Geniş spektrli antibakterial preparatlar: tətbiq xüsusiyyətləri. Geniş spektrli fəaliyyətin son nəslinin antibiotikləri

Antibiotiklər nədir, bu gün hətta ən kiçik uşaqlar da bilirlər məktəb yaşı. Bununla belə, "antibiotiklər" termini geniş diapazon hərəkətlər” bəzən hətta böyükləri də çaşdırır və çoxlu suallar doğurur. Spektr nə qədər genişdir? Bu antibiotiklər nədir? Bəli, görünür, kömək etməyən dar spektrli dərmanlar var?

Ən qəribəsi odur ki, hətta hər şeyi bilən İnternet də çox vaxt şübhə dumanını aradan qaldıra bilmir. Bu yazıda yavaş-yavaş və metodik olaraq onların hansı geniş spektrli antibiotiklər olduğunu, hansı bakteriyalara təsir etdiyini, həmçinin nə vaxt, necə və gündə neçə dəfə istifadə edildiyini anlamağa çalışacağıq.

Bakteriyaların müxtəlif dünyası

Və biz ən əvvəldən başlayacağıq - mikroblarla. Bakteriyalar prokaryotların əksəriyyətini - dəqiq müəyyən edilmiş nüvəsi olmayan birhüceyrəli canlı orqanizmləri təşkil edir. Milyonlarla il əvvəl tənha Yer kürəsini ilk dəfə məskunlaşdıran bakteriyalar idi. Onlar hər yerdə yaşayırlar: torpaqda, suda, turşulu isti bulaqlarda və radioaktiv tullantılarda. 10 minə yaxın bakteriya növünün təsviri məlumdur, lakin onların sayının bir milyona çatdığı güman edilir.

Və təbii ki, bakteriyalar bitkilərin, heyvanların və insanların orqanizmlərində yaşayır. Aşağı birhüceyrəli və daha yüksək çoxhüceyrəlilər arasındakı əlaqələr fərqlidir - həm dostluq, həm tərəfdaşlar üçün qarşılıqlı faydalı, həm də açıq düşmənçilikdir.

Mikrofloranı əmələ gətirən "yaxşı", düzgün bakteriyalar olmadan insan mövcud ola bilməz. Lakin bədənimizə qiymətli bifido- və laktobakteriyalarla yanaşı müxtəlif xəstəliklərə səbəb olan mikroblar da daxil olur.

Mikrofloranın tərkibinə şərti olaraq patogen mikroorqanizmlər də daxildir. Əlverişli şəraitdə heç bir zərər vermirlər, amma toxunulmazlığımızı aşağı salmağa dəyər və bu dünənki dostlar qəddar düşmənə çevrilirlər. Bakteriyaların sahibini bir şəkildə başa düşmək üçün həkimlər onları təsnif etməyi təklif etdilər.

Gram- və Gram+: tapmacanın şifrəsini açmaq

Mikrobların ən məşhur bölgüsü çox tez-tez apteklərdə, klinikalarda və dərmanların annotasiyalarında qeyd olunur. Və tez-tez yaşayan orta xəstə əslində nə danışdıqlarını başa düşmür. Gəlin birlikdə anlayaq, bu sirli ifadələr qram + və qram- nə deməkdir, onsuz antibiotiklərin təsirinin heç bir təsviri edə bilməz?

Hələ 1885-ci ildə Dane Hans Gram bakteriyaları daha aydın görmək üçün ağciyər toxumasının hissələrini ləkələməyə qərar verdi. Alim müəyyən edib ki, tif xəstəliyinin törədicisi Salmonella typhi rəngini dəyişməyib, qalan mikroorqanizmlər isə kimyəvi maddəyə məruz qalıb.

Bakteriyaların qrama görə boyanma qabiliyyətinə əsaslanaraq, indi ən məşhur təsnifat qəbul edilir. Rəngini dəyişməyən bakteriyalar qrupuna qram-mənfi deyilir. İkinci kateqoriya qram-müsbət, yəni Qram boyayan mikroorqanizmlər adlanır.

Qram-müsbət və qram-mənfi patogenlər: kimdir?

Antibiotiklərin digər eyni dərəcədə vacib təsnifatı dərmanları təsir spektrinə və quruluşuna görə parçalayır. Və yenə də fəaliyyət spektrini izah edən və müəyyən bir qrupa aid olan təlimatların mürəkkəb bəndlərini başa düşmək üçün mikrobları daha yaxşı tanımalısınız.

Qram-müsbət bakteriyalara kokklar, yəni top şəklində olan mikroorqanizmlər daxildir, onların arasında stafilokokların və streptokokların çoxsaylı ailələri var. Bundan əlavə, bu qrupa clostridia, corynebacteria, listeria, enterokokklar daxildir. Qram-müsbət patogenlər ən çox yayılmış səbəbdir yoluxucu xəstəliklər nazofarenks, tənəffüs sistemi, qulaq, eləcə də gözün iltihabi prosesləri.

Qram-mənfi bakteriyalar, əsasən bağırsaq infeksiyalarına, həmçinin genitouriya sisteminin xəstəliklərinə səbəb olan daha az sayda mikroorqanizmlər qrupudur. Daha az tez-tez qram-mənfi patogenlər tənəffüs patologiyalarından məsuldur. Bunlara E. coli, Salmonella, Şigella (difteriyanın törədicisi), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus daxildir.

Qram-mənfi mikroorqanizmlər arasında ağır nosokomial infeksiyaların törədiciləri də var. Bu mikrobları müalicə etmək çətindir - xəstəxana mühitində əksər antibiotiklərə xüsusi müqavimət göstərirlər. Buna görə də, bu cür yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün xüsusi, tez-tez əzələdaxili və ya venadaxili geniş spektrli antibiotiklər də istifadə olunur.

Qram-mənfi və qram-müsbət bakteriyaların belə bir "ayrılması" əsasında empirik terapiya əsas götürülür ki, bu da antibiotikin əvvəlcədən toxumlamadan, yəni praktik olaraq "gözlə" seçilməsini nəzərdə tutur. Təcrübə göstərir ki, "standart" xəstəliklər halında, dərman seçiminə bu yanaşma özünü doğruldur. Həkimin patogenin bu və ya digər qrupa aid olması ilə bağlı şübhələri varsa, geniş spektrli antibiotiklərin təyin edilməsi "göydə barmaq almağa" kömək edəcəkdir.

Geniş spektrli antibiotiklər: silah altında bütün ordu

Beləliklə, ən maraqlısına gəldik. Geniş spektrli antibiotiklər çox yönlü antibakterial dərmandır. Xəstəliyin törədicisi nə olursa olsun, geniş spektrli antibakterial maddələr bakterisid təsir göstərəcək və mikrobun öhdəsindən gələcəkdir.

Bir qayda olaraq, geniş spektrli dərmanlar aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

• Müalicə empirik, yəni əsasında aparılır klinik simptomlar. Bir antibiotikin empirik seçimi ilə patogenin müəyyən edilməsinə vaxt və pul sərf edilmir. Xəstəliyə səbəb olan mikrob əbədi olaraq naməlum olaraq qalacaq. Bu yanaşma ümumi infeksiyalar, eləcə də sürətlə gedən təhlükəli xəstəliklər üçün uyğundur. Məsələn, menenjit ilə, antibiotik terapiyası xəstəliyin ilk əlamətlərindən dərhal sonra başlamazsa, bir neçə saat ərzində ölüm sözün əsl mənasında gözlənilməz bir nəticə ola bilər;
• xəstəliyin törədicisi dar spektrli antibiotiklərin təsirinə davamlıdır;
• xəstəliyin günahkarlarının bir anda bir neçə növ bakteriya olduğu superinfeksiya diaqnozu qoyuldu;
• cərrahi müdaxilələrdən sonra infeksiyanın qarşısının alınması.

Geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı

Geniş fəaliyyət spektrinə malik olan antibakterial dərmanları adlandırmağa çalışaq:

• penisilin qrupunun antibiotikləri: Ampisillin, Tikarsiklin;
• tetrasiklin qrupunun antibiotikləri: Tetrasiklin;
• ftorxinolonlar: Levofloksasin, Gatifloksasin, Moksifloksasin, Siprofloksasin;
• Aminoqlikozidlər: Streptomisin;
• Amfenikollar: Xloramfenikol (Levomycetin);
• Karbapenemlər: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Gördüyünüz kimi, geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı çox böyük deyil. Və Ətraflı Təsviri narkotiklər, ən çox, ehtimal ki, ən populyar qrupdan başlayacağıq - penisilin antibiotikləri.

Penisilinlər - məlum və sevilən dərmanlar

Bu xüsusi qrupun antibiotikinin - Benzilpenisilin kəşfi ilə həkimlər mikrobları məğlub edə biləcəyini başa düşdülər. Möhtəşəm yaşına baxmayaraq, benzilpenisilin hələ də istifadə olunur və bəzi hallarda birinci sıra dərmandır. Bununla birlikdə, geniş spektrli agentlərə iki qrupa bölünə bilən digər, daha yeni penisilin antibiotikləri daxildir:

• mədənin turşu mühitinə tab gətirən parenteral (inyeksiya) və enteral tətbiq üçün preparatlar;
• hidroklor turşusunun təsirinə tab gətirməyən enjeksiyon antibiotikləri - Carbenicillin, Ticarcillin.

Ampisillin və Amoksisillin geniş spektrli penisilinlərdir

Ampisillin və Amoksisillin penisilin antibiotikləri arasında xüsusi şərəfli yer tutur. Bu iki antibiotikin spektri və insan orqanizminə təsiri demək olar ki, eynidir. Ampisilinə və Amoksisilinə həssas olan mikroorqanizmlər arasında ən məşhur yoluxucu agentlər bunlardır:

• qram-müsbət bakteriyalar: stafilokoklar və streptokoklar, enterokoklar, listeriyalar;
• qram-mənfi bakteriyalar: qonoreya törədicisi Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, göy öskürək patogen Bordetella boğmaca.

Eyni spektrdə Ampisillin və Amoksisillin farmakokinetik xüsusiyyətlərində əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

Ampisillin

Ampisillin keçən əsrin 60-cı illərinin əvvəllərində sintez edilmişdir. Dərman dərhal həkimlərin ürəyini qazandı: onun fəaliyyət spektri davamlılığın, yəni asılılığın artıq inkişaf etdiyi 50-ci illərin antibiotikləri ilə müsbət müqayisə olunur.

Bununla belə, Ampisillin əhəmiyyətli çatışmazlıqlara malikdir - aşağı bioavailability və qısa yarımxaricolma dövrü. Antibiotik yalnız 35-50% əmilir və yarımxaricolma dövrü bir neçə saatdır. Bu baxımdan, Ampisillin ilə müalicə kursu kifayət qədər intensivdir: tabletlər gündə dörd dəfə 250-500 mq dozada qəbul edilməlidir.

Amoksisillin üzərində üstünlük hesab edilən ampisillinin bir xüsusiyyəti dərmanın parenteral tətbiqinin mümkünlüyüdür. Antibiotik liyofilləşdirilmiş bir toz şəklində istehsal olunur, ondan tətbiqdən əvvəl bir həll hazırlanır. Ampisillin əzələdaxili və ya venadaxili olaraq hər 4-6 saatdan bir 250-1000 mq təyin edilir.

Amoksisillin sələfindən bir qədər gəncdir - XX əsrin 70-ci illərində satışa çıxdı. Buna baxmayaraq, bu antibiotik hələ də uşaqlar üçün də daxil olmaqla geniş çeşiddə ən populyar və təsirli vasitələrdən biridir. Və bu, dərmanın şübhəsiz üstünlükləri sayəsində mümkün oldu.

Bunlara kifayət qədər uzun yarımxaricolma dövrü fonunda Amoksisillin tabletlərinin yüksək bioavailability daxildir, bu da 75-90% -ə çatır. Eyni zamanda, udulma dərəcəsi qida qəbulundan asılı deyil. Dərman var yüksək dərəcə tənəffüs yollarının toxumalarına yaxınlıq: ağciyərlərdə və bronxlarda amoksisillinin konsentrasiyası digər toxumalarda və qanda demək olar ki, iki dəfə çoxdur. Təəccüblü deyil ki, Amoksisillin bakterial bronxit və pnevmoniyanın ağırlaşmamış formaları üçün seçilən dərman hesab olunur.

Bundan əlavə, dərman boğaz ağrısı, sidik və cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları, dərinin yoluxucu xəstəlikləri üçün göstərilir. Amoksisillin mədə və onikibarmaq bağırsağın xorası üçün eradikasiya terapiyasının tərkib hissəsidir.

Dərman 5-10 gün ərzində gündə iki dəfə 250-1000 mq dozada şifahi olaraq qəbul edilir.

Geniş spektrli parenteral penisilinlər

Parenteral administrasiya üçün istifadə olunan penisilinlər Pseudomonas aeruginosa-ya qarşı əlavə aktivliyi ilə bizə məlum olan Ampisillin və Amoksisillindən fərqlənir. Bu mikroorqanizm yumşaq toxumaların infeksiyalarına - abseslərə, irinli yaralara səbəb olur. Pseudomonas da sistitin - iltihabın törədicisi kimi çıxış edir Sidik kisəsi, həmçinin bağırsağın iltihabı - enterit.

Bundan əlavə, geniş spektrli parenteral penisilin antibiotikləri aşağıdakılara bakterisid və bakteriostatik təsir göstərir:

• qram-müsbət mikroorqanizmlər: stafilokoklar, streptokoklar (penisilinaz əmələ gətirən suşlar istisna olmaqla), həmçinin enterobakteriyalar;
• Qram-mənfi mikroorqanizmlər: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae və s.

Geniş spektrli parenteral penisilinlərə Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin və başqaları daxildir.

Ən məşhur antibiotikləri nəzərdən keçirək - Carbenicillin, Ticarcillin və Piperacillin.

Karbenisilin

Tibbdə karbenisilinin disodium duzu istifadə olunur ki, bu da istifadədən əvvəl həll olunan ağ tozdur.

Karbenisilin infeksiyalar üçün göstərilir qarın boşluğu, o cümlədən peritonit, genitouriya sistemi, tənəffüs yolları, həmçinin meningit, sepsis, sümük toxumasının, dərinin infeksiyaları.

Dərman əzələdaxili, ağır hallarda isə venadaxili olaraq verilir.

Tikarsillin

Qorunmayan Ticarcillin, penisilinaz istehsal etməyən bakteriyaların suşlarının səbəb olduğu ağır infeksiyalar üçün təyin edilir: sepsis, septisemi, peritonit, əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar. Antibiotik həmçinin ginekoloji infeksiyalar, o cümlədən endometrit, həmçinin tənəffüs yollarının, KBB orqanlarının və dərinin infeksiyaları üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, Ticarcillin immun reaksiyası azalmış xəstələrdə yoluxucu xəstəliklər üçün istifadə olunur.

Piperasilin

Piperacillin əsasən beta-laktamaz inhibitoru tazobaktam ilə birlikdə istifadə olunur. Ancaq xəstəliyin törədicinin penisilinaz istehsal etmədiyi müəyyən edilərsə, qorunmayan bir antibiotik təyin etmək mümkündür.

Piperacillin istifadəsinə göstərişlər genitouriya sisteminin, qarın boşluğunun, tənəffüs və KBB orqanlarının, dərinin, sümüklərin və oynaqların, həmçinin sepsis, menenjit, əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar və digər xəstəliklərin şiddətli piyoinflamatuar infeksiyalarıdır.

Qorunan geniş spektrli penisilinlər: müqavimətlə mübarizə aparan antibiotiklər!

Amoksisillin və Ampisilin hər şeyə qadir olmaqdan uzaqdır. Hər iki dərman bəzi bakteriyalar ştammları tərəfindən istehsal olunan beta-laktamazların təsiri ilə məhv edilir. Belə "zərərli" patogenlərə aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella və digər bakteriyalar da daxil olmaqla bir çox stafilokok növləri daxildir.

Əgər infeksiya beta-laktamaza istehsal edən patogenlər tərəfindən törədilirsə, Amoksisilin, Ampisillin və bəzi digər antibiotiklər bakteriyalara heç bir zərər vermədən sadəcə məhv edilir. Alimlər vəziyyətdən çıxış yolunu beta-laktamazanı maneə törədən maddələrlə penisilin antibiotiklərinin kompleksləri yaratmaqla tapıblar. Ən məşhur klavulan turşusuna əlavə olaraq, dağıdıcı fermentlərin inhibitorlarına sulbaktam və tazobaktam daxildir.

Qorunan antibiotiklər kövrək və tək penisilin təsirinə məruz qalmayan infeksiya ilə effektiv mübarizə apara bilir. Buna görə də, kombinə edilmiş dərmanlar çox vaxt ən çox seçilən dərmanlardır müxtəlif xəstəliklər xəstəxana da daxil olmaqla bakterial infeksiya səbəb olur. Bu geniş spektrli antibiotiklər siyahısında aparıcı yerləri iki və ya üç dərman tutur və xəstəxanalarda istifadə edilən bəzi inyeksiya dərmanları pərdə arxasında qalır. Hər bir kombinə edilmiş penisilin spektrinə hörmət edərək, sirr pərdəsini açacağıq və bunları, əlbəttə ki, ən layiqli dərmanları sadalayacağıq.

Amoksisilin + klavulan turşusu. Onlarla generik olan ən məşhur birləşmiş geniş spektrli antibiotik: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Bu antibiotikin həm oral, həm də enjeksiyon formaları var.

Amoksisillin və sulbaktam. Ticarət adı - Trifamox, tablet şəklində mövcuddur. Trifamoxun parenteral forması da mövcuddur.

ampisilin və sulbaktam. Ticarət adı Ampisiddir, daha çox xəstəxanalarda inyeksiya üçün istifadə olunur.

Tikarsillin + klavulan turşusu. Ticarət adı Timentin, yalnız parenteral formada mövcuddur. Dayanıqlı, xəstəxanadan əldə edilən suşların səbəb olduğu ağır infeksiyaların müalicəsi üçün göstərilir.

Piperasilin + tazobaktam. Ticarət adları Piperacillin-tazobaktam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J və s. Antibiotik infuziya damcısı, yəni şəklində istifadə olunur. venadaxili infuziya orta və ağır poliinfeksiyalarla.

Geniş spektrli tetrasiklinlər: zamanla sınaqdan keçirilmişdir

Tetrasiklin antibiotikləri məşhur geniş spektrli dərmanlar arasındadır. Bu dərman qrupuna daxildir ümumi quruluş, dörd dövrəli sistemə (yunan dilində "tetra" - dörd) əsaslanır.

Tetrasiklin antibiotiklərinin strukturunda beta-laktam halqası yoxdur və buna görə də beta-laktamazanın dağıdıcı təsirinə məruz qalmır. Tetrasiklin qrupunun ümumi təsir spektri var, bunlara aşağıdakılar daxildir:

• qram-müsbət mikroorqanizmlər: stafilokoklar, streptokoklar, klostridiyalar, listeriyalar, aktinomisetlər;
• qram-mənfi mikroorqanizmlər: süzənək xəstəliyinin törədicisi Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Şigella (dizenteriya törədicisi), Salmonella, göy öskürəyin törədicisi, həmçinin Bordetella boğmaca bakteriyası. , o cümlədən sifilisin törədicisi - solğun spiroketlər.

Tetrasiklinlərin fərqli bir xüsusiyyəti onların bakteriya hüceyrəsinə nüfuz etmə qabiliyyətidir. Buna görə də, bu vəsaitlər hüceyrədaxili patogenlər - xlamidiya, mikoplazmalar, ureaplazmalar ilə əla iş görür. Pseudomonas aeruginosa və Proteus tetrasiklinlərin bakterisid təsirinə cavab vermir.

Bu gün ən çox istifadə edilən iki tetrasiklin tetrasiklin və doksisiklindir.

Tetrasiklin

Hələ 1952-ci ildə kəşf edilmiş tetrasiklin qrupunun qurucularından biri, yaşlı yaşına və yan təsirlərinə baxmayaraq, hələ də istifadə olunur. Bununla belə, daha müasir və təsirli geniş spektrli antibiotiklərin mövcudluğunu nəzərə alaraq, tetrasiklin tabletlərinin resepti tənqid edilə bilər.

Kimə mənfi tərəfləri oral tetrasiklin, əlbəttə ki, kifayət qədər məhdud terapevtik fəaliyyətə, həmçinin bağırsaq florasının tərkibini dəyişdirmək qabiliyyətinə malikdir. Bu baxımdan, tetrasiklin tabletləri təyin edilərkən, antibiotiklə əlaqəli ishal riskinin artması nəzərə alınmalıdır.

Çox daha təsirli və təhlükəsiz tetrasiklinin xarici və yerli formalarının təyin edilməsidir. Beləliklə, tetrasiklin göz məlhəmi Rusiyanın əsas dərmanlar siyahısına daxildir və geniş spektrli yerli antibakterial preparatın əla nümunəsidir.

Doksisiklin

Doksisiklin terapevtik aktivliyi (tetrasiklindən demək olar ki, 10 dəfə yüksəkdir) və təsirli bioavailability ilə fərqlənir. Bundan əlavə, Doksisiklin bağırsaq mikroflorasına tetrasiklin qrupunun digər dərmanlarına nisbətən daha az təsir göstərir.

Ftorxinolonlar vacib geniş spektrli antibiotiklərdir.

Yəqin ki, heç bir həkim öz tibbi təcrübəsini ftorxinolon antibiotikləri olmadan təsəvvür edə bilməz. Bu qrupun ilk sintez edilmiş nümayəndələri dar bir fəaliyyət spektri ilə fərqlənirdilər. Əczaçılıq vasitələrinin inkişafı ilə ftorxinolonların antibakterial agentlərinin yeni nəsilləri kəşf edilmiş və onların fəaliyyət spektri genişlənmişdir.

Beləliklə, birinci nəslin antibiotikləri - Norfloksasin, Ofloksasin, Siprofloksasin - əsasən qram-mənfi floraya qarşı işləyir.

Müasir ftorxinolonlar II, III və IV nəsillər, sələflərindən fərqli olaraq, ən geniş, belə demək mümkünsə, fəaliyyət spektrinin antibiotikləridir. Bunlara Levofloksasin, Moksifloksasin, Gatifloksasin və digər dərmanlar daxildir:

Qeyd edək ki, istisnasız olaraq, bütün ftorxinolonlar 18 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə üçün əks göstərişdir. Bu, bu qrupun antibiotiklərinin tendon strukturunun bir hissəsi olan bir maddə olan peptidoqlikanın sintezini pozmaq qabiliyyəti ilə bağlıdır. Buna görə də, uşaqlarda ftorxinolonların istifadəsi qığırdaq toxumasında dəyişiklik riski ilə əlaqələndirilir.

Ftorxinolon II nəsil, Levofloksasin tənəffüs yollarının infeksiyaları - pnevmoniya, bronxit, KBB orqanları - sinüzit, otit mediası, həmçinin xəstəliklər üçün təyin edilir. sidik yolları, genital trakt, o cümlədən sidik-cinsiyyət xlamidiya, dərinin (furunkuloz) və yumşaq toxumaların infeksiyaları (ateromlar, abseslər).

Levofloksasin gündə 500 mq bir dəfə yeddi, daha az 10 gün təyin edilir. Ağır hallarda antibiotik venadaxili verilir.

Tərkibində lomefloksasin olan bir çox dərman Rusiya əczaçılıq bazarında qeydiyyata alınıb. Orijinal alət - marka - Alman Tavanikdir. Onun generiklərinə Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks və digər dərmanlar daxildir.

Moksifloksasin

Moksifloksasin yuxarı tənəffüs yollarının, tənəffüs yollarının, dərinin, yumşaq toxumaların infeksiyaları və əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar üçün nəzərdə tutulmuş üçüncü nəsil yüksək aktivlikli geniş spektrli ftorxinolon antibiotikidir. Dərman gündə bir dəfə 400 mq tablet şəklində təyin edilir. Müalicə kursu 7 ilə 10 gün arasında dəyişir.

Ən çox istifadə edilən moksifloksasinin orijinal dərmanı Bayer tərəfindən istehsal olunan Aveloxdur. Aveloxun generikləri çox azdır və onları apteklərdə tapmaq olduqca çətindir. Moksifloksasin bir hissəsidir göz damcıları Vigamox, gözün konyunktivasının yoluxucu iltihabi prosesləri və digər xəstəliklər üçün göstərilir.

Gatifloksasin

Sonuncu, IV nəsil ftorxinolonların dərmanı ağır, o cümlədən tənəffüs yollarının nosokomial xəstəlikləri, oftalmik patologiyalar, KBB orqanlarının, sidik-cinsiyyət yollarının infeksiyaları üçün təyin edilir. Gatifloksasinin antibakterial təsiri cinsi yolla ötürülən infeksiyanın törədicilərinə də aiddir.

Gatifloksasin gündə bir dəfə 200 və ya 400 mq təyin edilir.

Tərkibində gatifloksasin olan dərmanların əksəriyyəti Hindistan şirkətləri tərəfindən istehsal olunur. Apteklərdə başqalarından daha tez-tez Tebris, Gafloks, Gatispan tapa bilərsiniz.

Aminoqlikozidlər: əsas antibiotiklər

Aminoqlikozidlər strukturda və təbii ki, təsir spektrində oxşar xüsusiyyətlərə malik olan bir qrup antibakterial dərmanı birləşdirir. Aminoqlikozidlər mikroblarda zülal sintezini maneə törədir, həssas mikroorqanizmlərə qarşı açıq bakterisid təsir göstərir.

Birinci aminoqlikozid İkinci Dünya Müharibəsi zamanı təcrid olunmuş təbii antibiotikdir. Təəccüblüdür ki, müasir ftiziatriya hələ 1943-cü ildə kəşf edilmiş eyni Streptomisin olmadan edə bilməz - bir antibiotik hələ də vərəmin müalicəsi üçün ftiziatriyada güclü və əsas olaraq istifadə olunur.

Yarım əsrdən artıq müddətdə tədricən təcrid olunmuş və sintez edilmiş aminoqlikozidlərin dörd nəslinin hamısı eyni dərəcədə geniş antibakterial təsir spektrinə malikdir. Bu qrupun antibiotikləri təsir göstərir:

• qram-müsbət kokklar: streptokoklar və stafilokoklar;
• Qram-mənfi mikroorqanizmlər: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas və s.

Müxtəlif nəsillərin aminoqlikozidləri bəzi fərdi xüsusiyyətlərə malikdir, biz onları xüsusi dərmanların nümunələrində izləməyə çalışacağıq.

Ən qədim aminoqlikozid geniş fəaliyyət Mycobacterium tuberculosis-ə qarşı yüksək antibakterial aktivliyi müsbət şəkildə fərqləndirən inyeksiyalarda I nəsil. Streptomisinin istifadəsi üçün göstərişlər hər hansı bir lokalizasiyanın əsas vərəmi, vəba, brusellyoz və tulyaremiyadır. Antibiotik əzələdaxili, traxeyadaxili və həmçinin intrakavernoz olaraq tətbiq olunur.

Tədricən unudulan ikinci nəslin çox mübahisəli antibiotiki Gentamisindir. II və daha yaşlı nəsillərin digər aminoqlikozidləri kimi, Gentamisin də Pseudomonas aeruginosa-ya qarşı aktivdir. Antibiotik üç formada mövcuddur: enjeksiyon, məlhəm şəklində xarici və yerli (göz damcıları).

Maraqlıdır ki, antibiotiklərin böyük əksəriyyətindən fərqli olaraq, Gentamisin həll edilmiş formada öz xüsusiyyətlərini mükəmməl şəkildə saxlayır. Buna görə də, dərmanın enjeksiyon forması ampulalarda hazır bir həlldir.

Gentamisin öd yollarının yoluxucu və iltihablı xəstəlikləri - xolesistit, xolangit, sidik yolları - sistit, pielonefrit, həmçinin dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları üçün istifadə olunur. Oftalmik praktikada Gentamisin ilə göz damcıları blefarit, konjonktivit, keratit və digər yoluxucu göz lezyonları üçün təyin edilir.

Gentamisinə qarşı ehtiyatlı münasibətin səbəbi antibiotikin yan təsirləri, xüsusən də ototoksiklik haqqında məlumatlardır. AT son illər Gentamisin ilə müalicə nəticəsində eşitmə pozğunluğuna dair kifayət qədər sübut var. Hətta bir antibiotikin tətbiqi fonunda inkişaf edən tam karlıq halları var. Təhlükə odur ki, bir qayda olaraq, Gentamisinin ototoksik təsiri geri dönməzdir, yəni antibiotik dayandırıldıqdan sonra eşitmə bərpa edilmir.

Belə bir kədərli tendensiyaya əsaslanaraq, əksər həkimlər digər, daha təhlükəsiz aminoqlikozidlərə üstünlük verirlər.

Amikasin

Gentamisinə əla alternativ hazırlıq üçün toz şəklində mövcud olan III nəsil geniş spektrli antibiotik Amikasindir. enjeksiyon məhlulu. Amikasinin təyin edilməsi üçün göstərişlər peritonit, meningit, endokardit, sepsis, pnevmoniya və digər ağır yoluxucu xəstəliklərdir.

Amfenikollar: gəlin köhnə yaxşı Levomycetin haqqında danışaq

Amfenikol qrupunun əsas nümayəndəsi Levomycetin adı ilə demək olar ki, hər bir həmyerlimizə məlum olan geniş spektrli təbii antibiotik xloramfenikoldur. Dərman xloramfenikolun struktur levorotator izomeridir (buna görə də "sol" prefiksi).

Levomycetinin təsir spektri aşağıdakıları əhatə edir:

• qram-müsbət kokklar: stafilokoklar və streptokoklar;
• Qram-mənfi bakteriyalar: süzənək, Escherichia və Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia patogenləri.

Bundan əlavə, Levomycetin spiroketlərə və hətta bəzi böyük viruslara qarşı aktivdir.

Levomycetin təyin edilməsi üçün göstərişlər tifo və paratif qızdırma, dizenteriya, brusellyoz, göy öskürək, tif və müxtəlif bağırsaq infeksiyalarıdır.

Levomycetin (məlhəm) xarici formaları irinli dəri xəstəlikləri, trofik ülserlər üçün təyin edilir. Belə ki, Rusiyada Levomekol adı altında istehsal olunan Levomycetin tərkibli məlhəm çox məşhurdur.

Bundan əlavə, Levomycetin oftalmologiyada iltihablı göz xəstəlikləri üçün istifadə olunur.

Levomycetin ilə müalicə kursu və ya bədəninizə necə zərər vermək olar?

Levomycetin - əlverişli, effektiv və buna görə də - çoxları tərəfindən sevilir bağırsaq antibiotiki geniş spektr. O qədər sevimli ki, tez-tez aptekdə eyni ishal həblərini alan və onların effektivliyini tərifləyən bir xəstə tapa bilərsiniz. Yenə də: İki və ya üç həb içdim - və problemlər necə baş verməsindən asılı olmayaraq idi. Levomycetin ilə müalicəyə bu yanaşmada təhlükə gizlənir.

Unutmamalıyıq ki, Levomycetin bir kursda qəbul edilməli olan bir antibiotikdir. Bilirik ki, məsələn, Amoksisillin antibiotikini beş gündən az içməmək lazımdır, lakin iki tablet Levomycetin içərək, dərmanın antibakterial mənşəyini tamamilə unutmağı bacarırıq. Bəs bu vəziyyətdə bakteriyalarla nə baş verir?

Bu sadədir: ən zəif enterobakteriyalar, əlbəttə ki, Levomycetin'in iki və ya üç dozasından sonra ölürlər. İshal dayanır və biz acı həblərin gücünə şöhrət qazandıraraq, çətinlikləri unuduruq. Bu vaxt güclü və davamlı mikroorqanizmlər sağ qalır və həyati fəaliyyətlərini davam etdirirlər. Çox vaxt şərti patogenlər kimi, toxunulmazlığın ən kiçik azalması ilə aktivləşir və xərçəngin harada qışladığını bizə göstərir. Bu zaman Levomycetin artıq seçilmiş mikrobların öhdəsindən gələ bilməyəcək.

Bunun baş verməməsi üçün tövsiyə olunan antibiotik terapiya kursuna riayət etməlisiniz. Kəskin bağırsaq infeksiyalarının müalicəsi üçün dərman ən azı bir həftə ərzində gündə üç-dörd dəfə 500 mq dozada qəbul edilir. Əgər kifayət qədər riayət etməyə hazır deyilsinizsə intensiv kurs, digər antimikroblara, məsələn, nitrofuran törəmələrinə üstünlük vermək daha yaxşıdır.

Karbapenemlər: ehtiyat antibiotiklər

Bir qayda olaraq, biz karbapenemlərə çox nadir hallarda rast gəlirik və ya heç rast gəlmirik. Və bu gözəldir - bütün bunlardan sonra bu antibiotiklər həyatı təhdid edən ağır xəstəxana infeksiyalarının müalicəsi üçün göstərilir. Karabapenemlərin təsir spektrinə davamlı olanlar da daxil olmaqla, mövcud patoloji suşların əksəriyyəti daxildir.

Bu qrupa antibiotiklər daxildir:

• Meropenem. Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem və başqaları ticarət adları altında istehsal olunan ən çox yayılmış karbapenem;
• Ertapenem, ticarət adı Invanz;
• İmipenem.

Karbapenemlər yalnız venadaxili, venadaxili infuziya və bolusla, yəni xüsusi dispenserdən istifadə etməklə verilir.

Antibiotik terapiyası: təhlükəsizliyin qızıl qaydası

Geniş spektrli antibiotiklər dünyasına ekskursiyamızın sonunda biz dərmanların təhlükəsizliyinin və nəhayət, sağlamlığımızın əsaslandığı ən vacib cəhəti nəzərdən qaçıra bilmərik. Hər bir xəstə - indiki və ya potensial - antibiotikləri təyin etmək hüququnun yalnız həkimə aid olduğunu bilməli və yadda saxlamalıdır.

Tibb sahəsində nə qədər biliyə malik olsanız da, “özünüzü müalicə etmək” vəsvəsəsinə boyun əyməməlisiniz. Üstəlik, qonşuların, dostların və həmkarların hipotetik əczaçılıq qabiliyyətlərinə etibar etməmək lazımdır.

Yalnız yaxşı həkim. Böyük bir mütəxəssisin bilik və təcrübəsinə etibar edin və bu, uzun illər sağlamlığınızı qorumağa kömək edəcəkdir.

Patogen bakterial mikrofloranın səbəb olduğu xəstəliklərin müalicəsi tələb olunur düzgün seçim etiotrop dərman. Yeni nəslin geniş spektrli antibiotikləri bakterial müqavimət faktorlarını nəzərə alır və əksər hallarda normal bağırsaq mikroflorasının böyüməsini boğmur. Ancaq həkim resepti olmadan istifadə edilə bilməz. Bu dərmanlar hüceyrə toxunulmazlığına zərərli təsir göstərir, terapiyaya müqavimət yarada bilər və mənfi yan təsirlərin görünüşünü təhrik edə bilər. Burada təqdim olunan inyeksiya və tabletlərdə geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Bütün adlar əsasən farmakoloji istinad kitablarından götürülüb ticarət nişanları. Eyni dərmanlar aptek şəbəkəsində eyni aktiv maddəyə və tamamilə fərqli adlara malik olan analoqlar şəklində mövcud ola bilər.

Material həmçinin tövsiyə olunan gündəlik və kurs dozaları haqqında məlumat verir. Bu və ya digər agentlə müalicənin istifadə oluna biləcəyi bakterial mikrofloranın siyahısı göstərilir. Ancaq dərhal aydınlaşdırmağa dəyər ki, hər hansı bir müalicə həkimə baş çəkmək və həssaslığı aydınlaşdırmaq üçün bakterial analizlə başlamalıdır. patogen mikroflora antibiotiklərin spektrinə.

Bakteriyaların mikroskopik dünyasına ekskursiya

Geniş spektrli antibiotiklərin necə və nə təsir etdiyini başa düşmək üçün bakteriyalar dünyasının nümayəndələrini başa düşməlisiniz. Bakteriyaların mikroskopik və sirli dünyasına ekskursiya istənilən bakteriya laboratoriyasında edilə bilər. Bu mikroorqanizmlərin böyük əksəriyyətini ancaq mikroskopun güclü göz qapağının altında görmək olar. Bu, onlara bütün dünyaya hakim olmağa imkan verən şeydir. Gözə görünməyən, özlərini və koloniyalarını tamamilə bütün səthlərə, yeməklərə, məişət əşyalarına və insan dərisinə ləkələyirlər. Yeri gəlmişkən, epidermis potensial düşmənlər - bakteriyalar üçün ilk təbii maneədir. Dəri ilə təmasda olduqda, onlar üçün keçilməz bir sebum filmi ilə toqquşurlar. Dəri qurudursa və çatlamağa meyllidirsə, bu qorunma əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Daimi su prosedurları yuyucu vasitə ilə infeksiyaya yoluxmamaq şansını təxminən 5 dəfə artırır.

Quruluşuna görə hər hansı bir bakteriya öz protein nüvəsinə malik olmayan prokaryotdur. Bu mikrofloranın ilk prototipləri planetdə 4 milyon ildən çox əvvəl ortaya çıxdı. Hazırda elm adamları müxtəlif bakteriyaların 800 mindən çox növü aşkar ediblər. Onların 80%-dən çoxu insan orqanizmi üçün patogendir.

İnsan bədənində çox miqdarda bakterial mikroflora var. Əksəriyyəti hüceyrənin əsasını təşkil edən bağırsaqlarda yaşayır humoral toxunulmazlıq. Beləliklə, bakteriyalar insanlar üçün faydalı ola bilər. Vəziyyətdən bakteriya məsuldursa immun statusu. Bəzi növlər qidanın parçalanmasına kömək edir və kiçik bağırsaqda udulmaq üçün maddələr hazırlayır. Laktobasillər olmadan insan orqanizmi süd proteinini parçalaya bilmir. olan insanlarda azaldılmış məzmun lakto və bifidobakteriyalar inkişaf edir ciddi pozğunluq bağırsaqlarda toxunulmazlıq azalır, disbakterioz yaranır.

Bədənin mənfi amillərdən qorunmasında böyük rol oynayır xarici mühit qondarma fürsətçi bakteriyalar oynayır. Onlar bir növ toxunulmazlıq təlimçiləridir, ona düşmən işğallarını tanımağı və onlara vaxtında cavab verməyi öyrədirlər. Zəifləmiş toxunulmazlıq və əziyyətdən sonra stresli vəziyyətlərşərti olaraq patogen mikroflora aqressiv bir vəziyyətə çevrilə və sağlamlığa zərər verə bilər.

Geniş spektrli antibiotiklərin yeni nəslini seçərkən, istehsalçıların fikrincə, faydalı bağırsaq mikroflorasının inkişafına mane olmayan siyahıdan həmin adlara üstünlük verilməlidir.

Bütün bakteriyalar qram-müsbət və qram-mənfi növlərə bölünür. İlkin bölgü 1885-ci ildə indiki Danimarkada Hans Qram tərəfindən həyata keçirilmişdir. Tədqiqatları zamanı vizual qavrayışı təkmilləşdirmək üçün xüsusi ilə rəsm çəkmişdir kimyəvi birləşmə müxtəlif növlər patogenlər. Onlardan eyni zamanda rəngini dəyişənlər qram-müsbət olaraq təsnif edilirdi. Yeni nəslin geniş spektrli antibiotikləri patogen mikrofloranın hər iki formasına təsir göstərir.

Qram-müsbət mikroflora bütün kokklar qrupunu (stafilokok, streptokok, qonokok, pnevmokok) əhatə edir - onlar sünbüllü topun xarakterik formasında fərqlənirlər. Buraya həmçinin korinobakteriyalar, enterokoklar, listeriyalar və klostridiyalar daxildir. Bütün bu dəstə çanaq boşluğunda iltihaba səbəb ola bilər, mədə-bağırsaq traktının, tənəffüs orqanları, nazofarenks və gözün konyunktivası.

Qram-mənfi bakteriyaların "ixtisaslaşması" praktik olaraq yuxarı tənəffüs yollarının selikli qişalarına təsirini istisna edir, lakin ağciyər toxumasına təsir göstərə bilər. Çox vaxt onlar bağırsaq və sidik yolu infeksiyaları, sistit, uretrit, xolesistit və s. Bu qrupa salmonella, E. coli, legionella, shigella və s.

Dəqiq patogen və antibiotik terapiya onun həssaslıq müəyyən fizioloji maye (qusma, sidik, boğaz və burun tamponu, bəlğəm, nəcis) bakterial kultura imkan verir. Təhlil 3-5 gün ərzində aparılır. Bununla əlaqədar olaraq, ilk gündə göstərişlər varsa, geniş spektrli antibiotiklər təyin edilir, sonra həssaslıq nəticəsindən asılı olaraq terapiya rejimi düzəldilir.

Geniş spektrli antibiotiklərin adları (siyahı)

Universal terapiya rejimləri müasir tibb təmin edilmir. Təcrübəli həkim, xəstənin tarixinə və müayinəsinə əsaslanaraq, yalnız bakterial patogen mikrofloranın bu və ya digər formasının mövcudluğunu güman edə bilər. Aşağıda sadalanan geniş spektrli antibiotiklərin adları tez-tez həkimlərin reseptlərində olur. Amma mən xəstələrə hər şeyi çatdırmaq istərdim mümkün növləri onların istifadəsi. Bu siyahıya yeni nəslin ən təsirli dərmanları daxildir. Viruslara və göbələk florasına təsir etmirlər. Buna görə də, kandidal tonzillit və ARVI ilə onları qəbul etmək olmaz.

Oxşar təsir göstərən bütün dərmanlar aktiv maddədən asılı olaraq qruplara bölünür: penisilinlər, yarı sintetik penisilinlər, tetrasiklinlər, makrofoamlar, ftorxinolonlar, karbapenemlər, tsifranlar, aminoqlikozidlər və amfenikollar.

Hekayənin başlanğıcı - "Benzilpenisilin"

İlk dəfə antibiotiklər həkimlərin arsenalına bir əsrdən bir qədər az əvvəl daxil oldu. Sonra kiflənmiş çörəkdə böyüyən bir qrup penisilin aşkar edildi. Patogen mikrofloraya qarşı uğurlu mübarizə tarixinin başlanğıcı ikinciyə düşdü dünya müharibəsi. Məhz bu açıq cəbhədə yaralanan yüz minlərlə əsgərin həyatını xilas etməyə imkan verdi. "Benzilpenisilin" geniş spektrli antibiotik deyil, mikrofloranın həssaslığı aydınlaşana qədər ilk seçim dərmanı kimi əsasən yuxarı tənəffüs yollarının iltihabi prosesləri üçün təyin edilir.

Bu vasitə əsasında sonradan daha təsirli preparatlar hazırlanmışdır. Onlardan xəstələrdə geniş istifadə olunur erkən yaş. Bu, qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara qarşı geniş təsir spektrinə malik olan "Ampicillin"dir. Salmonella və E. coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyaları üçün təyin edilə bilər. Kokkal floranın (streptokok, stafilokok aureus) təsiri altında əmələ gələn bronxit və traxeitin müalicəsində də istifadə olunur. Uşaqlarda inyeksiya və tabletlərdə olan "Ampicillin" göy öskürəyə səbəb olan Bordetella boğmacasına qarşı təsirli bir vasitə kimi təyin edilir. Bu dərman uzun müddət istifadə tarixinə malikdir, ilk dəfə ötən əsrin 60-cı illərinin sonlarında istehsal edilmişdir. Patogen seriyanın əksər tanınmış bakteriyalarında davamlılıq və müqavimət göstərməməsi ilə fərqlənir. Çatışmazlıqlar arasında həkimlər tabletlərdə istifadə edildikdə aktiv maddənin mövcudluğunun aşağı səviyyəsini çağırırlar. Həmçinin, dərman sidik və nəcislə sürətlə xaric olur, bu da bir dozanın qəbulunun tezliyinin artırılmasını tələb edir, bəzən gündə 6 dəfəyə qədər.

Yetkinlər üçün standart doza 7 gün ərzində gündə 4 dəfə 500 mq təşkil edir. 2 yaşdan 7 yaşa qədər uşaqlar üçün birdəfəlik doza 250 mq. Bəlkə də Novokain və ya Lidokain əlavə etməklə məhlulun əzələdaxili yeridilməsi. Gündə ən azı 4 enjeksiyon tələb olunur.

Amoksisillin daha yeni, geniş spektrli antibiotikdir. Paranazal sinusların, yuxarı tənəffüs yollarının, pnevmoniyaların, bağırsaq infeksiyalarının, sidik sisteminin xəstəliklərinin iltihabi prosesləri üçün təyin edilir. Geniş spektrə qarşı aktivdir patogen mikroorqanizmlər. Ötən əsrin 70-ci illərinin sonlarından tibbi praktikada istifadə olunur. olan uşaqlarda istifadə edilə bilər körpəlik. Bu məqsədlər üçün süspansiyon şəklində mövcuddur.

Xüsusilə yuxarı tənəffüs yollarında iltihablı proseslərin müalicəsində təsirli olur. Bu, bronxların, traxeyanın və qırtlağın selikli qişalarının hüceyrələrində aktiv maddənin konsentrasiyasının 30 dəqiqə ərzində maksimuma çatması və orada 5-6 saat qalması ilə əlaqədardır. "Amoxicillin" in bioavailability çox yüksəkdir - tabletin içəriyə qəbulundan 40 dəqiqə sonra toxumalarda konsentrasiyası 85% təşkil edir. Bütün bakterial formalarda bakteriyaların tez bir zamanda aradan qaldırılmasına kömək edir irinli tonzillit. Tətbiq olunub birləşdirilmiş sxemlər Helicobacter pylori-nin (mədə xorası və qastritin bəzi formalarının törədicisi) eradikasiyası.

Standart doza 7-10 gün ərzində gündə 2 dəfə 500 mq təşkil edir. Uşaqlar üçün süspansiyon gündə 2 dəfə 250 mq dozada təyin edilir.

"Augmentin" və "Amoxiclav" bir sıra penisilinlərdən iki daha müasir geniş spektrli antibiotiklərdir. Onların tərkibində klavulan turşusu var. Bu maddə patogen bakteriyaların qabığını məhv edir və onların ölüm prosesini sürətləndirir. Bu dərmanların inyeksiya formaları yoxdur. Yalnız tabletlərdə və süspansiyon şəklində istifadə olunur.

Enjeksiyonlarda geniş spektrli antibiotiklər şiddətli iltihablı proseslər üçün təyin edilir. Onlar tez iltihab və mikroorqanizmlərə bakterisid təsir mərkəzinə çatırlar. Onlar Pseudomonas aeruginosa kimi davamlı formaların səbəb olduğu abseslər üçün təyin edilir. Streptokoklar və pnevmokoklara, stafilokoklara və enterobaktriyalara qarşı həssaslıq aşkar edilir.

"Ampisid" həm tabletlərdə, həm də enjeksiyonlarda mövcuddur. Tərkibində laktamazanı inhibə edən və istisnasız olaraq bütün patogen mikroorqanizmlərdə müqavimətin təsirini aradan qaldıran ampisilin və sulbaktam var. Gündə 2 dəfə verilir əzələdaxili inyeksiya və tabletlər qəbul etmək.

"Karbenisilin" inyeksiya üçün su, novokain və lidokain ilə seyreltilə bilən toz flakonlarında disodium duzu şəklində mövcuddur. Sinə və qarın boşluğunda iltihablı proseslərin sabit formaları, bronxit, tonzillit, paratonsillar absesi üçün istifadə olunur. Menenjit, qan zəhərlənməsi, peritonit, sepsis zamanı yüksək effektivlik göstərir. Əməliyyatdan sonrakı dövrdə venadaxili damcı istifadə olunur. Digər hallarda, gündə 2 dəfə 500 - 750 IU əzələdaxili olaraq təyin edilir.

Digər effektiv dərman "Piperacillin" antiinflamatuar terapiyada "Tazobaktam" preparatı ilə birlikdə istifadə olunur. Kokkal florasını sabitlikdən məhrum edən bu birləşmədir. Mikroorqanizmlərin həssaslığını müəyyən etmək üçün ilkin bakterial mədəniyyətin aparılması məqsədəuyğundur. Penisilinazın istehsalı yoxdursa, o zaman yalnız Piperacillin ilə birləşməyən terapiya təyin etmək mümkündür. Şiddətli tonzillit, tonzillit, pnevmoniya və kəskin bronxit üçün əzələdaxili olaraq verilir.

"Ticarcillin" bakteriyalar tərəfindən istehsal olunan penisilinazlara yüksək müqavimət göstərmir. Bu fermentin təsiri altında dərmanın aktiv maddəsi iltihablı proseslərin patogenlərinə heç bir zərər vermədən parçalanacaq. Yalnız patogen mikrofloranın dərmana qarşı müqaviməti olmadığı hallarda istifadə edilə bilər.

Benzilpenisilinlər qrupundan olan geniş spektrli antibiotiklərin qorunan formaları arasında Trifamox və Flemoklavı qeyd etmək lazımdır - bunlar ən son dərmanlardır. Hazırda infeksiyanın heç bir forması onların fəaliyyətinə davamlı deyil.

"Trifamox", amoksisillin və sulbaktam ehtiva edən birləşmiş dərmandır, birlikdə patogen mikrofloraya sarsıdıcı bir zərbə vururlar. Tablet şəklində verilir və əzələdaxili enjeksiyonlar. Yetkinlər üçün gündəlik doza 750 - 1000 mq, 2-3 dozaya bölünür. İntramüsküler inyeksiya ilə ilkin müalicə və sonrakı həblər tətbiq olunur.

Fluoroquinolon təsirli geniş spektrli antibiotiklər

Ftorxinolon preparatları geniş spektrli bakterial patogen mikrofloraya qarşı yüksək effektivliyə malikdir. Onlar yan təsirlərin riskini azaldır və öldürmürlər təbii mikroflora bağırsaqlar. Bunlar effektiv antibiotiklər geniş fəaliyyət spektri tam sintetik maddələrdir.

"Tavanic" (tavanic) aktiv maddə levofloksasin hemihidrat ilə inyeksiya üçün hazır məhluldur. Dərmanın analoqları - "Signicef" və "Levotek". Onlar venadaxili və əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər, həmçinin apteklərdə tablet şəklində mövcuddur. Dozaj bədən çəkisi, xəstənin yaşı və vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq ciddi şəkildə fərdi olaraq hesablanır.

Müasir tibbdə IV nəsil ftorxinolonlar üstünlük təşkil edir, III nəsil dərmanlar isə daha az təyin edilir. Ən çox müasir qurğular- bu Gatifloxacin, Levofloxacin. Köhnəlmiş formalar - "Ofloksasin" və "Norfloksasin" aşağı effektivliyə görə hazırda çox nadir hallarda istifadə olunur. Dərmanlar əmələ gələn peptidoqlikan sintezi prosesinə münasibətdə toksik aktivliyə malikdir birləşdirici toxuma vətərlər. 18 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadəsinə icazə verilmir.

Ftorxinolonlar qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyaların yaratdığı xəstəliklərin müalicəsində uğurla istifadə edilə bilər. Patogen mikrofloranın bütün formaları onlara, o cümlədən penisilinaz istehsal etməyə qadir olanlara həssasdır.

Levofloksasin tabletlərdə otit və bronxit, sinüzit və pnevmoniya, traxeit və faringit üçün təyin edilir. Yetkinlər üçün gündəlik doza 500 mqdir. Uşaqlar təyin edilmir. Müalicə kursu 7 gündən 10 günə qədərdir. Ağır xəstəlik zamanı venadaxili və əzələdaxili administrasiya tələb oluna bilər. Bu, adətən, iştirak edən həkimin gecə-gündüz nəzarəti altında ixtisaslaşmış bir xəstəxanada aparılır.

"Gatifloxacin" kiçik bir gündəlik doza ilə təsirli bir dərman və minimal risk yan təsirlərin inkişafı. Gündəlik doza 200 mqdir. Üst tənəffüs yollarının xəstəlikləri üçün müalicə kursu 5 günə endirilə bilər.
"Avelox" və "Moksifloksasin" qulaq, boğaz və burun xəstəliklərində təsirli olur. Daxili siyasi infeksiyalar üçün daha az təyin edilir. 10 gün ərzində gündə 1 dəfə 1 tablet (400 mq) təyin edilir.

"Streptosid" və digər aminoqlikozidlər

Aminoqlikozidlər geniş spektrli antibiotiklərin ayrıca qrupudur. "Streptocid" və digər dərmanlar geniş xəstələrə məlumdur. ünvanında təyin olunurlar müxtəlif infeksiyalar. Xüsusilə, "Streptocide" bağırsaq disbakteriozunun inkişaf riski olmadan lakunar və follikulyar tonzilliti tez və effektiv şəkildə müalicə etməyə imkan verir. Aminoqlikozidlərin bakterisid təsirinin əsasını bakteriya hüceyrəsinin zülal qabığının pozulması prinsipi təşkil edir, sonra dəstəkləyici elementlərin ömrünün sintezi dayanır və patogen mikroflora ölür.
Hazırda bu qrup antibakterial preparatların 4 nəsli istehsal olunur. Onlardan ən qədimi "Streptomisin" vərəm üçün kombinə edilmiş müalicə rejimlərində enjeksiyonlarda istifadə olunur. Analoq "Streptocid" traxeyaya və ağciyər toxumasında vərəm boşluqlarına enjekte edilə bilər.

"Gentamisin" in müasir şəraitəsasən xarici agent kimi istifadə olunur. İntramüsküler olaraq tətbiq edildikdə təsirli deyil. Tabletlərdə mövcud deyil.

Əzələdaxili inyeksiya üçün daha məşhur "Amikacin". "Gentamicin" tətbiqi ilə müşahidə edildiyi kimi, karlığın inkişafına səbəb olmur, eşitmə və optik sinirə mənfi təsir göstərmir.

"Tetrasiklin" və "Levomycetin" - qəbul etməyə dəyərmi?

Tanınmış dərmanlar arasında bəziləri hər hansı bir evdə ilk yardım dəstində layiqli və şərəfli yer tutur. Ancaq Levomycetin və tetrasiklin kimi dərmanları qəbul etməyə dəyər olub olmadığını anlamaq vacibdir. Məlumatın daha müasir formaları olsa da farmakoloji agentlər, xəstələr onları almaq üçün "hər halda" üstünlük verirlər.

Geniş spektrli tetrasiklin antibiotikləri dörd halqalı struktur əsasında istehsal olunur. Onlar beta-laktamazlara yüksək davamlıdırlar. Stafilokok və streptokok qruplarına, aktinomisetlərə zərərli təsir göstərir, coli, Klebsiela, Bordetella boğmaca, Haemophilus influenzae və bir çox başqa mikroorqanizmlər.

İncə bağırsaqda udulduqdan sonra tetrasiklinlər plazma zülallarına bağlanır və sürətlə patogen mikrofloranın toplandığı yerə nəql olunur. Bakteriya hüceyrəsinə nüfuz edir və onun daxilindəki bütün həyati prosesləri iflic edir. Pseudomonas aeruginosa-nın təsiri altında əmələ gələn xəstəliklərdə mütləq səmərəsizlik aşkar edilmişdir. Gündə 3 dəfə 1 kapsul olmaqla kapsullarda "Doksisiklin" təyin edilməsinə üstünlük verilir. 12 yaşdan kiçik uşaqlara təyin edilmir. "Tetrasiklin" göz və qulaq damcıları, məlhəmlər şəklində təsirli bir xarici agent kimi istifadə edilə bilər. dəri və yara səthləri.

Levomitsetin amfenikollar qrupuna aiddir. Bunlar köhnəlmiş geniş spektrli antibiotiklərdir. Çox sayda iltihablı bakterial xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Ən çox görülən ev istifadəsi qarşıdır maye tabure səbəb Qida zəhərlənməsi, salmonellyoz və dizenteriya. Və burada dozanı və tövsiyə olunan müalicə kursunu ciddi şəkildə müşahidə etməlisiniz. Gündə 4 dəfə 500 mq təyin edilir. Müalicə kursu ardıcıl 5 gündən az ola bilməz. Hətta 1 tək dozanı atlamaq da mikrofloranın müqavimətini yarada bilər. Bu vəziyyətdə, mənfi sağlamlıq nəticələrinin qarşısını almaq üçün antibiotik terapiyasının taktikasını dərhal dəyişdirmək tələb olunur.

Bu vəsaitlər xəstəlik törədən agentlərin yayılmasının qarşısını almağa və ya onlara zərərli təsir göstərməyə qadirdir. Amma onlara qarşı mübarizənin uğurlu olması üçün hansının olduğunu dəqiq müəyyən etmək lazımdır.Bəzi hallarda diaqnozu müəyyən etmək mümkün olmur və ən yaxşı çıxış yoludur. antimikroblar geniş fəaliyyət spektri.

Patogenlərə qarşı mübarizənin xüsusiyyətləri

Bir çox antimikrobiyal dərmanların yalnız xarici agentlərə deyil, həm də xəstənin bədəninə güclü təsir göstərdiyini nəzərə almaq vacibdir. Belə ki, onlar mədə nahiyəsinin və bəzi digər orqanların mikroflorasına zərərli təsir göstərirlər. Minimum zərər vermək üçün dərhal müalicəyə başlamaq vacibdir, çünki mikroorqanizmlər böyük sürətlə yayılır. Bu anı əldən versəniz, onlarla mübarizə daha uzun və daha yorucu olacaq.

Bundan əlavə, əgər antimikrobiyal dərmanlar müalicə üçün istifadə olunacaqsa, onlar daxilə verilməlidir maksimum sayı mikroorqanizmlərin uyğunlaşmağa vaxtı olmaması üçün. Təkmilləşdirmələr müşahidə olunsa belə, təyin olunmuş kurs dayandırıla bilməz.

Həmçinin, müalicə zamanı bir növ deyil, müxtəlif antimikroblardan istifadə etmək tövsiyə olunur. Bu, terapiyadan sonra müəyyən bir dərmana uyğunlaşan xarici agentlərin qalmaması üçün lazımdır.

Bundan əlavə, bədəni gücləndirəcək bir kurs keçməyə əmin olun. Çünki bir çox dərman ciddi səbəb ola bilər allergik reaksiyalar onlar yalnız həkiminizin göstərişi ilə qəbul edilməlidir.

Sulfanilamid fondları

Deyə bilərik ki, onlar üç növə bölünür - bunlar nitrofuranlar, antibiotiklər və sulfanilamidlərdir. Sonuncu vasitə mikrobların daxil olmasının qarşısını alaraq öz dağıdıcı təsirini göstərir fol turşusu və onların çoxalması və həyatı üçün vacib olan digər komponentlər. Ancaq müalicə kursunun vaxtından əvvəl dayandırılması və ya az miqdarda dərman mikroorqanizmlərin yeni şərtlərə uyğunlaşmasına imkan verir. Gələcəkdə sulfanilamidlər artıq mübarizə apara bilməz.

Bu qrupa yaxşı sorulan dərmanlar daxildir: "Norsulfazol", "Streptocid", "Sulfadimezin", "Etazol". Onu da qeyd etmək lazımdır ki, udmaq çətindir dərmanlar: "Sulgin", "Ftalazol" və s.

Lazım gələrsə, ən yaxşı nəticə üçün həkim bu iki növ sulfa dərmanını birləşdirməyi tövsiyə edə bilər. Onları antibiotiklərlə birləşdirmək də mümkündür. Bəzi antimikroblar aşağıda təsvir edilmişdir.

"Streptosid"

Əsasən bu dərman tonzillit, sistit, pielit, qızartı müalicəsi üçün təyin edilir. Bəzi hallarda dərman baş ağrısı, qusma ilə müşayiət olunan şiddətli ürəkbulanma, sinir, hematopoetik və ya ürək-damar sistemlərindən bəzi ağırlaşmalar kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Ancaq tibb hələ də dayanmır və praktikada oxşar dərmanlar istifadə olunur, lakin daha azdır mənfi reaksiyalar. Bu dərmanlara "Etazol" və "Sulfadimezin" daxildir.

Həmçinin, "Streptocid" yanıqlar, irinli yaralar, dəri xoraları üçün yerli olaraq tətbiq oluna bilər. Bundan əlavə, kəskin burun axıntısı varsa, tozu burnunuzdan nəfəs ala bilərsiniz.

"Norsulfazol"

Bu preparat serebral meningit, pnevmoniya, sepsis, süzənək və s. zamanı təsirlidir. çoxlu sayda su.

"İnqalipt"

Laringit, ülseratif stomatit, faringit üçün təyin olunan boğaz üçün yaxşı antimikrobiyal dərmanlar streptosid və norsulfazol ehtiva edənlərdir. Belə vasitələrə "Ingalipt" daxildir. Digər şeylər arasında timol, spirt, nanə və evkalipt yağı var. Bu antiseptik və antiinflamatuar agentdir.

"Furacilin"

Bu, çoxlarına məlum olan, müxtəlif mikroblara zərərli təsir göstərən antibakterial mayedir. Dərmanı xaricdən, yaraları müalicə etmək, burun və eşitmə yollarını yumaq, həmçinin basilli dizenteriya üçün daxili istifadə edə bilərsiniz. "Furacilin" əsasında bəzi antibakterial və antimikrobiyal preparatlar istehsal olunur.

"Ftalazol"

Yavaş əmilən bu dərman antibiotiklərlə birləşdirilə bilər. O, həmçinin "Etazol", "Sulfadimezin" və digər dərmanlarla birləşdirilir. Bağırsaq infeksiyalarını inhibə edərək aktiv şəkildə işləyir. Dizenteriya, qastroenterit, kolitdə təsirlidir.

Nitrofuran

Tibbdə "Nitrofuran" törəmələri olan bir çox dərman var. Belə fondlar geniş təsir spektrinə malikdir. Məsələn, "Furagin" və "Furadonin" tez-tez sistit, uretrit, pielonefrit və genitouriya sisteminin digər yoluxucu xəstəlikləri üçün təyin edilir.

"Penisilin"

Dərman gənc mikroblara zərərli təsir göstərən bir antibiotikdir. Qrip, çiçək və digər virus xəstəlikləri ilə mübarizədə təsirsizdir. Ancaq pnevmoniya, peritonit, abses, sepsis, meningit ilə "Penisilin" yaxşı köməkçidir. Ondan daha üstün olan müxtəlif dərmanlar alınır, məsələn, "Benzilpenisilin". Bu dərmanlar aşağı zəhərlidir, praktiki olaraq ağırlaşmalara səbəb olmur. Buna görə də hesab olunur ki, bunlar uşaqlar üçün güclü antimikroblardır.

Ancaq yenə də aşağı keyfiyyətli bir dərmanın güclü allergiyaya səbəb ola biləcəyini nəzərə almağa dəyər. O, həm də təbiiliyi sıxışdıra bilər bağırsaq mikroflorası yaşlılarda və yeni doğulmuşlarda. Zəifləmiş insanlar və ya uşaqlıqda "Penisilin" ilə eyni vaxtda C və B qruplarının vitaminləri təyin edilir.

"Levomitsetin"

Penisillinə davamlı suşlar Levomycetin tərəfindən inhibə edilir. Protozoalara, turşuya davamlı bakteriyalara, anaeroblara heç bir təsiri yoxdur.Sedef və dəri xəstəliklərində bu preparat kontrendikedir. Həm də hematopoezin təzyiqi ilə qəbul etmək qadağandır.

"Streptomisin"

Bu antibiotikin müxtəlif vəziyyətlərdə kömək edən bir neçə törəməsi var. Məsələn, bəziləri pnevmoniyanı müalicə edə bilər, digərləri peritonit üçün təsirli olur, digərləri isə genitouriya sisteminin infeksiyası ilə mübarizə aparır. Qeyd edək ki, "Streptomisin" və onun törəmələrinin istifadəsinə yalnız bir həkim təyin etdikdən sonra icazə verilir, çünki həddindən artıq dozada eşitmə itkisi kimi ciddi bir ağırlaşma istisna edilmir.

"Tetrasiklin"

Bu antibiotik digər dərmanlarla müalicə olunmayan bir çox bakteriyanın öhdəsindən gələ bilir. Yan təsirlər baş verə bilər. "Tetrasiklin" ağır septik vəziyyətdə "Penisilin" ilə birləşdirilə bilər. Dəri xəstəliklərinin öhdəsindən gələn bir məlhəm də var.

"Eritromisin"

Bu antibiotik digər antimikrobiyal agentlər öz işlərini görmədikdə müraciət edilən "geri qayıtma" variantı hesab olunur. Stafilokokların davamlı suşlarının təsiri nəticəsində ortaya çıxan xəstəlikləri uğurla məğlub edir. Yataq yaraları, yanıqlar, irinli və ya kömək edən eritromisin məlhəmi də var yoluxmuş yaralar, trofik xoralar.

Əsas geniş spektrli antimikrobiyallar aşağıda verilmişdir:

• "Tetrasiklin".
• "Levomycetin".
• "Ampisilin".
• "Rifampisin".
• "Neomisin".
• "Monomisin".
• "Rifamsin".
• "İmipenem".
• "Sefalosporinlər".

Ginekologiya və antibakterial müalicə

Əgər hər hansı bir başqa sahədə geniş spektrli antibakterial dərmanlarla xəstəliyə hücum etmək olarsa, ginekologiyada düzgün seçilmiş, dar məqsədli bir vasitə ilə vurmaq tələb olunur. Mikrofloradan asılı olaraq, yalnız dərmanlar deyil, həm də onların dozası və kurs müddəti təyin edilir.

Çox vaxt ginekologiyada antimikrobiyal dərmanlar xaricdən istifadə olunur. Bu süpozituar, məlhəm, kapsul ola bilər. Bəzi hallarda, ehtiyac yaranarsa, müalicə geniş spektrli dərmanlarla tamamlanır. Bunlara "Terzhinan", "Polizhinaks" və başqaları daxil ola bilər. Eyni anda iki və ya üç dərman qəbul etsəniz, daha sürətli nəticə əldə edilə bilər. Hər halda, həkimlə ilkin məsləhətləşmə vacibdir.

Antibakterial preparatlar patogenlərin böyüməsini maneə törətmək qabiliyyətinə malik olan maddələrdir. birhüceyrəli orqanizmlər. Onların sintezi üzrə təcrübələr keçən əsrin əvvəllərində başlamışdır. İlk sovet antibiotiki 1942-ci ildə mikrobioloq Z. Ermolyeva tərəfindən əldə edilmişdir. Adlar və ətraflı spesifikasiyalar antibakterial qrupa aid olan dərmanlar bu materialda təqdim olunur.

Antibakterial maddələr: istifadəsi və yan təsirləri

Bactroban - Mupirosin.

Buraxılış formaları. Burun üçün 2% məlhəm 2 q boruda, dermatoloji məlhəm 2% 15 q boruda.

Qarışıq. Təbii mənşəli antibakterial dərman. Qliserol esteri və ya polietilen qlikol əsaslı - 2% mupirosin əlavəsi ilə parafin əsaslı antimikrobiyal məlhəm.

Farmakoloji təsir. Yalnız yerli istifadə üçün geniş spektrli antibakterial preparat. Digər antibiotiklərə davamlı suşlar da daxil olmaqla, əksər dəri infeksiyalarına səbəb olan mikroorqanizmlərə qarşı təsirlidir.

Göstərişlər.İmpetiqo, follikulit, furunkul, ektima, həmçinin ikincili infeksiyalar - yoluxmuş dermatit, ekzema, xarici otit və s.

Əks göstərişlər. Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq. Hamiləlik dövründə təyin etməyin.

Yan təsirlər. Nadir hallarda məlhəmin tətbiq olunduğu yerdə yüngül yanma hissi var.

Tətbiq və dozalar. Gündə 2-3 dəfə burun dəlikləri içərisində antibakterial dərman tətbiq edin (burundakı bakteriya daşınması adətən 5-7 gün müalicədən sonra dayanır). Dermatoloji məlhəm 10 gün ərzində gündə 2-3 dəfə dərinin təsirli bölgəsinə tətbiq edilməlidir.

Xüsusi qeydlər. Gözlərə məlhəm düşməsindən çəkinin. Dermatoloji məlhəmdən intranazal istifadə etməyin. Orta və ağır böyrək xəstəliyində ehtiyatla istifadə edin.

Clindacin - Clindacin.

Buraxılış formaları. 2% ağdan ağ rəngə qədər sarımtıl və ya qaymaqlı rəngə malik krem ​​vaginal tətbiq üçün 20 q-lıq borularda, 3 aplikatorla, 40 q-lıq borularda, 7 aplikatorla tamamlanır; həmçinin paketdə kapsullar, inyeksiya üçün məhlul.

Qarışıq. Aktiv maddə klindamisin fosfatdır. Yüngül spesifik qoxuya icazə verilir.

Farmakoloji təsir. Linkozamid qrupunun antibiotiki. Geniş spektrli antibakterial dərman: bakteriostatik və müəyyən mikroorqanizmlərə qarşı daha yüksək konsentrasiyalarda - bakterisid. Trichomoniasis və kandidozun törədicisi istisna olmaqla, vaginitə səbəb olan mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Mikroorqanizmlərin klindamisinə və linkomisinə qarşı çarpaz müqaviməti müəyyən edilmişdir.

Göstərişlər. Həssas mikroorqanizmlərin səbəb olduğu bakterial vaginozun müalicəsi üçün antibakterial dərman göstərilir.

Əks göstərişlər. Klindamisinə və ya linkomisinə qarşı yüksək həssaslıq.

Yan təsir. Nadir hallarda allergik reaksiyalar, həmçinin baş ağrısı, başgicəllənmə, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, ishal, qəbizlik, servisit, vaginit, vulvanın qıcıqlanması müşahidə olunur.

Tətbiq və dozalar. Krem aplikatorla vaginal olaraq, 3-7 gün ərzində yatmazdan əvvəl 5 q qəbul edilir. Hamiləliyin 1-ci trimestrində, laktasiya dövründə ehtiyatla istifadə edin.

Likasin gel (Amikacin gel) - Likacin gel (Amikacin gel).

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Amikacin. Buraxılış forması. 30 q borularda xarici istifadə üçün gel.Tərkibi. 1 q geldə - 50 mq amikasin.

Farmakoloji təsir. Amikasin Gr+ və Gr- mikroorqanizmlərinə qarşı geniş spektrli təsir spektrinə malik yarı sintetik aminoqlikozid antibakterial preparatdır.

Göstərişlər. Digər antibiotiklərə davamlı Gr-bakteriyaların səbəb olduğu ağır dəri infeksiyalarında qısa kurslar üçün. Dərinin xroniki piogen infeksiyaları, flebostatik və işemik xoralar (arteriopatiya, hipertoniya, şəkərli diabet səbəbiylə), qarışıq xoralar, sağalmayan yataq yaraları. Əks göstərişlər. Dərmana və ya digər aminoqlikozidlərə fərdi dözümsüzlük.

Yan təsir. Uzunmüddətli terapiya ilə bəzən yüksək dozalar, ototoksiklik, nefrotoksiklik, neyrotoksiklik mümkündür.

Antibakterial preparatın istifadəsi və dozası. Gündə bir dəfə qalın bir təbəqədə tətbiq edin və yüngülcə sürtün. Hamilə qadınlarda və yeni doğulmuşlarda - yalnız fövqəladə hallarda.

Xüsusi qeydlər. Anesteziklər və sinir-əzələ blokerləri ilə birləşdirilməməlidir.

Antibakterial preparatlar və onların istifadəsinə əks göstərişlər

Lincomycin hidroxlorid - Lyncomycini hydrochloridum.

Buraxılış forması. 15 q borularda 2% məlhəm.

Qarışıq. Antibiotik, monohidrat şəklində istehsal olunur.

Farmakoloji təsir. Linkozaminlər qrupundan olan antibiotik, əsasən Gr+ mikroorqanizmlərinə qarşı aktivdir, orqanizmdə konsentrasiyadan və mikroorqanizmlərin həssaslığından asılı olaraq bakteriostatik və ya bakterisid təsir göstərir. Mikoplazmalara qarşı aktivdir.

Göstərişlər. Bu, yoluxucu və iltihablı dəri xəstəliklərinin müalicəsi üçün ən yaxşı antibakterial vasitələrdən biridir. ağır kurs həssas mikroorqanizmlər səbəb olur. Antibakterial fəaliyyət baxımından makrolid qrupunun antibiotiklərinə bənzəyir.

Neomisin sulfat - Neomycini sulfas.

Buraxılış formaları. 15 və 30 q borularda 0,5 və 2% məlhəm.

Qarışıq. Neomisin - aminoqlikozidlər qrupundan olan kompleks antibiotik (neomisinlər A, B, C) - və neomisin sulfat neomisin sulfatların qarışığıdır. Ağ və ya sarımtıl-ağ toz, demək olar ki, qoxusuzdur.

Farmakoloji təsir. Fəaliyyət spektri: Gr+ və Gr- kokklar, Gr basilləri, mikobakteriyalar.

Göstərişlər. Müalicə üçün antibakterial dərmandır irinli xəstəliklər dəri - pyoderma, yoluxmuş dermatit, ekzema və s. Neomisin Sinalar-N, Lokakorten-N məlhəmlərinin bir hissəsidir. Neomisin sulfat yerli olaraq istifadə edildikdə yaxşı tolere edilir.

Tətbiq və dozalar.İncə bir təbəqədə lezyonlara tətbiq edin.

Synthomycin liniment (emulsiya) - Linim. Sintomisin.

Buraxılış forması. 25 q şüşə qablarda.

Qarışıq. Aktiv maddələr: sintomisin 1,5 və ya 10%, kastor yağı. Sintomisinin aktiv prinsipi xloramfenikoldur.

Farmakoloji təsir. Bu antibakterial dərman geniş fəaliyyət spektrinə malikdir.

Göstərişlər. Dərinin püstüler zədələnmələri, çibanlar, karbunkullar, uzun müddət sağalmayan xoralar, 2-3-cü dərəcəli yanıqlar, doğuş zamanı məmə çatları.

Tətbiq və dozalar. Bu təsirli antibakterial agent yalnız xaricdən istifadə olunur. Təsirə məruz qalan əraziyə tətbiq edin və üstünə adi bir sarğı tətbiq edin, perqament və ya kompres kağızı istifadə edə bilərsiniz.

Supirosin - Supirosin.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Mupirocin.

Buraxılış forması. Xarici istifadə üçün 2% məlhəm 15 q borularda.Tərkibi. Təbii mənşəli antibiotik.

Farmakoloji təsir. Konsentrasiyadan asılı olaraq, bakteriostatik və ya bakterisid təsir göstərir: Gr + kokklar və Gr ~ basillər.

İstifadəyə göstərişlər. Dərinin ilkin infeksiyaları: impetiqo, follikulit, furunkul, ektimalar və ikincil infeksiyalar: yoluxmuş ekzema, yoluxmuş dəri lezyonları.

Əks göstərişlər. 3 yaşa qədər uşaqlar, komponentlərə qarşı həssaslıq. Yan təsir. Nadir hallarda - qeyri-allergik kontakt dermatit, həmçinin allergik reaksiyalar.

Tətbiq və dozalar. Zədəyə kiçik bir miqdar tətbiq olunur və üstündə bir bandaj tətbiq oluna bilər; sonra əllərinizi yaxşıca yuyun. 10 günə qədər gündə 2-3 dəfə tətbiq edin. Müalicədən 2-3 gün sonra heç bir təsir olmadıqda, diaqnoz və müalicə taktikasını yenidən nəzərdən keçirin. Hamiləlik və laktasiya dövründə ehtiyatla istifadə edin.

Xüsusi Təlimatlar. selikli qişalara tətbiq etməyin; Gözlərlə təmasda olduqda, su ilə yaxşıca yuyun.

Tetrasiklin məlhəmi - Ung. Tetrasiklin.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Tetrasiklin.

Buraxılış forması. Alüminium borularda 5, 10, 30 və 50 q. Məlhəm 3% sarı rəng, sərin yerdə saxlayın.

Farmakoloji təsir. Streptomyces aurefaciens və digər əlaqəli orqanizmlər tərəfindən istehsal olunan antimikrobiyal maddə.

Göstərişlər. Sızanaqlar, streptostafilodermiya, follikulit, furunkuloz, yoluxmuş ekzema, trofik xoralar və s.

Yan təsir. Dərinin qızartı, qaşınma, yanma görünüşü ilə müalicə dayandırılır.

Tətbiq və dozalar. Bu antimikrobiyal antibakterial agent gündə 1-2 dəfə və ya sarğı şəklində lezyonlara tətbiq olunur, 12-24 saatdan sonra dəyişdirilir. Müalicə müddəti 2-3 həftəyə qədərdir.

Fucidin - Fucidin.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Physidic acid.

Buraxılış formaları. Xarici istifadə üçün 2% məlhəm və krem ​​15 q borularda ağdan sarımtıl-ağ rəngə qədər homojen şəffaf məlhəm, ağ homojen krem.

Qarışıq. Məlhəmdə aktiv maddə- natrium fusidat, qaymaqda - susuz fusid turşusu.

Farmakoloji təsir. Politsiklik quruluşlu antibiotik. Streptokoklar, Gy-mikroorqanizmlər və s. natrium fusidata həssasdırlar.

Göstərişlər. Yetkinlərdə, uşaqlarda və yeni doğulmuşlarda bakterial dəri infeksiyaları.

Əks göstərişlər. Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Yan təsir. Bu vasitəni antibakterial qrupdan istifadə edərkən, qaşınma, yanma, kontakt dermatit, ürtiker.

Tətbiq və dozalar. Yerli olaraq, 10 günə qədər gündə 3 dəfə təsirli bölgələrə bir məlhəm və ya krem ​​tətbiq olunur. Hamiləlik və laktasiya dövründə ehtiyatla istifadə edin.

Xüsusi qeydlər. Gözlərlə təmasdan çəkinin.

Eritromisin məlhəmi - Ung. Eritromisin.

Buraxılış forması. Məlhəm 1% 3, 7, 10, 15 və 30 q borularda.

Qarışıq. Antibakterial maddə - eritromisin makrolidlər qrupundan bir antibiotik.

Farmakoloji təsir. Orta dozalarda təsir bakteriostatik, yüksək dozalarda bəzi patogenlərə münasibətdə bakterisiddir. Gr+ (stafilokoklar, streptokoklar və s.) və bəzi Gr- (qonokoklar, Haemophilus influenzae və s.) mikroorqanizmlərə, həmçinin mikoplazmalara, xlamidiyalara, spiroketlərə, rikketsiyalara, dizenteriya amöbalarına qarşı aktivdir. Streptomisin, tetrasiklinlər və sulfanilamidlər ilə birləşdirildikdə eritromisinin təsirində artım müşahidə olunur.

Göstərişlər. Yerli olaraq bu antibakterial dərman müalicədə istifadə olunur püstüler xəstəliklər dəri, yataq yaraları, 2-3-cü dərəcəli yanıqlar, trofik xoralar.

Yan təsir.Ümumiyyətlə yaxşı tolere edilir, lakin yüngül qıcıqlandırıcı təsirlər baş verə bilər.

Tətbiq və dozalar. Məlhəmi gündə 2-3 dəfə, yanıqlar üçün - həftədə 2-3 dəfə təsirlənmiş ərazilərə çəkin.

Xəstəliklərin müalicəsi üçün antibiotiklərin istifadəsi

Klaforan - Klaforan.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Cefotaxime. Digər ticarət adları: Cefosin, Cefotaxime.

Buraxılış forması.İnyeksiya üçün quru maddə flakonlarda.

Qarışıq. Claforan adlı antibakterial preparatın 1 flakonunda 1,048 qsefotaksim natrium var.

Farmakoloji təsir.Üçüncü nəsil sefalosporin qrupunun yarı sintetik antibiotiki. Bakterisid təsir göstərir. Geniş fəaliyyət spektrinə malikdir, beta-laktamazanın təsirinə davamlıdır.

Göstərişlər. Dərinin və yumşaq toxumaların, sidik yollarının yoluxucu və iltihablı xəstəlikləri, o cümlədən qonoreya, uroloji və ginekoloji əməliyyatlardan sonra infeksiyaların qarşısının alınması.

Əks göstərişlər. Bu antibakterial dərman sefalosporinlərə qarşı həssaslıq halında kontrendikedir.

Yan təsirlər. Anjiyoödem, bronxospazm, ürtiker, neytropeniya, aqranulositoz, eozinofiliya, trombositopeniya, aritmiya, ensefalopatiya, qaraciyər funksiyasının pozulması, hərarət, inyeksiya yerində ağrı, dəri səpgiləri, kandidal stomatit, vaginit.

Tətbiq və dozalar. Mürəkkəb olmayan kəskin gonoreya zamanı bu antibakterial agentin istifadəsi bir dəfə 0,5-1 q dozada əzələdaxili olaraq təyin edilir. Ağırlaşmamış infeksiyalar üçün dərman hər 8-12 saatdan bir 1-2 q, gündəlik doza 2-6 q, ağır hallarda Klaforan hər 8-12 saatdan bir venadaxili olaraq 2 q qəbul edilir. gündəlik doza 6-8 q.Vanadaxili inyeksiya üçün həlledici kimi inyeksiya üçün steril su (4 ml həllediciyə 0,5-1 q), venadaxili infuziyalar üçün - 5% qlükoza məhlulu (hər 1-2 q dərman) istifadə olunur. 50-100 ml). İntramüsküler inyeksiya üçün steril su və ya 1% lidokain istifadə olunur.

Xüsusi qeydlər. Penisilinə qarşı dözümsüzlüyü olan şəxslərə, hamiləlik və laktasiya dövründə ehtiyatla təyin edilir.

Maksimum - Maksimum.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Cefepime. Buraxılış forması. Bir qutuda 1 şüşə. Qarışıq. 1 şüşədə 500 mq və ya 1 q sefepim dihidroxlorid monohidrat var.

Farmakoloji təsir. IV nəsil sefalosporin antibiotik. Bu antibakterial agent Gr+ və Gr-bakteriyalara, aminoqlikozidlərə davamlı suşlara, III nəsil sefalosporin antibiotiklərinə qarşı geniş təsir spektrinə malikdir. Əksər beta-laktamazlar tərəfindən hidrolizə yüksək davamlıdır.

Göstərişlər. Dəri və yumşaq toxumaların xəstəlikləri də daxil olmaqla, həssas mikroorqanizmlərin yaratdığı yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün ən yaxşı antibakterial preparatlardan biridir.

Əks göstərişlər. Sefepim, L-argininə, həmçinin sefalosporin antibiotiklərinə, penisilinlərə və ya digər beta-laktam antibiotiklərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Yan təsirlər.İshal, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, qəbizlik, baş ağrısı, başgicəllənmə, allergik reaksiyalar, anemiya, qaraciyər funksiyasının pozulması, kandidoz.

Tətbiq və dozalar. Böyüklər və çəkisi 40 kq-dan çox olan, normal böyrək funksiyası olan və yüngül və orta dərəcəli infeksiyaları olan uşaqlara hər 12 saatdan bir venadaxili və ya əzələdaxili olaraq 1 q yeridilir. Ağır hallarda - 7-10 gün ərzində hər 12 saatdan bir venadaxili 2 q. Çəkisi 40 kq-a qədər olan uşaqlar üçün orta doza hər 12 saatda 50 mq / kq, ağır hallarda - hər 8 saatda 50 mq / kq təşkil edir.

Xüsusi qeydlər. Dərman 2 aylıq uşaqlarda istifadə üçün tövsiyə olunur, uşaqlarda və böyüklərdə istifadənin təhlükəsizlik profili eynidır. Müalicə zamanı ishal baş verərsə, psevdomembranoz kolitin inkişaf ehtimalı nəzərə alınmalıdır.

Rocephin - Rocephin.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Ceftriaxone. Digər ticarət adı: Seftriakson.

Buraxılış forması.Şüşə flakonlar, hər paketdə 1 ədəd, həlledici ilə birlikdə - 1 ampula 1% lidokain məhlulu - 2 ml.

Qarışıq. 1 flakonda 250 və ya 500 mq və ya 1 q rosefin var.

Farmakoloji təsir. Uzunmüddətli təsirə malik parenteral istifadə üçün III nəsil sefalosporin qrupunun antibiotiki. Rocephinin bakterisid fəaliyyəti hüceyrə membranlarının sintezinin boğulması ilə əlaqədardır. Gr+ və Gr-aeroblara, anaeroblara qarşı aktivdir.

Göstərişlər. Dərmana həssas olan patogenlərin səbəb olduğu yoluxucu və iltihablı xəstəliklər. Həmçinin, bu antibakterial agent yayılmış Lyme borreliozu, cinsiyyət orqanlarının infeksiyaları, o cümlədən gonoreya və sifilis, irinli infeksiyalar dəri və yumşaq toxumalar.

Əks göstərişlər. Yenidoğulmuşlarda hiperbilirubinemiya ilə, həmçinin laktasiya dövründə sefalosporinlərə və penisilinlərə qarşı yüksək həssaslıq.

Yan təsirlər.İshal, ürəkbulanma, qusma, stomatit, qlossit, ALT, ACT, qələvi fosfatazanın aktivliyinin artması, eozinofiliya, leykopeniya, trombositoz, trombositopeniya, allergik reaksiyalar, oliquriya, hematuriya, serum kreatinin konsentrasiyasının artması, başgicəllənmə, başgicəllənmə.

Tətbiq və dozalar. Yetkinlərə və 12 yaşdan yuxarı uşaqlara gündə 1 dəfə 1-2 q təyin edilir. Ağır hallarda və ya patogenləri yalnız seftriaksona orta dərəcədə həssas olan infeksiyalarda, gündəlik doza 4 q-a qədər artırıla bilər.Bu effektiv antibakterial dərman tam müddətli və vaxtından əvvəl doğulmuş yeni doğulmuş uşaqlar üçün gündə 1 dəfə 20-50 mq / kq bədən çəkisi dozasında təyin edilir. Körpələr və gənc uşaqlar üçün dərman gündə 1 dəfə 20-80 mq / kq bədən çəkisi dozasında təyin edilir. Çəkisi 50 kq-dan çox olan uşaqlara böyüklər üçün dozalar təyin edilir. 50 mq / kq və ya daha yüksək dozada dərmanı venadaxili olaraq ən azı 30 dəqiqə damcı ilə tətbiq etmək lazımdır. Yaşlı xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Xüsusi qeydlər. Hamiləlik dövründə, xüsusən birinci trimestrdə və laktasiya dövründə dərman yalnız ciddi göstərişlər üçün təyin edilməlidir: kiçik konsentrasiyalarda rocefin ilə xaric olur. Ana südü. Qaraciyər və qaraciyərdə də ehtiyatlı olmaq lazımdır böyrək çatışmazlığı(gündəlik doza 2 q-dan çox olmamalıdır). Penisilinə qarşı yüksək həssaslığı olan xəstələrdə çarpaz allergik reaksiyaların baş vermə ehtimalı nəzərə alınır.

Məqalənin son hissəsində başqa antibakterial dərmanların nə olduğunu öyrənəcəksiniz.

Digər hansı dərmanlar antibakterial qrupuna aiddir

Cefalexin - Cefalexin.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Cefalexin.

Buraxılış formaları. 16 ədəd kapsul. paketdə, 100 ml süspansiyon hazırlamaq üçün 40 q qranul ilə şüşə.

Qarışıq. 1 kapsulda sefaleksin 250 və 500 mq, oral tətbiq üçün 5 ml suspenziya var - 250 mq.

Farmakoloji təsir. Sefalosporin, bakterisid təsiri və yüksək bioavailability ilə geniş spektrli 1-ci nəsil antibiotik. Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Gr-bakteriyaların - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Proabilische sp., Proabilische sp., Gr+ istehsal edən və istehsal etməyən penisilinaz suşlarına qarşı aktivdir.

Göstərişlər. Bu geniş spektrli antibakterial həssas orqanizmlərin və gonoreya səbəb olduğu dəri və yumşaq toxuma infeksiyalarının müalicəsi üçün göstərilir.

Əks göstərişlər. Dərmana qarşı yüksək həssaslıq.

Yan təsirlər. Baş ağrısı, başgicəllənmə, zəiflik, təşviş, varsanılar, qıcolmalar, ürəkbulanma, qusma, ağız quruluğu, ishal, qarın ağrısı, selikli qişanın kandidozu, interstisial nefrit, ALT, ACT aktivliyinin artması, nadir hallarda - geri dönən leykopeniya, neytropeniya, trombositopeniya, allerseurik reaksiyalar Lyell, Stevens-Johnson və s. sindromları).

Tətbiq və dozalar. Yetkinlər üçün bu antibakterial agentin orta terapevtik oral dozası hər 6-12 saatda 250-500 mq təşkil edir. Lazım gələrsə, gündəlik doza 4-6 q-a qədər artırılır.Terapiya kursunun müddəti 7-14 gündür. Çəkisi 40 kq-dan az olan uşaqlarda - gündə 4 dozada 25-50 mq/kq, ağır hallarda doza 6 dozada 100 mq/kq-a qədər artırıla bilər.

Xüsusi Təlimatlar. Antibakterial siyahıdan olan bu dərman, 6 aylıq yaşdan əvvəl, penisilinlərə qarşı həssaslığı olan, böyrək çatışmazlığı olan, psevdomembranoz kolit tarixini göstərən xəstələrdə ehtiyatla istifadə edilməlidir; saat eyni vaxtda tətbiq dolayı antikoaqulyantlarla sefaleksin onların təsirini artırır. Aminoqlikozidlər, polimiksinlər, fenilbutazon, Furosemid ilə birləşmə nefrotoksikliyi artırır. Salisilatlar və indometazin sefaleksinin ifrazını ləngidir.

Clindamycin - Clindamycin.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı - Clindamycin. Digər ticarət adı: Dalatsin S.

Buraxılış forması. 16 ədəd kapsul. paket başına, 2 ml ampulalar - 10 və 25 ədəd. paket başına, 4 ml ampulalar - 5 və 50 ədəd. qablaşdırılmış.

Qarışıq. 1 kapsulda 150 mq klindamipin fosfat, 2 ml enjeksiyon məhlulu - 300 mq, 4 ml - 600 mq var.

Farmakoloji təsir. Linkozamid qrupunun antibiotiki. Terapevtik dozalarda, bakteriostatik təsir göstərir yüksək dozalar- həssas suşlarda bakterisid təsir göstərir. Mikoplazmalara və xpamidiyaya qarşı aktivdir. Toxoplasma gondii və Plasmodium spp-ə qarşı bəzi antiprotozoal fəaliyyət bildirilmişdir. Klindamisin Enterococcus spp., Staphylococcus aureusun metisillinə davamlı suşlarına, əksər Qr~aerob bakteriyalara, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis və Haemophilus influenzae, həmçinin göbələk və viruslara davamlıdır.

Göstərişlər. Bu antibakterial antimikrobiyal dərman dəri və yumşaq toxumaların infeksiyaları, çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri üçün göstərilir.

Əks göstərişlər. Dərmana qarşı yüksək həssaslıq, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması, hamiləlik və laktasiya.

Yan təsirlər. Qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, ezofagit, qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması, psevdomembranoz kolit, leykopeniya, trombositopeniya, allergik reaksiyalar.

Tətbiq və dozalar.İçəridə bu antibakterial preparatın qəbulu gündə 4 dəfə 150-450 mq göstərilir. Çanaq orqanlarının yoluxucu və iltihabi xəstəliklərində - əzələdaxili olaraq gündə 1,2-dən 2,4 q-a qədər 3-4 inyeksiyada. İntravenöz damcı üçün 600 mq dərman 100 ml həlledicidə seyreltilir, 1 saat ərzində vurulur.

Xüsusi qeydlər. Mədə-bağırsaq xəstəlikləri olan xəstələrdə ehtiyatla istifadə olunur.

Məqalə 1180 dəfə oxunub.

Müalicə üçün dərmanlar istifadə olunur müxtəlif xəstəliklər. Həm də onların qarşısının alınması üçün. Dərmanlar bitki materiallarından, minerallardan, kimyəvi maddələrdən və s. alınır. İksirlər, tozlar, tabletlər, kapsullar ciddi şəkildə müəyyən edilmiş dozada təyin edilir. Bu məqalə antimikroblara diqqət yetirəcəkdir.

Antimikroblar nədir?

Antimikrobların tarixi penisilinin kəşfi ilə başlayır. Bakteriyalarla uğurla mübarizə aparır. Onun əsasında alimlər təbii və ya sintetik birləşmələrdən mikrob əleyhinə dərmanlar hazırlamağa başladılar. Belə dərmanlar "antibiotiklər" qrupuna daxildir. Antimikrobiyal agent, digərlərindən fərqli olaraq, mikroorqanizmləri daha sürətli və daha effektiv şəkildə öldürür. Onlar müxtəlif göbələklərə, stafilokoklara və s.

Antimikrobiyal dərmanlar ən böyük dərman qrupudur. Müxtəlif kimyəvi quruluşa və təsir mexanizminə baxmayaraq, onlar bir sıra ümumi spesifik xüsusiyyətlərə malikdirlər. "Zərərvericiləri" toxumalarda deyil, hüceyrələrdə məhv edin. Antibiotiklərin aktivliyi zaman keçdikcə azalır, çünki mikroblar asılılıq yaratmağa başlayır.

Antimikrobiyal maddələrin növləri

Antimikrobiyal dərmanlar üç qrupa bölünür. Birincisi təbiidir (otlar, bal və s.).

İkincisi yarı sintetikdir. Onlar üç növə bölünür:

• Antistafilokokk penisilinlər (oksasillinlər). Onlar penisilinlə eyni antimikrob spektrinə malikdirlər, lakin daha az aktivliyə malikdirlər. Böyüklər və uşaqlar üçün istifadə olunur.
• Geniş spektrli dərmanlar. Bunlara təsir edən "Ampicillin" daxildir (Salmonella və s.). Streptokoklara qarşı daha az aktivdir. Bəzi digər bakteriyalara (Klebsiella və s.) heç bir təsiri yoxdur. "Amoxicillin" də ikinci növə aiddir. O, dünyada aparıcı oral antibiotikdir. Bu dərmanların hər ikisi böyüklər və uşaqlar üçün təyin edilə bilər.
• Antipsevdomonal penisilinlər. Onların iki alt növü var - karboksi- və ureidopenisilinlər.

Üçüncüsü, sintetik antimikrobiyal agentlərdir. Bu geniş bir dərman qrupudur.

Sulfanilamidlər. Bu qrupun dərmanları antibiotiklərə qarşı dözümsüzlük olduqda və ya mikroflora onlara cavab vermədikdə təyin edilir. Fəaliyyətinə görə, onlar sulfonamid preparatlarından daha aktivdirlər. Bunlara daxildir:

• "Streptosid".
• Norsulfazol.
• "Sulfadimezin".
• "Urosulfan".
• "Ftalazol".
• "Sulfadimetoksin".
• "Baktrim".

xinolon törəmələri. Əsasən, bu qrupun dərmanları genitouriya sisteminin infeksiyaları, enterokolit, xolesistit və s. üçün istifadə olunur. Son zamanlarda yeni xinolon törəmələri getdikcə daha çox istifadə olunur:

• "Siprofloksasin".
• Norfloksasin.
• "Pefloksasin".
• "Lomefloksasin".
• Moksifloksasin.
• Ofloksasin.

Bunlar geniş spektrli fəaliyyət göstərən yüksək aktiv antimikrobiyal dərmanlardır. Qram-müsbət bakteriyalara qarşı daha az aktivdirlər. Tənəffüs və sidik yollarının, mədə-bağırsaq traktının infeksiyaları üçün antimikrobiyal agent təyin edilir.

Antimikrobiyal agentlər iki növə malikdir (təsirinə görə):

• "Cidal" (bakteriya-, göbələk-, viri- və ya protosia-). Bu vəziyyətdə yoluxucu agentin ölümü baş verir.
• "Statik" (eyni prefikslərlə). Bu vəziyyətdə yalnız patogenin reproduksiyası dayandırılır və ya dayandırılır.

İmmunitet zəiflədikdə, "sidik" dərmanlar təyin edilir. Bundan əlavə, antibiotiklər vaxtaşırı dəyişdirilməli və ya digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilməlidir.

Antimikroblar dar və ya geniş təsir spektrinə malik ola bilər. Əksər infeksiyalar tək bir patogen tərəfindən törədilir. Bu vəziyyətdə, dərmanın "genişliyi" yalnız daha az təsirli olmayacaq, həm də zərərli olacaqdır faydalı mikroflora orqanizm. Buna görə həkimlər "dar" fəaliyyət spektri ilə antibiotiklər təyin edirlər.

Antimikroblar

Antiinflamatuar və antimikrobiyal agentlər üç qrupa bölünür. Əsas olan antibiotiklərdir. Onlar 11 əsas növə bölünür:

• Beta-laktam. Onların üç qrupu var: A (penisilinlər), B (sefalosporinlər) və C (karbapenemlər). bakteriostatik təsir ilə geniş fəaliyyət spektri. Mikrobların zülalını bloklayır, onların müdafiəsini zəiflədirlər.
• Tetrasiklinlər. Bakteriostatik, əsas hərəkət mikrobların zülal sintezini maneə törətməkdir. Onlar tabletlər, məlhəmlər ("Oletetrin" və ya kapsullar ("Doksisiklin") şəklində ola bilər.
• Makrolidlər. Yağlara bağlanaraq membranın bütövlüyünü pozur.
• Aminoqlikozidlər. Zülal sintezini pozan bakterisid təsir göstərirlər.
• Ftorxinolonlar. Onlar bakterisid təsir göstərir, bakterial fermentləri bloklayır. Onlar mikrob DNT-nin sintezini pozurlar.
• Linkozamidlər. Mikrob membran komponentlərini bağlayan bakteriostatiklər.
• "Xloramfenikol". Əks təqdirdə - "Levomitsetin". Qarşı yüksək toksikliyə malikdir sümük iliyi və qan. Buna görə də, əsasən yerli (məlhəm şəklində) istifadə olunur.
• "Polimiksin" (M və B). Onlar qram-mənfi florada seçici fəaliyyət göstərirlər.
• Vərəm əleyhinə. Onlar əsasən mikobakteriyalara qarşı istifadə olunur, lakin geniş spektrdə də təsirlidir. Ancaq bu dərmanlarla yalnız vərəm müalicə olunur, çünki onlar ehtiyat hesab olunur (Rifampisin, Isoniazid).
• Sulfanilamidlər. Onların bir çox yan təsirləri var, buna görə də bu gün praktiki olaraq istifadə edilmir.
• Nitrofuranlar. Bakteriostatiklər, lakin yüksək konsentrasiyalarda - bakterisidlər. Onlar əsasən infeksiyalar üçün istifadə olunur: bağırsaq ("Furazolidone", "Nifuroxazid", "Enterofuril") və sidik yolları ("Furamaq", "Furadonin").

İkinci qrup bakteriofaqlardır. Onlar yerli və ya şifahi administrasiya üçün məhlullar şəklində təyin edilir (yaxalamaq, yuma, losyon). Bu qrupun antimikrobiyal agentlərinin istifadəsi disbakterioz və ya antibiotiklərə allergik reaksiya hallarında da istifadə olunur.

Üçüncü qrup antiseptiklərdir. Onlar dezinfeksiya üçün istifadə olunur (yaraların, ağız boşluğunun və dərinin müalicəsi).

ən yaxşı antimikrobiyal dərman

"Sulfametoksazol" ən yaxşı antimikrobiyal agentdir. Geniş fəaliyyət spektrinə malikdir. Sulfametoksazol bir çox mikroorqanizmlərə qarşı aktivdir. Bakteriyaların metabolizmasını maneə törədir və onların çoxalmasına və böyüməsinə mane olur. Sulfametoksazol birləşmiş antimikrobiyal dərmandır. Müalicə üçün nəzərdə tutulub:

• sidik yolu infeksiyaları (sistit, uretrit, prostatit, pielit, pielonefrit, gonoreya və bir sıra digər xəstəliklər);
• kəskin və xroniki bronxit;
• tənəffüs sistemi;
• mədə-bağırsaq infeksiyaları (ishal, vəba, paratif, shigelloz, tifo qızdırması, xolesistit, qastroenterit, xolangit);
• KBB orqanları;
• sətəlcəm;
• sızanaq
• üzlər;
• furunkuloz;
• yara infeksiyaları;
• yumşaq toxumaların absesləri;
• otit;
• laringit;
• meningit;
• malyariya;
• brusellyoz;
• sinüzit;
• beyin absesləri;
• osteomielit;
• septisemiya;
• toksoplazmoz;
• Cənubi Amerika blastomikozu;
• və bir sıra digər xəstəliklər.

"Sulfametoksazol" istifadəsi genişdir, lakin həkim məsləhəti lazımdır, bütün dərmanlar kimi, bir sıra əks göstərişlərə və yan təsirlərə malikdir. Qan plazmasında onun konsentrasiyasına nəzarət etmək lazımdır.

Uşaq antimikrobları

Uşaqlar üçün antimikrobiyal agent xəstəlikdən asılı olaraq çox diqqətlə seçilir. Bütün dərmanlar uşaqların müalicəsi üçün təsdiq edilmir.

Antimikroblar qrupuna iki növ dərman daxildir:

• Nitrofuran ("Furazolidone", "Furacilin", "Furadonin"). Onlar mikrobları (streptokoklar, stafilokoklar və s.) yaxşı yatırır və immunitet sistemini aktivləşdirirlər. Sidik yollarının və bağırsaq infeksiyalarının müalicəsində istifadə olunur. Allergik reaksiyaları olan uşaqlar üçün yaxşıdır. Dərmanlarla eyni vaxtda askorbin və digər turşular təyin edilir.
• Oxyquinolines ("Intestopan", "Negram", "Enteroseptol", "Nitroxoline"). Bu preparatlar mikrobları məhv edir, onların həyati fəaliyyətini dayandırır (kolit, dizenteriya, tif və s. törədiciləri). Onlar bağırsaq xəstəlikləri üçün istifadə olunur. "Nitroxoline" - sidik yollarının infeksiyaları üçün.

Bir sıra digər antiinflamatuar dərmanlar da istifadə olunur. Ancaq onların seçimi uşağın xəstəliyindən asılıdır. Ən tez-tez tətbiq olunur penisilin qrupu. Məsələn, faringit və "A" streptokokunun səbəb olduğu bəzi digər infeksiyalar ilə "G" və "V" penisilinləri də istifadə olunur.

Təbii preparatlar sifilis, meningokokk, listerioz, neonatal infeksiya (streptokok "B" səbəb olduğu) üçün təyin edilir. Hər halda, müalicə dərmanların tolerantlığını nəzərə alaraq fərdi olaraq təyin edilir.

Uşaqların iltihab əleyhinə dərmanları

Pediatriyada antiinflamatuar dərmanların 3 əsas qrupu var:

• Qrip əleyhinə ("Oxolin", "Algirem"). "Remantadin" virusu hüceyrələrə buraxmır. Amma artıq bədəndə olanı təsir etmək olmaz. Buna görə də, dərman xəstəliyin ilk saatlarında qəbul edilməlidir. O, həmçinin ensefalitin (gənə dişləməsindən sonra) qarşısını almaq üçün istifadə olunur.
• Antiherpetik ("Zovirax", "Acyclovir").
• Geniş fəaliyyət spektri ("Qamma globulin"). Dibazol immunitet sistemini stimullaşdırır, lakin yavaş-yavaş. Buna görə də, əsasən qripin qarşısının alınması üçün istifadə olunur. "İnterferon" bədəndə də istehsal olunan endogen bir maddədir. Antiviral proteini aktivləşdirir. Nəticədə orqanizmin viruslara qarşı müqaviməti artır. "İnterferon" bir çox yoluxucu xəstəliklərin və onların ağırlaşmalarının qarşısını alır.

Antimikrobiyal və iltihab əleyhinə təbii vasitələr

Tabletlər, həllər, tozlar həmişə dərhal istifadə edilmir. Təbiətin verdiyi bir antimikrobiyal agentdən istifadə etmək mümkündürsə, bəzən dərman yazmağa belə gəlmir. Həmçinin, bir çox otlar, infuziyalar və həlimlər iltihabı aradan qaldıra bilər. Sürüşdürün:

• kalamus, yabanı rozmarin, qızılağac, şam qönçələrinə əsaslanan preparatlar;
• palıd qabığının su ekstraktları;
• oregano infuziyaları;
• Hypericum perforatum;
• issop officinalis;
• narkotik yandırıcı;
• dağlıq ilan;
• ardıc meyvələri;
• adi kəklikotu;
• sarımsaq;
• adaçayı yarpaqları.

Antimikrobiyallarla özümü müalicə edə bilərəmmi?

Həkimin resepti olmadan özünü müalicə etmək üçün antimikrobiyal dərmanlardan istifadə etmək qadağandır. Dərmanın yanlış seçimi allergiyaya və ya dərmana qarşı həssas olacaq mikrobların sayının artmasına səbəb ola bilər. Disbakterioz baş verə bilər. Sağ qalan mikrobların yaranmasına səbəb ola bilər xroniki infeksiya, və bunun nəticəsi immun xəstəliklərin yaranmasıdır.