Pag-iwas sa pustular na mga sakit sa balat. Mga sakit sa balat at ang kanilang pag-iwas Paalala para sa mga pasyenteng dumaranas ng mga sakit na pustular
Ang mga sakit sa balat ng pustular ay kilala sa lahat mula sa edad ng pangunahing pagdadalaga, kapag halos bawat tinedyer ay may mga problema sa acne. Ang mga naunang kaso ng pyoderma ay nangyayari sa pagkabata, kapag nagkakaroon ng diaper rash at diaper dermatitis. Ang pinaka mabisang pag-iwas Ang mga pustular na sakit sa balat ay ang pagsunod sa mga patakaran ng elementarya na personal na kalinisan. Hindi mo maaaring hawakan ang iyong mukha ng maruming mga kamay, dapat kang gumamit ng antibacterial na sabon, ang epidermis ay dapat punasan ng mga lotion at tonic upang maalis. mga pathogenic microorganism. Para sa paggamot ng pustular na mga sakit sa balat, ang mga antibacterial compound ay ginagamit nang walang kabiguan, dahil ang karamihan posibleng dahilan ang kanilang paglitaw ay isang bacterial infection. Ang pagpili ng antibiotic para sa pangkasalukuyan o panloob na paggamit ay batay sa mga resulta kultura ng bakterya at pagtuklas ng sensitivity ng mga pathogenic microorganism. Ang lahat ng iba pang paggamot ay hindi epektibo.
Mga anyo ng impeksyon sa pyoderma sa mga tao: sintomas
Ang mga sakit sa balat na pustular, o pyoderma (Greek ruop - pus) ay nabibilang sa isang grupo ng mga bacterial infection.
Pyoderma ng balat na nangyayari kapag ang staphylococci, streptococci at, mas madalas, Pseudomonas aeruginosa, ay bubuo sa epidermis, sa pangkalahatan, na may pagbaba sa kaligtasan sa sakit, beriberi, mga pagbabago hormonal background, metabolismo ng carbohydrate, mga pagbabago sa pH ng balat patungo sa isang alkaline na reaksyon, na may maceration at traumatization ng balat.
Umiiral iba't ibang anyo pyoderma: lokalisado, laganap, malalim at pangkalahatan.
Ang impeksyon sa pyoderma ay maaaring staphylococcal o streptococcal - ang mga pagpapakita ay maaari ding nakasalalay dito. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng pyoderma ay kinabibilangan ng obligadong hitsura ng isang nagpapasiklab na elemento sa balat, sa loob kung saan nabuo ang mga purulent na nilalaman. Maaaring samahan ang pyoderma sa mga tao matalim na pagtaas temperatura ng katawan, mga palatandaan ng pagkalasing, pananakit ng katawan at iba pang klinikal na pagpapakita.
Ang mga klinikal na uri ng sakit na pyoderma ay ipinakita sa talahanayan:
|
Mga sakit sa balat na pustular, pyodermia |
|
|
Ang staphylococcal pyoderma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso |
Ang streptococcal pyoderma ay maaaring maging articular |
|
Ostiofolliculitis(folliculitis) - isang pustule sa gitna kung saan ay isang buhok Sycosis(maraming pustules sa lugar ng bigote at balbas) Furuncle(purulent na pamamaga follicle ng buhok, sebaceous glandula at mga tisyu sa paligid) |
Impetigo(mga abscess na may malambot na talukap ng mata, mga salungatan) Zayed(parang hiwa ng impetigo sa mga sulok ng bibig) Paronychia(pamamaga ng fold ng kuko) |
|
Carbuncle(pagsasama ng 2-3 pigsa) Hydradsnit(purulent na pamamaga ng apocrine sweat gland) |
Ectima(malalim na ulser, nagpapatuloy ang epithelialization sa mahabang panahon, matigas ang ulo, na may layered crust) |
|
Staphylococcal pyoderma mayroon, bilang panuntunan, isang koneksyon sa follicle ng buhok, ay maaaring malalim na pagtagos |
Streptococcal pyoderma- mababaw, madalas sa mga fold, madaling kapitan ng peripheral na paglaki ng mga sugat |
Ang pangunahing elemento ng morphological sa balat, i.e. pangunahing sintomas ng layunin - abscess, pustule.
Tingnan ang mga sintomas na ito ng pyoderma sa larawan, na nagpapakita ng iba't ibang elemento ng suppuration:
Paggamot ng pyoderma sa mga matatanda
Ang paggamot ng pyoderma ay nakasalalay sa pagkalat, lalim, uri, lokalisasyon ng mga pustular na sugat sa balat at dapat isaalang-alang ang pagkakaroon ng mga karbohidrat metabolismo disorder, neuroendocrine disorder, umiiral na talamak focal impeksiyon. Tulad ng inireseta ng isang doktor para sa pyoderma sa mga matatanda, ang mga iniksyon ng antibiotics, immunocorrective na gamot, bitamina ay ibinibigay, at mga pamamaraan ng physiotherapy ay ginagamit - UFO, DDT, UHF, UHF, i.e. kumplikado ang paggamot.
Ang mga antibiotic ay dapat na inireseta para sa paggamot ng pyoderma sa mga matatanda kung ang mga pigsa sa ulo at leeg ay mangyari.
Ang Panaritium (isinalin mula sa Latin na "nail-eater"), kung saan madalas pumasa ang paronychia, ay nangangailangan din ng pinakamaagang posibleng referral sa isang espesyalista. Sa unang araw, kadalasang nakakatulong ang maiinit na paliguan na may asin (isang kutsara para sa 1/2 tasa ng tubig), paulit-ulit na pagpapadulas na may 5% na solusyon sa alkohol ng yodo, isang alcohol compress, o isang slice ng lemon na inilapat sa namamagang lugar sa gabi. . Ang magparaya at umasa sa mga remedyo sa bahay ay hindi katanggap-tanggap, mapanganib dahil sa panganib ng sepsis.
Paano gamutin ang sakit na pyoderma sa lokal
Ang sakit na pyoderma ay maaaring nakakahawa, ang bakterya ay nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Samakatuwid, bago gamutin ang pyoderma nang topically na may mga ointment, lotion at talkers, dapat gawin ang mga personal na hakbang sa kaligtasan. Gumamit ng mga medikal na guwantes.
Ang lokal na paggamot at pangangalaga ng mga pasyente na may pyoderma ay binubuo sa maingat na pagsunod sa regimen:
- ang pasyente ay dapat magkaroon ng isang hiwalay na tuwalya, bed linen, sila ay pinakuluan pagkatapos gamitin;
- ang dressing material na ginamit ng pasyente ay sinunog o maingat na nakahiwalay;
- na may malawak na mga sugat sa anit, sa lugar ng bigote at balbas, ipinagbabawal ang pag-ahit;
- ibukod ang mga pamamaraan ng tubig, masahe, paghuhugas sa paliguan o shower;
- punasan ang balat ng mga alkohol tulad ng 2% salicylic o 0.25% chloramphenicol, camphor, 70% ethyl o vodka;
- ang mga gulong ng tamad, malambot na pustules ay pinutol ng baluktot na gunting, ang nana ay tinanggal gamit ang isang cotton swab na may 3% na solusyon ng hydrogen peroxide;
- ayon sa reseta ng doktor, ang abscess ay tinutusok ng sterile na karayom o ang gulong ay tinanggal gamit ang sterile na gunting, hawak ang mga ito mula sa ibaba, para ang nana ay malayang maubos at maalis;
- matatag na nakaupo purulent crust ay pinalambot ng gulay o langis ng vaseline at pagkatapos ng 10-30 minuto ay tinanggal gamit ang mga sipit;
- Ang pagguho ay mahusay na ginagamot sa 1 o 2% na alkohol (sa 70% na alkohol) na mga solusyon ng aniline dyes (makikinang na berde, gentian violet, methylene blue, methylene violet, magenta). Ang Castellani liquid ay malawakang ginagamit - ang pang-industriya na pangalan ay "fukortsin" - isang mura at epektibong likido na may pangunahing fuchsin dye;
- ito ay kapaki-pakinabang na mag-aplay ng isang slurry ng puting streptocide at iba pang mga paghahanda ng sulfanilamide sa mga ulser;
- para sa mas mahusay na pagtanggi ng necrotic rod sa konserbatibong paggamot ng pigsa, turundas na may hypertonic saline sodium hydrochloride (1 kutsara ng table salt bawat 1 tasa pinakuluang tubig), na ipinasok sa hugis-crater na recess ng pigsa na may baluktot na paggalaw upang tanggihan ang mga necrotic na masa; maaaring gumamit ng 20% magnesium solution;
- hindi ginagamot ng isang nars ang isang pigsa na may lokalisasyon sa ulo, mukha at leeg nang walang doktor;
- ang buhok sa focus, kung kinakailangan, ay tinanggal gamit ang epilation, sterile tweezers sa pamamagitan ng manu-manong epilation;
- Ang mga pamahid na may mga antibiotics (gentamicin, lincomycin, erythromycin, piolysin, heliomycin oletethrin, tetracycline, atbp.), Salicylic, mercury, sulfuric o tar ointment, pati na rin ang purong ichthyol, ay napatunayan ang kanilang sarili sa pagsasanay. Ang mga antibiotic ointment ay ginagamit para sa 5-6 na araw;
- ang isang mahusay na therapeutic effect ay nagbibigay ng paggamit ng 5 o 10% synthomycin emulsion;
- mga ointment na naglalaman ng corticosteroids kasama ang mga antibiotics - oxycort, dermozolon, locacorten at iba pa;
- isang tampok ng paggamit ng purong ichthyol - "ichthyol cake" ay ang kakayahang ilapat ito nang walang mga dressing sa limitadong pustular na elemento sa isang tiyak na lokalisasyon: halimbawa, sa mas mababang anggulo ng scapula, sa mukha, o sa balat ng ang puwit, inguinal folds, atbp. atbp. Ang isang maliit na halaga ng Ang purong ichthyol na may makapal na layer (3-5 mm sa itaas ng ibabaw ng focus) ay inilalapat sa pustular lesion at isang maayos na manipis na cotton "roof" ay ginawa (3-4 mm ang kapal ng cotton wool layer sa itaas ng layer ng purong ichthyol), ito ang tinatawag na ichthyol cake. Ang mga pisikal na kadahilanan, osmotic, ay hawakan ang "bendahe" na ito hangga't gusto mo, ngunit kailangan mong baguhin ito 1-2 beses sa isang araw ayon sa direksyon ng isang doktor, at hindi ito mahirap gawin, dahil ang ichthyol ay madaling natutunaw sa tubig , hinugasan may tubig na solusyon. Ang purong ichthyol ay nakapatong sa hindi nabuksan na mga infiltrate, nakakagambala sa pagbuo ng mga pustular lesyon.
Sa pyoderma, ang paggamit ng mga solusyon tulad ng Eplan at isang 1% na solusyon ng chlorophyllipt sa mga unang palatandaan ng pagbuo ng mga solong pustules - kadalasan ang mga gamot na ito ay mabilis na huminto sa pag-unlad ng lokal. purulent na impeksiyon.
Oras ng klase “Mga tuntunin sa kalinisan. Mga nakakahawang sakit at ang kanilang pag-iwas»
Conduct form: kumperensya sa anyo ng mga mensahe ng impormasyon.
Target:
Protektahan ang mga mag-aaral mula sa isang pabaya sa mga tuntunin sa kalinisan (itutok ang kanilang pansin sa mga personal na bagay);
Babalaan ang mga bata tungkol sa mga panganib ng hepatitis C;
Pag-usapan ang tungkol sa trangkaso at kung paano ito maiiwasan.
Pagsasanay
Maghanap ng mga kagiliw-giliw na materyal tungkol sa mga nakakahawang sakit.
Gumawa ng paninindigan "Nasa iyong mga kamay ang kalusugan."
Ipalaganap ang mga memo na "Ang gamot at hepatitis ay kamatayan."
Mag-imbita ng mga espesyalista para sa isang talakayan sa mga isyung ito: isang guro ng biology, isang doktor sa paaralan, isang epidemiologist ng distrito.
Ang kalusugan ay ang pinakamahalagang bagay. Ang kalusugan ay lumalabas sa libra, at pumapasok sa mga spool.
kasabihang Ruso
Guro: Guys, sa kanilang kabataan, maraming tao ang walang kabuluhan tungkol sa pinakamahalagang bagay na nakuha nila mula sa kalikasan - ang kanilang kalusugan. Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay masasabing dahil sa mga malalang sakit ng mga magulang, kanilang hindi malusog na pamumuhay at pagkasira ng kapaligiran, maraming mga bata ang ipinanganak na may sakit o may mahinang kaligtasan sa sakit at nalantad sa iba't ibang mga sakit sa mga unang araw ng kanilang pag-iral. Samakatuwid, upang hindi sundin ang expression: "hindi namin itinatago kung ano ang mayroon kami, kung mawala ito, umiiyak kami," kinakailangan na armado ng espesyal na kaalaman tungkol sa mga pinaka-mapanganib na nakakahawang sakit na naghihintay para sa atin. sa bawat hakbang. At ang malaman ay nangangahulugang huwag matakot, nangangahulugan ito ng kakayahang aktibong labanan sila!
Unang pag-uusap - "Mapagmahal" na pumatay
Ito ang pangalan ng hepatitis C, natuklasan lamang noong 1989, dahil sa "tahimik" nitong kurso. Sa ilang mga pasyente, lumilitaw lamang ang mga klinikal na sintomas kapag nagkaroon na ng kanser sa atay. Ang bilang ng mga pasyente na may hepatitis C sa Russia ay tumataas ng isang average ng 100% bawat taon, at maraming mga doktor ang nagsasalita tungkol sa isang epidemya ng virus na ito. Paano maiiwasan ang impeksyon, sino ang pinaka-madaling kapitan nito, anong mga paggamot ang magagamit? Susubukan naming sagutin ang mga ito at ang ilang iba pang mga katanungan ngayon.
Ano ang dapat kong gawin upang maiwasang mahawa ng virus? Iwasan ang pakikipag-ugnay sa dugo at iba pang mga nakakahawang materyales; iwasan ang paggamit ng karaniwang pondo kalinisan (toothbrush, pang-ahit), pati na rin ang mga bagay tulad ng hikaw, atbp. Palaging sundin ang mga alituntunin ng ligtas na pakikipagtalik, kabilang ang paggamit ng condom.
Paano mo malalaman kung ikaw ay nahawaan ng hepatitis C virus?
Bilang isang patakaran, sa paunang yugto, ang sakit ay nagpapatuloy nang mahina, kaya't maaari lamang itong makita sa tulong ng pagsusuri ng biochemical suwero ng dugo. Pagkatapos ay gumastos virological na pag-aaral. Kung kinakailangan, ang isang pag-aaral ng tissue ng atay na nakuha sa pamamagitan ng biopsy ay maaaring isagawa.
Paano naipapasa ang hepatitis C virus?
Dahil ang virus ay nakapaloob sa dugo ng mga nahawaang tao, ang pangunahing ruta ng paghahatid ng virus ay sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa dugo at mga produkto nito (ito ay posible hindi lamang sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, kundi pati na rin sa pamamagitan ng paggamit ng mga di-sterile na karayom sa iniksyon at iba pang mga medikal na instrumento). Ang virus ay maaari ding maipasa sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa utero, o sa panahon ng panganganak mula sa isang nahawaang ina sa kanyang sanggol (bihirang). Posibleng magpadala ng virus kapag gumagamit ng mga karaniwang bagay ng isang personal na banyo - isang sipilyo, labaha, gunting.
Gaano kabilis ang pagbuo ng cirrhosis ng atay dahil sa impeksyon ng hepatitis C virus?
Sa 25-30% ng mga pasyente, ang cirrhosis ng atay ay bubuo sa loob ng 15-20 taon, na nangangailangan ng mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa atay. Sa 65-75% ng mga pasyente, ang talamak na hepatitis C ay nagiging talamak.
Paano naiiba ang hepatitis C virus sa ibang mga virus?
Hindi tulad ng mga virus B at D, ang talamak na hepatitis C ay maaaring mangyari na may hindi gaanong matinding pinsala sa atay, at kadalasan ay walang anumang sintomas. Ang ilang mga pasyente ay may lagnat, maaari silang makaranas ng isang pakiramdam ng pagduduwal, kakulangan sa ginhawa sa tiyan. Ang ilan ay nagkakaroon ng jaundice. Ang pagkawala ng virus mula sa dugo sa loob ng 6 na buwan ay nangyayari lamang sa 20% ng mga kaso. Dagdag pa, dapat na nating pag-usapan ang tungkol sa talamak na yugto ng sakit, na sa karamihan ng mga kaso ay nagpapatuloy din ng asymptomatically hanggang sa mga huling yugto, kapag ang cirrhosis ng atay at ang mga komplikasyon nito ay bubuo.
Mayroon bang bakuna para sa hepatitis C virus?
Hindi, sa kasalukuyan ay walang bakuna, ngunit moderno at mabisang pamamaraan may pakikibaka at binubuo sila antiviral therapy na dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.
Dalawang pag-uusap "Sa kalinisan ng mga tainga"
Ang mga gumagamit ng telepono, player, headphone, phonendoscope sa mahabang panahon, kailangan mong tandaan na ang mga device na ito ay dapat para sa indibidwal na paggamit.
Maaari kang makakuha ng impeksyon sa iyong tainga sa pamamagitan ng pakikipag-usap mula sa isang pay phone, lalo na kung mayroon kang mga gasgas o pangangati sa iyong tainga. Maaari mong asahan ang problema sa isang mahinang immune system, anemia, gout, ngunit kadalasan ay may diabetes.
Bilang karagdagan, ang mga taong para sa kanino ang mga headphone at isang receiver ng telepono ay isang gumaganang tool ay maaari ding magdusa mula sa ear dermatitis. Ito ay mga operator ng telepono at mga kalihim. Maging ang mga doktor ay maaaring magdusa dahil sa madalas na paggamit ng phonendoscope, at sa mga nagsusuot ng hearing aid o player sa mahabang panahon.
Ang isang sintomas ng sakit ay ang paglabas mula sa kanal ng tainga at pananakit kapag pinindot auricle.
Sa pangangati at banayad na pananakit, kapag purulent na proseso ay hindi pa nabuo, ang kanal ng tainga ay pinahiran ng makikinang na berde. Tinutuyo nito ang balat at binabawasan ang pangangati. Dapat itong gawin gamit ang cotton wool na sugat sa isang manipis na layer sa isang tugma, halos hindi hawakan ang mga dingding ng tainga. Sa anumang kaso huwag kuskusin. Mula sa hindi tamang pagpapadulas, ang pangangati ay maaaring tumaas, ang isang paglabas ng isang matubig na kalikasan ay maaaring lumitaw. Pagkatapos ay magkakaroon ng pagkasira. Huwag lagyan ng pampadulas ang namamagang lugar ng mga stick ng "tainga", na ngayon ay ibinebenta sa lahat ng dako. Ang kanilang kapal ay hindi angkop para sa pamamaraang ito. Sila, sa kasamaang-palad, ay maaaring ilipat ang nabubulok na balat palapit sa eardrum.
Sa dermatitis sa tainga, maaari mong itanim ang 1% menthol oil sa tainga na may pipette o isang kutsarita, 4-5 patak 2-3 beses sa isang araw. Kasabay nito, ikiling ang tainga upang ang tumulo na solusyon ay hindi dumaloy mula dito.
Ang sakit ay maaaring gamutin sa boric alcohol. Ibabad ang maluwag na cotton wick dito at dahan-dahang ipasok ito sa tainga. Panatilihin ito ng 1 o 2 araw at huwag hawakan. Ang Vata mismo ay ituwid ang buong balat ng kanal ng tainga. Upang ang cotton wool ay hindi tuyo, maaari mo ring ihulog ang boric alcohol dito. Pagkatapos ay kailangan mong ipakilala ang isang bagong mitsa. Ang unang 2-3 beses ang pamamaraan ay pinakamahusay na ginawa sa ilalim ng medikal na pangangasiwa.
Ang paggamot na may boric na alkohol ay sinisira nito ang ibabaw na layer ng balat, na natutuyo at nag-iiwan ng mga kaliskis. Ito ay kung paano nawawala ang mga may sakit na selula.
Kung nagdurusa ka sa mga alerdyi, kung gayon ang kanal ng tainga ay pinakamahusay na lubricated hormonal ointment, halimbawa, prednisolone o hydrocortisone. Dapat itong ipakilala gamit ang isang cotton filter. Sa ilalim ng impluwensya ng init, ang pamahid sa tainga ay kumakalat mismo. Sa mga malubhang kaso, ang sakit ay ginagamot sa mga antibiotics.
Sa panahon ng sakit, kailangan mong kumuha ng multivitamins at bitamina ng grupo B. Ang mga pasyente na may diabetes mellitus sa panahon ng isang exacerbation ng dermatitis ay kailangang kumunsulta sa isang endocrinologist at mahigpit na sumunod sa diyeta.
dermatitis sa tainga maiiwasan kung susundin ang mga pangunahing alituntunin sa kalinisan. Upang maiwasang masira ang balat ng kanal ng tainga, huwag tanggalin ang waks gamit ang isang karayom o pin. Ang paghuhugas ng tainga ng maruming tubig ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng sakit. Ito ay dapat gawin lamang ng isang doktor na magrereseta ng mga espesyal na patak upang mapahina ang asupre at alisin ito sa ilalim ng mga sterile na kondisyon.
Ang mga gumagamit ng telepono, headphone, phonendoscope sa mahabang panahon, kailangan mong tandaan na ang mga device na ito ay dapat para sa indibidwal na paggamit. Kung ang isang estranghero ay nagsalita sa iyong telepono, pagkatapos ay punasan ang telepono ng alkohol o cologne.
Tatlong pag-uusap "Ano ang chlamydnosis?"
Ang sakit ay sanhi ng bacteria ng genus Chlamydia. Sa kalikasan, mayroong dalawang uri ng chlamydia: ang unang uri ay nakakaapekto sa mga hayop at ibon at maaaring maging sanhi ng isang nakakahawang sakit sa mga tao - psittacosis; Ang pangalawang uri ng chlamydia ay tinatawag na Chlamydia trachomatis. Ang tungkol sa 15 ng mga varieties nito ay kilala, ang ilan sa kanila ay nagiging sanhi ng trachoma, venereal lymphogranulomatosis. Dalawa sa 15 uri ng chlamydia ang nakakaapekto genitourinary system tao, na nagiging sanhi ng urogenital chlamydia.
Sa mga tuntunin ng kanilang mga katangian, ang chlamydia ay sumasakop sa isang intermediate na posisyon sa pagitan ng mga virus at bakterya. Samakatuwid, hanggang ngayon, ang chlamydia ay nasuri at ginagamot nang may malaking kahirapan kaysa sa mga ordinaryong impeksyon sa bakterya. Ang urogenital chlamydia ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Kadalasan mayroong isang kumbinasyon ng chlamydia sa iba pang mga impeksyon sa genitourinary - trichomoniasis, gardnelosis, ureaplasmosis.
Paano nagpapakita ang chlamydia?
Ang incubation period para sa chlamydia ay
humigit-kumulang 1-3 linggo. Ang isang taong may chlamydia ay napansin ang isang katangian ng malasalamin na paglabas mula sa yuritra sa umaga. Maaaring may pangangati o kawalan ng ginhawa kapag umiihi, dumidikit sa mga labi ng panlabas na pagbubukas ng yuritra. Minsan lumalala ang pangkalahatang kondisyon - nabanggit ang kahinaan, bahagyang tumataas ang temperatura ng katawan. Dapat pansinin na ang chlamydia ay madalas na nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas o wala sila sa lahat.
Kahit na walang paggamot, pagkatapos ng ilang sandali (mga 2 linggo), nawawala ang mga sintomas ng sakit. Kasabay nito, ang chlamydia ay nakakakuha ng isang talamak na kurso, ang impeksiyon ng chlamydial, tulad nito, ay "napanatili" sa katawan, naghihintay ng pagkakataon na paalalahanan muli ang sarili.
Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot ng chlamydia?
Ang pangunahing panganib ng chlamydia ay tiyak na nakasalalay sa mga komplikasyon na maaaring idulot nito. Pagkaraan ng ilang oras, ang chlamydia ay "makakakuha" sa prostate gland, sa seminal vesicle, na nagiging sanhi ng talamak na prostatitis at vesiculitis. Dagdag pa, ang talamak na proseso ay umaabot sa epididymis, na maaaring humantong sa isang nakahahadlang na anyo ng kawalan ng katabaan ng lalaki.
Ang Chlamydia ay maaari ring makapasok sa dingding ng pantog at maging sanhi ng hemorrhagic cystitis. pamamaga ng lalamunan urethra, na sanhi ng chlamydia, ay humahantong sa pag-unlad ng pagpapaliit nito (strikto). Sa mga kababaihan, ang impeksyon ng chlamydial ay kadalasang nagiging sanhi ng isang sagabal. fallopian tubes, ectopic pregnancy, postpartum o post-abortion endometritis. Ang pagbubuntis sa isang pasyente na may chlamydia ay kadalasang nangyayari na may mga komplikasyon.
Bilang karagdagan sa iba't ibang mga komplikasyon na may kaugnayan sa mga genital organ, ang chlamydia ay maaaring magdulot ng pinsala sa ibang mga organo. Kung gayon ang sakit na ito ay tatawaging Reiter's disease o syndrome. Sa Reiter's syndrome, ang mga mata (chlamydial conjunctivitis), mga kasukasuan (karaniwang bukung-bukong, tuhod at gulugod), balat, mga panloob na organo (karaniwang hepatitis, ngunit halos anumang organo ay maaaring maapektuhan).
Ano ang diagnosis ng chlamydia?
Ang diagnosis ng chlamydia ay mas mahirap kaysa impeksyon sa bacterial. Karamihan mga simpleng pamamaraan may katumpakan na hindi hihigit sa 40%. Ang pinaka-tumpak at naa-access na paraan para sa pagtukoy ng chlamydia sa discharge mula sa yuritra ngayon ay ang immunofluorescence reaction (IF) gamit ang mga antibodies na may label na isang espesyal na sangkap - FITC.
Gaano kahirap ang paggamot sa chlamydia?
Dahil sa mga katangian ng chlamydia, ang mga antibacterial na gamot laban sa kanila ay hindi kasing epektibo laban sa ordinaryong bakterya, kaya ang paggamot ng chlamydia ay mas kumplikado at matagal. Bilang karagdagan sa kurso ng antibiotic therapy, kinakailangang kasama ang immunomodulatory therapy, multivitamin therapy, normalisasyon ng pamumuhay, diyeta, pagtigil ng sekswal na aktibidad para sa tagal ng paggamot. Ang paggamot ay dapat isagawa ng parehong mga kasosyo. Sa pagtatapos ng kurso, isinasagawa ang mga pagsubok sa kontrol. Kung ang chlamydia ay hindi napansin, ang mga pagsusuri ay isinasagawa ng 2 beses pagkatapos ng 1 buwan (para sa mga kababaihan - bago ang regla). Pagkatapos lamang nito posible na pag-usapan ang tungkol sa pagiging epektibo ng therapy.
Ano ang mga hakbang sa pag-iwas para sa chlamydia?
Ang Chlamydia ay mas madaling iwasan kaysa pagalingin. Samakatuwid, muli naming ibinibigay ang mga patakaran ng kalinisan sa sekswal, na magpoprotekta sa iyo mula sa iba't ibang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik:
Isang permanenteng kasosyo na pinagkakatiwalaan mo;
Pag-iwas sa kaswal na pakikipagtalik o paggamit ng condom. Gayunpaman, tandaan na ang condom ay isang mabisa, ngunit hindi 100%, na paraan ng proteksyon laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik;
Sa pinakamaliit na hinala ng impeksyon, kumunsulta sa isang urologist;
Tandaan: ang isang lumang sakit ay mas mahirap gamutin.
Ikaapat na Pag-uusap "Pag-usapan natin ang trangkaso"
Ang trangkaso ay isang talamak na nakakahawang sakit na may airborne transmission mechanism, na may epidemya at pandemya (global) na pagkalat. Ito ay kabilang sa grupo ng mga acute respiratory viral infectious disease (ARVI), ay sanhi ng isang RNA-containing virus at ipinakikita ng mataas, ngunit panandaliang lagnat, matinding pagkalasing, at pinsala sa respiratory system.
Ang trangkaso ay kilala mula pa noong panahon ni Hippocrates. Ang pangalan na "influenza" na sakit ay natanggap noong ika-14 na siglo. Ang unang paglalarawan ng trangkaso ay nagsimula sa simula ng ika-17 siglo.
Virus - ang causative agent ng sakit
Ang viral na katangian ng trangkaso ay itinatag noong 1918. Ang mga virus ng trangkaso ay kabilang sa pamilya ng mga orthomyxovirus. Ang genetic na impormasyon ay matatagpuan sa core ng virus at binubuo ng walong hibla ng ribonucleic acid (RNA), na nag-encode sa komposisyon ng walong istrukturang protina.
Sa kasalukuyan, mayroong tatlong genera ng orthomyxovirus na nagdudulot ng trangkaso: A, na unang nilinang noong 1939; B - noong 1940 at C - noong 1947. Sa mga protina ng virus (antigens) ng cell immune system bumuo ng mga antibodies na hindi aktibo ang virus at maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Mayroong dalawang antigen sa ibabaw na pinakamahalaga para sa produksyon ng antibody: hemagglutinin, na tinutukoy ng titik H, at neuraminidase-N. Ang istraktura ng mga antigen ng virus ay pabagu-bago: depende sa kanilang komposisyon, ang mga serotype, o mga strain, ay nakahiwalay sa uri A.
Epidemya at Pandemya
Humigit-kumulang bawat 20-70 taon, dahil sa mutation ng virus A, lumilitaw ang isang bagong pandemyang strain (ibig sabihin, isang strain na nagdudulot ng isang pandaigdigang epidemya), na nailalarawan sa hanay ng hemagglutinin at neuraminidase nito. Nakakahawa din ang Virus A sa ilang hayop, tulad ng waterfowl at baboy, na pinaniniwalaang pinagmumulan ng bagong pandemic strain, na kadalasang lumilitaw sa mga rural na lugar ng China. Ang epizootics ng trangkaso (epidemya sa mga hayop) ay hindi inilarawan sa espesyal na panitikan.
Sa loob ng 2-3 taon sa loob ng strain na ito, lumitaw ang isang epidemic serotype, na isang variant ng virus na may mga menor de edad na paglihis sa istraktura ng mga protina sa ibabaw. Nagdudulot ito ng malalaking epidemya na sumasakop sa buong bansa. Ang unang naitalang epidemya ng trangkaso sa kasaysayan ay naganap noong 1889, na sinundan ng mapangwasak na pandemya ng Spanish influenza A (H1N1) - "Spanish flu" - noong 1918, na kumitil sa buhay ng higit sa 20 milyong katao. Ang susunod na A (H2N2) pandemic ay naganap noong 1957-1958. at kumitil ng buhay ng 70 libong tao sa Estados Unidos.
Ang huling pandemya ng trangkaso A (H3N2) ay naganap noong 1968-1969, kung saan 34 libong tao ang namatay sa Estados Unidos. Ang lugar ng kapanganakan ng strain ay Hong Kong. Ang isa pang subtype ng A virus, na karaniwan sa ating panahon, A (H1N1), ay pana-panahong nagdulot ng malalaking epidemya, ngunit hindi na sa ganoong sukat gaya noong 1918-1919. Nang lumitaw ang Asian influenza A (H2N2) noong 1957, nawala ang A (H1N1) virus. Nawala rin ang A (H2N2) virus nang matukoy ang Hong Kong virus noong 1968. Ang A(H1N1) virus ay muling lumitaw noong 1977 at mula noon ay kumakalat kasama ng A(H3N2) virus.
Mula 5 hanggang 15% ng mga tao sa mundo ay nagkakasakit ng trangkaso bawat taon. Sa panahon ng epidemya, hanggang 20-40% ng populasyon ang apektado.
Pinagmulan ng impeksyon. Ang isang taong may sakit na may trangkaso, lalo na bago ang ika-4-5 araw ng pagkakasakit, gumaling (hanggang sa 2-3 linggo), isang malusog na carrier ng virus (ang virus ay nasa isang depektong anyo) ay naglalaman ng pitong RNA fragment.
Ang mekanismo ng paghahatid ay nasa hangin. Ang mga patak ng uhog kapag umuubo at bumabahing ay kumakalat sa layo na 3-3.5 m. Ang virus ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay (mga pinggan, tuwalya, doorknob, atbp.). Gayunpaman, ito ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran at nawasak sa temperatura ng silid sa loob ng ilang oras, mabilis na namamatay sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet rays at sa pagpapatayo.
Apektadong contingent - mga taong walang immunity sa pagpipiliang ito virus. Ang insidente sa mga bata at kabataan ay 4.6 beses na mas mataas kaysa sa mga matatanda.
Mga mekanismo ng pag-unlad ng sakit. Ang virus ay tumagos sa mga selula ng epithelium ng upper respiratory tract: ang ilong, pagkatapos ang larynx, trachea at bronchi. Mga nakakalason na sangkap (mga bahagi ng virus, mga produkto ng pagkabulok ng cell, mga kumplikadong bakterya na may mga virus, biologically aktibong sangkap- kinins at biogenic amines) pumapasok sa dugo. Malubhang pagkalasing, nagkakaroon ng lagnat; ang virus ay tumagos sa gitnang sistema ng nerbiyos, baga, puso at mga kalamnan ng kalansay, kung saan ito ay matalas na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa mga microvessel: lumalawak ang mga capillary, tumataas ang pagkamatagusin at pagkasira ng kanilang mga pader, bumagal ang daloy ng dugo, nangyayari ang mga pagdurugo at edema. Ang mga pagbabagong ito ay nagiging sanhi ng paglitaw ng pananakit ng kalamnan, kung minsan ay ang pag-unlad ng pamamaga ng kalamnan ng puso. Maaaring magpalala ng coronary heart disease peptic ulcer at iba pang malalang sakit. Sa pag-unlad ng disseminated intravascular coagulation (hyperactivation ng sistema ng coagulation ng dugo, na sinusundan ng pag-ubos nito at pag-unlad ng pagdurugo), ang panganib ng pinsala sa adrenal glands na may mga sintomas ng nakakahawang-nakakalason na pagkabigla ay tumataas. Ang pagbawi ng hindi komplikadong trangkaso, anuman ang paggamot, ay nangyayari sa karaniwan sa loob ng 7-12 araw.
Immunity, i.e. kaligtasan sa sakit sa impeksiyon, lilitaw pagkatapos nakaraang sakit. Ang paggawa ng mga antiviral antibodies (pangunahin sa hemagglutinin at neuraminidase) ay nagsisiguro sa paglikha ng tiyak na kaligtasan sa sakit sa ganitong uri at strain ng virus. Sa ilang mga kaso, ang dalawang alon ng sakit ay sinusunod: una, ang isang tao ay may sakit na influenza in banayad na anyo(dahil sa pagkakaroon ng mga antibodies mula sa isang nakaraang sakit), pagkatapos ay mas malala (dahil sa kakulangan ng kaligtasan sa sakit sa isang bagong strain). Sa mga taong nagkaroon ng trangkaso A, ang kaligtasan sa sakit ay tumatagal ng average na mga 2-3 taon, trangkaso B - 3-5 taon, trangkaso C - habang buhay. Ang kaligtasan sa sakit ay maaaring mailipat mula sa ina hanggang sa fetus at manatili sa bagong panganak hanggang sa edad na 6 na buwan.
Ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay nabuo pagkatapos ng 7-15 araw at tumatagal ng mga 4 na buwan. (maximum hanggang 2 taon).
Klinikal na larawan ng sakit. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 3-4 na oras hanggang 3 araw. Mga klinikal na pagpapakita para sa iba't ibang uri ng trangkaso ay pareho, maliban sa mga para sa trangkaso C, na kung saan ay nailalarawan sa isang karaniwang banayad na kurso:
Unang araw: talamak na simula sa 90-92% - panginginig, pangkalahatang kahinaan, lagnat, pamumula ng mukha, mabilis na tumataas ang temperatura at umabot sa mataas na bilang (38.5-40 ° C) sa loob ng 6-12 oras, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, pananakit ng ulo (sa likod ng mga mata, sa mga templo at parietal region), ulat ng mga pasyente hilaw at pagkatuyo sa nasopharynx, pagbahing. Sa baga, ang mga nakakalat na tuyong rales ay naririnig sa 60% ng mga pasyente, ang dullness ng percussion sound at tympanitis ay napansin dahil sa lokal na plethora at edema, pamamaga ng substance ng interstitial tissue ng baga, at ang pagbuo ng emphysema. Sa x-ray, maaaring may pagtaas sa pattern ng pulmonary, pampalapot ng bronchi. Ang mga tunog ng puso ay maaaring muffled, ang rate ng puso ay maaaring hindi tumugma sa taas ng lagnat (relative bradycardia);
Ika-2-3 araw: nagpapatuloy ang mataas na lagnat (posibleng bumaba sa pagtatapos ng ikalawang araw sa mga normal na numero), nagpapatuloy ang matinding pagkalasing, ang catarrhal syndrome ay sumasali sa 70-80%: serous o serous-mucous, banayad na paglabas mula sa ilong , lumilitaw ang ubo, na sinamahan ng pananakit ng dibdib. Madalas sumali: pamamaos ng boses, paninikip sa dibdib, bahagyang igsi ng paghinga. Sa karamihan ng mga pasyente, sa pagtatapos ng 2-3 araw, ang ubo ay nagiging basa at mas bihira. Sa 20-30% ng mga kaso, ang trangkaso ay nangyayari nang walang runny nose ("dry catarrh");
Ika-4-7 araw: panahon ng pagbawi. Ang temperatura ay normalizes (mas madalas sa pagtatapos ng 4 na araw), ang pagkalasing ay unti-unting bumababa (sa ika-5-6 na araw), ang mga catarrhal phenomena ay nagpapatuloy hanggang sa ika-10-12 araw, post-influenza asthenia, pangkalahatang kahinaan, at pagtaas ng pagkapagod.
Trangkaso sa bituka. Sa trangkaso, ang gastrointestinal tract ay hindi nagdurusa, bagaman maaaring may mga reklamo mula sa digestive system. Ito ay kadalasang hindi tama na tinatawag na gastritis o enteritis, na posibleng nauugnay sa impeksyon sa enterovirus o pagkalasing sa pagkain, na sinamahan ng mataas na lagnat.
Differential diagnosis ng trangkaso. Ito ay isinasagawa ng isang doktor na may hindi malinaw na diagnosis - na may talamak sakit sa paghinga ibang etiology (parainfluenza, respiratory syncytial infection, rhinovirus infection, adenovirus infections, acute respiratory infections ng mycoplasmal etiology), tonsilitis, ornithosis; tigdas, impeksyon sa enterovirus, typhoid fever, pulmonya. Para sa layuning ito, maaaring magreseta ng mga espesyal na pagsusuri.
Maagang pamantayan para sa kalubhaan ng trangkaso. Siguraduhing makipag-ugnayan sa iyong doktor kung nakakaranas ka ang mga sumusunod na sintomas, nagpapatotoo tungkol sa kalubhaan ng trangkaso:
Hindi pangkaraniwang kutis (namumutlang may mataas na temperatura, cyanosis, purplish na kulay ng balat);
Biglang kawalang-kilos, pagkahilo, bihira - pagpukaw;
Matinding nagkakalat na sakit ng ulo, matinding pagkahilo, nanghihina, hindi pagkakatulog;
Malubhang tachycardia, hindi regular na pulso, pagbaba ng systolic ("itaas") presyon ng dugo(sa ibaba 90 mm Hg);
Igsi ng paghinga, respiratory arrhythmia, inis;
Pagsusuka kasabay ng alinman sa mga sintomas sa itaas;
pagdurugo ng ilong;
Temperatura ng katawan sa itaas 40°C.
Mga Komplikasyon sa Trangkaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay masisira sa sarili sa loob ng 7-12 araw, ngunit kung minsan ay nagkakaroon ng mga komplikasyon na maaaring magdulot ng banta sa buhay ng pasyente. Ang mga komplikasyon ay nahahati sa dalawang grupo: ang mga direktang nauugnay sa kurso ng trangkaso at sa pagdaragdag ng pangalawang impeksiyong bacterial.
Pangkat I (1-2 araw ng pagkakasakit): hemorrhagic pulmonary edema, meningoencephalitis (serous), nakakahawa nakakalason na pagkabigla. Ang mga batang may mataas na lagnat ay maaaring magkaroon ng febrile seizure;
II pangkat ng mga komplikasyon: pneumonia (pinaka madalas), otitis media, glomerulonephritis, purulent meningitis at mga kondisyon ng septic. Mga komplikasyon ng bacteria pagkatapos bumuti ang pakiramdam ng pasyente: maaaring tumaas muli ang mataas na lagnat, ang ubo na may plema, pananakit ng dibdib, atbp. ay maaaring maantala ng hanggang 1-2 linggo.
Bed rest nang hindi bababa sa 5 araw.
Maraming maiinit na inumin, magagaan na pagawaan ng gatas at pagkaing gulay.
Mga antihistamine(Dimedrol 0.05 g 2-3 beses sa isang araw).
Ascorbic acid hanggang sa 1.5-3 g / araw.
Sa mga bata na may trangkaso, ang aspirin ay hindi inireseta, dahil posible na bumuo ng isang bihirang tiyak na sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos- Reye's syndrome, na ipinakita sa una sa pamamagitan ng hindi makontrol na pagsusuka at pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, na may pagkamatay sa 20-40% ng mga kaso. Noong 1984, 204 na kaso ng sakit na ito ang inilarawan sa Estados Unidos na may trangkaso at bulutong.
Para sa paggamot ng mga bata, ang average na solong dosis ng paracetamol (anuman ang form ng dosis- mga tabletas o rectal suppositories) ay 5-10 mg / kg ng timbang (araw-araw - mga 65 mg / kg) tuwing 4-6 na oras.Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay hindi dapat uminom ng paracetamol nang higit sa 5 beses sa isang araw. Paracetamol sa pangkalahatan ligtas na gamot kaysa sa aspirin, ngunit kapag ginamit mataas na dosis posibleng pinsala ng gamot sa atay at bato.
Konklusyon
Guro: Mula sa aming pag-uusap tungkol sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, nakatanggap ka ng mga kwalipikadong sagot sa maraming tanong. Ang pagtalakay sa mga problemang ito ay nagpakita na ang anumang sakit ay sinasamahan ng pagdurusa, matinding stress, pangkalahatang physiological ailments at malaking panganib lalo na sa mga bata. Ang pangunahing konklusyon na dapat mong gawin para sa iyong sarili ay hindi magkasakit! At nangangahulugan ito ng pagiging maingat mga hakbang sa pag-iwas, suporta proteksiyon na mga function iyong katawan, i.e. ang iyong kaligtasan sa sakit.
Tandaan: "Hindi kailangan ang isang malusog na doktor!"
Pioallergides
Sa pangmatagalang pyococcal skin lesion, maaaring mangyari ang mga kakaibang pangalawang sugat sa balat, pioallergides. Kadalasan sila ay sinusunod sa mga talamak na streptococcal na sakit sa balat (talamak na nagkakalat na streptoderma, pangmatagalang impetigo, intertriginous streptoderma), mas madalas sa staphylococcal, sa partikular na hindi tipikal, mga anyo ng pyoderma.
Ang mga pioallergides ay nangyayari bigla, simetriko sa balat ng puno ng kahoy at mga paa't kamay. Mayroon silang hitsura ng mga maliliwanag na pink na spot ng iba't ibang laki at hugis, na natatakpan sa gitna na may maliit na plate na kaliskis, o maliit na follicular papules o papulovesicles, papulopustules. Sa mga palad at talampakan ang nagkakalat na pagsabog ng mga bula at bula, siksik sa pagpindot, ay madalas na nabanggit. Ito ay sinamahan ng pangangati at madalas na pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang 38 ° C. Sa ganitong mga kaso, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nabalisa (sakit ng ulo, pagkapagod, kahinaan). Habang lumalala ang pantal sa balat sa loob ng ilang araw, maaari itong kumalat. Pagkatapos ng paghawak sa loob ng 7-10 araw, ang sakit ay nagsisimulang mag-regress.
Ang mga pioallergides ay nabubuo bilang isang resulta ng hematogenous na pagkalat ng mga mikrobyo o ang kanilang mga nabubulok na produkto na nagmumula sa pangunahing pyogenic focus, sa pagkakaroon ng isang binibigkas na allergic na kondisyon. Ang agarang dahilan para sa paglitaw ng mga pioallergides ay madalas na nakakainis na panlabas na paghahanda na inilapat sa mga pangunahing sugat, ang pagpapakilala ng mga immunobiological na paghahanda, mga intercurrent na sakit (influenza, atbp.).
Paggamot. Sa mataas na temperatura at pangkalahatang karamdaman, ang mga antibiotic ay ipinahiwatig, sa kawalan ng pangkalahatang mga phenomena, intravenous injection ng calcium chloride o intramuscular injection calcium gluconate. Sa panlabas - walang malasakit na nagsasalita at pulbos.
Ang makabuluhang insidente ng pyodermatitis sa populasyon at ang nagresultang kapansanan ay nagdidikta ng pangangailangan para sa malawak na mga hakbang sa pag-iwas.
Ang paglitaw ng mga sakit na pustular ay natutukoy hindi lamang ng mga espesyal na katangian ng kanilang mga pathogen, kundi pati na rin ng impluwensya ng masamang epekto. panlabas na mga kadahilanan, pati na rin ang mga paglabag sa pangkalahatang kondisyon ng katawan. Samakatuwid, ang pag-iwas sa pyodermatitis ay binubuo ng iba't ibang mga hakbang. Ang mga pangunahing ay:
1) tumpak na accounting at pagsusuri ng saklaw ng pyodermatitis, na ginagawang posible upang maitatag ang mga tunay na sanhi nito;
2) sanitary at hygienic na mga hakbang na naglalayong mapanatili ang kalinisan ng balat at alisin ang labis na kontaminasyon nito sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho;
3) sanitary at teknikal na mga hakbang, ang layunin kung saan, sa pamamagitan ng pagpapabuti at pagpapabuti ng sanitary at teknikal na mga kondisyon ng produksyon, ay upang alisin ang umiiral sa proseso ng trabaho nakakapinsalang salik, na nag-aambag sa paglitaw ng mga sakit na pustular;
4) mga hakbang na naglalayong palakasin ang pisikal na kondisyon ng mga tao, pagtaas ng kanilang paglaban sa impeksyon;
5) gawaing sanitary at pang-edukasyon.
Ang pinakamalawak na posibilidad para sa pagsasakatuparan ng lahat ng mga hakbang na ito ay magagamit para sa organisadong bahagi ng populasyon, sa partikular na mga manggagawa sa iba't ibang sangay ng industriya at agrikultura, pati na rin ang mga tauhan ng militar. Kabilang sa mga aktibidad ng isang sanitary at hygienic na kalikasan, ang paglikha ng mga kondisyon para sa pagpapanatili ng personal na kalinisan ay partikular na kahalagahan.
Sa mga pabrika, ang mga manggagawa ay dapat bigyan ng mga labahan na may mainit at malamig na tubig, sapat na sabon at tuwalya upang makapaglinis ng kontaminadong balat sa panahon ng mga pahinga sa trabaho at sa pagtatapos ng araw ng trabaho. Para sa kumpletong paglilinis ng balat mula sa pang-industriyang polusyon (lubricating oils, emulsions, kerosene, atbp.), Bilang karagdagan sa likido o tuyo na sabon, inirerekomenda na gumamit ng mga espesyal na tagapaglinis.
Upang maprotektahan ang balat mula sa kontaminasyon at mga nakakainis na epekto ng mga kemikal na nahuhulog dito sa panahon ng trabaho, napakahalaga na magbigay sa mga manggagawa ng damit na nakakatugon sa mga detalye ng produksyon. Ang regular na paghuhugas ay kinakailangan, dahil ang maruming mga oberol, apron, guwantes, sapatos, atbp., ay minsan ay mas nakakapinsala kaysa sa kanilang kawalan. Mahalaga rin na mapanatili ang sanitary condition ng residential (hostel, barracks) at manggagawa (workshop, workshop, machine park, atbp.) na mga lugar at, kung maaari, tiyakin ang isang normal na temperatura ng rehimen sa kanila. Kung imposibleng sumunod sa huli (mainit na pagawaan, trabaho sa bukid sa tag-araw, lalo na sa mga rehiyon sa timog), kinakailangan na lumikha ng mga kondisyon para sa paghuhugas sa shower pagkatapos ng trabaho.
Ang isang pantay na mahalagang papel bilang isang predisposing factor na nag-aambag sa paglitaw ng mga pustular na sakit (lalo na ang furunculosis) ay nilalaro ng sistematikong hypothermia ng katawan, at samakatuwid ito ay mahalaga upang bigyan ang mga taong nagtatrabaho sa labas sa malamig na panahon ng maiinit na damit.
Kabilang sa mga sanitary-technical na hakbang ang: pagsubaybay sa tamang nilalaman ng mga tool sa produksyon, paglilinis ng mga lugar ng trabaho mula sa mga basura ng produksyon (mga metal shavings, sawdust, mga pako, atbp.), na tumutulong upang mabawasan ang microtraumatism; mga teknikal na hakbang na naglalayong maiwasan ang kontaminasyon ng balat ng mga manggagawa na may mga kemikal; maayos na organisasyon pangunang lunas para sa microtrauma. Sa mga lugar ng pagtatrabaho, workshop, workshop, garahe, field camp dapat mayroong mga first-aid kit na may 1-2% na solusyon sa alkohol ng makinang na berde o iba pang tina, 2% na solusyon sa alkohol ng yodo, sterile dressing. Para sa paggamot ng microtraumas, inirerekomenda ang likido ng Novikov (Tannini 1.0, Viridus nitentis 0.2, Spiritus aethylici 96% 0.2 ml, ol. Ricini 0.5 ml, Collodii 20.0), bactericidal adhesive plaster, furaplast, 5% na solusyon ng iodine sa e.thyl.
Sa kurso ng gawaing sanitary at pang-edukasyon, gayundin sa espesyal na pagtuturo, ang mga manggagawa ay dapat turuan ng tulong sa sarili at tulong sa isa't isa.
Ang medikal na pagsusuri ng mga manggagawa, pagmamalasakit sa pagpapabuti ng mga kondisyon ng pamumuhay, pagsubaybay sa pampublikong pagtutustos ng pagkain, atbp. ay napakahalaga. Kailangan ng malawak na propaganda. pisikal na pamamaraan promosyon sa kalusugan: mga pisikal na ehersisyo at palakasan, araw-araw na pagpahid ng balat ng malamig na tubig, at sa tag-araw na araw at paliguan ng hangin, paliligo, atbp. Sa pangkalahatang kumplikado ng mga hakbang sa pag-iwas, ang gawaing pang-kalinisan at pang-edukasyon ay napakahalaga: pamilyar sa mga manggagawa sa ang pathogenesis ng mga sakit, kinakailangang mga hakbang sa pag-iwas.
Dapat ding isama ang mga hakbang sa pag-iwas maagang pagtuklas paunang anyo ng mga sakit na pustular at ang kanilang napapanahong paggamot.
Depende sa mga detalye ng industriya, mga indibidwal na workshop, ang mga katangian ng mga aktibidad ng mga sakahan ng estado, atbp., mga kondisyon sa pagtatrabaho at pamumuhay, pati na rin ang mga kadahilanan ng klimatiko, ang mga tiyak na plano para sa mga hakbang sa pag-iwas batay sa pagsusuri ng saklaw ng pyodermatitis ay dapat na binuo. lokal at mahigpit na ipinatupad.
MGA SAKIT NG FUNGAL (DERMATOPHITIES)
Ang mga fungal disease ng balat ay bubuo bilang isang resulta ng pagpapakilala ng pathogenic microfungi dito. Kapag naninirahan sa labas ng katawan ng tao o hayop, ang mga fungi ay maaaring mapanatili ang kanilang posibilidad at virulence sa loob ng ilang taon. Ipinapaliwanag nito ang posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng hindi direktang pakikipag-ugnay - sa pamamagitan ng iba't ibang mga bagay na nahawahan ng mga kaliskis na bumabagsak mula sa balat ng mga pasyente o mga fragment ng buhok na naglalaman ng mga elemento ng fungus.
Walang solong at karaniwang tinatanggap na pag-uuri ng mga fungal disease. Mas madalas na ginagamit nila ang pag-uuri na binuo sa Department of Mycology ng Central Research Institute of Skin and Venereal Diseases ng Ministry of Health ng USSR. Alinsunod sa pag-uuri na ito, 4 na grupo ng mycoses ang nakikilala.
1. Keratomycosis: versicolor versicolor, atbp. Ayon sa kaugalian, kasama ng versicolor versicolor, ang isang katulad na sakit ng erythrasma ay isinasaalang-alang, na sanhi, tulad ng napatunayan sa kamakailang mga panahon, hindi fungi, ngunit corynebacteria at tumutukoy sa mga pseudomycoses (tingnan ang "Inguinal epidermophytosis").
2. Dermatophytosis: epidermophytosis inguinal (totoo); mycosis sanhi ng interdigital trichophyton (epidermophytosis ng mga paa); mycosis na sanhi ng pulang trichophyton (rubromycosis); trichophytosis; microsporia; favus.
3. Candidiasis.
4. Deep mycoses: chromomycosis, atbp. Kasama ng deep mycoses, tinatalakay ng textbook ang actinomycosis, isang bacterial disease na kasalukuyang inuri bilang pseudomycosis.
Sa pagsusuri ng karamihan sa mycoses, ang mikroskopikong pagsusuri ng mga kaliskis, mga takip ng vesicle, mga plato ng kuko, at buhok ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang causative agent ng isang fungal disease ay maaaring makita pagkatapos ng paliwanag ng sungayan na sangkap sa isang mainit na solusyon ng caustic alkali.
Paggamot. Para sa paggamot ng mycoses, ginagamit ang mga antifungal na gamot. Sa loob humirang ng griseofulvin. Ipinapalagay na ang antibiotic na ito ay walang fungicidal, ngunit isang fungistatic effect lamang. Nagmumula sa mga bituka sa dugo, ito ay na-adsorbed ng mga selula ng epidermis at naipon sa stratum corneum at mga appendage ng balat, bilang isang resulta kung saan sila ay hindi naa-access para sa pagpapakilala ng fungus. Ito ay pinatunayan ng katotohanan na pagkatapos ng mga 2-3 linggo mula sa pagsisimula ng paggamot sa mga pasyente sa proximal na bahagi ng buhok (o kuko), lumilitaw ang isang malusog na zone na walang fungi, habang ang mga elemento ng fungus ay nananatili sa distal na bahagi. . Sa proseso ng karagdagang aplikasyon ng griseofulvin, ang apektadong bahagi ng buhok (o kuko) ay unti-unting "itinutulak" ng lumalagong bahagi. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda na mag-ahit ng lumalaking buhok tuwing 7-10 araw sa panahon ng paggamot sa grisefulvin.
Ang Griseofulvin ay iniinom sa mga tableta (0.125 bawat isa) kasama ng mga pagkain at hinugasan ng 1 kutsarita ng langis ng mirasol o langis ng isda. Ang unang control study para sa fungi ay isinasagawa pagkatapos ng 12-14 araw mula sa simula ng paggamot, kasunod - tuwing 3-4 na araw hanggang sa negatibong resulta, pagkatapos ay tuwing 5-7 araw. Ang pamantayan para sa pagpapagaling ay klinikal na paggaling at triple negatibong pagsusuri. Ang pang-araw-araw at kursong dosis ng griseofulvin ay depende sa timbang ng katawan at edad ng pasyente.
Sa ilang mga pasyente, sa panahon ng paggamot na may griseofulvin, sakit ng ulo, sakit ng tiyan, pagtatae, pagsusuka ay sinusunod, sa dugo - bahagyang eosinophilia, bilang isang napakabihirang pangyayari - morbilliform o scarlet fever-tulad ng toxicermia, urticaria. Minsan ang disorientation ay bubuo, kaya hindi inirerekomenda na magreseta ng griseofulvin sa isang outpatient na batayan sa mga driver ng lahat ng uri ng transportasyon.
Contraindications: sakit sa atay, bato, dugo, malignant neoplasms, cerebrovascular aksidente, stroke, porphyria (griseofulvin ay maaaring mapahusay ang photosensitivity), pagbubuntis, pagpapasuso. Ang Griseofulvin ay maaaring mapalitan ng mga gamot ng imidazole group (ketoconazole, atbp.).
Kasama sa mga antibiotic na anticandida ang amphoglucamine, na inireseta ng 200,000 IU (2 tablet), pagkatapos ay 500,000 IU 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain; mycoheptin - 250,000 IU (5 tablet o kapsula) 2 beses sa isang araw; levorin - 500,000 IU (1 tablet) 2-3 beses sa isang araw; nystatin - 2000000-3000000 IU (4-6 na tablet) bawat araw. mas mahusay na matunaw sa gastrointestinal tract mga sodium salt nystatin at levorin. Ang tagal ng kurso ng paggamot na may anticandidal antibiotics ay 10-14 araw. Lokal, para sa mycosis, 2-5% na solusyon sa alkohol ng yodo, nitrofungin, Castellani liquid, pati na rin ang mga ointment - 5-15% sulpuriko at tar, Wilkinson's ointment (Picis liquidae, Sulfuris depurati aa 15.0; Calcii carbonatis praecipitati 10.0; Saponis viridis; , naphthalani aa 30.0; Aq. destill 4 ml), 5% amicazole, 0.5-1% decamine, 1% esulan, zincundan, undecin, mycoseptin, canesten, atbp. Ang Mycohepgin antibiotics ay mayroon ding selective anticandidal effect , nystatin at levorin, ginagamit sa anyo ng mga ointment at solusyon, amphotericin at decamin ointment. Sa kaso ng talamak na nagpapaalab na proseso, ang mga ointment na naglalaman ng corticosteroids at antifungal agents ay inirerekomenda: dermosolone, mycosolone, lorinden C. Para sa mas mahusay na pagtagos ng fungicidal paghahanda sa apektadong balat, ang kanilang mga solusyon sa dimexide (DMSO) ay ginagamit.
8. Purulent na sakit ng balat at subcutaneous tissue
Furuncle - purulent-necrotic na pamamaga ng follicle ng buhok at mga nakapaligid na tisyu nito.
Sa pag-unlad ng proseso, ang pamamaga ay dumadaan sa sebaceous gland at nakapaligid na mga tisyu. Ang causative agent ay kadalasang Staphylococcus aureus. Ang kanilang paglitaw ay pinadali ng: kontaminasyon, mga bitak, mga abrasion ng balat, hindi pagsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at kalinisan, diabetes mellitus, beriberi, hypothermia, atbp. Ang mga furuncle ay hindi nabubuo sa walang buhok na balat (mga palad, palad na ibabaw ng mga daliri, talampakan).
Klinika. Ang isang pustule na may maliit na inflammatory infiltrate sa anyo ng isang nodule ay nabuo sa paligid ng ugat ng buhok. Ang balat sa ibabaw ng infiltrate ay hyperemic, masakit sa palpation. Furuncles sa threshold ng ilong, sa panlabas kanal ng tainga sinamahan ng makabuluhang sakit na sindrom. Sa tuktok ng infiltrate, nabuo ang nekrosis. Para sa 3-7 araw. ang infiltrate ay natutunaw, at ang mga necrotic tissue, kasama ang mga labi ng buhok, ay pinalabas na may nana. Ang mga furuncle sa mukha, scrotum ay sinamahan ng matinding edema, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng friability ng subcutaneous tissue. Ang sugat na nabuo pagkatapos nito ay nalinis, na isinagawa ng mga butil, isang puting peklat ay nabuo.
Sa mga pigsa sa rehiyon ng itaas na labi, nasolabial fold, ilong, suborbital na rehiyon, posible malalang kundisyon na may pag-unlad ng progresibong thrombophlebitis at ang paglipat sa venous sinuses, ang dura mater, ang pagbuo ng basal meningitis at sepsis (lagnat sa itaas 40 0 C, pamamaga ng mukha, paninigas ng leeg) ay posible.
Ang furuncle ay maaaring iisa, ngunit kung minsan maraming foci ng pamamaga ang lumilitaw nang sabay-sabay o sunud-sunod sa iba't ibang bahagi ng balat - furunculosis. Ang hitsura ng maraming mga pigsa sa isang limitadong lugar ng katawan ay tinatawag na lokal na furunculosis, sa isang malaking ibabaw ng balat - pangkalahatang furunculosis. Minsan ang paglitaw ng mga pigsa sa anyo ng maramihang mga pantal ay nagpapatuloy sa maliliit na pagpapatawad sa loob ng ilang taon. Ang prosesong ito ay tinatawag na talamak, paulit-ulit na furunculosis.
Paggamot. Ang paggamot ng mga pigsa ay isinasagawa ayon sa pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot ng impeksyon sa kirurhiko. Kapag ang pigsa ay naisalokal sa itaas ng nasolabial fold, antibacterial, detoxifying, anti-inflammatory, restorative, therapy, bed rest, pagbabawal sa pakikipag-usap at pagnguya (pagkain sa isang likidong estado) ay kinakailangan.
may sakit na may talamak na paulit-ulit na furunculosis, bilang karagdagan sa pangkalahatan at lokal na paggamot, ipinapayong magreseta ng nonspecific stimulating therapy sa anyo ng autohemotherapy. Ang pagsasalin ng maliliit na dosis ng de-latang dugo, subcutaneous injection ng staphylococcal vaccine o autovaccine, pagbabakuna na may staphylococcal toxoid, γ-globulin ay ginagamit din. Pagkatapos ng pagsusuri ng immunogram, ang immunostimulating therapy ay ipinahiwatig, na naglalayong iwasto ang immunodeficiency. Kamakailan lamang, malawakang ginagamit ang ultraviolet radiation, laser irradiation ng autologous blood.
Carbuncle - confluent purulent-necrotic na pamamaga ng ilang mga follicle ng buhok at sebaceous glands na may pagbuo ng pangkalahatang malawak na nekrosis ng balat at subcutaneous tissue.
Ang sakit ay sanhi ng staphylococcus aureus, minsan sa pamamagitan ng streptococcus. Ang malawak na nekrosis ay nabuo, sa paligid kung saan nabubuo ang suppuration. Ang kurso ng sakit ay sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing. Mga komplikasyon - lymphangitis, lymphadenitis, thrombophlebitis, meningitis, sepsis.
Sa differential diagnosis ng carbuncle, kinakailangang tandaan ang anthrax carbuncle, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang siksik na itim na walang sakit na necrotic eschar sa gitna, rehiyonal na lymphadenitis at malubhang pangkalahatang pagkalasing.
Paggamot. Ang paggamot sa carbuncle ay isinasagawa sa isang ospital, ang pahinga sa kama ay inireseta. Ang kirurhiko paggamot ng purulent-necrotic focus (na may excision ng nekrosis) ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang ipinag-uutos ay antibacterial, detoxification, anti-inflammatory, restorative therapy. Kapag ang proseso ay naisalokal sa mukha - isang pagbabawal sa mga pag-uusap, likidong nutrisyon.
Hydradenitis - purulent pamamaga ng apocrine sweat glands, na kung saan ay matatagpuan sa armpits, perineum, sa nipples (sa mga kababaihan).
Ang impeksyon ay tumagos sa mga duct ng mga glandula sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel o sa pamamagitan ng napinsalang balat. Lumilitaw ang isang siksik, masakit na nodule sa kapal ng balat. Kapag ang huli ay natunaw, ang isang sintomas ng pagbabagu-bago ay natutukoy, ang kusang pagbubukas ng abscess ay nangyayari sa pagbuo ng isang fistula. Ang pagsasama-sama ng mga infiltrate ay bumubuo ng isang conglomerate na may maraming fistula.
Differential diagnosis. Hindi tulad ng isang pigsa, na may hydradenitis, isang pustule at nekrosis ay hindi bumubuo. Ang hidradenitis ay kailangan ding maiiba sa lymphadenitis, tuberculosis ng mga lymph node, lymphogranulomatosis, lymphosarcoma. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang hydradenitis ay bubuo sa kapal ng balat, at lahat ng uri ng mga sugat ng mga lymph node - sa subcutaneous tissue.
Paggamot. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay isang radikal na operasyon sa excise conglomerates ng inflamed sweat glands. Ang pangalawang bahagi ng pagpili sa paggamot ay anti-inflammatory radiation therapy. Sa mga paulit-ulit na anyo, ang mga tiyak na immunotherapy at pangkalahatang pagpapalakas ng mga ahente ay ipinahiwatig.
Abscess (abscess) - limitadong akumulasyon ng nana sa mga tisyu, iba't ibang organo.
Ang sanhi ng isang abscess ay maaaring ang pagtagos ng isang impeksyon sa pamamagitan ng napinsalang balat, bilang isang komplikasyon ng iba pang mga lokal na impeksyon (furuncle, lymphadenitis, hidradenitis, atbp.), Pati na rin ang metastatic abscesses sa sepsis. Ang isang tampok ng abscess ay ang pagkakaroon ng isang pyogenic lamad, ang panloob na dingding nito ay may linya na may mga butil.
Klinika. Ang kurso ng isang abscess ay maaaring maging talamak o talamak. Sa purulent na sakit na ito, ang lahat ng mga tipikal na palatandaan ng pamamaga ay ipinahayag - kulay, dolor, tumor, rubor, functiolese. Ang isang abscess ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang sintomas ng pagbabagu-bago ("pagbabago"). Ang mga pangkalahatang sintomas ay nakasalalay sa lokasyon ng abscess.
differential diagnosis. Ang talamak na abscess ay dapat na maiiba sa tuberculous sac, aneurysms, at vascular tumor.
Ang paggamot ng mga abscesses ay isinasagawa ayon sa pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot ng impeksyon sa kirurhiko, kabilang ang operasyon at therapy sa droga.
Phlegmon - nagkakalat ng pamamaga ng tissue (subcutaneous, intermuscular, retroperitoneal, atbp.).
Ang phlegmon ay sanhi ng parehong aerobic at anaerobic (karaniwan ay hindi clostridial) na mga mikroorganismo. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng exudate, ang mga phlegmon ay nahahati sa serous, purulent at putrefactive. Ang pagkakaiba sa pagitan ng phlegmon at abscess ay ang kawalan ng isang pyogenic lamad, na nagsisiguro ng isang medyo mabilis at malawak na pagkalat ng purulent na proseso. Sa klinika, ang phlegmon ay tinutukoy ng lahat ng mga palatandaan ng pamamaga.
Sa serous form ng phlegmon, pinapayagan ang konserbatibong paggamot, ang natitirang mga form ay ginagamot ayon sa pangkalahatang mga prinsipyo para sa paggamot ng impeksyon sa kirurhiko.
erysipelas - talamak na progresibong pamamaga ng balat at mauhog na lamad, kadalasang sanhi ng streptococcus. Kinukuha ng nagpapasiklab na proseso sa erysipelas ang lahat ng mga layer ng balat na may pinakamanipis na lymphatic pathway nito.
Ang impeksyon na may erysipelas ay nangyayari exogenous at endogenous (lymphogenous) na paraan. Sa pamamagitan ng exogenous infection, ang mga mikrobyo ay tumagos sa kapal ng balat na may hindi sinasadya, kadalasang maliliit na sugat, mga gasgas, atbp., o sa pamamagitan ng paglipat ng contact gamit ang mga kamay, di-sterile na dressing, atbp. Sa lymphogenous infection, ang pamamaga ay bubuo kapag ang impeksiyon ay kumalat sa balat sa pamamagitan ng mga lymphatic pathway mula sa mas malalim na lokasyon na purulent foci (osteomyelitis, phlegmon, arthritis, atbp.). Ang unang paraan ng impeksiyon ay mas madalas na sinusunod, mas madalas - ang pangalawa at napakabihirang - hematogenous transfer sa balat ng impeksiyon sa panahon ng sepsis.
Klinika: panginginig, biglaang pagtaas ng temperatura sa 39-40 °, pagtaas ng leukocytosis, kung minsan ay may mga precursor, tulad ng sa iba pang mga nakakahawang sakit. Lumilitaw ang isang matalim na demarcated na pamumula sa isa sa mga lugar ng balat, isang mabilis na pagkalat ng masakit na pamamaga. Ang pamumula sa erysipelas ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na tinukoy na mga gilid at kumakalat sa anyo ng mga dila o isang pattern, na, ayon sa balangkas ng mga hangganan, ay inihambing sa isang heograpikal na mapa. Ang pamumula minsan ay mabilis na kumakalat. Habang kumakalat ito, unti-unting bumababa ang pamumula sa gitna. Sa mga bahagi ng balat na mahigpit na nakakonekta sa pinagbabatayan na mga tisyu (sa balat ng buhok na may erysipelas ng mukha), ang pamumula ay kadalasang hindi pumasa at, kumbaga, napuputol.
a) Ayon sa likas na katangian ng nagpapasiklab na reaksyon, tatlong uri ng erysipelas ay nakikilala: 1) erythematous erysipelas, na kung saan ay nailalarawan sa pamumula; 2) pustular erysipelas, o vesicular-pustular, kung mayroong mga vesicle ng balat na may serous o purulent discharge; 3) phlegmonous-gangrenous erysipelas, kung mayroong phlegmon at nekrosis ng pinagbabatayan na mga tisyu.
Ang mga bullous at necrotic na anyo ng erysipelas kung minsan ay nabubuo sa mga paa't kamay, na sinamahan ng phlebitis, patuloy na mga karamdaman ng lymph at sirkulasyon ng dugo, at elephantiasis na may paulit-ulit na erysipelas. Ang erysipelas ay mas mapanganib sa mga bata at matatanda.
Ang sakit ay tumatagal ng 4-10 araw kung walang mga komplikasyon at ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan. Ang diagnosis sa mga tipikal na kaso ay hindi mahirap, ngunit kung minsan ito ay mahirap na makilala ang erysipelas mula sa dermatitis, lalo na pagkatapos ng pagkasunog sa panahon ng insolation, pati na rin mula sa phlegmon, kapag ang balat ay inis sa pamamagitan ng purulent discharge sa paligid ng sugat, atbp Ang paggamot ng erysipelas ay may makabuluhang napabuti dahil sa paggamit ng streptocide at penicillin ( 100,000-200,000 units bawat araw hanggang sa mawala ang pamumula at temperatura), pati na rin ang chemotherapy (0.3 g ng streptocide 4-5 beses sa isang araw). Ang isang karagdagang paraan ng paggamot ay ang pag-iilaw ng pokus ng pamamaga na may mga sinag ng ultraviolet sa mga erythemal na dosis. Lokal - pahinga, aseptic dressing, mas mahusay na may taba, camphor ointment, na binabawasan ang sakit, na may Vishnevsky ointment. Ang mga paliguan at basang damit ay kontraindikado. Sa phlegmonous at gangrenous erysipelas, ang mga paghiwa ay minsan ginagawa kasabay ng chemotherapy o penicillin therapy.
Erysipeloid (erysipeloides) - isang nakakahawang sakit sa balat ng mga daliri at kamay, sanhi ng isang stick ng swine erysipelas (B. erysipelatissuis). Ang erysipeloid ay kadalasang nakakaapekto sa mga manggagawa sa industriya ng karne at isda. Ang impeksyon ay pumapasok sa pamamagitan ng mga gasgas at bitak, atbp.
Klinika. Sa lugar ng focus, karamihan sa likod na ibabaw ng mga daliri at kamay, lumilitaw ang isang madilim na pulang masakit na pamamaga na may pangangati, na sa lalong madaling panahon ay nagiging isang lilang lugar na may pulang infiltrated rim. Unti-unti, ang plaka na ito sa gitna ay nagiging maputla at lumulubog dahil sa reverse development. Minsan ang mga interphalangeal joints ay kasangkot sa proseso, ang arthritis ay bubuo. Ang lymphangitis at lymphadenitis ay madalang na sinusunod. Hindi tulad ng erysipelas, ang Erysipeloid ay nagpapatuloy nang walang lagnat at walang pangkalahatang phenomena at halos palaging nagtatapos nang ligtas sa loob ng 10-12 araw. May mga relapses, at kung minsan ay mga talamak na anyo.
Pag-iwas. Pagpapabuti ng sanitary at hygienic na kondisyon para sa pag-iimbak ng karne sa mga refrigerator at produksyon, pati na rin ang paglilinis ng mga bangkay, pagpuksa ng mga daga sa produksyon at mga bodega, pag-iwas sa mga manggagawa mula sa microtrauma (labor mekanisasyon).
Lokal na paggamot: pahinga, immobilization ng kamay, dressing na may petroleum jelly, Vishnevsky ointment, penicillin (1-2.5 million units), case novocaine blockade ng limb.
Felon - talamak na purulent na pamamaga ng mga tisyu ng mga daliri at mas madalas sa mga daliri ng paa.
Kadalasan, ang panaritium ay nangyayari mula sa pagtagos sa malambot na tisyu palmar ibabaw ng daliri ng pyogenic microbes (karaniwan ay staphylococci, mas madalas streptococci, minsan mayroong isang halo-halong pathogenic microflora). Ang pagtagos ay isinasagawa sa pamamagitan ng maliliit na sugat, iniksyon, gasgas, gasgas, burr, splinters, na kadalasang hindi napapansin at hindi binibigyan ng nararapat na kahalagahan. Kadalasan ang panaritium ay nangyayari sa mga bata, ito ay madalas na pinadali ng pagpapabaya ng bata sa mga patakaran ng elementarya na kalinisan, aktibidad kung saan ang mga bata ay patuloy na hawakan ang iba't ibang mga bagay gamit ang kanilang mga kamay, na nakakapinsala sa kanilang mga kamay at nakakahawa sa kanila, pati na rin ang pinong balat ng bata, na kung saan ay walang mga katangian ng hadlang gaya ng balat ng isang may sapat na gulang.
Cutaneous- nangyayari sa likod ng daliri. Naiipon ang nana sa ilalim ng epidermis, na nagreresulta sa isang bula na puno ng maulap, minsan madugong likido. Ang balat sa paligid ng bubble ay nakakakuha ng pulang kulay, kung minsan ay nagiging maliwanag na pula. Ang sakit ay katamtaman, madalas na hindi malakas, kung minsan ay may nasusunog na pandamdam. Sa paglipas ng panahon, ang bula ay tumataas, ito ay isang senyas na ang pamamaga ay napupunta sa mas malalim na mga tisyu at ang sakit ay umuunlad.
Periungual- ang pangalawang pangalan ay paronychia, (mula sa Griyego: para - malapit at onyx - kuko). Pamamaga ng periungual roller. Ang paronychia ay madalas na nangyayari pagkatapos ng isang hindi maayos na manikyur. Nagsisimula ang pamamaga sa gilid ng nail plate, sa balat ng nail fold, dahil sa iba't ibang pinsala balat (maliit na bitak, burr, microscopic cut). Sa periungual panaritium, posible ganap na pagkatalo roller at pinagbabatayan na hibla.
subungual- pamamaga ng mga tisyu sa ilalim ng kuko. Ito ay maaaring mangyari sa kaso ng pagtagos ng nana sa ilalim ng nail plate. Kadalasan ang gayong panaritium ay bubuo pagkatapos ng isang iniksyon o isang splinter sa ilalim ng kuko.
Pang-ilalim ng balat- nangyayari sa palmar surface ng daliri, sa ilalim ng balat. Dahil sa ang katunayan na ang balat sa bahaging ito ng daliri ay medyo siksik, ang nana na bumubuo sa ilalim nito ay hindi maaaring makatakas nang mahabang panahon at ang proseso ay kumakalat nang malalim. Kadalasan ang subcutaneous panaritium ay humahantong sa karagdagang pinsala sa mga tendon, joints at buto. Minsan ay sabay silang tinatamaan nito.
buto- pinsala sa buto ng daliri. Nabubuo ito alinman sa direktang impeksiyon sa tissue ng buto(halimbawa, sa mga nahawaang bukas na bali), o kapag ang purulent na proseso ay kumakalat sa buto mula sa katabing malambot na mga tisyu.
Artikular- purulent arthritis ng interphalangeal joint. Nabubuo ito kapwa kapag ang impeksiyon ay direktang pumasok sa magkasanib na lukab (halimbawa, kapag nasugatan), at bilang resulta ng isang pangmatagalang purulent na proseso sa malambot na mga tisyu ng daliri sa itaas ng kasukasuan. Ang articular panaritium ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang fusiform expansion, isang matalim na paghihigpit ng paggalaw sa kasukasuan, sakit sa palpation at paggalaw. Kadalasan, ang joint ng unang phalanx ay apektado.
Osteo-articular- kadalasang nabubuo dahil sa pag-unlad ng articular panaritium. Sa ganitong uri ng sakit, ang mga articular na dulo ng interphalangeal joints ay kasangkot sa purulent na proseso. Gayunpaman, ang mga tendon na nakapalibot sa joint ay napanatili.
Tendinous- ang tinatawag na tendovaginitis. Isa sa mga pinaka-malubhang uri ng panaritium, ay humahantong sa isang pangmatagalang dysfunction ng kamay. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng daliri, nasa isang baluktot na posisyon, limitasyon ng paggalaw, matinding sakit. Lalo na matinding sakit mangyari kapag sinusubukang ituwid ang daliri.
Sintomas ng sakit- Ang mga karaniwang sintomas ng panaritium ay: pananakit (mula sa napakahina hanggang sa napakalakas, tumitibok, nanginginig, may kakayahang mag-alis ng tulog at pahinga), pamamaga (madalas na mahigpit na tumutugma sa sugat), pamumula, sakit ng ulo, lagnat, panginginig.
Sa mga unang yugto ng mababaw na panaritium, ang mga konserbatibong pamamaraan ay katanggap-tanggap. paggamot, iba't ibang paraan upang maalis ang sakit, mga thermal procedure, UHF, mga simpleng operasyon. Kung ang proseso ay hindi tumigil, pagkatapos ay ang malubhang interbensyon sa kirurhiko ay kinakailangan. Ang buto, articular at tendon panaritium ay ginagamot lamang sa surgically, at ang pangangalaga sa kirurhiko ay dapat ibigay sa lalong madaling panahon, lalo na sa kaso ng tendon panaritium, dahil ang mga tendon ay mabilis na namamatay sa mga kondisyon ng nakapalibot na purulent na proseso.
Ang balat ng mga bata ay madaling nahawahan habang naglalaro o nagtatrabaho sa site, sa hardin, orchard. Ang alikabok, dumi at ang mga microorganism na nakapaloob sa kanila - staphylococci at streptococci - ay ipinakilala sa mga grooves ng balat, depressions at iregularities. Ang dumi ay nanggagalit sa balat, nagiging sanhi ng pangangati at pagkamot, kung saan, pati na rin sa pamamagitan ng mga gasgas, abrasion at sugat, ang mga pyogenic microorganism ay tumagos nang malalim sa balat, na kadalasang nagiging sanhi ng mga sakit na pustular. Ang mas kaunting pinsala at kontaminado ang balat, mas madalas na nangyayari ang mga pustular na sakit dito. Paano mahinang bata mas mababa ang resistensya ng kanyang katawan, mas madaling kapitan ang kanyang balat sa mga nakakapinsalang epekto ng mga microorganism. Samakatuwid, ang mga pustular na sakit ay kadalasang nangyayari sa panahon o pagkatapos iba't ibang sakit. Exudative diathesis, diabetes, anemia, mga sakit sa gastrointestinal, pati na rin ang init, hypothermia, masikip, hindi komportable at lalo na ang maruruming damit ay nakakatulong sa paglitaw ng pustular na mga sugat sa balat. Ang isang patak ng nana mula sa abscess ng pasyente sa balat ng isang malusog na bata ay maaaring maging sanhi ng isang katulad na sakit sa kanya. Kabilang sa iba't ibang mga sakit sa balat sa mga bata, ang pyoderma ay humigit-kumulang 40%. Ang mga sakit na pustular ay kadalasang nangyayari sa anyo ng streptoderma at staphyloderma.
Ang Streptoderma ay pustular na mga sugat sa balat na dulot ng streptococci; nailalarawan sa pamamagitan ng isang mababaw na sugat ng makinis na balat at mga fold nito (impetigo, seizure, paronychia).
Impetigo(mula sa lat. impetus - biglaang) ay lubos na nakakahawa at nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal ng mga vesicle sa isang reddened background. Sa site ng pagtagos ng isang pyogenic microorganism, mas madalas sa mga bukas na bahagi ng katawan; ang mga sulok ng bibig (zaeda), sa likod ng mga tainga, ang nail roller (paronychia) - una ang isang pulang lugar o pamamaga ay nabuo, at pagkatapos ay isang bubble na kasing laki ng pinhead hanggang sampung kopeck na barya. Sa lalong madaling panahon ang bula ay nagiging isang abscess, na, kapag natuyo, ay natatakpan ng isang manipis na dilaw-orange na crust ("honey crust"). Nabubuo ang mga bagong bula at crust sa malapit. Ang sakit ay madaling pumasa hindi lamang mula sa isang lugar ng balat patungo sa isa pa, kundi pati na rin mula sa isang bata patungo sa isa pa, kaya ang pasyente ay dapat na ihiwalay mula sa ibang mga bata. Ang mga tuwalya, pinggan, napkin ng pasyente ay nakaimbak nang hiwalay. Ang mga laruan at mga bagay na ginamit niya ay dapat hugasan mainit na tubig na may sabon, at mas mahusay na pigsa. Ang paggamot sa pasyente ay isinasagawa lamang ayon sa reseta ng doktor.
Staphyloderma - mga sakit na pustular na dulot ng staphylococci; nailalarawan sa pamamagitan ng mga sugat ng mga appendage ng balat (mga follicle ng buhok, pawis at sebaceous glands).
Folliculitis- pamamaga ng follicle ng buhok. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliit, 1-2 mm pustules, natagos sa gitna ng buhok at napapalibutan ng isang makitid na pink na hangganan. Sa isang kanais-nais na kurso, pagkatapos ng 3-4 na araw, ang mga nilalaman ng pustules ay natuyo, ang mga madilaw na crust ay nabuo, pagkatapos nito ay walang mga bakas na natitira sa balat (Larawan 27, a).
Furuncle (kukuluan)-- matinding pamamaga follicle ng buhok, sebaceous gland at subcutaneous fat. Para sa 3-5 araw, ang pigsa ay tumataas, na umaabot sa laki hazelnut at higit pa. Ang balat sa lugar ng pigsa ay nagiging pula, nagiging mas manipis. Pagkatapos ng pagbubukas, ang patay na tisyu at isang ulser ay makikita sa gitna, pagkatapos ng pagpapagaling kung saan nananatili ang isang peklat. Kung ang mga kinakailangang hakbang ay kinuha sa mga unang yugto ng pag-unlad ng pigsa (paglalapat ng isang malinis na ichthyol bandage, physiotherapy, atbp.), Maaari itong malutas, at pagkatapos ay ang peklat ay hindi bumubuo (Larawan 27, b).
Carbuncle- suppuration ng ilang mga follicle na matatagpuan sa malapit. Nagiging inflamed ang malalaking bahagi ng subcutaneous adipose tissue. May karamdaman, pananakit ng ulo, pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang sakit kung minsan ay tumatagal ng higit sa isang buwan. Ito ay lalong mapanganib kung ang carbuncle ay nabuo sa mukha, dahil ang purulent na proseso ay maaaring tumagos sa mga lamad ng utak (Larawan 27, c).
Pag-iwas Sa kaso ng mga sakit na pustular, ang mga compress ay hindi dapat gamitin, dahil, sa pamamagitan ng paglambot ng balat, nag-aambag sila sa pagkalat ng purulent lesyon; para sa parehong mga kadahilanan, hindi ka maaaring maligo at mag-shower. Ang buo na balat ay dapat na punasan araw-araw na may alkohol sa kalahati ng tubig o vodka; gupitin ang mga kuko nang maikli; lubricate ang mga subungual na espasyo ng mga antiseptic solution. Pinoprotektahan ng lahat ng ito ang malusog na bahagi ng katawan mula sa impeksyon na may pustular infection. Sa mga sakit na pustular, hindi inirerekomenda na bigyan ang mga bata ng tsokolate, pulot, jam, matamis, maanghang na pagkain at pinausukang karne. Upang maiwasan ang mga pustular na sakit, kinakailangan upang madagdagan ang pangkalahatang paglaban ng katawan, magbigay ng mahusay na nutrisyon na may sapat na dami ng bitamina, tamang mode, sundin ang mga tuntunin sa kalinisan para sa pangangalaga sa balat at pananamit.
Hydradenitis- purulent pamamaga ng apocrine sweat glands, na hindi nangyayari sa mga bata.