Göz sklerasının funksiyaları və quruluşu. Müxtəlif növ xəstəliklər. İnsanlarda göz sklerasının funksiyaları və mümkün patologiyalar Sklera nədir və onun funksiyası

Salam əziz oxucular!

“Gözün quruluşu” rubrikasından daha bir məqaləni diqqətinizə təqdim edirəm.

Bu gün biz sklera - göz almasının lifli qişasının əsas hissəsi haqqında danışacağıq. Buraya buynuz qişa da daxildir, lakin bu barədə növbəti məqalədə danışacağıq.

Vizual olaraq biz skleranı gözümüzün ön səthinin sıx ağ təbəqəsi kimi görürük, amma əslində o, göz almasının sahəsinin 5/6 hissəsini əhatə edir.

Məqaləmdə skleranın struktur xüsusiyyətləri və yerinə yetirdiyi mühüm funksiyalar haqqında danışmaq istəyirəm.

Sklera nədir

Gözün xarici lifli membranı qarşısında buynuz qişa ilə həmsərhəd olan sklera ilə təmsil olunur.

Lakin şəffaf buynuz qişadan fərqli olaraq, sklera sıx tərkibə malik qeyri-şəffaf bir qabıqdır. görünüş tendona bənzər.

Normal sklera ağ rəng, buna görə də biz adətən onun görünən hissəsini “gözün ağı” adlandırırıq.

Yenidoğulmuşlarda mavi rəngə malik ola bilər, yaşlı insanlarda isə sarımtıl ola bilər.

Skleranın üstündə (albumen) şəffaf bir təbəqə - konjonktiva ilə örtülmüşdür.

Albuginanın quruluşu

Skleranın qalınlığı və sıxlığı müxtəlif sahələr fərqlidir və 0,3-1,0 mm arasında dəyişir.

Ən böyük qalınlıq bazadadır optik sinir- 1,2 mm-ə qədər. Ön tərəfdə qabıq daha incə olur və buynuz qişa ilə əlaqə sərhədində 0,3-0,4 mm-dən çox deyil.

Posterior skleranın mərkəzində optik sinir və retinal damarların keçdiyi çox qatlı qəfəs lövhəsi var.

Skleranın strukturunda üç təbəqə var:

episklera - səthi və boş təbəqədir. Deşilib qan damarları və əla qan tədarükü ilə xarakterizə olunur;
skleranın özü - kolleqa liflərindən ibarətdir və quruluşuna görə buynuz qişaya bənzəyir. Liflər arasındakı boşluqda kollagenin istehsalından məsul olan fibrosidlər var.
Kollagen lifləri xaotik ardıcıllıqla düzülür ki, bu da albuginanın qeyri-şəffaflığını izah edir.
qəhvəyi boşqab (daxili təbəqə) - bu təbəqəyə qəhvəyi rəng verən çox sayda piqment tərkibli hüceyrələr - xromatoforlar səbəbindən adını almışdır.

qan təchizatı

Skleranın damar təchizatı sistemi dərin və səthi bölünür.

Ön (xarici) bölmələr əla qan axını ilə zəngindir. Bu, oculomotor əzələlərin bütün qalınlığından keçən qan damarlarının birbaşa gözün ön hissəsinə çıxması ilə bağlıdır.

Qan damarları skleranın qalınlığından emissarlar - kanallardan keçən xüsusi açılışlar vasitəsilə keçir.

Qabıq da öz damarlarını ehtiva edir, lakin minimal miqdarda. Əsasən, sklera tranzit konyunktiva damarları ilə qidalanır.

Struktur xüsusiyyətləri

Skleranın quruluşu birləşdirici toxuma olduğundan, bu membran müxtəlif patoloji proseslərə məruz qalır.

Uşaqlarda nazik bir sklera müşahidə olunur, yaşla lazımi qalınlığı əldə edir.

Bədən yaşlandıqca lifli membran nazikləşir ki, bu da elastikliyin və uzanma qabiliyyətinin itirilməsi, həmçinin onun tərkibindəki suyun artması ilə əlaqədardır.

İncələşdiyi yerlərdə çıxıntıların və ya yırtıqların görünüşü mümkündür.

Belə həssas sahələr, skleranın qalınlığının minimal olduğu göz əzələlərinin tendonlarının bağlanma nöqtələridir. Buna görə də, ən çox göz yaralanmaları ilə burada yırtıqlar meydana gəlir.

Skleranın tərkibində praktiki olaraq heç bir sinir ucları yoxdur, bunun nəticəsində məruz qaldıqda həssas olur.

Skleranın məqsədi

Göz aparatının işləməsini təmin etmək üçün lifli membran bir sıra vacib funksiyaları yerinə yetirir:

Qoruyucu
Skleranın yerinə yetirdiyi bütün funksiyalardan əsası qoruyucudur. Onun məqsədi gözün bütün digər qişalarını qorumaqdır mexaniki təsirlər(məsələn, vuruşlar) və ya mənfi xarici amillər.
çərçivə
Sklera gözün bütün daxili strukturları və göz aparatından kənarda yerləşən onun xarici komponentləri üçün dəstəkdir.
Sklera sayəsində gözün sabit sferik forması qorunur, ona damarlar, bağlar, sinirlər, həmçinin altı xarici əzələ bağlanır, bunlar baxışın istiqamətindən məsuldur və iki gözün müxtəlif yerlərdə sinxron fırlanmasını təmin edir. istiqamətlər.
Optik
Sklera qeyri-şəffaf bir toxuma olduğundan, onun funksiyası retinanı həddindən artıq işıqlandırmadan, xüsusən də insana yaxşı görmə təmin edən sözdə yan işıqların və parıltının görünüşündən qorumaqdır.
Stabilləşmə
Sklera saxlanmada birbaşa iştirak edir göz içi təzyiqi. Bu, göz aparatının bütün strukturlarının normal işləməsini təmin edir.

Təzyiqlə skleranı təşkil edən kollagen lifləri uzanır. Bundan tədricən uzanan və incələnərək, sklera öz funksiyalarını keyfiyyətcə yerinə yetirməyi dayandırır.

Ön kənarın içərisindən sklera boyunca dairəvi bir yiv keçir, altındakı bir damar var oval forma — Şlemov kanalı (Şlema), skleranın venoz sinusu da adlanır. Bu kanal gözdaxili mayenin boşaldılması və onun optimal dövranını təmin etmək üçün mövcuddur.

Bunlar gözün albuginiyasının struktur xüsusiyyətləri və əsas funksiyalarıdır. Növbəti məqalələrdən birində sklera xəstəlikləri və onların müalicəsi haqqında danışacağıq.
Sağlam olun!

İnsan gözü mürəkkəb təbii optik cihazdır, onun vasitəsilə beyin üçün məlumatın 90 faizi daxil olur. Sklera funksional elementdir.

Qabığın vəziyyəti göz xəstəliklərini, bədənin digər patologiyalarını göstərir. Xəstəliyi vaxtında tanımaq üçün skleranın nə olduğunu başa düşmək lazımdır.

qabıq quruluşu

Sklera daxili funksional elementləri qoruyan və saxlayan sıx birləşdirici toxumanın xarici tunikasıdır.

Gözün ağı dəst kimi, təsadüfi düzülmüş kollagen liflərindən ibarətdir. Bu, parçanın qeyri-şəffaflığını, müxtəlif sıxlığını izah edir. Qabığın qalınlığı 0,3 - 1 mm arasında dəyişir, qeyri-bərabər qalınlığın lifli toxumasının bir kapsuludur.

Gözün ağ hissəsi mürəkkəb bir quruluşa malikdir.

Xarici təbəqə dərin və səthi damar şəbəkəsinə bölünən geniş damar sistemi olan boş bir toxumadır.
Əslində sklera, kollagen lifləri və elastik toxumalardan ibarətdir.
Dərin təbəqə (qəhvəyi boşqab) xarici təbəqə ilə xoroid arasında yerləşir. Birləşdirici toxuma və piqment hüceyrələrindən - xromatoforlardan ibarətdir.

Göz kapsulunun arxa hissəsi qəfəs quruluşuna malik nazik lövhəyə bənzəyir.

Skleranın funksiyaları

Qapağın lifləri təsadüfi şəkildə yerləşdirilir, gözü nüfuzdan qoruyur günəş şüaları səmərəli görmə təmin edir.

Sklera mühüm fizioloji funksiyaları yerinə yetirir.

Gözün hərəkətliliyindən məsul olan göz əzələləri kapsulun toxumalarına yapışdırılır.
Arxa hissənin etmoid arteriyaları sklera vasitəsilə nüfuz edir.
Oftalmik sinirin bir qolu kapsul vasitəsilə göz almasına yaxınlaşır.
Kapsulun toxuması qabıq rolunu oynayır.
Whirlpool damarları venoz qanın çıxmasını təmin edən protein bədəni vasitəsilə gözdən çıxır.

Zülal qabığı, sıx və elastik quruluşuna görə göz bəbəyini mexaniki zədələrdən, mənfi ətraf mühit faktorlarından qoruyur. Zülal üçün iskele kimi xidmət edir əzələ sistemi, görmə orqanının bağları.

Sağlam insanın sklerası necə olmalıdır?

Sklera adətən ağ rəngdədir və mavimtıl rəngdədir.

Kiçik qalınlığa görə uşağın mavi sklerası var, onun vasitəsilə piqment və damar təbəqəsi parlayır.

Rəngin dəyişməsi (tutqunluq, sarılıq) bədəndəki pozğunluqları göstərir. Zülalın səthində sarımtıl sahələrin olması onu göstərir göz infeksiyaları. Sarı bir rəng qaraciyər pozğunluğunun, hepatitin bir əlaməti ola bilər. Körpələrdə örtük böyüklərə nisbətən daha incə və elastikdir. Bu yaşda yüngül mavi sklera normaldır. İnsanlarda qocalıqörtük qalınlaşır, yağ hüceyrələrinin çökməsi səbəbindən sarı olur, boşalır.

İnsanlarda mavi sklera sindromu genetik və ya prenatal dövrdə göz almasının formalaşmasının pozulması nəticəsində yaranır.

Protein növünün dəyişdirilməsi həkimə müraciət etmək üçün əsaslı səbəbdir. Qapağın vəziyyəti performansa təsir göstərir vizual sistem. Skleranın xəstəlikləri anadangəlmə və qazanılmış olaraq təsnif edilir.

Anadangəlmə patologiyalar

Melanoz (melanopatiya) – anadangəlmə xəstəlik, bu, örtünün melanin ilə piqmentasiyası ilə ifadə edilir. Dəyişikliklər həyatın ilk ilində görünür. Uşağın zülalları sarımtıl bir rəngə malikdir, piqmentasiya ləkələr və ya zolaqlar şəklində görünür. Ləkələrin rəngi boz və ya açıq bənövşəyi ola bilər. Anomaliya səbəbi karbohidrat mübadiləsinin pozulmasıdır.

mavi sklera sindromu tez-tez digər göz qüsurları, kas-iskelet sisteminin anomaliyaları, eşitmə cihazı ilə müşayiət olunur. Sapma anadangəlmədir. Mavi sklera qanda dəmir çatışmazlığını göstərə bilər.

Qazanılmış xəstəliklər

Stafiloma - qazanılmış xəstəliklərə aiddir. Qabığın incəlməsi, çıxıntısı ilə özünü göstərir. Bu, dağıdıcı proseslərlə əlaqəli göz xəstəliklərinin nəticəsidir.

Episklerit, buynuz qişanın ətrafındakı düyünlü möhürlərlə müşayiət olunan intequment səthinin iltihabıdır. Çox vaxt müalicə olunmadan keçər, təkrarlana bilər.

Sklerit ağrı ilə müşayiət olunan sklera bədəninin daxili təbəqələrini təsir edən iltihablı bir prosesdir. Fokusda göz kapsulunun yırtığı meydana gələ bilər. Xəstəlik immun çatışmazlığı, toxuma ödemi ilə müşayiət olunur.

Nekrotizan sklerit- uzunmüddətli təsir nəticəsində inkişaf edir romatoid artrit. Bu, membranın incəlməsi, stafiloma əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir.

İltihabi mənşəli xəstəliklər infeksiyalar, insan orqanının orqanlarının pozulması nəticəsində baş verə bilər.

Həkimə vaxtında baş çəkmək, skleranın xəstəliklərini vaxtında müəyyən etməyə, səbəbini təyin etməyə və müalicəyə başlamağa kömək edir.

Məqalə müəllifi: Nina Gerasimova

- Bu, göz almasının xarici birləşdirici toxuma membranının bütün qalınlığına təsir edən iltihablı bir prosesdir. Klinik olaraq hiperemiya, damar inyeksiyası, ödem, təsirlənmiş nahiyənin palpasiyası zamanı ağrı və ya göz almasının hərəkətləri ilə özünü göstərir. Skleritin diaqnozu xarici müayinə, biomikroskopiya, oftalmoskopiya, vizometriya, tonometriya, flüoresan angioqrafiya, B rejimində ultrasəs (US), kompüter tomoqrafiyası. Xəstəliyin formasından asılı olaraq, müalicə rejimi qlükokortikoidlərin və antibakterial maddələrin yerli və ya sistemli istifadəsini əhatə edir. İrinli sklerit ilə bir abses açılışı göstərilir.

Ümumi məlumat

Sklerit skleranın iltihablı bir xəstəliyidir və yavaş-yavaş proqressivləşir. Bütün formalar arasında ön sklerit ən çox yayılmışdır (98%). Posterior skleranın məğlubiyyəti xəstələrin yalnız 2% -ində müşahidə olunur. Nekrozsuz patologiyanın gedişatının variantları nekrotizan olanlardan üstündür, bu da əlverişli proqnozla əlaqələndirilir. Romatoid və reaktiv xlamidiya artritində xəstəliyin diffuz variantları geniş yayılmışdır. Ankilozan spondilit hallarının 86% -ində nodulyar sklerit diaqnozu qoyulur. Xəstələrin 40-50% -ində patoloji dəyişikliklər sklera iltihab mənşəli birgə zədələnmə ilə birləşir və 5-10% hallarda artrit sklerit ilə müşayiət olunur. Xəstəliyə daha çox qadınlarda rast gəlinir (73%). Ən çox rast gəlinmə 34-56 yaş arasındadır. Uşaqlarda patoloji 2 dəfə daha az müşahidə olunur.

Skleritin səbəbləri

Skleritin etiologiyası bilavasitə sistem xəstəliklərinin tarixi ilə bağlıdır. Sklera lezyonlarının tətikləyiciləri revmatoid artrit, Wegener qranulomatozu, yetkinlik yaşına çatmayan idiopatik, reaktiv xlamidiya və ya psoriatik artrit, poliartrit nodoza, ankilozan spondilit və residiv kursu ilə xarakterizə olunan polixondritdir. daha az tez-tez bu patoloji pterygiumun cərrahi çıxarılmasından sonra əməliyyatdan sonrakı dövrdə inkişaf edir və ya travmatik zədə. Vitreoretinal cərrahiyyə tarixi olan xəstələrdə yoluxucu skleritin klinik halları təsvir edilmişdir.

Skleritə yoluxucu etiologiya tez-tez prosesin kornea üzərində ülserasiya zonasından yayılmasına səbəb olur. İltihab da infeksiya mənbəyi ola bilər. paranazal sinuslar burun. Ən çox yayılmış patogenlər Pseudomonas aeruginosa, Varicella-Zoster virusu və Staphylococcus aureus. Nadir hallarda sklerit mantar mənşəlidir. Skleranın narkotik lezyonu tez-tez mitomisin C qəbul edərkən inkişaf edir Risk faktorları - tarixdə vərəmin osteoartikulyar formaları, sistemli iltihabi xəstəliklər.

Skleritin simptomları

Klinik nöqteyi-nəzərdən oftalmologiyada anterior (nekrotik olmayan, nekrotizan), posterior və irinli skleritlər fərqləndirilir. Skleranın nekrotizan olmayan lezyonları diffuz və ya düyünlü olur. Nekrotikləşmə iltihablı bir proseslə müşayiət oluna bilər və ya olmaya bilər. Bəzi hallarda skleritin gedişi qısa müddətli özünü bitirən epizodlarla xarakterizə olunur. Eyni zamanda, sklerada patoloji proses onun əsas strukturları əhatə edən nekrozuna səbəb olur. Bu xəstəlik kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur, daha az tez-tez ləng variantlar müşahidə olunur. Diffuz sklerit ilə, göz almasının xarici birləşdirici toxuma membranının bütün ön hissəsi iltihab prosesində iştirak edir. Düyünlü lezyonlar görmə kəskinliyinin azalması ilə müşayiət olunur.

Anterior sklerit yavaş-yavaş irəliləyən bir kurs ilə xarakterizə olunur. Bu forma görmə orqanının binokulyar lezyonu ilə müşayiət olunur. Xəstələr ödem proyeksiya sahəsinə toxunduqda şiddətli ağrı, fotofobi qeyd edirlər. Xəstəliyin uzun kursu limbusun ətrafı ətrafındakı skleranın zədələnməsinə (halqavari sklerit) və ağır keratit, iritis və ya iridosiklitin yaranmasına gətirib çıxarır. Yiringli sklerit ilə abses membranlarının qırılması mümkündür, bu da iritis və ya hipopiyanın inkişafına səbəb olur.

Skleranın nekrotik lezyonları ilə xəstələr artan ağrıları qeyd edirlər, sonradan qalıcı olur, temporal bölgəyə yayılır, superciliar arch və çənə. Ağrı sindromu analjeziklər qəbul etməklə dayandırılmır. Nekrotizan sklerit skleranın perforasiyası, endoftalmit və ya panoftalmit ilə mürəkkəbləşir. Patologiyanın posterior formasında xəstələr göz qapağını hərəkət etdirərkən, onun hərəkətliliyini məhdudlaşdıran ağrıdan şikayət edirlər. Əməliyyatdan sonrakı sklerit əməliyyatdan sonra 6 ay ərzində inkişaf edir. Bu vəziyyətdə, nekrozla əvəz olunan yerli iltihab yeri meydana gəlir. Görmə kəskinliyinin azalması yalnız yayılma ilə müşahidə olunur iltihablı proses göz almasının bitişik strukturlarında və ya ikincil qlaukoma inkişafı.

Skleritin diaqnozu

Skleritin diaqnozuna xarici müayinə, biomikroskopiya, oftalmoskopiya, vizometriya, tonometriya, flüoresan angioqrafiya, B rejimli ultrasəs (US) və kompüter tomoqrafiyası daxildir. Anterior skleriti olan xəstələrin xarici müayinəsi şişkinlik, hiperemiya və damar inyeksiyasını göstərir. Ödem zonasının müəyyən edilmiş sərhədləri var. Palpasiya zamanı ağrı qeyd olunur. "Jelatinli" sklerit ilə biomikroskopiyanın aparılması, limbus üzərində kimyalaşmış konjonktivanın çıxma zonasını müəyyən etməyə imkan verir. Bu bölgə qırmızı-qəhvəyi rəngə və jelatinə bənzər bir konsistensiyaya malikdir. Buynuz qişanın səthində aydın vaskulyarizasiya ilə infiltratlar tapıla bilər. Diffuz skleritdə yarıq lampa ilə biomikroskopiya üsulu damar modelinin fizioloji radial istiqamətinin pozulmasını müəyyən edir. Düyünlü formada viziometriya görmə kəskinliyinin azaldığını göstərir.

İrinli sklerit ilə xarici müayinə irinli infiltrat və damar inyeksiyasını aşkar edir. Posterior skleranın məğlubiyyəti göz qapaqlarının, konjonktivanın və yüngül ekzoftalmın şişməsi ilə müşayiət olunur. Oftalmoskopiya üsulu görmə sinirinin başının qabarıqlığını, subretinal lipid eksudasiyasını, eksudatın yığılması nəticəsində yaranan retinanın və xoroidin qopmasını müəyyən edir. B-rejimində ultrasəs göz almasının xarici birləşdirici toxuma membranının arxa hissəsinin qalınlaşmasını, Tenon boşluğunda eksudatın yığılmasını göstərir. Sklera qalınlığında dəyişikliklər də KT ilə təsdiqlənə bilər.

Nekrotizan sklerit ilə, flüoresan angioqrafiyadan istifadə edərək, əyri bir kurs, damar tıkanıklığı sahələri və avaskulyar zonalar müəyyən edilir. Bir yarıq lampa ilə biomikroskopiya aparmaq sklerada nekrotik dəyişiklikləri, bitişik konyunktivada xoraları vizuallaşdırmağa imkan verir. Dinamikada nekroz zonasının genişlənməsi aşkar edilir. Skleritli xəstələrdə tonometriya üsulu tez-tez göz içi təzyiqinin artması (20 mm Hg-dən çox) aşkar edir.

Skleritin müalicəsi

Sklerit üçün müalicə rejimi qlükokortikoid və antibakterial damcıların yerli istifadəsini əhatə edir. Xəstəlik artan göz içi təzyiqi ilə müşayiət olunursa, terapiya kompleksi topikal antihipertenziv dərmanlarla tamamlanmalıdır. Müalicə kursu qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların qəbulunu əhatə edir. Əgər onlar dözümsüzdürlərsə, qlükokortikosteroidlər qrupundan dərmanlar təyin etmək tövsiyə olunur. Nekrotik lezyonsuz skleritdə qlükokortikoidlər və antibakterial dərmanlar subkonyunktival inyeksiya ilə aparılmalıdır. Bu idarə üsuluna alternativ qlükokortikoidlərin uzun müddətli formalarının tətbiqidir.

Skleral nekrozun inkişafı ilə qlükokortikosteroidlər və immunosupressantlarla kombinə edilmiş terapiya göstərilir. Baş verən hallarda allergik reaksiya bu preparatlarla paralel olaraq antiallergik və desensibilizasiya edən preparatlar istifadə olunur. At irinli forma sklerit müalicə taktikası kütləvi azaldılır antibiotik terapiyası. Bu vəziyyətdə, ftorxinolonlar, aminoqlikozidlər və yarı sintetik penisilinlər qrupundan olan dərmanların qəbulunun oral və subkonyunktival yolları istifadə olunur. Əlavə idarəetmə üsulu elektroforezdir. Heç bir təsiri olmadan dərman müalicəsi absesin cərrahi açılışını göstərir. Həmçinin, müalicə rejiminə skleritin inkişaf etdiyi əsas patologiyanın müalicəsi üçün dərmanlar daxil edilməlidir. Əgər a etioloji amil Mycobacterium tuberculosis, vərəm əleyhinə dərmanlardır yerli tətbiq yardımçı hesab edilir.

Skleritin proqnozu və qarşısının alınması

Skleritin spesifik profilaktikası hazırlanmamışdır. Qeyri-spesifik profilaktik tədbirlər azaldılır vaxtında müalicəəsas patologiya, paranazal sinusların iltihabının (sinüzit) qarşısının alınması, asepsiya və antisepsis qaydalarına riayət edilməsi. cərrahi müdaxilələr. Anamnezində sistemik xəstəlikləri olan xəstələr ildə 2 dəfə oftalmoloqun müayinəsindən keçməlidirlər. Həyat və əmək qabiliyyətinin proqnozu diaqnozun vaxtından, müalicənin adekvatlığından, patojenin növündən asılıdır. yoluxucu lezyon və xəstəliyin formaları. Ən əlverişli seçim xəstəliyin diffuz formalarıdır. Pseudomonas aeruginosa səbəb olduğu sklerit üçün əlverişsiz proqnoz daha çox xarakterikdir.

İnsan gözü mürəkkəb təbii optik cihazdır, onun vasitəsilə beyin üçün məlumatın 90 faizi daxil olur. Sklera görmə orqanının funksional elementidir.

Qabığın vəziyyəti göz xəstəliklərini, bədənin digər patologiyalarını göstərir. Xəstəliyi vaxtında tanımaq üçün skleranın nə olduğunu başa düşmək lazımdır.

Gözün ağı dəst kimi, təsadüfi düzülmüş kollagen liflərindən ibarətdir. Bu, parçanın qeyri-şəffaflığını, müxtəlif sıxlığını izah edir. Qabıq qalınlığı 0,3 - 1 mm arasında dəyişir, qeyri-bərabər qalınlığın lifli toxumasının bir kapsuludur.

Gözün ağ hissəsi mürəkkəb bir quruluşa malikdir.

Xarici təbəqə dərin və səthi damar şəbəkəsinə bölünən geniş damar sistemi olan boş bir toxumadır.
Sklera özü kollagen liflərindən və elastik toxumalardan ibarətdir.
Dərin təbəqə (qəhvəyi boşqab) xarici təbəqə ilə xoroid arasında yerləşir. Birləşdirici toxuma və piqment hüceyrələrindən - xromatoforlardan ibarətdir.

Göz kapsulunun arxa hissəsi qəfəs quruluşuna malik nazik lövhəyə bənzəyir.

Skleranın funksiyaları

Qapağın lifləri təsadüfi şəkildə düzülür, gözü günəş işığının nüfuzundan qoruyur, bu da effektiv görmə təmin edir.

Sklera mühüm fizioloji funksiyaları yerinə yetirir.

Gözün hərəkətliliyindən məsul olan göz əzələləri kapsulun toxumalarına yapışdırılır.
Göz almasının arxa hissəsinin etmoid arteriyaları sklera vasitəsilə nüfuz edir.
Oftalmik sinirin bir qolu kapsul vasitəsilə göz almasına yaxınlaşır.
Kapsulun toxuması optik sinir üçün bir örtük rolunu oynayır.
Whirlpool damarları venoz qanın çıxmasını təmin edən protein bədəni vasitəsilə gözdən çıxır.

Zülal qabığı, sıx və elastik quruluşuna görə göz bəbəyini mexaniki zədələrdən, mənfi ətraf mühit faktorlarından qoruyur. Protein əzələ sistemi, görmə orqanının bağları üçün bir çərçivə rolunu oynayır.

Sağlam insanın sklerası necə olmalıdır?

Sklera adətən ağ rəngdədir və mavimtıl rəngdədir.

Kiçik qalınlığa görə uşağın mavi sklerası var, onun vasitəsilə piqment və damar təbəqəsi parlayır.

Rəngin dəyişməsi (tutqunluq, sarılıq) bədəndəki pozğunluqları göstərir. Zülalın səthində sarımtıl sahələrin olması göz infeksiyalarını göstərir. Sarı bir rəng qaraciyər pozğunluğunun, hepatitin bir əlaməti ola bilər. Körpələrdə örtük böyüklərə nisbətən daha incə və elastikdir. Bu yaşda yüngül mavi sklera normaldır. Yaşlı insanlarda örtük qalınlaşır, yağ hüceyrələrinin çökməsi səbəbindən sarı olur, boşalır.

İnsanlarda mavi sklera sindromu genetik və ya prenatal dövrdə göz almasının formalaşmasının pozulması nəticəsində yaranır.

Protein növünün dəyişdirilməsi həkimə baş çəkmək üçün əsaslandırılmış səbəbdir. Qapağın vəziyyəti görmə sisteminin işinə təsir göstərir. Skleranın xəstəlikləri anadangəlmə və qazanılmış olaraq təsnif edilir.

Anadangəlmə patologiyalar

Melanoz (melanopatiya) melanin piqmentasiyası ilə ifadə olunan anadangəlmə bir xəstəlikdir. Dəyişikliklər həyatın ilk ilində görünür. Uşağın zülalları sarımtıl bir rəngə malikdir, piqmentasiya ləkələr və ya zolaqlar şəklində görünür. Ləkələrin rəngi boz və ya açıq bənövşəyi ola bilər. Anomaliya səbəbi karbohidrat mübadiləsinin pozulmasıdır.

Mavi sklera sindromu tez-tez digər göz qüsurları, kas-iskelet sisteminin anomaliyaları və eşitmə cihazı ilə müşayiət olunur. Sapma anadangəlmədir. Mavi sklera qanda dəmir çatışmazlığını göstərə bilər.

Qazanılmış xəstəliklər

Stafiloma - qazanılmış xəstəliklərə aiddir. Qabığın incəlməsi, çıxıntısı ilə özünü göstərir. Bu, dağıdıcı proseslərlə əlaqəli göz xəstəliklərinin nəticəsidir.

Episklerit, buynuz qişanın ətrafındakı düyünlü möhürlərlə müşayiət olunan intequment səthinin iltihabıdır. Çox vaxt müalicə olunmadan keçər, təkrarlana bilər.

Nekrotizan sklerit - uzun sürən romatoid artrit nəticəsində inkişaf edir. Bu, membranın incəlməsi, stafiloma əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir.

İltihabi mənşəli xəstəliklər infeksiyalar, insan orqanının orqanlarının pozulması nəticəsində baş verə bilər.

Həkimə vaxtında baş çəkmək, skleranın xəstəliklərini vaxtında müəyyən etməyə, səbəbini təyin etməyə və müalicəyə başlamağa kömək edir.

ZrenieMed.ru

Sklera nədir: quruluşu, funksiyaları, xəstəlikləri

16 dekabr 2016-cı il

İnsan gözü bir çox funksiyaları yerinə yetirə bilən unikal bir orqandır. Xüsusi bir quruluşa malikdir. Ancaq hər kəs skleranın nə olduğunu və gözün bu hissəsinin hansı xəstəliklərinin mövcud olduğunu bilmir. Başlamaq üçün gözün quruluşunu başa düşməyə dəyər.

Sklera nədir

Gözün sklerası böyük bir sahəyə malik olan və görmə orqanının bütün səthinin 5/6 hissəsini əhatə edən göz almasının xarici qabığıdır. Əslində, sıx və qeyri-şəffafdır lifli toxuma. Bəzi yerlərdə skleranın qalınlığı və sıxlığı eyni deyil. Bu halda, xarici qabığın ilk göstəricisində dəyişikliklər diapazonu 0,3-1 mm ola bilər.

Skleranın xarici təbəqəsi

Beləliklə, sklera nədir? Bu, bir neçə təbəqədən ibarət olan bir növ lifli toxumadır. Üstəlik, onların hər birinin öz xüsusiyyətləri var. Xarici təbəqə episkleral təbəqə adlanır. Burada yerləşir çoxlu sayda toxumalara yüksək keyfiyyətli qan tədarükünü təmin edən qan damarları. Bundan əlavə, xarici təbəqə göz kapsulunun xarici hissəsi ilə etibarlı şəkildə bağlıdır. Bu onun əsas xüsusiyyətidir.

Qan damarlarının əsas hissəsi əzələlər vasitəsilə görmə orqanının ön hissəsinə keçdiyi üçün daha sonra üst hissəsi xarici təbəqə daxili hissələrdən intensiv qan tədarükü ilə fərqlənir.

Daha dərin təbəqələr

Sklera özü əsasən fibrositlərdən və kollagendən ibarətdir. Bu komponentlər bütövlükdə bədən üçün çox vacibdir. Birinci qrup maddələr kollagenin özünün istehsalı prosesində, həmçinin onun liflərinin ayrılması prosesində fəal iştirak edir. Daxili, ən son toxuma təbəqəsi "qəhvəyi boşqab" adlanır. Göz qabığının xüsusi kölgəsini təyin edən çox miqdarda piqment ehtiva edir.

Müəyyən hüceyrələr - xromatoforlar - belə bir boşqabın rənglənməsi üçün məsuliyyət daşıyırlar. Onlar böyük miqdarda daxili təbəqədə olurlar. Qəhvəyi boşqab ən çox skleranın nazik bir lifindən, həmçinin elastik komponentin bir az qarışığından ibarətdir. Xaricdə bu təbəqə endotel ilə örtülmüşdür.

Bütün qan damarları, həmçinin sklerada yerləşən sinir ucları emissarlardan - xüsusi kanallardan keçir.

Hansı funksiyaları yerinə yetirir

Skleranın funksiyaları çox müxtəlifdir. Bunlardan birincisi, toxuma daxilindəki kollagen liflərinin ciddi qaydada düzülməməsi ilə bağlıdır. Bu səbəbdən işıq şüaları sadəcə olaraq skleraya nüfuz edə bilmir. Bu parça retinanı işıq və günəş işığının intensiv təsirindən qoruyur. Bu funksiya sayəsində insan yaxşı görə bilir. Bu, skleranın əsas məqsədidir.

Bu parça gözləri yalnız intensiv işıqlandırmadan deyil, həm də fiziki və xroniki təbiət də daxil olmaqla hər cür zərərdən qorumaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bundan əlavə, sklera görmə orqanlarını təsirdən qoruyur zərərli amillər mühit.

Bu parçanın başqa bir funksiyasını da vurğulamağa dəyər. Şərti olaraq onu çərçivə adlandırmaq olar. Məhz sklera yüksək keyfiyyətli dayaq və eyni zamanda gözün bağları, əzələləri və digər komponentləri üçün etibarlı bərkidici elementdir.

anadangəlmə xəstəliklər

Olduqca sadə quruluşa baxmayaraq, skleranın müəyyən xəstəlikləri və patologiyaları var. Unutmayın ki, bu parça işləyir mühüm xüsusiyyətlər və hər hansı bir pozuntu baş verdikdə, bütövlükdə vizual aparatın işi kəskin şəkildə pisləşir. Xəstəliklər görmə kəskinliyini azalda bilər və düzəlməz nəticələrə səbəb ola bilər. Sklera xəstəlikləri yalnız anadangəlmə deyil, həm də müxtəlif qıcıqlandırıcıların səbəb olduğu və qazanılmış bir xarakter daşıya bilər.

Mavi sklera kimi bir patoloji tez-tez bunun nəticəsində baş verir genetik meyl və hətta ana bətnində də göz almasını birləşdirən toxumaların düzgün formalaşmaması. Qeyri-adi kölgə təbəqələrin kiçik qalınlığı ilə bağlıdır. İncə sklera vasitəsilə göz qabığının piqmenti işıq saçır. Qeyd etmək lazımdır ki, belə bir patoloji tez-tez digər göz anomaliyaları ilə, eləcə də eşitmə orqanlarının, sümük toxumalarının və oynaqların formalaşması proseslərinin pozulması ilə baş verir.

Skleranın xəstəlikləri ən çox anadangəlmə olur. Melanoz bunlardan biridir. İnkişafla bu xəstəlik skleranın səthində əmələ gəlir qaranlıq ləkələr. Bənzər diaqnozu olan xəstələr bir oftalmoloqda qeydiyyata alınmalıdırlar. Belə bir xəstəliyin inkişafı ilə müntəzəm monitorinq, həmçinin ciddi fəsadların inkişafının vaxtında qarşısının alınması tələb olunur.

Qazanılmış xəstəliklər

Çox vaxt skleranın iltihabı var. Belə bir proses nəticəsində yaranan xəstəliklər layiqdir xüsusi diqqət. Bu cür xəstəliklərin inkişafı nəinki səbəb ola bilər ümumi pozuntular müəyyən sistemlərin işləməsi insan bədəni həm də infeksiyalar. Çox vaxt patogen orqanizmlər xarici toxumalara nüfuz edir göz qabığı limfa və ya qan axını ilə. Bu, iltihab prosesinin əsas səbəbidir.

Yekun olaraq

İndi skleranın nə olduğunu və bu toxumanın hansı xəstəliklərinin olduğunu bilirsiniz. Onun xəstəliklərinin müalicəsi həkimin diaqnozu və konsultasiyası ilə başlayır. Yalnız bir mütəxəssis bütün simptomları müəyyən edərək xəstəliyin müalicəsini təyin edə bilər. Skleranın xəstəliklərinin inkişafı ilə bir oftalmoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur. Mütəxəssis bir sıra laboratoriya testləri aparmalıdır. Diaqnoz qoyulduqdan sonra terapiya təyin edilir.

Xəstəlik digər bədən sistemlərindəki pozğunluqdan qaynaqlanırsa, müalicə əsas səbəbi aradan qaldırmağa yönəldiləcəkdir. Yalnız bundan sonra görmə qabiliyyətini bərpa etmək üçün tədbirlər həyata keçiriləcək.

Atalarımız bizdən fərqli yatıblar. Biz nəyi səhv edirik? İnanmaq çətindir, lakin alimlər və bir çox tarixçilər buna inanmağa meyllidirlər müasir insan qədim əcdadlarından tamamilə fərqli yatır. Əvvəlcə.

Bu gün fərqli görünən 10 cazibədar məşhur uşaq Zaman uçur və bir gün kiçik məşhurlar tanınmaz böyüklərə çevrilirlər. Gözəl oğlanlar və qızlar s çevrilir.

Toxunmamağınız lazım olan 7 bədən üzvü Bədəninizi məbəd kimi düşünün: ondan istifadə edə bilərsiniz, amma bəzi müqəddəs yerlər var ki, onlara əllərinizlə toxunmamalısınız. Araşdırmanı göstərin.

Ən yaxşı 10 Sınıq Ulduz Belə çıxır ki, bəzən ən səs-küylü şöhrət belə, bu məşhurlarda olduğu kimi uğursuzluqla başa çatır.

Çarli Qvard birinci doğum gününə bir həftə qalmış vəfat edib. Dünyanın haqqında danışdığı ölümcül xəstə körpə Çarli Qvard birinci doğum gününə bir həftə qalmış iyulun 28-də vəfat edib.

Kişinin qadında həmişə diqqət yetirdiyi bu 10 xırda şey Sizcə kişinizin heç nədən xəbəri yoxdur qadın psixologiyası? Bu doğru deyil. Heç bir xırda şey sizi sevən bir tərəfdaşın baxışlarından gizlənməyəcək. Və burada 10 şey var.

Sklera nədir və onun funksiyaları

Sklera göz almasının xarici hissəsini əhatə edir. Bu, gözün lifli membranına aiddir ki, bu da buynuz qişanı da əhatə edir. Bununla belə, buynuz qişadan fərqli olaraq, sklera qeyri-şəffaf bir toxumadır, çünki onu meydana gətirən kollagen lifləri təsadüfi düzülür.

Bu, skleranın ilk funksiyasıdır - təmin edir keyfiyyətli görmə, işıq şüalarının sklera toxumasına nüfuz edə bilməməsi səbəbindən korluğa səbəb olardı. Skleranın əsas funksiyaları gözün daxili qişalarını xarici zədələrdən qorumaq və göz almasının xaricində yerləşən gözün struktur və toxumalarını dəstəkləməkdir: okulomotor əzələlər, bağlar, qan damarları və sinirlər. Sıx bir quruluş olan sklera, əlavə olaraq, Schlem kanalının olması səbəbindən intraokulyar təzyiqin saxlanmasında və xüsusən də göz içi nəminin xaric edilməsində iştirak edir.

Skleranın quruluşu

Sklera, göz almasının bütün lifli qabığının çox hissəsini təşkil edən xarici sıx qeyri-şəffaf qabıqdır. Sahəsinin təxminən 5/6 hissəsidir və qalınlığı var müxtəlif sahələr 0,3 ilə 1,0 mm arasında. Sklera gözün ekvatoru bölgəsində ən kiçik qalınlığa malikdir - 0,3-0,5 mm və optik sinirin çıxış nöqtəsi, burada skleranın daxili təbəqələri sözdə kribriform lövhə meydana gətirir, bunun vasitəsilə təxminən 400 prosesin keçir. retinal qanqlion hüceyrələri, sözdə akson, ortaya çıxır.
İncəlmə yerlərində sklera çıxıntıya meyllidir - sözdə stafilomaların meydana gəlməsi və ya qlaukomada müşahidə olunan optik diskin qazıntısının meydana gəlməsi. Göz almasının küt zədələri ilə skleral qırılmalar incəlmə yerlərində də müşahidə olunur - ən çox okulomotor əzələlərin bağlanma yerləri arasında.
Sklera aşağıdakı mühüm funksiyaları yerinə yetirir: skelet - göz almasının daxili və xarici qabıqları, göz almasının okulomotor əzələlərinin və bağlarının, həmçinin qan damarlarının və sinirlərin bağlanma yeri kimi xidmət edir; xarici mənfi təsirlərdən qorunma; və sklera qeyri-şəffaf bir toxuma olduğundan retinanı həddindən artıq xarici işıqlandırmadan, yəni yanal işıqdan qoruyur, yaxşı görmə təmin edir.

Sklera bir neçə təbəqədən ibarətdir: episklera, yəni xarici təbəqə, skleranın özü və daxili təbəqə - qondarma qəhvəyi lövhə.
Episkleral təbəqə çox yaxşı qan tədarükünə malikdir və eyni zamanda gözün xarici kifayət qədər sıx zərf kapsulası ilə əlaqələndirilir. Episkleranın ön hissələri qan axını ilə ən zəngindir, çünki qan damarları rektus oculomotor əzələlərin qalınlığında göz almasının ön hissəsinə keçir.
Sklera toxuması sıx kollagen liflərindən ibarətdir, onların arasında kollagen istehsal edən fibrositlər adlanan hüceyrələr var.
Skleranın daxili təbəqəsi xaricdən qəhvəyi lövhə kimi təsvir olunur, çünki tərkibində çoxlu sayda piqment tərkibli hüceyrələr - xromatoforlar var.
Skleranın qalınlığı vasitəsilə göz almasının içərisinə girən və ya çıxan qan damarları və sinirləri üçün bir növ keçirici olan emissarlar adlanan bir neçə kanal var. Ön kənarda, skleranın daxili tərəfində, eni 0,8 mm-ə qədər olan dairəvi bir yiv var. Onun arxa çıxıntılı kənarı, sklera spur, siliyer gövdənin bağlanma yeri kimi xidmət edir. Oluğun ön kənarı buynuz qişanın Descemet membranı ilə təmasdadır. Yivin çox hissəsini trabekulyar diafraqma tutur, dibində isə Şlemm kanalı yerləşir.
Bu quruluşa görə birləşdirici toxuma, sklera sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri və ya kollagenozlarda baş verən patoloji proseslərin inkişafına həssasdır.

Sklera xəstəliklərinin diaqnostikası üsulları

Vizual müayinə.
Biomikroskopiya mikroskop altında aparılan bir araşdırmadır.
Ultrasəs diaqnostikası.

Anadangəlmə dəyişikliklər:

Skleranın melanozu.
Kollagen strukturunun konjenital pozğunluqları, məsələn, Van der Heve xəstəliyində.

Əldə edilmiş dəyişikliklər:

Skleranın stafilomaları.
Qlaukomada optik diskin qazılması müşahidə olunur.
Episklerit və sklerit sklera toxumasının iltihabıdır.
Sklera yırtıqları.

Göz skleritinin səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Sklerit sklerada baş verən iltihablı bir prosesdir. Gözün sklerası və ya xarici qabığı sıx ağ toxuma adlanır, funksiyası göz almasının optimal formasını saxlamaqdır. Bundan əlavə, görmə orqanlarının patogenlərin daxil olmasından qorunmasında iştirak edir. Skleranın fotoşəkillərinə İnternetdə baxmaq olar.

Xəstəlik xroniki bir kurs ilə xarakterizə olunur. Xəstədə kəskinləşmələr və remissiyalar var. Patoloji əvvəlcə bir gözdə baş verə bilər, sonra digərinə keçə bilər. Bu xəstəlik daha çox 40-50 yaşlarında zərif cinsdə diaqnoz qoyulur.

Həkimlər xəstəliyin aşağıdakı növlərini ayırd edirlər:

sklerit - iltihab skleranın bütün toxumalarını əhatə edir;
episklerit - yalnız boş bir quruluşa malik olan və zıvana toxumasının altında yerləşən xarici təbəqə təsirlənir.

İltihabi prosesin yerindən asılı olaraq xəstəliyin aşağıdakı formaları fərqlənir:

posterior forma (gözün sklerasının arxa toxumalarında meydana gəlir);
anterior forma (ön toxumalarda diaqnoz qoyulur).

Bundan əlavə, mütəxəssislər düyünlü və diffuz formaları fərqləndirirlər. Birincisi, iltihabın və ya məhdud şişkinliyin fokusudur. İkinci formada skleranın geniş sahələri təsirlənir.

Patoloji prosesin səbəbləri nələrdir:

brusellyoz;
vərəm;
müxtəlif revmatik proseslər;
sistemik lupus eritematosus;
sifilis;
adenovirus, herpes virusu;
müxtəlif bakterial infeksiyalar- xəstəliyin əsas səbəbləri;
əməliyyatdan sonrakı dövr (göz alma əməliyyatı);
ankilozan spondilit.

Ağrı sindromu ola bilər müxtəlif dərəcələrdə. Bəzən yüngül narahatlıq (ən çox ümumi simptom) Gözlərdə. Bəzi xəstələr çənə sisteminə və temporal bölgələrə yayılan şiddətli ağrı hiss edirlər.

Gözləri hərəkət etdirərkən ağrı qeyd olunur.
Gözün boşluğunda yad cismin olması hissi.
Periyodik yırtılma.
Gözlərə təzyiq tətbiq edildikdə, insan ağrı yaşayır.
Skleranın, eləcə də göz qapaqlarının şişməsi və qızartı.
Gözlərdə görünən genişlənmiş qan damarları.
Əgər toxuma nekrozu varsa, o zaman sarımtıl ləkələr nəzərə çarpa bilər.
Göz almasının çıxıntısı (ekzoftalm).

Sklerit hansı ağırlaşmalara səbəb ola bilər?

İltihab buynuz qişaya yayılarsa, o zaman insanın görmə qabiliyyəti azalacaq və keratit meydana gələcək. Simptomlar eyni zamanda xəstəliyin inkişaf etmiş bir formasının varlığını göstərir. İris prosesdə iştirak edərsə, iridosiklit diaqnozu qoyulur. İrinləmə ilə sklera toxumalarının absesi inkişaf edir.

İkinci dərəcəli qlaukoma trabekula və ya Şlemm kanalının zədələnməsi nəticəsində yarana bilər. Sklera nazikləşdikdə, stafilomalar və ya çıxıntılar meydana gəlir. Fokus sağaldıqda, göz almasının deformasiyasına səbəb olan bir çapıq görünür. Nəticə astiqmatizmdir. Buynuz qişanın deformasiyası varsa, o zaman buludlu olur, görmə zəifləyir. Bəzi hallarda patoloji ödem və retina dekolmanı ilə təhdid edir. Şəkil mümkün fəsadlar tibbi portallarda mövcuddur.

Diaqnoz necə aparılır

Əvvəlcə oftalmoloq xəstənin şikayətlərini, tarixini və araşdırır klinik şəkil. Aşağıdakı tədqiqatlar aparılır:

oftalmoskopiya və biomikroskopiya;
lakrimal mayenin tərkibi araşdırılır;
maqnit rezonans, optik və kompüter tomoqrafiyası;
Göz almasının ultrasəsi.

Müalicə necə aparılır

Sklerit kifayət qədər uzun müddət müalicə olunur, çünki adətən xroniki bir forma malikdir və çoxsaylı fəsadlar verir. Həkimlər müraciət edir dərman müalicəsi antibiotiklərin qəbulunu nəzərdə tutur. Dərmanlar yalnız müayinədən sonra təyin edilir. Səbəb vərəm idisə, kemoterapevtik üsul istifadə olunur. Revmatizm və başqaları üçün sistem xəstəlikləri sitostatiklərdən, qlükokortikosteroidlərdən istifadə edin. Sklerit də desensibilizasiya edən, iltihab əleyhinə preparatlar və vitaminlərlə müalicə olunur.

Fizioterapiya müalicəsi kəskin iltihab prosesinin əlamətləri olmayan xəstələr üçün göstərilir. Bu üsullara elektroforez, ultrasəs, UHF daxildir. İltihab çox uzaqlaşdısa, müraciət edin cərrahi müdaxilə. Skleranın absesi üçün lazımdır. Xəstənin toxuması ciddi şəkildə nazikləşirsə, ona donor sklera transplantasiyası əməliyyatından istifadə etmək tövsiyə olunur.

“Gözlərin skleriti” yazısına 2 şərh

Viktoriya 18.05.2015 16:05

Salam! Bu gün 9 yaşlı oğluma çox müayinə olmadan kəskin sklerit diaqnozu qoyuldu! Ümumiyyətlə, müayinə necə aparılmalıdır?Belə bir diaqnoz qoymaq üçün hər hansı bir cihazdan istifadə edilməlidirmi?Və dərhal bir dəstə dərman yazdılar, heç bir analiz aparmadan?

sevgililər günü 10.11.2015 07:06

sol gözün skleriti üçüncü ildir ki, demək olar ki, eyni vaxtda (qışda) Bunu necə müalicə etmək olar?

Şərh yaz

Mənbələr:

EyesExpert.ru

Bir insanın üzündən onun xarakteri, əhval-ruhiyyəsi və hətta vərdişləri haqqında çox şey öyrənə bilərsiniz. O, həmçinin mövcud olan bəzi simptomları əks etdirir daxili patologiyalar. Çox vaxt bu cür əlamətlər həmsöhbətin gözlərinə və xüsusən də zülalların vəziyyətinə yaxından baxaraq qeyd edilə bilər.

Simptomun tərifi

Gözün xarici (görünən) hissəsi göz bəbəyindən (daxili qara dairə) ibarətdir, onun ətrafında iris (rəngli hissə) yerləşir. Çox vaxt gözlərin rəngi onun rəngi ilə müəyyən edilir - qəhvəyi, mavi, boz. Gözlər sağlamdırsa, göz almasının böyük hissəsini ağ rəngdə qəbul edirik. Buna görə də, əksər hallarda bu hissəyə zülal deyilir tibbi termin- sklera.

Ümumilikdə göz alma 3 qabıqla örtülmüşdür: xarici, orta və daxili. Əsas rol ən davamlı olan, göz almasının formasını dəstəkləyən xarici qabığa aiddir və oculomotor əzələlər ona bağlanır. Buna görə də, skleranın rəngindəki hər hansı bir dəyişiklik, xüsusən də onun sararması yalnız gözlərdə deyil, həm də tez-tez daxili orqanlarda və sistemlərdə funksional pozğunluqların bir siqnalıdır.

Səbəblər

Gözlərin sklerasının rəngindəki dəyişiklik gözün bütün sahəsinə təsir göstərə bilər və ya qismən sarımtıl ləkələr şəklində görünə bilər. Bəzən belə bir simptom tədricən baş verir və xəstə protein rənginin dəyişməsinə çox əhəmiyyət vermir. Bu arada, bu çox ciddi bir simptomdur və çox vaxt bədəndə ciddi bir patologiyanın başlanğıcını və ya inkişafını göstərir.

Skleranın rənginin sarıya dəyişməsinin ən çox görülən səbəbləri bunlardır:

Qaraciyər problemləri.Çox vaxt bu fenomen qlükuron turşusu ilə birləşmə reaksiyasının pozulması ilə əlaqədardır, nəticədə bilirubinin (kimyəvi piqment birləşməsi) çıxışı pozulur;
Jiroviki. Lipid metabolizması reaksiyalarında uğursuzluq nəticəsində göz bölgəsində wen (pinguecula) görünə bilər, yalnız çıxarıla bilər. cərrahi yolla başqası ilə döyüşmək kimi patoloji vəziyyət- konjonktivanın proliferasiyası;

Şəkildə pingvenkula işarələnmişdir

Göz ağlarının sararması, əksər hallarda Botkin xəstəliyinin və ya sarılığın əlamətidir. Ancaq təcrid olunmuş hallarda bu əlamət daha ciddi bir patoloji siqnal verə bilər və diqqətsiz qalmamalıdır.

Mümkün xəstəliklər

Göz sklerasının sarı rəngi - nəticə yüksək məzmun qaraciyərdə neytrallaşdırılmalı və safra ilə xaric edilməli olan sarı bir piqmentin (bilirubin) qanının bir hissəsi kimi. Lakin bu orqanlarda metabolik proseslər pozulursa, toksin qanda qalır və ya hətta öd yollarından oraya qayıda bilər.

Göz pinguekulasının müalicəsi

Retina dekolmanı: bu məqalənin nə olduğunu izah edəcəyik.

Aşağı göz qapağının yırtığı müalicə olunurmu?

Zülalların rəngindəki dəyişiklik bir sıra patoloji proseslərin inkişafını göstərə bilər. daxili orqanlar:

Qaraciyər xəstəlikləri: hepatit, siroz, xərçəng və s.;

Qan xəstəlikləri: malyariya, babezioz, hemolitik zəhərlərlə zəhərlənmə və s.;

Öd yollarının xəstəlikləri: Viral hepatit , opistorxoz və s.;

Metabolik xəstəlik: hemokromatoz, amiloidoz, Gilbert və Wilson-Konovalov xəstəlikləri və s. Patoloji proseslərin inkişafı ilə zülalların, metalların və ya bilirubinin metabolizmi pozulur;

Pankreatit (hər hansı formada). Pankreasın iltihabı ilə ümumi safra kanalının tıxanması baş verir, bunun nəticəsində penetrasiya da müşahidə olunur. birbaşa bilirubin qana daxil olur və nəticədə gözlərin sklerasının sararması.

Adekvat müalicəyə başlamaq üçün hərtərəfli diaqnoz aparılmalıdır və yalnız gözlər deyil, həm də daxili orqanlar. Əsas diqqət qaraciyər və mədəaltı vəzinin funksionallığının öyrənilməsinə verilməlidir.

Diaqnostik üsullar

Gözlərin sklerasının sararmasının səbəbini müəyyən etmək olduqca çətindir, çünki bu fenomenə təsir edən bir çox amillər var. Tapma prosesində həkim xəstəliyin səbəblərini müəyyən etmək üçün ən çox istifadə edilən üsullardan istifadə edə bilər:

Klinik: anamnez almaq və xəstənin müayinəsi. Qaraciyər xəstəlikləri üçün ümumi xüsusiyyət qaraciyərin ölçüsündə artımdır. Prosesin istiqamətindən asılı olaraq ümumi vəziyyətin pisləşməsi, effektivliyin azalması, nəcisin pozulması və s. ola bilər.Qan xəstəliklərində də ağır simptomlar müşahidə olunur: ümumi nasazlıq, yüksək t, qızdırma, taxikardiya, və digər intoksikasiya əlamətləri. Zülalların rəngində dəyişiklik metabolik bir uğursuzluq və ya patoloji nəticəsində meydana gəlirsə öd yolları, sonra bu vəziyyətdə dərhal pisləşir ümumi dövlət bədən, zəhərlənmə əlamətləri görünür, sidik və nəcisin rəngi dəyişir, tutmalar baş verə bilər. Pankreatitdə xarakterik əlamət digər simptomlarla yanaşı, ağrı bəzən bədənin dairəvi sahəsini əhatə edən qarın orta hissəsində;

Radiasiya: Ultrasəs və CT qarın boşluğu. Bu üsullar mümkün şişlər və ya safra yollarının sıxılması halında patoloji prosesin lokalizasiyasını daha dəqiq müəyyən etməyə imkan verir. Bəzən bu müayinə üsulları yalnız ehtimal olunan bir diaqnoz qoya bilər və təsdiq üçün biopsiya aparılır - sonrakı laboratoriya testləri üçün xüsusi şprisdən istifadə edərək qaraciyər toxumasının nümunəsi götürülür;

Laborator tədqiqat qan, nəcis və sidik. Qaraciyər patologiyaları ilə qan testində aşağıdakı dəyişikliklər görünə bilər: eritrositlərin və hemoglobinin səviyyəsinin azalması, bilirubinin, xolesterolun və s.

İlkin simptomlar görünəndə yerli ümumi praktikantınız və ya ailə həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız, o, zəruri hallarda sizi qastroenteroloq və ya hematoloq, oftalmoloq və ya onkoloqla məsləhətləşməyə göndərə bilər.

Tədqiqatların nəticələrindən asılı olaraq həkim bir sxem tərtib edə bilər tibbi tədbirlər müəyyən bir patologiyada ən təsirli olanlar.

Qadınlarda göz altındakı sarı dairələrin səbəbləri

Gözlər altındakı yırtıq: səbəbləri və müalicəsi bu məqalədə təsvir edilmişdir.

Başınız ağrıyırsa və gözlərinizə basarsa nə etməli
Gözlərin sklerasının sararması çox vaxt ciddi daxili problemlərin əlamətidir, buna görə həyəcan verici bir əlamətin görünməsinin əvvəlində həkimə müraciət etməlisiniz.

Qarşısının alınması

Gözlərin sklerasının sararmasına səbəb olan xəstəliklərin riskini azaldan tədbirlər kimi, qarşısının alınması üçün tövsiyələrə daha çox diqqət yetirmək lazımdır:

Uyğunluq balanslaşdırılmış qidalanma spirt, siqaret, turşu, qızardılmış, un (böyük miqdarda);

Yuxu və istirahət rejimi (ən azı 8 saat yatmaq);

Kompüterdə işləyərkən fasilələr və gözlər üçün gimnastika;

Multivitamin komplekslərinin və xüsusi göz preparatlarının qəbulu.

Hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün əsas profilaktik tədbir toxunulmazlığın səviyyəsinə diqqət yetirməkdir, əsas məqamı qorumaqdır sağlam həyat tərzi həyat.

Gözlərin sklerasının sararması ya tamamilə zərərsiz ola bilər, ya da yeni başlayan ciddi patologiyanın əlaməti ola bilər. Buna görə də, bu simptom görünəndə, həkimə səfəri təxirə salmamalı və onun "özünü həll etməsini" gözləməməlisiniz, çünki xəstəlik halında çox erkən mərhələdə lokallaşdırıla bilər.

Və ən zərərsiz təbiətin səbəblərini müəyyən etsəniz, ondan xilas ola bilərsiniz sinir gərginliyi naməlumdan, bu da özlüyündə ümumi sağlamlıq vəziyyətinə faydalı təsir göstərəcəkdir.

Bu məqalədə yeni doğulmuş körpələrdə çəpgözlük haqqında da oxuyun. Kataraktın damcı ilə effektiv müalicəsinə nail olmağın mümkün olub olmadığını bilmək də faydalı olacaq.

Gözün sklerası gözün qeyri-şəffaf xarici təbəqəsidir. Sklera gözün ən böyük sahəsini tutur və sıx bir tərkibə malikdir. Gözün sklerasının müxtəlif yerlərində fərqli bir sıxlıq var. Skleranın qalınlığı da dəyişir və 0,3 ilə 1 mm arasında dəyişir, uşaqlarda çox nazikdir və zamanla artır. Gözün sklerasının quruluşunu təsvir edən üç təbəqə fərqlənir. Bu, xarici təbəqə, yəni episklera, skleranın özü və qəhvəyi boşqab və ya daxili təbəqədir.

Göz sklerasının quruluşu

Xarici təbəqə (Episclera) qanla yaxşı təmin olunur, damar sistemi səthi və dərin bölünür. Ən yaxşı qan tədarükü anterior bölmələrdə baş verir, çünki damarlar rektus oculomotor əzələlərin qalınlığında yerləşən gözün ön hissəsinə yaxınlaşır.

Skleranın özü, gözün buynuz qişası kimi, kollagen liflərindən ibarətdir, aralarındakı boşluq kollagen istehsal edən fibrositlər tərəfindən işğal edilir.

Daxili təbəqə və ya qəhvəyi boşqab - nazikləşdirilmiş sklera liflərindən və elastik toxumadan ibarətdir. Liflərin səthində piqment - xromatoforlar olan hüceyrələr var. Bu hüceyrələr skleranın daxili səthinə qəhvəyi rəng verir.

Skleranın qalınlığı həm daxil olan, həm də gözdən çıxan damarlar və sinirlər üçün keçirici rolunu oynayan bir neçə kanaldan ibarətdir. Skleranın daxili tərəfinin ön kənarında 0,8 mm ölçülü sözdə bir yiv var. Siliyer gövdə yivin arxa kənarına yapışdırılır və onun ön kənarı Descemet membranına bitişikdir. Yivin əsas hissəsini trabekulyar diafraqma tutur, onun üstündə Şlemm kanalı yerləşir.

Gözün sklerası birləşdirici toxuma olduğuna görə sistemli birləşdirici toxuma xəstəlikləri və ya kollagenozlarda baş verən patoloji proseslərin inkişafına məruz qalır.

Skleranın incəldiyi yerlərdə çıxıntılar (formasiyalar) meydana gələ bilər - sözdə stafilos. Bundan əlavə, qlaukomada müşahidə olunan optik sinirin qazıntısı (dərinləşməsi) ola bilər. Skleranın yırtılması da onun nazik hissəsində baş verir, əksər hallarda bu, okulomotor əzələlərin bağlanma yerləri arasında baş verir.

Skleranın funksiyaları

- Qoruyucu;
- Dəstək.

Skleranın əsas funksiyası, əlbəttə ki, qoruyucudur - içəridə yerləşən gözün qabıqlarını müxtəlif xarici zədələrdən qoruyur. Həmçinin, sklera korluğa səbəb olan işıq şüalarını ötürmür, bunun sayəsində yüksək keyfiyyətli görmə əldə edilir.

Sklera gözün toxumalarına və gözün xaricində yerləşən daxili və xarici strukturlarına dəstəkdir - bunlar damarlar, sinirlər, bağlar, okulomotor əzələlərdir.

Bundan əlavə, gözün sklerası intraokulyar təzyiqin saxlanmasında, yəni Schlemm kanalından axmada iştirak edir.

Sklera xəstəliklərinin diaqnostik üsulları

- Vizual müayinə;
– Biomikroskopiya – mikroskopdan istifadə etməklə həyata keçirilir;
- Ultrasəs diaqnostikası.

Sklera xəstəliklərinin simptomları

Anadangəlmə dəyişikliklərlə:

- Skleranın melanozu;
- Kollagen strukturlarının pozulması - Van der Heve xəstəliyi.

Sklerada əldə edilmiş dəyişikliklər:

- Skleranın yırtılması;
- Skleranın toxumalarının iltihabı - Sklerit, episklerit;
- Qlaukomada baş verən - optik sinirin qazılması.

(407 dəfə ziyarət edilib, bu gün 1 ziyarət)

Sklera - göz almasının lifli (xarici) qabığının sıx qeyri-şəffaf hissəsi (xarici qabığın altıda biri buynuz qişadır - şəffaf hissə).

Gözün sklerası onun güclü strukturunu təmin edən təsadüfi düzülmüş kollagen liflərindən ibarətdir. Bu qabıq qeyri-şəffaf olduğu üçün işıq şüaları onun vasitəsilə retinaya nüfuz edə bilmir. Bu, retinanı həddindən artıq miqdarda işıq şüalarının zədələnməsindən qoruyur.

Sklera həm göz almasının toxumaları, həm də gözdənkənar strukturlar (damarlar, sinirlər, gözün bağ və əzələ aparatı) üçün dəstək olmaqla, formalaşdırma funksiyasını da təmin edir. Bundan əlavə, bu membran göz içi təzyiqinin tənzimlənməsində iştirak edir (Şlemm kanalı onun qalınlığında yerləşir, buna görə ön kameradan sulu yumorun çıxması baş verir).

Struktur

Ərazidəki sklera göz almasının lifli qişasının altıda beşini təşkil edir. Müxtəlif hissələrdə onun qalınlığı 0,3-1 mm-dir. Ən incə hissəsi gözün ekvatoru bölgəsində, həmçinin optik sinirin çıxışında, retinal qanqlion hüceyrələrinin çoxlu aksonlarının çıxdığı kribriform lövhədə yerləşir. Məhz bu bölgələrdə artan göz içi təzyiqi ilə çıxıntılar - stafilomalar, həmçinin optik sinir başının qazılması meydana gələ bilər. Belə bir proses qlaukomada müşahidə olunur.
Küt göz zədələri ilə, skleranın yırtıqları, ən çox, oculomotor əzələlərin fiksasiya bölgəsində incəlmə bölgəsində meydana gəlir.

Skleranın əsas funksiyaları:

çərçivə (daxili dəstək və xarici strukturlar göz bəbəyi);

qoruyucu (mənfi xarici təsirlərdən, retinanın işıq şüalarına həddindən artıq məruz qalmasından qoruyur);

göz içi təzyiqinin tənzimlənməsi (sulu yumorun çıxmasını təmin edir).

Sklera aşağıdakı təbəqələrdən ibarətdir:

episkleral - gözün xarici sıx kapsulası ilə əlaqəli qan damarları ilə zəngin bir təbəqə (Tenon); ən böyük rəqəm damarlar, siliyer arteriyaların oculomotor əzələlərin qalınlığından keçdiyi ön hissələrdə yerləşir;

birbaşa sklera toxuması - sıx kollagen lifləri, onların arasında fibrositlər yerləşir, prosesləri bir növ şəbəkə təşkil edir;

daxili - qəhvəyi boşqab, nazikləşdirilmiş liflərdən, həmçinin xromatoforlardan - müvafiq rəng verən piqment tərkibli hüceyrələrdən ibarətdir. Bu təbəqənin praktiki olaraq heç bir sinir sonluğu yoxdur və qan damarlarında zəifdir.

Emissarlar skleranın qalınlığında yerləşir - arteriyaların, damarların və sinirlərin keçdiyi kanallar. xoroid. Optik sinirin ətrafında posterior qısa siliyer arteriyaların emissarları, ekvatorial bölgədə - burulğan damarlarının emissarları, ön hissənin bölgəsində - ön siliyer arteriyaların keçdiyi emissarlar var.

By içəri onun ön kənarı sahəsində sklera dairəvi bir yiv keçir. Siliar (siliar) gövdə onun arxa çıxıntılı kənarına - sklera tıxacına bağlanır və onun ön kənarı buynuz qişanın desement membranı ilə həmsərhəddir. Oluğun dibində venoz sinus - Schlemm kanalı var.

Sklera kollagen lifləri ilə zəngin birləşdirici toxuma olduğundan, kollagenozlara xas olan patoloji proseslərə məruz qalır, sistem xəstəlikləri birləşdirici toxuma.

Göz sklerasının quruluşu və funksiyaları haqqında video

Sklera xəstəliklərinin diaqnozu

Skleranın vəziyyətinin diaqnozu xarici müayinə, ultrasəs və biomikroskopiya istifadə edərək həyata keçirilir.

Xəstəliklərin simptomları

Göz sklerasının rəngində dəyişiklik.

Doku qüsurlarının görünüşü.

Sklera üzərində ləkələr.

Gözün sklerasının uzanması və çıxması.

Göz almasının formasının dəyişdirilməsi.