Nekroza mehkih tkiv: zdravljenje, simptomi. Nekroza pri psu je izjemno resna bolezen Rane po nekrozi pri psu kakšna mazila

Nekrotična nekroza je huda oblika okužbe organov in tkiv v stiku z okoljem. Koža, dihala in genitourinarni sistem. Proces smrti tkiva spremlja huda zastrupitev telesa in ogroža zdravje in življenje hišnega ljubljenčka.

Zdravljenje ni samo konzervativno, ampak vključuje tudi kirurške metode izrezovanje prizadetih tkiv.

Preberite v tem članku

Vzroki gangrene

Veterinarji razlikujejo eksogene in endogene vzroke za razvoj nekrotičnega procesa pri živalih. Za zunanji dejavniki nanašati:

• Mehanska poškodba. Modrice mehkih tkiv 3 in 4 stopinj praviloma spremljajo zmečkanine in poškodbe mišic, ligamentnega aparata, krvnih žil in živčnih končičev. Kršitev strukture tkiva izzove razvoj vnetja, zaužitje piogene mikroflore pa vodi do razvoja nekroze.
• Faktorji kompresije pri dolgotrajni kompresiji tkiva. Tesno naneseno povoj ali hemostatske vezice, preležanine zaradi nepremičnosti živali povzročijo motnje krvnega obtoka in prispevajo k nekrozi tkiva.
• toplotni faktorji. ali ozebline 3 in 4 stopinje so značilne globoke strukturne poškodbe, zaradi česar se v globokih plasteh povrhnjice razvijejo nekrotični procesi.

a) Ozebline pasjih šap; b) Opeklina

• Izpostavljenost kemikalijam. Stik kislin, alkalij, organskih topil s kožo in sluznico uniči ne le zunanje plasti dermisa, ampak vodi tudi do destrukturiranja živcev in krvnih žil.
• Črevesje je pogosto podvrženo nekrozi zaradi zvijanja ali kršitve del črevesja v hernialnem obroču.

Endogeni vzroki veterinarji vključujejo naslednje:

• Patologija žilnega sistema. Trombembolija (blokada), delna ali popolna ruptura krvnih žil izzovejo kršitev trofizma tkiv in povzročijo njihovo okužbo.
• Hormonske bolezni. Patologija Ščitnica, diabetes izzovejo degenerativne procese v tkivih, poslabšajo njihovo prehrano.
• Kršitev inervacije tkiv(oskrbuje jih z živci, kar zagotavlja komunikacijo s centralnim živčnim sistemom) zaradi sočasnih bolezni.

Po mnenju veterinarjev lahko gangreno pri živalih povzroči prekomerna izguba krvi, izčrpanost in kronično vnetje notranjih organov.

Zakaj se najpogosteje pojavi na tacah

V veterinarski praksi ni nenavadno, da se lastniki obrnejo na nas zaradi razvoja gangrenoznega procesa v okončinah. Nežna tkiva pasjih tačk so med sprehodom izpostavljena mehanskim poškodbam. Nevarnost za žival so ostri predmeti, trnje in trnje rastlin, drobci stekla itd. Lastnik ne opazi vedno mikrotravm in rezov in vodi do suppurationa tkiva.

Vzrok gangrene tačk je pogosto hipotermija. Dolgotrajna hoja hišnega ljubljenčka na mrazu povzroči refleksno krčenje kapilar, motnje trofizma, celično smrt.

Prisotnost alergijskega ali glivičnega interdigitalnega dermatitisa pri živali - pogost vzrok razvoj gangrenozne fuzije tkiv šape.

Suha, mokra in plinska gangrena

V veterinarski medicini je običajno razlikovati med naslednjimi oblikami gangrene pri živalih:

• Suha. Patološki proces je posledica razvoja koagulacijske nekroze. Pri tej obliki bolezni tkiva, ki propadajo pod vplivom procesov avtolize, dajejo vlago okolju. Nekrotična tkiva se izsušijo, njihova struktura ostane nespremenjena. Poškodovano območje ima temno rjavo in celo črno barvo, postane gosto in krhko.

Običajno se ta proces pojavi pri novorojenčkih s panom popkovine. S patološkim razvojem suhe gangrene so praviloma prizadeta zunanja področja. kožo na sklepnih izrastkih, repu, okončinah, pa tudi hrustančna tkiva ušesna školjka.

• Mokra. Koliktivno obliko bolezni spremlja razgradnja tkiva zaradi delovanja piogene mikroflore. Patologijo poslabšajo pojavi avtolize (raztapljanje tkiv pod vplivom lastnih encimov). Za uničena tkiva je značilna velika količina transudata.

Vnos anaerobne in gnojne okužbe v tkiva prispeva k razvoju procesa. Nevarnost te oblike gangrene je v tem, da gnilobna razgradnja beljakovinskih struktur prizadene živa tkiva in preprečuje razvoj razmejitvene pregrade. Zaplet mokre oblike bolezni je huda zastrupitev telesa s produkti razpada tkiva, razvoj sepse pri živali.

• Plin. Je nekakšna mokra oblika. Za nekrozo je značilno veliko kopičenje plinov v tkivih zaradi okužbe obsežnih ran z anaerobnimi bakterijami iz rodu Clostridium.

Razvrstitev bolezni je pomembna za določitev taktike zdravljenja nekrotičnih pojavov v tkivih.

Zdravljenje in operacija kot zadnja priložnost

Vsaka vrsta gangrene zahteva nujno zdravljenje. Najprej je treba ustaviti nekrotični proces. V primeru suhe oblike je strogo prepovedano uporabljati obloge s segrevalnim učinkom, pa tudi obloge, namočene v mazila in raztopine. Prizadeto območje redno zdravimo s 3% raztopino joda, septoneksa, alkoholne raztopine briljantno zelene, encijanove vijolice.

Uporaba novokainskih blokad z antibiotikom v prvih fazah gangrene je zelo učinkovita. Ta postopek odpravlja vazospazem in vam omogoča, da obnovite prehrano tkiv. Odvisno od lokacije patološki proces uporabiti prsno, epiplevralno ali perirenalno blokado.

Pri suhi gangreni je koristno zdraviti prizadeto območje z infrardečimi žarnicami Solux. Po oblikovanju demorkacijske črte veterinar izvaja kirurški izrez odmrlega tkiva.

Pogosto se uporablja pri zdravljenju gangrene pri prejetih živalih encimski pripravki. V veterinarski praksi se uporabljajo tripsin, fibrinolizin, Lidaza. Pripravki bizmuta in aluminija se uporabljajo kot adstrigenti za zdravljenje odmrlih tkiv. V številnih primerih daje dober učinek uporaba aluminijevo-kalijevega galuna, jodoforma.

Pripravki za lokalno zdravljenje gangrene

Taktika zdravljenja mokre gangrene je prenos v suho obliko. V ta namen kirurg naredi posebne zareze v poškodovanem tkivu in delno posuši. Takšna manipulacija prispeva k odstranitvi vlage iz mrtvih tkiv, nastanku demorkacijske linije. Na tej stopnji se uporablja izpostavljenost poškodovanim območjem suhe toplote - sončne svetilke, viri z infrardečim spektrom.

AT brez napake bolna žival dobi močno antibiotično terapijo. Protimikrobno sredstvo se uporablja na podlagi analize občutljivosti mikroflore. Značilnost protimikrobnega zdravljenja gangrene je visoki odmerki zdravila.

Imejte najvišjo učinkovitost sodobna zdravila iz številnih sulfonamidov in cefalosporinov. Pri nekrozi kostnega tkiva se uporabljajo intraosalne injekcije antibiotika z novokainom.

Da bi zmanjšali zastrupitev telesa, se bolnemu psu intravensko injicira 40% raztopina glukoze, 10% raztopina kalcijevega klorida. AT kompleksna terapija vključujejo zdravila za vzdrževanje srčne aktivnosti - kofein, kordiamin. Taljenje tkiva spremlja hud sindrom bolečine, ki upravičuje uporabo zdravil proti bolečinam. V nekaterih primerih se uporablja transfuzija krvi.

Pogosto se mora ukvarjati veterinar hud potek gangrena, ko je edina rešilna žival amputacija uda.

Za zdravljenje opeklin pri psih in prvo pomoč hišnemu ljubljenčku si oglejte ta video:

Preprečevanje razvoja

preprečiti take nevarna patologija kot gangrena, lahko lastnik štirinožnega prijatelja, upoštevanje naslednjih preventivnih ukrepov:

• Preprečite mehanske, toplotne in kemične poškodbe živih tkiv.
• Izogibajte se hipotermiji in dolgotrajnemu bivanju živali na mrazu.
• Vsako, tudi manjšo poškodbo kože je treba skrbno zdraviti z antiseptičnimi sredstvi.
• Preprečevanje preležanin pri ležečih bolnikih.
• Povečana imuniteta, odpornost telesa na patogene mikroorganizme.

Gangrena pri psih je nevaren proces, ki ga spremlja taljenje tkiva. Bolezen vodi do hude zastrupitve telesa in je nevarna za razvoj sepse pri živali. Zdravljenje je namenjeno zaustavitvi nekrotičnega procesa. V nekaterih primerih se uporablja kirurška ekscizija poškodovanih tkiv, ki ji sledi močna antibakterijska terapija.

Leptospiroza je zoonoza naravnega žarišča nalezljiva bolezen divje, domače živali, vključno s psi in ljudmi, za katere je značilna vročina, anemija, zlatenica, hemoglobinurija, nekroza sluznice in kože, atonija prebavil črevesni trakt, splavi in ​​rojstvo nesposobnega legla.

Patogen- leptospira, ki zaseda vmesni položaj med bakterijami in protozoji. Patogene leptospire predstavlja 202 serovarjev. Leptospira je najpogostejši povzročitelj bolezni pri psih. ikterohemoragija in kanikola ki povzročajo tudi leptospirozo pri ljudeh. Po okužbi z leptospiro v Rusiji so psi na prvem mestu med drugimi živalmi (do 20%).

Leptospire, ki so hidrobionti, v vodi rek, jezer, stoječih rezervoarjev ostanejo do 200 dni, hkrati pa je odpornost leptospire na okoljske dejavnike nizka: sončni žarki inaktivirajo se v 2 urah, pri temperaturi 76-96 ° C takoj umrejo, pri temperaturi minus 70 ° C pa živijo sedem let; v urinu živali in glodavcev vztrajajo do 4-7 dni, v mleku - 8-24 ur. Leptospire so občutljive na delovanje običajnih razkužil (1% raztopina natrijevega hidroksida ubije takoj).

epidemiološki podatki. AT vivo med drugimi živalskimi vrstami najpogosteje obolevajo psi, ne glede na pasmo in starost, vendar pa so za to bolezen bolj dovzetni mladi psi in mladički, ki se pri njih pojavlja v težji obliki kot pri odraslih psih. rezervoar in vir leptospiroza so bolni in bolniživali, ki izločajo leptospire v okolje z urinom, blatom, mlekom, semenom z izcedkom iz nosu in genitalij. V razmerah naselij, zlasti v velemestih, so prenašalci leptospiroze potepuški psi, mačke in glodavci (miši in podgane). Prenos leptospirona pri ozdravljenih živalih je zelo dolg: pri psih do 3-4 let, pri mačkah - 199 dni, pri lisicah - do 514 dni. Še posebej nevarno je dejstvo, da so glodalci vseživljenjski prenašalci leptospir.

Transfer faktorji Povzročitelj okužbe pri leptospirozi pri psih so rezervoarji, kontaminirani z urinom bolnih živali. Do okužbe zdravih psov pride preko krme, vode, stelje, prsti itd., ki so že okuženi z izločki bolnih živali in prenašalcev leptospir; pri uživanju trupel glodalcev - prenašalcev leptospiro. Leptospire imajo sposobnost prodiranja v telo psa skozi poškodovano kožo (rane, ugrizi, ureznine, praske), sluznice nosne in ustne votline, oči, prebavil in genitalnega trakta. Mladiči se lahko okužijo z mlekom bolne psičke, pa tudi v maternici. Leptospiroza pri psih je pogosteje zabeležena v poletno-jesenskem obdobju. Bolezen se, tako kot pri drugih živalih, kaže v v obliki sporadičnih primerov ali v obliki enzootij.

Inkubacijska doba za leptospirozo pri psih (odvisno od odpornosti pasjega organizma, stopnje virulence, velikosti kužnega odmerka in serološke skupine leptospir) je od 2 do 12 dni.

Patogeneza. Leptospire, ki so vstopile v telo psa skozi poškodovano kožo ali sluznico, se prenašajo s krvnim tokom in koncentrirajo v organih, bogatih z retikuloendotelijskimi elementi (jetra, ledvice, pljuča), kjer se intenzivno razmnožujejo v 2-12 dneh (trajanje). inkubacijska doba). Ko se kopičijo do določene količine in uničijo celične elemente, ki so jih zadrževali na mestih lokalizacije, leptospire padejo v velik krog krvni obtok in se v krvi še naprej razmnožujejo in jih prenašajo v vse organe in tkiva. Razmnoževanje leptospire v krvi vodi do močnega zvišanja telesne temperature pri psu, ki traja, dokler so leptospire v krvi.

Telo psa kot odgovor na delovanje leptospire začne proizvajati protitelesa: aglutinine in lizine, ki se v zadostnih količinah pojavijo do 4-5. dne bolezni. Lizini začnejo množično uničevati leptospire, ki so vstopile v telo psa, kar vodi do sproščanja endotoksinov. Sproščeni endotoksini začnejo uničevati rdeče krvničke. Zaradi množičnega uničenja rdečih krvničk se razvije pes slabokrvnost, se v krvi kopiči velika količina hemoglobina, ki jetra ne morejo predelati v žolčni pigment bilirubin. V proces začnejo vstopati kompenzatorni mehanizmi: pigment tvorijo celice RES v različnih tkivih, bilirubin ne prehaja skozi jetra in ga tkiva adsorbirajo, povzroča zlatenico.

Z dobro odpornostjo telesa psa povečanje količine protiteles v krvi, ki doseže najvišjo koncentracijo od 6. do 10. dne bolezni, spremlja postopno uničenje leptospire v vseh organih in tkivih, razen v ledvice. V ledvicah leptospire lahko psi po kliničnem okrevanju še vedno za dolgo časa razmnožujejo in izločajo iz telesa. Ko je pasji organizem oslabljen, se obrambni mehanizmi sprožijo pozno, zaradi česar pes zaradi leptospiroze pogine.

splav pri psih se pojavijo zaradi prodiranja strupenih snovi leptospira skozi placentno pregrado v kri ploda. Zaradi uničenja rdečih krvničk pri plodu, stradanje kisika, kar je povzročilo njihovo smrt.

Krvavitev in nekroza kože pri psih z leptospirozo se pojavijo kot posledica dejstva, da kapilare zaradi zastrupitve zožijo in zamašijo s krvnimi strdki, kar vodi do podhranjenosti kože in sluznic.

Potek in simptomi bolezni. Leptospiroza pri psih je lahko fulminantna, akutna, subakutna ali kronična. Bolezen se lahko pojavi običajno(z značilnimi simptomi) in netipično(fulminantne in kronične oblike).

oblika strele bolezen traja od 2 do 48 ur. Bolezen se začne nenaden dvig temperature telo prihaja ostro zatiranje in šibkost psi. V nekaterih primerih lastniki pri bolnem psu opazijo vzburjenost, ki se spremeni v izgrede; Visoka telesna temperatura psa traja prvih nekaj ur bolezni, nato pa pade na normalno in pod 38 °C. Pes ima tahikardija, pulz šibkega polnjenja in napetosti (filamentni). Dihanje plitvo, pogosto. Pregled sluznice razkrije njihovo zlatenica, krvav urin. Smrt psa pride v 12-24 urah od asfiksije. Smrtnost pri tej obliki bolezni doseže 100%.

Akutni potek bolezen je pogostejša pri mlade živali stari od enega tedna do dveh let, značilna vročina(39,5-41,5 °C), ki traja od 2 do 8 dni, tahikardija, pes zavrača hrano, depresija in šibkost. Dihanje je pogosto, plitvo.

Do konca febrilnega obdobja (4-6 dni) se pes razvije huda zlatenica sluznice oči, ust, nožnice, beločnice in kože. Težave z uriniranjem pri psih, pes urinira v majhnih porcijah, urin je češnjeve ali rjave barve. Pri jemanju vzorcev krvi za analizo in intravensko dajanje zdravila kri hitro koagulira v injekcijski igli. Rahlo tapkanje v ledvenem predelu povzroča bolečino pri psu, pes upogne hrbet, zastoka ali renči. Na začetku bolezni je driska, včasih s primesjo krvi, ki se zaradi atonije prebavil spremeni v zaprtje. Pri samicah se proizvodnja mleka močno zmanjša, nato pa popolnoma preneha. Mleko je žafranasto rumene barve.

pri breje psičke predvsem v drugi polovici obstajajo splavi. plašč pri bolnem psu razmršen, dolgočasno, z veliko plastjo prhljaja. Nekaj ​​dni po začetku bolezni se na sluznicah lic, jezika, dlesni, pa tudi na koži hrbta, vratu, ustnic, repa in drugih mestih pojavijo majhne nekrotična področja. Nekroza povzroči nastanek razjed, erozij in krvavitev. Pri bolnih živalih opazimo serozno-gnojni konjunktivitis, zaradi katerega se v kotih oči kopiči gnojni bel ali zelenkast eksudat. Pri ženskah se na bradavicah pojavijo mehurčki, ki se hitro odprejo in tvorijo neprekinjene skorje z vzdolžnimi in prečnimi razpokami.

Pri tej obliki bolezni pride do velikih motenj v krvni sliki. Obstaja močan upad količino eritrocitov, hemoglobin pade na 10-30%. Prizadeti psi imajo levkocitoza, število bilirubin, vsebina sladkor močno pade. Trajanje akutne oblike leptospiroze je od 3 do 10 dni. Če bolnemu psu ni pravočasno zagotovljena kvalificirana veterinarska oskrba, se bolezen konča s smrtnim izidom s simptomi hude asfiksije.

Subakutni tečaj Za leptospirozo pri psih so značilni enaki simptomi kot pri akutna oblika, samo v razvoju so počasnejši in manj izraziti. Temperatura se lahko dvigne nad 39,5°C, vendar na kratek čas, večinoma ponoči. Vročina se ponavlja. Zlatenica sluznice ni tako izrazita kot pri akutnem poteku. Zaradi atonije gastrointestinalnega trakta se pri psih pojavi vztrajno zaprtje.

Hkrati z rinitisom in konjunktivitisom je bolj izrazita nekroza sluznice in kože. Med sprehodi imajo psi hitra utrujenost in potenje, ataksija, tresenje okončin, šepanje in bolečine v mišicah. pri posamezne pse razvije se paraliza okončin, včasih so epileptični napadi. Trajanje te oblike bolezni pri psih je 2-4 tedne.

kronični potek leptospiroza pri psih se zgodi redko in je značilna progresivna izčrpanost, anemične sluznice, nekroza; povečane so dimeljske in vratne bezgavke. Obstaja občasno kratkotrajno zvišanje telesne temperature, urin ima rjavo barvo. Psi so bili opaženi pogosto uriniranje, obstajajo znaki nefritisa, dihanje se pospeši. Zaradi povečane razdražljivosti osrednjega živčni sistem psi se izogibajo soncu, skrivanju v senci ali boksu. Pri bolnih psih je izpadanje dlake upočasnjeno, pojavijo se žarišča plešavosti na hrbtu, križnici in drugih delih telesa. Psice izgubijo sposobnost oploditve, splavi se pojavijo v različnih fazah nosečnosti, opazimo rojstvo mrtvih plodov, prenatalne in poporodne zaplete. Mladički takih samic se rodijo krhki in bolni.

Netipično(Abortivna) oblika bolezni pri psih je blaga. Pojavi se rahlo in kratkotrajno povišanje telesne temperature (za 0,5-1°C), rahla depresija, anemične vidne sluznice, rahel ikterus, kratkotrajna (od 12 ur do 3-4 dni) hemoglobinurija. Vsi zgoraj navedeni simptomi po nekaj dneh izginejo in pes si opomore.

patološke spremembe. Na koži psov najdemo nekrotična področja različnih velikosti. Sluznice, kot tudi vsa tkiva, so ikterične. Na sluznici ustne votline, na seroznih in sluznicah prebavnega trakta opazimo krvavitve. Limfne vozle so povečane, ikterične. Jetra so povečana v volumnu, mlahava, na rezu so glinaste barve, histološko najdemo degeneracijo jetrnih celic. Leptospire se nahajajo med jetrnimi celicami. Ledvice so povečane, pod krvavitveno kapsulo je meja med kortikalno in medulo zglajena, histološko izražen perenhimatozni ali intersticijski nefritis. Leptospire najdemo v lumnu tubulov. v votlini Mehur rdeč urin, na sluznici - pikčaste in črtaste krvavitve. V pljučih - zastoj.

Diagnoza. Intravitalna predhodna diagnoza leptospiroze se postavi na podlagi epizootoloških podatkov in kliničnih znakov, ki so značilni za leptospirozo. Končna diagnoza se postavi na podlagi rezultatov laboratorijskih študij (mikroskopskih, bakterioloških, seroloških in histoloških). Material za doživljenjsko diagnostiko sta kri in urin bolnega psa.

Intravitalna diagnoza velja za leptospirozo ustanovljena ko se leptospira odkrije z mikroskopijo; ugotavljanje povečanja titra protiteles med ponovnim pregledom; če so v krvnem serumu med eno samo študijo PMA odkrita specifična protitelesa v titru 1:100 in več.

diferencialna diagnoza. Najprej je treba izključiti zastrupitev s hrano in prehransko zastrupitev.

Napoved. Za fulminantne, akutne in subakutne oblike leptospiroze je napoved na splošno slaba ali smrtna.

Zdravljenje. Pse z leptospirozo izoliramo in zdravimo kompleksno zdravljenje, kar vsebuje etiotropno(specifična) terapija - uporaba hiperimunskega antileptospiralnega seruma in patogenetska terapija.

Hiperimunski antileptospirozni serum dajemo bolnim psom subkutano v odmerku 0,5 ml na 1 kg telesne teže enkrat na dan 2-3 dni. Serum je še posebej učinkovit, če ga nanesemo na samem začetku bolezni.

Potek antibiotične terapije z zdravili skupine penicilin ki so učinkoviti proti leptospiram različnih seroloških skupin (benzilpenicilin, bicilin-1, bicilin-3). Odmerek bicilinskih pripravkov: 10-20 tisoč. ED na 1 kg teže živali 1-krat v 3 dneh (2-krat na teden). Za zaustavitev leptospiremije mora tečaj zdravljenja z antibiotiki obsegati 2 do 6 injekcij. Šteje se za učinkovito uporabo streptomicin v odmerku 10-15 tisoč enot na 1 kg telesne teže psa 2-krat na dan 5 dni.

patogeno terapijo. Pri hudih krvavitvah naj bolni psi uporabljajo zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi (kalcijev klorid ali kalcijev glukonat), rutin, vikasol. Za zmanjšanje zastrupitve telesa se priporočajo intravenske ali kapalne injekcije. solne raztopine z visoko vsebnostjo kalijevih ionov, hemodez z glukozo.

Za skodelice odpoved ledvic v začetni fazi bolezni so indicirani osmotski diuretiki: 20% raztopina manitola, 4% raztopina natrijevega bikarbonata, 20% raztopina glukoze z insulinom.

Za normalizacijo delovanja jeter, sirepar, vitagepat, lipoična kislina, vitamini B (B-1, B-2, B-6 in B12), folna, askorbinska in glutaminska kislina.

S hudo odpoved jeter priporočena uporaba kortikosteroidnih zdravil (prednizolon, deksametazon).

Simptomatsko zdravljenje. S srcem - vaskularna insuficienca-kokarboksilaza in kardiotonična zdravila. Za hudo bruhanje, antiemetiki in intravensko dajanje gemodez.

Preprečevanje. Za preprečevanje leptospiroze psov se uporabljajo domača in tuja mono-, polivalentna in sorodna cepiva: Biovak-L, cepivo proti leptospirozi psov (NPO Narvak), polivalentno cepivo VGNKI proti leptospirozi živali itd. (Rusija), Leptodog (Francija). ) ) in itd.; domača povezana cepiva - Biovak-DPAL, Biorabik (NPO Biocenter), Geksakanivac, Dipentavak (JSC "Vetzverocenter"), Multikan-6 (NPO "Narvak"); tuja povezana cepiva Hexadog, Leptorabizin (Francija), Vanguard-5b, Vanguard-7 (ZDA) itd.

Za pasivno imunizacijo mladičev in odraslih psov v neugodni epizootski situaciji za leptospirozo, še posebej, če so živali v skupini, je treba uporabiti hiperimunski serum proti leptospirozi, uporabiti pa je tudi aktivno-pasivno metodo imunizacije, ki vključuje hkratno dajanje cepiva in hiperimunski serum proti leptospirozi psov.

Lastniki bolnih psov in osebe, ki zanje skrbijo, morajo glede na dejstvo, da te živali predstavljajo neposredno epidemično nevarnost za ljudi, strogo upoštevajte osebno higieno in preventivne ukrepe se cepite proti leptospirozi.

Lastniki poletnih koč in osebnih kmetij s psi bi se morali sistematično ukvarjati s tem deratizacija(uničevanje glodalcev) na svojih rastiščih.

brez zdravstvena oskrba pes pogine. Hitrost razvoja nekroze je odvisna od tega, kako dolgo traja mehanski vpliv na tkivih in nadaljnji izpostavljenosti okužbi, pa tudi iz anatomske značilnosti organ, ki ga prizadene nekroza.

Zdravljenje

Pri zdravljenju nekroze je operacija nepogrešljiva. Odmrla tkiva in organe je treba odstraniti. Operacije so dveh vrst:

1. nekrotomija (zarez nekroze z namenom odstranitve odmrlega mehkega tkiva)
2. nekrektomija (amputacija ali odstranitev mrtvega organa).

Nekrotomija se izvaja z obsežno nekrozo, najpogosteje na prsni koš in udi. S to manipulacijo se nekrotično tkivo razreže na živo tkivo. Tako se njena prehrana izboljša in ponovno se ji omogoči dostop kisika.

Nekrektomija se izvaja tako, da se okužba ne širi naprej, to je, da se reši življenje živali. Poleg tega se zdravljenje izvaja v celotnem kompleksu. Poleg kirurških posegov se uporablja tudi terapija.

Praviloma so predpisana zdravila, ki imajo regenerativne lastnosti in imunostimulante. Po operaciji se uporabljajo antibiotiki in zdravila proti bolečinam. Pri nekrozi kosti po operaciji so predpisani antibiotiki, ki se dajejo z intraosalnimi injekcijami.

Preprečevanje bolezni

Pogosto so vzrok za tako resno bolezen manjše poškodbe: modrice, injekcije, ugrizi.

Da bi preprečili tragične posledice, je treba skrbno spremljati psa, zlasti med igrami in na sprehodu. Preglejte vse podplutbe, najmanjše rane zdravite z antiseptiki, resnejše rane vedno pokažite veterinarju, spremljajte obloge in psu preprečite lizanje.

Če je žival preživela kakršno koli operacijo, je treba strogo upoštevati vsa higienska pravila, da ne pride niti do primarne niti sekundarne okužbe. Če se pojavijo opisani simptomi nekroze, se morate čim prej obrniti na strokovnjaka za nasvet.

19. maj 2019

Folikulitis pri psih

Folikulitis (folikulitis)- lokalizirano gnojno vnetje tkiva okoli las. Podobno vnetje le ustja las se imenuje ostiofolikulitis. Bolezen se začne s pojavom hiperemije kože okoli las s tvorbo majhne pustule 3.-5. dan, ki vsebuje majhno količino rumenkasto-belega gnoja, goste konsistence. Kasneje se lahko pustula spontano odpre s tvorbo skorje na površini. Vendar pa se lahko v neugodnih pogojih folikulitis zaplete z razvojem vrenja.

Zdravljenje začnite z odstranjevanjem dlak in antiseptično zdravljenje kožo z jodiranim ali kafrovim alkoholom. Nato absces previdno odpremo s sterilno iglo in z brisom odstranimo gnoj. Prizadeta področja kože mažemo z 2% raztopino formalina, briljantno zelene, metilen modre. Pri prizadetosti velikih površin kože je predpisano obsevanje z ultravijoličnimi žarki v suberitemskih odmerkih.

Furuncle pri psih

Furunkul (Furunculus) - gnojno vnetje lasni mešiček, lojni žele in sosednja ohlapna vlakna. Povzročitelj je najpogosteje stafilokok. Z oslabitvijo odpornosti telesa na stafilokoke lahko bolezen pridobi generalizirano obliko z razvojem furunkuloze. Običajno se začne z ostiofolikulitisom, nato se vnetni proces razširi na ohlapno tkivo, ki obdaja lasni mešiček, s tvorbo vozliča celične infiltracije, ki se spremeni v gosto žarišče z napeto, otečeno in hiperemično kožo nad njim. Kasneje vozlišče pridobi omejeno stožčasto obliko s hudo bolečino. Zaradi vnetja pride do nekroze mešička in okoliškega ohlapnega veziva ter kože z nastankom odmrle stebla z dlako v središču. Okoli palice se razvije gnojno-demarkacijsko vnetje, sekvestracija in taljenje tkivnih elementov. Splošna reakcija se lahko kaže z razvojem gnojno-resorptivne vročine, zlasti v primerih generalizirane oblike furunculoze.

Bolezen, lokalizirana v predelu glave, je zelo nevarna zaradi možne tromboze zunanje čeljustne vene (V. maxillaris externa), ki ji sledi prehod vnetja v venski sinus, kar je neposredno povezano z venski sistem možgani.

Zdravljenje se izvaja ob upoštevanju stopnje bolezni, narave lezije in stanja telesa. Moralo bi biti celovito - lokalno in splošno. Med lokalnim zdravljenjem odstranimo dlake, kožo speremo s toplo vodo in milom, okoliško kožo obrišemo s 70% jodiranim alkoholom, 1% raztopino briljantnega zelenega, čemur sledi izpostavljenost suhi toploti (obsevanje z žarnicami Sollux, Minin). V fazi celične infiltracije je učinkovita kratka novokain-antibiotična blokada. Ko nastane gnojno-nekrotična palica, jo previdno odstranimo, ne da bi pri tem poškodovali razmejitveno pregrado (v nobenem primeru je ne smemo iztisniti!). Po odstranitvi palice in eksudata se uporabljajo antiseptična mazila (Višnevski, streptocid). Hkrati se izvaja splošno antiseptično zdravljenje (antibiotiki). S furunculozo, avtohemoterapijo, vitaminsko terapijo, ultravijolično obsevanje v eritemskih odmerkih.

Karbunkel pri psih

Karbunkel (Carbunculus). To ime se nanaša na akutno gnojno vnetje več sosednjih lasnih mešičkov, žleze lojnice z okoliškim ohlapnim vezivnim tkivom. Za bolezen je značilen razvoj večjega infiltrata kot pri vrenju, ki mu sledi izrazita nekroza kože. podkožnega tkiva.

Etiologija in patogeneza enako kot pri vrenju, vendar se razlikujejo po obsežnejši naravi njihovega razvoja. Zaradi nekroze kože in podkožja se v debelini karbunkularnih tkiv oblikujejo votline in niše, ki vsebujejo nekrotično tkivo. Demarkacijska pregrada je šibko izražena, njena tvorba je počasna, zato so lahko karbunkuli vzrok za razvoj splošne gnojne okužbe (sepse).

Klinična slika za katero je značilna gosta konsistenca, zelo boleč vnetni infiltrat s prisotnostjo več pustul v njem. Infiltrat se postopoma povečuje, pridobi gosto teksturo in vijolično barvo. Nekaj ​​dni po nastanku infiltrata se koža na več mestih tanjša in nekrotična, čemur sledi sproščanje gnojnega eksudata. Videti je, kot da je prežet s številnimi luknjami, napolnjenimi z gnojno-nekrotičnimi čepi. Nato se te luknje združijo in tvorijo razjedo. Bolezen običajno spremlja gnojno-resorptivna vročina s povišanjem telesne temperature do 40 ° C.

Zdravljenje je enako kot pri flegmonu, kompleksno z uporabo lokalnih in splošnih učinkov, pa tudi simptomatskih in patogenetskih sredstev (glejte zdravljenje flegmona v tem članku).

Absces pri psih

Absces- omejeno akutno gnojno vnetje ohlapnega vezivnega tkiva s tvorbo votline, napolnjene z gnojnim eksudatom. V ljudeh se ta bolezen imenuje absces ali absces. Votlina abscesa iz okoliških tkiv je omejena z lupino.

Etiologija. Vzroki za nastanek abscesov pri psih so lahko različne mehanske poškodbe kože in globljih tkiv z vnosom gnojne ali gnojne okužbe vanje. Okužba se lahko prenaša tudi po hematogeni poti. Abscesi se razlikujejo po poteku: akutni, subakutni in kronični; po etiologiji - aseptični in infekcijski; glede na klinično manifestacijo - toplo, hladno in sintranje glede na globino pojavljanja - površinsko in globoko.

Klinični znaki dobro izraženi v površinskih abscesih in so značilni za nastanek hemisferične, nihajoče in boleče otekline na palpacijo. V akutnem poteku vnetni proces pride do zvišanja lokalne in splošne temperature, povečanega srčnega utripa, dihanja, depresije živali, možne kršitve delovanja prizadetega organa. Diagnozo določimo s punkcijo.

Zdravljenje. Na začetni stopnji nastanka abscesa je učinkovita kratka novokainsko-antibiotična blokada, za pospešitev zorenja - segrevanje alkoholno-ihtiolnih oblog, obloge z ihtiolno mazilo. Z nastankom votline se abscesi odprejo po predhodni infiltracijski anesteziji, odstranijo in sperejo gnojni eksudat vodne raztopine antiseptiki (vodikov peroksid, furacilin, etakridin laktat itd.). Kaviteto dreniramo in ohlapno napolnimo z drenažo iz gaze z mazilom A.I. Vishnevsky ali emulzije sintomicina, streptocida. Naknadno zdravljenje je enako kot pri ranah v drugi fazi celjenja.

Flegmon pri psih

Flegmon (Flegmona)- Difuzno vnetje ohlapnega vezivnega tkiva, ki ga spremljajo gnojno-nekrotični pojavi.

Etiologija. Vzroki flegmone so različni mehanske poškodbe z vnosom gnojne, gnojne ali anaerobne okužbe vanje. Ta okužba lahko prodre hematogeno pot. Flegmon se lahko pojavi tudi zaradi zapletov abscesov, vrenja, okužene rane, gnojni artritis, osteomielitis itd.

Glede na lokacijo, vnetni proces, flegmone ločimo: subkutane, subfascialne, intermuskularne, retroperitonealne, pararektalne in druge organe, v katerih je ohlapna vezivnega tkiva. Bolezen je zelo težka in jo spremlja ostra depresija živali, manifestacija gnojno-resorptivne vročine in pogosto razvoj sepse.

Klinični znaki. Glavni simptom flegmone je razpršena oteklina, ki se razširi na veliko površino. Obstaja huda bolečina, zvišanje lokalne temperature in otekanje napetosti tkiva. Značilna je splošna reakcija telesa oster porast telesna temperatura, zatiranje živali, zmanjšan apetit. Obstaja povečanje regionalnih bezgavk. V primeru vnosa gnitja ali anaerobne okužbe se gangrenozno razpadanje tkiva nadaljuje intenzivneje.

Zdravljenje. Psi imajo mir. Antibiotiki se dajejo intramuskularno v obliki tečaja, sulfonamidi se dajejo peroralno. Mesto okužbe je podvrženo skrbnemu kirurškemu zdravljenju. V začetnem obdobju razvoja flegmona se uporabljajo kratke novokainske blokade, alkoholno-ihtiolne segrevalne obloge, grelne blazinice, toplotne obloge, obsevanje s svetilkami Solux, Minina. Vendar pa je treba resorpcijo flegmona izvajati le v kombinaciji s splošno antiseptično terapijo.

Če po navedenem zdravljenju ni izboljšanja in se oteklina ne zmanjša, se flegmon takoj odpre. Operacija se izvaja v lokalni infiltracijski anesteziji, nastala krvavitev se ustavi s torzijo ali ligacijo žile. Rano namakamo s 3% raztopino vodikovega peroksida, pripravljeno v raztopini furacilina 1: 5000, ali vročo (40-42 ° C) hipertonična fiziološka raztopina natrijev klorid. Priporočljivo je tudi drenažo rane z drenažo iz gaze, prepojeno z navedeno raztopino, čemur sledi uporaba odsesovalnega povoja. Odprejo se tudi abscesi, odkriti s palpacijo, odstranijo se nekrotična tkiva, operejo antiseptične raztopine, nato se uvedejo odtoki, namočeni v tekoče mazilo A.V. Vishnevsky ali druga antiseptična sredstva. Ker se votlina rane napolni z granulacijami in epidermizacijo, da bi se izognili nastanku grobe brazgotine, so psom predpisani sprehodi, toplotni postopki in tkivna terapija.

Etiologija. Ta bolezen se pojavi, ko pod vplivom nekaterih kemikalij in fizikalni dejavniki zgodi se naslednje: 1) dotok se ustavi arterijske krvi in ohranja se odtok krvi skozi žile; 2) voda zlahka izhlapi s površine kože, sluznice v okolico; 3) prizadeti organ, del telesa vsebuje malo vlage; 4) poškodbo tkiva spremlja dehidracija - odstranitev vode iz njega (karbolna nekroza po nanosu segrevalnega karbolnega obkladka). Suha gangrena najpogosteje prizadene periferne organe z velikim območjem izhlapevanja: ušesa, rep, spodnje okončine, pri pticah - pokrovače in uhani.

Razvoj te bolezni je običajno povezan s poškodbo žilnega sistema v primeru zastrupitve z materničnimi rogovi ali rožičkom (secali cornutum). Kot veste, maternični rogovi delujejo na krožne mišice žil in ganglije, vgrajene v njihove stene, kar povzroča vazomotorične motnje - vazokonstrikcijo, dolgotrajen angiospzem, ki mu sledi ishemija in motnje krvnega obtoka, zlasti v arterijskih žilah majhnega kalibra. Sfacelotoksin, krizotoksin in toksin sekalin, ki jih vsebujejo maternični rogovi, delujejo nekrobiotično na tkiva, kornutin pa povzroča vazospazem. Poveča se prebavna izčrpanost toksični učinek materničnih rogov in zato prispeva k razvoju suhe gangrene. Gangreno, ki jo povzroča zastrupitev z rožičkom (Ergotismus gangraeiiosus), opazimo pri pticah, prašičih, kravah, konjih in drugih rastlinojedih živalih, potem ko jih hranimo s kruhom, žiti, ki vsebujejo veliko rožička.

Površinska suha nekroza - suha gangrena kože je zelo pogosta pri konjih zaradi motenj krvnega obtoka zaradi dolgotrajnega pritiska (glej "Dekubitusna razjeda").

Klinični znaki. Značilnost suhe gangrene klinični simptomi na podlagi katerega je mogoče postaviti nezmotljivo diagnozo. Sestavljeni so iz progresivnega sušenja, tanjšanja in razbarvanja kože. Koža izgubi prožnost, postane gosta, neobčutljiva in črna. Pri suhi nekrozi spodnjih okončin periferni pulz izgine. Gangrenno območje postane neobčutljivo in hladno na dotik. Suha koža, ki je izgubila elastičnost (če ni pigmentirana), postane bleda, nato se obarva modro rdeče in na koncu počrni.

Po 3-4 dneh se odkrije demarkacijsko reaktivno vnetje, skozi katerega pride do sekvestracije mrtvega območja ali organa. Na meji med živim in mrtvim tkivom se pojavi demarkacijska črta v obliki rdečega traku z rumeno obrobo - območje levkocitov. Slednji, neposredno ob mrtvih tkivih, jasno označuje njihove meje. V prihodnosti je demarkacijska črta pas granulacijskih tkiv, prekrit z majhno količino gostega rumenkasto-belega gnoja, ki se postopoma povečuje, ko se mrtvo območje zavrne.

Samostojna ločitev gangrenoznega območja ali organa z razmejitvenim vnetjem se imenuje mutilatio (obrez). Postopno sušenje nekrotičnega tkiva imenujemo mumifikacija. Reaktivno vnetje služi kot zanesljiv znak prenehanja nadaljnjega širjenja nekroze tkiva in zavrnitve mrtvega organa. Z nagnjenostjo tkiv k progresivni nekrozi je razmejitvena črta, tako imenovana reaktivna črta vnetja, zamegljena ali popolnoma odsotna. Upoštevati je treba, da demarkacijska črta nastane hitro v mehkih tkivih in počasi v gostih, slabo prekrvavljenih tkivih - tetivah, fascijah, ligamentih in aponevrozah.

Suho gangreno običajno ne spremljajo simptomi splošne zastrupitve in bakteriemije, saj mumificirajoča tkiva niso ugodno okolje za razvoj mikrobov, uničenje poti oskrbe s krvjo pa preprečuje absorpcijo produktov razpada tkiva. Z razvojem demarkacijskega vnetja se oblikuje močna pregrada, ki odpravlja možnost prodiranja produktov razpadanja in bakterij iz nekrotičnega žarišča v zdrava tkiva.

Zdravljenje. Treba je sprejeti vse ukrepe, da se suha gangrena ne spremeni v mokro. Najprej je treba kožo razkužiti z antiseptičnimi in tesnilnimi sredstvi: 3% alkoholnimi raztopinami pioktanina, briljantno zelene ali encijan vijolične, zaščititi prizadeto območje pred mehanskimi poškodbami s suhimi antiseptičnimi povoji, skrbno ravnati s tkivi in ​​ne poškodovati razmejitve. linija med previjanjem. Uporaba kopeli, toplih obkladkov, mokrih oblog predstavlja resnično nevarnost za preoblikovanje suhe oblike gangrene v mokro z vsemi slabimi posledicami, ki iz tega izhajajo.

Odmrli organ je priporočljivo odstraniti kirurško, mesto je priporočljivo po oblikovanju demarkacijske črte, da ne ostanejo (na primer med amputacijo) nekrotična tkiva.

MOKRA GANGRENA

Gangraena humida

Etiologija. Mokra gangrena je pogostejša pri živalih kot suha gangrena. Njegov pojav je povezan z zadrževanjem venske krvi ob odsotnosti arterijskega krvnega pretoka v dobro prekrvavljenih tkivih. Takšna motnja krvnega obtoka je lahko posledica hudih modric mehkih tkiv brez kršitve celovitosti kože, zožitve s podvezo, elastične cevi, obročastega tujka katerega koli organa, kot so ud, penis, jezik, bradavica vimena, stiskanje črevesne zanke v hernialnem obroču, ozebline itd.

riž. 42-43. Mokra gangrena uda pri psu:

A - pogled na prizadeto okončino pred operacijo; B - amputirana okončina; B - amputiran panj (10. dan po operaciji). (Kirurška klinika Moskovske veterinarske akademije).

Nezmožnost sušenja, izhlapevanje tekočine s površine mrtvega organa, prisotnost velike količine tekočine v njej - krvi in ​​​​limfe - ustvarjajo zelo ugodne pogoje za mehčanje, utekočinjenje mrtvih tkiv, vnos patogenih mikrobov vanje. Prisotnost mikrobov pospešuje taljenje tkiv in širjenje mokre gangrene na zdrava sosednja tkiva. Običajno napreduje tako hitro, da se razmejitveno vnetje nima časa za razvoj, kar ima za posledico hudo splošno zastrupitev telesa z zelo strupenimi produkti razpadanja tkiva in bakterijske aktivnosti.

Klinični znaki. Mokra gangrena se začne s hitro naraščajočo kongestijo, oteklino in ohlajanjem prizadetega organa. Na začetku bolezni rahlo cianotična, sluznica in nepigmentirana koža po nekaj urah postanejo vijolično modri, nato pa modrikasto črni.

riž. 44. Vlažna gangrena v predelu metatarzusa pri konju.

Prizadeti organ se močno poveča v volumnu; občutljivost popolnoma izgine. Nato pride do mehčanja, razpadanja tkiv s sproščanjem krvavo-sive tekočine, pogosto z gnilim vonjem. Propadajoča mehka tkiva so močno edematozna in se obarvajo rumenkasto, sivo ali rjavo. Nekrotizirane fascije, tetive in aponevroze so tudi edematozne, luskaste in pogosto temno rjave barve. Nekrotizirane kosti so hrapave in porozne. Če se pridruži gnojna okužba, se propadajoča tkiva obarvajo rjavo-čokoladno in oddajajo smrad (gnitna gangrena - Garigraena putrida). Demarkacijska črta je odsotna ali zelo šibko izražena. Vse te lokalne spremembe spremlja močno povišanje splošne temperature in depresivno stanje živali.

Napoved je previdna ali slaba. Ker pride do nekroze (kolikvacijska nekroza) tkiv hitreje kot do razvoja granulacijskega tkiva, pogosto pride do običajne gnilobe in žival pogine zaradi sepse.

Zdravljenje. Treba je razmejiti nekrotični proces in si prizadevati spremeniti mokro gangreno v suho, pospešiti zavrnitev mehkih tkiv ali jih kirurško odstraniti, ne da bi čakali na nastanek demarkacijske črte. Z mokro gangreno se resecira črevesna zanka, okončina (pri majhnih živalih), penis se amputira. Z mokro gangreno mehkih tkiv odstranimo odmrlo tkivo in nato uporabimo sulfanilamidne droge (beli streptocid z kalijev permanganat ali jodoform) (90:10), sulfacil (albucid) ali terpentin. Prikazana so tudi zdravila za srce in intravenske infuzije alkohol, tekočina Kadykov.

RAZJEDE

Razjeda je okvara tkiva, ki ni nagnjena k celjenju zaradi molekularne razgradnje celičnih elementov in razvoja patoloških granulacij. Razjedo je treba imenovati tudi granulacijska rana, če ni nagnjena k brazgotinjenju in epidermizaciji. Lahko so različne globine, velikosti, oblike in lokalizacije. Zelo različna obdobja njihovega nastanka.

Razjeda, ki se pojavi na podlagi nalezljive bolezni, se imenuje simptomatska ali nalezljiva.

Etiologija. Vzroki za nastanek razjed so različni. Razdelimo jih lahko v dve skupini.

Prvi vključuje kršitve splošnega reda: 1) oslabitev ali izčrpanost telesa zaradi obilne izgube krvi in ​​okužbe, slabega hranjenja in vzdrževanja; 2) pogoste bolezni organizma, ki ga spremlja zmanjšanje sposobnosti tkiv za regeneracijo in preobčutljivost do okužbe (sladkorna bolezen); 3) zmanjšana odpornost tkiv proti okužbi pri hipovitaminozi A in C; 4) nalezljive bolezni (enzootski limfangitis, nekrobaciloza, tuberkuloza, smrkavost, leptospiroza); 5) nenormalna sestava krvi in ​​posledično zmanjšana odpornost tkiva na mehanske udarce in infekcijske vplive (kronična anemija); 6) presnovne motnje; 7) trofične motnje, ki se pojavijo po poškodbi centralnega živčnega sistema; 8) kronična zastrupitev; 9) endokrine motnje; 10) tromboflebitis in 11) rezistentna mikroflora.

Druga skupina vzrokov, ki prispevajo k nastanku razjede, vključuje različne lokalne dejavnike: 1) pogosta kontaminacija granulacijske rane, napaka; 2) mehanske poškodbe - trenje, pritisk, raztezanje; 3) velike dimenzije same napake; štiri) tujki, sekvestri tkiv, drobci granat, min, topniških granat in letalskih bomb; 5) gostota, nefleksibilnost tkiv; 6) nezadostna oskrba s krvjo v tkivih okvare, granulacijska rana (embolija, vaskularna tromboza); 7) trofične motnje zaradi nevromov in poškodbe perifernih živcev; 8) neracionalna izbira in uporaba antiseptikov; 9) vpliv specifičnih povzročiteljev (aktinomikoza, botriomikoza); 10) flegmonski procesi, ki jih spremlja nekroza kože; 11) dolgotrajno gnojenje, ki je povzročilo zmanjšano odpornost celičnih elementov lokalnega tkiva zaradi zastrupitve z njihovimi strupenimi produkti in motenj limfnega in krvnega obtoka; 12) zastrupitev tkiv s trdovratnimi CWA; 13) toplotne in termokemične obsežne opekline; 14) draženje tkiva z izločki in izločki - želodčni sok, blato, urin in slina.

ENOSTAVNA RAZJEDA

Enostavna razjeda se najpogosteje pojavi po odprtju abscesov, vrenja, abscesne flegmone, gnojnih hematomov, na podlagi prask, opeklin in po preležaninah. Vsaka razjeda, ko se v njej obnovi regeneracija granulacijskega tkiva in kožnega (poroženelega) epitelija, se spremeni v navadno razjedo.

S preprosto razjedo je okvara prekrita z zdravimi granulacijami. Imajo rožnato-rdečo barvo, enakomerno zrnatost, precej gosto teksturo in so prekrite s tanko plastjo gostega rumenkasto-belega mukopurulentnega eksudata. Izstopanje v v velikem številu, eksudat ne presega razjede; običajno se posuši na površini in tvori zlahka odstranljive skorje. Oteklina kože in podkožnega tkiva po obodu preproste razjede je komaj opazna. Bolečina je odsotna.

Epidermizacija po obodu razjede je dobro izražena ali nekoliko upočasnjena. Mlad kožni epitelij ima videz bledo rdečega traku, včasih z vijoličnim odtenkom, ki se povečuje proti središču okvare. Kožni epitelij včasih raste ne samo po obodu razjede, ampak tudi na različnih delih njene površine, ki tvorijo epitelijske otoke. Slednji se povečajo, nato pa se združijo med seboj in z obrobnim epidermalnim trakom.

Ta značaj epidermizacije smo opazili pri konjih med termične opekline plamen in v nekaterih primerih po ekstirpaciji lateralnega hrustanca z resekcijo poroženele stene. Epidermalni otočki lahko nastanejo, če so ostanki žlez lojnic in znojnic ali ostanki lasnih mešičkov, za katere je znano, da so globoko v koži, ohranjeni v celotnem defektu, pa tudi v primeru nenamerne implantacije epidermalnih celic v kožo. rane med določeno operacijo.

Manjša kot je razjeda, hitreje nabrekne kožni epitelij in, nasprotno, večja je površina razjede, počasnejša je epidermizacija.

Preprosta razjeda se zaceli z brazgotinami. Upoštevati je treba, da se sveža, na novo nastala brazgotina zlahka raztegne in raztrga, na mestih največje mobilnosti pa nastanejo razpoke, ki se dolgo ne celijo - ragade.

Zdravljenje. Glavna naloga pri zdravljenju preproste razjede je naslednja: 1) ohraniti celovitost granulacijskega tkiva; 2) odpraviti možnost njegove škode; 3) prispevati k njegovemu pravilnemu razvoju; 4) pospeši proces epidermizacije. To zahteva skrbno ravnanje z granulacijskim tkivom med previjanjem. Ne morete grobo odstraniti skorje posušenega eksudata, obrišite površino razjede z oblogami iz gaze, odtrgajte oblogo, če je suha, grobo odstranite in uvedite drenažo, uporabite močne antiseptike, ki uničujejo žive celice.

Za zaščito površine razjede pred sekundarno okužbo je potrebno dobro obriti ali postriči dlake po obodu, obrisati kožo z alkoholno raztopino joda 1: 3000 ali raztopino joda v bencinu 1: 800, nanesti obloge ali nanesite okvirni povoj. Če je koža na območju razjede zelo umazana, jo najprej umijte z milom in vodo, nato pa obrišite s čisto brisačo. Če gnoj pokriva celotno površino razjede, ga previdno odstranimo z obkladkom iz mokre gaze.

Skorjo odstranimo s pinceto ali obkladkom iz gaze, pri čemer poskušamo preprečiti poškodbe granulacij. Gnoj iz granulacij se ne sme popolnoma odstraniti, saj je to povezano s tveganjem za poškodbe njihove najbolj občutljive površinske plasti in vodi do zmanjšanja zaščitnih teles, ki jih razvije telo samo. Piogena plast, skozi katero se čisti razjeda, hkrati spodbuja proliferacijo celičnih elementov in posledično proces regeneracije.

Če je potrebno pospešiti epidermizacijo, predpišemo suho, nežno razkužilo, ki pospešuje regeneracijo. kožni epitelij mazila - kseroform z naprstcem, cink z dodatkom 2-4% salicilna kislina, 8% šarlahrotovo mazilo ali Vitaderm.

EDEMIRANA RAZJEDA

Ulcus edematosum

Edematozna razjeda se najpogosteje pojavi pri konjih zaradi podhranjenosti tkiv zaradi motnje krvnega obtoka v območju granulacijskega defekta. Na primer, stiskanje venskih žil z brazgotinastim robom razjede lahko povzroči stagnacijo venske krvi in ​​patološko rast granulacij. Oslabitev srčne aktivnosti, ki jo spremlja stagnacija venske krvi, še posebej močno vpliva na razvoj edematoznih granulacij.

Za edematozno razjedo je značilen razvoj bledega, zelo ohlapnega granulacijskega tkiva. Običajno je rožnato sive barve, edematozna in po konsistenci spominja na gosto sluz, ki se ob pritisku s prstom zlahka širi. Tkiva okoli oboda razjede so prav tako edematozna in po palpaciji zlahka pustijo oznako v obliki luknje, ki se počasi izravnava. Dno razjede je prekrito s serozno-sluzničnim izcedkom; brez povrhnjice.

Zdravljenje edematoznega ulkusa mora biti lokalno in splošno. Uporaba kakršnih koli antiseptičnih sredstev, ki spodbujajo rast granulacij, daje negativne rezultate, saj obolelo granulacijsko tkivo ne prenaša nobenega draženja. Zato veljajo le obloge z sončnično olje ali ribje olje, hemo-ligacija in skrbna asepsa.

Vso pozornost je treba usmeriti na delo srca. Najprej izločite vse, kar srcu otežuje delo ali ga utruja. Živali je zagotovljen popoln počitek in lahko prebavljiva hrana. Prav tako je treba odpraviti zaprtje, če obstaja, in povečati srčno aktivnost z dajanjem infuzije naprstca s kalcijevim kloridom znotraj. S to metodo zdravljenja po nekaj dneh postanejo granulacije goste in pridobijo rožnato-rdeč odtenek; izcedek postane mukopurulenten; pojavi se povrhnjica.

VNETA RAZJEDA

Ulcus inflamatorium

Vneto razjedo opazimo pri živalih relativno pogosto. Je posledica razvoja lokalne okužbe, dolgotrajnega mehanskega draženja, delovanja kemičnih dražilnih snovi, fizioloških izločkov in izločkov (želodčni sok, urin, blato), zadrževanja gnoja ali ihorne tekočine.

Z vneto razjedo je izrazit vnetni infiltrat. Robovi in ​​dno razjede so pokriti s svetlo rdečimi granulacijami. Včasih granulacije pridobijo rumenkast odtenek zaradi njihove maščobne degeneracije. Gnojni eksudat se sprosti v velikih količinah. Tkiva okoli oboda razjede nabreknejo, stisnjena, neaktivna in boleča na palpacijo.

Pri sekundarni okužbi vnete razjede lahko pride do nekroze površinskih plasti granulacijskega tkiva in poslabšanja vnetja po obodu razjede. V takih primerih se na površini granulacij pojavi umazano siva prevleka, gnojni izcedek postane bolj tekoč, sama razjeda pa se poveča. Vneta razjeda se tako spremeni v progresivno razjedo.

Zdravljenje. Treba je odpraviti osnovni vzrok in se izogibati uporabi dražečih antiseptikov, odpreti žepe, če pride do zadrževanja gnoja. Za omejitev absorpcije mikrobov in toksinov je potrebno nanesti sesalno oblogo in živali zagotoviti popoln počitek. Pri napredujočih razjedah je priporočljivo uporabljati obloge s hipertonično vodno-glicerinsko raztopino magnezijevega sulfata in natrijevega hipojodita ali s hipertonično 20% raztopino natrijevega sulfata v enaki mešanici z 2% raztopino kloramina ali briljantno zelenega reverzibilnega streptocida. - emulzija sulfidina, terapija z novokainom.

Obstajajo dokazi, da so psi, ki so lizali gnojni eksudat, trpeli za hudim gastroenteritisom, ki ga je spremljala smrdljiva driska in huda podhranjenost. Izboljšanje v splošno stanježivali in po nanosu povojev je prišlo do okrevanja.

GANGRENOZNA RAZJEDA

Ulcus gangraenosum

Gangrenozni ulkus se najpogosteje pojavi po hudih ozeblinah, ob splošni zastrupitvi krvi (sepsa), sladkorni bolezni, gangrenoznem dermatitisu in mokri gangreni. Najpogostejši povzročitelji gangrenoznih razjed so B. putrificus, B. necrophorus in B. perfringens.

Gangrenozna razjeda se lahko pri konju razvije tudi po nepravilno opravljeni kauterizaciji.

Najbolj značilna znaka gangrenozne razjede sta hitrost njenega nastanka in progresivna nekroza tkiva. Površina razjede je prekrita z mehko, umazano, brezstrukturno gnilobo tkiva, impregnirano s smrdljivo tekočino. Slednji se ne nahaja le v razpadajočem tkivu, ampak se delno sprošča tudi navzven. Žival ima vročino. Včasih opazimo zlatenico vidnih sluznic.

Zdravljenje. Treba je posvetiti pozornost glavnemu trpljenju in izvajati splošne terapevtske ukrepe, ki povečujejo aktivnost srca in jetrno-ledvično pregrado (subkutano - kafrovo olje, intravensko - alkohol, kalcijev klorid z urotropinom, sulfidinom itd.).

Lokalno zdravljenje je zgodnje odstranjevanje (s škarjami) odmrlih tkiv, uporaba sredstev, ki povečujejo odpornost tkiv na okužbo, spodbujajo rast granulacij, zavirajo aktivnost mikrobov in omejujejo absorpcijo njihovih presnovnih produktov. V ta namen se najpogosteje uporabljajo obloge z belim streptocidnim prahom in kalijevim permanganatom, 2% Schauflerjevim kloracidom, 2% Skvorcovim kloridom, 5% kalijevim permanganatom, terpentinom ali jodoformom.

Po zavrnitvi mrtvih tkiv in pojavu granulacij je priporočljivo občasno mazanje površine razjede s 5% vodno ali 40 ° alkoholno raztopino srebrovega nitrata, čemur sledi obloga z ribjim oljem, vazelinom ali tekočim mazilom Višnevskega.