijo pomaga izbrati živila za svojo prehrano. V Rusiji takšnih informacij ni, vendar lahko starši sami izračunajo krušne enote.

Če želite to narediti, morate količino ogljikovih hidratov v 100 g izdelka (ti podatki so na vsakem izdelku) razdeliti na 12. Dobljeno število krušnih enot je treba pretvoriti v težo izdelka, ki ga bo zaužil otrok.


Posledice (zapleti) sladkorne bolezni

Sladkorna bolezen lahko povzroči poškodbe žil številnih organov z razvojem nepopravljivih posledic:

  • poškodbe mrežničnih žil bodo zmanjšale (ali celo popolna izguba) vid;
  • ledvična odpoved se lahko pojavi kot posledica poškodbe ledvičnih žil;
  • encefalopatija se razvije kot posledica poškodbe možganskih žil.

Da bi se izognili takim hudi zapleti je treba zagotoviti redna kontrola nad ravnijo sladkorja v krvi, skrbno in stalno upoštevanje prehrane (tabela št. 9), jasno upoštevajte vsa priporočila endokrinologa za zdravljenje bolezni.

Preprečevanje

Preprečevanje sladkorne bolezni pri otrocih je treba izvajati od rojstva. Tukaj je nekaj določb.

Če starši z zgodnja starost naučite otroka, da Zdrav način življenjaživljenja, v prihodnosti mu sladkorna bolezen ne bo preprečila doseganja višin. Glavna stvar je sprejeti diagnozo in ne obupati.

Video v besedilo:

Šola dr. Komarovskega

Živi zdravo

Diabetes mellitus pri otrocih: kako se bolezen razvije, priporočila za preprečevanje in zdravljenje

Sladkorna bolezen pri otrocih ni toliko fizična kot psihična težava. Bolni otroci se težje prilagajajo kolektivu, za razliko od odraslih jim je težje spremeniti svoj običajni način življenja.

Bolezen, kot je diabetes mellitus, je vključena v skupino endokrinih motenj z znaki pomanjkanja hormonov. Ščitnica– insulin. Patologijo spremlja stalno povečanje količine glukoze v krvi.

Opisan je mehanizem bolezni kronična oblika, izzove pojav specifične bolezni simptomi anksioznosti in ga spremlja okvara vseh vrst metabolizma - beljakovin, mineralov, maščob, vode, soli, ogljikovih hidratov.

Diabetes mellitus pri otrocih nima starostnih omejitev in se lahko pojavi v najbolj nepričakovanem trenutku. Prisotnost motenj endokrinega sistema je prisotna pri dojenčkih, predšolskih otrocih in mladostnikih.

Sladkorna bolezen pri otrocih je druga najpogostejša kronična bolezen.

Tako kot pri odraslih diabetikih tudi pri otrocih to obliko bolezni poslabšajo dodatni simptomi. S pravočasnim odkrivanjem patologije in hitrim sprejetjem potrebnih ukrepov za preprečevanje posledic sladkorne bolezni je mogoče doseči pozitivne rezultate in močno olajšajo otrokovo trpljenje.

Motnja v presnovi ogljikovih hidratov je glavni razlog diabetes pri otrocih katere koli starosti. Znanstveniki so lahko izsledili še druge dejavnike, ki vplivajo na razvoj bolezni pri otrocih. Nekateri od njih so bili podrobno preučeni, nekateri razlogi pa so še vedno pod rubriko nejasnosti.

Bistvo sladkorne bolezni se od tega ne spremeni in se zmanjša na glavni zaključek - težave z insulinom bodo za vedno spremenile življenje bolnega otroka.

Prvi simptomi sladkorne bolezni pri otrocih: kako jih prepoznati

Razumevanje, da ima otrok sladkorno bolezen, je v začetni fazi vedno težko. Simptomi so skoraj nevidni. Stopnja manifestacije bolezni je odvisna od njegove vrste - prve ali druge.

Pri sladkorni bolezni tipa 1 simptomi hitro napredujejo in dojenček se spremeni v prvem tednu. Za sladkorno bolezen tipa II je značilna resnost, simptomi se ne pojavijo tako hitro in ne tako jasno. Starši jih ne opazijo, otroka ne peljejo k zdravniku, dokler ne pride do zapletov. Da ne bi poslabšali situacije, ne bi bilo odveč ugotoviti, kako se diabetes mellitus manifestira pri otrocih.

Razmislite o najpogostejših simptomih sladkorne bolezni pri otrocih:

Za otroško telo prejel energijsko rezervo za pravilna organizacija V življenju mora insulin pretvoriti nekaj glukoze, ki vstopi v kri. Če se je sladkorna bolezen že začela razvijati, se lahko poveča potreba po sladkarijah. To je posledica lakote telesnih celic, ker pri sladkorni bolezni pride do kršitve presnove ogljikovih hidratov in se vsa glukoza ne pretvori v energijo.

Zato otrok vedno poseže po sladkarijah. Naloga odraslega je razlikovati patološki proces od ljubezni do sladkarij.

Otrok s sladkorno boleznijo je pogosto lačen. Tudi če otroci pojedo dovolj hrane, težko čakajo na naslednji obrok.

To lahko povzroči glavobole in celo tresenje nog in rok. Otroci ves čas zahtevajo hrano in izbirajo živila z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov – moko in ocvrto hrano.

Zmanjšana motorična sposobnost.

Otrok s sladkorno boleznijo doživlja vsesplošen občutek utrujenosti, primanjkuje mu energije. Iz kakršnega koli razloga postane razdražen, joka, noče igrati niti svojih najljubših iger.

Če opazite pogosto ponavljanje enega ali več simptomov, se posvetujte z zdravnikom in opravite preiskavo glukoze v krvi.

Otroci niso vedno sposobni objektivno oceniti svojih potreb in slabosti, zato bi morali biti starši previdni.

Znaki sladkorne bolezni pri otroku: kaj je pred boleznijo

Poleg simptomov prve stopnje bolezen spremljajo bolj očitni znaki.

Ena najbolj izrazitih manifestacij sladkorne bolezni. Odrasli morajo nadzorovati vnos tekočine pri otroku. Pri otrocih s sladkorno boleznijo obstaja stalni občutekžeja. Bolan dojenček lahko popije več kot 3 litre vode na dan, vendar bo njegova sluznica ostala suha in občutek žeje ne bo otopel.

2. Poliurija ali pogosto in povečano uriniranje.

Zaradi stalne žeje in veliko število vnosa tekočine, gredo diabetiki pogosteje po malenkosti kot njihovi zdravi vrstniki.

Velika količina izločenega urina je povezana s količino zaužite tekočine. V enem dnevu lahko gre otrok na stranišče približno 15-20 krat, ponoči se lahko tudi zbuja zaradi želje po uriniranju. Starši zamenjujejo te znake s težavo, povezano s pogostim uriniranjem - enurezo. Zato je treba za diagnozo znake obravnavati v celoti.

Tudi kljub povečanemu apetitu in uživanju sladkarij lahko otroci s sladkorno boleznijo izgubijo težo. Čeprav se lahko sprva teža, nasprotno, nekoliko poveča. To je posledica fiziologije med pomanjkanjem insulina. Celice nimajo dovolj sladkorja za tvorbo energije, zato ga iščejo v maščobah in jih razgrajujejo. Torej se teža zmanjša.

Tudi na tej podlagi lahko razumete, da ima otrok sladkorno bolezen. Tudi manjše odrgnine in praske se celijo zelo počasi. To je posledica disfunkcije žilni sistem zaradi vztrajnega zvišanja ravni glukoze v krvi. V tej kritični situaciji je pritožba na endokrinologa neizogibna.

5. Dermopatija ali kožne lezije.

Otroci pogosto trpijo zaradi sladkorne bolezni kožne bolezni. Na razne dele na telesu se lahko pojavijo izpuščaji, rane in lise. To je posledica zmanjšanja imunosti, motenj presnovnih procesov in krvnih žil.

Brez energije - otrok nima moči za igre in gibanje. Postane šibek in zaskrbljen. Otroci s sladkorno boleznijo zaostajajo za svojimi prijatelji v šoli in niso tako aktivni pri pouku športne vzgoje.

Po prihodu domov iz izobraževalna ustanova otrok želi spati, izgleda utrujen, ne želi komunicirati z nikomer.

Še ena funkcija nastanek sladkorne bolezni. Zrak ob otroku diši po kisu ali kislih jabolkih. To je jasen dokaz, da se je število ketonskih teles v telesu povečalo. Vredno je takoj obiskati zdravnika, sicer lahko otrok pade v ketoacidotično komo.

Znanje je vaša moč. Če ste seznanjeni s simptomi sladkorne bolezni pri otrocih, se lahko izognete hude posledice patologijo in lajšanje otrokovih bolečin.

Klinika bolezni je drugačna pri otrocih različnih starostne kategorije. Ponujamo vam, da se seznanite z razlikami v razvoju sladkorne bolezni v skladu s starostnimi spremembami.

Znaki sladkorne bolezni pri otroku

Pri otrocih, ki so se nedavno rodili, bolezni ni enostavno odkriti. Zelo težko je razumeti, ali ima dojenček poliurijo (povečano uriniranje) ali polidipsijo (žejo) glede na običajno počutje. Patologijo lahko spremljajo drugi znaki: bruhanje, zastrupitev, dehidracija in celo koma.

Če se sladkorna bolezen razvija počasi, dojenček slabo pridobiva na teži, slabo spi in noče jesti, pogosto joka, ima motnje blata. Dolgo časa lahko dojenčki trpijo zaradi pleničnega izpuščaja. Začnejo se težave s kožo: pekoča vročina, alergije, pustule. Druga točka, ki bi morala pritegniti pozornost, je lepljivost urina. Po sušenju se plenice strdijo in ko pridejo na površino, se madež prime.

Vzroki sladkorne bolezni pri majhnih otrocih

Razvoj sladkorne bolezni poteka pospešeno pri otrocih, starejših od 1 leta. Pred pojavom predkomatoznega stanja bodo naslednji znaki:


Sladkorna bolezen tipa I pri otrocih te starosti je povezana z genetsko nagnjenostjo in dednostjo.

Primeri sladkorne bolezni tipa II pri predšolskih otrocih so pogostejši kot sladkorna bolezen tipa 1. To se zgodi zaradi nenadzorovane uporabe. škodljivih izdelkov, hitra hrana, hitro pridobivanje telesne teže, neaktivnost.

Kako se sladkorna bolezen manifestira pri šolarjih

Odkrivanje sladkorne bolezni pri otrocih šolska doba znaki bodo pred:


Vsi ti fizikalni dejavniki v kombinaciji s psihološkimi, tako imenovanimi atipičnimi manifestacijami diabetesa mellitusa:

  • Anksioznost in depresija;
  • Utrujenost in šibkost;
  • padec akademske uspešnosti;
  • Nepripravljenost za interakcijo z vrstniki.

Če opazite vsaj enega od teh znakov, situacije ne pustite brez pozornosti.

Sprva starši pripisujejo simptome sladkorne bolezni študijski utrujenosti. Mame in očetje, imejte radi svoje otroke, ne zanemarjajte njihovih težav in skrbi.

Prvi znaki sladkorne bolezni pri mladostnikih

Mladostniška sladkorna bolezen je pojav, ki se pojavi po 15. letu starosti. Simptomi sladkorne bolezni pri mladostnikih so značilni in se poslabšajo, če jih ne zdravimo.

Najpogostejši simptomi sladkorne bolezni pri mladostnikih so:


Klinična slika juvenilne sladkorne bolezni je naslednja: visoka stopnja glukoza v krvi povzroči žejo, ki se ne zmanjša niti po pitju velike količine tekočine; in pogosti obiski stranišča za male potrebe – in v podnevi podnevi in ​​ponoči.

Diabetes mellitus pri dekletih adolescenca se kaže v kršitvah menstrualni ciklus. Ta resna kršitev je preobremenjena z neplodnostjo. Z razvojem sladkorne bolezni tipa II pri dekletu se lahko začnejo policistični jajčniki.

Diabetes mellitus obeh vrst pri mladostnikih mine s simptomi vaskularne motnje, lahko se poveča pritisk, poveča se holesterol v krvi. Mikrocirkulacija krvi v nogah je motena, najstnik doživi občutek otrplosti, trpi zaradi krčev.

S pozno diagnozo sladkorne bolezni pri mladostnikih je klinika bolezni povezana s kopičenjem ketonskih teles v krvi. To se zgodi zaradi znatnega presežka ravni glukoze v krvi in ​​hkratnega primanjkljaja energije.

Telo si prizadeva to pomanjkanje zapolniti s tvorbo ketonov.

Primarni znaki ketoacidoze so bolečine v trebuhu in slabost, sekundarni pa šibkost in bruhanje, pogosta kratka sapa in vonj po acetonu pri izdihu. Progresivna oblika ketoacidoze je izguba zavesti in komatozna koma.

Vzroki za ketoacidozo pri mladostnikih so:

  • Prvi med preventivni ukrepi- organizacija pravilne prehrane. Ves čas je treba biti podprt vodna bilanca, saj trebušna slinavka poleg inzulina proizvaja vodna raztopina bikarbonat, snov, ki stabilizira proces prodiranja glukoze v celice telesa.

Otroci, ki trpijo za sladkorno boleznijo, morajo praviloma popiti kozarec čistega pitna voda pred vsakim obrokom. In to je minimalna zahteva. Kava, sladke pijače, gazirana voda se ne štejejo v zaužito tekočino. Takšne pijače vam bodo samo škodile.

Če ima vaš otrok prekomerno telesno težo (najpogosteje s sladkorno boleznijo tipa II), čim bolj zmanjšajte kalorije v hrani. Izračunajte ne samo ogljikove hidrate, ampak tudi rastlinske in živalske maščobe. Vaš otrok mora jesti pogosteje, vendar ne veliko. Sledite navodilom za pravilna prehrana skupaj z otrokom. Za podjetje je lažje premagati težave.

Vstopi otroška prehrana zelenjave, iz njih kuhajte izvirne jedi. Naj otrok vzljubi peso, bučke, zelje, redkev, korenje, brokoli, čebulo, česen, fižol, čokolado, sadje.

Zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih

Glavna področja zdravljenja sladkorne bolezni pri otrocih vključujejo:

Samozdravljenje sladkorne bolezni lahko privede do nepredvidljivega scenarija. Vpliv tradicionalna medicina ni v celoti raziskan. Zato ne eksperimentirajte z otrokom, ne poiščite pomoči pri tradicionalni zdravilci. Zdravljenje bolezni pri odraslih in otrocih je drugačno.

Številna oglaševana zdravila vsebujejo veliko količino hormonov, ko pridejo v telo, se lahko obnašajo kakor koli. Veliko število stranski učinki bo samo poslabšalo stanje bolnega otroka in negativno vplivalo na delovanje trebušne slinavke.

Če so vašemu otroku odkrili sladkorno bolezen, ne obupajte. Položaj, v katerem ste vi in ​​vaš otrok, je resen. Od zdravil ne pričakujte čarobnosti.

Diabetes mellitus pri otrocih - glavni simptomi:

  • Kovinski okus v ustih
  • šibkost
  • Srbenje kože
  • slabost
  • Motnje spanja
  • Pogosto uriniranje
  • Vonj acetona iz ust
  • potenje
  • suha usta
  • Suha koža
  • Hitra utrujenost
  • Dvojni vid
  • Stalni občutek lakote
  • Bleda koža
  • močna žeja
  • Zmanjšan vid
  • Povečanje telesne mase
  • zmanjšana imuniteta
  • Izguba teže
  • Občutek gnusa nad hrano

Diabetes mellitus pri otrocih je presnovna motnja, vključno s presnovo ogljikovih hidratov, ki temelji na disfunkciji trebušne slinavke. to notranji organ je odgovoren za proizvodnjo inzulina, ki je pri sladkorni bolezni lahko zelo nizka ali pa se pojavi popolna imunost.

Stopnja incidence je 1 otrok na 500 otrok, med novorojenčki pa 1 dojenček na 400 tisoč.

Glavni predispozicijski dejavniki, ki vplivajo na razvoj bolezni, so genetska predispozicija in predhodne hude okužbe. Kliniki so odkrili druge, tako patološke kot fiziološke vire bolezni.

Simptomi in znaki sladkorne bolezni pri otrocih so nespecifični. hitra utrujenost, zmanjšanje ali povečanje telesne teže, stalna žeja in najmočnejši srbenje.

Samo rezultati laboratorijske preiskave krvi in ​​drugo biološke tekočine. Instrumentalni postopki in manipulacije primarne diagnostike igrajo sekundarno vlogo.

Zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih vključuje konzervativne metode - sprejem zdravila. Taktika zdravljenja se bo nekoliko razlikovala glede na obliko poteka bolezni.

Vzroki bolezni

Bistvo sladkorne bolezni pri otrocih, starih 5 let, kot v kateri koli drugi starosti, je kršitev delovanja trebušne slinavke, ki izloča insulin. Z boleznijo se pojavi motnja v proizvodnji hormona ali pa se nanj razvije popolna imunost telesa. V drugem primeru je insulin v mejah normale ali rahlo presega dovoljene vrednosti.

Vsekakor pa se sladkor ne more pretvoriti v glukozo, kot se to zgodi v normalnih pogojih, zato se v velikih količinah koncentrira v krvi. Normalno delovanje sladkor pri otrocih, mlajših od 2 let, se giblje od 2,78 do 4,4 mmol / l, pri otroku od 2 do 6 let - 3,3-5 mmol / l, pri tistih, ki so dosegli šolsko starost - ne več kot 5,5 mmol / l.

Glavni dejavnik pri razvoju sladkorne bolezni je genetska predispozicija. Če ima eden od bližnjih sorodnikov diagnozo težave, morajo starši od zgodnjega otroštva spremljati otrokovo redno krvodajalstvo za ustrezne teste.

Drugi vzroki sladkorne bolezni pri otrocih:

  • patološki vpliv patogenov - virus Epstein-Barr, citomegalovirus, rotavirus, enterovirus, virus Coxsackie, mumps, ošpice, rdečke, norice, herpes, oslovski kašelj;
  • puščanje avtoimunske bolezni, kdaj imunski sistem uničuje trebušno slinavko, sprošča agresivna protitelesa, ki napadajo organ;
  • nastanek malignih neoplazem;
  • virusna poškodba jeter;
  • okužba urinskega sistema;
  • poškodba ali vnetje trebušne slinavke;
  • zgodovina maligne hipertenzije.

Vzroki za sladkorno bolezen so lahko tudi prisotnost drugih bolezni pri otroku:

  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • difuzna toksična golša;
  • akromegalija;
  • feokromocitom;
  • pankreatitis;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • revmatoidni artritis;
  • skleroderma;
  • Downov sindrom, Klinefelter in Wolfram;
  • Huntingtonova horea;
  • Friedreichova ataksija.

Med dejavniki predispozicije, ki nimajo patološke podlage, so:

  • debelost;
  • pogosto prenajedanje;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • nenadzorovano jemanje zdravil - brez imenovanja lečečega zdravnika, v primeru neupoštevanja dnevnega odmerka ali trajanja dajanja;
  • neracionalna prehrana;
  • kronični stres.

Dodatni vzroki za sladkorno bolezen pri dojenčkih:

  • umetno ali mešano hranjenje;
  • monotona prehrana, ki temelji na ogljikovih hidratih;
  • hranjenje s kravjim mlekom;
  • kirurški posegi.

Pomembno je opozoriti, da v vseh situacijah ni mogoče ugotoviti etiologije. V takih primerih se postavi diagnoza "idiopatski diabetes mellitus pri otrocih".

Klasifikacija bolezni

Glede na vir je patologija:

  • pravi ali primarni;
  • simptomatska ali sekundarna - sladkorna bolezen se razvije kot posledica endokrinih ali drugih bolezni.

Za primarno obliko so značilne naslednje vrste:

  • Diabetes mellitus tipa 1 pri otrocih. Imenuje se insulinsko odvisen, ker trebušna slinavka hormona sploh ne proizvaja ali pa se izloča v nezadostnih količinah.
  • Sladkorna bolezen tipa 2 pri otrocih je znana kot insulinsko odporna. To je posledica dejstva, da je koncentracija inzulina v mejah normale ali pa jih presega, vendar telo ostane imuno na to.

Glede na stopnjo kompenzacije presnovnih motenj ogljikovih hidratov ločimo naslednje oblike bolezni:

  • kompenzirano - zdravljenje omogoča normalizacijo ravni glukoze;
  • subkompenzirana - vsebnost sladkorja v krvi in ​​urinu s kompetentno terapijo se precej razlikuje od norme;
  • dekompenzirano – izjemno nevarno, saj celo kompleksno zdravljenje ne more obnoviti procesa presnove ogljikovih hidratov.

Diabetes mellitus pri otroku ima več stopenj resnosti:

  • enostavno - Klinični znaki je lahko popolnoma odsoten in raven glukoze v krvi na tešče ne presega 8 mmol / l;
  • zmerno - pride do poslabšanja splošno stanje, koncentracija sladkorja je manjša od 12 mmol/l;
  • huda - verjetnost zapletov je visoka, ker raven glukoze presega 14 mmol / l;
  • zapleteno - otroci trpijo zaradi posledic sladkorne bolezni, ki jih ni mogoče zdraviti, koncentracija sladkorja se dvigne na 25 mmol / l.

Diabetes mellitus pri novorojenčkih je:

  • prehodno ali prehodno - diagnosticirano pogosteje, simptomi postopoma izginejo do starosti 3 mesecev, popolna remisija pa se pojavi pri 1 letu, vendar možnost ponovitve v starejši starosti ni izključena;
  • vztrajno ali trajno - otroci potrebujejo vseživljenjsko zdravljenje z insulinom.

Kako nastane sladkorna bolezen

Simptomi sladkorne bolezni pri otrocih

Simptomi sladkorne bolezni pri otrocih so odvisni od oblike bolezni. Bolezen se začne s pojavom takih simptomov:

  • nihanja indeksa telesne mase navzgor ali navzdol;
  • stalni občutek lakote;
  • potreba po porabi velikih količin tekočine;
  • pogosto praznjenje Mehur zlasti ponoči;
  • motnje spanja;
  • hitro utrujenost, letargija;
  • šibkost in splošno slabo počutje;
  • srbenje različne stopnje izraznost;
  • povečano znojenje;
  • zmanjšanje ostrine vida.

Prvi znaki sladkorne bolezni pri otroku bodo opaženi tako v inzulinsko odvisni kot v inzulinsko odporni obliki.

Klinična slika sladkorne bolezni tipa 1 vključuje naslednje zunanje manifestacije:

  • povečanje količine porabljene tekočine na dan;
  • povečana želja po uriniranju;
  • suhost ustne sluznice;
  • zmanjšana telesna aktivnost;
  • nihanje temperature in krvnega tlaka;
  • hitra fizična utrujenost;
  • kovinski okus v ustih;
  • bifurkacija slike pred očmi;
  • povečana krhkost kosti;
  • zmanjšana imunost - otroci so pogosto izpostavljeni prehladom, vnetnim in glivičnim boleznim;
  • dolgotrajno celjenje tudi najmanjših ran ali odrgnin;
  • vztrajno srbenje kože, najbolj jasno lokalizirano v dimljah in anusu;
  • povečanje telesne mase;
  • napadi slabosti in bruhanja;
  • hud plenični izpuščaj na področju genitalij;
  • vonj namočenih jabolk iz ust;
  • zmanjšan apetit ali popoln odpor do hrane.

Simptomi sladkorne bolezni pri otroku z boleznijo tipa 2:

  • suhost, bledica in luščenje kože;
  • intenzivna stalna žeja;
  • izločanje velike količine znoja;
  • povečan apetit;
  • povečana utrujenost in šibkost;
  • izguba teže;
  • vonj acetona iz ust;
  • pogosta želja po praznjenju mehurja;
  • zmanjšana odpornost imunskega sistema;
  • pojav "goosebumps" pred očmi;
  • migrene in bolečine v trebuhu;
  • pogoste spremembe razpoloženja;
  • srbenje kože;
  • izmenična nespečnost in zaspanost;
  • ohlapnost mišične plasti.

Zelo nevarno je, če se sladkorna bolezen odkrije pri dojenčku, saj novorojenček ne more verbalno izraziti pritožb. Starši morajo biti pozorni na vedenje otroka, pogostost uriniranja in količino popite tekočine.

Simptomi sladkorne bolezni

Diagnostika

Znaki sladkorne bolezni pri otrocih so nespecifični, a precej izraziti, zato pri izkušenem. pediater endokrinolog ali pediatra ni težav pri postavitvi pravilne diagnoze.

Bolezen zahteva izvedbo celotnega kompleksa diagnostični ukrepi. Zdravnik mora osebno:

  • seznanite se z anamnezo otroka in njegovih bližnjih - za iskanje etiološkega dejavnika;
  • zbrati in analizirati anamnezo - za morebitno identifikacijo fizioloških virov bolezni;
  • opraviti temeljit fizični pregled;
  • izmeri temperaturo in krvni ton;
  • podrobno opraviti razgovor s starši o prvem pojavu simptomov sladkorne bolezni pri otrocih, starih 3 leta (ali več), in o intenzivnosti njihove resnosti.

Laboratorijske raziskave:

  • splošni klinični krvni test;
  • hormonski testi;
  • imunološki testi;
  • biokemija krvi;
  • splošna analiza urina.

Instrumentalna diagnoza sladkorne bolezni pri otrocih je namenjena odkrivanju možnih zapletov in je predstavljen z naslednjimi postopki:

  • ultrazvok jeter in ledvic;
  • reoencefalografija;
  • dupleksno skeniranje žil spodnjih okončin;
  • reovazografija;
  • oftalmometrija;
  • EEG možganov;
  • CT in MRI.

Diabetes mellitus pri otrocih je treba razlikovati od naslednjih patologij:

  • acetonemični sindrom;
  • diabetes insipidus;
  • nefrogeni diabetes.

Zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih

Terapija je omejena na konzervativne metode, ki temeljijo na peroralnem jemanju zdravil in upoštevanju pravil varčne prehrane.

Medicinska terapija:

  • vseživljenjsko nadomestno zdravljenje z insulinom z insulinsko črpalko je glavno zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 pri otrocih;
  • hipoglikemična sredstva - zdravila sulfonilsečnine, bigvanidi, meglitinidi, tiazolidindioni in zaviralci alfa-glukozidaze so indicirani za inzulinsko rezistentno obliko.

Prisotnost simptomov sladkorne bolezni pri otrocih je mogoče odpraviti s pomočjo dietne terapije:

  • popolna zavrnitev rafiniranih ogljikovih hidratov;
  • pogost vnos hrane, vendar vedno v majhnih porcijah;
  • dnevni izračun porabe krušnih enot, žit, tekočih mlečnih izdelkov, zelenjave, sadja in jagodičja;
  • izključitev iz menija sladkarij in maščob organske narave.

Prehrana za sladkorno bolezen

Eden od učinkovite načine zdravljenja veljajo za redne telesna aktivnost. Otrokom priporočamo, da se ukvarjajo s športom trikrat na teden, vadba pa naj traja vsaj 1 uro.

Možni zapleti

večina pogosti zapleti diabetes mellitus pri otrocih:

  • zgodnja ateroskleroza;
  • kap;
  • laktacidoza;
  • srčna ishemija;
  • ulcerativne lezije spodnjih okončin;
  • hiperglikemična ali hipoglikemična koma;
  • diabetična nefropatija, retinopatija, nevropatija, polinevropatija, encefalopatija, angiopatija, stopala;
  • kronična odpoved ledvic;
  • upad;
  • zastoj rasti.

Preventiva in prognoza

Do danes ni bilo razvito specifično usmerjeno preprečevanje sladkorne bolezni pri otrocih. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek težave, morajo starši spremljati otrokovo skladnost s tako preprostimi preventivnimi pravili:

  • aktivni življenjski slog;
  • pravilna in hranljiva prehrana;
  • jemanje zdravil strogo v skladu z navodili lečečega zdravnika;
  • vzdrževanje telesne teže v normalnih mejah;
  • trajna krepitev imunitete;
  • zgodnje odkrivanje in popolna odprava patologij, ki vodijo do pojava simptomatske sladkorne bolezni pri otroku, starem 5 let in več;
  • redni pregled pri pediatru - bo omogočil prepoznavanje simptomov sladkorne bolezni pri otrocih začetnih fazah in čimprej začnite s terapijo.

Diabetes mellitus pri otrocih ima ugodno prognozo, vendar le, če se začne pravočasno. kompleksna terapija in vestno upoštevanje preventivnih priporočil.

Diabetes mellitus pri otrocih Komarovsky

Če mislite, da imate Diabetes mellitus pri otrocih in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomaga endokrinolog.