Piracetam upute za primjenu intramuskularne injekcije. Injekcije piracetama: upute za upotrebu. Kontraindikacije za Piracetam

Piracetam je sintetički nootropni lijek - prvi u povijesti farmakologije i još uvijek glavni lijek u ovoj skupini.

Lijek se koristi u psihijatriji i neurologiji, ima širok raspon aplikacije. Počeo je da se široko koristi tek 1972. godine, iako je izumljen skoro 10 godina ranije.

Prvi sastanak

Piracetam poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, što pomaže poboljšanju pamćenja i uklanjanju neuroloških poremećaja.

Prepisuje se starijim osobama kao profilaktičko sredstvo, djeci za poboljšanje pamćenja i korekcije ponašanja, narkomanima i alkoholičarima za ublažavanje simptoma odvikavanja. Ovo je bezopasan lijek i pacijent ga dobro podnosi. Treba ga uzimati samo onako kako je to propisao ljekar. Lijek pripada farmakološkoj grupi - psihostimulansi.

Piracetam blagotvorno djeluje na mikrocirkulaciju i metaboličke procese u mozgu. Ubrzava iskorištavanje glukoze, stimulira metaboličke procese u zahvaćenim područjima i inhibira aktivaciju aktiviranih trombocita. Pokazuje zaštitna svojstva od oštećenja mozga do kojih dolazi uslijed gladovanja kisikom, intoksikacije i strujnog udara.

Farmakokinetika i sastav lijeka

Piracetam se proizvodi u obliku:

• kapsule 0,4 g u pakovanju od 60 komada;
• tablete, obložene, po 0,2 g u pakovanju od 120 komada;
• rješenje 20% za injekcije u ampulama od 5 ml, u pakovanju - 10 ampula.

Otopina sadrži aktivnu supstancu - piracetam, i pomoćne supstance (natrijum acetat, sirćetna kiselina i vodu). Osim aktivne supstance piracetam, tablete i kapsule sadrže sljedeće komponente:

• stearat;
• povidon;
• etilceluloza;
• talk i druge supstance.

Po izgledu, to su ovalne bijele i prilično velike tablete i kapsule s bijelim prahom iznutra u želatinskoj ljusci.

Proizvod se dobro apsorbira i prodire u različita tkiva tijela. Nakon uzimanja lijeka, njegova maksimalna koncentracija u plazmi se javlja u roku od sat vremena. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru, placentu, i ima tendenciju da se akumulira u moždanom tkivu i ljudskim organima.

Ulazi u moždano tkivo 1-4 sata nakon primjene. Od cerebrospinalnu tečnost najteže se izlučuje - to ukazuje na visok tropizam za moždano tkivo. Dok je u tijelu, piracetam ne prolazi kroz biotransformaciju i izlučuje se nepromijenjen iz tijela putem bubrega. Bioraspoloživost je gotovo 100%, bez obzira na oblik lijeka.

Mehanizam djelovanja

Mehanizam djelovanja ovog lijeka nije u potpunosti shvaćen. Povećava energetski potencijal tijela ubrzavajući promet ATP-a, povećavajući aktivnost adenilat ciklaze i inhibirajući nukleotid fosfatazu.

Poboljšanje energetskih procesa pod uticajem piracetama dovodi do povećane otpornosti moždanog tkiva tokom hipoksije i infekcije. Pod utjecajem lijeka pojačava se sinteza nuklearne RNK u mozgu.

Zašto Piracetam prepisuju narkolozi, neurolozi i psihijatri?

Piracetam se koristi u neurologiji, psihijatriji i narkologiji, au neurološkoj terapiji koristi se za sljedeće indikacije:

U psihijatrijskoj praksi lijek se koristi za liječenje sljedećih bolesti:

• neurotična depresija sa znacima letargije;
• šizofrenija sa tromo-apatičnim učinkom, psihoorganski sindrom, atrofični proces;
• kompleksan tretman mentalna bolest;
• sveobuhvatno liječenje depresije;
• epileptički sindrom;
• u slučaju loše podnošljivosti antipsihotika, kako bi se izbjegle komplikacije.

Indikacije za upotrebu piracetama u liječenju ovisnosti:

• ublažavanje simptoma ustezanja i za alkoholizam, narkomanije i u slučaju akutno trovanje alkoholna pića, barbiturati, morfijum;
• hronični alkoholizam sa trajnim mentalnim poremećajima.

Osim toga, lijek se koristi u pedijatriji za poboljšanje procesa učenja, za uklanjanje posljedica oštećenja mozga tokom porođaja, mentalne retardacije i mentalne retardacije.

Ko će biti oštećen, pa čak i opasan?

Piracetam se ne smije koristiti za liječenje pacijenta ako ima:

• preosjetljivost na komponente lijeka;
• trudnoća i dojenje;
• psihomotorna agitacija;
• akutno zatajenje bubrega.

Lijek treba uzimati s velikim oprezom ako:

• kršenje hemostaze;
• teško krvarenje;
• opsežna operacija;
• hronično zatajenje bubrega.

Piracity se ne smije prepisivati ​​djeci mlađoj od godinu dana. Lijek propisuje ljekar prema indikacijama iu skladu sa stanjem pacijenta.

Doziranje i tok liječenja

Lijek se uzima oralno, u obliku intramuskularnih i intravenskih injekcija.

Uzmite lijek oralno prije jela.

Doze propisuje lekar, ali u skladu sa uputstvima, Piracetam se uzima na sledeći način.

Doze piracetama za odrasle pacijente u zavisnosti od stanja:

1. Tablete i kapsule za hronične bolesti – 1200 mg dnevno, podijeljeno u 3 doze, postepeno povećavajte dozu na 3200 mg dnevno, a nakon poboljšanja smanjite na 400 mg.
2. Intramuskularne injekcije– prvo 2-4 g dnevno, narednog dana – 4-6 g. Dozu i tok liječenja propisuje ljekar, na osnovu individualnih karakteristika pacijenta.
3. Intravenozno lijek se primjenjuje kao kapaljka, dnevna doza je 4-12 g, tok liječenja je 2-4 sedmice.

Djeci se daje samo lijek u tabletama. Za djecu od 1 do 5 godina – 800 mg dnevno, od 5 do 16 godina – 1200-1600 mg.

Slučajevi predoziranja? Oni su!

Do predoziranja lijekom dolazi s različitim količinama primijenjenog lijeka - nemoguće je utvrditi tačnu dozu. Nemojte ponovo uzimati lijek niti davati injekciju. U slučaju predoziranja, uočavaju se pojačane nuspojave:

• nesanica;
• razdražljivost.

Kod starijih pacijenata može doći do pogoršanja srčane insuficijencije. U tom slučaju morate smanjiti dozu lijeka. U teškim slučajevima uzima se ispiranje želuca i aktivni ugalj.

Nuspojave takođe nisu neuobičajene.

Nuspojave prilikom uzimanja piracetama mogu se uočiti u nekoliko tjelesnih sistema.

Nervni sistem:

Osim toga, mogu se pojaviti manifestacije iz gastrointestinalnog trakta i drugih tjelesnih sistema:

• mučnina;
• povraćati;
• dijareja;
• smanjenje krvnog tlaka;
• vrućica;
• debljanje;
• preosjetljivost;
• tromboflebitis;
• košnice;
• dermatitis;

specialne instrukcije

Tokom lečenja potrebno je održavati redovno praćenje za funkcionisanje jetre i bubrega. Takođe, uzimanje lijeka može dovesti do nesanice, pa večernje lijekove treba uzimati najkasnije 17-18 sati.

Liječenje pacijenata sa kortikalnim mioklonusom ne dozvoljava naglo povlačenje piracetama; napadi se mogu ponoviti.

Interakcija sa alkoholom

Alkohol može povećati ili smanjiti učinak piracetama. Lijek možete uzeti nakon 12 sati pauze nakon uzimanja alkohol.

Ako je propisano za uklanjanje sindrom mamurluka, tada je prije uzimanja potrebno vratiti bilans vode u organizmu, otklonite glavobolju Aspirinom ili Citramonom, uklonite toksine aktivnim ugljem, pa tek onda dotičnim lijekom ublažite mamurluk.

Lekar bira dozu na osnovu težine i starosti pacijenta.

Disfunkcija jetre i bubrega

Ako pacijent ima oštećenu funkciju jetre, nije potrebno prilagođavanje doze lijeka. Ako je funkcija bubrega oštećena, doziranje se provodi ovisno o QC indikatoru.

U kasnoj fazi hroničnog zatajenja bubrega, liječenje piracetamom je kontraindicirano.

Interakcija s drugim lijekovima

Istovremena terapija hormonima štitne žlijezde dovodi do anksioznosti, razdražljivosti, tremora, poremećaja sna i konfuzije.

Kada se koristi sa stimulansima centralnog nervnog sistema, psihostimulativni efekti mogu biti pojačani. Istovremena upotreba sa antipsihoticima dovodi do povećanja

Trudnoća, dojenje i djetinjstvo

Piracetam se propisuje tokom trudnoće kada je opasnost za fetus manja od rizika za majku.

Lijek se ne propisuje trudnicama ni u jednom od tri trimestra jer prolazi kroz placentu i akumulira se u bebinom mozgu, što može dovesti do nervni poremećaj baby.

Lijek je prisutan u majčinom mlijeku i prenosi se na bebu, pa je potrebno ili prestati dojiti bebu ili privremeno napustiti lijek.

Lijek se propisuje djeci od jedne godine. Koristi se za korekciju akademskog uspjeha učenika tokom cijele školske godine u dozi od 3,3 grama dnevno. Koristite lijek za djecu samo prema preporuci ljekara.

Teorija bez prakse je slijepa...

Liječnički pregled Piracetama i pregledi pacijenata pomoći će da se konačno razjasni situacija s djelotvornošću i sigurnošću lijeka.

Doctor Review

Piracetam je jedan od najpopularnijih lijekova u našoj zemlji za otklanjanje problema s mozgom. Odlikuje se dostupnošću i niskom cijenom, neškodljivošću i netoksičnošću, te mogućnošću uzimanja u preventivne svrhe.

Tok tretmana ne bi trebao biti duži od šest mjeseci. Piracetam ne pomaže kao samostalan lijek za neke bolesti, pa se propisuje u kombinaciji s drugim. Ako pacijent ima glavobolje zbog problema sa cervikalna regija kralježnice, tada je lijek nemoćan, uzrok bolesti se mora eliminirati.

Udalova A. S., neurolog

Neurologija

Ime

Otopina za intravenozno i intramuskularna injekcija 200 mg/ml

Farmakoterapijska grupa

Nootropni lijek

Trgovačko ime

Piracetam.

Međunarodno nezaštićeno ime

Piracetam.

Oblik doziranja

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu.

Compound

za 1 ml: Aktivna supstanca: piracetam - 200 mg. Ekscipijensi: natrijum acetat trihidrat (natrijum acetat 3-voda) - 1 mg, sirćetna kiselina razrijeđena 30% - do pH 5,8, voda za injekcije - do 1 ml.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivna komponenta je piracetam, ciklički derivat gama-aminobutirične kiseline (GABA). Piracetam is nootropni agens, koji direktno utiče na mozak, poboljšavajući kognitivne sposobnosti, kao što su sposobnost učenja, pamćenje, pažnja i mentalne performanse. Piracetam utiče na centralni nervni sistem na različite načine: menja brzinu širenja ekscitacije u mozgu, poboljšava metaboličke procese u nervnim ćelijama, poboljšava mikrocirkulaciju, utiče na reološke karakteristike krvi, bez vazodilatacionog dejstva. Poboljšava komunikaciju između moždanih hemisfera i sinaptičku provodljivost u neokortikalnim strukturama, poboljšava cerebralni protok krvi. Piracetam inhibira agregaciju trombocita i obnavlja konfiguraciona svojstva vanjske membrane krutih eritrocita, kao i sposobnost potonjih da prođu kroz mikrovaskulaturu. U dozi od 9,6 g smanjuje koncentraciju fibrinogena i von Willebrandovog faktora za 30-40% i produžava vrijeme krvarenja. Piracetam ima zaštitno i restorativno djelovanje u slučajevima poremećene funkcije mozga uslijed hipoksije i intoksikacije. Piracetam smanjuje težinu i trajanje vestibularnog nistagmusa.

Farmakokinetika

Poluvrijeme eliminacije piracetama iz krvne plazme je 4-5 sati i 8,5 sati iz likvora, produžava se u slučaju kronične bubrežne insuficijencije (u slučaju završnog stadijuma hronične bubrežne insuficijencije - do 59 sati). Zatajenje jetre ne utiče na farmakokinetiku piracetama. Prodire u krvno-moždanu i placentnu barijeru i uklanja se hemodijalizom. U eksperimentima na životinjama, selektivno se akumulira u tkivima moždane kore, uglavnom u frontalnim, parijetalnim i okcipitalnim režnjevima, u malom mozgu i bazalnim ganglijima. Ne vezuje se za proteine ​​plazme, ne metabolizira se u tijelu i izlučuje se nepromijenjen bubrezima putem glomerularne filtracije. Ukupni klirens piracetama je 80-90 ml/min.

Indikacije za upotrebu

Kod odraslih: simptomatsko liječenje psihoorganski sindrom, praćen gubitkom pamćenja, smanjenom koncentracijom i aktivnošću, promjenama raspoloženja, poremećajem ponašanja, poremećajem hoda;
- liječenje vrtoglavice (vertigo) i povezanih poremećaja ravnoteže (sa izuzetkom vrtoglavice vazomotornog i psihogenog porijekla;
- kortikalni mioklonus (monoterapija ili kao dio kompleksna terapija);

Kod djece: liječenje disleksije od 8 godina u kombinaciji s drugim metodama, uključujući logopedsku terapiju;
- ublažavanje vazookluzivne krize srpastih ćelija.

Kontraindikacije

preosjetljivost;
- Huntingtonova horeja;
- hemoragični moždani udar;
- teško hronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 20 ml/min);
- psihomotorna agitacija u vrijeme propisivanja lijeka;
- trudnoća, period dojenja.

Upotreba tokom trudnoće

Piracetam prodire kroz placentnu barijeru i u majčino mleko. Koncentracija lijeka u novorođenčadi dostiže 70-90% njegove koncentracije u krvi majke. Tokom trudnoće, lijek je kontraindiciran.
Tokom perioda lečenja, dojenje treba prekinuti.

Upute za upotrebu i doze

Intravenozno ili intramuskularno. Parenteralna primjena piracetam se propisuje kada je nemoguće koristiti oralne oblike lijeka (tablete, kapsule, oralni rastvor), na primjer, kada je otežano gutanje ili kada je pacijent bez svijesti, poželjna je intravenska primjena. Intravenska infuzija dnevna doza se primjenjuje kroz kateter konstantnom brzinom 24 sata dnevno (na primjer, u komi ili u početna faza liječenje teškog mioklonusa). Lijek se prvo razrijedi u jednoj od kompatibilnih otopina za infuziju: dekstroza 5%, 10% ili 20%, fruktoza 5%, 10% ili 20%, natrijum hlorid 0,9%, hidroksietil skrob 6% ili 10%, Ringer's, manitol 20 %. Ukupna zapremina rastvora namenjena za davanje određuje se uzimajući u obzir kliničke indikacije i stanje pacijenta. Intravenska primjena (na primjer, hitno liječenje vazookluzivne krize srpastih stanica) provodi se najmanje 2 minute, dnevna doza se raspoređuje na nekoliko injekcija u pravilnim intervalima. Lijek se primjenjuje intramuskularno ako je primjena kroz venu otežana ili je pacijent pretjerano uzbuđen. Međutim, količina lijeka koja se može primijeniti intramuskularno je ograničena, posebno kod djece i pacijenata niske tjelesne težine. Osim toga, intramuskularna primjena lijeka može biti bolna zbog velike količine tekućine. Volumen rastvora koji se daje intramuskularno ne može biti veći od 5 ml. Učestalost primjene lijeka je slična onoj za intravensku ili oralnu primjenu. Kada se ukaže prilika, prijeđite na oralnu primjenu lijeka (pogledajte upute za medicinska upotreba odgovarajući oblici oslobađanja lijeka). Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o bolesti i uzimajući u obzir dinamiku simptoma. Simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma - 4,8 g / dan tokom prve sedmice, a zatim prijeđite na dozu održavanja - 1,2-2,4 g / dan. Liječenje vrtoglavice i povezanih neravnoteža - 2,4-4,8 g/dan. Liječenje kortikalnog mioklonusa - započeti s dozom od 7,2 g/dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g/dan dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g/dan. Liječenje se nastavlja tokom cijelog perioda bolesti. Svakih 6 mjeseci trebate pokušati smanjiti dozu ili prekinuti primjenu lijeka, postepeno smanjujući dozu za 1,2 g/dan svaka 2 dana. Ako je terapijski učinak mali ili nikakav, liječenje se prekida. Vazookluzivna kriza srpastih ćelija (kod odraslih i djece). Dnevna profilaktička doza je 160 mg/kg tjelesne težine, podijeljena u 4 jednake doze. Za vrijeme krize - 300 mg/kg/dan intravenozno, podijeljeno u 4 jednake doze. Liječenje disleksije kod djece starije od 8 godina (u kombinaciji s drugim metodama liječenja). Preporučena dnevna doza je 3,2 g, podijeljena u 2 jednake doze. Doziranje kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega. Budući da se piracetam izlučuje bubrezima, potreban je oprez pri liječenju pacijenata sa zatajenjem bubrega i dozu treba prilagoditi prema ovom režimu doziranja:

Otkazivanja bubrega	Klirens kreatinina (ml/min)	Režim doziranja
Norm	> 80	uobičajena doza
Lagana	50-79	2/3 uobičajene doze u 2-3 doze
Prosjek	30-49	1/3 uobičajene doze u 2 podijeljene doze
Teška	20-30	1/6 uobičajene doze jednokratno
Završna faza		kontraindikovana

Nuspojava

Od centralnog nervnog sistema: motorna dezinhibicija, razdražljivost, pospanost, depresija, astenija, glavobolja, nesanica, mentalna agitacija, neravnoteža, ataksija, egzacerbacija epilepsije, anksioznost, halucinacije, konfuzija.
Izvana probavni sustav: mučnina, povraćanje, dijareja, bol u stomaku.
Metabolizam: povećanje telesne težine.
Od čula: vrtoglavica.
Izvana kože: dermatitis, svrab, urtikarija.
Alergijske reakcije: preosjetljivost, angioedem, anafilaktičke reakcije.
Lokalne reakcije: bol na mjestu injekcije, tromboflebitis.
Ostalo: groznica, sniženi krvni pritisak.
Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili primijetite bilo koju drugu nuspojavu koja nije navedena u uputstvu, obavijestite svog liječnika.

Predoziranje

Simptomi: bol u trbuhu, krvavi proljev.
Liječenje: simptomatska terapija, koja može uključivati ​​hemodijalizu (efikasnost 50-60%). Ne postoji specifičan antidot.

Koristiti s drugim lijekovima

At istovremena upotreba Konfuzija, razdražljivost i poremećaji spavanja mogu se pojaviti kod hormona štitnjače koji sadrže jod.
Piracetam in visoke doze(9,6 g/dan) povećava antikoagulantni učinak indirektnih antikoagulansa kod pacijenata sa venskom trombozom (izraženije smanjenje agregacije trombocita, sadržaja fibrinogena, von Willebrandovog faktora, viskoziteta krvi i plazme).
Mogućnost promjene farmakodinamike piracetama pod utjecajem drugih lijekova je mala, jer 90% piracetama se izlučuje nepromijenjeno putem bubrega.
Piracetam ne inhibira izoenzime citokroma P450. Metabolička interakcija sa drugim lekovima je malo verovatna.
Uzimanje piracetama u dozi od 20 g/dan nije promijenilo maksimalnu koncentraciju i površinu ispod krivulje koncentracija-vrijeme antiepileptičkih lijekova (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, valproična kiselina) u krvnom serumu pacijenata s epilepsijom koji su primali lijek konstantna doza.
Istodobna primjena s alkoholom ne utiče na koncentraciju piracetama u serumu; Koncentracija etanola u krvnom serumu nije se promijenila pri uzimanju 1,6 g piracetama.
Kada se koristi istovremeno sa lekovima koji stimulišu centralni nervni sistem, moguća je prekomerna stimulacija centralnog nervnog sistema.
Kada se koristi istovremeno s antipsihoticima, smanjuje rizik od ekstrapiramidnih poremećaja.

specialne instrukcije

Piracetam treba s oprezom propisivati ​​pacijentima sa poremećenom hemostazom, tokom ekstenzivne hirurške operacije ili pacijenti sa simptomima teškog krvarenja.
Kod liječenja kortikalnog mioklonusa treba izbjegavati nagli prekid liječenja, jer to može uzrokovati nastavak napadaja.
Prilikom zaustavljanja veno-okluzivne krize kod anemije srpastih stanica, doza manja od 160 mg/kg ili neredovna upotreba lijeka može uzrokovati recidiv krize.
Tijekom dugotrajne terapije kod starijih pacijenata preporučuje se redovno praćenje parametara bubrežne funkcije; ako je potrebno, prilagođava se doza ovisno o klirensu kreatinina.
Prodire kroz filterske membrane aparata za hemodijalizu.
Tokom perioda lečenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za oslobađanje

Obrazac za oslobađanje

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 200 mg/ml.
5 ml u neutralnim staklenim ampulama.
10 ampula se stavlja u kartonsku kutiju.
5 ampula se stavlja u blister pakiranje od polivinilhloridne folije i štampane aluminijske folije, lakirane ili bez folije.
1 ili 2 blister pakovanja se stavljaju u kartonsko pakovanje.
Svaka kutija i pakovanje sadrži uputstva za medicinsku upotrebu i skarifikator za ampule. U slučaju upotrebe ampula sa prelomnim prstenom ili sa rezom i šiljkom, škarifikator za ampule se ne ubacuje.

Uslovi skladištenja

Na mestu zaštićenom od svetlosti na temperaturi od 10 do 25°C. Zamrzavanje je neprihvatljivo. Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

5 godina. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Piracetam

Oblik doziranja:

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu

Aktivna supstanca:
piracetam - 200,0 g

Pomoćne tvari:
natrijum acetat - 1 g,
razrijeđena octena kiselina - do pH 5,0-5,8,
voda za injekcije - do 1 litra.

bistra, bezbojna ili blago žućkasta tečnost

ATX kod:

Farmakodinamika
Piracetam je nootropni lijek koji zbog svog direktnog djelovanja na mozak poboljšava kognitivne (kognitivne) procese, kao što su sposobnost učenja, pamćenja, pažnje, a također povećava mentalne performanse. Piracetam utiče na centralni nervni sistem na različite načine: utiče na brzinu širenja ekscitacije u mozgu, poboljšava metaboličke procese u nervnim ćelijama, poboljšava mikrocirkulaciju i hemoheologiju, bez vazodilatacionog dejstva. Piracetam inhibira agregaciju trombocita i vraća elastičnost membrane eritrocita, smanjuje adheziju eritrocita. U dozi od 9,6 g smanjuje nivo fibrinogena i von Willibrand faktora za 30-40% i produžava vrijeme krvarenja. Piracetam djeluje protektivno i restorativno u slučajevima poremećene funkcije mozga uslijed hipoksije i intoksikacije, te smanjuje težinu i trajanje vestibularnog nistagmusa.

Farmakokinetika
Maksimalna koncentracija lijeka nakon intravenske primjene postiže se u krvi nakon 30 minuta, au cerebrospinalnoj tekućini nakon 5 sati, i iznosi 40-60 mcg/ml. Volumen distribucije piracetama je skoro 0,6 l/kg. Poluvrijeme eliminacije lijeka iz krvne plazme je 4-5 sati, a iz likvora - 8,5 sati.Ne vezuje se za proteine ​​krvne plazme i ne metaboliše se u organizmu. 80-100% piracetama se izlučuje nepromijenjeno bubrezima kroz bubrežnu filtraciju. Bubrežni klirens piracetama je 86 ml/min.

Farmakokinetika lijeka se ne mijenja kod pacijenata sa zatajenjem jetre.

Piracetam prodire kroz krvno-moždanu barijeru, krvno-placentarnu barijeru i membrane koje se koriste u hemodijalizi. U studijama na životinjama, piracetam se selektivno akumulirao u tkivu moždane kore (uglavnom frontalnog, parijetalnog i okcipitalnog režnja), malog mozga i bazalnih ganglija.

U neurološkoj praksi Piracetam se uglavnom koristi za vaskularne bolesti mozga (ateroskleroza, vaskularni parksinsonizam) sa simptomima kronične cerebrovaskularne insuficijencije, koja se manifestuje poremećajima pamćenja, pažnje, govora, vrtoglavica i glavobolja; rezidualni efekti kršenja cerebralnu cirkulaciju(prema ishemijskom tipu); komatozna i subkomatozna stanja (uključujući nakon ozljeda mozga i intoksikacije); rekonvalescencija (za povećanje motoričke i mentalne aktivnosti); bolesti nervnog sistema, praćene smanjenjem intelektualno-mnestičkih funkcija i poremećajima emocionalno-voljne sfere (uključujući Alchajmerovu bolest), metaboličke miopatije, neuromuskularna distrofija, Parkinsonova bolest, posljedice traumatske ozljede mozga (produžena glavobolja i vrtoglavica).

U psihijatrijskoj praksi, Piracetam se koristi kod pacijenata sa neurološkim depresivnim stanjima. različitog porijekla sa dominacijom u kliničku sliku znakova adinamije, asteničnih i senesto-hipohondrijskih poremećaja, fenomena idejne inhibicije, kao i u liječenju tromih - apatičnih defektnih stanja, senilnih i atrofičnih procesa, u kompleksnoj terapiji mentalnih bolesti koje nastaju na "organski defektnom tlu". Osim toga, Piracetam se koristi kao pomoć u liječenju depresivnih bolesti rezistentnih na liječenje antidepresivima, kao i slabe tolerancije na neuroleptike i druge psihotropne lijekove u cilju otklanjanja ili prevencije njima uzrokovanih somatovegetativnih, neuroloških ili mentalnih komplikacija, kortikalnog mioklonusa.

U terapijskoj praksi lijek se koristi kao lijek za apstinenciju, pred- i deliriozna stanja kod alkoholizma i ovisnosti o drogama, kao i u slučajevima akutnog trovanja alkoholom, morfijumom, barbituratima, fenaminom itd. Osim toga, Piracetam se koristi u liječenju kroničnog alkoholizma sa simptomima upornih mentalnih poremećaja (astenija, intelektualni i mnestički poremećaji, tremor mišića, znojenje, halucinacije).

U pedijatrijskoj praksi, Piracetam se koristi za ispravljanje posljedica perinatalnog oštećenja mozga uzrokovanog intrauterine infekcije, hipoksija, porođajna trauma, sa mentalnom retardacijom, mentalna retardacija, cerebralna paraliza, po potrebi ubrzati proces učenja.

Paracetamol se takođe koristi za produženo opšta anestezija(prevencija anoksije i hipoksije mozga) i za anemiju srpastih stanica (kao dio kombinovane terapije).

Pažljivo

Lijek se propisuje za poremećenu hemostazu, opsežne hirurške intervencije, teška krvarenja, tijekom trudnoće i dojenja. Upute za upotrebu i doziranje:

Lijek se propisuje intramuskularno ili intravenozno.

Upotreba piracetama kod odraslih:
Pri liječenju cerebrovaskularnih poremećaja u akutnoj fazi lijek treba propisati što je prije moguće, u dozi od 12 g/dan tokom 2 sedmice, a zatim u dozi od 4,8-6 g/dan.

Za kortikalni mioklonus, liječenje počinje dozom od 7,2 g/dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g/dan dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g/dan, 2-3 puta dnevno, oralno ili parenteralno. Svakih 6 mjeseci dozu treba smanjiti za 1,2 g svaka 2 dana.

Za anemiju srpastih ćelija dnevna doza je 160 mg/kg, podeljena u 4 jednaka obroka. Tokom krize - do 300 mg/kg.

Za alkoholizam - 12 g/dan tokom perioda manifestacije sindroma povlačenja etanola; doza održavanja - 2,4 g.

U liječenju komatoznih stanja, u posttraumatskog perioda početna doza - 9-12 g/dan, doza održavanja - 2,4 g, tok liječenja - 3 sedmice.

Kod pacijenata sa zatajenjem bubrega, doza lijeka se prilagođava u skladu s podacima navedenim u tabeli:

Otkazivanja bubrega	Klirens kreatinina, ml/min	Doziranje
br	>80	Uobičajena doza
Lagana	50-79	2/3 uobičajene doze u 2-3 doze
Prosjek	30-49	1/3 uobičajene doze u 2 podijeljene doze
Teška	Compound Prema medicinskoj Wikipediji, lijek Piracetam kao aktivni sastojak uključuje nootropnu supstancu sa sličnim imenom piracetam(INN - Piracetam) u različitim masenim udjelima u zavisnosti od doznog oblika lijeka: 1 mililitar otopine za injekciju - 200 mg, 1 kapsula - 200 mg ili 400 mg, 1 tableta - 200 mg, 400 mg, 800 mg ili 1200 mg. Dodatni sastav sastojaka može se donekle razlikovati ovisno o proizvođaču koji proizvodi lijek, što također treba uzeti u obzir od strane liječnika koji propisuje ovaj ili onaj lijek. To proizvode farmaceutske fabrike na postsovjetskom prostoru lijek u tri dozni oblici ah: u rastvoru za injekcije u ampulama od 5 mililitara br. 5, br. 10 ili br. 20; u kapsulama br. 10-br.120; u tabletama br. 10-br.600. Neurometabolički (nootropni), psihostimulans. Napomena za Piracetam klasificira njegov aktivni sastojak kao ciklički derivat GABA (gama-aminobutirna kiselina), koji imaju nootropna i psihostimulativna svojstva koja blagotvorno djeluju na ljudski mozak poboljšavajući njegovu kognitivnu (kognitivnu) funkcionalnost, čime se povećava sposobnost osobe da uči, poboljšava pamćenje, pažnju i povećava mentalne performanse. Do danas je proučavano nekoliko mehanizama djelovanja lijeka na centralni nervni sistem, uključujući: ubrzanje metaboličkih transformacija u nervnim ćelijama; modulacija brzine izvođenje inicijacije u moždanim ćelijama; poboljšanje mikrocirkulacija, zbog uticaja na reološke karakteristike krvi, nije praćen vazodilatacijskim efektima. Takođe, povoljno deluju injekcije Piracetama i Piracetam tablete sinaptičku provodljivost u neokortikalnim strukturama mozga i doprinose poboljšanju komunikacija između hemisfera mozak; potisnuti agregacija trombocita; smanjiti adhezija crvenih krvnih zrnaca i životopis elastičnost membrane eritrocita. Ušao piracetam intravenozno ili intramuskularno, kao i oralno uzet lijek u kapsulama ili tabletama (npr. Piracetam Obolenskoe), u dozi od 9,6 grama, smanjuje sadržaj fibrinogen i broj von Willibrand faktori za 30-40%, a takođe produžava trajanje krvarenje. At intoksikacija, hipoksija i dirigovanje elektrokonvulzivna terapija, što dovodi do oštećenja funkcije mozga, manifestira se restorative I gaziti efekat leka. At vestibularni nistagmus dolazi do smanjenja njegovog trajanja i težine. Naravno, tako široko djelovanje piracetama je traženo u liječenju mnogih bolesti/poremećaja povezanih sa mozak, za koje se u savremenoj domaćoj medicini široko koriste injekcije lijeka i njegova oralna primjena. Prilikom davanja 2 grama piracetam IV ili IM njegov Cmax u plazmi se uočava nakon oko pola sata, u cerebrospinalnoj tečnosti ovaj indikator se opaža u roku od 2-8 sati i iznosi 40-60 mcg/ml. Kada se slična doza uzima oralno, vrijeme do postizanja Cmax se približno udvostručuje, zbog čega tablete Piracetam počnu djelovati kasnije. Bioraspoloživost je blizu apsolutnoj (oko 100%). Vd je približno 0,6 l/kg. T1/2 iz plazme traje 4-5 sati, iz cerebrospinalne tečnosti - 6-8 sati. Nema dokaza o vezivanju lijeka za proteini plazme, niti njegove metaboličke transformacije u ljudskom tijelu. Unutar 80-100% uzete doze, koristeći glomerularna filtracija, izlučuju se bubrezima u nepromijenjenom obliku. Bubrežni klirens približno 86 ml/min. Penetracija aktivnog sastojka lijeka kroz placente/krvno-moždane barijere i filter membrane koje se koriste u izvođenju hemodijaliza. Studije na životinjama su pokazale selektivnu akumulaciju piracetam u mozgu, uočeno uglavnom u njegovim frontalnim, okcipitalnim parijetalnim područjima, bazalnim ganglijima i malom mozgu. T1/2 lijeka se produžava sa bubrežne patologije , zašto koristiti piracet za pacijente sa zatajenje bubrega treba propisivati ​​u smanjenim dozama. Farmakokinetika ovog lijeka u bolesnika s insuficijencijom funkcija jetre nije se promijenilo. Za odrasle pacijente, indikacije za upotrebu piracetama u injekcijama (u svrhu ublažavanja akutnih simptoma), kao i indikacije za upotrebu tableta (na primjer, Piracetam Obolenskoye) ili kapsula (za prevenciju i liječenje) uključuju: demencija (demencija), koji nastaju kao rezultat poremećaji cerebralne cirkulacije (ishemijski moždani udar); komatozna stanja traumatske, vaskularne ili toksične prirode; ozljeda mozga; kortikalni mioklonus; Alchajmerova bolest; psihoorganski sindrom, koji se javlja sa smanjenjem pažnje, pamćenja, sposobnosti koncentracije i aktivnosti, poremećaja ponašanja, promjena raspoloženja, poremećaja hoda; anemija srpastih ćelija, uključujući vazookluzivna kriza; vrtoglavica(vrtoglavica) i povezane neravnoteže(izuzetak je vrtoglavica psihogena i vazomotorna geneza); psihoorganski sindrom I simptomi ustezanja i na alkoholizam hronične prirode. Lijek je indiciran za djecu u sljedeće svrhe: tretman disleksija smetnje u učenju, što nije povezano sa karakteristikama unutarporodičnih odnosa ili sa neadekvatnim podučavanjem (počev od 8 godina, za neke proizvođače od 5 godina); simptomatska terapija anemija srpastih ćelija, uključujući vazookluzivna kriza(od prve godine života). Kontraindikacije za upotrebu bilo kojeg od oblika doziranja lijeka uključuju: lična preosjetljivost: Huntingtonova koreja(Hantington); laktacija; težak hronično zatajenje bubrega(sa CC manjim od 20 ml/min); trudnoća; hemoragični moždani udar u akutnoj fazi; starost do 1 godine (nije propisano za novorođenčad); psihomotorna agitacija. Lijek treba koristiti s oprezom kada: poremećaji hemostaze; hronično zatajenje bubrega(sa CC 20-80 ml/min); izvođenje obimnih/velikih hirurških operacija; težak krvarenje. U nekim slučajevima su tokom liječenja uočene sljedeće negativne nuspojave: motorna dezinhibicija; smanjenje krvnog pritiska; razdražljivost; povećan libido; pospanost/nesanica; fenomeni preosjetljivosti; depresija; dijareja; vrtoglavica; astenija; mučnina/povraćanje; debljanje; glavobolja; anafilaktičke reakcije; mentalno uzbuđenje; svrab; neravnoteža; angioedem; ataksija; osip; egzacerbacija epilepsija; osećaj anksioznosti; dermatitis; halucinacije; vrućica; konfuzija; abdominalni bol; tromboflebitis, bolne senzacije(uz primjenu piracetama intravenozno ili intramuskularno). Najčešće su nuspojave piracetama nestale same od sebe tokom terapije ili su nestale po završetku. Piracetam injekcije, upute za upotrebu Ampule koje sadrže otopinu lijeka namijenjene su za intramuskularne (IM) i intravenske (IV) injekcije. Prije uzimanja Piracetama IV preporučuje se da se izvrši lični test preosjetljivosti pacijenta na sastojke lijekova. Ampule sa rastvorom za injekcije, bez obzira na proizvođača, sadrže 1000 mg (200 mg/5 ml) aktivnog sastojka leka. Liječenje simptoma psihoorganski sindrom hronični tok traje od 10 do 15 dana. U početku se daje 2000-4000 mg dnevno, ovisno o težini negativnih manifestacija bolesti, uz postupno povećanje ove doze na 4000-6000 mg. Tretman teškoće percepcije ili komatozna stanja kod pacijenata s traumatiziranim mozgom potreban je minimalni trotjedni terapijski tečaj s početnom dnevnom dozom od 9000-12000 mg i prijelazom na liječenje održavanja pri dnevnoj dozi od 2000 mg. Terapija posledice moždanog udara provodi se u hroničnom stadijumu bolesti u trajanju od 10-15 dana u dnevnoj parenteralnoj dozi od 4800 mg. Ako je potrebno, sličan tijek liječenja može se provesti nakon 6-8 sedmica. Kupovanje sindrom ustezanja od alkohola provodi se u početnoj dnevnoj dozi od 12.000 mg. Dalje liječenje ovog stanja nastavlja se upotrebom dnevne doze održavanja od 2400 mg. Terapija vrtoglavica i povezan sa njim poremećaji ravnoteže uzima tečaj koji traje 10-15 dana uz uvođenje lijeka u dnevnoj dozi od 2400-4800 mg. Preventivni tretman anemija srpastih ćelija sastoji se od dnevne upotrebe 160 mg lijeka, izračunato po kilogramu težine pacijenta i dato 4 puta svaka 24 sata u jednakim dozama. Tokom vazookluzivna kriza(uključujući djecu od 1. godine života) indikovana je intravenska dnevna doza od 300 mg/kg. Upute za upotrebu kapsula ovog lijeka su identične opisu lijeka u tabletama, na primjer, kapsule od 200 mg treba uzimati na isti način kao i tablete od 200 mg. Oralni oblici za doziranje namijenjeni su za oralnu primjenu na prazan želudac ili za vrijeme obroka uz vodu, sok ili druga bezalkoholna pića. Dnevna doza za odrasle pacijente, po kilogramu težine, varira između 30-160 mg, uzima se 2-4 puta svaka 24 sata. Posljednja preporučena doza u svrhu prevencije poremećaji spavanja, pacijent mora uzeti najkasnije do 17:00 sati. Liječenje simptoma psihoorganski sindrom kronični tok, ovisno o težini negativnih manifestacija, javlja se pri dnevnoj dozi od 1200-2400 mg, au prvih 7 dana u dozi od 4800 mg. Tretman stanja nakon moždanog udara zahtijeva dnevnu dozu od 4800 mg. Sindrom odvikavanja od alkohola terapija se primjenjuje u prvoj udarnoj dnevnoj dozi od 12.000 mg, nakon čega slijedi prelazak na tretman održavanja u dozi od 2.400 mg na 24 sata. Prevencija anemija srpastih ćelija provodi se u dnevnoj dozi od 160 mg/kg, podijeljenoj u četiri jednake doze. Terapija vrtoglavica i povezan sa njim poremećaji ravnoteže odvija se u dnevnoj dozi od 2400-4800 mg. Početak liječenja kortikalni mioklonus javlja se u dnevnoj dozi od 7200 mg. Ubuduće povećavajte svaka 3-4 dana dnevna doza za 4800 mg, do postizanja doze od 24000 mg, koja se smatra maksimalnom. Terapija se provodi tokom cijelog bolnog perioda. Svakih šest mjeseci treba pokušati smanjiti režim doziranja ili potpuno prekinuti primjenu lijeka, postupnim, jednom svaka 24 sata, smanjenjem doze za 1200 mg, kako bi se spriječio mogući napad. Ako je tretman nedovoljno efikasan, lijek treba prekinuti. Tokom tretmana disleksija i ispoljila slična bolna stanja smetnje u učenju, dnevna doza za djecu je 3300 mg. Terapija se nastavlja tokom cijele tekuće školske godine. Prije nego uzmete Piracetam za poboljšanje pamćenja, trebate se uvjeriti da dijete nema drugih uzroka smetnji u učenju, uključujući porodične odnose ili neadekvatno podučavanje. Zatajenje bubrega zahtijeva propisivanje smanjenih doza lijeka u zavisnosti od QC ( klirens kreatinina), tako da je sa pokazateljima od 50-79 ml/min indicirano 2-3 puta dnevno po 2/3 doze; pri 30-49 ml/min, 1/3 doze se propisuje dva puta dnevno; sa CC 20-30 ml/min, uzmite 1/6 doze jednom svaka 24 sata. Predoziranje piracetama (kada se koristi više od 75.000 mg) može uzrokovati stvaranje abdominalni bol i razvoj krvava dijareja. Preporučena terapija uključuje set procedura neophodnih u takvim slučajevima ( čišćenje gastrointestinalnog trakta, recepcija sorbenti itd.) i dalje simptomatsko liječenje korištenjem hemodijaliza, pri čemu se izlučuje 50-60% lijeka. Paralelna upotreba s lijekovima, uključujući tiroidni hormoni(T3+T4) može uzrokovati povećanje razdražljivost, poremećaji spavanja I dezorijentacija pacijent. Prepisivanje visokih doza piracetama (preko 9600 mg/dan) dovodi do povećane efikasnosti acenokumarol kod pacijenata sa dijagnozom venska tromboza, a napominje se: izraženije smanjena agregacija trombocita, smanjenje viskozitet krvi, von Willebrand faktori i nivo fibrinogen. Kompatibilna upotreba sa CNS stimulansi može dovesti do njihovog intenziviranja psihostimulativnih efekata. Istovremena primjena sa antipsihotici može uzrokovati povećanje ekstrapiramidnih poremećaja. Zbog izlučivanja više od 90% piracetama u urinu u nepromijenjenom obliku, malo je vjerojatna mogućnost da drugi lijekovi utječu na njegovu farmakodinamiku. Injekcioni oblik lijeka je farmaceutski kompatibilan sa sljedećim otopinama: NaCl (0,9%), Dekstroza (5-20%), Zvono, Fruktoza (5-20%), Manitol (20%), Hidroksietil skrob (6%, 10%). Za kupovinu bilo kojeg oblika doze Piracetama potreban je recept. Parenteralne i oralne oblike lijeka treba čuvati na temperaturi do 25°C. Ovisno o proizvođaču, rok trajanja lijeka kreće se od 2-5 godina (preporučljivo je pratiti datum završetka upotrebe naznačen na pakovanju). Zbog djelovanja lijeka na agregacija trombocita, njegovu pažljivu upotrebu zahtijevaju pacijenti sa ozbiljnom potrebom hirurške operacije, kao i pacijenti sa kršenje hemostaze ili simptome teško krvarenje. Tokom terapije kortikalni mioklonus Naglo povlačenje lijeka može dovesti do nastavka napadaja. Sprovođenje terapije anemija srpastih ćelija u dozama manjim od 160 mg/kg ili nesistematska upotreba lijeka može uzrokovati pogoršanje bolesti. Dugotrajno liječenje starijih pacijenata zahtijeva redovno praćenje indikatora funkcionalnost bubrega i prilagođavanja doza lijeka u zavisnosti od klirens kreatinina. Moguće gore navedene nuspojave lijeka mogu utjecati na adekvatnost ponašanja pacijenta pri obavljanju opasnih poslova i upravljanju automobilom. Analogi piracetama predstavljeni su kao pojedinačni lijekovi: Amylonosar; Vero-Vinpocetine; Acefen; Glycine; Vinpocetin; Cavinton; Ginkum; Cortexin; Pantogam; Gopantham; Cerakson; Neuromet; Fenotropil; Noopept; Cerebrolysin; Cellex; Encephabol itd. Zauzvrat dobre povratne informacije primati kombinirane analoge lijeka, uključujući piracetam With Cinnarizine, Vinpocetin ili Tiotriazolin. Piracetam and Cinnarizine uključeni su u lijekove kao što su: Fezam; NooKam; Combitropil; Omaron; Fezceta; Pyracesin. Kombinacija sa Vinpocetinom je tipična za Vinpotropila, i sa tiotriazolin Za Tiocetam. Piracetam i njegovi analozi se također često koriste u kompleksnoj terapiji medicinskim lijekovima sa sličnim glavnim učinkom, npr. Actovegin I Mexidol. Piracetam and Actoveginčija kompatibilnost, poput kompatibilnosti Piracetama i Mexidol Nema sumnje da su se dobro dokazali u liječenju takvih bolnih stanja kao što su: demencija(posebno na početku svog razvoja), alkoholizam, ishemija itd. Ove kombinacije se uspješno koriste za liječenje kako starijih pacijenata tako i djece, na primjer, onih koji boluju od cerebralne paralize. Lucetam ili Piracetam - što je bolje? Zapravo Lutsetam je 100% analog Piracetama, odnosno sadrži isti aktivni sastojak, što samo po sebi čini ove lijekove identičnima. Neka preferencija lekara jeste Lucetama To se objašnjava velikim povjerenjem u svog proizvođača - kompaniju Egis (Mađarska) i prisustvom doze od 1200 mg u obliku tableta, što je u nekim slučajevima jednostavno prikladnije za upotrebu. Različiti proizvođači navode različitu početnu dob za propisivanje Piracetama za djecu (od 1 do 8 godina) i gotovo svi ne preporučuju korištenje ovog lijeka za novorođenčad (do 12 mjeseci). Međutim, u modernoj pedijatriji slučajevi korištenja ovog lijeka za liječenje djece mlađe od 1 godine nisu tako rijetki i, što je najvažnije, produktivni. Naravno, samo pedijatar može prepisati Piracetam djetetu, pod stalnim ličnim nadzorom i uz poštovanje svih mjera opreza. Tokom terapije, istovremeno primenjeni alkohol nije imao uticaja na nivoe u plazmi piracetam, što pak u dozama do 1600 mg nije promijenilo samu koncentraciju alkohola u serumu. Međutim, s obzirom na uzajamno dejstvo obe supstance na centralni nervni sistem, bolje je izbegavati njihovu kombinovanu upotrebu. Fokusirane sigurnosne studije ovu drogu nije sprovedena za trudnice. Pouzdano je poznato da se Piracetam može lako savladati placentnu barijeru a nalazi se u mleku dojilja. 70-90% ovog terapeutskog agensa, iz njegovog sadržaja u plazmi majke, određuje se kod novorođenčadi, što svakako utiče na razvoj njihovog centralnog nervnog sistema. Zbog ovoga službena uputstva u lijek uvodi mjesečnice trudnoća I laktacija kao kontraindikacije za njegovu upotrebu. Unatoč tome, praksa korištenja piracetama za trudnoća i dalje postoji u zemljama postsovjetskog prostora. Zašto se Piracetam prepisuje u trudnoći je pitanje koje još uvijek izaziva ozbiljne rasprave među stručnjacima koji nisu uspjeli doći do jasnog pozitivnog ili negativnog mišljenja. Ako uzmemo u obzir primjenu lijeka oralno, intramuskularno ili intravenozno tijekom trudnoće, samo sa stanovišta zdravlja buduće majke, ako ima nepobitne indikacije za terapiju njegovom primjenom, onda takav recept može biti opravdan. Međutim, mnoge trudnice više su zabrinute za zdravlje svoje nerođene bebe, čijem normalnom razvoju takva terapija može zaista štetiti. Na ovaj ili onaj način, odluku o upotrebi bilo kojeg lijeka u trudnoći mora u potpunosti opravdati ljekar i potvrditi pacijentkinja, koja je potpuno svjesna posljedica ovog ili onog liječenja za sebe i svoje nerođeno dijete. Uglavnom recenzije liječnika, kao i recenzije na forumima pacijenata koji koriste ovaj lijek za poboljšanje kognitivnih sposobnosti mozga i liječenje problema cerebralnu cirkulaciju, pozitivne prirode. Injekcije piracetama, prema recenzijama stručnjaka koji koriste ovaj lijek u svojoj praksi, odlično rade na ublažavanju akutnih stanja, a kapsule i tablete savršeno podržavaju rezultirajući učinak u kasnijoj terapiji. Također, Piracetam, kada se prepisuje djeci, dobro se nosi sa njihovim problemom smetnje u učenju, iako za djecu sa izraženim sl bolna stanja, najvjerovatnije će vam trebati čitav niz lijekova i medicinske procedure. Nuspojave lijeka uočene su kod otprilike 5% pacijenata koji ga koriste, au većini slučajeva su blage i samoograničavajuće. Cijena ovog lijeka u Rusiji i Ukrajini ovisi o proizvođaču, obliku doze, masenom sadržaju aktivnog sastojka i broju jedinica lijeka u pakiranju, stoga je preporučljivo saznati koliko tablete, kapsule ili ampule Piracetam koštaju unaprijed, uzimajući u obzir sve gore navedene faktore. Na primjer, u Rusiji cijena Piracetama u tabletama i kapsulama može varirati između 30-150 rubalja, a cijena injekcija od 5 ml može se kretati od 50-200 rubalja. U Ukrajini možete kupiti tablete i kapsule za 10-50 grivna, a cijena Piracetama u ampulama od 5 ml može biti 15-40 grivna. Piracetam tablete 800 mg 30 kom Ozon LLC
Lagana	Od 50 do 79 ml/min	Dvije trećine standardne doze u dvije doze
Prosjek	Od 30 do 49 ml/min	Jedna trećina standardne doze u dvije doze
Teška	Manje od 30	1/6 standardne doze u jednoj dozi

U slučaju završnog stadijuma zatajenja bubrega, lijek se ne propisuje. Tokom terapije potrebno je procijeniti biohemijske parametre krvi tokom vremena (urea, kreatinin).

U slučaju disfunkcije jetre nije potrebno prilagođavanje doze piracetama, jer se aktivna tvar izlučuje bubrezima.

Lijek može imati neželjene efekte na centralni nervni sistem, koji se manifestuju:

• psihoemocionalna nestabilnost;
• motorno uzbuđenje;
• razdražljivost;
• smanjena pažnja;
• anksiozni poremećaji;
• nesanica ili pospanost;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• pogoršanje epilepsije;
• anksioznost;
• halucinacije;
• konfuzija;
• ekstrapiramidni poremećaji (hiperkineza);
• konvulzivni sindrom.

Nuspojave lijeka na kardiovaskularni sistem, zgrušavanje krvi izraženo je:

• arterijska hiper- ili hipotenzija;
• progresija angine pektoris;
• poremećaji u sistemu koagulacije krvi.

Ako postoje nuspojave na probavni sistem, pacijenti se žale na bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje i dijareju.

Alergijska reakcija na lijek može se manifestirati kao dermatitis, svrab, urtikarija i angioedem.

Ostale nuspojave uključuju povećanu seksualnu aktivnost, povećanje tjelesne težine i povišenu tjelesnu temperaturu.

Sljedeći znakovi su tipični za predoziranje piracetamom:

• bol u stomaku;
• rijetka stolica (ponekad pomiješana s krvlju).

Opcije liječenja uključuju:

• stimulacija povraćanja;
• ispiranje želuca;
• simptomatska terapija.

Cijena piracetama kreće se od 40 do 90 rubalja, ovisno o obliku doziranja i proizvođaču.

Analogni lijekovi uključuju:

• Nootropil;
• Biotropil;
• Lutsetam.

Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti na temperaturi koja ne prelazi dvadeset pet stepeni Celzijusa. Čuvati dalje od djece. Važi tri godine.

Dostupan bez recepta.

Preuzmite “Uputstvo za medicinsku upotrebu lijeka Piracetam-SZ” piracetam.pdf – Preuzeto 0 puta – 120 KB

Ublažava zujanje u ušima, ali... ima nuspojava

PREDNOSTI: smanjuje zujanje u ušima, poboljšava funkciju mozga.
MANE: izaziva vrtoglavicu i druge nuspojave.

Ovaj lijek je mojim starijim roditeljima preporučio terapeut prije nekoliko godina, kada su zbog godina (80+) često počeli da se žale na rastresenost, loše pamćenje i zujanje u ušima. Doktori su im prvo prepisali skupi Nootropil.

Ali onda su rekli da je i naš Piracetam sasvim prikladan, samo ga trebate uzimati u dozi od 2400 mg dnevno kako biste lekovito dejstvo. I ove zime smo se ponovo sjetili ovog lijeka, kada su se naši roditelji razvili glasna buka u ušima, a Tagista i Mexiprim su prestali da deluju (ovisnost). Kupio sam Piracetam u dozi od 400 mg i rečeno mi je da uzimam 2 tablete 3 puta dnevno, ali su moji roditelji pili samo 2 puta dnevno, jer se preporučuje da se Piracetam uzima najkasnije do 17:00 zbog njegovog stimulativnog dejstva, može izazvati nesanicu, ako popijete kasnije.
Lijek je jeftin - samo 60-70 rubalja za 60 tableta.

Nakon nekoliko sedmica uzimanja ovog lijeka, moj otac je primijetio očigledna poboljšanja (manje je bilo buke u ušima) i zatražio je da im kupi još nekoliko pakovanja. Ukupno su on i njegova majka uzimali Piracetam 2 mjeseca. Ali iznenada je otac primijetio da im se češće i jače vrti u glavi, a ponekad se ispoljava i nesanica. Pažljivo je pročitao upute i otkrio da je to moguća nuspojava lijeka. Primijetio sam da je počeo pokazivati ​​pretjeranu razdražljivost zbog sitnica, bljeskove uzbuđenja i glasnog govora.

Stoga su u to vrijeme prestali uzimati lijek i ponovo počeli uzimati Mexiprim i Tagista 24.
Sve u svemu, lijek je dobar. Ali starije osobe treba da ga uzimaju pažljivo i po mogućnosti na preporuku i pod nadzorom lekara.
Izvor: napomena! necu vise podnositi(

PREDNOSTI: Jeftin je, pakovanje traje 1 mjesec, ima efekta.
MANE: Jaka nuspojava.

Nisam planirao da pišem recenziju, pa nisam ni fotografisao ambalažu pre nego što sam je bacio (Ali pošto sam naišao na nuspojavu leka, ja ću, naravno, napisati recenziju.

Sve je počelo kada sam prije mjesec dana počela da imam vrtoglavicu, težinu u potiljku i zujanje u ušima. To mi se dešava u jesensko-prolećnom periodu, kada vreme počinje da se menja. Prije nekoliko godina, terapeut je prepisao Piracetam intramuskularno. I ovaj put sam odlučio da probam isti lijek, ali u tabletama.

Kupio sam ga od proizvođača Ozone. Jednostavna kutija. Unutar 60 tableta, po 200 mg aktivna supstanca. Trebali biste uzeti 2 tablete dnevno. Shodno tome, pakovanje je dovoljno za kurs od mesec dana. Veoma je jeftin - nešto oko 25 rubalja.

Tablete su male bijela. Lako progutajte. Piracetam u početku djeluje vrlo dobro. Vrtoglavica je nestala i činilo se da mi je glava lakše.

A onda su stvari postale ružne. Jesen jaka pospanost. Hteo sam da spavam sve vreme. IN U poslednje vreme sve se pogoršalo do te mere da sam došla sa posla i u 19h sam već zaspala, a san je bio nekako neprekidan, bilo je jako teško probuditi se.

U početku to nisam povezivao sa uzimanjem piracetama. Mislio sam da je to tako ekstreman umor. A juče sam svratio kod doktora na posao da mi izmjeri pritisak i u razgovoru spomenuo da pijem Piracetam. Na šta je odmah pitala kako spavam, jer ju je uzimanje Piracetama jako uspavalo. Tada sam shvatio zašto toliko želim da spavam. Ispostavilo se da Piracetam ima takav neželjeni efekat (((

Jučer sam prestala da ga uzimam iako mi je ostalo još 5 dana. Po savetu lekara promeniću Piracetam na modernije lekove.

Dobro zdravlje svima i budite oprezni kada uzimate lijek kao što je Piracetam.
Izvor: Pantogam analog

PREDNOSTI: Cijena.
MANE: trajanje prijema. Recepcija u kompleksu.

Moj najstariji sin je rođen sa problemima, a to uzrokuje odlaganje Psiho Razvoj govora Koliko je to opasno i koliko će se dijete razvijati zavisi direktno od roditelja i njihovog rada i pažnje koju će posvetiti svojoj djeci.

Za sebe sam čvrsto odlučila da će se moj sin razvijati na isti način kao i sva djeca.
Da to postignem, ulažem mnogo truda, stalne časove sa djetetom, već nekoliko godina posjećujemo logopeda.
Istovremeno se bavimo sveobuhvatnim razvojem kod kuće.
Ali sav moj trud bi se sveo na minimum, bez upotrebe lijekova.
Dva puta godišnje se liječimo Cortexinom i uzimamo Pantogam tablete.
Ali očigledno je moj sin prerastao efekte Pantogama i počeli smo da uzimamo Piracetam.
Još jednom, želim da ponovim da ne morate samo uzimati tablete i čekati čudo, već morate sve raditi na sveobuhvatan način.
Naravno, ovaj lijek neće uzrokovati štetu i treba ga uzimati prilično dugo.
Štaviše, njegova budžetska cijena neće naštetiti vašem džepu, ali će barem malo pomoći vašem djetetu.
Izvor: tužna priča (trudnoća)!

PREDNOSTI: Jedini plus je što nisam potrošio ni peni na ove strašne tablete.
MANE: izazvalo mnogo nuspojava.

Ovaj lijek mi je prepisan u trudnoći u 33. sedmici nakon što je ultrazvučni pregled pokazao prerano sazrijevanje posteljice.

Obična bijela ambalaža. Tablete se prodaju u količini od 60, ali mi je propisano da uzimam samo 30 10 dana, odnosno 3 puta dnevno.

Inače, piracetam prepisuje ginekolog besplatno uz izvod iz matične knjige rođenih. Iako u tome postoji mali plus - nisam svojim teško zarađenim novcem platio štetu nanesenu mom zdravlju. Ali ovo je relativan plus.

Tablete su bijele, blago konveksne, male veličine, veličine malog nokta. Uzmi gorko los ukus, ako ga držite malo na jeziku.

Sada proučimo najvažniju stvar - upute. Informacije su postavljene na ulošku s obje strane vrlo sitnim slovima. Posebno ću istaći one momente koji se mene direktno tiču.
Na početku je napisano šta i u kojoj količini se nalazi u jednoj tableti

U odjeljku „farmakodinamika“ govorimo o tome da lijek dobro djeluje na mozak, a ni riječi o trudnoći i placentnoj insuficijenciji.

Odjeljak „farmakokinetika“ govori o apsorpciji i izlučivanju lijeka. Ono što me posebno muči je riječ “poluživot”, odnosno, koliko sam ja shvatio, lijek nije potpuno eliminisan. Primećeno je da prodire u placentu.

Idemo dalje, u indikacijama za upotrebu ima 5 tačaka, a nijedna nije ni blizu primenljiva na trudnoću. Tablete se prepisuju za hronični alkoholizam!!! Kako se piracetam može prepisivati ​​trudnicama? Ne mogu da zavrljim sa ovim.

Teoretski, doktor mi je prepisao ove tablete za poboljšanje cirkulacije krvi u posteljici kako bi beba dobila više kiseonika i hranljive materije. Ovdje se o tome ne govori ni riječi, ali pišu da se lijek akumulira u ogromnim količinama u bebi, a nije poznato kako će to uticati na dijete. Takođe govori o riziku za fetus.
Općenito, sve me ovo jako uplašilo.

U odjeljku "način upotrebe" naznačeno je da lijek treba uzeti prije 17 sati kako ne bi ometao san. Uradio sam tako, ali nije pomoglo. Više o tome u nastavku.

Nuspojave - uhvatio sam pola njih, detaljnije ću ih opisati u nastavku

U poglavlju specialne instrukcije Pišu da ne smijete voziti niti rukovati bilo kojom mašinom. Pa, morao sam da odustanem od vožnje, na moju veliku žalost, jer ne mogu da zamislim svoj život bez automobila.

A sada, moja stvarna istorija uzimanja ovih tableta, moje stanje i moja osećanja.

Za početak da kažem da sam ove tablete pio 2 sedmice, ali činilo mi se da je prošlo 5 dana, ne više. Ovo je bilo otkriće za mene, još ne mogu da shvatim.

Prvog dana uzimanja Piracetama, moj san je odmah bio poremećen. Nisam mogao zaspati do 8 ujutru, ujutro sam i dalje bio neispavan, a probudio sam se u užasnom stanju oko 3 sata popodne - nemiren, sa osjećajem težine u cijelom tijelu, nekako od pamučne glave. Živeo sam u ovom režimu 2 nedelje, ne shvatajući šta mi se dešava.

Mislila sam da je trudnoća ta koja je uticala na mene. Kasnije sam pročitao uputstva, posebno odeljak o nuspojavama i sve mi je postalo jasno.

Tokom ove dvije sedmice uzimanja, uticale su me sljedeće nuspojave - motorička dezinhibicija, pospanost, smanjena koncentracija (počeo sam zaboravljati događaje, riječi, nisam mogao jasno izraziti svoje misli), nesanica, anksioznost, počeo se debljati, osip i pojavio se svrab po nogama, čak je počela i depresija (imao sam takvu apatiju prema svemu, nikad se nisam susreo sa ovim. Da, ponekad sam izgubio interesovanje, ali to je bilo zbog nekog moralnog umora i sve je to brzo prošlo, a onda sam osetio da se pretvaram u nesvesno povrće).

Generalno, meni i mojoj svijesti se dešavaju ozbiljne promjene. Nakon što sam pročitao uputstva, naglo sam prestao da uzimam piracetam. Ali nuspojave nisu nestale odmah. Trebalo mi je nedelju dana da se oporavim.

U početku se počeo vraćati interes za život, počeo sam shvaćati šta radim i zašto, onda su osipi po koži počeli nestajati, a na kraju je san postao manje-više normalan. Počeo sam normalno da spavam tek krajem 2. sedmice.

Naravno, nisam doktor, ali moje mišljenje je da ako je ginekolog prepisao ove tablete, bolje je da se raspitate za neku alternativu, a ne da tako rizikujete svoje zdravlje, uostalom, imamo samo jednu.
Izvor: da, ali ne za bebu

PREDNOSTI: dobar lek za tvoju bolnu glavu.
MANE: Nije za djecu mlađu od godinu dana.

Ispostavilo se da smo moja tromjesečna beba i ja bili na liječenju u dnevnoj bolnici gdje smo primili elektroforezu i masažu, a davali smo lijek Piracetam intramuskularno 7 dana.
Ali razgovaraćemo o tabletama.

Kako mi je objasnio pedijatar koji je tamo bio vodeći specijalista, moje dijete ima znakove hipertenzije (odnosno intrakranijalnog pritiska), ali su brojne pretrage, ultrazvuk i rendgenski snimci to opovrgli.

Nakon otpusta, kao što smo i očekivali, dobili smo listu preporuka gdje je pedijatar snažno preporučio da uzimamo piracetam 1/2 tablete jednom dnevno.

Kupivši tablete u ljekarni, počeo sam proučavati njihova uputstva.

Lijek je veoma potreban i koristan za:

Oštećenje pamćenja, vrtoglavica, slaba koncentracija...
- cerebrovaskularne nezgode, povrede glave...
-Alchajmerova bolest, toksična geneza, alkoholizam...
-slaba sposobnost učenja djece i tako dalje...
Za odraslu osobu sa ovakvim tegobama ovaj lijek je božji dar, ali ne i za bebu od 3 mjeseca, čak ni u takvoj dozi, a kod svog djeteta nisam našla takve probleme, ali doktori znaju bolje... ((
Kontraindikacije su bile:

• ne uzimajte lek do godinu dana
• sa velikim oprezom tokom trudnoće i dojenja
• za bolesti bubrega i jetre

I šta da radim?

Odlučeno je da se ide na pregled kod lokalnog neurologa, ispostavilo se da je mladi specijalista od oko 20 godina, jer je naš doktor bio na odmoru. Ovaj doktor nas je ipak savjetovao da ne uzimamo lijek jer se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana.

U ovom trenutku, moj muž i ja smo bili potpuno zbunjeni i odlučili smo da ne damo ovaj lijek bebi.

Odlučili smo da moj muž uzima lijek radi prevencije. Piracetam je uzimao oko 2 sedmice i bio je veoma zadovoljan rezultatima.

1. Memorija se poboljšala.
2. Česte glavobolje više nisu problem.
3. Kako je u zaključku rekao, postao je pametniji...

Na našoj pretposljednjoj posjeti pedijatru (našoj) bila je iznenađena što je to prepisano našoj kćerki i rekla je da smo ispravno postupili što nismo dali bebi.

1. Nemojte ga davati djeci mlađoj od godinu dana, slušajući samo jednog specijaliste.
2. Uzimajte samo kada je potrebno ili kada ste bolesni.
3. Savršeno je za starije ljude.

Proizvođač: Belmedpreparaty RUP

Anatomsko-terapijsko-hemijska klasifikacija: Piracetam

Matični broj: br. RK-LS-5br.014947

Datum registracije: 24.06.2015 - 24.06.2020

Instrukcije

• ruski

Trgovačko ime

Piracetam

Međunarodno nezaštićeno ime

Piracetam

Oblik doziranja

Rastvor za injekciju 200 mg/ml

Compound

1 ampula sadrži

aktivna supstanca: piracetam - 1000,0 mg:

Ekscipijensi: natrijum acetat trihidrat, sirćetna kiselina, voda za injekcije.

Opis

Prozirna bezbojna ili blago žućkasta otopina.

Farmakoterapijska grupa

Drugi psihostimulansi i nootropni lijekovi. Piracetam

ATX kod N06BX03

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Nakon primjene, piracetam se dobro apsorbira i prodire u različite organe i tkiva. Maksimalna koncentracija u krvi se opaža 1 sat nakon intramuskularne primjene. Prodire u krvno-moždanu i placentnu barijeru; selektivno se akumulira u moždanoj kori (uglavnom u frontalnim, parijetalnim režnjevima, malom mozgu i bazalnim ganglijima) kao iu unutrašnjim organima. Akumulira se u moždanom tkivu u roku od 1 do 4 sata. Iz likvora se izlučuje mnogo sporije nego iz drugih tkiva, što ukazuje na visok tropizam za moždano tkivo. U tijelu, piracetam praktički ne prolazi kroz biotransformaciju i izlučuje se nepromijenjen bubrezima. Poluvrijeme eliminacije je 4,5 - 5 sati. Bioraspoloživost, bez obzira na oblik doziranja, je oko 100%. Kod pacijenata sa zatajenjem bubrega, poluvijek je produžen.

Farmakodinamika

Piracetam je nootropni lijek. Renders pozitivan uticaj on metabolički procesi mozak Povećava koncentraciju ATP-a u moždanom tkivu, pojačava biosintezu ribonukleinske kiseline i fosfolipida, stimuliše glikolitičke procese, pospešuje iskorišćenje glukoze. Lijek poboljšava integrativnu aktivnost mozga, pomaže poboljšanju pamćenja i ima zaštitni učinak razne forme cerebralna hipoksija, olakšava proces učenja. Efekat se razvija postepeno. Praktično nema sedativno ili psihostimulativno djelovanje.

Indikacije za upotrebu

odrasli:

Simptomatsko liječenje psihoorganskog sindroma praćenog gubitkom pamćenja, vrtoglavicom i smanjenom koncentracijom

Liječenje vrtoglavice i povezanih poremećaja ravnoteže, s izuzetkom vrtoglavice vazomotornog i mentalnog porijekla

Liječenje kortikalnog mioklonusa kao pojedinačni lijek ili kao dio kompleksne terapije;

Liječenje hroničnog alkoholizma i odvikavanja od alkohola

djeca:

Liječenje disleksije kod djece od 8 godina i starije u kombinaciji s drugim odgovarajućim intervencijama, uključujući govornu terapiju

Upute za upotrebu i doze

Piracetam se primjenjuje intramuskularno i intravenozno, počevši od 2-4 g, brzo povećavajući dozu na 4-6 g dnevno.

Za akutna stanja intravenozno kap po kap, tokom 20-30 minuta - do 12 g/dan; nakon poboljšanja, doza se postupno smanjuje i prelazi na oralnu primjenu.

Za moždani udar- 12 g dnevno tokom 2 nedelje, doza održavanja 4,8 g dnevno; za dugotrajnu terapiju psihoorganskog sindroma kod starijih pacijenata - 4,8 g dnevno nekoliko sedmica, zatim 1,2-2,4 g dnevno.

U liječenju komatoznih stanja, u posttraumatskom periodu početna doza - 9-12 g/dan, doza održavanja - 2,4 g, tok liječenja - 3 sedmice.

Za kortikalni mioklonus liječenje počinje dozom od 7,2 g/dan, svaka 3-4 dana doza se povećava za 4,8 g/dan dok se ne postigne maksimalna doza od 24 g/dan, 2-3 puta dnevno, oralno ili parenteralno. Svakih 6 mjeseci dozu treba smanjiti za 1,2 g svaka 2 dana. Naglo povlačenje lijeka može uzrokovati nastavak napadaja.

Za hronični alkoholizam- 12 g dnevno tokom perioda manifestacije apstinencijalnog sindroma, doza održavanja 2,4 g.

Za anemiju srpastih ćelija- 160 mg/kg/dan u 4 podijeljene doze.

Za djecu propisane u dozi od 30-50 mg/kg/dan. Nakon kliničkog poboljšanja, doza se postupno smanjuje i prelazi na oralnu primjenu. Trajanje liječenja kreće se od 7-10 dana do 2 sedmice, nakon čega je preporučljivo prijeći na oralne oblike doziranja. Ako dođe do poremećaja sna, preporučuje se prekid večernje doze lijeka i dodavanje ove doze dnevnoj.

Tokom perioda uzimanja lijeka preporučuje se stalno praćenje pokazatelja funkcije bubrega. Kod hroničnog zatajenja bubrega sa klirensom kreatinina od 50-79 ml/min propisuje se 2/3 uobičajene doze u 2-3 doze, sa klirensom kreatinina od 30-49 ml/min - 1/3 doze u 2 doze, sa klirensom kreatinina od 20-30 ml/min -1/6 doze jednom.

Nuspojave

Nervoza, pospanost, depresija, astenija

Hiperkinezija

Povećana tjelesna težina

Postmarketinški period

Hemoragijski poremećaji

Vrtoglavica

Bol u trbuhu, bol u gornjem dijelu abdomena, dijareja, mučnina, povraćanje

Anafilaktoidne reakcije, preosjetljivost

Ataksija, poremećaji ravnoteže, pogoršanje epilepsije

Glavobolja, nesanica

Uznemirenost, nemir, zbunjenost, halucinacije

Angioedem, dermatitis, svrab, urtikarija

Bol od injekcije, tromboflebitis, hipertermija ili hipotenzija su bili

otkriven nakon intravenske primjene

Kontraindikacije

Preosjetljivost na piracetam ili derivate pirolidona, kao i na druge komponente lijeka

psihomotorna agitacija u vrijeme propisivanja lijeka

akutni poremećaj cerebrovaskularni infarkt (hemoragični moždani udar)

terminalni stepen zatajenje bubrega (sa klirensom kreatinina manjim od 20 ml/min)

djetinjstvo do 3 godine

Huntingtonova koreja

period trudnoće i dojenja

Pažljivo:

Poremećaj hemostaze

Opsežne hirurške intervencije

Jako krvarenje

Hronična bubrežna insuficijencija sa klirensom kreatinina 20-80 ml/min)

Interakcije lijekova

Pojačava dejstvo psihostimulansa, indirektnih antikoagulansa, centralne efekte tiroidnih hormona (tremor, anksioznost, razdražljivost, poremećaj sna, konfuzija). U kombinaciji s antipsihoticima, povećava težinu ekstrapiramidnih poremećaja.

Smanjuje prag konvulzivne spremnosti kod epilepsije, što zahtijeva prilagođavanje doze antikonvulzanata.

Piracetam ne inhibira izoenzime citokroma P450. Metabolička interakcija sa drugim lekovima je malo verovatna.

Kada se piracetam 1,6 g uzimao zajedno s alkoholom, serumske koncentracije piracetama i etanola se nisu promijenile.

specialne instrukcije

Zbog činjenice da piracetam smanjuje agregaciju trombocita, lijek treba oprezno propisivati ​​pacijentima s poremećajima hemostaze, tijekom velikih kirurških operacija ili pacijentima sa simptomima teškog krvarenja.

Pri liječenju pacijenata s kortikalnim mioklonusom treba izbjegavati nagli prekid liječenja, inače to može uzrokovati nastavak napadaja.

At dugotrajno liječenje Kod starijih pacijenata preporučuje se redovito praćenje pokazatelja bubrežne funkcije i, ako je potrebno, prilagođavanje doze ovisno o rezultatima studije klirensa kreatinina. Prodire kroz membranske filtere aparata za hemodijalizu.

Značajke djelovanja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima

Treba biti oprezan prilikom upravljanja vozilima ili rukovanja drugim mašinama zbog mogućnosti razvoja neželjene reakcije iz centralnog nervnog sistema.

Predoziranje

Simptomi: povećane moguće nuspojave.

tretman: ispiranje želuca, uzimanje aktivnog uglja, simptomatska terapija, moguća je hemodijaliza (efikasnost - 50-60%). Ne postoji specifičan antidot.

Obrazac za oslobađanje i pakovanje

5 ml u ampulama. 5 ampula u blister pakovanju. 1 ili 2 blister pakovanja sa uputstvom za medicinsku upotrebu na državnom i ruskom jeziku po pakovanju.

Uslovi skladištenja

Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti na temperaturi ne višoj od 25 0C.

Čuvati van domašaja djece!

Rok trajanja

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Na recept

Proizvođač/paker

RUE "Belmedpreparaty", Republika Bjelorusija

Pravna adresa i adresa za prihvatanje zahteva:

220007, Minsk, ul. Fabricius, 30,

t./f.: (+375 17) 220 37 16, e-mail: [email protected].

Ime i zemlja nosioca dozvole za stavljanje lijeka u promet

RUE "Belmedpreparaty", Republika Bjelorusija

Adresa organizacije koja prima reklamacije potrošača u vezi sa kvalitetom proizvoda na teritoriji Republike Kazahstan:

KazBelMedPharm LLP

Pravna adresa: RK 050028, Almati, ul. Beisebaeva, 151

Za razne cerebrovaskularne nezgode, gubitak pamćenja i druge probleme na poslu često se propisuje Piracetam. Ovaj lijek pripada grupi nootropnih lijekova. Koriste se u medicini za zaštitu mozga od raznih štetnih faktora. Mnogi lijekovi spadaju u ovu grupu, ali se najčešće koristi piracetam, jer je jeftin lijek Ruska proizvodnja. Dostupan je u tabletama, kapsulama i rastvoru za injekcije. U složenim i hitnim slučajevima najčešće se koriste injekcije Piracetama.

Nootropici

Lijek "Piracetam" nastao je 60-ih godina 20. vijeka. U početku se koristio za povećanje otpornosti mozga na hipoksiju ili intoksikaciju, te za liječenje posljedica ozljeda. Naučnici su ubrzo otkrili da lijek poboljšava pamćenje, pomaže u apsorpciji obrazovnog materijala i povećava mentalne performanse. Zatim su sintetizirani drugi lijekovi sa sličnim djelovanjem. Zvali su ih nootropici jer su uticali na više kortikalne funkcije.

Ovi lijekovi imaju mnoga korisna svojstva, koja se objašnjavaju njihovom sposobnošću da aktiviraju prijenos nervnih impulsa, kao i regulišu sintezu proteina i polisaharida. Nootropi imaju sedativno, psihostimulirajuće, antidepresivno i nootropno djelovanje. Poboljšavaju razmišljanje, povećavaju jasnoću razmišljanja i normaliziraju dotok krvi u mozak. Ovi lijekovi se aktivno koriste u pedijatrijskoj i neurološkoj praksi. Štoviše, Piracetam je najčešći lijek. Iako se nakon njega pojavilo mnogo više lijekova sa sličnim učinkom.

Karakteristike lijeka "Piracetam"

Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta sa dozama od 200, 400 i 800 mg, kao i 20% otopine za injekcije. Svaka ampula sadrži 5 ml lijeka. Glavni aktivni sastojak je derivat gama-aminobuterne kiseline.

U zavisnosti od težine bolesti i individualne karakteristike doktor izračunava dozu i broj injekcija Piracetama. Lijek se koristi za poboljšanje funkcije mozga i povećanje otpornosti tijela na različite štetne faktore. Glavni aktivni sastojak akumulira se u moždanom tkivu, nervnim ćelijama i cerebrospinalnoj tečnosti. Eliminiše se iz organizma za 5-9 sati, uglavnom putem bubrega. Ne učestvuje u opštem metabolizmu i ne vezuje se za proteine ​​u krvi.

Kakav efekat ima lek?

Piracetam injekcije se koriste za širok spektar zdravstvenih problema. Ovaj lijek pripada grupi nootropnih lijekova. Utječe na mozak poboljšavajući cirkulaciju krvi i metaboličke procese u nervnim stanicama. Ovaj lijek se koristi prilično često, a neki liječnici radije prepisuju Piracetam injekcije intramuskularno, jer su efikasnije od tableta. Imaju sledeće dejstvo na organizam:

• stimulirati mentalnu aktivnost;
• poboljšati pamćenje, pažnju;
• vratiti izgubljene govorne funkcije;
• ubrzati razgradnju glukoze;
• poboljšati opskrbu mozga kisikom;
• povećati otpornost moždanih stanica pod raznim negativnim utjecajima, na primjer, nakon ozljede ili intoksikacije;
• imaju pozitivan učinak na krv;
• sprječava stvaranje krvnih ugrušaka;
• poboljšati komunikaciju između hemisfera mozga, kao i nervnu provodljivost;
• obnavljaju metaboličke procese u nervnim tkivima.

Zašto su propisane injekcije Piracetama?

Ovaj lijek prepisuju različiti ljekari, ali se najčešće koristi u neurologiji, psihijatriji, medicini ovisnosti i pedijatriji. Propisuje se u bilo kojoj dobi, ali samo prema indikacijama ljekara. Injekcije piracetama mogu pomoći starijim ljudima da poboljšaju pamćenje i opšte stanje, u slučaju hroničnog alkoholizma zaustavlja i pomaže oporavku nakon moždanog udara. Lijek se koristi u kompleksan tretman depresija, ateroskleroza, anemija, Alchajmerova bolest. Efikasan je za poboljšanje pamćenja i mentalne aktivnosti, pa ga studenti često koriste prije sesije.

Ali upute za upotrebu za injekcije Piracetama preporučuju njihovu upotrebu samo prema preporuci liječnika. Najčešće se to radi u sljedećim slučajevima:

• nakon moždanog udara ili traumatske ozljede mozga;
• u slučaju poremećenog dotoka krvi u mozak;
• s čestim vrtoglavicama, smetnjama u hodu;
• sa smanjenom pamćenjem i pažnjom;
• s promjenama raspoloženja, depresijom;
• kada se smanjuje kognitivna aktivnost, gubitak vještina kod starijih ljudi;
• s osteohondrozo;
• s lošom memorijom, smanjenom asimilacijom obrazovnog materijala;
• za česte glavobolje, visok krvni pritisak;
• s poremećajima spavanja i smanjenim performansama;
• za apatiju, depresiju, plačljivost;
• za Alchajmerovu bolest, Parkinsonovu bolest;
• sa mentalnom retardacijom i mentalni razvoj kod djece, s cerebralnom paralizom i disleksijom, nakon porođajnih ozljeda;
• u slučaju trovanja alkoholom ili opojnim drogama, sindrom ustezanja.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka

Injekcije piracetama se ne propisuju pacijentima sa zatajenjem bubrega i preosjetljivost na komponente lijeka. Ovaj tretman se preporučuje samo osobama starijim od 1 godine, starijim osobama je potreban medicinski nadzor i praćenje stanja bubrega. Injekcije se takođe ne propisuju za tešku psihomotornu agitaciju, Huntingtonovu horeju, kao ni za hemoragični moždani udar. Lijek je kontraindiciran za vrijeme trudnoće i dojenja, ali ako je korist od njegove primjene veća od rizika za dijete, liječnik može odlučiti da ga koristi. Ali dojenje se mora prekinuti tokom terapije. Prema uputstvu, injekcije Piracetama se preporučuju davati s oprezom u slučaju poremećaja krvarenja, tokom hirurških intervencija i teško krvarenje, jer lijek poboljšava reološka svojstva krvi, što može dovesti do pojačanog krvarenja.

Moguće nuspojave

Kao što je navedeno u uputama, injekcije piracetama se obično dobro podnose, ali ponekad se javljaju negativne nuspojave. Pojavljuju se uglavnom u starijoj dobi, kao i kada se prekorači doza ili se ne poštuju preporuke ljekara. Najčešće su to alergijske reakcije koje nastaju zbog netolerancije na glavnu aktivnu tvar. To može biti svrab kože, osip, ponekad oteklina ili dermatitis.

Osim toga, često se razvijaju i nuspojave iz nervnog sistema. Mogu se javiti psihomotorna agitacija, razdražljivost, motorna dezinhibicija i neravnoteža. Mogu se razviti nesanica i anksioznost. Ponekad se smanjuje sposobnost koncentracije, javlja se depresija, konvulzije i glavobolja. Ostale nuspojave su mnogo rjeđe. To može biti pogoršanje srčanih bolesti, povećana seksualna aktivnost, promjene tjelesne težine ili sniženi krvni tlak. Pacijenti s epilepsijom mogu doživjeti pojačane napade.

Uglavnom se nuspojave javljaju kada se lijek predozira. Obično nestaju brzo nakon prestanka primjene. Ukoliko je predoziranje ozbiljno, neophodno je piti puno tečnosti, ponekad je propisana hemodijaliza. Ne postoji specifičan antidot za lijek. Osim toga, moguće su lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja. Ovo je bol, razvoj tromboflebitisa.