Da li deca dobijaju boginje? Ospice kod djeteta: prvi simptomi i pravilno liječenje. Faze razvoja morbila

Počinje kataralnim periodom: malaksalost, plačljivost, gubitak apetita, povišena temperatura do 38-39°C, glavobolja, curenje iz nosa, suhi kašalj. Drugog-trećeg dana temperatura obično pada na niske nivoe, ali se pojačavaju kataralni simptomi, serozni curenje iz nosa, kihanje, suhi kašalj, osjećaj sirovosti u nazofarinksu, a ponekad i promuklost glasa. Istovremeno, kašalj postaje grub i promukao. Izgled bolesnika je karakterističan: lice je natečeno, kapci su blago hiperemični, otečeni, razvija se konjuktivitis (hiperemija konjunktive, suzenje, fotofobija), serozni iscjedak iz nosa.

Tipično rani simptom ospice se javljaju 1-2 dana prije osipa (na koži, na oralnoj sluznici i mehko nepce) enantema malih boginja - crvena i nepravilnog oblika mrlje veličine glave igle do sočiva. Mrlje enantema se spajaju nakon 1-2 dana i gube se na općoj pozadini hiperemične sluznice.

Gotovo istovremeno s enantemom, a ponekad i ranije, tipično početni simptom boginje - pege Velsky-Filatov-Koplik. Nalaze se na sluznici obraza nasuprot malim kutnjacima, rjeđe na sluznici usana, desni, a ponekad i na konjuktivi. Svaki od elemenata osipa izgleda sitno, kao zrno griza, bjelkasta kvržica na maloj tački crvenila. Nalaze se u grupama, ponekad u izobilju, i čvrsto se drže (ne uklanjaju se lopaticom). Ovaj simptom vam omogućava pouzdanu dijagnozu morbila prije nego se pojavi tipični osip. Traje 2-3 dana, ali se ponekad može otkriti i 1. ili 2. dana kožnih manifestacija.
Tokom kataralnog perioda morbila može se pojaviti još jedan simptom - bjelkaste naslage na desni, kao rezultat nekroze i deskvamacije epitela.

Kataralni period traje 3-4 dana (povremeno se može skratiti ili produžiti na 5-7 dana) i zamjenjuje se periodom osipa.

Period osipa počinje novim porastom temperature, koja dostiže maksimum 2-3. dana osipa i vraća se u normalu do 5-7. U to vrijeme se povećavaju manifestacije opće slabosti (letargija, letargija), pojačavaju se glavobolje, pogoršava se apetit, poremećen je san, ponekad se noću javljaju anksioznost i delirij, a kataralni simptomi se povećavaju.

Osip od malih boginja (egzantema) pojavljuje se u pozadini povećanja temperature. Elementi osipa u početku izgledaju kao male (veličine zrna heljde) papule (izbočine) Pink color. Nakon nekoliko sati, svaka papula je okružena zonom jakog crvenila. Elementi osipa koji se nalaze blizu jedan drugom (makulopapularni elementi) se potom spajaju. Istovremeno, između njih ostaju nepromijenjena područja kože, koja blijeda boja ističu se na crvenoj pozadini. Uz obilan osip, mogu se formirati kontinuirana polja crvenila, ali obično na grudima i abdomenu ostaje mrljasta pojava osipa. Povremeno, osip može biti oskudan i izgledati kao zasebni elementi koji se ne spajaju jedan s drugim. Moguće su i druge opcije.

Elementi osipa zadržavaju svoju svjetlinu („cvjetanje“) 3 dana, a od 4. dana bolesti počinju postepeno nestajati (prvo na licu, zatim na trupu, zatim na udovima). Postaju ravnije, poprimaju plavičastu nijansu i, blijedi, pretvaraju se u pigmentirane svijetlosmeđe mrlje.

Ospice se karakterišu postupnim pojavom osipa. Prvi elementi osipa nalaze se iza ušiju i u sredini lica, a zatim se u roku od 24 sata osip brzo širi na cijelo lice, vrat i dijelom na gornji dio grudi Osip, za razliku od šarlaha, prekriva i nasolabijalni trokut. Drugog dana egzantem se širi na trup i gornje (proksimalne) udove, a trećeg dana - na sve udove. Ponekad se primjećuju odstupanja - ubrzanje ili usporavanje osipa. Dakle, pojava crvenog, mrljavog, ponekad stapajućeg osipa prvo na licu, njegovo naknadno "klizanje" na torzo i noge na pozadini visoke temperature, teški kataralni simptomi (kašalj, curenje iz nosa, konjuktivitis) - ovdje kliničku sliku tipična infekcija malih boginja.

Pigmentacija kože traje 1-2 sedmice. Povremeno se osip završava sitnim ljuskavim ljuštenjem.

Trudna

Tok bolesti kod trudnica je teži nego inače, uz česti razvoj upale pluća morbila. Vjeruje se da virus malih boginja ne uzrokuje malformacije u fetusu, iako može izazvati pobačaj, prijevremeni porođaj i izazvati distrofiju kod novorođenčeta.

Tretman

Kod trudnica s teškim slučajevima razmatra se terapija ribavirin aerosolom.

Profilaktička imunizacija izloženih trudnica i novorođenčadi standardnim imunoglobulinom može se izvršiti u roku od 72 sata od trenutka izlaganja. Dojenje je moguće.

Novorođenčad: tok morbila može biti uglađen ili težak. Glavna opasnost je pneumonija od malih boginja sa bakterijskom superinfekcijom. Smrtnost je niska. Liječenje je simptomatsko.

Profesionalni infektologi kažu da se djeca i odrasli vrlo lako zaraze ospicem. Zato je u profesionalnom okruženju nazivaju jednom od „najljepljivijih“ dječjih infekcija.

Bolesna osoba, čak i ako još ne zna za bolest, vrlo je zarazna. Kašljanje, kijanje ili samo opušten razgovor - sve to predstavlja opasnost za druge. Virusi koji žive u okruženje, mogu "naći" svoje žrtve na dovoljnoj udaljenosti. A nedavna istraživanja pokazuju da ovi mikroorganizmi lako putuju kroz ventilaciju.

Šta su boginje i koja je njihova opasnost?

Ospice su infekcija koju je teško propustiti. Intoksikacija, slabost, visoka temperatura, karakterističan osip, oštećenje sluzokože i respiratornog trakta. Iskusan lekar će precizno identifikovati boginje.

Način prenošenja malih boginja: vazdušni.

Zašto djeca najčešće obolijevaju? Često blisko komuniciraju jedni s drugima i, štoviše, jer starosne standarde nisu u potpunosti vakcinisani protiv ove bolesti.

Zato je vrtić i obrazovne ustanove smatraju se područjem visokog rizika. To je dovelo do odluke da se nevakcinisana djeca ne puštaju u škole i vrtiće kako bi se spriječilo dalje širenje divljeg virusa.

Uprkos pozitivnom uticaju na situaciju, svako može da se razboli, čak i vakcinisano dete. Međutim, vrijedi napomenuti da se to događa izuzetno rijetko! Osim toga, važno je shvatiti da će vakcinisano dijete imati mnogo blaži oblik bolesti.

Period inkubacije morbila

Period inkubacije morbila po prirodi je sličan većini zaraznih bolesti i kreće se od 5 do 14 (17) dana od trenutka infekcije do pojave bolesti.

Nakon ovoga možete odahnuti!

Simptomi morbila kod djece

Može proći 1-2 sedmice da se pojave prvi znaci bolesti.

Prvi simptomi malih boginja kod djece:

• Toplota.
• Osetljivost na svetlost.
• Oticanje grla, povećanje limfni čvorovi.
• Oticanje sluzokože nosa, curenje iz nosa.
• Kašalj je suv i uporan. To je obično kada je bolesna osoba najzaraznija.
• Konjunktivitis.
• Bol u stomaku, dijareja - ponekad, ali ne uvek.
• Osip. Prvo unutrašnja površina obrazima i na glavi, a zatim i po cijelom tijelu.

Nakon 5-7 dana, osip postaje svjetliji. Na mestu osipa ostaju male svetle tačke tamne mrlje.

Bolesno dijete neće biti zarazno 5 dana nakon pojave osipa. Imunitet će mu ostati do kraja života.

Pedijatri napominju da u U poslednje vreme Simptomi morbila kod djece bili su sve atipičniji. Osip nije bio previše izražen, a kod trećine mladih pacijenata potpuno su izostale tzv. Koplikove mrlje, kao i kašalj.

Ali mnoga bolesna djeca su se žalila jak bol u abdomenu, slično znakovima upale slijepog crijeva.

Liječenje morbila kod djece

Ako se otkriju znaci morbila, ni u kom slučaju ne biste se trebali samoliječiti, ali ne ići u kliniku. Odmah pozovite doktora kod kuće, kao što se sjećate, ova bolest se vrlo lako prenosi.

Mora se učiniti sve da dijete manje komunicira s drugim ljudima. Da biste se zaštitili, stavite jednokratnu masku za lice na lice i često podsjećajte dijete da kašlje tako što ćete mu usta prekriti maramicom. Nakon postavljanja dijagnoze, pozovite učitelja ili staratelja vašeg djeteta, kao i sve njegove prijatelje sa kojima je u posljednje vrijeme bilo u kontaktu.

Roditelji druge djece mogu imati vremena da ih vakcinišu i zaštite od bolesti ako je prošlo manje od 72 sata od kontakta.

Ospice potvrđene? Važno je da se više odmarate, da se ne ograničavate u piću i trajanju sna. Ako je potrebno bilo koje drugo liječenje, liječnik će ga propisati ovisno o vrsti komplikacija uzrokovanih bolešću.

Liječenje malih boginja kod djece:

• Ako tjelesna temperatura poraste iznad 38,5°, treba propisati antipiretik;
• Ako je konjunktiva upaljena, bebine oči morate prati 3-4 puta dnevno;
• Ako vaša beba stalno kašlje, vaš ljekar može propisati lijekove za ublažavanje stanja. Ne možete ih sami prepisivati ​​svom djetetu.
• Osip od malih boginja ne zahtijeva poseban tretman.

ospice - opasna bolest. Posebno pogađa dojenčad i malu djecu mlađu od 5 godina i odrasle starije od 20 godina. Ove kategorije moraju biti posebno pažljive prema sebi.

Tipične komplikacije morbila

• Gluvoća ili djelomični gubitak sluha (u 10% svih slučajeva morbila)
• Dijareja i dijareja (u 10% svih slučajeva malih boginja).
• Oštećenje respiratornog sistema.
• Oštećenje jetre.
• Stomatitis.

Najteže komplikacije od malih boginja

• Upala pluća od malih boginja (većina uobičajen razlog smrt kod male djece) i encefalitis.
• 0,1% pacijenata oboljelih od morbila razvija encefalitis, koji uzrokuje nepovratno oštećenje mozga.
• Ospice su veoma opasne za trudnice. Može izazvati prijevremeni porođaj i razvoj kongenitalne patologije u fetusu.

Dugotrajne komplikacije od malih boginja

Subakutni sklerozirajući panencefalitis (PSP) je rijedak, ali opasna bolest centralno nervni sistem koji se ne mogu lečiti. PSP se obično razvija 7-10 godina nakon malih boginja, kada se čini da se bolest potpuno povukla.

Ospice kod djece su rasprostranjene od pamtivijeka. Bolest je daleko od bezopasne. Vrlo lako se prenosi kontaktom sa bolesnim djetetom.

Pronalazak vakcine protiv virusa malih boginja postao je privremeni spas. On dugo vremena Virus je otišao u podzemlje. Slučajevi morbila kod djece postali su rijetki.

Tada se dugo vremena bolest gotovo nikada nije pojavila. Odrasla je čak i generacija doktora koji nikada nisu lično vidjeli infekciju morbila.

Šta je uzrokovalo da virus danas izađe iz skrovišta može se samo nagađati. Jedna od važnih pretpostavki je da mnogi roditelji imaju negativan stav prema vakcinaciji i ignorišu preporučeni raspored vakcinacije.

Nedavno je čovečanstvo ponovo moralo da se suoči sa ovom infekcijom bukvalno direktno. I ne samo za djecu. Sada se iz svih krajeva svijeta, tu i tamo, čuju informacije o još jednoj epidemiji morbila.

Opće informacije o bolesti

Ospice su oduvijek prvenstveno smatrane dječjom bolešću.

Ovo je veoma zarazna infekcija. Prenosi se kapljicama u zraku s velikom vjerovatnoćom infekcije. Utiče na respiratorni sistem (dušnik, bronhije) i konjunktivu očiju. Jedan od znakova razlikovanja je osip na tijelu.

Uzrokuje virus. Infekciju može prenijeti samo bolesna osoba. IN prirodni uslovi Samo ljudi se razbole.

Bolesna osoba oslobađa virus sa česticama pljuvačke i/ili sputuma kada priča, kija ili kašlje.

Virus je veoma nestabilan u okruženju. U okruženju, izvan živog organizma, umire prilično brzo.

Lako se uništava izlaganjem ultraljubičastom zračenju, visokim temperaturama, kiselinama i raznim dezinficijensima.

Ali poznati su slučajevi brzog širenja patogena na značajne udaljenosti kroz ventilacijski sistem jedne zgrade. To se objašnjava izuzetnom nestabilnošću virusa.

Osjetljivost na njega je 95-98%. Odnosno, ako osoba nije vakcinisana i nije bolovala od malih boginja, onda će se nakon kontakta sa bolesnom osobom razboljeti s vjerovatnoćom od 95-98%, odnosno skoro sto posto.

Djeca mlađa od pet godina su posebno osjetljiva na virus malih boginja. Ospice su najteže kod dojenčadi.

Beba rođena od majke koja je vakcinisana ili je bolovala od morbila i prima majčino mleko, prima majčina antitela. Ali takva zaštita slabi za šest mjeseci zbog djelomičnog uništenja antitijela primljenih od majke.

Stoga se do šestog mjeseca života povećava rizik da beba dobije ospice.

Ali ako majka nije bila vakcinisana i nije bolovala od ove infekcije u djetinjstvu, tada njena beba ima rizik da se razboli kao vrlo malo dijete, jer nema majčina antitijela.

U toku boginja može se razlikovati nekoliko stadijuma, u svakom od kojih se menja klinička slika bolesti.

Virus ulazi u organizam kroz sluzokožu respiratornog trakta i konjunktivu očiju.

Period inkubacije od unošenja virusa do vanjskih manifestacija bolesti je 8-14 dana. Ponekad može trajati i do 3 sedmice.

U tom periodu nema manifestacija bolesti, ali virus se aktivno umnožava u tijelu i potiskuje rad imunoloških stanica.

Pojavom znakova tipičnih za sve akutne respiratorne virusne infekcije (suhi kašalj, curenje iz nosa, povišena temperatura, upala grla) počinje klinička slika morbila, koja često komplikuje rana dijagnoza ovu infekciju. Ovaj period od 3-5 dana se obično naziva kataralnim.

Čak i iskusnom ljekaru u ovom trenutku je teško provjeriti dijagnozu morbila. Uostalom, isprva postaju uočljivi samo simptomi opće intoksikacije (letargija, pospanost, groznica, zimica, tegobe na glavobolja, slab apetit, anksioznost).

Temperatura često raste do kritičnih nivoa - 39-40°C, i teško se spušta.

Zbog jakog otoka dušnika i bronhija dijete ima upalu grla, suv kašalj i curenje iz nosa, a glas može postati promukao.

Cervikalni i submandibularni limfni čvorovi. Opip (palpacija) uzrokuje nelagodu i bol kod djeteta.

Kod malih boginja zahvaćena je i konjunktiva očiju, što se manifestuje suzenjem, crvenilom i otokom očiju i kapaka. Dijete često doživljava fotofobiju i traži da priguši svjetla ili zatvori zavjese.

U ovom trenutku često je moguće postaviti ispravnu dijagnozu samo identifikacijom mrlja koje su tipične za ospice na unutrašnjoj površini obraza u podnožju malih kutnjaka. Ove tačke se nazivaju „mrlje Belsky-Filatov-Koplik“. Izgledaju bjelkasto male tačke sa crvenim rubom oko periferije.

Pod uticajem virusa malih boginja dolazi do oticanja oralne sluznice, fokalne destrukcije i deskvamacije epitela sluzokože. Ovaj trenutak se računa pouzdan znak boginje, što vam omogućava da posumnjate na boginje i prije nego što se pojavi osip.

Belsky-Filatov-Koplik mrlje nestaju kada se na koži počne pojavljivati ​​prvi osip. To se događa otprilike 5. dana bolesti i naziva se period osipa.

Ospice karakterizira poseban slijed pojavljivanja osipa - od vrha do dna. Prvo - na koži lica, blizu ušiju. Zatim se postepeno širi na torzo, ramena i bokove. Kao rezultat toga, može pokriti cijelo tijelo.

U početku, to mogu biti pojedinačne ružičaste mrlje različitih veličina i oblika. Tada osip ima tendenciju da potamni, postane crveno-smeđi i često se spaja. Osip u obliku tuberkula izdiže se iznad kože.

Tokom ovog perioda, djetetovo lice postaje natečeno i natečeno.

Sve kataralni simptomi U početku se osip često pogoršava. Zbog visoke temperature, jake nazalne kongestije, čest kašalj Djetetove usne često postaju suhe i ispucale.

Kako se osip širi, kataralni simptomi postupno nestaju. Temperatura se postepeno smanjuje, apetit se vraća, kašalj se smanjuje i postaje hidratiziran

Novi osip se pojavljuje u roku od 3-7 dana. Zatim dolazi period pigmentacije.

Od ovog trenutka počinje oporavak pacijenta. Elementi osipa postepeno tamne i postaju smeđi. Koža se može ljuštiti.

Pigmentacija se također odvija odozgo prema dolje, počevši od ranijih elemenata. Ovaj period traje do dvije sedmice. Ospice ne ostavljaju za sobom ožiljke ili druge tragove.

Nakon malih boginja ostaje trajni imunitet. Ponovna infekcija infekcija je veoma retka.

Koliko dugo je dijete zarazno ospicem?

Osoba postaje zarazna 2-4 dana prije nego što se osip počne pojavljivati. Zapravo, u vrijeme kada nije uvijek moguće precizno utvrditi da li se radi o boginjama. Dakle, za to vrijeme pacijent može zaraziti cijelu svoju okolinu.

Tokom kataralnog perioda, pacijent je najzarazniji. Tokom prva 4 dana osipa, pacijent takođe aktivno luči virus, ali u manjoj meri nego u periodu katara. Zbog toga se za to vrijeme moraju strogo pridržavati mjera karantina.

Ako se ospice kod djeteta javljaju s komplikacijama (pneumonija, encefalitis), tada je period zaraze duži. Pacijent može zaraziti druge 10 dana od dana kada se osip počne pojavljivati.

Kada je dijete dozvoljeno u tim nakon malih boginja?

Ukoliko su ospice protekle bez komplikacija, oporavljenom djetetu će biti dozvoljeno da posjeti dječju grupu kada prođe 8-10 dana od prvih znakova osipa.

Nekomplikovani oblici bolesti se liječe kod kuće. Za umjerene i težak tok Ako dijete ima infekciju, indikovana je hospitalizacija.

Mala deca su hospitalizovana obavezno, jer je njihov rizik od razvoja komplikacija veoma visok. Takva djeca zahtijevaju pažljiv medicinski nadzor, koji nije moguće obezbijediti kod kuće.

Ne postoji poseban tretman za boginje. Sve terapijske mjere svode se na ublažavanje stanja pacijenta, smanjenje kliničkih manifestacija i prevenciju komplikacija bolesti.

Za to se koristi simptomatska terapija. Ako temperatura poraste, preporučuju se antipiretici (ibuprofen, paracetamol).

Pijenje dosta tečnosti, redovno provetravanje i vlaženje vazduha u prostoriji sprečava isušivanje sluzokože, što je teško izbeći na visokim temperaturama.

U slučaju jakog oticanja nazofarinksa, slane otopine za ispiranje nosa vazokonstriktorne kapi.

Takođe se često propisuje antihistaminici(antialergijski - suprastin, loratadin, fenistil), koji također pomažu u borbi protiv jakog oticanja sluznice nosa i larinksa. Edem se manifestuje promuklošću glasa.

U zavisnosti od uzrasta, deci sa upalom grla propisuju se sprejevi, sredstva za ispiranje i pastile. Pacijentima sa kašljem propisuju se i ekspektoransi i mukolitici (ambroksol, bromheksin, ACC) za razrjeđivanje sluzi i olakšavanje njenog eliminacije.

Pošto su boginje virusne prirode, antibakterijska terapija nije dodijeljeno. Samo u slučaju bakterijskih komplikacija infekcije malih boginja, na primjer, upale pluća, prikladno je propisivanje antibiotika.

Ljudi koji boluju od malih boginja imaju koristi od hrane koja sadrži mnogo vitamina. Posebno su važni vitamini C i A.

Poznata je činjenica da su djeca s manjkom vitamina A podložna težim boginjama. Južnoafrička studija otkrila je to uključivanje u terapijski režim visoke doze Vitamin A je doveo do smanjenja smrtnosti od malih boginja i smanjio stopu komplikacija ove infekcije.

Vitamin A se povećava zaštitnih snaga sluzokože. Stimulira aktivnost krvnih stanica odgovornih za imunitet - leukocita. Takođe aktivira i druge imunološke faktore koji pružaju nespecifičnu zaštitu organizma.

Karakteristike higijene tokom malih boginja

Vrlo često roditelje zanima da li je moguće kupati dijete s određenim osipom.

Ako imate ospice, ne samo da možete kupati svoje dijete, već i morate. Samo u periodima visokih temperatura potrebno je regulisati temperaturu vode i vrijeme kupanja kako se ne bi izazvalo povećanje topline.

Važno je pratiti higijenu očiju ako postoji upalni proces konjunktive. Preporuča se ispiranje očiju otopinom furatsilina, izvarkom nevena ili kamilice. Trljajte oči od spoljašnjeg ugla oka do unutrašnjeg. Za svako oko koristi se poseban bris.

U slučaju jakog nagnojenja, koristite antimikrobne ili antibakterijska sredstva za oči. Na primjer, natrijum sulfacil (albucid).

Zašto su ospice opasne?

Glavna opasnost od morbila su njene česte komplikacije. Razlikuju se primarne i sekundarne komplikacije.

Primarne komplikacije su uzrokovane direktno virusom. Sekundarne nastaju zbog dodavanja bakterijske flore na pozadini općeg smanjenja imuniteta

Najčešće nastaju komplikacije respiratornog sistema.

Komplikacija morbila često je upala pluća ili upala pluća. Incidencija ove komplikacije je 5%. Odnosno, jedan slučaj na 20 slučajeva bolesti.

Sekunda uobičajena komplikacija ospice – upala grkljana, ili laringitis. Incidencija ove komplikacije je 10%. Odnosno, jedan slučaj na 10 slučajeva bolesti.

Drugi opasne komplikacije Može doći do upale pleuralnih membrana koje prekrivaju pluća (pleuritis), upale sinusa (sinusitis).

U pravilu se takve komplikacije javljaju na vrhuncu kataralnog razdoblja, na vrhuncu svih simptoma intoksikacije.

Često se kod djece javlja oštećenje mozga i/ili njegovih membrana tokom malih boginja: meningitis (učestalost 1/500), encefalitis (učestalost 1/1000), meningoencefalitis.

Takve komplikacije mogu uzrokovati smrt kod djece ili teške posledice u obliku paralize, epilepsije, intelektualnog ili mentalnog oštećenja.

Češće se lezije nervnog sistema dijagnostikuju kada se simptomi intoksikacije povuku, na kraju perioda osipa.

Djeca ponekad razvijaju upalu srednjeg uha na pozadini morbila, ili upale srednjeg uha (učestalost 1/10), upale rožnice ili keratitisa (učestalost 1/50), što može ugroziti sluh i vid.

Mala djeca se ponekad razvijaju inflamatorne bolesti probavni sustav(enteritis, kolitis). Ovi procesi imaju sekundarnog karaktera, odnosno njihov razvoj provocira vezana sekundarna bakterijska flora.

Zbog visokog rizika od komplikacija (oko 30%), lokalni pedijatar treba da prati dete što je češće moguće. Ukoliko se tok ospica zakomplikuje ili se stanje djeteta pogorša, odmah se provodi hospitalizacija.

Prevencija morbila kod djece može se podijeliti na specifičnu i nespecifičnu.

Većina efikasan metod specifična prevencija - vakcinacija.

Savremeni kalendar vakcinacije predlaže vakcinaciju višekomponentnom MMR vakcinom (zauške, boginje, rubeola). Vakcinacija se daje sa 12 meseci, a zatim se ponavlja sa 6 godina. Nakon vakcinacije, imunitet protiv morbila traje 15 godina.

Također je moguće izvršiti hitnu vakcinaciju nakon kontakta sa nosiocem virusa. Ali ova metoda prevencije je opravdana samo 3 dana nakon kontakta.

Svi se uvek plaše reakcije nakon vakcinacije i komplikacija, postavljaju se mnoga pitanja o tome. Pokušat ću pokriti najčešće postavljana pitanja.

Nakon vakcinacije mogu se pojaviti znakovi blage oblici morbila. Temperatura može porasti i može se pojaviti blagi osip.

Ovo je u redu. Ovo je mehanizam djelovanja svake vakcine, s obzirom da je vakcina oslabljeni ili ubijeni patogen ili njegove komponente.

Kada uđu u tijelo, prirodno izazivaju blage znakove infekcije s kojima se tijelo lako nosi. Ali kada se isti virus ponovo unese u tijelo, u tijelu će ostati posebni proteini - antitijela, koja odmah prepoznaju i ubijaju virus.

Stanje bebe nakon vakcine najčešće je zadovoljavajuće i njegovo zdravlje ne trpi.

Dijete s takvim manifestacijama nije zarazno za druge.

Cjepivo protiv malih boginja ponekad uzrokuje smanjenje broja krvnih stanica odgovornih za zgrušavanje krvi – trombocita. Razvija se takozvana trombocitopenija (1 slučaj na 40.000 vakcinisanih osoba).

Opisani su slučajevi oštećenja mozga nakon vakcinacije – encefalopatije. Učestalost takve komplikacije je 1 slučaj na 100.000 cijepljenih ljudi.

Nažalost, vakcinisano dete može da se razboli tokom izbijanja morbila. Ali bolest će proći mnogo lakše i bez rizika od komplikacija.

Vakcina protiv malih boginja proizvodi se na bazi pilećih proteina, rjeđe prepeličje jaje. Stoga kontraindikacije za vakcinaciju uključuju tešku alergijsku reakciju na jaja. Alergije mogu uzrokovati anafilaktički šok, Quinckeov edem, generalizirana urtikarija.

Postoji i mogućnost pasivne imunizacije za one koji nisu vakcinisani, a bili su u kontaktu sa nekim obolelim od morbila. Održava se za hitne prevencije dijete sa kontraindikacijama za vakcinaciju ili djeca od tri mjeseca do jedne godine.

Osnova takve prevencije je primjena imunoglobulina protiv morbila. Ovo je lijek koji sadrži antitijela protiv virusa malih boginja izolirana iz darovane krvi.

Primjena imunoglobulina protiv malih boginja optimalno se provodi u prvih pet dana od očekivanog kontakta sa bolesnikom. Lijek se primjenjuje intramuskularno. Imunoglobulin obezbeđuje zaštitu od infekcije tokom jednog meseca.

Nakon ovog perioda, pri ponovljenom kontaktu sa oboljelim od morbila, potrebno je primijeniti nova doza imunoglobulin.

Prevencija širenja morbila u dječjim grupama

Nakon identifikacije oboljelog od morbila, u dječjem timu sprovode se protuepidemijske mjere.

Pacijent je izolovan, kontakt osobe su odvojene 21 dan, soba i pribor se dezinfikuju, provetravaju, a grupe kvarcuju. Svakodnevne preventivne preglede kontaktne djece i termometriju.

Pedijatar i dva puta majka Elena Borisova-Tsarenok rekla vam je o malim boginjama kod dece.

Ospice su akutna virusna zarazna bolest koja se najčešće dijagnosticira u djetinjstvo. Bolest je praćena intoksikacijom tijela, specifičnim lezijama kože i sluzokože.

Ovo je opasna i vrlo zarazna patologija koja, ako se ne liječi, može uzrokovati ozbiljne probleme u djetetovom tijelu. Zato svaki roditelj treba da zna karakteristični simptomi boginje i mogući načini Ako virus uđe u organizam, hitno potražite medicinsku pomoć.

Uzročnik morbila je parmiksovirus iz roda morbillivirus, koji se odlikuje slabom otpornošću u okolini. Umire na temperaturama iznad 50°C, pod uticajem sunčeve zrake ili antiseptici.

At povoljnim uslovima t od +12°C do +15°C virus može preživjeti na kapljicama pljuvačke u zraku nekoliko sedmica. Stoga se vrhunac zaraze javlja krajem zime i početkom proljeća.

Dolazi do prenošenja virusa kapljicama u vazduhu od zaražene osobe kada priča, smije se, kašlje ili kija. Rizik od infekcije značajno se povećava kada je u kontaktu sa nosiocem virusa u dužem periodu.

IN posebna grupa djeca u riziku uključuju djecu koja nisu primila vakcinu ili su mlađa od njih. Kod žena koje su vakcinisane ili su imale morbile, deca se rađaju sa urođenim imunitetom na virus, koji se gubi nakon 3-6 meseci. Dijete oboljelo od morbila dobija doživotni imunitet na virus.

Oblici i periodi morbila

Postoje dva oblika morbila: tipični i atipični. Najčešće se dijagnosticira tipičan oblik, koji prelazi 4 klinički period i manifestuje se karakterističnim simptomima.

Razdoblja i njihovo trajanje:

• inkubacija 9-11 dana (rijetko do 17 dana);
• kataralni 4 dana (izuzetak do 8 dana);
• period osipa je 3-4 dana;
• period pigmentacije do 20 dana.

TO atipična forma uključuju ospice, tokom kojih nema periodičnosti i tipičnih simptoma.

Patogeneza morbila: period inkubacije

Virus ulazi u organizam putem Airways i konjunktivne membrane očiju, nakon čega prodire u ćelije regionalnih limfnih čvorova. Tu se događa njegova primarna replikacija (reprodukcija).

3 dana nakon infekcije virusi ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu. Dalja replikacija i akumulacija virusa se dešava u organima retikuloendotelnog sistema, limfoidnim tkivima cijelog tijela i mijeloidnom tkivu koštana srž. To dovodi do proliferacije (rasta) limfoidnih i retikularnih elemenata.

Do kraja perioda inkubacije ćelije zaražene virusima napadaju specifična antitijela i drugi faktori infektivnog imuniteta. To dovodi do njihovog oštećenja i lize (otapanje). Ovo dovodi do drugog talasa viremije (virus ulazi u krvotok). Virusi reinficiraju epitelne ćelije respiratornog trakta, kože i probavni trakt.

Poreklo osipa

Čestice virusa i liziranih stanica koje ulaze u krvotok senzibiliziraju tijelo, uzrokujući masivne alergijske reakcije, koje su praćene oštećenjem malih krvnih žila. Zbog toga se ospice klasifikuju kao zarazno-alergijska bolest.

Na sluznicama inficiranih organa i sistema razvija se kataralna upala i pojavljuje se papulozni osip. Nakon toga dolazi do odumiranja epidermalnih ćelija (nekroze), što se manifestuje ljuštenjem.

Koliko su ospice opasne i kako se mogu manifestovati?

Infekcija morbila depresira generala lokalni imunitet i dovodi do razvoja epitelne distrofije. U tom kontekstu, bakterijske komplikacije se nadograđuju na virusne manifestacije bolesti. Oni uzrokuju patološke promjene plućnog tkiva koji su praćeni nekrozom, razvojem gnojne komplikacije i apscesi.

Glavna opasnost je oštećenje nervnog sistema, što dovodi do fatalnih ishoda opasne patologije- meningitis i encefalitis.

Znakovi i simptomi morbila kod djece

Period inkubacije bolesti je asimptomatski, tako da ovaj period uglavnom prolazi nezapaženo. Do kraja perioda, pacijent postaje zarazan, tiho širi viruse u zajednici.

Manifestacije kataralnog perioda

Bolest počinje akutno i brzo se razvija. Prvi znakovi su promjena u ponašanju djeteta. Odbija da jede, hirovit je, postaje letargičan i apatičan.

Glavni simptomi:

• telesna temperatura iznad 39°C;
• ispuštanje sluzi iz nosa;
• suhi kašalj;
• bol prilikom gutanja;
• promuklost glasa;
• oticanje lica, usana;
• povećani limfni čvorovi u stražnjem dijelu glave i vrata;
• oticanje i crvenilo očnih kapaka;
• lakrimacija;
• osetljivost na svetlost.

Kada su zahvaćene sluzokože gastrointestinalnog trakta, javljaju se dijareja, mučnina i povraćanje. Detetova stolica je tečna bez sluzi sa komadićima neprobavljene hrane.

Nakon 2-3 dana na sluznici usana, desni i obraza pojavljuju se sivkasto-bijele mrlje sa crvenim rubom duž periferije. Vizuelnim pregledom izgledaju kao male tačkice, veličine makovog zrna. To su mrtve površine sluzokože koje se ni na koji način ne mogu ukloniti. Ova manifestacija se zove Filatov-Koplikove mrlje i glavna je žig boginje

Period osipa

Na djetetovom tijelu se pojavljuje ružičasti osip koji vremenom poprima oblik papula.

Osip se pojavljuje u fazama:

• pojava prvih elemenata na potiljku, mostu nosa i čelu;
• osip na licu nakon 5-6 sati;
• proširiti na trup i ruke do laktova nakon 15-20 sati;
• trećeg dana osip prekriva svu kožu.

Na početku pojavljivanja osip je bled i malen. Postepeno mrlje postaju veće i svjetlije. Osip traje u prosjeku 7 dana, a zatim počinje nestajati obrnutim redoslijedom od pojavljivanja.

Period pigmentacije

Tokom ovog perioda temperatura se normalizuje, san i apetit se vraćaju. Osip gubi svoj papularni karakter, postaje pigmentiran i poprima smeđu nijansu. Ovo je praćeno finim ljuštenjem kože nalik na pitirijazu. Na pozadini mrlja često se mogu vidjeti mala krvarenja (petehije). Pigmentacija je karakteristični simptom morbila i traje do 20 dana.

Ospice kod novorođenčeta

Zbog prenatalnog sticanja majčinih antitela, boginje su retke kod novorođenčadi mlađe od 3-6 meseci.

Bolesti kod djece djetinjstvo javlja se u atipičnom obliku. Periodi bolesti se skraćuju, a mnogi simptomi se ne pojavljuju. Dijete može razviti konjuktivitis ili curenje iz nosa, a temperatura može blago porasti. Filatov-Koplik spotova nema. Osip se pojavljuje bez faza, odmah prekriva cijelo tijelo.

Uprkos manjim spoljašnje manifestacije, ospice kod dojenčadi često prate poremećaji gastrointestinalnog trakta, nervnog i respiratornog sistema. Djeca razvijaju plavu kožu (cijanozu), otežano disanje i akutni simptomi poremećaji probavnog trakta (proljev, mučnina, povraćanje).

Dijagnostika

Osnove dijagnoze morbila - analiza kliničkih manifestacija, uzimanje anamneze (traženje kontakta sa bolesnikom), laboratorijska istraživanja. Dijagnozu postavlja infektolog ili pedijatar. Tokom kliničkih manifestacija nije teško postaviti ispravnu dijagnozu.

Podržavajuće karakteristike:

• Filatov-Koplikove mrlje;
• postupno pojavljivanje osipa;
• pigmentacija.

Procjenjuju se simptomi intoksikacije, kataralni fenomeni i stepen otoka.

Osnovne laboratorijske metode:

• opća analiza krvi;
• opća analiza urina;
• serološki test za određivanje antitijela i antigena.

Dodatne metode:

• radiografija prsa;
• izolacija virusa iz krvi;
• elektroencefalografija.

Sprovedeno paralelno diferencijalna dijagnoza za isključivanje drugih alergijskih bolesti, virusnih i bakterijskih infekcija.

Sveobuhvatno liječenje morbila

Hospitalizacija za boginje je indikovana za: djecu mlađu od 1 godine, sa teškim ili komplikovanim oblicima morbila ili nemogućnošću izolacije oboljelog od zajednice (sirotišta, internati). U drugim slučajevima, pacijenti se liječe kod kuće pod nadzorom lokalnog liječnika.

• Tokom kataralnog perioda i dva dana nakon toga, indikovano je mirovanje u krevetu.

Zbog fotofobije, prozori su čvrsto zastrti, a svjetla se pale samo po potrebi. Prostorija mora biti stalno ventilirana.

• Ako imate iscrpljujući suhi kašalj, povećajte nivo vlažnosti u prostoriji.

Da biste to učinili, možete koristiti ovlaživače zraka ili objesiti mokre plahte oko pacijentovog kreveta.

• Za detoksikaciju organizma pacijent treba da dobije veliku količinu tečnosti (150 ml x tjelesna težina). To su filtrirana voda, voćni napici, sokovi i dekocije.
• Ishrana deteta treba da se sastoji od polutekuće i lako svarljive hrane. Dijeta je dopunjena hranom koja sadrži vitamine C i A.

U tom periodu zadatak roditelja je da u potpunosti odvrate dijete od bolesti. Da biste to učinili, možete čitati knjige, gledati crtane filmove ili pričati fascinantne priče.

Briga o pacijentima

• Oči.

Ispirati oči 3-4 puta dnevno. Da biste to učinili, koristite 2% otopinu natrijum bikarbonata. Nakon svake procedure ukapaju se u oči 2 kapi rastvora retinola u ulju.

Cleanse pamučni štapić, natopljene ugrijanim vazelinom. Za guste kore koje blokiraju disajne puteve 2-3 kapi Vazelinsko ulje usađen u nosnu šupljinu.

Posle svakog obroka usnoj šupljini isperite prokuvane vode i tretirani odvarom kamilice.

Prilikom zahvata važno je osigurati sterilnost ruku, pipeta i medicinskog materijala.

Simptomatska terapija

Etiotropni tretman za boginje nije razvijen. Imunoglobulin protiv malih boginja efikasan je samo za prevenciju. Kako bi se olakšalo stanje pacijenta i spriječile komplikacije, provodi se simptomatska i patogenetska terapija.

Osnovni tretman:

• NSAIDs.

Koristi se za smanjenje upalnih procesa, snižavanje temperature i ublažavanje glavobolje. Glavni lijekovi: Ibuprofen, Panadol, Efferalgan. Doziranje i učestalost primjene određuju se na osnovu dobi i težine djeteta.

• Antihistaminici.

Za ublažavanje stanja koriste se lijekovi alergijske reakcije i otklanjanje pratećih simptoma. Lijekovi: Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

• Vitaminoterapija.

Cilj liječenja je spriječiti imunosupresiju. Rastvor retinola od 200.000 IU se daje intramuskularno u intervalima od 24 sata. Puni tok liječenja je dvije doze. Vitamin C 0,2 g dnevno uzima se 7-10 dana.

• Mukolitici.

Koristi se za uklanjanje sluzi i ublažavanje suhog kašlja. Preparati: Lazolvan, Halixol, Ambroxol.

Doktor razvija detaljan režim liječenja na osnovu individualnog stanja i dobi djeteta. Nakon oporavka, djetetu se propisuje vitaminska terapija.

Kako liječiti u bolnici

U bolnici se prije svega provodi detoksikacija tijela pacijenta. Da biste to učinili, koristite 5% otopinu glukoze s dodatkom askorbinska kiselina, poliglykin.

Antibiotici se propisuju samo za komplikacije kada se ospicama doda sekundarna bakterijska infekcija. Koriste se lijekovi grupe penicilina (flemoklav, augmentin, amoksiklav), makrolidi i cefalosporini II-III generacije.

Antibiotici se mogu propisati teško oslabljenoj djeci mlađoj od 1 godine kao preventivne mjere protiv bakterijskih komplikacija. Za encefalitis malih boginja, antibiotici se kombinuju sa kortikosteroidima.

Terapija kiseonikom se koristi za obnavljanje funkcionalnosti respiratornog sistema. Antivirusni lijekovi za boginje su apsolutno beskorisne, određeni efekat je moguć kada se koristi u roku od 48 sati nakon infekcije.

Možete poslušati komentare ljekara o specifičnostima liječenja morbila kod djece.

Komplikacije morbila

Najveća opasnost za djetetov organizam nije sama bolest, već njene komplikacije, koje u nekim slučajevima mogu dovesti do nepovratnih posljedica.

Glavne komplikacije:

• upala pluća;
• bronhiolitis;
• pleuritis;
• stomatitis;
• otitis;
• laringitis;
• traheobronhitis.

Rizik od komplikacija se povećava nekoliko puta u nedostatku svakodnevne dezinfekcije usne i nosne šupljine.

Komplikacije u gastrointestinalnom traktu nastaju nakon nanošenja sekundarnih slojeva bakterijska infekcijašto narušava prirodnu ravnotežu tjelesne mikroflore. U tom kontekstu, oni se razvijaju inflamatorne patologije debelog crijeva i rektuma - kolitis.

Najveća opasnost je oštećenje centralnog nervnog sistema. U tim slučajevima razvijaju se meningitis i encefalitis. To su upalne bolesti meningešto može biti fatalno. Ako se ne liječi, može uzrokovati paralizu ili epilepsiju.

Prevencija

Specifična prevencija morbila je vakcinacija, čija je svrha stvaranje imuniteta organizma na infekciju. Vakcina sadrži oslabljene sojeve virusa malih boginja koji nisu sposobni da izazovu bolest. Nakon primjene lijeka, tijelo počinje proizvoditi antitijela koja mogu odoljeti virusima nakon kontakta.

Prva vakcinacija se daje u dobi od 1 godine. Prema podacima istraživanja, 15% djece ne razvija imunitet, pa se revakcinacija provodi u dobi od 6 godina. Antivirusni imunitet se formira u 97% slučajeva vakcinacije i traje u prosjeku 14 godina.

Nespecifična prevencija:

• izolacija nosioca virusa iz tima;
• mokro čišćenje sa antiseptici, kvarc tretman, prozračivanje sobe nakon pacijenta;
• pasivna imunizacija imunoglobulinom protiv morbila nakon kontakta sa bolesnom osobom (djeca od 3 mjeseca starosti).

vakcinacija - jedini način zaštitite svoje dijete od malih boginja. Stoga ga treba provoditi u preporučenoj dobi.

Zahvaljujući rutinskoj vakcinaciji i stalnom nadzoru epidemioloških službi, problem morbila postepeno gubi na težini. Pismenost jasličara i roditelja značajno utiče na prognozu bolesti. Zabluda za manifestacije gripa, simptomi morbila mogu izazvati epidemiju u zajednici.

Kašnjenje u liječenju dovodi do komplikacija koje mogu povećati stopu mortaliteta (1,5%). Stoga je važno pravilno reagovati na sve promjene u ponašanju djece, posebno u bliskom kontaktu sa drugom djecom.

Ospice- akutna virusna bolest zarazne prirode, obično se prenosi vazdušnim kapljicama.

Opasni virus se aktivno oslobađa velike količine in spoljašnje okruženje bolesne osobe zajedno sa sluzi tokom kihanja ili kašljanja. IN dječije tijelo ulazi kroz gornje disajne puteve (njihove sluzokože), zatim se širi krvlju, selektivno oštećujući ćelije kože, sluzokože očiju i usta, te respiratorni trakt. Izvor infekcije je uvijek osoba oboljela od morbila, zarazna je od posljednja dva dana inkubacije do četvrtog dana osipa. Kod djece od 2 do 5 godina ova bolest nije neuobičajena, ali prilično teška, pa je korisno da roditelji o njoj znaju što više informacija.

Začudo, čak ni najpronicljiviji roditelj neće vidjeti kako ospice počinju. Ovo podmukla bolest razvija se u fazama, a početni period može trajati sedmicama i uopće se ne manifestirati. Dijete će nastaviti da se zabavlja i igra, a istovremeno će štetni virus potkopati njegovo tijelo iznutra.

1. Period inkubacije za male boginje u djetinjstvu: 7-14 dana (računa se od trenutka infekcije do neposredne pojave prvih simptoma).

2. Kataralno razdoblje, kada djeca pokazuju prve znakove morbila, koji podsjećaju na sve simptome prehlade:

• nedostatak apetita;
• teška slabost;
• opšta slabost;
• nesanica;
• temperatura 38–40°C;
• glavobolja;
• curenje iz nosa s gnojnim sluzavim iscjetkom iz nosa;
• suv, uporan kašalj;
• promukli glas;
• oticanje, crvenilo očnih kapaka;
• lakrimacija;
• fotofobija;
• (gnojna upala očna sluzokoža);
• teška stolica;
• bol u stomaku;
• Djeca mlađa od jedne godine često doživljavaju smanjenje tjelesne težine.

3. Glavni simptomi morbila kod djece (skoro tri sedmice nakon prvih znakova bolesti):

• sivkasto-bjelkasti sitni osip (veličine makovog zrna) u ustima, na sluznici nasuprot kutnjaka;
• nakon još 5 dana pojavljuju se svijetle mrlje koje se spajaju (veličine - do 10 mm), koje se lagano uzdižu iznad kože: počinju se pojavljivati ​​prvo iza ušiju, na čelu, zatim na ostatku lica, vratu, zatim po cijelom tijelo, na kraju - na rukama i nogama;
• mala ružičaste mrlje brzo se povećavaju, spajaju, poprimaju nespretan, nepravilan oblik;
• 3 dana nakon intenzivnih osipa temperatura ponovo raste (u većini slučajeva) na 40,5°C.

Osip pokriva djetetovo tijelo u prosjeku 4 do 7 dana, u početku ostavlja smećkaste pigmentne mrlje koje počinju da se ljušte, a nakon još nekoliko sedmica koža se potpuno čisti. Osip nestaje potpuno istim redoslijedom kako se pojavio - od lica do ekstremiteta. Evo kako se ospice manifestiraju u različitim fazama svog razvoja: morate znati o tome kako ne biste zamijenili bolest s drugima zarazne bolesti(sa istom prehladom), nemojte se samoliječiti i blagovremeno pokažite dijete ljekaru.

Dijagnoza bolesti

Lekar postavlja dijagnozu prema kliničke manifestacije(gore opisano) i pritužbe malog pacijenta. Dodatno, može se dodijeliti sljedeće:

• opšti testovi krvi i urina;
• serološki test (otkrivanje antitijela na virus malih boginja u krvnom serumu djeteta);
• izolacija virusa iz krvi;
• rendgenski snimak grudnog koša (radi se samo u izuzetnim slučajevima);
• elektroencefalografija (izvodi se samo u prisustvu komplikacija na nervnom sistemu).

U većini slučajeva, dijagnoza ne izaziva poteškoće za ljekare.

Bolest je prilično teška u bilo kojoj dobi, pa se roditelji postavljaju logično pitanje kako liječiti ospice kod djeteta, koje metode se danas smatraju najefikasnijim.

Specifični tretmani za ovu bolest još nisu razvijeni. Introduction to period inkubacije imunoglobulin protiv malih boginja uvijek djeluje; u kataralnoj fazi nema nikakvog učinka terapeutski efekat. Liječenje morbila kod djece prvenstveno je usmjereno na ublažavanje simptomatskih manifestacija bolesti i održavanje čistoće kože i sluzokože. Osnovne metode:

• odmor u krevetu;
• uzimanje antipiretičkih lijekova;
• piti puno vode;
• primjena lijekova za iskašljavanje;
• vitaminska terapija;
• vazokonstriktorne kapi za curenje iz nosa;
• poštivanje pravila higijene sluzokože (oči i usta) i kože djeteta;
• ispiranje očiju toplom vodom (obavezno prokuvanom), natrijum bikarbonatom (2% rastvor) nekoliko puta dnevno;
• ukapavanje otopine natrijum sulfacila, retinola 3-4 puta dnevno;
• čišćenje nosa pamučnim štapićima prethodno navlaženim zagrijanim vazelinom;
• podmazivanje suhih, ispucalih usana masnoćom ili bornim vazelinom;
• dobra ishrana sa dosta tečnosti (voćni sokovi, čajevi, kompoti, voćni napici, žele).

U slučaju nekompliciranih oblika bolesti, dijete se liječi kod kuće, u slučaju komplikacija - u bolnici.

Prevencija bolesti

Male boginje kod djece mogu se spriječiti ako se pridržavate savjeta ljekara i preduzmete sve potrebne mjere. preventivne mjere protiv ove bolesti:

• vakcinacija;
• izolacija zdrava deca od bolesnih;
• dnevno preventivni pregledi, termometrija djece u izvoru infekcije;
• kada se otkriju boginje u vrtić ili škola, djeci mlađoj od 3 godine daje se imunoglobulin protiv malih boginja tokom prvih pet dana nakon direktnog kontakta sa bolesnim djetetom.

Djeca koja su starija tri godine, koji još nisu vakcinisani, koji ranije nisu bolovali od morbila i koji nemaju kontraindikacije, podliježu obaveznoj vakcinaciji. Djeca koja su bila u kontaktu sa oboljelom osobom, koja nisu bolovala od morbila i nisu vakcinisana, podliježu karantinu. Ponekad prevencija i liječenje nisu toliko efikasni koliko bismo željeli, a razvijaju se razne komplikacije.

Komplikacije nakon malih boginja

Komplikacije opasne po zdravlje nakon malih boginja obično se razvijaju kod djece mlađe od 5 godina. Najčešće je ovo:

• laringitis;
• bronhopneumonija;
• stomatitis;
• sljepoća;
• encefalitis;
• upala limfnih čvorova na vratu;
• traheobronhitis;
• polineuritis;
• oštećenje centralnog nervnog sistema.

Komplikacije nakon malih boginja kod djece nisu rijetke, pa se liječenje mora provoditi pod stalnim medicinskim nadzorom. U idealnom slučaju, lokalni ljekar bi trebao posjetiti malog pacijenta svaka 2-3 dana.

Vakcinacije

Najpouzdaniji i najefikasniji način prevencije bolesti je vakcinacija protiv malih boginja, koja je umjetna, oslabljena infekcija malog organizma virusom, što rezultira razvojem zaštitnog imuniteta. Šta roditelji treba da znaju o ovoj vakcinaciji:

• nakon vakcinacije, od 6 do 20 dana temperatura može porasti, može se pojaviti konjuktivitis, mogu se pojaviti mali osipovi na tijelu - sve je to bezopasno i nestaje u roku od 2-3 dana;
• Prva vakcinacija protiv morbila za djecu provodi se u dobi od 1 godine, druga - u dobi od 6 godina;
• u ovom slučaju liječnici koriste monovakcine ili tri-vakcine (rubeola, boginje, zauške);
• vakcinacija garantuje trajni efekat zaštite od morbila 15 godina;
• Kontraindikacije za vakcinaciju protiv malih boginja uključuju bolesti kao što su: akutne infekcije, patologije krvi, oštećenja srca, reumatizam, akutni nefritis.

Bez obzira na težinu bolesti, prognoza za male boginje u djetinjstvu je povoljna. Javlja se izuzetno rijetko smrt- samo ako se komplikacije razviju zbog kasnog ili nepravilnog liječenja.