Üzün venoz şəbəkəsi. Üz və boyun venoz sistemi. Dərin və səthi yağ strukturlarının atrofiyası və dislokasiyası xarici yaşlanma əlamətlərinin yaranmasına səbəb olur.

Üzün damarları Üzün əsas qan təchizatı mənbəyi xarici yuxu arteriyasıdır. Boyun nahiyəsindən üz arteriyası aşağı çənənin bədəninin ortasından gözün daxili küncünə qədər dəriyə proyeksiya edilən üzə gəlir. Böyük budaqlar verir: yuxarı və aşağı dodaqların arteriyaları və son filial - açısal arteriya, burun damarları vasitəsilə oftalmik arteriya ilə anastomozlar edir.

İkinci böyük arteriya - yuxarı çənə (a. Shaxillaris) - aşağı çənənin oynaq prosesinin boyun səviyyəsində parotid vəzinin qalınlığında xarici yuxu arteriyasından ayrılır, üzün dərin bölgəsinə gedir. , xarici pterygoid əzələnin xarici səthində yerləşir və əvvəlcə temporal pterygoid hüceyrə intervalında, sonra - interpterygoid intervalında yerləşir.

A. maxillaris xarici yuxu arteriyasının ən böyük qoludur, 19-20 budaq çıxarır və çeynəmə əzələləri ilə üzün bütün dərin nahiyəsini qanla təmin edir. Arteriya bağlanmaq üçün mövcud deyil, buna görə də lazım olduqda, karotid üçbucağında boyundakı xarici karotid arteriyanın bağlanmasına müraciət edirlər. Arteriyanın yaxınlığında üzün dərin bölgəsində üç hissəni ayırmaq adətdir:

1) Mandibular (pars mandibularis) - oynaq prosesinin boynunun arxasında. Ən böyük qol aşağı alveolyar arteriyadır (a. alveolaris inferior);

2) Pterygoid (pars pterygoidea) - temporal əzələ ilə xarici pterygoid arasında. Filiallar:

a) orta meningeal arteriya (a. meningea media);

b) dərin temporal arteriya;

c) çeynəmə arteriyası;

d) yuxarı alveolyar arteriya;

e) yanaq arteriyaları;

e) pterygoid arteriyalar.

3) Pterygopalatine (pars pterygopalatine) - pterygopalatine fossada. Filiallar: infraorbital, faringeal, palatin və s.

Üzün venoz sistemi iki təbəqəyə bölünür. Damarların birinci təbəqəsi üz venasının sistemini təşkil edir, v. facialis, mənşəyi bucaq venası, supraorbital, xarici burun, boruların venaları, burun, həmçinin arxa çənə venası, v. qalınlığında yerləşən retromandibularis parotid vəzi. Burun kökünün bölgəsində üz venasının üstün oftalmik damarlarla və onların vasitəsilə dura materin sinus damarları ilə geniş anastomozları var. Sinus damarlarında yoluxma, yuxarı dodağın, burunun karbunkulları və furunkulları, tromboflebitin (sinus trombozu) inkişafı və meningelərin iltihabı ilə mümkündür.

Üzün dərin venoz şəbəkəsi pterygoid venoz pleksus (plexus pterygoideus) ilə təmsil olunur. O, submandibular venaya axır. Beləliklə, hər iki sistem bir-birinə bağlıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, intermaksiller boşluqda yerləşən pterygoid pleksus dura materin sinus damarları ilə əlaqələndirilir. Retromaksiller və üz venaları alt sümüyün bucağından arxaya birləşərək daxili boyun venasına axan üzün ümumi venasına keçir.

Üz sinirləri. Üzün innervasiyası üz, trigeminal, glossofaringeal sinirlər, servikal pleksus.

Üz siniri (7-ci cüt kəllə beyin sinirləri) üzün mimik əzələlərinin əsasən motor innervasiyasını həyata keçirir. Temporal sümüyün piramidasından sinir stilomastoid dəlikdən çıxır və 1 sm aşağıda posterior qulaq sinirini əmələ gətirir.

Üz sinirinin əsas gövdəsi vəzin qalınlığına daxil olur və burada o, yuxarı və aşağı budaqlara bölünür, onlardan beş qrup budaq ayrılır. Budaqlar radial olaraq qulaq kanalından 1 sm aşağıya doğru uzanır. At iltihabi proseslər bezdə üz sinirinin iflici və parezi baş verə bilər. Üzdəki kəsiklər yalnız üz sinirinin budaqlarının gedişi nəzərə alınmaqla aparılır. Sinir nisbətən dayazdır, mövcuddur böyük təhlükə onun budaqlarının zədələnməsi, bu da üz sinirinin və ya onun ayrı-ayrı filiallarının iflicinə səbəb olur.

Trigeminal sinir (5-ci cüt kəllə siniri) quruluşuna və funksiyasına görə qarışıqdır (hissedici-hərəkətli). Beyin sapından uzaqlaşan sinir yarımaylı qaz düyünü əmələ gətirir. Düyün ön səthdə, temporal sümüyün piramidasının yuxarı hissəsində, dura mater tərəfindən əmələ gələn boşluqda yerləşir. Trigeminal sinirin üç əsas qolu düyünün ön kənarından ayrılır: I) oftalmik; 2) çənə; 3) alt çənə.

Topoqrafik anatomik quruluşa görə, trigeminal sinir ən mürəkkəblərdən biridir. Onun budaqları çətin əldə edilən anatomik sahələrdən keçir, qan damarları ilə mürəkkəb əlaqələrə girir. Eyni zamanda, sinir dentoalveolyar aparat üçün həssas ağrı innervasiyası daşıdığından, üzdəki əməliyyatlar zamanı sinir budaqlarının anesteziyası lazımdır. Buna görə də, sinirin böyük filiallarının üzə çıxış nöqtələrini nəzərdən keçirin.

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, üzün dərisi trigeminal sinirdən ağrı innervasiyası alır.

Birinci filial frontal və orbital bölgələrin dərisini innervasiya edir.

Trigeminal sinirin ikinci qolu infraorbital bölgəyə, buruna, yuxarı dodağa, dişlərə və yuxarı çənəyə ağrı innervasiyası verir. Kəlləni pterygopalatine fossadakı yuvarlaq bir çuxurdan buraxır, əsas budaqları verir. İnfraorbital sinir aşağı orbital çatdan çıxır, orbitə daxil olur, infraorbital yivdə yerləşir və infraorbital dəlikdən çıxır. O, orbitin kənarının ortasından 0,5 sm aşağıda yerləşir, "qarğa ayağı" əmələ gətirir, ondan labial, burun budaqları aşağı göz qapağına qədər uzanır. Yolda sinir yuxarı arxa, orta və ön alveolyar sinirləri verir, tüberkül bölgəsində yuxarı çənəyə daxil olurlar. Adlandırılmış sinirlər alveolyar prosesin borularında birləşir üst çənə və üstün diş pleksusunu əmələ gətirir.

Bundan əlavə, pterygopalatine fossada, ptergopalatine budaqları və çənə sinirinin budaqları (n. petrosus major və n. facialis) vegetativ pterygopalatine ganglion əmələ gətirir, ondan damaq sinirləri ayrılır: böyük (böyük palatin açılışından çıxır), orta və arxa (kiçik palatin dəliyindən daxil olur), diş ətini, yumşaq və sərt damağı innervasiya edir.

Arxa burun sinirləri, böyük bir qolu olan nazopalatin sinir kəsici dəlikdən çıxır və ön damağı innervasiya edir.

Alt çənə siniri ovale dəliyindən çıxır. Qarışıq sinir çeynəmə əzələləri üçün motor innervasiyasını həyata keçirir: temporal, çeynəmə, pterygoid əzələlər. Onun ən böyük budaqları bukkal, qulaq-temporal, aşağı alveolyar və lingual sinirlərdir. Aşağı alveolyar sinir aşağıya doğru axır daxili səth xarici pterygoid əzələ, sonra pterygoid əzələlər arasında mandibulyar dəliyə daxil olur və arteriya ilə birlikdə alt çənə kanalına çıxır. Aşağı çənənin dişlərinin ağrılı innervasiyasını təmin edir, onun son qolu n.mentalesdir (çənə). Bu sinir zehni dəlikdən çıxır. Dil siniri aşağıdan dilə keçir.

Zehni sinir alt dodağın dərisini, köpək dişləri və premolarlar bölgəsindəki diş ətlərini və çənənin dərisini innervasiya edir. Psixi foramen çənənin aşağı kənarı ilə alveolyar proses arasındakı məsafənin ortasında yerləşir.

Başın üz hissəsinin damarlarının və sinirlərinin proyeksiya anatomiyası:

1. Üz arteriyası (a. facialis) çeynəmə əzələsinin ön kənarının aşağı çənənin aşağı kənarı ilə kəsişməsindən yuxarıya doğru gözün daxili küncünə proyeksiya edilir.

2. Alt çənə dəliyi (foramen mandibulare) ağız boşluğunun tərəfdən aşağı çənə budağının ön və arxa kənarları arasındakı məsafənin ortasında ağız boşluğunun selikli qişasına, onun aşağı kənarından 2,5-3 sm yuxarıya doğru proyeksiya edilir.

3. İnfraorbital dəlik (foramen infraorbitalis) aşağı orbital kənarın ortasından 0,5-0,8 sm aşağıya doğru proqnozlaşdırılır.

4. Çənə dəliyi (foramen mentalis) birinci və ikinci kiçik azı dişləri arasında aşağı çənənin gövdəsinin hündürlüyünün ortasına proyeksiya edilir.

5. Üz sinirinin gövdəsi (truncus n.facialls) qulaq dibinin əsasından çəkilmiş üfüqi xəttə uyğun gəlir.

İrinli parotit üçün kəsiklər

Göstərişlər. Parotid vəzinin flegmonası və absesi.

Texnika. Xəstə kürəyinə qoyulur, başı yan tərəfə çevrilir. 5-6 sm uzunluğunda üç radial kəsik edilir.Kəsiklər qulağın tragusundan başlayır: yuxarı - ziqomatik qövsün aşağı kənarı boyunca, orta - ağız küncü istiqamətində, ağız kənarına çatır. çeynəmə əzələsinin ön kənarı (m. masseter), aşağısı - aşağı çənənin bucağı ilə çənə arasındakı məsafənin ortasından istiqamətə, həmçinin m-in ön kənarına çatır. masseter.

Kəsiklərin istiqaməti üz sinirinin budaqlarının gedişi ilə üst-üstə düşür (şək. 83).

Dərini subkutan yağ ilə parçalayın. Qarmaqlar yaranı genişləndirir. Parotid-çeynəmə fasiyası yivli zond boyunca bir skalpellə parçalanır. Sonra kapsul və parotid maddənin səth təbəqəsi parçalanır. tüpürcək vəzi. Kəsiklərdə əsas təhlükə parotid tüpürcək vəzinin radial qalınlığına nüfuz edən üz sinirinin budaqlarının zədələnməsidir.

Sinir budaqları keçə bilməz. Nəzərə almaq lazımdır ki, stenon kanalı xarici eşitmə kanalının aşağı kənarını ağızın küncü və ya burun qanadı ilə birləşdirən xətt boyunca proyeksiya edilir, bu sərhədlər daxilində kəsik son dərəcə ehtiyatla aparılmalıdır. parotid tüpürcək vəzinin ifrazat kanalının zədələnməsinin qarşısını almaq üçün. Kəsiklərə cuna zolaqları (tamponlar) daxil edilir.

Bezin dərin hissələrində (mandibular fossa) abseslərin lokalizasiyası ilə Voyno-Yasenetskiyə görə kəsik aparılır. Aşağı çənənin qalxan budağının arxa kənarı ilə döş sümüyünün ön kənarı arasında qulaq məməsindən aşağıya doğru atılan baş arxaya atılmış halda 3 sm uzunluğunda kəsik edilir. Üz sinirinin qarşısında qalan alt budağı zədələməmək üçün kəsik çənənin kənarından 1-1,5 sm arxada olmalıdır.

Yaranın kənarları iti qarmaqlar və küt alətlə (forseps) dartılır, parotid vəzinin toxumasına nüfuz edərək stiloid prosesinə və farenksin arxa divarına doğru 2,5 sm dərinliyə keçir (bax. Şəkil 83). ).

Test tapşırıqları (düzgün cavabı seçin)

1. Transvers sinus kəllə sümüklərinin anatomik formalaşmasına uyğundur:

1) xarici oksipital çıxıntı;

2) mastoid prosesi;

3) üst vynyy xətti;

4) alt vynoy xətti.

2. Başın yumşaq toxumalarının arteriyaları aşağıdakı istiqamətə malikdir:

1) eksenel;

Topoqrafik anatomiya boyun. Boyun fasyası və hüceyrə boşluqları. Boyun damar paketləri. Boyun orqanları

Sərhədlər və xarici nişanlar. Boyun sahəsinin yuxarı sərhədi aşağı çənənin əsasının kənarı boyunca, mastoid proseslərin zirvələrindən və yuxarı ense xətti boyunca arxadan çəkilir. Aşağı sərhəd döş sümüyünün boyun çentiği boyunca, körpücük sümüyünün yuxarı kənarları boyunca, kürək sümüyü (akromion) çiyin proseslərindən keçərək 7-ci boyun fəqərəsinin onurğalı prosesinə qədər çəkilir.

Boyun bölgəsinin mürəkkəb topoqrafiyasında və hər şeydən əvvəl çoxsaylı damarlarda və sinirlərdə oriyentasiyanı asanlaşdırmaq üçün beş qrupa bölünə bilən müxtəlif xarici işarələrdən istifadə olunur: sümük, qığırdaq, əzələ, damar və dəri qıvrımları. İşarələr boyunu şöbələrə və bölgələrə bölməyə imkan verir, həmçinin boyuna əməliyyat yanaşmalarını planlaşdırmağa kömək edir.

Orta xətt boynu sağ və sol yarıya bölür. Boyun fəqərələrinin eninə prosesləri ilə çəkilən frontal müstəvi, boynu ön, visseral və arxa əzələ (vyya) hissələrə ayırır. Hipoid sümüyü ilə çəkilən eninə müstəvi ön boynu suprahyoid və infrahyoid bölgələrə ayırır.

Boyun ön bölgəsinin əzələləri üçbucaq şəklində xüsusi bir koordinat sistemi təşkil edir (şək. 84).

Üçbucaqların sərhədləri böyük əzələlərin konturları boyunca çəkilir. Döş sümüyünün əzələsi (sternokleidomastoid) boynun ön hissəsinin hər yarısını daxili və xarici (yanal) üçbucaqlara ayırır. Daxili üçbucaq daxilində, digastrik əzələnin qarınları ilə məhdudlaşan submandibular üçbucaq təcrid olunur. Diqastrik əzələnin ön qarınları arasında qoşalaşmamış zehni üçbucaq təcrid olunur. Bundan əlavə, karotid və skapulyar-trakeal üçbucaqlar daxili üçbucaqda yerləşir. Xarici üçbucaqda scapular-trapezoid və scapular-klavicular üçbucaqlar fərqlənir. Üçbucaqlar boyun mürəkkəb anatomiyasını idarə etməyə kömək edir. Hər üçbucaq laylı anatomiyanın özəlliyi və neyrovaskulyar elementlərin yeri ilə fərqlənir.

qatlar. Boyun nahiyəsinin laylı anatomiyasında irinli-iltihabi proseslərin gedişini müəyyən edən anatomik elementlər kimi fassiya və hüceyrə boşluqları məsələsi xüsusi vurğulanmalıdır.

Boyun fasyası boynu bütöv edən anatomik elementdir. Ən geniş yayılmış və praktiki olaraq məqbul olanı V. N. Şevkunenkoya görə boyun fasyasının təsnifatıdır (Şəkil 85), buna görə boyunda beş fasya fərqlənir (Cədvəl 12). Fasya təbəqələri arasında yağ toxuması və limfoid toxuma yerləşir, buna görə də fasya boyundakı flegmonun yerini (əsasən adenoflegmon) və irinli zolaqların istiqamətini təyin edir.

Boyun damar paketləri. Boyunda iki böyük neyrovaskulyar paket fərqlənir: əsas və körpücükaltı.

Boyun əsas sinir-damar bağı ümumi yuxu arteriyasından, daxili boyun venasından, vagus siniri. Boyunda sternokleidomastoid (sternokleidomastoid) əzələ və karotid üçbucağının bölgəsində yerləşir. Beləliklə, karotid arteriyanın gedişi boyunca əsas susisto-sinir dəstəsində iki bölmə fərqlənir: 1-ci hissə döş sümüyünün əzələsi nahiyəsində, 2-ci bölmə isə yuxu üçbucağında. Döş sümüyünün kleidomastoid əzələsi bölgəsində neyrovaskulyar dəstə kifayət qədər dərindir, əzələ, 2-ci və 3-cü fasya ilə örtülür. Dəstənin qabığı 4-cü fasiyanın parietal təbəqəsi ilə əmələ gəlir və Pirogov qanunlarına uyğun olaraq prizmatik bir forma malikdir, vajinanın qıvrımları servikal vertebranın eninə proseslərinə sabitlənir.

Neyrovaskulyar dəstənin elementlərinin nisbi mövqeyi belədir: arteriyadan qabaqda və xaricə bir damar, vena ilə arteriya arasında və arxada vagus siniri yerləşir.

Yuxarıda, əsas sinir-damar dəstəsi yuxarıdan həzm əzələsinin arxa ayağı ilə, qabaqdan kürək sümüyü-hioid əzələsinin qarının yuxarı hissəsi ilə, arxadan isə ön hissəsi ilə məhdudlaşan yuxu üçbucağında (şək. 86) yerləşir. sternokleidomastoid əzələnin kənarı. Neyrovaskulyar dəstə əzələ və 3-cü fasya ilə örtülmür. Baş arxaya əyilmiş halda, karotid arteriyanın pulsasiyası boyunda aydın görünür və palpasiya zamanı burada nəbz ola bilər.
əhəmiyyətli azalma ilə belə müəyyən edir qan təzyiqi. Neyrovaskulyar dəstənin elementlərinin qarşılıqlı düzülüşü dəyişməz olaraq qalır, venoz elementlər daha səthi yatır, ümumi üz venası daxili boyun venasına axır. səviyyəsində karotid üçbucağında ümumi karotid arteriya üst kənar tiroid qığırdaq (Pirogova görə) daxili və xarici filiallara bölünür. Onların fərqlərini bilmək praktiki olaraq vacibdir. Anatomik olaraq əmin işarədir xarici yuxu arteriyası - karotid üçbucağında yuxarı qalxanvari, dil və üz arteriyaları daimi olan yanal budaqların olması. Üz-çənə nahiyəsinin zədələnmələri zamanı qanaxmanın dayandırılması üçün xarici yuxu arteriyasının bağlanması yuxarı qalxanabənzər arteriya ayrıldıqdan dərhal sonra aparılır. Boyundakı daxili karotid arteriya budaq vermir. Daxili karotid arteriya adətən üç hissəyə bölünür:

1) ümumi karotid arteriyanın bifurkasiyasından hipoqlossal sinirə qədər;

2) hipoqlossal sinirdən karotid arteriyanın kanalına girişə və 3) kəllədaxili. Cərrahi müdaxilələri yerinə yetirmək üçün daxili karotid arteriya yalnız birinci bölmədə mövcuddur.

Karotid üçbucağının anatomik xüsusiyyəti böyük sinir gövdələrinin olmasıdır. Əsas neyrovaskulyar dəstənin bir hissəsi olaraq vagus siniri (10-cu cüt kəllə siniri) buraya gedir. Bir qövs meydana gətirərək, xarici karotid arteriya hipoqlossal siniri (12-ci kranial sinir cütü) keçir, burada ön səthdə uzanan enən budaq verir.
servikal pleksus (servikal döngə) ilə daha da anastomoz edən ümumi karotid arteriya. Ümumi yuxu arteriyasının bifurkasiyasında yuxulu intersleepy paraganglion adlanan yuxu glomerulus, reseptor orqanı (glomus caroticus) yerləşir. Daxili yuxu arteriyasının arxasında simpatik magistralın yuxarı nodu yerləşir. Dar bir məkanda yerləşmə böyük gəmilər, kəllə sinirləri, reseptor formasiyaları, simpatik gövdə yuxulu üçbucağı boyun refleksogen zonası kimi önə çıxarır.

Simpatik gövdə. Simpatik gövdənin servikal bölgəsində 3-4 düyün var. Üst düyün 2-ci və 3-cü boyun fəqərələri səviyyəsində yerləşir, 5-ci fasyada və boyun uzun əzələsində yerləşir. Orta düyün qeyri-sabitdir, ümumi karotid və aşağı tiroid arteriyalarının kəsişməsində, 6-cı boyun fəqərəsi səviyyəsində, 5-ci fasiyanın qalınlığında yerləşir. Aralıq düyün 7-ci boyun fəqərəsinin yuxarı kənarı səviyyəsində transvers proseslərə girməzdən əvvəl vertebral arteriyanın səthində yatır. Aşağı və ya ulduzvari düyün körpücükaltı arteriyanın arxasında, 7-ci boyun fəqərəsinin aşağı kənarı səviyyəsində yerləşir.

Əsas neyrovaskulyar dəstənin simpatik gövdəyə yaxın olması və vagus siniri ilə anastomozların olması Vişnevskinin vaqosimpatik blokadasının təsirini izah edir. Bəzi hallarda vaqosimpatik blokada kəskin refleksli ürək dayanmasına səbəb ola bilər ki, bu da yuxarı servikal ürək sinirinin üstün simpatik qanqliyonundan və vagus sinirindən - depressor sinirdən ürəyə, sözdə sinirin ayrılması ilə əlaqələndirilir. Sion.

Körpücükaltı neyrovaskulyar dəstə körpücükaltı arteriya, körpücükaltı damar və braxial pleksus tərəfindən əmələ gəlir. Körpücükaltı arteriyanın gedişi boyunca və ön skalen əzələsi ilə əlaqəsinə görə üç bölmə fərqlənir. Körpücükaltı neyrovaskulyar dəstə boyun daxili və xarici üçbucaqlarında yerləşir. Boyun daxili üçbucağında körpücükaltı neyrovaskulyar dəstənin elementləri boyun dərin əzələlərarası boşluqlarını tutur.

Boyun əzələlərarası dərin boşluqları. Döş sümüyünün dərin təbəqələrində daxili üçbucaqda boyunda aşağıdakı dərin əzələlərarası boşluqlar fərqlənir: I) preskalen yarığı; 2) pilləkən-vertebra üçbucağı; 3) interstisial boşluq.

Birinci əzələlərarası boşluq ön və xaricdəki preskalen yarığıdır (spatium antescalenum) o, sternokleidomastoid əzələ ilə, arxadan - ön skalen əzələsi ilə, içəridən - sternohyoid və sternotiroid əzələləri ilə məhdudlaşır. Spatium antescalenum əsas sinir-damar dəstəsinin aşağı hissəsini ehtiva edir (a. carotis communis, v. jugularis interna, n. vagus), frenik sinir və Pirogov venoz bucağı - daxili boyun venasının və körpücükaltının birləşməsidir. Bədənin səthində venoz bucaq sternoklavikulyar birləşməyə proqnozlaşdırılır. Hamısı venoz açıya tökülür böyük damarlar boynun aşağı yarısı (xarici boyun, vertebra və s.). Torakal limfa kanalı sol venoz bucağa axır. Sağ limfa kanalı sağ venoz bucağa axır. Torakal limfa kanalı (THD) qoşalaşmamış bir formalaşmadır. Retroperitoneal boşluqda 2-ci bel fəqərəsi səviyyəsində formalaşır. HLP-nin son hissəsinin iki variantı venoz bucaqla birləşmə yerində təsvir edilmişdir: boş və əsas.

Preskalen çatında körpücükaltı venanın terminal hissəsi yerləşir. Damar körpücük sümüyünün daxili və orta üçdə birinin sərhəddində körpücük sümüyündən keçir və birinci qabırğada yerləşir. körpücükaltı venadan yaranır aşağı hədd birinci qabırğa və aksiller damarın davamıdır. Sağ və sol körpücükaltı venaların topoqrafiyası demək olar ki, eynidir. Körpücükaltı damarda iki hissəni ayırd etmək olar: körpücük sümüyü arxasında və trigonum clavipectorale-də körpücük sümüyü altından çıxışda. Körpücükaltı damar birinci qabırğanın ön səthi ilə körpücük sümüyünün arxa səthi arasında keçir. Körpücükaltı venanın uzunluğu 3-4 sm, diametri 1-1,5 sm və daha çox olur. Körpücükaltı vena anterior skalen əzələsinin qarşısında yerləşir. Damar sabit bir yer ilə xarakterizə olunur, divarları birinci qabırğa və körpücük sümüyü arasındakı boşluqda, bu birləşmələrin periosteumunda və beşinci fasiyanın qıvrımlarında sabitlənmişdir. Bu baxımdan, körpücükaltı damar spazm etmir, divarları heç vaxt çökmür. Bu, ağır hipovolemiya (şok, kütləvi qan itkisi) zamanı körpücükaltı venanın ponksiyonunu və kateterizasiyasını həyata keçirməyə imkan verir. Körpücükaltı venada yüksək həcmli qan axını sürəti qan laxtalarının əmələ gəlməsinin və kateterdə fibrinin itməsinin qarşısını alır. Klavikulanın orta üçdə birinin aşağı kənarında, körpücükaltı ar
terium və damar ön skalen əzələsi ilə ayrılır. Arteriya venadan daha uzaqdadır ki, bu da vena yerinə arteriyaya dəymə səhvindən qaçır. Eyni zamanda, arteriya damarı gövdələrdən ayırır brakiyal pleksus. Körpücük sümüyündən yuxarıda damar plevranın günbəzinə daha yaxın, körpücük sümüyü altında yerləşir, birinci qabırğa ilə plevradan ayrılır.

Dərhal sternoklavikulyar oynağın arxasında körpücükaltı vena daxili boyun venası ilə birləşir, sağ və solda mediastenə daxil olan brakiosefalik venalar əmələ gəlir və birləşərək yuxarı vena kavasını əmələ gətirir. Beləliklə, bütün cəbhə boyunca körpücükaltı damar körpücük sümüyü ilə örtülür. Onun ən yüksək nöqtə körpücükaltı damar körpücük sümüyü ortası səviyyəsində çatır, burada onun yuxarı kənarına qalxır. Körpücükaltı venanın önündə frenik sinir keçir, bundan əlavə, torakal limfa kanalı ağciyərin yuxarı hissəsindən sola keçir və bu, daxili boyun və körpücükaltı venaların birləşməsindən əmələ gələn venoz bucağa axır.

Gənc uşaqlarda körpücükaltı damarın xüsusiyyətləri. Yenidoğulmuşlarda və azyaşlı uşaqlarda döş qəfəsinin yüksək dayanmasına görə (döş sümüyünün boyun çentiği 1 döş fəqərəsinə proqnozlaşdırılır) boyun nisbətən qısa olur. Onun forması silindrikdir. Körpücükaltı damar nazik divarlıdır, 1-ci qabırğaya və körpücük sümüyünə bilavasitə qabırğa-subklavian bağın arxasında sıx şəkildə bitişikdir. Körpücükaltı venanın terminal seqmenti venoz bucaq bilavasitə plevranın günbəzində yatır, onu qarşısında örtür. Yenidoğulmuşlarda damarın diametri 3 ilə 5 mm arasında, 5 yaşa qədər uşaqlarda - 3 ilə 7 mm arasında, 5 yaşdan yuxarı - 6 ilə 11 mm arasında dəyişir. Körpücükaltı damar ön tərəfdən körpücük sümüyü ilə örtülüdür və yalnız kiçik uşaqlarda körpücük sümüyündən bir qədər yuxarı çıxa bilər. Körpücükaltı damar, xüsusilə uşaqlarda yaxşı inkişaf edən boş liflə müşayiət olunur. Həyatın ilk beş ilində uşaqlarda körpücükaltı vena körpücük sümüyü ortasına proyeksiya olunur, daha böyük yaşda venanın çıxıntı nöqtəsi mediala doğru yerdəyişir və damarın orta və daxili üçdə birinin sərhəddində yerləşir. körpücük sümüyü.

İkinci əzələlərarası boşluq - skalen-vertebral üçbucaq (trigonum scalenovertebrale) - preskalen yarığın arxasında yerləşir. Üçbucağın xarici üzü ön skalen əzələsindən, daxili üzü başın uzun əzələsindən, əsası plevranın günbəzindən, zirvəsi isə 6-cı boyun fəqərəsinin eninə uzantısından əmələ gəlir. Üçbucaqda körpücükaltı arteriyanın 1-ci bölməsi yerləşir. Bu şöbənin əhəmiyyəti çox böyükdür, çünki buradan üç mühüm qol keçir: vertebral, qalxanabənzər vəzi və daxili döş arteriyaları. Onurğa arteriyasının mövqeyinin anatomik xüsusiyyətləri, yalnız ağzından kiçik bir sahədə, servikal vertebranın sümük kanalına, yəni skala-vertebral üçbucağına - onun birinci hissəsinə daxil olana qədər nisbətən sərbəst manipulyasiya etməyə imkan verir. İkinci bölmə sümük kanalında, üçüncüsü - sifon meydana gəlməsi ilə atlasdan çıxışda, dördüncü isə intrakranialdır. Ölçək-vertebra üçbucağı boynun ikinci refleksogen zonasıdır, çünki körpücükaltı arteriyanın arxasında simpatik gövdənin aşağı düyünləri, vagus siniri öndə, frenik sinir isə kənarda ön skalen əzələsində yerləşir (Şəkil 2). 87).

orta skalen əzələləri. Burada çıxan qabırğa-servikal gövdə və brakiyal pleksusun paketləri ilə körpücükaltı arteriyanın ikinci hissəsi yerləşir.

Körpücükaltı arteriyanın üçüncü bölməsi boynun xarici üçbucağında yerləşir, burada boyun eninə arteriyası arteriyadan ayrılır, körpücükaltı neyrovaskulyar bağlamanın bütün elementləri yuxarı ətrafdakı aksiller fossaya daxil olmaq üçün birləşir. Bir damar arteriyadan medial olaraq, arxadan, yuxarıdan və xaricə doğru, arteriyadan 1 sm məsafədə - brakiyal pleksusun bağlamalarıdır. Körpücükaltı venanın yan hissəsi körpücükaltı arteriyanın ön və aşağı hissəsində yerləşir. Bu damarların hər ikisi 1-ci qabırğanın yuxarı səthindən keçir. Körpücükaltı arteriyanın arxasında körpücük sümüyü sternal ucundan yuxarı qalxan plevranın günbəzi yerləşir.

(v. facialis communis) anat siyahısına baxın. şərtlər.

- Təbii formada qəbul edilmək üçün nəzərdə tutulmuş səliqəli kərpic işləri - suvaq, suvaq, ağartma, rəngləmə və üzlük olmadan ...
Memarlıq lüğəti
- əsas qaşıqları göz önündə qoyaraq standart kərpic işi ...
Memarlıq lüğəti
Böyük tibbi lüğət
- B. mənşəyindən asılı olmayaraq üzün nahiyəsində ...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- ön və arxa kardinal V.-nin birləşməsindən əmələ gələn, əvvəlcə ürəyin venoz sinusuna, sonra isə qulaqcıqlara axan embrionda qoşalaşmış venoz kanal...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- anat siyahısına baxın. şərtlər...
Böyük tibbi lüğət
- sifət. ...
Sinonim lüğət

kitablarda "ümumi üz damarı"

müəllif Betina Vladimir

Penisilinazın ön və arxası

“Mikroblar ölkəsinə səyahət” kitabından müəllif Betina Vladimir

Penisilinazanın ön və arxa tərəfləri Biz artıq 19-cu fəsildə penisilinazla tanış olmuşuq. Bu ferment bakteriyaların qalxanıdır, penisilin molekulları şəklində onlara dağıdıcı təsir göstərən oxları əks etdirir. O, məyusluqla məcbur olan həkimlərə nə qədər əziyyət verdi

ÜÇÜNCÜ HİSSƏ Vyana, Keveches, Tunbridge Wells, Vyana (1938–1947)

Kəhrəba gözlü dovşan: Gizli miras kitabından müəllif Waal Edmund de

ÜÇÜNCÜ HİSSƏ Vyana, Keveches, Tunbridge Wells, Vyana

a) ön tərəf

Tək doğulmuş söz kitabından. Qədim rus inancını və tarixini dil əsasında dərk etmək təcrübəsi müəllif Moleva Svetlana Vasilievna

27. Öz - Şüurun ön tərəfi

Kitabdan Universal açarözünü dərk etməyə. Adhyatmajnanacha Yogeshwar müəllif Siddharameshwar Maharaj

27. Mənlik - Şüurun ön tərəfi Mənlik şüurun ön tərəfidir. Bu həyatın özüdür. Bu, özümüz, özümüz. Allah kimdir? “Mən Oyam”ın mənası belədir: Yuxudan oyananda nə oyanır, bədən, yoxsa Mən? Yemək-içmək kimi bütün əməlləri Allah yerinə yetirir.

üz mesh

Başlayanlar üçün arıçılıq kitabından müəllif Tixomirov Vadim Vitaliyeviç

Üz mesh Stokda bir neçə olmalıdır. Onları arıçının özü və bütün ailə üzvləri təmin etməlidir. Bəzən elə olur ki, arılar ya pis havaya görə, ya da pis rüşvətə görə heç kimə yol vermirlər və ön torları - Ən yaxşı yol sancma izi olmadan qalmaq

Fas (ön tərəf)

Müəllifin Böyük Sovet Ensiklopediyası (FA) kitabından TSB

Fas (ön tərəf) Fas (fransızca üz - üz), 1) bir şeyin ön tərəfi. 2) İstehkamda uzunmüddətli və ya ağac-torpaq atəş qurğusunun düşmənlə üzbəüz olan tərəfi. F. məftilli maneələrin və tank əleyhinə olan düzxətli kəsiklər də adlanır

Üz-çənə zədəsi

Müəllifin kitabından

Üz-çənə zədəsiÜz-çənə yaralanmaları qapalı (qançırlar, qansızmalar, əzələlərin, vətərlərin və sinirlərin qopması) bölünür. qapalı sınıqlar kəllənin üz hissəsinin sümükləri, alt çənənin çıxıqları) və açıq (yaralar, açıq sınıqlar) Üzün yumşaq toxumalarının qançırlar.

"VYANA, VYANA - YALNIZ SƏN TƏK..."

Vyana kitabından. Bələdçi müəllif Strigler Evelyn

"VYANA, VYANA - YALNIZ SƏN TƏKSƏN..." "... sən mənim xəyallarımın şəhəri olacaqsan!" Vyana heyrətamiz dərəcədə müxtəlifdir. İmperatorun keçmiş iqamətgahı eyni zamanda müasir incəsənət mərkəzidir. Sizi gündüzlər, axşamlar isə əbədi alış-verişə dəvət edən şəhər

üz nevralgiyası

Homeopatik kitabçadan müəllif

Üz nevralgiyası Konvulsiv xarakterli ağrılar - Kolosit.Sol tərəfli üz nevralgiyası: ağrılar günəşin qalxması və düşməsi ilə artır və ya azalır; bir tərəfdən gözdən lakrimasiya - Spigelia Şiddətli üz nevralgiyası, adətən sağ tərəfli -

üz nevralgiyası

Soyuqdəymədən həyat kitabından müəllif Nikitin Sergey Aleksandroviç

Üz nevralgiyası Üz nevralgiyası ən çox həssas insanlarda üz dərisinin soyuqdəyməsi nəticəsində yaranır. revmatik iltihab sinirə keçən üzün yumşaq hissələri. Bəzən diş və ağrıların xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Yalnız içində hiss olunur

Fəsil 1 ÜZ DİAQNOZU

Ruhun və Sağlamlığın Güzgüsü kitabından. Üz diaqnostikası və refleksologiya Chen Li tərəfindən

Fəsil 1 ÜZ DİAQNOZU

Başın üz hissəsi

Rottweilers kitabından müəllif Suxinina Natalya Mixaylovna

Başın ön hissəsi Başın ön hissəsinə gözlər, qulaqlar və boyun daxildir. Onların hamısı müəyyən edilmiş standartlara ciddi şəkildə uyğun olmalıdır, xüsusən də itin müxtəlif sərgilərdə iştirak etmək üçün hazırlanması planlaşdırılırsa. İtin heç bir qüsuru olmaması da vacibdir

2. ARXA VƏ ÖN YERLƏR

Kitabdan 10. Hikmət meyvələri (köhnə nəşr) müəllif Laitman Maykl

2. ƏRS VƏ ÖN TARAFLAR İnsan elə düzülür ki, o, həmişə irəliyə, gələcək böyüməsinə, irəliləyişinə baxır, yolu ona “aşağıdan yuxarıya doğru yüksəliş” kimi görünür, gələcək hallarının hər birini belə qavrayır. bu gündən daha böyük, daha yaxşı. Əgər hiss edirsə

"Ön tərəf" məşqi

Kitabdan Tarlalarda gəzmək və ya Alternativ olaraq ayaqlarınızı hərəkət etdirmək müəllif Krass Natalya Aleksandrovna

"Ön tərəf" məşqi 1. Bu məşq blokları çıxarmaq üçün üz masajıdır. Kresloda və ya yerdə oturaraq “türkcə” ifa edilir .2. Hər iki əlin barmaqlarının uclarını (böyüklər istisna olmaqla) alnın ortasına bir-birinə paralel qoyun. Yavaş və hamar

- (v. faciei profunda, PNA) anat siyahısına baxın. şərtlər... Böyük tibbi lüğət

QAN DAMARLARI- QAN DAMARLARI. Mündəricat: I. Embriologiya ........... 389 S. Ümumi anatomik kontur .......... 397 Arterial sistem .......... 397 Venöz sistem... ... ....... 406 Arteriyaların cədvəli................ 411 Damarların cədvəli................ ..… …

Üstün vena kava sistemi- Üst vena kava sistemi başdan, boyundan qan toplayan damarlardan əmələ gəlir yuxarı ətraflar, döş qəfəsinin divarları və orqanları və qarın boşluğu. Üst özü vena cava(v. cava superior) (şək. 210, 211, 215, 233, 234) ön tərəfdə yerləşir ... ... İnsan anatomiyası atlası

Üst ətrafın arteriyaları- körpücükaltı arteriya (a. subklaviya) buxar otağı. Sol, daha uzun, aorta qövsündən, sağ brachiosefalik gövdədən (truncus brachiocephalicus) ayrılır. Hər bir arteriya körpücük sümüyü üzərindən keçərək plevranın günbəzindən keçən qabarıq qövs əmələ gətirir... İnsan anatomiyası atlası

ÜRƏK- ÜRƏK. Tərkibi: İ. Müqayisəli anatomiya............ 162 II. Anatomiya və histologiya ........ 167 III. Müqayisəli fiziologiya ......... 183 IV. Fiziologiya ................... 188 V. Patofiziologiya .... 207 VI. Fiziologiya, pat....... Böyük Tibb Ensiklopediyası

Çanaq və aşağı ətrafın arteriyaları- Ümumi iliak arteriya (a. iliaca communis) (Şəkil 225, 227) qarın aortasının bifurkasiyası (bölünməsi) nəticəsində əmələ gələn qoşalaşmış damardır. Sakroiliak oynaq səviyyəsində hər bir ümumi iliak arteriya ... ... verir. İnsan anatomiyası atlası

Boyun- I Boyun (kollum) Bədənin bir hissəsi, yuxarı hədd alt çənənin aşağı kənarı, xarici eşitmə kanalının aşağı kənarı, mastoid prosesinin yuxarı hissəsi, yuxarı ense xətti və xarici oksipital çıxıntı boyunca keçən bir xəttdir; alt…… Tibb ensiklopediyası

BOYUN- (collum), baş və bədən arasında aralıq əlaqə olmaqla, həyat üçün vacib olan bir sıra orqan və toxumaları ehtiva edir. Yuxarıdan Ş. aşağı çənənin kənarı və ondan keçən xətt ilə məhdudlaşır mandibulyar birgə mastoid prosesinə, sonra isə xarici ...... Böyük Tibb Ensiklopediyası

MƏDƏ- MƏDƏ. (gaster, ventriculus), genişlənmiş bağırsaq, xüsusi bezlərin olması səbəbindən xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. həzm orqanı. Bir çox onurğasızların, xüsusən də artropodların aydın şəkildə fərqlənən "mədələri" və ... Böyük Tibb Ensiklopediyası

Döş və qarın boşluqlarının arteriyaları- Torakal aortada (aorta thoracica) yerləşir posterior mediastinum, bitişik onurğa sütunu və iki növ budağa bölünür: visseral və parietal. Viseral budaqlara daxildir: 1) bronxial budaqlar (rr. bronchiales), ... ... İnsan anatomiyası atlası

Qan damarları- (vasa sanguifera, vaea sanguinea) qapalı sistem təşkil edir ki, onun vasitəsilə qanın ürəkdən periferiyaya bütün orqan və toxumalara və geri ürəyə daşınması aparılır. Arteriyalar qanı ürəkdən uzaqlaşdırır, damarlar isə qanı ürəyə qaytarır. Tibb ensiklopediyası

https://qualitymedicine.ru https://fullmedicine.ru https://honeymedicine.ru https://firehealth.ru https://elmedicino.ru https://plusmedicine.ru https://youmedicine.ru https://primemedicine.ru https://enjoyhealth.ru https://caremedicine.ru

ümumi karotid arteriya,a.karotiskommunis,yuxu üçbucağında keçir və qalxanabənzər qığırdaqın yuxarı kənarı səviyyəsində və ya gövdə sümüyü a.carotis externa və a.carotis interna (bifurkasiya) bölünür. Qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün a.carotis communis krikoid qığırdaqının aşağı kənarı səviyyəsində VI boyun fəqərəsinin tuberculum caroticum-a qarşı sıxılır.

Xarici yuxu arteriyası, a.carotis externa,Baş və boyun xarici hissələrini qanla təmin edir. Xarici karotid arteriyadan, başlanğıcından bir qədər yuxarı qalxır üstün arteriya qalxanabənzər vəz, a.thvroidea superior və qalxanvari vəziyə doğru aşağı və irəli gedir. Yol boyu qırtlaqın selikli qişasını qanla təmin edən a.laryngea superior verir. Dil arteriyası, a.lingualis, hiyoid sümüyünün iri buynuzları səviyyəsindən çıxıb Pi Roqov üçbucağından (m..mylohyoideusun arxa kənarından, m.digastricusun arxa qarınından və gövdəsindən əmələ gəlir) yuxarı qalxır. n.hypoglossus) dilə doğru. Üz arteriyası, a.facialis alt çənənin bucağı səviyyəsində dil arteriyasından bir qədər yuxarı qalxır, qarın arxa hissəsindən m.digastricus içərisinə keçir və m.masseterə gedir, burada onun ön kənarında alt kənarın üzərində əyilir. çənədən üzə. Sonra bu arteriya gözün medial küncünə gedir, burada onun son qolu - a.angularis a.dorsalis nasi (daxili yuxu arteriya sistemindən a.oftalmica qolu) ilə anastomoz edir. Farenks və yumşaq damağa, damaq badamcıqlarına, alt çənə vəzisinə, ağız dibinin əzələlərinə, dilaltı vəzilərə, yuxarı və aşağı dodaqlara qan verir. Yuxarı qalxan faringeal arteriya, a.pharynqea assendens, ən əvvəlində xarici yuxu arteriyasının daxili səthindən başlayır və farenksin yan divarını, yumşaq damağı və qismən damaq badamcıqlarını qanla təmin edir və onun budaqları bağırsaqlara nüfuz edir. beyin qişalarına kəllə boşluğu. A.stemocleidomastoidea yönəldilir və eyniadlı əzələni qanla təmin edir. Oksipital arteriya, a.occipitalis-dən başlayır arxa səth xarici yuxu arteriyası və arxa qarın altında m.digastricus oksiputa gedir, bu nahiyənin dəri və əzələsini, qulaqcığı, sərt qidalandırır. beyin qişaları. Arxa qulaq arteriyası, a.auricularis posterior, m.digastricus-un arxa qarnının üstündən keçir və arxadakı dəriyə gedir. qulaqcıq bu bölgənin dəri və əzələlərinə qan tədarükü, üz siniri və orta qulaq. Səthi temporal arteriya, a.temporalis superficialis, xarici yuxu arteriyasının iki terminal qolundan biri. Xarici eşitmə kanalının qarşısından temporal bölgəyə keçir, temporal əzələnin fasyasında dəri altında yerləşir. Onun son budaqları ramus frontalis və ramus parietalisdir. qan təchizatı m.temporalis və kəllə tonozunun yumşaq örtükləri. Bu arteriya yol boyu qulaqcığın tüpürcək vəzinə, qulaqcığın yan səthinə, xaricinə budaqlar verir. qulaq kanalı, gözün xarici küncündəki yumşaq toxumalar, m.orbicularis oculi və ziqomatik sümük. Üst çənə arteriyası, a.maxillaris, xarici yuxu arteriyasının başqa bir terminal şöbəsidir. Aşağıdakı budaqları verir: orta meningeal arteriya, a.meninqea media, (beynin dura materinə); aşağı alveolyar arteriya, a.alveolaris inferior (aşağı çənənin kanalına daxil olmamışdan əvvəl eyniadlı əzələyə ramus mylohyoideus verir, alt çənə kanalında dişlərə, alveolararası çəpərlərə və selikli qişaya budaqlar verir və çənəni tərk edir. alt dodağın və çənənin yumşaq toxumalarında kanal a.mentalis şaxələri); infraorbital arteriya, a.infraorbitalis. fissura orbitalis daxili vasitəsilə orbitə daxil olur və canalis infraorbitalis vasitəsilə üst çənə sümüyünün ön səthinə daxil olur. yuxarı dişlər, alveolyar prosesin selikli qişası və maksiller sinus); pteriqopalatin arteriya, a.sphenopalatina. eyniadlı açılış vasitəsilə burun boşluğuna nüfuz edərək, burun mukozasında budaqlanır. A.maxilaris də budaqlar verir göyə, boğaza, eşitmə borusu, damarların bir hissəsi canalis palatinus majores et minores və sərt və yumşaq damaqda budaqlara enir.

Daxili yuxu arteriyası, a.carotis interna,ümumi yuxu arteriyasından ayrılır və yuxarı qalxır, temporal sümüyün canalis caroticusuna daxil olur. Boyun nahiyəsində budaq vermir. Kəllədə aşağıdakı budaqları verir:

Sleepy-timpanic budaqlar, rr.caroticotvmpanici. timpanik boşluğa nüfuz etmək;

Göz arteriyası, a.oftalmik. canalis opticus vasitəsilə orbitin boşluğuna nüfuz edir və qanla təmin edir sərt qabıq beyin, göz yaşı vəzi (a.lacrimalis), göz alması və onun əzələləri, göz qapaqlarına (aa.palpebrales laterales et mediales), burun boşluğunun selikli qişasına (aa.ethmoidales anterior et posterior), qaşın dərisinə (a.supraorbitalis) , burun dərisinə (a.dorsalis nasi);

Ön beyin arteriyası, a.cerebri anterior, beyin qabığını qanla təmin edir;

Orta beyin arteriyası, a.cerebri media, beyni qanla təmin edir;

Xoroid pleksus arteriyası, a.chorioidea:

Posterior əlaqə arteriyası, a.communicans posterior.

Venöz ağız boşluğunun orqanlarından və üz-çənə nahiyəsinin toxumalarından gələn qan boyun damar sistemindən keçir. Daxili boyun venası, v.jugularis interna baş və boyundan qan alır. Daxili boyun venasının qolları kəllədaxili və ekstrakranial bölünür. Birincilərə beynin sərt qabığının sinusları və beyin damarları, kəllə sümükləri, orbit və onlara axan sərt qabıq daxildir. İkincisinə: üz venası, v.facialis (müvafiq arteriyanın gedişinə uyğundur, v.facialis anterior ilə sinonimdir), retromaksiller vena. v.retromandibularis (şəkil və parotid nahiyələrdən qan toplayır); faringeal venalar, w.pharvnqeae; lingual vena, v.lingualis; yuxarı qalxanabənzər venalar, vv.thvroideae superiores (müvafiq arteriyaların gedişinə uyğundur); orta tiroid venası, v.thvroideae media.

Ümumi üz damarı(v.facialis communis) - v.facialis anterior et v.retromandibularisin (facialis posterior) birbaşa ümumi gövdəsi olan vena v.jugularis internaya axır.

Xarici şah damarı, v.jugularis externa,aurikulun arxasından retromaksiller fossa bölgəsində aşağı çənənin bucağı səviyyəsində başlayır (m.platysmanı əhatə edərək aşağı enir), m.stemocleidomastoidea ilə kəsişir və bu əzələnin arxa kənarı boyunca hiyoid sümüyü səviyyəsində olur. ilə ümumi gövdəyə bağlıdırön şah damarı, v.jugularis anterior,çənənin altındakı kiçik venalardan qan toplayan və boynun ön səthinə enən, v.subklaviya ilə birləşir.

pterygoid venoz pleksus, pleksus venoz pterygoideus,infratemporal fossada yerləşir. Beynin beyin qişasından, yuxarı faringeal pleksusdan, daxili, orta və xarici qulaqdan, parotid vəzdən, çeynəmə əzələlərindən, qismən orbital venadan, burun və ağız boşluqlarının selikli qişasından qan toplayır, həm də dişlərdən. v.retromandibulis ilə birləşir. v.facialis communis. sonra v.iucularis interna-da.

Mənbələr:

1. "Bələdçi üz-çənə cərrahiyyəsi və cərrahi stomatologiya" - A.A. Timofeev, Kiyev, 2002

2. “İnsan anatomiyası atlası”, III cild. Gəmilər haqqında təlim. R.D. Sinelnikov. Moskva, 1996

Tərəfindən redaktə edilmiş:

düyü. Anatomik ATLAS. VİKİPEDİYA

K O S M A C E V T I C A

Başlayanlar üçün bələdçi

VENAZ SİSTEM

VENA ÇIXIŞI

Üz və boyun nahiyəsindəki venalar bir-biri ilə geniş şəkildə anastomozlanır və demək olar ki, hər yerdə 2 təbəqədə yerləşir və orada ilməli venoz şəbəkə əmələ gətirir. Damarlar, bir qayda olaraq, damarlarla birlikdə gedir və istiqamətlərini təkrarlayır və müşayiət etdikləri bütün damarlara uyğun adlar daşıyır. Dəridən qan axdığı üzün səthi damarları, subkutan toxuma, üz əzələləri, üz arteriyasının dallarına uyğun gələn üz venasına axır.
-də bir termin var klassik masaj- böyük venoz axını. Venöz çıxış - venoz qanın damarlar vasitəsilə axması. Masaj hərəkətləri uyğun olaraq hazırlanmışdır anatomik quruluş baş və boyun və damarlar, onun vasitəsilə qan başdan ürəyə doğru hərəkət edir, üç əsas cüt venadan keçir: boyun fəqərələrinin eninə proseslərindən keçən xarici və daxili boyun damarları və vertebral venalar.
Baş və boyun nahiyələrindən gələn qan hər iki tərəfdən boyundan keçən daxili boyun damarları vasitəsilə ürəyə daxil olur. Karotid arteriyalar kimi, onlar da sağ və sol karotid fassial örtüklərlə qorunur.
Bədənin digər venoz damarlarından fərqli olaraq - bu nahiyələrdəki damarlarda, bir qayda olaraq, ümumiyyətlə, heç bir qapaq yoxdur və qan təkcə cazibə qüvvəsinin təsiri altında, həmçinin venalarda olan mənfi təzyiq nəticəsində onların vasitəsilə axır. da,-də yerləşən torakal insan bədəni.
Səthi damarlar insan əzələləri gərginləşdirəndə görünür... Müğənnilər yüksək səslə oxuyanda, əzələləri gərginləşəndə boynunda görünür.

şah damarı

Üzdən qanın axdığı venalarla yanaşı, venoz sinusların nahiyələrində qonşu venaları birləşdirən bir sıra damarlar (kanın beyindən uzaqlaşaraq kəllə sümüyündən axır) və kəllə venaları var. Sümük damarları ilə birlikdə (kəllə sümüklərində tapılır) onlar kəllədən beyinə potensial infeksiya yolunu təmsil edir.

ANASTOMOZ

Çox böyük rəqəm var qan damarlarıüzün sol tərəfinin arteriyalarını sağın arteriyaları ilə və daxili yuxu arteriyasının budaqlarını xarici budaqları ilə birləşdirən. Belə birləşdirici damarlara anastomozlar deyilir. Onlar, məsələn, kəsilmiş dodağın müalicəsində, qanaxmanı dayandırmaq üçün hər iki üz arteriyasını - sağ və sol - sıxışdırmaq lazım olduqda vacibdir. Başda qan damarlarının böyük bir yığılması bədənin bu nahiyəsinin zədələnməsinə səbəb olur. bol qanaxma. Bu, təkcə buraya daxil olan çoxlu qanla deyil, həm də damarların dərialtı qişanın ani sıxılmasından qorunması ilə bağlıdır. birləşdirici toxuma. Çoxlu sayda anastomozun nəticəsi həm də onların vasitəsilə infeksiyanın yayılma ehtimalının artmasıdır. Məsələn, burundakı furunkullar üz venasının trombozuna (qanın laxtalanmasına) səbəb ola bilər. Bu, öz növbəsində, tromb materialının yuxarı oftalmik damar vasitəsilə beyin, göz və burun qanının daxil olduğu kavernoz sinusa (kəllənin sfenoid sümüyünün içərisində yerləşən qoşalaşmış orqan) köçürülməsinə səbəb olacaqdır. Antibiotiklərdən istifadə edilmədikdə trombozun nəticəsi ölümcül ola bilər. Kəllədən qan beyin sinuslarından boynun ön-yan səthi boyunca uzanan daxili boyun venasına axır.

DAXİLİ ŞƏHİYYƏ VİNASININ YÜK MAŞINLARI.

Daxili boyun venası, kəllə boşluğundan və boyun orqanlarından qan daşıyır; uzantı əmələ gətirdiyi boyun dəliyindən başlayaraq damar enir. Daxili boyun venasının aşağı ucunda onu körpücükaltı vena ilə birləşdirməzdən əvvəl ikinci qalınlaşma əmələ gəlir; boyunda yuxarıda bu qalınlaşma damarda bir və ya iki klapan var. Boyuna gedərkən daxili boyun venası orta körpücük sümüyü mastoid əzələsi və skapulyar-hyoid əzələ ilə örtülür.

Daxili boyun venasının qolları kəllədaxili və ekstrakranial bölünür. Birincilərə beynin sərt qabığının sinusları və onlara axan beyin damarları, kəllə sümüklərinin damarları, eşitmə orqanının damarları, orbitin damarları və sərt damarların damarları daxildir. qabıq. İkincisinə öz axarı boyunca daxili boyun venasına axan kəllə və üzün xarici səthinin damarları daxildir.

kəllə sümüklərində müvafiq deşiklərdən keçən qondarma məzunlar vasitəsilə kəllədaxili və ekstrakranial damarlar arasında əlaqələr var. Yolda daxili boyun damarı aşağıdakı qolları alır:

1. Üz venası. Onun qolları üz arteriyasının budaqlarına uyğundur və üzün müxtəlif formasiyalarından qan daşıyır.

2. Pozamandibular vena, temporal bölgədən qan toplayır. Daha aşağı, "sıx pleksus" adlanan pleksusdan qan daşıyan gövdəyə axır, bundan sonra vena xarici ilə birlikdə parotid vəzinin qalınlığından keçir. karotid arteriya, alt çənənin bucağının altında və orada üz damarı ilə birləşir.

Üz venasını pterygoid pleksusla birləşdirən ən qısa yol çənənin alveolyar kənarı səviyyəsində yerləşən anatostomoz damardır.
Birləşdirici səth və dərin damarlarüz, anastomoz damar yoluxucu prinsipin yayılması üçün bir yola çevrilə bilər və buna görə də praktik əhəmiyyət kəsb edir. Oftalmik venalarla üz venasının anastomozları da var. Belə ki, kəllədaxili və kəllədankənar venalar, həmçinin üzün dərin və səthi venaları arasında anastomoz əlaqələri mövcuddur. Nəticədə başın çoxpilləli venoz sistemi və onun müxtəlif bölmələri arasında əlaqə yaranır.

3. Faringeal venalar farenksdə pleksus əmələ gətirir və ya birbaşa daxili boyun venasına axır, ya da üz venasına axır.

4. Lingual vena, eyniadlı arteriyanı müşayiət edir.

5. Üstün tiroid venaları, qalxanabənzər vəzinin və qırtlağın yuxarı hissələrindən qan toplamaq.

6. Orta qalxanabənzər vena, qalxanabənzər vəzin yan kənarından ayrılaraq daxili boyun venasına axır. Qalxanabənzər vəzinin aşağı kənarında qoşalaşmamış venoz pleksus var, ondan çıxış yuxarı qalxanabənzər venalar vasitəsilə daxili boyun venasına, həmçinin orta qalxanabənzər vena və aşağı tiroid venasından anterior mediastenin venalarına baş verir. .

Limfa drenajı üçün masaj xətləri və limfa axınını canlandıran məşqlər praktiki olaraq venoz qan axını modeli ilə üst-üstə düşür. Əgər venoz cərəyana qarşı masaj etsəniz, venoz qanın çıxmasına qarşı "göndərmək", deyək ki, qan laxtası və onunla gəmini bloklamaq təhlükəsi var. Masaj və məşq üçün limfa axını nümunəsi ilə eyni olan hərəkət istiqaməti təhlükəsizdir.