Ano ang cholesterol, at low and high density cholesterol? Ano ang "masamang" at "magandang" kolesterol

Sa katawan ng tao, gumaganap ang kolesterol (aka cholesterol). mahalagang papel sa panahon ng metabolismo, ay bahagi ng istraktura ng maraming mga selula ng katawan. Gayunpaman, mayroong "mabuti" at "masama" na mga praksyon ng elementong ito, na nakakaapekto sa kalusugan ng tao sa iba't ibang paraan. Sa pagtaas ng dami ng kolesterol sa dugo, tumataas ang panganib ng atake sa puso at stroke.

Ano ang high density lipoproteins

Karamihan sa mga sangkap ay ginawa ng katawan sa atay (mga 80%), ang natitirang bahagi ay nahuhulog sa paggamit nito sa pagkain. Ang kolesterol ay nakikibahagi sa pagbuo ng mga hormone, mga acid ng apdo, mga lamad ng cell. Ang elemento mismo ay hindi gaanong natutunaw sa likido, samakatuwid, para sa transportasyon, ang isang shell ng protina ay nabuo sa paligid nito, na binubuo ng apolipoproteins (isang espesyal na protina).

Ang tambalang ito ay tinatawag na lipoprotein. Ang ilan sa mga species nito ay nagpapalipat-lipat sa mga sisidlan ng isang tao, na naging iba dahil sa iba't ibang mga proporsyon ng mga elemento na bumubuo sa komposisyon:

VLDL - napaka Mababang densidad lipoprotein;
LDL - mababang density lipoproteins;
Ang HDL ay kumakatawan sa high density lipoprotein.

Ang huli ay naglalaman ng maliit na kolesterol, halos binubuo ng bahagi ng protina. Ang pangunahing tungkulin ng HDL cholesterol ay ang pagdadala ng labis na kolesterol sa atay para sa pagproseso. Ang ganitong uri ng sangkap ay tinatawag na mabuti, ito ay bumubuo ng 30% ng kolesterol sa dugo. Ang labis ng low-density lipoproteins sa high-density lipoproteins ay naghihikayat sa pagbuo mga plake ng kolesterol, na, kapag naipon sa mga ugat at ugat, ay humahantong sa atake sa puso, stroke.

Pagsusuri ng dugo para sa kolesterol

Upang matukoy ang antas ng kolesterol, dapat kang pumasa pagsusuri ng biochemical dugo, na tumutukoy sa nilalaman ng HDL at LDL. Ang pananaliksik ay itinalaga bilang bahagi ng isang lipogram. Inirerekomenda na gawin ito sa lahat ng mga taong higit sa 20 taong gulang nang hindi bababa sa isang beses bawat 5 taon. Kung ang pasyente ay inireseta ng isang diyeta na mababa ang taba, ang mga gamot, mga pagsusuri sa dugo ay dapat gawin nang mas madalas upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Paano kumuha

Pagsusuri ng dugo para sa kabuuang kolesterol nangangailangan ng ilang paghahanda bago ang paghahatid. Upang makuha ang tamang mga tagapagpahiwatig, dapat mong sundin ang mga patakarang ito:

ang sampling ay dapat gawin sa umaga;
limitahan ang mataba na pagkain sa loob ng 2-3 araw bago ang pamamaraan;
huling appointment ang pagkain ay dapat na 8 oras bago ang pagsubok;
iwasan pisikal na Aktibidad, emosyonal na overstrain;
huminto sa paninigarilyo ng hindi bababa sa 30 minuto bago ang pagsusulit.

Pag-decryption

Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay nagpapakita ng kabuuang halaga ng kolesterol sa dugo, ang nilalaman ng triglycerides, na nakakaapekto sa mga proseso ng lipid, at HDL, LDL. Maaari nating sabihin na ang ratio ng masama at mabuting kolesterol ay tumutukoy sa posibilidad na umunlad sakit sa vascular. Ang halagang ito ay tinatawag na atherogenic index o koepisyent. Kung hindi man, mayroong isang tiyak na listahan ng mga tagapagpahiwatig ng antas ng LDL at HDL sa dugo ng mga kababaihan, kalalakihan iba't ibang edad:

	LDL cholesterol, mmol/l		HDL kolesterol, mmol/l

Ang koepisyent ng atherogenicity ay nadagdagan

Ang ganitong konklusyon, kapag na-decipher, ay nagpapahiwatig ng posibilidad na magkaroon ng sakit sa puso, kolesterol plaques, pagpapaliit ng lumen ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa stroke, atake sa puso. Sa kasong ito, ang "masamang" kolesterol ay nangingibabaw sa "mabuti". Upang kalkulahin ang atherogenic coefficient, kailangan mong ibawas ang HDL cholesterol mula sa kabuuang halaga ng HDL cholesterol at hatiin muli ang resulta sa antas ng HDL. Ang dahilan ng pag-unlad tumaas na rate nagiging:

malubhang sakit sa atay;
pagmamana;
pagkabigo sa bato(talamak);
hindi ginagamot diabetes;
kolestasis;
pamamaga ng mga bato talamak na anyo humahantong sa nephrotic syndrome.

Ang koepisyent ng atherogenicity ay binabaan

Ito magandang balita, sa kasong ito, napakaliit ng panganib na magkaroon ng mga cholesterol plaque, pagbabara, atake sa puso o stroke. Ang katotohanang ito ay hindi nagdadala ng anumang diagnostic na halaga at nangangahulugan na mayroon mataas na kolesterol HDL, na hindi nagdudulot ng anumang panganib sa kalusugan ng tao. Sa panahon ng paggamot, palagi nilang sinusubukan na dalhin ang atherogenic index sa normal o babaan ito.

Karaniwang HDL

Normal may kaugnayan sa mabuting kolesterol ay hindi tamang salita. Ang katanggap-tanggap na antas ng fraction na ito ay nag-iiba mula sa bawat kaso at tinutukoy nang paisa-isa para sa isang tao. Ang posibilidad ng pagbuo ng mga sakit ng cardiovascular system ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan na dapat pag-aralan nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang mababang antas ng HDL cholesterol ay tiyak na nagiging sanhi ng panganib ng atherosclerosis. Ayon sa pangkalahatang istatistika, posible na masuri ang panganib ng pag-unlad sa mga matatanda ayon sa mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

Ang isang mataas na posibilidad ng pagbuo ng atherosclerosis sa mga lalaki sa 10 mmol / l, sa mga kababaihan - 1.3 mmol / l, nang hindi isinasaalang-alang ang mga magkakatulad na kadahilanan.
Ang average na posibilidad ng atherosclerosis ay magiging 1.0-1.3 mmol/l sa mga lalaki at 1.3-1.5 mmol/l sa mga babae.
Ang isang mababang posibilidad ng atherosclerosis sa mga tao ay nasa 1.55 mmol / l.

Paano tataas ang good cholesterol kung mababa ang HDL

SA iba't ibang panahon maaaring mayroon ang isang tao magkaibang porsyento HDL kolesterol. Samakatuwid, ang isang solong pagsusuri sa dugo ay hindi isang tagapagpahiwatig ng "karaniwan" na dami ng kolesterol. Iminumungkahi nito ang pangangailangan na regular na suriin ang antas ng sangkap sa kaso ng takot sa pagtaas. Maaaring mangyari ang mga pagbabago sa loob ng maikling panahon, ito ay tinatawag na pagbabagu-bago sa metabolismo ng kolesterol. Upang mapataas ang HDL, dapat mong:

ibukod ang corticosteroids, anabolic steroid, androgens;
iwasan nakababahalang mga sitwasyon;
uminom ng statins, fibrates, cholestyramine, phenobarbital, insulin, estrogen.

Matuto pa tungkol sa kung paano kumuha ng pagsusuri.

Video tungkol sa masama at mabuting kolesterol

Kapag nagsasagawa ng isang biochemical blood test upang matukoy ang antas ng kolesterol, mahalagang itatag hindi lamang ang pangkalahatang tagapagpahiwatig ng sangkap na ito, kundi pati na rin ang konsentrasyon ng mababa at mababang lipoprotein. mataas na density. Kahit na ang antas ng kabuuang kolesterol ay normal, ang masyadong mababang HDL ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit na nakakaapekto sa cardiovascular system.

Ano ang mga high density lipoprotein at ang kanilang mga pag-andar

Ang kolesterol (kilala rin bilang kolesterol) ay naroroon lamang sa katawan ng mga tao at hayop. Ang mga halaman ay hindi naglalaman ng sangkap na ito. Ito ay matatagpuan sa atay, adipose tissue, adrenal glands, utak/spinal cord. Ang kolesterol ay mahahalagang elemento mga lamad ng cell.

Ang kolesterol ay kasangkot sa paggawa ng mga hormone at pinoprotektahan ang mga selula ng katawan ng tao mula sa pagkilos ng panlabas na mga kadahilanan. Ito ay isang napakahalagang sangkap na kinakailangan para sa normal na pag-andar ng katawan. Sa iba pang mga bagay, ang kolesterol ay responsable din sa paggawa ng bitamina D, ang pangunahing pinagmumulan nito ay sikat ng araw.

Mga tatlong daan at limampung gramo ng sangkap ay naroroon sa katawan ng tao. Ang tungkol sa siyamnapung porsyento ng kolesterol ay matatagpuan sa mga tisyu, ang natitirang sampu - sa dugo. Karamihan sa sangkap (mga walumpung porsyento) ay na-synthesize ng atay. Ang natitirang dalawampung porsyento ay pumapasok sa katawan na may pagkain (karne, isda).

Ang kolesterol ay hindi matutunaw sa tubig. Samakatuwid, hindi ito nakapag-iisa na magpalipat-lipat sa daloy ng dugo. Sa katawan ng tao, ang kolesterol ay matatagpuan sa mga compound na may mga espesyal na protina. Ngayon, mayroong ilang mga uri ng naturang mga compound:

Ang HDL ay synthesize sa maliit na dami sa maliit na bituka. Ngunit dito nabuo ang tinatawag na "immature lipoprotein". Ang sangkap na ito, bago pumasok sa daluyan ng dugo, ay dumadaan sa atay, kung saan ang pangunahing bahagi ng high-density na lipoprotein ay nabuo.

Bilang karagdagan sa pagdadala ng kolesterol mula sa mga tisyu at organo patungo sa atay, ang HDL ay gumaganap ng mga sumusunod na tungkulin:

Kaya, ang kolesterol ay may mahalagang papel sa normal na paggana ng katawan ng tao. Dinadala ito kasama ng mga protina, na bumubuo ng mga lipoprotein. Ang isang espesyal na papel ay ginampanan ng mga high-density na lipoprotein (ang alpha ay isa pang pagtatalaga para sa kolesterol na ito). Responsable sila sa pag-alis ng labis na kolesterol mula sa cardiovascular system. Bilang karagdagan, ang tambalang ito ay kasangkot sa maraming mahahalagang proseso para sa paggana ng katawan.

Mga tagapagpahiwatig ng kolesterol sa dugo

Upang maitatag kung anong antas ng kolesterol sa daluyan ng dugo, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri sa biochemical. Dahil ang kolesterol ay matatagpuan sa pagkain, ang pagkain ng labindalawang oras bago ang pamamaraan ng sampling ng dugo ay maaaring masira ang resulta ng pagsusuri nito. Samakatuwid, ito ay isinasagawa sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Bago ito, ang taong kinuhanan ng dugo ay dapat na ibukod ang paggamit ng pagkain, simula sa alas-siyete ng gabi ng nakaraang araw.

Ang pangangailangan para sa naturang pag-aaral ay lumitaw kung ang isang tao ay may:

atherosclerosis;
mga sakit na nakakaapekto sa atay;
mga sakit ng cardiovascular system. Ang mga pagsusuri ay isinasagawa sa coronary artery disease at myocardial infarction. Salamat sa pag-aaral, magagawa ng espesyalista na masuri ang panganib ng mga komplikasyon at mahulaan karagdagang pag-unlad sakit.

Feedback mula sa aming mambabasa - Olga Ostapova

Hindi ako sanay na magtiwala sa anumang impormasyon, ngunit nagpasya akong suriin at umorder ng isang pakete. Napansin ko ang mga pagbabago sa loob ng isang linggo: tumigil ang aking puso sa pag-abala sa akin, nagsimula akong bumuti, lumitaw ang lakas at enerhiya. Ang mga pagsusuri ay nagpakita ng pagbaba ng CHOLESTEROL sa NORM. Subukan ito at ikaw, at kung sinuman ang interesado, sa ibaba ay isang link sa artikulo.

Ang layunin ng pagsusuri ay upang matukoy ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

ang antas ng kabuuang kolesterol;
konsentrasyon ng LDL at HDL sa daluyan ng dugo;
pagpapasiya ng koepisyent ng atherogenicity.

Ano ang coefficient ng atherogenicity? Ito ay isang partikular na mahalagang tagapagpahiwatig na nagpapakita ng ratio sa pagitan ng konsentrasyon ng LDL at HDL sa daloy ng dugo. Kung ang ratio na ito ay mas malaki sa tatlo hanggang isa, may panganib ng atherosclerosis.

Ginagawang posible ng mga itinatag na pamantayan na masuri ang antas ng kabuuang kolesterol sa dugo at ang konsentrasyon ng high density lipoproteins. Ang mga partikular na pamantayan sa hangganan ay nakasalalay sa kasarian ng paksa at sa kanyang edad. Ang pamantayan ay ang konsentrasyon ng ABL cholesterol (HDL) na hindi mas mababa sa 0.90 mmol kada litro (para sa mga lalaki). Para sa mga kababaihan, ang figure na ito ay mas mataas - hindi bababa sa 1.15 mmol bawat litro.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga pamantayan sa hangganan ng "magandang" kolesterol, depende sa edad ng paksa, mula sa sumusunod na talahanayan.

Bagaman sa ibinigay na talahanayan, ang mas mababang halaga ng kolesterol sa ilang mga kaso ay bumaba sa 0.78 mmol bawat litro, ang antas ng isang sangkap sa ibaba 1 mmol bawat litro ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga sakit na nauugnay sa cardiovascular system.

Kaya, ang panganib ng pagbuo sakit sa coronary ang puso ay tumataas ng dalawampu't limang porsyento na may pagbaba sa konsentrasyon ng isang sangkap sa daloy ng dugo na may kaugnayan sa average ng 0.13 mmol bawat litro. Sa isang halaga ng HDL sa ibaba 0.78 mmol bawat litro, ang posibilidad ng atherosclerosis ay tumataas ng tatlong beses. Ang antas ng HDL na higit sa 1.56 mmol bawat litro ay itinuturing na isang anti-atherogenic factor na nagbibigay ng proteksyon laban sa mga sakit na nakakaapekto sa cardiovascular system.

Mahalaga rin ang koepisyent ng atherogenicity na nabanggit kanina. Ngayon, ang mga sumusunod na pamantayan ay naitatag para sa tagapagpahiwatig na ito:

mas mababa sa 1 - para sa mga bagong silang;
hanggang sa 2.5 - para sa mga lalaki mula dalawampu hanggang tatlumpung taong gulang;
hanggang sa 2.2 - para sa mga kababaihan ng parehong edad;
hanggang 3.5 - para sa mga lalaking may edad mula apatnapu hanggang animnapung taon.

Ang mas mababa ang tagapagpahiwatig na ito, mas mabuti. Kung ang mga halagang ito ay lumampas, ang panganib ng pagbuo ng atherosclerosis ay tumataas. Kaya, na may isang koepisyent na tatlo hanggang apat, mayroong isang katamtamang posibilidad ng paglitaw ng sakit. Ang isang halaga sa itaas ng apat ay isang mataas na posibilidad.

Kaya, ang antas ng HDL ay direktang nakakaapekto sa panganib ng pagbuo ng mga sakit na nauugnay sa cardiovascular system. Sa isang tagapagpahiwatig ng high density lipoproteins sa ibaba 1 mmol bawat litro, ang posibilidad na magkaroon ng atherosclerosis at coronary heart disease ay tumataas. Ang antas ng HDL na higit sa 1.56 mmol bawat litro ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng mga sakit na ito.

Mga sanhi at panganib ng mga pagbabago sa HDL sa dugo

Ang dahilan para sa pagbabago sa antas ng high density lipoproteins at ang kanilang konsentrasyon na lampas sa itinatag na mga pamantayan ay maaaring parehong mga sakit at ilang mga gamot, pati na rin ang iba pang mga kadahilanan. Ang pagbaba sa mga antas ng HDL ay maaaring sanhi ng:

Ang mataas na density ng kolesterol ay gumaganap ng isang proteksiyon na function na may kaugnayan sa cardiovascular system. Sobra mababang antas ang sangkap na ito ay humahantong sa labis na "masamang" kolesterol (LDL, aka ZBL kolesterol), na maaaring pukawin ang pag-unlad ng mga sumusunod na sakit:

Ang lahat ng mga sakit na inilarawan sa itaas ay nagdudulot ng malubhang banta katawan ng tao. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, maaari silang maging nakamamatay.

Kaya, ang pangunahing pag-andar ng HDL ay ang transportasyon ng kolesterol mula sa mga selula patungo sa atay. Paglutas ng problema ng labis na konsentrasyon ng kolesterol sa katawan, HDL kolesterol gumaganap ng isang proteksiyon na function. May mga itinatag na pamantayang pamantayan para sa sangkap na ito. Ang tanging paraan para malaman ang konsentrasyon ng HDL sa bloodstream - para magsagawa ng biochemical blood test. Ang masyadong mababang konsentrasyon ng sangkap na ito ay mapanganib para sa katawan. Ito ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit na nakakaapekto sa cardiovascular system. Ang kakulangan sa therapy ay maaaring nakamamatay.

INIISIP MO PA BA NA IMPOSIBLE ANG LUBOS NA MAGALING?

Matagal ka na bang nagdurusa mula sa patuloy na pananakit ng ulo, migraines, matinding igsi ng paghinga sa kaunting kargada, at plus pronounced HYPERTENSION? Alam mo ba na ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ADVANCED LEVEL CHOLESTEROL SA KATAWAN MO? At ang kailangan lang ay ibalik sa normal ang kolesterol.

Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo na ngayon ang mga linyang ito, ang paglaban sa patolohiya ay wala sa iyong panig. Ngayon sagutin ang tanong: nababagay ba ito sa iyo? Maaari bang tiisin ang lahat ng mga sintomas na ito? At gaano karaming pera at oras ang "na-leak" mo para sa hindi epektibong paggamot sa mga SINTOMAS, at hindi ang sakit mismo? Pagkatapos ng lahat, ito ay mas tama upang gamutin hindi ang mga sintomas ng sakit, ngunit ang sakit mismo! Sumasang-ayon ka ba?

Ang kolesterol ay isa sa pinakamahalagang sangkap para sa anumang nabubuhay na nilalang na kabilang sa kaharian ng hayop. Ang mataba na monohydric na alkohol na ito ay isa sa mga natural na intermediate na produkto ng mga metabolic na proseso.

Kasabay nito, ito ay kolesterol na itinuturing na isa sa mga "culprits" ng atherosclerosis at ilang iba pang mga sakit. Matapos matuklasan ang papel ng sangkap na ito sa mga proseso ng pathophysiological, ang mga cardiologist, nutritionist, at mga doktor ng ilang iba pang mga specialty ay humawak ng mga armas laban sa kanya. Sa katunayan, ang lahat ay hindi gaanong simple at hindi malabo, ang problema ay wala sa kolesterol, tulad nito, ngunit sa dami nito at kakayahan ng katawan na sumipsip ng sangkap na ito nang maayos.

Humigit-kumulang 80% ng pangangailangan para sa sangkap na ito ay ibinibigay ng katawan sa sarili nitong, ang kolesterol ay na-synthesize sa atay. Ang natitirang bahagi ng katawan ay tumatanggap mula sa pagkain na pinanggalingan ng hayop. Pumapasok ito sa dugo sa anyo ng mga kumplikadong kumplikadong compound at kasama sa isang bilang ng mga proseso, lalo na:

Paglago at pagpaparami ng mga selula, bilang isa sa mga bahagi ng mga lamad ng cell at mga istruktura ng intracellular;
Synthesis ng mga hormone;
Transportasyon ng mga sangkap na may aktibidad na antioxidant at mga bitamina na natutunaw sa taba;
Synthesis ng mga acid ng apdo.

Ano ang "masamang" at "magandang" kolesterol

Ang kolesterol ay hindi matutunaw sa tubig, samakatuwid, para sa transportasyon sa mga target na organo, ito ay bumubuo ng mga kumplikadong lipoprotein complex. Ang complex ay may spherical na hugis at binubuo ng mga cholesterol ester at triglycerides na pinahiran ng mga molekulang protina.

Mayroong ilang mga uri ng lipoprotein complex sa dugo, naiiba sa komposisyon at iba pa pisikal at kemikal na mga katangian. Isa sa pangunahing tampok lipoprotein complex - density. Sa batayan na ito, ang mga complex ay nahahati lamang sa "masamang" at "magandang" kolesterol.

Ang mga low-density lipoprotein complex ay dinaglat bilang LDL at karaniwang tinatawag na "masamang" kolesterol. Ang high-density lipoproteins o HDL ay tinatawag na "mabuti".

Sa katunayan, ang parehong LDL at HDL cholesterol ay mahalaga upang mapanatiling gumagana ang katawan.

"Masama" kolesterol

Bilang bahagi ng LDL, ang tambalang ito ay nagmumula sa atay sa mga target na organo, kung saan ito ay kasama sa mga proseso ng synthesis. Ang LDL ay ang precursors ng maraming hormones, kabilang ang mga sex hormones. Ang pangangailangan ng katawan para sa madaling makukuhang kolesterol ay mas mataas, kaya ang LDL ay bumubuo ng higit sa 60% ng lahat ng kolesterol na nasa dugo. Ang nilalaman ng mga derivatives ng kolesterol sa kanila ay umabot sa 50%. Kapag gumagalaw sa daloy ng dugo, ang mga maluwag na complex ay maaaring masira at ang mga cholesterol ester, na nasa labas ng coat ng protina, ay tumira sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.

Sa labis na paggamit ng LDL sa dugo, ang mga selula ay walang oras upang ganap na maunawaan ito, at ang proseso ng pagbuo ng deposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay nagpapabilis. Nabubuo ang mga atherosclerotic plaque. Ang pagpapaliit ng lumen ng mga sisidlan sa paglipas ng panahon ay ipinakita ng kakulangan ng vascular, ischemia sa apektadong lugar. Sa pagkasira ng plaka, posible ang isang kumpletong overlap ng lumen ng sisidlan - trombosis o thromboembolism.

"Magandang" kolesterol

Ang "Good" ay sikat na tinatawag na high-density cholesterol complexes, HDL. Ang mga compound na ito ay nagdadala ng kolesterol sa atay, kung saan ito ay ginagamit upang synthesize ang mga acid ng apdo at pinalabas mula sa katawan. Ang nilalaman ng kolesterol sa mga complex ay hanggang sa 30%. Sa mga taong may normal na nilalaman ng bahaging ito ng mga lipid sa dugo, ang panganib ng myocardial infarction ay nabawasan sa halos zero. Kapag gumagalaw sa daloy ng dugo, kinukuha ng HDL ang labis na kolesterol mula sa mga dingding, ayon sa ilang ulat, kahit na mula sa nabuong mga plake. Kung ang HDL cholesterol ay ibinaba, ang katawan ay hindi makayanan ang paglilinis ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, ang kolesterol ay patuloy na maipon at ang atherosclerosis ay bubuo.

Kasabay nito, dapat itong maunawaan na ang mga pangalan na "masama" at "magandang" kolesterol ay higit pa sa di-makatwirang. Ano ang HDL cholesterol? Sa katunayan, ito ay isa sa mga huling yugto ng metabolismo ng lipid, "mga labi ng konstruksyon", na, bago itapon, ay dapat magsilbi sa katawan sa mabuting kalagayan. Ang pagpapalit ng lahat ng "masamang" kolesterol ng mabuti ay imposible at hindi ligtas. Ang pangunahing bagay ay hindi ang ganap na mga tagapagpahiwatig ng nilalaman kolesterol at HDL, at ang kanilang balanse.

Ang pamantayan ng kolesterol sa dugo

Ang "masamang" at "mabuti" na kolesterol ay hindi mapagpapalit na mga compound, dapat silang palaging naroroon sa katawan, nang sabay-sabay at sa isang tiyak na ratio. Ang paglihis mula sa pamantayan sa direksyon ng pagtaas o pagbaba ng nilalaman ng alinman sa mga fraction ng kolesterol o alinman sa mga fraction nito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon malubhang problema sa katawan o isang potensyal na banta ng kanilang paglitaw sa nakikinita na hinaharap.

Tinatayang antas ng kolesterol:

Pangkalahatan - mas mababa sa 5.2 mmol / l
Triglycerides - hindi hihigit sa 2 mmol / l;
LDL - hanggang sa 3.5 mmol / l
HDL - higit sa 1.0 mmol / l

Ang konsepto ng isang pamantayan ay medyo may kondisyon. Ang mga antas ng kolesterol ay nakasalalay sa kasarian, edad, pagkakaroon ng endocrine at iba pa malalang sakit, namamana na katangian metabolismo ng lipid. Ang tagapagpahiwatig na ito ay naiimpluwensyahan ng stress, mga pagbabago sa pisyolohikal pana-panahong kalikasan. Ang indibidwal na pamantayan ay maaaring bahagyang naiiba mula sa mga karaniwang halaga; sa pagkakaroon ng ilang mga sakit at iba pang mga kadahilanan ng panganib, kinakailangan upang kontrolin ang mga antas ng kolesterol nang mas mahigpit.

Tungkol sa indibidwal na pamantayan at mga katanggap-tanggap na limitasyon para sa bawat pasyente ay magsasabi sa dumadating na manggagamot. Magbibigay siya ng mga rekomendasyon para sa epektibong pagpapababa ng mga antas ng kolesterol at, kung kinakailangan, magrereseta ng paggamot.

Paano gawing normal ang kolesterol

Una sa lahat, inirerekomenda ng mga doktor na sumunod sa espesyal na diyeta. Ang mga pagkain na naglalaman ng trans fats ay hindi kasama sa diyeta, ang pagkonsumo ng mga taba ng hayop at matamis ay limitado. Mas mainam na palitan ang mataba na karne ng matabang isda sa dagat, na naglalaman ng omega-3 at omega-6 polyunsaturated fatty acid.

Kung kinakailangan, magrereseta ang doktor paggamot sa droga. Kasama sa kurso ng paggamot ang:

mga statin;
Mga binder ng acid ng apdo;
Fibric acids;
B bitamina, bitamina E, omega-3 fatty acid, folic acid.

Ang mga pasyenteng may mataas na panganib na magkaroon ng cardiovascular disease ay kadalasang inuutusang magpasuri para sa HDL. Ano ito? Ito ang tinatawag na high-density lipoproteins. mga kemikal na compound kolesterol na may mga protina. Ang HDL ay naghahatid ng kolesterol hindi mula sa atay patungo sa mga tisyu, tulad ng mga low-density na lipoprotein, ngunit sa halip pabalik sa atay, kung saan ito ay nasira sa mga fatty acid at naghahanda na umalis sa katawan.

Ang high-density cholesterol ay itinuturing na "kapaki-pakinabang", dahil ito ay kasangkot sa pag-aalis ng labis na kolesterol sa mga tisyu (kabilang ang mga sisidlan na may atherosclerosis) at ang natural na paglabas nito mula sa katawan ng tao. Nangangahulugan ito na ang kakulangan ng HDL ay nagdudulot ng panganib na magkaroon ng mga cardiovascular pathologies (sa partikular, ang panganib ng atherosclerotic plaques).

Karaniwang HDL

Hindi na kailangang pag-usapan ang tungkol sa isang tiyak na tagapagpahiwatig ng pamantayan, dahil ang mga halaga ay makabuluhang naiiba depende sa pangkat ng edad at kasarian ng pasyente. Sa mga bata, ang antas ng HDL ay mas mababa at, sa karaniwan, ay nakatakda sa mga posisyon mula 0.78 hanggang 1.68 mmol / l. Tulad ng para sa mga matatandang tao, ang kanilang mga tagapagpahiwatig ay karaniwang maaaring tumaas sa 0.78 - 2.28. Ang "Mabuti" sa karamihan ng mga kaso ay itinuturing na higit sa 1 mmol / l, ngunit muli, ang mga katangian ay maaaring mag-iba depende sa isang bilang ng mga kadahilanan.

Sa mga kababaihan pagkatapos ng 50 taon, ang antas ng high-density na lipoprotein ay tumataas nang malaki at patuloy na nananatiling mas mataas kaysa sa mga lalaki. Ito ay itinuturing na normal.

Ang ilang mga tampok ng pagsusuri para sa HDL

Ang materyal para sa pag-aaral ay itinuturing na serum ng dugo na nakuha sa panahon ng sampling. venous blood(madalas mula sa mga ugat ng liko ng siko ng braso). Upang maiwasan maling resulta pagsusuri, kinakailangang ibukod ang mga mataba na pagkain mula sa diyeta, lalo na sa pinagmulan ng hayop, sa loob ng ilang araw. Para sa ilang oras bago ang diagnosis, iwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap at emosyonal na overstrain. Bilang karagdagan, hindi inirerekomenda na manigarilyo ng kalahating oras bago ang pag-aaral.

Ang sampling ng dugo ay isinasagawa nang mahigpit sa walang laman na tiyan, kinakailangang ibukod ang pagkain 12 oras bago ang pagsusuri.

Mga sanhi ng pagbabago sa mga antas ng HDL sa katawan ng tao

Ang antas ng high-density lipoprotein sa dugo ay maaaring mag-iba nang malaki depende sa diyeta, masamang ugali at ritmo ng buhay ng pasyente. Mga sanhi ng patolohiya pagpapababa ng HDL ay:

sakit endocrine system, sa partikular na diabetes mellitus;
pagkatalo coronary arteries(mga sisidlan ng puso);
mga bato sa gallbladder;
mga pathologies ng atay at bato - nephrotic syndrome, talamak na pagkabigo sa bato, cirrhosis, hepatitis;
hyperlipoproteinemia ng ika-apat na uri, hypertriglyceridemia;
talamak na nakakahawang sakit;
namamana na mga sakit (halimbawa, Tangier's disease - isang genetic pathology kung saan ang metabolismo ay nabalisa).

Ang antas ng HDL ay maaaring babaan dahil sa paggamit ng isang bilang ng mga gamot: diuretics, beta-blockers, mga hormonal na gamot(androgens, progesterone). Ang mga resulta ay maaaring maapektuhan ng matinding stress at kamakailan Nakakahawang sakit. Sa mga kasong ito, hindi bababa sa isang buwan at kalahati ang inaasahang magsasagawa ng pag-aaral.

Bakit maaaring tumaas ang mga antas ng high-density lipoprotein? Kadalasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nauugnay sa pagkalasing ng katawan, kabilang ang pagkalason sa alkohol. Sa ibang mga kaso, maaaring tumaas ang HDL dahil sa:

malalang sakit sa atay;
mabigat na pisikal na pagsusumikap;
namamana na predisposisyon;
alkoholismo;
biliary cirrhosis ng atay, atbp.

Sa ilang mga kaso, tumataas ang mga rate dahil sa paggamot sa gamot: Phenobarbital at iba pang mga antiepileptic na gamot, estrogen, mga gamot na may nikotinic acid. Ang isang pagtaas sa mga antas ng HDL ay sinusunod din sa panahon ng pagbubuntis.

Kailan kailangang gumawa ng sistematikong pagsusuri?

Sa pagkakaroon ng isang bilang ng mga kadahilanan ng panganib, ito ay nagkakahalaga ng pagtatasa ng antas ng lipoproteins patuloy, siguraduhin na ito ay nananatili sa loob ng normal na hanay. Kabilang sa mga salik na ito ang malnutrisyon (o kabaliktaran, ang ilan mga therapeutic diet), hypertension, nakaraang myocardial infarction o stroke, kasaysayan ng coronary artery disease at diabetes mellitus, labis na katabaan, paninigarilyo at alkoholismo, nabawasan pisikal na Aktibidad.

Inirerekomenda na magkaroon ng pagsusuri ng dugo para sa HDL nang mas madalas para sa mga pasyenteng mas matanda sa 45 (para sa mga lalaki) at 55 (para sa mga babae) na taon. Kung ang isang miyembro ng pamilya na wala pang 55 taong gulang (para sa mas malakas na kasarian) o 65 taong gulang (para sa fair half) ay nagkaroon ng atake sa puso o stroke, napakahalagang ipaalam ito sa dumadating na manggagamot upang matukoy ang kinakailangang dalas ng ang pag-aaral. Katulad nito, ang mga bata mula 2 hanggang 10 taong gulang ay dapat na masuri para sa high-density lipoprotein kung ang kanilang mga magulang o malapit na kamag-anak ay nagdusa mula sa mataas na "masamang" kolesterol.

Paano taasan ang mga antas ng HDL?

Una sa lahat, ito ay kinakailangan, kung maaari, upang ibukod ang mga kadahilanan ng panganib para sa paglitaw ng mga cardiovascular pathologies. Siyempre, hindi maiiwasan ang pagmamana, ngunit maaari mong isuko ang paninigarilyo at alkohol, makisali sa higit pa kapaki-pakinabang na species sports - swimming, aerobics, therapeutic exercises.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsusuri sa iyong diyeta. Pinakamabuting ibukod nakakapinsalang produkto, lalo na ang mga naglalaman ng maraming taba ng hayop. Ang ganitong mga pinggan ay pinalitan ng mga malusog: yogurt, puting tinapay, gulay, munggo, patatas, natural na juice. Napakahalaga na isama sa diyeta malansang isda(salmon, tuna, sardinas, herring, sea bass o mackerel), na mayroon mataas na nilalaman Omega-3 acids, na positibong nakakaapekto sa estado ng katawan sa kabuuan at tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga antas ng HDL. Upang mapabuti ang kondisyon, kinakailangang kumain ng mga pagkaing isda ng hindi bababa sa 2 hanggang 3 beses sa isang linggo.

Tandaan na ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring tama na suriin ang mga resulta ng isang pagsusuri sa dugo para sa HDL at magbigay ng mga komprehensibong rekomendasyon sa karagdagang paggamot at pamumuhay. Huwag magpagamot sa sarili, pahalagahan ang iyong kalusugan!

Ang mga high density na lipoprotein ay nagpapalipat-lipat sa plasma ng dugo. Ang kanilang pangunahing ari-arian ay anti-atherogenic. Ang mga lipoprotein na ito ang nagpoprotekta sa mga daluyan ng dugo mula sa pagtitiwalag ng mga atherosclerotic plaque sa kanilang mga dingding. Para sa ari-arian na ito, sila (HDL) ay tinatawag na magandang kolesterol, dahil inaalis din nila ang labis na kolesterol, dinadala ito sa atay. Ang ilang mga pasyente ay nag-aalala na ang mga antas ng HDL kolesterol ay nakataas sa mga pagsusuri sa dugo. Ito ay totoo lalo na para sa mga taong may mga problema sa cardiovascular system, lalo na sa mga may mataas na panganib na magkaroon ng atherosclerosis.

Ang HDL ay nagbibigay ng pagproseso at pagtanggal ng mga taba mula sa katawan, kaya tinawag itong good cholesterol

Sinusuri din ang nilalaman ng LDL at kabuuang kolesterol. Mahalagang malaman dahil sa kung aling mga fraction ng lipoprotein ang tumataas ang antas ng kolesterol, o kung ano ang binubuo nito sa mga normal na bilang nito.

Upang matukoy ang halaga ng parehong kolesterol at lipoprotein ng iba't ibang densidad, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat sa umaga, sa isang walang laman na tiyan. Ayon sa mga resulta mga pagsubok sa laboratoryo Ang isang profile ng lipid ay nabuo na naglalaman ng konsentrasyon sa dugo ng kabuuang kolesterol, mataas, mababa at napakababang density ng lipoprotein, pati na rin ang mga triglyceride. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay sinusuri muna nang nakapag-iisa sa bawat isa, at pagkatapos ay pinagsama-sama.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng HDL, LDL at VLDL

Upang maunawaan ang paksa, una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pag-aaral kung ano ang atherosclerosis. Sa siyentipiko, ito ay isang sakit sa vascular na sanhi ng isang paglabag sa metabolismo ng lipid at protina, na sinamahan ng akumulasyon ng kolesterol at ilang mga fraction ng lipoproteins sa lumen ng mga sisidlan sa anyo ng mga atheromatous plaque. Sa madaling salita, ito ay mga deposito ng kolesterol at ilang iba pang mga sangkap sa pader ng sisidlan, na nagpapababa sa throughput nito. Dahil dito, lumalala ang daloy ng dugo. Hanggang sa kumpletong pagbara. Sa kasong ito, ang dugo ay hindi pumapasok sa organ o paa at ang nekrosis ay bubuo - nekrosis.

Ang mga deposito ng kolesterol at lipid sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay humantong sa atherosclerosis.

Ang lahat ng lipoprotein ay mga spherical formation na may iba't ibang density, malayang nagpapalipat-lipat sa dugo. Napakalaki ng mga lipid na napakababa ang densidad (siyempre, sa sukat ng selula) na hindi nila kayang tumagos sa pader ng sisidlan. Ang akumulasyon ay hindi nangyayari at ang atherosclerosis na inilarawan sa itaas ay hindi bubuo. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na kung sila ay nadagdagan, pagkatapos ay ang pag-unlad ng pancreatitis, isang sakit ng pancreas, ay posible.

Ang mga low-density lipid lamang ang nakakapasok sa pader ng sisidlan. Bukod dito, kapag kailangan sila ng mga tisyu ng katawan, ang mga lipid ay dumaan pa sa arterya, gaya ng sinasabi nila, "sa address". Kung walang pangangailangan, at ang konsentrasyon sa dugo ay mataas, pagkatapos ay tumagos ang LDL sa dingding at manatili dito. Dagdag pa, nangyayari ang mga hindi kanais-nais na proseso ng oxidative, na siyang sanhi ng atherosclerosis.

Ang HDL ay ang pinakamaliit sa mga nakalistang lipid. Ang kanilang kalamangan ay nakasalalay sa katotohanan na madali silang makapasok sa pader ng sisidlan at madaling iwanan ito. Bilang karagdagan, mayroon silang isang antioxidant effect, na pumipigil sa proseso ng pagbabago ng low-density lipids sa mga atherosclerotic plaque.

Ang LDL cholesterol ay itinuturing na "masama", dahil kapag ito ay labis, lumilitaw ang mga plake sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na maaaring limitahan ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng daluyan, na nagbabanta sa atherosclerosis at makabuluhang pinatataas ang panganib ng sakit sa puso (coronary disease, atake sa puso) at stroke

Ngayon ay nagiging malinaw kung bakit ang mga high-density na lipid ay karaniwang tinatawag na mabuti o kapaki-pakinabang na kolesterol. Ito rin ay nagiging malinaw kung bakit ito ay nagkakahalaga ng pagtatasa hindi lamang kabuuang kolesterol, kundi pati na rin ang mga fraction nito.

Gayunpaman, huwag mag-panic kapag binabasa ang mekanismo sa itaas. Hindi ito nangangahulugan na ang mga plake ay patuloy na nabuo sa mga sisidlan, at ang kanilang kasunod na pagbara ay isang oras lamang. Karaniwan, ang mga mekanismo ng regulasyon ng lipid ay patuloy na gumagana. Sa edad lamang, sa pagkakaroon ng isang hindi malusog na pamumuhay o may iba't ibang mga pathologies itong proseso ay nilabag. Ang akumulasyon ay hindi nangyayari nang sabay-sabay, sa loob ng ilang minuto o oras, bagkus sa mahabang panahon. Ngunit hindi mo dapat ipagpaliban ang paggamot.

Mga dahilan para sa pagtaas at pagbaba ng HDL

Ligtas nating masasabi na ang mababang antas ng mga lipoprotein na ito ay mas mapanganib kaysa sa mataas. Kung ang HDL ay tumaas sa isang pagsusuri sa dugo, ang kanilang pagtaas ay itinuturing na proteksyon laban sa atherosclerosis, isang anti-atherogenic factor. Walang alinlangan, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang labis na pagtatantya ng mga numero ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring magdulot ng pag-aalala, na may masyadong mataas na mga numero, ang mga high density na lipoprotein ay nawawala ang kanilang mga proteksiyon na katangian.

Ang pagtaas sa mga antas ng HDL ay hindi mapanganib!

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng antas ng bahaging ito ng lipoproteins ay ang mga sumusunod:

Genetic mutations na nagreresulta sa sobrang produksyon o pagbaba ng excretion ng good cholesterol.
Talamak na alkoholismo, lalo na sa yugto ng cirrhosis ng atay.
Pangunahing biliary cirrhosis.
Hyperthyroidism.
Pagtanggap ng ilan mga gamot: insulin, glucocorticoids.
Pamilyang hyperalphapipoproteinemia. Hindi ito sinamahan ng anumang mga sintomas, walang nakakagambala sa pasyente, ito ay napansin bilang isang hindi sinasadyang paghahanap.
Marahil ay isang pagtaas sa rate ng mga kababaihan na naghahanda na maging isang ina. Ito ay totoo lalo na para sa mga susunod na petsa pagbubuntis, kapag ang rate ay maaaring halos doble.

Ang mataas na kolesterol sa panahon ng pagbubuntis ay dahil sa ang katunayan na sa katawan ay may pagtaas sa metabolismo ng lipid at ang synthesis ng mga hormone ng mga adrenal glandula.

Mga sanhi pinababang nilalaman HDL:

Diabetes.
Uri ng hyperlipoproteinemia IV.
Mga sakit sa bato at atay.
Talamak na impeksyon sa viral at bacterial.

Kailangan mong maunawaan na ang isang tagapagpahiwatig ng HDL ay hindi patunay ng isa o ang estado ng katawan. Maaari lamang itong isaalang-alang kung ihahambing sa antas ng kabuuang kolesterol at LDL.

Ito ay ipinahayag, una sa lahat, sa tinatawag na atherogenic coefficient. Kinakalkula ito ayon sa sumusunod na pormula: ang high-density cholesterol ay ibinabawas sa kabuuang kolesterol, at pagkatapos ay ang resultang figure ay hinati muli ng HDL. Ang resultang koepisyent ay inihambing sa normal na mga halaga. Sa karaniwan, hindi ito dapat mas mataas sa 2.5-3.5 para sa mga lalaki (depende sa edad) at hindi mas mataas sa 2.2 para sa mga babae. Kung mas mataas ang ratio, mas mataas ang panganib ng coronary heart disease. Sa pamamagitan ng pagsasama ng simpleng lohika ng matematika, mauunawaan ng isa na mas mataas ang kabuuang kolesterol at mas kaunting lipoprotein, mas tataas ang halaga ng koepisyent; at vice versa. Na muling nagpapatunay sa proteksiyon na pag-andar ng mga high-density na protina. Samakatuwid, kung ang parehong kolesterol at HDL ay nakataas, nangangahulugan ito na sa pangkalahatan ang koepisyent ay magiging mababa, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa pagbabawas ng nilalaman ng kolesterol sa dugo. Kung ang HDL lamang ay nakataas, nangangahulugan ito na walang dahilan para mag-alala.

Imposibleng iugnay ang mga protina ng mataas at mababang density sa pamamagitan ng anumang koepisyent. Ang mga ito ay sinusuri nang nakapag-iisa sa bawat isa.

Ano ang maaaring gawin

Kung ang mga dahilan para sa pagtaas ng mga high-density na lipoprotein ay nananatiling hindi alam at may pag-aalala para sa iyong kalusugan, dapat mong bisitahin ang iyong doktor. Totoo ito kung ang dugo ay naibigay, halimbawa, bilang bahagi ng isang medikal na pagsusuri o para sa ibang dahilan na hindi direktang nauugnay sa pagpunta sa doktor tungkol sa mga problema sa cardiovascular system.

Huwag mag-alala kung inireseta ng doktor karagdagang mga pamamaraan mga pagsusulit. Ang mga ito ay kinakailangan lamang para sa isang komprehensibong pag-aaral ng mga sanhi ng mga pagbabago sa mga parameter ng dugo.

Dalawang linggo bago ang pag-aaral, ang mga gamot na nagpapababa ng lipid ay dapat na ihinto maliban kung ang layunin ay upang matukoy ang epekto ng therapy sa mga gamot na ito sa pagsusuri.

Ang mga rekomendasyon ng doktor ay maglalaman ng simple, ngunit napakahalagang mga pangungusap. Upang magsimula, dapat mong limitahan ang paggamit ng mga taba, lalo na, ang mga puspos na taba na nilalaman sa mantikilya, mantika, taba ng tupa, margarin at maraming iba pang mga produkto. Dapat silang mapalitan ng polyunsaturated fats, na kinabibilangan ng olive oil, salmon fish at iba pa. Kung ikaw ay sobra sa timbang, dapat mong mawala ito. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsasaayos ng diyeta at pagtaas ng pisikal na aktibidad. Subukang huminto sa pag-inom ng labis na alak at ganap na huminto sa paninigarilyo.

Sa kaganapan na ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa malayo pinahihintulutang pamantayan, pagkatapos ay maaari itong italaga therapy sa droga. Ngunit ang pagiging epektibo nito ay magiging maraming beses na mas mataas din kung ang mga rekomendasyon sa itaas ay sinusunod.

Ang pagtaas sa antas ng kolesterol sa dugo, pati na rin ang mga indibidwal na fraction nito, sa unang tingin, ay maaaring mukhang mapanganib. Ngunit huwag mag-alala at panic nang maaga.