CKD sa mga pusa. Talamak at talamak na pagkabigo sa bato sa mga pusa

Ang pagkabigo sa bato sa isang pusa ay isang malubhang sakit na ang pagkaantala sa pagsusuri at paggamot ay maaaring nakamamatay. Upang mailigtas ang hayop at pahabain ang buhay nito sa loob ng maraming taon, kinakailangan na makipag-ugnay sa klinika ng beterinaryo sa sandaling mapansin ang mga unang pagpapakita ng sakit na ito.

Ano ang kidney failure at bakit ito mapanganib?

Ang mga bato ay multifunctional at gumagana sa pakikipag-ugnayan sa buong katawan:

linisin ang dugo ng mga lason, mga produkto ng pagkabulok, mga lason;
panatilihin ang tubig o alisin ang labis nito;
lumahok sa paggawa ng mga hormone, mineral, bitamina at enzymes;
ayusin ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbaba o pagtaas ng produksyon ng sodium.

Kung ang kidney function ay may kapansanan, alinman sa mga function na ito ay bumagal o huminto. Ito ay humahantong sa isang metabolic disorder, sa isang malfunction sa gawain ng iba pang mga organo at sa pagkalasing ng buong organismo.

Ang paggamot sa kidney failure sa lahat ng pusa ay epektibo lamang sa pinakaunang yugto. Kung mas advanced ang sakit, mas malala ang pagbabala para sa paggaling. Kapag napansin ang anuman, kahit na menor de edad na mga palatandaan, dapat kang makipag-ugnayan sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon.

Ang kabiguan ng bato sa mga pusa ay sinamahan ng mga sintomas na katulad ng iba pang mga sakit, kaya ang beterinaryo ay maaaring magreseta ng paggamot pagkatapos lamang ng isang kumpletong pagsusuri at pagsusuri.

Walang gamot ang maaaring ibigay sa isang alagang hayop nang mag-isa, tulad ng maaari mong gawin ang mga medikal na pamamaraan sa iyong sarili. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring gumamot sa isang pusa na may kidney failure.

Mga uri ng kidney failure

Mayroong dalawang uri ng kidney failure sa mga pusa: talamak at talamak. Mayroon silang magkatulad na mga katangian, ngunit naiiba ang pag-unlad.

Talamak na kakulangan

Talamak pagkabigo sa bato sa mga pusa ito ay nangyayari kaagad at mabilis na umuunlad. Ang mga palatandaan ay binibigkas, at ito ay ginagawang posible upang simulan ang paggamot sa sakit maagang yugto, na mahalaga para sa kumpletong pagbawi at pagpapanumbalik ng function ng bato. Nahahati ito sa tatlong uri ng sakit:

prerenal insufficiency, kung saan ang mga tisyu ng mga bato ay hindi nagbabago, ngunit ang daloy ng dugo sa kanila ay nabawasan;
bato - nasira na mga tisyu at istruktura ng mga bato;
ang mga tisyu sa bato ay walang pagbabago, ngunit ang sistema ng ihi ay nasira (mechanical compression o blockage).

Kung ang talamak na kabiguan ng bato ay umuulit nang pana-panahon, kung gayon ang pusa ay maaaring pumasok sa talamak na yugto ng sakit, na hindi magagamot.

talamak na kakulangan

Sa talamak na kakulangan, ang mga selula sa bato ay namamatay o tumatanda. Ang bilang ng mga gumaganang cell ay nabawasan, at isang malaking pagkarga ang nahuhulog sa mga natitira. Ang proseso ng kamatayan ay hindi na mababawi, at may mga mas kaunting mga gumaganang mga cell, at ang load ay tumataas.

Mapanganib ang chronic renal failure in cats (CKD) dahil sa paunang yugto, kapag matutulungan pa ang alagang hayop, ang sakit ay asymptomatic. Ang mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw kapag ang sakit ay umuunlad at higit sa 2/3 ng mga bato ay nasira.

Ang talamak na pagkabigo sa bato sa mga pusa ay may apat na yugto ng pag-unlad:

isang maagang yugto, kapag walang mga sintomas na kapansin-pansin at ang paggamot ay karaniwang hindi nagsisimula sa panahong ito dahil sa kamangmangan sa sakit ng alagang hayop;
ang paunang yugto ng talamak na pagkabigo sa bato - ang alagang hayop ay nakakaramdam ng bahagyang karamdaman, bumababa ang gana sa pagkain, mayroong isang bahagyang pagbaba ng timbang, ang amerikana ay nagiging mapurol;
konserbatibong yugto - ang kagalingan ng hayop ay kapansin-pansing lumalala, lumilitaw malaking kahinaan palagiang pagkauhaw, sagana at madalas na pag-ihi, altapresyon maaaring pagsusuka at pagtatae;
ang terminal stage ay isang malubhang anyo ng sakit. Masamang pakiramdam umuusad, maaaring may malakas na amoy ng acetone mula sa bibig ng pusa. Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng isang kapansin-pansing pagbabago sa istraktura - ang mga bumps ay makikita sa bato, ang mga layer ay malabo, ang laki ng mga bato ay nabawasan. Ang terminal ay ang huling yugto ng CKD sa mga pusa.

Ang paggamot sa CKD sa mga apektadong pusa, anuman ang yugto ng paglala ng sakit, ay sumusuporta. Imposibleng ganap na itigil ang sakit, ngunit maaari itong pabagalin. Gaano katagal ang buhay ng mga pusa na may CKD ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan - kung saan nagsimula ang paggamot, kung gaano responsable ang may-ari sa kalusugan ng kanyang alagang hayop, sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng hayop. Ang edad ay gumaganap din ng isang espesyal na papel - ang mga maliliit na kuting at matatandang pusa ay nagtitiis sa sakit na napakahirap.

Mga sanhi

Ang pagkabigo sa bato ay nangyayari sa iba't ibang dahilan:

madalas na mga proseso ng pamamaga ng bato;
inilipat ang mga nakakahawang sakit;
ilang mga sakit sa immune;
anumang uri ng pagkalason;
congenital malformations at karamdaman sa aktibidad ng mga bato;
mga bato o neoplasma sa bato o sistema ng ihi;
pinsala.

Kadalasan, ang pagkabigo sa bato ay nangyayari sa mga matatandang alagang hayop, na may edad na 8-9 taon. Nagsisimula ang proseso ng pagtanda, at ang mga bato ay tumigil sa pagtupad sa kanilang tungkulin sa pagsala. Sa maliliit na kuting, ang sakit ay maaaring dahil sa heredity o genetic disorder. Minsan ang kakulangan ay maaaring kasalanan ng may-ari: ang hindi magandang kalidad na pagkain ay kasama sa diyeta, ang alagang hayop ay walang access sa tubig, ang isang nakakahawang sakit ay hindi pa gumaling sa oras.

Persian at mga pusang abyssinian magdusa mula sa kidney failure mas madalas kaysa sa mga kinatawan ng iba pang mga breed.

Sintomas ng kidney failure

Ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato ay likas sa maraming iba pang mga sakit. tiyak na mga palatandaan Hindi. Ngunit kung napansin mo ang hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na sintomas, dapat kang makipag-ugnayan sa beterinaryo upang malaman ang dahilan:

pagkawala ng gana at, bilang isang resulta, pagbaba ng timbang;
bihira o vice versa, masyadong madalas na pag-ihi;
biglaang pag-ihi sa isang hindi sinasadyang lugar;
sakit kapag umiihi;
masyadong madilim na ihi o, sa kabaligtaran, masyadong magaan, transparent;
pagtanggi sa tubig o labis na pagkauhaw - ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung ang isang alagang hayop ay umiinom ng higit sa 100 gramo ng tubig bawat 1 kg ng timbang bawat araw, lalo na nang walang mga aktibong laro at sa normal na temperatura ng hangin;
kawalan ng aktibidad, pagkahilo, kawalang-interes, pag-aantok;
pagsusuka;
pagtatae;
anemia, na makikita sa maputlang mauhog na lamad;
ang amoy ng ammonia mula sa bibig;
kapansanan sa paningin, na maaaring maunawaan ng katotohanan na kapag gumagalaw, ang pusa ay hindi napapansin ang mga hadlang sa landas nito;
dehydration ng katawan, na maaaring hatulan ng masyadong malapot na laway, tuyo at mapurol na gilagid, mapurol at gusot na buhok.

Kung ang mga katulad na sintomas ay nagpapahiwatig ng pagkabigo sa bato sa isang pusa, pagkatapos ay ang paggamot ay inireseta pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa diagnostic sa isang beterinaryo na klinika.

Mga pag-aaral sa diagnostic

Ang diagnosis ng pagkabigo sa bato ay kinabibilangan ng isang bilang ng mga pagsusuri:

pangkalahatan at pagsusuri ng biochemical dugo, na tumutukoy kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa katawan, anemya, kung magkano ang antas ng urea at creatinine ay lumampas, kung ang mga elemento ng bakas na nilalaman sa dugo - posporus, kaltsyum, potasa ay tumutugma sa pamantayan;
isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi upang makita ang renal epithelium, bacteria, upang tumugma sa bilang ng mga leukocytes sa pamantayan, sa ratio sa pagitan ng protina at creatinine;
Tinutukoy ng isang pag-aaral ng x-ray ang pagbabago sa laki ng mga bato, ang pagkakaroon ng mga bukol o mga bato sa kanila;
Ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng istraktura ng mga tisyu ng bato, ang kanilang pagbabago, mga pathology at iba pang mga hindi pagkakapare-pareho sa pamantayan.

Kung ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay hindi sapat upang matukoy ang isang tumpak na diagnosis, maaaring kailanganin ang karagdagang pagsusuri.

Paggamot

Kapag naitatag ang diagnosis ng kabiguan ng bato sa mga pusa, ang paggamot ay inireseta ayon sa uri ng sakit. Ang talamak at talamak na kakulangan ay nangangailangan ng iba't ibang paraan. Sa bawat kaso, ang indibidwal na therapy ay inireseta.

Sa matinding kakulangan mahalaga:

alisin ang mga lason mula sa dugo;
maiwasan ang anemia;
alisin side sintomas(pagsusuka, pagtatae, mataas na presyon ng dugo);
gawing normal ang presyon ng dugo.

Upang malutas ang mga problemang ito, ang beterinaryo ay magrereseta ng mga gamot, gagawa ng isang iskedyul para sa pag-inom ng mga gamot at kalkulahin ang dosis batay sa timbang at edad ng hayop.

Mabisa ang therapy kapag nasimulan ito sa oras at natukoy ang sanhi ng sakit. Kung ang sanhi ng pagkabigo sa bato ay mahirap matukoy, kung gayon may posibilidad na ang sakit ay mauulit nang paulit-ulit at pagkaraan ng ilang sandali ito ay magiging talamak na kakulangan.

Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang therapy ay dapat isagawa habang buhay. Imposibleng ihinto ang ganitong uri ng sakit, at ang layunin ng mga hakbang ay upang matiyak na ang pusa ay nabubuhay hangga't maaari. Ang kumplikadong mga hakbang ay naglalayong pabagalin ang proseso ng pagkamatay ng mga selula ng organ, pag-aalis ng mga sintomas, pag-normalize ng metabolismo at pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon ng hayop. Ang pusa ay kailangang mabuhay sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang beterinaryo na magrereseta ng mga regular na karagdagang pagsusuri at ayusin ang mga gamot na ginamit at ang kanilang dosis.

Diet

Ang pagpapakain ng pusa na may kidney failure ay medyo mahirap. Kung dati ay natural na pagkain ang pusa, at hindi naging problema ang pagpapakain sa kanya dahil sa sari-saring pagkain na maaari niyang kainin at gustung-gusto niya, ngayon ang pagkain ay dapat na binubuo ng mga pandiyeta na pagkain. Ang diyeta ay ganap na nag-aalis ng maraming pagkain.

Ano ang hindi dapat pakainin:

taba ng hayop;
anumang mga produkto ng pagawaan ng gatas;
atay;
taba ng isda;
isda sa dagat;
caviar ng anumang isda.

Ang nutrisyon ay dapat magsama ng isang minimum na posporus at protina. Maaari mong pakainin ang iyong pusa ng puting karne ng manok o pabo, ngunit sa kaunting halaga.

Dapat ibukod ng nutrisyon ang mga karbohidrat - mga cereal, mga produkto ng harina. Sa panahon ng pagpapakain, maaari kang magbigay ng mashed gulay sa isang estado ng katas, diluting ang mga ito sa mababang-taba sabaw ng manok. Ang mga gulay ay maaaring ibigay sa anumang dami, ngunit bihira ang isang pusa na mapipilitang kainin ang mga ito sa lahat ng oras.

Ang pinakamagandang opsyon ay bumili ng handa na espesyal na pagkain para sa mga pusa o mga kuting na may pagkabigo sa bato. Ang pagkain na may gamot sa bato ay hindi lamang nakakatulong na pakainin ang iyong alagang hayop sa isang balanseng paraan, ngunit mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa mga bato.

Bilang karagdagan sa tamang pagkain, kailangan mong tiyakin na ang mangkok ng tubig ay laging nakatayo sa lugar na pamilyar sa pusa.

Ang talamak na sakit sa bato (CKD) ay isang pangunahing sakit ng mga organo na ito na tumatagal ng hindi bababa sa tatlong buwan (1). Ang patolohiya na ito ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng mga progresibong structural lesyon, na humahantong sa kapansanan sa excretory, biosynthetic at regulatory function sa mga bato. Ang kusang nagaganap na talamak na sakit sa bato sa mga pusa ay karaniwang progresibo, bagama't ang kalubhaan ng sakit ay nag-iiba-iba, na may mga panahon ng progresibong sakit na nagpapalit-palit ng matagal na mga remisyon kung saan ang mga bato ay patuloy na gumagana sa isang matatag na antas (2).

Ang CKD ay hindi dapat malito sa talamak na pagkabigo sa bato (CRF). Ang CRF ay palaging nauugnay sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga tisyu ng bato (nephrosclerosis), ang CKD ay, una sa lahat, isang dysfunction.

Mahalagang masuri ang talamak na sakit sa bato sa mga unang yugto ng pag-unlad, dahil pinapayagan nito ang napapanahong epektibong mga hakbang sa paggamot, na maaaring makabuluhang makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit at maantala ang pagsisimula ng uremia. Ang talamak na sakit sa bato ay nasuri batay sa isang masusing pagsusuri sa kasaysayan ng medikal ng alagang hayop batay sa impormasyong ibinigay ng may-ari, isang kumpletong klinikal na pagsusuri, at mga pagsusuri sa laboratoryo. Sa numero mga klinikal na palatandaan, na sinamahan ng malalang sakit sa bato, kasama ang polyuria, polydipsia, pagkawala ng gana sa pagkain at timbang ng katawan, pagkasira ng amerikana. Sa karaniwang mga kaso, ang palpation ay nagsasaad na ang mga bato ay may normal na laki o nagiging mas maliit, at kadalasan ay nagkakaroon sila ng hindi regular at walang simetriko na hugis (3) (Talahanayan 1).

Talahanayan 1. Kasaysayan at mga klinikal na natuklasan sa mga pusa na may tipikal na malalang sakit sa bato:

Mga Yugto ng Panmatagalang Sakit sa Bato
Sa pagbuo ng talamak na sakit sa bato, ayon sa klasipikasyon ng International Renal Interest Society (IRIS), mayroong apat na yugto (4; p. 21 sa Veterinary Focus 18.2, 2008). Naiiba ang mga ito sa pamamagitan ng paghahambing ng konsentrasyon ng creatinine sa serum ng dugo na kinuha mula sa mga pusa na may normal na antas ng hydration ng katawan nang hindi bababa sa dalawang beses na may pagitan ng 1-2 linggo. Ang mga karagdagang pamantayan para sa pagtukoy sa yugto ng malalang sakit sa bato ay ang systolic na presyon ng dugo, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng protina sa ihi. Ang parehong mga karamdaman (mataas na presyon ng dugo at proteinuria) ay itinuturing na mga kadahilanan na makabuluhang nakakaapekto sa pag-unlad ng pinsala sa bato sa maraming mammalian species, kabilang ang pusa. Batay sa mga resulta ng pagtukoy ng konsentrasyon ng protina at creatinine sa ihi, ang ratio ng mga tagapagpahiwatig na ito ay kinakalkula. Ang mga sample ng ihi para sa mga naturang pagsusuri ay hindi dapat maglaman ng mga pagbabagong katangian ng pagdurugo sa mga organo ng urinary tract, pamamaga at mga impeksiyon ng huli. Upang obhetibong hatulan ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng protina at creatinine sa ihi, kinakailangang suriin ang 2 o 3 ng mga sample nito na nakuha mula sa isang hayop na may pagitan ng 2-4 na linggo. Ang ratio ng protina sa ihi sa konsentrasyon ng creatinine sa ibaba 0.2 mg/dl ay itinuturing na normal. Kung ang koepisyent na ito ay katumbas ng 0.2-0.4 mg / dl, kung gayon ang kondisyon ng pusa ay tinasa bilang intermediate sa pagitan ng pamantayan at patolohiya. Sa wakas, kapag ang ratio ng protina sa ihi sa creatinine ay tumaas nang higit sa 0.4 mg/dl, ito ay isang indikasyon na ang hayop ay may proteinuria. Pagkatapos ay inuri ang pasyente batay sa presyon ng dugo sa isa sa apat na kategorya: minimal, mababa, katamtaman, at mataas na panganib ng pag-unlad sa talamak na sakit sa bato, mayroon o walang hypertension (bilang pangunahing komplikasyon ng patolohiya na ito). Bagaman ang pagtatanghal ng talamak na sakit sa bato batay sa laki ng mga parameter na nabanggit sa itaas ay mahalagang nagpapahiwatig, gayunpaman, ang diskarte na ito ay kapaki-pakinabang dahil pinapayagan ka nitong mahulaan ang karagdagang kurso ng sakit at mas epektibong mapanatili ang klinikal na kondisyon ng mga pasyente.

Pagpapanatili ng Klinikal na Kondisyon ng Mga Pusa na may Malalang Sakit sa Bato
Ang isang konserbatibong paraan upang mapanatili ang klinikal na kondisyon ng mga pusa na nagdurusa mula sa malalang sakit sa bato, higit sa lahat ay binubuo sa paggamit ng supportive at symptomatic therapy. Ang layunin ng naturang paggamot sa droga ay binubuo sa pagwawasto at pag-aalis o pag-optimize ng kakulangan (o labis) sa katawan ng pasyente ng likido, electrolytes, mga kadahilanan balanse ng acid-base, hormones at sustansya. Ang mga pagsisikap ay ginagawa upang mabawasan ang mga kaguluhan na nabanggit sa itaas upang mabawasan ang kalubhaan ng mga klinikal na palatandaan ng sakit, mapabuti ang kalidad ng buhay ng pusa, at mapabagal ang pag-unlad ng malalang sakit sa bato (Talahanayan 2).

Mga klinikal na karamdaman	Mga solusyon	Layunin ng paggamot
Dehydration	Ang pangangasiwa ng parenteral fluid sa talamak na kakulangan ng tubig sa katawan Tinitiyak ang walang limitasyong pag-access sa tubig Pagkain ng de-latang - karagdagang tubig Subcutaneous Fluid Therapy Pagbibigay ng likido sa pasyente sa pamamagitan ng pagpasok nito sa digestive tract sa pamamagitan ng tubo	Pagkamit at pagpapanatili ng normal na balanse ng tubig sa katawan ng mga hayop
metabolic acidosis	Nabawasan ang nilalaman ng protina sa diyeta Alkalinization ng diyeta Tinitiyak ang paggamit ng sodium bikarbonate sa katawan ng mga pusa sa isang dosis na 8-12 mg / kg ng timbang ng katawan na may pagitan ng 8-12 na oras Tinitiyak ang paggamit ng potassium citrate sa katawan ng mga pusa sa isang dosis na 40-60 mg / kg ng timbang ng katawan na may pagitan ng 8-12 na oras	Pagpapanatili ng serum bikarbonate na konsentrasyon sa itaas 18 mEq/L
Hyperphosphatemia	Pag-aalis ng dehydration ng katawan Paghihigpit ng protina at posporus sa diyeta (espesyal na diyeta para sa mga pusa na may sakit sa bato) Ang paggamit ng mga ahente na nagbubuklod ng posporus sa bituka: 1. Ang aluminyo hydroxide ay inireseta sa isang dosis na 30-100 mg / kg ng timbang ng katawan (hinahati sa mga bahagi na idinagdag sa diyeta sa bawat pagpapakain). 2. Ang lanthanum carbonate ay ginagamit sa isang dosis na 50-100 mg/kg ng timbang ng katawan bawat araw (ang dosis na ito ay nahahati sa pantay na mga bahagi at ibinibigay sa bawat pagpapakain). 3. Ang Sevelamer hydrochloride ay ibinibigay sa mga pusa sa dosis na 50-100 mg/kg ng timbang sa katawan bawat araw (ito ay nahahati sa mga bahaging idinaragdag sa diyeta sa bawat pagpapakain). 4. Iba pang mga chelating compound (hal. calcium carbonate, calcium acetate)	Nabawasan ang nilalaman ng serum phosphorus
Hypoproliferative, non-regenerative anemia	Pagkuha ng dugo para sa mga diagnostic na pag-aaral sa kaunting halaga Sa panahon ng krisis, ang dugo ay isinasalin mula sa angkop na donor Ang muling pagdadagdag ng mga reserbang erythropoietin sa katawan na may pagbaba sa hematocrit sa ibaba 23% o ang paggamit ng mga sumusunod na gamot sa klinikal na pagpapakita ng hypoproliferative, non-regenerative anemia: 1. Darbopoetin sa dosis na 0.45 mg/kg body weight/lingguhan. 2. Epogen sa dosis na 100 units/kg ng timbang ng katawan/2 beses sa isang linggo.	Pagpapanatili ng hematocrit sa 27-30%
Systemic hypertension	Pagbawas ng dietary sodium Ang paggamit ng amlodipine sa isang dosis na 0.625-1.25 mg bawat pusa na may pagitan ng 24 na oras Ang paggamit ng enalapril o benazepril sa isang dosis na 0.25-0.5 mg / kg na may pagitan ng 12-24 na oras Ang sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot na antihypertensive sa mga kaso kung saan ang presyon ng dugo ay hindi mapababa ng mga gamot na nabanggit sa itaas Maaaring kailanganin na gumamit ng ilang paggamot nang sabay-sabay	Nabawasan ang systolic na presyon ng dugo sa ibaba 160 mmHg
hypokalemia	Sa matinding hypokalemia, parenteral na pangangasiwa ng mga paghahanda ng potasa Potassium Supplementation (Espesyal na Diyeta para sa Mga Pusang may Sakit sa Bato) Oral na pangangasiwa ng mga paghahanda na naglalaman ng potasa: 1. Potassium gluconate sa dosis na 2-6 mEq/cat na may pagitan ng 24 na oras. 2. Potassium citrate sa isang dosis na 40-60 mg / kg ng timbang ng katawan (hinati sa pantay na mga bahagi, na ibinibigay sa mga hayop na may pagitan ng 8-12 oras)	Nabawasan ang serum potassium concentration sa ibaba 4.0 mEq/l
Pangalawang renal hyperparathyroidism	Paggamit ng calcitriol simula sa 2.5 mg/kg body weight/araw Ang pagsasaayos ng dosis ng gamot na ito batay sa pagpapasiya ng konsentrasyon sa dugo ng ionized calcium at parathyroid hormone Ang calcitriol ay hindi dapat gamitin kung ang hayop ay may hyperphosphatemia o hypercalcemia	Normalisasyon ng nilalaman ng parathyroid hormone sa serum ng dugo
Pagbaba ng timbang	Pag-optimize ng kondisyon ng feed sa panahon ng pagpapakain sa hayop (pagpainit, pagbibigay sa pamamagitan ng kamay, pagdaragdag ng mga lasa tulad ng sabaw ng manok na may mababang nilalaman sodium) Enteral feeding sa pamamagitan ng esophagostomy o gastrostomy tubes	Pagpapanatili ng katabaan ng pusa sa antas na 5/9 puntos. Pagtuturo ng Espesyal na Diyeta na Idinisenyo para sa Mga Pusang may Sakit sa Bato
Proteinuria	Pagkontrol ng hypertension (kung ang pusa ay mayroon nito) Ang paggamit ng enalapril o benazepril sa isang dosis na 0.25-0.5 mg na may pagitan ng 12-24 na oras	Ang pagbabawas ng ratio ng mga konsentrasyon ng protina at creatinine sa ihi sa ibaba ng antas ng 0.4

Pagpapanatili ng sapat na balanse ng tubig sa katawan
Napakahalaga na ang mga pasyente na may talamak na sakit sa bato ay laging mapanatili ang isang normal na balanse ng tubig sa katawan. Ang mga pasyente na may ganitong patolohiya ay lalong madaling kapitan ng dehydration (isang mas mataas na grupo ng panganib) sa mga sitwasyon kung saan ang kanilang kalusugan ay lumalala, ang pag-access sa tubig ay limitado (halimbawa, kung ang tubig ay hindi idinagdag sa kanilang mangkok sa isang napapanahong paraan), o kung sila ay huminto sa pagkain. at pag-inom. Maaaring mapataas ng dehydration ang kakulangan ng suplay ng dugo sa mga bato, na humahantong sa prerenal azotemia at pagtaas ng kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita ng malalang sakit sa bato. Ang mga pasyente na may madalas na pagbabalik ng clinical dehydration ay maaaring mangailangan ng pangmatagalang fluid therapy. Halimbawa, maraming pusa na may malalang sakit sa bato ang madalas na dinadala sa mga appointment sa beterinaryo dahil sa pangmatagalang paninigas ng dumi. Ang katotohanang ito ay sumasalamin sa pag-unlad ng dehydration sa mga pusa na may malalang sakit sa bato. Kung ang mga simpleng pamamaraan (pagbibigay ng access sa mga mapagkukunan ng tubig para sa mga hayop, pagdaragdag ng mga additives ng pampalasa sa tubig, pag-iiwan ng tubig sa ilang mga mangkok, atbp.) ay hindi nagpapabuti sa balanse ng tubig sa katawan, ginagamit nila ang pagpapapasok ng mga likidong nutrient mixture sa digestive tract sa pamamagitan ng probes o subcutaneous fluid therapy. Para sa subcutaneous administration, ang saline at Ringer's lactate solution ay kadalasang ginagamit. Gayunpaman, ang isang kamakailang publikasyon ay nagtaas ng mga alalahanin na ang paulit-ulit na fluid therapy sa mga ahente na ito ay nag-uudyok sa mga pusa sa pinsala sa bato dahil sa labis na asin ng mga organ na ito (5).

Sa kasamaang palad, walang paraan upang mag-iniksyon ng purong tubig sa ilalim ng balat ng pasyente. Inirerekomenda namin ang paggamit ng mga enteral tubes para sa pangmatagalang fluid therapy. Ang mga pusa ay nakakapagparaya ng maraming likido (hindi lamang Purong tubig, ngunit pati na rin ang mga nutritional mixtures, pati na rin ang mga gamot) sa pamamagitan ng esophagostomy tubes. Ang parehong subcutaneous at enteral fluid therapy ay kabilang sa karamihan epektibong paraan pagpapanatili ng klinikal na kondisyon ng mga pusa sa ika-3 at ika-4 na yugto ng malalang sakit sa bato. Bagama't wala pang mga kontroladong pagsubok ang naisasagawa upang kumpirmahin na ang fluid maintenance therapy ay nagpapataas sa haba o kalidad ng buhay ng mga pusa, gayunpaman ay maaari itong imungkahi na maging kapaki-pakinabang para sa mga indibidwal na pasyente.

Diet therapy para sa malalang sakit sa bato
Sa nakalipas na ilang dekada, ang nutritional therapy ay naging pundasyon ng klinikal na pamamahala ng mga pusa na apektado ng malalang sakit sa bato. Ang mga diyeta na inilaan para sa mga pusa na may ganitong patolohiya ay naiiba sa karaniwang mga pagkain sa pagpapanatili para sa mga pang-adultong hayop. pinababang nilalaman protina, posporus at sodium, ngunit mas mataas na nilalaman ng calorie, konsentrasyon ng potasa, bitamina B, ang ratio ng omega-3 at omega-6 polyunsaturated mataba acids. Sa kasalukuyan, sinimulan na ng mga beterinaryo na irekomenda na ang lahat ng pusa sa ikalawa o mas malubhang yugto ng malalang sakit sa bato ay ilipat sa ganitong uri ng diyeta lamang (2).

Gana
Ang ilang mga hayop ay madaling mailipat mula sa isang diyeta patungo sa isa pa, ang iba (sa mas malaking lawak na ito ay nalalapat sa mga pusa, hindi pusa) ay nagpapakita ng binibigkas na pagpili ng pagkain, na nagdidikta ng pangangailangan para sa isang mas masusing pag-unlad ng isang pamamaraan para sa pagpapalit ng isang diyeta sa isa pa para sa sila. Karamihan sa mga pusa ay maaaring ilipat sa isang bagong diyeta sa loob ng tatlong linggo sa pamamagitan ng paghahalo ng bago at lumang pagkain sa unti-unting pagtaas ng mga sukat. Bago magpatuloy sa isang pagbabago sa diyeta, kinakailangan upang maalis ang uremia sa pasyente. Hindi mo maaaring pilitin na bigyan ng pagkain ang isang pusa kung ito ay nakakasakit sa kanya: ang pagpapabaya sa panuntunang ito ay kadalasang humahantong sa pag-unlad ng isang pag-ayaw sa pagkain sa hayop. Bago gumawa ng konklusyon tungkol sa kaugnayan ng mahinang gana ng pusa sa mga katangian ng pandiyeta, kinakailangan upang matukoy kung aling mga metabolic disorder ang nagiging sanhi ng anorexia sa isang pasyente.

Maraming mga kadahilanan ang maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa gana sa pagkain ng mga pusa na may malalang sakit sa bato. Kabilang dito ang:

anemya;
uremic gastritis;
dehydration ng katawan;
metabolic acidosis;
hypokalemia;
pangalawang bato hyperparathyroidism.

Kung ang pasyente ay may alinman sa mga karamdaman sa itaas, dapat na subukang alisin ito. Ang pagpapakain ng mas maliliit na pagkain nang mas madalas kaysa karaniwan sa isang may sakit na pusa ay nagtataguyod ng mas mataas na paggamit ng enerhiya, na lalong mahalaga para sa mga hayop na may anorexic. Huwag magdagdag ng mga gamot sa feed, dahil ito ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa palatability ng diyeta at ang hitsura ng isang pakiramdam ng pagkasuklam sa hayop. Kung mahinang gana nagpapatuloy sa kabila ng mga pagtatangka na alisin o bawasan ang kalubhaan ng mga paglabag sa itaas na mayroon Negatibong impluwensya sa paggamit ng pagkain, kung minsan ay gumagamit ng mga paraan na nagpapasigla ng gana sa mga pusa. Kasama sa mga gamot na ito ang cyproheptadine at mirtazapine - ibinibigay ang mga ito sa mga hayop sa maikling panahon. Gayunpaman, kung may pangangailangan na magbigay ng sustansya sa isang may sakit na pusa sa loob ng mahabang panahon, ipinapayong gumamit ng pagpapakain sa pamamagitan ng enteral tube. Sa magkahiwalay na mga publikasyon, naiulat na ang pamamaraang ito ay nakapagpahinto sa progresibong pagbaba ng timbang na nauugnay sa talamak na sakit sa bato sa mga pusa at mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente (1, 6). Ang pinaka-maginhawang paraan upang pakainin ang mga pusa ay ang paggamit ng esophagostomy at percutaneous gastrostomy tubes. Ang mga kagamitang ito ay ibinibigay sa mga hayop sa ilalim ng anesthesia. Sa pamamagitan ng mga ito, maaari kang magpasok ng mga likido at nutrient mixtures sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pag-install. Ang ganitong mga tubo ay ginagamit para sa anumang (kahit na napakatagal) na panahon na kinakailangan para sa pagpapanatili ng diyeta ng mga hayop (Larawan 1).

Figure 1 Esophagostomy tube na ipinasok sa isang 17 taong gulang na pusa na may stage 3 na talamak na sakit sa bato. Ginagamot ng isa sa mga may-akda ng publikasyong ito (Sh. Ross) ang hayop na ito sa loob ng 9 na buwan sa pamamagitan ng pagpasok ng mga likido at mga pinaghalong nutrient sa pamamagitan ng isang tubo.

Paggamit ng antacids at antiemetics
Ang pinsala sa mga bato nang direkta at hindi direktang nagiging sanhi ng pagsusuka dahil sa akumulasyon ng uremic toxins sa dugo. Ang pangalawang pagsusuka na dulot ng uremia ay sabay-sabay na hinihimok ng dalawang uri ng stimuli: central (nilikha ng chemoreceptor vomiting center ng utak, na apektado ng uremic toxins) at peripheral (nanggagaling sa irritated tissues ng gastrointestinal tract).

Upang maalis ang pagsusuka sa mga pusa, ginagamit ang iba't ibang mga antacid at antiemetics. Ang mga antacid tulad ng H2 receptor antagonist at proton pump inhibitors ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon sa pagtunaw (gastritis at enteritis). Kasama sa mga antiemetics na ibinibigay sa mga pusa ang mga dopaminergic antagonist (hal., metoclopramide), alpha-2 adrenergic antagonist (prochlorperazine), 5-HT3 receptor antagonist (ondasterone), at ang bagong binuo na N K1 receptor antagonist na maropitant (Serenia). Ang huli sa mga gamot na ito ay hindi isang gamot na inaprubahan ng FDA para sa paggamit sa mga pusa, ngunit maaari itong gamitin upang kontrolin ang central at peripheral na pagsusuka sa species na ito.

Omega-3 polyunsaturated fatty acids
Walang pinagkasunduan kung ano ang dapat na pinakamainam na nilalaman ng omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs) sa feed at kung ano ang dapat na kanilang ratio sa isa pang grupo ng PUFAs - omega-6. Sa dalubhasang literatura, ang impormasyon sa paggamit ng omega-3 polyunsaturated fatty acids sa paggamot ng mga pusa ay limitado lamang sa isang publikasyon sa mga resulta ng isang retrospective na eksperimento na isinagawa sa mga hayop na dumaranas ng malalang sakit sa bato. Ang mga pusa na ito ay pinakain ng diyeta na mayaman sa omega-3 polyunsaturated fatty acid sa loob ng mahabang panahon (7). Positibong epekto Ang nasabing diet therapy ay ipinakita sa ilang mga hayop sa anyo ng isang pagsasaayos sa pagbuo ng prostanoids, thromboxane at leukotrienes, na nagbigay ng mga anti-inflammatory, antiplatelet at antioxidant effect.

Imbalance ng potassium sa katawan
Ang hypokalemia, iyon ay, isang pagbawas sa konsentrasyon ng potasa sa dugo sa ibaba ng antas ng 3.5 mEq / l, ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pagbawas sa paggamit ng feed o pagtaas ng pagkawala ng potasa sa ihi / feces (ang parehong mga mekanismo ay natanto sa ilang kaso). Sa klinika, ang hypokalemia ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng anorexia, pagsusuka, pagbaba ng timbang, pag-aantok, pangkalahatang kahinaan ng kalamnan at cardiac arrhythmia. Ang hypokalemia ay maaari ding mag-ambag sa progresibong paglala ng renal failure (8). Dahil ang hypokalemia ay sinamahan ng isang hindi maibabalik na pagbaba sa antas ng glomerular filtration, ang pag-aalis ng kakulangan sa potasa ay nag-aambag sa isang pangkalahatang pagpapabuti sa pagganap na estado ng mga bato. Bukod dito, ang pagbawas sa konsentrasyon ng potasa sa tissue ng kalamnan ng mga pusa na may normokalemia ay ipinakita na isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng kakulangan ng elementong ito sa katawan, na humahantong sa hypokalemia (9).

Ang intensive therapy para sa matinding hypokalemia ay kinabibilangan ng parenteral administration ng potassium chloride. Bagaman ang karamihan sa mga diyeta para sa mga pusa na may sakit sa bato ay naglalaman ng maraming potasa, sa ilang mga kaso ay kinakailangan na gumamit ng mga pandagdag na naglalaman ng potasa sa parehong oras. Karaniwang kinukunsinti ng mga pusa ang pangmatagalang oral administration ng potassium gluconate at potassium citrate nang maayos. Ang pagbibigay ng potassium chloride nang pasalita sa species na ito ay hindi inirerekomenda dahil mayroon itong gamot masamang lasa at maaaring makagambala sa aktibidad ng gastrointestinal tract. Ang potasa gluconate ay magagamit bilang isang gel, pulbos at mga tablet. Siya ang pinakamaraming pinaglilingkuran angkop na lunas kontrol ng hypokalemia sa mga pusa na nakabuo ng metabolic acidosis habang tumatanggap ng potassium citrate. Matapos magsimula ang pagpapayaman ng diyeta na may potasa, kinakailangan na regular (na may pagitan ng 1-2 na linggo) matukoy ang konsentrasyon ng huli sa dugo ng mga pusa. Ang pangwakas na layunin ay panatilihing higit sa 4.0 mEq/L ang mga antas ng potasa sa dugo ng mga pasyente.

Ang hypokalemia ay madalas na sinamahan ng talamak na oliguric na pinsala sa bato, at sa ika-apat na yugto ng talamak na sakit sa bato - na may makabuluhang pagbaba sa aktibidad ng excretory ng mga organ na ito. Gayunpaman, maaari rin itong pagsamahin sa therapeutic blockade ng renin-angiotensin system at hyporenic aldosteronopenia. direkta klinikal na komplikasyon Ang hyperkalemia ay cardiotoxicity. Karaniwan itong inaalis sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng potasa sa diyeta, at kung ang hayop ay ginagamot ng angiotensin-converting enzyme inhibitors, pagkatapos ay bawasan ang kanilang dosis. Sa mga kaso ng nabuo na malalang sakit sa bato, ang hyperkalemia ay hindi pangkaraniwan, na nagpapakita mismo kahit na sa mga hayop na tumatanggap ng mga espesyal na feed. Ito ay halos palaging nasuri sa mga pasyente na pinapakain sa pamamagitan ng isang tubo: ito ay dahil sa ang katunayan na sila ay tumatanggap ng labis na dami ng potasa laban sa background ng advanced na sakit sa bato. Ang mga hayop na hindi binibigyan ng potassium-containing feed supplements ay bihirang makatanggap ng elementong ito at enerhiya sa sapat na dami, na nagpapanatili ng normokalemia sa kanila.

Hyperphosphatemia
Ang paghihigpit sa posporus ay ipinakita na nagpapabagal sa mineralization ng kidney parenchyma sa mga pusa na may sakit sa bato (10). Dahil ang protina ay ang pinakamahalagang mapagkukunan ng posporus, sa mga kaso kung saan kinakailangan na limitahan ang paggamit ng posporus sa mga pusa, bawasan ang nilalaman ng protina sa kanilang diyeta. Ang mga antas ng serum phosphorus sa mga pusa sa yugto 2, 3, at 4 ng talamak na sakit sa bato ay dapat mapanatili sa mga antas sa ibaba 1.45; 1.61 at 1.93 mmol/l, ayon sa pagkakabanggit (4).

Ang pagbabawal sa pagkain ng phosphorus intake at (kung kinakailangan) ang paggamit ng intestinal phosphorus binders ay maaaring mabawasan ang pagpapanatili nito sa katawan, at samakatuwid ay maalis ang panganib ng hyperphosphatemia. Ang pangwakas na layunin ng paggamot ay upang maiwasan o mabawasan ang kalubhaan ng pangalawang renal hyperparathyroidism, pati na rin ang iba't ibang mga komplikasyon ng huli (11,12). Dahil ang pangunahing gawain ay limitahan ang pagsipsip sa digestive tract posporus na nakapaloob sa diyeta, kung gayon ang mga nagbubuklod na paghahanda nito ay dapat ibigay sa mga hayop kaagad bago, sa panahon o pagkatapos ng pagpapakain. Aluminum based phosphorus binders ay ang pinaka-epektibo at mahusay na disimulado ng karamihan sa mga pusa. Bagama't may potensyal na panganib ng toxicity sa mga compound ng aluminyo, ang mga naturang komplikasyon ay napakabihirang, kahit na sa mga pasyente na may malubhang sakit sa bato na tumatanggap ng mga paghahanda na naglalaman ng aluminyo sa mataas na dosis. Kung ang kontrol sa pagsipsip ng phosphorus mula sa digestive tract ay hindi makakamit sa pamamagitan ng paggamit ng aluminum hydroxide, ang mga karagdagang phosphorus-binding na gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng iba pang mga mekanismo. Mas gusto naming gumamit ng lanthanum carbonate (forsenol) sa mga ganitong kaso. Ginagamit din ang Sevelamer hydrochloride, ngunit may katibayan na ito ay hindi gaanong epektibo kaysa sa mga lanthanum compound (13). Gayunpaman, dapat tandaan na walang napakaraming mga publikasyon sa paggamit ng mga ahente na ito sa paggamot ng mga aso at pusa.

Paggamot na may calcitriol
Isa sa mga tungkulin ng mga bato ay i-convert ang 25-hydroxycholecalciferol sa pinakaaktibong metabolite nito, 1,25-dihydroxycholecalciferol, o calcitriol. Ang Calcitriol ay ang pinakamahalagang renal hormone na kumokontrol sa metabolismo ng calcium. Samakatuwid, ang kakulangan ng calcitriol ay isa sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng pangalawang renal hyperparathyroidism. Napatunayan na ang pagpapayaman ng diyeta na may calcitriol ay maaaring gawing normal ang aktibidad ng parathyroid gland sa hyperparathyroidism (14). Bagaman ang paggamot na may calcitriol ay dapat na kapaki-pakinabang sa mga pusa na may malalang sakit sa bato, gayunpaman ay dapat itong ibigay nang may matinding pag-iingat (dahil sa panganib ng malubhang komplikasyon na nauugnay sa hypercalcemia). Ang huli ay madalas na nangyayari kapag ang paggamit ng calcitriol ay pinagsama sa mga ahente na nagbubuklod ng posporus sa digestive tract. Ang kabuuang konsentrasyon ng calcium at ang konsentrasyon ng ionized calcium sa serum ng dugo ay dapat na subaybayan sa buong kurso ng paggamot na may calcitriol, na ginagawang posible upang maiwasan ang paglitaw ng hypercalcemia. Ito ay lalong mahalaga sa paggamot ng mga pusa, dahil ang uri ng hayop na ito ay nagpapakita ng isang predisposisyon sa pagbuo ng mga urolith na naglalaman ng calcium. Inirerekomenda na ihinto ang paggamit ng calcitriol sa sandaling ang intensity ng pagbuo ng parathyroid hormone ay normalizes. Nangangahulugan ito ng pangangailangan na pana-panahong matukoy ang aktibidad ng parathyroid hormone at ang konsentrasyon ng ionized calcium sa dugo bago simulan ang paggamit ng calcitriol. Dapat itong gawin nang pana-panahon habang nagpapatuloy ang paggamot upang mabawasan ang kalubhaan ng mga potensyal na hindi gustong epekto nito.

metabolic acidosis
Ang metabolic acidosis ay isa sa mga pinakakaraniwang iniulat na komplikasyon ng malalang sakit sa bato sa mga pusa (15). Ang metabolic acidosis ay nangyayari sa panahon ng pag-unlad ng talamak na sakit sa bato dahil sa pagtaas ng produksyon ng ammonium sa mga organ na ito, nabawasan ang paglabas ng ihi ng mga hydrogen ions, at nabawasan ang reabsorption ng bikarbonate.
Ang metabolic acidosis ay clinically manifested bilang anorexia, pagduduwal, pag-aantok, at panghihina ng kalamnan. Dapat itong tratuhin kapag ang konsentrasyon ng bikarbonate sa pag-aaral ng ipinares na mga sample ng dugo ay bumaba sa ibaba ng antas ng 17 mEq / l. Kung ang kabuuang konsentrasyon ng carbon dioxide sa dugo ay mas mababa sa 15 mmol/l, ang isang blood gas test ay isinasagawa upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng metabolic acidosis sa hayop. Karamihan sa mga pagkaing ginawa para sa mga pusang may kidney failure ay may neutral o bahagyang alkaline na pH. Karaniwan paunang yugto Ang metabolic acidosis ay maaaring kontrolin sa pamamagitan ng makatwirang pagpapakain lamang. Gayunpaman, kung ang acidosis ay nagpapatuloy sa loob ng mahabang panahon (o ang kalubhaan nito ay tumataas), kung gayon ang diyeta ay alkalized na may sodium bikarbonate o potassium citrate. Kung gaano kabisa ang naturang therapy ay tinutukoy 10-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng pagpapatupad nito sa pamamagitan ng pagtukoy sa konsentrasyon ng bikarbonate sa dugo ng pasyente. Pagkatapos lamang na pag-aralan ang mga resulta ng naturang pag-aaral ay nagpasiya sila kung ihihinto ang paggamot o ipagpatuloy ito, pati na rin ayusin ang dosis ng potassium citrate o sodium bikarbonate.

Alta-presyon
Ayon sa panitikan, ang hypertension ay nasuri sa humigit-kumulang 20% ng mga pusa na may malalang sakit sa bato (16). Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay maaaring humantong sa pagtaas ng kalubhaan ng pinsala sa bato. Ang hypertension ay ginagamot kapag ang presyon ng dugo ay tumaas nang higit sa 180 mmHg o kapag ito ay tumaas nang higit sa 160 mmHg na may mga palatandaan ng nauugnay na pinsala sa organ, tulad ng mga mata, puso, utak, at bato. Upang matiyak na ang isang pasyente ay may tunay na hypertension, kinakailangan upang matukoy ang kanyang presyon ng dugo hindi isang beses, ngunit ilang araw sa isang hilera. Ang piniling gamot para sa feline hypertension ay amlodipine besylate, na mabisa, hindi gumagawa ng karamihan sa mga side effect na nauugnay sa iba pang antihypertensive na gamot, at ginagamit lamang isang beses sa isang araw (17). Ang amlodipine besylate ay may malinaw na aktibidad na antioxidant. Kung nabigo itong alisin ang hypertension, gumamit ng iba pang mga gamot na antihypertensive (Larawan 2).

Figure 2. Pagpapasiya ng presyon ng dugo sa isang pusa na may malalang sakit sa bato. Ang mga pusa sa pangkalahatan ay mas komportable na manatili sa kanilang carrier, na ginagawang mas madali ang pamamaraang ito at inaalis ang pangangailangan para sa mga espesyal na pagpigil.

Paggamot na may angiotensin-converting enzyme inhibitors
Ang mga inhibitor ng Angiotensin-converting enzyme (ACE) ay maaaring makapagpabagal sa pag-unlad ng talamak na sakit sa bato sa mga tao, bagaman maraming eksperto ang naniniwala na ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng positibong therapeutic effect pangunahin sa mga kaso ng proteinuria. Ang kalubhaan ng proteinuria ay nakasalalay sa buhay ng mga pasyente, at ito ang pinakamahalagang kadahilanan ng panganib para sa progresibong pag-unlad ng malalang sakit sa bato. Ang mga kamakailang pag-aaral sa mga pusa na may pang-eksperimentong talamak na sakit sa bato ay nagpakita na ang isang angiotensin-converting enzyme inhibitor ay nagpapababa ng systemic arterial pressure at glomerular capillary pressure (18,19). Gayunpaman, ang antas ng pagbabawas sa systemic presyon ng dugo ay mababa, at ang epekto ng naturang paggamot sa kalubhaan ng proteinuria ay hindi ipinahayag sa lahat. Sa nabanggit na eksperimento, hindi posible na makakuha ng katibayan na ang angiotensin-converting enzyme inhibitors ay nagpoprotekta sa istraktura at pag-andar ng mga bato. Gayunpaman, inirerekomenda ng mga may-akda ng trabaho ang paggamit ng mga gamot na ito sa paggamot ng mga pasyente na may proteinuria. Kung ang angiotensin-converting enzyme inhibitors ay nabigo na alisin ang proteinuria, inirerekumenda na magreseta sa halip ng mga angiotensin receptor blocker. Ito ay pinaka-kapaki-pakinabang upang isagawa ang naturang paggamot na may kaunting therapeutic dosis ng mga gamot.
Ang mga tagapagpahiwatig na nagpapakilala sa pagganap na estado ng mga bato at ang halaga ng sistematikong presyon ng dugo ay dapat na muling matukoy limang araw pagkatapos ng pagsisimula ng kurso ng paggamot; kung hindi ito posible, dagdagan ang dosis ng gamot, pagsubaybay sa kawalan negatibong kahihinatnan para sa kidney function.

Anemia
Ang anemia na nauugnay sa malalang sakit sa bato ay karaniwang normochromic, normocytic, hypoproliferative, at non-regenerative. Ang kalubhaan nito ay proporsyonal sa kalubhaan ng sakit sa bato. Karaniwan itong lumilitaw sa ikatlo at ikaapat na yugto ng malalang sakit sa bato. Ang ganitong uri ng anemia ay nangyayari, bilang isang panuntunan, bilang pangalawang karamdaman dahil sa pagbaba sa endogenous na produksyon ng erythropoietin o tulad nito. mga proseso ng pathological, bilang tumaas na hina ng mga pulang selula ng dugo na sanhi ng uremic toxins, matagal na pagkawala ng dugo na may mga ulser ng gastrointestinal tract, hemolysis, kakulangan sa katawan ng iron o folic acid. Ang pagsuporta sa pagsasalin ng dugo ay ginagamit upang itama ang anemia na nauugnay sa talamak na sakit sa bato sa mga malalang kaso, at ang mga pagsisikap ay nakadirekta sa mahabang panahon upang mapabilis ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa pamamagitan ng paggamit ng recombinant human erythropoietin (REHR). Ang paggamit ng gamot na ito ay lalo na ipinahiwatig sa mga kaso kung saan ang hematocrit ay bumaba sa ibaba 23% o ang anemia ay clinically manifested. Sa isang 3-8 na linggong kurso ng paggamot na may recombinant human erythropoietin, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagtaas ng hematocrit sa proporsyon sa dosis ng gamot na natanggap, bagaman ang tagapagpahiwatig na ito ay nananatili sa hanay. pisyolohikal na pamantayan. Ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng regular na pagsusuri ng halaga ng hematocrit - isinasagawa ang mga ito linggu-linggo hanggang sa maabot ang normal na antas ng parameter na ito. Sa 20-70% ng mga pasyente, ang paggamit ng recombinant human erythropoietin ay maaaring humantong sa erythrocyte aplasia dahil sa pagbuo ng mga antibodies sa recombinant na erythropoietin (20). Ang isang bagong sintetikong bersyon ng hormon na ito ay lumitaw - darbopoetin (aranesp). Ang mga paunang pagsusuri ay nagpakita ng pagiging angkop nito para sa paggamot ng mga aso at pusa. Ito ay may isang bilang ng mga pakinabang sa recombinant human erythropoietin: sa partikular, ito ay nagpapakita ng makabuluhang mas mababang immunogenicity, may mas mahabang kalahating buhay sa katawan, at mas malaking aktibidad. Ginagawa nitong posible na makamit ang isang makabuluhang mas malinaw na klinikal na epekto sa paggamit ng darbopoetin na may mas maliit na dalas ng paggamit. Bagaman hindi pa ito nakumpirma ng mga klinikal na pagsubok, ang isang bilang ng mga publikasyon ay nagsasabi na ang darbopoetin ay kasing epektibo at ligtas tulad ng erythropoietin, ngunit ang tugon ng antibody dito ay mas mahina.

Hemodialysis
Ang hemodialysis ay ang proseso ng paglilinis ng dugo mula sa urea, metabolic waste, toxins at/o sobrang tubig gamit ang mga espesyal na kagamitan. Bagama't kadalasang ginagamit ito lalo na sa paggamot sa mga tao yugto ng terminal talamak na sakit sa bato, gayunpaman, ang pamamaraang ito ay minsan ginagamit sa beterinaryo na gamot. Ang mga pangunahing hadlang sa paggamot ng hemodialysis sa maliliit na hayop ay ang mataas na halaga at limitadong pagkakaroon ng kagamitan na kinakailangan para sa pagpapatupad nito. Mga Tradisyunal na Pamamaraan Ang mga paggamot para sa malalang sakit sa bato ay nagiging hindi epektibo kapag ang mga antas ng serum creatinine ay lumampas sa 618.8 mmol/L (7 mg/dL) (21). Sa yugtong ito ng kabiguan ng bato, maaaring mapawi ng hemodialysis ang pasyente ng azotemia, electrolyte, mineral at acid imbalances ng katawan, mga kakulangan sa nutrisyon at mga nauugnay na komplikasyon ng systemic hypertension mula sa mga bato. Ang hemodialysis ay hindi kinakailangan para sa lahat ng mga pasyente na may malalang sakit sa bato, gayunpaman, maraming mga may-ari ng maliliit na alagang hayop ang patuloy na humihiling nito, batay sa higit na emosyonal na mga motibo (ang pagnanais na tulungan ang kanilang alagang hayop sa anumang paraan) kaysa sa batayan ng mga makatwirang argumento. Ang pagsasagawa ng hemodialysis sa mga hayop ay hindi ibinubukod ang pangangailangan na ipagpatuloy ang paggamot ng talamak na sakit sa bato sa iba pang mga pamamaraan at paraan upang maalis ang mga kakulangan sa nutrisyon, anemia, mga sakit sa metabolismo ng mineral, acidosis at hypertension na kasama ng matinding pinsala sa bato. Ginagawa ng hemodialysis na maiwasan ang kamatayan sa maraming malubhang kaso ng talamak na sakit sa bato, ngunit pagkatapos nito, ang patolohiya na ito ay hindi nawawala at ang isang bilang ng mga klinikal na karamdaman (hyperkalemia, pagpapanatili ng tubig sa katawan, renal osteodystrophy at refractory hypertension) ay maaaring lumitaw. na bihirang maobserbahan kapag ginagamot nang mag-isa.mga gamot lamang. Ang hemodialysis ay madalas ding ginagamit bago at pagkatapos ng paglipat ng bato (Larawan 3).

Larawan 3. Pusang sumasailalim sa hemodialysis

Maraming mga hayop na nangangailangan ng operasyong ito ay kulang sa nutrisyon, anemic at metabolically deranged, na ginagawang mas malamang na maging matagumpay ang operasyon. Para sa mga pasyente na inilaan para sa paglipat ng bato, ang isang maikling kurso ng hemodialysis ay kinakailangan upang maalis ang uremia at patatagin ang metabolic at clinical status, kung wala ang mga organo ng donor ay maaaring tanggihan ng katawan ng tumatanggap na hayop. Pagkatapos ng paglipat, ang hemodialysis ay isinasagawa upang mapanatili ang normal na klinikal na kondisyon ng pasyente sa panahon ng engraftment ng transplanted kidney, alisin ang mga teknikal at surgical na komplikasyon, maiwasan ang talamak na pagtanggi sa mga transplanted na organo at ang pagbuo ng pyelonephritis.

kidney transplant
Ang kidney transplant ay isang opsyon sa paggamot na ginagamit kapag nabigo ang iba pang paggamot para sa malalang sakit sa bato sa mga pusa. Kapag pumipili ng mga pusa na nangangailangan at maaaring mag-transplant ng mga donor na bato, nagpapatuloy sila mula sa isang bilang ng mga pamantayan: kabilang ang pagkakaroon sa mga hayop ng maagang decompensated na pagkabigo sa bato na hindi maalis sa pamamagitan ng maginoo na mga pamamaraan ng paggamot, isang pagbawas sa timbang ng katawan ng 20% o higit pa (kumpara sa panahon ng nakaraang karamdaman), pati na rin ang kawalan ng anamnestic data sa medikal na kasaysayan ng mga nakaraang impeksyon sa ihi o malubhang sakit, mga sakit sa puso, mga positibong resulta ng mga pagsusuri para sa talamak na sistematikong impeksyon sa viral (22). Ang mga may-ari ng pusa ay dapat bigyan ng babala nang maaga na ang operasyon ay nauugnay sa posibilidad na magkaroon ng ilang komplikasyon at ang mga hayop sa kidney transplant ay mangangailangan ng mga gamot na pumipigil sa kanilang kaligtasan sa buong buhay nila.

Enteral dialysis
Kamakailan lamang, higit na pansin ang binayaran sa pag-unlad ng mga paggamot na maaaring alisin ang mga klinikal na pagpapakita ng uremia sa pamamagitan ng pagbawas ng intensity ng pagbuo at pagsipsip ng uremic toxins, pati na rin ang pagpigil sa kanilang aktibidad. Ang isang malaking bilang ng mga uremic toxins ay nasisipsip sa digestive tract, kung saan sila ay nabuo sa pamamagitan ng bituka microflora. Ang paggamit ng mga sorbents na nagbubuklod sa mga partikular na substrate, sa gayon ay pumipigil sa kanilang sistematikong pagsipsip, ay naging isang pangkaraniwang kasanayan sa paggamot ng maliliit na alagang hayop. Halimbawa, ang aluminum hydroxide ay naging malawakang ginagamit sa paggamot ng mga aso at pusa upang mabawasan ang pagsipsip ng phosphorus mula sa digestive tract. Ang oral ingestion ng isang non-selective sorbent na binubuo ng mga porous spherical carbon particle ay naiulat din upang mabawasan ang serum na konsentrasyon ng indoxyl sulfate at p-cresol (23).
Ang paggamit ng mga live na bakterya (probiotics) sa gastrointestinal tract, na kayang i-catabolize ang mga substrate na naipon sa digestive tract, ay nakakatulong din upang mabawasan ang kalubhaan ng uremic syndrome.

Pagsubaybay sa pasyente
Ang pagiging epektibo ng paggamot ay sinusubaybayan pagkatapos ng ilang mga tagal ng panahon, na ginagawang posible na magbigay ng isang indibidwal at tiyak na diskarte sa paggamot ng mga pasyente, na isinasaalang-alang ang kanilang mga katangian at pangangailangan. Ang data ng pagsusuri na isinagawa bago ang simula ng paggamot ay nagsisilbi upang suriin ang mga pagbabagong nakamit. Ang pagsusuri ng naturang mga pagbabago ay isinasagawa sa mga pagitan na naaayon sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Sa paunang yugto, ang kondisyon ng pasyente ay sinusubaybayan sa pagitan ng 2-4 na linggo upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot. Ang mas matinding pagkabigo sa bato ay, mas madalas ang pagsubaybay sa mga pag-aaral ay dapat isagawa. Kapag gumagamit ng ilang mga paggamot (halimbawa, recombinant human erythropoietin), maaaring kailanganin na magsagawa ng mga naturang pag-aaral nang mas madalas. Ang mas madalas na paggamit ay nagdaragdag ng posibilidad maagang pagtuklas mga komplikasyon ng malalang sakit sa bato at napapanahong mga hakbang upang maalis ang mga ito. Bilang karagdagan, mas maraming atensyon ang binabayaran ng beterinaryo sa mga pasyente, mas nauunawaan ito ng mga may-ari ng mga may sakit na hayop, na siyang susi sa mas masusing pagpapatupad ng mga rekomendasyong natatanggap nila.

Panitikan

Polzin DJ, Osborne CA, Ross S. Panmatagalang sakit sa bato. Sa: Ettinger SJ, Feldman, EC (eds). Teksbuk ng Veterinary Internal Mediane. Elsevier Saunders, St. Louis, MO 2005; 6: 1756-1785.
Ross SJ, Osborne CA, Kirk CA, et al. Klinikal na pagsusuri ng mga pagbabago sa pandiyeta para sa paggamot ng kusang talamak na sakit sa bato sa mga pusa. J Am Vet Med Assoc 2006; 229:949-957.
Ross SJ, Polzin DJ, Osborne CA. Klinikal na Pag-unlad ng Maagang Panmatagalang Pagkabigo sa Bato at mga Implikasyon para sa Pamamahala. Sa: Mga Konsultasyon sa Feline Internal Medicine, tomo 5. JR August ed. W.B. Saunders Company Philadelphia, 2006.
International Renal Interest Society Web site (2008) Available sa: http://www.iris-kidney.com.
Buranakarl C, Mathur S, Brown SA. Mga epekto ng dietary sodium chloride intake sa renal function at blood pressure sa mga pusa na may normal at nabawasan na renal function. Am J Vet Res 2004; 65:620-627.
Polzin DJ. 11 mga alituntunin para sa konserbatibong paggamot sa malalang sakit sa bato. Vet Med 2007; 102:788-799.
Plantinga EA, Everts H, Kastelein AM, et al. Ang isang retrospective na pag-aaral ng kaligtasan ng buhay ng mga pusa na may nakuha na talamak na kakulangan sa bato ay nag-aalok ng iba't ibang mga komersyal na diyeta. Vet Ree 2005; 157:185-187.
Dow S, Fettman M. Sakit sa bato sa mga pusa: ang pagwawasto ng potasa. Sa Kirk R (ed). Curr Vet Titer XI. WB Saunders, Philadelphia, PA. 1992, pp. 820-822.
Theisen SK, DiBartola SP, Radin MJ, et al. Muscle potassium content at potassium gluconate supplementation sa normokalemic cats na may natural na nagaganap na talamak na renal failure. J Vet Intern Med 1997; 11:212-217.
Ross LA, Finco DR, Crowell WA. Epekto ng dietary phosphorous restriction sa mga bato ng mga pusa na may pinababang renal mass. 71m J Vet Res 1998; 43:1023-1026.
I-block ang GA, Hulbert-Shearon TE, Levin NW, et al. Association ng serum phosphorous at calcium phosphorous na produkto na may mortality rate sa talamak na hemodialysis na mga pasyente: isang pambansang pag-aaral. Am J Sakit sa Bato 1998; 31:607-617.
Barber P, Rawlings JM, Markwell PJ, et al. Epekto ng paghihigpit sa dietary phosphate sa renal secondary hyperparathyroidism sa pusa.
J Small Anim Practice 1999; 40:62-70.
Chertow CM, Burke SK, Lazarus JM, et al. Poly-allylamine hydrochloride (RenaGel): isang noncalcemic phosphate binder para sa paggamot ng hyperphosphatemia sa talamak na pagkabigo sa bato Am J Kidney Disease 1997; 29:66-71.
Nagode L, Chew D, Podell M. Mga benepisyo ng calcitriol therapy at serum phosphorous control sa mga aso at pusa na may talamak na pagkabigo sa bato: pareho ay mahalaga upang maiwasan o sugpuin ang nakakalason na hyperparathyroidism. Vet Clin North Am 1996; 26:1293-1330.
DiBartola SP, Rutgers HC, Zack PM, et al. Mga natuklasan sa clinicalopathologic na nauugnay sa talamak na sakit sa bato sa mga pusa: 74 kaso (1973-1984). J Am VetMed Assoc 1987; 190:1198-1202.
Syme HM, Basber PJ, Markwell PJ, et al. Prevalence ng systolic hypertension sa mga pusa na may talamak na pagkabigo sa bato sa paunang pagsusuri. J Am Vet Med Assoc 2002; 220: 1799-1804.
Brown SA. Mga epekto ng calcium channel antagonist amlodipine sa mga pusa na may surgically induced hypertensive renal insufficiency. Am J Vet Res 2002; 63:833-839.
King JN, Gunn-Moore DA, Tasker S, et al. BENRIC Study Group. Tolerability at efficacy ng benazepril sa mga pusa na may malalang sakit sa bato. .1 Vet Intern Med 2006; 20:1054-1064.
Brown SA, Brown CA, Jacobs G, et al. Mga epekto ng angiotensin converting enzyme inhibitor benazepril sa mga pusa na may sapilitan na kakulangan sa bato. Am J Vet Res 2001; 62:375-383.
Rossert J, Froissart M. Tungkulin ng anemia sa pag-unlad ng malalang sakit sa bato. Mga Seminar sa Nephrology 2006; 26:283-289.
Cowgill LD. Anemia ng malalang sakit sa bato. Sa: Tilley LP, Smith FWK (eds). Blackwell's 5-minute Veterinary Consult: canine and feline Blackwell Publishing, Ames, Iowa 2004; 4: 80-81.
Cowgill LD, Langston CE. Tungkulin ng hemodialysis sa pamamahala ng mga aso at pusa na may kabiguan sa bato. Vet Clin North Am: Small Anim Pract 1996; 26:1347-1378.
Gregory C. Paglipat ng bato sa mga pusa. Corny Cont Educ Pract Vet 1993; 15:1325-1338.
Takahashi N, Kawaguchi T, Suzuki T. Therapeutic effects ng pangmatagalang pangangasiwa ng oral adsorbent sa mga pasyenteng may talamak na pagkabigo sa bato: dalawang taong pag-aaral, hit J Urol 2005; 12:7-11.
Ranganathan N, Patel BG, Ranganathan P, et al. In vitro at in vivo na pagtatasa ng intratestinal bacteriotherapy sa talamak na sakit sa bato. ASAIO J 2006; 52:70-79.

Katharine Arnell, DVM
Specialized Veterinary Hospital, San Diego, California, USA

Sheri Ross, BSc, DVM, PhD, Dipl. ACVIM
Serbisyo ng Nephrology/Urology/Hemodialysis. University of California, Center for Veterinary Medicine, San Diego, California, USA

Sa tulong ng mga bato, ang mga lason na nakuha sa loob mula sa panlabas na kapaligiran o mga nakakapinsalang sangkap na ginawa ng mga panloob na organo ay tinanggal mula sa katawan. Sa kaso ng paglabag sa kanilang trabaho at pagliban napapanahong paggamot ang mga kahihinatnan ay maaaring ang pinakamalungkot at hindi maibabalik, maging ang kamatayan.

Klinikal na larawan, mga uri

Ang kakulangan sa bato ay isang patolohiya na nailalarawan sa pagkabigo ng mga bato, na sinamahan ng kawalan ng kakayahan na gumawa ng ihi at mapanatili ang isang normal na kondisyon. panloob na kapaligiran. Bilang resulta, iba pa malubhang problema na humahantong sa pinsala sa ibang mga organo at sistema.

Ang partikular na panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na sa mga unang yugto kadalasan ito ay halos walang sintomas. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng maraming taon. Mahirap para sa mga may-ari na mapansin na may mali sa alagang hayop. Ang sakit ay unti-unting umuunlad, at pumasa mula sa talamak na anyo sa talamak. Ang mga kahihinatnan ng huli ay madalas na hindi maibabalik. Ang paggamot ay nangangailangan ng maraming oras at pagsisikap.

Ang mga unang sintomas ay:

pana-panahong pagtanggi sa pagkain;
ang nalulumbay na estado ng hayop;
patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
sagana o, kabaligtaran, kakaunti ang pag-ihi.

Kapag ang sakit ay lumala, ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw. Ang pusa ay mabilis na napagod, natutulog ng maraming, tumangging maglaro, nawalan ng timbang. Ang hitsura ng alagang hayop ay malinaw na nagsasalita ng patolohiya - atrophied na mga kalamnan, balat na nakabitin sa mga fold, kumpletong kawalang-interes.

Tumaas na pagkauhaw at pag-ihi. Ang ihi ay walang kulay, walang amoy.
Nabawasan ang aktibidad.
Pagtatae, kung minsan ay pagsusuka (na may pagtaas sa mga palatandaan ng pagkalasing at pagbaba sa function ng bato).
Nabawasan ang gana, sa laman hanggang sa anorexia. At, bilang isang resulta, pagbaba ng timbang at pag-unlad ng pagkahapo at pag-aalis ng tubig.
Sa bibig nanggagaling ang isang katangian mabaho ammonia.
Ang pusa ay nagsisimulang magmukhang malabo, ang amerikana ay nagiging kalat-kalat, malutong.
Kapag sinusuri ang bibig, ang maputlang mauhog na lamad na may maliliit na ulser ay nabanggit. Maaaring lumitaw ang ectericity (dilaw na kulay) ng mga mucous membrane
Pamamaga ng tiyan
Kumakain ng tagapuno mula sa tray.

Kapag ang kidney failure ay nakakaapekto sa ibang mga organo, ang mga pusa ay halos tumanggi na kumain, ang kanilang dumi ay nabalisa. Kung walang gagawin sa yugtong ito, ang pagkamatay ng alagang hayop ay hindi maiiwasan.

Kadalasan, ang mga klinikal na pagpapakita ay katulad ng iba pang mga karamdaman:

Diabetes mellitus;
sakit sa thyroid;
liver dysfunction at iba pa.

Ang sakit ay maaaring namamana. Nasa panganib ang mga lahi na madaling kapitan ng mga problema sa bato - mga Persian o Abyssinian na pusa. Pati na rin ang mga hayop na mas matanda sa 7 taon, anuman ang lahi. Ayon sa istatistika, 30 sa 100 pusa sa pangkat ng edad na ito ay dumaranas ng talamak na pagkabigo sa bato.

Mga sanhi

Maraming sanhi ng sakit. Depende sa pathogen, maraming uri ng patolohiya ang nakikilala, para sa bawat isa kung saan ang ilang mga pamamaraan ng paggamot ay binuo.

Kadalasan, ang sakit ay bubuo dahil sa:

pagkalason sa mga gamot, pagkain at iba pang mga sangkap;
autointoxication - pagkalason ng mga sangkap na ginawa ng sariling katawan;
sakit sa bato (hal., nephritis), polycystic, atbp.;
mga sakit na viral;
hindi tamang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng operasyon;
vascular pathologies
paglabag sa patency ng urinary tract.

Kadalasan ang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng sakit ay hindi isa sa mga dahilan sa itaas, ngunit isang kumbinasyon ng ilan.

Maraming pusa ang may genetic predisposition sa kidney failure. Samakatuwid, kapag bumibili ng isang kuting, dapat mong palaging bigyang-pansin ang pedigree. Kung sa mga batang hayop ang sakit ay nagpapatuloy nang hindi mahahalata, kung gayon sa mga matatandang alagang hayop ito ay magpapakita mismo sa buong puwersa. Halos imposibleng pagalingin ang hayop sa kasong ito.

Mga kahihinatnan at pagbabala para sa pagbawi

Ang mga kahihinatnan ng sakit ay unang humantong sa ang katunayan na ang mga bato ay hindi nakayanan ang kanilang pangunahing pag-andar. Hindi sila gumagawa ng tamang dami ng ihi. Ang mga nakakapinsalang sangkap ay naipon sa katawan. Sa mga pinaka-malubhang kaso, ito ay humahantong sa pangkalahatang pagkalasing ng katawan.

Kasama rin sa mga pangunahing kahihinatnan ang:

kawalan ng timbang ng tubig-asin at acid-base;
pagpapanatili ng mga nakakalason na sangkap sa katawan;
pagkasira sa pangkalahatang kagalingan dahil sa kawalan ng kakayahan na sumipsip ng mga bitamina at mga elemento ng bakas.

Ang kumbinasyon ng mga salik sa itaas ay humahantong sa isang mas malaking pagkasira sa kalusugan ng pusa. Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit ay humahantong sa malubhang pinsala sa bato at lamang loob, pagkabigo sa trabaho endocrine system, ang pag-unlad ng iba pang mga sakit (halimbawa, diabetes mellitus).

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay kadalasang nababaligtad. Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay medyo kanais-nais. Ang talamak ay halos walang lunas. Ang paggamot ay naglalayong lamang sa pagpapabuti ng kagalingan ng alagang hayop, pag-alis ng malubhang sintomas, pagpapanatili ng sigla. mahahalagang organo at mga sistema. Upang maiwasan ang malungkot na mga kahihinatnan, hindi ka dapat makisali sa pagpapanumbalik sa sarili ng kalusugan ng pusa.

Talamak na pagkabigo sa bato

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay isang patolohiya na biglang umuusbong at resulta ng matinding pinsala sa bato dahil sa iba pang mga sakit o panlabas na mga kadahilanan. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng ihi o kawalan nito. Kung napansin mo ang mga unang sintomas sa oras, ang pagbabala para sa pagbawi ay magiging kanais-nais. Ang mga negatibong proseso na nagaganap sa katawan ay maaaring ihinto at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon.

Mga sanhi ng OPN:

mga sistematikong sakit;
trauma;
panloob na pagkalasing;
dehydration.

Ang pag-unlad ng sakit ay dumadaan sa 4 na yugto. Sa una, bumababa ang pag-ihi, bumababa ang presyon ng dugo. Matapos bumaba ang dami ng ihi na ginawa sa isang kritikal na antas o ganap na huminto. Sa panahon ng sakit, nagpapakita ang hayop:

pangkalahatang depresyon;
isang pagtaas sa mga nakakalason na sangkap sa dugo;
kahinaan at kawalang-interes;
pagbabago ng dumi ng tao;
walang gana kumain;
pagbabago sa kulay ng mauhog lamad matinding pamumula o, sa kabaligtaran, pamumutla (katangian ng mga malubhang yugto).

Ang pagiging kumplikado ng diagnosis ay nakasalalay sa katotohanan na ang talamak na pagkabigo sa bato ay madalas na bubuo nang walang binibigkas na mga sintomas. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, maaari kang gumawa ng isang balanseng diyeta. Dapat mo ring maging matulungin sa anumang pagbabago sa pag-uugali at hitsura ng alagang hayop. Sa pinakamaliit na hinala ng anumang karamdaman, mas mahusay na huwag ipagpaliban ang pagbisita sa beterinaryo hanggang mamaya.

Diagnosis at paggamot

Sa napapanahong pag-access sa klinika ng beterinaryo at wastong napiling regimen sa paggamot, ang talamak na pagkabigo sa bato ay gumaling. Una, ang pag-andar ng ihi ay naibalik. Pagkatapos, ang gawain ng mga bato. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng humigit-kumulang 2-3 buwan.

Upang makagawa ng diagnosis, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo at ihi ay inireseta. Sa panahon ng isang direktang pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang kulay ng mga mucous membrane, sinusukat ang temperatura ng katawan, at nagsasagawa ng palpation. Kung naramdaman ang sakit, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura at pagbaba sa dami ng ihi na ginawa, maaari nating pag-usapan ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato.

Ang data ng laboratoryo na nagpapatunay sa diagnosis ay ang mga sumusunod. Sa ihi mayroong isang pagtaas ng halaga ng:

urea;
creatinine;
posporus.

Dahil ang mga sakit sa urinary tract ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato, ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay inireseta. Halimbawa, ang mga diagnostic ng X-ray, na nagbibigay-daan upang makilala ang mga bato sa bato. Pati na rin ang ultrasound, na tumutukoy sa laki ng mga bato at sa kanilang kondisyon. Ang tissue biopsy ay minsan ginagawa upang linawin ang diagnosis.

Ang regimen ng paggamot at ang pagpili ng mga gamot ay batay sa data na nakuha. Sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ay nagtatapos nang masaya. Ang isang malaking papel sa pagpapanumbalik ng kapansanan sa pag-andar ng bato ay nilalaro hindi lamang ng mga gamot, ngunit sa pamamagitan ng isang espesyal na napiling diyeta na may pinababang nilalaman ng posporus at protina. Ang komposisyon ng diyeta ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian at pangkalahatang kalusugan ng pusa.

Sa ilang mga kaso, ipinapayong sumailalim sa isang kurso ng masinsinang pangangalaga. Sa tulong ng isang dropper, ang mga nakakalason na sangkap ay tinanggal mula sa katawan, na tumutulong sa hayop na makayanan ang pag-aalis ng tubig. Isang kumplikadong diskarte pinatataas ang kahusayan at pinapadali ang proseso ng paggamot. Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa dahilan na naging sanhi ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang Therapy ay naglalayong alisin ang mga ito at ibalik ang paggana ng mga panloob na organo (kidney) at urinary tract.

Upang maitaguyod ang pag-agos ng ihi, ang pagpapakilala ng mga dropper na may mga solusyon sa asin ay ginagamit, ito ay lalong mahalaga para sa pag-aalis ng tubig. Upang mapabuti ang patency ng mga daluyan ng bato at mabawasan ang presyon, ginagamit ang mga antispasmodics ( papaverine, no-shpa). Anuman ang pagkakaroon ng impeksyon, ginagamit ang mga antibiotics (amoxicillin).
Ang analgesics ay ginagamit upang mapawi ang sakit baralgin) o novocaine blockade (na may matinding patuloy na pananakit).
Inireseta din ang mga antiemetics cirucal). Mahalagang subaybayan ang mga indikasyon ng estado ng cardiovascular system, madalas na maaaring mangyari ang mga kaguluhan sa ritmo.

Talamak na pagkabigo sa bato

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay bunga ng maraming karamdaman:

sakit sa bato sa isang talamak na anyo;
mga sistematikong sakit;
polycystic;
pagkalason.

Ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato ay nangyayari nang dahan-dahan at unti-unting humahantong hindi lamang sa kapansanan sa pag-andar ng bato, kundi pati na rin sa pinsala sa lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Sa dugo, ang antas ng mga produkto ng pagkasira ng protina - urea at creatinine - ay tumataas.

Dahil sa mga malfunctions sa urinary tract, ang mga nakakapinsalang sangkap ay hindi maaaring natural na mailabas mula sa katawan. Nagsisimula sila sa ibang paraan. Halimbawa, sa pamamagitan ng mauhog lamad ng digestive tract at baga. Ito ay tiyak na nagsasangkot ng pangkalahatang pagkalasing.

Manifest panlabas na mga palatandaan mga sakit:

pagduduwal at pagsusuka;
patuloy na pakiramdam ng pagkauhaw;
kalamnan cramps;
pagdidilaw ng balat;
kakaibang amoy ng ammonia mula sa bibig.

Mga kaugnay na sintomas- paglabag sa pag-ihi, lagnat, anemya, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, mga sakit sa pag-iisip, sakit sa rehiyon ng lumbar, madalas na pagnanasa sa pag-ihi, madalas na pagdila ng maselang bahagi ng katawan ng alagang hayop. Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, sulit na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang CKD ay sinamahan ng iba pang mga sakit.

Karaniwan, ang talamak na pagkabigo sa bato ay nasuri sa mga hayop na mas matanda sa 8 taon, dahil ang sakit ay dahan-dahang umuunlad nang walang malinaw na mga klinikal na pagpapakita, na unti-unting nakakaapekto sa mga bato at nakapalibot na mga organo. Sa gayong pagsusuri, ang isang kumpletong lunas, sa kasamaang-palad, ay imposible. Sa karamihan ng mga kaso, kapag nakikipag-ugnay sa isang beterinaryo na klinika, 50% ng mga tisyu ng mga bato at mga katabing organ ay apektado.

Figure 1 - Ultrasound sa talamak na pagkabigo sa bato

Mga diagnostic

Ang isang doktor lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis at magreseta ng paggamot para sa pinaghihinalaang talamak na pagkabigo sa bato komprehensibong survey, kabilang ang:

pagsusuri ng isang beterinaryo
kumpletong bilang ng dugo;
detalyadong urinalysis;
Ultrasound ng mga organo ng tiyan;
pag-aaral ng x-ray.

Mga yugto ng CRF ayon sa antas ng creatinine:

Mas mababa sa 140 ml / mol ay normal, tanging ang pagsusuri sa ihi ay nagpapahiwatig.
Hanggang sa 250 ml / mol - mahina na yugto
Hanggang sa 440 ml / mol - katamtaman.
Ang malakas na yugto ay may mga halaga ng creatinine na higit sa 440 ml/mol.

Sa pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang pag-unlad ng anemia at isang pagtaas ng bilang ng mga leukocytes ay masusubaybayan.

Tinutulungan ng ultratunog na matukoy ang sanhi ng pinsala sa bato, ang pagkakaroon ng mga bato, mga bukol, pati na rin ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at pagkita ng kaibahan ng kakulangan mula sa iba pang mga sakit. Para sa parehong layunin, ginagamit ang radiography.

Paggamot

Ang pagpapanatili ng renal function sa isang compensatory level ay nagiging priyoridad sa kumplikadong paggamot para sa talamak na renal failure. Hinirang espesyal na diyeta . Kadalasan, inirerekomenda ng mga eksperto na ilipat ang iyong alagang hayop sa mga premium-class na handa na mga feed. Sa linya ng produkto ng mga kilalang tatak, madalas mayroong mga mixture na idinisenyo para sa mga hayop na dumaranas ng iba't ibang sakit.

Kapag natural na pinapakain ng pagkain sa diyeta ang nilalaman ng posporus ay dapat mabawasan. At ang dami ng mga pagkaing mataas sa iron, sa kabaligtaran, ay nadagdagan. Pagkatapos ng lahat, kadalasan ang CKD ay sinamahan ng anemia.

Kadalasan, ang mga pusa na may kidney failure ay nawawalan ng gana, na nangangahulugan na sila ay nababawasan ng timbang. Sa mga kasong ito, ang mga gamot ay inireseta na nagpapanumbalik ng paggana ng tiyan at bituka, na nagiging sanhi ng gana. Ang mga anabolic steroid at B bitamina ay nakakatulong upang tumaba. Sa matinding kaso, ang hayop ay nangangailangan ng ospital at intravenous infusion sa pamamagitan ng isang patak.

Mga gamot sa beterinaryo

intravenous drips upang alisin ang mga lason mula sa dugo;
mga gamot upang madagdagan ang produksyon ng ihi;
mga gamot upang makontrol ang anemia;
mga gamot para sa pag-aalis ng mga electrolyte disorder;
mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo, pagsusuka, at mga sakit sa gastrointestinal.

Minsan ay maaaring inireseta para sa mga pusa - isang catabolic na gamot na may mga immunosuppressive na katangian. Para sa paggamot ng mga metabolic disorder, ang isang alagang hayop ay maaaring magreseta ng Ketosteril para sa mga pusa, na dapat kunin alinsunod sa mga tagubilin. Ang gamot na ito ay naglalaman ng mga artipisyal na analogue ng mahahalagang amino acid at tumutulong sa paglaban sa CKD.

Bilang karagdagan sa mga gamot sa beterinaryo na nakalista sa itaas, sa paggamot ng CKD ay maaaring gamitin Ipaquetine para sa mga pusa, na maaari mong bilhin sa isang parmasya ng beterinaryo. Ang gamot na Ipaketine para sa mga pusa, ang presyo nito ay halos 300 rubles bawat 50 gramo, ay isang nutraceutical na gamot. Pinapabuti nito ang pagganap na estado ng mga bato at nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang mahabang pagpapatawad.

Sa isang makabuluhang pagbaba ng timbang, ang mga steroid anabolic ay ginagamit at bitamina B. Ginagamit para mapababa ang presyon ng dugo ACE inhibitor - captopril, enalapril. Ang anemia ay naitama sa pamamagitan ng erythropoietin.

Ginagamit ang mga koleksyon ng herbal na bato at homeopathic na paghahanda.

Sa isang talamak na proseso, ang ipinag-uutos na preventive hospitalization at pagsusuri tuwing 2-6 na buwan ay isinasagawa.

Pag-iwas

Napapanahong paggamot sa sobrang timbang at labis na katabaan.
Sapilitan na paggamit ng mga gamot diabetes sa mga pusa.
Wastong pagpapakain at sapat na paggamit ng likido ng alagang hayop.
Pag-iwas sa mga sakit sa bato at ang kanilang paggamot.
Therapy ng mga nakakahawang sakit.
Mahusay na pangangalaga at pagtiyak sa kaligtasan ng buhay ng isang alagang hayop.

*Batay sa mga resulta ng kanilang sariling mga pag-unlad at mga kasamahan mula sa n-l-d.ru

pagkabigo sa bato- isang malubhang sakit na katangian ng pagtanda ng mga pusa (pagkatapos ng 8 taon). Ang paggamot para sa kidney failure sa mga pusa ay nakatuon sa pagtugon sa sanhi ng sakit, pagpapanatili ng paggana ng bato, pag-alis sa katawan ng mga naipon na lason, at pangkalahatang paggaling. Kadalasan, posible na bigyan ang pusa ng isang normal na aktibidad sa buhay sa pamamagitan ng gamot, napapanahong therapy at patuloy na suporta sa pag-andar ng bato.

Ano ang kidney failure

Ang kidney failure ay isang kondisyon ng mga bato kung saan hindi nila nililinis ang katawan ng mga lason at humahantong sa kawalan ng timbang ng tubig. Ang sakit ay nagpapakita mismo ng pinsala sa mga bato hanggang sa 80%. Ang ihi ay nagiging halos walang kulay, na nagpapahiwatig na hindi nito inaalis ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan.

Mga uri ng kidney failure

1 klasipikasyon:

Talamak - na may talamak na pagkabigo sa bato, posible na ibalik ang pag-andar ng bato;

Talamak - ang mga tisyu ng mga bato ay muling isinilang sa connective. Ang proseso ay hindi maibabalik, ang mga bato ay hindi nagpapanumbalik ng paggana.

2 pag-uuri (ayon sa mga sanhi):

Hanggang sa bato. Ang sanhi ng kidney dysfunction ay ang pagkasira ng suplay ng dugo dahil sa matinding dehydration o matagal na pananatili sa anesthesia.

Pagkatapos ng kidney. Nangyayari laban sa background ng abnormal na pag-agos ng ihi dahil sa (pagbara ng kanal ng ihi).

Wastong pagkabigo sa bato. Nangyayari pagkatapos ng pagkalason sa isang nakakalason na sangkap at bunga ng mga malalang sakit (sa partikular, talamak na pamamaga ng mga bato).

Pagkabigo ng bato sa mga pusa: sintomas, paggamot

Ang simula ng sakit ay halos imposible na maghinala, dahil walang mga palatandaan. Ang sakit ay nagpapakita na mismo kapag higit sa 50% ng renal tissue ang apektado. Bilang isang patakaran, ang dahilan upang isipin na ang kondisyon ng pusa ay nagpapahiwatig ng diagnosis ng pagkabigo sa bato ay isang pagsusuri ng pag-uugali nito sa mga kamakailang panahon - nagbago ng mga pagkagumon, hindi malusog na hitsura at mahinang aktibidad.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng kidney failure

1. Mas madalas na lumalapit ang pusa sa mangkok ng tubig, umiinom ng marami at mas umiihi.

2. Nabawasan ang gana sa pagkain at pagbaba ng timbang ng pusa.

3. Ang pusa ay naging mas kalmado, naglalaro nang mas kaunti.

4. Panaka-nakang pagsusuka at (bilang resulta ng pagkalasing).

5. Nawawalan ng kinang ang lana, nagiging mapurol, tuyo, hindi nalalantad pagkatapos gumulo.

6. Ang amoy mula sa bibig ay nagkakaroon ng kulay ng ammonia (hindi lahat ay nakikilala ang amoy na ito).

7. Ang mauhog lamad ng bibig ay mas maputla kaysa karaniwan, ang pagbuo ng mga ulser ay posible.

8. Lalong namutla ang ilong.

9. Matagal na sintomas ng dehydration).

10. Sa malubhang yugto - pamamaga ng tiyan at mga paa.

Sa talamak na pagkabigo sa bato at talamak na pagkabigo sa bato, ang buong katawan ay naghihirap, kaya ang sakit ay isa sa mga nagbabanta sa buhay, ay nangangailangan ng agarang therapy sa gamot.

Kapag ang mga bato ay gumagana nang maayos, ang mga toxin, lason at mga nakakalason na sangkap ay tinanggal mula sa katawan, walang mga pagtalon sa presyon ng dugo, normal na paggawa ng mga enzyme at ilang mga hormone ay isinasagawa. Ang mga bato ay kasangkot sa pagbuo ng mga selula ng dugo.

Kung mabibigo ang mga bato, bumaba ang presyon, ang puso ay na-overload, nagkakaroon ng anemia, ang katawan ay napuno ng mga lason, ang pusa ay nagiging matamlay, hindi aktibo, at nagbubukas ang pagsusuka. Ang sistema ng pagtunaw ay lubhang naghihirap, ang hormonal background ay nagbabago. Ang dysfunction ng bato ay humahantong sa isang kumpletong kabiguan ng buong katawan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng talamak na pagkabigo sa bato o talamak na pagkabigo sa bato ay maaari lamang gawin ng isang beterinaryo sa pamamagitan ng pagpasa ng pagsusuri sa ihi at dugo. Ang isang malinaw na palatandaan ng pagkabigo sa bato ay ang antas ng creatinine, pati na rin ang mataas na antas ng protina sa ihi at ang pagkakaroon ng nana (kung ang isang impeksiyon ay bubuo).

Talamak na pagkabigo sa bato sa paggamot ng mga pusa, pagsusuri, mga sanhi

Ang OP ay may ilang yugto.

1. Prerenal insufficiency

Ang OPN ay nangyayari bilang isang resulta ng isang malakas na isang beses na epekto sa mga bato. Kabilang dito ang:

heatstroke,

Talamak na pagkabigo sa puso

Traumatic shock (sa kaso ng malubhang pinsala sa hayop)

Hemorrhagic shock (pagdurugo),

Shock dahil sa dehydration

Matinding nakakahawang sakit.

2. Kakulangan ng bato

Yugto ng pinsala sa tissue ng bato

Mga salik na nakakapukaw:

Mga sakit sa bato sa talamak na yugto - pyelonephritis, nephritis, glomerulonephritis ( Nakakahawang sakit bato).

Pagkalasing dahil sa paggamit ng non-steroidal anti-inflammatory drugs.

pagkalason sa mga nakakalason na sangkap,

Mga impeksyon na pumipigil sa paggana ng mga bato.

Dugo clotting na mas mataas kaysa sa normal

Ang mga asin ng mabibigat na metal ay nakakaapekto sa mga bato.

3. Postrenal failure

Hindi sinisira ang tissue ng bato. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng isang matagal na pinsala at ang pagkakaroon ng mga tumor ng mga organo ng genitourinary system.

Mga klinikal na sintomas ng talamak na pagkabigo sa bato

Ang isang bilang ng mga sintomas na kapansin-pansin sa may-ari ng alagang hayop

1. Matinding uhaw.

2. Kawalan ng gana, walang interes kahit sa mga delicacy.

3. Biglang matamlay ang pusa.

4. . Pagkatapos nito, mas madali ang pusa.

5. Ang pagnanasang umihi ay hindi nagtatapos sa pag-alis ng laman ng pantog. O ang ihi ay lumalabas sa mga droplet.

6. Ang kulay ng ihi ay pink o madilim.

7. Mga seizure.

8. Koma. Paano maiintindihan na ang isang pusa ay nahulog sa isang pagkawala ng malay? Siya ay "natutulog" nang napakatagal, ang kanyang katawan ay malamig, ang kanyang hininga ay napanatili, ang kanyang katawan ay malambot.

Ang mga sintomas ay napansin ng beterinaryo

1. Pagbaba ng presyon ng dugo at temperatura.

2. Pinalaki ang mga bato.

3. Pinalaki ang pantog.

4. Ang amoy ng ammonia mula sa bibig.

Paggamot ng talamak na pagkabigo sa bato

Kung ang mga bato ay nagpapanatili ng kakayahang gumawa ng ihi, kung gayon ang sapat na paggamot ay humahantong sa pagbawi ng pusa sa loob ng isang buwan. Ang pagbabala ng kaligtasan ay mahirap sa kawalan ng ihi.

Nangangahulugan ito na ang mga tisyu ng mga bato ay bumagsak sa connective tissue at hindi na kailanman makakabuo ng ihi. Naiipon ang mga lason sa katawan, bumababa ang presyon, nangyayari ang kamatayan.

Ang hemodialysis ay kinakailangan upang gamutin ang AKI. Ito ay pagsasala ng dugo.

Upang maibalik ang pag-agos ng ihi, kailangan ang isang dropper na may asin. Ito ay kinakailangan din para sa dehydration.

Upang mapababa ang presyon ng dugo (sinusukat ng isang beterinaryo) at palawakin ang mga daluyan ng mga bato - Papaverine, No-shpa(mga iniksyon).

Talagang isang antibiotic Amoxicillin.

analgesic - Baralgin. Sa kawalan ng epekto at may matinding sakit, gamitin Novocaine.

Laban sa pagsusuka - Cerucal.

Talamak na pagkabigo sa bato sa paggamot ng mga pusa

Kasama sa paggamot sa CKD ang:

Diyeta at pagpukaw ng interes sa pagkain, nadagdagan ang gana.

Pagbabalik ng presyon ng dugo sa normal (patuloy na pagsubaybay).

Suporta para sa gawain ng puso, pag-aalis ng pagkabigo sa puso.

Pagpapanumbalik ng mga balanse ng mineral, tubig-asin at acid-base.

bitamina therapy.

Hemodialysis.

Mahalagang alisin ang sanhi ng sakit, linisin ang katawan ng mga lason, suportahan ang gawain ng lahat ng mga organo - ayusin ang metabolismo ng mineral, magtatag ng kontrol sa aktibidad ng puso, maiwasan ang pagdurugo ng o ukol sa sikmura o bituka, at magbigay ng menu ng pandiyeta.

Paggamot ng CKD sa mga pusa

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay mapanganib dahil ito ay humahantong sa isang malfunction ng buong organismo, samakatuwid ang malakihang kumplikadong therapy ay kinakailangan.

CRF sa mga pusa: paggamot ayon sa mga yugto

1. Kung ang talamak na pagkabigo sa bato ay nasuri sa mga pusa, ang paggamot ay nagsisimula sa antibiotics. Ang mga ito ay naglalayong gamutin ang sanhi ng pagkabigo sa bato - pyelonephritis.

Dahil sa mahinang paggana ng mga bato at sa kadahilanang ito ang hindi kumpletong pagsipsip ng gamot, ang kurso ay hindi bababa sa 30 araw. Sa mga espesyal na kaso, nagbibigay ito ng panghabambuhay na therapy. Gayundin, ang isang antibiotic ay maaaring magreseta para sa isang 5-araw na kurso. Ciprofloxacin- dosis 5-20 mg/kg body weight isang beses sa isang araw o sa pamamagitan ng paghahati sa dosis na ito sa 2 dosis.

Gayundin Baytril (aktibong sangkap enrofloxacin), 2.5% o 5% na mga iniksyon. Mag-inject ng intramuscularly o subcutaneously, hanggang sa 5 mg bawat kg ng timbang ng katawan isang beses sa isang araw. Ang Baytril ay nakakaapekto sa pathogenic flora, ay mahusay na hinihigop kahit na sa pagkakaroon ng nana o sa isang acidic na kapaligiran, at hindi nagiging sanhi ng mga alerdyi. Ang gamot ay lubos na hindi inirerekomenda na kunin kasabay ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

MGA ANALOG: Enrofloxacin 50, Enroxil 5%, Enrosept 5% o 10%, Enromag, Enroflox 5%, Enroflon 5%.

Cyfran (mga tablet) at Baytril (mga iniksyon)- Antibiotics, na angkop para sa emergency therapy. Mahirap matukoy kung gaano katagal ang sakit sa isang pusa. Samakatuwid, ipinapayong ipakilala ang isa sa mga makapangyarihang antibiotic na ito, na hindi nakakaantala ng paggamot.

Sa paggamot ng pagkabigo sa bato, 1 antibiotic lamang ang dapat gamitin.

2. Isang hormonal na gamot ang ginagamit - Dexamethasone. Tinatanggal ang pamamaga, pinatataas ang gana ng hayop, nagtataguyod ng diuresis, nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon. Ang dosis ay 0.2 mg bawat kg intramuscularly o intravenously. Kurso - bago ang normalisasyon balanse ng tubig. Susunod, pumunta sa Metipredou, isang beses bawat 2-6 na araw. Ang mga hormone ay maaaring makapukaw ng pagdurugo ng bituka, kaya sa anumang kaso ay hindi lalampas sa dosis.

3. Siguraduhing magpakilala ng diuretic. Furosemide. Dosis: 0.1 ml bawat kg timbang ng katawan intramuscularly, dalawang beses sa isang araw. Kung ang epekto ay hindi kapansin-pansin, ang dosis ay maaaring tumaas ng hanggang 4 na beses. Sa pag-abot sa epekto, maaari mong palitan ang mga iniksyon ng mga tablet Furosemide at Veroshpiron.

4. Mahalagang ipakilala ang mga paghahanda na naglalaman ng potasa sa kurso ng paggamot, dahil sa PN mayroong isang makabuluhang pagkawala ng potasa. Panangin (o analogue na Asparkam- isa pang tagagawa). Ang pagiging epektibo ng mga gamot ay pareho. Dosis: 1 tablet bawat 10 kg ng timbang hanggang 3 beses sa isang araw. Ang indibidwal na dosis ay kinakalkula nang paisa-isa depende sa mga resulta ng pagsubok.

5. Dahil sa pag-aalis ng tubig at pag-unlad ng pathogenic flora, ang paninigas ng dumi ay nangyayari sa hayop. Upang maiwasan ang karagdagang pagkalasing, kailangan ang isang laxative. Sa kawalan ng pagsusuka, ipinapayong gamitin Lactulose. Dosis - 1 ml bawat araw. Angkop din Duphalac. Ang parehong mga paghahanda ay ginustong sa anyo ng isang suspensyon. Binabawasan nila ang dami ng ammonia sa mga bituka, itaguyod ang paglaki ng mga kapaki-pakinabang na bakterya, pinapalambot ang dumi at pinukaw ang pagnanasa na walang laman. Ang tagal ng paggamot ay hanggang sa normalisasyon ng dumi at ang dalas ng pag-alis ng laman.

Inirerekomenda din ang paghahanda na naglalaman ng mga live bacteria. Kabilang dito ang Bifidum 791 BAG. Dosis - 1 dosis bawat araw. Bigyan ang pusa ng kaunting mainit na pinakuluang tubig. Ang ilan sa mga bakterya ay mag-uugat sa mga bituka at gawing normal ang panunaw at pagdumi.

6. Laban sa dehydration: subcutaneous droppers - isang halo ng 500 ml ng Ringer na may 50 ml ng 40% na glucose. Sa pagtaas ng potasa, sa halip na Ringer - asin. Sa pamamagitan ng rate ng resorption ng gamot, matutukoy mo kung gaano matagumpay na nalampasan ng katawan ang pagkarga ng tubig. Ang bawat susunod na dropper ay maaaring ilagay lamang pagkatapos ng kumpletong resorption ng nauna.

7. Mula sa pagsusuka: Metoclopramide. Dosis: 0.5-0.7 mg/10 kg. Kurso - hindi hihigit sa 5 araw.

Ondansetron. Dosis: 0.5 mg/kg. Tumutusok ito sa kalamnan kapag nagkakaroon ng pagsusuka.

8. Para sa pagpapababa ng presyon ng dugo at pagsuporta sa puso - Enap, Cocarboxylase. Enap sa isang dosis ng 0.25 mg / kg, habang ito ay kinakailangan upang obserbahan ang reaksyon ng hayop. Cocarboxylase - 5 mg bawat kg. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly, isang beses o dalawang beses sa isang araw.

9. Detox na gamot:

- Enterosgel. 10 g bawat 5 kg timbang ng katawan, isang beses sa isang araw. Para sa mga hayop na tumitimbang ng higit sa 5 kg, ang isang sapat na dosis ay 20 g.

- Liarsin. Para sa isang may sapat na gulang na pusa - ang pinakamababang dosis ay 0.5, ang maximum ay 2 ml, hanggang 2 beses sa isang araw. Kurso - hanggang 2 linggo.

- Sirepar. 1.5-3 ml araw-araw hanggang sa ganap na mawala ang mga palatandaan ng pagkalasing.

- Lespenefril- nag-aalis ng mga nitrogenous substance mula sa dugo. Dosis - 0.5 kutsarita na may kaunting tubig upang bigyan ang pusa isang beses sa isang araw para sa isang buwan. Maginhawang magbigay ng gamot sa pamamagitan ng paglalagay nito sa isang hiringgilya na walang karayom, pinipiga ang ilang patak sa sulok ng bibig ng pusa.

10. laban sa anemia.

recormon- dosis: 25-50 IU/kg hanggang tatlong beses sa isang linggo.

Ursoferan- 0.5 ml, iniksyon sa ilalim ng balat o sa isang kalamnan, isang beses sa isang araw.

Folic acid, bitamina B12.

Hemobalance- mga iniksyon. Dosis na may timbang na hanggang 5 kg - 0.25 ml. Na may timbang na higit sa 5 kg - 0.50 ml. Iniksyon 1 hanggang 3 beses sa isang linggo. pinangangasiwaan ng intramuscularly o subcutaneously.

Ang pagsusuri ay dapat magpakita ng 30% hemocrit. Kung ang antas ay mas mababa sa naturang therapy, ang gamot ay ibinibigay sa isang patuloy na batayan. Ito ay mahalaga para sa buhay ng organismo.

11. Siguraduhing magbigay ng suporta para sa gastrointestinal tract, dahil. ang mauhog lamad ay malakas na inis hanggang sa pagbuo ng mga ulser dahil sa ang katunayan na ang urea sa tiyan ay nagiging ammonia.

- Ranitidine- 2 mg bawat kg - intravenous injection. Pumasok ng napakabagal. Maaari mo ring palitan ng mga tablet sa rate na 3.5 mg bawat kg 2 beses sa isang araw sa loob.

- famotidine- mga iniksyon. 0.5-1 mg/kg. Intravenous o subcutaneous injection hanggang 2 beses sa isang araw.

Minsan ang pinaka-epektibo Kvamatel o Omez.

Maaari kang magdagdag ng ilang baking soda sa tubig. Binabawasan nito ang kaasiman ng tiyan.

12. Para sa pagdurugo: hemostatic therapy:

Walang gawin sa sarili mo! Ang pusa ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista.

- Vikasol,

- Dicynon,

- Aminocaproic acid,

Pagsasalin ng dugo.

13. Alisin matinding pulikat Tutulungan Papaverine.

14. Sapilitang pagpapatibay: bitamina C at grupo B.

Nutrisyon para sa isang pusang may talamak na pagkabigo sa bato

Ang paggamot ay dapat na pupunan ng nutrisyon, ito ay adjunctive therapy. kasi ang pusa ay tumangging kumain, ang katawan ay lubhang nauubos. Samakatuwid, kahit na ang puwersang pagpapakain ay angkop.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na ang antas ng urea ay mas mababa sa 20 mol / l, ang pagpapakain ay katanggap-tanggap basang pagkain napakataas na kalidad. Kapag naging matatag ang kundisyon, katanggap-tanggap na lumipat sa premium dry food.

Sa 30 mol/litro, isang MAHIGPIT na diyeta na walang protina batay sa mga matamis na pagkain at mga pagkaing starchy. Kung ang pusa ay hindi mapili tungkol sa pagkain, tinapay, oatmeal pancake, pasta na may pagdaragdag ng langis ng gulay ay angkop para sa kanya. Kung hindi niya nakikilala ang gayong pagkain - pagkatapos ay ang de-latang pagkain para sa mga pusa sa isang diluted form. Upang suportahan ang tiyan at panunaw - Creon at Mezim.

Kung ang pusa ay walang gana, kailangan mo pa ring pakainin ang pusa. Para dito, ang isang halo ay angkop:

Paghaluin ang 100 ML ng purified water na may parehong halaga ng 2.5% fat milk, magdagdag ng asukal - isang kutsara at patatas na almirol - 1 kutsarita. Pakuluan ang lahat, cool. Magmaneho sa isang hilaw na itlog ng manok at 1 durog na Mezim tablet.

Paghaluin ang pinaghalong lubusan at bigyan ang pusa sa pamamagitan ng isang hiringgilya ng 5 ml bawat oras. Sa sandaling bumaba o nawala ang pagsusuka, at bumuti ang kondisyon, maaari mong dagdagan ang dosis, habang binabawasan ang agwat sa pagitan ng mga pagpapakain. Kapag bumalik sa normal ang kondisyon, ilipat ang pusa sa basang pagkain.

Ang paggamot sa kidney failure sa mga pusa ay dapat isagawa ng isang beterinaryo. Ang epekto ng mga gamot ay dapat na subaybayan sa pamamagitan ng pagkolekta ng mga pagsusuri. Sa bahay, hindi ka magbibigay ng tulong sa hayop - ang pagmamataas ay nakamamatay para sa alagang hayop.

Regular na dalhin ang iyong hayop sa klinika para sa check-up. Sa pamamagitan ng pagpuna sa sakit sa isang maagang yugto, maaari mong maiwasan ang pagkabulok ng tissue sa bato at makayanan ang suportang therapy. Ang espesyal na kontrol ay dapat ibigay sa mga hayop ng lahi ng Persia.

Ang pagkabigo sa bato sa mga pusa ay madalas na nangyayari sa matandang edad. Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga bato ay hindi makayanan ang pag-andar ng pag-alis ng mga nakakalason na sangkap sa ihi. Ang paglabag sa excretory function ng mga bato ay humahantong sa isang unti-unting pagkalason ng katawan na may mga lason. Ang mga sintomas ng sakit ay nagsisimulang lumitaw kapag ang isang malaking bilang ng mga selula ng tissue sa bato (nephrons) ay nawala na.

Anong mga hayop ang nasa panganib?

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa posibilidad ng pagbuo ng sakit. Ang mga sanhi ng CKD sa mga pusa ay iba-iba. Madalas na nangyayari na ang mga sakit ng iba pang mga organo ay nagdudulot ng pagkabigo sa bato sa mga pusa, maaaring maiwasan ang paggamot sa mga sakit na ito malubhang kahihinatnan. Mahalaga para sa may-ari ng hayop na magkaroon ng kamalayan sa mga panganib na magkaroon ng ganitong komplikasyon upang maiwasan ang kidney failure sa oras.

Kadalasan, ang mga matatandang pusa sa edad na 8 taong gulang ay nagdurusa sa pagkabigo sa bato. Ang tissue ng bato ay edad, lumilitaw mga pagbabagong nauugnay sa edad na maaaring humantong sa pag-unlad ng sakit. Gayunpaman, ang sakit ay maaari ding mangyari sa mga batang hayop. Ang mga kuting ay dumaranas ng sakit na ito nang mas madalas kaysa sa mga adult na pusa.
Ang isang mahalagang kadahilanan ay pagmamana. Kung may mga kaso ng kidney failure sa pedigree ng hayop, kung gayon ay may malaking panganib na magkaroon ng sakit.
Ang ilang mga lahi ng mga pusa ay mas malamang na magdusa mula sa sakit na ito. Halimbawa, Angora, Persian at iba pang mga lahi na may mahabang buhok. Mayroon silang mataas na predisposisyon sa sakit sa bato.
Ang mga spayed na pusa ay nasa panganib na magkaroon ng kidney failure. Ang ganitong mga hayop, kung hindi wastong pinapakain, ay may predisposed sa mga sakit ng excretory organs, na maaaring humantong sa matinding kapansanan sa paggana ng bato sa hinaharap.
Ang mga kondisyon kung saan pinananatili ang mga pusa ay napakahalaga. Kaya, ang mga pusa na lumalabas para sa paglalakad ay mas malamang na magdusa sa sakit sa bato kaysa sa mga domestic.
Ang urolithiasis ay madalas na humahantong sa pag-unlad ng pagkabigo sa bato.
Kung ang hayop ay naghihirap mula sa pyelonephritis o glomerulonephritis, kung gayon ang mga naturang sakit ay maaaring kumplikado ng pagkabigo sa bato.
Ang hindi tamang pagpapakain at kakulangan ng tubig ay humahantong sa pagbuo ng mga bato sa bato, at pagkatapos ay sa kakulangan ng mga excretory organ. Ito ay pinadali sa pamamagitan ng pagkain ng mababang kalidad na economic class feed, monotonous na pagkain, hindi sapat na pag-inom kapag gumagamit ng dry feed.
Ang matinding pagkalason sa pagkain o mga nakakalason na sangkap ay maaaring makapinsala sa paggana ng bato. Ang pagkabigo sa bato ay maaari ding mangyari dahil sa side effects ilang beterinaryo na gamot.
Ang sakit ay maaari ding mangyari bilang isang komplikasyon pagkatapos ng mga pinsala, halimbawa, dahil sa pagkahulog mula sa isang bintana o mula sa isang pag-atake ng aso.
Maaaring magkasakit ang isang hayop pagkatapos ng impeksyon (distemper o viral peritonitis).
Ang mga pusang may diabetes ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kidney failure.

Ang pagkabigo sa bato sa mga pusa ay maaaring mangyari sa dalawang anyo: talamak (ARF) at talamak (CRF). Ang AKI na sanhi ng pinsala sa tissue ng bato ay tinatawag na renal insufficiency. Ang talamak na kidney failure sa mga pusa ay ganap na nalulunasan hanggang sa ito ay umunlad talamak na anyo. Samakatuwid, dapat mong malaman ang mga sintomas ng sakit upang kumonsulta sa isang beterinaryo sa oras na may mga kahina-hinalang palatandaan.

Mga sintomas ng kidney failure sa mga pusa

Ang isang beterinaryo lamang ang makakagawa ng tumpak na pagsusuri, dahil ang mga sintomas ng pagkabigo sa bato ay hindi tiyak, ang mga naturang palatandaan ay maaari ding maobserbahan sa iba pang mga sakit. Ang mga sumusunod na pagpapakita ay dapat alertuhan ang may-ari ng hayop:

Ang pusa ay nawawalan ng gana, tumangging kumain. May matalim na pagbaba ng timbang, minsan hanggang sa anorexia.
Ang mga seal ay nagiging matamlay, inaantok, gumagalaw nang kaunti.
nangyayari madalas na pagsusuka dahil sa pagkalason ng katawan sa mga lason. Ang pagsusuka ay maaaring mangyari nang maraming beses sa isang araw. Ang pagsusuka ay hindi nagdudulot ng kaluwagan, ang hayop ay kapansin-pansing humina. Maaaring may pagtatae na may pananakit ng tiyan.
Ang pusa ay nagsimulang uminom ng maraming, siya ay pinahihirapan ng isang malakas na uhaw. Sagana sa inumin lumalala ang kalusugan, dahil lumilikha ito ng karagdagang pasanin sa mga bato.
May pagkaantala sa pag-ihi, bihirang pumunta ang hayop sa tray. Maaaring magsimulang umihi ang pusa sa mga hindi pangkaraniwang lugar. May mga pananakit kapag umiihi. Ang pusa ay gumagawa ng squeaks at groans habang nakaupo sa tray.
Nagbabago ang kulay at dami ng ihi. Sa ihi, ang isang madugong admixture ay nakikita, ang dami ng likido na inilabas ay nagiging maliit. Paminsan-minsan ay may madalang ngunit masaganang pag-ihi.
Maaaring mangyari ang mga seizure. Biglang lumilitaw ang hindi sinasadyang mga contraction ng iba't ibang grupo ng kalamnan. Sa matinding pagkalasing, posible ang pagkawala ng malay.
Ang isang hindi kanais-nais na amoy ay nagmumula sa bibig ng hayop. Ito ay kahawig ng amoy ng ihi o amoy ng acetone. Sa sintomas na ito, ang hayop ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, dahil may mataas na panganib na magkaroon ng renal (uremic) coma.

Kung lumitaw ang mga palatandaang ito, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong beterinaryo. Sa yugto ng talamak na pagkabigo sa bato, ang kondisyon ng hayop ay maaari pa ring makabuluhang mapabuti sa tulong ng isang espesyal na napiling diyeta. Kung ang talamak na kabiguan ng bato sa isang pusa ay nagpapakita ng sarili nang paulit-ulit, pagkatapos ay unti-unting umuunlad ang sakit. At pagkatapos ay nagiging mas mahirap na tulungan ang hayop, dahil ang namamatay na mga selula ng bato ay hindi maibabalik.

Sa paglipas ng panahon, ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo, ang paggamot sa sakit na ito ay mahaba at kumplikado.

Mga yugto ng pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato (CRF)

Sa talamak na pagkabigo sa bato sa dugo ng mga pusa, ang halaga ng isang nitrogen compound, creatinine, ay tumataas. Depende sa dami ng creatinine, maraming mga yugto ng CRF ay nakikilala:

Nakatago (nakatagong) yugto ng CRF. Sa yugtong ito ng sakit, ang antas ng creatinine sa dugo ay nasa loob pa rin ng normal na hanay o bahagyang nakataas. Wala pang sintomas ng sakit, normal ang pakiramdam ng hayop. Napakahirap matukoy ang CRF sa yugtong ito. Nangangailangan ito ng isang bilang ng mga pagsubok, ngunit ang mga may-ari ng alagang hayop ay bihirang pumunta sa beterinaryo sa maagang yugto, dahil walang nag-aalala sa kanila tungkol sa kondisyon ng alagang hayop.
Ang unang yugto ng HPN. Sa yugtong ito, ang dami ng creatinine sa dugo ay tumataas, nagiging mahirap para sa mga bato na makayanan ang kanilang pag-andar. Lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit. Ang pusa ay nawalan ng timbang, nagiging inaantok at matamlay, pana-panahong nagsusuka. Ang hayop ay kumakain ng kaunti. Ang ganitong mga palatandaan ay maaaring tumagal ng ilang buwan, pagkatapos kung saan ang sakit na walang paggamot ay pumasa sa susunod na yugto.
konserbatibong yugto ng sakit. Ang mga bato ay nawawalan ng halos lahat ng kanilang paggana. Ang antas ng creatinine sa dugo ay tumaas nang husto. Ang hayop ay naghihirap mula sa matinding pagsusuka, ang antas ng hemoglobin ay bumababa, at ang pag-aalis ng tubig ay nangyayari.
Ang huling yugto ng CRF ay humahantong sa pagkamatay ng hayop. Ang antas ng creatinine at urea sa dugo ay umabot sa mataas na antas. May mga seizure. Ang malakas na amoy ng ihi o acetone ay nagmumula sa bibig ng pusa. Ang ganitong mga pagpapakita ay nangangahulugan na ang mga bato ng pusa ay nabigo. Sa yugtong ito ng sakit, ang kidney transplant lamang ang makapagpapahaba ng buhay ng hayop. Ngunit ang ganitong operasyon ay bihira pa rin at nagpapahaba lamang ng buhay sa maikling panahon. Ang paggamot sa talamak na pagkabigo sa bato sa mga end-stage na pusa ay karaniwang hindi epektibo.

Mga karagdagang sintomas sa talamak na pagkabigo sa bato

Sa talamak na pagkabigo sa bato, ang mga karagdagang sintomas mula sa ibang mga organo ay maaaring maobserbahan. Pagkatapos ng lahat, ang kapansanan sa paggana ng bato ay nakakaapekto sa gawain ng iba pang mga sistema ng katawan. Lumitaw:

Mga karamdaman sa puso (mabilis o bihirang tibok ng puso).
Altapresyon.
Paglabag sa pamumuo ng dugo.
Mga seizure na kahawig ng epilepsy.
Ang pagbuo ng mga ulser sa bibig at sa dila.
Humina ang kaligtasan sa sakit, pagkamaramdamin sa sipon.
Dullness ng coat.
Paglalambot tissue ng buto, lalo na ang mga buto ng bungo sa bahagi ng mukha.

Ano ang dapat kong gawin kung ang aking pusa ay nagpapakita ng mga palatandaang ito? Hindi ka dapat magpagamot sa sarili at gumawa ng diagnosis sa iyong sarili. Ang isang espesyalista lamang ang makakaunawa sa mga sanhi ng pagkabigo sa bato sa mga pusa, ang mga sintomas at paggamot. Samakatuwid, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa klinika ng beterinaryo para sa pagsusuri.

Diagnosis ng CRF sa mga pusa

Pagkatapos ng paglilinaw ng mga reklamo at isang paunang pagsusuri ng hayop, ang mga sumusunod na pagsusuri ay inireseta:

Mga pagsusuri sa dugo at ihi. Makakatulong ito na matukoy ang pagkakaroon ng mga lason sa dugo at ihi. Sa ganitong sakit, ang dami ng mga nakakalason na sangkap ay palaging tumataas, dahil ang mga bato ay hindi na maalis ang mga ito. Sa dami ng mga lason, matutukoy mo ang yugto ng sakit.
Pagkalkula ng CFP (concentrating function ng mga bato). Ang pagkalkula na ito ay batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi at dugo. Upang matukoy ang koepisyent ng CFP, kailangan mong hatiin ang halaga ng creatinine sa ihi sa halaga ng creatinine sa dugo. Ang isang koepisyent na higit sa 100 ay itinuturing na isang normal na tagapagpahiwatig. Kung ang tagapagpahiwatig na ito ay mas mababa sa 100, kung gayon ang talamak na pagkabigo sa bato ay maaaring pinaghihinalaan. Kung ang CFP ay mas mababa sa 30, may malubhang banta sa buhay ng hayop.
Maaaring magreseta ng ultrasound ng mga bato. Ginagawa nitong posible na matukoy kung aling sakit sa bato ang maaaring naging sanhi ng pagkabigo.
Ang isang biopsy ng tissue ng bato ay isinasagawa upang matukoy ang sanhi ng sakit.
Ang mga diagnostic ng X-ray ay isinasagawa sa pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan upang kumpirmahin o ibukod ang pagkakaroon ng mga bato sa daanan ng ihi.

Batay sa pagsusuri sa hayop at sa mga resulta ng pananaliksik, ang beterinaryo ay gumagawa ng diagnosis at nagrereseta ng paggamot.

Mga paraan ng paggamot ng talamak na pagkabigo sa bato

Isaalang-alang kung paano gamutin ang talamak na pagkabigo sa bato sa mga pusa. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano kalayo na ang sakit. Ang pagbabala ng kaligtasan ay nakasalalay din sa yugto ng sakit. Kasama sa paggamot ng kidney failure sa mga pusa ang iba't ibang paraan.

Pag-catheter sa pantog. Ang paraang ito ay ginagamit bilang pangunang lunas para sa CRF. Ang isang tubo ay ipinapasok sa pantog upang alisin ang ihi. Ang catheterization ay tumutulong sa pag-alis ng ihi sa katawan.
infusion therapy. Ang pusa ay binibigyan ng mga dropper na may mga solusyon sa asin. Nakakatulong ito upang makayanan ang dehydration at ibalik ang balanse ng tubig-asin sa katawan. Gayundin, sa tulong ng mga dropper, nililinis nila ang dugo ng mga lason. Ang pagbubuhos ng mga solusyon sa asin ay ang pangunahing paraan ng pagharap sa pagkabigo sa bato.
Mga remedyo sa pagsusuka. Kung ang hayop ay pinahihirapan ng mga bouts ng pagsusuka mula sa pagkalason sa mga lason, ang Cerucal ay inireseta. Nakakatulong ito upang mapawi ang pagduduwal.
Mga gamot na antispasmodic. Ang mga gamot tulad ng Papaverine o No-shpa ay nagpapagaan ng spasm ng mga daluyan ng bato.
Ang mga inhibitor ng ACE (Captopril, Enalapril) ay ginagamit upang mapababa ang presyon ng dugo.
Mga pangpawala ng sakit. Ginagamit ang analgesics, at may matinding sakit, ang blockade na may novocaine ay ginaganap.
Mga antibiotic. Ang mga antibacterial na gamot ay inireseta upang maiwasan ang pag-unlad ng impeksiyon.
Hemodialysis. Sa malubhang yugto ng sakit, ang katawan ay nililinis sa tulong ng isang "artipisyal na bato".
Kidney transplant. Ang pamamaraang ito ay ginagamit nang napakabihirang. Ang paglipat ng bato ay isinasagawa sa napakaliit na bilang ng mga klinika. Ang mga batang pusa lamang ang makakagawa ng operasyong ito. Sa yugto ng terminal ng sakit, ang naturang operasyon ay maaaring pahabain ang buhay ng isang pusa ng mga 6 na buwan.
Food additives (Ipakitine). Ang mga pandagdag sa pandiyeta ay nagbubuklod ng posporus, ginagamit ang mga ito upang maiwasan ang mga komplikasyon sa talamak na pagkabigo sa bato. Gayunpaman, ang mga naturang suplemento ay hindi mga gamot at hindi nagpapagaling sa sakit, ngunit pinipigilan lamang ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Mga alternatibong pamamaraan ng paggamot ng talamak na pagkabigo sa bato sa mga pusa

Paano gamutin ang CRF sa isang pusa na may mga katutubong remedyo? Ang ganitong mga paggamot ay maaaring gamitin bilang pandagdag sa pangunahing therapy. Ang mga halamang gamot at homeopathy ay ginagamit:

katas ng granada;
decoction ng burdock root;
decoction ng flax seeds;
sabaw ng rosehip;
linden tea na may pulot;
echinacea tincture;
koleksyon ng mga herbal (melissa, oregano, chamomile, St. John's wort);
pagbubuhos ng oats;
decoction ng birch buds;
homeopathic na paghahanda para sa paggamot ng mga bato: puting arsenic oxide (arsenicum albumum), eel blood serum (serum anguille), bee venom (apis mellifica).

Ang paggamot ng pagkabigo sa bato na may mga remedyo ng katutubong ay dapat na sumang-ayon sa beterinaryo. Pagkatapos ng lahat, ang phytopreparations at homeopathy ay maaari ding magkaroon ng contraindications.

Paano pakainin ang isang pusa na may CKD?

Kung ang isang pusa ay may talamak na pagkabigo sa bato, kung gayon ang diyeta ay napakahalaga para sa kanyang kondisyon. Sa tulong ng isang diyeta, maaari mong makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng isang may sakit na alagang hayop. Kung ang pusa ay nasa malalang kundisyon at tumangging kumain, pagkatapos ay ilapat ang pagpapakain sa pamamagitan ng isang tubo. Ginagawa ito sa isang setting ng ospital. Sa sandaling makakain ang hayop nang mag-isa, inireseta ng beterinaryo ang isang diyeta.

Limitahan ang mga protina sa pagkain. Ang protina ay kontraindikado sa mga pusa na may CRF at dapat panatilihin sa pinakamababa sa diyeta. Ang pagkonsumo ng karne at mga produktong karne ay dapat bawasan sa 30-50%. Ang diyeta ng isang pusa na may kabiguan sa bato ay dapat maglaman lamang ng kaunting lean protein. Sa halip na karne, maaari kang magbigay ng offal ng manok (tiyan, puso). Ang karne ng Turkey ay kapaki-pakinabang, naglalaman ito ng kaunting protina at masustansya. Upang madagdagan ang calorie na nilalaman ng pagkain, maaari mong isama ang lugaw mula sa mga cereal sa iyong diyeta. Inirerekomenda ang low-fat cottage cheese o yogurt.
Limitahan ang posporus sa pagkain. Ang isda ay tiyak na kontraindikado. Ang produktong ito ay naglalaman ng maraming posporus. Sa pagkain ay kapaki-pakinabang na isama ang espesyal mga pandagdag sa nutrisyon(Ipakitin), nagbubuklod na posporus.
Dapat mayroong sapat na tubig sa diyeta, dahil ang talamak na pagkabigo sa bato ay nagkakaroon ng dehydration. Ang hayop ay dapat palaging may isang mangkok na may malinis Inuming Tubig. Dapat nating tandaan na ang tubig ay pumapasok sa katawan hindi lamang sa pamamagitan ng pag-inom, kundi sa pamamagitan din ng pagkain.
Sa kasalukuyan, ang mga espesyal na renal feed ay binuo. Ito ay mga panterapeutika na pagkain para sa mga pusang may kakulangan sa bato, tulad ng Royal Canin Renal, Eukanuba Renal, atbp. Ang mga naturang pandiyeta na pagkain ay ginawa nang isinasaalang-alang ang lahat ng mga pangangailangan sa nutrisyon ng mga may sakit na pusa. Ginagamit lamang ang mga ito para sa pagpapakain ng mga hayop na may kakulangan sa bato, hindi nila inilaan para sa pagpapakain ng malusog na pusa. Ang protina ay lubhang limitado sa mga pagkaing ito, ngunit ang mga ito ay masustansiya, at ang alagang hayop ay nakakakuha ng sapat na calorie at kapaki-pakinabang na mga sangkap. Ano ang gagawin kung ang alagang hayop ay hindi sanay sa medicated na pagkain? Pagkatapos ay dapat kang magdagdag ng isang maliit na halaga ng pandiyeta na pagkain sa karaniwang pagkain at unti-unting sanayin ang pusa sa isang bagong diyeta.

Dapat tandaan na ang isang pusa na may CRF ay hindi dapat magutom. Pagkatapos ng lahat, sa sakit na ito, ang pagbaba ng timbang ay sinusunod. Ang pagpapakain sa mga pusa ay dapat sapat.

Paano mag-aalaga ng isang may sakit na pusa?

Ang talamak na pagkabigo sa bato sa mga pusa ay nangangailangan espesyal na diskarte sa pakikitungo sa mga hayop. Ang mga sumusunod na patakaran para sa pag-aalaga ng isang may sakit na alagang hayop ay dapat sundin:

Bisitahin ang beterinaryo nang regular. Ang isang may sakit na pusa ay dapat nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor. Sa isang exacerbation ng sakit, ang hayop ay dapat ilagay sa isang ospital.
Ito ay kinakailangan upang mahigpit na sundin ang diyeta.
Ang kurso ng paggamot ay dapat makumpleto. Kahit na bumuti ang kondisyon ng alagang hayop, dapat ipagpatuloy ang iniresetang therapy.
Siguraduhin na ang iyong pusa ay umiinom ng sapat na likido.
Kinakailangan na subaybayan ang kagalingan ng pusa at ang kondisyon ng amerikana nito. Kung mayroong anumang mga pagbabago, bisitahin ang beterinaryo.
Ang mga bitamina at mineral complex ay dapat isama sa diyeta para sa pangkalahatang pagpapalakas ng katawan.
Ito ay kinakailangan upang protektahan ang hayop mula sa mga pinsala at impeksyon. Ang silid kung saan pinananatili ang alagang hayop ay dapat na mainit-init. Huwag hayaan ang isang may sakit na pusa para sa mga independiyenteng paglalakad.

Ang pagsunod sa mga patakarang ito ay makakatulong na mapabuti ang kalagayan ng pusa.

Ang talamak na pagkabigo sa bato sa mga pusa ay mas madaling pigilan kaysa gamutin. Pagkatapos ng lahat, ang sakit na ito ay hindi ginagamot hanggang sa wakas, hindi na posible na ganap na maibalik ang function ng bato. Upang maiwasan ang sakit, kailangan mong sundin ang ilang mga patakaran sa pag-aalaga ng mga hayop:

Kung ang pusa ay sobra sa timbang, ang labis na katabaan ay dapat tratuhin. Labis na timbang ay isa sa mga kadahilanan ng panganib para sa talamak na pagkabigo sa bato sa mga pusa.
Kinakailangang subaybayan ang kaligtasan ng alagang hayop upang maiwasan ang mga posibleng pinsala. Pagkatapos ng lahat, ang trauma ay kadalasang humahantong sa kapansanan sa pag-andar ng bato.
Ang mga impeksyon sa mga pusa ay dapat gamutin kaagad upang walang mga komplikasyon sa mga bato.
Kung mayroon kang diabetes, siguraduhing sundin ang mga tagubilin ng iyong beterinaryo. Ang sakit na ito ay isa sa mga panganib na kadahilanan para sa sakit sa bato.
Ang isang pusa na nagdurusa sa urolithiasis ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot ng hayop. Hindi mo dapat gamutin sa sarili ang urolithiasis.
Ang pusa ay dapat pakainin ng de-kalidad, de-kalidad na pagkain. Kapag kumakain ng tuyong pagkain, ang hayop ay dapat palaging may tubig na maiinom. Huwag masyadong pakainin ang iyong pusang isda. Ang karne para sa nutrisyon ay dapat na payat at pandiyeta.

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay malubhang sakit, ngunit hindi ito isang pangungusap para sa hayop. Sa makabagong pamamaraan ang paggamot ay lubos na posible upang pahabain ang buhay at makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng alagang hayop.