მკერდის ფიბროზი. სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი - რა არის და რა არის პათოლოგიის მიზეზი? როგორ ვითარდება ფიბროზი?


ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, ყველა ქვეყანაში აღინიშნა მკერდის კიბოს მქონე პაციენტების რაოდენობის ზრდა (რუსეთში - ყოველწლიურად 3,6%-ით). ის წამყვან პოზიციას იკავებს ქალთა პოპულაციაში ავადობისა და სიკვდილიანობის სტრუქტურაში.

დიდი მნიშვნელობა ენიჭება სარძევე ჯირკვლებში ფიბროზული ცვლილებების ადრეულ დიაგნოზს და მკურნალობას, რომლებიც ერთ-ერთი კომპონენტია. ფიბროკისტოზური მასტოპათია. ეს გამოწვეულია სარძევე ჯირკვლების კეთილთვისებიანი პათოლოგიების რაოდენობის მნიშვნელოვანი ზრდით, რომლებიც გვიან გამოვლინდა ქალების თითქმის 80%-ში. რეპროდუქციული ასაკი. დიფუზური ფიბროკისტოზური მასტოპათია განსაკუთრებით ხშირია რეპროდუქციული ასაკის ქალებში - 60-80%-ში. ყველაზე ხშირად (37-95%) ეს უკანასკნელი ვლინდება სხვადასხვა გინეკოლოგიური პათოლოგიით დაავადებულ ადამიანებში.

საჭიროა თუ არა პათოლოგიური წარმონაქმნების ამოღება შესაძლებელია თუ არა და როგორ შეიძლება მათი მკურნალობა კონსერვატიული მეთოდებით? ამ საკითხების აქტუალობის მაღალი ხარისხი აიხსნება ძირითადად იმით, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს პათოლოგია არ ითვლება კიბოსწინარედ ან ონკოლოგიური პროცესის ერთ-ერთ სტადიად, ავთვისებიანი სიმსივნეები თითქმის ყოველთვის ვითარდება მის ფონზე. გარდა ამისა, მიზეზები და მექანიზმები, პირობები და რისკის ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ორივეს განვითარებას, იგივეა.

სარძევე ჯირკვალი შედგება ჯირკვლოვანი და სტრომული კომპონენტებისგან. ჯირკვლოვანი ქსოვილი არის ალვეოლური ჯირკვლები, რომლებიც ქმნიან პატარა ლობულებს, გაერთიანებულ 15-20 დიდ წილს. მათი პატარა რძის სადინარები, რომლებიც დაფარულია ეპითელიუმით, გადაიქცევა უფრო დიდ სადინარებად, რომლებიც იხსნება ძუძუს.

სტრომა წარმოდგენილია ცხიმოვანი ქსოვილით, შემაერთებელი (ბოჭკოვანი) ქსოვილის ბოჭკოვანი სტრუქტურებით, რომელიც შედგება ფიბრობლასტების, კოლაგენისა და ელასტინის ბოჭკოებისგან. ისინი გარს აკრავს ლობულებს და წილებს, სადინარებს, ქმნიან უფრო დიდ რადიალურ სტრუქტურებს და ემსახურებიან სარძევე ჯირკვლის ერთგვარ ჩარჩოს. გარდა ამისა, სტრომული ელემენტები მოიცავს ცხიმოვან ქსოვილს, სისხლს და ლიმფურ გემებს.

სტრომის შემაერთებელი ქსოვილის კომპონენტის გადაჭარბებული ზრდა, ანუ სტრომული ფიბროზი, იწვევს ჯირკვლის ბოჭკოვანი და ჯირკვლოვანი კომპონენტების თანაფარდობის ცვლილებას პირველის სასარგებლოდ, კვანძებისა და ცისტების წარმოქმნამდე (ფიბროადენომატოზი). ეს არის ფიბროკისტოზური დაავადების ძირითადი კომპონენტი.

ბოჭკოვანი ცვლილებების სახეები

ჩვეულებრივ, სარძევე ჯირკვლების სტრუქტურა დამოკიდებულია მენსტრუალური ციკლის ფაზაზე, ორსულობასა და ლაქტაციაზე და ასაკზე. ჯირკვლოვანი და სტრომული კომპონენტების თანაფარდობის ცვლილება ერთსა და იმავე ქალში შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური. პათოლოგიური მდგომარეობის შეფასება შესაძლებელია მხოლოდ ზემოაღნიშნული ფაქტორების გათვალისწინებით, განსაკუთრებით ორგანოში ცვლილებების ფიზიოლოგიური ასაკთან დაკავშირებული ეტაპების გათვალისწინებით.

ფიბროზის ერთიანი კლასიფიკაცია არ არსებობს და ტერმინოლოგია, როგორც წესი, დამოკიდებულია კლინიკურ, რადიოლოგიურ და ჰისტომორფოლოგიურ სურათზე და ხშირად სუბიექტურია. მაგალითად, გავრცელებიდან გამომდინარე, გამოიყოფა სარძევე ჯირკვლის დიფუზური ფიბროზი, რომელიც წარმოადგენს ორგანოში ჭარბი შემაერთებელი ქსოვილის მეტ-ნაკლებად ერთგვაროვან განაწილებას. ეს არის დიფუზური ფიბროკისტოზური და ინვოლუციური ფიბროცხიმოვანი მასტოპათიის მთავარი კომპონენტი.

სარძევე ჯირკვლის ფოკალური ფიბროზი არის შემაერთებელი ქსოვილის შეზღუდული ზრდა, რომელიც ჰგავს მკვრივ კვანძს რამდენიმე სანტიმეტრის დიამეტრით, ჯირკვლის ნებისმიერ ნაწილში, ყველაზე ხშირად ზედა გარეთა კვადრატში. ასეთი პათოლოგიური წარმონაქმნი განიხილება აგრეთვე სარძევე ჯირკვლის ლოკალურ ფიბროზად. თუ კვანძების ან კვანძების საზღვრები მეტ-ნაკლებად მკაფიოდ არის განსაზღვრული, ბევრი კლინიცისტი იყენებს ტერმინს სარძევე ჯირკვლის კვანძოვანი ფიბროზი. თუმცა, ამ ტერმინის მნიშვნელობა პრაქტიკულად არ განსხვავდება წინაგან.

ამ ტერმინოლოგიის მსგავსად, ასევე არსებობს პათოლოგიის სიმძიმის შედარებითი, შედარებითი სუბიექტური განმარტებები:

  • საშუალო სიმძიმის ფიბროზი, როდესაც ჯირკვლის ქსოვილი ოდნავ იცვლება ცხიმოვანი ქსოვილით, შემაერთებელი ქსოვილიც ოდნავ იზრდება ერთჯერადი ან მრავლობითი მცირე ცისტების და კვანძოვანი წარმონაქმნების წარმოქმნით ან მის გარეშე. ამ შემთხვევაში, პალპაციით სარძევე ჯირკვალს აქვს წვრილმარცვლოვანი ან უბრალოდ მკვრივი ხასიათი და მამოგრაფიაზე დგინდება გაურკვეველი ბადე ან ბადე-უჯრედული სახე.
  • მძიმე ფიბროზს ახასიათებს შემაერთებელი ქსოვილის ფართო გავრცელება ორგანოს დეფორმაციამდე. სარძევე ჯირკვალში ფიბროზის გამოხატული ადგილები შეიძლება მოხდეს მოწინავე შემთხვევებში, მნიშვნელოვანი მექანიკური ტრავმის, დაავადებების ქირურგიული ოპერაციის, ესთეტიკური ქირურგიული პლასტიკური ქირურგიის, იმპლანტების დამონტაჟების ჩათვლით (პოსტტრავმული ფიბროზი). გამოხატული წარმონაქმნები ბოჭკოვანი ქსოვილიასევე განვითარდეს შემდეგ რადიაციული თერაპია- რადიაციული ფიბროზი.

გარდა ამისა, არსებობს პათოლოგიის ისეთი რადიოლოგიური და ჰისტოლოგიური კონცეფცია, როგორიცაა სარძევე ჯირკვლის ხაზოვანი ფიბროზი. იგი ახასიათებს მჭიდროდ ბოჭკოვანი შემაერთებელი ქსოვილის პროლიფერაციულ პროცესებს ლობულებს შორის, რძის სადინარების გასწვრივ და ამ უკანასკნელის შიგნით.

წაიკითხეთ აგრეთვე: მამოგრაფია

მამოგრამაზე ფიბროზით სარძევე ჯირკვალში ინვოლუციური ცვლილებები გამოვლინდა უკვე 35-40 წლის ასაკში. ისინი თავდაპირველად ვლინდება ლობულების ჯირკვლოვანი ქსოვილის შემცირებით და მისი ცხიმოვანი ქსოვილით ჩანაცვლებით, ლობულებს შორის მრავალი ბოჭკოვანი ძაფების გაჩენით (ინტერლობულური ფიბროზი), შემაერთებელი ქსოვილის ზრდის გავრცელებით მცირე და შემდეგ დიდი რძის სადინარების გასწვრივ (პერიდუქტალური). სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი), რის შედეგადაც სადინრები შეკუმშულია და თანდათან უკაცრიელდება. შემდგომში ლობულები მთლიანად იცვლება ცხიმოვანი ქსოვილით, რომელიც ჭარბობს შემაერთებელი ქსოვილის კომპონენტზე.

ნაკლებად ხშირად, ინვოლუციური პროცესები ხდება არა ცხიმოვანი, არამედ ბოჭკოვანი ტიპის. მათ ახასიათებთ დიდი ტერიტორიების არსებობა, რომელიც ძირითადად შემაერთებელი ქსოვილისგან შედგება. რენტგენოგრამაზე ამ ცვლილებებს ახასიათებს სხივები, რომლებიც შემაერთებელი ქსოვილის საკმაოდ უხეში ძაფებია, რომლებიც მიმართულია ძირითადად რადიალურად (გაჭიმული ფიბროზი).

პათოლოგიის მიზეზები და სიმპტომები

დაავადება პოლიეტიოლოგიური ხასიათისაა. გარდა ტრავმულისა და რადიაციის მიზეზებიპათოლოგიური პროცესის განვითარებაში მთავარ როლს თამაშობს მდგომარეობები, რომლებსაც თან ახლავს ორგანიზმში პროგესტერონის დეფიციტი, ასევე საკვერცხეების ფუნქციის დარღვევა, რაც იწვევს ესტროგენის შედარებით ან აბსოლუტურ სიჭარბეს.

სარძევე ჯირკვლები სასქესო ჰორმონების სამიზნე ორგანოა, ხოლო ესტროგენის ჭარბი რაოდენობა იწვევს ქსოვილების პროლიფერაციულ პროცესებს და ამ ორგანოს ჰორმონალური რეცეპტორული სისტემის მოშლას.

ფიბროზის განვითარების ძირითადი და ყველაზე გავრცელებული ფაქტორებია:

  1. მემკვიდრეობა - კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ხასიათის სარძევე ჯირკვლებში ნეოპლაზმების არსებობა დედის მხრიდან ნათესავებში.
  2. ასაკი 35-40 წელზე მეტი.
  3. მენსტრუაციის ადრეული დაწყება და გვიანი მენოპაუზია.
  4. ნეიროენდოკრინული დარღვევები ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზურ სისტემაში და ცენტრალურ ნერვულ სისტემა-ჰიპოფიზის სისტემაში, აგრეთვე დისფუნქცია ფარისებრი ჯირკვალი.
  5. მეტაბოლური დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია დიაბეტთან და სიმსუქნესთან.
  6. პირველი ორსულობა და მშობიარობა გვიან ასაკში.
  7. ძუძუთი კვების ძალიან გრძელი და ძალიან მოკლე პერიოდი ან მისი სრული არარსებობა.
  8. შინაგანი სასქესო ორგანოების ქრონიკული ანთებითი და ჰიპერპლასტიკური პროცესები და საკვერცხეების ფუნქციის დარღვევა.
  9. ხელოვნური აბორტები, განსაკუთრებით განმეორებითი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ადრეულ ეტაპებზე ჰორმონალური გავლენა იწვევს ჯირკვლების ცვლილებებს. ამ გავლენის შეწყვეტის შედეგად ხდება საპირისპირო პროცესები, რომლებიც არათანაბრად მიმდინარეობს. ეს უკანასკნელი ხდება ფიბროზის ფორმირებისა და განვითარების გამომწვევი ფაქტორი.
  10. გრძელვადიანი ნეიროფსიქიური დაღლილობა და ხშირი სტრესული პირობები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნევროლოგიურ დისფუნქციას ენდოკრინული სისტემა.
  11. ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დაავადებები მათი ფუნქციის დარღვევით. ამის შედეგად მცირდება ღვიძლის ინაქტივაციის უნარი ჭარბი ჰორმონების მიმართ და მათი გამოყოფა ნაღველში. ამასთან დაკავშირებით, უნდა აღინიშნოს უარყოფითი გავლენა ღვიძლზე და სანაღვლე გზებიცხიმებით მდიდარი საკვების, ალკოჰოლური სასმელების და სხვა ჰეპატოტოქსიური ნივთიერებების მოხმარება.
  12. ნაწლავის დისფუნქცია (ყაბზობა), ბოჭკოვანი შემცველი საკვების არასაკმარისი მოხმარება, ნაწლავის მიკროფლორას ბიოცენოზის დარღვევა, რაც სავარაუდოდ გამოიწვევს ესტროგენების რეაბსორბციას, რომლებიც ნაწლავებში შედიან ნაღველთან ერთად.
  13. საკვებში ვიტამინების ნაკლებობა, განსაკუთრებით A, რომელსაც აქვს ანტიესტროგენული ეფექტი; E, რომელიც არის ანტიოქსიდანტი და აძლიერებს პროგესტერონის მოქმედებას; B6, რომელიც ამცირებს პროლაქტინის დონეს და ხელს უწყობს ნერვული და სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციის ნორმალიზებას.
  14. მეთილქსანტინების შემცველი საკვების გადაჭარბებული მოხმარება, რომელიც ხელს უწყობს ბოჭკოვანი ქსოვილის განვითარებას და კისტოზურ წარმონაქმნებში სითხის დაგროვებას. ეს პროდუქტები ძირითადად მოიცავს ყავას, ძლიერ მოხარშულ ჩაის, შოკოლადს, კოკა-კოლას და კაკაოს.

ზომიერი ცვლილებების კლინიკური გამოვლინებები შეიძლება არ იყოს გარკვეულ დრომდე.

უმეტესობა ხშირი სიმპტომებიმკერდის ფიბროზი არის:

  • ჯირკვლების მოცულობის მატება, შეშუპება (მასტოდინია), მათში დისკომფორტისა და სიმძიმის შეგრძნება მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე ან მენსტრუალური ციკლის მეორე ნახევარში;
  • ჯირკვლების მომატებული მგრძნობელობა და მათი ტკივილი პალპაციით;
  • ტკივილი ზემოთ ჩამოთვლილ პერიოდებში (მასტალგია), ნაკლებად ხშირად ხდება მუდმივი;
  • დიფუზური ან ერთჯერადი შეკუმშვა ძაფების, მცირე ან დიდი კვანძოვანი წარმონაქმნების სახით, პალპაციით განსაზღვრული და ზოგჯერ მტკივნეული, განსაკუთრებით მენსტრუაციამდე 1-2 კვირით ადრე;
  • ზოგჯერ კანის ფერის უმნიშვნელო ცვლილება და გამონადენი ძუძუს დაჭერისას.

ანატომიური ცვლილებები ორგანოში, რომელიც გამოწვეულია ფიზიკური ტრავმით, რადიაციული თერაპიის ან ქირურგიით, შეიძლება გამოსწორდეს მხოლოდ პლასტიკური ქირურგიის მეთოდებით.

კვანძოვანი ფორმების დროს აუცილებელია ონკოლოგის გამოკვლევა სხვადასხვა მეთოდებიდიაგნოსტიკა, პუნქციური ბიოფსიის ჩათვლით. ერთი კვანძის შემთხვევაში, სექტორული რეზექცია გადაუდებელი ჰისტოლოგიური გამოკვლევა.

ზოგიერთი ავტორი რეკომენდაციას უწევს დიეტას და ფუნქციების კორექციას ცენტრალური ნერვული სისტემის, ფსიქიკური მდგომარეობის, ენდოკრინული სისტემის დარღვევების, ღვიძლის ფუნქციის, ბილიარული სისტემისა და ნაწლავების პრევენციისთვის, აგრეთვე ფიბროზის დიფუზური ფორმების მკურნალობის პროგრამის ერთ-ერთ კომპონენტს.

ფსიქო-ემოციური მდგომარეობის აშლილობისას მიზანშეწონილია გამოიყენოთ მსუბუქი დამამშვიდებელი საშუალებები, ძირითადად მცენარეული წარმოშობის, ნაყენისა და დეკორქციის სახით.

აუცილებელია ალკოჰოლური სასმელების მიღების საგრძნობლად შეზღუდვა და სითხის მიღება დღეში 2 ლიტრამდე გაზრდა. საკვები პროდუქტები უნდა იყოს მაღალი ბოჭკოვანი და ვიტამინებით. მიზანშეწონილია გამოიყენოთ საკვები პროდუქტებიშეიცავს ფიტოსტეროიდებს. ეს უკანასკნელი გვხვდება სოიასა და მის ყლორტებში, თხილში, სეზამის თესლში, გაჩენილ ხორბალში და ოდნავ მცირე რაოდენობით, ზეითუნის ზეთში, ხილსა და ბოსტნეულში, კენკრასა და სიმინდში. ასევე შესაძლებელია დიეტური დანამატების გამოყენება ფიტოსტეროიდებთან ერთად.

წამლის თერაპია

ორგანოს ჰორმონებზე დამოკიდებულების მაღალი ხარისხის გათვალისწინებით, ყველაზე ხშირად რეკომენდებულია სხვადასხვა ჰორმონალურად აქტიური პრეპარატები და მათი ანტაგონისტები. Ესენი მოიცავს:

  • ბრომოკრიპტინი დოზით ½ - 1 ტაბლეტი დღეში 3 თვიდან ექვს თვემდე, რაც ხელს უწყობს სისხლში ჭარბი პროლაქტინის გამოსწორებას.
  • პარლოდელი, რომელიც წარმოადგენს ერგოს ალკალოიდების ნახევრად სინთეზურ წარმოებულს. მას აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ჰიპოთალამუსის დოფამინის რეცეპტორებზე, რის შედეგადაც ითრგუნება პროლაქტინის და ზრდის ჰორმონის გამოყოფა სისხლში.
  • ტამოქსიფენი, რომლის მოქმედება ემყარება ქსოვილებში ესტრადიოლის უჯრედულ რეცეპტორებთან კონკურენტულ კავშირს, რაც იწვევს საკვერცხის ფუნქციის დათრგუნვას. ეს იწვევს ჯირკვლებში დატკეპნილი უბნების შემცირებას და მათ ტკივილს.
  • დანაზოლი, რომელიც გამოიყენება შემუშავებული სქემების შესაბამისად. მას აქვს მულტიფაქტორული მექანიზმი - ის პირდაპირ მოქმედებს სტეროიდულ რეცეპტორებზე ჰიპოთალამუსის ბირთვებში, ამცირებს ჰიპოთალამუსის მიერ გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონების იმპულსური სეკრეციის რაოდენობას, აქვს პირდაპირი მარეგულირებელი ეფექტი საკვერცხეებში სტეროიდების სინთეზზე გარკვეული ფერმენტების შებოჭვით და. მონაწილეობს სქესობრივი სტეროიდების სინთეზში.
  • დეკაპეპტილი, ნაფარელინი და ა.შ. მოქმედებს ჰიპოფიზის ჯირკვალზე და თრგუნავს მისი უჯრედების მიერ ფოლიკულის მასტიმულირებელი და ლუტეინირებული ჰორმონების სეკრეციას, რის შედეგადაც სისხლში მცირდება სქესობრივი სტეროიდების შემცველობა.
  • ტიბოლონი (ლივიალი) - თრგუნავს გონადოტროპული ჰორმონების სეკრეციას და ოვულაციას, აქვს ანტიესტროგენული მოქმედება ეპითელური უჯრედებზე.
  • ორალური კომბინირებული კონტრაცეპტივები - დაბალი დოზით და ადექვატური შერჩევით - პათოგენეტიკურად სრულიად გამართლებულია და უაღრესად ეფექტურია. მათ შორისაა ნორეთისტერონი, მედროქსიპროგესტერონი, დუფასტონი და ა.შ. გარე მომზადებაპროგესტოგელის გელი.

შემაერთებელი ქსოვილის გადაჭარბებული დიფუზური პროლიფერაციით გამოწვეული სარძევე ჯირკვლების დაავადებების მკურნალობის ერთი ალგორითმი არ არსებობს და თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში საჭიროა ინდივიდუალური მიდგომა.

სარძევე ჯირკვლებში კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მიზეზი ჩვეულებრივ არის ჰორმონალური დარღვევებიორგანიზმში. დამახასიათებელია რაიმეს შემჩნევა გარე ნიშნებიდაავადებები ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. ზოგჯერ ისინი შემთხვევით აღმოჩენილია სარძევე ჯირკვლების პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს. იმავდროულად, პათოლოგიის განვითარება იწვევს ყველა სახის, ზოგჯერ, საშიში გართულებები. პათოლოგიური ცვლილებებიქსოვილები ხელს უწყობენ სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის წარმოქმნას, მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ფრთხილად დიაგნოზს და სავალდებულო მკურნალობას.

  • სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის თავისებურებები
  • ფიბროზის სახეები
  • რა არის ფიბროზის საშიშროება

პათოლოგიის მიზეზები დაავადების სიმპტომები დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

  • მკურნალობის პრინციპები
  • წამლის თერაპია
  • ქირურგია

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის თავისებურებები

სარძევე ჯირკვლის საფუძველია სტრომა - შემაერთებელი (ბოჭკოვანი) ქსოვილი. ის ემსახურება როგორც ჩარჩო, რომელიც მხარს უჭერს რძის სადინარებსა და ლობებს, რომლებიც შედგება ჯირკვლის ქსოვილის უჯრედებისგან. მკერდის ფორმას იძლევა ცხიმოვანი შრე, რომელიც მდებარეობს ძირში. გარკვეულ პირობებში, სარძევე ჯირკვლის გარკვეულ ადგილებში, შეიძლება მოხდეს ბოჭკოვანი უჯრედების გადაჭარბებული რაოდენობის ფორმირება დანარჩენის ჩანაცვლებისთვის. ამ ანომალიას ფიბროზი ეწოდება.

როდესაც ფიბროზული ქსოვილი იზრდება, მასში კისტები წარმოიქმნება. ამ შემთხვევაში საუბრობენ ფიბროკისტოზურ მასტოპათიაზე. ფიბროზით ხდება შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებისგან შემდგარი შეკუმშვის ფორმირება.

ფიბროზის სახეები

ასეთი პათოლოგიის რამდენიმე ტიპი არსებობს.

ფოკალური (ასევე ლოკალური) ფიბროზი არის ცალკე შეკუმშვა, რომელიც ყველაზე ხშირად მდებარეობს მკერდის ზედა გარე ნაწილში. თუ ის მცირე ზომისაა, პალპაციის დროს ძნელია ამოცნობა. საშიშროება ის არის, რომ ზუსტად იგივე კვანძები წარმოიქმნება სარძევე ჯირკვლის კიბოს საწყის ეტაპზე. ამიტომ საჭიროა ფრთხილად დიაგნოზი და დაუყოვნებელი მკურნალობა.

დიფუზური ფიბროზი. ეს არის ფიბროზის განვითარების შემდეგი ეტაპი. გულმკერდში წარმოიქმნება პათოლოგიის რამდენიმე კერა, რომლებიც გაბნეულია ორგანოს მოცულობაში. შეიძლება მოხდეს ჯირკვლის ქსოვილის სრული ჩანაცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილით.

პერიდუქტალური ფიბროზი. შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა ხდება რძის სადინარების, სისხლისა და ლიმფური გემების ირგვლივ. სხვა სფეროები პათოლოგიური პროცესიარ არის დაფარული.

ხაზოვანი ფიბროზი. ეს არის ბოჭკოვანი ქსოვილის გამრავლება ლობულებსა და რძის სადინარებს შორის. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება მცირე ზომის კისტები.

ცვლილებების სიმძიმის მიხედვით, ისინი განასხვავებენ:

  1. ზომიერი ფიბროზი, რომლის დროსაც შემაერთებელი ქსოვილის პროლიფერაცია უმნიშვნელოა. მამოგრაფია გვიჩვენებს ერთ ან რამდენიმე პატარა კვანძს ცისტებით ან მის გარეშე. პალპაციით აღმოჩენილია, რომ მკერდის ქსოვილი მკვრივია და აქვს წვრილმარცვლოვანი სტრუქტურა.
  2. მძიმე ფიბროზი იწვევს სარძევე ჯირკვლის დეფორმაციას უხეში ბადეების და დატკეპნის წარმოქმნის გამო. ცვლილებების ხარისხი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად პროგრესირებს დაავადება. ეს პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს ტრავმის ან სხივური თერაპიის შემდეგ. ზოგჯერ ეს ხდება იმპლანტანტების დაყენების შემდეგ, ასევე ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ.

რა არის ფიბროზის საშიშროება

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის საშიშროება არის ის, რომ დაავადება შეიძლება პროგრესირდეს, რაც იწვევს მკერდის ფორმის შეცვლას და მტკივნეული ტკივილის გაჩენას. შესაძლებელია კისტების და სადინრის შიგთავსის დათრგუნვა. საკმაოდ მაღალია ფიბროზული ნეოპლაზმის სიმსივნურ სიმსივნედ გადაგვარების ალბათობა.

შენიშვნა: მდებარეობა ავთვისებიანი სიმსივნედაავადება გამოირჩევა სიმსივნის ზემოთ მკერდის კანში ცვლილებების არარსებობით და ასევე იმით, რომ ამ პათოლოგიის უახლოესი ლიმფური კვანძები არ არის გადიდებული.

პათოლოგიის მიზეზები

ბოჭკოვანი ქსოვილის პათოლოგიური პროლიფერაციის მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი, რის შედეგადაც ორგანიზმში წარმოიქმნება ჭარბი ესტროგენი. შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს ასეთი გადახრის წარმოქმნას:

  • ჰიპოფიზის ჯირკვლის მოშლა (LH-ის არასაკმარისი გამომუშავება, რაც იწვევს ორგანიზმში პროგესტერონის ნაკლებობას);
  • ფარისებრი ჯირკვლისა და ღვიძლის გაუმართაობა;
  • გამოყენება ჰორმონალური პრეპარატებითან მაღალი შემცველობაესტროგენები;
  • მეტაბოლური დარღვევები, სიმსუქნე, დიაბეტი;
  • ქრონიკული ანთებითი პროცესები და საკვერცხეების და საშვილოსნოს სიმსივნეები;
  • ორსულობის განმეორებითი ხელოვნური შეწყვეტა;
  • მშობიარობის შემდგომი ძუძუთი კვების ნაკლებობა;
  • პუბერტატის ადრეული დაწყება;
  • პირველი ორსულობის დაწყება 35 წლის ან მეტის ასაკში;
  • მენოპაუზის გვიან დაწყება;
  • ხანგრძლივი დეპრესია და მუდმივი ზედმეტი მუშაობა.

ფიბროზის გაჩენა შესაძლებელია ვიტამინების ნაკლებობის გამო, ასევე ყავის, ძლიერი ჩაის, შოკოლადის გადაჭარბებული მოხმარების გამო, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში ესტროგენის დონის მატებას. ფიბროზი შეიძლება გამოწვეული იყოს მემკვიდრეობითი მიდრეკილებასარძევე ჯირკვლების დაავადებებზე.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი ჩვეულებრივ გვხვდება 35-55 წლის ქალებში. ესტროგენის ნორმალური დონე ამ ასაკში ბუნებრივადმცირდება საკვერცხეების დაბერების გამო. მაგრამ ჰორმონალური დისბალანსის რისკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ჰიპერესტროგენიზმის გაჩენას ხელს უწყობს მრავალი ფაქტორის კომბინაცია, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს მდგომარეობაზე. ჰორმონალური დონე(გენიტალური ორგანოების დაავადებები, აბორტები და სხვა).

მენოპაუზის დაწყებისთანავე ხდება სარძევე ჯირკვლების ბუნებრივი ინვოლუცია, როდესაც ჯირკვლოვანი ქსოვილი თანდათან იცვლება შემაერთებელი და ცხიმოვანი ქსოვილით. ჰიპერსტროგენიზმი ხელს უწყობს ბოჭკოვანი ქსოვილის პათოლოგიურ, არათანაბარ ზრდას და მასში უხეში კვანძების წარმოქმნას.

დაავადების სიმპტომები

პათოლოგიის გამოვლინებები ხდება დატკეპნის მატებით, სადინრების სტრუქტურის დარღვევით, კისტების წარმოქმნით და ანთებითი პროცესებით. ფიბროზის განვითარების ნიშნებია მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მათში ტკივილის გაჩენა და სიმძიმის შეგრძნება.

შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ მკერდი მკვრივდება, მასში კვანძები იგრძნობა და პალპაცია მტკივნეულია. პროცესის პროგრესირებასთან ერთად, გულმკერდის ტკივილი მუდმივად იგრძნობა, გამონადენი ძუძუსთაგან და შეიძლება გამოჩნდეს კანის ოდნავ გამუქება ან სიწითლე.

მენსტრუაციის წინ განსაკუთრებით მტკივნეული გამოვლინებები მძაფრდება.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

პალპაციის შემდეგ დიაგნოზი ტარდება ულტრაბგერითი, მამოგრაფიული და ტომოგრაფიული მეთოდებით (CT, MRI), რაც შესაძლებელს ხდის ფიბროზის არსებობისა და განვითარების ხარისხის დადგენას. სისხლძარღვების მდგომარეობის შესასწავლად ტარდება დოპლეროსონოგრაფია, ასევე დუქტოგრაფია (რძის სადინარების შესწავლა მათში კონტრასტული ნივთიერების შეყვანით).

სიმსივნის ბუნებაში ეჭვის შემთხვევაში ტარდება სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია (სიმსივნედან ქსოვილის აღება არსებობის გამოსაკვლევად კიბოს უჯრედები). სისხლის ტესტი ტარდება სხვადასხვა ჰორმონების შემცველობის დასადგენად.

მკურნალობის პრინციპები

თუ ქალს აღენიშნება სარძევე ჯირკვლის ზომიერად მძიმე ფიბროზის ნიშნები, მაშინ მკურნალობა ტარდება კონსერვატიული მეთოდებით, რომელიც მოიცავს მედიკამენტოზურ თერაპიას, ასევე ნერვული სისტემის ფუნქციონირების კორექტირებას და დიეტას.

შენიშვნა: თუ ფიბროზული ცვლილებები გამოვლინდა სარძევე ჯირკვლებში, ქალებს ურჩევენ თავი შეიკავონ ესტროგენებით მდიდარი საკვებისა და სასმელების (ყავა, შოკოლადი, სოია, პარკოსანი პროდუქტები), ასევე ღვიძლისთვის საზიანო (მდიდარი ბულიონი, ნიორი, სოკო, ალკოჰოლი) ჭამას. ).

წამლის თერაპია

Მთავარი მიზანი წამლის მკურნალობაარის პაციენტის ორგანიზმში ჰორმონალური დონის აღდგენა. ესტროგენის დონის შესამცირებლად გამოიყენება პროგესტერონის შემცველი პრეპარატები. ინიშნება COC-ები (ჯესი, სილუეტი, იარინა), რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ ამ ჰორმონების თანაფარდობა ციკლის სხვადასხვა ფაზაში. ასევე გამოიყენება ბუნებრივ ან სინთეზურ პროგესტერონზე დაფუძნებული პრეპარატები, როგორიცაა დუფასტონი და უტროჟესტანი.

გამოიყენება სამკურნალო მცენარეებზე დაფუძნებული ჰომეოპათიური საშუალებები. ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს ისეთ პრეპარატებს, როგორიცაა მასტოდინონი, მასტოპოლი, ხელს უწყობს ჰიპოფიზის ჰორმონების წარმოების ნორმალიზებას. კერძოდ, მათი გავლენით მცირდება პროლაქტინის გამომუშავება, რომელიც არეგულირებს რძის სადინარების მდგომარეობას. ძუძუს გამონადენი ქრება.

სარძევე ჯირკვალში ანთებითი პროცესის არსებობისას ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. დიურეზულები ხელს უწყობენ სარძევე ჯირკვლების შეშუპებას და ტკივილის აღმოფხვრას, ხელს უწყობს ქსოვილებიდან სითხის ამოღებას და შეშუპებას.

ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ შესაძლოა დაინიშნოს იოდის პრეპარატები ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად (იოდომარინი, იოდის ბალანსი). მნიშვნელოვანია ვიტამინების C, A და B მიღება.

ქირურგია

ქირურგიული ოპერაცია ერთი კვანძის ამოღების მიზნით (სექტორული რეზექცია) ინიშნება სიმსივნის ზომის მნიშვნელოვანი მატების ან ტკივილის არსებობისას. ამის შემდეგ ხდება ჰორმონალური დონის კორექტირება და უკმარისობის გამომწვევი დაავადებები აღმოფხვრილი. თუ ამოღებული ქსოვილის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა აჩვენებს კიბოს უჯრედების არსებობას, მაშინ შესაძლებელია ქიმიოთერაპია და დასხივება. დიფუზური მძიმე ფიბროზის არსებობისას შესაძლებელია სარძევე ჯირკვლის სრული მოცილება.

ექიმები ხაზს უსვამენ, რომ ყველა ქალმა უნდა ჩაატაროს სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობის დამოუკიდებელი ყოველთვიური მონიტორინგი. პროფილაქტიკური მიზნით 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებმა წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა გაიარონ მამოლოგიური გამოკვლევა, ასევე რეგულარულად ეწვიონ გინეკოლოგს საკვერცხეების და საშვილოსნოს დაავადებების დროული გამოვლენისა და მკურნალობისთვის.

თუ ქალს აღმოაჩნდა ბოჭკოვანი სიმსივნეები, მაშინ მან უნდა შეწყვიტოს მოწევა და ალკოჰოლის დალევა. მნიშვნელოვანია დიეტისა და დასვენების რეჟიმის დამყარება და სხეულის წონის ნორმალიზებაზე ზრუნვა.

ვიდეო: სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნის საშიშროება. დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები სარძევე ჯირკვლებში ხდება ყველა ქალში. ყველაზე ხშირად, ინვოლუციური რესტრუქტურიზაცია მოიცავს სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ფიბროზს: კეთილთვისებიანი პროცესი არ ახდენს უარყოფით გავლენას ქალის ჯანმრთელობაზე, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო გამოვლინებები და სიმპტომები. აუცილებელია ექიმის მეთვალყურეობა, ჩატარდეს დადგენილი დიაგნოსტიკური ტესტები: უმეტეს შემთხვევაში არ არის საჭირო მკურნალობა ან გამოყენება. ქირურგიული მეთოდებითერაპია.

რა არის მკერდის ფიბროზი

ანატომიურად სარძევე ჯირკვალი არის ჯირკვლოვანი და ცხიმოვანი ქსოვილი, რომელსაც მხარს უჭერს კუპერის ლიგატები (შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურები, რომლებიც მოქმედებენ როგორც ჩარჩო).

სარძევე ჯირკვლების ფიბროზი არის ბუნებრივი ინვოლუციური პროცესი, რომლის დროსაც ჯირკვლოვანი ქსოვილი რძის ლობულების სახით იცვლება შემაერთებელი ქსოვილის ტვინებითა და ბოჭკოვანი სტრუქტურებით. ჩვეულებრივ, ყველა ქალი განიცდის ზომიერ ინვოლუციას, რაც არ მოქმედებს უარყოფითი გავლენასარძევე ჯირკვლებზე.

ქალებში მძიმე ფიბროზმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და დისკომფორტი, ამიტომ თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში აუცილებელია დახმარების მოძიება და ექიმის მიერ დანიშნული გამოკვლევების ჩატარება. დიაგნოსტიკური შედეგებისა და გამოვლენილი პრობლემების მიხედვით, განასხვავებენ პათოლოგიის შემდეგ 2 ძირითად ვარიანტს:

  1. ლოკალური (ფოკალური);
  2. დიფუზური ფიბროზი.

მამოგრაფიის ჩატარებისას ექიმს შეუძლია განსაზღვროს შემდეგი სახის დაავადებები:

  • ხაზოვანი;
  • პერიდუქტალური;
  • პერივასკულარული;
  • სტრომული;
  • მძიმე.

სიმპტომები შეიძლება არ იყოს - ინვოლუციური პროცესების გამოვლინებები ყოველთვის არ აწუხებს ქალს. ხშირად მკერდის ფიბროზი შემთხვევით ვლინდება პროფილაქტიკური მამოგრაფიის დროს, რომელიც უნდა გაკეთდეს მინიმუმ 2 წელიწადში ერთხელ.

დამატებითი ინფორმაცია ქალის მკერდის ინვოლუციური ცვლილებების შესახებ:

სარძევე ჯირკვლის ლოკალური (კეროვანი) ფიბროზი - რა არის ეს?

მკერდში ნებისმიერი მკვრივი წარმონაქმნი მიუთითებს კიბოს მაღალ რისკზე. ფიბროზის აქცენტი არის კეთილთვისებიანი ბუნების კვანძოვანი ნეოპლაზმი, მაგრამ ამის გარკვევა შესაძლებელია მხოლოდ სრული გამოკვლევის შემდეგ.

ლოკალიზებული ფიბროზი არის შეზღუდული ადგილობრივი პროცესი სარძევე ჯირკვალში, რომელიც შეიძლება გახდეს ავთვისებიანი გადაგვარების საფუძველი: ექიმმა იცის, როგორ გამოიყურება სიმსივნე, რატომ არის კვანძი საშიში და რა განსხვავებაა ფიბროზსა და კიბოს შორის. თქვენ უნდა მიმართოთ სპეციალისტს, თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს:

  • გულმკერდის არეში ნებისმიერი ზომის მკვრივი კვანძის გამოვლენა;
  • უმტკივნეულო განათლება;
  • კვანძის მობილურობა;
  • მკერდის დეფორმაცია.

შემოწმების შემდეგ ექიმმა შეიძლება გამოავლინოს პათოლოგიის შემდეგი ტიპები:

  • ფიბროზი;
  • ფიბრომა;
  • ლიპომა;
  • ერთჯერადი კისტა;
  • მასტოპათიის გამო პოლიკისტოზური კვანძი;
  • ფიბროადენომა;
  • ავთვისებიანი სიმსივნე.

ფიბროზული ცვლილებების რეალური საშიშროება არაპროგნოზირებადობაა - ულტრაბგერის, მამოგრაფიისა და ბიოფსიის გარეშე ქალისთვის ძუძუს კიბოს არარსებობის გარანტია უკიდურესად რთულია.

მკერდის დიფუზური ფიბროზი

ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებისთვის ყველაზე ხელსაყრელი ვარიანტია შემაერთებელი ქსოვილის სტრუქტურების დიფუზური განაწილება სარძევე ჯირკვალზე. კვანძების და სიმსივნის მსგავსი წარმონაქმნების არარსებობა უზრუნველყოფს ონკოლოგიის დაბალ რისკს: დიფუზური ფიბროზი უკიდურესად იშვიათად იწვევს ავთვისებიან სიმსივნეს, მაგრამ შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი უსიამოვნო სიმპტომები:

  • წევის შეგრძნებები მკერდში;
  • დიფუზური ტკივილი სარძევე ჯირკვლებში (კონკრეტული ადგილის დაზუსტების გარეშე);
  • ქსოვილების შეშუპება კრიტიკულ დღეებამდე;
  • ქსოვილის უთანასწორობა პალპაციით;
  • მკერდის ფორმის შეცვლა.

ონკოლოგიის გამოკვლევისა და გამორიცხვის შემდეგ მნიშვნელოვანია ექიმთან მონიტორინგი, წელიწადში ერთხელ მაინც ექიმთან ვიზიტი.

მკერდის ხაზოვანი ფიბროზი

სარძევე ჯირკვლის პათოლოგიის გამოკვლევა მოიცავს შემდეგ კვლევებს:

  1. ულტრაბგერითი სკანირება;
  2. მამოგრაფია (რენტგენოლოგიური გამოკვლევა);
  3. ასპირაციული ბიოფსია;
  4. ტომოგრაფია (MRI ჩვენებების მიხედვით).

მამოგრაფიის გამოყენებით შეგიძლიათ განსაზღვროთ ფიბროზის ხაზოვანი ვერსია, რომელიც ჰგავს სხვადასხვა წვრილ ხაზებს სურათებზე და გავლენას ახდენს მკერდის შემდეგ ანატომიურ სტრუქტურებზე:

  • ინტერლობულური სივრცეები;
  • ინტრალობულური სივრცეები;
  • ინტრადუქტალური სტრუქტურები.

სარძევე ჯირკვლების ხაზოვანი ფიბროზი არის სარძევე ჯირკვლის ცვლილებების ხელსაყრელი ტიპი, რომელიც მოითხოვს დაკვირვებას და სიმპტომურ თერაპიას.

პერიდუქტალური და პერივასკულარული ფიბროზი - რა არის ეს?

გარდა ცხიმოვანი ქსოვილისა და შემაერთებელი ქსოვილის ჩარჩოსა, სარძევე ჯირკვლის საფუძველია რძის ლობულები, ქსოვილის ფიბროზი, რომლის ირგვლივ იწვევს ფიბროზის პერიდუქტალურ ტიპს. სარძევე ჯირკვლებში სისხლძარღვთა ქსელი უზრუნველყოფს ქსოვილის კვებას: არტერიების და ვენების ირგვლივ ბოჭკოვანი ქსოვილის დეპონირება იწვევს სარძევე ჯირკვლების პერივასკულარული ფიბროზის წარმოქმნას.

ორივე ვარიანტი ეხება შედარებით უსაფრთხო ტიპის ინვოლუციურ ცვლილებებს, რომლებიც არ საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას ან მკურნალობის აგრესიული მეთოდების გამოყენებას.

სტრომული ფიბროზი

მენოპაუზის პერიოდში ქალებში სარძევე ჯირკვლების ასაკთან დაკავშირებული რესტრუქტურიზაციის ტიპიური ვარიანტია ჯირკვლოვანი და ცხიმოვანი ქსოვილის მიმართ ბოჭკოვანი სტრუქტურების უპირატესობა. სტრომა არის მოკლე ტერმინი სარძევე ჯირკვლის ყველა ანატომიური სტრუქტურისთვის, რომელიც არ გამოყოფს რძეს. სტრომული ფიბროზი არის ქსოვილის სტრუქტურული გადანაწილება, რომელიც გამოწვეულია მენოპაუზის ცვლილებებით (არის ბევრად მეტი სტრომა, ძალიან ცოტა რძის წილები), რომელიც მოითხოვს სპეციალისტის პრევენციულ მონიტორინგს.

სარძევე ჯირკვლის მძიმე ფიბროზი

ბოჭკოვანი სტრუქტურების განაწილების იშვიათი ვარიანტია ვარსკვლავური ან ძაფიანი ფიბროზი. სარძევე ჯირკვლების ამ ტიპის ცვლილებისას ექიმი მამოგრაფიულ სურათებზე ხედავს ბოჭკოვანი ქსოვილის რადიალურად განსხვავებულ სხივებს. სადენების ფორმირების პროვოცირების ფაქტორები მოიცავს:

  1. სამედიცინო ან კოსმეტიკური ოპერაციები;
  2. რადიოთერაპია (რადიაციული თერაპიის შემდეგ);
  3. პოსტტრავმული ცვლილებები;
  4. მასტიტის დროს სუპურაციის შედეგები.

გამოხატული და უხეში შემაერთებელი ქსოვილის თოკები არის მკერდის ქსოვილის დამცავი რეაქცია ნებისმიერი სახის დაზიანების მიმართ.

არ არის საჭირო მძიმე ფიბროზის მკურნალობა ან ოპერაცია: პროფილაქტიკური მიზნით საკმარისია ექიმთან რეგულარული ვიზიტი.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი – ულტრაბგერა

ულტრაბგერითი სკანირების გამოყენებით შეგიძლიათ შეაფასოთ სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობა და წინასწარი დიაგნოზის გაკეთება. ულტრაბგერითი ფიბროზის სტანდარტული ნიშნებია:

  1. ჯირკვლის ქსოვილისა და ცხიმის ლობულების რაოდენობის შემცირება;
  2. კუპერის ლიგატების გასქელება ბოჭკოვანი ბადეების წარმოქმნით;
  3. ინტერლობულური ხაზოვანი სტრუქტურების გამოვლენა.

ულტრაბგერა ხელს შეუწყობს ინვოლუციური ცვლილებების პირველი ნიშნების იდენტიფიცირებას, მაგრამ ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შესაძლებელია რენტგენიდა ბიოფსიები. რთულ შემთხვევებში და ჩვენებების მიხედვით, ექიმი დანიშნავს მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას, რომლითაც შეგიძლიათ დარწმუნებით გამორიცხოთ ან დაადასტუროთ ძუძუს კიბო.

მკერდის ფიბროზის მკურნალობა

მკერდის ფიბროზის მქონე თითოეული ქალისთვის მკურნალობა ინდივიდუალურად შეირჩევა. ქირურგიული ჩარევის ჩვენებებია:

  1. ფოკალური ფიბროზი ავთვისებიანი სიმსივნეების მაღალი რისკით;
  2. ძუძუს კიბოს გამორიცხვის შეუძლებლობა;
  3. სარძევე ჯირკვლების დეფორმაცია, რომელიც საჭიროებს კოსმეტიკურ ქირურგიას.

ონკოლოგიის მინიმალური რისკის მქონე დიფუზური და ინვოლუტური ვარიანტებისთვის, ექიმი გირჩევთ კორექტირების შემდეგ ტიპებს:

  • დიეტა შეზღუდული ცხიმებით და ნახშირწყლებით;
  • წონის დაკლება;
  • ცუდი ჩვევების უარყოფა;
  • დამამშვიდებელი თერაპია;
  • მკურნალობა საერთო დაავადებებიშინაგანი ორგანოები.

ჰორმონოთერაპია გამოიყენება უკიდურესად იშვიათად - სერიოზული წამლების მიღების ჩვენება შეიძლება იყოს ენდოკრინული დარღვევები, რომლებიც იწვევს სარძევე ჯირკვლების ცვლილებებს, ან სარძევე ჯირკვლების ფიბროზის ფონზე გამოვლენილი მასტოპათიის კისტოზური ტიპი.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის სამკურნალო ხალხური საშუალებები

სიმპტომური თერაპიისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები, რომლებიც აგვარებენ შემდეგ პრობლემებს უსაფრთხო და ხელმისაწვდომი მეთოდების გამოყენებით:

  1. ტკივილის აღმოფხვრა;
  2. ჰორმონალური ბალანსის კორექტირება;
  3. გაზრდილი იმუნური დაცვა;
  4. სედატიური (დამამშვიდებელი) ეფექტი.

ოპტიმალური გამოყენება კომპლექსური მიდგომასამკურნალოდ მკერდის ქსოვილზე ადგილობრივი ზემოქმედების გამოყენებით (კომპრესები, მალამოები) და ზოგადი თერაპია მცენარეული ინფუზიებიდა მცენარეული ტაბლეტები. მკერდის ფიბროზის მკურნალობა არატრადიციული მეთოდებიხდება ექიმის მიერ გამოკვლევისა და ონკოლოგიის გამორიცხვის შემდეგ. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ხალხური საშუალებები არ მოხსნის ბოჭკოვან კვანძს და არ გაათავისუფლებს ქალს ავთვისებიანი სიმსივნის რისკისგან, ამიტომ აუცილებელია რეგულარულად მიმართოს ექიმს პროფილაქტიკური გამოკვლევისთვის.

გამარჯობა. მამოგრაფიის დროს დამისვეს სარძევე ჯირკვლების ინვოლუციური ცვლილებები ფიბროზით. რამდენად საშიშია ეს და რა უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ თავიდან ავიცილოთ ოპერაცია? ანასტასია, 51 წლის.

გამარჯობა, ანასტასია. ინვოლუცია ბუნებრივია ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებებისარძევე ჯირკვალში, რომელშიც ჯირკვლოვანი ქსოვილი ჩანაცვლებულია ბოჭკოვანი და ცხიმოვანი ქსოვილით. არ არის საჭირო შიში - დიფუზური ფიბროზი არ არის სიცოცხლისთვის საშიში და არ საჭიროებს ოპერაციას. თუ გამოვლინდა ფოკალური ფორმა (კვანძი გულმკერდის არეში), უნდა ჩატარდეს სრული გამოკვლევა საშიში პათოლოგიის გამოსარიცხად. აუცილებელია გამოსახულებებით მიმართოთ სპეციალისტს (მამოლოგს, ქირურგს), რათა მიიღოთ აუცილებელი რეკომენდაციები ცხოვრების წესის, კვების და პროფილაქტიკური მკურნალობის შესახებ.

თქვენ ასევე შეიძლება დაგაინტერესოთ:

დაავადების მკურნალობა ტარდება ფიბროზის სპეციფიკური ტიპისა და მისი ეტიოლოგიის მიხედვით. ასაკი და ასაკი მნიშვნელოვან როლს თამაშობს მკურნალობის მეთოდების არჩევაში. ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალის ორგანიზმში, კერძოდ, ანთებითი პროცესების არსებობა მის საშვილოსნოში და საკვერცხეებში და ენდოკრინული დარღვევები. უპირატესობა ენიჭება კონსერვატიულ თერაპიას, თუმცა არ არის გამორიცხული ქირურგიული ჩარევის შესაძლებლობა.

სარძევე ჯირკვლის კეროვანი, ასევე ადგილობრივი ფიბროზის მკურნალობა - ისევე როგორც ამ დაავადების პრაქტიკულად ყველა სხვა სახეობა - ტარდება ჰორმონალური პრეპარატების დახმარებით.

მაგალითად, დუფასტონი (დიდროგესტერონი), რომელიც შეიცავს ქალის სასქესო ჰორმონის პროგესტერონის სინთეზურ ანალოგს, გამოიყენება ამ ჰორმონის დეფიციტისთვის. ეს ჰორმონალური აგენტი ანეიტრალებს ესტროგენის აქტივობას, რომელიც წამყვან როლს ასრულებს მკერდის ქსოვილში ციკლურ ცვლილებებში. სტანდარტული დოზაა 10 მგ (ერთი ტაბლეტი) დღეში, რომელიც მიიღება ყოველი მენსტრუალური ციკლიდან 14 დღის განმავლობაში.

ანტიესტროგენული პრეპარატი ასევე შეიცავს ტამოქსიფენს (ზიტაზონიუმი, იენოქსიფენი, ნოლვადექსი, ციტოფენი), რომელიც ბლოკავს ენდოგენურ ესტროგენის რეცეპტორებს. ეს პრეპარატი ინიშნება ქალებს მენოპაუზის დროს სარძევე ჯირკვლის სიმსივნური სიმსივნეებით, ენდომეტრიუმის და რეპროდუქციული ასაკის ქალებში - კვერცხუჯრედების დაუმწიფებლობის გამო უნაყოფობით.

სარძევე ჯირკვლის სხვადასხვა პათოლოგიური ნეოპლაზიის სამკურნალოდ გამოიყენება გარე აგენტი პროგესტოგელი - გესტაგენური პრეპარატი, რომელიც შეიცავს საკვერცხის ყვითელი სხეულის ჰორმონს (პროგესტერონს) და ამცირებს მკერდის ბოჭკოვანი ქსოვილის შეშუპებას. გელის წასმა რეკომენდირებულია გულმკერდის კანზე (შეზელვით სრულ შეწოვამდე) - დღეში ორჯერ.

რაც შეეხება პრეპარატ ბრომოკრიპტინს (აბერგინი, რონალინი, პარლოდელი), რომელიც ამცირებს პროლაქტინისა და სომატროპინის სინთეზს, ის უკუნაჩვენებია. პრემენსტრუალური სინდრომიდა სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი პათოლოგიები.

სარძევე ჯირკვლების დიფუზური ფიბროზის სამკურნალოდ ხშირად ინიშნება მასტოდინონი, თხევადი ჰომეოპათიური საშუალება - ალკოჰოლის ნაყენიირისი, ციკლამენი, ვეფხვის შროშანა და სტრიქნინის შემცველი ღებინების კაკალი (ჩილიბუჰა). ექიმები ნიშნავენ 30 წვეთის მიღებას დღეში ორჯერ, მკურნალობის კურსი სამი თვეა.

იოდის დეფიციტის და ჰიპოთირეოზის დროს ინიშნება კალიუმის იოდიდი (იოდექსი, იოდბალანსი, იოდომარინი და სხვ.) - თითო ტაბლეტი დღეში ერთხელ. ღვიძლის ფუნქციის ნორმალიზების მიზნით გამოიყენება ჰეპატოპროტექტორული საშუალებები (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol და სხვ.). ასევე ინიშნება ვიტამინები A, C, E და B ვიტამინები.

ქირურგიული ჩარევა - კვანძების ამოკვეთა და კისტოზური წარმონაქმნებისექტორული რეზექცია - ტარდება საკმაოდ იშვიათად და მხოლოდ მაშინ, როდესაც ისინი მნიშვნელოვანი ზომისაა. არსებობს პილინგის მეთოდი პათოლოგიური ფორმირება(ნუკლეაცია).

პათოლოგიასთან წარმატებული ბრძოლისას ძალზე მნიშვნელოვანია ნაწლავების ნორმალური ფუნქციონირების მონიტორინგი, რათა თავიდან აიცილოს ღვიძლის მიერ მეტაბოლიზებული ესტროგენების რეაბსორბცია. ამიტომ უმჯობესია რაციონიდან გამორიცხოთ ცხოველური ცხიმები და მეტი მოიხმაროთ მცენარეული ბოჭკოვანი(ანუ ბოსტნეული და ხილი).

მაგრამ ზოგიერთი მკურნალის მიერ შემოთავაზებული სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის მკურნალობას ხალხური საშუალებებით, მაგალითად, კომბოსტოს ფოთლების ან მალამოს გამოყენებით ცელანდინის წვენით, არ აქვს თერაპიული ეფექტი, რადგან ეს პათოლოგია მრავალფაქტორიანია და ცნობილია სამკურნალო მცენარეების ალკალოიდები, ფლავონოიდები და ფიტონციდები. ჰერბალისტები ვერ უმკლავდებიან მათ.

ყველაზე დაუცველი სხვადასხვა დაავადებებსქალის სხეულის ნაწილია მკერდი. ორგანოს ეს თვისება განპირობებულია იმით, რომ ეს ტერიტორია საკმაოდ მგრძნობიარეა მრავალი არახელსაყრელი ფაქტორის მიმართ.

სტატისტიკა ბოლო წლებშიაჩვენებს იმედგაცრუებულ შედეგებს. მთელი მსოფლიოს მასშტაბით მამოლოგიური კვლევების მონაცემების გაანგარიშებით, სტატისტიკოსები სამედიცინო სფეროდაადგინა, რომ დედამიწაზე ქალების დაახლოებით 40% განიცდის მკერდის დაავადებებს.

ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია ის, რასაც თან ახლავს ბოჭკოვანი სიმსივნეების გამოჩენა.

სტრომა არის ქსოვილის წარმონაქმნი სარძევე ჯირკვლებში, რომელიც ქმნის სითხით სავსე ღრუს ჩარჩოს. თავისთავად ის არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს, მაგრამ არ არის გამორიცხული მთელი რიგი გართულებების განვითარება და თავად ქალისთვის უსიამოვნო სიმპტომების გაჩენა. სწორედ ამიტომ, უაღრესად მნიშვნელოვანია, არ უგულებელყოთ მსგავსი მოვლენები და დროულად დაუკავშირდეთ კლინიკას.

სტრომული ფიბროზი და სხვა ბოჭკოვანი წარმონაქმნები სარძევე ჯირკვლებში ყველაზე ხშირად ჩნდება ფიბროადენომის სახით, რომელიც არის ბურთი მკვრივი კედლებით სავსე სითხით (ნაკლებად ხშირად მხოლოდ შემაერთებელი ქსოვილის გამრავლება).

ნებისმიერი სახის შეკუმშვის წარმოქმნა დაკავშირებულია გარკვეული ჰორმონების (პროგესტერონის და ა.შ.) სეკრეციის დარღვევასთან. ფაქტია, რომ მათი თანაფარდობა ხანდახან ირღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო დაავადების გამოვლინება.

ჯანმრთელი ქალი, ოდნავ მგრძნობიარეა არახელსაყრელი ფაქტორების მიმართ, ორგანიზმი მშვიდად ანეიტრალებს ჰორმონებთან დაკავშირებულ პრობლემებს. ამასთან, დამცავი ძალების ოდნავი შესუსტება და არახელსაყრელი ფაქტორების გაზრდილი ეფექტი შეიძლება გაააქტიუროს სტრომული ფიბროზის განვითარება.

მამოლოგები ქალთა სარძევე ჯირკვლებში ბოჭკოვანი სიმსივნეების გაჩენის ძირითად მიზეზებად ასახელებენ შემდეგს:

  • ჰორმონალური არასტაბილურობა მენსტრუაციის, ლაქტაციის, ორსულობის ან ნაყოფის განვითარების შეფერხების პერიოდში
  • მუდმივი
  • ხშირი ზედმეტი მუშაობა
  • ფარისებრი ჯირკვლისა და პანკრეასის დაავადებების არსებობა
  • ტოქსიკური ნაერთების ან რადიაციის მავნე ზემოქმედება სხეულზე
  • საშვილოსნოს ან საკვერცხის ანთების გამოჩენა

დაავადების მიზეზი არის ჰორმონის სეკრეციის დარღვევა

უახლესი კვლევა ამ დაავადებისისინი ასევე არ გამორიცხავენ მისი გაჩენის რისკს გენეტიკური მიდრეკილების საფუძველზე.

სტრომული ფიბროზის განვითარების გამომწვევი მიზეზის მიუხედავად, აუცილებელია მისი დაუყოვნებელი დიაგნოსტიკა და მკურნალობა.

დიაგნოზი ზოგჯერ შეიძლება დამოუკიდებლად დაისვას ზოგიერთი სიმპტომის ანალიზით:

  • გულმკერდის არეში მკვრივი ნეოპლაზმების გამოჩენა, რომლებიც უმტკივნეულოა და ადვილად იგრძნობა პალპაციით
  • კანის ტონის ცვლილება მკერდის დაზიანების ადგილზე
  • სიმძიმე და სხვა დისკომფორტი მკერდში
  • უფერო (ნაკლებად ხშირად ოდნავ შეღებილი) გამონადენი ძუძუდან
  • გულმკერდის ქსოვილების დაჭიმულობა
  • მცირე ტკივილი მკერდის არეში, გააქტიურებული პერიოდის განმავლობაში.

ბოჭკოვანი სიმსივნეების დიაგნოსტიკა ზოგჯერ შეუძლებელია სახლში, რადგან ისინი საკმაოდ მცირეა.

Ამ შემთხვევაში დროული დიაგნოზიშესაძლებელია მხოლოდ მამოლოგთან სპეციალური აღჭურვილობისა და გარკვეული ტესტების გამოყენებით, რის გამოც ქალებისთვის მნიშვნელოვანია ამ სპეციალისტის სისტემატური მონახულება.

დაავადების მკურნალობა

დიაგნოზიდან გამომდინარე, შესაძლებელია დაინიშნოს როგორც კონსერვატიული, ასევე ქირურგიული მკურნალობა. ყველაზე ხშირად, მამოლოგები მიდრეკილნი არიან პირველზე, დანიშნავენ მას.

თუ სტრომული ფიბროზი არ არის მოწინავე დაავადება და არ შეინიშნება რაიმე გართულება, კონსერვატიული თერაპიაშემდეგნაირად:

  1. კომფორტული და თერაპიული ცხოვრების წესის ორგანიზება: ჯანსაღი ძილი, სტრესული და რთულის განეიტრალება ფიზიკური აქტივობა, სტაბილური დასვენება, სწორი და ა.შ.
  2. თუ არსებობს ენდოკრინული სისტემის რაიმე დაავადება, ისინი აუცილებლად უნდა მკურნალობდნენ მედიკამენტებით.
  3. მავნე ჩვევების სრული შეწყვეტა.
  4. თუ თქვენ გაქვთ ჭარბი წონის პრობლემა, ინიშნება დიეტა და ვარჯიში.
  5. მკერდის ფიბროზის დროს ასევე მნიშვნელოვანია სექსუალური ცხოვრება, რაზეც უარის თქმა არ შეიძლება.
  6. შესაძლებელია სედატიური საშუალებების დანიშვნა: დედალი, ვალერინას ნაყენი და სხვა.
  7. სავალდებულოა A, B, C, E ვიტამინების და ფოლიუმის მჟავის შემცველი კომპლექსური ვიტამინის პრეპარატების მიღება.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მუდმივი გულმკერდის ტკივილის შესამსუბუქებლად ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები.

თუ სიმპტომები გამოჩნდება, უნდა ჩატარდეს მკერდის გამოკვლევა

კარგი იქნება კალიუმის იოდიდის მაღალი შემცველობის მქონე მედიკამენტების მიღება.

მკურნალობის საფუძველი შეიძლება იყოს, ხშირად ტაბლეტების სახით.

თუ პათოლოგია არ ექვემდებარება კონსერვატიული მკურნალობაან დაიწყო, ოპერატიულ ზომებს იღებენ ამოსაღებად ბოჭკოვანი წარმონაქმნები. თუმცა, ხშირად საჭიროა მხოლოდ პუნქცია, რომელიც შედგება ბოჭკოვანი სტრომის გახვრეტისგან (თუ მას აქვს ღრუს სტრუქტურა შიგნით სითხით). ასეთი პროცედურის შემდეგ, წარმონაქმნის კედლები თავისთავად იშლება.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ მკურნალობა ტარდება ექიმთან სავალდებულო კონსულტაციის შემდეგ.

მკურნალობა სახლში და ხალხური რეცეპტები

სტრომული ფიბროზის მკურნალობის საფუძველი, რა თქმა უნდა, კონსერვატიული ან ქირურგიული თერაპიაა. თუმცა უსიამოვნო სიმპტომების შესამსუბუქებლად შესაძლებელია სახლში მომზადებული ზოგიერთი ხალხური საშუალების გამოყენება. თერაპიის ამ მეთოდის გამოყენებამდე სასურველია ექიმთან კონსულტაციები.

ასე რომ, ყველაზე ეფექტური ხალხური რეცეპტებიმკერდის ფიბროზისთვის არის:

  1. წმინდა იოანეს ვორტის ნაყენი. მოსამზადებლად მოხარშეთ 30 გრამი მშრალი ბალახი ჭიქა მდუღარე წყალში 4-5 საათის განმავლობაში. დროის გასვლის შემდეგ გაწურეთ პროდუქტი. მნიშვნელოვანია ნაყენის გამოყენება კომპრესის სახით, მარლის ნაჭრის დატენიანებისა და გულმკერდის ტკივილის ეპიცენტრში წასმის შემდეგ.
  2. ცოტა ნაღები და ბულიონი. კიდევ ერთი კომპრესა, რომლის საფუძველია გამდნარი კარაქისა და მოხარშული სითხის ნარევი თანაბარი პროპორციით. ეს ინსტრუმენტიშეგიძლიათ უბრალოდ შეიზილოთ იგი გულმკერდის ღია, მტკივნეულ ადგილზე და ჩამოიბანოთ დაახლოებით 3-5 საათის შემდეგ.
  3. მწვანილის ჩაი. ნებისმიერ მსგავს სასმელს აქვს დამამშვიდებელი და დამამშვიდებელი ეფექტი მტკივნეულ ადგილზე.
  4. ზეითუნის ზეთი და ნიორი. ერთი ჭიქა ზეითუნის ზეთის 10 დაქუცმაცებულ ნიორთან შერევით, შეგიძლიათ მოამზადოთ შესანიშნავი საშუალება პერორალური მიღებისთვის. მნიშვნელოვანია პრეპარატის მიღება დაახლოებით 3-4 კვირის განმავლობაში, ჩაის კოვზით დღეში ერთხელ.

დაავადების სამკურნალოდ ეფექტურ საშუალებად ითვლება კომბოსტოს ფოთოლი, რომლის მომზადებაც საკმაოდ მარტივია: ერთი კომბოსტოს ფოთოლი უნდა წაუსვით გამდნარი კარაქით. კომპრესს სვამენ მკერდზე (ღამით) და ამაგრებენ ბინტით.

შესაძლო გართულებები და პათოლოგიის პრევენცია

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, სტრომული ფიბროზი თავისთავად საშიში არ არის, მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ მას შეუძლია შენიღბოს ან იყოს უფრო მეტის საწინდარი. სერიოზული დაავადებებიმკერდი ქალებში.

სარძევე ჯირკვლებში ბოჭკოვანი წარმონაქმნების გამოჩენის ყველაზე უვნებელი გართულებაა მათი ზრდა ან ანთებითი პროცესების დაწყება.

გარდა ამისა, სტრომული ფიბროზის მკურნალობის ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს:

  • ჩირქოვანი და ინფექციური პროცესები
  • მკერდის დეფორმაცია
  • ონკოლოგიური დაავადებები, მათ შორის
  • სიმსივნის განვითარება

აქედან გამომდინარე, ღირს იმის თქმა, რომ უმჯობესია არ დაიწყოს პათოლოგია ან თუნდაც თავიდან აიცილოთ მისი განვითარება. ეს უკანასკნელი, სხვათა შორის, შესაძლებელია, თუ დაიცავთ ჩვეულ ზომებს მკერდის ფიბროზის თავიდან ასაცილებლად.

Ესენი მოიცავს:

  • მაკორექტირებელი ბიუსტჰალტერების ტარება
  • კოფეინიანი სასმელების, ჩაისა და შავი შოკოლადის მოხმარების ნაწილობრივი შეწყვეტა (საკმარისია მათი ბოროტად გამოყენება)
  • დიეტაში მარილის შემცირება
  • ორგანიზაცია ჯანსაღი კვებისდა სპორტი
  • მკერდის პროფილაქტიკური ჩატარება
  • იზოლაცია ხშირი დეპრესიისგან
  • ჰორმონალური დონის მონიტორინგი და მისი ნორმალიზება
  • რეგულარული გამოკვლევები მამოლოგთან და გინეკოლოგთან

მიუხედავად სტრომული ფიბროზის საფრთხის არარსებობისა, აღვნიშნავთ, რომ არსებობს საკმაოდ სერიოზული გართულებების რისკები. ამიტომ, დარწმუნებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ქალებმა აუცილებლად არ უნდა უგულებელყოთ მკერდში ბოჭკოვანი წარმონაქმნების გამოჩენა. კლინიკასთან დროული დაკავშირებით და მკურნალობის დაწყებით, ყველა პაციენტს შეუძლია სრულად გათავისუფლდეს მთელი რიგი პოტენციური პრობლემებისგან. ჯანმრთელობას გისურვებთ!

ვიდეოში ნაჩვენებია სპეციალისტი, რომელიც საუბრობს დაავადებაზე:

Მოწონებული? მოიწონეთ და შეინახეთ თქვენს გვერდზე!

Იხილეთ ასევე:

მეტი ამ თემაზე

ზოგიერთ შემთხვევაში კეროვან ფიბროზს უწოდებენ სარძევე ჯირკვლის სკლეროზს, ფიბროზულ მასტოპათიას, სარძევე ჯირკვლის ფიბროზს, ფოკალურ ფიბროზულ დაავადებას. დაავადება ხასიათდება შემაერთებელი ქსოვილის განვითარებით მცირე უჯრედებით, მათ შორის ატროფირებული სადინრები და ლობულები. ძირითადად, ფოკალური ფიბროზი ვლინდება ქალებში პრემენოპაუზის პერიოდში, 40-50 წლის ასაკში. კეროვანი ფიბროზის განვითარების რისკი 30-40 წლის ჯგუფში არის დაახლოებით 40%, ახალგაზრდა ასაკობრივ ჯგუფებში ეს კიდევ უფრო ნაკლებია.

თავისი ტიპის მიხედვით, კეროვანი ფიბროზი კეთილთვისებიანი პროცესია, მაგრამ ეს არ ნიშნავს ამას ეს დიაგნოზიარ საჭიროებს ფრთხილად ყურადღებას. სარძევე ჯირკვლის ნებისმიერ კეთილთვისებიან დაავადებას აქვს ავთვისებიანი გადაქცევის რისკი და, შესაბამისად, ასეთი მდგომარეობები უნდა იყოს დიაგნოზირებული რაც შეიძლება ადრე და გაიაროს კომპეტენტური ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

ფოკალური ფიბროზი არის საშუალო ზომის მკვრივი კვანძი, ლოკალიზებულია ძირითადად სარძევე ჯირკვლების ზედა კვადრატში. კვანძები შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი. მამოგრაფიაზე ფოკალური ფიბროზი შეიძლება გამოჩნდეს როგორც ფართო განათლებაოვალური, მრგვალი, ლობულური ფორმა ჩაბნელებული, კარგად გამოხატული ან, პირიქით, ცუდად გამოხატული კონტურებით, ულტრაბგერითი - როგორც მოცულობითი წარმონაქმნი ცენტრალური ექოგენურობით ღრუბლის მსგავსი, იზოექოური წარმონაქმნი (ფორმაცია, რომელიც სიმკვრივით არ განსხვავდება სიმკვრივისგან. მიმდებარე ორგანოებისა და ქსოვილების), ჰეტეროგენული წარმონაქმნი ან აკუსტიკური ჩრდილიგანათლების გარეშე.

კეროვანი ფიბროზი საკმაოდ რთულია შეუიარაღებელი თვალით გამოვლენა. თავად წარმონაქმნის პალპაცია შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როცა კვანძი მეტ-ნაკლებად საშუალო ზომას მიაღწევს. როგორც წესი, პალპაციისას ქალი არ გრძნობს ტკივილს და სხვა კლინიკური სიმპტომები, როგორც წესი, არ არსებობს. იმ მიზნით, რომ დამატებითი დიაგნოსტიკატარდება სარძევე ჯირკვლების მამოგრაფია და ექოსკოპია, საბოლოო დიაგნოზი დგება ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე.

თუ თქვენ დაგისვეს "ფოკალური ფიბროზის" დიაგნოზი, ეს ნიშნავს, რომ დაავადება, სავარაუდოდ, წარმოიშვა ფიბროკისტოზური მასტოპათიის - მკერდის ქსოვილის კეთილთვისებიანი გადაგვარების ფონზე. ფოკალური ფიბროზი არ არის კიბო, მაგრამ მაინც გულისხმობს Განსაკუთრებული ყურადღებათქვენს ჯანმრთელობას და დაუყოვნებლივ დაიწყეთ მკურნალობა. შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში, დროულად დაწყებული ფოკალური ფიბროზის თერაპია უზრუნველყოფს გაუმჯობესებას მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში და საბოლოო განკურნება შესაძლებელია ძალიან მოკლე პერიოდის შემდეგ. რა თქმა უნდა, სამომავლოდ აუცილებელია ფიბროზის განვითარების თავიდან აცილება, ასევე განსაკუთრებული ყურადღების მიქცევა პროვოცირების ფაქტორებზე რეციდივების თავიდან ასაცილებლად. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ფიბროკისტოზური მასტოპათიის განვითარების ძირითადი მიზეზი, რომელიც იწვევს ფოკალურ ფიბროზს, ძირითადად ჰორმონალური დისბალანსია, ამიტომ აუცილებელია გინეკოლოგისა და გინეკოლოგ-ენდოკრინოლოგის სერიოზული ყოვლისმომცველი გამოკვლევა. გაიაროს რუტინული გამოკვლევები მკერდის ონკოლოგის მიერ.

მამოლოგიის ცენტრი ყოვლისმომცველი მიდგომაა სარძევე ჯირკვლის ნებისმიერი დაავადების მკურნალობაში. ყოვლისმომცველი გამოკვლევაშესაძლებელს ხდის ფიბროკისტოზური მასტოპათიის მიზეზის დადგენას და განხორციელებას ეფექტური მკურნალობა- შესწორება ჰორმონალური ბალანსიიმუნომოდულატორული და ბიოსტიმულატორული საშუალებების სავალდებულო გამოყენებით იმუნური სისტემის შესანარჩუნებლად და გასაძლიერებლად, აგრეთვე ანტიჰომოტოქსიკოლოგიური აგენტების კომპლექსით, რომლებიც არ შეიცავს ქიმიურად სინთეზირებულ ინგრედიენტებს. ჩვენი სპეციალისტების მიერ გამოყენებული პრეპარატები შექმნილია ბუნებრივი ინგრედიენტების საფუძველზე - მცენარეული და ცხოველური ექსტრაქტები, მინერალები, ვიტამინები, ფერმენტები, ნუტრიენტები, ადვილად შეიწოვება ორგანიზმის მიერ და არ გააჩნიათ ტოქსიკური ეფექტი, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია სარეაბილიტაციო თერაპიისთვის. გამოყენებული ყველა პროდუქტი შემოწმებულია რუსეთის სტანდარტიზაციისა და მეტროლოგიის ცენტრის მიერ, რეკომენდებულია ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციისა და რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ და მიღებულია მამოლოგების მიერ მთელს მსოფლიოში, როგორც "ოქროს სტანდარტის" მეთოდი გაურთულებელი მასტიტის სამკურნალოდ.

ჩვენი მამოლოგები აფრთხილებენ თვითმკურნალობის საშიშროების შესახებ: მაშინაც კი, თუ იყენებთ ძალიან ეფექტურ საშუალებებს, რომლებიც დაეხმარა თქვენს მეგობარს მსგავსი დაავადების დროს, ეს არ ნიშნავს რომ მათ შეუძლიათ დაგეხმაროთ, რადგან დაავადების მიმდინარეობა თითოეულ ადამიანში შეიძლება იყოს სრულიად ინდივიდუალური და ეს გასათვალისწინებელია. გარდა ამისა, თვითმკურნალობისთვის გამოყენებული საშუალებები არ აღმოფხვრის ანთებითი პროცესის გამომწვევ მიზეზს და ის აგრძელებს განვითარებას. საბოლოოდ, სანამ არ იმუშავებთ დაავადების გამომწვევ მთავარ მიზეზზე - ჰორმონალური დისბალანსი - დაავადება არ გაქრება. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, ენდეთ პროფესიონალებს და ისიამოვნეთ ცხოვრებით!

www.antirak.ru

ფოკალური ფიბროზი

ფოკალური ფიბროზი

ისრაელის ჰერცლიას სამედიცინო ცენტრის კერძო კლინიკაში მკერდის ცენტრი მკურნალობს სარძევე ჯირკვლის ყველა სახის დაავადებას, მათ შორის ფოკალურ ფიბროზს. სარძევე ჯირკვლის ფოკალური ფიბროზი ვლინდება მრავალჯერადი ან ერთჯერადი მკვრივი კვანძების წარმოქმნით. ეს ნეოპლაზმები ვითარდება ჯირკვლის ატროფირებული ლობულების და სადინარების შემაერთებელი ქსოვილიდან, კეთილთვისებიანი ხასიათისაა და ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვლების ზედა ოთხკუთხედში. მიუხედავად იმისა, რომ პროცესი კეთილთვისებიანია, ავთვისებიანი სიმსივნედ გადაგვარების რისკი საკმაოდ მაღალია, ამიტომ ეს მდგომარეობა მოითხოვს კომპეტენტურ მკურნალობას და მამოლოგის დაკვირვებას.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი ყველაზე ხშირად ქალებში ვითარდება მენოპაუზის მიჯნაზე, ანუ 40-50 წლის ასაკში. ეს პათოლოგიაბევრი ექსპერტი მას სარძევე ჯირკვლის სკლეროზს უწოდებს ან იყენებს სხვა საერთო განმარტებას - ფიბროზულ მასტოპათიას. დაავადება ვლინდება ჯირკვლის ქსოვილის გადაგვარების ფონზე, რომლის მიზეზი ყველაზე ხშირად ჰორმონალური დისბალანსია. ამიტომ, ქალმა უნდა გაიაროს სერიოზული გამოკვლევა არა მხოლოდ მამოლოგთან, არამედ მიმართოს გინეკოლოგს და ენდოკრინოლოგს.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი: სიმპტომები და დიაგნოზი

ვიზუალური გამოკვლევის საფუძველზე ძნელია პათოლოგიის დიაგნოსტიკა, ვინაიდან ქალები არ განიცდიან ტკივილს და ხშირად სიმსივნის შეგრძნება შესაძლებელია მხოლოდ მაშინ, როცა ის დიდ ზომას მიაღწევს. კლინიკური სიმპტომებიმკერდის ფიბროზი ჩვეულებრივ არ არის. დიაგნოზის გასარკვევად პაციენტს უნიშნავენ ულტრაბგერითი ან მამოგრაფია.

  • მამოგრაფია. მამოგრაფიული კვლევების ფონზე სიმსივნე ჰგავს ფორმირებას სხვადასხვა ფორმის (ლობულური, ოვალური, მრგვალი). ფორმირების ჩაბნელებული კონტურები შეიძლება იყოს კარგად გამოხატული ან ბუნდოვანი.
  • ულტრაბგერა. ჩართულია ულტრაბგერითი გამოკვლევადაზიანება ჰგავს მოცულობითი წარმონაქმნის, ფორმის ღრუბლის მსგავსი და დამახასიათებელი ცენტრალური ექოგენურობა. ან ჩანს იზოექოური წარმონაქმნი, რომლის სიმკვრივე იგივეა, რაც მიმდებარე ქსოვილების. სიმსივნის სხვა ფორმები შეიძლება გამოჩნდეს ჰეტეროგენული მასის ან აკუსტიკური ჩრდილის სახით.

„ძუძუს ჯირკვლის ფოკალური ფიბროზის“ საბოლოო დიაგნოზს სვამს მამოლოგი ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური კვლევების შემდეგ. მათ განსახორციელებლად სპეციალისტმა უნდა აიღოს ბიოფსია და გამოაგზავნოს ბიოფსიის ნაწილი ლაბორატორიაში ანალიზისთვის. კვლევის შედეგი საშუალებას მოგვცემს გამოვრიცხოთ ფორმირების ავთვისებიანი სიმსივნე და დავიწყოთ ფიბროზის მკურნალობა.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი: მკურნალობა

ყოვლისმომცველი გამოკვლევა ხელს უწყობს ფოკალური ფიბროზის მიზეზის დადგენას და ეფექტური მკურნალობის ტაქტიკის შემუშავებას. მკერდის ფიბროზის წამლის თერაპია მოიცავს ჰორმონალური აგენტების გამოყენებას ჰორმონალური ბალანსის დასარეგულირებლად და ბიოსტიმულატორებისა და იმუნომოდულატორული პრეპარატების დანიშვნას, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის სტიმულირებას და შენარჩუნებას.

სხვები მედიკამენტებისპეციალისტების მიერ სარძევე ჯირკვლის სკლეროზის სამკურნალოდ გამოიყენება, შექმნილია ბუნებრივი მცენარეული მასალის, ცხოველური ფერმენტების, ვიტამინებისა და მინერალების საფუძველზე. ისინი უსაფრთხოა, ბიოთავსებადია და არ იწვევს ტოქსიკური ეფექტისხეულზე. გამოყენებული ყველა პრეპარატი შეესაბამება სტანდარტებს, არის სერტიფიცირებული, დამტკიცებული ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მიერ გამოსაყენებლად და წარმოადგენს „ოქროს სტანდარტს“ სარძევე ჯირკვლების სხვადასხვა პათოლოგიების სამკურნალოდ.

მამოლოგები აფრთხილებენ, რომ ბოჭკოვანი მასტოპათიის თვითმკურნალობა მიუღებელია. თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში საჭიროა ინდივიდუალური მიდგომა მკურნალობისადმი და წამლების კომპეტენტური შერჩევა, რომლებსაც ექნებათ ყველაზე ეფექტური ეფექტი. მხოლოდ კომპეტენტურ სპეციალისტს შეუძლია აღმოფხვრას დაავადების ძირითადი მიზეზი - ჰორმონალური დისბალანსი. სანამ ასეთი დარღვევები არ აღმოიფხვრება, დაავადება არ გაქრება. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ უნდა ენდოთ პროფესიონალებს და ერთად ვიმუშაოთ სარძევე ჯირკვლის კეროვანი ფიბროზის დასამარცხებლად.

მამოლოგიის ცენტრის სპეციალისტები ისრაელში წამყვანი ექიმები არიან. აქ გარანტირებული გაქვთ ინდივიდუალური და პროფესიონალური მიდგომა.

www.rak-molochnoj-zhelezy.ru

მკერდის ფიბროზის სიმპტომები და მკურნალობა

ფიბროზი არის სარძევე ჯირკვლების შემაერთებელი ქსოვილის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი. მას მკურნალობენ კონსერვატიული მეთოდებით. ქალებისთვის მნიშვნელოვანია დაავადების გამომწვევი მიზეზების, დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მეთოდების ცოდნა.


ძირითადი მიზეზი, რომელიც პროვოცირებს ქსოვილების გადაჭარბებულ ზრდას, არის ჰორმონების - პროგესტერონისა და ესტროგენების დისბალანსი.

დაავადების მიმდინარეობას ახასიათებს ქსოვილის ზრდის პროცესი, რაც იწვევს ნაწიბუროვანი ნეოპლაზიის წარმოქმნას და ირღვევა ჯირკვლის ფუნქციონირება. კლინიკურ პრაქტიკაში ფიბროზს შეიძლება ეწოდოს დისჰორმონალური დისპლაზია, ფიბრომატოზი, მასტოპათია და ა.შ.

ფიბროზის მიზეზები

ძირითადი მიზეზი, რომელიც პროვოცირებს ქსოვილების გადაჭარბებულ ზრდას, არის ჰორმონების - პროგესტერონისა და ესტროგენების დისბალანსი. გარდა ამისა, ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ დაავადება შეიძლება დაიწყოს მუდმივი და გახანგრძლივებული სტრესის, ნერვული დაძაბულობისა და ზედმეტი მუშაობის გამო. შესაძლო მიზეზები შეიძლება იყოს ფარისებრი ჯირკვლისა და პანკრეასის დაავადებები, საკვერცხეების და საშვილოსნოს ანთება. დაავადების განვითარებას ბიძგი შეიძლება მისცეს ტოქსიკური ნივთიერებების, რადიაციის ზემოქმედებამ და არ არის გამორიცხული მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

სიმპტომური გამოვლინებები

თუ ქსოვილის ცვლილება ზომიერია, მაშინ კლინიკური გამოვლინებებიშეიძლება დიდხანს არ აწუხებდეს ქალს; სარძევე ჯირკვლის ფიბროზს ხშირად თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები:

  1. მასტოდინია არის სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მათი მოცულობის გაზრდა.
  2. დისკომფორტის გამოჩენა მენსტრუაციის წინ ან ციკლის შუა პერიოდში.
  3. ტკივილი და მაღალი მგრძნობელობასარძევე ჯირკვლები პალპაციით.
  4. მასტალგია - ტკივილი. ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ პრემენსტრუაციის პერიოდში ან მუდმივად იმყოფებოდნენ.
  5. იშვიათად მკერდზე კანმა შეიძლება შეიცვალოს ფერი და გამონადენი შეინიშნებოდეს ძუძუსთაგან.
  6. მკერდში ჩნდება სიმსივნეები, რომლებიც იგრძნობა მენსტრუაციის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე.

ქსოვილის ზრდის პროცესი იწვევს ნაწიბუროვანი ნეოპლაზიის წარმოქმნას და ჯირკვლის ფუნქციონირების დარღვევას.

ფიბროზის კლასიფიკაცია

ამჟამად პათოლოგია იყოფა შემდეგ ფორმებად:

  1. სარძევე ჯირკვლის ფოკალური ფიბროზი არის მცირე ადგილი, რომელშიც პათოლოგიური ცვლილებები მოხდა. მას ახასიათებს მცირე ზომის შეკუმშვა და ლოკალიზებული ეწოდება. ფოკალური სტრომული ფიბროზი არის შეკუმშვა, რომელიც წარმოიქმნება შემაერთებელ კომპონენტში და ლოკალიზებულია პარენქიმისა და ცხიმის შრის შეერთებაზე.
  2. დიფუზური ფიბროზი არ შეიძლება გამოვლინდეს პალპაციით, ის განისაზღვრება მხოლოდ ულტრაბგერით. ეს არის პათოლოგიურად შეცვლილი ქსოვილის დიდი უბნები, მაგრამ პროცესის სივრცის მიუხედავად, ეს ფორმა ყველაზე განკურნებადია.
  3. სარძევე ჯირკვლის ლოკალური ფიბროზი ძალიან ჰგავს კეროვან ფორმას, რადგანაც გარკვეულ არეალს იკავებს, თუმცა ეს პათოლოგიის უფრო საშიში სახეობაა, ამიტომ მისი დიაგნოსტიკა დროულად უნდა მოხდეს.
  4. პერიდუქტალური ფიბროზი ხასიათდება კოლაგენური ქსოვილის ზრდით, ყველაზე ხშირად ეს ფორმა გვხვდება ქალებში პრემენოპაუზის პერიოდში.

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის საჭიროა დანიშნოთ შეხვედრა მამოლოგთან ან გინეკოლოგთან. პირველადი ვიზიტის დროს ექიმი ჩაატარებს გამოკითხვას და გაარკვევს: რა სიმპტომები აწუხებს პაციენტს, აქვს თუ არა მას ამ პათოლოგიის მემკვიდრეობითი მიდრეკილება, არსებობა. ქრონიკული დაავადებებიღებულობს თუ არა ჰორმონალურ მედიკამენტებს და ა.შ.

შემდეგ ექიმი ვიზუალურად შეისწავლის სარძევე ჯირკვალს და ჩაატარებს პალპაციას, შემდეგ დაგინიშნავთ დამატებით ტესტებს:

  • სისხლის ტესტი (ზოგადი);
  • სისხლის ტესტი ჰორმონებისთვის;
  • მამოგრაფია;
  • მენჯის ღრუს ორგანოებისა და სარძევე ჯირკვლების ულტრაბგერა;
  • დოპლეროსონოგრაფია - აუცილებელია სარძევე ჯირკვალში მდებარე სისხლძარღვების გამოკვლევა და მათში სისხლის მიმოქცევის მონიტორინგი;
  • რენტგენი კონტრასტული აგენტით - სადინარების გამოსაკვლევად;
  • ნეოპლაზმიდან პუნქცია და მიღებული მასალის ციტოლოგიური გამოკვლევა;
  • CT, MRI.

თუ სარძევე ჯირკვალში სიმსივნის არსებობა დადასტურდა, საჭირო იქნება ონკოლოგის კონსულტაცია, რადგან ასეთი წარმონაქმნები მკერდის კიბოს პროვოცირებას ახდენს. სარძევე ჯირკვალი.

დაავადების მკურნალობა

ფიბროზის მკურნალობა სისტემური უნდა იყოს. ყველაზე ხშირად ეს არის დიეტის ცვლილება, ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება, ნაკლებად ხშირად ინიშნება ოპერაცია. მიუხედავად იმისა, რომ მწირი ინფორმაცია არსებობს ფიბროზსა და დიეტას შორის პირდაპირი კავშირის შესახებ, კვლევები აჩვენებს, რომ თუ ქალი ჭამს საკვებს, რომელიც შეიცავს აუცილებელ ცხიმოვან მჟავებს, მისი ფიბროზის რისკი რამდენჯერმე მცირდება.

ვინაიდან ფიბროზის განვითარების მიზეზი არის გაზრდილი დონეესტროგენები, შემდეგ საკვები, რომელიც შეიცავს იზოფლავონებს, ლიგნანებს და სხვა ფიტოესტროგენებს, მაგალითად, სელის თესლს, შეუძლია სამაშველოში მოვიდეს. ფიბროზით დაავადებულ ქალებს ურჩევენ მიირთვან დაბალი ცხიმიანი, მაგრამ მაღალი ბოჭკოვანი საკვები, რაც ხელს შეუწყობს ესტროგენის დონის შემცირებას.

ბევრს მიაჩნია, რომ ფიბროზი შეიძლება გამოიწვიოს კოფეინმა, რომელიც გვხვდება შოკოლადში, ყავასა და ჩაიში. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ქალი გრძნობს დისკომფორტს და დაძაბულობას სარძევე ჯირკვლებში ამ პროდუქტების მოხმარების შემდეგ, ეს ასე არ არის. მაგრამ თუ კოფეინის შემცველ პროდუქტებზე უარის თქმის შემდეგ დისკომფორტიგაქრება, მაშინ უფრო მიზანშეწონილია ამ უკანასკნელის გამორიცხვა რაციონიდან, თუმცა მათ გამოყენებასა და ფიბროზს შორის პირდაპირი კავშირი არ არსებობს.

წაიკითხეთ აგრეთვე: ლაქტოსტაზის მკურნალობის მეთოდები

ვიტამინი E ძალიან მნიშვნელოვანია ფიბროზული ცვლილებებისთვის, ეს სასარგებლო კომპონენტი გვხვდება კომბოსტოში, ფოთლოვან ბოსტნეულსა და ყველა სახის თხილში. მაგრამ გასათვალისწინებელია, რომ თხილი, გარდა E ვიტამინისა, შეიცავს უამრავ ცხიმს, ამიტომ სჯობს დიეტა ექიმთან დაარეგულიროთ.

რაც შეეხება მედიკამენტები, მაშინ ისინი გავლენას ახდენენ არა მხოლოდ ჯირკვლის ქსოვილზე, არამედ მიზეზებზეც, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების პროვოცირება. ყველაზე ხშირად, პაციენტებს უნიშნავენ ჰორმონალურ მედიკამენტებს ჰორმონების ბალანსის აღსადგენად. თუ მკერდის შეშუპება შეინიშნება, მაშინ ნაჩვენებია შარდმდენები.

გარდა ამისა, ქალებს უნიშნავენ სედატიურ საშუალებებს. ვინაიდან ფიბროზს ხშირად თან ახლავს გაღიზიანება და შფოთვა, ადაპტოგენური აგენტები დადებითად იმოქმედებენ მთლიან სხეულზე.

არსებობს სხვადასხვა მალამოები, გელები და კომპრესები დაავადების სამკურნალოდ, მაგრამ ყველა პრეპარატი უნდა დანიშნოს დამსწრე ექიმმა და მხოლოდ საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ. მედიკამენტების თვითდახმარებამ შეიძლება გააუარესოს სიტუაცია და გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

ფიბროკისტოზური მასტოპათია (ვიდეო)

ხალხური საშუალებები

რაც შეეხება ხალხურ საშუალებებს, მათი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის ნებართვით, როგორც დამატებითი თერაპია, რომელიც საერთოდ არ ცვლის ტრადიციულ მკურნალობას:

  1. ნიორი და კალანხოე. ნიორი უნდა დაფქვით რბილობამდე და შეურიეთ მცენარეულ ზეთს 1:2 თანაფარდობით. სასურველია ზეთი არარაფინირებული იყოს. შეურიეთ კალანხოე და თაფლი 1:1 თანაფარდობით. პროდუქტი უნდა მიიღოთ პერორალურად, 1 ჩ.კ. ჭამის წინ, ანუ 1 ჩ.კ. ნივრის ნარევი და 1 ჩ.კ. კალანხოეს ნაზავი თაფლით.
  2. მარილის მასაჟი. სველი პალმები ჩაყარეთ მარილში. შემდეგ ძალიან ნაზად და ფრთხილად, მკერდზე დაჭერის გარეშე, წრიული მოძრაობით შეიზილეთ ხელით საათის ისრის მიმართულებით. მასაჟი კეთდება 5 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი მარილი ჩამოიბანეთ თბილი წყლით. თუ სასურველია, მასაჟის შემდეგ მკერდის კანი შეიძლება შეზეთოთ ქაფურის ზეთით.
  3. პროპოლისი. შეურიეთ თხევადი პარაფინი ან ბუნებრივი ნავთობის ჟელე პროპოლისის ნაყენით და ლანოლინით 1: 5: 5 თანაფარდობით. უკეთესი შერევისთვის პროდუქტი შეიძლება მოთავსდეს წყლის აბაზანაში. მალამო უნდა დაიდოთ ქსოვილზე და დაიდოთ კომპრესები მკერდზე.
  4. ცელანდინი. დაგჭირდებათ მცენარის ახალი ფოთლები, ისინი უნდა შეგროვდეს ყვავილობის პერიოდში. ფოთლები და ღერო უნდა გადატრიალდეს ხორცსაკეპ მანქანაში და გაწუროთ. წვენს თანაბარი პროპორციით შეურიეთ ღორის ცხიმი (წინასწარ გამდნარი) ან კარაქი. სარძევე ჯირკვლები ამ მალამოთ არის შეზეთილი, მკერდი კი პირსახოცში კარგად არის გახვეული. 3 საათის შემდეგ პროდუქტი ჩამოიბანეთ თბილი წყლით.
  5. კომბოსტოს ფოთოლი და ბურდოკი. ისინი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სარძევე ჯირკვალზე, როგორც დამოუკიდებელი სამკურნალო აგენტი ან შერეული სხვა ინგრედიენტებით.

სარძევე ჯირკვლებში კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმების მიზეზი, როგორც წესი, არის ორგანიზმში არსებული ჰორმონალური დარღვევები. დამახასიათებელია, რომ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი დაავადების რაიმე გარეგანი ნიშნის შემჩნევა. ზოგჯერ ისინი შემთხვევით აღმოჩენილია სარძევე ჯირკვლების პროფილაქტიკური გამოკვლევის დროს. იმავდროულად, პათოლოგიის განვითარება იწვევს ყველა სახის, ზოგჯერ საშიშ გართულებებს. ქსოვილებში პათოლოგიური ცვლილებები ხელს უწყობს სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის წარმოქმნას, მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს ფრთხილად დიაგნოზს და სავალდებულო მკურნალობას.

შინაარსი:

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის თავისებურებები

სარძევე ჯირკვლის საფუძველია სტრომა - შემაერთებელი (ბოჭკოვანი) ქსოვილი. ის ემსახურება როგორც ჩარჩო, რომელიც მხარს უჭერს რძის სადინარებსა და ლობებს, რომლებიც შედგება ჯირკვლის ქსოვილის უჯრედებისგან. მკერდის ფორმას იძლევა ცხიმოვანი შრე, რომელიც მდებარეობს ძირში. გარკვეულ პირობებში, სარძევე ჯირკვლის გარკვეულ ადგილებში, შეიძლება მოხდეს ბოჭკოვანი უჯრედების გადაჭარბებული რაოდენობის ფორმირება დანარჩენის ჩანაცვლებისთვის. ამ ანომალიას ფიბროზი ეწოდება.

როდესაც ფიბროზული ქსოვილი იზრდება, მასში კისტები წარმოიქმნება. ამ შემთხვევაში საუბრობენ ფიბროკისტოზურ მასტოპათიაზე. ფიბროზით ხდება შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოებისგან შემდგარი შეკუმშვის ფორმირება.

ფიბროზის სახეები

ასეთი პათოლოგიის რამდენიმე ტიპი არსებობს.

ფოკალური (ანუ ადგილობრივი)ფიბროზი არის ცალკე გასქელება, ყველაზე ხშირად მკერდის ზედა გარეთა ნაწილში. თუ ის მცირე ზომისაა, პალპაციის დროს ძნელია ამოცნობა. საშიშროება ის არის, რომ ზუსტად იგივე კვანძები წარმოიქმნება სარძევე ჯირკვლის კიბოს საწყის ეტაპზე. ამიტომ საჭიროა ფრთხილად დიაგნოზი და დაუყოვნებელი მკურნალობა.

დიფუზური ფიბროზი.ეს არის ფიბროზის განვითარების შემდეგი ეტაპი. გულმკერდში წარმოიქმნება პათოლოგიის რამდენიმე კერა, რომლებიც გაბნეულია ორგანოს მოცულობაში. შეიძლება მოხდეს ჯირკვლის ქსოვილის სრული ჩანაცვლება ბოჭკოვანი ქსოვილით.

პერიდუქტალური ფიბროზი.შემაერთებელი ქსოვილის ზრდა ხდება რძის სადინარების, სისხლისა და ლიმფური გემების ირგვლივ. სხვა სფეროები არ არის დაფარული პათოლოგიური პროცესით.

ხაზოვანი ფიბროზი.ეს არის ბოჭკოვანი ქსოვილის გამრავლება ლობულებსა და რძის სადინარებს შორის. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება მცირე ზომის კისტები.

ცვლილებების სიმძიმის მიხედვით, ისინი განასხვავებენ:

  1. ზომიერი ფიბროზი, რომლის დროსაც შემაერთებელი ქსოვილის პროლიფერაცია უმნიშვნელოა. მამოგრაფია გვიჩვენებს ერთ ან რამდენიმე პატარა კვანძს ცისტებით ან მის გარეშე. პალპაციით აღმოჩენილია, რომ მკერდის ქსოვილი მკვრივია და აქვს წვრილმარცვლოვანი სტრუქტურა.
  2. მძიმე ფიბროზი იწვევს სარძევე ჯირკვლის დეფორმაციას უხეში ბადეების და დატკეპნის წარმოქმნის გამო. ცვლილებების ხარისხი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად პროგრესირებს დაავადება. ეს პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს ტრავმის ან სხივური თერაპიის შემდეგ. ზოგჯერ ეს ხდება იმპლანტანტების დაყენების შემდეგ, ასევე ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ.

რა არის ფიბროზის საშიშროება

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზის საშიშროება არის ის, რომ დაავადება შეიძლება პროგრესირდეს, რაც იწვევს მკერდის ფორმის შეცვლას და მტკივნეული ტკივილის გაჩენას. შესაძლებელია კისტების და სადინრის შიგთავსის დათრგუნვა. საკმაოდ მაღალია ფიბროზული ნეოპლაზმის სიმსივნურ სიმსივნედ გადაგვარების ალბათობა.

Შენიშვნა:დაავადება ავთვისებიანი სიმსივნისგან განსხვავდება სიმსივნის ზემოთ მკერდის კანში ცვლილებების არარსებობით და ასევე იმით, რომ ამ პათოლოგიაში უახლოესი ლიმფური კვანძები არ არის გადიდებული.

პათოლოგიის მიზეზები

ბოჭკოვანი ქსოვილის პათოლოგიური გამრავლების მიზეზი არის ჰორმონალური დისბალანსი, რის შედეგადაც ორგანიზმში წარმოიქმნება ჭარბი ესტროგენი. შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს ასეთი გადახრის წარმოქმნას:

  • ჰიპოფიზის ჯირკვლის მოშლა (LH-ის არასაკმარისი გამომუშავება, რაც იწვევს ორგანიზმში პროგესტერონის ნაკლებობას);
  • ფარისებრი ჯირკვლისა და ღვიძლის გაუმართაობა;
  • ესტროგენის მაღალი შემცველობით ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენება;
  • მეტაბოლური დარღვევები, სიმსუქნე, დიაბეტი;
  • ქრონიკული ანთებითი პროცესები და საკვერცხეების და საშვილოსნოს სიმსივნეები;
  • ორსულობის განმეორებითი ხელოვნური შეწყვეტა;
  • მშობიარობის შემდგომი ძუძუთი კვების ნაკლებობა;
  • პუბერტატის ადრეული დაწყება;
  • პირველი ორსულობის დაწყება 35 წლის ან მეტის ასაკში;
  • მენოპაუზის გვიან დაწყება;
  • ხანგრძლივი დეპრესია და მუდმივი ზედმეტი მუშაობა.

ფიბროზის გაჩენა შესაძლებელია ვიტამინების ნაკლებობის გამო, ასევე ყავის, ძლიერი ჩაის, შოკოლადის გადაჭარბებული მოხმარების გამო, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმში ესტროგენის დონის მატებას. ფიბროზის მიზეზი შესაძლოა იყოს სარძევე ჯირკვლების დაავადებებისადმი მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

სარძევე ჯირკვლის ფიბროზი ჩვეულებრივ გვხვდება 35-55 წლის ქალებში. ჩვეულებრივ, ამ ასაკში ესტროგენის დონე ბუნებრივად იკლებს საკვერცხეების დაბერების გამო. მაგრამ ჰორმონალური დისბალანსის რისკი მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ჰიპერესტროგენიზმის წარმოქმნას ხელს უწყობს მრავალი ფაქტორის კომბინაცია, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს ჰორმონალური დონის მდგომარეობაზე (გენიტალური ორგანოების დაავადებები, აბორტები და სხვა).

მენოპაუზის დაწყებისთანავე ხდება სარძევე ჯირკვლების ბუნებრივი ინვოლუცია, როდესაც ჯირკვლოვანი ქსოვილი თანდათან იცვლება შემაერთებელი და ცხიმოვანი ქსოვილით. ჰიპერსტროგენიზმი ხელს უწყობს ბოჭკოვანი ქსოვილის პათოლოგიურ, არათანაბარ ზრდას და მასში უხეში კვანძების წარმოქმნას.

დაავადების სიმპტომები

პათოლოგიის გამოვლინებები ხდება დატკეპნის მატებით, სადინრების სტრუქტურის დარღვევით, კისტების წარმოქმნით და ანთებითი პროცესებით. ფიბროზის განვითარების ნიშნებია მენსტრუალური ციკლის მეორე ფაზაში სარძევე ჯირკვლების შეშუპება, მათში ტკივილის გაჩენა და სიმძიმის შეგრძნება.

შეიძლება შეამჩნიოთ, რომ მკერდი მკვრივდება, მასში კვანძები იგრძნობა და პალპაცია მტკივნეულია. პროცესის პროგრესირებასთან ერთად, გულმკერდის ტკივილი მუდმივად იგრძნობა, გამონადენი ძუძუსთაგან და შეიძლება გამოჩნდეს კანის ოდნავ გამუქება ან სიწითლე.

მენსტრუაციის წინ განსაკუთრებით მტკივნეული გამოვლინებები მძაფრდება.

დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

პალპაციის შემდეგ დიაგნოზი ტარდება ულტრაბგერითი, მამოგრაფიული და ტომოგრაფიული მეთოდებით (CT, MRI), რაც შესაძლებელს ხდის ფიბროზის არსებობისა და განვითარების ხარისხის დადგენას. სისხლძარღვების მდგომარეობის შესასწავლად ტარდება დოპლეროსონოგრაფია, ასევე დუქტოგრაფია (რძის სადინარების შესწავლა მათში კონტრასტული ნივთიერების შეყვანით).

თუ არსებობს რაიმე ეჭვი სიმსივნის ბუნებაში, ტარდება სარძევე ჯირკვლის ბიოფსია (სიმსივნედან ამოღებული ქსოვილი, რომელიც უნდა გამოიკვლიოს კიბოს უჯრედების არსებობისთვის). სისხლის ტესტი ტარდება სხვადასხვა ჰორმონების შემცველობის დასადგენად.

მკურნალობის პრინციპები

თუ ქალს აღენიშნება სარძევე ჯირკვლის ზომიერად მძიმე ფიბროზის ნიშნები, მაშინ მკურნალობა ტარდება კონსერვატიული მეთოდებით, რომელიც მოიცავს მედიკამენტოზურ თერაპიას, ასევე ნერვული სისტემის ფუნქციონირების კორექტირებას და დიეტას.

Შენიშვნა:თუ ფიბროზული ცვლილებები გამოვლინდა სარძევე ჯირკვლებში, ქალებს ურჩევენ თავი შეიკავონ ესტროგენებით მდიდარი საკვებისა და სასმელების (ყავა, შოკოლადი, სოია, პარკოსანი პროდუქტები), ასევე ღვიძლისთვის საზიანო (მდიდარი ბულიონი, ნიორი, სოკო, ალკოჰოლი) ჭამას.

წამლის თერაპია

მედიკამენტური მკურნალობის მთავარი მიზანია პაციენტის ორგანიზმში ჰორმონალური დონის აღდგენა. ესტროგენის დონის შესამცირებლად გამოიყენება პროგესტერონის შემცველი პრეპარატები. ინიშნება COC-ები (ჯესი, სილუეტი, იარინა), რომლებიც საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ ამ ჰორმონების თანაფარდობა ციკლის სხვადასხვა ფაზაში. ასევე გამოიყენება ბუნებრივ ან სინთეზურ პროგესტერონზე დაფუძნებული პრეპარატები, როგორიცაა დუფასტონი და უტროჟესტანი.

გამოიყენება სამკურნალო მცენარეებზე დაფუძნებული ჰომეოპათიური საშუალებები. ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებები, რომლებიც შეიცავს წამლებს, როგორიცაა მასტოდინონი, მასტოპოლი, ხელს უწყობს ჰიპოფიზის ჰორმონების წარმოების ნორმალიზებას. კერძოდ, მათი გავლენით მცირდება პროლაქტინის გამომუშავება, რომელიც არეგულირებს რძის სადინარების მდგომარეობას. ძუძუს გამონადენი ქრება.

სარძევე ჯირკვალში ანთებითი პროცესის არსებობისას ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება. დიურეზულები ხელს უწყობენ სარძევე ჯირკვლების შეშუპებას და ტკივილის აღმოფხვრას, ხელს უწყობს ქსოვილებიდან სითხის ამოღებას და შეშუპებას.

ენდოკრინოლოგთან კონსულტაციის შემდეგ შესაძლოა დაინიშნოს იოდის პრეპარატები ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირების გასაუმჯობესებლად (იოდომარინი, იოდის ბალანსი). მნიშვნელოვანია ვიტამინების C, A და B მიღება.

ქირურგია

ქირურგიული ოპერაცია ერთი კვანძის ამოღების მიზნით (სექტორული რეზექცია) ინიშნება სიმსივნის ზომის მნიშვნელოვანი მატების ან ტკივილის არსებობისას. ამის შემდეგ ხდება ჰორმონალური დონის კორექტირება და უკმარისობის გამომწვევი დაავადებები აღმოფხვრილი. თუ ამოღებული ქსოვილის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა აჩვენებს კიბოს უჯრედების არსებობას, მაშინ შესაძლებელია ქიმიოთერაპია და დასხივება. დიფუზური მძიმე ფიბროზის არსებობისას შესაძლებელია სარძევე ჯირკვლის სრული მოცილება.

ექიმები ხაზს უსვამენ, რომ ყველა ქალმა უნდა ჩაატაროს სარძევე ჯირკვლების მდგომარეობის დამოუკიდებელი ყოველთვიური მონიტორინგი. პროფილაქტიკური მიზნით 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებმა წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა გაიარონ მამოლოგიური გამოკვლევა, ასევე რეგულარულად ეწვიონ გინეკოლოგს საკვერცხეების და საშვილოსნოს დაავადებების დროული გამოვლენისა და მკურნალობისთვის.

თუ ქალს აღმოაჩნდა ბოჭკოვანი სიმსივნეები, მაშინ მან უნდა შეწყვიტოს მოწევა და ალკოჰოლის დალევა. მნიშვნელოვანია დიეტისა და დასვენების რეჟიმის დამყარება და სხეულის წონის ნორმალიზებაზე ზრუნვა.

ვიდეო: სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნის საშიშროება. დიაგნოსტიკა და მკურნალობა


D24 სარძევე ჯირკვლის კეთილთვისებიანი სიმსივნე

სარძევე ჯირკვლების ადგილობრივი ფიბროზის მიზეზები

ფიბროზის წარმოქმნის ძირითად ფაქტორად ითვლება ქალის ორგანიზმში სქესობრივი ჰორმონების მომატებული დონე. შემდეგი მიზეზები დიდ როლს თამაშობს დაავადების გაჩენაში:

  • მრავალი სტრესული სიტუაცია;
  • უარყოფითი ემოციები;
  • რადიაციისა და ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედება;
  • ხანგრძლივი დაღლილობა და ზედმეტი მუშაობა;
  • ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები;
  • რეპროდუქციული სისტემის პერიოდული ანთება.

ფიბროზის განვითარების რისკი ჩნდება ქალებში შემდეგი ფაქტორების ანამნეზში:

  • ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ხანგრძლივი გამოყენება;
  • ნაადრევი სქესობრივი მომწიფება
  • მენოპაუზის გვიან დაწყება (50 წლის შემდეგ);
  • პირველი ორსულობის დაწყება 35 წლის შემდეგ, ან ნაადრევი მშობიარობა;
  • ხშირი აბორტები (2-ზე მეტი შემთხვევა);
  • ლაქტაციის პერიოდის ნაკლებობა, ძუძუთი კვების არასაკმარისი პერიოდი ან, პირიქით, ზედმეტად ხანგრძლივი ძუძუთი კვება;
  • ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების უკმარისობა, სერიოზული ქრონიკული პათოლოგიები, ჭარბი ჭარბი წონა;
  • გრძელვადიანი მკურნალობა ჰორმონალური პრეპარატებით.

პათოგენეზი

ფიბროზის გამოვლენაში მთავარ როლს ასრულებს ქალის ორგანიზმში ჰორმონების რესტრუქტურიზაცია. დადასტურებულია, რომ მკერდის ფორმირება, მასში პერიოდული ციკლური გარდაქმნები, სტრუქტურული ცვლილებებიორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს ისინი წარმოიქმნება რიგი ჰორმონების გავლენის ქვეშ - ეს არის გონადოტროპინები, პროლაქტინი, ჰიპოთალამუსის ჰორმონები, hCG, TSH, ანდროგენები, კორტიკოსტეროიდები, ინსულინი, პროგესტერონი და ესტრადიოლი. ნებისმიერი ჰორმონალური დისბალანსი ხდება მკერდის ქსოვილში ნებისმიერი ცვლილებისას.

ფიბროზის განვითარების მექანიზმში დიდი მნიშვნელობა აქვს ფარდობით ან აბსოლუტურ ჰიპერესტროგენიზმს (ესტროგენების რაოდენობის ზრდა) და პროგესტერონის დეფიციტს. ესტროგენები პროვოცირებს ალვეოლური ზრდის პროვოცირებას ეპითელური ქსოვილიდა სტრომა, ხოლო პროგესტერონის ეფექტი ვლინდება ამ პროცესების საწინააღმდეგოდ, ესტროგენის რეცეპტორების აქტივობის დაქვეითებით და აქტიური ესტროგენების რაოდენობის შემცირებით. მკერდის ქსოვილში ჰორმონალური დისბალანსი (პროგესტერონის ნაკლებობა) ხდება შეშუპების გამოჩენით და სადინრის ეპითელური ქსოვილის მოცულობის მატებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კისტოზური წარმონაქმნების წარმოქმნა.

მკერდის ადგილობრივი ფიბროზის სიმპტომები

სარძევე ჯირკვლების ლოკალური ფიბროზი ყველაზე ხშირად ვლინდება 30-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებში. ერთი ან მრავლობითი კვანძოვანი წარმონაქმნები ჩნდება ერთი ან ორივე სარძევე ჯირკვლის ქსოვილებში. ამ კვანძებს აქვთ მკაფიო საზღვრები, ისინი არ ეკვრის ახლომდებარე ქსოვილებს, ნათლად ჩანს, როდესაც ქალი დგას და ქრება მხედველობიდან, როდესაც ქალი წევს. შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი კლინიკური ნიშნები:

  • პირველი ნიშნებია სარძევე ჯირკვლის გადიდება და შეშუპება;
  • ძუძუს გამონადენის გამოჩენა;
  • მცირე ინდივიდუალური ან მრავალრიცხოვანი წარმონაქმნების გამოჩენა, რომლებიც დამოუკიდებლად იგრძნობა.

ყველაზე ხშირად, ბოჭკოვანი ქსოვილის კვანძოვანი წარმონაქმნები გვხვდება ქალებში, რომლებმაც მიაღწიეს მენოპაუზის ასაკს. ტკივილის გამოჩენა ბოჭკოვანი დაზიანებით არ არის ტიპიური.

რენტგენზე ასეთი წარმონაქმნი ჰგავს კვანძს არარეგულარული კონტურებით, ჰეტეროგენული სტრუქტურით და დაბალი სიმკვრივით. ადგილობრივი ბოჭკოვანი კვანძის ზრდა საკმაოდ ნელია.

გართულებები და შედეგები

ფიბროზის მოწინავე ფორმამ შეიძლება შემდგომში გამოიწვიოს ქალის ორგანიზმში საშიში პათოლოგიების განვითარება და, კერძოდ, უნაყოფობის გაჩენა.

გართულებები ასევე დაკავშირებულია ავთვისებიანი დაავადების - სარძევე ჯირკვლის კიბოს განვითარების რისკთან, რადგან ექსპერტების უმეტესობა ფიბროზს ერთ-ერთ სავარაუდო კიბოსწინარე მდგომარეობად მიიჩნევს. რა თქმა უნდა, ასეთი შედეგები და დაავადების ტრანსფორმაცია ძუძუს კიბოდ არ ხდება ყველა პაციენტში, მაგრამ მათი გაჩენის რისკი იზრდება დაახლოებით 4-5-ჯერ.

განსაკუთრებით საშიშია ცალკეული კვანძები, შეკუმშული და არააქტიური პალპაციისას - ახლომდებარე ქსოვილებთან შედუღება შეიძლება ნიშნავდეს თავდაპირველად კეთილთვისებიანი წარმონაქმნების ავთვისებიან გადაგვარებას.

გარდა ამისა, მკერდის ფიბროზული დაზიანებების დროს წარმოიქმნება ჰორმონალური დისბალანსი ხელსაყრელი პირობებისაშვილოსნოს ყელში და დანამატებში სიმსივნური სიმსივნის განვითარებისთვის, ამიტომ, თუ დაავადების სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს და გაიაროთ ყველა საჭირო დიაგნოსტიკური პროცედურა.

სარძევე ჯირკვლების ადგილობრივი ფიბროზის დიაგნოზი

დიაგნოზის მნიშვნელოვანი ეტაპია სარძევე ჯირკვლების დამოუკიდებელი გამოკვლევა, რომელსაც აქვს საკუთარი წესები და მოქმედებების თანმიმდევრობა:

  • გამოკვლევა ტარდება რეგულარულად ციკლის იმავე დღეს (სასურველია I ფაზაში);
  • მკერდი აუცილებლად უნდა შემოწმდეს სარკის წინ დგომისას, ხელები ქვემოთ;
  • შემდეგ შეამოწმეთ გულმკერდი ხელებით თავის უკან ან მწოლიარე მდგომარეობაში;
  • პალპაციით ძუძუს მიდამოები, უშუალოდ ჯირკვლები, იღლიის ზონამდე;
  • შეამოწმეთ, არის თუ არა რაიმე გამონადენი ძუძუსთაგან.

თუ თვითგასინჯვისას ქალმა აღმოაჩინა გასქელებული ადგილები, პიგმენტაცია, სიწითლე, მტკივნეული ადგილები ან გამონადენის არსებობა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს გინეკოლოგს ან მამოლოგს.

მკერდის ადგილობრივი ფიბროზის ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა ყოველწლიურად უმჯობესდება. ასეთი გამოკვლევები სულ უფრო ინფორმაციული და ზუსტი ხდება, შესაბამისი სამედიცინო აღჭურვილობა კი სულ უფრო და უფრო უკეთესი ხდება. ამჟამად, ადგილობრივი ფიბროზული დაზიანების დიაგნოზი შეიძლება დადგინდეს და დადასტურდეს რამდენიმე საათში.

  • მამოგრაფიის მეთოდი არის რენტგენის დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც გვაწვდის ყველაზე ვრცელ ინფორმაციას, რაც ხელს უწყობს ძალიან მცირე ზომის, არაპალპაციადი კვანძების იდენტიფიცირებას და გამოვლენას. თუმცა, ეს მეთოდი არ არის ნაკლოვანებების გარეშე: სხეულზე რადიაციის ზემოქმედების გამო მამოგრაფია არ გამოიყენება ორსულობის დროს, ან 35 წლამდე ასაკის პაციენტებისთვის. დღეს განსაკუთრებით პოპულარულია ციფრული მამოგრაფია, როდესაც მიღებული სურათი გადადის ჯერ ფილმზე, შემდეგ კი მონიტორზე, რაც აადვილებს გამოსახულების ამოცნობას და დამუშავებას.
  • არანაკლებ პოპულარულია ულტრაბგერითი კვლევის მეთოდი დიაგნოსტიკური პროცედურა, რომელიც მუდმივად იხვეწება. ულტრაბგერის გამოყენება დოპლერის სონოგრაფიასთან ერთად ხელს უწყობს არა მხოლოდ ჯირკვლის სტრუქტურაში შეკუმშვის აღმოჩენას, არამედ სისხლძარღვთა ქსელის გამოკვლევას, კისტოზური კედლების სისქის ხარისხს და ლიმფური კვანძების მდგომარეობის ანალიზს. კვლევის ეს მეთოდი ითვლება ყველაზე უსაფრთხოდ. დამტკიცებულია განმეორებითი გამოყენებისთვის ქალის ცხოვრების ყველა პერიოდში, როგორც ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში, ასევე ახალგაზრდა ასაკში.
  • ლოკალური ფიბროზისთვის სარძევე ჯირკვლის CT და MRI გამოიყენება ძალიან იშვიათად და მხოლოდ ზემოაღნიშნული მეთოდების გამოყენებისას მცირე ინფორმაციის მიღების შემთხვევაში.

ინსტრუმენტული მეთოდების გარდა, ასევე ტარდება შემდეგი ანალიზები:

  • სისხლის ქიმია;
  • პროთრომბინის ინდექსის გაანგარიშება;
  • სისხლის ტესტი ჰორმონების დონისთვის;
  • სისხლის ტესტი სიმსივნური მარკერებისთვის;
  • ანალიზი ფიბროზული მარკერებისთვის.

დიფერენციალური დიაგნოზი

დიფერენციალური დიაგნოზი შეიძლება ჩატარდეს ავთვისებიანი წარმონაქმნის ეჭვის შემთხვევაში - ამ შემთხვევაში კეთდება სიმსივნის ბიოფსია მასალის შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევით.

მკერდის ადგილობრივი ფიბროზის მკურნალობა

მკურნალობა მოიცავს სექსუალური პრობლემების გამოსწორებას, ჰორმონალური დისბალანსიდა სხვა თანმდევი პათოლოგიები.

კვება ადგილობრივი ფიბროზისთვის.

სარძევე ჯირკვლის ბოჭკოვანი დაზიანებების მკურნალობისას ქალის კვების პრინციპებს არცთუ მცირე მნიშვნელობა აქვს. ფაქტია, რომ საკვები მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ჰორმონალურ მეტაბოლიზმზე. დიეტური საკვებიფიბროზის შემთხვევაში შემდეგი მიზანია ცხოველური ცხიმებისა და ხორცპროდუქტების მოხმარების შეზღუდვა, ვინაიდან ასეთი საკვები იწვევს ორგანიზმში ესტროგენის რაოდენობის მატებას.

შენიშნა, რომ დიდი რაოდენობით ყავის, ასევე კაკაოს და ძლიერი შავი ჩაის დალევა ხელს უწყობს ჯირკვლებში შემაერთებელი ქსოვილის ზრდას, აგრეთვე კისტოზური ელემენტების თხევადი შემცველობით შევსებას. ასევე რეკომენდებულია ალკოჰოლური სასმელების, ცხელი სანელებლების, შემწვარი საკვებისა და გაზიანი წყლისგან თავის არიდება. მენიუ მოიცავს დიდ რაოდენობას მცენარეული პროდუქტებიდა უზრუნველყოს სასმელის ადეკვატური პირობები.

წამლის თერაპია.

დაავადების განვითარების საწყის ეტაპებზე, გარდა კვების რაციონის ცვლილებისა, ინიშნება არაჰორმონალური პრეპარატები. გამოიყენება ჰომეოპათია და ტრადიციული მცენარეული საშუალებები. როგორც წესი, ასეთი პრეპარატები იძლევა სწრაფ და დადებითი შედეგი: პაციენტის მდგომარეობა უმჯობესდება, ჯირკვალი რბილდება, სიმსივნეები იშლება. მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს ცალ-ცალკე ან ერთმანეთთან ერთად (ამას წყვეტს ექიმი):

  • მასტოდინონი პოპულარული ჰომეოპათიური წამალია;
  • Mastofit არის ბუნებრივი კომპლექსი კომპანია Evalar-ისგან;
  • მასტოპოლი - უსაფრთხო ჰომეოპათიური საშუალება;
  • მამოკლამი არის მცენარეული პრეპარატი, რომელიც დაფუძნებულია კელპზე;
  • ციკლოდინონი არის პრეპარატი, რომელიც ახდენს გონადოტროპული ჰორმონების თანაფარდობის ნორმალიზებას;
  • კლამინი არის ყავისფერ წყალმცენარეებზე დაფუძნებული საკვები დანამატი, რომელიც ავსებს ორგანიზმში იოდის დეფიციტს;
  • ფიტოლონი არის ზღვის მცენარეებისგან დამზადებული ბიოლოგიური პროდუქტი, რომელიც გამოიყენება ავთვისებიანი პათოლოგიების პროფილაქტიკისთვის.

ასევე დაინიშნა სიმპტომური მკურნალობა- ყველაზე ხშირად სედატიური საშუალებები დედის, ვალერიანის და ა.შ.

ჰორმონალური თერაპია.

უმეტეს შემთხვევაში, პროგესტოგენური კონტრაცეპტივების დახმარებით შესაძლებელია სარძევე ჯირკვლის მდგომარეობის სტაბილიზაცია - ისინი მიიღება ტაბლეტებში მთელი თვიური ციკლის განმავლობაში. თუმცა, არსებობს სხვა მედიკამენტები, რომლებსაც შეუძლიათ ხელოვნური მენოპაუზის გამოწვევა (დიფერილინი, ზოლადექსი) და ციკლის სხვადასხვა ფაზაში ესტროგენის ოდენობის „ნახტომების“ ნორმალიზება.

პროლაქტინის დეფიციტის დიაგნოსტირების შემთხვევაში ინიშნება ისეთი პრეპარატებით მკურნალობის კურსი, როგორიცაა დოსტინექსი ან პარლოდელი.

გარდა ჩამოთვლილი მედიკამენტებისა, მკურნალობაში დადებითი შედეგია მოსალოდნელი გესტაგენური პრეპარატების გამოყენებისგან. მათგან ყველაზე ცნობილია დუფასტონი და უტროჟესტანი - პროგესტერონის წარმომადგენლები, რომლებიც ინიშნება კურსში 3-დან ექვს თვემდე.

სხვა ხედვისკენ ჰორმონოთერაპიაშეიძლება მოიცავდეს ტესტოსტერონის მიღებას ან პერორალურ მიღებას სტეროიდული პრეპარატები- ისინი თრგუნავენ ორგანიზმის მიერ ესტროგენის გამომუშავებას, მაგრამ არ არის მითითებული 40 წლამდე გამოსაყენებლად.

ქირურგიული მკურნალობა.

ქირურგიული ჩარევა ნაჩვენებია მაშინ, როდესაც ჩნდება დატკეპნის დიდი არეები, ან როდესაც არსებობს ფიბროზული პროცესის ავთვისებიანობის (ავთვისებიანი) ალბათობა. როგორც წესი, გამოიყენება ქირურგიული მკურნალობის შემდეგი ვარიანტები:

  • სექტორული რეზექცია (ოპერაცია საეჭვო წარმონაქმნის მოსაშორებლად ჯანსაღი სარძევე ჯირკვლის ქსოვილის ელემენტებით);
  • ენუკლეაცია (ოპერაცია სიმსივნის მოცილებისა და სხვა ახლომდებარე ქსოვილებისგან განცალკევების მიზნით).

ოპერაციის ხანგრძლივობა ჩვეულებრივ 40 წუთიდან 1 საათამდეა, ზოგადი ან ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ (სიტუაციის მიხედვით).

ყველა ამოღებული ბიოლოგიური მასალა იგზავნება ჰისტოლოგიაზე დიაგნოსტიკისთვის.

ადგილობრივი მკურნალობა.

ძირითადი მკურნალობის ეფექტურობის გასაზრდელად, ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ გარე აგენტები. ეს პროდუქტები მოიცავს მალამოს და კრემის მსგავსს წამლებიმაგალითად, მასტოფიტი, პროგესტოგელი, მასტოკრელი, ოლეორეზინის პრეპარატები და ა.შ. თუმცა, ასეთ მკურნალობას შეუძლია მხოლოდ როლი შეასრულოს. დამატებითი საშუალებებიდაავადებისთვის და შეიძლება გაერთიანდეს ნებისმიერ თერაპიულ რეჟიმთან.

ტრადიციული მკურნალობა

მცენარეული მკურნალობა არ უნდა იქნას გამოყენებული სტანდარტული მედიკამენტოთერაპიის ნაცვლად, არამედ მხოლოდ მის ფონზე, მკურნალ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ყველაზე გავრცელებულია მცენარეული ნარევების რეცეპტი, რომელიც შეიცავს წმინდა იოანეს ვორტი, ბურდოკი, ვალერიანის რიზომი, კალენდულა, ჭინჭრის და ა.შ.

  • ისეთი ცნობილი „ქალი“ მცენარის გამოყენება, როგორიცაა წითელი ფუნჯი, ხელს უწყობს ჰორმონების ბალანსის სტაბილიზაციას, თუმცა ამ მცენარეზე დაფუძნებული მედიკამენტები არ უნდა იქნას გამოყენებული ჰორმონალურ მკურნალობასთან ერთად. გამოსაყენებლად მზადდება ნაყენი, რომელშიც შედის 50 გრ მცენარეული მასალა და 500 მლ მაღალი ხარისხის არაყი. წამალი შეჰყავთ ერთი თვის განმავლობაში ბნელ ადგილას, გაფილტრეთ და მიიღება 1 ჩ/კ. დილით, შუადღესა და საღამოს ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. დაშვების კურსი არის ერთთვიანი ციკლი, რის შემდეგაც იღებენ შესვენებას და აგრძელებენ მის მიღებას ციკლის განმავლობაში.
  • კომბოსტოს ფოთოლი მარტივი და ეფექტური საშუალებაა, რომელიც თითქმის ყოველთვის ხელთ არის. კომბოსტო წარმატებით აქრობს დისკომფორტს, ხსნის სიმსივნეებს და ხელს უშლის მის განვითარებას ანთებითი რეაქცია. როგორც წამალია, ჩაქუჩით მსუბუქად ნაცემი ახალი ფოთოლი მოთავსებულია დაზარალებული ჯირკვლის საცვლების ქვეშ. პროცედურის ჩატარება რეკომენდებულია ღამით 2 კვირის განმავლობაში. კომბოსტო ასევე შეიძლება გამოვიყენოთ დაქუცმაცებული სახით კომპრესის ქვეშ, რომელიც ინახება ჯირკვლის მიდამოზე დაახლოებით 2 საათის განმავლობაში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-10 პროცედურა.
  • Hemlock officinalis გამოიყენება ნაყენის სახით, რომელიც მზადდება ასე: შუშის ქილის 1/3 ივსება მცენარეული ნედლეულით, დანარჩენი სივრცე ივსება არაყით. ამავე ქილაში რეკომენდებულია ჰემლოკის თესლის დამატება, ქილის ტევადობის 1/5. წამალი შეჰყავთ 14 დღის განმავლობაში სიბნელეში. დოზირების რეჟიმი: 15 წვეთი დღეში ექვსი თვის განმავლობაში, თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი. ეს მცენარე შხამიანად ითვლება, ამიტომ უნდა იქნას მიღებული ფრთხილად, არასოდეს გადააჭარბოთ დოზას.
  • მცენარეული ჩაის საფუძველზე სამკურნალო საფასურიშეგიძლიათ დალიოთ მთელი დღის განმავლობაში სამ დოზად. კოლექცია შეიძლება მომზადდეს ისეთი მცენარეებისგან, როგორიცაა ჭინჭრის, სალბი, პლანეტა, ჭიაყელა და კვარცხლბეკი. ინფუზიის მოსამზადებლად აიღეთ 1 სუფრის კოვზი მცენარეული ნარევი და დაუმატეთ 250 მლ მდუღარე წყალი და გააჩერეთ ერთი საათი.
  • ბოჭკოვანი წარმონაქმნებისთვის სასარგებლოა პროპოლისის პრეპარატების მიღება. უმარტივესი გზაა აფთიაქში იყიდოთ პროპოლისის სპეციალური ნაყენი და დალიოთ 1 ჩ.კ. 2-ჯერ დღეში ჭამის წინ. ამავდროულად, რეკომენდებულია შეზეთვა კანიმკერდი ნებისმიერი კრემით, რომელიც შეიცავს პროპოლისს.

პრევენცია

დაავადების პრევენცია არის საუკეთესო საშუალებაშეინახეთ მკერდი ჯანმრთელი და მიმზიდველი. ექსპერტებმა შეიმუშავეს ღონისძიებების სპეციალური ნაკრები, რომლის მიზანია განვითარების არსებული საფრთხის შემცირება სერიოზული პათოლოგიებისარძევე ჯირკვლები.

ჩვენ ჩამოვთვლით ძირითად პრევენციულ ზომებს.

  • შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ დაძაბული და სტრესული სიტუაციები. თუ ფიქრობთ, რომ ეს შეუძლებელია, მაშინ სთხოვეთ ექიმს დაგინიშნოთ სედატიური საშუალებები თქვენი ფსიქოემოციური მდგომარეობის დასასტაბილურებლად, გულის აქტივობის ნორმალიზებისთვის და სისხლის წნევა. ავარიების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია ვალერიანის ძირზე დაფუძნებული მედიკამენტების მიღება, დამამშვიდებელი საშუალებების დალევა, ზედმეტი სამუშაოს გარეშე, საყვარელი მსუბუქი მუსიკის მოსმენა და ა.შ.
  • რაც არ უნდა ტრივიალური ჩანდეს, თქვენ უნდა იხელმძღვანელოთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით, უარი თქვათ ჯანმრთელობის უარყოფით ჩვევებზე - ნიკოტინზე დამოკიდებულებაზე, ალკოჰოლზე და ა.შ. რაციონალური რეჟიმიდღე, როდესაც საჭიროა დანიშნოს დრო სამუშაოსთვის, ძილისთვის, სასარგებლო გატარებისთვის, დასვენებისთვის და ჭამისთვის. ქაოტურმა ყოველდღიურობამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰორმონალური დარღვევები და ორგანიზმის დამცავი ძალების შესუსტება, რაც აძლიერებს გარე ფაქტორების უარყოფით გავლენას.
  • Გაყოლა მეტაბოლური პროცესებიორგანიზმში - დროულად უმკურნალეთ დაავადებებს (განსაკუთრებით სასქესო ორგანოს), თავიდან აიცილეთ ზედმეტი კილოგრამების გაჩენა (სიმსუქნე და ცხიმოვანი ქსოვილის გადაჭარბებული ზრდა ხელს უწყობს ადგილობრივი ფიბროზის განვითარებას). ექსპერტებმა შენიშნეს, რომ ხორცისა და ცხიმოვანი საკვების მიღება იწვევს ანდროგენების დონის შემცირებას და ორგანიზმში ესტროგენის დონის მატებას. და ეს ყველაფერი არ არის - ყველამ იცის, რომ ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები არის პოტენციური კანცეროგენები, რომლებსაც შეუძლიათ კეთილთვისებიანი პროცესები ავთვისებიანობისკენ უბიძგოს. ამ მიზეზით, მაქსიმალური ყურადღება უნდა მიექცეს კვებას, კერძოდ: მიირთვით საკმარისი რაოდენობით მცენარეული საკვები, შეამცირეთ ცხოველური ცხიმების მოხმარება, მოერიდეთ მწნილებს, შებოლილ საკვებს, კონსერვანტებს, შემწვარ საკვებს და ხელოვნურ დანამატებს.
  • რეგულარულად გაიარეთ სარკის წინ მკერდის ზოგადი გამოკვლევა. თუ ასეთი თვითგასინჯვა კეთდება სწორად და მუდმივად, მაშინ შეამჩნევთ გარეგნობას საშიში დაავადებებიუკვე მათი განვითარების ძალიან ადრეულ ეტაპზე, რაც საშუალებას მოგცემთ დროულად მიმართოთ ექიმს და დაიწყოთ მკურნალობა.

პირობებს შორის მეორადი პრევენციაშეიძლება გამოიყოს შემდეგი:

  • აბორტის გამორიცხვა;
  • ჯანსაღი ორსულობა;
  • სრული ლაქტაციის პერიოდი;
  • რეგულარული სქესობრივი ცხოვრება;
  • აქტიური ცხოვრების წესი;
  • გულმკერდის დაზიანების პრევენცია.

ჩამოთვლილი პრევენციული წესები ყველა ქალის ძალაშია, ამიტომ ექიმები მკაცრად გირჩევენ მათ მოუსმინოთ და თანდათან შემოიტანოთ თქვენს ცხოვრებაში.