Serviksin uzadılmış kolposkopiyasını necə etmək olar. Kolposkopiya. Menstruasiya zamanı kolposkopiya etmək mümkündürmü?

- bu biridir müasir üsullar vulvanın, vaginanın, serviksin müayinəsi. Onların vəziyyəti toxumanın rəngi, damar nümunəsi, onun relyefi, bezlərin forması və anormal sahələrin lokalizasiyası ilə müəyyən edilir. Zəruri hallarda (uterusun xərçəngə qədərki vəziyyəti, poliplər və s.) prosedur endometriumun məqsədyönlü biopsiyasına imkan verir.

Kolposkopiya aparmaq üçün endoskopik bir cihaz istifadə olunur - kolposkop. Daşınan stendlərdəki bu binokulyar mikroskop, tədqiq olunan səthin yaxşı işıqlandırılmasına imkan verən, onu tənzimləmək qabiliyyətinə malik xüsusi soyuq işığın mənbəyi olan optika ilə təchiz edilmişdir. Kitdə həmçinin rəng filtrləri (yaşıl və ya mavi) var, bu da təsvirin kontrastını artırmağa və damarları və epiteliya formasiyalarını daha ətraflı öyrənməyə imkan verir. Fotoşəkilləri çap etməyə və ya video çəkməyə imkan verən foto və video kolposkoplar var və daha da böyüdülən ekranda şəkli hərtərəfli araşdırmağa və əvvəlki nəticələrlə müqayisə etmək üçün müşahidələrin dinamikasının xronologiyasını saxlamağa imkan verir.

Kolposkopiyanın növləri

Sadə bir araşdırma yalnız vizual olaraq, dərman istifadə etmədən həyata keçirilir. Bu üsulla axıntının növü (iyli, ağ, irinli, qanlı və s.), uşaqlıq boynunun forması və ölçüsü, onun ektoserviksi, damar şəkli, çapıqların, şişlərin, cırılmaların olub-olmaması, sərhədi təhlil edilir. transformasiya zonası (ZZ) müəyyən edilir. skuamöz epitel silindrik birinə.

Genişlənmiş kolposkopiya müxtəlif reagentlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir:

3% sirkə turşusu(sirkə turşusu testi) - onun təsiri altında normal damarlar daralır, lakin patoloji olaraq dəyişdirilmiş olanlar belə bir reaksiya göstərmir;
Lugol həlli(Şiller testi - sağlam skuamöz epitelin rəngi qəhvəyi olur. Yod-mənfi zona (ləkələnməmiş) olduqda, məqsədyönlü biopsiya lazımdır;
Yod və kalium məhlulu(Şiller-Pisarev testi) - Lugol məhlulunun istifadəsi vəziyyətində olduğu kimi, toxumaların rənglənməyə həssaslığı müəyyən edilir. Bu vəziyyətdə, iltihabın dərinliyi yod sayının nöqtələrində hesablanır;
Flüoroxomalar– epitel bu maddələrlə müalicə olunur və ultrabənövşəyi şüalar altında yoxlanılır. Xərçəng hüceyrələri çəhrayı rəngdə parlayır;
Chrobak sınağı- nazik zonddan istifadə. Şübhəli bir yerə basdığınız zaman toxuma qanaxmağa başlayırsa, bu, neoplaziyanın varlığını göstərir;
Hormonal test(adrenalinlə) və xromotestlər daha az rast gəlinir.

Kolposkopiya üçün göstərişlər

Normalda hər bir qadın ildə ən azı bir dəfə bu prosedurdan keçməlidir. Axı, bir çox xəstəlik asemptomatikdir. Həkim bu diaqnozu aşağıdakı hallarda təyin edir:

Ginekoloji qəbulda eroziya aşkar edilmişdir;
qeyri-adi vaginal axıntı var;
dəyişmək menstrual dövrü;
qarın altındakı nagging ağrılarının görünüşü;
uterin qanaxma;
"pis" nəticə sitoloji yaxma;
cinsi əlaqə zamanı ağrı;
serviksdə iltihabın olması;
genital ziyillər;
prekanseröz şərtlərin şübhəsi (leykoplakiya, poliplər və s.);
müalicə proqramını seçmək;
terapiya kursunun effektivliyinə nəzarət etmək.

Kolposkopiyaya əks göstərişlər

doğuşdan sonrakı dövrün ilk 2 ayı;
abortdan 1 ay sonra;
reagentlərə fərdi dözümsüzlük (yod, sirkə turşusu);
Uterus əməliyyatından 30-60 gün sonra.

Kolposkopiyaya hazırlıq

Müayinə ərəfəsində təbii vaginal mikrofloranı qorumaq üçün aşağıdakı sadə qaydalara riayət etmək lazımdır:

ən azı 2 gün cinsi əlaqədə olmamaq;
Douching qadağandır;
vaginal süpozituarlardan, məlhəmlərdən, tamponlardan istifadə etməyin;
Prosedura menstruasiya zamanı aparılmır.

Kolposkopiya dövrün hansı günündə aparılır?

Diaqnoz üçün optimal dövr dövrün 5, 6 və 7-ci günləri (qanaxmanın bitməsindən 1-3 gün sonra) hesab olunur. Müəyyən hallarda, digər günlərdə həyata keçirilir, baxmayaraq ki, bu dövrdə serviksdə mucus istehsalının artması səbəbindən daha az məlumatlı olacaqdır.

Klinikada kolposkopiya edilirmi?

Bəli, bu prosedur adi bir klinikada və ya özəl xəstəxanada ambulator şəraitdə həyata keçirilir.

Kolposkopiya necə aparılır?

Tədqiqatın müddəti təxminən yarım saat davam edir. Xəstə ginekoloji kresloda litotomiya vəziyyətində yerləşdirilir. Kolposkop cinsiyyət orqanlarından 15-20 sm məsafədə yerləşir (içəriyə daxil edilmir). Bir qadının vaginası bir spekulumla genişləndirilir. Həkim seliki pambıq çubuqla çıxarır və vajinanın və uşaqlıq boynunun selikli qişasını 3 faizlə müalicə edir. sirkə turşusu. Təxminən bir dəqiqədən sonra skuamöz epitelin yerli şişməsi baş verir. Kolposkopun böyüdücü şüşəsinin güclü böyüdülməsi (40 dəfəyə qədər) müayinə olunan selikli qişanın sahələrini ətraflı şəkildə görməyə imkan verir. Sağlam gəmilər(kollar, fırçalar şəklində müxtəlif ölçülərdə, rəvan budaqlanan) daralarkən. Zədələnmiş gəmilər (qısa, kəskin gradasiyalı, tıxac, vergüllər, qarmaqlar şəklində) belə bir reaksiya göstərmir. Skuamöz epiteldə hətta kiçik dəyişikliklər ağımtıl ləkələr şəklində ifadə edilir. Parça nə qədər ağ qalsa, zədə bir o qədər dərin olar. Bununla belə, 90% hallarda HPV infeksiyası aşkar edilir.

Bundan sonra müalicə yod və ya Lugol məhlulu ilə aparılır (Şiller testi). Qlikogenlə zəngin skuamöz epitelin sağlam sahələri boyanır Qəhvəyi rəng, anormal (ile aşağı məzmun glikogen) - yüngül ləkələr şəklində. Bu fenomen displazi, atrofiya və leykoplakiya üçün xarakterikdir. Belə hallarda biopsiya aparılır. Bu, mikroskop altında sonrakı müayinə üçün kiçik bir şübhəli toxuma parçasını çimdikləməkdir. Bu prosedur üçün anesteziyadan istifadə edilmir.

Uşaqlıq boynunun floresan kolposkopiyası aparılırsa, endoserviksə flüoroxromlar tətbiq olunur və sonra ultrabənövşəyi işıq altında müayinə olunur. Xərçəng hüceyrələri çəhrayı rəngdə parlayır.

Xromokolposkopiya zamanı selikli qişa boyalarla (məsələn, metilen mavisi) müalicə olunur. Dokuların boyanma dərəcəsi sağlam və patoloji sahələri ayırmağa imkan verir.

Kolposkopiya zamanı nə görmək olar

Kolposkopiya diaqnoz qoymağa imkan verir erkən mərhələlər leykoplakiya, karsinoma, endometrioz, metaplaziya, kondilomalar, displazi, selikli qişanın eroziyası, servesit, poliplər kimi ginekoloji xəstəliklər xəstəliyin inkişafının və qonşu orqanlara yayılmasının qarşısını alır. Bütün bu patologiyaların öz kolposkopik şəkli var.

Hamiləlik zamanı kolposkopiya etmək mümkündürmü?

Hamiləliyi planlaşdırmadan əvvəl, selikli qişada anormal dəyişiklikləri və əlaqəli xəstəliklərin erkən mərhələlərini istisna etmək üçün kolposkopiya etmək vacibdir. Bu, qadın və doğmamış körpə üçün riskləri qiymətləndirməyə imkan verəcəkdir.

Tez-tez olur ki, hamiləlik bir qadın üçün sürpriz kimi gəlir. Və gələcək ana müntəzəm müayinəyə başlayanda, o zaman hər cür sürprizlər formada çıxır patoloji proseslər serviksdə. Əgər həkim xəstədə eroziya, polip və digər patologiyalardan şübhələnirsə, hamiləlik zamanı kolposkopiya lazımdır. Axı, hamiləlik dövründə toxunulmazlıq azalır, hormonal statusun dəyişməsi inkişafda irəliləyişlərə səbəb ola bilər mövcud xəstəlik. Hamiləlik dövründə bu tədqiqat kimyəvi reagentlərdən istifadə etmədən aparılır, buna görə də fetus və qadının özü üçün təhlükəsizdir. Əgər selikli qişada hər hansı anormallıq aşkar edilərsə, qanaxma riski səbəbindən doğuşdan sonra müalicə planlaşdırılır. Biopsiya yalnız ekstremal hallarda təyin edilir (məsələn, 3-cü dərəcəli servikal displaziya və ya xərçəngli bir şişin olması ilə). Proqnozun pis olması halında ananın doğumu həyata keçirilir keysəriyyə əməliyyatı.

Döllənmiş yumurtanın uşaqlıqda normal bağlanma ehtimalını, həmçinin hamiləlik və təbii doğuş. Uşaqlıq boynunun astarlı təbəqəsinin patologiyaları aşkar edilərsə, IVF mənasızdır. Belə qadın protokola buraxılmır.

Kolposkopiyadan sonra hansı nəticələr var?

Sadə bir kolposkopiya, testlərdən istifadə etmədən və ya biopsiya almadan aparılıbsa, prosedurdan sonra qadının həyat tərzində heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Uzadılmış prosedurdan sonra yod və ya Lugol məhlulu səbəbindən tünd qəhvəyi vaginal axıntı mümkündür (normal olaraq 2-3 gün). Nadir hallarda, 1-2 gün ərzində ləkəli qanaxma mümkündür.

Biopsiya alınarsa, təxminən bir həftə cinsi əlaqədən çəkinməli, uşaqlıq nahiyəsində termal prosedurlardan (hamam, sauna, hamam) qaçınmalı, ağır iş və idmanla məşğul olmamalı, tamponlar və duşlardan istifadə etməməlisiniz. At ağır qanaxma, titrəmə, qarın altındakı ağrı və ya temperaturun artması, həkimə müraciət etməlisiniz.

Kolposkopiya nəticələri

Bu skrininq əsasında ginekoloq vaginal epitelin və servikal selikli qişanın patologiyasının olmaması və ya olması barədə nəticə çıxarır. Həkimin nəticəsi diaqram, yazılı sözlər və ya kolpofotoqrafiya şəklində təqdim edilə bilər.

Servikal mukozanın biopsiyası təxminən 10-14 gün davam edir. Təhlilin etibarlılığı yüksəkdir və 90% təşkil edir.

Sadə kolposkopiya üçün protokol aşağıdakı göstəriciləri təsvir edir:

Serviksin parametrləri (şəkil, ölçü, astarlı epitelin rəngi);
Xarici farenksin vəziyyəti, onun hiperemiyası;
Boşalma olub-olmaması, hansı axıntıdır (qanlı, irinli və s.);
Damar rəsm.
Xoralar, kondilomalar, keratoz, poliplər, eroziyalar, atrofiya kimi patologiyaların olması/yoxluğu.

Genişləndirilmiş proseduru həyata keçirərkən aşağıdakı nəticələr əlavə olaraq qeyd olunur:

Sirkə turşusunun tətbiqindən sonra reaksiya müddəti;
Transformasiya zonasının lokallaşdırılması, onun növü;
Lugol həllini tətbiq edərkən epiteliya boyanmasının növü və çalarları;
Mənfi yod reaksiyasının olması və ya olmaması, dəyişdirilmiş sahələrin sahəsi;
Mozaika, punktasiya, damar naxışının təbiətinin qurulması;
Biopsiya və ya diaqnostik küretaj lazımdırmı?

Kolposkopiyanın nəticələrini şərh etmək üçün bir çox təsnifat və sistemlər var: Reidin kolposkopik indeksi ballarla (0-2 bal - kiçik zədə, 3-5 - orta şiddət, 6-8 - yüksək dərəcə lezyonlar), Bauer, Buş təsnifatı, Coppleson-Pixley sistemi.

Normal kolposkopik şəkil aşağıdakılara uyğundur:

Epitel çox qatlı düzdür, səthi hamar və hamar, rənglidir çəhrayı rəng(hamiləlik dövründə və menstruasiya əvvəli bənövşəyi bir rəng ola bilər);
3% sirkə turşusu ilə sınaq - müsbət;
Şiller testi - selikli qişanın rəngi vahid qəhvəyi rəngdədir;
Endoserviks daxilində sütunlu epiteliya;
Transformasiya zonası skuamöz və sütunlu epitelin sərhədində yerləşir.

Selikli qişada patoloji dəyişikliklərin identifikatorları bunlardır:

asetowhite epiteli;
Lugol məhlulu ilə ləkələnməmiş yod-mənfi zonalar (ponksiyon);
selikli qişanın mozaika nümunəsi (bəzən mərmər və kobud);
Leykoplakiyanın olması (ağ film və ya lövhə);
Patoloji damarların formalaşması;
3% sirkə turşusu ilə mənfi test (epiteldə atipik kapilyarlar var);
Transformasiya zonası atipikdir;
Kondilomalar, epiteldə iltihablı dəyişikliklər, atrofiya, endometrioz və ya poliplər kimi servikal patologiyanın qarışıq əlamətləri var.

Cinsi əlaqə yolu ilə ötürülən xəstəliklərin mövcudluğunu istisna etmək üçün həkim testlər təyin edir PCR üsulu. Müalicədən sonra (infeksiyalar varsa) təkrar kolposkopiya aparılır. Atipik hüceyrələr qalırsa, bu, prekanser vəziyyətin inkişafını göstərir.

Kolposkopiyanın nəticələri aşağıdakılardan təsirlənir:

Hamiləlik;
estrogen və progesteron hormonlarının olmaması;
Qəbul hormonal kontraseptivlər;
Menstrual dövrünün fazası: proliferativ, ovulyasiya, luteal);
İltihabi prosesin dərəcəsi;
Yaş meyarı (reproduktiv dövr, menopoz);
Həkimin peşəkarlığı.

Kolposkopiyanın özü olduqca subyektivdir. Əhəmiyyətli rolƏhəmiyyətli olan onun nəticələrini necə şərh etmək və hansı təsnifatdan istifadə etməkdir. Buna görə də, tədqiqat zamanı aşkar edilən patologiya sitoloji və histoloji analizlərlə təsdiqlənməlidir. İnsan faktorunu istisna etmək olmaz. Həkimin səriştəsinə və ya analizin nəticələrinə şübhəniz varsa, bir neçə müayinədən keçmək daha yaxşıdır. tibb müəssisələri və laboratoriyalar.

Qorumaq qadın sağlamlığı nəinki rəhbərlik etmək vacibdir sağlam görüntü həyat və ayrılmaq pis vərdişlər, həm də ginekoloq tərəfindən müntəzəm müayinədən keçin. Kolposkopiya həm uşaqlıq boynu patologiyası ilə antenatal klinikada qeydiyyatda olan xəstələrin, həm də 30 yaş həddini keçən bütün qadınların məcburi müayinəsi olmalıdır.

Serviks xəstəliklərində, bir qayda olaraq, yoxdur ağrılı simptomlar Və aşkar əlamətlər patologiyası. Onların mövcudluğu dolayı əlamətlərlə təxmin edilə bilər, məsələn, axıntıda qanın görünüşü. Xəstəliklərin bəziləri prekanser hesab olunur, çünki zədələnmiş uterus toxumasının hüceyrələrinin mutasiyası ehtimalı var. Kolposkopiyanın istifadəsi müntəzəm bir ginekoloji müayinə üçün əlçatmaz olan sahələrin səthini diqqətlə araşdırmağa imkan verir.

Məzmun:

Kolposkopiya nədir

Bu, ginekoloji xəstəliklərin diaqnostika üsullarından biridir. Adətən müntəzəm müayinə zamanı vajinanın selikli qişasının səthi və ya servikal kanal uşaqlıq yolunda patoloji sahələr aşkar edilmişdir. Smearın sitoloji müayinəsi atipik bir quruluşun hüceyrələrinin mövcudluğunu göstərdikdə kolposkopiya da aparılır.

Xəstənin şikayətləri olduqda prosedur təyin edilir ağrılı hisslər və ya vaginal qaşınma, qeyri-adi qanlı məsələlər, o cümlədən cinsi əlaqədən sonra qarın altındakı daimi nagging ağrıları. Vajinanın və serviksin kolposkopiyası aşkar edə bilər struktur dəyişiklikləri toxumalarda çox erkən mərhələlər tam müalicə mümkün olduqda.

Kolposkop, işıqlandırma və optik böyütmə altında 2-40 dəfə uşaqlıq kanalının vaginal hissəsini müayinə edə biləcəyiniz bir cihazdır. Bəzən bu, simptomlar görünməzdən əvvəl xəstəliyin başlanğıcını təyin etməyə imkan verir. xarakterik dəyişikliklər yaxmada. Lazım gələrsə, patologiyanın təbiəti ilə bağlı şübhə varsa, eyni vaxtda servikal biopsiya aparılır.

Kolposkopiyadan istifadə edərək eroziya, leykoplakiya, servikal farenksin skuamöz epitelinin displaziyası, papillomatoz, servisit (serviks selikli qişasının iltihabı), endometrioz, xərçəngli şişlər vagina və uşaqlıq. Servikal xəstəliklərin müalicəsinin nəticələrini qiymətləndirərkən bu diaqnostik üsul əvəzolunmazdır.

Video: Kolposkopiyanın məqsədi və faydaları

Proseduru həyata keçirmək mümkün olmadıqda

Kolposkopiyanın heç bir əks göstərişi yoxdur, çünki prosedur tamamilə təhlükəsizdir. Bu üsul həm gənc, həm də yaşlı qadınları müayinə etmək üçün istifadə olunur. Ancaq kolposkopik müayinənin aparılmadığı hallar var.

Deməli, menstruasiya zamanı müayinə faydasızdır. Doğuşdan sonra, sağalmamış toxumalara zərər verməmək üçün kolposkopiya 2 aydan gec olmayaraq aparılır. Müayinə irinli iltihablı proseslərin mövcudluğunda, həmçinin selikli qişaların atrofiyası zamanı aparıla bilməz.

Kolposkopiya necə aparılır?

Prosedur adətən menstrual dövrünün 5-7-ci günlərində, sözdə "quru" dövr müşahidə edildikdə (axınma ən azdır) həyata keçirilir.

Kolposkopiyaya hazırlıq

Kolposkopiyaya hazırlıq müəyyən tövsiyələrə əməl etməyi əhatə edir.

Qadına xəbərdarlıq edilir ki, müayinədən bir həftə əvvəl istifadəsi ilə bağlı hər hansı bir proseduru dayandırmaq lazımdır vaginal süpozituarlar və məlhəmlər. Kolposkopiyadan 2 gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinməlisiniz. Müayinə ərəfəsində yuyulmamalı, tamponlardan istifadə etməməli və vanna qəbul etməməlisiniz, çünki bu, mikrofloranın təbii tərkibini pozacaq.

Prosedur zamanı bəzi reagentlər (məsələn, yod birləşmələri) istifadə olunur. Həkim əvvəlcədən bu cür maddələrə və ya hər hansı bir dərmana allergiyanın olub olmadığını öyrənir.

Prosedura demək olar ki, ağrısızdır və yalnız yüngül narahatlığa səbəb ola bilər. Kolposkop çöldə yerləşir və vajinanın səthi ilə birbaşa təması yoxdur. Müayinəni həyata keçirmək üçün adi vaginal spekulum istifadə olunur. Prosedur yarım saatdan çox deyil. Ancaq bir qadın xüsusilə həssasdırsa, əvvəlcədən ağrıkəsici tablet (parasetamol və ya ibuprofen) qəbul edə bilər.

Kolposkopiya və onun növləri

Müayinə zamanı selikli qişaların vəziyyəti qiymətləndirilir, zədələnmiş sahələrin ölçüsü müəyyən edilir, xəstəliyin xoş və ya bədxassəli olması barədə ilkin nəticə verilir. Xərçəngdən şübhələnirsinizsə, hüceyrələrinin daha ətraflı öyrənilməsi üçün zədələnmiş toxuma nümunəsi götürülür.

Servikal kolposkopiyanın 2 növü var.

Sadə kolposkopiya. Bu prosedur zamanı səth vahid, güclü işıqlandırma altında yoxlanılır. Bu, selikli qişanın və onun damarlarının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə imkan verir.

Genişləndirilmiş kolposkopiya. Metod patoloji sahələrin ölçüsünü və sərhədlərini dəqiq müəyyən etmək lazım olduqda istifadə olunur.

Prosedur aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir:

Kolposkop vajinadan bir neçə santimetr məsafədə yerləşir. İşıqlandırma cihazını işə saldıqdan sonra uterus farenksinin səthi sirkə turşusunun 3% həlli ilə müalicə olunur. Eyni zamanda, sağlam toxumalarda damarlar daralır, lakin patoloji olanlarda dəyişməz qalır.
Sonra uşaqlıq boynu Lugol məhlulu (yod) ilə müalicə olunur. Sağlam toxumalar tünd qəhvəyi rəng alır, zədələnmiş hüceyrələri olan yerlər isə çəhrayı qalır.
Böyütməni dəyişdirərək, həkim zərərin təbiətini öyrənir və patoloji sahəsinin sərhədlərini müəyyən edir.
Vajinadan və serviksdən yaxma götürülür.
Şübhəli neoplazmalar aşkar edilərsə, biopsiya aparılır.

Müayinə zamanı görüntü monitor ekranında göstərilir. Genişləndirilmiş müayinə növləri də rəngli və flüoresan kolposkopiyadır.

Asidik məhlul və yod istifadə edərək kolposkopiya apararkən, müalicə sahəsində yüngül yanma hissi yarana bilər.

Rəngli.Şiş neoplazmalarının təbiətini aydınlaşdırmaq üçün serviks xüsusi yaşıl və ya mavi boyalarla müalicə olunur.

Luminescent. Mukozanın səthi udulmuş luminescent boyalarla müalicə olunur xərçəng hüceyrələri və ultrabənövşəyi şüalanmaya məruz qaldıqda onları çəhrayı-mavi rəngə çevirin.

Video: Kolposkopiya üçün göstərişlər. Tədbirin xüsusiyyətləri

Sorğunun nəticələri

Normalda, serviksin vaginal hissəsi hamar və parlaq çəhrayı bir səthə sahib olmalıdır, bunun altında bərabər paylanmış damarlar görünə bilər. Kolposkopik müayinənin nəticələrinə əsasən həkim patologiyaların olması barədə nəticə çıxara bilər. müxtəlif dərəcələrdə təhlükələr:

Servikal kanalın silindrik epitelinin uşaqlıq boynunun vaginal hissəsinin düz epiteliya sahəsinə keçidi (ektopiya).
Selikli qişaların yerdəyişməsi sahəsində xoralar, şişkinliklər, kistlərin əmələ gəlməsi.
Uşaqlıq boynunun farenksində ziyilli böyümələrin görünüşü (leykoplakiya).
İltihab, displaziya, selikli qişanın atrofiyası (belə sahələr yod-mənfi adlanır, çünki Lugol məhlulu ilə ləkələnməmişdir).
Displazi kimi, səthi sirkə turşusu ilə müalicə etməklə aşkar edilə bilən papillomaların (HPV) meydana gəlməsi.
Damar dəyişiklikləri. Onlar ya ağır displaziyadan, ya da xərçəng şişinin baş verməsindən danışırlar.

Serviks və vajina sahəsində endometriumun böyüməsini görə bilərsiniz.

Mümkün fəsadlar

Fəsadlar çox nadir hallarda baş verir, adi bir ginekoloji müayinədən daha tez-tez deyil. Uşaqlıq boynunun səthində xoralar və ya ziyillər varsa, selikli qişanın müalicəsi zamanı bəzən qanaxma baş verir. Teorik olaraq, infeksiyanın uşaqlıq boynunun səthindəki yaralarda baş verməsi mümkündür.

Müayinədən sonra qadın selikli qişanın zədələnməsi səbəbindən qarnın aşağı hissəsində ağrı hiss edə bilər. Prosedurdan sonra 2-3 gün ərzində qəhvəyi və ya çəhrayı axıntının aşkarlanması mümkündür, xüsusən də biopsiya aparılıbsa.

Xəbərdarlıq:Əgər diskomfort 3 gün ərzində keçməyin, qarın altındakı ağrılar güclənir, qanlı və ya irinli axıntı, temperatur yüksəlir, qadının təcili olaraq həkimə müraciət etməsi lazımdır. Serviksin kolposkopiyasından sonra menstruasiya təbiətindəki dəyişiklik (həcmdə artım, ağrının artması) da diqqətdən kənarda qalmamalıdır.

Belə bir müayinədən sonra ağırlaşmaları təhrik etməmək üçün bir qadının qarşısını almaq tövsiyə olunur fiziki fəaliyyət, termal prosedurlar, çimmək, duş qəbul etmək və cinsi əlaqə. Bir həftə ərzində qan durulaşdıran dərmanlar (məsələn, aspirin) qəbul etməyin.

Qadınlara profilaktik məqsədlər üçün ildə ən azı bir dəfə kolposkopik müayinədən keçmək tövsiyə olunur və patologiyanın əlamətləri aşkar edilərsə, bu, 3-6 ayda bir dəfə aparılmalıdır (aşkar edilən anormallıqların növündən asılı olaraq).

Hamiləlik dövründə kolposkopiyanın xüsusiyyətləri

Hamiləlikdən sonra bir qadına eroziya, displaziya və ya serviksin digər xəstəlikləri diaqnozu qoyularsa, orqanın vəziyyəti xüsusi monitorinq tələb edir. Hamiləlik patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər, çünki dramatik şəkildə dəyişir hormonal fon, həmçinin uterusun vəziyyəti. Xəstəlik irəliləyirsə və serviks əhəmiyyətli dərəcədə zədələnirsə, qadın yalnız keysəriyyə ilə doğum edə bilər.

Kolposkopiya erkən dəyişiklikləri aşkar etməyə və ən yumşaq müalicə üsulunu seçməyə kömək edir. Tədqiqat hamiləlik dövründə hətta çətinləşir sağlam qadın uterusun servikal kanalının selikli qişasının vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir: bezlərin işi artır və sekresiya həcmi artır.

Bununla belə, hamiləlik dövründə kolposkopiya yalnız əks göstəriş deyil, həm də körpə üçün təhlükəli patologiyaları müəyyən etmək, həmçinin prekanser xəstəliklərin diaqnozu üçün lazımdır. Uşaqlıq boynunun zədələnməsi azdırsa, müalicə doğuşdan sonra aparılır.

Video: Kolposkopiya necə aparılır. Nəticələrin dekodlanması

Biri ən yaxşı üsullar Ginekoloji xəstəliklərin diaqnozu kolposkopiyadır. Hansı səbəblərdən və hansı məqsədlə, necə aparılır və kolposkopiya proseduruna necə hazırlaşmaq olar? Bu suallar bu manipulyasiya təyin edilmiş bütün qadınlara aiddir.

Kolposkopiya xüsusi bir kolposkop vasitəsi ilə vajina və uşaqlıq boynunun diaqnostik müayinəsidir. Bu müayinənin əsas göstəriciləri sitoloji smear nəticələrində normadan sapmalardır. Müxtəlif optik böyütmələr altında kolposkopdan istifadə edərək, serviks və vaginal divarların bütün sahəsini araşdıra və bədxassəli şişləri xoşxassəli yenitörəmələrdən fərqləndirə bilərsiniz. Təxmin edin görünüş orqanlar (damar modeli, epitelial pozğunluqlar, müəyyən edilmiş neoplazmaların sərhədləri, toxuma rəngi). Prosedur zamanı zəruri hallarda əlavə diaqnoz üçün biopsiya aparılır.

Bu prosedur hamiləlik dövründə həyata keçirilə bilər, lakin profilaktik məqsədlər üçün deyil, yalnız bunun üçün birbaşa göstərişlər olduqda. Bu manipulyasiya fetus üçün təhlükəsizdir, bir qadının bundan qorxması lazım deyil.

Müayinədən keçmək istəyənlər, kolposkopiyanın ağrısından narahatdırlar, bu üsul praktiki olaraq ağrısızdır və müntəzəm ginekoloji müayinə zamanı olduğu kimi yüngül narahatlığa səbəb ola bilər; Mövzu ginekoloji kresloya yerləşdirilir, həkim bir güzgüdən istifadə edərək serviksi açır və pambıq çubuqla çıxarır. vaginal axıntı sonra imtahan keçirir. Sadə bir müayinə 10 dəqiqədən çox çəkmir, lakin ginekoloqun uşaqlıq boynunun selikli qişasının vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat tələb etdiyi vaxtlar olur, sonra uşaqlıq boynunun 3% həlli ilə müalicə olunduğu əlavə testlər aparılır. sirkə turşusu və yodun sulu məhlulu.

Servikal mukoza sirkə həlli ilə müalicə edərkən, dərhal reaksiya meydana gəlir, sağlam toxumalar kəskin şəkildə büzülür, lakin bir patoloji varsa, reaksiya baş verməyəcəkdir. Turşu müalicəsi zamanı xəstə hiss etmir ağrı, və selikli qişa 2 dəqiqədən sonra normala qayıdır;
Mukus membranı yod həlli ilə müalicə etdikdən sonra həkim 2 dəqiqə gözləyir, bu müddət ərzində sağlam toxuma məhlulun rəngini çevirməlidir, lakin patologiyası olan toxuma rəngini dəyişməyəcək;
Floresan kolposkopiya yalnız bədxassəli şişlərə şübhə olduqda aparılır. Müayinə zamanı selikli qişa fluoroxrom ilə müalicə olunur, sonra toxumalar ultrabənövşəyi şüalarla işıqlandırılır. Şüaların işığında onkoloji daxilolmalar çəhrayı rəngdə parlayır.

Müayinə zamanı patoloji dəyişiklikləri olan ərazilər aşkar edilərsə, mütəxəssis patologiyası olan ərazinin məqsədyönlü histoloji müayinəsini aparır.

Kolposkopiya bir qadının hər il keçməli olduğu adi bir müayinədir, lakin xəstədə aşağıdakı simptomlar yaranarsa, ginekoloq tərəfindən əlavə olaraq təyin oluna biləcəyi hallar var:

Tədqiqat üçün əks göstərişlər

Kolposkopiya olsa da təhlükəsiz üsul müayinələr, bunun üçün bir sıra məhdudiyyətlər və əks göstərişlər də var. Manipulyasiya ilk 2 ayda, əgər keçibsə, təyin edilmir bir aydan azdır abortdan sonra və ya bu yaxınlarda servikal əməliyyatdan sonra.

Uzadılmış kolposkopiyaya əks göstərişlər xəstənin sirkə turşusuna və tərkibində yod olan preparatlara qarşı dözümsüzlüyüdür.

Prosedura şiddətli iltihab, servikal qanaxma və servikal kanalın xarici osunun şiddətli atrofiyası olan qadınlara ehtiyatla təyin edilir.

Kolposkopiyaya necə hazırlaşmaq olar

Müayinə xüsusi hazırlıq tələb etmir, hər şey adi ginekoloji müayinə zamanı olduğu kimidir:

Prosedurdan bir gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinin;
Duşlamayın və hərəkət etməyin gigiyena prosedurları istisna olmaqla, gel və digər vasitələrdən istifadə etməklə uşaq sabunu;
Hər hansı bir vaginal dərmanla müalicəni üç gün əvvəl dayandırın.

Tədqiqat menstrual dövrünün ortasında 2 gündən sonra və ya başlamazdan dərhal əvvəl təyin edilir, qadının ağır axıntısı səbəbindən kolposkopiya aparılmır. Bol mucus ifrazı manipulyasiyanı çətinləşdirir və yanlış nəticələrə səbəb ola bilər.

Prosedur üçün özünüzlə birdəfəlik uşaq bezi və təmiz corab götürməlisiniz.

Kolposkop necə işləyir

Binokulyar optik kolposkop dəyişdirilə bilən göz qapaqlarından istifadə edərək təsviri tədricən böyüdür və üçölçülü təsvir əldə etməyə imkan verir. Aparatın başında işıq mənbəyi var, onun köməyi ilə vaginanı və uşaqlıq boynunu çox ətraflı müayinə etmək və vaxtında aşkar etmək mümkündür. patoloji dəyişikliklər.

Videokolposkop kamera ilə təchiz olunub. Kamera videonu monitorda nümayiş etdirir və sizə daha dərindən müayinə aparmağa, tədqiqat məlumatlarını hazırlamaq və öyrənmək üçün saxlamağa imkan verir.

Kolposkopiyanın köməyi ilə bir sıra xəstəliklər, həm yaxşı, həm də bədxassəli etiologiya:

Papilloma, insan papillomavirusunun (HPV) yaratdığı bir neoplazmadır, çox vaxt xoşxassəli xarakter daşıyır, lakin nadir hallarda bədxassəli ola bilər. Papilloma parlaq çəhrayı və ya mavimsi bir səthlə böyümüş bir ziyil kimi görünür. Sirkə turşusu ilə müalicə edildikdə solğun olur;
- patoloji mexaniki zədələrin və iltihablı proseslərin nəticəsidir, eroziya selikli qişanın epitel örtüklərinin ülserləşməsi və bütövlüyünün pozulmasıdır; Xəstəlik hər üçüncü qadında olduqca yaygındır. Eroziya hamar, incə dənəli bir səthə malikdir, açıq qan damarları ilə qırmızı rəngdədir;
– uşaqlıq boynu kanalından sütunvari epitelin patoloji böyümələridir; həm tək, həm də çoxlu böyümələr; Formasiyalar adətən xoşxassəli olur, lakin inkişaf etmiş formada onlar tez-tez bədxassəli forma alırlar;
serviks - xəstəlik endometriumun uterusdan kənarda böyüməsi nəticəsində yaranır, normal olaraq, endometrial hüceyrələr uterusdan kənara çıxmır, ancaq vəziyyətdə; hormonal pozğunluqlar, bəlkə də onların serviks və selikli qişası olan digər orqanlara böyüməsi. Müayinə zamanı məlum olur ki, patoloji nahiyə selikli qişanın səthindən bir qədər yuxarı qalxır, qeyri-düzgün formadadır, çəhrayı və ya mavi-qırmızı rəngdədir. Endometriumun həddindən artıq böyüdüyü sahələr qanaxmaya meyllidir;
Servikal karsinoma - patoloji yumru çıxıntıları olan şüşəli bir sahəyə bənzəyir, patoloji bölgədəki damarlar aydın görünür. Uzun kolposkopiya zamanı reagentlərlə müalicə edildikdə heç bir reaksiya baş vermir. Bu onkoloji neoplazmadır. Belə aşkar simptomlar üçün biopsiya tələb olunmur.

Bilmək vacibdir! Bütün reproduktiv yaşda olan qadınlar, eləcə də postmenopozal qadınlar ginekoloji müayinədən keçməlidirlər. Bu, patologiyaları vaxtında müəyyən etməyə və inkişaf etmiş hallardan qaçmağa kömək edir. ciddi xəstəliklər!

Tədqiqatdan sonra hər hansı nəticələr varmı?

Kolposkopiya, adətən mənfi nəticələri olmayan məşhur və sadə bir ginekoloji müayinədir.

Genişlənmiş kolposkopiya prosedurundan sonra boşalma var. Bu, bir qadının narahatlığına səbəb olmamalıdır; bu, yod məhlulunun qalıqlarıdır. Bəzən ginekoloji alətlərlə vajinanın dartılması səbəbindən kiçik ağrılar yarana bilər.

Çox nadir hallarda, vajinada bir infeksiya meydana gələ bilər, bu da sonradan səbəb olur iltihabi proseslər, lakin bu, manipulyasiyanın nəticələrindən daha çox həkim səhlənkarlığına aiddir.

Həyatları boyu demək olar ki, bütün qadınlar uterusun kolposkopiyası kimi instrumental diaqnostik üsulla məşğul olurlar. Tanımadığı və aydın olmayan adına görə, bu anlayış tez-tez biopsiya ilə qarışdırılır və ya birbaşa əlaqələndirilir. Baxmayaraq ki, əslində texnika kifayət qədərdir sadə texnologiya onu müəyyən edən icra geniş tətbiq V ambulator şəraiti- antenatal klinikalar.

Bəs ginekologiyada kolposkopiya nədir? Bu konsepsiya uşaqlıq boynunun vaginal hissəsinin, həmçinin xüsusi cihazdan - kolposkopdan istifadə edərək vajinanın vestibülünün və divarlarının diaqnostik müayinəsi deməkdir. Bu, kifayət qədər sadə bir cihazdır, optik və işıqlandırma hissəsindən ibarətdir və xarici olaraq böyük durbinləri xatırladır. Bir neçə on dəfə böyüdülmə altında selikli qişanın müayinəsi üçün istifadə olunur ki, bu da bir sıra patoloji dəyişiklikləri aşkar etməyə imkan verir.

Kolposkopik müayinə uşaqlıq boynu və vajinanın bir sıra xəstəliklərini (fon, iltihablı, onkoloji) müəyyən etməyə və ya təsdiq etməyə imkan verir ki, bu da sadə müayinə zamanı həmişə aşkar olunmur. Eyni zamanda, o, biopsiya üçün göstərişləri tənzimləyir - toxuma parçasının alınması yalnız bədxassəli bir prosesdən şübhələnən fərdi hallarda həyata keçirilir. Buna görə də kolposkopiya qadınların skrininqi üçün ideal, informativ, sürətli və rahat diaqnostik üsul hesab edilə bilər.

Hazırlıq

Qadınların servikal kolposkopiyadan əvvəl təbii olaraq sualları var - bu nədir və hər hansı bir şəkildə buna hazırlaşmaq lazımdırmı? Onlara cavablar olduqca gec gəlir - çox vaxt artıq imtahan zamanı, buna görə də onları bir az əvvəl tapmaq vacibdir. Əslində, servikal kolposkopiyaya hazırlıqda heç bir xüsusi göstəriş yoxdur:

Dövrün hansı günündə belə bir müayinədən keçmək daha yaxşıdır? Prosedur menstruasiya zamanı həyata keçirilmir və onun başlanğıcından və bitməsindən iki gün ərzində bunu etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Bu, iltihablı ağırlaşmaların inkişaf riskinin artması, həmçinin boşalma səbəbindən müayinə zamanı çətinliklərlə əlaqələndirilir.
Kolposkopiya etmək ağrılıdırmı? Tədqiqatın sadə bir versiyası heç bir subyektiv hisslərlə müşayiət olunmur, çünki bir cihazın köməyi ilə serviks müayinəsi uzaqdan həyata keçirilir. Ancaq uzadılmış bir prosedurla, selikli qişanın kimyəvi məhlullarla müalicəsi səbəbindən narahatlıq yarana bilər.

İmtahana əvvəlcədən hazırlaşmalıyam? Sadə bir ginekoloji müayinənin bir hissəsi kimi həyata keçirildiyi üçün bir gün əvvəl xüsusi bir şey etməyə ehtiyac yoxdur. Sadəcə olaraq təyin olunmuş vaxtda həkimin qəbuluna gəlmək lazımdır.
Tədris üçün özünüzlə nə götürməlisiniz? Uzadılmış kolposkopiyadan sonra vajinadan selikli axıntı görünə bilər, buna görə də sizinlə bir sanitar yastığın olması tövsiyə olunur.
Kolposkop müayinəsi nə qədər davam edir? Hamısı müəyyən edilmiş dəyişikliklərdən asılıdır - sadə seçim ilə prosedur yalnız bir neçə dəqiqə çəkir. Ancaq uzadılmış imtahan və sınaq keçirərkən onun müddəti bir neçə dəfə artır.

Xatırlamaq lazım olan əsas şey diaqnostik metodun invaziv olmamasıdır, buna görə də onun həyata keçirilməsi şiddətli ağrı ilə müşayiət olunmayacaqdır.

Seçimlər

Uşaqlıq boynunun kolposkopiyası necə aparılır? Belə bir müayinə hər bir qadın üçün deyil, yalnız həkimin hər hansı bir xəstəlikdən şübhələndiyi xəstələr üçün aparılır. Onu müəyyən etmək və ya istisna etmək üçün o, böyüdücü altında selikli qişanın şübhəli sahələrini araşdırmaq üçün kolposkopdan istifadə edir:

Çox vaxt dəyişikliklərin patoloji təbiəti təsdiqlənmir və ya qeyri-spesifik iltihab əlamətləri aşkar edilir. Ancaq bu vəziyyətdə də, sonrakı histoloji müayinə üçün barmaq izi yaxması etmək lazımdır. Çox vaxt patoloji yalnız mikroskopik səviyyədə aşkar edilə bilər.

Yoxlama zamanı müəyyən təzahürləri aşkar etmək üçün rəng filtrləri əlavə olunur. Onların istifadəsi də sadə kolposkopiyanın əhatə dairəsinə düşür.
Dəyişikliklər görünürsə, lakin onların dəqiq mənşəyini müəyyən etmək çətindirsə, o zaman genişləndirilmiş prosedur həyata keçirilir. Bu məqsədlə, serviks müxtəlif kimyəvi məhlullarla müalicə olunan xüsusi testlər aparılır.
Metod bəzi hallarda normal epiteldən fərqlənən toxuma sahələrini müəyyən etməyə imkan verir. Ancaq onun bədxassəli olması barədə danışmaq mümkün deyil - buna görə də Ətraflı Təsviri yalnız biopsiya aparıldıqdan sonra mümkündür.

Metodun yüksək həssaslığı serviks səthində hər hansı bir dəyişikliyi aşkar etməyə imkan verir və onun genişləndirilmiş versiyası onların təbiətini olduqca dəqiq müəyyənləşdirir.

Sadə

Bu tip müayinə tarixidir - onun həyata keçirilməsi texnologiyası ixtira edildiyi vaxtdan 150 il ərzində demək olar ki, dəyişməz qalmışdır. Yalnız avadanlıq dəyişdi - daha rahat və təkmilləşdi. Ancaq diaqnoz zamanı hərəkətlərin ardıcıllığı eyni olaraq qalır:

Əvvəlcə həkim standart bir alqoritm həyata keçirir - xarici genital bölgənin müayinəsi, bimanual müayinə.
Sonra vajinaya spekulumlar daxil edilir, onların köməyi ilə divarların, forniksin və serviksin selikli qişasının vizual qiymətləndirilməsi mümkündür.
Ginekoloq əvvəlcə çılpaq gözlə lazımi parametrləri - uşaqlıq boynunun ölçüsünü, formasını, rəngini və səthini, eləcə də onun xarici farenksinin xüsusiyyətlərini təsvir edir.
Yalnız sadalanan prosedurlardan sonra kolposkop stulun qarşısında quraşdırılır - adətən o, tripodda yerləşir. Həkim onun mövqeyini tənzimləyir, bundan sonra böyütmə və diqqət kalibrlənir.
Müayinə zamanı cihaz uşaqlıq boynunun lazımi sahələrinə yönəldilir, bundan sonra lazımi böyütmə dərəcəsi seçilir.
Ginekoloq standart parametrləri təsvir etdikdən sonra cihazda rəng filtrləri tətbiq edə bilər. Onlar normal işıqlandırma altında görünməyən dəyişiklikləri görməyə imkan verir - məsələn, inkişaf etmiş damar nümunələri.

Əgər ərzində sadə variant Prosedur zamanı epiteldə dəyişikliklər aşkar edilir, sonra həkim onların xarakterini müəyyən etmək üçün əlavə testlər aparmalıdır.

uzadılmış

Genişlənmiş servikal kolposkopiya necə aparılır? Bir neçə onilliklər əvvəl bu cür tədqiqatların həcmi maksimuma çatdı - bir prosedur zamanı selikli qişa təxminən 6 müxtəlif həll yolu ilə müalicə edildi. İndi diaqnostika iki testə endirilib, müşahidələrə görə ən məlumatlandırıcıdır:

Birinci təsir uşaqlıq boynunun 3% sirkə turşusu məhlulu ilə müalicəsidir. Bu, selikli qişanın vazospazmına və qan tədarükünün müvafiq azalması səbəbindən solğunluğuna səbəb olur. Bədxassəli bir proses tərəfindən dəyişdirilmiş arteriyalarda əzələ və dəstəkləyici liflər yoxdur, buna görə də genişlənmiş qalırlar. Bu sahələr solğun selikli qişanın qalan hissəsinin fonunda dərhal görünür.
İkinci təsir, Lugol məhluluna batırılmış pambıq çubuqla uşaqlıq boynunun müalicəsini nəzərdə tutan Schiller testidir. Yod tez bir zamanda normal epitel hüceyrələrində olan qlikogenlə reaksiya verir və onları qəhvəyi rəngə çevirir. Lakin onların fonunda atrofiya və bədxassəli degenerasiya sahələri daha yüngül qalır.

Genişlənmiş boyun eroziyası üçün kolposkopiya əla vasitədir diferensial diaqnoz– xəstəliyin əsl versiyasını yalandan asanlıqla ayırd etməyə imkan verir.

Kolpomikroskopiya

Hal-hazırda epitelin paralel mikroskopik təsvirini təmin edən kolposkopların növləri ortaya çıxdı. Bu, diaqnostikanın həcmini azaltmağa imkan verir - əslində bir prosedurda serviks dərhal mikroskop altında araşdırılır və histoloji müayinə canlı toxuma. İndi bu cür manipulyasiyalar iki cihazdan istifadə etməklə həyata keçirilir:

Kontrastlı floresan kolpomikroskop yüzlərlə dəfə böyütmə təmin edir və eyni zamanda xüsusi işıqlandırmadan istifadə edərək hüceyrələrin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Bu, atipik quruluşa malik olan hüceyrələri, eləcə də anormal damar şəbəkəsini daha effektiv şəkildə aşkar etməyə imkan verir.
Hamo kolpomikroskopu başqa bir tədqiqat üçün də istifadə olunan bir cihaz növüdür - histeroskopiya ( endoskopik müayinə uşaqlıq boşluğu). Buna görə də, istifadə edərkən, yalnız uşaqlıq boynunun vaginal hissəsinin deyil, həm də servikal kanalın epitelinin vəziyyətini təsvir etmək mümkündür.

Bu cür üsulların ortaya çıxması biopsiyaların sayını azaltmaq üçün bir kurs yaradır, bunun hazırlanması və icrası çox vaxt tələb edir. Nəticələrin tez əldə edilməsi əlavə diaqnoz prosesini sürətləndirməyə və müalicə tədbirlərinə daha erkən başlamağa imkan verir.

nəticələr

Müayinə üçün nəticə həkimin sadə və geniş müayinə zamanı təyin etdiyi kolposkopik şəkildir. Anlamaq asanlığı üçün fərdi xəstəliklər klinik qruplara birləşdirilir:

Ən əlverişli nəticə dəyişməmiş selikli qişadır. Bu zaman uşaqlıq boynunun səthində patoloji dəyişikliklər baş vermir.
Növbəti qrupa bütün xoşxassəli lezyonlar daxildir, bəziləri uşaqlıq boynu xərçənginin inkişaf riskini artırır. Bu, iltihab əlamətləri (kolpit), atrofiya, həmçinin həqiqi və ya yalançı eroziyalar, poliplər. Onlar müalicəyə yaxşı cavab verirlər, bundan sonra bədxassəli prosesin baş vermə ehtimalı azalır.
Üçüncü qrupa atipik epitelin görünüşü ilə xarakterizə olunan bütün şərtlər daxildir. Bunlara sadə (leykoplakiya və mozaika) və atipiyanın artan formaları - topaqlı, papiller, keratinləşdirici sahələr, transformasiya zonası daxildir. Onların hamısı prekanser proseslərdir və buna görə də dərhal radikal müalicəyə məruz qalırlar.

Həkim qadına əldə edilən nəticələr barədə ətraflı məlumat verir - ona müəyyən edilmiş dəyişikliklərin xarakterini izah edir, həmçinin əlavə müşahidə ehtiyacı barədə qərar verir.

Prosedurdan sonra

Prosedurun tamamlanması qadının daha çox müşahidəsini nəzərdə tutmur, çünki manipulyasiyalar biopsiyada olduğu kimi serviksdə hər hansı bir qüsurun görünməsinə səbəb olmur. Buna görə də, görüşdən dərhal sonra evə gedə bilər. Ancaq tezliklə sağlamlıq üçün təhlükə yaratmayan bəzi təzahürlərlə qarşılaşa bilər:

Prosedurdan sonrakı gün ərzində cinsiyyət orqanlarında və qarnın aşağı hissəsində narahatlıq davam edə bilər. Onun görünüşü test zamanı serviksdə kimyəvi təsir ilə əlaqələndirilir.
Bənzər simptomlar cinsi əlaqə zamanı baş verə bilər, qadınlarda narahatlıq yaradır. Onların mənşəyi oxşardır, lakin bir az daha uzun müddət müşahidə olunur - 3 gündən 5 günə qədər.
Kolposkopiyadan sonra boşalma yalnız genişlənmiş versiyada baş verir, xüsusən də serviksin fon patologiyası müəyyən edildikdə. Bu vəziyyətdə, dəyişdirilmiş sahələrin qıcıqlanması bir neçə gün ərzində genital traktdan selikli axıntının görünüşünə səbəb olur.

Ümumiyyətlə, kolposkopiyanın sitoloji üçün yaxma götürülməsi ilə birlikdə geniş tətbiqi uşaqlıq boynu xərçənginin inkişaf etmiş hallarının sayını minimuma endirməyə imkan verdi. Bu, vaxtında aşkarlanması və effektiv müalicə erkən mərhələdə patoloji.

Məzmun

Kolposkopik müayinə ginekoloji xəstəliklərin diaqnostikasının ən geniş yayılmış üsullarından biridir. İlk dəfə belə bir görüşlə qarşılaşdıqda, qadınlar serviks kolposkopiyasının necə aparıldığını, bunun nə olduğunu, bu prosedurun ağrılı olub olmadığını və bunun üçün xüsusi hazırlıq lazım olub olmadığını bilmirlər. Bu arada, bu müayinə sağlamlıq üçün təhlükəli olan bir sıra patologiyaları müəyyən etmək üçün mühüm vasitədir.

Ginekologiyada kolposkopiya nədir

Kolposkopik müayinə xüsusi optik avadanlıqdan - kolposkopdan istifadə etməklə həyata keçirilən vaginal divarların və uşaqlıq boynunun xarici hissəsinin müayinəsidir. Bu cihaz artan görmə qabiliyyətini təmin edən xüsusi optik və işıqlandırma sistemi ilə təchiz edilmişdir. daxili orqanlar 10-40 dəfə, hərtərəfli müayinə aparmaq və çılpaq gözlə görünməyən hətta kiçik patoloji dəyişiklikləri müəyyən etməyə kömək edir.

Belə bir araşdırma aparmaq üçün daha müasir avadanlıq təchiz olunmuş video kolposkopdur rəqəmsal kamera. Onun köməyi ilə müayinə olunan daxili orqanların görüntüsü monitorda göstərilir. Video kolposkopiyanın nəticələri saxlanılır və mütəxəssislər sonradan müalicənin effektivliyini təhlil edərək və ya patoloji proseslərin gedişatını qiymətləndirərək onlara baxa bilərlər.

Göstərişlər

Kolposkopiya bir çox ginekoloji xəstəliklərin diaqnostikasında istifadə olunduğundan, ona malikdir böyük rəqəm həyata keçirilməsi üçün göstərişlər. Smear sitoloji analizinin nəticələri qeyri-qənaətbəxş olarsa və müayinə zamanı genital ziyillər aşkar edilərsə, bu müayinə mütləq təyin edilir. Bundan əlavə, bir qadında aşağıdakı simptomlar varsa, həkim kolpo testini tövsiyə edə bilər:

alt qarındakı uzun müddət ağrı;
vaginal axıntı, qaşınma;
menstruasiya ilə əlaqəli olmayan vaginal qanaxma;
cinsi əlaqə zamanı qanaxma və ağrı.

Həmçinin, müalicənin nəticələrini qiymətləndirmək üçün lazım olan bir müayinə kimi aydın göstəricilər olmadıqda kolposkopiya təyin edilə bilər. Bu prosedurun ciddi əks göstərişləri yoxdur. Onun həyata keçirilməsi üçün yeganə məhdudiyyətdir artan həssaslıq sirkə turşusu, yod preparatları və ya uzadılmış kolposkopiya üçün istifadə olunan digər reagentlərə.

Necə həyata keçirilir?

İlk dəfə kolposkopiyaya gedərkən qadınlar bu prosedurun necə edildiyi və ağrılı olub-olmaması ilə bağlı suallar verirlər. Kolposkopiya ümumi ginekoloji müayinədən sonra həyata keçirilir, bu, güzgülərdən istifadə edərək həyata keçirilir və yalnız serviksin səthi müayinəsinə imkan verir. Bundan sonra, ginekoloq birbaşa kolposkopiyaya keçir, müxtəlif böyüdücü tərəzilərdən istifadə edərək kolposkopun obyektivindən uşaqlıq boynunu araşdırır.

Daxili orqanların yalnız vizual müayinəsi aparılırsa, kolposkopiya sadə hesab olunur və həkim selikli qişada dəyişiklikləri aşkar etmək üçün bəzi əlavə testlərdən istifadə etdikdə, prosedurun bu versiyası uzadılmış adlanır. Patoloji sahələr aşkar edilərsə, biopsiya aparılır - təhlil üçün təsirlənmiş toxumanın bir hissəsini götürür.

Nə göstərir

Uşaqlıq boynunun kolposkopiyası selikli qişada damar dəyişikliklərini müəyyən etməyə, endometrioz, ektopiya, eritroplakiya, displaziya və leykoplakiya kimi xəstəliklərin dəqiq diaqnozunu qoymağa, eroziya və ya digər zədələnmələrin xarakterini və inkişaf mərhələsini ətraflı öyrənməyə kömək edir. Kolposkopiyanın köməyi ilə bir ginekoloq inkişafın erkən mərhələlərində onkoloji patologiyaları - malign neoplazmaları müəyyən edə bilər.

Bunu etmək üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?

Kolposkopiya dövrün hansı günündə aparılır? Bu proseduru həyata keçirmək üçün tövsiyə olunan vaxt dövrün ilk yarısıdır və menstruasiya sonrası ilk 3-5 gündə tamamlana bilsə yaxşıdır. Menstruasiya zamanı bu cür diaqnostik testlər təyin edilmir. Hamiləlik dövründə kolposkopiya qadağan edilmir və müxtəlif vaxtlarda təyin edilə bilər.

Kolposkopiyaya hazırlıq

Servikal kolposkopiyanın xüsusiyyətlərini, nə olduğunu və müayinənin nə vaxt aparıldığını öyrəndikdən sonra ona necə hazırlaşmaq lazım olduğunu anlamaq qalır. Buna diaqnostik prosedur mümkün qədər informativ idi, ginekoloqa səfərdən bir neçə gün əvvəl intim gigiyena, dərman qəbulu və cinsi fəaliyyətlə bağlı bəzi qaydalara əməl etməlisiniz. Əgər həkim qadına kolposkopiya təyin edibsə, o, aşağıdakıları etməlidir:

prosedurdan ən azı 2 gün əvvəl cinsi əlaqədən çəkinin;
müayinədən bir həftə əvvəl duş etməyin və istifadə etməyin xüsusi vasitələrlə intim gigiyena üçün;
qarşıdakı prosedur haqqında məlumatlı bir həkim tərəfindən təyin edilmədiyi təqdirdə kontraseptiv kremlərdən, vaginal süpozituarlardan və ya spreylərdən istifadə etməkdən çəkinin.

Uzadılmış servikal kolposkopiya nədir

Uşaqlıq boynunun uzadılmış kolposkopiyasının xüsusiyyətləri hansılardır, bu nədir və onun nəticələri necə şərh olunur? Vizual müayinədən sonra həkim serviksə sirkə turşusunun üç faizli kiçik bir həllini tətbiq etmək üçün tampon istifadə edir. Onun təsiri altında qan damarları selikli qişada onlar daralır və bu, hər hansı bir patoloji dəyişikliyi daha aydın və nəzərə çarpan edir.

Əlavə müayinə üçün sirkə turşusu ilə yanaşı, yod və ya işıq altında parlaya bilən xüsusi reagentlərdən istifadə edilə bilər. ultrabənövşəyi radiasiya. Əgər serviksdə təsirlənmiş sahələr varsa, yod tətbiq edildikdə qırmızı olmayacaq. tünd rəng, bu, həkimə onların yerini və miqyasını dəqiq müəyyən etməyə imkan verəcəkdir. Digər reagentlər istifadə edilərsə, təsirlənmiş toxuma ola bilər ultrabənövşəyi lampa müəyyən bir rəngə boyanmalıdır.

Kolposkopiya nəticələri

Proseduru tamamladıqdan sonra mütəxəssis yazılı bir protokol tərtib edir - serviks vəziyyətinin xüsusiyyətləri və əlamətlərin mövcudluğu və ya olmaması haqqında məlumatları ehtiva edən bir forma. mümkün inkişaf patologiyalar. Kolposkopiyanın nəticələrinin şərhində patoloji damarların meydana gəlməsi, sirkə turşusu ilə müalicədən sonra ağardılmış sahələrin olması, yod ilə ləkələnməmiş sahələrin olması kimi anomaliyaların təsviri ola bilər.

Kolposkopiya təhlükəsiz bir müayinədir və buna səbəb olmur yan təsirlər və ağrı və ya qanaxma kimi ağırlaşmalar bərpa müddəti tələb etmir. Nadir hallarda prosedurdan sonra qarnın aşağı hissəsində yüngül ağrılar və ya tərkibində yod olan az miqdarda axıntı müşahidə oluna bilər ki, bu da 2-3 gündən sonra yox olur.

Video: kolposkopik müayinə

Xüsusi video materiallar kolposkopiya və onun nəticələrini şərh etmək üsulları haqqında daha çox məlumat əldə etməyə kömək edəcəkdir. Onlarda ekspertlər bu ekspertizanın aparılmasının xüsusiyyətləri barədə ətraflı məlumat verir, ona hazırlıqla bağlı məsləhətlər verir, onun həyata keçirilməsinin bütün mərhələləri haqqında danışırlar. Videoya baxdıqdan sonra qadının cavabsız sualı qalmayacaq.