Zatemnitev desnega pljuča. Temnost v zgornjem režnju pljuč

Za hitro ozdravitev kašlja, bronhitisa, pljučnice in krepitev imunskega sistema potrebujete le...

Nekateri bolniki paničijo, ko se po drugi fluorografiji, opravljeni kot del rutinskega pregleda, odkrije zatemnitev.

Posebnih razlogov za zaskrbljenost še ni - zatemnitev v pljučih na fluorografiji ne pomeni nujno nekakšne "smrtne obsodbe". Verjetno je to preprosto napaka filma ali sledi stalnega kajenja.

Toda v nekaterih primerih res obstaja razlog za skrb. Končne ugotovitve je mogoče narediti šele po opravljenem dodatnem pregledu. Zdravnik ga bo v takšni situaciji zagotovo predpisal. Torej, kaj se zatemnitev v pljučih skriva pod fluorografijo?

Vzroki za izpade

Vsekakor zatemnitev kaže na nekatere težave, zato je ne smete prezreti. Ta rezultat fluorografije kaže, da je določen del pljuč stisnjen ali ima spremembe v tkivih.

To vodi do:

Posebej velja opozoriti na tumorje. To je najresnejša stvar, ki se lahko zgodi pljučem, razen hude poškodbe. Tudi če je vklopljen na tej stopnji neoplazma nima znakov raka, njen prehod v maligno obliko je vprašanje časa in nekaterih zunanjih vplivov na telo.

Pomembno! Včasih potemnitev na sliki kaže na težavo ne s pljuči, ampak z drugimi organi, ki se nahajajo v "soseski" dihalni sistem. Na primer, lahko gre za izrastke na kosteh, povečanje požiralnika ali vnetje večje bezgavke.

Razvrstitev izpadov električne energije

Vsak problem ima svojo obliko zatemnitve slike. Ta okoliščina daje zdravnikom možnost, da pred prihajajočim pregledom postavijo predhodne diagnoze, pa tudi najbolj natančno napotijo k specializiranim specialistom.

S tem prihranimo čas, kar je zelo pomembno pri prepoznavanju in zdravljenju nekaterih bolezni, predvsem vnetij in tumorjev.

Večkratna motnost v predelu vrha pljuč. Ta lokacija pogosto kaže na tuberkulozo.
Zabrisane meje madežev. To kaže na pljučnico. Dodatni znaki služi toplota in splošna šibkost.
Več izpadov električne energije. Spekter je zelo širok - tuberkuloza, vnetni procesi, tumorji drugih organov in sistemov. Če se odkrijejo takšne lise, bo pregled dolgotrajen in precej zapleten.
Eno čisto mesto. To je najbolj neprijetna možnost, saj govori o tumorju. Toda v nekaterih primerih so podobni rezultati doseženi pri napredovali pljučnici, tujkih v bronhih in težavah s srcem, kot je srčni napad.

Pri dešifriranju rezultatov fluorografije zdravnik Posebna pozornost je pozoren na geometrijsko obliko lis. Ona je tista, ki govori o domnevnih težavah in nam omogoča prilagoditev diagnostičnih ukrepov.

Pomembno! Najbolj neškodljiv vzrok zatemnitve je okvarjen film oz tuj predmet med prsmi in oddajnikom. Tankost je v tem, da ponovnega posnetka za popravek rezultata ne smete narediti prej kot šest mesecev pozneje. Še vedno boste morali opraviti pregled.

Kadilska pljuča

Oseba, ki kadi, je po definiciji izpostavljena tveganju za pljučne bolezni, in to precej resne. Takšni državljani bi morali opraviti fluorografijo čim pogosteje, vendar ne kršiti varnostnih standardov. Enkrat na šest mesecev je najbolj primeren čas.

Samo kajenje lahko povzroči zatemnitev v pljučih - na to vpliva velika količina tujih snovi v obliki katrana (povprečna letna "zamašitev" bronhijev je približno kozarec). Poleg tega se naravno pljučno tkivo nadomesti z brazgotino. Ta okoliščina močno oteži popolno diagnozo, saj lahko madeže, ki jih povzroča bolezen, prekrije zatemnitev "kadilca".

Več o vrstah senčenja

Značilnosti geometrijske oblike zatemnitve pljuč na fluorografiji so bile obravnavane zgoraj, zdaj pa se o tem pogovorimo podrobneje.

Medicinske vrste filmskih madežev:

Fokus. Okrogle pike, katerih velikost presega 1 cm, govorijo o pljučnici, astmi, abscesu, tekočini v pljučih. To so najpogostejše patologije, ki jih spremlja ta vrsta zatemnitve. Potreben je zelo temeljit pregled.
Fokalno. So nodularne pike, njihova velikost ne presega 1 cm, govorijo o vnetju, tumorjih in težavah s krvnim obtokom. Če pike spremljajo povišana temperatura potem, najverjetneje, govorimo o pljučnici. V vsakem primeru je treba opraviti preiskave krvi, urina in izpljunka.
Segmentno. Takšno zatemnitev je lahko enojna ali večkratna in prizadene celotne sektorje pljuč. V prvem primeru govorimo o poškodbi ali tujku v bronhih, pa tudi o tumorju v začetni fazi. Če je lezija večkratna, bo zdravnik predpostavil osrednji rak, tekočino v poprsnici, akutna pljučnica, kronična tuberkuloza. Tudi takšno zatemnitev lahko kaže na metastaze raka iz drugih organov.
Pravičnost. Te lise so jasne, dobro vidne in imajo pravilno geometrijsko obliko. Glavni razlogi - gnojni procesi in poškodbe bronhijev. Če se pike nahajajo v srednjem in spodnjem delu pljuč, potem lahko govorimo o neoplazmi.

Če nobena od zgoraj navedenih diagnoz ni potrjena po temeljitem pregledu po fluorografiji, bo treba sliko ponovno narediti. Poleg tega morate uporabiti sodobnejšo napravo.

Pomembno! Včasih pride do napak pri dešifriranju slik zaradi neizkušenosti zdravnika. V tem primeru se morate obrniti specializirana klinika z izkušenimi strokovnjaki za ponovni posnetek. Škoda zaradi sevanja ni primerljiva s posledicami tovrstnih napak, zato se ni treba bati.

V večini primerov zatemnitev v pljučih na fluorografiji kaže na patologijo, pogosto zelo resno. Če na sliki najdete madeže, morate takoj opraviti popoln pregled.

Med dekodiranjem so pogoste napake, ki nastanejo zaradi slabe kakovosti filma in neizkušenosti zdravnika. V takšni situaciji je treba ponovno opraviti fluorografijo. Ne bojte se nepotrebnega obsevanja, saj se bodo posledice nepravilne diagnoze na koncu izkazale za veliko hujše!

Video

Pogosto, da bi zagotovili najbolj informativno in natančno stanje dihalnih organov, zdravniki predpisujejo tako običajno študijo, kot je rentgen. Ta postopek je pogosto indiciran za razjasnitev rezultatov predhodno opravljene fluorografije ali na podlagi splošne klinične slike bolnikovega stanja. Na primer, pri nekaterih pljučnih boleznih se gostota nekaterih pljučnih tkiv poveča. Na dobljenih slikah, od katerih vsaka prikazuje stanje pljuč, so podobni pojavi opaženi v obliki madežev in zatemnitev v pljučih na rentgenskem slikanju.

Če bolnika obvestijo o odkritju madežev, je prva reakcija večine strah, mnogi mislijo, da gre za maligno tvorbo. Rak daje nekaj zatemnitve, vendar še zdaleč ni edini razlog za pojav madežev. Da bi se izognili nepotrebnemu zapravljanju živcev in da bi začeli čim hitreje ukrepati, ko odkrijemo izpade, je vredno preučiti njihove vrste in se seznaniti z glavnimi razlogi za njihov nastanek.

Vzroki za madeže na prejetih slikah

Glavni razlogi za pojav madežev ali zatemnitve na rentgenski fotografiji so lahko naslednjih razlogov temne lise v pljučih:

Če se odkrije takšno zatemnitev, zdravniki običajno predpišejo dodatne oblike pregleda. To temelji ravno na velike količine vzroki, ki lahko privedejo do njihovega nastanka. Pristojno zdravljenje je predpisano šele po popolni ugotovitvi narave formacij in vzrokov zatemnitve v pljučih. Upoštevajo se običajni simptomi in zdravstveno stanje.

Pri diagnozi pljučnice je rentgenska slika edina možnost za prepoznavanje resne bolezni.

Kakšne lise so lahko na sliki?

V procesu izvajanja dodatnega zdravniškega pregleda in skrbnega preučevanja nastalih slik specialist oceni zatemnitev glede na naslednje parametre:

Lokacija pike je zgornji, spodnji ali srednji del pljuč. Lahko je tudi zunanji, notranji in srednji reženj tega telesa. Tako lahko dobite jasno sliko bolezni;
Velikost omogoča določitev celotnega območja patologije;
Raven izražanja. Avtor: ta lastnost je mogoče določiti stopnjo gostote prisotne lezije. Resnost je lahko zmerna, šibka in intenzivna;
Splošni oris. Pozornost pritegne, ali je nazobčani robovi ima madež. Pogosto je na tej podlagi mogoče določiti naravo izobraževanja.

Poleg zgoraj naštetih razlik lahko lise na sliki razvrstimo po drugih kriterijih. Zdravniki jih morajo upoštevati, da lahko postavijo natančnejšo diagnozo.

Pege in temne lise, ki se pojavijo v pljučih in sapniku, lahko označimo po njihovi lokaciji, pa tudi po videzu in splošni obliki. Porazdelitev je naslednja:

Deliti. Pika ima jasen obris in je lahko posebej konkavna ali izrazito konveksna. Zatemnitev se lahko razvije v ozadju vnetja, ciroze ali uničenja. Če se ta vrsta mesta nahaja v srednjem ali spodnjem delu pljuč, lahko zdravnik sumi na maligno tvorbo.
Fokalno. To so razmeroma majhne centimetrske tvorbe, ki lahko dokazujejo prisotnost vnetja, razvoj patologije ven in krvnih žil, pa tudi razvoj perifernega raka, nevarne tuberkuloze in nenadnega pojava. pljučni infarkt. Če so takšne lezije odkrite v ozadju glavobola, kašlja in bolečine, je mogoče soditi o bronhialni pljučnici.
Oblikovno nedoločen. To so posebne lise, ki nimajo svetlega izraza ali obrisa. Da bi bolniku postavili najbolj natančno diagnozo, več sodobni pogledi preiskave, kot sta CT ali MRI. Takšne bele lise pogosto kažejo na patologije, kot so plevritis, pljučnica, krvavitev, pa tudi različne vrste tumorjev. Diagnoza se pojasni ne le s pomočjo CT, ampak tudi z laboratorijskimi preiskavami.
Tekočina. To je neposreden dokaz pljučnega edema. Tekočina, ki se nabira v pljučih, je lahko posledica visok krvni pritisk v številnih žilah stopnja prepustnosti njihove alveolarne stene. V tem primeru tekočina takoj vstopi v pljučno tkivo in moti njihovo delovanje.
Segmentno. Govorimo o zatemnitvi v obliki trikotnika. To je dokaz patologij, kot so rak, različne benigne tvorbe, pljučnica, prisotnost metastaz, ki prihajajo iz drugih organov, tuberkuloza in kopičenje tekočine. Usposobljenost zdravnika je tukaj zelo pomembna, saj čim prej se sprejmejo ukrepi, večja je verjetnost, da bo bolnik odkril smrtno patologijo.
Fokus. Praviloma so to posamezne pike, katerih velikost je v povprečju 1 cm, takšne lezije se pojavijo v ozadju pljučnice, s povečano vsebnostjo tekočine v organih, dihanjem, tuberkulozo, lahko pa so tudi ciste in gnojni abscesi.

Postavitev natančne diagnoze samo na podlagi vrste in lokacije madežev je nemogoča. Zaradi tega je potreben dodaten kakovosten pregled.

Če je na sliki vidna potemnitev, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki lahko ugotovi ali izključi prisotnost nevarne bolezni.

Dekodiranje prejetih slik

Nekaj minut po uradu za fluorografijo oseba prejme sliko in njen podroben prepis. Komentarji k sliki lahko vsebujejo naslednje podatke v obrazcu: medicinski izrazi, od katerih vsaka označuje določene zdravstvene težave:

Povečanje korenin desnega ali levega pljuča, kar lahko kaže na bronhitis ali pljučnico; Težke korenine so posebne patološke spremembe, ki se pojavijo zaradi kajenja ali akutnega bronhitisa;
Prisotnost poglobljenega vzorca žil desnega ali levega pljuča kaže na motnje krvnega obtoka v dihalnih organih, različne težave s krvnimi žilami in srcem, bronhitis, pa tudi vnetje v pljučih, lahko začetni fazi onkološki proces;
Fibroza in fibrozno tkivo- to je posledica predhodno pretrpljenega kirurški posegi, rane;
Fokalne sence, ki so specifične sence. Če takšne sence spremlja povečanje splošnega žilnega vzorca, lahko zdravnik oceni pljučnico;
Kalcifikacije desnega ali levega pljuča - pomeni, da je oseba imela stik z bolnikom s tuberkulozo. pri čemer zdravo telo neokužena oseba je palčko zaprla v kalcijev ovoj. Moč imunosti je tista, ki preprečuje širjenje okužbe;
Spremembe diafragme - vse to so lahko posledice težav, kot so debelost, plevritis, bolezni prebavil.

Lise in sence, ki jih najdemo na sliki, so lahko dokaz o več desetih najbolj razne bolezni, zato je treba po rentgenskem slikanju nadaljevati kvalitativno zdravstveni pregled desno ali levo pljučno krilo.

Kontrolni pregled

Za nadaljnji pregled lahko zdravnik bolnika pošlje k pulmologu ali onkologu, kjer mu bodo prikazani določeni posebni postopki. Tukaj so najpogostejši:

To je lahko diaskintest, ki lahko ugotovi prisotnost tuberkuloze. Če primerjamo ta postopek z Mantouxom, ki pogosto daje napačen in netočen rezultat, se tak pregled ne odziva na BCG, kar se pogosto pokaže pri otroku. popolna odsotnost Težave. To je idealna priložnost za čim natančnejšo diagnozo tuberkuloze.
Študija sputuma otrok in odraslih je še ena obvezna analiza, ki se izvaja v laboratoriju. Na podlagi dobljenih rezultatov je mogoče odkriti bacile tuberkuloze, prisotnost malignih celic, pa tudi različne nečistoče, ki so lahko značilne za določena patološka stanja.
Pogosto zdravniki predpišejo več sodobna metoda pregledi – pregled z računalniško tomografijo pljuča. To je dodatna, informativna metoda za diagnosticiranje bolezni pljučnega tkiva, poprsnice in mediastinuma. Izkazalo se je, da je to najbolj zanesljiva metoda.
Lahko se uporabi tudi bronhoskopija pljuč ali traheobronhoskopija. Izvedeno ta postopek preko medicinskih endoskopov, ki so po zasnovi precej prilagodljivi in se vstavijo skozi nos. S to obliko preiskave lahko popolnoma neboleče vidite pljuča in tudi odvzamete material. Zbrani material je praviloma podvržen naknadni diagnostiki - bakterijski, histološki in citološki.

Če zdravnik na podlagi rentgenske slike sumi na pljučnega raka, lahko predpiše preiskavo tumorskih markerjev. Analiza omogoča odkrivanje specifičnih beljakovin, ki jih običajno proizvajajo nastajajoči maligni tumorji.

Če povzamem

Če so na sliki zatemnjeni ali svetli madeži, ne panirajte, ko vidite sliko. Najboljša rešitev v tem primeru bi bila dosledno upoštevanje priporočil zdravnika. Specialist bo opravil podrobnejši dodatni pregled za razjasnitev diagnoze. Le tako lahko razvijemo najkakovostnejše zdravljenje, pravočasno ukrepamo in s tem preprečimo resne zaplete.

Pljučna patologija se odkrije med rentgenski pregled v čelni in bočni projekciji. Rezultati lahko razkrijejo različne sence. Sem spadajo obsežne vrste, omejene, zaobljene sence. Različne bolezni dajejo pljuča različne oblike spremenjena področja. Slika vam omogoča, da ocenite stanje dihalnega sistema, postavite diagnozo, strokovni zdravnik bo ugotovil, kaj pomeni to ali ono odstopanje, in predpisal ustrezno zdravljenje.

Glavni razlogi

Zatemnitev v pljučih na rentgenskem slikanju - to so lahko vnetne spremembe, neoplazme, nalezljive bolezni. Podobno sliko dajejo patologije od zunaj srčno-žilnega sistema, mediastinalni organi, metastaze iz drugih delov. Oglejmo si glavne razloge, ki lahko povzročijo pike na pljučih na rentgenskih žarkih.

Pljučnica

To je najpogostejša patologija dihalnega sistema. Iz tega razloga, ko značilni simptomi zdravnik pošlje bolnika na testiranje. Glavna in glavna manifestacija vnetja v pljučih je zatemnitev. Razlikujejo se glede na vrsto infiltracije, aktivnost procesa, razširjenost in lokalizacijo. Pljučnica se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:

bakterije;
virusi;
glivična flora;
praživali;
mikoplazma.

To ni popoln seznam možni razlogi razvoj te patologije. Zatemnitev na sliki je odvisna od stopnje razvoja bolezni:

Stopnja plimovanja: zmanjšana preglednost neenakomerne narave, brez jasnih meja.
Stopnja hepatizacije: izrazito zatemnitev z izrazitimi mejami.
Stopnja ločljivosti: zmanjšanje resnosti infiltracije na sliki.

Rezultat te bolezni je popolna normalizacija rentgenske slike. Toda običajno ostane nekaj sprememb v vzorcu, deformacija korenin pljuč itd.

Rentgenska slika pljučnice nima izrazitega specifičnega značaja. Zato se pri diagnosticiranju opirajo na splošne pritožbe, anamnezo in učinkovitost zdravljenja.

Pljučni absces

To je tvorba, ki je napolnjena z gnojem. Pogosteje je posledica vnetne pljučne bolezni. Okužba lahko vstopi tudi s krvjo in limfo. Temne lise na sliki so odvisne od stopnje.

Na začetku:

intenzivna enotna senca;
mehki obrisi.

Ko se absces razvije:

nastanek votline z gladkimi robovi;
rahla čistina na sredini;
območje vnetja okoli.

Pogosto se v votlini upošteva vodoravna raven tekočine. Žariščne sence v pljučih zaradi abscesa se lahko spremenijo v kronična oblika. V tem primeru bo slika razkrila nepravilne oblike votlina z območjem vnetja (skleroze) okoli.

KOPB

V to skupino spadajo pljučne bolezni, ki jih spremlja difuzne spremembe. Pogosta patologija- kronično obstruktivni bronhitis- pri kadilcih (črna pljuča), delavcih nevarnih podjetij. Odkrivanje zatemnitve je možno v ozadju opaznega zgoščevanja sten bronhijev. V tem primeru se na sliki oblikuje intenziviranje vzorca in njegova mrežna deformacija.

Bronhiektazija se pogosto razvije z bronhitisom. Glavni znaki na rentgenskem slikanju:

krepitev pljučnega vzorca;
celična ali zankasta tesnila z območjem vnetja.

Simptomi, ki kažejo na razvoj KOPB, so trdovraten kašelj, izpljunek, bolečine v prsnem košu in težko dihanje.

Emfizem

Spremlja ga povečana zračnost pljuč. Je posledica KOPB, patologije srčno-žilnega sistema. Slika emfizema kaže povečano pnevmatizacijo, osiromašenje pljučnega vzorca ali njegovo popolno izginotje po obodu.

Bronhialna astma

Ta bolezen povzroča tudi nekatere spremembe pri rentgenskem slikanju. Značilne lastnosti vključujejo:

otekanje pljučnega tkiva;
kupola z nizko diafragmo;
povečanje dolžine dihalnih organov.

Tudi rentgenski žarki lahko razkrijejo zaplete astme v obliki atelektaze. Predstavljajo področja, kjer pride do kolapsa tkiva.

Če obstaja sum na emfizem, bronhialna astma ali KOPB, prednost ima CT. Ta metoda zagotavlja več informacij o teh patologijah.

Pljučni rak

Pri rentgenskem slikanju ni mogoče ugotoviti histologije (to je celične sestave) tumorja. Temna lisa na pljučih zaradi raka je lahko centralna, periferna ali bronhoalveolarna.

Znaki, da bi lahko obstajal rak centralnega izvora:

prisotnost tumorja, ki izvira iz velikih bronhijev;
značilna širitev in deformacija korenine;
obstrukcija bronhialnega drevesa.

Pri tej vrsti je mogoče opaziti rast v lumnu bronhusa, zunaj njega ali mešanega tipa.

Periferni rak:

pogosteje v obliki enega samega izobraževanja;
konture so grudaste in nepravilne oblike;
prisotnost "poti" do korena pljuč.

Pancoastov tumor se lahko pojavi v zgornjih režnjih pljuč. Je vrsta periferne vrste. Hitro se razširi na poprsnico, ključnico in ramenski pleksus, kar povzroči hude bolečine.

Simptomi raka se morda ne bodo pojavili dolgo časa. Pogosto jih spremlja izpostavljenost neugodnim dejavnikom okolju(ekologija), dolgotrajno kajenje, prisotnost genetska predispozicija. Tudi sum na tumor se lahko pojavi zaradi slabe fluorografije.

Metastaze

Večina neoplazem metastazira v pljuča. Z rentgenskimi žarki jih ni težko prepoznati. Pojavijo se lahko v različnih režnjih, v spodnjem desnem ali levem delu pljuč. V tem primeru imajo lezije običajno okroglo obliko. Distribucija od primarni tumor poteka preko krvi ali limfe. Zato neoplazme možganov, jeter in mlečnih žlez pogosto metastazirajo v dihalne organe.

Difuzne bolezni

V to skupino spadajo bolezni, ki jih spremljata fibroza in skleroza. Ti koncepti pomenijo zamenjavo zdravega pljučnega tkiva z vezivnim tkivom ali njegovo zmanjšanje velikosti. Delujejo kot posledica drugih patologij. Znaki vključujejo:

krepitev in mrežna deformacija vzorca;
visok položaj diafragme.

Razkrije se tudi fenomen satja v pljučih. Rentgen že lahko zazna pozne faze bolezni.

Pnevmokonioze

Vključuje skupino poklicnih patologij. Ti vključujejo azbestozo, silikozo in talkozo. Pojavi se pri izpostavljenosti prahu različnega izvora. Fibroza se postopoma razvije v pljučih. Znaki:

majhna začrtana vozlišča;
zadebelitev plevre.

Obstaja tudi povečanje perifernih vozlov z odlaganjem kalcijevih soli.

Tuberkuloza

Zatemnitev pljuč na fluorografiji je sum na tuberkulozo. Ta vrsta študije se izvaja za pregled prebivalstva. Vsaka vrsta ima svoje značilnosti na rentgenski sliki. IN klinična medicina obstaja klasifikacija. Zastrupitev s tuberkulozo spremljajo spremembe v splošnih funkcijah telesa, močno povečanje velikosti papule in se praktično ne odraža na sliki.

Primarni ima svoje značilnosti:

otekle bezgavke;
povečanje mediastinalnih organov;
pljučno tkivo ostane nespremenjeno.

Razlikuje se tudi tuberkuloza intratorakalnih bezgavk. Po svoji klasifikaciji spada med primarne. Spremljajo ga zbijanje in žepi kalcinatov. Poleg tega je izoliran kompleks, ki vključuje vse zgoraj opisane znake in pojav vnetne reakcijske steze.

Razširjena tuberkuloza:

večkratne lezije v pljučih;
okrogla oblika;
velikost 1-2 mm;
ureditev v obliki verige.

Takšne lezije se lahko združijo v daljšem časovnem obdobju. Razvrstitev razlikuje žariščno tuberkulozo, za katero je značilno:

posamezne ali večkratne lezije;
velikost do 1 cm;
mehki obrisi.

Nato obstaja oblika infiltrativne tuberkuloze. Zanj je značilna prisotnost senc, večjih od 1 cm, pri spajanju pa lahko takšne lezije zasedejo več režnjev pljuč hkrati. Za kazeozno pljučnico so značilna številna konfluentna žarišča.

Tuberkuloma se v klasifikaciji razlikuje ločeno. Znaki:

lezija večja od 1 cm;
jasne konture;
izrazita kapsula.

Najslabše različice tuberkuloze so kavernozne in fibrozne. Zanje je značilno zatemnitev v obliki votline z gostimi stenami, brez območij / z območji fibroze okoli.

Simptomi: vročina, dolgotrajen kašelj, pozitiven test sputum, nezadovoljivi rezultati fluorescence.

plevritis

Izliv v plevralno votlino se pojavi v prisotnosti različnih vrst bolezni dihal. Običajno je na tem območju majhna količina tekočine, ki omogoča prosto gibanje poprsnice. Rentgenski žarki lahko odkrijejo to bolezen. Slika prikazuje nivo tekočine kot konkavno obliko. Praviloma je dvostranske narave.

Rentgenske spremembe so lahko drugačna oblika in značaj, v vsakem primeru pa je ta prikaz razlog za stik s strokovnjakom pravilno dekodiranje slika. Ugotovljena patologija v tem primeru bo podvržena takojšnjemu zdravljenju.

Če rentgenska slika pokaže senco v pljučih, je to lahko znak nevarna patologija ali fiziološko stanje. Ne pozabite, da je radiografija seštevek debeline anatomskih struktur.

Sindrom zatemnitve rentgenskih žarkov v pljučih se na sliki pojavi kot bela lisa različnih velikosti (žariščna, segmentna, subtotalna, totalna). Številne anatomske strukture in patološke spremembe.

Kaj to pomeni, če rentgen pokaže zatemnitev v pljučih? Oglejmo si podrobneje v članku.

Kaj povzroča "zatemnitev" v pljučih na sliki?

Odvisno od lokacije Bela lisa Lahko:

pljučni;
zunajpljučni.

Tema v pljučih se pojavi zaradi:

zbijanje tkiva med vnetnim procesom;
rast tumorja;
lokalizirani abscesi ali ciste;
kolaps pljučnega tkiva z atelektazo;
tuberkuloza.

Ekstrapulmonalni vzroki zatemnitve na sliki:

tekočina v plevralna votlina;
eksudativno in encistično vnetje plevre;
patološke formacije v hrbtenici in rebrih;
mediastinalni tumorji;
anevrizma aorte;
otekle bezgavke;
bolezni požiralnika in črevesja (kile);
patologija diafragme;
lipoma v kostofreničnem sinusu.

Rentgensko slikanje. Okrogla tvorba v projekciji desne korenine (povečana bezgavka)

Glavni vzroki temnih madežev v pljučih na rentgenskem slikanju

Pri opisovanju vzrokov za pike v pljučnem parenhimu je primerno vse formacije razdeliti na: omejene in razširjene.

Radiologi menijo, da je omejeno zatemnitev senca, ki v premeru ne presega 1,5 cm, po obliki pa so lahko te formacije okrogle, ovalne, grudaste ali nepravilne strukture. Z encističnim plevritisom ima bela lisa trikotna oblika. Podobne sence lahko vidimo pri atelektazi.

Vzroki za obsežno zatemnitev:

Bele lise na sliki povzročajo tudi artefakti ( tujki).

Za pravilno diagnozo pri prepoznavanju sindroma zatemnitve mora radiolog poznati nozološke oblike bolezni in imeti praktične izkušnje interpretacija rentgenskih posnetkov organov prsni koš. Mladi strokovnjaki se bojijo izvajati radiografijo v stranski projekciji, saj se na teh slikah slika oblikuje s seštevanjem številnih anatomskih formacij, kar bistveno oteži odkrivanje bolezni.

Včasih je zatemnitev v pljučnem parenhimu posledica pljučnice in vztraja pri človeku več let. Takšni bolniki so razvrščeni kot rentgensko pozitivni, kar je ustrezno označeno v rentgenskem diagnostičnem potnem listu.

Rentgenska slika pljuč je pokazala temno liso - kaj je to?

Če na rentgenu temna lisa, je treba posumiti na povečanje zračnosti pljučnega tkiva. Sindrom je lahko omejen ali razširjen. Oblika je: okrogla, ovalna, trikotna.

Segmentno zatemnitev na radiografiji s potjo do korena (periferni rak)

Na sliki pljuč s hidatidno cisto opazimo okroglo temno liso. Res je, da je okoli tvorbe jasen bel obris, ki ga tvori stena ciste.

Emfizem (povečana zračnost pljučnih mešičkov) se kaže s popolnim čiščenjem na obeh straneh. Pri lokalni emfizematozni buli je temna lisa omejena na več reber ali segment.

Rentgenska diagnoza tega sindroma ni težavna za radiologe, ki so med svojim praktičnim delom videli veliko slik prsnih organov.

Kako nevarno je zatemnitev ali čiščenje v pljučih?

Zatemnitev in čistina v pljučnem parenhimu - ali je nevarno? Za odgovor na to vprašanje mora zdravnik analizirati niz laboratorijskih in instrumentalnih metod ter pregledati osebo. Šele po tem lahko reče, ali je res nevarno razsvetljenje ali zatemnitev.

Rentgenska diagnostika – pomožna diagnostična metoda. Zasnovan je za dopolnitev informacij o stanju bolnikovih organov in tkiv. Če ste pozorni na protokol za opis radiografije, je tam končna točka »zaključek« radiologa, ne pa »diagnoza«. Ta pristop je v medicini sprejet zaradi dejstva, da rentgensko sevanje»prehaja« skozi številne anatomske strukture, od katerih nekatere na filmu niso vidne.

Po pridobitvi rezultatov drugih diagnostičnih metod je enostavno razlikovati popolno zatemnitev. Zaradi tega sanitarna pravila določajo, da se rentgenski pregledi izvajajo šele po izvedbi vseh drugih vrst. diagnostične študije. Pristop omogoča ne le zanesljivo preverjanje zaključka, temveč tudi izbiro optimalnih projekcij za pridobitev največje količine informacij iz slik.

V radiologiji se pega imenuje senca. Točkasta senca s premerom manj kot 1 centimeter je žariščna senca. Fokalna senca je lezija, katere velikost se giblje od 0,1 cm do 1,0 cm, te patološke lezije so značilne za različne nosološke oblike. Po izvoru so lahko te lezije vnetnega in tumorskega izvora, povzročajo pa jih tudi krvavitve, edemi in atelektaze. Rentgenske izkušnje dokazujejo, da se lezije v pljučih pojavijo pri vnetnih boleznih, ki patološko spremenijo strukturo pljučnega parenhima. Pri nas so žarišča značilna tudi za tuberkulozo ( žariščna tuberkuloza). V praksi se pogosto pojavi, ko so v enem pljuču 2-3 lezije, takrat radiologi govorijo o skupini lezij v pljučih. Neizkušeni in mladi strokovnjaki napačno razumejo prerez posode, senco bradavic mlečne žleze in usedline kalcija v hrustancu reber kot žariščne sence.

Fokalna senca ima naslednje značilnosti:

1) Lokalizacija žariščne sence.
2) Razširjenost žariščne sence.
3) Obrisi žariščne sence.
4) Intenzivnost žariščne sence.

Ta bolnik ima lezijo v srednjem režnju desnega pljuča z razpadno votlino v sredini (označeno s puščico). Po podatkih klinike so bolniku diagnosticirali tuberkulozo.

Bela lisa na rentgenski sliki pljuč/bela lisa na rentgenski sliki pljuč/bele lise na pljučih/dve pegi na pljučih/pika zaradi bolezni pljuč na pljučih

Za vsako bolezen je značilna lokalizacija izbruha. Za tuberkulozo (žariščna tuberkuloza in tuberkuloza) je značilna lokalizacija v vrhu pljuč in pod ključnico. S pljučnico je lahko lokalizacija katera koli, vendar za vnetne bolezni za pljuča je značilna skupina žarišč (2-3 žarišča). Za periferni pljučni rak ali tumorske metastaze značilna lastnost Rentgensko slikanje kaže eno samo lezijo brez znakov kalcifikacije.

Obrisi lezije so lahko ostri ali zamegljeni. Zamegljene konture pogosto kažejo vnetni vzrok izvora izbruha. Če na rentgenskem posnetku naletimo na eno lezijo z ostrimi konturami, ki se ne nahaja v apeksu in subklavialni regiji, potem radiolog posumi na perifernega raka. Eno žarišče z ostrimi konturami, ki se nahaja na vrhu ali pod ključnico, kaže na tuberkulozo (žariščna tuberkuloza ali tuberkuloza).

Razlikujemo naslednjo strukturo žarišča: homogeno ali heterogeno. Če upoštevamo primer pljučne tuberkuloze, lahko s pomočjo teh lastnosti ugotovimo fazo bolezni, ki se upošteva pri izbiri kemoterapije. Homogena žariščna senca je značilna za tuberkulozo v fazi konsolidacije, heterogena senca pa je značilna za tuberkulom.

Ta bolnik je pokazal spremembe v pljučne korenine, kar ustreza tuberkulozi intratorakalnih bezgavk pri bolniku z dolgotrajno vročino in kašljem.

Majhna pikica na pljučih/majhna pikica na pljučih/pike v pljučih na rentgenskem slikanju/

Ko govorimo o intenziteti žariščne sence, jo radiologi pogosto primerjamo z bližnjimi anatomskimi strukturami, npr. krvne žile pljuča.

Razlikuje se naslednja intenzivnost fokusa:

1) senca nizke intenzivnosti - če je fokus vizualiziran z intenzivnostjo, kot vzdolžni prerez posode.
2) senca srednje intenzivnosti - če je fokus vizualiziran z intenzivnostjo, kot posoda v aksialnem prerezu.
3) gosto žarišče (visoko intenzivna senca) - če je fokus vizualiziran z intenzivnostjo, ki je višja od intenzivnosti pljučne posode v aksialnem prerezu.

Z nizko intenzivno senco na rentgenskem posnetku, odvisno od klinike, je mogoče sumiti na žariščno pljučnico ali tuberkulozo v fazi infiltracije (žariščna tuberkuloza). Srednje intenzivna senca kaže na oslabitev tuberkuloznega procesa, ki se najpogosteje opazi z ustreznim zdravljenjem.

Prav tako radiologi ločeno identificirajo Ghonovo lezijo ali razpadlo kalcificirano lezijo v pljučih, ki skupaj s kalcificirano bezgavka kar kaže na primarni kompleks tuberkuloze.

Vsaka lezija (pika) je, če natančno pogledate, edinstvena in jo lahko primerja le izkušen radiolog klinična slika s sliko na rentgenu. Da bi se izognili nepotrebnim diagnostičnim napakam, se radiografija izvaja v dveh projekcijah in se izvaja tudi po določenem času za oceno dinamike lezije. Recimo, da če ima 70-letni bolnik, ki je vse življenje kadil, eno lezijo v pljučih, potem je pravilneje to tvorbo obravnavati kot pljučni rak.

Pri 76-letnem bolniku je bila ugotovljena senca v desnem pljučnem krilu. Sprva so sumili na perifernega pljučnega raka, vendar je bila diagnoza za tega bolnika hamartom desna pljuča.

Okrogla pega na pljučih/pljučnica pljuč na desni strani Pege na pljučih/pike na pljučih vzroki

Okrogla lisa na radiografiji ustreza radiografskemu sindromu okrogle sence. Sindrom okrogle sence naj bi se pojavil, ko so na rentgenskem slikanju prikazane naslednje sence:

1) Posamezne sence okrogle oblike.
2) Enotne sence polkrožne oblike.
3) Posamezne sence ovalne oblike.
4) Več okroglih senc.
5) Več polkrožnih senc.
6) Več senc ovalne oblike.

Drugo pomembno merilo za ugotavljanje, kdaj je na rentgenski sliki vidna okrogla senca, je velikost. Velikost okrogle sence naj bo večja od 1 centimetra, saj so manjše sence žariščne točke.

Okroglo senco tako kot ognjišče povzročajo različni patoloških razlogov v pljučih, na primer:

1) Vnetni proces.
2) Tumorski proces.

Tudi okrogla senca je vizualizirana, ko so v pljučih votline s tekočino. Obstajajo tudi razlogi, ki niso povezani s patologija pljuč, vendar v kateri se vizualizira okrogla senca - to je patologija pleure. Ti vključujejo plevritis (vnetje poprsnice), plevralni tumor in cisto.

Pacient ima cisto, napolnjeno s tekočino.

Pike na desnem pljuču / mesto na levem pljuču / mesto na pljučih med fluorografijo

Da bi uganil, kateri bolezni pripada okrogla senca, radiolog najprej odgovori na naslednja vprašanja:

1) Kakšne oblike je senca?
2) Ali obstaja povezava z okoliškimi organi?
3) Kakšne so konture sence?
4) Kakšna je struktura sence?

Oblika okrogle sence razmejuje proces v patološki proces, ki je znotraj in zunaj pljuč. Za intrapulmonalno patologijo je značilna okrogla, a tudi ovalna senca. Pri pljučnih cistah, ki so napolnjene s tekočino, se pojavi senca ovalne oblike. Prav tako je ovalna senca značilna slika, ko se cista tako poveča, da pride v stik z diafragmo, poprsnico, mediastinumom in steno prsnega koša.

Obrisi okrogle sence omogočajo radiologu, da ugotovi vzrok patologije, zato so pomembna lastnost pri opisovanju.

Konture so:

1) Mehka ali imenovana tudi neostra.
2) Jasno ali ostro.

Nejasne konture za vnetne bolezni so blage. V tem primeru je nemogoče postaviti specifično diagnozo, vendar ugotovljeni simptom zoži diferencialni razpon. Z jasnimi konturami je treba domnevati pljučni tumor, tuberkulom ali tekočina cistična tvorba, ki v notranjosti ne vsebuje zraka.

Bolnik ima temnenje v desnem pljuču, kar je značilno za lobarno pljučnico.

Pika na sliki pljuč/rentgenski posnetek pljuč bela lisa/rentgenski posnetek pljuč svetlobna lisa

Zaobljena senca v svoji strukturi je vizualizirana kot homogena ali heterogena. Senca je pri tuberkulomi enotna, vendar mora biti na ozadju sence kalcij predpogoj. Če naletimo na okroglo tvorbo z votlino v notranjosti, potem radiologi najprej pomislimo na tumor z razpadom oz. infiltrativna tuberkuloza v fazi propadanja. Za raka je bolj značilna zaobljena senca z votlino, v kateri so neenakomerne notranje konture in neenakomerna debelina stene. Za tuberkulom so značilne majhne votline v obliki polmeseca. Votlina s tekočo vsebino se prikaže, ko se cista odpre (sprostitev tekoče vsebine) v bronhus, pa tudi s pljučnim abscesom, ki ga spremlja resno stanje bolan.

Pri interpretaciji rentgenske slike z zaobljeno senco se zgodi, da kljub upoštevanju vseh zgoraj navedenih znakov radiolog ni prišel do zaključka. Nato je predpogoj za postavitev diagnoze pravilna ocena pljučnega tkiva, ki meji na patološko žarišče. Če ima okolica zamegljene konture pljučno tkivo intaktna, potem je to znak svežega vnetja (akutna in subakutna faza). Fibroza tkiva, ki obdaja lezijo, kaže na kronični vnetni proces, ki je pogosteje značilen za tuberkulozo. Za kronično vnetje Za tuberkulozo je značilna pot do pljučne korenine, ki je prikazana kot bronhus, ki odvaja votlino z odebeljenimi stenami.

Ta bolnik ima raka na levih pljučih.