Medikal na pagsubok at paglisan. Yugto ng medikal na paglikas Pangunahing yugto ng paglikas

yugto medikal na paglisan tinatawag na pagbuo o pagtatatag ng serbisyo ng gamot sa sakuna, anumang iba pang institusyong medikal na itinalaga sa mga ruta ng paglilikas ng mga apektado (may sakit) at nagbibigay ng kanilang pagtanggap, medikal na pagsubok, probisyon ng kinokontrol Medikal na pangangalaga, paggamot at paghahanda (kung kinakailangan) para sa karagdagang paglikas. Ang mga yugto ng medikal na paglisan sa sistema ng BCMK ay maaaring i-deploy ng: mga yunit ng medikal at institusyong medikal ng Ministry of Health ng Russia, Serbisyong medikal Ang Ministry of Defense at ang Ministry of Internal Affairs ng Russia, ang serbisyong medikal at sanitary ng Russian Ministry of Railways, ang serbisyong medikal ng mga tropa ng pagtatanggol sa sibil at iba pang mga ministri at departamento. Ang bawat yugto ng medikal na paglisan ay may sariling mga katangian sa organisasyon ng trabaho, depende sa lugar yugtong ito V karaniwang sistema suportang medikal at evacuation at ang mga kondisyon kung saan nilulutas niya ang mga gawain. Gayunpaman, sa kabila ng iba't ibang mga kondisyon na tumutukoy sa mga aktibidad ng mga yugto ng medikal na paglisan, ang organisasyon ng kanilang trabaho ay batay sa pangkalahatang mga prinsipyo, ayon sa kung saan, bilang bahagi ng yugto ng medikal na paglisan, ang mga functional unit ay karaniwang naka-deploy upang matiyak ang mga sumusunod na pangunahing gawain:

Pagtanggap, pagpaparehistro at pag-uuri ng mga nasugatan pagdating sa yugtong ito ng medikal na paglisan;

Espesyal na pagtrato sa mga apektado, decontamination, degassing at pagdidisimpekta ng kanilang mga damit at kagamitan;

Pagbibigay ng tulong medikal (paggamot) sa mga nasugatan;

Ang tirahan ng mga nasugatan, napapailalim sa karagdagang paglikas

Paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente;

Paghihiwalay ng mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip.

Depende sa mga gawain na itinalaga sa yugto ng medikal na paglisan at ang mga kondisyon ng trabaho nito, ang listahan ng mga functional indicator na nilayon upang maisagawa ang mga gawaing ito ay maaaring iba.

Kasama rin sa bawat yugto ng medical evacuation ang: pamamahala, parmasya, mga yunit ng negosyo, atbp. (Ang Scheme Blg. 5.1 ay ipinakita.).

Ang unang yugto ng paglisan ng medikal sa mga emerhensiya sa panahon ng kapayapaan, pangunahing inilaan para sa pagbibigay ng pre-medikal at pangunang lunas tulong medikal, ay iniingatan sa lugar ng sakuna mga institusyong medikal, mga punto ng emerhensiyang pangangalagang medikal (na itinalaga ng mga ambulansya team, paramedical at medical nursing team na dumating sa lugar ng sakuna) at mga medikal na punto ng mga yunit ng militar na kasangkot sa mga operasyong pagliligtas.

Ang ikalawang yugto ng paglisan ng medikal sa mga emergency sa panahon ng kapayapaan ay gumagana sa labas ng pagsiklab, pati na rin ang mga karagdagang institusyong medikal na idinisenyo para sa mga komprehensibong uri ng kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal, na pinagsama sa kategorya ng mga uri ng pangangalagang medikal sa ospital at para sa paggamot sa mga apektado hanggang sa huling resulta. Ang mga ito ay maaaring mga emergency na sentro ng pangangalagang medikal, mga espesyal na sentro ng pangangalagang medikal (neurosurgical, paso at iba pa).

Ang dalawang yugto na sistema ay nabibigyang katwiran lamang sa mga kaso kung saan walang sapat na puwersa sa lugar ng sakuna upang magbigay ng komprehensibong tulong medikal, tulad ng nangyari sa Armenia at Bashkiria.

Kung umiiral ang mga naturang pasilidad, hindi na kailangang mag-set up ng mga intermediate health post at pasilidad. Kaya, sa Arzamas at Sverdlovsk, pagkatapos makatanggap ng tulong medikal sa lugar ng sakuna, ang mga biktima ay inilikas sa mga institusyon kung saan sila ginagamot hanggang sa huling resulta. Sa Armenia at Bashkiria, matagumpay na nagamit ang dalawang yugto na sistema ng LEO. Sa unang yugto, ang unang tulong medikal ay direktang ibinigay sa lugar ng sakuna o malapit dito sa pagkakasunud-sunod ng tulong sa sarili at tulong sa isa't isa, mga rescuer at unang tulong medikal, sa ikalawang yugto, kwalipikado at espesyal na pangangalaga na may kasunod na paggamot sa mga biktima hanggang sa huling resulta. Siyempre, ang pagpapatuloy at pagkakapare-pareho sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay inaasahan. Sa ilang mga lugar, sa panahon ng lindol sa Armenia, ang mga biktima ay binigyan ng paunang lunas, at agad silang inilikas sa central mga district hospital(ibig sabihin, ayon sa isang yugtong pamamaraan).

Depende sa uri at sukat ng mga sitwasyong pang-emerhensiya, ang bilang ng mga taong apektado at ang likas na katangian ng kanilang mga pinsala, ang pagkakaroon ng mga puwersa at paraan ng serbisyo ng gamot sa sakuna, ang estado ng pangangalagang pangkalusugan, ang distansya mula sa lugar ng emerhensiya ng mga institusyong medikal na uri ng ospital na may kakayahang magsagawa ng buong saklaw ng kwalipikado at dalubhasang pangangalagang medikal at ang kanilang mga kakayahan, maaaring gamitin (para sa buong emergency zone, mga indibidwal na sektor at direksyon nito) iba't ibang mga pagpipilian organisasyon ng mga hakbang sa medikal at paglisan (ipinakita ang mga scheme Blg. 5.2 at Blg. 5.3).

Bago ang paglikas ng mga nasugatan sa mga institusyong medikal na uri ng ospital, maaari silang bigyan ng:

Pangunang medikal o pangunang lunas lamang;

Unang medikal, pre-medical na tulong medikal at unang tulong medikal.

Unang medikal, pre-medikal, unang medikal na tulong at kwalipikadong pulot. tulong.

Sa kurso ng pagpuksa ng mga kahihinatnan ng mga sakuna, tatlong mga panahon ay malinaw na nakikilala:

1 - ang panahon ng paghihiwalay, na tumagal mula sa sandaling naganap ang sakuna hanggang sa simula ng organisadong gawain;

2. - ang panahon ng pagliligtas, na tumagal mula sa simula ng mga operasyon ng pagliligtas hanggang sa pagkumpleto ng paglikas ng mga biktima sa labas ng pagsiklab. Sa panahong ito, lahat ng uri ng tulong ay ibinibigay sa mga biktima ayon sa mahahalagang indikasyon;

3 - panahon ng pagbawi, kung saan medikal na punto Ang paningin ay nailalarawan sa pamamagitan ng nakaplanong paggamot at rehabilitasyon ng mga apektado hanggang sa huling resulta.

Ang tagal ng panahon ng pagsagip, depende sa uri at sukat ng sakuna, ay mula 2 oras hanggang 5 araw, ang panahon ng pagbawi mula sa ilang araw hanggang 2 buwan o higit pa. Sa pag-iisip na ito, isang pagtaas sa mga puwersa at paraan ng medikal ay isinagawa.

Sa panahon ng pagliligtas kaagad pagkatapos ng sakuna, magsisimula ang yugto ng kamag-anak na paghihiwalay ng apektadong lugar. Ang tagal nito ay tinutukoy ng timing ng pagdating ng rescue at medical forces mula sa labas ng disaster zones at maaaring mula sa ilang minuto hanggang ilang oras. Sa panahon ng mga sakuna sa Sverdlovsk, Arzamas, Bashkiria, ang kamag-anak na paghihiwalay ay tumagal mula 30 minuto hanggang 2 oras, sa panahon ng isang lindol sa Armenia 6-8 na oras. Sa yugtong ito, tanging ang mga pwersang nasa lugar at nanatiling gumagana ang maaaring masangkot sa mga operasyon ng pagliligtas, habang ang solusyon sa problema ng kaligtasan ng mga biktima ay higit na nakasalalay sa tulong sa sarili at tulong sa isa't isa.

2.2. Mga uri at saklaw ng pangangalagang medikal.

Sa sistema ng itinanghal na paggamot ng mga nasugatan at may sakit sa kanilang paglikas ayon sa kanilang destinasyon, ang mga sumusunod na uri ng pangangalagang medikal ay nakikilala: pangunang lunas, pangunang lunas, pangunang tulong medikal, kwalipikadong tulong medikal, espesyal na tulong medikal.

SA pangkalahatang plano ang unang 4 na uri ng pangangalagang medikal (first aid, first aid, first medical aid, kwalipikado), lutasin ang mga katulad na problema, katulad ng:

pag-aalis ng mga phenomena nagbabanta sa buhay nasugatan o may sakit sa sandaling ito;

Gumagawa ng mga hakbang upang maalis at mabawasan ang posibilidad ng malubhang komplikasyon;

Pagpapatupad ng mga hakbang upang matiyak ang paglikas ng mga nasugatan at may sakit nang walang makabuluhang pagkasira sa kanilang kalagayan.

Gayunpaman, ang mga pagkakaiba sa mga kwalipikasyon ng mga tauhan na nagbibigay ng mga ganitong uri ng pangangalagang medikal, ang kagamitan na ginamit at mga kondisyon sa pagtatrabaho ay tumutukoy sa mga makabuluhang pagkakaiba sa listahan ng mga aktibidad na isinagawa.

Sa ilalim ng pagkukunwari ng pangangalagang medikal maunawaan ang itinatag na listahan ng mga therapeutic at preventive na hakbang na isinagawa ng mga nasugatang tauhan ng mga pormasyon at institusyong medikal sa mga sentro ng mass sanitary loss at sa mga yugto ng medikal na paglisan.

Pangunang lunas Direkta itong lumalabas sa mga sentro ng pagkatalo ng populasyon mismo sa pagkakasunud-sunod ng tulong sa sarili at tulong sa isa't isa, ng mga rescuer, pati na rin ng mga medikal na tauhan na inilalaan mula sa natitirang mga institusyong medikal at pang-iwas sa lungsod. Ang napapanahong at wastong ibinigay na pangunang lunas ay nagliligtas sa buhay ng apektadong tao at pinipigilan ang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon tulad ng pagkabigla, asphyxia, pagdurugo, impeksyon sa sugat, atbp. Sa listahan ng mga hakbang sa pangunang lunas, paghinto ng panlabas na pagdurugo, pagbibigay ng mga pangpawala ng sakit, pag-aalis ng asphyxia, pagsasagawa ng artipisyal na bentilasyon ng mga baga, hindi direktang masahe puso upang maibalik ang aktibidad ng puso, immobilization ng mga bali ng mga buto ng mga paa't kamay, atbp.

Ang pangunang lunas ay pinakamabisa kapag ibinigay kaagad o sa loob ng unang 15 minuto pagkatapos ng pinsala. Posibleng suriin ang bisa ng pangunang lunas sa iba't ibang kalamidad. Sa aksidente sa riles sa istasyon ng Arzamas, 744 katao ang nasugatan, ang tinatayang potensyal na namamatay ay hanggang 6%, ang aktwal ay 7%. Ang bisa ng first aid 0.8. Ang pagsabog sa isang pipeline ng produkto sa Bashkiria ay nasugatan ng 1,284 katao, potensyal na namamatay -13%, aktwal na -21%, kahusayan ng first aid -0.6. Umabot sa 40,000 katao ang naapektuhan sa Armenia. Potensyal na pagkamatay -15%, aktwal - 62%, bisa ng first aid - 0.25. napaka mababang rate Ang pagiging epektibo sa huling kaso ay ipinaliwanag ng mahabang panahon na ginugol ng mga nasugatan sa mga durog na bato. Sa panahon ng pag-aalis ng mga kahihinatnan ng lindol sa Armenia, ang pinaka-epektibong opsyon ay kapag, pagkatapos makatanggap ng first aid, ang mga biktima ay inilikas mula sa mga paglaganap kaagad sa mga institusyong medikal sa mga kalapit na lungsod.

Dahil dito, posible na simulan ang pagtulong sa mga biktima nang mas mabilis sa mga ospital.

Sa lugar ng sakuna, sa mga panahon ng paghihiwalay at pagliligtas, dapat magbigay ng pangunang lunas. Kung ang pangunang lunas ay ibinigay sa unang pagkakataon 30 minuto pagkatapos ng pinsala, kahit na ang pangunang lunas ay naantala ng hanggang isang araw, ang posibilidad ng nakamamatay na kinalabasan 3 beses. Malaking bahagi ng mga apektado ang namamatay mula sa hindi napapanahong pangangalagang medikal, bagaman ang pinsala ay maaaring hindi nakamamatay. Mayroong katibayan na para sa kadahilanang ito, 30% ang namamatay isang oras pagkatapos ng matinding pinsala, at pagkatapos ng 3 oras 60% ng mga nagkaroon ng pagkakataong mabuhay, tulad ng mga taong nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal, sa istruktura ng sanitary loss, doon. ay 25% - 30 % ng kabuuang bilang apektado.

Pangunang lunas ito pala ay mga ambulance team (paramedical), mga first aid team (na nakaayos sa mga institusyong medikal sa mga tagubilin ng punong-tanggapan ng City Disaster Medicine Service).

Ang pangkat ng first aid ay binubuo ng 4 na tao: isang senior nurse, isang nurse, isang driver, at isang maayos. Ang brigada ay nilagyan ng medikal, sanitary at espesyal na kagamitan. Ang medikal na ari-arian ng pangkat ng first aid ay idinisenyo upang magbigay ng tulong medikal sa 50 nasugatan.

Ang pinakamainam na panahon para sa pagbibigay ng first aid sa isang makabuluhang bahagi ng apektado ay ang unang 1-2 oras pagkatapos ng sugat.

Bilang karagdagan sa pangunang lunas, ang pangunang lunas ay kinabibilangan ng:

Pag-aalis ng asphyxia (toilet ng oral cavity, nasopharynx, kung kinakailangan, ang pagpapakilala ng isang air duct, paglanghap ng oxygen, artipisyal na bentilasyon mga baga na may manu-manong kagamitan sa paghinga);

Kontrolin ang kawastuhan at pagiging angkop ng paglalagay ng tourniquet na may patuloy na pagdurugo;

Pagpapataw at pagwawasto ng maling inilapat na mga bendahe;

Ang pagpapakilala ng mga pangpawala ng sakit;

Muling pagpapakilala ng mga antidotes ayon sa itinuro; karagdagang degassing ng mga bukas na lugar ng balat at mga katabing lugar ng damit;

Ang pag-init ay apektado sa mababang temperatura ng hangin, mainit na inumin (sa kawalan ng sugat sa tiyan) sa panahon ng taglamig;

Ayon sa mga indikasyon, ang pagpapakilala ng mga sintomas na cardiovascular na gamot at respiratory analgesics.

Pangunang lunas lumilitaw sa unang yugto ng paglisan ng medikal ( yugto ng prehospital) upang maalis ang mga kahihinatnan ng isang sugat na nagbabanta sa buhay sa mga unang oras at araw pagkatapos ng sugat, babala nakakahawang komplikasyon sa sugat at inihahanda ang mga nasugatan para sa paglikas. Sa sistema ng CMK, sa mga emerhensiyang sitwasyon sa panahon ng kapayapaan, ang pagbibigay ng pangunang lunas ay ibinibigay ng: mga medikal at nursing team, medical team (MO), at mga institusyong medikal na nakaligtas sa outbreak o sa paligid ng outbreak, medical mga institusyon ng Ministry of Defense ng Russian Federation (omedoSpN, MPP, atbp.).

Ang unang medikal na tulong ay dapat ibigay sa loob ng 4-6 na oras mula sa sandali ng pinsala. Ito ay nakamit sa pamamagitan ng mabilis na pagsulong ng BEMP at MO sa sentro ng malawakang pagkawasak at ang kanilang deployment sa maikling oras sa teritoryo ng pagsiklab, pati na rin ang pagpapanumbalik ng kalusugan ng mga institusyong medikal na nakaligtas sa pagsiklab. Ang mga pangkat ng medikal at nursing sa mga lugar ng mga aksidente at natural na sakuna ay maaaring kasangkot sa pagbibigay ng pangunang lunas, pre-medikal at paunang medikal na tulong, at paghahanda ng mga biktima para ipadala sa pinakamalapit na institusyong medikal at pang-iwas.

Kapag nagbibigay ng first aid sa mga apektado ng SDYAV, ang pagpapakilala ng mga antidotes, ang pagpapatupad ng mga hakbang upang mapanatili ang functional na pagiging kapaki-pakinabang ng cardiovascular at mga sistema ng paghinga, pag-aalis ng convulsive state, atbp. Kasabay nito, ang mga hakbang ay ginagawa upang ihinto karagdagang aksyon sa apektadong salik na nakakapinsala, bahagyang sanitasyon, degassing o pagpapalit ng mga damit at sapatos ng apektado, paghihiwalay ng apektado na may matinding psychomotor agitation at relief mga gamot reaktibong estado. Isasaalang-alang namin nang mas detalyado ang tungkol sa mga aktibidad na kasama sa dami ng first medical aid sa isang praktikal na aralin.

Kwalipikadong pangangalagang medikal - isang kumplikadong mga hakbang sa kirurhiko at therapeutic na isinagawa ng mga doktor ng naaangkop na profile sa mga institusyong medikal (mga dibisyon) na naglalayong alisin ang mga kahihinatnan ng isang sugat, pangunahin ang nagbabanta sa buhay, pag-iwas posibleng komplikasyon, at ang paglaban sa pagbuo na, nakaplanong paggamot sa mga apektado hanggang sa huling resulta. Ang pinakamainam na panahon para sa pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal ay ang unang 8-12 oras mula sa sandali ng pinsala.

Espesyal na pangangalagang medikal - ito ay isang kumplikadong therapeutic at preventive na mga hakbang na isinasagawa ng mga espesyalista sa mga dalubhasang institusyon (kagawaran) gamit ang mga espesyal na kagamitan at kagamitan upang ma-maximize ang pagpapanumbalik ng mga nawalang pag-andar at sistema, paggamot ng mga apektado hanggang sa huling resulta (kabilang ang rehabilitasyon).

Ang mga uri ng tulong na ito ay magkakaugnay at mahirap na gumuhit ng malinaw na linya sa pagitan nila.

Ang kuwalipikado at dalubhasang pangangalagang medikal ay ibinibigay sa mga emergency na sentrong medikal, mga klinika mga unibersidad sa medisina, sa rehiyonal, rehiyonal na mga klinikal na ospital.

Ang pinakamainam na termino para sa pagkakaloob ng espesyal na pangangalagang medikal ay ang unang araw pagkatapos ng pinsala.

Ang kabuuan ng mga therapeutic at preventive na hakbang na ginagawa ng mga nasugatan at may sakit sa bawat yugto ng medikal na paglisan ay ang dami ng kanyang pangangalagang medikal. konsepto "dami ng pangangalagang medikal" nailalarawan ang nilalaman, ang listahan ng mga hakbang na iyon na dapat at maaaring isagawa kaugnay sa ilang mga contingent ng mga apektado, na isinasaalang-alang ang kanilang kondisyon at kundisyon ng sitwasyon, i.e. nagbibigay ng ideya sa kalidad ng bahagi ng trabaho. Ang dami ng bahagi ng gawain ng entablado ay ipinahayag ng konsepto ng "dami ng trabaho", na, sa mga kondisyon ng paglitaw ng napakalaking pagkalugi sa sanitary, ay maaaring makabuluhang lumampas sa mga kakayahan ng yugtong ito ng medikal na paglisan.

Depende sa mga kondisyon ng sitwasyon, ang dami ng pangangalagang medikal ay maaaring magbago: palawakin o bawasan (dahil sa pagtanggi na magsagawa ng mas maraming labor-intensive at kumplikadong mga hakbang). Gayunpaman, sa kasunod na yugto, palagi itong lumalawak kumpara sa nauna. Ang mga aktibidad na dati nang isinagawa sa unang yugto ng medikal na paglisan sa ikalawang yugto ng paglisan ay hindi nadodoble kung walang mga medikal na indikasyon, at unti-unting lumalawak.

Ang pangunahing kinakailangan para sa bawat yugto ng medikal na paglisan ay ang pangangalagang medikal ay dapat ibigay nang buo. Ang pagbawas sa dami ng pangangalagang medikal ay kasama ng indikasyon ng nakatataas na pinuno ng serbisyo ng gamot sa sakuna. Ang pinuno ng yugto ng medikal na paglisan ay maaaring nakapag-iisa na magpasya na bawasan ang dami ng pangangalagang medikal, ngunit sa parehong oras ay dapat niyang ipaalam sa superyor na pinuno ng serbisyo ng gamot sa sakuna.

Ang ikatlong pang-edukasyon na tanong na "Mga tampok ng organisasyon ng pangangalagang medikal para sa mga bata sa mga sitwasyong pang-emergency" - 10 minuto

Ang karanasan ng pag-aalis ng mga medikal at sanitary na kahihinatnan ng mga emerhensiya ay nagpapakita na sa istraktura ng mga pagkawala ng sanitary, ang mga bata ay maaaring gumawa ng 12-25%. Sa mga sakuna na gawa ng tao na may mga dynamic na nakakapinsalang kadahilanan, ang mga pinsala sa ulo (52.8%), itaas (18.6%) at mas mababang (13.7%) na mga paa't kamay ay nangingibabaw sa istraktura ng mga pinsala sa mga bata. Ang mga pinsala sa dibdib, gulugod, tiyan at pelvis ay naitala sa 9.8%, 2.2%, 1.1% at 1.8% ng mga kaso, ayon sa pagkakabanggit. Sa likas na katangian ng mga pinsala sa mga bata, ang mga pinsala sa malambot na tisyu, mga pasa at abrasion (51.6%), mga pinsala sa craniocerebral, mga pasa at concussion ay mas madalas na napapansin. spinal cord(26.0%) Meron din traumatikong otitis media(2.4%) na matalim na pinsala sa mata (1.4%), traumatic asphyxia (1.5%), saradong mga pinsala dibdib at tiyan (20.0%) at iba pang pinsala (0.5%). Ang pangangailangan para sa inpatient na paggamot ng mga apektadong bata na may mekanikal na pinsala ay umabot sa 44.7%. Sa mga nasa hustong gulang, ang figure na ito ay nasa average na 32.4% (Ryabochkin V M., 1991)

Ang pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga bata ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang anatomical at physiological na mga katangian katawan ng bata, na nagdudulot ng mga pagkakaiba sa mga klinikal na pagpapakita at kurso ng post-traumatic na sakit kumpara sa mga nasa hustong gulang

Sa parehong antas ng kalubhaan ng sugat, ang mga bata ay may kalamangan kaysa sa mga nasa hustong gulang sa pagtanggap ng pangangalagang medikal kapwa sa sugat at higit pa.

Kapag nag-aayos ng first aid, kinakailangang isaalang-alang na ang elemento ng tulong sa sarili at kapwa ay hindi kasama sa mga bata, samakatuwid Espesyal na atensyon dapat maakit sa pagiging maagap ng pagpapalaya ng mga apektadong bata mula sa ilalim ng mga durog na gusali. nawasak na mga kanlungan, pinapatay ang nasusunog (naninira) na damit at inaalis ang iba pang mga nakakapinsalang salik na patuloy na kumikilos

Dahil sa mahinang pag-unlad ng mga kalamnan, sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, upang pansamantalang ihinto ang panlabas na pagdurugo mula sa malalayong mga paa't kamay, sa karamihan ng mga kaso sapat na upang mag-apply ng isang pressure bandage sa nasugatan na paa (nang hindi gumagamit ng hemostatic tourniquet o twist) .

Kapag nagsasagawa ng mga bata saradong masahe puso, ito ay kinakailangan upang kalkulahin ang lakas at dalas ng pagpindot sa ibabang seksyon sternum upang hindi magdulot ng karagdagang pinsala dibdib apektado. Sa mga lugar ng pagkarga ng mga nasugatan sa transportasyon, ang lahat ng mga pagkakataon ay ginagamit upang kanlungan ang mga bata mula sa masamang klima at kondisyon ng panahon, ang pangangalaga at ang pagkakaloob ng kinakailangang pangangalagang medikal ay nakaayos.

Ang pag-alis at pag-alis ng mga bata mula sa pagsiklab ay dapat na isagawa sa unang lugar at sinamahan ng mga kamag-anak, madaling maapektuhan ng mga matatanda, mga tauhan ng mga rescue team, atbp. Ang mga batang wala pang limang taong gulang ay dinadala (inalis) mula sa apuyan patungo sa lugar ng first aid, kung maaari, sa kanilang mga kamay, at hindi sa isang stretcher, upang maiwasan ang mga ito na mahulog mula sa stretcher.

Para sa paglikas ng mga apektadong bata, ang pinaka banayad na mga paraan ng transportasyon, sinamahan ng kawani ng medikal. Ito ay kanais-nais na ang mga bata ay agad na ilikas sa mga pasilidad na medikal na may kakayahang magbigay ng espesyal na pangangalagang medikal at paggamot.

Kapag nag-oorganisa ng suportang medikal at evacuation, kinakailangan na magbigay para sa pagpapalakas ng mga yugto ng medikal na paglisan, kung saan ang kwalipikado at dalubhasang pangangalagang medikal ay ibinibigay ng mga dalubhasang pediatric team.

Kung maaari, ang kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal para sa mga batang apektado ng mga emerhensiya ay dapat ibigay sa mga institusyong medikal ng mga bata, mga departamento ng mga bata (ward) ng mga ospital. Sa kawalan ng ganitong pagkakataon sa mga institusyong medikal para sa populasyon ng may sapat na gulang, kinakailangan na mag-profile para sa mga bata hanggang sa 20% ng kapasidad ng kama.

III. Konklusyon - 5 minuto

Sa panayam na ito, sinuri namin ang sistema ng LEO sa mga sitwasyong pang-emergency, ang pangunahing kahulugan, na kung saan ay upang matiyak tamang aksyon mga medikal na tauhan sa mga kondisyon ng sakuna upang matagumpay na matupad ang pangunahing gawain ng serbisyo - pagpapanatili ng kalusugan ng pinakamaraming apektado hangga't maaari, pagbabawas ng kapansanan. Ang landas tungo dito ay nakasalalay sa pagtaas ng panlipunan at propesyonal na kakayahan ng mga espesyalista, sa pagdadala ng mga praktikal na kasanayan sa automatismo, sa pagtiyak ng kumpiyansa ng lahat. manggagawang medikal sa bisa ng kanilang mga aksyon at mataas na responsibilidad para sa kanila sa mga sitwasyong pang-emergency, ang kahandaan ng populasyon na magbigay ng tulong sa sarili at kapwa sa mga biktima ng mga sakuna.

Yugto ng medikal na paglisan tinatawag na pagbuo o institusyon ng serbisyo sa gamot sa sakuna, anumang iba pang institusyong medikal na nakatalaga sa mga ruta ng paglikas ng mga nasugatan (may sakit) at nagbibigay sa kanila ng pagtanggap, medikal na pagsubok, pagkakaloob ng kinokontrol na pangangalagang medikal, paggamot at paghahanda (kung kinakailangan) para sa karagdagang paglikas.

Kaugnay nito, pinapataas ng naturang organisasyon ng pangangalagang medikal ang pangangailangan para sa serbisyo ng gamot sa sakuna sa mga puwersa at paraan. Samakatuwid, kapag nag-oorganisa ng mga medikal na hakbang sa paglisan, kinakailangan na bawasan ang bilang ng mga yugto ng medikal na paglisan kung saan ang mga nasugatan at may sakit ay dapat "dumaan". Ang pinakamagandang opsyon ay ang paglikas ng mga nasugatan sa isang espesyal na institusyong medikal pagkatapos ng unang medikal na tulong sa pokus (zone) ng mga sitwasyong pang-emergency.

Ang mga yugto ng medikal na paglisan sa sistema ng VSMK ay maaaring i-deploy:

mga pormasyong medikal at institusyong medikal ng Ministry of Health ng Russia;

serbisyong medikal ng Ministry of Defense at Ministry of Internal Affairs ng Russia;

serbisyong medikal at sanitary ng Ministry of Railways ng Russia;

serbisyong medikal ng mga tropa ng Civil Defense at iba pang mga ministri at departamento.

Ang bawat yugto ng medikal na paglisan ay may sariling mga katangian sa organisasyon ng trabaho, depende sa lugar ng yugtong ito sa pangkalahatang sistema ng suporta sa medikal na paglisan at ang mga kondisyon kung saan nalulutas nito ang mga gawain nito. Gayunpaman, sa kabila ng iba't ibang mga kondisyon na tumutukoy sa mga aktibidad ng mga yugto ng medikal na paglisan, ang organisasyon ng kanilang trabaho ay batay sa mga pangkalahatang prinsipyo, ayon sa kung saan ang mga functional unit ay karaniwang naka-deploy bilang bahagi ng yugto ng medikal na paglisan. pagbibigay ng mga sumusunod na pangunahing gawain:

pagtanggap, pagpaparehistro at pag-uuri ng mga nasugatan pagdating sa yugtong ito ng medikal na paglisan;

espesyal na paggamot sa mga apektado, decontamination, degassing at pagdidisimpekta ng kanilang mga damit at kagamitan;

pagkakaloob ng tulong medikal (paggamot) sa mga nasugatan;

paglalagay ng nasugatan, napapailalim sa karagdagang paglikas;

paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente;

paghihiwalay ng mga taong may malubhang sakit sa pag-iisip.

Depende sa mga gawain na itinalaga sa yugto ng medikal na paglisan at ang mga kondisyon ng trabaho nito, ang listahan ng mga functional unit na idinisenyo upang maisagawa ang mga gawaing ito ay maaaring iba.

Ang bawat yugto ng medikal na paglisan ay kinabibilangan ng:

kontrol;

pagtanggap at pag-uuri ng mga dibisyon;

espesyal na yunit ng pagproseso;

mga yunit para sa pangangalagang medikal;

mga departamento ng ospital;

mga evacuation unit;

mga insulator;

mga departamento ng diagnostic (X-ray room, laboratoryo);

silid para sa mga medikal na kawani;

platform para sa sasakyang panghimpapawid (helikopter) at mga sasakyan;

parmasya; mga dibisyon ng negosyo.

Ang isang schematic diagram ng deployment ng medical evacuation stage ay ipinapakita sa Figure No. 1.

Ang mga yugto ng medikal na paglisan ay dapat na palaging handa na magtrabaho sa anumang, kahit na ang pinakamahirap, mga kondisyon, upang mabilis na mabago ang lugar ng pag-deploy at sabay-sabay na makatanggap isang malaking bilang apektado.

Mga pundasyon ng organisasyon ng suportang medikal at paglisan.

Ang VSMK ay may pananagutan sa pagsasagawa ng mga sumusunod na hakbang na medikal at paglikas:

pakikilahok (kasama ang emergency rescue at iba pang pormasyon ng RSChS) sa pagbibigay ng first aid sa mga nasugatan (may sakit) at ang kanilang paglikas mula sa sugat;

organisasyon at pagkakaloob ng pre-medical at first medical aid;

organisasyon at pagkakaloob ng kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal sa mga apektadong (may sakit), paglikha kanais-nais na mga kondisyon para sa kanilang kasunod na paggamot at rehabilitasyon;

organisasyon ng medikal na paglisan ng mga nasugatan (may sakit) sa pagitan ng mga yugto ng medikal na paglisan;

pag-oorganisa at pagsasagawa (kung kinakailangan) ng isang forensic na medikal na pagsusuri sa mga patay at isang forensic na medikal na pagsusuri sa mga nasugatan (may sakit).

Ang organisasyon ng suportang medikal at evacuation ay higit na nakadepende sa mga kondisyong umiiral sa isang emergency.

Kung posible para sa mga yunit ng medikal na magtrabaho sa pagsiklab, pagkatapos ay pagkatapos kunin ang mga nasugatan mula sa mga durog na bato, bigyan sila ng pangunang lunas, sila ay inihatid ng mga tauhan ng mga emergency rescue unit sa mga punto ng koleksyon na nakaayos sa agarang paligid. Dito, isinasagawa ang mga karagdagang hakbang sa pangunang lunas at, kung maaari, ibinibigay ang pangunang lunas, ang paglikas at pag-uuri ng transportasyon ay isinasagawa (pamamahagi ng mga nasugatan ayon sa pagkakasunud-sunod ng paglikas, mga uri ng mga sasakyan at mga lugar sa mga ito), pagkarga sa mga sasakyan.

Kung imposibleng magtrabaho ang mga medikal na yunit sa pagsiklab (kemikal, kontaminasyon ng radiation, atbp.), pagkatapos magsagawa ng mahahalagang hakbang sa pangunang lunas sa lugar, ang mga nasugatan (may sakit) ay inihahatid ng mga tauhan ng mga yunit ng pagsagip sa mga lugar ng koleksyon nakaayos sa hangganan ng pagsiklab sa ligtas na sona. Nagbibigay ito ng unang medikal at pangunang lunas, paglikas at pag-uuri ng transportasyon, pagkarga sa mga sasakyan na ipapadala sa yugto ng medikal na paglikas.

Kung ang isang doktor ay nagtatrabaho sa lugar ng pagkolekta o siya ay nasa sasakyan kung saan ang mga nasugatan ay inilikas, pagkatapos ay maaari siyang magsagawa ng ilang mga hakbang sa pangunang lunas (mga hakbang sa resuscitation, oxygen therapy, atbp.).

Ang mga yugto ng medikal na paglisan na inilaan para sa pagkakaloob ng pangunang medikal na tulong ay maaaring: isang nakaligtas (ganap o bahagyang) ospital sa sugat; isang ospital na matatagpuan malapit sa sugat; ospital (detachment) ng territorial center para sa disaster medicine; mga sentro ng pangangalagang medikal na itinalaga ng mga pangkat ng medikal at nursing (kabilang ang emergency na pangangalagang medikal); mga post na medikal ng serbisyong medikal ng Ministri ng Depensa ng Russia, mga tropa ng pagtatanggol sa sibil at iba pa.

Ang kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal at paggamot ay isinasagawa sa mga susunod na yugto ng paglisan ng medikal. Ang ganitong mga yugto para sa mga apektadong (mga pasyente) ay maaaring: mga ospital at mga ospital (mga kama) mga serbisyo sa gamot sa sakuna, multidisciplinary, profiled, mga dalubhasang ospital, mga klinika at sentro ng Ministry of Health ng Russia, mga medikal na koponan para sa mga espesyal na layunin, mga batalyong medikal at mga ospital ng Ministry of Defense ng Russia; mga institusyong medikal ng MGTS, ang Ministry of Internal Affairs, ang mga tropang hangganan, ang Federal Security Service ng Russia, ang serbisyong medikal ng Civil Defense at iba pa.

kanin. 2. Schematic diagram ng suportang medikal at evacuation sa pag-aalis ng mga medikal at sanitary na kahihinatnan ng maliliit na emerhensiya.

Depende sa medikal at taktikal na sitwasyon, ang likas na katangian ng sugat at ang mga kakayahan ng isang dalubhasang institusyong medikal, ang nasugatan na taong natanggap dito ay maaaring iwan hanggang sa huling paggamot o lumikas sa ibang institusyong medikal (ang susunod na yugto ng paglisan ng medikal). Mula sa mga yunit ng VCMK, na nilayon na magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal na may mga elemento ng espesyal na pangangalagang medikal, ang lahat ng nasugatan, pagkatapos magbigay ng pangangalagang medikal at alisin ang mga ito mula sa isang hindi madadala na estado, ay inilikas sa susunod na yugto ng pangangalagang medikal ayon sa itinuro. Ang nakabalangkas na pamamaraan para sa pag-aayos ng mga hakbang sa medikal at paglikas ay hindi mahigpit na sapilitan.

Depende sa uri at sukat ng mga emerhensiya, ang bilang ng mga taong apektado at ang likas na katangian ng mga pinsala, ang pagkakaroon ng mga puwersa at paraan ng VSMK, ang estado ng pangangalagang pangkalusugan sa teritoryal at lokal na antas, ang distansya mula sa zone (distrito ) ng emerhensiya, mga institusyong medikal na uri ng ospital na may kakayahang magsagawa ng buong saklaw ng mga kwalipikado at dalubhasang tulong sa mga medikal na hakbang, at ang kanilang mga kakayahan, ang iba't ibang opsyon para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga apektado sa mga sitwasyong pang-emergency ay maaaring gamitin (para sa buong lugar ng emerhensiya, mga indibidwal na sektor at direksyon nito):

Ang pagbibigay sa mga nasugatan bago ang kanilang paglikas sa mga institusyong medikal na uri ng ospital ay paunang medikal o pangunang lunas lamang;

Pagbibigay sa mga nasugatan bago ang kanilang paglikas sa mga institusyong medikal na uri ng ospital, bilang karagdagan sa paunang medikal o pangunang lunas, pati na rin ang pangunang lunas;

Pagbibigay sa mga nasugatan bago ang kanilang paglikas sa mga institusyong medikal na uri ng ospital, maliban sa unang medikal, pre-medikal, unang medikal na tulong, pati na rin ang kwalipikadong pangangalagang medikal sa iba't ibang dami.

Mula sa nabanggit, malinaw na kapag inaalis ang mga kahihinatnan sa kalusugan ng mga maliliit na emerhensiya, posible na gamitin ang umiiral na normal na kondisyon isang sistema para sa pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga nasugatan (may sakit) (ang una sa mga opsyong ito), iyon ay, isang sistema "on-site na paggamot".

Kapag nagpaplano (nag-oorganisa) ng suportang medikal at paglisan sa panahon ng pagpuksa ng mga emerhensiya, depende sa likas na katangian, sukat, lugar ng paglitaw, pagkakaroon at posibilidad ng paggamit ng mga yunit ng serbisyo ng gamot sa sakuna at mga lokal na institusyong medikal, ang mga katangian ng kalsada (transportasyon). network at iba pang mga kadahilanan, kinakailangan na bumuo (mag-apply) ng iba't ibang pag-aayos ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga nasugatan (may sakit).

Isang mahalagang bahagi ng suporta sa medikal na paglisan, na walang kapantay na nauugnay sa organisasyon ng pangangalagang medikal para sa mga nasugatan (may sakit) at ang kanilang paggamot, ay ang paglisan ng medikal.

Sa ilalim medikal na paglisan maunawaan ang pag-alis (pag-export) ng mga apektado mula sa pokus, lugar (sona) ng mga sitwasyong pang-emerhensiya at ang kanilang transportasyon sa mga yugto ng medikal na paglisan upang maibigay ang kinakailangang pangangalagang medikal sa isang napapanahong paraan at posibleng maagang paghahatid sa mga institusyong medikal kung saan komprehensibong maaaring magbigay ng pangangalagang medikal at isinasagawa ang paggamot.

Ang medikal na paglisan ay isang kumplikadong hanay ng mga pang-organisasyon, medikal at teknikal na mga hakbang na isinasagawa sa lahat ng antas ng sistema ng medikal at suporta sa paglikas para sa mga nasugatan.

Dapat tandaan na ang medikal na paglisan, bilang karagdagan sa tinukoy na layunin, ay nagsisiguro sa napapanahong pagpapalabas ng mga yugto ng medikal na paglisan at ang posibilidad ng kanilang muling paggamit.

Mula sa medikal na pananaw, ang paglisan ay hindi maaaring ituring na isang positibong salik para sa mga apektado sa isang emerhensiya at kadalasan ay isang sapilitang kaganapan dahil sa kasalukuyang sitwasyon at ang kawalan ng kakayahang ayusin ang pagkakaloob ng komprehensibong pangangalagang medikal at buong paggamot sa mga nasugatan sa agarang paligid ng emergency zone (rehiyon). Samakatuwid, ang paglisan ay hindi isang katapusan sa sarili nito, ngunit isang paraan lamang upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta sa pagtupad sa isa sa mga pangunahing gawain ng QMS - ang pinakamabilis na pagbawi ng kalusugan ng mga apektado sa mga emerhensiya, ang pinakamataas na pagbawas sa mga pagkamatay. Malinaw, ang pinaka banayad at mabilis na mga sasakyan ay dapat gamitin para sa paglikas.

Ang ruta kung saan isinasagawa ang pag-alis (pag-export) at transportasyon ng mga apektadong mula sa sugat hanggang sa mga yugto ng medikal na paglisan ay tinatawag sa pamamagitan ng medikal na paglisan, at ang distansya mula sa punto ng pag-alis ng apektado sa destinasyon ay itinuturing na balikat medikal na paglisan .

Ang kabuuan ng mga ruta ng evacuation na matatagpuan sa isang strip (bahagi) ng administratibong teritoryo ng isang constituent entity ng Russian Federation, na naka-deploy sa kanila na functionally integrated stages ng medical evacuation at working ambulance at iba pang sasakyan ay tinatawag direksyon ng paglisan.

Sa kaso ng isang malakihang emerhensiya, maraming mga ruta ng paglikas ay maaaring gawin sa sistema ng suportang medikal at paglikas para sa mga apektado, tulad ng nangyari sa panahon ng pag-aalis ng mga kahihinatnan ng mga lindol sa Ashgabat, Armenia at iba pang mga natural na sakuna at sakuna.

Ang medical evacuation ay nagsisimula sa organisadong pag-alis, pag-alis at pag-alis ng mga nasugatan (may sakit) mula sa disaster zone at nagtatapos sa kanilang paghahatid sa mga institusyong medikal na nagbibigay ng panghuling paggamot.

Bilang isang patakaran, ang pangunahing paraan ng paglikas ng mga nasugatan mula sa disaster zone patungo sa pinakamalapit na pasilidad na medikal ay ang transportasyon sa kalsada (sanitary at pangkalahatang layunin).

Ang mga lugar ng pagkarga ng mga apektado sa transportasyon ay pinili nang mas malapit hangga't maaari sa sugat, sa labas ng zone ng kontaminasyon (contamination) at sunog. Upang magbigay ng pangangalagang medikal at pangangalaga para sa mga nasugatan sa kanilang mga lugar ng konsentrasyon bago dumating ang mga emergency na medikal na koponan (medical nursing, paramedical team) at iba pang mga yunit, ang mga medikal na tauhan ay inilalaan mula sa ambulansya, rescue team, at sanitary team. Sa mga lugar na ito (collection point), ang isang loading area ay inihahanda, ang pangangalagang medikal ay ibinibigay sa mga nasugatan, at sila ay inaayos.

Sa ilang mga kaso, ang aviation ay ginagamit para sa medikal na paglisan mula sa emergency zone, sa partikular, mga helicopter.

Dahil sa ang katunayan na ang sanitary at inangkop na transportasyon para sa paglisan ng mga apektado, bilang panuntunan, ay hindi sapat, kinakailangan na gumamit ng mga pampasaherong sasakyan at kargamento. Kasabay nito, kinakailangan na mahulaan nang maaga ang mga hakbang para sa kanilang pagbagay para sa layuning ito.

Ang mga katangian at kakayahan sa paglikas ng mga sasakyan na maaaring gamitin upang ilikas ang mga apektado sa isang emergency ay ipinakita sa Talahanayan 1.

Ang yugto ng medikal na paglisan ay nauunawaan bilang mga yunit at institusyong medikal na nakatalaga sa mga ruta ng paglikas ng mga nasugatan (may sakit) at nagbibigay sa kanila ng pagtanggap, medikal na pagsubok, pagkakaloob ng kinokontrol na pangangalagang medikal, paggamot at paghahanda (kung kinakailangan) para sa karagdagang paglikas.

Mga yugto ng medikal na paglisan sa sistema ng All-Russian Disaster Medicine Service:

Pagbubuo at pagtatatag ng serbisyo ng gamot sa sakuna;

Mga pormasyong medikal at institusyong medikal ng Ministry of Health at Social Development ng Russia;

Ang pagbuo at pagtatatag ng serbisyong medikal ng Ministry of Defense ng Russia, ang serbisyong medikal ng Ministry of Internal Affairs ng Russia, ang serbisyong medikal ng Civil Defense Troops at iba pang mga ministri at departamento na naka-deploy sa mga ruta ng paglikas ng mga nasugatan mula sa emergency area para sa kanilang mass reception, medical sorting, medical care, paghahanda para sa evacuation at treatment.

Ang bawat yugto ng medikal na paglisan ay nagsasagawa ng ilang mga medikal at pang-iwas na hakbang, na magkakasamang bumubuo sa dami ng katangian ng pangangalagang medikal ng yugtong ito.

Ang dami ng mga aktibidad na ito sa mga yugto ng medikal na paglisan ay hindi pare-pareho at maaaring mag-iba depende sa sitwasyon. Ang bawat yugto ng medikal na paglisan ay may sariling mga katangian sa organisasyon ng trabaho, depende sa lugar ng yugtong ito sa pangkalahatang sistema ng mga hakbang sa medikal na paglisan, gayundin sa uri ng emerhensiya at medikal na sitwasyon. Gayunpaman, sa kabila ng iba't ibang mga kondisyon na tumutukoy sa mga aktibidad ng mga indibidwal na yugto ng medikal na paglisan, ang kanilang organisasyon ay batay sa mga pangkalahatang prinsipyo, ayon sa kung saan, bilang bahagi ng yugto ng medikal na paglisan, ang mga functional unit ay ipinakalat (Fig. 3.1) na nagsisiguro ang mga sumusunod na pangunahing gawain:

deployment ng yugto ng pangangalagang medikal: SP - sorting post (+ - designation of the Red Cross flag) reception, registration at medical sorting ng mga nasugatan (may sakit) pagdating sa stage na ito

medical evacuation, - reception at sorting department;

Sanitary treatment ng mga apektado, decontamination, degassing at pagdidisimpekta ng kanilang mga uniporme at kagamitan - departamento (platform) ng espesyal na paggamot;

Pagbibigay ng pangangalagang medikal sa mga nasugatan (may sakit) - dressing room, surgical dressing department, procedural, anti-shock, intensive care ward;

Pag-ospital at paggamot ng mga apektadong (may sakit) - departamento ng ospital;

Pagtirahan ng mga nasugatan at may sakit na napapailalim sa karagdagang paglikas - departamento ng paglikas;

Tirahan ng mga nakakahawang pasyente - insulator.

Kasama rin sa yugto ng medikal na paglikas ang pangangasiwa, isang parmasya, isang laboratoryo, mga yunit ng negosyo, atbp. Ang mga yugto ng medikal na paglisan ay dapat na palaging handa na magtrabaho sa anumang, kahit na ang pinakamahirap na kondisyon, upang mabilis na mabago ang lokasyon at sabay-sabay na pagtanggap isang malaking bilang ng mga nasugatan.

Ang yugto ng medikal na paglisan, na nilayon para sa pagkakaloob ng pangunang medikal na tulong, ay maaaring ang mga sumusunod na istruktura:

Mga punto ng pangangalagang medikal (PMP) na ipinakalat ng mga pangkat ng medikal na nursing;

Nakaligtas (sa kabuuan o bahagi) polyclinics, outpatient clinic, district hospital sa lesyon;

Mga medikal na post ng serbisyong medikal ng Ministry of Defense ng Russia, Ministry of Internal Affairs, Civil Defense Troops, atbp.

Kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal at paggamot sa mga apektado

isinasagawa sa mga susunod na yugto ng paglisan ng medikal. Ang ganitong mga yugto ng medikal na paglisan ay maaaring ang mga sumusunod na institusyon:

Mga ospital sa serbisyo ng gamot sa kalamidad, multidisciplinary, profiled, specialized na ospital, mga klinikal na sentro Ministry of Health at Social Development ng Russia, mga puwersang medikal ng Ministry of Defense ng Russia (mga yunit ng medikal espesyal na layunin, mga batalyong medikal, ospital, atbp.);

Mga institusyong medikal ng Ministry of Internal Affairs ng Russia, ang Federal Security Service ng Russia, ang mga tropa at ang serbisyong medikal ng Civil Defense, atbp.

Higit pa sa paksang MEDICAL EVACUATION STAGE:

8.4. Mga batayan ng medikal na pagsubok ng mga apektadong (may sakit) sa isang emergency
8.5. Organisasyon ng trabaho ng mga yugto ng medikal na paglisan sa zone (distrito) ng isang emergency
8.5.1. Pag-deploy at organisasyon ng gawain sa yugto ng paglisan ng medikal, na idinisenyo upang magbigay ng pangunang lunas sa isang emergency
8.5.2. Pag-deploy at pag-oorganisa ng gawain ng yugto ng medikal na paglisan, na idinisenyo upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa isang emergency

Ang medikal na paglisan ay isang sistema ng mga hakbang para sa paglikas mula sa mga lugar (sentro) ng paglitaw ng sanitary loss ng mga apektadong (may sakit) na nangangailangan ng pangangalagang medikal at paggamot sa labas ng mga ito.

Ang medikal na paglisan ay nagsisimula sa organisadong pag-alis at pag-alis ng mga apektado mula sa mga bagay (mga lugar) ng mga sugat, mula sa mga lugar ng mga natural na sakuna at malalaking aksidente, kung saan sila ay binibigyan ng pangunang lunas, at nagtatapos sa kanilang pagpasok sa mga institusyong medikal na nagbibigay ng buong saklaw. ng pangangalagang medikal at magbigay ng pangwakas na paggamot. Ang mabilis na paghahatid ng mga nasugatan sa mga huling yugto ng medikal na paglisan ay isa sa mga pangunahing paraan ng pagkamit ng pagiging maagap sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal at pagsasama-sama ng mga hakbang sa paglisan ng medikal na nakakalat sa lugar at sa oras sa isang solong kabuuan. Kasabay nito, tinitiyak ng paglikas ang pagpapalaya ng mga medikal na yunit na nagtatrabaho sa apektadong lugar mula sa mga nasugatan. Kasabay nito, ang anumang transportasyon ay nakakaapekto sa kondisyon ng apektado at ang kurso ng proseso ng pathological.

Ang yugto ng medikal na paglisan ay nauunawaan bilang ang mga puwersa at paraan ng serbisyong medikal na ipinakalat sa mga ruta ng medikal na paglisan para sa pagtanggap, pag-uuri ng mga nasugatan at may sakit, pagbibigay sa kanila ng pangangalagang medikal, paggamot at paghahanda sa kanila, ayon sa mga indikasyon, para sa karagdagang paglikas.

Ang unang yugto ng medical evacuation, na pangunahing inilaan para sa pagbibigay ng unang medikal at unang medikal na tulong, ay ang mga institusyong medikal na nakaligtas sa emergency zone, mga punto ng koleksyon para sa mga nasugatan, na idineploy ng mga ambulance team at mga medikal at nursing team na dumating sa ang emergency zone mula sa mga kalapit na institusyong medikal.

Ang ikalawang yugto ng medikal na paglisan ay umiiral at gumagana sa labas ng emergency zone, pati na rin ang mga karagdagang naka-deploy na pasilidad na medikal na idinisenyo upang magbigay ng komprehensibong mga uri ng pangangalagang medikal - kwalipikado at dalubhasa, at upang gamutin ang mga nasugatan hanggang sa huling resulta.

Ang bawat yugto ng medikal na paglisan ay itinalaga ng isang tiyak na halaga ng pangangalagang medikal (isang listahan ng mga medikal at pang-iwas na hakbang). Ang mga pangunahing uri ng tulong sa pagsiklab o sa hangganan nito ay ang unang medikal, pre-medikal at unang tulong medikal.

Depende sa sitwasyon, ang mga elemento ng kwalipikadong pangangalagang medikal ay maaaring gawin dito para sa ilang kategorya ng mga apektado. Sa ika-2 yugto ng medikal na paglisan, ang kwalipikado at espesyal na pangangalagang medikal ay ibinibigay nang buo, paggamot hanggang sa huling resulta at rehabilitasyon. Kaya, sa sistema ng LEO mayroong

Anuman ang papel sa sistema suportang medikal tropa, ang mga yugto ng medikal na paglisan ay nagsasagawa ng mga sumusunod na gawain na karaniwan sa bawat isa sa kanila:

1) pagtanggap, pagpaparehistro, medikal na pag-uuri ng mga papasok na sugatan at may sakit;
2) pagsasagawa, ayon sa mga indikasyon, sanitization ng mga sugatan at may sakit, pagdidisimpekta, decontamination at degassing ng kanilang mga uniporme at kagamitan;
3) pagbibigay ng tulong medikal sa mga sugatan at may sakit;
4) paggamot sa ospital ang mga sugatan at may sakit (nagsisimula sa OMEB);
5) paghahanda para sa paglikas ng mga sugatan at may sakit upang gamutin sa mga susunod na yugto;
6) paghihiwalay ng mga nakakahawang pasyente.

Yugto ng paglisan ng medikal ako Yugto ng medikal na paglisan

sa pang-militar na medisina - mga post na medikal at institusyong medikal na itinalaga sa mga ruta ng paglikas na may tungkuling tumanggap, pag-uuri ng medikal ng mga nasugatan at may sakit, pagbibigay ng pangangalagang medikal, paggamot at paghahanda sa kanila para sa karagdagang paglikas.

II Yugto ng medikal na paglisan

sa Civil Defense - ang kahulugan ng E. m. e. katulad ng sa military medicine. Gayunpaman, sa sistema ng serbisyong medikal ng Civil Defense, bilang isang patakaran, ang pag-deploy ng dalawang yugto lamang ay inaasahan; ang unang - first aid unit, ang pangalawa -.

1. Maliit na medical encyclopedia. - M.: Medical Encyclopedia. 1991-96 2. Pangunang lunas. - M.: Great Russian Encyclopedia. 1994 3. encyclopedic Dictionary mga terminong medikal. - M.: Soviet Encyclopedia. - 1982-1984.

Tingnan kung ano ang "yugto ng medikal na paglisan" sa ibang mga diksyunaryo:

Yugto ng medikal na paglisan ng populasyon- Ang yugto ng paglisan ng medikal ay ang pagbuo at mga institusyon ng serbisyo ng gamot sa sakuna, pati na rin ang iba pa mga institusyong medikal ipinakalat sa mga ruta ng paglikas ng mga apektadong (may sakit) at nagbibigay ng kanilang pagtanggap, medikal na triage, rendering ... ... Opisyal na terminolohiya

Ang mga medikal na post at mga institusyong medikal ay itinalaga sa mga ruta ng paglilikas na may tungkuling tumanggap, pag-uuri-uri ng medikal ng mga nasugatan at may sakit, pagbibigay sa kanila ng pangangalagang medikal, paggamot at paghahanda sa kanila para sa karagdagang paglikas ... Malaking Medical Dictionary

Kahulugan ng E. m. e. katulad ng sa military medicine. Gayunpaman, sa sistema ng serbisyong medikal ng Civil Defense, bilang isang patakaran, ang pag-deploy ng dalawang yugto lamang ay inaasahan; ang mga first squad ng first aid, ang pangalawang base ng ospital ... Malaking Medical Dictionary

Mga pormasyon at institusyon ng serbisyo ng gamot sa sakuna, pati na rin ang iba pang institusyong medikal na itinalaga sa mga ruta ng paglikas ng mga nasugatan (may sakit) at nagbibigay ng kanilang pagtanggap, medikal na pagsubok, pagkakaloob ng regulated na pangangalagang medikal, ... ... Diksyunaryo ng Emergency

Ang I (OPM) ay isang mobile na pormasyong medikal ng MS GO, na idinisenyo upang magbigay ng pangunang lunas sa mga nasugatan at may sakit sa mga sugat, mga lugar ng mga natural na sakuna, kung sakaling magkaroon ng malalaking aksidente sa industriya at ihanda sila para sa paglikas. ... .. . Medical Encyclopedia

- (makasaysayang; PPM) yugto ng medikal na paglisan sa Pulang Hukbo (1925-1941), na itinalaga sa labanan ng yunit ng medikal ng rehimyento na may tungkuling magbigay ng pangunang lunas sa mga nasugatan at may sakit at ihanda sila para sa karagdagang paglisan; nauna...... Malaking Medical Dictionary

Malaking Medical Dictionary

Yugto ng paglisan ng medikal sa Militar Hukbong panghimpapawid itinalaga sa aerodrome ng serbisyong medikal ng aviation technical unit para magbigay ng first aid at ilikas ang mga nasugatan at may sakit sa medical center ng aviation technical unit ... Medical Encyclopedia

- (omedb) 1) isang espesyal na yunit ng dibisyon, na nilayon para sa suportang medikal nito; 2) ang yugto ng paglisan ng medikal, na inilagay sa likurang bahagi ng militar upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal sa mga nasugatan at may sakit, ang kanilang paggamot at ... ... Medical Encyclopedia

- (MPP) ang pangunahing yunit ng serbisyong medikal ng rehimyento, na idinisenyo upang magbigay ng medikal na suporta sa mga tauhan nito sa panahon ng kapayapaan at panahon ng digmaan. Sa panahon ng kapayapaan, ang WFP ay nagsasagawa ng medikal at preventive, sanitary at hygienic at ... ... Medical Encyclopedia