Kako ozdraviti ulcerozni kolitis (UK)? Ozdravil sem ulcerozni kolitis... Ali je mogoče ozdraviti ulcerozni kolitis

Da bi se izognili poslabšanju ulceroznega kolitisa (to je njegovemu izrazitemu ponovnemu pojavu), je treba imeti idejo o dejavnikih, ki izzovejo ponovitve te bolezni.

Spodaj so navedeni.

Kaj povzroča poslabšanje UC?

Kaj povzroča poslabšanje bolnikovega stanja?

Državni gastroenterolog znanstveno središče Koloproktologinja Lyudmila Aleksandrovna Mayat je preučevala pogoje, zaradi katerih so se pri bolnikih začeli pojavljati recidivi UC. Pregledali smo primere 250 ljudi s kronično obliko NIBD, ki nas zanima - 167 žensk in 83 moških.

Kot rezultat omenjene raziskave je bilo mogoče ugotoviti naslednje sprožilni dejavniki:

uporaba zdravila določene kategorije;
sezonske spremembe v telesu;
nezadostno intenzivno podporno zdravljenje;
črevesne okužbe.

Razmislimo o vsaki točki posebej.

Opis vzrokov za ponovitev ulceroznega kolitisa

Prvič, v primeru ulceroznega kolitisa je zelo nezaželeno jemati zdravila iz skupine NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila) in številne antibiotike: prvi motijo sintezo prostaglandinov, drugi pa negativno vplivajo na črevesna mikroflora. Več kot 70 % ponovitev bolezni pri članih kontrolne skupine je bilo povezanih z zdravljenjem z NSAID, 30 % z zdravljenjem antibakterijska sredstva. Ne smemo pozabiti, da je črevesje z NIBD zelo ranljivo in ga poskušajte ne poškodovati s kontraindiciranimi tabletami za boj proti drugim boleznim.

Drugič, ulcerozni kolitis zelo pogosto poslabšano zaradi sezonskih sprememb v homeostazi telesa, in sicer zaradi nihanj ravni eozinofilcev. Ta trend je bil odkrit pri 90% bolnikov. Bolniki seveda ne morejo preprečiti menjave letnih časov, so pa povsem sposobni biti še posebej previdni v obdobjih povečanega tveganja.

Tretjič, prekinitev vzdrževalne terapije lahko igra negativno vlogo. Pri ljudeh, ki so 12 mesecev remisije jemali zdravila 5-ASA (salofalk itd.), Je bila pogostnost poslabšanj 6%, pri istih bolnikih, ki so prekinili tečaj po 6 mesecih, je dosegla 15%. Kakšen je zaključek? Na NIBD ne smemo pozabiti niti takrat, ko nas neha več spominjati nase z jasnimi simptomi.

Končno so pri 37 % bolnikov s ponavljajočim se UK našli patogeno bakterijo Campylobacter jejuni, ki povzroča kampilobakteriozo. Ni pa še jasno, ali je treba prisotnost teh mikroorganizmov obravnavati kot vzrok ulceroznega kolitisa ali njegovo posledico. Tako ali drugače bi bilo dobro, da bi bili bolniki z UC še posebej pozorni na osnovno preventivo črevesne okužbe. Naj pojasnimo, da se kampilobakterioza običajno prenaša z nezadostno predelanimi živalskimi proizvodi – mlekom in mesom. Okužba se kaže z drisko, slabostjo, bruhanjem in včasih zvišano telesno temperaturo.

Zanimiva točka: opažanja L. A. Mayata so pokazala, da je ena od domnevnih - redna uporaba peroralne kontracepcije - zelo, zelo dvomljiva. Več kot 30 žensk iz kontrolne skupine je eno leto uporabljalo peroralne kontraceptive in v tem obdobju pri nobeni od njih ni prišlo do ponovitve.

Dejavnik stresa tudi ni dobil neposredne statistične potrditve, vendar je bil ugotovljen splošne serije niso izključeni: prej so ga potrdile druge, daljše študije.

Še ena zanimiva ugotovitev: izkazalo se je, da je za ljudi, ki so že pred prvo manifestacijo ulceroznega kolitisa pridobili stabilno navado kajenja, nevarno narediti nenadne poskuse opustitve te, na splošno, odvisnosti. V petih letih je bilo število poslabšanj UK pri bolnikih, ki so prenehali kaditi, večje kot pri kadilcih in nekadilcih.

Na koncu poudarjamo, da seznam, naveden v članku, očitno ni poln— problem preprečevanja recidivov ulceroznega kolitisa bo ostal aktualen, dokler slednji ne bo dokončno razjasnjen.

Toda kaj storiti, če se poslabšanje vendarle začne? Kako ublažiti simptome, ki pri ulceroznem kolitisu povzročajo resnično veliko nelagodje? Ne bi smeli iskati odrešitve na internetu. Edina prava odločitev je obisk zdravnika. Zdravnik bo priporočil zdravila, ki bodo pomagala doseči trajno remisijo, in dala priporočila o začasni zaostritvi prehrane.

Pri pripravi publikacije je bila uporabljena naslednja literatura:

Nespecifične vnetne črevesne bolezni / ed. Vorobyova G.I., Khalifa I.L.: Miklosh, 2008.

Nespecifični ulcerozni kolitis (UC) je vnetna bolezenčrevesju, pri katerem na njegovi sluznici nastanejo razjede. Bolezen je kronične narave z jasno določenimi obdobji poslabšanja in remisije. Prednost uporabe folk zdravilnih izdelkov pred kemičnimi zdravili v tem, da nimajo toksičnega učinka na ledvice in ne dražijo želodčne sluznice.

Vzroki in simptomi

Do danes ni bilo ugotovljeno, kaj povzroča to bolezen. Njegove virusne ali bakterijske etiologije ni mogoče izključiti. Stres in pogoste psiho-čustvene preobremenitve vodijo do številnih bolezni prebavnega sistema, vključno z ulceroznim kolitisom. Teoretično se domneva, da lahko razvoj UC spremljajo naslednji dejavniki:

prisotnost črevesnih bolezni v bližnjih sorodnikih;
pogosta uporaba antibiotikov (vodi do motenj zdrave črevesne mikroflore);
pomanjkanje vitaminov in nagnjenost k alergijskim reakcijam;
motnje v delovanju črevesnega encimskega sistema;
zloraba alkohola, kajenje (pasivno in aktivno);
dolgotrajna uporaba hormonov (zlasti peroralnih kombiniranih kontraceptivov);
prenajedanje, prevlada maščobnih živil v prehrani.

Simptomi kolitisa med poslabšanjem:

lažna izčrpavajoča želja po defekaciji;
mehko blato (lahko s primesmi krvi ali sluzi);
bolečine v trebuhu;
nagnjenost k gibanju črevesja takoj po jedi;
povišana temperatura telesa;
stalna utrujenost;
dehidracija telesa.

Zaradi pogoste driske oseba ne pridobi telesne teže, začne močno izgubljati težo, poruši se ravnovesje vode in soli. Siljenje na stranišče je lahko zelo boleče. Samo dejanje defekacije lahko spremlja tudi bolečina. Če se ne zdravi, se lahko razvije naslednje:

slabokrvnost;
bolečine v sklepih;
poslabšanje splošnega stanja.

Na žalost ulceroznega kolitisa ni mogoče popolnoma pozdraviti, saj vzroki in natančen mehanizem razvoja še niso ugotovljeni. Vendar pa lahko zmanjšate število poslabšanj in ublažite ta obdobja s pomočjo receptov tradicionalne medicine.

Fitoterapija

Aplikacija zdravilne rastline pomaga ustaviti ulcerozni kolitis notranja krvavitev na prizadetih predelih črevesne sluznice, blaži vnetje in zmanjšuje bolečino. Če želite to narediti, ga lahko pripravite doma naslednja sredstva:

Odvar kamilice. Zmanjšuje trebušne krče in deluje protivnetno. 2 žlici. l. v kozarec nalijemo cvetove rastline topla voda, zavremo in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Po ohlajanju precedite in prinesite kuhana voda do skupne prostornine 200 ml. Vzemite 3 žlice decokcije. l. trikrat na dan. Lahko se uporablja tudi za mikroklistiranje, ko hudi krčičrevesje. Da bi to naredili, je treba 1-2 krat na dan v rektum vbrizgati 50 ml segrete juhe z gumijasto mehko.
Infuzija listov maline. Ima hemostatski in zdravilni učinek. 2 žlički rastlinske surovine, prelijemo z 200 ml vrele vode in pustimo stati pol ure. Po filtriranju je treba raztopino vzeti 100 ml 4-krat na dan med obroki.
Infuzijo rmana. Obnavlja črevesno gibljivost in ima baktericidne lastnosti. 10 g rastline prelijemo s kozarcem vrele vode in pustimo stati 20 minut. Po ohlajanju je treba napeto infuzijo piti v majhnih delih ves dan.
Infuzija korenike cinquefoil. Odpravlja drisko in normalizira lokalna imunostčrevesna sluznica. Za pripravo tega zdravilnega napitka potrebujete 0,5 žlice. l. zdrobljene korenine, prelijemo z 200 ml vrele vode in pustimo v termosu 6 ur. Po tem je treba infuzijo napeti in piti 100 ml trikrat na dan pred obroki.
Decoction listov koprive. Preprečuje krvavitev razjed, čisti črevesje produktov gnitja. 1 žlica l. Liste je treba preliti s 100 ml vrele vode in kuhati v vodni kopeli 15 minut. Po napenjanju je treba zdravilo prinesti pitna voda do skupne prostornine 200 ml. Priporočljivo je, da decokcijo vzamete 15 ml trikrat na dan 20 minut pred obroki.

Mumiyo in propolis

Za šilajit je značilen izrazit protivnetni in regeneracijski učinek. Lahko ga pijete v obliki raztopine ali si z njim delate mikroklistir. Za notranja uporaba je treba 1 g mumije raztopiti v 150 ml toplega pitna voda. Vzemite to zdravilo 1 žlico. l. dvakrat na dan en mesec. Za mikroklistiranje morate pripraviti raztopino, ki je sestavljena iz 1 g mumije in 99 ml vode (1% raztopina). Naenkrat morate vbrizgati 30 ml te tekočine v rektum, nato pa ležati na trebuhu 15 minut. Priporočljivo je, da postopek opravite po odvajanju blata. Potek zdravljenja je 10 dni.

Propolis je naravno zdravilo za UC antibakterijsko zdravilo, razkužuje črevesje in spodbuja regeneracijske procese sluznice. Rane so prekrite tanek film, ki pomaga zmanjšati krvavitve in pospeši njihovo celjenje. Propolis normalizira črevesno gibljivost in uravnava blato. Za kompleksno zdravljenje Da bi dobili hiter rezultat, je bolje kombinirati alkoholno tinkturo z mikroklistirji na osnovi tega čebelarskega proizvoda.

Za interni sprejem optimalna poraba je 10% alkoholna tinktura propolis. 30 kapljic izdelka je treba razredčiti v 100 ml tople vode in piti 1 uro pred obroki. Za mikroklistir lahko samostojno pripravite raztopino iz 4 g propolisa in 100 ml vroče (vendar ne vrele) pitne vode. Izdelek morate infundirati v termosu 24 ur, nato odcediti in uporabiti za mikroklistir v količini 50 ml na postopek. Povprečni potek zdravljenja s propolisom je 20 dni.

Dieta

Težava pri izbiri diete za UC je, da mora bolnik prejeti veliko število kalorij za pridobivanje teže in krepitev telesa. Hkrati je treba izključiti visokokalorično (ocvrto, mastno) hrano, saj poslabša potek bolezni. Optimalna rešitev je uživanje majhnih obrokov 6-7 krat na dan. Pri tej bolezni so dovoljeni naslednji izdelki:

pusto meso (kunec, puran, piščanec);
neobičajne juhe in juhe (po možnosti zelenjavne);
žitna kaša na vodi;
krompir;
dietne ribe;
jajca;
sir in kisla smetana, skuta z nizko vsebnostjo maščob;
sveže sadne pijače, kompoti in sadni poparki (zdrave so pijače iz borovnic, šipkov in ptičje češnje);
včerajšnji polnozrnati kruh, piškoti;
šibek čaj;
sveža zelenjava in sadje v odsotnosti negativne individualne reakcije nanje (vendar nikakor ne smete jesti surovega česna, čebule, kislice, melone, sliv in marelic);
pašteta iz piščančjih jeter.

Prepovedana živila za UC so mastno meso, prekajeno meso in ribe. Pri kuhanju ne uporabljajte velikih količin začimb in soli. Bolje je kuhati ali pečiti hrano.

Neupoštevanje diete lahko povzroči resne zaplete in zmanjša učinkovitost zdravljenja. Bolnik lahko doživi hudo krvavitev iz prebavil, poslabša vnetni proces in celo razvije peritonitis (zaradi kršitve celovitosti črevesja).

Upoštevanje diete, opustitev alkohola in kajenja ter miren življenjski slog so pravila, ki pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek UC pri človeku. tudi odlično zdravilo za preprečevanje ulceroznega kolitisa - to je oljčno olje. Bogat je z oleinsko kislino, ki preprečuje nastanek vnetnega procesa v črevesju. Dovolj je, da vzamete 2-3 žlice. l. tega izdelka dnevno, da zmanjšate tveganje za te bolezni.

Pristojno in pravočasno zdravstvena oskrba UC je ozdravljiv. Nespecifični ulcerozni kolitis - ki predstavlja veliko nevarnost za človeško telo. Bolezen napreduje, bolnikova telesna teža se znatno zmanjša, v trebušna votlina pojavijo boleče občutke, je lahko prisotna vročina.

1 Zdravljenja

Če začnete zdraviti bolezen v kasnejših fazah njenega nastanka, lahko bolnikova bolezen postane kronična. Hkrati se bo zelo težko spopasti z boleznijo. Hude oblike pogosto povzročajo zaplete. Na primer, lahko je maligni tumor v debelem črevesu itd.

Sodobna medicina omogoča zdravljenje ulceroznega kolitisa različne poti. Terapija se lahko izvaja z zdravili ali s kirurškim posegom.

Indikacije vključujejo: transfuzijo krvi, vbrizgavanje tekočine v telo, saj opazimo dehidracijo.

Bolnikova prehrana mora biti parenteralna, kar omogoča zmanjšanje stopnje negativnega vpliva na črevesno sluznico.

V okviru terapije se zdravila izberejo za vsakega bolnika posebej. Njihovo delovanje je različno:

Sposobnost zaustavitve notranjih krvavitev.
Normalizacija ravnovesja vode in soli (vzamejo se infuzijska zdravila in zdravila, ki se učinkovito borijo proti driski).
Zmanjšanje negativnega vpliva na površino črevesnih sten, kar omogoča regeneracijo epitelne plasti.

Če so izbrana prava zdravila, je mogoče skrajšati trajanje zdravljenja. Toksini praktično ne prizadenejo telesa. Če so predpisani antibiotiki, se mlečni izdelki uporabljajo v kombinaciji.

Za zdravljenje z zdravili 1. linije uporabljamo kortikosteroide in aminosalicilate, za zdravljenje 2. linije pa so primerni imunosupresivi. Aktivna sestavina aminosapicitisa je najbolj priljubljeno zdravilo Mesalazin. Z njegovo pomočjo se je mogoče učinkovito spopasti z vnetjem v črevesju in zagotoviti odsotnost znakov in simptomov bolezni. Med kortikosteroidi ima prednost budezonid. Je varen, lahko se uporablja dolgo časa in omogoča vzdrževanje stabilne remisije pri bolniku.

Če je potrebno dolgotrajno zdravljenje z 2 linijama, je bolje uporabiti metotreksat. Primeren je za tiste bolnike, pri katerih je bila ugotovljena intoleranca na azatioprin. To zdravilo bo znatno pospešilo zdravljenje, rezultat pa bo opazen veliko hitreje. Izdelek uporablja intramuskularna injekcija ali ga jemljite peroralno. Običajno je potek zdravljenja s tem zdravilom 2-4 tedne. Slabost izdelka: ni trajnega rezultata, obstaja velika verjetnost poslabšanja tudi po 6 mesecih.

Zdravilo Ciklosporin bo dalo hiter učinek (po 6 dneh), vendar je njegov učinek prekratek. Zato ni glavno zdravilo terapije, ampak služi le kot vmesni člen, ki prekine napad in zagotovi prehod na dolgotrajne imunosupresive.

Infliximab daje dobre rezultate. Zdravilo ni le zelo učinkovito, ampak tudi varno. Predpisano je za boj proti aktivni obliki UC. Infliksimab pomaga preprečiti kolektomijo, ko se razvije huda, akutna bolezen, odporna na steroide. To zdravilo lahko nadzoruje potek bolezni zaradi svojih selektivnih učinkov, ki nevtralizirajo faktor tumorske nekroze. Po numeričnih študijah je bilo zdravilo dodeljeno najvišji ravni Dokazi A. Glede na študije zdravljenje z zdravili ne vodi le do olajšanja hudih napadov UK (od steroidov odvisnih in od steroidov odpornih oblik), temveč povzroči dolgotrajno remisijo.

Različne vrste disfunkcije debelega črevesa pri tej bolezni povzročajo razvoj drugih zapletov, na primer sindroma toksemije. Da bi se znebili takšnih težav, zdravniki uporabljajo kompleks zdravil in metod:

Antibakterijska sredstva.
UV obsevanje avtologne krvi.
Obnova eubioze.
Hemosorpcija.

Beljakovinska zdravila se dajejo tudi parenteralno za normalizacijo presnovnih motenj in delovanja steroidnih hormonov. To so lahko esencialne aminokisline, serumski albumin in plazemske beljakovine.

2 Kirurški poseg

V nekaterih primerih se je s pravilno izbranimi zdravili mogoče popolnoma spopasti s težavo in ozdraviti UC. Če pa simptomi ne izginejo, strokovnjaki izvajajo kirurške operacije.

Ko se po pregledu ugotovi UC, se lahko izvedejo 3 vrste operacij. Med paliativnim posegom se sluznica in predel z vnetnim procesom ne odstranita v celoti. Ta vrsta je indicirana, če opazimo lokalizacijo vnetja na različnih območjih, črevesje pa ne vpliva več kot 55-60%.

Rekonstruktivna operacija vključuje odstranitev celotnega črevesja iz telesa in njegovo zamenjavo s protezo. Ta dogodek se izvede, ko je bolezen preveč napredovala.

Radikalna operacija se lahko izvede, kadar je organ močno poškodovan in ga je težko ali nemogoče obnoviti. Med postopkom posega v telo se sčasoma celovitost organa popolnoma obnovi.

Nemogoče je pripeljati stanje do nepopravljivih posledic. Bolje je brez kirurških posegov v telo. Če pa ni drugega izhoda, potem morate poiskati pomoč kvalificiranega strokovnjaka. Pomembno je upoštevati, da lahko zaradi nepravilne ali slabo izvedene operacije človek postane invalid, verjetno pa tudi smrt (izjemno redko).

3 Postopek popolne obnovitve

Za popolno ozdravitev ulceroznega kolitisa po operaciji in zdravljenju zdravila bolnik mora opraviti rehabilitacijski tečaj. Takšno početje lahko traja dolgo, v vsakem posameznem primeru je različno.

V procesu obnove telesa je potrebno slediti dieti. Obenem se nekatera živila izločijo iz dnevne prehrane. Porcije se ne smejo zmanjševati, ker mora telo napolniti energijo in moč. Pravilna prehrana ne pomeni škode za prebavne organe. Lahko jeste juhe z nizko vsebnostjo maščob, lahke juhe, ribje prve jedi. Zaužito meso mora biti pusto. Dovoljena hrana mora vsebovati beljakovine, ki se dobro in hitro absorbirajo. Vlaknine je bolje izključiti iz prehrane (sadje, zelenjava, zlasti sveža). Ne smete jesti ogljikovih hidratov pekovski izdelki, jedi, v katerih je prisotno poljubno testo.

pri pravilna prehrana Pomembno je upoštevati temperaturo jedi in zaužite hrane. Pred jedjo mora biti temperatura topla. Prevroča ali prehladna hrana je škodljiva. Hladna hrana se prebavlja počasneje, kar izzove fermentacijske procese in moti prebavni sistem. Zelo toplota povzroča dodatno draženje prebavil.

Med okrevanjem telesa so predpisani antibiotiki. Zdravljenje z infuzijo vključuje vnos tekočine v telo. Tako je mogoče popolnoma razbremeniti pacienta pred dehidracijo, napolniti zaloge ogljikovih hidratov in normalizirati vodno-solno ravnovesje.

Da bi preprečili dehidracijo po intenzivna nega, za utrditev redkega blata morate uporabiti zdravila z adstringentnim učinkom. Najpogosteje so možnosti sintetičnega izvora ali izdelki iz zeliščne sestavine. Za vzdrževalno zdravljenje se v mnogih primerih jemljejo posebni hormoni (kortikosteroidna zdravila).

Če se odkrijejo simptomi UC, se morate nemudoma obrniti zdravstveni zavod in opraviti pregled. Če se ne posvetujete s specialistom, obstaja velika verjetnost, da dobite totalni kolitis.

Razvoj farmacije in medicine omogoča spopadanje tudi z najbolj nevarne bolezni. Za svoje zdravje pa je odgovoren vsak sam, bolezni ni treba zanemariti. Vsak tečaj terapije se mora začeti z obiskom zdravstvene ustanove.

Nespecifični ulcerozni kolitis je bolezen, katere osnova je vnetni proces v črevesju, ki se pojavi v. kronična oblika. UC se v večini primerov razvije pri moških, starih od 20 do 40 let ali od 50 do 70 let. Klinična slika ulceroznega kolitisa se kaže v obliki bolečin v trebuhu, krvave driske, krvavitev v črevesju in drugih znakov. Diagnozo bolezni postavimo z endoskopskim odvzemom materiala, irigoskopijo, CT in kolonoskopijo. Zdravljenje lahko poteka na dva načina - terapijo in operacijo.

Ta članek bo podrobno obravnaval vprašanja, kot so vzroki bolezni, kako zdraviti ulcerozni kolitis pri odraslih in otrocih, simptome in druge značilnosti poteka ulceroznega kolitisa. Branje članka bo mnogim bolnikom omogočilo, da razumejo, kaj preventivni ukrepi je treba uporabiti za preprečevanje bolezni.

Vzroki

Raziskave na tem področju kažejo, da je glavni vzrok kolitisa povečana občutljivost imunskega sistema na različne bakterije, ki prodrejo v črevesje. Znano je, da debelo črevo vsebuje veliko mikroorganizmov, ki zdravi ljudje ne nasprotujte z imunski sistem. Pri bolnikih z diagnozo UC so v krvi najdena protitelesa, ki delujejo proti črevesnemu tkivu.

Obstaja še ena domneva, da se nespecifični ulcerozni kolitis razvije pri tistih ljudeh, ki so genetsko nagnjeni k temu. Na primer, če je krvni sorodnik v družini imel UC, potem družina zboli za to boleznijo 15-krat pogosteje.

Naslednji način življenja lahko spodbudi razvoj akutne faze kolitisa:

sistematično uživanje velikih količin alkoholnih pijač;
pogosto prenajedanje začinjene hrane;
živčna napetost;
črevesne okužbe;
izpada električne energije.

Ti dejavniki vplivajo na razvoj vnetni proces, ki se bo povečala zaradi prirojene nagnjenosti. Kolitis v nespecifični ulcerativni obliki je redka bolezen. Statistični podatki so takšni, da od 100.000 pregledanih ljudi UC diagnosticirajo pri 80-90 ljudeh, to je manj kot 1%. Obstaja tudi podatek, da prekomerna uporaba Za odraslo osebo lahko mlečni izdelki postanejo, če ne vzrok za nastanek bolezni, potem zagotovo njeno poslabšanje. Tako lahko sklepamo, da znanstveniki niso v celoti ugotovili narave pojava nespecifičnega kolitisa. Vendar to ne zahteva priložnosti sodobna medicina zdraviti bolezen.

Simptomatska slika

Simptomi nespecifičnega ulceroznega kolitisa črevesja so neposredno odvisni od oblike in poteka bolezni. Obstajajo akutne in kronične oblike bolezni. Akutno fazo spremljajo izraziti simptomi, vendar se diagnosticira le pri 5-7%. Klinična slika manifestacije je razdeljena na lokalno in splošno.

Lokalni potek črevesnega kolitisa se kaže na naslednji način:

1. Izločanje blata skupaj z krvav izcedek, sluz in gnoj. Pogosto kri ni del odvajanja blata, ampak ga le pokriva. Barva se razlikuje od bogate rdeče do temnih tonov. Pri drugih boleznih, kot je razjeda, je kri črna.

2. Mehko blato in zaprtje. V 90% primerov je driska tista, ki spremlja UC. Blato ne odhaja več kot štirikrat na dan. Za ta simptom so značilni lažni nagoni, ki lahko dosežejo 30-krat na dan. Zaprtje opazimo le, če se žarišče vnetja nahaja v danki.

3. Sindrom bolečine v spodnjem delu trebuha. Krči so lahko intenzivni in izraženi v mravljinčenju. Če se ta simptom okrepi, to kaže na globoko poškodbo črevesja.

4. Napihnjenost.

TO splošni simptomi Ulcerozni kolitis črevesja vključuje:

Telesna temperatura se dvigne na 38-39 stopinj, vendar je to mogoče le pri hudih oblikah bolezni.
Visoka utrujenost, apatija, izguba teže - ta znak kaže na hitro izgubo beljakovin.
Okvara vida. pri ta simptom opazimo vnetje šarenice in očesne sluznice ter krvnih žil. Vendar so takšne manifestacije bolezni redke.
Laboratorijska analiza kaže zoženje črevesja, črevesje pa ima "cevni" tip.
Črevesna sluznica izloča kri, prisotnost razjed različne oblike in druge.
Bolečine v sklepih in mišicah.

Potek UC je posledica proliferacije vnetnih žarišč v debelem črevesu. Za ulcerozni kolitis je značilna fazna manifestacija, to je, da se poslabšanje nadomesti z remisijo in obratno. Če se bolezen ne zdravi, se bo začela širiti vse dlje po črevesju. Stanje ponovitve se bo sčasoma povečalo. Obstaja tudi nevarnost zapletov, ki poslabšajo stanje. Vendar, če se pravočasno posvetujete s specialistom in prejmete pravilno zdravljenje, ima bolnik vse možnosti za dolgoročno remisijo.

Razmislite o oblikah kolitisa:

1. Blaga - gibanje črevesja ne več kot trikrat na dan, z manjšimi krvavitvami, indikatorji so normalni.

2. Zmerno - blato 6-krat na dan, huda krvavitev, povišana telesna temperatura, hiter utrip, znižana raven hemoglobina.

3. Huda - defekacija 6-krat ali več čez dan, obilne krvavitve, telesna temperatura je nad 38 stopinj, hemoglobin 105.

UC pri otrocih se najpogosteje manifestira v adolescenci. Glavni simptomi črevesne bolezni so huda driska in zakasnitev rasti okostja. Zato ima otrok iz neznanih razlogov zamude v razvoju. Posledično se je treba dogovoriti za sestanek z zdravnikom in opraviti popoln pregled za izključitev nespecifičnega ulceroznega kolitisa.

Diagnostične metode

Če odkrijete zgoraj navedene simptome UC, se morate takoj posvetovati z gastroenterologom. Če ima otrok te znake črevesnega kolitisa, je treba obiskati terapevtsko pisarno.

Diagnoza pri zdravniku se pojavi na naslednji način:

1. Pogovor. Omogoča prepoznavanje pritožb. Posebej zanimiva je prisotnost krvi in njena količina med odvajanjem ter barva.

2. Pregled. Ker se simptomi pojavijo v zrkla, jih najprej preglejte. Če je potrebno, lahko pri diagnozi sodeluje oftalmolog.

3. Palpacija. Za UC debelo črevo občutljiv na palpacijo. In pri globokem pregledu je opazno povečanje črevesja na območjih vnetja.

Če zdravnik potrdi sume na nespecifični ulcerozni kolitis, bolnika napoti na preiskave:

1. Kri. Pomaga izračunati nizka vsebnost hemoglobina in visokega števila belih krvničk.

2. Biokemijski odvzem krvi. Pri pozitivnem UC so rezultati naslednji: zvišanje C-reaktivnega proteina, znižanje ravni kalcija, magnezija, albumina in visoka količina gamaglobulinov.

3. Imunski test. Če je bolnik bolan, bo količina antinevtrofilnih protiteles povečana.

4. Pregled blata. V laboratoriju se masa pregleda na prisotnost sluzi in gnoja.

Za pravilno diagnozo poleg simptomov in rezultatov pregleda zdravniki priporočajo dodatne vrste diagnostike kolitisa. Tej vključujejo:

endoskopija;
rektosigmoidoskopija;
kolonoskopija.

Pred endoskopijo je bolnik podvržen pripravljalna faza, ki je sestavljen iz:

12-urna prehrana pred študijo;
zavrnitev hrane za 8 ur;
čiščenje debelega črevesa (klistiranje ali jemanje posebnih zdravil);
moralna priprava, posvet z zdravnikom.

Pri diagnosticiranju UC z rektosigmoidoskopijo je bolnik pripravljen na enak način kot endoskopsko. Pregled vključuje pregled rektuma s posebnim instrumentom, opremljenim z mikrokamero. Zaradi vizualne projekcije na zaslonu monitorja lahko zdravnik pregleda žarišča vnetja. Zahvaljujoč tej študiji je v 90% primerov mogoče diagnosticirati UC, pa tudi druge črevesne bolezni.

S kolonoskopijo pregledamo zgornji del debelega črevesa. Za razliko od prejšnje metode se uporablja redko. Potrebno je določiti obseg kolitisa, pa tudi izključiti druge bolezni, npr. Med diagnozo zdravnik vzame vzorce tkiva za kasnejši pregled.

Prvo diagnozo UC je treba postaviti najkasneje 7 let po diagnozi kolitisa. V prihodnosti ga je treba ponoviti enkrat na 2 leti, odvisno od poteka bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Učinkovito zdravljenje ulceroznega kolitisa je mogoče le z usposobljenim zdravnikom. V primeru akutnega ulceroznega kolitisa je bolnik v bolnišnici, kjer se drži strogih počitek v postelji dokler se intenzivnost simptomov ne zmanjša. V času remisije oseba nadaljuje z običajnim življenjskim slogom, pri čemer upošteva priporočila lečečega zdravnika glede zdravil in prehrane.

Zdravljenje kolitisa z zdravili vključuje:

Zdravila iz skupine aminosalicilatov, in sicer sulfasalazin v akutni fazi, 1 g štirikrat na dan. Med remisijo UC - 0,5 g zjutraj in zvečer.
Zdravljenje kolitisa z mesolazinom je pogosto predpisano v akutna oblika 1 g trikrat na dan.
Za zdravljenje UC se dodatno uporabljajo svečke in klistir.
pri hud potek za kolitis uporabite prednizolon 50-60 miligramov na dan, tečaj 3-4 tedne.

V nekaterih primerih zdravnik predpiše ciklosporin-A, ki je pomemben za hiter razvoj UC v akutni fazi. Odmerek 4 mg na 1 kg človeške teže se daje intravensko. Simptomatsko zdravljenje Nespecifični kolitis se odpravi z jemanjem zdravil proti bolečinam (ibuprofen, paracetamol in drugi) in vitaminov B, C.

UC pri otroku je mogoče pozdraviti z dieto. Zdravniki v 95% predpisujejo "brezmlečno mizo št. 4 po Pevznerju". Jedilnik je sestavljen predvsem iz beljakovin z uživanjem mesa, rib in jajc.

osnova zdravljenje z zdravili kolitis pri otrocih je sulfasalazin in druga zdravila, ki vsebujejo mesalazin. Zdravila se jemljejo peroralno ali dajejo s klistirji ali svečkami. Odmerjanje in potek se določita strogo individualno. Skupaj s temi ukrepi se simptomi odpravijo.

Če pa ustrezna terapija ni na voljo, obstaja tveganje za nastanek zapletov kolitisa, ki se pojavijo na naslednji način:

huda oblika črevesne krvavitve;
perforacija črevesja, ki povzroči peritonitis;
nastanek gnojnih ran;
dehidracija;
okužba krvi;
kamni v ledvicah;
povečano tveganje za raka.

Če bolezni ne začnete zdraviti pravočasno, potem v 7-10% primerov to vodi v smrt, v 45-50% pa do invalidnosti.

Glavno pravilo preventivnega zdravljenja je prehrana. Seveda je pomemben letni pregled in testiranje črevesja.

Glavna načela prehrane za UC:

uživanje parjene ali kuhane hrane;
jedi se zaužijejo tople;
delni obroki, 4-5 krat na dan;
ne prenajedajte;
zadnji obrok - najkasneje do 19.00;
visoko kalorična živila;
prehrana naj vsebuje tudi veliko beljakovin in vitaminov.

Izogibati se je treba naslednjim izdelkom, ker dražijo sluznico debelega črevesa. To posledično vodi do stimulacije vnetnega procesa. In nekateri poslabšajo drisko. Ti nasveti so pomembni tudi za otroke, saj so osnova za zdravljenje UK.

Seznam prepovedanih izdelkov:

2. fermentirani mlečni izdelki;

4. mastno meso;

6. začimbe v poljubni obliki;

7. kakav, močan kuhan čaj;

8. surov paradižnik;

10. surova zelenjava;

11. oreščki, semena in koruza (aka pokovka);

12. rastline družine stročnic.

Prehrana mora vsebovati:

sveže sadje in jagode;
kaša;
kuhana jajca;
piščančje in zajčje meso;
paradižnikov in pomarančni sok;
pusto ribe;
jetra;
siri;
morski sadeži.

Pravilna prehrana in zdravo podoboživljenje omogoča bolnikom, da povečajo fazo remisije, zmanjšajo bolečino in povečajo tonus telesa. Zdravljenje začetni fazi UC je potreben le v kombinaciji, ob upoštevanju diete in zdravniških priporočil glede terapevtskih metod.

Napoved in preprečevanje UC

Specifično preventivne metode Trenutno ni podatkov o tej bolezni. To je posledica dejstva, da vir bolezni še ni znan. Vendar pa obstajajo preventivna zdravljenja kolitisa, ki lahko zmanjšajo tveganje ponovitve. Če želite to narediti, morate ravnati tako, kot vam je naročil zdravnik. To velja tako za odrasle kot za otroke.

Glavni nasvet zdravnikov za preprečevanje UC je:

upoštevajte prehranska navodila;
zmanjšati stresne situacije;
ne preobremenjujte se fizično;
naročite se na psihoterapevta za odpravo psihosomatskih vzrokov;
Redno obiskujte gastroenterologa;
vadite zdraviliško terapijo.

Skoraj vsaka oseba, ki trpi za to boleznijo, postavlja dve vprašanji: ali je mogoče bolezen ozdraviti za vedno in kakšna je pričakovana življenjska doba. Pri odgovoru na prvo vprašanje je treba opozoriti, da je vse odvisno od oblike UC, zapletov in pravočasnega zdravljenja. Z drugimi besedami, da, po navodilih zdravnikov.

V zvezi z drugim vprašanjem morate razumeti, da je kolitis v nespecifični ulcerozni obliki mogoče opaziti pri osebi vse življenje. In koliko živijo ljudje s to diagnozo, je odvisno predvsem od bolnika. Če upoštevate vsa priporočila, spremljajte svoje zdravje in opazujte pravilna slikaživljenja, potem ima bolnik vse možnosti, da umre od starosti. Napoved bolezni je ugodna, če vse sodobne tehnike. Relapsi se nato pojavijo vsaj nekajkrat v 5-7 letih in se zdravijo v optimalnem času z zdravili.

Če povzamemo pregled, ugotavljamo, da je kolitis mogoče zdraviti, vendar zahteva, da se oseba drži preventivnih tečajev. Nima smisla pustiti, da se bolezen poslabša - posledice tega so že znane. Spomnimo vas, da letni pregled telesa, ne glede na to, ali je oseba bolna ali zdrava, omogoča prepoznavanje bolezni na zgodnje faze, ki pacientom zelo poenostavi življenje.

Ulcerozni nespecifični kolitis je resna patologija. Vpliva samo na sluznico debelega črevesa v obliki destruktivnih vnetnih in ulcerativnih procesov različne intenzivnosti. Patologija prizadene rektum in se postopoma razširi na vse dele debelega črevesa. Začne se počasi in prvi znak njenega razvoja je lahko krvavitev iz danke. Težava pri zdravljenju te bolezni je, da je slabo razumljena in praviloma traja precej dolgo.

Ta bolezen se najpogosteje pojavlja pri prebivalcih mega mest. Običajno se kaže pri starejših (po 60. letu) oz v mladosti do 30. leta starosti in ni kužna.

Kazalo:

Vzroki za ulcerozni kolitis

Znanstveniki niso ugotovili natančnega vzroka ulceroznega kolitisa, vendar sproščajo rad vzročni dejavniki. Tej vključujejo:

dedna nagnjenost;
okužba neznanega izvora;
genetske mutacije;
slaba prehrana;
motnje črevesne mikroflore;
jemanje nekaterih zdravil (kontracepcijska sredstva, nekatera protivnetna zdravila);
pogosto

Bolnik z ulkusom nespecifični kolitis začne delovati ne proti patogenim mikrobom, temveč proti celicam sluznice črevesja, kar na koncu vodi v njeno razjedo. Imunski mehanizem te patologije se postopoma širi na druge organe in sisteme. To se kaže z lezijami in vnetjem oči, kožo, sklepi, sluznice.

Ob upoštevanju klinična slika Razlikujemo naslednje oblike te patologije:

kronični ulcerozni kolitis;
začinjeno;
kronični recidivni tip.

Kronični ulcerozni kolitis ima stalen potek, brez obdobij remisije. Hkrati ima lahko tako kompenzirani kot hudi potek. Resnost te bolezni je neposredno odvisna od obsega poškodbe zdrave črevesne sluznice. Ta oblika poteka počasi in neprekinjeno, trajanje je odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja. Sama bolezen močno izčrpa bolnikovo telo. Če pacientovo stanje doseže kritično raven, potem obvezno operacija. Ko ima takšen kolitis kompenzirano obliko, lahko traja več let. pri čemer konzervativna terapija vam omogoča izboljšanje bolnikovega stanja in daje dober učinek.

Akutna oblika Nespecifični ulcerozni kolitis ima precej nenaden in silovit začetek. Vnetni in ulcerozni procesi v debelem črevesu se razvijejo že od samega začetka bolezni, zato je precej huda, a v praksi zelo redka. Patološki procesi razvijejo bliskovito hitro in se razširijo na celotno črevo, kar imenujemo totalni kolitis. Zelo pomembno je, da zdravljenje začnemo takoj.

Ponavljajoča se oblika Nespecifični ulcerozni kolitis poteka s fazami remisije in poslabšanja. V nekaterih primerih napadi prenehajo spontano in dolgo časa se ne pojavijo.

Simptomi nespecifičnega ulceroznega kolitisa

Znakov ulceroznega kolitisa je veliko in lahko so različne stopnje resnost glede na resnost bolezni in njeno obliko. V zvezi s tem nekateri bolniki ostanejo v normalnem zdravju vse življenje, med simptomi pa se pojavi le kri v blatu (kar se pogosto napačno povezuje s hemoroidi). Pri drugem delu bolnikov je več resno stanje s krvavo drisko, vročino, bolečinami v trebuhu itd.

Specifični simptomi ulceroznega kolitisa vključujejo naslednje težave:

krvavitev iz rektuma, ki jo spremlja bolečina, driska;
(do 20-krat na dan);
krčne bolečine v trebuhu;
(se zgodi zelo redko, običajno opazimo drisko);
pomanjkanje apetita;
povišana telesna temperatura;
izguba teže zaradi vztrajne driske;
znižana raven hemoglobina v krvi (zaradi stalnih krvavitev);
kri v blato(ta simptom se pojavi pri 9 od 10 bolnikov in je lahko v obliki krvavega madeža na toaletnem papirju ali velikega krvavega blata);
primesi sluzi v blatu;
pogosta lažna želja po defekaciji - "rektalno pljuvanje" (ko namesto blata iz rektuma izstopata gnoj in sluz);
iztrebljanje ponoči (bolnik se ponoči zbuja zaradi nenadzorovane želje po iztrebljanju);
flatulenca (napenjanje);
zastrupitev telesa (tahikardija, dehidracija, zvišana telesna temperatura).

Obstajajo številni zunajčrevesni simptomi ulceroznega kolitisa, ki niso povezani z gastrointestinalnim traktom:

bolečine v sklepih;
očesne patologije;
bolezni jeter;
pojav izpuščaja na telesu in sluznicah;
krvni strdki

Ti znaki se lahko pojavijo celo pred simptomi samega kolitisa, odvisno od njegove resnosti.

Zapleti

Zaradi nespecifičnega ulceroznega kolitisa lahko bolniki razvijejo naslednje zaplete:

črevesna perforacija;
črevesna obilna krvavitev;
toksični megakolon (smrtni zaplet, zaradi katerega se debelo črevo na določenem mestu poveča v premeru do 6 cm);
ruptura črevesne stene;
analni prehod;
fistula ali absces;
zoženje lumena debelega črevesa;
debelega črevesa (tveganje za nastanek pri bolniku s kolitisom se poveča vsako leto po 10 letih bolezni).

Za potrditev diagnoze je potreben zelo temeljit pregled bolnika. Prvič, to omogoča razlikovanje ulceroznega kolitisa od drugih črevesnih patologij, ki imajo podobne simptome.

Inšpekcija

Med objektivnim pregledom lahko zdravnik ugotovi prisotnost tipični znaki bolezni in njihova odsotnost. Digitalni rektalni pregled omogoča zdravniku, da ugotovi prisotnost patologij, kot so zadebelitev rektalne sluznice, analne razpoke, rektalne fistule, absces, spazem sfinktra itd. Vse mora predpisati zdravnik potrebne raziskave na koncu izpeljati diferencialna diagnoza s patologijami, kot so sindrom razdražljivega črevesa, divertikulitis, rak debelega črevesa, Crohnova bolezen.

Pri pregledu odvzetega materiala se odkrijejo poškodbe črevesne sluznice v obliki razjed, ki prodrejo globoko v submukozno plast, včasih celo v mišično plast. Razjede imajo spodkopane, gladke robove. V tistih delih črevesja, kjer je ohranjena sluznica, lahko zaznamo čezmerno regeneracijo žleznega epitelija, kar povzroči nastanek psevdopolipov. Pogosto najdemo tudi značilna lastnost v obliki "kriptnih abscesov".

Zdravljenje ulceroznega kolitisa

Vrsta terapije za nespecifični ulcerozni kolitis je v celoti odvisna od njegove resnosti in bolnikovega stanja. V večini primerov gre za prejemanje posebna zdravila, za korekcijo driske, prebavni proces. V hujših primerih se zatečejo k jemanju dodatnih zdravil in kirurškemu zdravljenju.

Ob prvi diagnozi je hospitalizacija izjemno potrebna; to zdravnikom omogoča določitev obsega potrebno zdravljenje sočasne hematološke in presnovne motnje. Med njimi so najpogostejše hipovolemija, acidoza in prerenalna azotemija, ki se razvijejo kot posledica velikih izgub elektrolitov in tekočine skozi danko. Zaradi tega so infuzijska terapija in transfuzije krvi za takšne bolnike preprosto obvezne.

Cilji zdravljenja nespecifičnega ulceroznega kolitisa:

Odprava zapletov (anemija, infekcijsko vnetje).
Predpisovanje posebnih prehranskih dopolnil (omogočajo zagotavljanje normalne spolni razvoj in rast otrok).
Lajšanje in odpravljanje simptomov bolezni.
Nadzor in preprečevanje napadov.

Konzervativno zdravljenje vključuje poleg zdravil tudi dieto. Biti mora mehansko nežen in vsebovati povečan znesek lahko prebavljive beljakovine v obliki skute, mesa in rib (z nizko vsebnostjo maščob). Toda uživanje svežega sadja in zelenjave je prepovedano. Jesti morate v majhnih porcijah. Hrana mora biti normalna temperatura, ne hladno in ne vroče. Parenteralna prehrana indicirano v primerih hude bolezni.

Zdravljenje z zdravili vključuje:

Intravenske infuzije za lajšanje zastrupitve telesa, normalizacijo ravnovesja vode, elektrolitov in beljakovin.
. Zdravila so predpisana ob upoštevanju občutljivosti mikroflore debelega črevesa.
Pomirjevala. Za sedacijo so predpisani Seduxen in Elenium.
Antidiaroiki. Režim vključuje antiholinergična zdravila (Platifillin, Belladonna tinktura, Solutan), zeliščna adstrigentna sredstva (decoction granatnega jabolka, borovnic, jelševih lupin).
Sulfosalazin (Saloftalk) je zdravilo, ki se absorbira v terminalnem kolonu. Uporablja se lokalno ali sistemsko (svečke, klistir).
Kortikosteroidni hormoni. Dajemo jih sistemsko ali v hudih primerih kot klistir.

Operacija

K njej se zatečejo, ko se pojavijo zapleti v obliki močna krvavitev, rak debelega črevesa, pomanjkanje terapevtskega učinka od konzervativne metode, črevesna obstrukcija, fulminantne oblike ulceroznega kolitisa s toleranco na zdravljenje, perforacija.