Pljučni infarkt: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje in posledice. Kaj je pljučni infarkt in kakšna je življenjska napoved? Možne posledice bolezni

Ste aktivna oseba, ki skrbi in misli na svoje dihalni sistem in splošno zdravje, nadaljujte z vadbo, Zdrav način življenjaživljenje in vaše telo vas bo razveseljevalo vse življenje in noben bronhitis vas ne bo motil. Vendar ne pozabite na pravočasne preglede, vzdržujte svojo imuniteto, to je zelo pomembno, ne prehladite se, izogibajte se hudi fizični in hudi čustveni preobremenitvi.

Čas je, da začnete razmišljati o tem, kaj delate narobe ...

Ste v nevarnosti, razmislite o svojem življenjskem slogu in začnite skrbeti zase. Športna vzgoja je obvezna, še bolje pa se začnite ukvarjati s športom, izberite šport, ki vam je najbolj všeč in ga spremenite v hobi (ples, kolesarjenje, telovadnica ali samo poskusite več hoditi). Ne pozabite na pravočasno zdravljenje prehladov in gripe, saj lahko povzročijo zaplete na pljučih. Bodite prepričani, da delate s svojo imuniteto, se kalite, bodite čim pogosteje v naravi in svež zrak. Ne pozabite na načrtovane letne preglede, zdravljenje pljučnih bolezni začetnih fazah veliko lažje kot v tekaški formi. Izogibajte se čustvenim in fizičnim preobremenitvam, kajenju ali stiku s kadilci, če je mogoče, izključite ali zmanjšajte.

Čas je, da sprožimo alarm! V vašem primeru je verjetnost, da boste zboleli za pljučnico, ogromna!

Ste popolnoma neodgovorni do svojega zdravja in s tem uničujete delo svojih pljuč in bronhijev, škoda jim! Če želite živeti dolgo, morate korenito spremeniti celoten odnos do telesa. Najprej opravite pregled pri specialistih, kot sta splošni zdravnik in pulmolog, morate opraviti radikalni ukrepi V nasprotnem primeru se lahko stvari slabo končajo za vas. Upoštevajte vsa priporočila zdravnikov, korenito spremenite svoje življenje, morda bi bilo vredno spremeniti službo ali celo kraj bivanja, popolnoma izključiti kajenje in alkohol iz svojega življenja ter stopiti v stik z ljudmi, ki imajo tako zasvojenostičim manj utrdite, okrepite imuniteto, bodite čim pogosteje na prostem. Izogibajte se čustvenim in fizičnim preobremenitvam. Iz vsakdanje uporabe popolnoma izključite vse agresivne izdelke, nadomestite jih z naravnimi, naravna zdravila. Ne pozabite na mokro čiščenje in prezračevanje prostora doma.

Pljučni infarkt se pojavi neposredno zaradi predhodno oblikovane vaskularne paralize. V večini primerov ga spremlja krvavitev iz bronhialnih arterij v pljučno tkivo. Posledično nastanejo in povzročijo nastanek pljučnega infarkta.

To se zgodi na naslednji način: krvni strdki motijo normalen krvni obtok, zaradi česar visok pritisk in pride do krvavitve v pljučih – ishemije. Ta razvoj dogodkov lahko privede do zapletov in izzove nastanek pljučnice.

Glavni vzroki pljučnega infarkta:

različni tumorji.
Splošne bakterijske okužbe telesa.
Poškodba kosti.
Povečana koagulacijska sposobnost - .
vnetni procesi.
Policitemija - povečanje števila rdečih krvnih celic.
anemija
Hude opekline.
Fiziološke lezije srčne mišice.
Infekcijska patologija ledvic.

Pojav krvnih strdkov v pljučnih žilah vodi do ishemije pljuč. V zvezi s tem je prepustnost v posodah motena, prizadeto območje je napolnjeno s krvjo. To lahko povzroči preobremenitev desnih srčnih votlin.

Zdravljenje

Pljučnega infarkta ne zdravimo hitro. Pacient bo moral vzeti veliko medicinski pripravki. In se testirajte.

Najprej je bolniku predpisana skupina zdravil, ki povzročajo uničenje nastalih niti. Uporaba teh zdravil ni priporočljiva za ljudi, ki so nedavno imeli možgansko kap, pa tudi za diatezo in nosečnice. V težkem primeru se izvede operacija - trombektomija.

Zdravila za pljučni infarkt:

Bolnikom predpisujemo tudi antikoagulante, skupino zdravil, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in zavirajo njihov nastanek. Ta zdravila stabilizirajo delo pljučnih kapilar.
Za hude bolečine se uporabljajo narkotična zdravila proti bolečinam. Povečajo napako bolečine, stabilizirajo krvni obtok. Za bolečine pri dihanju in kašljanju se jemljejo običajni analgetiki. Z napredovanjem pljučne krvavitve so predpisani kalcijevi pripravki.
Po normalizaciji splošnega počutja bolnika se začne antibakterijsko zdravljenje.
Antibiotiki se uporabljajo za preprečevanje vnetja pljuč in pojava gnojnih reakcij.
Običajno uporabljajo zdravila, ki delujejo na telo kot celoto.
Pri hipertenziji se priporoča furosemid. Zdravilo se uporablja intravensko, kar zagotavlja rekombinacijo krvi in stabilizacijo njene količine v pljučih.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek pljučnega infarkta, je treba uporabiti bolezni in dejavnike, ki prispevajo k nastanku krvnih strdkov v pljučnih žilah.

Glavna naloga preventivnih postopkov je boj proti stagnaciji krvi, da bi preprečili vensko trombozo. Za odpravo tromboze z vnetjem venskih sten je priporočljivo uporabljati antikoagulante, zlasti pri bolnikih z miokardijo.

Bolnikom, ki so bili v hudi fazi srčnega infarkta, se priporoča masaža stopal, ki ima terapevtski in profilaktični učinek.

Pljučni infarkt je bolezen, za katero je značilna motnja prekrvavitve dela pljučnega tkiva zaradi blokade arterije, ki vanj prenaša kri, tromba ali embolije. Odvisno od območja lezije lahko poteka tako praktično asimptomatsko kot z najsvetlejšim klinične manifestacije, s pomembnim poslabšanjem bolnikovega stanja in v nekaterih primerih celo vodi v njegovo smrt.

Pravzaprav je pljučni infarkt ena od različic pljučne embolije (PE) in predstavlja od 10 do 25% vseh primerov. Lahko se diagnosticira pri starejših in pri posameznikih mladosti, predvsem pri ženskah.

O tem, zakaj se pojavi ta bolezen, kako se manifestira, o načelih diagnoze in zdravljenja pljučnega infarkta, se boste naučili iz našega članka.

Vzroki in mehanizem razvoja

Pljučni infarkt je ena od različic PE.

pljučni infarkt ni neodvisna patologija. Običajno se razvije pri ljudeh z boleznimi, med katerimi sta značilni odpoved krvnega obtoka in povečana nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov. To so:

, še posebej ;
revmatična bolezen srca;
različno ;
atrijski miksom;
bakterijski;
vaskulitis;
akutna venska tromboza spodnjih okončin;
(fragmenti kostni mozeg pri zlomih pridejo v krvni obtok in povzročijo večkratne pljučne maščobne embolije; Tveganje za embolijo se poveča s podaljšanim počitek v postelji in dolgotrajna imobilizacija prizadetega uda);
kirurški posegi ( Carski rez, abdominalne operacije);
operacija za odstranitev krčnih žil rektuma z;
poporodno obdobje.

Pri boleznih srca se krvni strdki praviloma tvorijo v desnem preddvoru, nato pa se s krvjo prenašajo v pljučne arterije.

Tveganje za nastanek pljučne trombembolije povečajo naslednji dejavniki:

PE pri krvnih sorodnikih;
venska tromboza v anamnezi;
starost;
dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov;
kemoterapija;
jemanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi;
splenektomija;
dolgotrajen počitek v postelji.

Ljudje, ki trpijo zaradi določenih krvnih bolezni, zlasti policitemije, hemoglobinopatije, koagulopatije, imajo tudi povečano tveganje za razvoj pljučnega infarkta.

Torej je tromb ali embolus na določeni ravni zamašil lumen pljučne arterije ali njenih vej; tkiva, ki se nahajajo distalno (nadalje, pod mestom blokade), niso oskrbljena s krvjo, to pomeni, da doživljajo ishemijo - pomanjkanje kisika. To območje ima praviloma klinasto obliko z vrhom, obrnjenim navznoter, in dnom - na obrobje pljuč. Zaradi stagnacije krvi v pljučnem obtoku se tlak poveča. Iz bližnjega normalno prekrvavljenega pljučnega tkiva vstopi kri v ishemično območje in se prelije z njim. V takšnih pogojih se hitro razvije okužba - razvije se srčni infarkt - pljučnica ali.

Pljučno tkivo na območju infarkta je obarvano kostanjevo ali češnjevo, stisnjeno, kot da štrli nad okoliškim zdravim tkivom. Pleura nad njim je dolgočasna, dolgočasna, pogosto vsebuje hemoragično tekočino.

Zaradi anatomije in fiziologije, desna pljuča prizadeta je pogosteje kot leva, spodnji režnji pa pogosteje kot zgornji.

Vrste

Kot je navedeno zgoraj, je pljučni infarkt ena od možnosti za pljučno embolijo.

Glede na stopnjo blokade lumna žile s trombom ali embolom je infarkt lahko masiven (z blokado glavnega debla ali glavnih vej), submasiven (obstrukcija lobarnih ali segmentnih vej s trombembolijo) in TE. majhne arterije(distalno do segmentno).
Če izvora tromba ni mogoče ugotoviti, se tak infarkt imenuje primarni; če je to zaplet tromboflebitisa, se šteje za sekundarno.
V primeru majhnega območja ishemije (s TE malih arterij) je pljučni infarkt omejen, na večjem območju lezije pa razširjen.
Če poteka gladko, je nezapletena, v primeru hemoptize, nastanka pljučnega abscesa ali plevralnega empiema pa je zapletena.

Klinična slika

Klinična slika pljučnega infarkta je neposredno odvisna od obsega poškodbe pljučnega parenhima in splošno stanjeČloveško telo. Majhna žarišča ishemije so lahko na splošno asimptomatska ali z minimalnimi manifestacijami. Takšni mikroinfarkti se praviloma odkrijejo po naključju v procesu pregleda in zdravljenja bolnika iz nalezljive posledice to stanje. Torej, na radiografiji opazimo znake ishemije majhnega dela pljuč, ki postanejo nevidni po 7-10 dneh.

Simptomi bolezni se praviloma ne pojavijo takoj, ampak po 48-72 urah od trenutka blokade s trombom ali embolom lumena pljučne arterije. Bolniki se lahko pritožijo:

do akutne intenzivne bolečine v prsnem košu (bolečina je podobna angini pektoris, povečuje se z dihanjem, kašljanjem in tudi med gibi; vzroki bolečine so ishemija in reaktivno vnetje poprsnice nad ishemičnim pljučnim tkivom);
akutna (pojavi se v primeru lokalizacije srčnega infarkta v spodnji odseki pljuča in kasnejši razvoj reaktivno vnetje diafragmalna pleura);
kašelj, ki ga spremlja hemoptiza (rdeče-rdečkasta barva sputuma, v njej so proge krvi), pljučna krvavitev (pri kašljanju se izkašljuje kri);
zvišanje telesne temperature do subfebrilnih vrednosti (ne več kot 38 ° C) več tednov, v primeru razvoja pljučnice v ozadju srčnega infarkta - zvišanje telesne temperature do 39 ° C;
inspiratorno, povečano dihanje do 20 na minuto ali več;
povečanje srčnega utripa nad 100 utripov na minuto (pogosto odvisno od vrednosti telesne temperature);
(odkrijejo se atrijska fibrilacija in druge aritmije);
, včasih pomembno;
kršitve s strani prebavni sistem(slabost in bruhanje, kolcanje), zlatenica (zaradi povečane razgradnje hemoglobina).

Bledica oz modrikast odtenek(cianoza) kože, lepljiva hladen pot. V nekaterih primerih bolniki doživljajo napadi panike, simptome najdemo s strani osrednjega živčni sistem- konvulzije, izguba zavesti, koma.

Zapleti pljučnega infarkta

Pravočasno ustrezno skrb za zdravje v večini primerov vodi do okrevanja bolnika. Vendar pa pljučni infarkt huda bolezen, ki lahko povzročijo življenjsko nevarne posledice, povzročijo razvoj zapletov.

Ko je okužen ishemični predel pljučnega parenhima, se razvije srčni infarkt - pljučnica, gnojni plevritis, pljučna kandidiaza, absces ali celo gangrena tega organa. V nekaterih primerih se razvije spontani pnevmotoraks.

Po srčnem infarktu na pljučih ostanejo brazgotine. Njihova velika velikost oz veliko število spremljajo težko dihanje, šibkost in neprijetni občutki v prsnem košu, kar poslabša kakovost življenja bolnika.

Diagnostična načela

Ocenite prehodnost pljučnih žil bo omogočila pljučna angiografija.

Diagnozo "pljučni infarkt" postavi pulmolog ali kardiolog na podlagi bolnikovih pritožb, zgodovine bolezni in življenja, rezultatov objektivnega pregleda, laboratorijskih in instrumentalne metode raziskovanje.

Iz anamneze so podatki o kronične bolezni za katerimi bolnik trpi, bolezni krvnih sorodnikov, epizode tromboze ali trombembolije pri njem ali pri njegovih sorodnikih v preteklosti.

Objektivno je bolnikova koža bleda, cianotična; dihanje je pospešeno (več kot 20 dihalnih gibov na minuto), zasoplost; s tolkanjem (potrkanjem) pljuč - tolkalni zvok je oslabljen; med avskultacijo (poslušanje s fonendoskopom) je tudi dihanje nad lezijo oslabljeno, slišijo se drobni mehurčki in hrup plevralnega trenja. Pri palpaciji (palpaciji s prsti) trebuha lahko zdravnik zazna povečanje velikosti jeter in njihovo bolečino.

Dodatne raziskovalne metode bodo pomagale ugotoviti naslednje spremembe, ki pričajo v prid diagnoze "pljučni infarkt":

- zmerno povečanje števila levkocitov;
- povečanje koncentracije LDH in celotnega bilirubina v ozadju normalni indikatorji AlAT in AsAT;
plinska sestava krvi - zmanjšanje ravni kisika v arterijske krvi;
– nepopolna blokada PNPG v kombinaciji z znaki preobremenitve desnega atrija in ventrikla;
- razširitev in zmanjšanje motorične aktivnosti desnega prekata, hipertenzija v pljučni arteriji, po možnosti - tromb v desnem atriju;
Ultrazvok ven spodnjih okončin - krvni strdki v globokih venah;
v dveh (neposrednih in stranskih) projekcijah - širitev pljučna korenina, njegova deformacija, klinasto zatemnitev, tekočina v plevralna votlina;
- okvara polnjenja pljučne arterije pod mestom njene obstrukcije;
scintigrafija pljuč - področja pljučnega tkiva z oslabljenim pretokom krvi;
računalniško ali magnetnoresonančno slikanje - z nezadostno informacijsko vsebino drugih raziskovalnih metod za razjasnitev diagnoze.

Diferencialna diagnoza

Za pljučni infarkt so značilni simptomi, podobni tistim pri številnih drugih boleznih, zlasti:

ali miokardni infarkt;
drugačna narava;
pljučnica;
atelektaza;
spontano;
rane prsni koš.

Klinična slika teh bolezni je nekoliko podobna, vendar sta narava in načela zdravljenja vsake od njih edinstvena. Zdravnik se mora spomniti vseh teh stanj, da jih pravočasno loči med seboj, postavi pravilno diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.

Načela zdravljenja

Pljučni infarkt je bolezen, ki zahteva nujno oskrbo in nujno hospitalizacijo bolnika na oddelku intenzivna nega. Zdravljenje je kompleksno in lahko vključuje:

analgetiki (nenarkotični (analgin) ali narkotični (morfin)) - za lajšanje bolečin;
fibrinolitiki (urokinaza, streptokinaza) - za raztapljanje krvnega strdka;
(posredni - varfarin ali neposredni - heparin, fraksiparin) - za preprečevanje nadaljnjega nastajanja krvnih strdkov;
(aspirin v majhnih odmerkih - kardiomagnil in analogi) - redčenje krvi, preprečevanje ponovnega strjevanja;
vazopresorji (dopamin in drugi) - z nizko krvni pritisk da bi ga izboljšali;
srčni glikozidi (strofantin, korglikon) - podpirajo delo srca;
antibiotiki širok razpon ukrepi (azitromicin, ciprofloksacin in drugi) - v primeru srčnega infarkta, pljučnice ali drugih nalezljivih zapletov;
zdravljenje s kisikom skozi nosni kateter.

Če konzervativna terapija ne vodi do pozitivne dinamike bolezni, se bolniku ponudi odstranitev tromba kirurško sledi vgradnja cava filtra v sistem spodnje vene cave.

Preventiva in prognoza

Pravočasno upodobljeno nujna oskrba in ustrezno zdravljenje v bolnišnici bistveno izboljša prognozo okrevanja. Huda komorbidnost, razvoj resnih zapletov poveča tveganje smrtni izid. V nekaterih primerih povzroči pljučni infarkt nenadna smrt bolan.

Preventivni ukrepi vključujejo predvsem pozoren odnos pacienta do njegovega zdravja - pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko izzovejo pljučni infarkt, nošenje kompresijske nogavice pri kroničnih venskih boleznih zadostna telesna aktivnost. Preventivni ukrepi vključujejo tudi zgodnjo aktivacijo bolnikov po operacijah in poškodbah.

Na katerega zdravnika se obrniti

Ko se pojavijo simptomi bolezni, je treba poklicati reševalno vozilo. Bolnik je hospitaliziran v enoti za intenzivno nego, nato nadaljuje zdravljenje s kardiologom. Potrebuje tudi posvetovanje s pulmologom, flebologom, revmatologom.

Zaključek

Da bi preprečili razvoj pljučnega infarkta, je treba pravočasno zdraviti bolezni, ki lahko povzročijo.

Pljučni infarkt je bolezen, ki se pojavi kot posledica blokade katere koli veje pljučne arterije s trombom ali embolom. V spremstvu akutna bolečina v prsih, težko dihanje in številni drugi, manj specifični simptomi. Diagnoza vključuje številne raziskovalne metode, vendar je najbolj preprosta in znana rentgenska slika prsnega koša v dveh - neposredni in stranski - projekciji. Slike bodo pokazale klinasto senco, obrnjeno z dnom proti periferiji pljuč in z vrhom proti njegovi korenini. To je mesto ishemije.

29.04.2017

Pljučni infarkt je podoben miokardnemu infarktu. Za njih je značilna taka situacija, da se na določenem območju oskrba s krvjo ustavi, zaradi tega tkiva začnejo odmirati.

Vendar obstaja ena pomembna razlika - ne morete umreti zaradi pljučnega infarkta.

Do razvoja pljučnega infarkta pride, ker lumen krvne žile blokiran in ne omogoča normalnega delovanja krvnega obtoka. Ta bolezen se razvije prehitro, traja le en dan. Poleg tega je lahko stopnja poškodbe drugačna.

Vzroki zamašitve lumena posode so lahko različni, zaradi njih obstajajo vse vrste bolezni, tromboflebitis, tromboza in mnogi drugi.

Možni vzroki in dejavniki bolezni

pojavil srčni infarkt najprej pljuča vzrokov, to je pojav krvnih strdkov v krvnih žilah. Ko je lumen posode blokiran s krvnim strdkom, oseba začne doživljati napad. Namesto strdka je lahko ločen krvni strdek.

Napadi se večinoma pojavijo pri pljučni maščobni emboliji, trombozi noge ali tromboflebitisu.

Vzrok za nastanek krvnega strdka je lahko operacija, zlasti če je bila izvedena na krvnih žilah okončin. To stanje povzroči pljučni infarkt in nato srčni infarkt srčni infarkt.

Dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj bolezni, se imenujejo:

genetska predispozicija.
Kronične bolezni.
Slaba cirkulacija.
Poškodbe sten krvnih žil.
Spremembe v sestavi krvi.
Zdravila za strjevanje krvi.
Prekomerna teža.
Srčne bolezni.
Tumorji, ki pritiskajo na krvne žile.
Pasivni življenjski slog.
Uporaba kontracepcijskih sredstev.

Če so lumni srednje velikih ali majhnih žil, ki so v pljučih, zamašeni, potem bolnik zaradi takšne bolezni ne more umreti. Toda če se taka situacija pojavi v veliki krvni žili, potem v večini primerov bolnik umre.

So pa še drugi razlogi, to so bolezni, vaskulitis, anemija, nefrotski sindrom ali opravljenih tečajih obsevanja in kemoterapije. Lahko povzroči tudi zamašitev žile slaba modrica. V tem primeru se bolezen imenuje travmatični pljučni infarkt.

Znaki bolezni

Simptomi pljučnega infarkta se bodo pojavili glede na lokacijo lezije, stopnjo razvoja in število zamašenih žil. Poleg teh znakov se bodo dodali tudi simptomi drugih bolezni pljuč in srca.

Srčni infarkt pljučne bolezni je lažje prepoznati, če oseba vzporedno trpi zaradi bolezni srca.

Na posvetu z zdravnikom bo opravil vizualni pregled bolnika in ga vprašal o simptomih, ki jih že ima, kar lahko potrdi prisotnost bolezni.

In to so:

Bolečina pod rebri.
Kardiopalmus.
Vročina ali mrzlica po telesu.
Napadi panike, težko dihanje.
Kašelj s krvjo.

Zelo pogosto je prisotnost krvi pri kašljanju, ki se pojavi po bolečini v hipohondriju. In z vročino je oseba prekrita s hladnim lepljivim znojem.

Med pljučnico se pojavi pljučni infarkt, ki se je pojavil huda bolečina brez zasoplosti in palpitacij. Oseba ne zgrabi panike. V nekaterih primerih se pljučni infarkt ne manifestira. In to je mogoče diagnosticirati z rentgenskim slikanjem.

Pljučni infarkt, ki se je pojavil, kaže naslednje simptome:

Hiter razvoj kratkega dihanja, ki ga prej niso opazili.
Kašelj s krvjo.
Izkašljevanje krvi.
Pojav vročine.
Nenadne ostre bolečine pod scapulo, hujše med kašljanjem.
Bledica kože.
Modrina konic prstov, nosu in ustnic.
Šibek utrip.
Povečano potenje.
Pojav piskajočega dihanja.
Nizek pritisk.
Bolečina v jetrih pri palpaciji.
Toplota.
Pomanjkanje zraka.

Vsi znaki se pojavijo glede na stopnjo razvoja bolezni, infarktne pljučnice in njene vrste, in jih je več:

Hemoragični

Ta vrsta bolezni se pojavi z arterijsko trombozo in embolijo. V tem primeru srčna pljučnica kaže takšne znake: težko dihanje se pojavi ostro. In kasneje kratek čas pekoča bolečina v prsnici, ki seva v lopatico ali pod pazduho.

Kot smo že omenili, se ta vrsta pojavi zaradi tromboze, ta pa zaradi nalezljivih bolezni, modric, prejšnjih operacij na krvnih žilah ali predolge rehabilitacije po operaciji.

Simptomi te vrste bolezni so preveč izraziti, zato jih ni mogoče spregledati.

Za začetek napada je značilen pojav hladnega znoja in pojav mrzlice. Nato se začne pojavljati bolečina v predelu lopatice ali v pazduha. Bolj ko je bolezen zanemarjena, močnejša je bolečina, potem je že stiskanje v prsih. Lahko se pojavi kašelj in težko dihanje, bledica kožo, se boste močno potili. In če je poškodba žil premočna, se pojavi zlatenica.

Kašelj s takšno pljučnico je sprva suh, nato pa se pojavijo krvavi madeži. V napredovalih primerih kri spremeni barvo in postane temno rjava.

Med poslušanjem lahko zdravnik sliši piskanje in težko dihanje.

Desna pljuča

Skoraj vedno se ta vrsta bolezni pojavi, ko pride do zamašitve krvnih žil, skozi katere kri vstopa v desna pljuča. In to se zgodi tudi zaradi tromboze pljučne arterije. Poleg tega srčni napad desna stran se lahko pojavi zaradi:

V obdobju po porodu.
Po kirurški poseg.
Nastali zlom cevastih kosti.
Srčno popuščanje, kronično.
Razvoj rakastega tumorja.
Stagnacija krvi v pljučih.

Obstajajo razlogi, ki neposredno kažejo, da se je napad začel, to so pritisk na prsni koš, težko dihanje, penast kašelj in toplota telo.

Bolečina se običajno pojavi na desni strani in oseba se lahko začne dušiti.

Teh znakov ne smete prezreti in ne poskušajte sami vzeti nobenega zdravila, da bi se jih znebili. Osebo v tej situaciji je treba nemudoma hospitalizirati, da se ji postavi natančna diagnoza in predpiše zdravilo učinkovito zdravljenje ki naj poteka v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Leva pljuča

Pljučni infarkt na levi strani se razvije tudi zaradi embolije krvnih žil ali tromboze. Vsi znaki srčnega infarkta na levi strani, na primer na desni. Samo bolečino čutimo bolj na levi strani. Znaki te vrste srčnega infarkta so: težko dihanje, visoka vročina, kašelj in izkašljevanje krvi. Prav tako se srčni utrip pospeši, dihanje oslabi.

Ta vrsta je značilna napadi panike, tesnoba in pomanjkanje koordinacije. V nekaterih primerih se pojavita driska in bruhanje. Da bi človeku rešili življenje ali zmanjšali tveganje zapletov, ga je treba nujno poslati v bolnišnico. Tam mu bo zagotovljena kvalificirana pomoč pri diagnozi in zdravljenju.

Možne posledice bolezni

Če se odkrije pljučni infarkt in se njegovo zdravljenje začne pravočasno, se bodo pojavili zapleti, ki so lahko zelo resni. Zato pazite na videz bakterijska pljučnica, gnoj, na območju manifestacije srčnega infarkta.

Pljučnica velja za najpogostejši zaplet pljučnega infarkta. In vse zato, ker po srčnem napadu prizadeto območje postane nesposobno za preživetje. Med potekom bolezni kri ne pride v to področje, posledično ne deluje med dihanjem nalezljive bolezni. Večje kot je prizadeto območje, večja verjetnost, da se bodo pojavili pljučnica.

Vendar pa pljučnica ni edini zaplet, lahko se pojavi tudi gnoj in napolni pljuča. Posledično je možen preboj, po katerem se zapolnijo tudi zdrava tkiva.

večina huda posledica imenujemo pljučni absces. Pojavi se vnetje velikega dela organa, nabere se veliko gnoja in temperatura močno naraste.

Pojav zapletov bo odvisen od območja lezije in časa začetka zdravljenja.

Diagnoza

Ob sprejemu v kliniko zdravnik začne pregledati bolnika in zbere anamnezo. Ta postopek vključuje dva specialista - kardiologa in pulmologa.

Prvi postopki so poslušanje prsnega koša za tekočino in piskanje. Po tem se bolniku izmeri tlak, pulz, palpacija trebuha, kar lahko kaže na povečana jetra.

Za pravilno diagnozo je treba jasno razložiti manifestacijo vseh simptomov in natančno navesti, kje jih bolnik doživlja. bolečine. Navesti mora tudi naravo bolečine, saj srčni infarkt zlahka zamenjamo s pljučnim vnetjem.

Poleg tega se izvajajo laboratorijske in strojne študije. Slednje vključujejo:

Rentgensko slikanje. Ta diagnostična metoda je obvezna, saj velja za glavno.
Pregled z računalniško tomografijo. Ta metoda je pomembna tudi zato, ker v kombinaciji z rentgenskim slikanjem potrdi ali ovrže diagnozo.

Terapija bolezni

Med zdravljenjem je nujno, da okluzija pljučnega ožilja izgine, zato je vsa terapija usmerjena k temu. Zdravnik bolniku predpiše zdravila, ki redčijo kri in raztopijo krvne strdke.

Ta sredstva so lahko:

Heparin.
Urokinaza.
Fraksiparin in drugi.

Potek zdravljenja ne traja več kot sedem dni, najprej se uvede velik odmerek nato pa jo postopoma znižujete. Med zdravljenjem lahko tem zdravilom dodamo aspirin, da ne pride do tromboze.

Če je bolečina huda in je bolnik ne more prenašati, mu predpišejo morfin.

Vzporedno s temi zdravili je bolniku predpisana sredstva za preprečevanje zapletov. Lahko bi bil ceftriakson. Furosemid se daje intramuskularno, da se prepreči kopičenje tekočine.

Na začetku napada, ko je bolnik še doma, mu je treba dati tableto nitroglicerina in poklicati rešilca. V bolnišnici dobi zdravilo intravensko. Tam zdravniki spremljajo krvni tlak.

Če pa ima bolnik ob sprejemu nizek krvni tlak, se zgornja zdravila ne uporabljajo, ampak se uporabljajo druga sredstva.

Poleg zdravil se uporablja tudi kirurški poseg.

Preprečevanje

Ne smemo pozabiti, da je bolezen vedno lažje preprečiti kot kasneje zdraviti. Zato strokovnjaki svetujejo redno preventivno vzdrževanje. zdravila preprečevanje nastajanja krvnih strdkov.

Če ima oseba visok krvni tlak in gosta kri, morate vzeti razredčila.

Če je človeško telo nagnjeno k nastanku krvnih strdkov, ne morete jemati zdravil, ki povečujejo strjevanje. In če je bila operacija izvedena, je treba več dni preživeti v postelji.

Večina ljudi srčni infarkt razume kot bolezen srčne mišice. Malo ljudi ve, vendar obstaja tudi pljučni infarkt. Bolezen se razvije v ozadju motenj krvnega obtoka v pljučni arteriji. Vzrok za kršitev je lahko embolija ali tromboza. to resno stanje povzroči 40% smrtnost sodobni ljudje po 50 letih.

Vzroki in razvrstitev bolezni

Po tem lahko pride do pljučnega infarkta kirurški poseg, porod pri ženskah, z maligni tumor in zlomljenih kosti pri ljudeh, ki vodijo sedeč način življenja, so debeli ali imajo vaskulitis. Ker se v arteriji tvori krvni strdek, se lumen v posodah zoži, s čimer se v njih ustvari velik pritisk. Na koncu stene žil ne zdržijo in pride do krvavitve v pljučnem tkivu.

Treba je opozoriti, da se srčni infarkt pojavi v enem pljuču, obe pljuči pa skoraj nikoli ne trpita hkrati. Praviloma se srčni napad razvije v desnem pljuču 2-krat pogosteje. V tem primeru se krvavitev pojavi 4-krat pogosteje v spodnjem režnju organa. Na ozadju se pojavi infarkt desnega pljuča venska kongestija. Ta pojav je hemoragične narave. Za bolezen so značilni oslabljeni simptomi in se pojavi v ozadju embolije vej pljučne arterije.

Medicina se nenehno razvija in išče načine za reševanje najzapletenejših anatomskih problemov. Do danes so zdravniki že dobro razumeli vzroke za potek bolezni, zato so tudi dobri pri zdravljenju takšne bolezni, kot je pljučni infarkt. Obstaja celo določena klasifikacija:

masivna tromboembolija;
submasivna trombembolija;
trombembolija majhnih pljučnih arterij.

Masivna trombembolija se pojavi v glavnih vejah pljučne arterije. Submasivno vpliva na lobarne in segmentne veje.

Srčni infarkt je lahko primarni in sekundarni, omejen in obsežen.

Simptomi bolezni

srčni infarkt pljučni simptomi se začne pojavljati 2-3 dni po nastanku blokade.

Pljučni infarkt lahko prepoznate po številnih značilnih simptomih:

nenadna kratka sapa, ki se poveča z najmanjšim gibanjem;
bleda koža z modrikastim odtenkom;
bolečina v prsnem košu;
občutek pomanjkanja zraka, napadi zadušitve;
zmanjšanje tlaka;
palpitacije;
kašelj s krvavim izpljunkom;
zvišanje telesne temperature;
piskanje in piskanje v prsih.

Pomembno je omeniti, da s to boleznijo polovica bolnikov razvije serozni ali hemoragični plevritis. Hemoragični plevritis se praviloma pojavi s tromboembolijo majhnih pljučnih arterij. Občasno opazimo omedlevico in konvulzije. Zaradi te bolezni začne hemoglobin aktivno razpadati, kar izzove zlatenico in spremembe v jetrih. Ta razpad se kaže v obliki slabosti, napadov bruhanja, bolečine v hipohondriju in trebuhu, v neprekinjenem kolcanju. Če se okužba pridruži predelu pljuč, ki trpi zaradi srčnega infarkta, se razvijejo tudi bakterijska in abscesna pljučnica, kandidiaza in gangrena pljuč.

Diagnoza bolezni

Za diagnosticiranje kardiogenega pljučnega edema in pljučnega infarkta ima pljučnica odločilno vlogo, saj so na njenem ozadju vsi simptomi videti zelo informativni. Če ni pljučnice, je diagnoza težka, saj so zgornji simptomi precej značilni za bolezni srca in lahko označujejo pljučni edem pri miokardnem infarktu. Za pravilno diagnozo je potrebno dobro usklajeno delovanje dveh specialistov - pulmologa in kardiologa. Med laboratorijske preiskave in instrumentalne študije, ki so predpisane za pljučne bolezni, je mogoče opozoriti:

biokemični krvni test in analiza plinske sestave;
rentgensko slikanje;
angiopulmonografija;
scintigrafija.

Na podlagi pridobljenih preiskav lahko zdravnik diagnosticira kardiogeni pljučni edem ali srčni infarkt. Kardiogeni edem povzroči krvavitev v pljučno tkivo. Če bolniku, pri katerem so odkrili kardiogeni pljučni edem, ne pomagate pravočasno, so posledice usodne.

Načela zdravljenja

Takoj ko se odkrije bolezen pljučnega infarkta, se takoj začne zdravljenje. Pljučni edem pri srčnem popuščanju, tako kot pljučni infarkt, zahteva takojšnjo hospitalizacijo in operacijo. Potek samega patološkega procesa je neposredno odvisen od števila poškodovanih plovil in njihove lokacije. Srčni infarkt zdravimo le v bolnišničnem okolju, sprejetega bolnika s podobno diagnozo uvrščamo med hude.

Kot je navedeno zgoraj, se v ozadju pljučnega infarkta pogosto razvije pljučnica, zato se zdravljenje izvaja s sodelovanjem antibakterijska zdravila. Zdravilo izbere zdravnik posebej. Za odpravo samega infarkta pljučni zdravnik uporablja zdravila, ki so predpisana za resorpcijo krvnega strdka v žilah. V kombinaciji s fibrinolitičnimi zdravili se uporabljajo tudi antikoagulanti, ki zmanjšajo spazem pljučnih bronhiolov in arteriol. Da bi preprečili ponovitev bolezni, se uporablja zdravljenje s heparinom. Heparin se jemlje en teden, zdravila ni mogoče uporabljati dlje, saj se poveča tveganje za razvoj osteoporoze, hipoaldosteronizma in trombocitopenije. Za skodelice sindrom bolečine predpisati analgetike narkotične in nenarkotične vsebine. Najpogosteje so predpisani morfin, kordiamin, mezaton. Za zmanjšanje kratke sape zdravniki pogosto priporočajo ozonoterapijo. Z razvojem bronhospazma je predpisan Eufuli, ki je namenjen zmanjšanju visok krvni pritisk v arteriji. Pljučni infarkt se zdravi z zdravili, kot so:

Alvezin;
analgin;
norepinefrin;
Reopoliglukin;
Streptodekaz;
fibrinolizin.

Če je pri osebi veliko tveganje za ponovitev, oz konzervativno zdravljenje kontraindicirano, potem je predpisan kirurški poseg. V večini primerov bodo bolniku med operacijo namestili cava filtre v predel ledvičnih ven. Zaustavili bodo strdek, ko potuje proti pljučem. Operacija se izvaja pod splošna anestezija z nadaljnjo hospitalizacijo. Po operaciji mora bolnik še nekaj mesecev opazovati zdravnika.

Po pljučnem infarktu lahko nastanejo brazgotine. Načeloma to ni strašljivo, saj sama bolezen izzove smrt celic, ki jih kasneje nadomesti grobo vezivno tkivo. gosta žoga vezivnega tkiva nastala nekaj mesecev po srčnem infarktu. Stopnja brazgotinjenja je neposredno odvisna od obsega prizadetih tkiv. V zgodnji fazi lahko povzroči že najmanjša telesna aktivnost resne patologije. V kasnejših obdobjih po infarktu lahka fizična obremenitve so potrebne za krepitev organa in ponovno vzpostavitev njegove normalne funkcionalnosti.

Pljučni infarkt je zelo resen in življenjsko nevarnačloveška bolezen. Zdravljenje doma ljudska pravna sredstva neumno in absolutno prepovedano. To ne samo, da ne bo pripomoglo k izboljšanju bolnikovega počutja, ampak bo še poslabšalo situacijo in na koncu povzročilo smrt. Edino, kar zmorejo recepti tradicionalna medicina, je okrepiti bolnikovo imunost po operaciji in izboljšati absorpcijo zdravila v obdobju rehabilitacije.

Najboljši način za preprečevanje pljučnega infarkta je preventivni ukrepi. Če je na voljo bolezni srca in ožilja, potem morate upoštevati vsa navodila zdravnika: držati se diete, iz svojega menija izključiti mastne in začinjene jedi, ki zvišujejo holesterol v krvi. Bolnik s posebnimi potrebami srčno-žilnega sistema in pljuča morajo biti vedno v popolnem počitku, brez čustvene ali fizične obremenitve. Vsekakor je treba obupati slabe navade kot sta kajenje in pitje alkohola, ter začnite voditi zdrav življenjski slog.

Zanemarjena bolezen ima za seboj številne posledice, med katerimi je najbolj obžalovanja vredna trombembolija. Zato po glavni terapiji in kirurškem posegu zdravniki aktivno preprečujejo to posledico. Bolnik mora nenehno spremljati stanje perifernih ven in redno opravljati ultrazvok.

Vsako leto pljučni infarkt prizadene vse več mladih bolnikov. Če je bila pred 10 leti podobna diagnoza postavljena ljudem, starejšim od 50 let, danes že obstajajo bolniki, stari 30-35 let. Kljub temu, da pljuča parni organ Nič manj kot ostali potrebujejo nego in pozornost. mimogrede preventivni pregledi pri pulmologu in kardiologu vsaj 2x letno, boste lahko ugotovili patološki procesi ki so pred srčnim infarktom in jih pravočasno odpraviti. Zelo pomembno je, da ne zamudite trenutka, ko je vse še mogoče popraviti z jemanjem zdravila brez uporabe kirurškega posega.