Catad_tema Kronična možganska ishemija - članki

Kronične motnje možganska cirkulacija

Objavljeno v reviji:
"FARMATEKA"; Aktualni pregledi; št. 15; 2010; strani 46-50.

O.V. Kotova
Oddelek za patologijo avtonomnega živčnega sistema, raziskovalni center Prve moskovske državne medicinske univerze. NJIM. Sechenov, Moskva

Kronična cerebrovaskularna nesreča (CIC) je progresivna oblika cerebrovaskularne patologije s postopnim razvojem kompleksa nevroloških in nevropsiholoških motenj. Glavni vzroki za kronično hipoperfuzijo možganov vključujejo arterijsko hipertenzijo, aterosklerotične poškodbe žil, bolezni srca, ki jih spremlja kronično srčno popuščanje. Pri kompleksnem zdravljenju bolnikov s HNMK se uporabljajo zdravila, ki imajo kompleksno antioksidativno, angioprotektivno, nevroprotektivno in nevrotrofično delovanje. Eno od teh zdravil je Vasobral (dihidroergokriptin + kofein) - učinkovito in varno zdravilo za zdravljenje HNMC.
Ključne besede: cerebrovaskularna patologija, kronična cerebralna ishemija, vazobral

Kronična cerebrovaskularna bolezen (CCVB) je progresivna oblika cerebrovaskularne patologije s postopnim razvojem nevroloških in nevropsiholoških motenj. Glavni vzroki za kronično hipoperfuzijo možganov so hipertenzija, ateroskleroza in bolezni srca, ki jih spremlja kronično srčno popuščanje. Pri kompleksnem zdravljenju bolnikov s CCVD se običajno uporabljajo zdravila s celovitim antioksidativnim, angioprotektivnim, nevroprotektivnim in nevrotrofičnim delovanjem. Eno od teh zdravil je Vazobral (dihidroergokriptin + kofein), učinkovit in varen pripravek za zdravljenje CCVD.
ključne besede: cerebrovaskularna patologija, kronična cerebralna ishemija, Vazobral

Kronična cerebrovaskularna bolezen (CIC) je progresivna oblika cerebrovaskularne patologije, za katero je značilna multifokalna ali difuzna ishemična lezija možganov s postopnim razvojem kompleksa nevroloških in nevropsiholoških motenj. To je ena najpogostejših oblik cerebrovaskularne patologije, ki se običajno pojavi v ozadju splošnih bolezni srca in ožilja.

Etiologija HNMK
Obstaja veliko ekstracerebralnih vzrokov, ki vodijo do patologije cerebralne cirkulacije. Prvič, to so bolezni, ki jih spremlja motnja sistemske hemodinamike, kar vodi do kroničnega zmanjšanja ustrezne oskrbe s krvjo - kronične hipoperfuzije možganov. Glavni vzroki za kronično hipoperfuzijo možganov so arterijska hipertenzija (AH), aterosklerotična žilna bolezen, bolezni srca, ki jih spremlja kronično srčno popuščanje. Drugi razlogi so diabetes mellitus, vaskulitis pri sistemskih boleznih vezivnega tkiva, druge bolezni, ki jih spremlja vaskularna poškodba, bolezni krvi, ki vodijo do spremembe njene reologije (eritremija, makroglobulinemija, krioglobulinemija itd.).

Patološke spremembe v HNMK
Potreben za pravilno delovanje možganov visoka stopnja perfuzijo. Možgani, katerih masa je 2,0-2,5% telesne teže, porabijo 15-20% krvi, ki kroži po telesu. Glavni pokazatelj perfuzije možganov je raven pretoka krvi na 100 g možganske snovi na minuto. Povprečni hemisferni možganski prekrvavitev (MC) je približno 50 ml/100 g/min, vendar so pomembne razlike v prekrvavitvi posameznih možganskih struktur. Vrednost MK v sivi snovi je 3-4 krat večja kot v beli. Hkrati je pretok krvi v sprednjih hemisferah večji kot v drugih delih možganov. S starostjo se vrednost MC zmanjša, frontalna hiperperfuzija izgine, kar je razloženo z difuznimi aterosklerotičnimi spremembami v možganskih žilah. Znano je, da so pri CNMC bolj prizadete subkortikalne bele snovi in ​​čelne strukture, kar je mogoče razložiti z navedenimi značilnostmi oskrbe možganov s krvjo. Začetne manifestacije insuficience prekrvavitev možganov možganov se pojavijo, če je pretok krvi v možgane manjši od 30-45 ml / 100 g / min. Razširjeno stopnjo opazimo, ko se prekrvavitev možganov zmanjša na raven 20-35 ml/100 g/min. Prag regionalnega pretoka krvi znotraj 19 ml / 100 g / min (funkcionalni prag oskrbe možganov s krvjo) je prepoznan kot kritičen, pri katerem so funkcije ustreznih delov možganov oslabljene. Proces smrti živčne celice se pojavi z regionalnim arterijskim cerebralnim pretokom krvi, zmanjšanim na 8-10 ml / 100 g / min (infarktni prag krvne oskrbe možganov).

V pogojih kronične hipoperfuzije možganov, ki je glavna patogenetska povezava CNMC, so kompenzacijski mehanizmi izčrpani, oskrba možganov z energijo postane nezadostna, posledično se najprej razvijejo funkcionalne motnje in nato nepopravljive morfološke poškodbe. Pri kronični hipoperfuziji možganov, upočasnjenem cerebralnem krvnem obtoku, zmanjšanju vsebnosti kisika in glukoze v krvi, premiku presnove glukoze v smeri anaerobne glikolize, laktacidoze, hiperosmolarnosti, kapilarne staze, nagnjenosti k trombozi, depolarizacije. celic in celičnih membran, aktivacija mikroglije, ki začne proizvajati nevrotoksine, kar skupaj z drugimi patofiziološkimi procesi privede do celične smrti.

Poraz majhnih prodornih cerebralnih arterij (cerebralna mikroangiopatija), od katerih je odvisna oskrba s krvjo v globokih delih možganov, pri bolnikih s CNMC spremljajo različne morfološke spremembe v možganih, kot so:

difuzna poškodba bele snovi možganov (levkoencefalopatija);

večkratni lakunarni infarkti v globokih delih možganov;

mikroinfarkti;

mikrohemoragije;

kortikalna atrofija hemisfere in hipokampusa.

Za izvajanje avtoregulacije cerebralne cirkulacije je potrebno vzdrževati določene vrednosti krvnega tlaka (BP) v glavnih arterijah glave. V povprečju mora biti sistolični krvni tlak (SBP) v glavnih arterijah glave v območju od 60 do 150 mm Hg. Umetnost. Pri dolgotrajni AH se te meje nekoliko pomaknejo navzgor, zato avtoregulacija dolgo ni motena in UA ostane na normalni ravni. Ustrezna prekrvavitev možganov se v tem primeru vzdržuje s povečanjem žilnega upora, kar posledično vodi do povečane obremenitve srca. Kronična nenadzorovana hipertenzija povzroči sekundarne spremembe žilne stene - lipogialinozo, ki jo opazimo predvsem v žilah mikrovaskulature. Nastala arterioloskleroza povzroči spremembo fiziološke reaktivnosti žil. Pod temi pogoji znižanje krvnega tlaka kot posledica dodatka srčnega popuščanja z zmanjšanjem minutnega volumna srca ali kot posledica prekomerne antihipertenzivne terapije ali kot posledica fizioloških cirkadianih sprememb krvnega tlaka povzroči pojav hipoperfuzije. v območjih končne cirkulacije. Akutne ishemične epizode v bazenu globoko prodirajočih arterij povzročijo nastanek majhnih lakunarnih infarktov v globokih delih možganov. Z neugodnim potekom hipertenzije ponavljajoče se akutne epizode povzročijo nastanek ti. lacunarni pogoj, ki je ena od variant multiinfarkta vaskularna demenca.

Poleg ponavljajočih se akutnih motenj se domneva tudi prisotnost kronične ishemije v območjih terminalnega krvnega obtoka. Marker slednjega je redčenje periventrikularne ali subkortikalne bele snovi (levkoareoza), ki patomorfološko predstavlja cono demielinizacije, glioze in širjenja perivaskularnih prostorov. V nekaterih primerih neugodnega poteka hipertenzije je možen subakutni razvoj difuzne lezije bele snovi možganov s kliniko hitro napredujoče demence in drugimi manifestacijami disociacije, ki se v literaturi včasih imenuje izraz "Binswangerjeva bolezen".

Drug pomemben dejavnik pri razvoju CNMC je aterosklerotična lezija možganskih žil, ki je običajno večkratna, lokalizirana v ekstra- in intrakranialnih delih karotidnega in vertebralne arterije, kot tudi v arterijah Willisovega kroga in v njihovih vejah, ki tvorijo stenoze. Stenoze delimo na hemodinamsko pomembne in nepomembne. Če pride do znižanja perfuzijskega tlaka distalno od aterosklerotičnega procesa, to kaže na kritično ali hemodinamsko pomembno vazokonstrikcijo.

Dokazano je, da se hemodinamsko pomembne stenoze razvijejo, ko se lumen žile zoži za 70-75%. Toda cerebralni pretok krvi ni odvisen le od resnosti stenoze, ampak tudi od mehanizmov, ki preprečujejo razvoj ishemije: stanje kolateralnega krvnega obtoka, sposobnost možganske žile do širitve. Te hemodinamične rezerve možganov omogočajo obstoj "asimptomatskih" stenoz brez pritožb in kliničnih manifestacij. Vendar pa obvezni razvoj kronične hipoperfuzije možganov pri stenozi vodi do HNMC, ki se odkrije z magnetno resonanco (MRI). MRI vizualizira periventrikularno levkoaraiozo (odraža ishemijo bele snovi možganov), notranji in zunanji hidrocefalus (zaradi atrofije možganskega tkiva); lahko se odkrijejo ciste (kot posledica preteklih možganskih infarktov, vključno s klinično »tihimi«). Menijo, da je CNMC prisoten pri 80% bolnikov s stenozirajočimi lezijami glavnih arterij glave. Za aterosklerotično spremenjene možganske žile so značilne ne le lokalne spremembe v obliki plakov, ampak tudi hemodinamsko prestrukturiranje arterij v območju distalno od aterosklerotičnih stenoz in okluzij. Vse to vodi v dejstvo, da "asimptomatske" stenoze postanejo klinično pomembne.

Velik pomen ima tudi struktura plakov: t.i. nestabilni plaki vodijo v razvoj arterio-arterijskih embolij in akutnih cerebrovaskularnih inzultov – pogosteje kot prehodnih. S krvavitvijo v tak plak se njegov volumen hitro poveča s povečanjem stopnje stenoze in poslabšanjem znakov CNMC. Ob prisotnosti takšnih plakov bo prekrivanje lumna žile do 70 % hemodinamsko pomembno.

Ob prisotnosti poškodbe glavnih arterij glave možganski pretok krvi postane zelo odvisen od sistemskih hemodinamskih procesov. Ti bolniki so še posebej občutljivi na arterijska hipotenzija, ki se lahko pojavi pri premikanju v navpični položaj (ortostatska hipotenzija), s kršitvami srčni utrip kar povzroči kratkotrajno zmanjšanje minutnega volumna srca.

Klinične manifestacije HNMK
Glavne klinične manifestacije CNMC so motnje v čustveni sferi, motnje ravnotežja in hoje, psevdobulbarne motnje, motnje spomina in učenja, nevrogene motnje uriniranja, ki postopoma vodijo do neprilagojenosti bolnikov.

Med HNMC lahko ločimo tri stopnje:

Na stopnji I klinike prevladujejo subjektivne motnje v obliki splošne šibkosti in utrujenosti, čustvene labilnosti, motenj spanja, zmanjšanega spomina in pozornosti ter glavobolov. Nevrološki simptomi ne tvorijo izrazitih nevroloških sindromov, ampak jih predstavljajo anizorefleksija, diskordinacija in simptomi oralnega avtomatizma. Kršitve spomina, prakse in gnoze je praviloma mogoče odkriti le s posebnimi testi.

V fazi II je subjektivnih težav več, nevrološke simptome pa že lahko razdelimo na različne sindrome (piramidni, diskordinacijski, amiostatični, dismnetični), pri čemer običajno prevladuje en nevrološki sindrom. Strokovna in socialna prilagoditev bolnikov je zmanjšana.

Na stopnji III se nevrološki simptomi povečajo, pojavi se izrazit psevdobulbarni sindrom, včasih paroksizmalna stanja (vključno z epileptični napadi); izrazita kognitivna okvara vodi do kršitve socialne in vsakdanje prilagoditve, popolne izgube delovne sposobnosti. Konec koncev HNMK prispeva k nastanku vaskularne demence.

Kognitivna okvara je ključna manifestacija CNMC, ki v veliki meri določa resnost bolnikovega stanja. Pogosto služijo kot najpomembnejši diagnostični kriterij za CNMC in so občutljiv marker za oceno dinamike bolezni. Omeniti velja, da sta lokalizacija in stopnja žilnih sprememb, ki jih zazna MRI oz računalniška tomografija le delno korelirajo s prisotnostjo, vrsto in resnostjo nevropsiholoških ugotovitev. Pri CNMC obstaja izrazitejša korelacija med resnostjo kognitivnih motenj in stopnjo možganske atrofije. Korekcija kognitivnih motenj je pogosto ključna za izboljšanje kakovosti življenja bolnika in njegovih svojcev.

Metode za diagnosticiranje kognitivnih motenj
Za oceno splošne resnosti kognitivne okvare se najpogosteje uporablja lestvica kratke študije duševnega stanja. Vendar pa ta metoda ni idealno presejalno orodje, saj na njene rezultate v veliki meri vpliva bolnikova premorbidna stopnja, vrsta demence (lestvica je manj občutljiva na disfunkcijo čelnega korteksa in zato bolje zazna zgodnje faze Alzheimerjeva bolezen kot zgodnje stopnje vaskularne demence). Poleg tega njegovo izvajanje zahteva več kot 10-12 minut, ki jih zdravnik na ambulantnem sestanku nima vedno.

Test risanja ure: testiranci naj narišejo uro, katere kazalci kažejo na določen čas. Običajno oseba nariše krog, vanj postavi številke od 1 do 12 v pravilnem vrstnem redu v enakih intervalih, upodablja 2 kazalca (urno krajši, minuto daljši), ki se začneta v sredini in prikazujeta določen čas. Vsako odstopanje od pravilne izvedbe testa je znak dovolj izražene kognitivne disfunkcije.

Preizkus govorne dejavnosti: preiskovanci morajo v minuti poimenovati čim več imen rastlin ali živali (pomensko posredovane asociacije) in besed, ki se začnejo na določeno črko, kot je »l« (fonetično posredovane asociacije). Običajno v minuti večina starejših ljudi s srednjo in visoko izobrazbo poimenuje od 15 do 22 rastlin in od 12 do 16 besed, ki se začnejo na "l". Poimenovanje manj kot 12 pomensko posredovanih asociacij in manj kot 10 fonetično posredovanih asociacij običajno kaže na resno kognitivno disfunkcijo.

Test vizualnega spomina: od pacientov se zahteva, da si zapomnijo 10-12 slik preprostih, zlahka prepoznavnih predmetov, predstavljenih na enem listu; Nato se ocenijo: 1) takojšnja reprodukcija, 2) zapoznela reprodukcija po interferenci (test verbalnih asociacij se lahko uporabi kot interferenčni učinek), 3) prepoznavanje (pacienta prosimo, da med drugimi slikami prepozna predhodno prikazane predmete) . Nezmožnost priklica več kot polovice predhodno predstavljenih slik lahko štejemo za znak resne kognitivne disfunkcije.

Glavne usmeritve pri zdravljenju HNMK
Glavne usmeritve zdravljenja CNMC izhajajo iz etiopatogenetskih mehanizmov, ki so pripeljali do tega procesa. Glavni cilj je obnoviti ali izboljšati možgansko perfuzijo, kar je neposredno povezano z zdravljenjem osnovne bolezni: hipertenzije, ateroskleroze, bolezni srca z odpravo srčnega popuščanja.

Ob upoštevanju raznolikosti patogenetskih mehanizmov, na katerih temelji CNMC, je treba dati prednost sredstvom, ki imajo kompleksne antioksidativne, angioprotektivne, nevroprotektivne in nevrotrofične učinke. V zvezi s tem je smiselno uporabljati zdravila, ki združujejo več mehanizmov delovanja. Med takimi zdravili bi rad omenil Vasobral - kombinirano zdravilo, ki ima hkrati nootropne in vazoaktivne učinke. Vsebuje derivat rožička (dihidroergokriptin) in kofein. Dihidroergokriptin blokira a1 in a2-adrenergične receptorje vaskularnih gladkih mišičnih celic, trombocitov, eritrocitov in ima stimulativni učinek na dopaminergične in serotonergične receptorje v centralnem živčnem sistemu.

Pri uporabi zdravila se zmanjša agregacija trombocitov in eritrocitov, zmanjša se prepustnost žilne stene, izboljša se oskrba s krvjo in presnovni procesi v možganih, poveča se odpornost možganskega tkiva na hipoksijo. Prisotnost kofeina v Vasobralu določa stimulativni učinek na centralni živčni sistem, predvsem na možgansko skorjo, dihalne in vazomotorične centre, ter povečuje duševno in telesno zmogljivost. Izvedene študije kažejo, da ima Vasobral vegetostabilizacijski učinek, ki se kaže v povečanem pulzno polnjenje krvi, normalizacija žilnega tonusa in venskega odtoka, ki je posledica pozitivno delovanje zdravilo na simpatični živčni sistem z zmanjšanjem aktivnosti parasimpatičnega sistema. Potek zdravljenja z zdravilom Vasobral vodi do zmanjšanja ali izginotja simptomov, kot so omotica, glavobol, palpitacije, odrevenelost okončin. Obstaja pozitivna dinamika nevropsihološkega statusa bolnika s CNMC: povečanje količine pozornosti; izboljšanje orientacije v času in prostoru, spomin na trenutne dogodke, hitra pamet; povečano razpoloženje, zmanjšana čustvena labilnost. Uporaba zdravila Vasobral pomaga zmanjšati utrujenost, letargijo, šibkost; obstaja občutek veselja.

Zdravilo je predpisano v odmerku 2-4 ml (1-2 pipete) ali 1/2-1 tableta 2-krat na dan 2-3 mesece. Zdravilo se vzame z majhno količino vode. Stranski učinki se pojavijo redko in so blagi. Treba je opozoriti, da je Vazobral zaradi prisotnosti tekočih in tabletiranih oblik, dvojnega odmerka in dobre tolerance primeren za dolgotrajno uporabo, kar je izjemno pomembno pri zdravljenju kroničnih bolezni.

Nefarmakološki načini za odpravo manifestacij CNMC morajo vključevati:

pravilna organizacija dela in počitka, zavrnitev nočnih izmen in dolgih poslovnih potovanj;

zmerna telesna aktivnost, terapevtske vaje, dozirana hoja;

dietna terapija: omejitev skupne vsebnosti kalorij v hrani in vnosu soli (do 2-4 g na dan), živalske maščobe, prekajeno meso; uvedba sveže zelenjave in sadja, mlečnih in ribjih izdelkov v prehrano;

podnebno zdravljenje v lokalnih krajih, v nižinskih razmerah itd obmorska letovišča; balneoterapija, ki pozitivno vpliva na centralno hemodinamiko, kontraktilno funkcijo srca, stanje avtonomnega živčnega sistema; sredstva izbire so radonske, ogljikove, sulfidne, jod-bromne kopeli.

Na splošno lahko integriran pristop k zdravljenju CNMK in ponavljajoče se patogenetsko utemeljeno zdravljenje prispevata k boljši prilagoditvi bolnika v družbi in podaljšata obdobje njegovega aktivnega življenja.

LITERATURA
1. Shtulman D.R., Levin O.S. Nevrologija. Priročnik praktičnega zdravnika. 2. izd. M., 2002. 784 str.
2. Yakhno N.N., Damulin I.V., Zakharov V.V. Encefalopatija. M., 2000.32 str.
3. Vereshchagin N.V., Morgunov V.A., Gulevskaya T.S. Patologija možganov pri aterosklerozi in arterijska hipertenzija. M., 1997. 287 str.
4. Damulin I.V. Vaskularna demenca // Nevrološki časopis. 1999. št. 4. str. 4-11.
5 Roman GC, Erkinjuntti T, et al. Subkortikalna ishemična vaskularna demenca. Lancet Neurology 2002; 1: 426-36.
6. Solov'eva Gusev E.I., Skvortsova V.I. cerebralna ishemija. M., 2001. 328 str.
7. Solov'eva E.Yu., Karneev A.N., Fedin A.I. Patogenetska utemeljitev antioksidativne terapije pri kronični cerebralni ishemiji // Učinkovita farmakoterapija v nevrologiji in psihiatriji. 2009. št.3. strani 6-12.
8. Schaller B. Vloga endotelina pri možganski kapi: eksperimentalni podatki in temeljna patofiziologija. Arch Med Sci 2006; 2: 146-58.
9. Schaller B. Ekstrakranialno-intrakranialni obvod za zmanjšanje tveganja ishemične kapi pri intrakranialnih anevrizmah sprednje možganske cirkulacije: sistematični pregled. J Stroke Cerebrovasc Dis 2008; 17: 287-98.
10. Kotova O.V., Akarachkova E.S. Kronična možganska ishemija: patogenetski mehanizmi in načela zdravljenja // Farmateka. 2010. št. 8. S. 57-61.
11. Levin O.S. Discirkulacijska encefalopatija: sodobne ideje o mehanizmih razvoja in zdravljenja // Consilium medicum. 2007. št. 8. S. 72-9.
12. Yakhno N.N., Levin O.S., Damulin I.V. Primerjava kliničnih podatkov in podatkov MRI pri discirkulacijski encefalopatiji. Kognitivna motnja // Nevrološki časopis. 2001. št. 3. S. 10-8.
13. Cordonnier C, van der Flier WM, Sluimer JD, et al. Razširjenost in resnost mikrokrvavitev v kliniki za spomin. Nevrologija 2006; 66: 1356-60.
14. Pantoni L, Poggesi A, Inzitari D. Razmerje med lezijami bele snovi in ​​kognicijo. Curr opin Neurol 2007; 20: 390-97.
15. Levin O.S., Damulin I.V. Difuzne spremembe beločnice (levkoaraioza) in problem vaskularne demence. V knjigi. izd. N.N. Yakhno, I.V. Damulina: Napredek v nevrogeriatriji. 2. del. 1995. S. 189-231.
16. Awad IA, Masaryk T, Magdinec M. Patogeneza subkortikalnih hipertenzivnih lezij na MRI možganov. Stroke 1993; 24: 1339-46.
17. Fisher CM. Lacunarne kapi in infarkti. Nevrologija 1982; 32: 871-76.
18. Hachinski VC. Binswangerjeva bolezen: ne eno ne drugo. Binswangerji niti bolezen. J NeurSci 1991; 103: 113-15.
19. Skvortsova V.I., Stakhovskaya L.V., Gudkova V.V. in drugi Kronična ishemija možganov // Priročnik zdravnika poliklinike. 2006. št. 1 (3). strani 23-8.
20 Bohnen NI, Mueller ML, Kuwabara H, et al. S starostjo povezana levkoarioza in kortikalna holinergična deaferentacija. Nevrologija 2009; 72: 1411-16.
21. Levin O.S. Discirkulacijska encefalopatija: od patogeneze do zdravljenja // Težaven bolnik. 2010. št. 4(8). strani 8-15.
22. Levin O.S. Sodobni pristopi k diagnostiki in zdravljenju demence // Priročnik polikliničnega zdravnika. 2007. št. 1 (5). str. 4-12.
23. Avedisova A.S., Fayzullaev A.A., Bugaeva T.P. Dinamika kognitivnih funkcij pri bolnikih s čustveno labilnimi motnjami vaskularnega izvora pri zdravljenju vazobralne // Klinična farmakologija in terapijo. 2004. št. 13(2). strani 53-6.
24. Kadykov A.S., Chernikova L.A., Shakhparonova N.V. Rehabilitacija bolnikov z motnjami cerebralne cirkulacije pri arterijski hipertenziji. Priročnik za zdravnike. M., 2003. 46 str.
25. Kadikov A.S., Shakhparonova N.V. Kronično progresivno žilne bolezni možgani // Consilium Medicum. 2003. št. 5(12). strani 712-15.

Stanje, imenovano cerebrovaskularni insult akutna oblika je eden vodilnih vzrokov smrti v razvitih državah. Po statističnih podatkih vsako leto več kot 6 milijonov ljudi doživi možgansko kap, tretjina jih zaradi te bolezni umre.

Vzroki cerebrovaskularnih motenj

Zdravniki to imenujejo kršitev krvnega obtoka možganov, težave pri pretoku krvi skozi njene žile. Poškodba ven ali arterij, odgovornih za oskrbo s krvjo, povzroči vaskularno insuficienco.

Vaskularne patologije, ki izzovejo kršitev možganske cirkulacije, so lahko zelo različne:

• krvni strdki;
• nastanek zank, pregibov;
• zoženje;
• embolija;
• anevrizma.

O cerebrovaskularni insuficienci je mogoče govoriti v vseh primerih, ko količina krvi, ki dejansko prehaja v možgane, ne sovpada s potrebno.

Statistično gledano sklerotične žilne lezije najpogosteje povzročajo težave s prekrvitvijo. Tvorba v obliki plaka moti normalen prehod krvi skozi žilo, kar ovira njegovo pretočnost.

Če zdravljenja ne predpišete pravočasno, se bo plošča neizogibno kopičila trombocite, zaradi česar se bo povečala in sčasoma oblikovala krvni strdek. Bodisi bo blokiral žilo in preprečil gibanje krvi skozi njo, ali pa ga bo odtrgal krvni pretok, nato pa bo dostavljen v možganske arterije. Tam bo zamašil plovilo, kar bo povzročilo akutno motnjo možganske cirkulacije, imenovano možganska kap.

človeški možgani

Hipertenzija velja tudi za enega glavnih vzrokov bolezni. Pri bolnikih s hipertenzijo so opazili lahkomiseln odnos do lastnega tlaka, vključno z načini njegove normalizacije.

V primeru predpisanega zdravljenja in upoštevanja predpisov zdravnika se zmanjša verjetnost vaskularne insuficience.

Osteohondroza vratne hrbtenice lahko povzroči tudi težave s pretokom krvi, saj stisne arterije, ki prehranjujejo možgane. Zato zdravljenje osteohondroze ni samo stvar odprave bolečine, ampak bolj poskus, da se izognemo resnim posledicam, vse do smrti.

Kronična utrujenost velja tudi za enega od razlogov za nastanek težav s prekrvavitvijo možganov.

Neposredni vzrok bolezni so lahko tudi poškodbe glave. Pretresi možganov, krvavitve ali modrice povzročajo stiskanje možganskih centrov in posledično cerebrovaskularne nesreče.

Različne kršitve

Zdravniki govorijo o dveh vrstah motenj možganskega prekrvavitve: akutnih in kroničnih. Za akutno je značilen hiter razvoj, saj lahko govorimo ne le o dnevih, ampak celo o minutah poteka bolezni.

Akutne kršitve

Vsi primeri težav z možgansko cirkulacijo akutni potek lahko razdelimo v dve skupini:

1. kap . Po drugi strani so vse kapi razdeljene na hemoragične, pri katerih pride do krvavitve v možganskem tkivu zaradi rupture posode in ishemične. Pri slednjem je krvna žila iz nekega razloga blokirana, kar povzroči hipoksijo možganov;
2. prehodni cerebrovaskularni insult. Za to stanje so značilne lokalne žilne težave, ki ne prizadenejo vitalnih področij. Niso sposobni povzročiti resničnih zapletov. Prehodna motnja se od akutne loči po trajanju: če so simptomi opazovani manj kot en dan, je proces prehoden, sicer gre za možgansko kap.

Kronične motnje

Težave v možganskem krvnem obtoku, ki so kronične, se razvijajo dolgo časa. Simptomi, značilni za to stanje, so na začetku zelo blagi. Šele sčasoma, ko bolezen opazno napreduje, postanejo občutki močnejši.

Simptomi motenj možganskega krvnega obtoka

Klinična slika za vsako vrsto žilne težave je lahko drugačne vrste. Toda vsi so značilni skupne značilnosti, ki govori o izgubi funkcionalnosti možganov.

Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba prepoznati vse pomembne simptome, tudi če je bolnik prepričan v njihovo subjektivnost.

Za cerebrovaskularni insult so značilni naslednji simptomi:

• glavoboli neznanega izvora, vrtoglavica, kurja koža, mravljinčenje, ki jih ne povzroča noben telesni vzroki;
• imobilizacija: delna, ko en ud delno izgubi motorične funkcije, in paraliza, ki povzroči popolno imobilizacijo dela telesa;
• močno zmanjšanje ostrine vida ali sluha;
• simptomi, ki kažejo na težave z možgansko skorjo: težave pri govoru, pisanju, izguba sposobnosti branja;
• epileptični napadi;
• ostro poslabšanje spomin, intelekt, mentalne sposobnosti;
• nenadoma se razvije raztresenost, nezmožnost koncentracije.

Vsaka od težav možganske prekrvavitve ima svoje simptome, katerih zdravljenje je odvisno od klinične slike.

Torej, pri ishemični možganski kapi so vsi simptomi zelo akutni. Pacient bo zagotovo imel pritožbe subjektivne narave, vključno z huda slabost, bruhanje ali žariščni simptomi, ki signalizirajo kršitve tistih organov ali sistemov, za katere je odgovoren prizadeti del možganov.

Hemoragična kap se pojavi, ko kri vstopi v možgane iz poškodovane žile. Nato lahko tekočina stisne možgansko votlino, kar povzroči različne poškodbe le-teh, pogosto smrt.

Prehodne motnje cerebralne cirkulacije, imenovane prehodni ishemični napadi, lahko spremljajo delna izguba motorične aktivnosti, zaspanost, motnje vida, govorne sposobnosti in zmedenost.

Za kronične težave z možgansko oskrbo s krvjo je značilen nenaden razvoj več let. Zato so bolniki najpogosteje starejši in zdravljenje stanja nujno upošteva prisotnost sočasnih bolezni. Pogosti simptomi- zmanjšanje intelektualnih sposobnosti, spomina, sposobnosti koncentracije. Za takšne bolnike je lahko značilna povečana agresivnost.

Diagnostika

Diagnoza in nadaljnje zdravljenje bolezni temeljita na naslednjih parametrih:

• zbiranje anamneze, vključno s pritožbami bolnika;
• sočasne bolezni bolnika. Sladkorna bolezen, ateroskleroza, visok krvni tlak lahko posredno kažejo na težave s krvnim obtokom;
• skeniranje, signalizacija poškodovanih žil. Omogoča vam, da predpišete njihovo zdravljenje;
• slikanje z magnetno resonanco, ki je najbolj zanesljiv način za vizualizacijo prizadetega predela možganov. Sodobno zdravljenje Težave s prekrvavitvijo možganov so preprosto nemogoče brez MRI.

Zdravljenje motenj cerebralne cirkulacije

Motnje cerebralne cirkulacije, ki so akutne, zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. V primeru kapi nujno pomoč namenjeno vzdrževanju pomembne organe in človeški sistemi.

Zdravljenje možganskožilnih težav je bolniku zagotoviti normalno dihanje, krvni obtok, odstranitev možganskega edema, korekcija krvnega tlaka, normalizacija ravnovesja vode in elektrolitov. Za vse te posege mora biti bolnik v bolnišnici.

Nadaljnje zdravljenje možganske kapi bo odpraviti vzrok za težave s krvnim obtokom. Poleg tega se bo popravil splošni pretok krvi v možganih in obnovitev prizadetih območij.

Po medicinski statistiki pravočasno pravilno zdravljenje poveča možnosti za popolno okrevanje funkcij, prizadetih po kapi. Približno tretjina delovno sposobnih bolnikov se po rehabilitaciji lahko vrne na svoje delo.

Kronične motnje možganskega krvnega obtoka zdravimo z zdravili, ki izboljšajo arterijski pretok krvi. Vzporedno je predpisano zdravljenje, ki normalizira krvni tlak, raven holesterola v krvi. Pri kroničnih obolenjih je indiciran tudi samotrening spomina, koncentracije in inteligence. Med takimi dejavnostmi so branje, pomnjenje besedil in drugo intelektualno usposabljanje. Procesa je nemogoče obrniti, vendar bolnik morda ne bo dovolil poslabšanja situacije.

Pomagali so mi. V ambulanto sem prišel z bolečino v levi rami. Bolečina se je zmanjšala. Ni mi žal, da sem prišel sem. Zdravnica Elena Arkadievna je pozorna, vljudna, vse razloži na dostopen način. Ne ločim se!

Salaeva Violetta Kazbekovna, 78 let

Hvala in čestitke za Delavnico zdravja! Ob teh praznikih, dnevu branilca domovine in 8. marcu, vas prosim, da čestitate vsem in še posebej odličnemu zdravniku Egorovu V.L., čudovitemu D.E. Vetrova, Alekhintsev S.E., Stepanov E.A. in vse osebje sobe za zdravljenje, Alexandra in njena celotna ekipa. Želim vam vedno dobro zdravje Imejte dobro voljo, izpolnitev želja, uspeh v službi in velika osebna sreča. S hvaležnostjo, V.I. Beljajeva

Belyaeva V.I., 72 let

muči ga kronične bolečine 8 mesecev na kliniki in v bolnišnici so se izogibali ali postavili nejasne diagnoze, kljub vsem informacijam, ki sem jih posredoval ... Viktor Anatoljevič - zdravnik, ki je natančno diagnosticiral mojo težavo v čimprej. Strokovne sposobnosti tako visokokvalificiranega specialista so tisto, kar mi že dolgo časa kritično primanjkuje. Najlepša hvala zdravnik in vse osebje klinike!

Maklašin B.

Izražam svojo globoko hvaležnost lečeči zdravnici Khislavskaya Elena Vladimirovna! Dolga in boleča potovanja v okrožno kliniko in svetovalni center okrožja Kalininsky niso privedla do nič, nihče od zdravnikov ni mogel postaviti natančne diagnoze, ničesar niso našli, samo skomignili so z rameni, nekateri pa so bili poslani k psihoterapevtu. Bilo mi je vedno slabše. kako zadnje upanje tam je bila ta klinika, prišel sem do Elene Vladimirovne. Bila je tako pozorna na mojo težavo, postavila pravilno diagnozo (Tittzejev sindrom), predpisala zdravljenje in počasi sem začela izhajati. Verjamem, da je le njen občutljiv odnos do osebe, želja po razumevanju dala rezultat. Od začetka bolezni je bilo zdravljenje 2 meseca in nato tudi po odpustu okrevanje. Da, stane, a ob upoštevanju dejstva, da obvezna zdravstvena zavarovanja in celo plačani specialisti iz drugih klinik niso prinesli rezultatov, se vsekakor splača. Vrnili so me v normalno življenje, kot se da meriti! Posebno se želim zahvaliti ortopedu Rustamu Fanilievichu, ki je naredil blokado, zelo previdno in natančno. Prav tako izražam svojo globoko hvaležnost maserju Gubernatorovu Sergeju Nikolajeviču, ima zlate roke. In vsemu osebju klinike za njihov prijazen in občutljiv odnos!

Olga, Sankt Peterburg

Zahvaljujem se osebju klinike za spoštljiv in pozoren odnos do pacientov. Posebej bi se rad zahvalil zdravnikom, kot so Soboleva Svetlana Nikolaevna, Kustova Marina Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nurievna, Chernov Andrey Alexandrovich za njihovo strokovnost, dobroto srca in veliko spretnosti. V veliko veselje je, da tako kompetentni, spretni in nadarjeni, skrbni ljudje delajo točno tam, kjer so najbolj potrebni. Vaši kliniki in specialistom, ki delajo v njej, želim blaginjo in dobro počutje.

Kudryavtseva Natalya Pavlovna, 65 let

Opravila je tečaj zdravljenja v "Delavnici zdravja" in zlasti pri Stanislavu Vladimiroviču. Želim izraziti svojo globoko hvaležnost za pomoč, ki mi je bila zagotovljena, za zlate roke. Zelo pozoren in čuteč zdravnik, ki je upošteval mojo diagnozo (kile, protruzije itd.), uporabljal mehke tehnike in po vsaki seji se je moje zdravstveno stanje izboljšalo in življenje izboljšalo, komaj sem čakala, da ga vidim, da mi ublaži moje trpljenje. Stanislav Vladimirovič najlepša hvala, zagotovo vas bom priporočil tistim, ki potrebujejo enako pomoč.

ljubezen

Zdravila jo je Lisina E.A. Zelo zadovoljen. Rešila me je pred živčnim zlomom, me ozdravila. Težave z kolčnih sklepih. Predpisala je zdravljenje s plazmo. Zelo sem ji hvaležna. Vse osebje klinike je vljudno in pozorno. Vse zdravstveno osebje je odlično delavno. Zelo sem hvaležna vsem zaposlenim v Delavnici zdravja. Zahvaljujem se tudi Aleksandru Sergejeviču Krjukovu, ki je takoj razumel moje stanje in me predal E. A. Lisini.

Harevič Ljudmila Vladimirovna

Doktor Kryukov Alexander Sergeevich. Hvala za vaš nasvet in zdravljenje. Zelo kompetenten, razgledan in skrben zdravnik. Hvala vam!

Pleskovskaya Elena Vyacheslavovna

Rad bi se iskreno zahvalil celotni ekipi Zdravstvene delavnice na Moskovskem aveniji 224B. Absolutno vse: tako zdravniki kot administratorji so zelo pozorni in profesionalni. Prejela sem zdravljenje, ki sem si ga želela. Vsekakor se bom ponovno prijavil, da ohranim trenutno - zelo dobro stanje - mišično-skeletnega sistema. Posebej bi se rad zahvalil nevrologu Lisini E.A., hirudoterapevtu Lapinu G.V., kiropraktiku Daskovsky S.V. in fizioterapevt Gvirdzhishvili D.T. Prav užitek jih je srečati in delati z njimi. Hvala vam!

Aleksejeva Yana Vladimirovna

Stanislavu Vladimiroviču se želim zahvaliti za njegovo strokovnost, človečnost in občutljivo pozornost do pacientov. Najlepša hvala temu zdravniku! Stanislav Vladimirovič je preprosto super-zdravnik, če bi le bilo več tako razgledanih zdravnikov.

Larisa Ivleva

Tukaj je moj rešilni krog - "Delavnica zdravja": noge ne hodijo, hrbet me boli, glava mi zvoni. Za to kliniko sem slučajno slišala po radiu in jo obiskujem drugič. Vstopim in se znajdem v kraljestvu tišine, miru in upanja, če že ne ozdravljen, pa vsaj izboljšanje svojega stanja. Lepa, očarljiva dekleta-svetovalca vas srečajo s prijaznimi pozdravi. Potrpežljivo prisluhnejo vašim vprašanjem, izpolnijo potrebne dokumente in vas pospremijo do lečečega zdravnika. Med čakalno dobo ponujajo ogled referenčnih videoposnetkov na televiziji, pitje skodelice kave ali čaja. In vsi strahovi zadaj! Hvala, dragi prijatelji. Brez tvojega dobro usklajeno delo, pozoren, prijazen odnos do bolnika ne bi imel takšnega učinka obiska. In tukaj je prvo srečanje z zdravnikom. Imel sem srečo in mislim, da imajo tudi drugi. Spoznala sem pravega čarovnika, ki mi je že z eno besedo vlil zaupanje, da se moram zdraviti. To je Egorov Vladimir Leonidovič. Kdo bi se v naših okrožnih poliklinikah eno uro pogovarjal s pacientom? Nihče! In Vladimir Leonidovič me je pozorno poslušal, razložil bistvo bolezni - osteoporoze hrbtenice, nato pa izbral enako količino časa. potrebno zdravljenje. Hvaležen sem vam, dragi zdravnik, čestitam vam za prihajajoče novo leto in vam želim zdravja in ustvarjalnih uspehov. Z istimi čudovitimi zdravniki, profesionalci na svojem področju, zelo prijaznimi in pozornimi, sem se pogovarjal med posegi. To so Alekhintseva Svetlana Evgenievna, Stepanova Elena Anatolyevna, Akhmadullina Tamara Nuriyevna, zdravnik vadbene terapije in seveda kiropraktik Rakhmatov Tolmas Turaevich. To je zdravnik od Boga. Njegove tople roke delajo čudeže. Hvala vsem za vaš trud in predanost navadni ljudje. Posebej se želim zahvaliti vsem zaposlenim v sobi za zdravljenje. Delo medicinskih sester in medicinske sestre se po zahtevnosti in odgovornosti ne more z ničemer primerjati. In kako občutljivi, pozorni in prijazni so vsi ... Oprostite meni, ki je nisem omenil v svojem sporočilu. Celotna ekipa dela v redu. Srečno novo leto celotni ekipi klinike! Želim vam zdravje, osebno srečo, ustvarjalni uspeh, hvaležne bolnike.

Kalinova A.V.

Najlepša hvala Stanislavu Daskovskemu!!! Profesionalec na svojem področju z veliko začetnico!!! Moja celotna hrbtenica je prekrita s številnimi kilami in izrastki, dolga leta je bilo preprosto boleče hoditi. Šestkrat sem opravila manualno terapijo in se počutila kot čisto druga oseba: ostre bolečine so izginile, hrbet se je res zravnal (sploh si nisem mislila, da bom lahko spet združila lopatice kot v mladosti), ledveni predel je dobil drugi veter. Poskrbite za svoje roke Stanislav, niso "preproste" s tabo. S spoštovanjem, Alexey Seregin.

Aleksej

Rad bi se zahvalil vsem zaposlenim v kliniki "Delavnica za zdravje" za njihov pozoren odnos do bolnikov. Posebej želim opozoriti na svojo zdravnico Khislavskaya E.V. in manualni terapevt Kabailov A.A. prišel v ambulanto s akutna bolečina v dimljah in spodnjem delu hrbta. Po kompleksno zdravljenje počutim se veliko bolje. Hvala vam!

Grigoryeva Elena Leonidovna, 62 let

Hvala vsem medicinsko osebje za pozornost za prijaznost in usposobljenost. Vsem sem zelo hvaležna.

Khaygonina Lyubov Fedorovna

Kršitev cerebralne cirkulacije je patološki proces, ki vodi do oviranega krvnega obtoka skozi žile možganov. Takšna kršitev je preobremenjena z resnimi posledicami, ni izjema - usoden izid. Akutni proces lahko postane kronična. V tem primeru se tveganje za razvoj znatno poveča in. Vse te patologije vodijo v smrt.

Ob prisotnosti takšnega patološkega procesa se morate takoj posvetovati z zdravnikom, zdravljenjem ljudska pravna sredstva ali drog po lastni presoji je nemogoče.

Etiologija

Kršitev krvnega obtoka možganov lahko povzroči skoraj vsak patološki proces, travmo in celo hudo. Kliniki razlikujejo naslednje najpogostejše vzroke cerebrovaskularnega insulta:

• genetska predispozicija;
• poškodba glave;
• preneseno prej huda bolezen, s poškodbo možganov, centralnega živčnega sistema in bližnjih organov;
• povečana čustvena razdražljivost;
• pogosti padci krvnega tlaka;
• patologija krvnih žil in krvi;
• zloraba alkohola in nikotina, uporaba drog;

Poleg tega kliniki ugotavljajo, da je akutni cerebrovaskularni insult lahko posledica starosti. V tem primeru so ogroženi ljudje, stari 50 let in več.

Treba je razumeti, da je ta kršitev lahko posledica pogostega stresa, močnega živčne napetosti, organizem.

Razvrstitev

V mednarodnem zdravniška praksa Sprejeta je naslednja klasifikacija cerebrovaskularnih nesreč:

• akutna oblika;
• kronična oblika.

Patologije kronične oblike vključujejo naslednje podvrste:

• začetne manifestacije nezadostne oskrbe možganov s krvjo (NPNMK);
• encefalopatija.

Zadnja podobrazec je razdeljen na naslednje podvrste:

• hipertonično;
• aterosklerotična;
• mešano.

Akutne cerebrovaskularne nesreče (ACC) razlikujejo naslednje podvrste:

• prehodni cerebrovaskularni dogodek (TIMC);
• akutna hipertenzivna encefalopatija;
• kap.

Vsaka od teh oblik je smrtno nevarna in kadar koli lahko povzroči ne le resne zaplete, ampak tudi smrt.

V kronični obliki se razlikujejo tudi stopnje razvoja:

• prvi - simptomatologija je nejasna. Stanje osebe bolj kaže na;
• drugi - znatno poslabšanje spomina, socialna prilagoditev je izgubljena;
• tretji - skoraj popolna degradacija osebnosti, demenca, oslabljena koordinacija gibov.

Na tretji stopnji razvoja motenj krvnega obtoka lahko govorimo o nepopravljivem patološkem procesu. Vendar pa je treba upoštevati tudi bolnikovo starost in splošno anamnezo. Govoriti o popolnem okrevanju je neprimerno.

Uporablja se tudi razvrstitev glede na morfološke spremembe:

• žariščno;
• difuzno.

Žariščne lezije vključujejo naslednje:

• subarahnoidne krvavitve.

Difuzne morfološke spremembe vključujejo naslednje patološke procese:

• majhne cistične neoplazme;
• majhne krvavitve;
• cicatricialne spremembe;
• nastanek majhnih nekrotičnih žarišč.

Treba je razumeti, da je motnja katere koli oblike tega patološkega procesa lahko usodna, zato je treba zdravljenje začeti nujno.

simptomi

Vsaka oblika in stopnja razvoja ima svoje znake cerebrovaskularne nesreče. Splošna klinična slika vključuje naslednje simptome:

• , brez očitnega razloga;
• , ki se redko konča z ;
• zmanjšana ostrina vida in sluha;
• oslabljena koordinacija gibov.

Za prehodne motnje cerebralne cirkulacije so značilni naslednji dodatni simptomi:

• otrplost polovice telesa, ki je nasproti žarišča patologije;
• šibkost rok in nog;
• motnja govora - pacientu je težko izgovoriti posamezne besede ali zvoke;
• fotopsijski sindrom - vidnost svetlečih pik, temne lise, barvni krogi in podobne vidne halucinacije;
• zamašena ušesa;
• povečano potenje.

Ker obstaja tak simptom, kot je moten govor in šibkost okončin, se klinična slika pogosto zamenjuje z možgansko kapjo. Opozoriti je treba, da v primeru PNMK akutni simptomi izgine v enem dnevu, kar pa ne velja za možgansko kap.

V prvi fazi kronične oblike lahko opazimo naslednje simptome cerebrovaskularne nesreče:

• pogosti glavoboli;
• zaspanost;
• – oseba se počuti utrujena tudi po dolgem počitku;
• oster, kratek temperament;
• odvračanje pozornosti;
• motnje spomina, ki se kažejo v pogosti pozabljivosti.

Med prehodom na drugo stopnjo razvoja patološkega procesa je mogoče opaziti naslednje:

• rahle motnje v motorični funkciji, hoja osebe je lahko tresoča, kot da je pijan;
• koncentracija pozornosti se poslabša, pacientu je težko zaznati informacije;
• pogoste spremembe razpoloženja;
• razdražljivost, napadi agresije;
• skoraj nenehno omotica;
• nizka socialna prilagoditev;
• zaspanost;
• skoraj brez funkcionalnosti.

Tretja stopnja kronične cerebrovaskularne nesreče ima naslednje simptome:

• demenca;
• togost gibov;
• motnja govora;
• skoraj popolna izguba spomina;
• oseba si ne more zapomniti informacij.

Na tej stopnji razvoja patološkega procesa opazimo simptome skoraj popolne degradacije, oseba ne more obstajati brez zunanje pomoči. V tem primeru lahko govorimo o nepopravljivem patološkem procesu. To je posledica dejstva, da že začetnih fazah možganski nevroni začnejo odmirati, kar ima resne posledice, če se ta proces ne ustavi pravočasno.

Diagnostika

Nemogoče je samostojno primerjati simptome in se zdraviti po lastni presoji, saj v tem primeru obstaja veliko tveganje za nastanek zapletov, vključno s smrtno nevarnimi. Ob prvih simptomih morate takoj poiskati nujno medicinsko pomoč.

Za pojasnitev etiologije in natančne diagnoze zdravnik predpiše naslednje laboratorijske in instrumentalne preiskave, če bolnikovo stanje to omogoča:

• splošna analiza krvi;
• lipidogram;
• odvzem krvi za analizo glukoze;
• koagulogram;
• dupleksno skeniranje za identifikacijo prizadetih žil;
• nevropsihološko testiranje na lestvici MMSE;
• MRI glave;

V nekaterih primerih lahko diagnostični program vključuje genetske študije, če obstaja sum na dedni dejavnik.

Kako zdraviti to motnjo, lahko pove le zdravnik po natančni diagnozi in določitvi etiologije.

Zdravljenje

Zdravljenje bo odvisno od osnovnega dejavnika - glede na to se izbere osnovna terapija. Na splošno lahko zdravljenje z zdravili vključuje naslednja zdravila:

• pomirjevala;
• nevroprotektorji;
• multivitamini;
• venotoniki;
• vazodilatatorji;
• antioksidanti.

Vsa terapija z zdravili, ne glede na etiologijo, je namenjena zaščiti možganskih nevronov pred poškodbami. Vsa sredstva so izbrana samo posamično. V procesu zdravljenja z zdravili mora bolnik stalno spremljati krvni tlak, saj obstaja veliko tveganje za nastanek možganske kapi, srčnega infarkta.

Simptomi in zdravljenje cerebrovaskularnega insulta

● Pred nekaj leti, ko se je začela vrtoglavica, me je pri hoji vrglo z ene strani na drugo, pojavila se je nespečnost in hrup v glavi, v okrožni kliniki so mi diagnosticirali " Kršitev cerebralne cirkulacije". Večkrat sem padel na tla in izgubil zavest – hvala bogu, da se je to zgodilo doma. Po takih simptomih me je bilo strah iti ven. Vnukinja mi je pomagala priti do nevrologa, ki mi je po temeljitem pregledu predpisal celovito zdravljenje.

● Zdravnik je priporočil intravensko jemanje aktovegin in citoflavin, znotraj cinarizin trikrat na dan po eno tableto dva meseca. Prosili so me tudi, naj nenehno jemljem zdravila iz skupine statinov ( Atorvastatin, Simvastatin, Rosuvastatin, Torvacard in podobno). Ta zdravila mi pomagajo zniževati raven holesterola, saj je pregled pokazal, da so karotidne arterije, po katerih teče kri v možgane, zamašene s holesterolnimi oblogami, zaradi česar je pretok krvi zmanjšan za 47 %.

● Nevrolog mi je razložil, da se s pomočjo statinov ohlapne holesterolne obloge zbijejo in pritisnejo na steno žil, s čimer se zagotovi zadostna zračnost v kanalu in izboljša prekrvavitev.

Kako zdraviti cerebrovaskularni insult v kombinaciji s priporočili tradicionalne medicine

● Začel sem zdravljenje z pravilna prehrana . Iz dnevne prehrane je izključila živila, ki prispevajo k odlaganju holesterola na stenah krvnih žil. Zavrnil prekajeno, ocvrto in mastno. Na moji mizi sta zelenjava in sadje, posnet sir, različne žitarice, mlečni izdelki, predelani sir, piščanec, pusto meso, juhe v zelenjavni juhi z vermicelli ali žiti, kruh z otrobi.

● Dodaj v pripravljene jedi lanena semena, rastlinsko olje, otrobi ali posušene morske alge - alge, ki jih kupim v lekarni. Občasno sprejemam ribje olje- Pet kapsul dnevno. V boju proti moji bolezni so mi pomagali recepti tradicionalne medicine:

» za izboljšanje krvnega obtoka in krepitev krvnih žil s, v termosu za noč prelijem pol litra vrele vode, mešanico sadja in gloga, vzetih po eno žlico; Naslednje jutro filtriram in vzamem pol kozarca pol ure pred obrokom štirikrat na dan;

» za čiščenje krvnih žil in redčenje krvi 2 pomaranči in 2 limoni zmečem v mlinčku za meso, potem ko jim odstranim semena; Dodam dve žlici, temeljito premešam in dam zdravilo v hladilnik. Zjutraj vzamem na prazen želodec žlico žlice, sperem s kozarcem tople vode; potek zdravljenja traja tri mesece zapored;

» od hrupa v moji glavi Posušene glavice rdeče detelje nasujem v dvo- ali trilitrski kozarec do polovice; Napolnim ga s kakovostno vodko do ramen, ne da bi nabijal vsebino. Tinkturo filtriram po 14 dneh infundiranja v temnem prostoru, vzamem samo eno žlico ponoči z mlekom. Tudi tečaj traja tri mesece;

» še en recept za hrup v glavi: zmešam tri limone in pol kozarca, dodam tri žlice medu, premešam; Jemljem žličko dvakrat na dan med obroki dva meseca zapored;

» da se znebite vrtoglavice, zmeljem cvetove celandina in detelje, črni ribez, vzet v enakih delih; prelijemo s pol litra vrele vode in pustimo stati eno uro, filtriramo in pijemo čez dan namesto čaja;

» za izboljšanje spanja Zmešam 2 žlici listov maternice in poprove mete, eno žlico in korenine baldrijana; Eno žlico zbirke prelijem z 200 ml vrele vode, po eni uri filtriram in vzamem zjutraj na prazen želodec in zvečer pred spanjem, pol kozarca; Zdravim se, dokler ne začutim izboljšanja stanja.

● Od vrtoglavice po merjenju krvnega tlaka zjutraj naredite masirajte biološko aktivnih točk glave. Začnem z več gibi, postopoma povečujem njihovo število na 12-24:

» Z dlanmi pritisnem na ušesne školjke, s prsti pa tapkam po zatilju;

» Ušesne mečice potegnem navzdol;

» na sredini čela, na sredini brade, nad nosom, vdolbino na dnu na sredini zatilja, tragus uhljev Masiram točke s krožnimi gibi prsti;

» gibi v obliki umivanja obraza - od spodaj navzgor do čela in navzdol do brade;

» gor in dol z dlanmi drgnem ušesne školjke;

» Postopek zaključim z rahlo masažo ovratnice.

● Ker imam dokaj hudo bolezen, popolnoma opustim kemikalije zdravila Nemorem. Vsak dan jemljem tablete hipertenzija, aspirin kardio oz kardiomagnil, torvacard 20 mg; dvakrat letno enega od žilnih pripravkov - tanakan, betaserk, kavinton, meksidol.

● Zaradi kompleksnega zdravljenja se je moj spanec izboljšal, znebil sem se vrtoglavice, zdaj hodim brez strahu in zunanje pomoči. Seveda, če obstaja, je zelo problematično, da se popolnoma znebite hrupa v glavi - pojavi se in se okrepi, nato pa izgine; vse je odvisno od stanja krvnega tlaka.

● Pri tej bolezni ima veliko bolnikov izgubo spomina, jaz pa teh težav na srečo nimam. Vem, da morajo možgani nenehno delovati, da preprečijo atrofijo svojih celic, kar vodi v demenco (). Od upokojitve sem se resno lotil tega problema. Vsem vam želim dobro zdravje in Bog vas blagoslovi!

Zbirka je težka, vendar učinkovita pri motnjah cerebralne cirkulacije

• Moja najboljša prijateljica (zdaj stara 77 let) je več let trpela za cerebrovaskularnim insultom. Vedno se je pritoževala zaradi nenehne vrtoglavice, tinitusa, močnih glavobolov. Sčasoma se ji je poslabšal vid in začela je slabo slišati.
• Ko sem videl njeno obžalovanja vredno situacijo, sem se odločil, da ji bom pomagal. V medicinskem glasilu smo našli recepte tradicionalne medicine in pripravili naslednjo zbirko:

» vzeli so eno žlico muškatnega oreščka v prahu, lovorjev list, kurkumo, cimet, zvezdasti janež, brstiče nageljnovih žbic; tri žlice komarčka in koriandra ter petdeset gramov korenin regrata;

» zmešal vse sestavine zbirke, eno čajno žličko je prelil z vrelo vodo in po šestdesetih minutah infuzije je prijatelj začel jemati ⅓ skodelice, dodal čajno žličko medu v infuzijo in pitje trideset minut pred jedjo;

» popolnoma pozabil na pretekle glavobole. Hvala bogu!

Zgodba L. A. Čehove, Saratov na temo cerebrovaskularne nesreče

Nisem še prav star – komaj 62 let, a v zadnje čase spomin se je močno poslabšal. Kar sem prebral pred spanjem, se naslednje jutro nisem spomnil ničesar. Poleg tega je zamešala imena sinov, vnukov in vnukinj.

Otroci so se mi prijazno smejali, vendar sem začel razumeti, da se bliža starost in s tem senilna demenca. Toda odločil sem se, da ne bom obupal: začel sem iskati medicinsko literaturo ljudski recepti. In našel.

Zahvaljujoč spodnjemu receptu se mi je povrnil spomin in tinitus je izginil. Zdaj pa preidimo na recept.

Ščepec vejic murve (znamo jo kot murve) smo prelili z enim litrom vode, kuhali dvajset minut in čez dan popili celotno juho. Zdravila se je trideset dni zapored, nato je vzela teden dni premora in ponovila zdravljenje.

Glavoboli so postopoma izginili, moja glava je postala bistrejša in svetlejša, predvsem pa se je izboljšal moj spomin.

Izkazalo se je, aktivne snovi ki jih vsebujejo vejice murve, blažijo krče in čistijo. Od takrat vsako leto za preventivo pijem to zdravilno decokcijo.

Mimogrede, uspel sem se vrniti k svoji najljubši službi, ki sem jo pustil zaradi težav s spominom.