Kako učinkovito zdraviti in preprečiti razvoj ateroskleroze žil: sodobne metode in alternativna medicina. ateroskleroza. Diagnoza, zdravljenje in preventiva

Ateroskleroza je bolezen krvnih žil, pri kateri se v njihovi lumnu kopičijo holesterolni plaki.

Zato se krvni obtok upočasni, kisik, hranila ne obogatijo telesa.

Zaradi tega trpijo tudi možgani. Zaradi visokih stroškov zdravil bolniki najdejo alternativo. Zdravijo aterosklerozo možganskih žil ljudska pravna sredstva.

Zakaj se pojavi ta bolezen?

Vsaka bolezen se ne pojavi preprosto, ateroskleroza možganskih arterij ni izjema. Možni vzroki za to bolezen so lahko razlogi:

• Neuravnotežena prehrana. Lahko rečemo, da je glavni razlog. Veliko mastne hrane prispeva k odlaganju holesterolnih plakov, o katerih smo že omenili.
• Življenjski slog. Gibanje je življenje. Zato se mora oseba več gibati in žile bodo normalne, zahvaljujoč dobremu pretoku krvi. Poleg tega se odvečna teža ne bo pojavila.
• Pitje alkohola in kajenje. Te navade samo mašijo telo in motijo ​​njegovo normalno delovanje.
• Z biološko starostjo človeka se stara in obrablja tudi telo. Tudi če ni bolezni, žile še vedno oslabijo in kri se zgosti.
• Sladkorna bolezen.
• Dednost. To vprašanje se nanaša na bolezni obtočil. Lahko postanejo glavni vzrok ateroskleroze.
• Če je oseba v stalnem stresu. Ta država veliko troši vitalnost, zato pride do okvar v drugih telesnih sistemih.

Če oseba redno telovadi in vodi Zdrav način življenjaživljenja se zmanjša tveganje za aterosklerozo.

Simptomi žilnih bolezni

Znaki skleroze možganskih žil so precej raznoliki in se pri vsakem manifestirajo na različne načine.

Klinična slika postane svetlejša, ko se pojavijo novi plaki in povečajo velikost starih, že ugotovljenim simptomom se pridružijo novi simptomi cerebralne ateroskleroze.

Pogosti simptomi cerebralne skleroze vključujejo:

• glavoboli od majhnih do intenzivnih in dolgotrajnih;
• težave s spanjem - težave s spanjem, nočna prebujanja brez razloga, nočne more, zaspanost podnevi;
• pretirana tesnoba, povečana sumljivost in živčna razdražljivost;
• utrujenost in zmanjšana zmogljivost zaradi tega;
• poslabšanje spomina, koordinacije;
• govor izgubi jasnost, med jedjo se lahko zadušite.

Že eden od teh simptomov je razlog za obisk zdravnika, ki ve, kaj je in kako se zdravi. Bolezen se razvija postopoma, znaki cerebralne ateroskleroze so odvisni od stopnje bolezni.

Na stopnji primarnih manifestacij se ateroskleroza možganskih žil razkriva občasno - praviloma po prekomernem delu, dolg obisk v zatohli sobi. Oseba se lahko pritožuje zaradi glavobolov, omotice in tinitusa. Močnejši simptomi ateroskleroze možganov se pojavijo popoldne, počitek pomaga odstraniti nelagodje.

V razvojnem obdobju se prejšnja klinična slika stopnjuje, dopolnjujejo pa jo tresenje rok, nestabilna hoja, potrtost, sumničavost in slabša izgovarjava besed.

Človek se med jedjo pogosto zaduši, nagnjen je k precenjevanju svojih sposobnosti in za neuspehe krivi druge. Bližnji ljudje ne bi smeli narediti škandala - to je napačna odločitev. Če obstaja sum na aterosklerozo možganskih žil, so simptomi in zdravljenje v pristojnosti zdravnika, brez njegove pomoči pa se bodo težave le povečale.

Na stopnji dekompenzacije oseba ne more brez zunanje pomoči, njegov spomin je oslabljen, duševne sposobnosti so resno oslabljene, bolnik skoraj ne more skrbeti zase.

Bližnji ljudje bi morali razumeti, da so krivi sklerotični plaki v možganih, na tej stopnji obstaja veliko tveganje za možgansko kap in paralizo na njenem ozadju. Zato se morate posvetovati z zdravnikom o aterosklerozi možganskih žil, simptomih, zdravljenju in nuditi celovito podporo svoji ljubljeni osebi.

Stanje prehodnega ishemičnega napada je podobno možganski kapi, vendar čez dan manifestacije tega napada običajno izginejo. Odvisno od lokacije prizadetega območja arterije se manifestira ateroskleroza možganskih žil: otrplost jezika, nemirni udi, nezmožnost izgovorjave nekaterih besed.

Pri ishemični možganski kapi, ki jo povzroči blokada žile z aterosklerotičnim plakom, možganske celice odmrejo. Simptomi tega stanja se lahko razlikujejo glede na lokacijo zamašene žile.

Znaki, da je ateroskleroza možganskih arterij povzročila možgansko kap, bodo naslednji pogoji:

• pomanjkanje motorične aktivnosti in občutljivost v okončinah;
• govorne motnje;
• izguba koordinacije, omotica.

Pomembno je upoštevati, da se ishemična možganska kap pojavi pri približno 70 % vseh možganskih kapi, preostalih 30 % pa so primeri hemoragična kap. Drugo stanje ni posledica blokade v arteriji, ampak krvavitev v možganih.

Po znakih je težko prepoznati vrsto kapi, vendar je pomembno, saj bosta prva pomoč in zdravljenje drugačna. Zato morajo biti bolniki s cerebralno sklerozo previdni, v primeru poslabšanja stanja takoj poklicati rešilca.

Kako se diagnosticira ateroskleroza?

Če zdravnik na podlagi bolnikovih pritožb sumi na aterosklerozo možganov, predpisuje diagnostične postopke, vključno z:

• vaskularna angiografija. Pogosteje je ta vrsta študije predpisana za že ugotovljeno bolezen kot dodatna diagnoza za oceno stanja zgoščenih žilnih sten;
• Ultrazvok intrakranialnih žil ali transkranialna dopplerografija;
• Ultrazvok ekstrakranialnih žil, dupleksno skeniranje.

Za navedene diagnostične ukrepe je značilna varnost, predpisani so vzporedno z laboratorijskimi preiskavami.

Dobljeni rezultati omogočajo prepoznavanje ateroskleroze možganskih arterij, ravni holesterola in pridobitev popolnih informacij o zdravstvenem stanju.

Zdravljenje bolezni z ljudskimi zdravili

Diagnosticirana ateroskleroza možganskih žil, njeno zdravljenje se lahko izvaja z ljudskimi zdravili in zdravili.

Zdravnik bo predpisal zdravila, ki bodo pomagala odpraviti vse manifestacije bolezni in izboljšati splošno stanje organizem, vendar lahko nekateri od njih povzročijo pojav stranskih učinkov.

Toda babičina zdravila za aterosklerozo možganskih žil so manj nevarna. Ker vsebujejo samo naravne sestavine, zaradi katerih telo ne trpi.

Da bi bil rezultat zdravljenja pozitiven, mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

• Pravilna prehrana. V obdobju te bolezni morate pregledati svoj dnevni meni in iz njega izključiti vso mastno in visokokalorično hrano. Vse živalske maščobe je treba nadomestiti z rastlinskim oljem. Na svoj jedilnik dodajte več svežega sadja in zelenjave.
• Postopki fizikalne terapije. Vse obremenitve izboljšajo krvni obtok. Poleg tega bodo redne jutranje vaje pomagale normalizirati krvni obtok.
• Skladnost z delom / počitkom.

Kako se uporabljajo tradicionalne metode zdravljenja?

Obstajajo ljudska zdravila za aterosklerozo in veliko jih je, na primer:

• Recept z medom. Zmešajte limonin sok, rastlinsko olje in med. To mešanico je treba vzeti na prazen želodec.
• Zdravljenje s koprom. Za pripravo poparka prelijemo osemnajst gramov (eno žlico) semen kopra z dvesto petdesetimi miligrami vrele vode in pustimo stati. Vzeti ga je treba štirikrat po eno žlico.
• Za odstranjevanje holesterola iz krvi lahko uporabite zrele češnje. Kilogram olupljenih jagod je treba preliti s kuhanim mlekom in jih zaužiti ves dan.
• Da bi preprečili nastanek holesterolnih plakov, je treba zjutraj piti kozarec soka gloga.
• hren. To orodje je dobro, če ga naribate, dodate kislo smetano in premešate.
• Morske alge. Zaužiti majhna količina skupaj z vsakim obrokom.

Da bi odstranili ves holesterol iz žil, je bolje, da na prazen želodec popijete kozarec ali dva vrele vode.

Če kuhate pravno sredstvo iz zdravilne rastline, poskusite nabirati največ en dan, ker lahko drugi dan izgubi svoje zdravilne lastnosti.

Zdravilne tinkture in decokcije

Zdravljenje cerebralne ateroskleroze se lahko izvaja z uporabo številnih receptov, ki so jih poznale naše babice.

1. Lofant. Osemnajst gramov (eno žlico) suhega lofanta prelijemo z dvesto mililitri vode in kuhamo na srednjem ognju deset minut, ko zavre. Pustite, da se ohladi štirideset minut. Nato precedite in v juhi raztopite eno žlico medu. Odmerek je naslednji, trikrat na dan, eno uro pred obroki, dve žlici. Potek takšne terapije traja trideset dni, nato sedem dni premora in spet trideset dni zdravljenja.
2. Zbirka zdravilnih rastlin. Za zdravljenje bolezni na ta način morate vzeti: cvetove kamilice, glog, cvetove ognjiča, dresnik, materinstvo, cudweed. Eno žlico vsake rastline je treba vliti v termos in preliti litrski kozarec vrele vode. Vztrajati šest ur. Ko se ohladi, precedite in nalijte v kozarec. Dodajte pol litrsko steklenico vodke in pollitrski kozarec medu. Vse premešajte in pustite en dan. Pijte trideset miligramov, vsakič pred obroki, vendar ne več kot trikrat na dan.
3. Sadje pasje vrtnice. Nalijemo v kozarec, pollitrski, tako da tretjina ostane prazna do vrha. Napolnite z vodko do samega vrha in pustite štirinajst dni, vendar vsak dan premešajte. Po tem času tinkturo precedite. Kako uporabljati: na kos rafiniranega sladkorja kapljajte dvajset kapljic, to je treba storiti trikrat na dan.
4. Cianoza je modra. V pol litra vrele vode vlijemo štirideset gramov suhih korenin te rastline, damo na parno kopel in držimo deset minut. Po ohlajanju precedite. Vzemite v razmaku štirih ur, žlico.
5. Mulberry. Recept s to komponento bo pomagal ljudem, ki trpijo zaradi intrakranialni tlak. Treba je vzeti veje, drobno zlomiti in odmeriti dve veliki žlici. Nalijte jih v termos, tam prelijte liter vrele vode in pustite čez noč. Vzemite sto petdeset mililitrov pred obroki, vendar ne več kot trikrat na dan. Za takšno zdravljenje je potrebnih šestdeset dni.
6. Česen. Potrebovali boste eno limono in eno glavo česna. Oprano limono (bolje je, da je ne lupimo), skupaj z olupljenim česnom damo v blender in zmeljemo. Nato zmes razredčimo z vodo v količini pol litra in infundiramo štiri dni. Vzemite dve žlici na prazen želodec.

Drugi recept. Potreboval bo en liter vodke in štiri glave česna. Česen olupimo, drobno sesekljamo in vlijemo v vodko, pustimo stati sedemindvajset dni. Po tem času je treba tinkturo filtrirati in odstraniti usedlino. Začetek zdravljenja vaskularne ateroskleroze s takšnim zdravilom izgleda takole.

Začeti morate z eno kapljico na kozarec mleka, nato dodajte eno kapljico vsak dan, dokler odmerek ne doseže petindvajset kapljic. Odmerka ne spreminjajte pet dni, nato pa začnite zmanjševati za eno kapljico na dan.

1. Zbirka zdravilnih rastlin. Potrebovali boste: liste breze, glog, zdravilno pismo, listi ledvičnega čaja. Vzemite vsaki dve veliki žlici. Dodati jim je treba: immortelle, origano, gosji cinquefoil, šipek - v količini ene žlice. Šentjanževka, vzemite tri žlice. Lanena zrna, poprova meta - pol žlice. Vse dobro premešajte, nato pa vzemite dve in pol veliki žlici te sestave, nalijte v termo in prelijte z vrelo vodo, v količini pol litra. Zaprite in vztrajajte čez noč. To je treba vzeti: razdelite zdravilo na tri dele in popijte vse v enem dnevu.
2. Plodovi gloga. Sadje poparite v skodelici in zaužijte pred obroki po trideset mililitrov vsakega.

Sokovi za pomoč pri terapiji

Ateroskleroze se lahko znebite z ljudskimi zdravili z uporabo različnih sokov iz rastlin in jagod. Ne pozabite na preproste sadne in zelenjavne sokove, ki jih je treba vključiti v dnevno prehrano.

• Krompirjev sok. Iz enega krompirja iztisnite sok in ga popijte pred obroki, na prazen želodec.
• Trpotec. Potrebno je vzeti liste sveže natrgane rastline, zmleti in iztisniti sok. Vzemite sok in med v enakih razmerjih, kuhajte dvajset minut. Vzemite dve žlici na dan.
• Prej smo že omenili češnje, zato je koristen tudi njihov sok.
• Korenček + zelena. Ta dva soka zmešajte v enakih razmerjih in vzemite na prazen želodec.
• Redko. Ena žlica svežega soka, dobro zaužiti na prazen želodec, pomaga pri zobnih oblogah.
• glog. To zdravilo je dobro, tudi v obliki soka. Za pripravo sveže jagode zmeljemo v mešalniku in precedimo sok.

Vsak sok je treba zaužiti samo svež, saj že drugi dan njegove lastnosti ne bodo tako uporabne.

Normalizacija holesterola

Povišana raven lipidov v krvi povzroči nastanek ishemične kapi - trigliceridi razjedajo stene krvnih žil in jih naredijo neuporabne. Za zdravljenje cerebralna ateroskleroza uporabljajo se statini - zdravnik izbere zdravilo ob upoštevanju ravni holesterola v krvi, indikacij in stranskih učinkov.

Učinkovito - Pravastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin. Če so krvne žile v možganih prizadete zaradi ateroskleroze, postane Pravastin zdravilo izbire, zato se ne sme jemati antibiotikov in alkohola. Ni presenetljivo, da zdravniki preučujejo kontraindikacije zdravila, zdravilo iz skupine statinov je predpisano šele po študiju delovanja ledvic.

Lipitor in Leskol sta statina s povečano toksičnostjo, zato ju redko predpisujejo. Če je potrebno, dolgo časa jemljite zdravila, ki uravnavajo raven holesterola, predpisana so zdravila nove generacije - cerivastin, atorvastin.

Regulacija presnove maščob

Zdravila iz skupine fibratov (fenofibrat, gemfibrozil, fiprofibrat) pomagajo pri boju. Statine kombiniramo s fibrati. Če se glede na rezultate testov odkrije visoka raven holesterola v krvi, se fibrati normalizirajo in ščitijo telo pred nastajanjem krvnih strdkov in zamašitvijo krvnih žil.

Zdravila za zdravljenje cerebralne ateroskleroze se predpisujejo debelim ljudem, ki imajo presnovni sindrom. Obstajajo zdravila in neželeni učinki, zato jih ne predpisujejo bolnikom z okvarjenim delovanjem ledvic in jeter.

Med stranskimi učinki so tisti, ki so jemali ciprofibrat in gemfibrozil, opazili bolečine v mišicah, težave z želodcem. Poleg boja proti lipidom fibrati uničujejo proste radikale in preprečujejo nastajanje krvnih strdkov.

Tablete za ishemični sindrom

Pri predpisovanju tablet za aterosklerozo zdravnik ne pozabi na antitrombocitna sredstva - zdravila, ki preprečujejo lepljenje trombocitov. Izboljšajte stanje heparina, dipiridamola, pentoksifilina. Tiklopidin stabilizira stanje - lajša pritiske in glavobole, izboljša mikrocirkulacijo krvi.

Theonicol je predpisan za preprečevanje tromboze in pospeševanje obdobje okrevanja pri bolnikih po ishemični možganski kapi. Enostavno in dostopna sredstva ki preprečuje trombozo je acetilsalicilna kislina. Kontraindikacije za jemanje aspirina (acetilsalicilne kisline) - bolezni jeter, želodca.

Nikotinska kislina iz ateroskleroze

Spremembe v žilah glave pri aterosklerozi spremljajo motnje krvnega obtoka in posledično povečanje nevrotičnega sindroma. V tem primeru bo nikotinska kislina ali, kot se imenuje tudi vitamin PP, pomagala pri uravnavanju metabolizma.

Zdravilo je predpisano bolnikom, ki ne morejo obnoviti normalnega krvnega obtoka s telesno aktivnostjo zaradi stara leta in drugi razlogi. Vitamin PP uravnava presnovo maščob, normalizira raven holesterola, izboljša krvni obtok, poveča duševno aktivnost in izboljša spomin.

Bolniki po možganski kapi hitro okrevajo z jemanjem nikotinske kisline. Kontraindikacije za jemanje vitamina PP so patologije jeter in želodca, srca in pljuč ter črevesja.

Normalizacija cerebralne cirkulacije

Za izboljšanje cerebralne cirkulacije pri aterosklerozi možganskih žil so predpisana zdravila, ki imajo antispazmodični učinek, ki izboljša krvni obtok.

Sermion odpravlja bolečine vaskularne narave, aktivira metabolizem v možganih. Flunarizin pomaga pri vazospazmu, izboljša oskrbo možganskih tkiv s kisikom. Trental je angioprotektivno sredstvo, ki zmanjša viskoznost krvi. Trental je predpisan za bolnike z akutnimi motnjami krvnega obtoka. Kontraindikacije so hipertenzija, cerebralna skleroza.

Zeliščni pripravek Tanakan nima kontraindikacij, zato je pogosto predpisan za normalizacijo presnovni procesi v možganskih tkivih. Učinek je dosežen, če se zdravila pravilno kombinirajo z dieto in telesno aktivnostjo, ki jo priporoča zdravnik.

Kirurško zdravljenje

Ne v vsakem primeru, ko se odkrije cerebralna ateroskleroza, zdravljenje poteka z zdravili. Če med diagnozo ugotovimo eno samo zožitev velike glavne arterije, je indicirana operacija.

Pogosto zdravnik izbere endarterektomijo - disekcijo žilne stene z naknadno odstranitvijo tromba. Na koncu invazivnih manipulacij se stroj zašije.

Alternativno zdravljenje cerebralne ateroskleroze je balonska plastika. Za razliko od prejšnje možnosti ne bo nobenih šivov, pa tudi nevarnosti ponovne tvorbe holesterolne plošče na mestu operacije.

Postopek je za sodobne načine, pred tem se opravi angiografija žil. Med angiografijo zdravnik zazna obloge v možganskih žilah, ki jih med operacijo očisti. Na podlagi rentgenske slike zdravnik predvidi vrsto in obseg posega.

Kot rezultat operacije se izvedejo naslednji koraki:

• kateter z balonom skozi arterijo se izvede do mesta zožitve posode;
• na določenem mestu se balon napihne z zrakom;
• tako da se razširjena arterija ne zoži, je nameščen okvir.

Namestitev stenta v žilo poteka pod nadzorom endoskopa. Po razširitvi lumna se pretok krvi normalizira, samega plaka pa ne odstranimo, temveč ga z balonom pritisnemo v intimo. Takšen postopek zdravljenja normalizira bolnikovo stanje brez zapletov.

Glede na kronično naravo takšne patologije, kot je skleroza možganskih žil, ni mogoče zdraviti z baloni in stenti, če je poškodovanih veliko arterij. Če proces teče, se simptomi ateroskleroze odpravijo z zdravili.

Na vprašanje bolnikov, ali je mogoče s tabletami pozdraviti aterosklerozo, zdravniki odgovarjajo negativno. Zdravila ne raztopijo plakov, ampak pomagajo razširiti lumen krvnih žil in okrepiti njihove stene ter izboljšati krvni obtok.

Poleg tega, da obstajajo domače ljudske metode zdravljenja, obstajajo tudi tuje. Na primer:

• Metode Tibeta. Treba je olupiti in drobno sesekljati stroke česna v količini dvesto gramov, nato preliti s kozarcem vodke in pustiti, da se piva deset dni. Nanesite zjutraj in zvečer. Prvi odmerek naj bo ena kapljica, nato vsak dan dodajte še eno in tako deset dni, nato pa začnite eno za drugo zmanjševati.
• Francoski način. Svetujejo mešanje belega vina (šeststo mililitrov), čebulni sok(sto mililitrov), med (sto mililitrov). Zaužijte eno žlico enkrat na dan.

Poleg takšnih receptov so danes zelo priljubljena prehranska dopolnila (biološko aktivni aditivi). Vendar pa morate biti pri nakupu zelo previdni, da ne kupite ponaredka.

Kot smo že omenili, vam bo veliko pomagala skodelica vrele vode, ki jo popijete na prazen želodec.

Priporočljive so masaže in akupunktura. Toda tukaj morate najti strokovnjaka, ki bo za nekaj časa postal vaš zdravnik. Iz izdelkov izključite mastno meso, jajca, konzervirano hrano, čokolado, kavo, močan čaj in zmanjšajte količino soli.

Kako zdraviti aterosklerozo z ljudskimi zdravili

Nekateri starejši ljudje pogosto doživljajo vrtoglavico, splošno impotenco in dolgotrajen tinitus. Takšni znaki v večini primerov kažejo na razvoj ateroskleroze, ki jo je mogoče uspešno zdraviti z ljudskimi zdravili.

srček

Pri tej bolezni dobro pomaga tinktura na osnovi naravnega majskega medu. Za pripravo morate zmešati 25 gramov medu z 1 čebulo, zdrobljeno v kašo. Zdravilo vzemite zjutraj na prazen želodec, pa tudi nekaj minut pred kosilom in večerjo.

Poleg tega se tukaj lahko uporabi še en način zdravljenja. Zjutraj namreč na tešče začnite piti žličko rastlinskega olja, zvečer pa pojejte 20 gramov medu s tremi orehi.

Takšno zdravljenje bo še posebej učinkovito, če iz prehrane izključite mastno hrano, kot so jedi iz jagnjetine, šunke, svinjine, juhe in boršč z bogato juho.

Koprivne kopeli

Precej nenavadna praksa, nič manj učinkovita pa so koprivne kopeli. Najbolj učinkovit pri zdravljenju obliterirajoče ateroskleroze, ki se praviloma pojavi pri kadilcih zaradi blokade krvnih žil z nikotinom. Za eno kopel morate zbrati približno vrečko koprive, jo raztresite po dnu kopeli, nalijte vodo, tako da jo popolnoma prekrije. Počakajte 30 minut. V kopel natočite še malo hladne vode, da se lahko oseba vanjo usede. Potopljeni v vodo, ostanite v njej pol ure. Skupaj naj bo 10 takih postopkov. Vendar je to priporočljivo le za tiste ljudi, ki so navajeni plavati v hladni vodi.

cvetovi detelje

Pomaga tudi pri odpravljanju ateroskleroze pri starejših alkoholna tinktura starano na cvetovih detelje. Lahko ga skuhate sami, upoštevajoč ta pravila:

V kozarec nasujte 10 gramov posušenih cvetov navedene rastline. Prelijemo jih z 2,5 skodelice 40% etilnega alkohola (ki lahko nadomesti navadno vodko). Zdravilo infundirajte 10 dni. Nato precedite in začnite piti 3-krat po 20 ml poparka na dan. Nadaljujte z zdravljenjem 3 mesece, nato vzemite odmor za šest mesecev in ponovite vse.

Sophora japonica

Ta recept je zelo star, zato ga zdravilci prenašajo iz roda v rod. Infuzijo japonske sofore pripravimo zelo preprosto: en kozarec predhodno zdrobljenih rastlinskih strokov potopimo v 500 ml vodke (40 stopinj) in vse to vztrajamo točno 41 dni (po možnosti v hladilniku). Pijte 20 ml alkoholnega poparka pred obroki po 3-kratni shemi jemanja na dan. Obdobje sprejema je 3 mesece. Po določenem času bo bolnik prenehal z tinitusom in nenadno vrtoglavico.

Kako zdraviti aterosklerozo

Bolniki, ki so bili prvič diagnosticirani s takšno diagnozo, najprej vprašajo zdravnike, kako zdraviti aterosklerozo. Na kar jim zdravniki odgovarjajo, da je ta bolezen ozdravljiva, le upoštevati je treba njihova priporočila. V tem članku boste izvedeli, kako zdraviti vaskularno aterosklerozo. Številne bolnike skrbi, ali je aterosklerozo mogoče pozdraviti, jih pomirjajo zdravniki, saj je ta bolezen ozdravljiva.

Najprej je zdravljenje ateroskleroze sestavljeno iz popolne spremembe običajnega načina življenja. Zdravniki bolnike pozivajo, naj opustijo kajenje in uporabo alkoholne pijače. Posebno mesto v kompleksnem zdravljenju ateroskleroze zavzema sprememba prehrane in pravilna, predvsem pa zdrava prehrana. Poleg tega zdravniki svojim bolnikom priporočajo večjo telesno aktivnost. Namreč, pojdite v telovadnico ali se ukvarjajte s športom. Poleg tega se lahko udeležite sej terapevtska masaža. Torej, glavni vzrok za razvoj ateroskleroze je nepravilen življenjski slog. In sicer čezmerno pitje, kajenje, nepravilna visokokalorična prehrana. Če spremenite ta način življenja, lahko zlahka premagate to bolezen.

Kar zadeva zdravljenje ateroskleroze z zdravili, temelji na uporabi posebnih zdravil, ki so namenjena širjenju prizadetih žil. Ko konzervativno zdravljenje ne pomaga pozitiven učinek zdravniki se zatečejo k operaciji. Operacija se izvaja, ko pacientova bolečina postane neznosna. Med kirurški poseg zdravniki preprosto odstranijo prizadete žile. Praviloma se po operaciji dobro počutje in splošno stanje pacienta bistveno izboljša. Treba je opozoriti, da poleg obvezne terapije z zdravili zdravniki predpisujejo tudi uporabo različnih vitaminov za podporo in obnovo telesa.

Na koncu bi rad povedal, da je zdravljenje ateroskleroze dolgotrajen in zapleten proces. Učinkovitost je odvisna od stopnje zanimanja ne le bolnika, ampak tudi lečečega zdravnika. Ne pozabite, pri prvih simptomih ta bolezen se morate takoj obrniti na strokovnjaka. Konec koncev, prej ko se začne zdravljenje ateroskleroze, prej se je lahko znebite.

Kaj je ateroskleroza in kakšne so njene posledice

Moj blog je posvečen ne samo vegetativno-vaskularni distoniji, ampak tudi vprašanjem zdravega načina življenja, ki je neločljivo povezan s tako pomembnimi temami, kot sta pravilna prehrana in vzdrževanje pravilne telesne oblike. Ti dejavniki igrajo največjo vlogo pri vzdrževanju pravilna menjava snovi v našem telesu.

Ateroskleroza se v veliki večini primerov razvije kot posledica presnovnih motenj, začne se neopazno, se ne manifestira dolgo časa, nato pa "pade" na človeka v obliki resnih bolezni, ki ogrožajo njegovo življenje. Ateroskleroze ni mogoče popolnoma pozdraviti, obstaja le možnost, da nekoliko upočasnimo njeno napredovanje, razen če je seveda še prepozno. Zato je pomembno, da tudi zdrav človek ve, kaj je ta bolezen, kakšni so njeni simptomi in posledice. Pravzaprav oseba morda sploh ne sumi, da ima čez nekaj časa resne težave s krvnimi žilami, srčno-žilnimi boleznimi ali kršitvijo možganska cirkulacija.

Do nedavnega nisem pripisoval pomena priporočilom zdravnikov, na katere bi moral biti pozoren visok holesterol. sklepi, kot so "manifestacije ateroskleroze v začetni fazi", name niso imeli posebnega učinka, dovolj mi je bilo le nekaj tednov diete proti holesterolu in kratek poskus, da ponovno "opustim" kajenje. Vse do trenutka, ko so mi postavili diagnozo koronarna bolezen in sem ugotovila, da je vzrok vseh mojih težav ateroskleroza. Od takrat sem izvedel "veliko zanimivih stvari" o tej bolezni in zdaj sem v "vojnem stanju" z aterosklerozo. Na žalost me bo še premagal, a naj ne bo takoj, ko bo sam želel. Ne bom odnehal brez boja!

Kaj prispeva k razvoju ateroskleroze

Ateroskleroza je bolezen srednjih in starejših let. Najpogosteje ateroskleroza prizadene moške, ženske so manj ogrožene, vendar z nastopom menopavze, ko ženski hormon estrogen ne ščiti več žil, se ženske močno povečajo možnosti za aterosklerozo.

Ateroskleroza se lahko razvije zaradi dedna nagnjenost, najpogosteje pa je krivec za poškodbe žil presnovna motnja v telesu. Bolezni, kot je protin. sladkorna bolezen, holelitiaza in debelost izjemno prispevajo k razvoju ateroskleroze. Ne pozabite, da so vse te bolezni povezane s presnovo!

Ločeno točko je treba opozoriti na kajenje. Ceteris paribus kadilci veliko pogosteje obolevajo za aterosklerozo, pri kadilcu pa ateroskleroza napreduje veliko hitreje!

Stres in nekatere vrste poklicnih dejavnosti prispevajo tudi k pojavu aterosklerotičnih žilnih lezij.

Obstaja teorija, da se lahko ateroskleroza razvije kot zaplet nekaterih spolno prenosljivih bolezni (klamidija, sifilis), vendar je baza dokazov še vedno nezadostna.

Kako se razvije ateroskleroza?

Holesterol in nekatere druge maščobe v krvi se začnejo postopoma odlagati na stene žil, zožijo njihovo svetlino in naredijo žilne stene toge (stenoze). Nekatere snovi (na primer nikotin ali sečna kislina, katere raven je pri protinu povišana) lahko "razjedajo" stene krvnih žil, na tem mestu nastanejo erozije ali majhne razjede. Telo takoj poskuša popraviti situacijo in rano "zamaši" s holesterolom. Posledično se oblikuje to mesto aterosklerotični plak. Sčasoma, še posebej, če je raven holesterola v krvi nad normo, se na tej plošči poveča vse več maščobnih oblog. Lumen posode se zoži in razvije se kršitev krvne oskrbe katerega koli organa ali področja tkiva.

Posledice ateroskleroze

Ko se lumen posode zoži za tri četrtine, oseba začne čutiti simptome stradanja kisika katerega koli organa. Katero točno? Odvisno je od tega, v kateri žili je nastal plak. Če pride do zožitve koronarnih arterij, se pojavi koronarna srčna bolezen. če nastanejo plaki v karotidnih arterijah, se razvije cerebrovaskularni insult; če je prišlo do stenoze ledvične arterije, trpijo ledvice itd. Toda stenoza se lahko razvije tudi v arterijah, ki oskrbujejo okončine s krvjo, in takrat trpijo mišice nog ali rok. Ateroskleroza lahko prizadene celo genitalije, mislim, da mi ni treba razlagati, kaj bolnik v tem primeru pričakuje.

Toda to je "dolga" shema za razvoj ateroskleroze in njenih zapletov. Za bolnika se lahko vse konča žalostno in veliko prej, kot plak popolnoma zamaši krvno žilo. Dejstvo je, da se lahko zlomi tudi sama površina plošče. Nato se na tem mestu začnejo tvoriti krvni strdki, ki "zaprejo" impulz, nastane tako imenovani tromb. Lahko za kratek čas blokirajo že zoženo žilo in popolnoma motijo ​​​​oskrbo krvi, na primer v srcu. V tem primeru bolnik čaka na miokardni infarkt.

Prav tako se lahko tromb ali njegov del odcepi od plaka in krvni obtok pobere strdek in ga odnese naprej po krvnem obtoku. V tem primeru bo tromb zagotovo zamašil kakšno ožjo žilo in na tem mestu bo ponovno motena oskrba tkiv s kisikom. Na primer, razvije se možganska kap. Večji kot je premer ločenega tromba, večji je premer krvne žile. Posledično so posledice za telo resnejše.

A to še ni vse. »Starejše« kot so obloge, trše so njihove stene – obloge sčasoma poapnijo. Posebej nevarne so stare plošče z ostrimi robovi. Lahko se zgodi, da se majhen delček obloge odlomi (na primer pri zvišanju krvnega tlaka) in ga odnese krvni obtok. Posledice bodo popolnoma enake kot v primeru krvnega strdka.

To je tako žalostna slika. Še posebno nesrečno postane pacient, ko izve, da ateroskleroze ni mogoče pozdraviti, aterosklerotične obloge pa lahko odstranimo le kirurško.

Zato je zelo pomembno, da vodite zdrav življenjski slog, se pravilno prehranjujete in spremljate raven holesterola, še posebej, če ste že starejši od 35 let in še posebej za moške.

Simptomi ateroskleroze

Kot sem že povedal, je ateroskleroza kronična in počasi napredujoča bolezen. Dolgo časa (več let ali celo desetletij) se ateroskleroza praktično ne manifestira. Prvi simptomi se pojavijo v obliki značilnih zapletov: cerebrovaskularni insult (omotica, glavoboli), koronarna srčna bolezen (bolečine v prsih, zasoplost, angina pektoris), odpoved ledvic ali intermitentna klavdikacija (bolečina v telečje mišice pri hoji). O teh in drugih zapletih smo že govorili zgoraj.

Diagnoza ateroskleroze

Znake ateroskleroze praviloma odkrijejo naključno, med rutinskimi pregledi ali pregledi za druge bolezni. To je bodisi visok holesterol v krvi ali sum na prisotnost aterosklerotičnih plakov glede na rezultate ultrazvoka.

Moškim srednjih let, zlasti tistim, ki kadijo in vodijo precej pasiven način življenja, in še posebej tistim s prekomerno telesno težo, se lahko priporoči naslednji pregled:

• Krvni test za holesterol (popoln lipidni profil). Podrobnosti v članku o normah holesterola v krvi.
• Dopplerografija plovil
• Ultrazvok vratnih žil (karotidnih arterij)
• Ultrazvok srca

Verjemite mi, prej kot se odkrijejo znaki ateroskleroze, večja je verjetnost, da se izognemo smrtonosnim zapletom!

No, če ste med pregledom kljub temu odkrili znake ateroskleroze, potem morate nemudoma spremeniti svoj obstoječi način življenja in se začeti zdraviti. In najprej je treba normalizirati raven holesterola v krvi. Kako to storiti pa v naslednji objavi.

Kaj je ateroskleroza in kakšne so njene posledice Ateroskleroza žil - simptomi, manifestacije, zdravljenje. Osebne izkušnje Na voljo o bolezni ateroskleroza: simptomi vaskularne ateroskleroze, diagnoza, preprečevanje in zdravljenje. Zdravila za aterosklerozo. Dnevniki moje zdravstvene anamneze Simptomi ateroskleroze. Možganska kap. Miokardni infarkt. Presnovna bolezen. holesterol

Diagnostika ateroskleroza se zmanjša na laboratorijsko in instrumentalne raziskave. Namen raziskave ni le potrditi aterosklerotični proces, temveč tudi razjasniti njegovo lokalizacijo.

Cilji diagnostike so:

• odkrivanje aterosklerotičnih sprememb v krvnih žilah;
• razjasnitev mesta aterosklerotičnega plaka in njegovega obsega;
• določitev stopnje aterosklerotskega procesa;

• ocena stanja organov, najpogosteje srca in možganov;
• prepoznavanje glavnih dejavnikov ateroskleroze in boj proti njim;
• določitev nadaljnjih taktik zdravljenja.

Laboratorijska diagnoza ateroskleroze

Ta diagnoza se zmanjša na odkrivanje motenj metabolizma lipidov.

glavni parametri laboratorijska diagnostika metabolizem lipidov

Parameter	Odstopanje od norme
skupni holesterol	Vrednosti med 5,17 in 6,20 milimola na liter veljajo za mejno visoke; Metode instrumentalne diagnostike so: radiografija srca in krvnih žil; angiografija; Radiografija srca in krvnih žil Rentgenski pregled srca in njegovih žil je najstarejša diagnostična metoda. Pomaga prepoznati spremembe v srčno-žilnem sistemu zaradi ateroskleroze. Vendar se te spremembe zaznajo že takrat, ko je srčno-žilni sistem podvržen resnim spremembam. Aterosklerotične spremembe, ki se odkrijejo na rentgenskem slikanju, so: Dilatacija aorte- opazili pri hudi aterosklerozi in arterijski hipertenziji. Na radiografski sliki se to izraža v povečanju sence premera aorte; Kalcifikacija aorte- pogost pojav napredovale ateroskleroze. Na sliki je videti kot majhne svetlobne lise v senci aorte; anevrizma aorte- se odkrije z lokalno ekspanzijo sence aortnega loka in če se izvede fluoroskopija, se poleg tega zazna povečana pulzacija; Sekundarni znaki v obliki venske kongestije v pljučih, krepitev ali oslabitev pljučnega vzorca; Razširitev meja srca(najpogosteje njegov levi rob), zaradi visokega krvnega tlaka. Angiografija To je metoda pregleda srca in njegovih žil (vključno s koronarnimi arterijami) s kontrastnim sredstvom. Kontrastno sredstvo je zdravilo, ki se injicira v krvni obtok in enakomerno porazdeli po krvožilnem sistemu. Nato se opravi rentgen ali računalniška tomografija, ki razkrije to snov. Kjer je obstrukcija, zožitev ali druga napaka, je vidna kot potemnitev na svetlem ozadju kontrastnega sredstva. Različica angiografije je arteriografija spodnjih okončin. Metoda je še posebej nepogrešljiva pri diagnostiki obliterirajoče ateroskleroze spodnjih okončin. Med posegom se v žilo vbrizga kontrastno sredstvo, ki obarva žilni lumen. Prehod snovi skozi posode je mogoče izslediti med rentgenskim slikanjem ali računalniško tomografijo. V tem primeru se vizualizira ne le mesto, temveč tudi obseg poškodbe, velikost in celo oblika aterosklerotične plošče. Uporaba arteriografije je omejena pri ljudeh z odpovedjo ledvic in srcem. dopplerografija Je zlati standard pri diagnozi vaskularne ateroskleroze. Ta metoda temelji na načelu ultrazvok. Metoda vam omogoča, da ocenite velikost žil, ocenite aterosklerotično zožitev ali mesto okluzije (blokade). Tudi, kar je zelo pomembno, Dopplerografija vam omogoča, da ugotovite hitrost pretoka krvi v krvnih žilah in njegovo naravo. Tako ta metoda omogoča oceno tveganja za razvoj kapi ali srčnega infarkta. Dopplerografija ocenjuje tudi stanje žil, določa mesta skleroze, deformacije in odstotek njihove prehodnosti v njih. Prehodnost krvnih žil manj kot 30 odstotkov je pokazatelj za kirurški poseg. Na začetnih fazah ateroskleroza v žilah, opazimo le zožitve, kasneje pa pride do njihove skleroze. Ateroskleroza v mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10) Po navedbah mednarodna klasifikacija ateroskleroza se nanaša na patologijo cirkulacijskega sistema. Kodiran je s kodo I70 in vključuje naslednje klinične oblike. Oblike ateroskleroze po ICD-10 so: ateroskleroza aorte - I70.0; ateroskleroza ledvične arterije - I70.1; ateroskleroza arterij okončin - I70.2; ateroskleroza drugih arterij - I70.8; generalizirana ateroskleroza - I70.9. Kako zdraviti aterosklerozo? Pri zdravljenju ateroskleroze se uporabljajo zdravilne in nemedikamentozne terapije. Glavna točka je odprava dejavnikov tveganja, ki prispevajo k napredovanju bolezni. Pri zdravljenju z zdravili se uporabljajo zdravila za zniževanje holesterola, vazodilatatorji in druga zdravila za pospeševanje presnove. Načela zdravljenja ateroskleroze so: odprava glavnih dejavnikov tveganja - dislipidemije, debelosti, kajenja, visokega krvnega tlaka; preprečevanje razvoja zapletenih aterosklerotičnih plakov; preprečevanje popolne okluzije in vazokonstrikcije. Metode zdravljenja ateroskleroze Ateroskleroza je multifaktorska bolezen, zato je njeno zdravljenje kompleksno. Zdravljenje ateroskleroze je: zdravljenje ateroskleroze z zdravili; dietna terapija za aterosklerozo; kirurško zdravljenje ateroskleroze; ljudske metode zdravljenja ateroskleroze. Medicinsko zdravljenje ateroskleroze Sredstva za zniževanje holesterola Ta skupina zdravil je relativno nova. Na voljo so postali šele od sredine 20. stoletja. Vendar so ta zdravila že dokazala svojo učinkovitost pri zdravljenju ateroskleroze. Njihova uporaba prispeva k znatnemu znižanju ravni holesterola in zmanjšanju tveganja za miokardni infarkt. Skupine zdravil, ki znižujejo raven holesterola, so: statini - lovastatin, simvastatin; fibrati - klofibrat, fenofibrat; derivati ​​žolčnih kislin - holestiramin. Do danes so najbolj učinkovita priznana zdravila iz skupine statinov. Ta zdravila so pridobljena iz glive Aspergilus terreus ali sintetizirana sintetično. Prav tako je veliko manj verjetno, da se bodo zapletli zaradi stranskih učinkov. Najpogosteje je napenjanje, driska, motnje okusa. Najnevarnejši stranski učinek je poškodba jeter in zvišane vrednosti jetrnih encimov. Če torej zdravljenje s statini traja več kot 2 meseca, je potrebno nadzorovati raven teh encimov v krvi. Če se raven teh encimov poveča za več kot 3-krat, je treba opozoriti na zdravljenje. Druga pomembna pomanjkljivost statinov je njihova cena. Na žalost zdravljenje z originalnimi zdravili ni za vsakogar. Zato lahko danes na farmacevtskem trgu najdete zdravila, ki so po kemični strukturi enaka, vendar jih proizvajajo druga farmacevtska podjetja. Najbolj znano takšno zdravilo je Simvastol, proizvajalec Gedeon-Richter. Zdravila, ki znižujejo holesterol Ime zdravila Mehanizem delovanja Kako uporabiti? simvastatin Pomaga zmanjšati visok holesterol in lipoproteine ​​nizke gostote. Rezultat se pojavi v 2-3 tednih. Znotraj enkrat na dan v odmerku 5 ( pol tablete) do 10 miligramov ( eno tableto). Pogost neželeni učinek je zvišanje ravni jetrnih encimov, zato je treba zdravljenje izvajati pod strogim nadzorom specialista. Lovastatin Zavira stopnje sinteze holesterola in lipoproteinov. Učinek zniževanja lipidov se razvije po 4 tednih. V notranjosti od 20 do 40 miligramov, kar je enako eni ali dvema tabletama. Odmerek se vzame enkrat z obrokom. klofibrat Zavira sproščanje maščobne kisline in sintezo holesterola iz njih. Preprečuje vstop lipoproteinov nizke gostote v kri. Jemlje se peroralno po 500 - 750 miligramov, kar je enako 2 - 3 kapsulam. Zdravilo se jemlje trikrat na dan, po obroku. holestiramin Preprečuje absorpcijo maščobnih kislin iz črevesja in posledično sintezo holesterola iz njih. Znotraj pred obroki, dvakrat na dan. Odmerek se giblje od 4 do 24 gramov na dan. Danes je splošno sprejeto, da morajo zdravljenje z zdravili za zniževanje holesterola jemati vsi bolniki s koronarno boleznijo. Prvič, zavirajo sintezo holesterola in lipoproteinov nizke gostote. In drugič, zmanjšajo volumen lipidnega jedra in s tem preprečijo razvoj zapletenega aterosklerotičnega plaka. Sredstva, ki širijo krvne žile in izboljšajo krvni obtok Zdravila iz te skupine izboljšajo reološke lastnosti krvi, pomagajo zmanjšati trombozo. Zdravila, ki izboljšajo krvni obtok Ime zdravila Mehanizem delovanja Kako uporabiti? Pentoksifilin Razširi krvne žile in izboljša prekrvavitev. Prav tako preprečuje zlepljanje trombocitov in nastajanje trombov. 100 - 200 miligramov trikrat na dan, ne več kot 2 tedna. Aplicirano tudi intravensko. Kardiomagnil Redči kri, preprečuje nastajanje krvnih strdkov in zamašitev krvnih žil. Ena tableta ( 75 miligramov) dnevno, peroralno. Če je bil prej miokardni infarkt, potem 2 tableti ( 150 miligramov) dnevno. Actovegin Spodbuja porabo kisika v tkivih, izboljša metabolizem, zlasti v ishemičnih tkivih. Intravensko kapljanje 250 - 500 mililitrov raztopine za infundiranje dnevno 14 dni. klopidogrel Zavira aktivacijo trombocitov, preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Znotraj, 75 miligramov na dan. Če je ateroskleroza kombinirana s sladkorno boleznijo, je bistven korak pri zdravljenju izločanje visoke koncentracije glukoze. Za to se uporabljajo različna zdravila za zniževanje sladkorja. Uporaba teh zdravil ni nič manj pomembna od terapije za zniževanje holesterola. Ravni glukoze v krvi določajo stopnjo razvoja zapletov pri aterosklerozi. Primeri hipoglikemičnih zdravil in njihovih odmerkov so: Metformin (Siofor)- začetni odmerek je 1-2 tableti (500-1000 mg), največji dnevni odmerek je 6 tablet (3000 mg); glibenklamid (maninil)- zdravljenje se začne z eno tableto na dan (3,5 mg), nato se odmerek poveča na 2-3 tablete; Gliklazid (diabeton)- začetni odmerek je 1 tableta na dan, po 2-3 dneh se odmerek podvoji, največji dnevni odmerek je 4 tablete; Glimepirid (amaril)- začetni odmerek zdravila je enak eni tableti 1 mg ali polovici tablete 2 mg, nato pa se odmerek poveča vsakih 10 dni. Kontraindikacije za jemanje hipoglikemikov so patologije jeter in ledvic. Prehrana za aterosklerozo Pomemben člen pri zdravljenju ateroskleroze je prehrana. Prehrana za to presnovno motnjo mora biti uravnotežena in telesu zagotoviti vse potrebne vire. Razvoj ateroskleroze je posledica povečanja volumna holesterola nizke gostote. Toda s hrano ta snov prihaja v majhnih količinah, preostanek njegove količine sintetizira telo samo. Prav tako ima človeško telo sposobnost vzdrževati holesterol v raztopljenem stanju, kar preprečuje nastanek holesterolnih oblog. Zato prehrana pri aterosklerozi temelji na več načelih, ki zagotavljajo ravnovesje holesterola v telesu. Pravila prehrane za aterosklerozo so: nadzor nad vnosom holesterola; omejitev izdelkov, ki prispevajo k nastanku holesterola; uživanje hrane, ki pomaga nevtralizirati presežek holesterola. Nadzor nad vnosom holesterola Živalski proizvodi so vir holesterola. Živila, ki vsebujejo to snov, lahko pogojno razdelimo v dve skupini. Prva vključuje tiste, katerih zavrnitev lahko škoduje telesu. To vključuje meso, ribe, jajca, mlečne izdelke. Tako lahko pomanjkanje mlečnih izdelkov povzroči pomanjkanje kalcija, omejeno uživanje mesa lahko privede do pomanjkanja železa in vitaminov B. Jajca vsebujejo vitamin D, potreben za telo, ribe pa vsebujejo veliko količino zdravih maščobnih kislin. Zato je treba za preprečevanje ateroskleroze uživanje takšnih izdelkov omejiti, vendar ne popolnoma izključiti. Druga skupina vključuje tista živila s holesterolom, ki imajo minimalno korist za telo. To vključuje izdelke, ki so bili podvrženi agresivni toplotni obdelavi, zaradi česar se količina koristnih snovi v njih znatno zmanjša. Živila, ki jih je treba pri aterosklerozi omejiti, so: hrenovke, hamburgerji, shawarma; ribje konzerve v olju; mlečni izdelki z dolgim ​​rokom trajanja; zamrznjeno meso in ribji izdelki v paniranju. Omejitev živil, ki spodbujajo nastajanje holesterola Sinteza holesterola poteka v organih, kot so jetra in tanko črevo. Izboljšajte proces proizvodnje te snovi živila z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov in kalorij. Primer živila, ki poveča nastajanje holesterola, je sladkor. Zato je za boj proti aterosklerozi potrebno omejiti uživanje slaščic in drugih živil z visoko vsebnostjo sladkorja. Druga kategorija živil, ki prispevajo k nastanku odvečnega holesterola, so trans maščobe (pregreta naravna olja). Poleg povečane sinteze transmaščobe povečajo lastnost holesterola, da se odlaga na stene krvnih žil. Primer izdelka, katerega porabo je treba pri aterosklerozi bistveno omejiti, je margarina. Bolj ko je margarina čvrsta, več transmaščob vsebuje. Priporočljivo je tudi zmanjšati porabo majoneze, kupljenih omak, suhih krhkih piškotov, saj se pri proizvodnji teh izdelkov uporablja velika količina trans maščob. Uživanje hrane, ki pomaga nevtralizirati odvečni holesterol Obstaja vrsta živil, ki pomagajo telesu, da samo razgradi in se znebi »slabega« holesterola. Vključitev takšnih izdelkov v prehrano bo pomagala vzdrževati ravnovesje holesterola in preprečiti napredovanje ateroskleroze. Elementi, ki pomagajo nevtralizirati holesterol, so: tartronska kislina; maščobna kislina; prehranske vlaknine; vitamini in minerali. Tartronska kislina Ta vrsta kisline je organske kisline najdemo v sadju in zelenjavi. Tartronska kislina izboljša presnovo ogljikovih hidratov v telesu in zavira nastajanje holesterola. Veliko te snovi je v belem zelju, korenju, paradižniku, redkvici. Maščobna kislina Maščobne nenasičene kisline, zlasti omega-3, prispevajo k uničevanju holesterolnih oblog. Prav tako te snovi naredijo stene krvnih žil močnejše in bolj elastične. Zato mora prehrana osebe z aterosklerozo vsebovati zadostno količino nenasičenih maščobnih kislin. Veliko jih najdemo v sortah rib, kot so losos, losos, skuša, sled. Drugi vir maščobnih kislin je nerafinirano rastlinsko olje (olivno, sončnično, arašidovo). Olja telesu zagotavljajo snov, kot je lecitin, ki razgrajuje holesterol. Zato je pri aterosklerozi priporočljivo uporabiti 2 žlici katerega koli rastlinskega olja in z njim nadomestiti transmaščobe. Prehranske vlaknine Vlaknine igrajo pomembno vlogo pri zdravljenju ateroskleroze. V kombinaciji s holesterolom ga prehranske vlaknine odstranjujejo iz telesa, kar preprečuje nastanek sklerotičnih oblog. Sistematično uživanje živil, bogatih z vlakninami, normalizira metabolizem, kar pozitivno vpliva na stanje žilnega sistema. Zadostno količino vlaknin najdemo v ovsenih in pšeničnih otrobih, škrobnati zelenjavi (krompir, koruza) in polnovrednih žitih. Nujna vrsta vlaknin pri aterosklerozi je pektin. Ta snov znižuje raven holesterola in povečuje pregradne funkcije telesa. Študije kažejo, da mora oseba zaužiti približno 15 gramov pektina na dan, da bi zagotovila ravnovesje holesterola v krvi. Takšno količino tega elementa lahko zagotovite, če vsak dan jeste pridelke, kot so jabolka, banane, grenivke, grah, krompir. Vitamini in minerali Holesterol se iz telesa izvaža skupaj z žolčem, ki ga proizvajajo jetra. Zato je za pravočasno in kakovostno odstranjevanje odvečnega holesterola potrebno zagotoviti normalno delovanje jeter. Vitamini, kot so C, B2, B6, PP, pozitivno vplivajo na delo tega organa. Od mineralov sta za jetra najbolj pomembna jod in mangan. Elementi, potrebni za aterosklerozo, in izdelki, ki jih vsebujejo Holin zavzema ločeno mesto med elementi, potrebnimi za telo pri aterosklerozi. Holin znižuje raven holesterola v krvi in ​​skrbi za normalno delovanje jeter. Zadostna količina te snovi se nahaja v jajčnem rumenjaku, goveja jetra, grah. Tudi pri tej presnovni motnji je priporočljivo uživanje živil, bogatih z metioninom, saj telo iz njega samo sintetizira holin. Veliko metionina vsebujeta skuta in jajčni beljak. Operacije za aterosklerozo V nekaterih primerih je bolnikom z aterosklerozo predpisan kirurški poseg. Operacije so indicirane v primerih, ko simptomi bolezni bistveno poslabšajo bolnikovo kakovost življenja. Kirurška korekcija ne odpravi vzroka bolezni, ampak le zmanjša njene posledice. Obstajajo naslednje vrste operacij za aterosklerozo: ranžiranje; angioplastika; endarterektomija. Ranžiranje Z napredovanjem ateroskleroze se zmanjša prehodnost krvnih žil, kar vodi do motenj krvnega obtoka. Ranžiranje vključuje ustvarjanje dodatne poti za gibanje krvi okoli prizadetega območja posode. Načelo operacije je uvedba šanta (presadka), ki je pritrjen na zdrava področja žil. S povezovanjem neprizadetih območij žil šant oblikuje novo pot za gibanje krvi. Presadek je lahko umetni material ali del pacientove vene, odstranjen iz stegna, roke ali drugega dela telesa. Angioplastika Angioplastika je operacija, med katero se v prizadeto žilo vstavi razširljivi kateter. V večini primerov se uporablja kateter, ki je na eni strani opremljen z balonom. Pri napihovanju balon deformira aterosklerotične obloge, zaradi česar se pretok žile poveča. Obstaja več metod za izvajanje angioplastike. Vrste angioplastike so: angioplastika s stentiranjem; transluminalna angioplastika; laserska angioplastika. Angioplastika s stentiranjem se izvaja, da se prepreči možnost ponovne okluzije operirane žile. Stent je mrežasta kovinska cev, ki se vstavi v žilo. Zasnova podpira žilne stene, ki jih razširi kateter, in preprečuje zoženje žile. Posebna značilnost transluminalne angioplastike je odsotnost velikih rezov, saj se kateter vstavi skozi dvomilimetrske luknje. Ta vrsta operacije se izvaja v lokalni anesteziji in ne zahteva dolgega obdobja okrevanja. V večini primerov je bolnik odpuščen iz bolnišnice 2 do 3 dni po operaciji. Laserska angioplastika je uničenje aterosklerotičnih depozitov z laserskim žarkom. Med postopkom se na ploščo pripelje kremenčeva nit, skozi katero deluje toplotno in izhlapi. Endarterektomija Endarterektomija je kirurška korekcija arterij. Glede na naravo aterosklerotičnih depozitov lahko operacijo izvedemo na več načinov. Najpogostejša metoda je odprta endarterektomija, pri kateri zdravnik naredi vzdolžni rez na žili in odstrani oblogo. Nato se na mestu poškodbe pritrdi povezovalni "obliž", ki je najpogosteje izdelan iz umetnih materialov. Everzijska endarterektomija vključuje odstranitev aterosklerotičnih depozitov skupaj z endotelijsko oblogo arterije. V nekaterih primerih se plošča odstrani skupaj z deformiranim fragmentom posode. Značilnosti operacij za aterosklerozo Velika večina kirurških posegov pri aterosklerozi se izvaja v splošni anesteziji. Pred operacijo je bolniku dodeljen pregled, ki vključuje računalniško tomografijo, ultrazvočno skeniranje, krvni test. Lahko se predpiše tudi angiografija (rentgenski pregled), med katero se natančneje določi narava vaskularne lezije. Obdobje okrevanja je odvisno od narave posega in se praviloma giblje od 3 do 14 dni. Možni zapleti Kot pri vsakem kirurškem posegu, po kirurška korekcija Aterosklerotične žile, poškodovane zaradi ateroskleroze, lahko razvijejo zaplete. Najpogostejši negativni posledici takšnih operacij sta oteklina in vnetje v predelu rane. Lahko se razvije tudi krvavitev. Pri izvajanju manipulacij na možganskih žilah obstaja možnost možganske kapi. Do takšnega zapleta lahko pride zaradi blokade možganske arterije z delčkom aterosklerotičnega plaka, ki se je med operacijo odlepil. Po operaciji obstaja nevarnost restenoze (ponovne okluzije krvnih žil). Najpogosteje se ta zaplet pojavi pri bolnikih, ki ne upoštevajo preventivnih ukrepov, zlasti tistih, povezanih s prenehanjem kajenja. Zdravljenje ateroskleroze z ljudskimi zdravili Ljudska zdravila za zdravljenje ateroskleroze so narejena iz zdravilna zelišča in drugi naravni izdelki. Sistematična uporaba takšnih zdravil pomaga obnoviti elastičnost krvnih žil in okrepiti zaščitno funkcijo telesa. Obstajajo tudi ljudska zdravila, ki pomagajo odstraniti holesterol in druge strupene spojine. Vsako zdravilo, pripravljeno po receptu tradicionalne medicine, ima blag in začasen učinek. Zato je treba za dosego rezultatov takšna sredstva jemati dolgo časa (v času, določenem v receptu). Tudi za povečanje učinkovitosti zdravil in preprečevanje stranskih učinkov pri pripravi in ​​uporabi ljudskih zdravil morate upoštevati nekaj pravil. Pravila za pripravo surovin za ljudska zdravila Za pripravo tradicionalne medicine je priporočljivo, da rastlinske surovine kupite v lekarni. V primeru samostojnega zbiranja zdravilnih sestavin je treba upoštevati določena pravila. Zelišča, korenine in jagode nabirajte v suhem sončnem vremenu, pri čemer izberite samo zrele in nepokvarjene primerke. Ne uporabljajte surovin, ki so bile zbrane v bližini avtocest ali odlagališč. Rastline je treba posušiti tako, da preprečimo njihovo propadanje. Da bi to naredili, jih v tanki plasti raztresemo po kovinskem pekaču ali listu papirja in postavimo v senco. Prostor, kjer se surovine sušijo, mora biti suh in dobro prezračen. Posušene rastline shranjujemo v vrečkah iz gaze ali platna. Za shranjevanje lahko uporabite tudi steklene ali keramične posode s tesno prilegajočimi pokrovi. Pri pripravi ljudskih zdravil je treba upoštevati določena načela. To bo ohranilo koristne snovi izdelka in preprečilo kvarjenje zdravila. Pravila za pripravo ljudskih zdravil so naslednja: Brušenje. Da bi povečali ekstrakcijo vseh koristnih snovi iz rastlinskih surovin, jih je treba zdrobiti z mlinčkom za kavo. Uporabite lahko tudi kovinsko ali keramično malto. Cvetove in liste je treba zdrobiti do 5 milimetrov, stebla in lubje - do 3 milimetre. Velikost delcev sadja mora biti precej manjša - približno 0,5 mm. Namizni pribor. Za pripravo pripravkov tradicionalne medicine je priporočljivo uporabljati posode iz gline, nerjavečega jekla ali emajlirane posode. Uporabimo lahko tudi predmete iz keramike, porcelana, stekla ali fajanse. V te namene ne uporabljajte aluminijastih ali plastičnih pripomočkov. voda Za pripravo decokcij ali infuzij je potrebno uporabiti čisto vodo brez vonja po kloru ali drugih snoveh. Najboljša možnost bi bila staljena voda ali voda, prečiščena s posebnim filtrom. Alkohol. Za tinkture morate uporabiti medicinski 96-odstotni alkohol, ki ga glede na recept razredčite z vodo do želene jakosti. Za to se uporablja formula X * Y / C, kjer je X zahtevana stopnja, Y je zahtevana prostornina, C je razpoložljiva stopnja. Torej, da bi dobili 500 mililitrov 70-odstotnega alkohola iz 96-odstotnega alkohola, morate 500 pomnožiti s 70 in deliti z 96. Izkazalo se je 365. Točno to količino prvotnega izdelka je treba kombinirati z vodo (135 mililitrov) . Rezultat je 500 mililitrov alkohola s koncentracijo 70 stopinj. Ljudski recepti proti aterosklerozi Tradicionalna medicina ponuja infuzije, decokcije in praške za zdravljenje te bolezni. Trajanje zdravljenja in odmerjanje sta individualna za vsako zdravilo. Nemogoče je kombinirati sprejem več ljudskih zdravil. Standardni odmerek ljudskega zdravila (prašek, poparek, decokcija) je enak čajni žlički. Za pripravke na alkoholu (tinkture) je standardni odmerek 1 kapljica. Izdelki za pripravo ljudskih zdravil proti aterosklerozi so: regrat (korenine); česen; suho vino. regrat (korenine) Za zdravljenje ateroskleroze se uporabljajo suhe korenine regrata, ki jih je treba zdrobiti v prah. Zdravilo se jemlje enkrat na dan, pred obrokom, en standardni odmerek. Korenine regrata pomagajo odstraniti odvečni holesterol in toksine iz telesa. Česen Česnovi pripravki čistijo žilni sistem usedlin, krepijo in povečujejo svetlino krvnih žil. Za zdravljenje se uporablja alkoholna tinktura na česnu. Da bi to naredili, 250 gramov česna, zdrobljenega v kašo, prelijemo z litrom 40-odstotnega alkohola ali čiste vodke. Vztrajati morate 3 tedne, nato mešanico precedite in začnite zdravljenje. Tinkturo česna morate jemati po določeni shemi. Pri uporabi se zdravilo zmeša z vodo ali mlekom. Shema jemanja tinkture česna je naslednja: prvi dan se vzame 1 odmerek tinkture; v naslednjih 24 dneh je treba dnevni odmerek povečati za 1 odmerek; nato 5 dni zapored zdravilo vzamemo v 25 odmerkih; nato 24 dni je treba količino zdravila dnevno zmanjšati za 1 odmerek. Timijan (timijan) Ta rastlina lajša krče krvnih žil, normalizira krvni tlak in ima splošni pomirjujoč učinek. Pri aterosklerozi se uporablja prevretek, ki ga pripravimo iz kozarca vode in čajne žličke cvetov timijana. Surovine je treba hraniti na majhnem ognju 5 do 10 minut, nato pa jih hraniti eno uro v zaprti posodi. Ena porcija decokcije je 4 odmerke. Zdravilo morate vzeti dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. glog Aktivne snovi, ki sestavljajo glog, prispevajo k širjenju koronarne žile. Zato se zdravila iz te komponente priporočajo za aterosklerozo srčnih žil. Za zdravljenje se uporablja alkoholna tinktura gloga. Za pripravo tega zdravila morate kozarec zdrobljenih jagod preliti z 200 mililitri alkohola (70 odstotkov). Po 3 tednih infuzije se zdravilo vzame vsak dan pred večerjo. Ena porcija tinkture je 30 odmerkov, ki jih je treba zmešati z vodo. Tudi pri aterosklerozi se lahko uporablja zgoščena decokcija gloga. Da bi to naredili, 500 gramov jagod zmeljemo s pestilom ali mešalnikom v kašo, dodamo 100 mililitrov vode in damo v parno kopel. Po 5-10 minutah zmes odstranimo, stisnemo. Nastali sok se vzame 2 odmerka trikrat na dan. Potek zdravljenja je treba nadaljevati mesec dni. Vino suho Primernost uporabe suhega rdečega vina pri aterosklerozi v ljudski medicini potrjujejo znanstvene študije, izvedene v Franciji. Med poskusi je bilo dokazano, da snovi, ki jih vsebuje rdeče vino, prispevajo k razgradnji in odstranjevanju škodljivega holesterola iz telesa. Vino tudi spodbuja krvni obtok in izboljšuje reologijo krvi. Za zdravljenje ateroskleroze se lahko uporablja tudi suho belo vino, na osnovi katerega je narejena tinktura medu in čebule. Da bi to naredili, 600 mililitrov vina združimo s 100 grami medu in 300 grami čebule, zdrobljene v kašo. Zmes vztrajamo 2 dni, nato pa jo filtriramo. Vzemite 40 - 50 dni, 5 - 6 standardnih odmerkov. Preprečevanje ateroskleroze Preprečevanje ateroskleroze je lahko primarno in sekundarno. Tistim posameznikom, ki nimajo, se priporočajo primarni preventivni ukrepi klinične manifestacije bolezen, vendar so izpostavljeni visokemu tveganju. To vključuje moške (večinoma) in ženske, starejše od 50 let. Bodite prepričani, da upoštevate pravila, ki preprečujejo razvoj ateroskleroze za ljudi z dedno nagnjenostjo. Pri bolnikih, pri katerih je že bila diagnosticirana ateroskleroza, je treba upoštevati sekundarno preventivo. V večini primerov je razvoj te bolezni posledica prisotnosti ne enega, ampak več dejavnikov. Po medicinski statistiki prisotnost enega sprožilnega dejavnika (sprožilca bolezni) poveča verjetnost ateroskleroze za 2-krat. Prisotnost dveh dejavnikov poveča možnost zbolevanja za 3-4 krat. Kombinacija treh dejavnikov poveča tveganje za aterosklerozo za 10-krat. Zato mora biti preprečevanje te patologije celovito in vključevati popravek vseh okoliščin, ki povečujejo verjetnost ateroskleroze. Ukrepi primarnega preprečevanja ateroskleroze so: boj proti prekomerni teži; organizacija uravnotežene prehrane; diagnosticiranje in zdravljenje številnih bolezni; zavrnitev uporabe tobačnih izdelkov. Boj proti prekomerni teži Prekomerna telesna teža je pomemben dejavnik tveganja za razvoj ateroskleroze. Za preprečevanje te bolezni je potrebno vzdrževati optimalno težo. Ta indikator se izračuna glede na višino, spol in druge značilnosti osebe. Če se dejanska teža ne ujema z rezultati izračunov, je treba začeti boj proti odvečnim kilogramom. Pri hujšanju morate vedeti, da je nenadna izguba teže stres za telo. Pravilno odstranjevanje odvečnih kilogramov vključuje ohranjanje optimalnega vnosa kalorij in povečanje telesne aktivnosti. Izračun optimalne teže Obstaja veliko število sistemov, ki vam omogočajo, da določite optimalno težo. Najenostavnejša in najbolj natančna je Brockova formula. Da bi ugotovili idealna teža, morate od višine osebe v centimetrih odšteti poseben koeficient. Koeficient rasti do 165 centimetrov je 100, od 165 do 175 centimetrov - 105, nad 175 centimetrov - 110. V starosti do 30 let je treba stopnjo teže zmanjšati za 11 odstotkov. Za starejše od 50 let se normi doda 6 odstotkov. Za večjo natančnost se pri izračunu optimalne teže po Brocku upošteva tip telesa osebe. Pri asteničnem tipu (obseg zapestja za ženske - do 16 centimetrov, za moške - do 17 centimetrov) je treba stopnjo zmanjšati za 10 odstotkov. Pri hipersteničnem tipu telesa (obseg zapestja za ženske - več kot 18 centimetrov, za moške - več kot 20 centimetrov) je treba normo povečati za 10 odstotkov. Na primer, za petinštiridesetletnega moškega hipersteničnega tipa z višino 181 centimetrov bi bila idealna teža 78 kilogramov. Skladnost z normo vnosa kalorij Optimalno število kalorij se izbere posamično glede na starost, spol in vrsto dejavnosti osebe. Dnevni vnos kalorij je naslednji: Starost od 18 do 40 let. Moški v tej starosti mora dnevno zaužiti od 2800 do 3000 kalorij. Za ženske te starostne skupine se norma giblje od 2400 do 2600 kalorij na dan. Ti kazalniki so pomembni za povprečno telesno aktivnost. Osebam, ki vodijo sedeč način življenja in so večino časa doma, je treba zmanjšati vnos kalorij za 400 do 600 kalorij. Ljudje, katerih dejavnosti vključujejo aktivno telesno dejavnost, morajo povečati standardno stopnjo za 800 - 1000 kalorij. Starost od 40 do 60 let. Po 40 letih se človekova aktivnost zmanjša, kar bi se moralo odražati v količini zaužitih kalorij s hrano. Pri tej starosti je priporočena norma za moške 2600 - 2800 kalorij, za ženske - od 2200 do 2400 kalorij. Z domačim načinom življenja je treba zmanjšati dnevno število kalorij, s povečanimi obremenitvami - povečati. Starost od 60 let. Po šestdesetem letu število zaužitih kalorij za moške ne sme presegati 2500, za ženske - 2200. Nekateri ljudje, da bi hitro izgubili težo, znatno zmanjšajo dnevni vnos kalorij. Treba je opozoriti, da lahko takšna dejanja povzročijo izčrpanost telesa. Če so pri izračunu optimalne teže velika odstopanja od realnosti (več kot 20 odstotkov), se lahko dnevni vnos kalorij zmanjša za 10-15 odstotkov. Povečana telesna aktivnost Najučinkovitejša vrsta telesne dejavnosti za hujšanje je aerobna vadba. Za takšne razrede je značilna lahka ali srednja intenzivnost, zaradi česar so dostopni različnim starostnim kategorijam. Poleg zmanjševanja telesne maščobe aerobna vadba pomaga normalizirati krvni tlak, krepi srčno mišico in bogati kri s kisikom. Pravila za izvajanje aerobnih vaj Da bi bil šport učinkovit, je priporočljivo upoštevati nekaj pravil: vadba mora biti vsaj 3-krat na teden; obremenitev morate postopoma povečevati; optimalen čas za pouk je jutro; premor med športom in prehranjevanjem naj bo vsaj eno uro in pol; minimalno trajanje usposabljanja je pol ure; najdaljše trajanje usposabljanja je ena ura; dihanje mora biti enakomerno; za nekatere športe (tek, hoja) morate kupiti posebne čevlje; Preden začnete z vadbo, morate opraviti petminutno ogrevanje. Vrste aerobne vadbe Najboljša in najučinkovitejša aerobna vadba za hujšanje je hitra hoja. Ta vrsta vadbe izboljša metabolizem in je primerna tudi za tiste ljudi, ki se nikoli niso ukvarjali s športom. Hitro hojo lahko izvajajo tisti, ki trpijo zaradi bolezni nog, hrbtenice, srca. Da bi dosegli rezultate, je treba hojo vaditi vsak dan in narediti vsaj 10.000 korakov v hitrem tempu. Druge vrste aerobne vadbe za hujšanje so: plavanje; aerobika ali vodna aerobika; tek; vožnja s kolesom; športne igre; plesni šport; rolanje, smučanje. Organizacija uravnotežene prehrane Številne raziskave na področju ateroskleroze potrjujejo dejstvo, da kakovost in količina zaužite hrane neposredno vplivata na razvoj te bolezni. Prenajedanje, monotonija prehrane, pomanjkanje režima - vse to vodi do kršitve metabolizma lipidov. Preprečevanje ateroskleroze vključuje organizacijo sistema zdrave prehrane v skladu s starostjo, spolom in aktivnostjo človeka. Pravila prehrane za preprečevanje ateroskleroze so: ravnovesje maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov; nadzor porabljenega holesterola; vnos vlaknin. Ravnovesje maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov Osnova uravnotežene prehrane je upoštevanje razmerja med zaužitimi beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati. Presežek ali pomanjkanje katerega koli od teh elementov vodi do negativnih posledic za telo. Torej pomanjkanje beljakovin izzove zmanjšanje imunosti, prekomerna količina pa presnovno motnjo. Prekomerno uživanje maščob vodi v debelost, njihovo pomanjkanje pa v poslabšanje presnove holesterola. Pri nezadostni količini ogljikovih hidratov je najprej moten metabolizem telesa, pri presežku pa se pospeši proces nastajanja telesne maščobe. Optimalna norma enega ali drugega elementa je odvisna od življenjskega sloga in teže osebe. Norme maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov (na 1 kilogram teže) Uravnotežena prehrana zahteva tudi skladnost z razmerji vrste zaužitih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Od celotne količine zaužitih beljakovin naj bo 30 odstotkov živalskih (meso, ribe) in 70 odstotkov. rastlinskega izvora(oreščki, stročnice). Delež živalskih maščob (sir, maslo, rumenjaki) v prehrani ne sme presegati 35 - 40 odstotkov. Preostalo maščobo naj predstavljajo izdelki rastlinskega izvora (rastlinska olja, avokado, oreščki). Ena tretjina izdelkov, ki vsebujejo ogljikove hidrate, mora vsebovati preproste ogljikove hidrate (fruktozo, saharozo), preostali dve tretjini - kompleksni ogljikovi hidrati(žita, zelenjava, cela zrna).	veverice ( gram)	Maščobe ( gram)	Ogljikovi hidrati ( gram)
stročnice
Belo zelje
Krompir
korenček
Pesa
Grozdje
Jabolka
Suhe slive
Mandelj
oreh
Ajda
ovseni kosmiči
riž
pšenični kruh
kruh z otrobi
sladkor
srček
Mleko (2,5 odstotka maščobe)
maslo
Kokošje jajce
sir (nizozemščina)
Majoneza (Provansa)
Svinjska maščoba
Sončnično rastlinsko olje
Losos
Losos (slan)
Pollock
Jetra trske
Govedina
Svinjina
piščanec
Gos
goveja jetra

Nadzorovanje vnosa holesterola
Holesterol je maščobi podobna snov, ki se v preveliki količini nalaga na stene krvnih žil. Hkrati ima holesterol pomembno vlogo pri zagotavljanju normalnega delovanja telesa, njegovo pomanjkanje pa lahko negativno vpliva na zdravje ljudi. Zato za preprečevanje ateroskleroze ni treba popolnoma zavrniti, ampak omejiti porabo živil s holesterolom v razumnih odmerkih.

Velika količina holesterola se nahaja v izdelkih živalskega izvora z visoko vsebnostjo maščob (živalska maščoba, mast, maslo). V njej je veliko holesterola rumenjaki. Za preprečevanje ateroskleroze je optimalni dnevni vnos holesterola 300-400 miligramov.

vnos vlaknin
Prehranske vlaknine (vlaknine) so balastne snovi, ki izboljšajo črevesno peristaltiko (krčenje) in absorbirajo škodljive snovi (rakotvorne snovi, toksine). S sistematično uporabo vlaken se zmanjša holesterol v krvi, kar preprečuje aterosklerozo. Veliko število prehranske vlaknine najdemo v otrobih, celih zrnih, zelenjavi in ​​sadju.

Diagnostika in zdravljenje številnih bolezni

V 70. letih prejšnjega stoletja so študije na področju ateroskleroze pokazale, da imajo akutne virusne okužbe pomembno vlogo pri razvoju te bolezni. Zato je za preprečevanje te bolezni potrebno upoštevati ukrepe za zaščito pred gripo in okužbami dihal (ARVI). Prav tako morate opraviti pravočasno cepljenje proti različnim virusom in okrepiti imuniteto. V primeru okužbe je potrebno izvesti ustrezno zdravljenje z protivirusnimi zdravili.

Sprožilec za razvoj ateroskleroze je hipertenzija (občasno ali stalno zvišanje krvnega tlaka). Preprečevanje ateroskleroze vključuje sistematično spremljanje krvnega tlaka in sprejemanje ukrepov za normalizacijo kazalcev. Obstajajo tudi druge patologije, ki lahko delujejo kot sprožilni dejavnik za aterosklerozo. Vse te bolezni zahtevajo pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje.

Bolezni, ki povečujejo tveganje za razvoj ateroskleroze, so:

• diabetes mellitus tipa 1 in 2 drugega tipa (zvišan krvni sladkor zaradi pomanjkanja insulina);
• hipotiroidizem (pomanjkanje ščitničnih hormonov);
• protin (odlaganje soli sečne kisline v sklepih).

Zavrnitev uporabe tobačnih izdelkov

Kajenje je pogost dejavnik, ki prispeva k razvoju ateroskleroze. Vdihavanje tobačnega dima povzroči nastanek holesterolnih oblog na stenah krvnih žil. Vsebuje tudi v tobačnih izdelkov snovi izzovejo redčenje krvnih žil. Uporaba tobaka vodi do zvišanja krvnega tlaka, kar je tudi sprožilec ateroskleroze. Zato preprečevanje te bolezni vključuje opustitev kajenja. Dokazano je, da oseba, ki v prvih 5 letih opusti kajenje, zmanjša tveganje za razvoj ateroskleroze za 20 do 50 odstotkov.

Sekundarna preventiva ateroskleroze

Namen preventivnih ukrepov je zaviranje procesov odlaganja oblog v žilah in zmanjšanje simptomov bolezni. Sekundarna preventiva vključuje celotno paleto ukrepov primarne preventive in nekaj dodatnih priporočil.

Ukrepi sekundarne preventive ateroskleroze so:

• Uravnotežena prehrana;
• normalna podpora telesne teže;
• opustitev uporabe tobaka;
• podpora normalnemu krvnemu tlaku;
• jemanje zdravil, ki zmanjšujejo verjetnost krvnih strdkov;
• uporaba zdravil, ki vzdržujejo raven holesterola.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Ateroskleroza je kronična progresivna bolezen arterij, pri kateri notranje stene holesterol se nalaga v krvnih žilah. Zelo pogosta patologija, ki je vodilna po obolevnosti in umrljivosti na svetu. Vaskularna ateroskleroza po statističnih podatkih prizadene 100% prebivalstva. Smrtnost odraslih zaradi njegovih zapletov v razvitih državah je 50%, v strukturi patologije srca in krvnih žil - 75%. Od vseh bolnikov jih 25 % umre nenadno in nepričakovano zaradi nenadne smrti aritmogenega izvora, vzrok pa je ventrikularna fibrilacija.

Dejavniki tveganja

Ateroskleroza prizadene žile različnih kalibrov. Glede na lokalizacijo procesa se lahko klinične manifestacije razlikujejo. Zato se za zdravljenje ateroskleroze uporabljajo zdravila, usmerjena v etiološki dejavnik in vse povezave patogeneze. Simptomi bolezni so včasih odsotni dolgo časa. Njegove prve manifestacije so lahko akutna motnja prekrvitev (AKS ali akutna možganska kap). Nato bo zdravljenje vaskularne ateroskleroze usmerjeno v nujno ukrepanje. Načrtovano zdravljenje bolezni se nadaljuje šele po stabilizaciji stanja.

Mehanizem nastanka ateroskleroze je odvisen od več dejavnikov tveganja, ki imajo glavno vlogo:

• motnje procesov metabolizem maščob;
• fiziološko ali patološko stanje žilne stene;
• dednost.

Številne študije so pokazale, da arterijska hipertenzija, hiperholesterolemija, nikotin do 8-krat povečajo možnost srčnega infarkta v primerjavi z njihovo odsotnostjo.

Holesterol kot dejavnik tveganja

Holesterol je po svoji kemični strukturi lipid. Njegove funkcije so raznolike: je del nekaterih vitaminov (D 3 - holekalciferol), hormonov (androgeni, estrogeni, kortikoidi), ena od sestavnih celičnih membran.

Holesterol sintetizirajo jetrne celice (85%), tanek delčrevesje (10%), koža (5%): telo tvori približno 3,5 g holesterola na dan, 0,3 g pride s hrano.

Jetra so organ, kjer poteka proces oksidacije holesterola, kar vodi do tvorbe prostih žolčnih kislin. Lipoproteini nizke in visoke gostote (LDL – beta – lipoproteini, HDL – alfa – lipoproteini) ga prenašajo po telesu. Holesterol, ki se sprosti po uničenju celičnih membran, se s sodelovanjem HDL prenaša iz arterij v jetrne celice. Tam se oksidira v žolčne kisline, nato pa se odstrani z blatom. Če je proces nastajanja in izločanja žolčnih kislin moten zaradi razne boleznižolč je nasičen s holesterolom. Nastanejo žolčni kamni, razvije se žolčna bolezen. Raven holesterola močno naraste (hiperholesterolemija), kar posledično vodi v razvoj ateroskleroze.

HDL se ne more spopasti z obremenitvijo, stene krvnih žil kopičijo lipide. Aterosklerotične spremembe so odvisne od količine LDL: so aterogene, njihovo povečanje (oziroma zmanjšanje HDL) povzroči nastanek plaka pod endotelijsko plastjo celic, ki vsebuje 70% celotnega holesterola v krvni plazmi.

Pomembno je upoštevati indeks aterogenosti (tako imenovani dejavnik pri razvoju srčno-žilnih odnosov ali dejavnik tveganja). Izračuna se kot razmerje med skupnim holesterolom in holesterolom HDL:

• nizko tveganje - 2, - 2,9;
• srednje - 3,0 - 4,9;
• visoka - nad 5,0.

Holesterolni plaki so glavni dejavnik vaskularne patologije

Pri aterosklerozi pride do zožitve lumena žil, kar upočasni pretok krvi. Sestava aterosklerotičnega plaka: lipoproteinski holesterol nizke gostote (LDL-CL), nekatere maščobe (trigliceridi, fosfolipidi), kalcij. Te plasti nastanejo pod endotelijem na mestu poškodbe njegovih celic. Če je vsebnost holesterola v krvi nizka, ga posledično tudi obloga vsebuje malo, zato je stabilna dolgo časa. To velja za starostne spremembe v krvnih žilah, izboljša prognozo za vse vrste bolezni koronarnih arterij. S hiperholesterolemijo plak postane ohlapen, njegova stena je tanka, ulcerirana. Sčasoma je možna njegova ločitev - nastane krvni strdek. Aterotromboza je glavni dejavnik pri razvoju in napredovanju AKS.

Vse žile so dovzetne za razvoj ateroskleroze, vendar arterije srednjega in velikega kalibra predstavljajo 90-95% lezije. Njegov razvoj se pojavi v vseh organih katerega koli dela telesa (možgani, spodnje okončine, črevesje, ledvice in drugi). Te spremembe motijo ​​​​funkcije organa. Pri multifokalni aterosklerozi so hkrati prizadete žile številnih območij (bazenov). Klinična slika postane tako raznolika, da je težko postaviti diagnozo brez posebnih metod pregleda.

Glede na lokalizacijo lezije se lahko razvije ateroskleroza:

• bolezni srca (akutne in kronična oblika IHD, zapletena z motnjami ritma, srčnim popuščanjem);
• akutne cerebrovaskularne motnje (ishemična kap ali prehodni ishemični napad);
• poškodbe spodnjih okončin do gangrene;
• spremembe v aorti, žilah ledvic, črevesju (infarkt mezenteričnih žil).

Metode zdravljenja bolezni

Pri aterosklerozi žil je zdravljenje vedno kompleksno, dolgotrajno. Njegov namen je zmanjšati manifestacije, zaviranje nadaljnjega razvoja patologije. Napredovanje bolezni je mogoče ustaviti še preden se zobne obloge pojavijo. Proces njegovega razvoja se bolj nanaša na način življenja in ne na bolezen. Zato zavračanje škodljivih odvisnosti, sprememba okusnih navad, telesna aktivnost, je držanje določene diete že polovica uspeha pri zdravljenju.

Pri bolnikih z aterosklerozo zdravljenje poteka v več smereh:

• sprememba življenjskega sloga;
• dietna terapija;
• medicinske metode;
• kirurški posegi.

Kako zdraviti vaskularno aterosklerozo, se odloči ob upoštevanju števila in lokacije lezij. Najpogostejši vzroki, ki neposredno vplivajo na kliniko in zdravljenje bolezni, so:

• hipertenzija;
• kajenje;
• diabetes;
• hiperholesterolemija.

Dieta proti holesterolu

Dieta je namenjena krepitvi žilne stene, izboljšanju presnove maščob.

Za dosego teh ciljev je treba upoštevati več načel:

• zmanjšanje vsebnosti kalorij v zaužiti hrani za 15% zaradi zmanjšanja maščob in ogljikovih hidratov;
• pogosti delni obroki v majhnih porcijah;
• tedenski postni dnevi (sadni ali skutni).

Prehrana naj bo večinoma zelenjavna in sadna, z visoko vsebnostjo pektina. Preprečuje absorpcijo holesterola v črevesju. Prehranska pravila za aterosklerozo:

1. Prehrana mora vsebovati stročnice: sestavljene so iz vlaknin, ki povečujejo črevesno gibljivost (holesterol se izloča z blatom).
2. Priporočljivo je perutninsko in kunčje meso, ki je lahko prebavljivo.
3. Uživanje živil, ki vsebujejo lecitin (jetra, oreščki, pšenični otrobi). Izboljša absorpcijo maščob, preprečuje njihovo usedanje pod žilni epitelij.
4. Potrebni so tudi citrusi, zelenjava, črni ribez, ki zaradi vitaminov A, E, C krepijo žilne stene.
5. Iz prehrane izključite mastno meso, konzervirano hrano, klobase, saj holesterol nastaja iz živalskih maščob. Hrano samo kuhajte, ne cvrite ali dušite.

Uporaba teh pravil bo pomagala znatno zmanjšati odmerke uporabljenih zdravil in zagotoviti uspešno zdravljenje ateroskleroze.

• Terapija z zmernim srčno-žilnim tveganjem. Zdravljenje ateroskleroze z zmernim tveganjem (CHR)< 5), уровнем общего холестерина более 5 ммоль/л без клинических проявлений заключается в модификации привычного образа жизни. После достижения normalni indikatorji(skupni holesterol - manj kot 5,0 mmol / l, holesterol LDL manj kot 3 mmol / l) pregled pri lečečem zdravniku mora biti 1-krat v 5 letih. Če raven preseže 3 mmol / l, pride do kopičenja holesterola v endoteliju. Z LDL krvjo< 3 ммоль/л, клеточное содержание его близко к нулю.
• Zdravljenje ateroskleroze z visokim CVR. Pri aterosklerozi z visokim srčno-žilnim tveganjem (CVR > 5), celokupnim holesterolom > 5 mmol/l je prva stopnja zdravljenja kvalitativna sprememba življenjskega sloga za obdobje 3 mesecev. Po določenem času, laboratorijski pregled. Če so ciljne vrednosti dosežene, je potrebno letno spremljanje kazalcev lipidnega profila. Če se visoko tveganje nadaljuje, morate preiti na zdravljenje z zdravili. Kadar aterosklerozo spremljajo klinične manifestacije, je v vseh primerih priporočljivo spremeniti življenjski slog zdravljenje z zdravili. Zdravljenje z zdravili se začne, ko je bila uporaba antiholesterolske diete 6 mesecev neučinkovita.

Opustitev kajenja je del zdravljenja

Kajenje je eden od uradno priznanih dejavnikov visokega tveganja, ki pospešujejo razvoj ateroskleroze in s tem koronarne bolezni. Nikotin je strup za krvne žile. Deluje na vaskularni center medulla oblongata zaradi česar nadledvične žleze sproščajo adrenalin. To vodi do vazokonstrikcije, pojava napadov angine, pritiskov. Elastičnost sten se zmanjša, postanejo letargične, razvije se nikotinska hipertenzija. Poveča se viskoznost krvi, poruši se razmerje med trigliceridi in holesterolom. Strupene snovi, ki jih vsebuje dim, poškodujejo epitelij. Tanjša se, pospeši se odlaganje LDL CL, nastanek oblog. Stalni krči majhnih žil na nogah povzročajo obliteracijski endarteritis s konvulzijami, sindrom bolečine. Pojavi se pri vsakem 7 kadilcu, s hud potek vodi do gangrene in amputacije. Po uporabi ene cigarete nekaj deset minut so vse žile v spazmodičnem stanju. Strupene snovi, ki jih vsebuje dim, se po telesu raznesejo v 20 do 30 sekundah – v enem krvnem krogu. Zmanjša se prekrvavitev vseh organov in tkiv, saj se z vsakim vdihom zmanjša količina kisika v krvi.

Konzervativna terapija

Kako zdraviti aterosklerozo, lahko razloži in pomaga le zdravnik po pregledu in preučitvi rezultatov študije.

Predpisana so zdravila za zniževanje lipidov (HLP) več skupin:

• statini (lova -, simva -, pravice -, fluva -, atorva -, rozuva -, pitustatini);
• fibrati (feno-, hemo-, bezafibrati);
• zdravila za zniževanje lipidov iz naravnih virov: estrogeni, omega - 3 - večkrat nenasičene maščobne kisline (Omacor), folna kislina, ki vsebujejo flavonoide (vino, sok, paradižnik, oreščki)

Obstajajo še tri skupine zdravil:

• nikotinska kislina (Niocin);
• zaviralci absorpcije holesterola (Ezitamb);
• sekvestranti maščobnih kislin (holestiramin, kolestilol).

Za izboljšanje prognoze so poleg HLP predpisani antitrombotiki različnih skupin (Aspirin, Plavix, Clexane), glede na indikacije - antihipertenzivna terapija (zdravila iz skupine zaviralcev ACE ali sartanov, zaviralcev beta).

Statini - osnova zdravljenja ateroskleroze

V zadnjih letih imajo pomembno vlogo pri zdravljenju statini, katerih zgodnja uporaba daje dobre rezultate. Statini so vodilni razred zdravil za zniževanje lipidov. Po pomenu so primerljivi z Flemingovim odkritjem penicilina.

Dodeljeno vsem bolnikom brez izjeme:

• z arterijsko hipertenzijo;
• z visokim in zelo visokim CVR tudi z normalnim holesterolom (primer: moški srednjih let, ki kadi – 3 dejavniki tveganja).

Statini blokirajo encim v verigi holesterola, kar povzroči:

• zmanjšanje njegove sinteze v jetrih;
• povečan ponovni privzem LDL-CL v hepatocitih.

Najbolj raziskan in učinkovit atorvastatin je Liprimar (Atoris, Atorvastatin, Torvacard in drugi). Doslej je samo zdravilo Liprimar dokazalo visoko varnost pri znižanju holesterola LDL na ravni, nižje od trenutno priporočenih ciljnih vrednosti. Bistveno izboljša prognozo pri. Na tisoče študij, verodostojnih metaanaliz je pokazalo varnost njegovega največjega dovoljenega odmerka pri ljudeh ne le starejših, ampak tudi senilne starosti. Zaželeno je, da ga pijete vsaj nekaj dni, začenši takoj z največjim odmerkom 80 mg / dan. Vzemite enkrat za daljši čas, omejite ali opustite pitje alkohola. Nato lahko preidete na odmerek 40 mg / dan. Obrazci za parenteralno dajanje niso na voljo, vendar raziskave še potekajo. Zdravilo je potrebno pri AKS vsem po ishemični možganski kapi, ne glede na raven holesterola LDL. Po hemoragični kapi ni predpisano.

Če je med zdravljenjem predpisan statin druge skupine, je odmerek odvisen od začetnih podatkov in bolnikovega stanja: večje je tveganje žilni zapleti večji je začetni odmerek. Statini bistveno zmanjšajo razvoj zapletov po aterosklerozi:

• zmanjšati tveganje za aritmije po CABG;
• bistveno zmanjša hitrost napredovanja aterosklerotičnih lezij ledvičnih arterij, poveča kardiovaskularno prognozo pri kronični ledvični bolezni (izboljša hitrost glomerularne filtracije);
• izboljša prognozo z že razvitim CHF (s sistolično insuficienco ishemične etiologije).

Poleg terapevtskih učinkov pri aterosklerozi imajo statini številne pozitivne učinke na telo kot celoto - pleiotropne učinke:

• imajo protivnetne lastnosti;
• zmanjša tveganje za raka: s statini je incidenca raka 9,4%, če se ne uporabljajo - 13,2%.

Ker morate zdravila jemati dolgo časa, skoraj vse življenje, morate vedeti, da so statini hepatotoksični, povzročajo bolečine v mišicah med razvojem rabdomiolize. O njih toksični učinek na jetra, se razprava nadaljuje in študije potekajo zaradi dejstva, da zvišanje ravni transaminaz (ALT, AST) ni vedno neposredno odvisno od uporabe statina. Če pa morate jemati zdravila te skupine, je treba pred predpisovanjem statinov kontrolirati aminotransferaze, nato pa po 2 tednih, 3 mesecih in nato enkrat na 6 mesecev med celotnim zdravljenjem. Če so vrednosti transaminaz normalne, lahko nadaljujete z jemanjem statina in po potrebi povečate odmerek. Ko se kazalniki povečajo za 1,5-krat, lahko nadaljujete z jemanjem v enakem odmerku, vendar po 4 tednih nadzirate ALT, AST. Preseganje norme za 1,5-3 krat - odmerek ostane enak, vendar je po 2 tednih potreben nadzor. V primeru povečanja transaminaz za več kot 3-krat in vzdrževanja kazalcev na teh ravneh 2 tedna je treba zmanjšati odmerek ali prekiniti zdravilo. Pri mišičnih stranskih učinkih je zaradi velikega pomena statinov za nadaljnjo prognozo priporočljivo nadaljevanje jemanja atorvastina: 5 mg enkrat na 2-3 dni.

Fibrati v kompleksnem zdravljenju ateroskleroze

Fibrati (Trycor) aktivirajo posebne receptorje, ki spodbujajo sintezo prostih maščobnih kislin (FFA), oksidacijo, posledično močno zmanjšajo koncentracijo maščobnih kislin.

Identificiranih in raziskanih je bilo 5 komponent nelipidnega in lipidnega delovanja fibratov.

Lipidi:

• povečanje razpada TG;
• zmanjšanje in nastanek TG;
• povečanje njihovega transporta;
• povečanje izobraževanja "koristnih" HDL holesterol;
• znižanje holesterola LDL (povečanje njihovih delcev).

Nelipidni:

• zmanjšanje velikosti aterosklerotičnih plakov;
• lokalno protivnetno delovanje;
• zmanjšanje stresa ACS (akutnega koronarnega sindroma);
• zmanjšanje aktivnosti RAAS (sistem renin-angiotenzin-aldosteron, ki uravnava krvni tlak in količino krvi v telesu);
• zmanjšanje končnih produktov glikozilacije.

Fibrati v kompleksnem zdravljenju ateroskleroze:

• varno v kombinaciji s statini,
• zmanjša skupni holesterol za 20-25%;
• zmanjšati vsebnost trigliceridov za 40-45%, kar je še posebej pomembno za kadilce, bolnike s sladkorno boleznijo in arterijsko hipertenzijo;
• zmanjšajte število majhnih delcev holesterola LDL za 50%;
• povečati "koristni" HDL holesterol za 10 - 30%;
• povečati velikost delcev holesterola LDL;
• zmanjšajo sečno kislino za 25% - urikozurični učinek.

Uporaba fibratov je še posebej učinkovita in pomembna pri sladkorni bolezni. Zaradi dolgega razpolovnega časa ga pijejo 1-krat čez dan. Tablete je treba pogoltniti cele - nezaželeno je, da se zlomijo. Če jemljete statin in fibrat v kombinaciji, pijte fibrat zjutraj, statin pa zvečer: tako se lahko izognete križanju najvišje koncentracije.

Treba je opozoriti, da vitamin E nima nobene vloge pri preprečevanju ateroskleroze.

Nikotinska kislina

Nikotinska kislina (Niacin, Niashpan) nima nobene zveze z nikotinamidom - to je druga droga. Je prvo od SDP (zdravil za zniževanje lipidov), ki je pokazalo zmanjšanje umrljivosti zaradi vaskularne patologije, povezane z aterosklerozo.

Glavni učinek njegove uporabe je povečanje HDL holesterola. Nikotinska kislina bistveno poveča mobilizacijo FFA iz maščobnega tkiva in tako zmanjša substrat za sintezo holesterola. Poveča vsebnost "koristnega" HDL holesterola v krvi.

Dnevni odmerek za vplivanje na HDL je od 1,5 - 2,0 do 4,0 g. Odmerek je treba postopoma povečevati, začenši z 0,1 x 2 r / dan med obroki. Niashpan lahko uporabite enkrat zvečer.

Zaviralci adsorpcije holesterola povzročijo, da ga tanko črevo prejme manj: blokira ga jemanje zdravila Esentib. Tako se koncentracija bistveno zmanjša, zmanjša pa se tudi dotok holesterola v jetra. V kombinaciji s statini se uporablja za nadzor dislipidemije. Jemlje se enkrat, dnevni odmerek je 10 mg.

Omega - 3 - večkrat nenasičene maščobne kisline

Omega-3 polinenasičene maščobne kisline (PUFA) telo ne sintetizira. Prvotno zdravilo je Omacor. PUFA vsebujejo tudi ribje olje, Vitrum-cardio, Epadol-Neo. Pri aterosklerozi imajo naslednji učinek:

• vazodilatator;
• antiaritmik;
• protivnetno;
• antiagregacijski.

Jemanje teh zdravil 3 mesece po akutnem miokardnem infarktu povzroči:

• zmanjša tveganje nenadne smrti za 50 %.
• zmanjšanje splošne umrljivosti;
• stabilizacija aterosklerotičnih plakov;
• zmanjšanje števila ponovnih okluzij po CABG;
• za zmanjšanje stopnje napredovanja glomeruloskleroze in kronične odpovedi ledvic pri glomerulonefritisu.

Dnevni odmerek - 2 kapsuli.

Sekvestranti maščobnih kislin

Sekvestranti maščobnih kislin (Cholestyramine Regular, Cholestylol).

Prispevajte:

• pospešitev izločanja holesterola iz jeter z žolčem;
• povečanje števila novih aktivnih jetrnih receptorjev za LDL-CL.

To vodi do zmanjšanja koncentracije LDL v krvi. Zdravilo vežejo žolčne kisline zaradi črevesnih celic, rezultat teh reakcij je tvorba netopnih spojin, ki se izločajo iz telesa z blatom.

Imenovanje holestiramina je prikazano:

• za preprečevanje ateroskleroze;
• z novo diagnosticirano hiperholesterolemijo, pa tudi z njenim asimptomatskim potekom;
• pri zdravljenju patologije prebavnega sistema, povezane s kršitvijo izločanja žolčnih kislin, njihovo visoko koncentracijo, ki jo spremlja boleče srbenje kože.

Kontraindikacije so nosečnost in dojenje, popolna blokada žolčnega trakta, fenilketonurija, intoleranca za zdravila.

Oblika sproščanja - praški po 4 grame. Vzemite posamično, glede na dnevni odmerek 4 - 24 gramov. Zdravilo je netopno v vodi, če ga jemljemo peroralno, ga sluznice ne absorbirajo. Nanj ne vplivajo prebavni encimi. Uporablja se dnevno 4 tedne, šele po tem obdobju se začne razvijati terapevtski učinek, pojavijo se pozitivne spremembe v lipidnem profilu, srbenje izgine, če je bilo. Dolgotrajna uporaba zdravila povzroči krvavitev (zmanjšanje protrombina v krvi). Pojavijo se različne prebavne motnje zaradi motene absorpcije maščob, v maščobi topnih vitaminov (A, D, K) in folne kisline. V celotnem obdobju jemanja te skupine zdravil morate piti veliko vode, če ni kontraindikacij. Prašku dodamo 80 ml vode, zmes temeljito premešamo, pustimo 10 minut, da nastane suspenzija, in nato popijemo. Pri bolnikih, starejših od 60 let, je potrebna večja previdnost.

Zeliščni pripravki

Pripravki na osnovi rastlinskih olj se pogosto uporabljajo. Priljubljena so bučna semena, pa tudi kombinirani zeliščni pripravek Ravisol. Bučno olje se lahko predpiše za aterosklerozo za preprečevanje, za novo diagnosticirano hiperlipidemijo - za zdravljenje. Zaradi prisotnosti velike količine nasičenih maščobnih kislin deluje hipolipidemično. Kljub vsem pozitivnim lastnostim za to v zadnje čase redko uporablja, saj ima drugačen, več učinkovit spekter aplikacije.

Ravisol je tinktura iz 7 rastlinskih sestavin. Sestavljen je iz zelenika, gloga, japonske sofore, preslice, omele, divji kostanj, detelja. Predpisano je v kombinaciji z drugimi terapevtskimi sredstvi. Pred obroki je treba vzeti 1 čajno žličko, razredčeno z vodo. Potek zdravljenja je 10 dni. Znižuje holesterol, trigliceride. Pravilna uporaba izboljša pretok krvi v možganih, miokardu, zmanjša periferni upor plovila. Zdravilo ima diuretični, antitrombocitni učinek.

Pri jemanju zdravila Ravisol je potrebno spremljati srčni utrip, krvni tlak: povečuje učinek antiaritmikov, antihipertenzivov, uspaval, pomirjevala, srčni glikozidi.

Kombinirana zdravila

Pogosto pri aterosklerozi je uporaba kombiniranih zdravil upravičena. Praviloma so to dvokomponentna zdravila: antihipertenziv z zniževalnikom lipidov ali 2 zniževalca iz različnih skupin z različnim mehanizmom delovanja.

Inegy je kombinirano zdravilo, ki ga sestavljata simvastatin in zaviralec adsorpcije holesterola (ezentimib). Odmerki za sproščanje so različni: 10/10, 20/10, 40/10 mg - odmerek statina se spreminja. Zdravilo deluje po mehanizmu obeh zdravilnih učinkovin različnih hiperlipidemičnih skupin:

• simvastatin pomaga zmanjšati koncentracijo holesterola LDL s trigliceridi, poveča HDL ("koristne" lipoproteine);
• ezentimib zavira absorpcijo holesterola Tanko črevo tako dramatično zmanjša njegov transport do jeter.

Inegy je učinkovit pri na novo odkriti hiperholesterolemiji, za profilaktične namene, za zdravljenje ateroskleroze, če monoterapija s statini ni zadostovala. V začetnih fazah zdravljenja je predpisana kot dodatna metoda zdravljenja k prehrani, pa tudi kot sprememba življenjskega sloga.

Odmerjanje zdravila, način njegovega dajanja se izbere posamično. Odvisno je od namena zdravljenja, resnosti ateroskleroze. Po 4 tednih uporabe se spremljajo glavni krvni parametri. Če učinka ni ali je nepomemben, se terapija pregleda.

Atorvastatin v kombinaciji z zaviralcem adsorpcije holesterola ezentimibom - Azi-Tor, Statezi. Odmerjanje zdravil je enako: 10/10 mg. Zaradi medsebojnega delovanja se raven holesterola in trigliceridov veliko učinkoviteje znižuje kot pri uporabi vsakega posebej. Indikacije za imenovanje so dislipidemije. Predpisano je za nezadostno učinkovitost statina, pa tudi za nefarmakološke metode zdravljenja. Posneto enkrat. Terapevtski učinek se pojavi po 14 dneh. Za določitev učinkovitosti se oceni lipidogram.

Operacija

Strategija terapevtskih ukrepov pri aterosklerozi je odvisna od številnih dejavnikov. Upoštevajo se starost, "izkušnje", resnost bolezni. V začetnih fazah ima konzervativno zdravljenje in sprememba življenjskega sloga dober učinek. Ko se bolezen začne, terapevtske metode niso več učinkovite. Z daljnosežnimi spremembami v strukturi plovila se uporablja kirurško zdravljenje.

Obstaja veliko kirurških tehnik za korekcijo prizadetih žil pri aterosklerozi:

1. Balonska angioplastika - s posebnim balonom razširimo lumen ozke, patološko spremenjene žile.
2. Arterijski stenting - kirurška metoda zdravljenje, namenjeno zaustavitvi razvoja ateroskleroze z uporabo posebnega "distančnika" za zoženo žilo.
3. Shunting - bistvo operacije je ustvariti dodatno pot okoli poškodovane posode, ki zagotavlja normalen pretok krvi.
4. Protetika - zamenjava poškodovane žile.
5. Endarterektomija - odstranitev dela prizadete žile skupaj z aterosklerotičnim plakom.
6. Z razvito gangreno spodnje okončine se odmrlo tkivo odstrani z namestitvijo proteze.

Balonska angioplastika (perkutana transluminalna balonska angioplastika) sama po sebi ni zgolj kirurški poseg. Ta postopek je minimalno invaziven. Transluminalno - pomeni zdravljenje skozi naravne odprtine (žile). Miniaturni balonček vzpostavi normalno prehodnost ozkega žilnega lumna. Istočasno se stentiranje uporablja za pritrditev operirane posode. Vgrajena je struktura iz najtanjše mreže - stent. To za dolgo časa normalizira krvni obtok v vaskularnem segmentu, ki ga je prizadel aterosklerotični proces. Po zdravljenju se za izboljšanje prognoze, podaljšanje učinka predpisujejo antitrombotiki: aspirin 75-100 mg po obroku s klopidogrelom 75 mg neprekinjeno pod pokrovom zaviralcev protonske črpalke (pantaprazol 40 mg pred obroki) do 12 mesecev.

Pri ranžiranju iz pacientove vene ali iz umetnega materiala ustvari se obvod, ki spodbuja pretok krvi mimo območja, ki ga je poškodovala ateroskleroza. Vzeto, praviloma veliko vena safena, ki se razteza vzdolž spodnje okončine in doseže dimlje. Veno pred šivanjem obrnemo, da obstoječe zaklopke ne motijo ​​pretoka krvi. Spodnje okončine ne bodo veliko poškodovane, saj so povečane venska mreža, ki je sposoben nadomestiti pomanjkanje majhnega območja. Če te vene ni mogoče uporabiti, se najdejo druge ali uporabijo presadki (umetne žile). Običajno se poseg izvaja na koronarnih ali perifernih arterijah spodnjih okončin. Na enak način se izvaja intervencija na plovilih drugih lokalizacij.

Če je prizadeta aorta, obstaja veliko tveganje za nastanek anevrizme (protruzije) z rupturo stene, pojavom hitre smrti zaradi velike izgube krvi. Zdravljenje je samo kirurško: odstrani se razširjeni del aorte, sledi protetika ali ranžiranje.

Pri obvodu koronarnih arterij (CABG), ki se uporablja za obvod, se za obvod uporabljajo arterije, ne vene. Prednost imajo obsevanje, notranji prsni koš. To metodo uporabimo, ko stentiranje ni več mogoče zaradi velikega števila aterosklerotičnih plakov na žilni steni.

Pred ranžiranjem je tako kot pred vsakim posegom na žilah potreben pregled. Za prepoznavanje narave, obsega patološki proces izvajajo se naslednji diagnostični postopki:

• dupleksni ultrazvok posod, ki določa kršitve poškodovane arterije in obseg pretoka krvi v njej;
• Magnetna resonančna angiografija je študija, ki uporablja magnetno polje in radijski valovi; oceni se velikost aterosklerotičnih lezij, stopnja zmanjšanja krvnega obtoka;
• računalniška tomografija: z njeno pomočjo se izdelajo večplastni "rezi", določi se resnost aterosklerotičnih sprememb. Če se odkrije prisotnost aterosklerotičnega plaka in zaradi tega zožena posoda, bo naslednja stopnja pregleda kontrastna angiografija;
• Angiografija vam omogoča, da po uvedbi radiokontaktne snovi določite stopnjo poškodbe posode, da se odločite za metodo kirurškega posega: angioplastika s stentiranjem ali obvodno metodo. Naredi se rez femoralna arterija, vstavi se kateter, skozi njega - posebna snov. Po zaključku študije se kateter odstrani in kontrast se postopoma izloča z urinom. Obseg operacije je odvisen od stopnje poškodbe žil.

Ljudske metode zdravljenja

Pri kompleksnem zdravljenju bolezni je mogoče uporabiti metode tradicionalne medicine. Za to se pripravijo poparki, decokcije in čaji iz različnih rastlin, njihovih listov, plodov. Učinek tega zdravljenja lahko pričakujemo na zgodnje faze ateroskleroza, ko ni globokih žilnih sprememb, laboratorijski testi pa kažejo normo.

Alternativne metode zdravljenja so lahko le dodatek k glavni terapiji z zdravili ali se uporabljajo za spremembo življenjskega sloga. Menijo, da imajo glog, divja vrtnica in česen določen učinek na aterosklerozo žil. Od teh (ločeno od vsakega) pripravimo poparke: zdrobljeno sadje ali česen prelijemo z alkoholom, infundiramo dva dni. Nato se uporabljajo: tinktura plodov gloga - 1 čajna žlička pred spanjem, šipek - 20 kapljic enkrat na dan, česen - 8 kapljic poparka, razredčenega z vodo (20 ml) in pijanega 3-krat čez dan.

Za decokcijo vzamemo zbirko iz jagod, šentjanževke, kopra, matere in mačehe, močvirske cudweed. Uporablja se 2/3 skodelice decokcije trikrat čez dan (zbirka teh rastlin se kuha, infundira 2 dni).

Učinkovite so tudi vijolica, lubje rakitovca, listi omele in rute. Te komponente se lahko uporabljajo za pripravo decokcije ali čaja z uporabo posameznih rastlin, pa tudi vse hkrati za pivovarstvo.

Najpogosteje se za zdravljenje ateroskleroze uporabljajo čebula, česen, zelena, limona, med, orehi.

Za zdravljenje je zelo priljubljena zdravilna mešanica česna in limone. Za pripravo morate sesekljati olupljeno glavo česna, limone z lupino, preliti s 500 ml ohlajene vrele vode, pustiti 3 dni. Pijte 2 žlici pred obroki 2 meseca. Metoda je učinkovita, deluje nežno.

Poleg naštetih obstaja še veliko različnih receptov z drugimi sestavinami. Pomembno je, da izberete pravo zdravljenje zase, vendar ga obvezno uporabljajte z zdravili, ki vam jih predpiše zdravnik po pregledu.

Ateroskleroza se nanaša na bolezni, ki napredujejo skozi vse življenje. Ustrezno zdravljenje, skladnost z vsemi zdravniški nasvet, lahko izključitev dejavnikov tveganja upočasni njegov razvoj.

Sistemska poškodba arterij velikega in srednjega kalibra, ki jo spremlja kopičenje lipidov, proliferacija fibroznih vlaken, endotelna disfunkcija žilne stene in vodi do lokalnih in splošnih hemodinamičnih motenj. Ateroskleroza je lahko patomorfološka osnova bolezni koronarnih arterij, ishemične možganske kapi, obliteracijskih lezij spodnjih okončin, kronične okluzije mezenteričnih žil itd. Diagnostični algoritem vključuje določanje ravni lipidov v krvi, ultrazvok srca in ožilja ter angiografske študije. Pri aterosklerozi se izvaja zdravljenje z zdravili, dietna terapija in po potrebi revaskularizacijski kirurški posegi.

Splošne informacije

Ateroskleroza je lezija arterij, ki jo spremljajo usedline holesterola v notranjih membranah žil, zoženje njihovega lumena in podhranjenost organa, ki oskrbuje s krvjo. Ateroskleroza srčnih žil se kaže predvsem z napadi angine pektoris. Privede do razvoja koronarne bolezni srca (CHD), miokardnega infarkta, kardioskleroze, vaskularne anevrizme. Ateroskleroza lahko povzroči invalidnost in prezgodnjo smrt.

Pri aterosklerozi so prizadete arterije srednjega in velikega kalibra, elastične (velike arterije, aorta) in mišično-elastične (mešane: karotidne, možganske in srčne) vrste. Zato je ateroskleroza najpogostejši vzrok miokardnega infarkta, koronarne arterijske bolezni, možganske kapi, motenj krvnega obtoka spodnjih okončin, abdominalne aorte, mezenteričnih in ledvičnih arterij.

V zadnjih letih se je pojavnost ateroskleroze močno povečala in presega tveganje invalidnosti, invalidnosti in umrljivosti, kot so poškodbe, okužbe in onkološke bolezni. Najpogosteje ateroskleroza prizadene moške, starejše od 45-50 let (3-4-krat pogosteje kot ženske), vendar se pojavlja pri mlajših bolnikih.

Mehanizem razvoja ateroskleroze

Pri aterosklerozi pride do sistemske poškodbe arterij, ki je posledica motenj presnove lipidov in beljakovin v stenah krvnih žil. Za presnovne motnje je značilna sprememba razmerja med holesterolom, fosfolipidi in beljakovinami ter prekomerna tvorba β-lipoproteinov.

Menijo, da gre ateroskleroza v svojem razvoju skozi več stopenj:

I faza- lipidne (ali maščobne) lise. Za odlaganje maščob v žilni steni igrajo bistveno vlogo mikropoškodbe sten arterij in lokalna upočasnitev krvnega pretoka. Območja razvejanja žil so najbolj dovzetna za aterosklerozo. Žilna stena se zrahlja in nabrekne. Encimi v arterijski steni raztapljajo lipide in ščitijo njeno celovitost. Ko so obrambni mehanizmi izčrpani, se v teh predelih tvorijo kompleksni kompleksi spojin, ki jih sestavljajo lipidi (predvsem holesterol), beljakovine in pride do njihovega odlaganja v intimo ( notranja lupina) arterije. Trajanje faze lipidne pege je različno. Takšne maščobne lise so vidne le pod mikroskopom, zaznamo jih lahko tudi pri dojenčkih.

II stopnja- liposkleroza. Zanj je značilna rast na območjih maščobnih oblog mladih vezivnega tkiva. Postopoma nastane aterosklerotična (ali ateromatozna) plošča, sestavljena iz maščob in vlaken vezivnega tkiva. Na tej stopnji aterosklerotični plaki so še tekoči in jih je mogoče raztapljati. Po drugi strani pa so nevarne, saj lahko njihova ohlapna površina poči, delci plaka pa lahko zamašijo lumen arterij. Stena posode na mestu pritrditve ateromatoznega plaka izgubi elastičnost, razpoka in razjeda, kar povzroči nastanek krvnih strdkov, ki so tudi vir potencialne nevarnosti.

III stopnja- aterokalcinoza. Nadaljnja tvorba plaka je povezana z njegovim zbijanjem in odlaganjem kalcijevih soli v njem. Aterosklerotična plošča se lahko obnaša stabilno ali postopoma raste, deformira in zoži lumen arterije, kar povzroči progresivno kronično motnjo oskrbe s krvjo v organu, ki ga napaja prizadeta arterija. Hkrati obstaja velika verjetnost akutne blokade (okluzije) lumna posode s trombom ali fragmenti razpadlega aterosklerotičnega plaka z razvojem mesta infarkta (nekroza) ali gangrene v okončini ali organu, ki je dobavljen. po arteriji.

Ta pogled na mehanizem razvoja ateroskleroze ni edini. Obstajajo mnenja, da imajo povzročitelji okužb vlogo pri razvoju ateroskleroze (virus herpes simplex, citomegalovirus, klamidijska okužba itd.), Dedne bolezni, ki jih spremlja zvišanje ravni holesterola, mutacije v celicah žilnih sten itd.

Dejavniki tveganja za aterosklerozo

Dejavnike, ki vplivajo na nastanek ateroskleroze, delimo v tri skupine: usodne, odstranljive in potencialno odstranljive.

Neodstranljivi dejavniki vključujejo tiste, ki jih ni mogoče odpraviti z voljnim ali medicinskim vplivom. Tej vključujejo:

• Starost. S starostjo se poveča tveganje za razvoj ateroskleroze. Aterosklerotične spremembe krvnih žil tako ali drugače opazimo pri vseh ljudeh po 40-50 letih.
• Tla. Pri moških se razvoj ateroskleroze pojavi deset let prej in 4-krat presega incidenco ateroskleroze pri ženskah. Po 50-55 letih se pojavnost ateroskleroze pri ženskah in moških umiri. To je posledica zmanjšanja proizvodnje estrogenov in njihove zaščitne funkcije pri ženskah med menopavzo.
• Obtežena družinska dednost. Pogosto se ateroskleroza razvije pri bolnikih, katerih sorodniki trpijo za to boleznijo. Dokazano je, da dednost za aterosklerozo prispeva k zgodnjemu (do 50 let) razvoju bolezni, medtem ko po 50 letih genetski dejavniki nimajo vodilne vloge pri njenem razvoju.

Odstranljivi dejavniki ateroskleroze so tisti, ki jih lahko oseba sama izključi s spremembo svojega običajnega življenjskega sloga. Tej vključujejo:

• kajenje. Njegov vpliv na razvoj ateroskleroze pojasnjujejo z negativnim učinkom nikotina in katrana na krvne žile. Dolgotrajno kajenje večkrat poveča tveganje za hiperlipidemijo, arterijsko hipertenzijo, koronarno arterijsko bolezen.
• Neuravnotežena prehrana. Uživanje velikih količin živalskih maščob pospeši razvoj aterosklerotičnih žilnih sprememb.
• Telesna nedejavnost. Vzdrževanje sedečega načina življenja prispeva k motnjam presnove maščob in razvoju debelosti, sladkorne bolezni, ateroskleroze krvnih žil.

Potencialno in delno odstranljivi dejavniki tveganja so tiste kronične motnje in bolezni, ki jih je mogoče popraviti s predpisanim zdravljenjem. Tej vključujejo:

• arterijska hipertenzija. V ozadju visokega krvnega tlaka se ustvarijo pogoji za povečano impregnacijo žilne stene z maščobami, kar prispeva k nastanku aterosklerotičnega plaka. Po drugi strani pa zmanjšana elastičnost arterij pri aterosklerozi prispeva k vzdrževanju povišanega krvnega tlaka.
• Dislipidemija. Kršitev presnove maščob v telesu, ki se kaže v povečani vsebnosti holesterola, trigliceridov in lipoproteinov, ima vodilno vlogo pri razvoju ateroskleroze.
• Debelost in sladkorna bolezen. Povečajte verjetnost ateroskleroze za 5-7 krat. To je posledica kršitve presnove maščob, ki je osnova teh bolezni in je sprožilec aterosklerotičnih žilnih lezij.
• Okužbe in zastrupitve. Infekcijske in strupene snovi škodljivo vplivajo na žilne stene in prispevajo k njihovim aterosklerotskim spremembam.

Poznavanje dejavnikov, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze, je še posebej pomembno za njeno preprečevanje, saj lahko vpliv odstranljivih in potencialno odstranljivih okoliščin oslabimo ali popolnoma odpravimo. Odprava škodljivih dejavnikov lahko znatno upočasni in olajša razvoj ateroskleroze.

Simptomi ateroskleroze

Pri aterosklerozi pogosteje trpijo torakalna in trebušna aorta, koronarne, mezenterične, ledvične žile, pa tudi arterije spodnjih okončin in možgani. Pri razvoju ateroskleroze ločimo predklinično (asimptomatsko) in klinično obdobje. V asimptomatskem obdobju se v krvi odkrije povečana vsebnost β-lipoproteinov ali holesterola brez simptomov bolezni. Klinično se ateroskleroza začne manifestirati, ko pride do zožitve arterijskega lumena za 50% ali več. V kliničnem obdobju ločimo tri stopnje: ishemično, trombonekrotično in fibrozno.

V fazi ishemije se razvije nezadostna oskrba enega ali drugega organa s krvjo (na primer ishemija miokarda zaradi ateroskleroze koronarnih žil se kaže z angino pektoris). V trombonekrotični fazi se pridruži tromboza spremenjenih arterij (na primer, potek ateroskleroze koronarnih žil je lahko zapleten zaradi miokardnega infarkta). V fazi fibroznih sprememb pride do razraščanja vezivnega tkiva v slabo preskrbljenih organih (npr. ateroskleroza koronarnih arterij povzroči razvoj aterosklerotične kardioskleroze).

Klinični simptomi ateroskleroze so odvisni od vrste prizadetih arterij. Manifestacija ateroskleroze koronarnih žil je angina pektoris, miokardni infarkt in kardioskleroza, ki dosledno odražajo stopnje cirkulacijske odpovedi srca.

Potek ateroskleroze aorte je dolg in za dolgo časa asimptomatski, tudi v hudih oblikah. Klinično se ateroskleroza torakalne aorte kaže z aortalgijo - stiskajočo ali pekočo bolečino za prsnico, ki seva v roke, hrbet, vrat in zgornji del trebuha. Za razliko od bolečine pri angini pektoris lahko aortalgija traja več ur in dni, občasno oslabi ali okrepi. Zmanjšanje elastičnosti sten aorte povzroči povečanje dela srca, kar vodi do hipertrofije miokarda levega prekata.

Aterosklerotična lezija trebušne aorte se kaže z bolečino v trebuhu drugačna lokalizacija, napenjanje, zaprtje. Pri aterosklerozi bifurkacije trebušne aorte opazimo otrplost in hladnost nog, otekanje in hiperemijo stopal, nekrozo in razjede prstov na nogah, intermitentno klavdikacijo.

Manifestacije ateroskleroze mezenteričnih arterij so napadi "trebušne krastače" in motnje prebavne funkcije zaradi nezadostne oskrbe črevesja s krvjo. Prisotni bolniki z ostre bolečine nekaj ur po jedi. Bolečina je lokalizirana v popku ali zgornjem delu trebuha. Trajanje napada bolečine je od nekaj minut do 1-3 ur, včasih se sindrom bolečine ustavi z jemanjem nitroglicerina. Obstajajo napenjanje, spahovanje, zaprtje, palpitacije, zvišan krvni tlak. Kasneje se pridruži smrdljiva driska z delci neprebavljene hrane in neprebavljene maščobe.

Ateroskleroza ledvičnih arterij vodi do razvoja simptomatske vazorenalne arterijske hipertenzije. V urinu se določijo eritrociti, beljakovine, valji. Pri enostranskih aterosklerotičnih lezijah arterij opazimo počasno napredovanje hipertenzije, ki ga spremljajo trajne spremembe v urinu in vztrajno visok krvni tlak. Dvostranska lezija ledvičnih arterij povzroči maligno arterijsko hipertenzijo.

Zapleti ateroskleroze

Zapleti ateroskleroze so kronična ali akutna vaskularna insuficienca organa za oskrbo s krvjo. Razvoj kronične vaskularne insuficience je povezan s postopnim zoženjem (stenozo) lumna arterije zaradi aterosklerotičnih sprememb - stenozirajoče ateroskleroze. kronična insuficienca Oskrba organa ali njegovega dela s krvjo vodi do ishemije, hipoksije, distrofičnih in atrofičnih sprememb, proliferacije vezivnega tkiva in razvoja majhne žariščne skleroze.

Akutna okluzija krvnih žil s trombom ali embolom povzroči nastanek akutne vaskularne insuficience, ki se kaže s kliniko akutne ishemije in infarkta organa. V nekaterih primerih lahko arterijska anevrizma poči s smrtni izid.

Diagnoza ateroskleroze

Začetni podatki o aterosklerozi se določijo z razjasnitvijo bolnikovih pritožb in dejavnikov tveganja. Priporočljivo je posvetovanje s kardiologom. Med splošnim pregledom se odkrijejo znaki aterosklerotičnih lezij posod notranjih organov: edem, trofične motnje, izguba teže, večkratni izpuščaj na telesu itd. Avskultacija žil srca in aorte razkriva sistolične šume. Aterosklerozo dokazuje sprememba utripanja arterij, zvišanje krvnega tlaka itd.

Laboratorijski podatki kažejo povišana raven holesterol v krvi, lipoproteini nizke gostote, trigliceridi. Rentgenska aortografija razkriva znake ateroskleroze aorte: njeno podaljšanje, zadebelitev, kalcifikacijo, razširitev v predelu trebuha ali prsnega koša, prisotnost anevrizme. Stanje koronarnih arterij ugotavljamo s koronarno angiografijo.

Motnje pretoka krvi v drugih arterijah ugotavljamo z angiografijo - kontrastno radiografijo krvnih žil. Pri aterosklerozi arterij spodnjih okončin se po angiografiji zabeleži njihova obliteracija. S pomočjo ultrazvočne preiskave ledvičnih žil odkrijejo aterosklerozo ledvičnih arterij in s tem povezano okvarjeno delovanje ledvic.

Metode ultrazvočne diagnostike arterij srca, spodnjih okončin, aorte, karotidnih arterij registrirajo zmanjšanje glavnega pretoka krvi skozi njih, prisotnost ateromatoznih plakov in krvnih strdkov v lumnu posod. Zmanjšan pretok krvi je mogoče diagnosticirati z reovazografijo spodnjih okončin.

Zdravljenje ateroskleroze

Pri zdravljenju ateroskleroze se upoštevajo naslednja načela:

• omejitev vstopa holesterola v telo in zmanjšanje njegove sinteze v tkivnih celicah;
• povečano izločanje holesterola in njegovih metabolitov iz telesa;
• uporaba nadomestnega estrogenskega zdravljenja pri ženskah v menopavzi;
• vpliv na povzročitelje okužb.

Omejitev prehranskega holesterola se izvaja s predpisovanjem diete, ki izključuje živila, ki vsebujejo holesterol.

Za zdravljenje ateroskleroze se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

• Nikotinska kislina in njeni derivati ​​- učinkovito znižujejo vsebnost trigliceridov in holesterola v krvi, povečujejo vsebnost lipoproteinov visoke gostote, ki imajo antiaterogene lastnosti. Imenovanje pripravkov nikotinske kisline je kontraindicirano pri bolnikih z boleznimi jeter.
• Fibrati (klofibrat) - zmanjšajo sintezo lastnih maščob v telesu. Lahko povzročijo tudi motnje delovanja jeter in žolčne kamne.
• Sekvestranti žolčnih kislin (holestiramin, holestipol) – vežejo in odstranjujejo žolčne kisline iz črevesja in s tem znižajo količino maščob in holesterola v celicah. Pri uporabi se lahko pojavita zaprtje in napenjanje.
• Zdravila iz skupine statinov (lovastatin, simvastatin, pravastatin) so najučinkovitejša za zniževanje holesterola, saj zmanjšajo njegovo nastajanje v samem telesu. Statine uporabljamo ponoči, ker se ponoči poveča sinteza holesterola. Lahko povzroči motnje delovanja jeter.

Držati kirurško zdravljenje pri aterosklerozi je indiciran v primerih visokega tveganja ali razvoja arterijske okluzije s plakom ali trombom. Na arterijah se izvajajo kot odprte operacije(endarterektomija) in endovaskularna - z dilatacijo arterije z uporabo balonskih katetrov in namestitvijo stenta na mestu zožitve arterije, ki preprečuje zamašitev posode.

Pri hudi aterosklerozi srčnih žil, ki ogroža razvoj miokardnega infarkta, se izvede operacija obvoda koronarnih arterij.

Napoved in preprečevanje ateroskleroze

V mnogih pogledih je napoved ateroskleroze odvisna od vedenja in življenjskega sloga samega bolnika. Z odpravo možnih dejavnikov tveganja in aktivnim zdravljenjem z zdravili lahko upočasnimo razvoj ateroskleroze in dosežemo izboljšanje bolnikovega stanja. Z razvojem akutnih motenj krvnega obtoka z nastankom žarišč nekroze v organih se prognoza poslabša.

Da bi preprečili aterosklerozo, je treba opustiti kajenje, odpraviti dejavnik stresa, preiti na hrano z nizko vsebnostjo maščob in holesterola, sistematično telesno dejavnost v sorazmerju z zmožnostmi in starostjo ter normalizacijo telesne teže. Priporočljivo je, da v prehrano vključite izdelke, ki vsebujejo vlaknine, rastlinske maščobe (laneno in olivno olje), ki raztopijo usedline holesterola. Napredovanje ateroskleroze lahko upočasnimo z jemanjem zdravil za zniževanje holesterola.