Kontracepcijske tablete proti nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu. Ime tablet proti nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu in kako jih pravilno jemati

Nosečnost je najbolj vesela in najlepša življenjska doba za žensko. Vendar ne za vsakogar. V nekaterih primerih spočetje preseneti in prisili nežnejši spol, da sprejme nujni ukrepi. Ta članek bo govoril o tem, katere tablete proti nosečnosti obstajajo po nezaščiteno dejanje. Izvedeli boste, kako se ta zdravila uporabljajo in ali jih je mogoče redno uporabljati. Prav tako je treba omeniti, kaj so.Cena takih zdravil in njihovo ime bosta navedena spodaj.

Malo anatomije: kako pride do spočetja

Najprej je vredno ugotoviti, kako pride do spočetja, zaradi česar se lahko rodi otrok. Povprečna ženska v povprečju enkrat na mesec doživi hormonske spremembe v telesu. Proizvodnja estrogena se nadomesti s progesteronom in jajčece se sprosti iz folikla. Če v tem trenutku pride do spolnega odnosa, lahko pride do nosečnosti. Do zanositve lahko pride tudi, če sperma vstopi v žensko telo nekaj dni pred ali po razpoku folikla.

Takoj po ovulaciji se pod vplivom progesterona začne aktivna priprava endometrija. Plast se zgosti in postane bolj ohlapna. Na ta način se telo pripravi na sprejem oplojene ženske spolne celice. Če je prišlo do spočetja, se oplojeno jajčece v nekaj dneh spusti do reproduktivnega organa skozi jajcevod. Ko je zarodek enkrat v maternici, je varno pritrjen na plast endometrija. Tu se bo razvil v naslednjih mesecih, če se nosečnost nadaljuje.

Kako lahko prekinete obstoječo spočetje?

Trenutno obstaja veliko načinov za zaustavitev razvoja zarodka. Omeniti velja, da je v tem primeru bolje, da se ne ukvarjate z ljubiteljskimi dejavnostmi. Sicer lahko zaslužiš resne težave z zdravjem.

Ena najbolj priljubljenih metod prekinitve nosečnosti je kiretaža oz vakuumska aspiracija. Med posegom zdravnik odstrani oplojeno jajčece in del endometrija iz maternice. Ta manipulacija se izvaja do 12 tednov razvoja zarodka.

Lahko tudi z zdravili. V tem primeru je predpogoj zamuda menstruacije največ štirideset dni. Po zaužitju določenih zdravil pride do izločanja endometrija in oplojenega jajčeca ženske in začne se menstruacija.

Obstajajo tudi posebne nujne metode kontracepcije. V tem primeru se zdravilo vzame nekaj ur po nezaščitenem spolnem odnosu. Zaradi delovanja zdravil začne ženska doživljati hormonske spremembe in menstrualne krvavitve.

Nujne metode kontracepcije

Več jih je, ki omogočajo prekinitev nosečnosti, še preden se oplojeno jajčece pritrdi na steno maternice. Tablete proti nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu imajo drugačno delovanje in način uporabe. Ne pozabite, da teh zdravil ne smete uporabljati kot trajno zaščito pred neželeno zanositvijo. Tablete proti nosečnosti je treba uporabljati po nezaščitenem spolnem odnosu le v nujnih primerih. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih zdravstvenih težav. Razmislimo, katera zdravila obstajajo za nujno prekinitev razvoja oplojenega jajčeca.

Zdravilo "Postinor"

Ta izdelek vsebuje sintetični progestin. Ta komponenta vpliva na peristaltiko jajcevodih in stanje endometrija. Pod vplivom snovi, imenovane levonorgestrel, jajcevodi zmanjšajo svojo gibljivost in upočasnijo aktivnost oplojenega jajčeca. Posledično oplojeno jajčece umre, preden doseže maternično votlino. Če se niz gameta spusti v reproduktivni organ, potem levonorgestrel spremeni stanje endometrija. Jajce se preprosto ne more pritrditi na takšno votlino.

Tablete Postinor je treba vzeti dve kapsuli vsakih 12 ur. Točno to je obdobje veljavnosti zgoraj opisane snovi. Prvo tableto je treba vzeti najkasneje 16 ur po spolnem odnosu. Potek jemanja zdravila je tri dni. V tem obdobju mora ženska začeti menstrualno krvavitev. Samo takrat nujno kontracepcijo velja za uspešno.

Tablete Postinor, katerih cena je približno 250 rubljev, lahko kupite v kateri koli lekarniški verigi. Omeniti velja, da en paket zdravila vsebuje samo dve kapsuli. To pomeni, da boste za tečaj potrebovali 6 paketov. V tem primeru se cena za tablete Postinor poveča in znaša približno 1500 rubljev.

Zdravilo "Escapelle"

Tudi te tablete temeljijo na delovanju snovi, imenovane levonorgestrel. Vendar je tukaj odmerek zdravila nekoliko drugačen. Ženska mora vzeti eno tableto v 24 urah po spolnem odnosu. Nato morate postopek ponoviti dvakrat z razliko 24 ur.

Za tablete Escapelle se cena giblje od 250 do 300 rubljev. Pakiranje vsebuje eno kapsulo. To pomeni, da boste za celoten tečaj potrebovali tri pakiranja tablet Escapelle. Cena v tem primeru bo približno 1000 rubljev. Omeniti velja, da to zdravilo je nekoliko cenejši od zdravila "Postinor".

Zdravilo "Eskinor F"

Ta izdelek ima enak učinek kot tablete Escapelle. Po zaužitju zdravila se začne obratna transformacija endometrija in aktivnost jajcevodov se zmanjša.

Omeniti velja, da je to zdravilo manj priljubljeno kot prva dva analoga. Vendar to ne pomeni, da zdravilo ne bo tako učinkovito.

Pripravki, ki vsebujejo mifetpriston

Tablete proti nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu imajo lahko nekoliko drugačen učinek. Takšna zdravila vključujejo naslednje: "Mifegin", "Zhenale", "Miropriston" in drugi. Omeniti velja, da se ta orodja najpogosteje uporabljajo za Aktivna snov Takšna zdravila spremenijo preoblikovanje endometrija in povečajo kontrakcije reproduktivni organ. Pod tem vplivom se endometrij zavrne in jajčece se sprosti iz ženskega telesa.

Za razliko od zdravil, ki vsebujejo levonorgestrel, lahko tablete, ki vsebujejo mifepriston, prekinejo tudi po zamudi menstruacije. Tako ima ženska čas, da sprejme pravilna rešitev. podatki kontracepcijske tablete po spolnem odnosu se vzame enkrat. V tem primeru morate najprej pridobiti dovoljenje zdravnika za takšno korekcijo. Če zdravilo ni bilo vzeto v prvih treh dneh po vstopu sperme v žensko telo, bo bolnik potreboval dodatna zdravila, ki blokirajo proizvodnjo progesterona.

Ta zdravila, ki vsebujejo mifepriston, so nekoliko dražja od prejšnjih zdravil. Tako vas lahko en paket stane od 1500 do 3000 rubljev.

Alternativna metoda za nujno prekinitev razvoja jajc

Poleg naštetega obstajajo zdravila (kontracepcijska sredstva) za preprečevanje neželene zanositve po spolnem odnosu. Med njimi so najpogostejši, vendar zdravniki močno odsvetujejo uporabo te metode zaradi možnih stranskih učinkov in zapletov. Ta zdravila vključujejo naslednja zdravila: kontracepcijske tablete "Yarina", "Logest", "Novinet" in druge.

Uporabljati jih je treba šele po natančnem branju navodil. Tukaj boste potrebovali šolsko znanje matematike. Treba je izračunati količino hormonov, ki jih vsebuje ena tableta. Po tem morate izračunati, koliko kapsul morate vzeti naenkrat, da dosežete želeni odmerek (kot pri tabletah Postinor in njegovih analogih). V povprečju ženska potrebuje dve do pet kapsul. Morate jih piti vsakih 12 ur tri dni.

Kako učinkovite so nosečniške tablete?

Omeniti velja, da so zdravila, ki kvečjemu prekinejo razvoj zarodka zgodnje faze, imeti drugačna učinkovitost. Veliko je odvisno od časa jemanja zdravila. Če boste torej upoštevali navodila in vzeli prvi odmerek takoj po spolnem odnosu, bo učinkovitost zdravila več kot 90-odstotna. V primeru, da je po spolnem odnosu minil vsaj en dan, bo učinek zdravila že 70-80-odstoten. Če je kasnejši vnos snovi moten ali ste zelo pozni pri jemanju prvega odmerka, bo verjetnost uspešnega izida od 50 do 70 odstotkov.

Treba je opozoriti, da če prekinitev nosečnosti v najzgodnejših fazah s pomočjo zgornjih zdravil ni bila uspešna, potem zdravniki močno priporočajo kiretažo. Stvar je v tem, da ta zdravila ne vplivajo samo žensko telo. Snovi, vključene v tablete, škodljivo vplivajo na stanje oplojenega jajčeca. Če želite zapustiti nerojenega otroka, potem bodite pripravljeni na dejstvo, da se bo otrok rodil bolan ali imel nekaj odstopanj.

in cene

Da bi se izognili potrebi po uporabi nujne kontracepcije, je treba vnaprej poskrbeti za metode zaščite. Če imate rednega spolnega partnerja, potem je smiselno začeti jemati kontracepcijske tablete. Cena takšnih zdravil se lahko razlikuje in se giblje od 200 do 2000 rubljev.

Absolutno vsa sredstva za preprečevanje nosečnosti so razdeljena na kombinirane peroralne kontraceptive in mini tabletke. Slednji vsebujejo majhen odmerek hormonov in ne morejo blokirati ovulacije pri vseh ženskah. Vendar je treba omeniti, da so takšna zdravila edine tablete, odobrene za uporabo med dojenjem. Zdravila v skupini mini tablet vključujejo naslednje:

• Tablete Charozetta (stanejo približno 800 rubljev);
• zdravilo "Laktinet" (cena približno 600 rubljev);
• Orgametril tablete (stroški od 1000 rubljev) in mnogi drugi.

Kombinirano delovanje peroralni kontraceptivi nekoliko drugačen. Takšna zdravila popolnoma blokirajo delovanje jajčnikov in preprečujejo ovulacijo. Zdravilna učinkovina tablet zgosti sluz materničnega vratu in prepreči, da bi semenčice prodrle v maternično votlino in tam preživele. Poleg tega hormonska zdravila vplivajo na stanje endometrija in ga preoblikujejo tako, da se oplojena celica ne more pritrditi na steno maternice. Vse peroralne kontraceptive delimo na monofazne, dvofazne in trifazne.

Naslednja zdravila so monofazna:

• Tablete Regulon (stroški od 300 rubljev);
• tablete "Zhanine" (približno 800 rubljev);
• kontracepcijske tablete "35 Diane" (cena od 1000 rubljev) in drugi.

Dvofazna kontracepcijska sredstva vključujejo tablete Regvidon (stroški od 200 rubljev) in druga zdravila.

Trifazne kontracepcijske tablete vključujejo naslednje:

• Tablete Tri-Regol (stroški od 200 rubljev);
• Kapsule Tri-Mercy (cena od 400 rubljev).

Tudi kontracepcijska sredstva se lahko razlikujejo po vsebnosti hormonskih snovi. Tablete so torej v mikroodmerkih in nizkoodmerkih. Obstaja tudi skupina zdravil z visokimi odmerki.

Mikrodozirani vključujejo naslednje:

• Tablete Novinet (stroški od 500 rubljev);
• zdravilo "Logest" (cena približno 900 rubljev);
• Tablete Jess (stanejo okoli 1000) in druge.

Izdelki z nizkimi odmerki so:

• kontracepcijske tablete "Yarina" (cena od 700 rubljev);
• zdravilo "Diane 35" (stroški od 1000 rubljev);
• pomeni "Janine" (strošek okoli 1000 rubljev) in drugi.

Takšna zdravila se pogosteje predpisujejo ženskam, ki so rodile, ali ženskam, starejšim od 30 let.

Zdravila z visokimi odmerki imajo naslednja imena:

• Tablete Trikvilar (cena približno 500 rubljev);
• zdravilo "Non-ovlon" (stane približno 700 rubljev) in tako naprej.

Nujna (postkoitalna, urgentna, protipožarna) kontracepcija je posebna metoda za preprečevanje nastanka neželene nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu ali ob neučinkovitosti drugih načinov zaščite.

Znanstveniki dolgo časa preučevali žensko telo, da bi ugotovili, kako novo življenje in kakšni dejavniki zunanje okolje potrebno zanjo nadaljnji razvoj. Zahvaljujoč razvoju znanosti so se zdravniki naučili nadzorovati procese oploditve. Ni pa vsaka nosečnost dolgo pričakovana. Zato so ženske, ki so žrtvovale svoje zdravje in življenje, poskušale različne metode prenehanje razvoja ploda.

Danes je razvoj porodništva in ginekologije kot vede privedel do oblikovanja številnih kontracepcijskih sredstev, tudi za nujne primere. Ta zdravila so ločena v eno posebna skupina zaradi podobnega mehanizma delovanja na žensko telo za preprečevanje neželene nosečnosti. Nujna kontracepcija moti fiziologijo menstrualni ciklus.

Poleg tega, da kontracepcijska sredstva vplivajo na sam cikel, povečajo viskoznost sluzi materničnega vratu, upočasnijo gibanje zarodnih celic in zarodka skozi jajcevodne cevi, s čimer motijo ​​proces njegove implantacije v endometrij za nadaljnji razvoj.

Razvrstitev

Obstajata dva načina za uporabo protipožarnih kontracepcijskih sredstev:

1. Tablete proti neželeni nosečnosti po spolnem odnosu;
2. Intrauterine naprave, ki vsebujejo baker.

Glede na hormonsko sestavo je nujna kontracepcija razdeljena na zdravila, ki vsebujejo:

• Visoki odmerki estrogena.
• gestageni.
• Kombinacija estrogena in gestagena.
• Antigonadotropini.
• Antigestageni.

Po mnenju strokovnjakov je učinkovitost nujne kontracepcije proti nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu časovno omejena. Krajši je časovni interval med seksom in sprejemom zdravila, večja je njihova učinkovitost, vendar to časovno obdobje ne sme biti daljše od 72 ur. V primeru prekoračitve tega obdobja, se poveča verjetnost, da je do oploditve jajčeca že prišlo.

Od 6. dne nosečnosti se začne proizvodnja humani horionski gonadotropin, ki preprečuje resorpcijo rumenega telesca. Njegova glavna naloga je proizvodnja progesterona pred nastankom posteljice za nadaljnji razvoj ploda. V tem času je veliko težje prekiniti proces razvoja zarodka.

Teh nosečniških tablet ni mogoče uporabljati nenehno in ne smejo biti primarna in edina metoda za preprečevanje oploditve jajčeca. Zdravila, ki se uporabljajo za protipožarno kontracepcijo, ne vplivajo le na procese spočetja in razvoja zarodka, temveč tudi na celotno telo kot celoto. Ker imajo zdravila tudi negativne učinke, jih vsaka ženska ne more jemati kot kontracepcijo.

Zato je pred uporabo potrebno posvetovanje in naknadno spremljanje, če ga predpiše ginekolog. Samo zdravnik vam lahko pomaga izbrati posebno metodo nujne kontracepcije za žensko.

Glavne indikacije za postkoitalno kontracepcijo so:

1. Posilstvo.
2. Nepravilna uporaba/zlom kondoma.
3. Zakasnjen vnos kombiniranih peroralnih kontraceptivov.
4. Prekinjen spolni odnos.
5. Nezaščiten spolni odnos.

Poleg indikacij obstajajo tudi bolezni in stanja telesa pri uporabi na različne načine Nujna kontracepcija je možna pod strogim nadzorom zdravnika:

1. Sladkorna bolezen.
2. Kombinacija dejavnikov - starost pred menopavzo in prisotnost kajenja tobaka (več kot 1 škatlica cigaret na dan).
3. Hepatitis, holecistitis, žolčna diskinezija.

Estrogeni

Ta zdravila so bila prva uporabljena za nujno kontracepcijo v ginekologiji. Uporaba steroidnih spolnih hormonov je učinkovit način. Uporablja se za preprečevanje nosečnosti visoki odmerki estrogena, zato je glavna slabost teh kontracepcijskih sredstev pogost pojav neugoden stranski učinki. Najbolj pogost naslednje simptome: slabost, bruhanje, neravnovesje med koagulacijskim in antikoagulacijskim sistemom krvi.

Poleg tega veliko število Raziskovalci menijo, da če je ženska po jemanju ženskih spolnih hormonov uspela zanositi, je treba takšno nosečnost dokončati. Estrogeni imajo kancerogeni učinek na zarodek. Ženske, katerih matere so jemale estrogene v prvi polovici nosečnosti, so nekaj let kasneje razvile maligne bolezni spolnih organov, pri moških pa so bili moteni procesi pubertete.

gestageni

Najbolj znana in razširjena skupina zdravil v Rusiji. Glavna zdravila so gestageni - Postinor in Escapelle. Ta zdravila so kontracepcijske tablete za enkratno uporabo po spolnem odnosu. Gestagen, ki je osnova teh zdravil, je levonorgestrel.

Načelo delovanja levonorgestrela temelji na motnjah procesov zorenja jajčec. Zdravila delujejo samo v fazi zorenja dominantnega folikla in njegovega nadaljnjega razvoja. Med ovulacijo levonorgestrel ni učinkovit, tri dni pred njo pa se učinkovitost zdravila zmanjša na 68%.

Razvit je bil naslednji režim jemanja zdravila Postinor: začetni odmerek se vzame do 72 ur po spolnem odnosu, drugi odmerek pa 12 ur po prvi tableti. Proizvajalci zdravila opozarjajo, da zdravila Postinor ne smete jemati več kot enkrat na menstrualni ciklus.

Levonorgestrel najdemo v zdravilu Escapelle. Ta nujna kontracepcija vsebuje samo eno tableto, ki je zelo dobra za uporabo. Jemanje zdravila je tudi omejeno na časovno obdobje 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu. Učinkovitost teh zdravil v prvih 24 urah je 95-odstotna.

Zaradi heterogene učinkovitosti gestagenih pripravkov v različna obdobja menstrualni ciklus, pomembno vprašanjeŠe vedno je treba ugotoviti, kako ti nujni ukrepi vplivajo na plod v primeru neučinkovitosti te metode kontracepcije.

Na podlagi številnih študij strokovnjaki trdijo, da Postinor in Escapelle ne vplivata negativno na zarodek in potek nosečnosti, če sta neučinkovita.

Estrogensko-gestagensko

Yuzpe in Lancee sta leta 1977 razvila učinkovit program za jemanje kombiniranih peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo sestavine progestogen-estrogen. Za preprečitev neželene nosečnosti lahko uporabimo tudi nizkoodmerne kontracepcijske tablete, ki preprečujejo neželeno nosečnost po spolnem odnosu. Odvisno od odmerka kemično aktivne snovi pri njih se spreminja samo število tablet. Pomen metode je uporaba fiksnih odmerkov estradiola in levonorgestrela, razdeljenih na dva odmerka. Največja učinkovitost Yuspe metode je v časovnem okviru - 72 ur po spolnem odnosu, presledek med prvim in drugim odmerkom pa naj bo 12 ur.

Učinkovitost te metode je odvisna od:

• Časovni okvir za jemanje zdravil.
• Faze menstrualnega ciklusa.
• Pojavi neželeni učinki. večina pogost zaplet- bruhanje; če ne vzamete drugega odmerka, enakega prvemu, se učinkovitost zmanjša.

Zdravila z antigonadotropnim delovanjem

Mehanizem delovanja teh zdravil temelji na zmanjšanju proizvodnje hormonov v hipofizi, kar povzroči zaviranje delovanja jajčnikov, upočasnitev hitrosti sproščanja jajčec med razpadom zrelega folikla in spremembe v sluznici. telesa maternice, kar preprečuje pritrditev oplojenega jajčeca. Eno od zdravil je Danazol ali Danol.

Način uporabe Danazola je spremenljiv. Zdravilo se lahko vzame dvakrat ali trikrat. Interval med odmerki mora biti 12 ur, da se ustvari zahtevana raven hormonov v krvi. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da je treba celoten potek jemanja zdravila Danazol zaključiti najpozneje 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu.

Antigestageni

Antigestageni - novi in ​​najbolj raziskani farmakološka skupina snovi, katerih patogenetski učinek temelji na blokiranju receptorjev, občutljivih na progesteron. Ta hormon se proizvaja na začetku nosečnosti rumeno telo in je potreben za njegovo vzdrževanje.

Glavna prednost zdravila je najvišja učinkovitost v vseh fazah menstrualnega cikla med urgentnimi kontracepcijskimi tabletami. To je posledica široke palete mehanizmov delovanja. V predovulacijskem obdobju kontracepcijske tablete za enkratno uporabo zavirajo ovulacijo, v obdobju po njej pa delujejo na sluznico maternice in motijo ​​proces ugnezditve zarodka vanjo.

Mifepriston je nujna kontracepcija, ki ima te učinke. Po izvoru je sintetični antiprogestin. Ta snov vsebuje tablete proti nosečnosti po nezaščitenem spolnem odnosu z imeni: Agesta, Zhenale.

Mifepriston je nujna kontracepcijska tableta, ki vpliva na vse patogenetske mehanizme nosečnosti, tako da je časovno obdobje brez zmanjšanja odstotka učinkovitosti 120 ur. Če je že prišlo do zlitja zarodnih celic, lahko jemanje mifepristona prekine neželena nosečnost, kar povzroči reakcijo, podobno menstruaciji.

Uporaba antigestagenov kot postkoitalne kontracepcije ni dovoljena. V Rusiji je mifepriston registriran kot zdravilo za medicinski splav(če menstruacija zamuja največ 42 dni). V lekarnah imajo lahko zdravila različna imena, odvisno od farmakološkega podjetja, vendar se izdajajo le na zdravniški recept in se lahko jemljejo le po posvetu z ginekologom.

Kljub visoki učinkovitosti mifepristona obstaja možnost nosečnosti. V takih primerih je priporočljivo prekiniti, saj ima zdravilo škodljiv učinek na zarodek.

Mehanska nujna kontracepcija

Namestitev baker vsebujočih intrauterine naprave je najbolj učinkovit za preprečevanje nosečnosti. Glavni pogoj za dosego potrebnega cilja je, da ga določite najpozneje 5 dni po nezaščitenem spolnem odnosu.

Danes imamo na voljo široko paleto različnih intrauterinih vložkov. Ti nujni kontraceptivi so različnih oblik, velikosti, trdote in materialov. Individualna izbira potrebne spirale je naloga ginekologa. Glavno načelo delovanja je preprečiti migracijo oplojenega jajčeca v endometrij - sluznico telesa maternice, baker pa ima smrtonosni učinek na spermo, zaradi česar izgubijo sposobnost zanositve.

Namestitev kakršnih koli tujih pripomočkov v maternično votlino spremlja povečano tveganje za okužbo ali njeno širjenje zaradi obstoječe nalezljive bolezni genitalije. Obstajajo primeri, ko je uporaba teh kontracepcijskih sredstev neustrezna:

• Ne smejo ga uporabljati ženske z nenormalnim razvojem spolnih organov.
• Ni jih priporočljivo uporabljati pri ženskah s promiskuitetnimi spolnimi odnosi, saj nameščeni IUD, ki vsebujejo baker, ne ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi.
• Uporaba teh urgentnih kontracepcijskih sredstev ni priporočljiva za ženske z različnimi vnetne bolezni medenični organi.

Zaradi dejstva, da so IUD nameščeni intrauterino, majhen odstotek zdravil vstopi v krvni obtok. To pojasnjuje odsotnost hormonsko pogojenih zapletov. Prav tako doseže le 0,1–0,6 % zdravila Materino mleko, zato med jemanjem zdravila ne morete prenehati dojenje. No, glavna prednost intrauterinih vložkov je možnost, da jih uporabite pozneje kot 72 ur po nezaščitenem spolnem odnosu.

Ne pozabite na tveganje okužbe. Pred uporabo te metode kontracepcije mora ženska opraviti pregled za spolno prenosljive okužbe.

Med uporabo obstajajo določene bolezni in stanja telesa ta metoda Kontracepcija je absolutno nesprejemljiva:

1. Nosečnost ali morebitna prisotnost pri ženski.
2. Vse nalezljive in vnetne bolezni.
3. Onkološke bolezni katerega koli dela maternice in mlečnih žlez.
4. Prirojene ali pridobljene bolezni, ki vodijo do sprememb v velikosti, obliki in konfiguraciji maternice.

Danes je nujna kontracepcija vse bolj razširjena, vendar je treba poudariti, da je izbira metode in metode kontracepcije v pristojnosti ginekologa.

Nujna kontracepcija je enkratni odmerek urgentna medicina preprečiti nosečnost, da bi zmanjšali število splavov. Zdravniki ne priporočajo uporabe več kot enkrat na menstrualni cikel ali več ciklov zapored. Zato mora ženska po uporabi nujnih ukrepov izbrati drug, bolj razumen način za preprečevanje nosečnosti.

Postkoitalna kontracepcija. gestagen

Aktivna snov

levonorgestrel

Oblika sproščanja, sestava in pakiranje

Tablete belo ali skoraj bela, v obliki diska, posnet, s krožno gravuro "INOR." na eni strani.

Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krompirjev škrob, magnezijev stearat, smukec, koruzni škrob, laktoza monohidrat.

2 kos. - pretisni omoti iz aluminija/PVC (1) - škatle iz kartona.

farmakološki učinek

Sintetični gestagen s kontracepcijskim učinkom, izrazitimi gestagenimi in antiestrogenskimi lastnostmi. S priporočenim režimom odmerjanja levonorgestrel zavira ovulacijo in oploditev, če do spolnega odnosa pride v predovulacijski fazi, ko je možnost oploditve največja. Lahko povzroči tudi spremembe v endometriju, ki preprečujejo implantacijo. Zdravilo ni učinkovito, če je do implantacije že prišlo.

Učinkovitost: s pomočjo tablet Postinor lahko preprečimo nosečnost v približno 85% primerov. Več časa kot preteče med spolnim odnosom in zaužitjem zdravila, manjša je njegova učinkovitost (95 % v prvih 24 urah, 85 % od 24 do 48 ur in 58 % od 48 do 72 ur). Zato je priporočljivo začeti jemati tablete Postinor čim prej (vendar ne kasneje kot 72 ur) po spolnem odnosu, če niso bili sprejeti nobeni zaščitni ukrepi. V priporočenem odmerku levonorgestrel nima pomembnega vpliva na faktorje strjevanja krvi, presnovo maščob in ogljikovih hidratov.

Farmakokinetika

Sesanje in distribucija

Pri peroralnem zaužitju se levonorgestrel hitro in skoraj popolnoma absorbira. Absolutna biološka uporabnost je skoraj 100 % zaužitega odmerka. Po zaužitju 750 mcg levonorgestrela se po 1,6 urah doseže Cmax v serumu 14,1 ng/ml, po dosegu Cmax pa se vsebnost levonorgestrela zmanjša. T 1/2 je približno 26 ur.

Presnova in izločanje

Levonorgestrel se približno enakomerno izloča preko ledvic in skozi črevesje izključno v obliki presnovkov. Biotransformacija levonorgestrela ustreza presnovi steroidov. Levonorgestrel se hidroksilira v jetrih, presnovki se izločajo v obliki konjugiranih glukuronidov. Farmakološko aktivni presnovki levonorgestrela niso znani. Levonorgestrel se veže na serum in globulin, ki veže spolne hormone (SHBG). Le 1,5 % celotnega odmerka je v prosti obliki, 65 % pa je povezanih s SHBG.

Indikacije

- nujna (postkoitalna) kontracepcija (po nezaščitenem spolnem odnosu ali nezanesljivosti uporabljene kontracepcijske metode).

Kontraindikacije

— povečana občutljivost na sestavine zdravila;

— adolescenca do 16 let;

- nosečnost;

- redko dedne bolezni, kot je intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Previdno: bolezni jeter in žolčevodov, zlatenica (vključno z anamnezo), dojenje.

Odmerjanje

Zdravilo se jemlje peroralno. V prvih 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu morate vzeti 2 tableti. Drugo tableto je treba vzeti 12 ur (vendar ne kasneje kot 16 ur) po zaužitju prve tablete.

Za zanesljivejši učinek je treba obe tableti vzeti čim prej po nezaščitenem spolnem odnosu (najpozneje v 72 urah).

Če pride do bruhanja v 3 urah po 1. ali 2. odmerku tablete Postinor, morate vzeti še eno tableto Postinor.

Postinor se lahko uporablja kadar koli v menstrualnem ciklusu. V primeru nerednega menstrualnega ciklusa je treba najprej izključiti nosečnost.

Po uporabi nujne kontracepcije do naslednje menstruacije uporabljajte lokalno pregradno metodo (npr. kondom, vratno kapico). Uporaba zdravila med ponavljajočim se nezaščitenim spolnim odnosom v enem menstrualnem ciklu ni priporočljiva zaradi povečane pogostnosti acikličnega izpuščaja/krvavitve.

Stranski učinki

Alergijske reakcije: možno - urtikarija, izpuščaj, srbenje, otekanje obraza.

Prehodno stranski učinki, ki se pojavljajo z različnimi frekvencami in ne zahtevajo zdravljenje z zdravili: zelo pogosto (≥1/10), pogosto (≥1/100,<1/10)

Iz reproduktivnega sistema: zelo pogosto - bolečine v spodnjem delu trebuha, aciklični madeži (krvavitve); pogosto - bolečine v mlečnih žlezah, zapoznela menstruacija (ne več kot 5-7 dni, če menstruacija zamuja dlje časa, je treba izključiti nosečnost).

Iz prebavnega sistema: zelo pogosto - slabost; pogosto - bruhanje, driska.

Iz živčnega sistema: pogosto - omotica, glavobol.

drugi: zelo pogosto - utrujenost.

Preveliko odmerjanje

Simptomi: povečana resnost neželenih učinkov.

Zdravljenje: specifičnega protistrupa ni. Izvaja se simptomatsko zdravljenje.

Interakcije z zdravili

Ob sočasnem jemanju zdravil, ki inducirajo jetrne encime, se presnova levonorgestrela pospeši.

Naslednja zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost levonorgestrela: amprekavil, lansoprazol, okskarbazepin, takrolimus, topiramat, tretinoin, barbiturati, vključno s primidonom, fenitoinom in karbamazepinom; pripravki, ki vsebujejo šentjanževko (Hypericum perforatum), pa tudi rifampicin, ritonavir, tetraciklin, rifabutin, griseofulvin.

Levonorgestrel zmanjša učinkovitost hipoglikemičnih in antikoagulantnih (kumarinskih derivatov, fenindiona) zdravil. Poveča plazemske koncentracije GCS. Ženske, ki jemljejo ta zdravila, se morajo posvetovati z zdravnikom.

Zdravila, ki vsebujejo levonorgestrel, lahko povečajo tveganje za toksičnost zaradi zaviranja njegove presnove.

Posebna navodila

Postinor je treba uporabljati izključno za nujno kontracepcijo. Ponavljajoča se uporaba zdravila Postinor med enim menstrualnim ciklom ne priporoča.

Učinkovitost tablet Postinor po nezaščitenem spolnem odnosu, med katerim ni bila uporabljena kontracepcija, se sčasoma zmanjša:

Zdravilo ne nadomešča uporabe stalne metode kontracepcije. V večini primerov Postinor ne vpliva na naravo menstrualnega ciklusa. Možna pa sta aciklična krvavitev in večdnevna zamuda menstruacije. Če menstruacija zamuja več kot 5-7 dni in se njen značaj spremeni (redek ali obilen izcedek), je treba izključiti nosečnost. Pojav bolečine v spodnjem delu trebuha in omedlevica lahko kaže na zunajmaternično (ektopično) nosečnost.

Mladostnice, mlajše od 16 let, se morajo v izjemnih primerih (vključno s posilstvom) posvetovati z ginekologom za potrditev nosečnosti.

Po uporabi nujne kontracepcije je priporočljiv posvet z ginekologom za izbiro najprimernejše metode trajne kontracepcije.

Nujna kontracepcija ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

V primeru disfunkcije prebavil (na primer Crohnove bolezni) se lahko učinkovitost zdravila zmanjša.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in strojev

Vpliv zdravila Postinor na sposobnost vožnje in upravljanja s stroji ni raziskan.

Nosečnost in dojenje

Postinor je kontraindiciran za uporabo med nosečnostjo. Če med uporabo nujne metode kontracepcije pride do nosečnosti, potem na podlagi razpoložljivih podatkov ni ugotovljen škodljiv učinek zdravila na plod.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Zdravilo je na voljo na recept.

Pogoji in obdobja shranjevanja

Zdravilo shranjujte izven dosega otrok pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Čeprav je žalostno pisati o tem, je Postinor v Rusiji na drugem mestu med kontracepcijskimi metodami. Prvi, kot veste, je. In vendar, mnoge ženske, kljub velikemu izboru kontracepcijskih sredstev, uporabljajo postinor za preprečevanje neželene nosečnosti, pozabljajo ali ne vedo za zaplete in kakšno nevarnost predstavljajo neškodljive 2 tablete v prihodnosti.

Spoznajte Postinor

Postinor je na voljo v pakiranju le po 2 tableti (samo število tablet naj pove, da ne gre za zdravilo za redno uporabo). Ena tableta vsebuje 750 mcg levonorgestrela, ki ima učinek nujne kontracepcije. Levonorgestrel ima antiestrogene in progestogene lastnosti.

Postinor se nanaša na nujno ali protipožarno kontracepcijo in ga je treba uporabljati le v izjemnih primerih in ne nenehno in redno.

Kako deluje postinor?

Kontracepcijski učinek zdravila je sestavljen iz treh točk. Prvič, levonorgestrel preprečuje sproščanje jajčeca iz folikla, to je, zavira ovulacijo (to je še posebej pomembno v predovulacijski in ovulacijski fazi). Drugič, levonorgestrel kot gestagen spremeni strukturo maternične sluznice in povzroči "glandularno regresijo" endometrija, zaradi česar oplojeno jajčece ne more prodreti v maternično steno (motena implantacija). Ta mehanizem je primerljiv z, to je, da je že prišlo do zanositve, vendar maternica izloči jajčece. In tretjič, levonorgestrel povzroča spremembe v sluzi v kanalu materničnega vratu, zaradi česar postane viskozna in gosta. Ta sluz deluje kot ovira in otežuje spermi prodreti v maternično votlino.

Iz opisanih mehanizmov delovanja postinorja postane jasno, da je učinkovitost zdravila neposredno sorazmerna s časom, ki ga jemljete po nezaščitenem spolnem odnosu. Po uporabi postinorja 24 ur ali manj po spolnem odnosu bo ščitil pred neželeno nosečnostjo v 95% primerov, pri jemanju tablet po 25–48 urah je učinkovitost 85%, če pa ste postinor vzeli med 49 in 72 urami, zanesljivost se zmanjša do 58 %.

Pravila za jemanje postinorja

Postinor lahko vzamete na kateri koli dan menstrualnega cikla. Če ima ženska nereden menstrualni ciklus, je treba potrditi odsotnost nosečnosti. Prvo tableto iz pretisnega omota morate vzeti najkasneje 72 ur po koitusu. Drugi odmerek je treba vzeti natanko 12 ur kasneje (interval se lahko poveča za 4 ure, to je največ 16 ur kasneje).

Če ženska bruha v treh urah po zaužitju tablete postinor (ne glede na prvo ali drugo), mora vzeti dodatno tableto. Menstrualno podobna krvavitev (odtegnitvena krvavitev) se lahko pojavi nekaj dni po zaužitju zdravila (v povprečju 3 do 7 dni) in približno mesec dni kasneje (med pričakovano menstruacijo).

Postinor ni sredstvo za redno kontracepcijo, če je ženska spolno aktivna, se mora posvetovati z zdravnikom in izbrati optimalno metodo kontracepcije. Menijo, da zdravila ne smete uporabljati več kot enkrat na mesec in po možnosti ne več kot 4-krat na leto. Pravzaprav je bolje, da se sploh ne zatečete k postinorju, ampak ga uporabite le v izjemnih primerih.

Kdaj je uporaba postinorja upravičena?

Življenje je nepredvidljiva stvar in obstajajo situacije, ko je treba preprečiti nosečnost:

• posilstvo;
• kondom se je zlomil;
• nezaščiten spolni odnos zaradi različnih razlogov;
• izgon intrauterine naprave ali premik vaginalne diafragme;
• izpuščen odmerek iz serije kombiniranih peroralnih kontraceptivov.

Posledice po uporabi postinorja

Ker zdravilo vsebuje "slonjski" odmerek hormona, lahko njegova uporaba negativno vpliva na zdravje ženske. Prvič, obstaja velika verjetnost krvavitve iz maternice, ki jo je mogoče ustaviti le kirurško (to je kiretaža maternice). Drugič, jemanje postinorja, še posebej večkrat v življenju, povzroči udarec jajčnikom, kar povzroči menstrualne nepravilnosti, hormonsko neravnovesje in anovulacijo. Vsi ti učinki so neposredna pot do neplodnosti. Tretjič, velik odmerek levonorgestrela ne more povzročiti neželenih učinkov:

• slabost in bruhanje, driska;
• glavobol, omotica;
• spremembe razpoloženja (čustvena labilnost, panični strahovi);
• zamuda menstruacije;
• alergijske reakcije;
• bolečine v spodnjem delu trebuha, utrujenost;
• bolečine in napihnjenost mlečnih žlez.

Registrska številka: P N011850/01

Trgovsko ime: Postinor

Mednarodno nelastniško ime:
levonorgestrel

Odmerna oblika: tablete

Spojina

Vsaka tableta vsebuje:

Zdravilna učinkovina: levonorgestrel 0,75 mg.
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid, krompirjev škrob: magnezijev stearat: smukec; koruzni škrob; laktoza monohidrat.

Opis
Ploščate tablete bele ali skoraj bele barve, v obliki diska s posnetim robom in s krožno gravuro "I N O R ●" na eni strani.

F skupina za armakoterapijo: gestagen.

Koda ATX: G03A POP

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamika
Levonorgestrel je sintetični gestagen s kontracepcijskim učinkom, izrazitimi gestagenimi in antiestrogenskimi lastnostmi. S priporočenim režimom odmerjanja levonorgestrel zavira ovulacijo in oploditev, če do spolnega odnosa pride v predovulacijski fazi, ko je možnost oploditve največja. Lahko povzroči tudi spremembe v endometriju, ki preprečujejo implantacijo. Zdravilo ni učinkovito, če je do implantacije že prišlo.
Učinkovitost: s pomočjo tablet Postinor lahko preprečimo nosečnost v približno 85% primerov. Več časa kot je preteklo med spolnim odnosom in zaužitjem zdravila, manjša je njegova učinkovitost (95 % v prvih 24 urah, 85 % od 24 do 48 ur in 58 % od 48 do 72 ur). Zato je priporočljivo začeti jemati tablete Postinor čim prej (vendar ne kasneje kot 72 ur) po spolnem odnosu, če niso bili sprejeti nobeni zaščitni ukrepi. V priporočenem odmerku levonorgestrel nima pomembnega vpliva na faktorje strjevanja krvi, presnovo maščob in ogljikovih hidratov.

Farmakokinetika
Pri peroralnem zaužitju se levonorgestrel hitro in skoraj popolnoma absorbira.
Po zaužitju 0,75 mg levonorgestrela se največja koncentracija zdravila v serumu, ki je enaka 14,1 ng / ml, doseže po 1,6 urah.Po doseganju največje ravni koncentracije se vsebnost levonorgestrela zmanjša, razpolovni čas pa je približno 26 ur. .
Levonorgestrel se približno enakomerno izloča preko ledvic in skozi črevesje izključno v obliki presnovkov. Biotransformacija levonorgestrela ustreza presnovi steroidov. Levonorgestrel se hidroksilira v jetrih, presnovki pa se izločajo v obliki konjugiranih glukuronidov. Farmakološko aktivni presnovki levonorgestrela niso znani. Levonorgestrel se veže na serumski albumin in globulin, ki veže spolne hormone (SHBG). Le 1,5 % celotnega odmerka je v prosti obliki, 65 % pa je povezanih s SHBG. Absolutna biološka uporabnost je skoraj 100 % zaužitega odmerka.

Indikacije za uporabo
Nujna (postkoitalna) kontracepcija (po nezaščitenem spolnem odnosu ali nezanesljivosti uporabljene kontracepcijske metode).

Kontraindikacije
Preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila, uporaba pri mladostnikih, mlajših od 16 let, huda odpoved jeter, nosečnost.
Bolniki z redkimi dednimi boleznimi, kot so intoleranca za laktozo, pomanjkanje laktaze ali malabsorpcija glukoze-galaktoze.

Previdno
Bolezni jeter ali žolčevodov, zlatenica (vključno z anamnezo), Crohnova bolezen, dojenje.

Nosečnost in dojenje
Postinorja med nosečnostjo ne smete uporabljati. Če med uporabo nujne metode kontracepcije pride do nosečnosti, potem na podlagi razpoložljivih podatkov ni ugotovljen škodljiv učinek zdravila na plod.
Levonorgestrel prehaja v materino mleko. Po zaužitju zdravila je treba dojenje prekiniti 24 ur.

Navodila za uporabo in odmerki
Zdravilo se daje peroralno. V prvih 72 urah po nezaščitenem spolnem odnosu morate vzeti 2 tableti. Drugo tableto je treba vzeti 12 ur (vendar ne kasneje kot 16 ur) po zaužitju prve tablete.
Za zanesljivejši učinek je treba obe tableti vzeti čim prej po nezaščitenem spolnem odnosu (najpozneje v 72 urah).
Če pride do bruhanja v treh urah po zaužitju 1 ali 2 tablet Postinor, morate vzeti še eno tableto Postinor.
Postinor se lahko uporablja kadar koli v menstrualnem ciklusu. V primeru nerednega menstrualnega ciklusa je treba najprej izključiti nosečnost.
Po uporabi nujne kontracepcije je treba do naslednje menstruacije uporabljati lokalno pregradno metodo (npr. kondom, vratno kapico). Uporaba zdravila med ponavljajočim se nezaščitenim spolnim odnosom v enem menstrualnem ciklu ni priporočljiva zaradi povečane pogostnosti acikličnega izpuščaja/krvavitve.

Stranski učinek
Možne so alergijske reakcije: koprivnica, izpuščaj, srbenje, otekanje obraza.
Prehodni neželeni učinki, ki se pojavljajo z različno pogostnostjo (pogosti: ≥1/100,<1/10, очень часто: ≥1/10) и не требующие медикаментозной терапии: часто: рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней), если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
Zelo pogosti: slabost, utrujenost, bolečine v spodnjem delu trebuha, aciklični madeži (krvavitve).

Fobrazec za sprostitev
Tablete 0,75 mg. 2 tableti v AL/PVC pretisnem omotu. 1 pretisni omot v kartonski škatli s priloženim navodilom za uporabo.

Upogoji shranjevanja
Seznam B. Pri temperaturi od 15 °C do 25 °C, izven dosega otrok.

Zroka uporabnosti skale
5 let.
Ne uporabljajte zdravila po preteku roka uporabnosti.

Upogoji izdaje v lekarnah
Na recept.

Proizvajalec
JSC "Gedeon Richter"
1103 Budimpešta, ul. Demrei 19-21, Madžarska

Pritožbe potrošnikov je treba poslati na:
Moskovsko predstavništvo JSC Gedeon Richter
119049 Moskva. 4. Dobryninsky lane d.8.