Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga matatanda: isang solusyon sa problema. Nocturnal enuresis sa mga adult na lalaki - sanhi at paggamot Nocturnal enuresis sa mga babaeng nasa hustong gulang

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay isang medyo karaniwang sakit na nakakaapekto sa mga tao ng iba't ibang uri mga kategorya ng edad. Ang mga matatanda at kababaihan ay kadalasang apektado. Ang hindi makontrol na paglabas ng ihi ay isang medyo hindi kasiya-siyang problema. Ano ang mga dahilan ng hitsura nito sa mga kababaihan? Maaari bang pagalingin ang patolohiya na ito sa bahay? Mag-usap pa tayo.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga dahilan kung saan maaaring lumitaw ang kawalan ng pagpipigil sa ihi (siyentipiko - enuresis) ay maaaring magkakaiba, halimbawa:

Pagkatapos ng panganganak / sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa pag-uunat / pinsala sa mga ligaments o kalamnan ng pelvic floor.
Ang panahon ng menopause. Sa panahong ito, ang pagtigil ng pagpapasigla ay sinusunod. mga babaeng organo hormones: bumagal ang sirkulasyon ng dugo, bumababa ang tono ng tissue, na humahantong sa mga problemang nauugnay sa kawalan ng pagpipigil sa ihi.
Sa sapat murang edad kung minsan ang mga batang babae ay may hindi pangkaraniwang bagay ng hyperactivity Pantog mas partikular, ang kanyang mga kalamnan. Ang pantog, bagama't hindi puno, ay nagpapadala ng mga maling signal sa utak, na ginagawang madalas ang isang babae sa banyo. Malamang, ang mga sanhi ng problemang ito ay sikolohikal sa kalikasan at sila ay pinalala ng stress, madalas na pag-inom ng alak, atbp.
Ang mga nagpapasiklab na reaksyon sa genitourinary system ay kadalasang maaaring maging sanhi ng hindi makontrol na paglabas ng ihi.

Hindi pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan kapag naglalakad

pangalawa, o average na degree Ang enuresis sa mga kababaihan ay hindi sinasadyang pag-ihi kapag naglalakad o iba pang pisikal na aktibidad (pag-aangat ng mga timbang, pagtakbo, biglaang pagbabago sa posisyon ng katawan). Ang mga sanhi ng naturang sakit ay maaaring: mahirap na panganganak, hormonal disorder sa katawan na nauugnay sa menopause, sobra sa timbang sumailalim sa operasyon sa mga organo genitourinary system, mahirap na pisikal na trabaho. Ang pinaka-epektibong paggamot para sa enuresis ay kumplikado. Kasama dito pisikal na eheresisyo, pagpapalakas ng mga kalamnan ng mas mababang pelvis - halimbawa, mga pagsasanay sa Kegel, aplikasyon katutubong pamamaraan at mga gamot tradisyunal na medisina.

Sa gabi

Ang sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa gabi sa mga babaeng may sapat na gulang ay:

madalas na stress;
diabetes;
pagpapahinga ng mga kalamnan ng pantog;
impeksyon ng genitourinary system;
maliit na kapasidad ng pantog;
pagbaba sa pagkalastiko ng mga dingding ng pantog.

Kabilang sa mga pamamaraan ng pagpapagamot ng enuresis, ang therapy sa paggamit ng tradisyonal na gamot at kung wala ito ay nakikilala. Ang unang pagpipilian ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng genitourinary system. Kabilang dito ang mga pagsasanay sa Kegel. Ang mga epektibong gamot para sa nocturnal enuresis ay antispasmodics - halimbawa, Spazmeks, Driptan.

Mga paraan ng paggamot sa bahay

Ito ay lubos na posible na gamutin ang problemang ito sa iyong sarili, gayunpaman, kung ang proseso ay nagsimula nang matagal na ang nakalipas at tumagal talamak na anyo kung gayon ang konsultasyon ng doktor ay mahalaga. Pipiliin ng isang kwalipikadong espesyalista ang pinakamainam na paggamot: magreseta ng mga tabletas, mga gamot na aaksyon sa problema.

Sa isang tala! Inirerekomenda ang paggamot upang palakasin katutubong remedyong, ito ay ganap na hindi magiging labis, ang epekto, sa kabaligtaran, ang magiging pinakamahusay. Sa ilang mga kaso, na may hindi nasimulang mga kondisyon, ito ay mga pamamaraan sa bahay na makakatulong sa pag-alis ng problema magpakailanman.

Sinong doktor ang gumagamot sa urinary incontinence sa mga babae

Sa kaso ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga kababaihan, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang therapist na magbibigay ng appointment sa isang makitid na dalubhasang espesyalista, o direkta sa isang urologist. Nasa kanyang kakayahan ang sakit na ito.

Pag-eehersisyo

Ang matinding pelvic muscle exercises ay magiging napaka-epektibo. Sa pamamagitan ng paraan, ang pamamaraang ito ay hindi kukuha ng iyong lakas, at gugugol ka ng oras - wala sa lahat! Ilang halimbawa:

Kakatwa, ngunit napakahusay na nagpapalakas sa mga kalamnan ng kontrol sa pag-ihi. Iyon ay, subukang kontrolin ang pagkaantala sa pagbisita sa banyo, huwag agad pumunta sa banyo, maging mapagpasensya nang kaunti. Kaya, ikaw ay pilitin ang mga kalamnan, at sa gayon ay pagsasanay sa kanila.
Isa pa epektibong ehersisyo: higpitan ang mga kalamnan ng vaginal, manatili sa ganitong estado sa loob ng 10 segundo. Ang mga aksyon ay dapat na ulitin ng 6 na beses - kailangan mong tiyakin na walang sakit, matinding pagkapagod. Inirerekomenda na ulitin ang mga pagsasanay 6-10 beses sa araw. Ang oras ng paghawak ng boltahe ay dapat na unti-unting tumaas sa mga makatwirang limitasyon para sa iyo.
Maaari mong sanayin ang mga kalamnan sa ganitong paraan: kumuha ng komportableng posisyon, nakaupo sa isang upuan, habang ang iyong mga paa ay dapat na nasa sahig, ibuka ang iyong mga tuhod nang kaunti. magkaibang panig. Nakasandal ang iyong mga siko sa iyong mga balakang, ikiling ang iyong katawan pasulong. Ang posisyon na ito ay malinaw na ayusin ang tiyan + puwit. Pagkatapos, sa pamamagitan ng pag-igting ng mga kalamnan, bawiin daanan ng anal sa loob ng 10 segundo. Mag-relax ng 5 segundo. Ito ay kanais-nais na ulitin ang mga hakbang 6-7 beses.

Mga pagsasanay sa Kegel

Ang mga pagsasanay sa Kegel ay mabisang paraan paggamot sa baga kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang positibong dinamika ay sinusunod sa 2/3 ng mga kaso kapag ang kawalan ng pagpipigil ay nauugnay sa stress. Posible ang pagpapabuti na ito dahil ang mga ehersisyo ng Kegel ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng sphincter ng pantog at pelvic floor. Gayunpaman positibong epekto posible lamang sa mga regular na klase nang walang pagkaantala. Mahalagang unti-unting taasan ang tagal at pagiging kumplikado ng mga pagsasanay.

Kasama sa pangunahing complex ang:

i-compress ang mga kalamnan ng genitourinary system;
halili mabilis na kontrata at relaks ang mga kalamnan;
pilitin ang mga kalamnan na nasasangkot kapag ang isang tao ay nagtutulak sa panahon ng pagdumi.

Kailangan mong simulan ang mga pagsasanay na may 7-10 repetitions 4-5 beses sa isang araw. Pagkatapos ay unti-unting dagdagan ang bilang ng mga pag-uulit. Kung lumitaw ang mga paghihirap, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Yoga

Sinasabi ng ilang mga pasyente na nakakatulong ang yoga sa paglaban sa kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang mga ehersisyo ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng genitourinary system, na makabuluhang nagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente. Bilang karagdagan, ang yoga ay nakakatulong upang makapagpahinga at makayanan ang stress, na mahalaga din, dahil ang madalas na stress ay isang karaniwang sanhi ng enuresis.

Mga katutubong remedyo

Mga sangkap	Paghahanda + aplikasyon
Marshmallow (ugat) - 100 g Nettle (dahon) - 100 g Yarrow (damo) - 80 g	Hinahalo namin ang mga sangkap. Nagluluto kami ng magdamag (mas mabuti sa isang termos) isang halo ng mga halamang gamot (100 g / 500 ML ng tubig na kumukulo). Sinasala namin ang solusyon lamang sa umaga. Uminom sa araw na dosed (maliit na bahagi). Hindi namin hihinto ang paggamot hanggang sa ganap na mawala ang problema
Wheatgrass (ugat) - 100 g Lila (damo) - 100 g Yarrow (ugat) - 80 g	Pinagsasama namin ang mga sangkap, pinaghalong lubusan sa bawat isa. Kumuha kami ng 3 tbsp. l. isang halo ng mga damong ito, ilagay sa isang termos, ibuhos ang 1 litro ng tubig na kumukulo. Iginigiit namin sa buong gabi, pinaghihiwalay namin ang likido mula sa pag-ulan. Kumuha kami ng isang baso tungkol sa 5-6 beses sa isang araw
Recipe para sa mga buntis na kababaihan: Gryzhnik - 50 g Repeshok - 100 g St. John's wort - 70 g	Ito ay kanais-nais na gilingin ang mga bahagi, pagkatapos ay i-on ang mga ito sa isang homogenous mass. Susunod na 2 tbsp. l. Ibuhos ang pinaghalong tubig na kumukulo (500 ml). Takpan ang lalagyan na may takip, mag-iwan ng 1.5-2 oras. Pagkatapos - salain ang solusyon. Isinasagawa namin ang paggamit ng 100 g 5 beses sa isang araw
Chicory (ugat) - 100 g Centaury (herb) - 80 g Yarrow (herb) - 100 g	Maingat na paghaluin ang mga bahagi, gilingin. Naglalagay kami ng 4 tbsp. l. mga damo sa isang lalagyan, ibuhos ang tubig na kumukulo (1 litro). Pinipilit namin ng hindi bababa sa 1 oras. Salain, uminom ng 5-7 beses
Mga buto ng agrimony - 50 g pulang alak ( Magandang kalidad) - 500 g	Gilingin ang bahagi (maaari kang gumamit ng blender o sa isang mortar). Ibuhos ang nagresultang pulbos na may alak at hawakan ng 1 linggo sa isang mainit na lugar (ngunit hindi sa araw). Ang pagkakaroon ng pag-filter ng solusyon, uminom kami ng 1 tbsp. l. hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw. Mga hindi kasiya-siyang sensasyon dapat kapansin-pansing bumaba pagkatapos ng 14 na araw araw-araw na paggamit. Kung may mga pagbabago, ang dosis ay maaaring hatiin - gumamit ng 1/2 tbsp. l. 4 na beses

Tulad ng napansin mo, ang lahat ng mga recipe ay napakadaling ihanda at gamitin, upang ang paggamot sa bahay para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi ay hindi lamang magiging epektibo, ngunit kukuha din ng isang minimum na halaga ng pagsisikap, oras at materyal na mapagkukunan. Gayunpaman, ang anumang problema ay dapat na lapitan nang komprehensibo, kaya dapat mong pag-isipang muli ang iyong pamumuhay. Baka may ginagawa kang mali o baka hindi tama?

Medikal na paggamot

Depende sa sanhi ng enuresis sa mga kababaihan, ang iba't ibang mga gamot, mga tabletas ay inireseta. Kumilos sila sa sanhi ng patolohiya at, sa gayon, lutasin ang problema mismo. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay maaaring makilala, na inireseta depende sa kung bakit nangyari ang kawalan ng pagpipigil sa ihi:

Ang mga hormonal na gamot - mga gamot sa anyo ng mga babaeng hormone na progestin o estrogen - ay inireseta kung ang kawalan ng pagpipigil ay nangyayari dahil sa kakulangan ng mga babaeng hormone. Nangyayari ito sa panahon ng menopause.
Sympathomimetics - Ephedrine - nakakatulong upang mabawasan ang mga kalamnan na kasangkot sa pag-ihi. Ang resulta - huminto ang enuresis.
Anticholinergics - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - ay inireseta kapag ang kawalan ng pagpipigil ay sanhi ng overreactive na pantog.
Ang mga antidepressant - Duloxitin, Imipramine - ay inireseta kung ang stress ang sanhi ng kawalan ng pagpipigil.
Desmopressin - binabawasan ang dami ng ihi na ginawa, ito ay inireseta para sa pansamantalang kawalan ng pagpipigil.

Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot na magagamit para sa kawalan ng pagpipigil sa stress sa mga kababaihan. Ang isang doktor lamang ang maaaring pumili ng pinakamahusay pagkatapos magsagawa ng pananaliksik at makatanggap ng mga resulta ng pagsusulit. Ang gamot na Gutron ay maaaring maging epektibo, ang aksyon na kung saan ay naglalayong dagdagan ang tono ng mga organo ng sistema ng ihi. Inireseta din ang Ubretide, na nagpapataas ng tono ng kalamnan. Kadalasan, ang mga antidepressant ay inireseta upang bawasan ang bilang ng mga pagpapakita ng hindi sinasadyang pag-ihi o relaks ang mga kalamnan ng pantog. Kabilang sa mga ito ang Imipramine at Duloxetine.

Mga tableta - Driptan

Ang Driptan ay isang epektibong antispasmodic sa paggamot ng enuresis sa mga kababaihan. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay upang bawasan ang tono ng mga kalamnan ng pantog, na nagpapataas ng kapasidad nito. Alinsunod dito, ang dalas ng pagnanasang umihi ay nabawasan. Ang pag-inom ng Driptan sa mahabang panahon ay hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Ang gamot ay inireseta 5 mg 2-3 beses sa isang araw. Araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay hindi dapat lumampas sa 15 mg. Bago gamitin ang gamot, mahalagang kumunsulta sa isang doktor.

Mga kandila

Ang Ovestin vaginal suppositories ay inireseta kung ang urinary incontinence ay nangyayari dahil sa kakulangan ng mga babaeng hormone. Ang kandila ay ibinibigay sa oras ng pagtulog araw-araw para sa 14-21 araw. Pagkatapos ang dosis ay nabawasan sa dalawang suppositories bawat linggo.

Incontinence sa mga matatandang babae

Kadalasan, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga matatandang kababaihan ay nauugnay sa kakulangan ng babaeng hormone- estrogen. Sa kasong ito, itinalaga hormonal na paghahanda, na nag-aambag sa pagpapanumbalik ng mga tisyu, normal na sirkulasyon ng dugo, ang pagbabalik ng nais na tono sa mga kalamnan ng pelvic floor. Sa madaling salita, inaalis o pinapakinis nila ang mga kahihinatnan ng mga pagbabago sa hormonal na dulot ng menopause. Kadalasan, na may ganitong diagnosis, ang Ubretid, Simbalta, Gutron ay inireseta.

Ang pag-uudyok sa kawalan ng pagpipigil ay nakahiwalay din, kapag ang mga kalamnan ng pantog ay kusang kumontra. Sa kasong ito, tulong ang Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar.

Mahalaga! Bago gumamit ng anumang mga gamot, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri, kilalanin ang sanhi at kumunsulta sa isang doktor.

Kinakailangan na limitahan ang pagkonsumo ng pagkain na nakakairita sa pantog hangga't maaari. Ang pinaka-mapanganib na mga produkto: kape, alkohol, kamatis, sitrus na prutas, mainit na pampalasa, gatas, mga produktong tsokolate.
ang paninigarilyo ay nagpapalala nito pangkalahatang kalusugan organismo, ang tabako tar ay isang nagpapawalang-bisa sa mga dingding ng pantog, sinisira nila ang mauhog lamad na gumaganap proteksiyon na function. Nakakaapekto rin ito sa mga problema sa pantog- lumilitaw ang enuresis.
Nagdurusa ka ba sa talamak na tibi? Kakailanganin mo ring pagbutihin ang kondisyon ng mga bituka - ang pagtitipon ng mga dumi ay pumipindot sa mga dingding ng pantog, na binabawasan ang tono nito. Normalize ang paggana ng bituka, halimbawa, sa tulong ng mga produkto (prun, beets, mansanas, pinatuyong mga aprikot). Dapat silang kainin araw-araw, maaari mong halili - hindi lahat nang sabay-sabay!
Ang mga paghihirap sa pag-ihi ay kadalasang nangyayari dahil sa pagtagos ng mga impeksiyong bacterial sa genitourinary system. Alagaan ang kalidad ng personal na kalinisan ng mga ari sa bahay, subukang magsuot ng damit na panloob na gawa sa mga likas na materyales.
Ang isang karaniwang sanhi ng problema ay maaaring sobra sa timbang (obesity), na nagpapahina sa mga kalamnan ng pelvic floor. Ang labis na katabaan ay dapat na matugunan kaagad. Paano? Mayroong maraming mga paraan: huwag kumain nang labis, kumain ng mga pagkaing mababa ang calorie, ehersisyo, atbp.

Tandaan! Karaniwang pagkakamali na may problema ng hindi makontrol na pag-ihi ay isang napakaliit na halaga ng paggamit ng likido (upang tumakbo nang mas kaunti sa banyo). Ang diskarte na ito ay ganap na mali, dahil ang pag-aalis ng tubig ay magaganap sa katawan, ang ihi sa kasong ito ay magiging masyadong puro. Ito ay maaaring humantong sa pangangati ng mga mucous membrane, na magsasama ng isa pang problema - vaginitis, urethritis. Uminom ng maraming tubig hangga't gusto mo!

lino

Kapag pumipili ng damit na panloob para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, mahalagang isaalang-alang ang ilang mga kadahilanan: mga kagustuhan ng pasyente, ang mga sanhi at antas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang mga pisikal na kakayahan ng isang tao, ang pagkakaroon ng tulong sa labas. Sa ngayon, maraming mga modelo ng parehong disposable at reusable underpants ang ginawa, na naiiba sa laki, hugis, at dami ng pagsipsip. Ang mga ito ay medyo komportable at pinoprotektahan laban sa mga tagas. Ang mga disposable underpants, o adult diaper, ay ginagamit para sa malalang kaso ng sakit, bedwetting, at para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.

Mga gasket

Para sa banayad hanggang katamtamang kawalan ng pagpipigil sa ihi, ang mga babae ay gumagamit ng mga regular na panty liners o panty liners para sa mga kritikal na araw. Gayunpaman, may mga espesyal na urological pad para sa disposable at reusable na paggamit. Disposable - maginhawa at praktikal, ngunit medyo mahal. Magagamit muli - medyo mas mura, ngunit kailangan nilang hugasan at tuyo. Ginagamit ang mga ito sa mga espesyal na shorts, kung saan sila ay nakakabit. Ang mga sukat ng mga urological pad ay iba - depende sa dami ng likidong sinisipsip nito.

Oo, ang problema ng kawalan ng pagpipigil sa pag-ihi ay hindi kasiya-siya at mahirap, ngunit sa ilang pagsisikap at tiyaga, maaari itong malampasan. Kumplikado katutubong paraan at ang mga pondo, pagsasanay sa kalamnan at paggamot sa droga ay tiyak na gagawin ang kanilang trabaho. Maging malusog!

Ang isang batang lalaki na nagising na basa ay hindi nagdudulot ng pag-aalala at pagtataka. Enuresis sa mga batang wala pang limang taong gulang normal na kababalaghan na lilipas nang walang anumang interbensyon. Karaniwan na ang ganitong insidente ay nangyayari sa isang may sapat na gulang, kadalasan sa isang lalaki. Ano ito - isang aksidente o bunga ng sakit? Sa anumang kaso, kailangan mong bigyang pansin ito. Ang paghahanap ng kanyang sarili sa isang basang kama sa umaga, ang isang tao ay nakakaramdam ng kahihiyan at kahihiyan, ito ay maaaring humantong sa isang mental disorder. Sa ganitong mga kaso, mahalaga sa tulong ng isang doktor na maunawaan ang mga sanhi ng enuresis sa isang may sapat na gulang, upang makilala ang sakit, ang resulta kung saan siya ay naging at simulan ang napapanahong paggamot.

Ang enuresis ay ang di-sinasadya at walang kontrol na pagpapalabas ng ihi, na kadalasang nangyayari sa gabi.

Kung ang enuresis ay nasuri sa mga lalaking nasa hustong gulang, ang mga sanhi ay nagpapahiwatig ng mga sumusunod:

sakit o mga pathological disorder sa urinary at reproductive system.
Mga karamdaman sa pag-unlad ng pantog o urinary tract.
Pagbuo ng mga bato.
Mga kahihinatnan pagkatapos ng operasyon para sa prostate adenoma.
Mga hormonal disorder na nauugnay sa edad ng prostate gland.
Panghihina ng kalamnan na nauugnay sa edad sa pelvis.
Mga sakit sa neurological: Parkinson's, multiple sclerosis at iba pa.
Mga sakit batay sa psychosomatics: stress, sobrang nerbiyos na overload, depression at iba pa.
Pangmatagalang paggamot na may diuretics.
Interes sa alkohol.

Ang mga kababaihan ay dumaranas ng ganitong uri ng problema nang mas madalas kaysa sa mga lalaki at ang kanilang sakit ay nauugnay sa mga karamdaman balanse ng hormonal sa panahon ng menopause.

Habang lumalapit ang katandaan, tumataas ang pagkakataong magising sa basang kama. Ipinapakita ng mga istatistika na 7% ng matatandang lalaki ang apektado ng enuresis.

Mga sakit ng genitourinary system

Kung ang pag-ihi ay sinamahan ng sakit, ay mabilis na kalikasan at ang isang tao ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa anyo ng pangangati, pagkasunog at isang masangsang na amoy, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga pathologies ng genitourinary system:

Ang proseso ng pamamaga. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng mga erythrocytes sa ihi, mataas na lebel leukocytes at mapaminsalang bakterya. sinamahan ng pagtaas ng temperatura.
Mga sakit sa prostate (hindi lamang sa mga lalaki sa katandaan). Sa prostatitis, ang matinding sakit ay nararamdaman sa panahon ng pagdumi, sa inguinal at rehiyon ng lumbar, sa anus sa panahon ng pagdumi.
Tuberkulosis mga organo ng ihi.
Mga sakit sa oncological. Sinisira ng tumor ang mga vascular cell. Sa mahabang panahon ang pasyente ay hindi nakakaranas ng sakit, at ang hitsura nito sa panahon ng pagdumi ay isang dahilan upang maghinala ng kanser sa pantog.
Mga sakit sa bato. Ang mga pinsala mula sa paglabas ng mga bato ay nagdudulot ng pagdurugo. Ang isang tao ay nakakaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan, sa kaliwa o kanang bahagi sa bahagi ng bato.

Upang maiwasan ang hindi maibabalik mga proseso ng pathological sa genital area, kung ang mga sakit na ito ay napansin, ang isang kagyat na apela sa isang urologist ay kinakailangan.

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng enuresis. Nakadepende sila sa oras, regularidad, sanhi ng mga kadahilanan at ang kalubhaan ng sakit. May mga single-symptom (hindi sinamahan ng iba pang mga karamdaman) at multi-symptom enuresis (pagkakaroon ng magkakatulad na sakit). Para sa mga matatanda, ang pangalawang uri ay katangian.

Ayon sa oras ng pagpapakita ng kawalan ng pagpipigil, ang enuresis ay nakikilala:

Pag-iihi kung gabi sa matatanda. Ang ihi ay lumalabas nang hindi sinasadya, ang kababalaghan ay hindi nauugnay sa kung gaano kahusay ang pagtulog. Sa pamamagitan ng regularidad, ito ay nangyayari sa dalawang anyo: pare-pareho (lahat ng gabi sa isang hilera), panaka-nakang (kung minsan ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga pinsala na natanggap ng psyche, pisikal o kinakabahan na labis na stress).
Araw. Nangyayari sa pagkakaroon ng mga sakit ng excretory system o kahinaan.
Magkakahalo. Walang kontrol na pag-ihi sa anumang oras ng araw.

Depende sa etiology, ang enuresis ay nahahati sa:

Hindi pagpipigil sa ihi sanhi ng stress. Nangyayari sa biglaang pagbahin o pag-ubo, pagtawa, pag-angat ng malaking timbang sa isang haltak.
Ang kawalan ng pagpipigil na kasama ng mga kagyat na sakit (diabetes, Parkinson's disease) at post-stroke na kondisyon. Nangyayari sa matandang edad. Nararamdaman ng lalaki ang pagnanais na tumae, nagnanais na kumpletuhin ang proseso, ngunit walang oras. Ang ihi ay lumalabas nang hindi sinasadya.
Hindi sinasadyang pag-ihi pagkatapos ng operasyon sa ihi at reproductive system at pag-alis ng mga tumor.
Incontinence na nakuha sa pamamagitan ng mana. Ito ay nauugnay sa isang pathological na tampok ng pantog: kapag umaapaw, ang ihi ay lumalabas nang hindi sinasadya.
Pansamantala, na nagaganap dahil sa paggamit ng diuretics, pagkain na pumukaw tumaas na pagtatago ihi o alak.
Mixed enuresis, na lumilitaw sa ilalim ng impluwensya ng mga sakit at sikolohikal na sanhi.

Ang sikolohiya ng isang tao ay nakaayos sa paraang hindi ito pinapayagan na aminin ang pagkakaroon ng isang sakit. Siya ay nakakaranas ng patuloy na kaguluhan, pagkabalisa at stress tungkol dito. Ang lahat ng ito ay maiiwasan sa isang napapanahong pagbisita sa doktor.

Matapos maaprubahan ang diagnosis, magpapasya ang doktor kung paano gamutin ang enuresis sa isang may sapat na gulang na lalaki, depende sa mga sanhi at klinikal na kondisyon ng sakit.

Sa unang yugto, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga pamamaraan na hindi gamot (huwag magreseta ng mga tablet, kapsula o iniksyon):

Pagwawasto ng pag-uugali: ang agwat sa pagitan ng paggamit ng likido at pagtulog ay isang-kapat ng isang oras o mas kaunti. Pag-alis ng laman ng pantog bago matulog. Pagbangon sa isang alarm clock sa unang kalahati ng pagtulog upang alisan ng laman ang pantog, pagsasanay sa pantog.
Espesyal na Diyeta. Ang pagkain ng pagkain na may mataas na konsentrasyon ng mga protina, bitamina at mineral. Pagsunod sa pamamaraan ng Krasnogorsky (bago matulog, iminungkahi na kumain ng isang maliit na piraso ng herring, inasnan na tinapay at uminom ng matamis na tubig).
Mga klase sa psychotherapeutic (hipnosis: ang isang tao ay binibigyan ng isang saloobin na sa panahon ng pagtulog ay "marinig" niya ang pagnanasa na alisin ang kanyang sarili at magising).

Kung ang mga pamamaraan sa itaas ng paggamot ay hindi nakakatulong upang mapagtagumpayan ang kawalan ng pagpipigil, mayroong pagbabago sa priyoridad sa pagpili ng therapy patungo sa gamot.

Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga lalaking nasa hustong gulang ay ang hindi kusang paglabas ng ihi na nangyayari nang hindi makontrol.

Etiology at pathogenesis ng sakit:

mga sakit sa prostate;
mga malfunctions sistema ng nerbiyos.

Ang enuresis ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ito ay kinakailangan upang simulan ang pagpapagaling ng sakit pagkatapos ng unang pagpapakita nito.

Mga tradisyonal na pamamaraan upang makatulong na mapupuksa ang problema:

Hindi droga.
Medikal.
Interbensyon sa kirurhiko.

Ang pagpili ng mga paraan ng paggamot at ang tagal ng therapy ay depende sa etiology ng sakit. Ang paggamot ay nagsisimula sa pinakasimpleng pamamaraan. Sa ilalim lamang ng kondisyon ng kanilang kawalan ng kakayahan, bumaling sa operasyon. Kasama nina tradisyonal na pamamaraan ang paggamit ay posible hindi kinaugalian na mga paraan paggamot sa enuresis.

Ginagamit ng mga tao ang mga sumusunod na recipe, na nakatanggap ng positibong feedback sa forum sa panahon ng talakayan:

Ang isang malaking sibuyas ay giniling sa isang gruel, ½ gadgad na berdeng mansanas at isang malaking kutsarang pulot ay idinagdag sa pinaghalong. Lahat ay halo-halong. Dalawang linggo ay nangangahulugan na kumuha ng dalawang malalaking kutsara bago kumain. Maghanda ng sariwang gamot araw-araw.
Ang isang kutsara ng pinatuyong mga buto ng dill ay ibinuhos sa isang malaking baso ng sariwang pinakuluang tubig at inilalagay sa loob ng dalawang oras. Ang gamot ay lasing kaagad pagkatapos magising para sa 200 g.
Ang pinatuyong ugat ng perehil ay dinurog, ibinuhos ng tubig, pinakuluan ng tatlo hanggang limang minuto at na-infuse ng isang oras. Apat na kutsara ay lasing na may hapunan na hindi hihigit sa 4 na oras bago matulog.
Ang limang malalaking dahon ng bay ay pinakuluan sa 1 litro ng tubig sa loob ng kalahating oras, pinalamig at pinalamig. Ang isang gawang bahay na paghahanda ay lasing sa isang pitong araw na kurso sa isang maliit na baso (100 g) 2-3 beses sa isang araw.
Ang isang kutsarita ng lubusang hugasan at durog na plantain ay ibinuhos sa isang malaking baso ng pinakuluang tubig at ibinalot sa siksik na tela upang panatilihing mainit-init sa loob ng isang oras. Uminom ng tatlong beses sa isang araw bago kumain.

Sa kabila ng tila hindi nakakapinsala ng mga herbal decoction at tincture, kinakailangan din ang konsultasyon ng doktor bago gamitin ang mga ito. Kung hindi man, maaari kang makakuha ng isang kumplikadong hindi ginustong mga komplikasyon.

Sa konserbatibo medikal na pamamaraan para maalis ang sakit ay kinabibilangan ng:

therapy sa droga. Ang mga gamot ay ginagamit upang mapawi mga pagbabago sa pathological sa gitnang sistema ng nerbiyos at nagpapatatag ng microcirculation ng dugo.
Mga pamamaraan ng physiotherapy: thermal effect, electrophoresis, electrical effect sa pelvic muscles. Pati na rin ang paggamot sa laser, magnetic na paggamot, panterapeutika shower, masahe.
Therapeutic exercise. Ang pamamaraan ng Kegel ay epektibo dito (natututo ang pasyente na mag-relax at maigting ang mga kalamnan ng perineum: sa panahon ng paglabas ng ihi, ang proseso ay tumigil at ipagpatuloy nang maraming beses).

Sa panahon ng paggamot, upang maalis ang sikolohikal na abala, ang isang lalaki ay inireseta na magsuot ng mga espesyal na pad na nagtatago ng mga sistematikong pagtagas.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang impetus para sa paggawa ng desisyon sa pangangailangan para sa isang operasyon ay ang kakulangan ng positibong dinamika sa paggamot ng sakit sa loob ng anim na buwan.

Paraan ng kirurhiko depende din sa sanhi at kasamang patolohiya ng mga sakit:

Pagkatapos alisin ang prostate o mga tumor, isang artipisyal na sphincter ang ipinasok upang i-compress ang leeg ng pantog.
Sa mga sakit na oncological, kumpletong pagtanggal ang apektadong bahagi ng apektadong organ.
Sa isang pinalaki na prostate, ang canal resection nito ay isinasagawa o ang urethra ay pinalawak.

Hawak interbensyon sa kirurhiko pagkatapos kumpletong pagsusuri ang pasyente sa klinika ay hinirang nang sama-sama ng dumadating na manggagamot, urologist at siruhano.

Enuresis, na lumitaw sa background labis na paggamit alak, hindi itinuturing ng mga doktor ang isang sakit.

Ang mga dahilan para sa hitsura nito ay ang mga sumusunod:

Pagkalason sa mga lason na may alkohol, na nagiging sanhi ng pagpapahinga ng urethra sa pamamagitan ng pag-apekto sa peripheral nervous system.
Mga diuretikong katangian ng mga inuming nakalalasing.
Pinupuno ang katawan ng likido.
Ang kumbinasyon ng pag-inom ng alak na may mga pagbabago na nauugnay sa edad sa tono ng mga kalamnan ng pelvic sa direksyon ng pagpapahina.

Ang paghahalo ng mga inuming may alkohol ay nagpapalala sa sitwasyon na may mas mataas na epekto sa mga bato. Hindi tulad ng karaniwang uri ng enuresis, ang ganitong uri ng enuresis ay maaaring maabutan hindi lamang isang lalaki, kundi pati na rin ang isang batang babae sa murang edad.

Upang mapupuksa ang kawalan ng pagpipigil dahil sa alkohol, ito ay sapat na upang ihinto ang pag-inom at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Kung hindi mo makayanan ang ugat sa iyong sarili, dapat kang makipag-ugnay sa isang narcologist.

Pag-iwas sa enuresis

Matapos mawala ang sakit, ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa upang palakasin ang mga kalamnan at gawing normal ang kalagayan ng kaisipan ng pasyente.

Kabilang dito ang:

Pagtanggi sa sigarilyo at alkohol.
Pang-araw-araw na ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor.
Regular na pagbisita sa urologist.
Pag-iwas sa stroke at Parkinson's disease.
Ang paggamit ng mga bitamina at mga elemento ng bakas.
ginagawa malusog na Pamumuhay buhay, na sinamahan ng katamtamang pisikal na pagsusumikap sa katawan.

Ang problema ng kawalan ng pagpipigil sa ihi ay pamilyar sa mga tao sa mahabang panahon, sinubukan ng mga doktor na maghanap ng mga paraan upang harapin ito sinaunang Ehipto. Ngunit din makabagong gamot hindi ginagarantiyahan ang kumpletong pag-aalis ng isang hindi kanais-nais na sakit.

Ang enuresis ng babae ay isang anyo ng dysuria (urination disorder) sa mga kababaihan, na kung saan ay nailalarawan sa kawalan ng pagpipigil sa ihi sa anumang oras ng araw. Ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay may masamang epekto sa parehong pisikal at sikolohikal na estado: ang isang babae ay hindi maaaring maglaro ng sports, nasa mga pampublikong lugar, malayang makipag-usap sa mga tao. Itong problema ay hindi magkahiwalay na sakit ngunit ang pagpapakita lamang nito. Samakatuwid, ginagamot ang enuresis iba't ibang mga espesyalista: urologist, gynecologist, neurologist.

Ang enuresis ay mas karaniwan sa mas mahinang kasarian

Ngayon, higit sa kalahati ng patas na kasarian ang dumaranas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang urinary disorder na ito ay nakakaapekto sa parehong mga matatanda at average na edad. Ang mga babaeng mahigit sa 60 ay dumaranas ng enuresis dahil sa anumang sakit o mga pagbabago na nauugnay sa edad sa sistema ng pag-ihi, at sa mga batang babae ay madalas itong nangyayari pagkatapos ng ilang kapanganakan.

Mga uri ng enuresis

Depende sa pathogenesis (mekanismo ng pag-unlad), ang mga sumusunod na uri ng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa mga matatanda ay nakikilala:

stress tingnan. Ang sanhi ng form na ito ay isang paglabag sa normal na aktibidad ng urethral sphincter. Ang pathogenesis ay isang pagtaas sa presyon ng intra-tiyan, na pinukaw ng pagtawa, pag-ubo, pag-aangat ng mga timbang. Sa prosesong ito, ang mga mahihinang kalamnan ng sphincter ay hindi kayang humawak ng ihi. Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng kawalan ng pagpipigil sa stress ay genetic predisposition, labis na katabaan; Nakakahawang sakit lugar ng urogenital dinanas ng mga babae sa nakaraan.
Mahalaga o agarang pagtingin. Ang mekanismo ng pag-unlad ng form na ito ng babaeng enuresis ay upang guluhin ang aktibidad ng central nervous system (central nervous system). Ang dahilan dito ay maaaring ituring na hyperactivity ng pantog, na bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa innervation nito. Sa ganitong mga proseso, ang isang babae ay nabalisa ng biglaang pagnanasa na umihi hanggang 10 beses sa isang araw. Ang kanilang hitsura ay pinadali ng maliwanag na ilaw, ang tunog ng bumubulong na tubig, atbp. Ang pagtagas ng ihi sa kasong ito ay hindi makontrol. Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng urge incontinence ay: edad na higit sa 60 taon, ilang mga kapanganakan, kawalan ng timbang sa hormone, tumor sa pantog, mga neurological na pathologies.

Ito ay nangyayari na ang isang babae ay walang oras upang tumakbo sa banyo

Permanenteng kawalan ng pagpipigil. Ang mga sanhi ng ganitong uri ng enuresis ay mga anomalya sa istraktura ng mga organo ng pag-ihi, dysfunction ng urethral sphincter. Ang patuloy na kawalan ng pagpipigil ay pinakakaraniwan sa mga matatandang tao.
Bedwetting (kawalan ng pagpipigil sa pagtulog). Ang nocturnal enuresis sa mga matatanda ay ang hindi nakokontrol na paglabas ng ihi habang natutulog. Ang mga sanhi ng form na ito ay hypotension ng mga kalamnan ng perineum at pelvic floor dahil sa ilang mga kapanganakan, episiotomy (dissection ng perineum sa panahon ng paghahatid).

Sa mga may sapat na gulang, ang pinakakaraniwang stress at imperative na anyo. Bilang karagdagan sa nabanggit, mayroong iatrogenic (dysuric disorder dahil sa pag-inom ng diuretic at iba pang mga gamot) at walang malay na kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Mga sanhi ng enuresis

Sa pangkalahatan, ang karamdaman sa pag-ihi na ito sa mga kababaihan ay bunga ng hypotension ng mga kalamnan ng maliit na pelvis, sa ilalim nito, pati na rin ang dysfunction ng urethral sphincter. Ang mga sumusunod na sakit ay maaaring humantong sa mga pathologies na ito:

sakit sa urolithiasis;
diabetes;
stroke;
pinsala sa spinal cord;
multiple sclerosis;
Parkinson's at Alzheimer's disease;
talamak Nakakahawang sakit babaeng genitourinary sphere;
benign at malignant formations sa pelvic organs;
prolaps ng pelvic organs.

Ang iba pang mga kondisyon na humahantong sa enuresis ay kinabibilangan ng:

ang panahon ng pagbubuntis, paghahatid (pinahaba o mabilis na paghahatid);
sobra sa timbang o labis na katabaan;
matandang edad;
talamak na ubo dahil sa paninigarilyo;
pag-inom ng alak;
pagkuha ng diuretics.

Diagnosis ng enuresis

Pangunahing isinasagawa ang differential (comparative) diagnosis sa pagitan ng mga nakaka-stress at kailangang-kailangan na uri ng uri ng urination disorder na ito. Upang gawin ito, kinakailangan upang ihambing ang dalas ng mga sintomas sa isang pasyente:

Mga sintomas	mahalagang pananaw	stress tingnan
Hindi pagpipigil sa ihi pagkatapos ng paghihimok	Madalas	Napakadalang
Ang kaugnayan ng enuresis sa pisikal na aktibidad, ubo	Nawawala	Laging present
Relasyon sa pagitan ng enuresis at pag-inom ng alak	Present	Nawawala
Nocturia (nocturnal urge na umihi na nakakagambala sa pagtulog)	Madalas	Bihira
Pollakiuria (madalas na pag-ihi)	Halos palagi	Bihira

Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri at magreseta ng naaangkop na paggamot para sa isang may sapat na gulang, ang doktor ay nagrereseta ng mga pangunahing at karagdagang mga uri ng pananaliksik. Binubuo ang mga ito ng klinikal, laboratoryo, at instrumental na pamamaraan mga diagnostic.

Kung mangyari ang enuresis, dapat kang humingi kaagad ng tulong sa isang doktor.

Mga klinikal na pananaliksik:

Koleksyon ng mga reklamo.
Koleksyon ng anamnesis.
Pagpuno ng isang espesyal na talatanungan (ISQ questionnaire). Karaniwan itong naglalaman ng mga tanong tungkol sa mga sumusunod na reklamo at sintomas:
- ang tagal ng panahon mula sa simula ng mga unang sintomas;
- pagbabago sa dami ng pagtulo ng ihi mula sa simula ng mga pagpapakita hanggang sa araw ng paggamot;
- dalas ng pagtagas ng ihi;
- ang pagkakaroon ng mga kadahilanan (pag-ubo, pagtawa, mabigat na pag-aangat, tunog ng pagbuhos ng tubig, atbp.) na pumukaw ng hindi makontrol na pag-ihi;
- ang pagkakaroon ng hindi mapaglabanan na pagnanasa sa paglabas ng ihi;
- oras ng pagpapanatili ng ihi kapag humihimok;
- dalas ng kawalan ng pagpipigil;
- ang panahon ng araw kung saan madalas na nangyayari ang hindi makontrol na pag-ihi;
- ang pagkakaroon ng pagnanasa na umihi sa gabi;
- ang epekto ng enuresis sa kalidad ng buhay (iskor sa 5-point scale).

Hiniling ng doktor sa babae na kumpletuhin ang Urinary Incontinence Symptom Questionnaire.

Pag-iingat ng isang talaarawan ng pag-ihi. Nakasaad sa diary:
- oras;
- ang dami ng likido na natupok (sa ml);
- bilang ng mga tawag kada oras;
- dami ng excreted na ihi (sa ml);
- ang pagkakaroon ng hindi mapaglabanan na pagnanasa (oo / hindi);
- ang pagkakaroon ng hindi sinasadyang pag-ihi (oo / hindi);
- ang dami ng ihi na pinalabas sa panahon ng hindi nakokontrol na pag-ihi (sa ml);
- nakakapukaw na kadahilanan ng hindi sinasadyang pag-ihi (sports, pagtawa, pag-ubo, maliwanag na ilaw, atbp.).
PAD - pagsubok. Ang pagsusulit na ito ay ginagamit upang matukoy ang dami ng ihi na tumutulo. Sa panahon nito, ang babae ay nagsusuot ng mga espesyal na pad na tinitimbang niya bago at pagkatapos gamitin. Ang lahat ng data ay dapat na naitala sa papel para sa pag-aaral sa ibang pagkakataon ng kanilang doktor.

Laboratory at instrumental na pag-aaral:

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.
Bakterya na kultura ng ihi ayon sa mga indikasyon.
Inspeksyon ng mga genital organ sa vaginal mirror.
Pagsusuri sa ultratunog (ultrasound).

Nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound

Paggamot sa enuresis

Matapos gawin ang pangwakas na pagsusuri, inireseta ng doktor ang naaangkop na therapy. Ang enuresis ay maaaring gamutin nang konserbatibo at kaagad. Upang paggamot sa kirurhiko resort pagkatapos ng hindi matagumpay na medikal na paggamot sa loob ng isang taon.

Konserbatibong paggamot:

Normalisasyon ng pamumuhay:
- kontrol sa timbang ng katawan;
- pagbubukod ng masamang gawi;
- bawasan ang pagkonsumo ng mga inumin na naglalaman ng caffeine;
- paghihigpit sa paggamit ng asin.

Ang mga pamamaraan sa itaas ay nagsisilbi rin mga hakbang sa pag-iwas upang mabawasan ang panganib ng enuresis sa mga babaeng nasa hustong gulang.

Maaaring gamitin ang mga halamang gamot upang gamutin ang enuresis

Phytotherapy:
- pagbubuhos ng mga buto ng dill (1 st. 1 r / araw);
- pagbubuhos ng sage herb (1 tbsp. 3 r / day);
- pagbubuhos ng yarrow (½ tbsp. 3 r / araw);
- makulayan ng stigmas ng mais (1 kutsara 2 r / araw);
- juice ng plantain (1 tbsp. 3 r / araw).
Mga pagsasanay sa Kegel.

Ang kakanyahan ng mga babaeng pagsasanay na ito ay ang alternating tensyon at relaxation ng pelvic floor muscles upang unti-unting palakasin ang mga ito.

Sikolohikal na pagsasanay.

Ang kahulugan ng pagsasanay ay upang magsagawa ng iba't ibang mga aktibidad (pagbabasa ng libro, pakikinig sa musika) kapag lumitaw ang isang pagnanasa. Sa tulong ng pamamaraang ito, "sinasanay" ng isang tao ang central nervous system upang pigilan ang pagnanasa na umihi.

Sa matinding pagnanasa na umihi, maaari mong subukang gambalain ang iyong sarili mula sa pag-iisip tungkol dito.

Mga gamot:
- Antidepressants - inireseta upang maalis ang stress bilang isa sa mga sanhi ng enuresis sa mga kababaihan.
- Ang mga paraan na kumikilos sa peripheral nervous system ay ginagamit upang gawing normal ang tono ng mga kalamnan ng pelvic floor at ang urethral sphincter.
- Estrogens - ay inireseta upang ibalik ang balanse ng mga sex hormones, ang paglabag na sanhi ng enuresis.

Ang mga gamot para sa paggamot ng stress-type na enuresis ay dapat gamitin lamang sa kawalan ng mga anomalya sa istraktura ng mga organo ng ihi.

Operasyon:

operasyon ng lambanog (pagpapataw ng isang loop sa yuriter);

Pag-opera ng lambanog para sa kawalan ng pagpipigil sa ihi

laparoscopic colposuspension ("suspensyon" ng urethra dahil sa mga dingding ng puki);
colporrhaphy (pagtahi ng ari).

Konklusyon

Ang enuresis ng babae ay isang medyo karaniwang problema sa mga kababaihan. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito, inirerekomenda na sundin ang tamang pamumuhay, ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng maliit na pelvis. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng kawalan ng pagpipigil sa ihi, dapat kang kumunsulta sa isang doktor upang malaman ang mga sanhi at magreseta ng isang makatwirang paggamot. Tandaan, ang enuresis ay hindi nawawala sa sarili nitong, kaya ang napapanahong pakikipag-ugnay sa isang espesyalista ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng mga masamang epekto.

Ang bedwetting sa mga lalaking may sapat na gulang ay isang malawakang problema, gayunpaman, ang karamihan sa populasyon ng lalaki ay mas pinipili na itago ang gayong maselan na karamdaman, isinasaalang-alang ito na nakakahiya at hindi katanggap-tanggap para sa talakayan, kahit na sa isang doktor. Hindi dapat itumbas ng isa ang konsepto ng nocturnal enuresis, kapag ang proseso ng pag-ihi ay nangyayari nang hindi mapigilan sa panahon ng pagtulog, at nocturia - ang pag-alis ng bulk ng ihi mula sa katawan ng tao sa gabi, nadagdagan ang pagnanasa sa gabi at, sa bagay na ito, madalas na paggising. Tinukoy ng mga modernong eksperto ang ilang pangunahing uri ng enuresis:

uri ng stress. Sa stress enuresis, ang pag-alis ng laman ng pantog ay isinasagawa nang biglaan, hindi mapigilan. Ang stress na pag-ihi ay maaaring ma-trigger ng mga kadahilanan tulad ng pag-ubo, malakas na tawa, pagbahing, pagbubuhat ng mga timbang, mag-ehersisyo ng stress. Anatomically, ito ay dahil sa pag-aalis ng leeg ng pantog, bilang isang resulta kung saan ang mga kalamnan ng sphincter ay nawawala ang kanilang kakayahan sa normal na pag-urong. Posible rin ang impluwensya ng mga pagbabagong nauugnay sa edad, gayundin dahil sa mga interbensyon sa kirurhiko.
. ganyan uri ng enuresis katangian ng bedwetting. Sa kasong ito, ang mga reflex ng pantog ay hindi kinokontrol ng nervous system at ang proseso ng pag-ihi ay hindi kinokontrol ng tao. Ang dahilan para sa problemang ito ay maaaring: iba't ibang uri stroke, Alzheimer's disease, urolithiasis ng pantog.
Kumpletong kawalan ng pagpipigil sa ihi (ang ganap na kawalan ng pagnanasang umihi). Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan: pagkuha ng mga gamot, neurological pathological na kondisyon, pagkawala ng tono ng pantog, overstretching nito, pagkagambala ng spinkter dahil sa ugali (nakakamalay na pagsugpo sa natural na pag-uudyok sa mahabang panahon). Ang ganitong uri ng kaguluhan ay katangian din ng nocturnal enuresis.

Ang mga sanhi ng bedwetting sa mga lalaki ay iba-iba at maaaring batay sa parehong physiological pathological disorder at psycho-emotional na mga problema:

Mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit sa genital area. Ang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa tissue, pagkakapilat, at abnormal na paggana ng pantog, sphincters, at urinary tract;
Ang mga nakakahawang proseso na nakakaapekto at nakakapinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, at nakakagambala sa pagbuo ng isang reflex ng pagnanasa na alisin ang laman ng pantog;
Pathological phenomena na nauugnay sa isang paglabag sa pag-agos ng ihi dahil sa prostate adenoma (benign tumor);
Kanser sa prostate;
ureteral strictures, yuritra(urethra);
Overactive na pantog. Sa problemang ito, ang bilang ng mga paghihimok na umihi ay tumataas, ngunit ang hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi ay maaari ding mangyari pagkatapos ng normal na pag-alis ng pantog dahil sa pagnanasa;
Inilipat ang emosyonal na pagkabigla o matinding nakababahalang sitwasyon;
Mga pagkasira ng nerbiyos at labis na pagsisikap;
Ang pagkakaroon ng congenital abnormal reflexes ng pag-alis ng pantog;
Ang pagkakaroon ng mga neoplasma sa pantog;
Mga proseso ng pathological sa gulugod at spinal cord;
Isang kasaysayan ng naturang mga pathologies: diabetic cystopathy, sleep apnea syndrome, sagabal sa labasan ng pantog, mga sakit sa endocrine.

Scheme ng diagnosis

Ang nocturnal enuresis sa mga lalaking nasa hustong gulang ay isang malulutas na problema. Upang magreseta ng isang sapat na regimen ng paggamot, kinakailangan na magsagawa kumplikadong mga diagnostic at tukuyin ang etiology ng sakit. Ang unang yugto ng diagnosis ay ang koleksyon ng anamnestic data. Ang sumusunod na impormasyon ay mahalaga para sa paggawa ng diagnosis:

Oras ng mga yugto ng hindi sinasadyang pag-ihi;
Ang dami ng excreted na ihi;
Ang dami at uri ng likido na natupok ilang sandali bago ang oras ng pagtulog (kape, tsaa, alkohol, carbonated na inumin);
Ang likas na katangian ng pag-ihi;
Ang pagkakaroon ng mga nakakahawang proseso sa urinary tract;
Ang dalas ng nocturnal enuresis;
Pag-inom ng anumang gamot.

Kinakailangang suriin ng mga naturang espesyalista bilang isang pangkalahatang practitioner, nephrologist, endocrinologist, urologist, neuropathologist. Mga pamamaraan sa laboratoryo ang pananaliksik ay kinabibilangan ng:

Klinikal na pagsusuri ng dugo;
Klinikal na pagsusuri ng ihi;
Urinolysis;
Bacteriological kultura ng ihi

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik ay kinabibilangan ng:

Ang Uroflowmetry ay isang espesyal na paraan para sa pag-aaral ng likas na katangian ng pag-ihi (bilis, oras ng pag-ihi, dami ng ihi);
Pagsusuri sa ultratunog ng pantog (natirang dami ng ihi pagkatapos ng pagkilos ng pag-ihi).

Paggamot ng nocturnal enuresis sa mga lalaki

Ang paggamot ng nocturnal urinary incontinence sa mga lalaki ay direktang nakasalalay sa sanhi ng sakit na natukoy sa panahon ng proseso ng pagsusuri. Gayunpaman, mayroon ding mga unibersal na therapeutic procedure:

Physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot ng nocturnal enuresis. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay nakasalalay sa mga kapaki-pakinabang na epekto ng mahinang mga paglabas ng kuryente sa katawan at pagpapabuti ng paghahatid ng mga signal ng nerve (impulses) mula sa pantog hanggang sa utak. Ang ganitong mga pamamaraan ay ganap na walang sakit. Ang electrosleep at electrophoresis ay nakakatulong sa normalisasyon ng pagtulog at nervous system. Ang Darsonval (lokal na inilapat sa lugar ng pantog) ay tumutulong na palakasin ang sphincter tissue ng pantog. Tinutulungan ng magnetotherapy na i-relax ang mga dingding ng pantog sa kanilang hypertonicity;
Ang paggamit ng therapeutic mud, paraffin, ozokerite ay nakakatulong upang mapataas ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng kanilang aplikasyon (lumbar region, lumbar region at pubic region) at mapawi ang kalamnan ng kalamnan;
Tinutulungan ng Acupuncture na mapabuti ang paggana ng sistema ng nerbiyos, gawing normal ang estado ng psycho-emosyonal, mga pattern ng pagtulog.

Ang paggamot ng nocturnal enuresis sa mga may sapat na gulang ay kinabibilangan ng appointment ng iba't ibang grupo ng mga gamot, ang kumbinasyon nito ay nakasalalay sa natukoy na etiological na sanhi ng patolohiya:

Sa mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso ng genitourinary system, ang mga antibiotic agent ay inireseta (isinasaalang-alang ang causative agent ng sakit): Monural, Norfloxacin, Doxycycline, Rifampicin;
Sa kaso ng mga karamdaman sa pagtulog, ang mga tranquilizer ay inireseta: "Radedorm", "Eunoktin";
Para sa mga sakit sa bato, ginagamit ang mga nitrofuran na gamot: "Furamag", "Furadonin";
Para sa mga problema sa isip at sikolohikal, ang mga antidepressant ay inireseta: Amitriptyline;
Tumulong na mapabuti ang paggana ng nervous system nootropic na gamot: Piracetam, Glycine, Picamilon;
Sa spasm ng mga kalamnan ng pantog (at, na may kaugnayan dito, isang pagbawas sa dami nito), ang M-anticholinergics ay inireseta: "Sibutin", "Driptan";
Upang mabawasan ang dami ng ihi na pinalabas sa gabi, ang mga gamot ay inireseta batay sa artipisyal na hormone na desmopressin: Adiuretin-SD.

Gayundin, ang paggamot ng nocturnal urinary incontinence ay kinabibilangan ng mga operasyong kirurhiko:

Pagpapalawak ng urethra na may isang lobo;
Pagputol ng kanal;
Pagtatanim ng isang artipisyal na bladder sphincter.

Para sa maximum na pagiging epektibo ng therapy, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa lahat ng mga reseta ng doktor at regular na inumin ang mga gamot, sa ipinahiwatig na mga dosis at dami.

Ang enuresis ay urinary incontinence. Ang nocturnal enuresis, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sinasadyang pag-ihi habang natutulog, ay isang pangkaraniwang problema sa mga bata ngunit maaari ding mangyari sa mga matatanda. Madalas itong nakakaapekto sa mga lalaki sa lahat ng edad. Ang problemang ito ay matatagpuan sa 1% ng populasyon ng may sapat na gulang sa mundo. Humigit-kumulang 1 sa 200 tao ang pana-panahong nawawalan ng kontrol sa pag-ihi sa isang gabing pahinga at umiihi sa kanilang pagtulog. Sa mas matandang edad, ang enuresis sa mga lalaki ay mas madalas na sinusunod kaysa sa mga babae.

Diurnal enuresis mas karaniwan kaysa sa gabi. Ito ay maaaring mangyari pagkatapos na ang isang tao ay makaranas ng malubhang sikolohikal na trauma, na negatibong nakakaapekto sa paggana ng sistema ng nerbiyos.

Ang enuresis sa mga lalaking nasa hustong gulang ay ginagamot ng mga espesyalista tulad ng mga urologist, endocrinologist, neurologist, psychiatrist, at physiotherapist. Mayroong higit sa 300 mga pamamaraan ng pagharap sa enuresis, kasama ng mga ito ay may mga kakaibang pamamaraan. therapeutic effect– halimbawa, acupuncture, hypnosis, animal therapy, atbp.

Ang problema ng kawalan ng pagpipigil sa ihi ay alam na ng mga tao mula pa noong sinaunang panahon, at ang mga doktor ng Sinaunang Ehipto ay kasangkot sa solusyon nito. Gayunpaman, kahit na ang modernong gamot ay hindi magagarantiyahan na ang pasyente ay maaaring mapupuksa ang enuresis sa pamamagitan ng 100%.

Ang isang tao ay maaaring umihi sa isang panaginip sa buong buhay niya (mula sa pagkabata), o ang problemang ito ay nangyayari sa isang taong may edad.

Ang mga sanhi ng enuresis sa mga matatanda ay maaaring makilala bilang mga sumusunod:

Mga pathologies ng pag-unlad ng sistema na responsable para sa pag-aalis ng ihi, na congenital. Ang kawalan ng pagpipigil ay maaaring sanhi ng maliit na sukat ng pantog, ang hindi pagkalastiko ng mga dingding nito, o ang kanilang sobrang kapal.

Mga karamdaman sa hormonal sa katawan. Minsan, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang dami ng ihi na ginawa ay tumataas, at ang mga hormone na may pananagutan sa paggana ng mga bato ay hindi sapat. Bilang resulta, ang mga bato ay gumagawa ng maraming ihi, na hindi kayang hawakan ng pantog.

Ang mga proseso ng tumor ay maaaring makagambala sa normal na pagpapadaloy ng signal na ipinadala sa pamamagitan ng nervous system mula sa pantog hanggang sa cerebral cortex.

Matanda edad. Habang tumatanda ang isang tao, mas mahina ang relasyon sa pagitan mga selula ng nerbiyos, na nakaayos sa isang mahabang kadena. Ang salpok mula sa pantog patungo sa cerebral cortex ay naililipat nang paunti-unti sa edad, na maaaring humantong sa kawalan ng pagpipigil sa ihi.

Mahinang spinkter ng pantog. Ang spinkter ay pabilog na kalamnan, na sa tamang oras ay nababawasan at hinaharangan ang lumen ng pantog. Ito ay nagpapahintulot sa ihi na maipon sa lukab ng organ. Upang alisan ng laman ang pantog, ang isang tao ay nakakarelaks sa spinkter sa kalooban. Sa edad, ang kalamnan na ito ay unti-unting humihina. Sa gabi, umaapaw ang pantog at umaagos ang ihi.

Kasama sa paggamot ng enuresis sa mga lalaking nasa hustong gulang Isang kumplikadong diskarte. Bilang karagdagan sa pag-inom ng mga gamot, kinakailangan ang mga psychotherapeutic na hakbang at karampatang organisasyon ng pang-araw-araw na gawain.

Pang-araw-araw na gawain at diyeta para sa enuresis

Upang mabawasan ang posibilidad ng hindi sinasadyang pag-ihi sa gabi, kinakailangan na ihinto ang pag-inom ng labis na dami ng likido sa hapon. Sa kasong ito, dapat mong inumin ang inireseta araw-araw na allowance tubig, ngunit dapat itong gawin sa umaga at hapon.

Mahalagang ibukod ang lahat ng pagkain na gumagawa ng diuretikong epekto. Una sa lahat, nalalapat ito sa beer, kape, tsaa, mga inuming prutas na may. Ang ilan mga herbal na tsaa mayroon ding diuretic na epekto, halimbawa, mga decoction ng birch buds o corn stigmas. Ang mga strawberry ay maaari ding tawaging "mapanganib" na mga produkto sa bagay na ito.

Kapaki-pakinabang na sumunod sa scheme ng pandiyeta ayon sa N. I. Krasnogorsky.

Ang dami ng likidong iniinom sa hapon ay dapat bawasan ng 2-3 beses.

4 na oras bago magpahinga sa isang gabi, ang paggamit ng mga likido ay dapat na ganap na iwanan.

Bago matulog, kailangan mong kumain ng isang piraso ng inasnan na tinapay o isang sandwich na may inasnan na isda. Maaari kang uminom ng gayong ulam na may kalahating baso ng tubig, ngunit wala na. Ang asin ay magpapanatili ng likido sa katawan at ang ihi ay hindi maiipon sa pantog.

Para sa pagtulog, kailangan mong pumili ng kutson na may mas mataas na tigas. Susuportahan nito spinal column sa tamang anatomical na posisyon. Bukod sa, mga hibla ng nerve ay hindi mapipiga, na nangangahulugan na ang signal mula sa pantog sa ulo lilipas ang utak mas mabuti. Kung ang isang tao ay natutulog sa isang matigas na ibabaw, ang kanyang pagtulog ay nagiging mas sensitibo. Papayagan ka nitong magising sa tamang oras.

Maaari kang maglagay ng unan sa ilalim ng iyong mga paa. Ginagawang posible ng simpleng ehersisyo na ito na bawasan ang presyon sa sphincter ng pantog. Bilang resulta, ang tao ay mapoprotektahan mula sa hindi makontrol na pag-ihi.

Maaari kang magtakda ng alarm clock na tutunog 2-3 oras pagkatapos makatulog. Kinakailangan na baguhin ang oras ng paggising 2-3 beses sa isang linggo. Ito ay magpapahintulot sa iyo na huwag sanayin ang katawan na gumising sa parehong oras sa kalagitnaan ng gabi.

Dapat iwasan hangga't maaari nakababahalang mga sitwasyon. Kung mas pantay na gumagana ang sistema ng nerbiyos, mas madali para sa isang tao na kontrolin ang kanyang katawan.

Paggamot ng enuresis na may mga pamamaraan ng psychotherapeutic

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa enuresis ay hipnosis. Sa tulong ng isang espesyal na pamamaraan, ang isang tao ay sinabihan na dapat siyang gumising kapag puno na ang kanyang pantog. Bilang isang resulta, ang isang reflex ay dapat na binuo sa utak, na gagawing posible na ganap na mapupuksa ang pag-ihi sa gabi.

Maaari mong hikayatin ang iyong sarili kung nagawa mong gumising sa oras sa gabi. Bilang isang patakaran, ang mga maliliit na gantimpala ay medyo epektibo sa pagtaas ng pagganyak.

Maaari mo ring subukang makabisado ang mga diskarte sa self-hypnosis. Upang gawin ito, kailangan mong humiga sa kama at magpahinga. Kapag ang lahat ng mga kalamnan ay nasa isang estado ng kumpletong pahinga, dapat mong sabihin ang sumusunod na parirala nang malakas: "Ako ay may ganap na kontrol sa aking sarili. Kinokontrol ko ang pantog ko. Kapag puno na, mararamdaman ko at magigising.” Kapag nakumbinsi ng isang tao ang kanyang sarili sa kanyang sarili, nakakakuha siya ng tiwala sa kanyang sariling mga kakayahan. Bilang resulta, magiging mas madaling harapin ang problema ng enuresis.

Minsan nangyayari na ang isang tao ay may isang tiyak na pag-iisip na may pamamayani ng lohikal na pag-iisip. Pinipigilan siya nito na maimungkahi. Pagkatapos ay maaari mong subukang makipag-ugnay sa isang psychotherapist na nagmamay-ari ng paraan ng rational psychotherapy. Kukumbinsihin ng espesyalista ang tao na kaya niyang harapin ang problemang mayroon siya nang mag-isa.

Therapeutic exercise sa paggamot ng enuresis

Maaari kang magsagawa ng ilang mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang kalamnan ng sphincter. Sa parallel, ang mga kalamnan ng pelvic floor ay hihigpitan. Magkasama, ito ay magbibigay-daan para sa mas mahusay na kontrol sa proseso ng pag-ihi.

Upang sanayin ang spinkter, kailangan mong subukang pigilan ang daloy ng ihi sa panahon ng pag-ihi na may pagsisikap ng kalooban. Ang mga kalamnan ay dapat na tensed at lumuwag ng ilang beses. Sa paglipas ng panahon, sila ay lalakas at lalakas. Kapag naiintindihan mo kung aling mga kalamnan ang kasangkot sa proseso ng pag-alis ng laman ng pantog, maaari kang magsagawa ng mga naturang pagsasanay habang nakahiga sa kama.

Physiotherapy laban sa enuresis

Ang Physiotherapy, na idinisenyo upang makayanan ang umiiral na problema, ay ganap na ligtas at walang sakit. Sila ay halos hindi side effects. Mayroong maraming mga aparato para sa paggamot sa kawalan ng pagpipigil sa ihi. Ang kanilang epekto ay batay sa pagpasa ng electric current (ang discharge ay magiging napakahina) sa katawan. Nag-aambag ito sa pagpapabuti ng regulasyon ng nerbiyos at kalamnan.

Upang mapupuksa ang enuresis, maaari mong subukan ang mga sumusunod na pamamaraan:

Electrosleep. Ang pamamaraan ay idinisenyo upang gawing normal ang estado ng nervous system.

Darsonval sa lugar ng pantog. Ang epektong ito ay magpapalakas sa spinkter.

Electrophoresis. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na mapabuti ang pagpapadaloy ng mga impulses ng nerve.

Magnetotherapy. Dahil sa pagpapahinga ng dingding ng pantog, ang pagnanais na alisin ang laman nito ay magaganap nang mas madalas.

Posible na ang reflexology ay makoronahan ng tagumpay. Maaaring kabilang dito ang mud therapy, paraffin therapy, paglalagay ng ozocerite sa lugar ng pantog. Posible na kumuha ng nitrogen, perlas, coniferous at salt bath, ang epekto ng isang pabilog na shower.

Ang mga alternatibong paraan ng paggamot sa enuresis ay kinabibilangan ng acupuncture, art therapy, animal therapy. Ang lahat ng mga ito ay naglalayong patatagin ang gawain ng sistema ng nerbiyos, na maaaring positibong makaapekto sa kakayahang kontrolin ang proseso ng pag-ihi.

Paggamot ng droga ng enuresis sa mga lalaking may sapat na gulang

Ang pag-inom ng mga gamot kung minsan ay nakakatulong upang maalis ang enuresis. Gayunpaman, upang malaman kung aling mga gamot ang dapat inumin, kinakailangan upang malaman ang sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi. Magagawa lamang ito sa opisina ng doktor.

Sa presensya ng nagpapasiklab na proseso sa mga organo ng genitourinary system, maaaring magreseta ng antibiotics (Norfloxacin, Monural).

Kung ang problema ay nakatago sa isang paglabag sa mga bato, pagkatapos ay ang paggamot ay isinasagawa kasama ang Furamag at Furadonin.

Upang gawing normal ang pagtulog ay magpapahintulot sa mga gamot tulad ng Eunoctin at Radedorm.

Ang Piracetam, Glycine, Picamilon ay ginagamit bilang nootropics. Ang mga gamot na ito ay may positibong epekto sa estado ng nervous system.

Kung ang enuresis ay neurogenic sa kalikasan, kung gayon ang doktor ay maaaring magreseta ng mga antidepressant, kung saan ang Amitriptyline ay lalong popular.

Posibleng alisin ang spasm mula sa dingding ng pantog sa tulong ng M-cholinolytics. Bilang isang resulta, ang katawan ay maaaring tumanggap ng mas maraming ihi. Isa sa mga karaniwang inireresetang gamot sa grupong ito ay ang Sibutin Driptan.

Upang mapupuksa ang umiiral na problema at maiwasan ang muling paglitaw nito, kailangan mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Subukang iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon hangga't maaari.

Panatilihin ang balanse ng kaisipan.

Palakasin ang iyong pelvic floor muscles. Ang mga ehersisyo ng Kegel, na naglalayong sanayin ang mga kalamnan ng perineum sa mga lalaki, ay makakatulong. Gawin ang mga ito sa panahon ng proseso ng pag-alis ng laman ng pantog, pinipiga ang mga kalamnan sa loob ng 5 segundo at sinusubukang pigilan ang daloy ng ihi. Ang mga kalamnan ay pagkatapos ay nakakarelaks. Sa isang pag-ihi, dapat mong subukang gumawa ng hindi bababa sa 3-4 na diskarte. Ang bilang ng mga pagkaantala ay dapat na unti-unting tumaas.

Kung ang doktor ay nagreseta ng gamot, dapat mong sundin ang kanyang mga rekomendasyon.

Siguraduhing subukang sumunod sa rehimen ng araw: limitahan ang paggamit ng likido sa gabi, maglakad sa sariwang hangin, kumain ng tama.

Kung nagpapatupad ka ng isang pinagsamang diskarte sa paggamot ng enuresis sa mga lalaking may sapat na gulang, maaari mong mapupuksa ito sa lalong madaling panahon.

Edukasyon: Ang isang diploma sa espesyalidad na "Andrology" ay nakuha pagkatapos makumpleto ang paninirahan sa Kagawaran ng Endoscopic Urology ng RMAPO sa Urological Center ng Central Clinical Hospital No. 1 ng Russian Railways (2007). Ang mga pag-aaral sa postgraduate ay natapos dito noong 2010.