Ano ang mga unang (panlabas, pangunahing) palatandaan ng syphilis? Syphilism - anong uri ng sakit ito?

Ang Syphilis, na kilala rin bilang Lewis, ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa grupo nito ngayon - kabilang sa mga naililipat sa pamamagitan ng matalik na pakikipag-ugnayan. Ang pinakamalaking panganib ng Lewis ay nakasalalay sa kakayahang tumagos sa katawan malusog na tao kasama ang ilang iba pang mga microorganism na may likas na katangian. Sa ganitong mga sitwasyon, ang mga unang palatandaan ng syphilis ay madalas na hindi halata, at ang paggamot ay naantala at samakatuwid ay hindi sapat na epektibo.

Ang pinagmulan ng problema ay ang bacterium Treponema pallidum o spirochete pallidum. Ang microscopic na single-celled na nilalang na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mataas na kadaliang kumilos at sigla.

Ang mga microbiologist ay hindi pa nakapagsagawa ng matagumpay na mga eksperimento sa paglilinang nito sa isang artipisyal na kapaligiran at ang paglikha ng isang prophylactic agent laban sa spirochetes. Ang Treponema ay kumakain sa malambot na mga tisyu at serum ng dugo ng tao. Nakatira ito sa isang kapaligirang walang oxygen na walang liwanag at kapag nalantad mga gamot o mataas na temperatura, ang treponema ay may kakayahang lumikha ng mga cyst - mga proteksiyon na kapsula sa paligid ng katawan nito, sa tulong ng kung saan ito ay mahusay na nagbabalatkayo sa sarili nito at naghihintay para sa mga kondisyon na kanais-nais para sa pagpaparami.

Ang mga cyst o nakatagong anyo ng pagkakaroon ng treponema ay nagdudulot ng malaking panganib sa proseso ng pag-diagnose ng mga unang sintomas, dahil ang mga medikal o mga pagsusuri sa dugo ay hindi matukoy ang pagkakaroon ng isang direktang pathogen sa dugo hanggang sa magsimula ito sa maruming gawain. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang impeksyon ay nangyayari dahil sa kamangmangan ng mga tao sa katotohanan na sila ay isang carrier na ng isang sakit na mapanganib at may malubhang kahihinatnan.

Kung kailan dapat mag-ingat

Ang mga unang palatandaan ng impeksyon, bilang panuntunan, ay nagsisimulang partikular na lumitaw pagkatapos ng 1-1.5 na buwan mula sa sandaling ang spirochete bacterium ay pumasok sa dugo. Sa ilang mga pangyayari, ang pagpapakita ng mga sintomas ng katangian ay naantala. Ang mga antibiotic na gamot ay maaaring makapagpabagal sa pagbuo ng mga partikular na sintomas kung sila ay kinuha upang gamutin ang isa pang patolohiya. Sa maraming paraan, kung gaano kabilis madarama ang problema ay depende sa mga indibidwal na katangian ng immune system at sa kasalukuyang estado ng kalusugan. Ang pinakakaraniwang mga palatandaan na maaaring asahan sa lalong madaling panahon pagkatapos ng impeksyon sa spirochete ay ulcerative sores sa katawan, na tinatawag na chancre.

Sa panlabas, ang mga ito ay ulcerative type skin lesions, kaya naman hindi laging posible na masuri ang mga ito sa oras at simulan ang paggamot. Gayunpaman, mayroon silang isang natatanging tampok: bilang isang panuntunan, ang mga chancre ay hindi nangangati, hindi nasasaktan, hindi nangangati at hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa taong nahawahan, maliban sa mga aesthetic, kung ang mga hindi kasiya-siyang pagbabago ay sinusunod sa mga bukas na lugar ng katawan. . Sa panlabas, ang mga chancre ay mukhang maliliit na purulent funnel (1-2 cm) na may napakatigas na cartilaginous base at isang makintab, mamantika na pelikula sa itaas.

Kadalasan, ang mga masasamang pagbabago na dapat maging alerto at kumilos ang isang tao ay sinusunod sa maselang bahagi ng katawan. Bukod dito, ang mga lugar kung saan nabuo ang mga naturang sugat ay direktang nauugnay sa paraan ng impeksyon. Kung ang spirochete ay tumagos sa mga istraktura ng tissue bilang resulta ng hindi protektadong pakikipagtalik, ang mga sugat ay nangyayari sa maselang bahagi ng katawan, sa oral cavity o sa anal area. Kung ang contact ay pang-araw-araw na karakter, ang mga unang pagpapakita nito ay malamang na mangyari sa mga kamay, mukha o mas mababang paa't kamay. Hindi gaanong karaniwan, ang gayong mga ulser ay sinusunod sa cervix, sa nasopharynx o larynx ng isang nahawaang tao. Ang mga ganitong klinikal na kaso ay halos hindi naitala ngayon.

Mga kumplikadong anyo

Dahil sa malaking pagkakaiba-iba iba't ibang impeksyon at maraming mga variant ng kanilang mga kumbinasyon sa mga tao, ang unang klinikal na larawan ay kadalasang hindi tipikal at mas aktibong nagpapakita ng sarili.

Ang isa sa mga hindi tipikal na anyo ng sakit sa paunang yugto ng pag-unlad ay ang pamamaga ng larynx, na madaling malito sa namamagang lalamunan at simulan ang maling paggamot. Ang mga syphilitic lesion ng oral cavity ay kasalukuyang napakabihirang masuri, ngunit ito ay nangyayari kung ang mga pathogenic microorganism ay naililipat sa panahon ng oral sex sa isang nahawaang tao.

Sa pagtagos sa bibig, ang pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso sa larynx ay posible. Gayundin, lumilitaw ang mga tiyak na palatandaan sa mga tonsil. Ang mga sintomas na ito ay hindi dapat malito impeksyon sa baga o namamagang lalamunan. Sa totoong angina, ang mauhog na lamad ng dalawang tonsils ay apektado nang sabay-sabay, habang ang isang impeksyon sa syphilitic ay nakakaapekto lamang sa isa sa kanila. Bilang karagdagan, kapag lumilitaw ang chancre sa bibig, ang pasyente, bilang panuntunan, ay hindi nakakaranas ng sakit sa lalamunan kapag lumulunok, hindi katulad ng kung ano ang nangyayari sa panahon ng namamagang lalamunan.

MAHALAGANG MALAMAN!

Ang pangalawang tanda ng isang hindi tipikal na anyo ay maaaring tawaging solong o maramihang pamamaga ng mga lymph node. Mahalagang tandaan na ang mga lymph node ay nagiging inflamed at namamaga pangunahin sa mga lugar na malapit sa kung saan lumilitaw ang mga syphilitic ulcer sa balat. Kasama nito, may mga rehistradong istatistika ng nakatagong kurso ng Lewis, nang ang mga lymph node ay namumula nang walang iba pang nakikitang mga nakababahala na palatandaan.

Ano ang mga unang palatandaan ng impeksyon ng treponema sa mga lalaki? Ang sakit na ito, kahila-hilakbot para sa mga kahihinatnan nito, ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang pamamaga ng mga lymph node sa singit. Kasabay nito, ang isang lalaking nahawaan ng spirochete bacterium ay maaaring makaranas ng maraming sugat sa balat, tissue necrosis at pag-clamping ng ulo ng genital organ.

Pangatlo, pinakamasakit hindi tipikal na anyo ay pinsala sa balat ng mga braso at kamay. Karaniwang nangyayari ito sa mga manggagawang pangkalusugan at kawani ng mga ospital at klinika. Sa kasong ito, ang klinikal na larawan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sakit at pangangati. Ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng lagnat, pananakit ng tiyan, patuloy na pananakit ng ulo, at pagduduwal. Ang mga chancre na nangyayari sa mga kamay ay maaaring humantong sa malaking pinsala sa tissue, mga bitak, at sanhi din matinding sakit sa panahon ng pagyuko at pisikal na gawain.

Tungkol sa mga amoy ng mga nahawaan ni Lewis

Mga sugat na syphilitic pangunahing mga palatandaan Si Lewis ay walang tiyak na amoy at hindi naghahatid sa nagsusuot mga pathogenic microorganism walang discomfort. Ang pagbubukod ay mga sitwasyon kung saan ang pangunahing syphilis ay nangyayari sa mga kababaihan sa maselang bahagi ng katawan. Sa pangunahing syphilis sa mga kababaihan, ang dami ng discharge ng vaginal ay maaaring tumaas, habang ang kanilang kulay at amoy ay nagbabago din nang malaki. Mahalagang sabihin na kung ang isang nahawaang babae ay walang kasabay na mga problemang naililipat sa pakikipagtalik o dysbiosis na nauugnay sa mahinang kalinisan, ang amoy ng syphilis discharge ay magiging matinding at dapat na isang direktang dahilan para sa isang agarang pagbisita sa doktor.

Sa kaso ng pangunahing impeksiyon, ang pag-unlad ng herpes o thrush ay maaari ding maobserbahan sa intimate area. Ang discharge ay nakakakuha ng isang tiyak na dilaw na tint at isang makapal na pagkakapare-pareho.

Sa mga lalaki, ang mga pangunahing komplikasyon ay karaniwang nangyayari sa lugar ng singit. Kadalasan, ang mga komplikasyon na ito ay nauugnay sa paglitaw ng mga ulser sa maselang bahagi ng katawan o pamamaga ng mga lymph node sa singit. Ang mga chancre sa ulo ng ari ng lalaki ay puno ng tissue necrosis at paninikip ng balat balat ng masama. Ang isang nasirang ulo ng ari ng lalaki ay maaaring kumalat ng hindi kanais-nais na amoy ng mabulok. Kapag namamaga ang mga lymph node sa singit o lumitaw ang mga ulser ng syphilis sa mga ureteral canal, ang maputi-puti o dilaw na uhog na may tiyak na hindi kanais-nais na amoy ay nagsisimulang ilabas mula sa urethra ng lalaki.

Tungkol sa sakit sa mga pangunahing yugto ng sakit

Sa unang pagkakataon pagkatapos ng impeksiyon, si Lewis, tulad ng nabanggit kanina, bilang panuntunan, ay hindi nagiging sanhi ng sakit. Gayunpaman, nangyayari rin ito kapag ang hitsura ng chancre sa katawan ay nagdudulot pa rin ng kakulangan sa ginhawa sa taong nahawahan.

Ang mga masakit na sensasyon ay nangyayari kapag ang mga sugat ay nasira at ang pelikulang tumatakip sa kanila ay napunit mula sa mga sugat. Kasabay nito, mahalagang malaman na ang isang chancre rupture ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang sakit, kundi pati na rin ang pagkalat ng treponema sa malusog na mga lugar ng balat. Ito ay kung paano nahawaan ang mga tao ng mapanganib na sakit na ito, kabilang ang sa pamamagitan ng pang-araw-araw na mga pattern ng pakikipag-ugnay.

Ipinahayag masakit na sensasyon naobserbahan sa mga nahawaang tao kung ang spirochete ay bubuo sa oral cavity. Kapag lumitaw ang chancre sa dila, palate o gilagid, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pananakit kapag ngumunguya o lumulunok ng pagkain.

Ang sakit ay nauugnay din sa mga nagpapaalab na proseso sa mga lymph node. Ito ay totoo lalo na kapag ang mga pangunahing sintomas ay lumilitaw sa genital area.

Kadalasan, ang mga paunang pagbabago ay sinusunod sa mga pasyente sa anal area, na humahantong sa pag-unlad ng mga bitak o purulent na sugat. Ang ganitong mga pagpapakita ay maaari ring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sakit kapag nakaupo o inaalis ang laman ng bituka.

Kung makakita ka ng kakaibang pagbabago sa iyong balat o mauhog na lamad at hindi mo alam kung kanino hihingi ng tulong, humingi sa amin ng payo. Ang mga search engine ay hindi makakapagbigay sa iyo ng malinaw at kumpletong sagot sa mga tanong tungkol sa kung paano tumpak na matukoy at maalis si Lewis. Tutulungan ka naming maghanap magandang klinika, kung saan maaari kang sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri sa kalusugan at lutasin ang problema ng sexually transmitted disease Lewis minsan at para sa lahat!

GUMAWA NG APPOINTMENT:

Ang mga unang palatandaan ng syphilis ay lumilitaw sa mga pasyente isang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Bago ito, ang treponema pallidum ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan at hindi nakita sa mga pagsubok. Pagkatapos ay lumilitaw ang mga palatandaan ng syphilis sa lugar entrance gate mga impeksyon. Ang mga unang palatandaan ng syphilis ay karaniwang lumilitaw sa mga maselang bahagi ng katawan o oral mucosa. Ang isang tanda ng syphilis sa yugtong ito ng pag-unlad ng sakit ay chancre at pamamaga ng mga lymph node sa lugar ng pagbuo ng ulser. Ang chancre ay mukhang isang maliit na walang sakit na pagguho ng isang bilog o hugis ng baras, ang mga gilid nito ay bahagyang nakataas. Ang mga palatandaan ng syphilis sa anyo ng chancre sa mga lalaki ay karaniwang lumilitaw sa ulo ng ari ng lalaki, at sa mga kababaihan - sa labia, cervix, anus at rectal mucosa. Minsan ang mga panlabas na palatandaan ng syphilis ay nangyayari sa ibang bahagi ng katawan, pangunahin sa mga daliri (para sa mga katulong sa laboratoryo, gynecologist at dentista), sa mga labi, tonsil at dila para sa mga mahilig sa oral sex.

Minsan ang isang chancre, na matatagpuan sa tumbong, ay nananatiling hindi nakikita o ang sanhi ng paglitaw nito ay may pagdududa. Sa kasong ito, nakatuon sila sa iba pang mga palatandaan ng sakit na syphilis, tulad ng pamamaga ng rehiyon ng mga lymph node. Walang mga masakit na sensasyon na sinusunod, na, na sinamahan ng pag-aari ng chancre na mawala sa sarili nitong walang tulong ng anumang paggamot, ay humahantong sa katotohanan na marami ang hindi binibigyang pansin ang mga unang palatandaan ng syphilis, mga larawan at mga larawan kung saan ay napakakaunti sa kanilang pagkakaiba-iba.

Anong mga palatandaan ng syphilis, bilang karagdagan sa chancre at pamamaga ng mga lymph node, ang matatagpuan sa isang pasyente ay depende sa yugto ng sakit, ang lokasyon ng impeksyon at kung gaano kabilis nagsimula ang tamang paggamot. Huwag kalimutan na ang sakit na ito ay madalas na tinatawag na "dakilang imitator" dahil sa iba't ibang mga klinikal na pagpapakita. Iyon ay, ang mga palatandaan ng impeksyon sa syphilis ay maaaring magmukhang mga tipikal na pagpapakita ng iba pang mga sakit na may kaunting pagkakaiba. Halimbawa, kakulangan ng lagnat o pamamaga ng mga rehiyonal na lymph node.

Syphilitic sore throat

Ang isa sa mga dahilan para sa pag-unlad ng tonsilitis ay syphilis, o sa halip, ang isa sa mga panlabas na pagpapakita ng impeksyon sa Treponema pallidum ay mga sintomas na katangian ng tonsilitis, ngunit may ilang mga pagkakaiba. Halimbawa, laban sa background ng isang namamagang lalamunan, pinalaki ang mga tonsil, mga lymph node at tuyong bibig, ang mga pasyente ay makakaranas ng mga sumusunod na palatandaan ng impeksiyon: isang nagpapasiklab na proseso sa isang tonsil lamang, ang pagpapakita ng mga pagguho na sinusundan ng paglipat sa maliliit na pulang sugat, kawalan. ng temperatura, kawalan ng sakit ng mga lymph node, kulay abong patong sa oral cavity at ang pagkakaroon ng isa o higit pang malalaking ulser na may makinis na mga gilid. Bilang karagdagan, ang isa sa mga unang palatandaan na ito ay treponema na sanhi ng kondisyon ng pasyente, katulad ng isang namamagang lalamunan, ay ang tagal ng sakit, na sa kasong ito ay tumatagal ng ilang beses na mas mahaba kaysa sa isang regular na namamagang lalamunan.

Ang mga unang pagpapakita ng syphilitic tonsilitis ay maaari lamang maobserbahan sa mga taong nakikibahagi sa oral sex, dahil ang treponema pallidum ay unang nagpapakita mismo sa site ng entrance gate. Ang isa pang paraan ng impeksyon ay ang paggamit ng mga personal na gamit ng pasyente para sa oral hygiene.

Ang amoy ng syphilis

Ang mga kababaihan ay maaaring madalas na makaranas ng isang senyales ng impeksyon tulad ng isang hindi kanais-nais na amoy sa discharge. Ito ay partikular na tipikal para sa ikalawang panahon ng sakit, kapag ang halaga ng pagalit na microflora ay pinakamalaki.

Samakatuwid, kung ang paglabas ng isang babae ay nagsimulang magkaroon ng isang malakas na amoy nang walang anumang malinaw na mga kadahilanan, halimbawa, hindi pagsunod sa pangunahing personal na kalinisan, na humahantong sa paghahalo ng mga pagtatago ng mga sebaceous glandula, uhog ng matris at paglabas ng vaginal, pagkatapos ay herpes, chancroid o syphilis magsimulang maghinala, na nagpapasiklab sa tissue. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa hindi kanais-nais na amoy Ang isang pagbabago sa pagkakapare-pareho ng paglabas mismo at isang pagbabago sa kulay nito ay mapapansin din. Ang ganitong paglabas ay maaaring magdulot ng pananakit, pagkasunog at herpes. Gayunpaman, ang impeksyon sa treponema ay hindi palaging humahantong sa isang kumbinasyon ng lahat ng mga panlabas na pagpapakita ng sakit, kaya kahit anong mga palatandaan, bilang karagdagan sa isang hindi kasiya-siyang amoy, ay sinusunod, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa isang gynecologist o virologist para sa payo at napapanahong pagtuklas. ng impeksyon.

Sakit

Ang sakit ay bihira, lalo na sa mga paunang yugto pag-unlad ng sakit. Ang hitsura ng unang sakit ay karaniwang isang tanda ng paglipat ng sakit mula sa unang panahon hanggang sa pangalawa. Sa kasong ito, lumilitaw ang episodic na pananakit ng ulo at pananakit ng kasukasuan isang linggo bago ang mga unang palatandaan ng ikalawang panahon ng impeksiyon ng spirochete. Sa mga huling yugto ng impeksiyon, ang sakit ay kadalasang nauugnay sa pinsala sa musculoskeletal system at ulceration ng gumma sa balat at mauhog na lamad ng mga panloob na organo.

Kung pinag-uusapan natin ang sakit ng musculoskeletal, ang mga unang pagpapakita ay maaaring maobserbahan sa pangunahing panahon ng impeksiyon sa anyo ng mga pananakit at pananakit sa gabi at sa gabi, na kadalasang inirereklamo ng mga taong may rayuma. Sa ikalawang panahon, ang pinsala sa buto ay maaaring mangyari sa anyo ng periostitis ng cranial o tibial obliques. Bagama't nangyayari ang pinsala sa magkasanib na bahagi pagkatapos ng impeksiyon, kadalasan ay hindi ito humahantong sa pananakit.

Ang isang tanda ng impeksyon sa ikalawang yugto ay maaaring calcific growths sa tubular bones sa isang x-ray, ngunit lamang sa kaso ng paulit-ulit na paulit-ulit na pag-unlad ng sakit. Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang mga naturang pagbabago sa x-ray wala.

Kahulugan ng sakit

Ang kalubhaan ng sakit ay depende sa kung gaano katagal ang lumipas pagkatapos ng impeksyon hanggang sa magawa ang unang tamang diagnosis. Gayunpaman, nananatili ang problema - kung paano matukoy ang syphilis? Ang problema ng kahulugan ay nauugnay hindi lamang sa iba't ibang mga sintomas sa una at iba pang mga yugto, kundi pati na rin sa dalas ng impeksiyon, pati na rin ang ugali ng maraming mamamayan na magpagamot sa sarili sa halip na magpatingin sa doktor. Mas madaling makilala ang iba pang mga sakit, ngunit ang impeksyon sa Treponema pallidum ay hindi gaanong simple.

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, maaari silang manatiling hindi nakikita o maaaring mapagkamalang isa pang sakit. Sa pangalawang kaso, karaniwang nagsisimula ang self-medication, ang nakikitang resulta kung saan ay ang pagkawala ng mga panlabas na palatandaan ng sakit, na dapat na nauugnay hindi sa pagpapagaling, ngunit sa immune response ng katawan sa mga pathogens ng sakit. Ang tao, na lubos na nagtitiwala na siya ay ginagamot nang tama, ay huminahon, at kapag lumilitaw ang iba pang mga palatandaan, hindi na sila nauugnay sa chancroid.

Samakatuwid, hindi mo dapat subukang matukoy impeksyon sa balat sa iyong sarili, mas mahusay na agad na makipag-ugnay sa mga espesyalista upang hindi makaligtaan ang pagsisimula ng isang malubhang impeksyon.

Nangangati na may syphilis

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang kung anong mga palatandaan ang hindi katangian ng impeksyon sa spirochete. Halimbawa, kung, batay sa isang "diagnosis" na ginawa nang nakapag-iisa gamit ang isang reference na libro o pagkatapos ng isang awtorisadong pahayag mula sa "kapitbahay ni Nyura," napag-alaman na ang sanhi ng pantal ay pangalawang syphilis, hindi ka dapat magmadali sa iyong mga maleta sa isang panic at i-pack ang iyong mga gamit sa venereal dispensary. Ang unang bagay na kailangan mong gawin ay makipag-ugnayan sa isang espesyalista, sagutin ang kanyang mga tanong at, kung kinakailangan, kunin ang naaangkop na mga pagsusulit. Bago iyon, maaari kang huminahon at isipin kung ang lahat ng mga pagpapakita at ang kanilang kalikasan ay tumutugma sa impeksyon sa mga spirochetes. Kaya, kung ang pantal ng isang tao ay nangangati, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa kung ang syphilis ay nangangati? At sa paghahanap ng mas detalyadong impormasyon sa isyung ito, alamin na ang mga pantal na dulot ng spirochetes ay hindi maaaring sinamahan ng pangangati, na nangangahulugang ang pangangati ay isang malinaw na tanda ng kawalan ng treponema pallidum sa katawan. Samakatuwid, kung ang "syphilis itches," kung gayon ito ay hindi syphilis at maaari kang huminahon.

Mga lymph node na may syphilis

Ang mga unang palatandaan ng syphilis ay hindi limitado sa pagbuo ng matigas na chancre sa entrance gate. Kasunod nito, dapat lumitaw ang rehiyonal na pamamaga ng mga lymph node. Sa kasong ito, ang mga lymph node ay halos palaging nagiging inflamed at tumataas ang laki, habang nananatiling mobile at walang sakit. Ang kanilang sukat ay maaaring umabot ng malaki walnut. Bilang mga unang palatandaan ng syphilis, ang mga larawan ng inflamed lymph nodes ay magpapakita ng isang tao na may malaking bukol, hindi kalayuan sa lugar ng impeksiyon, habang ang balat sa lugar sa itaas ng mga node ay hindi magbabago ng kulay nito. Ang ganitong mga pagbabago sa mga lymph node ay nauugnay sa foci ng paglaganap ng spirochete sa kanila.

Ang paglaki ng lahat ng mga lymph node o ang pananakit nito ay nagpapahiwatig ng isa pang uri ng impeksiyon, na hindi nauugnay sa pallidum treponema.

Ang mga buboes o inflamed lymph node ay itinuturing na pangunahing mga palatandaan ng syphilis mula noong Middle Ages, nang pinaniniwalaan na hindi sila maaaring umiral nang wala ang isa't isa. Gayunpaman, dahil sa mga taong umiinom ng iba't ibang mga gamot sa huling dekada, ang bilang ng mga kaso kung saan ang pagkakaroon ng Treponema pallidum sa katawan ay hindi sinamahan ng regional lymphodermitis ay tumaas.

Pagtuklas ng syphilis

Ang pagsusuri para sa syphilis ay isang mahalagang yugto sa paggawa ng diagnosis, pagsubaybay sa kalidad ng paggamot, pati na rin ang mandatoryong regular na pagsubaybay sa loob ng ilang taon pagkatapos ng matagumpay na therapy. Isinasaalang-alang kung ano ang mga unang palatandaan ng syphilis sa isang pasyente at kung gaano sila kapareho sa mga pagpapakita ng iba pang mga sakit, kahit na ang isang nakaranasang doktor ay hindi makakagawa ng diagnosis nang hindi sumasailalim sa pagsusuri na naglalayong makilala ang treponema pallidum. Sa kurso ng pagtukoy sa mga sanhi ng mga sintomas na mukhang kahina-hinala at hindi tipikal sa doktor, mahalagang papel Kinokolekta ang anamnesis, na makakatulong na linawin ang bilang ng mga kasosyo sa sekswal, ang posibleng oras ng impeksyon, pati na rin ang pagkakaroon o kawalan ng mga salik na maaaring magbigay ng maling positibo o maling negatibong resulta kapag sinusuri ang pasyente.

Dahil ang diagnosis at paggamot para sa impeksyon sa treponema ay isang seryosong gawain, maraming mga pag-aaral ang karaniwang isinasagawa nang sabay-sabay, na idinisenyo upang umakma at i-verify ang data ng iba pang mga pagsubok.

Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang mga paulit-ulit na pag-aaral ay idinisenyo upang matukoy ang tagumpay ng therapy at, kung kinakailangan, ayusin ito upang makakuha ng isang mas mahusay na resulta.

Tatalakayin ng artikulong ito ang syphilis, isang impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik na nakakahawa kapwa sa mga lalaki at babae, gayundin sa mga bata. Ang causative bacteria ay inilarawan, ang mga sintomas ng syphilis, ang mga panahon nito, mga pamamaraan ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas ay inilarawan nang detalyado.

Ito ay tinatawag na syphilis nakakahawang patolohiya likas na bacterial, na kilala sa sangkatauhan sa loob ng maraming siglo at nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga yugto, na sunud-sunod na pinapalitan ang isa't isa. Ang hindi napapanahong pangalan ay lues (Lewis, lues). Bago ang pagtuklas ng antibacterial na paggamot, ang diagnosis ng syphilis ay katumbas ng isang parusang kamatayan.

Ang Corkscrew Treponema pallidum, isang miyembro ng pamilyang spirochete, ay ang tanging bacterial agent na may kakayahang magdulot ng Lewis's disease sa mga tao. Ito ay bahagyang nabahiran ng mga paghahanda (kaya't ang pangalan ay "maputla").

Kapag nalantad sa hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa treponema pallidum (halimbawa, kapag ginagamot ang syphilis gamit ang mga antibiotics), ang mga aktibong bakterya ay maaaring makapasok. Sa anyo ng mga cyst, ang pathogen ay nagpapatuloy sa katawan sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ang mga cyst ay tumatagal sa karaniwang hugis ng spiral at pukawin ang pagbabalik ng mga sintomas ng syphilis. Bilang karagdagan, ang L-form ng Treponema pallidum ay nakikilala.

Ang Treponema ay hindi lumalaban: kapag pinainit sa temperatura na 60 degrees sa loob ng 10 minuto, namamatay ito. Ang Treponema pallidum ay hindi nakatiis sa pagkulo o pagkakalantad sa mga solusyon ng phenol, ethyl alcohol at hydrochloric acid. Ang causative agent ng syphilis ay maaaring mabuhay ng 48 oras sa isang bangkay at 2 beses na mas mahaba sa pagtatago.

Mekanismo ng impeksyon

Ang impeksyon ng syphilis ay posible lamang mula sa isang taong may sakit (at ang sakit ay kumakalat kapwa mula sa lalaki patungo sa babae at mula sa babae patungo sa lalaki).

Interesting! Mayroong mga tao na hindi madaling kapitan ng syphilis sa genetically: ang dahilan ay nakasalalay sa paggawa ng isang espesyal na protina na nagpapatigil sa Treponema pallidum at natutunaw ang lamad ng pathogen.

Mayroong mga sumusunod na opsyon para sa pagpasok ng treponema sa katawan ng isang malusog na tao:

• Ang sexual transmission ng syphilis ay ang pinakakaraniwan.

Mahalaga! Ang syphilis ay naililipat mula sa isang kapareha patungo sa isa pa hindi lamang sa panahon ng tradisyunal na pakikipagtalik: anumang hindi protektadong kontak ay mapanganib.

Hindi gaanong karaniwan, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng isang halik: ang taong may syphilis ay dapat magkaroon ng syphilides sa labi o mucous membrane ng bibig, at ang isang malusog na tao ay dapat magkaroon ng pinsala sa balat o mucous membrane.

• Household syphilis: ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay (mga pinagsasaluhang pinggan, tuwalya, toothbrush, atbp.).
• Isang napakabihirang ruta ng paghahatid ng pagsasalin, kung ang isang donor na nagdurusa mula sa pangalawang syphilis, sa ilang kadahilanan, ay hindi nasuri para sa impeksyon, at ang kanyang dugo ay ginamit para sa direktang pagsasalin ng dugo. Posibleng mahawaan ng syphilis kapag maraming tao ang gumagamit ng parehong syringe. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng chancre dahil sa pagpasok ng treponema pallidum nang direkta sa dugo (ang tinatawag na decapitated syphilis) - pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga sintomas ng pangalawang panahon ay bubuo.
• Transplacental transmission ng syphilis sa fetus; impeksyon sa panahon ng pagpapaalis ng fetus mula sa matris.
• Isang halos hindi naririnig na ruta ng impeksyon sa trabaho na karaniwan para sa mga medikal na tauhan. Ang mga empleyado ng maternity ward ay theoretically nanganganib na makakuha ng impeksyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay hindi lamang sa dugo ng isang may sakit na babae, kundi pati na rin sa dugo ng isang bata (sa kaso ng congenital syphilis). Mga doktor mula sa ibang mga departamentong nakikipag-ugnayan sa mga biyolohikal na likido, nasa panganib din para sa syphilis.

Pag-uuri ng syphilis at mga yugto ng pag-unlad

Ang ICD-10 ay sumasalamin sa isang detalyadong pag-uuri ng syphilis, na isinasaalang-alang ang panahon ng sakit, ang nangingibabaw na pinsala sa isa o ibang organ, at ang resulta ng serological analysis. Code ng sakit A50-A53.

Tinutukoy ng mga eksperto ang pagkakaiba sa pagitan ng maaga (impeksyon mas mababa sa limang taon na ang nakakaraan) at huli (mahigit 5 ​​taon na ang lumipas mula noong impeksyon) syphilis.

Kasama sa pinaka-pangkalahatang pag-uuri ang mga sumusunod na yugto ng patolohiya, na sunud-sunod na sumusunod sa panahon ng pagpapapisa ng itlog:

1. Pangunahing syphilis.
2. Pangalawang (maaga at huli) syphilis.
3. Congenital syphilis (maaga at huli).

Mga sintomas na katangian ng syphilis

Ang mga palatandaan na tipikal ng Lewis ay iba-iba at direktang nakasalalay sa yugto ng sakit. Ang Syphilis ay may incubation (latent) period na humigit-kumulang isang buwan (gayunpaman, maaari itong mag-iba mula 9 na araw hanggang 6 na buwan).

Ang pangunahing panahon ng syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng matapang na chancre (mula sa Pranses na "chancre" - ulser). Ang syphiloma na ito ay sinusunod sa lugar ng unang pakikipag-ugnay sa impeksyon: kadalasan sa mga maselang bahagi ng katawan (chancre sa ari ng lalaki sa mga lalaki, chancre sa mga babae sa cervix o labia) o sa malapit sa kanila (chancre sa balat ng pubis o mga hita).

Mayroong matigas na chancre ng extragenital localization: ang mga erosions at ulcers ay lumilitaw sa mauhog lamad ng bibig, sa mga labi, sa dulo ng dila. Hindi gaanong karaniwan, nabubuo ang chancre sa gilagid, tonsil o panlasa, gayundin sa paligid. anus at sa mga daliri. Ang mga matitigas na chancres na lumitaw sa conjunctiva ay inilarawan.

Ang isang tipikal na syphilitic chancre ay isang pagguho o ulser ng isang bilog, pulang kulay. Ang ulcerative na ilalim ng pagbuo ay siksik (kaya't ang ganitong chancre ay tinatawag na matigas) at makinis, at ang mga gilid ay may makinis na mga balangkas. Ang laki ng chancre ay mula sa ilang milimetro hanggang limang sentimetro (karaniwan ay may diameter na 1-2 sentimetro).

Mahalaga! Ang balat sa paligid ng chancre ay hindi nagbabago. Ang chancre mismo ay hindi kailanman nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa: ito ay ganap na walang sakit.

Kadalasan ang mga pasyente ay hindi pumunta sa doktor kapag napansin nila ang isang chancre sa kanilang katawan, ngunit nagpapagamot sa sarili. Ang ilang mga chancres ay hindi nakikita (halimbawa, sa cervix, sa mauhog lamad, maliliit na chancres), maaari silang manatiling ganap na hindi napapansin.

Kapag pinindot ang chancre mula sa mga gilid, ang isang dilaw na likido ay kapansin-pansin.

Pagkatapos ng humigit-kumulang 10 araw mula sa sandali ng impeksyon sa syphilis, mayroong isang makabuluhang pampalapot at pagpapalaki ng mga lymph node na matatagpuan malapit sa chancre. Sa palpation, ang mga lymph node ay mobile at walang sakit, tumataas nang walang simetrya (ang isa ay palaging bahagyang mas maliit). Ang balat sa ibabaw ng mga lymph node ay walang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na reaksyon, ang temperatura ay normal.

Ang pagpapagaling ng matapang na chancre ay nangyayari isang buwan pagkatapos ng hitsura nito, kahit na sa isang tao na hindi tumatanggap ng paggamot. Ang isang kapansin-pansing peklat ay nananatili sa lugar ng chancre.

Mayroong mga hindi tipikal na pagpapakita ng pangunahing syphilis at hindi tipikal na chancre:

1. Ang indurative edema ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang compaction ay puro hindi lamang sa loob ng chancre, ngunit kumakalat din sa mga nakapaligid na tisyu na nakapalibot sa syphiloma. Sa mga lalaki, ito ay nabuo sa prepuce, sa mga kababaihan, ang pag-unlad ng naturang chancre ay posible sa labia.
2. Chancroid-amygdalitis, naisalokal sa isa sa mga tonsils. Sinamahan ng sakit. Ang pagpapakitang ito ng syphilis ay kadalasang napagkakamalang tonsilitis (tonsilitis). Ang namamagang lalamunan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga bilateral na sugat, sakit sa mga rehiyonal na lymph node at lagnat. Sa syphilis, ang temperatura ay nananatiling normal, at ang mga lymph node ay walang sakit. Hindi tulad ng ordinaryong hard chancre, ang chancre-amygdalitis ay hindi nagiging sanhi ng ulceration ng tonsil.
3. Ang Syphiloma-herpes sa mga lalaki ay kahawig ng balanoposthitis at nangyayari sa panloob na layer ng balat ng masama at ang ulo ng ari ng lalaki. Pagkatapos buksan ang ulo, hindi laging posible na ibalik ang balat ng masama sa lugar nito, na puno ng naturang paglabag (karaniwang ng syphilis).
4. Chancroid felon: sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan, purulent na pamamaga sa namamaga distal phalanx apektadong daliri, at ang tagal ng proseso. Ang mga gilid ng chancre ay hindi pantay. Sa panahon ng proseso, madalas na nangyayari ang pagtanggi ng kuko. Ang uri ng syphilis na ito, chancre-felon, ay nangyayari kapag ang mga manggagawang medikal ay nahawahan sa pamamagitan ng mga hindi sterile na instrumento.
5. Maramihang chancre.
6. Ang halo-halong chancre ay nangyayari kapag may sabay-sabay na impeksiyon hindi lamang sa causative agent ng syphilis, kundi pati na rin sa isang bacterium na nagiging sanhi ng pagbuo ng malambot na chancre. Sa kaso ng halo-halong chancre mga klinikal na pagpapakita ng pangalawang panahon ng Lewis ay lumilitaw pagkalipas ng ilang buwan kaysa sa inaasahan.

Sa mga taong may hindi tipikal na sintomas ng pangunahing syphilis (nang walang katangiang chancre), ang diagnosis ay naantala, na maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan hanggang sa gangrene, pagdurugo, pagbubutas ng urethra.

Sa pagtatapos ng pangunahing panahon ng Lewis, ang isang tao ay hindi maganda ang pakiramdam: ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38 degrees, ang pagtulog ay nabalisa, ang pananakit ng ulo at kalamnan ay lilitaw. Ang mga kababaihan ay napapansin ang pamamaga ng labia; sa mga lalaki, ang scrotum at ulo ng ari ng lalaki ay nagiging mas makapal at namamaga.

Mahalaga! Ang pagkawala ng chancre ay hindi sa lahat ay nagpapahiwatig ng pagbawi; ang tao ay nananatiling nakakahawa sa sekswal na kasosyo.

Ang pangalawang syphilis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahaba, parang alon na kurso: ito ay bubuo sa loob ng ilang (hanggang limang) taon. Lumilitaw ang iba't ibang mga pantal sa katawan, at ang treponema pallidum ay kumakalat sa buong katawan. SA sa sandaling ito ang chancre ay maaaring manatiling hindi gumaling. Sa pagsusuri, makikita ng doktor ang mga papules (tubercles), macules (spots), vesicles (vesicles), pustules (pustules na nabuo kapag nahawa ang vesicle), erosion at ulceration.

Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng bahagyang pagtaas ng temperatura at mga sintomas na tipikal ng ARVI. Nangyayari ang generalization ng syphilis, na sinamahan ng "cold lymphadenitis" (ang mga lymph node sa buong katawan ay pinalaki, ngunit walang sakit, ang balat sa ibabaw nito ay hindi nagbabago).

Mga mahahalagang tampok na diagnostic ng mga elemento ng pantal sa pangalawang sariwang Lewis:

• walang ugali na magsanib
• kawalan ng sakit,
• walang pagbabalat,
• bilog,
• takpan ang buong katawan, kabilang ang mga mucous membrane, paa at palad,
• nawawala nang walang paggamot,
• siksik sa pagpindot.

Karaniwan para sa pangalawang sariwang syphilis ay isang roseola rash, na tumutukoy sa subcutaneous hemorrhages.

Pagkatapos, ang nakatagong pangalawang syphilis ay pumasok, lumalala paminsan-minsan.

Mahalaga! Sa panahon ng pagbabalik ng pangalawang syphilis, ang isang tao ay lubhang nakakahawa kahit na sa pamamagitan ng mga kontak sa sambahayan!

Ang bawat kasunod na exacerbation ng pangalawang panahon ay naiiba mula sa nauna sa mas maliit na bilang ng mga elemento ng pantal at ang kanilang pagtaas ng ugali na pagsamahin. Ang isang malaking pantal ay bumubuo ng mga pormasyon (lenticular syphilides) na kahawig ng mga garland, at mayroon ding mga round confluent lesions.

Ilang buwan (mga anim na buwan) pagkatapos ng impeksyon ng syphilis, ang mga babae ay maaaring makaranas ng pagkawalan ng kulay ng balat sa mga gilid at likod ng leeg ("Venus necklace").

Ang mga sumusunod na uri ng pagbuo ng balat ay katangian ng pangalawang paulit-ulit na syphilis:

• psoriasiform (na kahawig ng mga pagpapakita ng psoriasis) syphilide, na sinamahan ng pagbabalat,
• seborrheic syphilide.
• Sa malalaking fold ng balat (kili-kili, singit, leeg, tiyan), dahil sa alitan, ang mga eroded na ibabaw ng syphilide (ang pinaka nakakahawa na manifestation) ay nabuo. Ang likidong discharge mula sa erosions at macerated papules ay naglalaman ng maraming pathogens.
• Papular syphilide, sa ibabaw kung saan maaaring mabuo ang isang syphilitic callus (horny papule).
• Ang hugis-singsing na syphilide ay kadalasang nangyayari sa mga lalaki sa ari ng lalaki.
• Herpetiformis (katulad ng herpes simplex) syphilide.
• Syphilides sa anyo ng isang pulang miliary rash. Ang pagsasama-sama, maliliit na bilugan na elemento ay bumubuo ng hindi pantay, butil na mga ibabaw kapag hinawakan.
• Nummular (sa anyo ng mga barya) syphilides.

Interesting! Mga pasyente na ang pangalawang syphilides ay matatagpuan sa vocal cords, nagreklamo ng pamamaos. Ang isang hindi ginagamot na tao ay maaaring tuluyang mawalan ng boses.

Ang pagbuo ng pustules (pustules) sa balat ay hindi kanais-nais. Sa mga mahina na pasyente, ang ecthymas ay maaaring mabuo - malaki at malalim, asymmetrically na matatagpuan na mga elemento ng pangalawang panahon ng patolohiya. Ang hugis ng syphilide na ito ay hugis ng funnel. Pagkatapos ng paggaling, ang isang magaspang, madilim na kulay na peklat ay nananatili sa balat. Ang ecthymas ay maaaring maging mas malalim na syphilides - mga rupee. Ang mga ecthymes at rupee ay hindi nakakahawa.

Ang mga pustules na kahawig ng acne ay inilarawan din bulutong, impetigo.

Bawat ikalimang pasyente na may syphilis ay napapansin ang pagkawala ng buhok (syphilitic alopecia).

Ang pagkawala ng kilay, simula sa bahaging mas malapit sa ilong, pati na rin ang mga pilikmata na may iba't ibang haba (sintomas ng Pincus), ay maaaring magmungkahi ng pangalawang syphilis.

Maaaring mabuo ang mga condylomas sa malalaking fold ng balat. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente ay may syphilitic tonsilitis, syphilides sa dila, at may sakit na mga plato ng kuko.

Pagkatapos ng 5 taon, ang isang tao na hindi tumatanggap ng paggamot para sa syphilis ay papasok sa tertiary period. Paano nagkakaroon ng tertiary syphilis?

Interesting! Matapos ang pagtatapos ng pangalawang panahon, ang ilang mga pasyente ay hindi na muling nagkaroon ng anumang sintomas ng syphilis sa kanilang buhay.

Ang tertiary syphilis ay dahan-dahang umuunlad. Ang proseso ay maaaring umunlad sa halos anumang organ.

Sa ilang mga pasyente, ang pinakadulo simula ng panahong ito ay minarkahan ng mga kakila-kilabot na pagpapakita tulad ng meningoencephalitis, meningitis, talamak na aksidente sa cerebrovascular, mesaortitis, aortic aneurysm, mga sakit sa atay at bato. Ang Syphilis ay maaaring mag-trigger ng myocardial infarction.

Sa balat ng mga pasyente, ang mga gummas ay bubuo mula sa hypodermis - malaki (hanggang sa laki ng isang itlog ng manok) na mga node. Ang gumma ay tumataas kasama ng syphilis, at sa paglipas ng panahon ang kulay ng balat ay nagiging mala-bughaw-pula. Ang susunod na yugto ay ulceration ng gumma, at ang ilalim ng depekto ay tiyak para sa diagnosis ng syphilis dilaw at mamantika tingnan. Ang ulser ay maaaring umiiral sa katawan sa loob ng maraming buwan. Sa lugar ng pagpapagaling ng gumma, nananatili ang malalaking peklat na hugis bituin.

Gummas at mas maliliit na elemento ng tertiary period ng syphilis - tubercles - kadalasang nabubuo sa panlasa. Ang mga ulser na nabuo sa site ng gum disintegration ay humantong sa pagkasira ng mga buto ng panlasa, ang oral cavity at ilong ay maaaring magsimulang makipag-usap. Ang boses ng pasyente ay nagiging pang-ilong. Ang mga gummas sa mukha ay humantong sa isang komplikasyon na tipikal ng syphilis - isang recessed na ilong. Nabubuo din ang gummas sa mga binti at malapit sa mga kasukasuan.

Ang mga gummas ay maaaring sumanib sa isa't isa, na bumubuo ng malawak na mga ulser. Sa pinakamahina na mga pasyente, ang gummas ay maaaring mag-irradiate (mutilating gummas) at kumalat nang malalim sa mga tisyu.

Ang madilim na pulang tubercle, na lumilitaw din sa mga pasyente na may syphilis at hugis ng mga hemisphere, ay lumilitaw na makintab at makinis, ay dumaranas din ng kusang pagkabulok na may kasunod na pagbuo ng isang atrophic scar.

Mga pagpapakita late period Kasama sa neurosyphilis ang tabes dorsalis (ang spinal cord ay kasangkot sa proseso ng pathological), optic nerve atrophy at, bilang kinahinatnan, pagkabulag at progresibong paralisis, na nailalarawan sa mga sakit sa pag-iisip.

Hiwalay, ang mga isyu ng congenital syphilis ay dapat matugunan.

Mula sa isang may sakit na babae, ang causative agent ng syphilis ay ipinadala sa transplacentally sa fetus na umuunlad sa matris. Pangkaraniwan ang panganganak nang patay. Ang mga nabubuhay na bata ay dumaranas ng malnutrisyon at ang kanilang balat ay tila kulubot. Ang kanilang diagnosis ay maagang congenital syphilis. Maaaring ma-deform ang bungo ng mga bata, at madalas na masuri ang hydrocephalus, keratitis at pamamaga ng meninges. Sa mga bagong silang, ang isang vesicular rash ay nabanggit sa mga paa at palad.

Ang sampung araw na bata na may maagang syphilis ay may makapal na balat. Nagkakaroon ng mga sugat sa mukha, palad, bahagi ng ari at pigi. Pumutok at dumudugo ang mga labi. Sa mga batang tatlong buwang gulang, nananatili ang mga peklat na tipikal ng syphilis.

Ang pantal na lumilitaw sa mga batang may maagang syphilis pagkatapos ng isang taon ay gumagaling sa pagbuo ng mga peklat. Dahil sa syphilides na matatagpuan sa ilong, nagkakaroon ng runny nose at nahihirapang huminga sa pamamagitan ng ilong. ¾ ng mga pasyente na may congenital syphilis ay dumaranas ng mga komplikasyon mula sa osteoarticular system.

Ang late congenital syphilis ay nagpapakita mismo sa pagitan ng 10 at 16 taong gulang. Ang mga klasikong pagpapakita nito ay bumubuo sa Hutchinson triad:

1. isang bingaw na hugis gasuklay sa mga gilid ng ngipin,
2. pagkabingi sanhi ng isang pathological na proseso sa panloob na tainga,
3. pinsala sa mata, kung minsan ay humahantong sa pagkabulag.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na inilarawan, ang mga bata ay nagkakaroon ng gummas, mga karamdaman ng mga glandula ng endocrine at kaligtasan sa sakit.

Mga tampok ng syphilis sa mga kababaihan

• Sa genital area, ang mga kababaihan ay may nabuong lymphatic network, kaya naman ang labia na may syphilis ay tumataas ang laki dahil sa pamamaga.
• Kung ang isang matigas na chancre ay nabuo sa cervix, ang mga lymph node na matatagpuan sa pelvis ay lumalaki.
• Sa mga buntis na kababaihan, ang patolohiya ay maaaring bumuo ng halos asymptomatically. Sa 10% lamang ng mga kaso, natagpuan ang chancre.

Mga tampok ng syphilis sa mga lalaki

• Ang Chancre sa panahon ng pangunahing panahon ng syphilis ay maaaring kumplikado ng mga kondisyon tulad ng balanitis (pamamaga ng glans penis), balanoposthitis, phimosis, paraphimosis, gangrene sa titi.
• Ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon ay sinamahan ng pamamaga ng scrotum.

Therapy para sa syphilis

Ang Therapy (kabilang ang tagal ng paggamot) ay higit na nakasalalay sa panahon ng syphilis.

• Ginagamit ang mga antibiotic sa alinman sa mga kurso (intermittent therapy) o tuloy-tuloy (permanent therapy). Ang mga pasyente na tumatanggap ng paggamot para sa syphilis ay regular na sinusuri.
• Sa buong panahon ng paggamot, ang isang tao (kapwa lalaki at babae) ay dapat na panatilihin ang sekswal na pahinga at umiwas sa paggamit mga inuming may alkohol at paninigarilyo. Ang mga pasyente na may syphilis ay dapat umiwas sa pisikal na aktibidad; kailangan nilang kumain ng masinsinan, na tumutuon sa mga mapagkukunan ng protina.
• Inireseta ng doktor ang isang hanay ng mga gamot, na kinabibilangan ng hindi lamang mga antibiotic para sa direktang paggamot ng syphilis, kundi pati na rin ang mga gamot na nagpapataas ng resistensya ng katawan.
• Ang paggamot sa inpatient ay hindi ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may syphilis. Ang desisyon tungkol sa pagpapaospital ay ginawa ng doktor.
• Ang pang-iwas na paggamot ay ipinahiwatig para sa mga taong nakipagtalik sa isang taong nasuri na may syphilis.

Ginamit na gamot

Diagnosis ng syphilis

1. Pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo ng mga elemento ng discharge na katangian ng syphilis (chancre, erosion, syphilitic condylomas);
2. RPGA,
3. Naka-link na immunosorbent assay,
4. Serological na pag-aaral na naglalayong hanapin ang IgM,
5. Reaksyon ng Wasserman na may cardiolipin o treponemal antigen.

Mga komplikasyon

• Ang Syphilis ay nakakaapekto sa maraming mga sistema at organo, kaya ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ay nakasalalay sa kung gaano kabilis ginawa ang tamang pagsusuri at kung paano nagsimula ang napapanahong therapy.
• Ang tertiary period ng syphilis ay madalas na humahantong sa kapansanan, dahil ang mga disintegrating tubercles at gummas ay hindi lamang nakakapinsala sa isang tao, ngunit nakakaapekto rin sa mga panloob na organo.
• Ang Syphilis ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng kumpletong pagkawala ng paningin at/o pandinig, mga karamdaman ng musculoskeletal at cardiovascular system.
• Ang pinsala sa syphilis sa utak ay kadalasang nakamamatay.
• Ang paggamot sa syphilis, na maaaring tumagal ng isang buwan o higit pa, gamit ang mga antibiotic ay may negatibong epekto sa atay.

Ang Syphilis ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na may talamak na sistematikong kalikasan at nakakahawang kalikasan. Ang mapanirang impluwensya nito ay sumasaklaw sa balat at mauhog na lamad, panloob na organo, buto, at nervous system. Ang pagtitiyak ng patolohiya ay nakasalalay sa katotohanan na ito ay sanhi ng isang tiyak na pathogen - treponema pallidum.

Ilang taon na ang sakit na ito? Ang pag-aaral ng mga makasaysayang dokumento ay nagbigay ng impormasyon sa mga siyentipiko na ang unang opisyal na naitala na epidemya ng syphilis ay nagsimula sa Europa sa pagtatapos ng ika-15 siglo. Sa oras na iyon ang sakit ay tinatawag na "Gallic".

Ito ay pinaniniwalaan na ang unang pagsiklab ng pagkatalo ay nauugnay sa simula ng tinatawag na Italian Wars - isang panahon ng labanan sa Italya na nagsimula noong 1494. Ang monarkang Pranses na si Charles VIII ay nagdeklara ng digmaan sa estado ng Neapolitan. Pagtitipon ng isang hukbo, tumawid siya sa Alps, tumawid sa buong Italya mula hilaga hanggang timog, at kinuha ang Naples.

Kasunod nito, ang mga Pranses ay nakatanggap ng isang coordinated rebuff mula sa koalisyon ng mga pwersa ng Venice, Milan, Pope Alexander VI, Ferdinand the Catholic at Maximillian I, gayunpaman, tulad ng pinaniniwalaan ng mga istoryador, ito ay ang hukbo ni Charles, na kinabibilangan ng mga mandaragat mula sa mga barko ni Columbus na dati nang bumisita. South America, na naging sanhi ng paglitaw ng isang pagsiklab ng syphilis sa mga lupain ng Italyano, pagkatapos nito ay naging maliwanag sa buong kontinente.

Mga teorya ng pinagmulan ng syphilis: saan nagmula ang sakit?

Dapat pansinin na sa Middle Ages, nang magsimulang kumalat ang patolohiya sa mga bansang Europa, sa bawat estado ang hitsura nito ay naiugnay sa impeksyon mula sa mga dayuhan - lalo itong kapansin-pansin sa paraan. iba't-ibang bansa ay tinatawag na syphilis: sa Espanya ito ay inilarawan bilang isang "Gallic" na sakit, sa France syphilis ay tinatawag na "Neapolitan sore", sa Germany - "French". Bilang karagdagan, tinawag itong sakit na Venetian, Portuguese, Turkish, Polish, Syrian.

Hanggang sa 1530, isang bagong patolohiya ang pinag-aralan, na pinatay ang daan-daang libong tao sa buong Europa - ang unang epidemya ay tumagal hanggang 1543. Noong 1530, ang siyentipikong Italyano, propesor na si Girolamo Fracastoro ay ang unang lumikha ng isang uri ng generalization ng medikal na kaalaman tungkol sa sakit na ito, na nagsusulat ng tula na "Syphilis, o ang Gallic disease" - isang paglalarawan ng sakit na nagpapakita ng mga pagpapakita at sintomas nito sa sapat na detalye. Bagaman ang kanyang gawa ay may anyo ng isang mitolohikal na tula, ito ay napakalaking kahalagahan para sa pag-aaral ng patolohiya; binasa ito ng mga doktor at ordinaryong taong-bayan, na kumukuha mula dito kung ano ang kilala noong panahong iyon. mga tampok na medikal mga sakit.

Ang kasaysayan ng pinagmulan ng sakit ay nagdudulot pa rin ng kontrobersya sa mga siyentipiko. Ngayon, mayroong tatlong pangunahing hypotheses tungkol sa kung saan nagmula ang syphilis sa Europa:

• Amerikano;
• Taga-Europa;
• African.

Ang una ay ang pinakasikat at laganap sa mga doktor at siyentipiko. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagpapakilala ng syphilis sa Europa ay naganap pagkatapos ng pagbabalik ng mga barko ni Christopher Columbus mula sa Timog Amerika. Sa una, ang sakit ay kumakalat nang epidemya sa mga naninirahan sa West Indies, pagkatapos ay nahawahan ng mga babaeng Caribbean ang mga mandaragat ng ekspedisyon. Matapos makapasok ang mga tropa ni Charles sa Italya noong 1494, sa loob ng dalawang taon, ang mga residente ng Italy, Germany, France, Switzerland, Austria, Poland, at Hungary ay nahawaan na ng syphilis. Nasa 1500 na, ang mga kaso ng sakit ay naitala sa North Africa, Turkey, India, at China. Ang pananaw na ito ay sinasalungat ng mga katotohanan na kahit na bago ang paglalakbay ni Columbus, ang isang katulad na sakit ay nabanggit sa populasyon ng Ireland, bilang karagdagan, ang sakit ay naitala sa Leo XI at Julius II, ang mga papa ng pre-Columbian era.

Ang European theory ng pinagmulan ng sakit ay nagsasabi na ang hitsura ng syphilis ay unang nabanggit noong sinaunang panahon, at ang sakit ay unang inilarawan sa mga gawa ni Avicenna, Hipocrates, Galen, at Celsus. Mayroong kahit na katibayan na ang katangian ng pinsala sa buto ng syphilis ay natagpuan sa mga skeleton ng mga monghe ng Augustinian na natagpuan sa lugar ng English port town ng Kingston upon Hull. Ang mga palatandaan ng congenital syphilis ay nabanggit sa mga skeleton na natuklasan sa lugar ng pagkamatay ni Pompeii, ngunit walang malinaw na konklusyon sa bagay na ito na maaaring tanggapin bilang isang tunay na makasaysayang katotohanan.

Noong 1961, unang iniharap ang teorya na ang pinagmulan ng syphilis ay kabilang sa kontinente ng Africa. Ang hypothesis na ito ay nagmumungkahi na ang mga causative agent ng syphilis at tropikal na treponematoses ay may mga karaniwang ugat at parehong ninuno ng pathogen.

Syphilis sa Silangang Europa

Ang epidemya, na sumiklab noong 1494, ay lumitaw sa loob ng 5 taon sa Grand Duchy ng Lithuania, kung saan ang syphilis noong panahong iyon ay tinawag na "French disease". Noong 1500, ang sakit ay kumalat sa teritoryo ng ngayon ay Ukraine, na noong panahong iyon ay pira-piraso at bahagi ng ilang estado. Kasabay nito, ang mga kaso ng syphilis ay unang naiulat sa Russia. Ang malawakang pagkalat ng sakit ay pinadali ng mahirap na kondisyon ang buhay ng karaniwang populasyon, sakuna na medikal na kamangmangan, isang mataas na antas ng pagiging relihiyoso, dahil sa kung saan ang syphilis ay itinuturing ng mga tao bilang "parusa ng Diyos" at hindi sinubukan ang paggamot.

Noong 1543, ang epidemya sa buong mundo ay unti-unting nagsimulang bumaba, ngunit walang sentralisadong mga medikal na hakbang ang ginawa upang labanan ito hanggang 1667 - pagkatapos, sa unang pagkakataon, ang mga mandatoryong pagsusuri ay inireseta para sa mga pasyente na may iba't ibang mga sakit sa venereal, kabilang ang "sakit na Pranses. ”

Noong 1905 lamang nakilala ang sanhi ng sakit, ang Treponema pallidum, na nagpapahintulot sa mga siyentipiko at doktor na sa wakas ay magsimulang gumawa ng paggamot para sa nakamamatay na sakit. mapanganib na diagnosis.

Mga uri ng syphilis: pangunahing pag-uuri

Ang paghahati ng sakit sa mga uri, anyo at species ay dahil sa iba't ibang oras at antas ng pag-unlad ng syphilis, pati na rin ang iba't ibang mga sintomas at ruta ng pagkalat. Ang lahat ng umiiral na uri ng sakit ay kinokolekta sa isang klasipikasyon ayon sa ICD 10 code (International Classification of Diseases, Tenth Revision). Kaya, ayon sa antas ng pinsala sa katawan, nakikilala nila:

• pangunahin;
• pangalawa;
• tertiary syphilis.

Ang pangunahing syphilis ay maaaring seronegative o seropositive.

Ang pangalawang syphilis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:

• paulit-ulit;
• sariwa;
• nakatago.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na uri ng sakit ay nakikilala:

• nakatago;
• congenital;
• huli;
• talamak.

Pangunahing syphilis. Ito ang unang yugto ng impeksyon at nagsisimula sa panahon ng pagpapapisa ng itlog. Mula sa sandaling ang isang tao ay nahawahan hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas, maaari itong tumagal ng tatlo hanggang limang linggo. Natatanging katangian pangunahing syphilis - ang hitsura ng isang katangian ng chancre sa pasyente. Ang chancre ay isang ulcerative o erosive formation na nangyayari sa balat o mauhog na lamad sa punto ng pakikipag-ugnay ng katawan ng tao sa causative agent ng sakit. Dahil ang pinakakaraniwang ruta ng paghahatid ng syphilis ay sa pamamagitan ng pakikipagtalik, madalas na lumilitaw ang chancre sa panlabas na bahagi ng ari. Ang mga chancre ay maaari ding mabuo sa bibig, sa mga binti, sa mammary glands, sa anus, sa mukha, at sa mga babae, sa cervix. Ang mga babaeng may mature na chancre ay maaaring makaranas ng pagkaantala sa regla. Bukod dito, ang pangunahing syphilis ay walang anumang iba pang mga pagpapakita, na ginagawang lubhang mahirap na tuklasin sa yugtong ito.

Gayunpaman, kung natuklasan ng isang tao na mayroon siyang nabuong chancre, dapat siyang agad na humingi ng medikal na tulong, dahil nasa mga unang yugto ng pag-unlad na ang syphilis ay ginagamot nang pinakamabisa, at ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nananatiling minimal. Ang syphilitic chancre ay karaniwang ginagamot sa penicillin group ng mga antibiotics: Benzylpenicillin, Ampicillin, na ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ang paggamot ay isinasagawa kapwa sa isang outpatient na klinika at sa isang ospital, ngunit palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, at may ipinag-uutos na patuloy na pagsusuri. Ang pagtuklas ng chancre sa isa sa mga sekswal na kasosyo ay nangangailangan ng isang mandatoryong medikal na pagsusuri at pagsusuri ng pangalawang tao.

Kahit na walang paggamot, ang chancre ay mawawala sa paglipas ng panahon, ngunit sa kasong ito ay nangangahulugan na ang sakit ay pumasok sa susunod na yugto.

Ang pangunahing seronegative syphilis ay isang anyo kung saan ang reaksyon ng serological ng pasyente sa panahon ng pagsusuri ay nagbibigay ng negatibong resulta, at ang seropositive ay sinamahan ng mga positibong reaksyon ng serological.

Pangalawa. Stage 2, kasunod ng pangunahing anyo ng syphilis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang disseminated papular rash, rashes sa anyo ng mga vesicle, roseola, at pustules. Bilang karagdagan, ang pasyente ay may pinsala sa mga somatic organs, nervous system, musculoskeletal system, at pangkalahatang pamamaga ng mga lymph node sa buong katawan. Ang yugtong ito ay nagsisimula 2-3 buwan pagkatapos makapasok ang pathogen sa katawan ng pasyente. Sa oras na iyon, ang mga mikroorganismo ay tumagos sa mga sistema ng sirkulasyon at lymphatic, at sa pamamagitan nito sa lahat ng mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos. Ang immune system ay nagbibigay ng isang tiyak na immune response, bilang isang resulta kung saan ang treponema ay nagtatago ng mga cyst at spores, kung saan ito ay nananatili sa isang passive na estado, na nagiging sanhi ng pagsisiwalat ng latent na panahon ng pangalawang syphilis. Sa sandaling humina ang kaligtasan sa sakit, ang mga form na ito ng pathogen ay nagbabago sa isang mobile na pathogenic form, na kung kaya't ang pangalawang syphilis ay bumabalik.

Ang pagbuo ng isang pangalawang anyo ng sakit ay nagsasangkot ng pagpasa ng mga sumusunod na yugto:

• sariwang pangalawang syphilis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pantal, ang pagbuo ng chancre, polyadenitis, ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na buwan;
• nakatago: tumatagal mula sa 3 buwan, habang ang pasyente ay walang panlabas na pagpapakita;
• paulit-ulit: sa oras na ito mayroong isang panaka-nakang hitsura ng mga sintomas ng syphilis, na kahalili sa kanilang pagkawala.

Ang pangalawang syphilis ay nagsisimula sa mga pagpapakita na katulad ng isang sipon o acute respiratory viral disease. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pangkalahatang karamdaman, sakit ng ulo, panghihina, panginginig, at ang kanyang temperatura ay maaaring tumaas. Sa gabi, nakakaranas siya ng myalgia at arthralgia. Pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong linggo, lumilitaw ang isang pantal. Ang apektadong tao ay nakakaranas ng lumalalang gastritis, biliary dyskinesia, insomnia, at pagtaas ng pagkamayamutin. Sa mahihirap na kaso, maaaring lumitaw ang otitis media, pleurisy, at retinitis.

Ang diagnosis ng isang tao na may pinaghihinalaang pangalawang syphilis ay ginagawa sa mga kaso kung saan siya ay may polyadenopathy kasama ng isang nagkakalat na pantal. Ang isang pagbutas ay isinasagawa mula sa mga inflamed lymph node, pati na rin ang pagsusuri ng mga pinaghiwalay na elemento ng balat. Ang pasyente ay inireseta din ng iba't ibang mga serological na pagsusuri at pagsusuri.

Ang paggamot sa pangalawang syphilis ay sumusunod sa isang pamamaraan na katulad ng paggamot sa pangunahing anyo. Para sa paggamot ng mga sugat ng somatic organs, inireseta ang mga nagpapakilalang gamot. Kasama sa therapy sa droga ang reseta ng mga penicillin na nalulusaw sa tubig at isinasagawa sa isang setting ng ospital. Ang mga gamot ay ibinibigay sa intramuscularly tuwing tatlong oras.

Tertiary form. Nabubuo ito bilang stage 3 ng syphilis sa mga taong hindi ginagamot, gayundin sa mga hindi sumasailalim sa paggamot. Sa balat tissue ng buto, mga panloob na organo at mauhog lamad, syphilitic granulomas ay nabuo, na sumisira sa mga istrukturang ito. Ang ikatlong yugto ng pag-unlad ng sakit, ngayon, ay medyo bihira, dahil ang syphilis ay karaniwang matagumpay na ginagamot sa una at ikalawang yugto. Ang mga naturang pasyente ay halos hindi nakakahawa, dahil ang treponema pathogens sa kanilang katawan ay matatagpuan sa malalim sa nabuo. mga granuloma.

Ang pagbuo ay nangyayari humigit-kumulang 4-5 taon pagkatapos ng paunang impeksyon na may treponema, sa ilang mga kaso - pagkatapos ng 8-10 taon.

Ang isang tampok na katangian ng yugtong ito ay ang mahabang kurso ng nakatagong uri, pati na rin ang mga sugat, o syphilides, na nabubuo sa isang limitadong lugar ng balat:

• tuberculate;
• gummous.

Ang tuberous syphilide ay isang infiltrative nodule na nabubuo sa mga dermis at nakausli sa ibabaw ng balat na parang tubercle. Ang ganitong mga sugat sa balat ay bubuo nang walang mga palatandaan ng pamamaga at walang sakit. Mabagal silang umuunlad, na nag-iiwan ng mga katangiang peklat pagkatapos ng pagpapagaling.

Ang mga pantal ay kulot sa kalikasan at lumilitaw nang walang simetriko sa isang limitadong bahagi ng balat. Sa paglipas ng panahon, ang pagbuo sa balat ay sumasailalim sa nekrosis, at sa lugar nito ay lumilitaw ang isang bilog na ulser na may makinis na mga gilid.

Syphilitic gumma (gummy syphilides), kadalasan, ay single. Ang pagbuo ay mukhang isang saradong subcutaneous node ng isang walang sakit na uri. Karaniwang matatagpuan sa noo, sa mga kasukasuan ng tuhod at siko, sa harap na ibabaw ng ibabang binti at mga bisig. Sa una, ang node ay hindi pinagsama sa mga nakapaligid na tisyu, ngunit unti-unting nagsisimula itong lumaki at sumasama sa mga katabing tisyu, kaya naman nawawalan ito ng kadaliang kumilos. Susunod, ang isang butas ay lilitaw sa gitna ng node, kung saan ang isang gelatinous na likido ay unti-unting lumalabas, at pagkaraan ng ilang sandali ang butas ay unti-unting lumalawak, na nagiging isang ulser na may punit, hindi pantay na mga gilid. Ang ganitong mga ulser ay may mahusay na lalim, kaya nakakaapekto ito hindi lamang sa mga dermis, kundi pati na rin sa subcutaneous tissue, mga kalamnan, nerbiyos, mga daluyan ng dugo, kartilago at kahit na mga buto. Ito ay nasa ikatlong yugto na ang kartilago ng ilong ay nawasak, na nagiging sanhi ng pagpapapangit ng katangian nito. Ang tao ay mahalagang naiwan na walang ilong.

Maaaring masuri ang tertiary syphilis sa pamamagitan ng pag-aaral ng klinikal na larawan ng mga pagpapakita nito, pati na rin ang mga resulta ng pagsubok. Dapat tandaan na ang mga pagsusuri sa RTR ay nagbibigay ng negatibong resulta sa yugtong ito, kaya kailangan mong tumuon sa mga pagsusuri sa dugo gamit ang RIF at RIBT.

Ang paggamot ng patolohiya ay nagsasangkot ng ilang yugto. Una, ang pasyente ay inireseta ng kurso ng tetracycline o erythromycin injection sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos nito ay tinuturok siya ng ilang kurso ng penicillin antibiotic therapy. Ang nasabing therapy ay maaaring dagdagan ng isang kurso ng pangangasiwa ng mga paghahanda ng bismuth. Batay sa mga resulta ng pagsusuri sa mga organo na apektado ng sakit, ang tao ay inireseta ng sintomas at pagpapanumbalik ng paggamot.

Ang tertiary active syphilis ay pana-panahong pinapalitan ang mga panahon ng nakatagong pag-unlad ng tertiary stage ng sakit.

Nakatagong syphilis. Itinuturing na pinaka-mapanganib na anyo ng sakit, kung minsan ay tinatawag itong dormant. Ang latent syphilis ay nangangahulugan na ang sakit ay unti-unting umuunlad, na kumakalat sa pamamagitan ng dugo at lymph sa lahat ng mga panloob na organo at tisyu; bilang karagdagan, ang isang tao ay nakakahawa sa kanyang mga kasosyo sa sekswal, ngunit sa parehong oras ay wala siyang panlabas na pagpapakita ng sugat. Ang ganitong uri ng syphilis ay makikita lamang sa panahon pang-iwas na pagsusuri, kung ang pasyente ay inireseta ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa sakit, o para sa reaksyon ng Wasserman.

Ang latent syphilis ay maaaring maaga o huli: sa unang kaso, wala pang 2 taon ang lumipas mula noong impeksyon, sa pangalawa - higit sa 2 taon. Ang pathogenesis ng pagbuo ng latent form ng patolohiya ay medyo naiiba sa mga aktibong uri ng sakit. Ang mga pathogen sa mga sugat ay unang matatagpuan sa mga daluyan ng dugo, nerve fibers, at mga intercellular space. Unti-unti, ang mga treponemes ay nakapaloob sa mga elemento ng multimembrane - mga phagosomes. Sa form na ito, maaari silang mapangalagaan ng mahabang panahon, protektado mula sa mga epekto ng antibiotics at antibodies, habang sa parehong oras pinoprotektahan ng shell ang katawan mismo mula sa masamang epekto mga impeksyon. Dahil sa balanseng ito, ang sakit ay tumatagal sa isang nakatagong anyo.

Ang diagnosis ng sugat ay posible lamang sa tulong ng mga espesyal na serological na pagsusuri at mga pagsusuri sa dugo, dahil ang klinikal na larawan ng sakit sa form na ito ay hindi nakikita sa labas.

Ang hindi natukoy na latent syphilis ay tumutukoy sa isang patolohiya kung saan sa una ay hindi posible na matukoy ang yugto at uri ng sakit hanggang sa maisagawa ang mga pagsusuri at mga nauugnay na pag-aaral. Kailangang bigyang-pansin ng doktor ang presensya tiyak na mga palatandaan sa medikal na kasaysayan ng pasyente sa nakalipas na 2-4 na taon, lalo na kung sa oras na iyon ay nagkaroon siya ng erosive o ulcerative lesions ng balat at mauhog lamad sa maselang bahagi ng katawan at sa oral cavity.

Ang paggamot ay sumusunod sa isang pamamaraan na katulad ng bukas na mga form sakit gamit serye ng penicillin antibiotics. Siyempre, ang pagtatatag ng ruta at tagal ng impeksiyon sa isang nakatagong anyo ay lubos na nagpapadali sa proseso ng pagpapagaling.

Congenital. Naililipat ito sa fetus sa sinapupunan mula sa ina sa pamamagitan ng inunan at dugo. Ang ganitong syphilis ay maaaring maaga o huli.

Ang maagang congenital na uri ng sakit ay syphilis ng fetus, mga sanggol at mga bata sa maagang pagkabata. Ang huli ay napansin sa apektadong tao sa edad na 15-16 taon, at bago ang oras na ito ay hindi ito ipinahiwatig sa anumang paraan sa mga tao. Maaaring mahawa ng umaasam na ina ang bata sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis, sa pamamagitan ng pagpasok ng Treponema pallidum sa fetus sa pamamagitan ng lymphatics o umbilical vein.

Maaga congenital syphilis maaaring magpakita mismo sa iba't ibang anyo:

• visceral;
• syphilis sa balat;
• syphilis ng mauhog lamad;
• syphilitic pharyngitis;
• syphilitic laryngitis;
• syphilitic rhinitis;
• syphilitic pneumonia;
• syphilitic ophthalmopathy.

Ang mga partikular na palatandaan ng congenital syphilis ay:

• parenchymal keratitis;
• dental dystrophies;
• labyrinthine na pagkabingi.

Ang bata ay maaaring magkaroon ng saddle nose, bone lesions, buttock-shaped skull, specific retinitis, lesyon ng nervous system at dystrophy.

Ang diagnosis ng sakit ay batay sa mga resulta ng serological blood tests, pati na rin sa pagkolekta ng medikal na kasaysayan ng bata sa panahon ng kanyang buhay.

Ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng paggamit ng penicillin drug therapy.

Late syphilis. Ang mga ito ay inuri bilang mga nakatagong anyo ng sakit kung ang impeksiyon ay naganap mahigit 2 taon na ang nakakaraan. Sa form na ito, ang sakit ay kumakalat sa buong mga panloob na organo, buto at tisyu, sinisira ang mga ito. Ang pasyente ay nagkakaroon ng syphilitic gummas at tubercle, at ang neurosyphilis ay bubuo.

Sa mga huling anyo ng patolohiya, ang paggamot ay madalas na konserbatibo. Bago simulan ang isang kurso ng mga gamot na penicillin, ang pasyente ay inireseta ng dalawang linggong regimen ng Erythromycin o Tetracycline.

Talamak na anyo. Ang uri na ito ay tumutukoy sa mga luma, advanced na anyo ng sakit. Ang talamak na syphilis ay maaaring umunlad sa isang tao sa loob ng mga dekada, at hindi ito palaging may katangian na panlabas na pagpapakita - ito ang dahilan kung bakit ito ay kahila-hilakbot para sa isang tao. Ang pathogen ay dumarami, ang sakit ay umuunlad, dahan-dahang sinisira ang katawan mula sa loob. Para sa talamak na syphilis, maaaring hindi sapat ang tradisyonal na antibiotic therapy.

Bilang karagdagan, kung ang patolohiya ay sinamahan ng mga pantal sa balat na may purulent o gelatinous na mga nilalaman kung saan matatagpuan ang pathogen, ang iba ay maaaring mahawahan mula sa pasyente hindi lamang sa panahon ng pakikipagtalik, kundi pati na rin sa pang-araw-araw na buhay.

Ang pagkilala sa isang malalang sakit ay nangyayari batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga partikular na reaksyon. Kasama sa paggamot ang antibiotic therapy.

Ang causative agent ng syphilis at mga paraan ng impeksiyon

Ang sakit ay sanhi ng isang tiyak na microorganism - spirochete pallidum. Sa ibang paraan, ang spirochete ay tinatawag na treponema, at sa Latin ito ay itinalaga bilang Treponema pallidum. Ang Treponema ay mukhang isang hubog na spiral na gumagalaw dahil sa mga pagbabago sa hugis sa pagsasalin, paikot-ikot, kulot o pagbaluktot. Ang pagpaparami ay nangyayari sa pamamagitan ng transverse division.

Ang pinaka "komportable" na lugar para sa pagpaparami ng spirochete sa katawan ng tao ay ang mga lymph node at tract. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng pathogen sa dugo ay sinusunod sa yugto ng pangalawang syphilis. Ito ay mahusay na napanatili sa isang mahalumigmig, mainit-init na kapaligiran, at hindi natatakot mababang temperatura. Kapag natuyo at pinainit, ang mikrobyo ay namamatay - sa 100 degrees Celsius kaagad, at sa 55 degrees - pagkatapos ng 15 minuto. Bilang karagdagan, ang spirochete ay namamatay kapag ginagamot sa mga solusyon ng alkalis at acids, pati na rin ang mga disinfectant.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit, isang carrier sa anumang yugto at anyo ng sakit. Ang isang tao na may binibigkas na mga pagpapakita sa mauhog na lamad at balat sa panahon ng pangunahin at pangalawang yugto ay lalong mapanganib para sa iba.

Mga paraan ng paghahatid ng syphilis:

• sa pamamagitan ng mga pagtatago: laway, tamud, gatas ng isang babaeng nagpapasuso;
• sa pamamagitan ng dugo: sa panahon ng mga operasyon, sa panahon ng mga pagsasalin, kapag gumagamit ng mga shared syringes o isang labaha.

Maaari kang mahawa sa pamamagitan ng pakikipagtalik - ganito ang hitsura ng sakit sa 95-98% ng mga apektado, gayundin sa hindi direkta - sa pang-araw-araw na kapaligiran, sa pamamagitan ng mga personal na gamit. Sa utero, ang sakit ay naililipat mula sa may sakit na ina patungo sa sanggol. Para sa impeksiyon na mangyari, ang isang sapat na dami ng pathogenic spirochete ay dapat na naroroon sa mga pagtatago ng pasyente, at ang kanyang kapareha ay dapat na may paglabag sa integridad ng balat sa lugar ng pakikipag-ugnay sa pagtatago.

Mga sintomas at katangian na pagpapakita ng sakit

Ang pangunahing syphilis ay karaniwang may kaunting mga pagpapakita lamang, ang isa ay tiyak - pinag-uusapan natin ang tungkol sa syphilitic chancre. Bilang karagdagan, ang mga lymph node ng pasyente ay pinalaki. Pagkatapos ang apektadong tao ay magkakaroon ng mga sintomas na katulad ng lagnat o sipon - tumaas na temperatura, pananakit ng kasukasuan at kalamnan, pangkalahatang karamdaman, panginginig at sakit ng ulo. Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo sa panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng antas ng hemoglobin at pagtaas ng mga leukocytes.

Ano ang chancre? Kadalasan, ito ay isang matigas at makinis na ulser na may bilugan, bahagyang nakataas na mga gilid, at kulay asul-pula. Ang diameter ng chancre ay maaaring hanggang sa 1 sentimetro. Ang Chancre ay hindi palaging masakit - maaari itong maging ganap na walang sakit, na maaaring maging mahirap na matukoy. Ang base ng pagbuo na ito ay naglalaman ng isang infiltrate ng siksik na pagkakapare-pareho.

Ang mga chancre sa mga lalaki ay nabubuo sa ari ng lalaki sa glans area, at maaaring mabuo sa foreskin ng ari ng lalaki. Lokalisasyon ng babaeng chancre - sa panloob o panlabas na labia, o sa cervix. Bilang karagdagan, ang isang ulser ay maaaring lumitaw sa pubis, tiyan, o hita. Ang isang matigas na chancre na lumalabas malapit sa anus ay maaaring magmukhang isang fissure sa anal fold. Sa ilang mga kaso, ang isang ulser ay nabuo sa mauhog lamad ng mga bituka, lalo na sa rectal area.

Ang Chancre ay lilitaw nang eksakto kung saan ang impeksyon ay nakapasok sa katawan, at maaaring isa o maramihang. Ang mga lymph node ay nagiging inflamed ilang araw pagkatapos ng pagbuo ng chancre. Kung ang impeksyon ay nangyayari pagkatapos ng oral sex, ang kumbinasyon ng mga sintomas ay kahawig ng isang exacerbation talamak na tonsilitis, o lacunar tonsilitis.

Pagkatapos ng 4-6 na linggo, kahit na walang paggamot, ang chancre ay nawawala, at walang nakikitang mga pagbabago ang nananatili sa lugar nito. Ang mga peklat o tumaas na pigmentation ay maaaring mabuo lamang pagkatapos ng malalaking sukat ng chancre.

Gayunpaman, ang apektadong tao ay hindi palaging nagkakaroon ng klasikong uri ng chancre. Hindi tipikal na chancre:

1. Indurative edema, naisalokal sa labia majora, foreskin, lower lip, pagkakaroon ng maputlang pink o mala-bughaw na kulay. Kung walang paggamot, maaari itong tumagal ng ilang buwan.
2. Ang isang felon ay mukhang isang pamamaga ng nail bed, kung saan ang pagbuo sa daliri ay nagiging maliwanag na pula at namamaga. Ang kondisyon ay tumatagal ng hanggang ilang linggo.
3. Amygdalitis: lumilitaw sa lalamunan, lalo na sa tonsil, na nagiging namamaga, matigas at pula. Ang pasyente ay nakakaranas ng panghihina, mataas na lagnat, pananakit ng ulo, at hirap sa paglunok.
4. Mixed, na nabuo mula sa matigas at malambot na chancre.

Ang mga sintomas ng pangalawang syphilis, o stage 2 syphilis, ay lilitaw 4-10 linggo pagkatapos lumitaw ang unang chancre. Lumilitaw ang maputlang pantal sa buong katawan, kabilang ang mga palad, talampakan, at mga palad. Ang apektadong tao ay patuloy na nakakaranas ng pananakit ng ulo, lagnat at mataas na temperatura. Ang buong lymphatic system ay nagiging inflamed, at ang mga node sa buong katawan ay lumalaki. Sa oras na ito, ang pasyente ay nagpapalit sa pagitan ng mga panahon ng mga pagpapatawad at mga exacerbations.

Kapansin-pansin, ang mga pagpapakita ng balat ng syphilis ay maaaring maging katulad ng mga sintomas ng iba't ibang mga sakit sa balat, kabilang ang mga hindi pang-venereal na kalikasan, halimbawa, demodicosis, isang sugat sa balat na dulot ng demodex mite.

Maaaring malaglag ang buhok sa ulo, at tumubo ang condylomas lata sa singit, ari, ari, scrotum, at anus.

Ang kakulangan sa paggamot sa mahabang panahon o hindi sapat na paggamot sa pangalawang syphilis ay nagiging tertiary.

Ang mga klinikal na pagpapakita sa kasong ito ay isang binibigkas na lokal na kalikasan, at ipinahayag sa lokal na pagkasira ng mga tisyu at organo - ang hitsura ng tertiary syphilides.

Ang sugat ay nakakaapekto sa halos lahat ng mga organo at sistema sa katawan:

• sistema ng nerbiyos;
• utak;
• puso at mga daluyan ng dugo;
• buto;
• testicle;
• tiyan;
• baga;
• larynx;
• bato;
• atay.

Bukod sa, hindi maibabalik na mga pagbabago nangyayari sa mga kasukasuan at mata. Maaaring mabuo ang syphilides sa likod, leeg, paa, puwit, sa bibig, sa dila, panlasa at gilagid, sa dibdib, braso at binti, sa ulo, halimbawa, sa bahagi ng tainga.

Ang tagal ng panahon ay maaaring tumagal ng ilang dekada, at ang tao ay nagkakaroon ng paralisis, pagkabingi, pagkabulag at pagkabaliw sa pag-iisip.

Paano umuunlad ang sakit: mga yugto at yugto ng pag-unlad

Ang kurso ng sakit ay may isang wave-like character, alternating period ng latent at active manifestations.

Sa mga matatanda, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nagsisimula mula sa sandaling ang pathogen ay pumasok sa katawan. Ang average na tagal nito ay hanggang 4 na linggo. Sa oras na ito, ang maputlang spirochete ay aktibong dumami at kumakalat sa lahat ng mga tisyu ng katawan, ngunit ang mga klinikal na sintomas ay hindi pa lumilitaw. Ang isang tao ay maaari nang makahawa sa kanyang kapareha sa pamamagitan ng pakikipagtalik o sa pamamagitan ng mga gamit sa bahay.

Ang pangunahing syphilis ay tumatagal mula 6 hanggang 8 na linggo. Sa site kung saan ang impeksyon ay pumasok sa katawan, ang isang matigas na chancre ay nabuo, at ang mga lymph node ay lumalaki sa buong katawan - sa mga kilikili, singit, leeg, dibdib.

Ang pangalawang yugto ay tumatagal mula 2 hanggang 5 taon. Sa oras na ito, ang sakit ay masinsinang nakakaapekto sa mga panloob na organo, tisyu, at mga sistema ng katawan. Ang tao ay may pangkalahatang pantal sa katawan, pati na rin ang pagkakalbo. Ang kurso ng yugtong ito ay may karakter na parang alon, kapag ang mga panahon ng pagpapatawad ay pinalitan ng mga exacerbations, samakatuwid ang pangalawang syphilis ay maaaring:

• sariwa;
• nakatago;
• paulit-ulit.

Matapos maranasan ng pasyente ang pag-activate ng sariwang pangalawang syphilis, pagkaraan ng ilang oras ang sakit ay bubuo sa nakatagong yugto– kahit na walang paggamot, ang mga sintomas ay humupa sa kanilang sarili. Ang kanilang muling paglitaw ay nangangahulugan ng pagsisimula ng paulit-ulit na pangalawang syphilis.

Ang tertiary o advanced syphilis ay bihira at nagkakaroon ng matagal pagkatapos ng impeksyon. Ang panahong ito ng sakit ay ang pinakamalubha, at nailalarawan sa pamamagitan ng malawak na pinsala sa lahat ng mga organo, mga sistema, ang musculoskeletal system, at ang hitsura ng neurosyphilis. Tertiary syphilis ang sanhi ng kapansanan at pagkamatay ng pasyente.

Ang Syphilis sa mga buntis na kababaihan ay may masamang epekto sa fetus, anuman ang pag-unlad ng sakit sa umaasam na ina - nakatago o halata. Kadalasan ang apektadong tao ay may positibo serological reaksyon mga pagsusuri para sa pagkakaroon ng syphilis. Ang pasyente ay nagkakaroon ng pangunahing chancre sa vaginal area, sa vulva, sa puwitan, o sa oral cavity - kung saan ang pathogen ay nakapasok sa katawan.

Kapag ang sakit ay pumasok sa pangalawang yugto, natuklasan ng babae ang isang katangian ng pantal sa kanyang katawan, pati na rin ang mga inflamed lymph node. Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng lagnat, pananakit ng ulo, panghihina, at patuloy na pananakit ng lalamunan. Sa isang buntis na babae sa tertiary stage ng syphilis, lumilitaw ang mga node at ulcer sa balat at mauhog na lamad, at ang pinsala sa puso, nervous system, visual organs, at atay ay nabanggit din. Maaaring magkaroon ng mga karamdaman sa pag-iisip.

Tulad ng para sa congenital syphilis, ang pagtuklas ng sakit sa mga bata ay posible kahit na sa intrauterine stage ng pag-unlad, sa pamamagitan ng ilang mga pagsubok at pag-aaral.

Maaaring matukoy ang syphilis sa isang fetus sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

• kakulangan ng timbang ng katawan;
• malaking sukat ng bata;
• pagkaluwag at pamamaga ng balat;
• pinalaki ang atay at pali;
• ulser sa tiyan;
• atrophied na bato;
• pinsala sa utak at central nervous system.

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang pagpapakita ng maagang congenital syphilis ay nangyayari na sa mga unang buwan ng buhay. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay may karaniwang kulay abong balat, matamlay at hindi mapakali na pag-uugali. Ang mga sisidlan ng inunan, na makikita kapag pinag-aaralan ang postpartum na inunan, ay may deformed na hugis at tumaas na laki. Sa mga palad at talampakan ng mga paa, ang sanggol ay may treponemal pemphigus - mga paltos na may mga duguan na nilalaman.

Ang bata ay hindi tumaba nang maayos, kumakain ng mahina, may makulit at matamlay na pag-uugali, at maaaring magkaroon ng syphilitic runny nose, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, pamamaga at masaganang paglabas ng uhog mula sa ilong.

Sa oral cavity, sa balat ng mukha, sa pharynx, syphilides ay nakuha - tissue lesions na may infiltrating na mga nilalaman sa loob.

Ang mga partikular na palatandaan ng congenital syphilis ay sakit sa bato, sakit sa atay, mga depekto sa balbula sa puso, at sistema ng vascular.

Ang Syphilis sa mga bata ay maaaring hindi lamang congenital, ngunit nakuha din. Ang kurso ng sakit sa kasong ito ay katulad ng kurso nito sa mga matatanda, ngunit maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng paglitaw ng syphilitic condylomas, ang infiltrative na proseso ng balat ni Hochsinger, kapag ang bata ay bumuo ng infiltrative siksik na mga lugar ng balat, kulay pula o kayumanggi.

Sa edad na higit sa 4 na taon, ang isang maysakit na bata ay maaaring masuri na may mga problema sa paningin, mga sakit sa tirahan, mental retardation, mga pagkagambala sa paggana ng endocrine system, ang mga naturang bata ay mas malamang na magdusa mula sa iba't ibang mga sakit na viral.

Ang mga komplikasyon at kahihinatnan ng syphilis ay nangyayari sa mga advanced na kaso, kung ang sakit ay umabot na sa huling yugto nito. Sa tertiary phase, ang pinsala ay mahirap gamutin; ito ay kumakalat nang napakalalim sa lahat ng mga istruktura ng katawan na halos hindi na maibabalik.

Ang intrauterine syphilis sa isang bata ay nagiging sanhi ng pagbuo ng congenital deafness, parenchymal keratitis, at Hutchinson teeth. Ang isang buntis ay maaaring magkaroon ng syphilis medikal na indikasyon para sa pagpapalaglag.

Diagnosis ng sakit: pagsusuri sa mga apektado

Ang pagtatatag ng isang mapanganib na diagnosis ay dapat na nakabatay sa ilang uri ng mga hakbang sa diagnostic:

• pagsusuri ng pasyente;
• pagkuha ng anamnesis;
• mga klinikal na pagsusuri.

Ang mga hakbang sa pagsusuri sa klinika ay nagsisimula sa mikroskopikong pagsusuri ng mga serous na nilalaman mula sa mga sugat sa balat. Dapat tandaan na kung ang isang tao ay walang pantal, o ito ay "tuyo" sa kalikasan, ang pamamaraan ay hindi ginagamit.

Ang pangunahing klinikal na pagsusuri ay upang magsagawa ng mga serological na pagsusuri ng mga bahagi ng plasma ng dugo, cerebrospinal fluid, at serum. Upang matukoy ang syphilis, maraming mga pagsubok ang isinasagawa, halimbawa, ang reaksyon ng Wasserman, na medikal na pinaikling RW, pati na rin ang RPR - ang mabilis na reaksyon ng plasma reagin, na nakikita ang pagkakaroon ng mga antibodies sa causative agent ng sakit. Ang mga reaksyong ito ay tinatawag na nonspecific, at, sa ilang mga kaso, ay maaaring magbigay ng maling positibong resulta.

Mga tiyak na serological na reaksyon para sa syphilis:

• immunofluorescence reaksyon;
• passive hemagglutination reaksyon;
• Treponema pallidum immobilization reaksyon;
• RW na may treponemal antigen.

Ang pagsasagawa ng mga pagsusulit na ito ay maaaring maging layunin na ipahiwatig ang pagkakaroon ng syphilis nang hindi mas maaga kaysa sa pagtatapos ng ikalawang linggo mula sa sandali ng impeksyon.

Ang mga hindi tiyak na reaksyon ay mahalaga para sa pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot sa pasyente. Ang mga partikular na reaksyon ay nananatiling positibo sa lahat ng tao na nagkaroon ng syphilis sa natitirang bahagi ng kanilang buhay, habang ipinapakita nila ang mga natitirang bakas ng pathogen.

Paano ginagamot ang syphilis: pangkalahatang mga prinsipyo ng therapy

Kapag ang isang maaasahang diagnosis ay ginawa, ito ay kinakailangan upang simulan ang paggamot ng sakit sa lalong madaling panahon. Ang therapy ay pinili nang paisa-isa sa bawat partikular na kaso at nagpapahiwatig ng isang kumplikadong epekto sa buong katawan.

Ngayon, ang gamot ay umabot sa isang yugto ng pag-unlad kung saan ang syphilis ay hindi na isang nakamamatay na sakit, sa kondisyon na ito ay ibinigay sa isang napapanahong paraan. Medikal na pangangalaga. Ang pagbabala para sa paggamot ay karaniwang pabor kung ang regimen ng paggamot ay binuo ng isang kwalipikadong tao. Ang batayan ng therapy ay ang reseta ng penicillin antibiotics, dahil ang causative agent ng sakit ay lubos na sensitibo sa kanila. Kaya, ang therapy ay maaaring batay sa mga iniksyon ng gamot na Bicillin-3. Kung ang pasyente ay allergic sa Penicillin, inireseta siya ng Erythromycin, tetracycline antibiotics, o cephalosporins, halimbawa, Ceftriaxone. Kung ang yugto ng syphilis ay umabot sa mga advanced na form, ang regimen ng paggamot ay pupunan ng bismuth at yodo paghahanda, pati na rin ang paraan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, at biogenic stimulants.

Bilang karagdagan, kinakailangang itatag ang mga ruta ng impeksyon, gayundin ang lahat ng mga kasosyo sa sekswal na maaaring nahawahan ng pasyente. Kung ang pasyente ay may regular na kapareha, dapat siyang masuri upang suriin ang pagkakaroon ng syphilis, at kung ito ay nakita, parehong kailangang gamutin.

Ang lahat ng mga tao na dati nang nagdusa mula sa syphilis, kahit na pagkatapos ng isang ganap na gumaling na sakit, ay nasa ilalim pa rin ng obserbasyon ng isang venereologist sa loob ng ilang panahon hanggang sa lahat ng mga pagsusuri para sa mga serological na reaksyon ay nagpapakita ng mga negatibong resulta.

Sa panahon ng paggamot, hindi ka dapat makipagtalik hanggang sa kumpletong paggaling.

Ano ang mapanganib sa syphilis: mga komplikasyon at kamatayan

Ang mga maaga at pangunahing anyo ng syphilis ay may mga sumusunod na komplikasyon:

• gangrene at pagputol sa sarili ng ari ng lalaki;
• pinsala sa bato at atay;
• maagang pag-unlad ng neurosyphilis na may kasunod na pagkabulag at pagkabingi;
• pinsala sa testicular;
• pagkawala ng buhok;
• pantal;
• hitsura ng mga peklat.

Ang tertiary at late latent syphilis ay mapanganib dahil sa ilang uri ng malubhang kahihinatnan:

• nagiging sanhi ng kamatayan: syphilitic aortitis, aortic aneurysm, bronchiectasis at pneumosclerosis;
• nagiging sanhi ng kapansanan: pagbubutas ng panlasa, gummous periostitis, osteitis, ostemyelitis, at pagbuo ng saddle nose;
• humahantong sa psychoneurological disorder: tabes spinal cord, progresibong paralisis, meningovascular syphilis;
• kosmetiko: ang pagbuo ng mga pangit na peklat at pagpapapangit ng ilong;
• mga komplikasyon na nauugnay sa pag-unlad ng sanggol: napaaga na pagwawakas ng pagbubuntis, pagkamatay ng sanggol, congenital syphilis.

Maaari bang bumalik ang dating nagdusa ng syphilis? Sa kasamaang palad, ang pagkakaroon ng syphilis ng isang beses, ang isang tao ay hindi immune mula sa pagkontrata nito sa pangalawang pagkakataon, dahil ang sakit ay hindi nagiging sanhi ng pasyente na mag-secrete ng mga tiyak na antibodies, tulad ng nangyayari, halimbawa, sa mga pasyente. Kahit na matapos ang matagumpay na paggamot, ang isang tao ay maaaring magkasakit muli ng syphilis.

Ang ilang mga kahihinatnan ay maaaring hindi magdulot ng isang makabuluhang banta sa buhay, ngunit maaaring masira ang buhay ng isang tao - nalalapat ito sa mga katangian ng mga depekto sa kosmetiko, halimbawa, isang sunken na ilong. Kung pag-aaralan mo ang larawan ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, mapapansin mo na ito ay napaka katangian at talagang nakakasira ng mukha.

Pag-iwas sa syphilis: ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagkakasakit

Ang mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang paglitaw ng syphilis ay nahahati sa ilang mga grupo.

Ang mga taong may kasamang pamilya ang isang taong may diagnosed na sakit ay nasa partikular na panganib. Sa kasong ito, dapat kang sumunod sa mga pangunahing patakaran sa kalinisan:

• gumamit ng mga personal na kagamitan;
• gumamit ng mga personal na produkto sa kalinisan;
• umiwas sa pakikipagtalik at pandamdam sa pasyente.

Kung susundin mo ang mga ito pangunahing panuntunan, ang panganib ng impeksyon sa bahay ay mababawasan.

Bilang karagdagan, may mataas na posibilidad na magkaroon ng mapanganib na sakit sa mga lalaki at babae na kadalasang nakikisali sa kaswal at walang proteksyon na pakikipagtalik. Ano ang gagawin sa kasong ito? Sa loob ng 2 oras pagkatapos makipag-ugnayan, dapat mong mga hakbang sa emergency pag-iwas, at mas mabuting pumunta sa mga espesyal na sentrong medikal. Kung hindi ito posible, maaari mong gawin ang douching at panlabas na paggamot ng mga maselang bahagi ng katawan gamit ang mga antiseptikong solusyon sa iyong sarili.

Mayroon ding mga antiseptiko sa anyo ng mga suppositories na may kaugnayan para sa mga kababaihan.

Pagkatapos ng dalawang linggo, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri ng isang venereologist - walang saysay na kumuha ng mga pagsusuri nang mas maaga, dahil ang mga reaksyon ng serological sa panahong ito ay hindi makakakita ng sakit.

Tungkol sa pampublikong pag-iwas, ito ay isinasagawa bilang pagsunod sa mga pangkalahatang prinsipyo ng paglaban mga sakit sa venereal. Ang lahat ng mga pasyente na may syphilis ay nakarehistro sa isang venereologist, sumasailalim sa ospital at follow-up, at napapailalim din sa mandatoryong pangangasiwa ng medikal sa pagtatapos ng paggamot.

Ang mga buntis na kababaihan, pati na rin ang mga kinatawan ng mga grupo ng peligro (mga adik sa droga, mga puta) ay pana-panahong sumasailalim sa mga regular na pagsusuri para sa pagkakaroon ng sakit.

Ang personal na pag-iwas sa syphilis ay nagsasangkot ng ipinag-uutos na paggamit ng condom, pati na rin ang isang pumipili na saloobin patungo sa pagpili ng mga kasosyo sa sekswal.

Maaari bang ganap na maprotektahan ng condom ang isang kapareha mula sa syphilis? Ang impeksyon sa pathogen ay nangyayari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang direktang nahawaang lugar na may integument ng ibang tao, kung ang kanilang integridad ay nakompromiso, o kapag ang isang pagtatago, halimbawa, ang tamud ng isang taong may sakit, ay pumasok sa katawan ng isang malusog na tao.

Kung ang syphilides at chancres ay matatagpuan sa maselang bahagi ng katawan sa isang lugar kung saan ang kanilang direktang pakikipag-ugnayan sa mga organo ng kapareha ay hindi nangyayari nang tumpak dahil sa condom, malamang na hindi mangyayari ang impeksiyon.

Dapat pansinin na ang paglabag sa mga kondisyon ng paggamit at pag-iimbak ng mga contraceptive ay maaaring mabawasan ang kanilang mga proteksiyon na katangian:

• ang mataas na temperatura at mataas na kahalumigmigan ay binabawasan ang lakas nito;
• ang maling pagpili ng laki ay humahantong sa pagkalagot o pagdulas ng produkto;
• ang paggamit ng mga pampadulas na nakabatay sa taba ay sumisira sa istraktura ng condom;
• Ang mga nag-expire na contraceptive ay nawawalan ng lakas at maaaring masira sa panahon ng pakikipagtalik;
• Huwag buksan ang pakete gamit ang mga matutulis na bagay o punitin ito gamit ang iyong mga kuko, dahil maaari itong magdulot ng pinsala sa integridad.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng condom ay hindi ginagarantiyahan ang kumpletong kaligtasan, dahil hindi nito pinoprotektahan laban sa paghahatid ng sakit sa pamamagitan ng paghalik o paghawak sa mga apektadong bahagi ng balat.

Tungkol sa paggamit ng mga pagbabakuna at pag-iwas sa droga, sa kasamaang-palad, ang panukalang ito ng pag-iwas sa syphilis ay hindi gumagana. Ang immune system ng tao, kapag ang isang pathogen ay pumasok sa katawan, ay hindi gumagawa ng mga tiyak na antibodies, kaya kahit na ang isang tao ay nagkaroon na ng syphilis isang beses, ang sakit ay maaaring lumitaw muli. Ito ang dahilan kung bakit walang mga pagbabakuna laban sa syphilis.

Mayroon bang buhay pagkatapos ng syphilis? Makabagong gamot ay nakabuo ng mga regimen sa paggamot para sa sugat na ito sa iba't ibang yugto ng kapabayaan. Ngayon, ang kamatayan mula sa syphilis ay medyo bihira. Karamihan sa mga asosyal na elemento (mga walang tirahan, mga adik sa droga, mga taong sangkot sa prostitusyon) ay namamatay sa sakit, dahil hindi sila nagpapagamot.

Ang mga rekomendasyon ng mga doktor para sa mga pasyente sa panahon ng paggamot ay mahigpit na sumunod sa lahat ng mga kinakailangan sa therapy. Kung ang dumadating na manggagamot ay nagpipilit sa pagpapaospital, ang pasyente ay dapat sumunod sa kinakailangang ito. Hindi ka maaaring magpagamot sa sarili - isang venereologist lamang ang dapat magreseta ng regimen ng paggamot.

Tulad ng para sa paggamit ng mga droga o alkohol, ang pasyente ay kailangang talikuran ang mga gawi na ito sa panahon ng paggamot, bagaman ito ay pinakamahusay na mapupuksa ang mga ito magpakailanman. Ang pakikipagtalik sa isang nahawaang tao ay mapanganib para sa kanyang kapareha, kaya pinakamahusay na umiwas sa pakikipagtalik hanggang sa ganap na paggaling.

Matapos makumpleto ang paggamot, ang tao ay nagparehistro sa isang venereologist at sumasailalim sa mga control test. Kung ang mga resulta ng pagsusulit ay normal, ang pasyente ay maaaring isaalang-alang na ang paggamot ay matagumpay, kung hindi, siya ay inireseta ng mga karagdagang pagsusuri at therapy sa droga.

Dapat tandaan na ang pagbawi ng dugo pagkatapos ng sakit ay nangyayari sa loob ng 2-3 taon, at ang mga pagsusuri sa panahong ito ay maaaring magpakita ng abnormal na antas ng antibodies sa syphilis.

Maaari kang makipagtalik pagkatapos matapos ang paggamot pagkatapos lamang maisagawa ang isang control serological test, na nagpapakita ng negatibong resulta. Pagkatapos ng pag-inom ng mga gamot, ang kaligtasan sa sakit ng isang tao ay maaaring bumaba, kaya inirerekomenda ng mga doktor na pigilin ang matalik na relasyon sa mga hindi pamilyar na kasosyo, lalo na ang hindi protektadong pakikipagtalik, sa loob ng isang taon pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, dahil sa panahong ito ang posibilidad na magkaroon ng iba't ibang mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik ay bahagyang tumataas.

Nagpapatuloy din ang pagbabawal sa alak hanggang sa makatanggap ang pasyente ng negatibong control serological test para sa syphilis. Ang pag-inom ng matatapang na inumin habang umiinom ng antibiotic ay lubos na ipinagbabawal, dahil lumilikha ito ng karagdagang stress sa atay.

Mga madalas itanong tungkol sa syphilis

Posible bang manganak ng isang malusog na sanggol pagkatapos ng isang sakit?

Ayon sa istatistika World Organization pangangalagang pangkalusugan, syphilis sa mga kababaihan, na may napapanahon at sapat na napiling paggamot, napakabihirang nagbibigay ng mga komplikasyon sa reproductive system. Ang mga komplikasyon tulad ng kawalan ng katabaan ay maaaring mangyari sa mga babae at lalaki pagkatapos ng isang sakit lamang kung ito ay nanatili sa isang advanced na estado sa loob ng mahabang panahon. Kailangan mong maunawaan na ang causative agent ng syphilis, hindi katulad, halimbawa, mga virus, na nailipat nang mas maaga, pagkatapos ng matagumpay na therapy ay nawala mula sa katawan at hindi na makakaimpluwensya sa proseso ng paglilihi, pagbubuntis at panganganak. Ang isang gumaling na babae ay maaaring magdala at manganak ng malulusog na bata. Ang isang lalaking ganap na gumaling sa syphilis ay maaari ding magkaroon ng malusog na supling.

Sick leave para sa syphilis

Ang isang taong nagtatrabaho, sa oras na matuklasan ang kanyang karamdaman, ay dapat na ihiwalay sa pangkat ng trabaho upang maiwasan ang pagkalat ng sakit. Binubuksan ang isang sertipiko ng sick leave para sa buong panahon na ginagamot ang isang tao at nakarehistro sa isang venereologist, ngunit ang diagnosis ay hindi ipinahiwatig sa dokumento. Ang katotohanan na ang isang tao ay nahawaan ng syphilis ay nasa ilalim ng kahulugan ng medikal na pagiging kompidensyal.

Paano makakaapekto ang katotohanan ng pagkakaroon ng sakit sa iyong aktibidad sa trabaho?

Para sa isang ganap na gumaling na tao walang mga paghihigpit sa pagpili ng uri ng aktibidad - maaari siyang magtrabaho panlipunang globo, kasama ang mga bata, sa mga catering establishments. Ang katotohanan na ang isang tao ay nahawaan ng syphilis ay hindi iniulat sa kanyang lugar ng trabaho, dahil ang impormasyong ito ay isang medikal na kumpidensyal.

Dapat ko bang sabihin sa aking doktor ang tungkol sa dating pagkakaroon ng syphilis?

Oo, ang nagpapagamot na doktor ay dapat na bigyan ng babala tungkol sa katotohanang ito nang maaga, at ipaalam din ang tungkol sa isang nakaraang sakit kapag kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo, dahil ang mga antibodies sa pathogen ay nakikita sa dugo sa buong buhay, at batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang doktor ay maaaring gumawa ng maling konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng impeksiyon.

Stage 4 ng syphilis - ano ito?

Klasiko agham medikal kadalasang nakikilala lamang ang 3 yugto o yugto ng sakit. Ang Stage 4 ay nagpapahiwatig ng pinakabago, advanced na uri ng pangkalahatang pinsala, na kinabibilangan ng pinsala sa mga panloob na organo, mga pathology ng musculoskeletal system at neurosyphilis.

Ang Syphilis ay isang mapanganib na sakit sa venereal na may nakakahawang etiology. Ang causative agent ng lesyon ay ang microorganism na pale spirochete, o, scientifically, Treponema pallidum. Ang pag-aaral ng epidemiology ng sakit na ito ay nagbibigay-daan sa amin upang tapusin na ang pathogen ay lubos na nakakahawa at maaaring aktibong atakehin ang katawan ng tao, na nagiging sanhi ng syphilitic lesyon.

Ang mga pagpapakita ng syphilis ay maaaring katangian o katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit sa balat. Kung lumitaw ang anumang mga palatandaan na posible na maghinala sa pag-unlad ng syphilis sa isang tao, kailangan niyang agad na humingi ng tulong sa isang doktor. Kung susundin mo ang lahat ng mga tagubilin ng iyong doktor, may mataas na pagkakataon na matagumpay na mapupuksa ang syphilis at patuloy na mamuhay ng buong buhay.

Ang Syphilis (Lues) ay isang nakakahawang sakit na may mahabang kurso. Sa mga tuntunin ng lawak ng pinsala sa katawan, ang syphilis ay inuri bilang isang sistematikong sakit, at sa mga tuntunin ng pangunahing ruta ng paghahatid ito ay itinuturing na isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Nakakaapekto sa buong katawan: balat at mga mucous membrane, cardiovascular, central nervous, digestive, musculoskeletal system.

Anong uri ng sakit ito, ang mga unang palatandaan at sanhi ng pag-unlad, pati na rin kung ano ang hitsura ng syphilis rashes sa balat ng isang may sapat na gulang, at kung ano ang inireseta bilang paggamot - titingnan pa natin ang artikulo.

Ano ang syphilis?

Ang Syphilis ay ang pinaka-malubhang sakit na venereal, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangmatagalang kurso at nakakaapekto sa lahat ng mga organo ng tao.

SA kapaligiran Ang causative agent ng syphilis ay maaaring mabuhay sa pagkakaroon ng kahalumigmigan sa loob ng ilang oras, ngunit halos mamatay kaagad kapag natuyo, nakalantad sa mataas na temperatura, mga disinfectant. Ito ay nananatiling mabubuhay kapag nagyelo sa loob ng ilang araw.

Ang sakit ay lubhang nakakahawa kahit na sa panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang mga sintomas ng syphilis ay iba-iba kaya medyo mahirap maunawaan kaagad ang mga ito. Habang lumalaki ang sakit, ang mga manifestations ay nagbabago sa panimula: mula sa isang walang sakit na ulser sa unang yugto hanggang sa malubhang sakit sa isip sa isang advanced na anyo. Ang parehong sintomas ay naiiba sa iba't ibang mga pasyente depende sa immune system, lugar ng paglitaw, o kahit na ang kasarian ng tao.

Pag-uuri

Ang kurso ng syphilis ay pangmatagalan, parang alon, na may mga alternating panahon ng aktibo at nakatagong pagpapakita ng sakit. Sa pagbuo ng syphilis, ang mga panahon ay nakikilala na naiiba sa hanay ng mga syphilides - iba't ibang anyo mga pantal sa balat at erosyon na lumilitaw bilang tugon sa pagpapapasok ng maputlang spirochetes sa katawan.

Depende sa tagal ng panahon na lumipas mula noong impeksyon, mayroong:

• maagang syphilis - hanggang 5 taon,
• higit sa 5 taon - huli.

Ayon sa mga tipikal na sintomas, ang syphilis ay nahahati sa:

• pangunahing (chancroid, scleradenitis at),
• pangalawa (papular at pustular rash, pagkalat ng sakit sa lahat ng internal organs, maagang neurosyphilis)
• tersiyaryo (gummas, pinsala sa mga panloob na organo, buto at joint system, late neurosyphilis).

Maaari mong malaman kung ano ang hitsura ng syphilis pagkatapos lamang lumipas ang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Ang sakit ay may apat na yugto sa kabuuan, bawat isa ay may sariling sintomas. Ang mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 2-6 na linggo, ngunit kung minsan ang sakit ay maaaring hindi umunlad nang maraming taon, lalo na kung ang pasyente ay umiinom ng antibiotic o ginagamot para sa mga nakakahawang sipon. Sa oras na ito, ang mga pagsubok sa laboratoryo ay hindi magbibigay ng maaasahang resulta.

Pangunahing syphilis

Tumatagal ng 6-8 na linggo, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maputlang spirochetes ng pangunahing syphiloma o chancre sa lugar ng pagtagos at kasunod na pagpapalaki ng mga kalapit na lymph node.

Pangalawang yugto

Ang yugtong ito ng sakit ay tumatagal ng mga 2 - 5 taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang wave-like course - ang mga sintomas ng syphilis ay lumilitaw at nawawala. Ang mga pangunahing palatandaan sa yugtong ito ay kinabibilangan ng paglitaw ng isang pantal. Maaaring mabuo ang mga pantal sa iba't ibang bahagi ng balat, kabilang ang katawan, binti, braso at maging sa mukha.

Sa pangalawang syphilis, madalas na posible na masuri ang syphilitic roseola - ito ay mga kakaibang bilugan na maputlang pink na mga spot na maaaring umabot sa 10 mm ang lapad. Ang ganitong mga spot ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng katawan ng pasyente.

Ang isang natatanging katangian ng syphilitic roseola ay ang unti-unting paglitaw nito ng 10-12 spot bawat araw sa loob ng pitong araw. Kung pinindot mo ang roseola, nawawala ito.

Dapat pansinin na ang pangalawang syphilis ay maaaring may ilang mga uri:

Tertiary stage

Ang tertiary syphilis ay nagpapakita ng sarili bilang focal destruction ng mauhog lamad at balat, anumang parenchymal o guwang na organo, malalaking joints, at nervous system. Ang mga pangunahing palatandaan ay papular rashes at gummas, na nagpapasama sa magaspang na pagkakapilat. Bihirang matukoy, ito ay bubuo sa loob ng 5-15 taon kung walang paggamot na ibinigay.

Congenital form

Ang congenital syphilis ay maaaring nahahati sa maraming uri:

1. Ang maagang anyo ng sakit, bilang panuntunan, ay nagpapakita ng sarili sa unang dalawang buwan ng buhay ng sanggol. Ang mga unang palatandaan ng syphilis ay ang pagbuo ng isang papular rash, pati na rin ang pinsala sa ilong mucosa. Kasama sa mas malubhang komplikasyon ang bahagyang o kumpletong pagkasira ng septum ng ilong, hydrocephalus, hepatosplenomegaly, at pagkaantala sa mental at pisikal na pag-unlad.
2. Ang huling anyo ng congenital syphilis ay nailalarawan sa tinatawag na Hutchinson triad. Ang ganitong mga bata ay may mga sugat sa corneal, mga dental pathologies, at labyrinthine deafness.

Tagal ng incubation

Sa buong panahon ng pagpapapisa ng itlog, gaano man ito katagal, ang isang tao ay nakakahawa. Samakatuwid, pagkatapos masuri ang pasyente, dapat niyang ipaalam sa kanyang mga kasosyo sa sekswal ang tungkol dito.

Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ay nag-iiba sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan. Ito ay pinaikli para sa maraming mga kadahilanan:

• Pangalawang impeksiyon pagkatapos ng kumpletong lunas ng isang impeksiyong syphilitic (superinfection).
• Mga impeksiyong sekswal (lalo na ang gonorrhea).
• Mabigat kasamang mga sakit(cirrhosis, tuberculosis, malaria).
• Pang-aabuso narcotic substance at alak.
• Ang pagkakaroon ng higit sa dalawang foci ng pagtagos ng Treponema pallidum.

Ito ay humahaba dahil sa mga sumusunod na kadahilanan:

• Katandaan (55-60 taon). Ito ay dahil sa pagkalanta metabolic proseso sa organismo.
• Mga pangmatagalang sakit na sinamahan ng mahinang kaligtasan sa sakit. Mga nakaraang operasyon.
• Indibidwal na nabawasan ang pagkamaramdamin sa spirochete bacteria. Ang dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi naitatag.
• Paggamit ng mga antibiotics (para sa pulmonya, namamagang lalamunan, trangkaso, mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik). Tinatakpan nito ang sakit at pinapabagal ang pag-unlad ng pathogen.

Paano nagpapakita ng sarili ang syphilis: ang mga unang palatandaan

Ang hitsura ng isang syphilitic rash sa mga kamay

Ang oras sa pagitan ng impeksyon at ang paglitaw ng mga unang palatandaan ng syphilis ay depende sa kaligtasan sa sakit ng tao at sa paraan kung saan ang bakterya ay naililipat. Bilang isang patakaran, ito ay nangyayari pagkatapos ng isang buwan, ngunit ang mga pagpapakita ay maaaring lumitaw nang mas maaga o mas bago, o wala nang buo.

Ang mga unang palatandaan na kailangan mong bigyang pansin:

1. Ang pinaka una nakikitang sintomas ang syphilis ay isang ulser na lumilitaw sa lugar kung saan ang syphilitic bacteria ay sumalakay.
2. Kasabay nito ay nagiging inflamed lymph node na matatagpuan sa malapit, at sa likod nito - lymphatic vessel. Para sa mga doktor, ang yugtong ito ay nakikilala sa pangunahing panahon.
3. Pagkatapos ng 6-7 na linggo, ang ulser ay umalis, ngunit ang pamamaga ay kumakalat sa lahat ng mga lymph node, at lumilitaw ang isang pantal. Ito ay kung paano nagsisimula ang pangalawang panahon. Ito ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na taon.

Isa sa mga palatandaan ay ang paglitaw ng chancre sa mukha

Sa mga lalaki, ito ang hitsura ng walang sakit na ulser na tinatawag na chancre. Ang lokasyon nito sa halos lahat ng kaso ay nasa maselang bahagi ng katawan. Ang isang chancre ay maaaring lumitaw sa ulo, sa balat ng masama, sa ari ng lalaki mismo, at maaari ring lumitaw sa scrotum.

Ang chancre mismo ay bilog at mahirap hawakan, na natatakpan ng puting mamantika na patong sa itaas. Ang pagkakapare-pareho nito ay parang kartilago. Sa halos lahat ng kaso ay isa lamang, paminsan-minsan lamang ilang maliliit na ulser ang maaaring lumitaw na malapit sa isa't isa.

Sa mga kababaihan, ang mga pagpapakita ng balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng matitigas na chancre sa mga maselang bahagi ng katawan. Mayroon ding mga kaso ng mga unang palatandaan ng impeksyon na lumilitaw sa anyo ng isang chancre sa mga labi o malapit sa utong sa dibdib. Minsan mayroong ilang maliliit na ulser, kung minsan ito ay nag-iisa.

Mga sanhi

Ang causative agent ng sakit ay isang bacterial microorganism, Treponemapallidum (treponema pallidum). Ito ay pumapasok sa katawan ng tao sa pamamagitan ng mga microcrack, abrasion, sugat, ulcerations, mula sa mga lymph node ay pumapasok ito sa pangkalahatang daluyan ng dugo, na nakakaapekto sa mga mucous surface, balat, panloob na organo, nervous system, at skeleton.

Ang posibilidad ng impeksyon ay nakasalalay sa bilang ng mga bakterya na pumapasok sa katawan, iyon ay, ang regular na pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit ay nagdaragdag ng mga panganib.

Ang pagkakaroon ng nakuha mula sa isang taong may sakit sa balat o mauhog lamad ng isang malusog na tao, ang pathogen ay tumagos sa pamamagitan ng mga mikroskopikong pinsala sa ibabaw at kumakalat sa buong katawan. Sa kasong ito, nangyayari ang mga kumplikadong proseso ng immune. Gayunpaman, pagkatapos ng paggamot, ang matatag na kaligtasan sa sakit ay hindi nabuo, kaya maaari kang mahawaan ng syphilis nang higit sa isang beses.

Ang mga panlabas na ulser, erosions, papules ay lubhang nakakahawa. Kung ang isang malusog na tao ay may microtraumas ng mauhog lamad, kung gayon kung siya ay nakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit, siya ay may panganib na mahawa.

Ang dugo ng taong may syphilis ay nakakahawa mula sa una hanggang sa huling araw ng sakit, kaya ang paghahatid ng impeksyon ay maaaring mangyari hindi lamang sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pinsala sa mauhog lamad at balat.

Paano naililipat ang syphilis?

Ang syphilis ay nakukuha sa mga sumusunod na paraan:

• sekswal (95%) pagkatapos makipag-ugnayan sa isang may sakit na kasosyo;
• Napakabihirang magkasakit ng syphilis sa bahay (ito ay dahil sa ang katunayan na ang bacterium ay namatay nang walang mga kondisyon na kailangan nito kapag ito ay natuyo);
• in utero - ito ay kung paano nahawaan ang mga bata sa sinapupunan
• sa pamamagitan ng gatas ng ina mula sa isang maysakit na ina hanggang sa kanyang anak;
• sa panahon ng panganganak sa panahon ng pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan;
• sa pamamagitan ng dugo na ginagamit para sa pagsasalin ng dugo.

Ang pinaka nakakahawa na mga pasyente– mga pasyente na may pangunahin at pangalawang panahon ng sakit. Sa panahon ng tersiyaryo, ang konsentrasyon ng Treponema pallidum sa mga pagtatago ng pasyente ay bumababa nang husto.

Mga sintomas ng syphilis

Ang syphilis ay medyo magkakaibang sa mga pagpapakita nito. Ito ay nakasalalay sa isang bilang ng mga kadahilanan, mula sa estado ng kaligtasan sa sakit ng taong apektado ng treponema, at nagtatapos sa bilang ng mga pathogen na tumagos sa katawan.

Ang mga unang sintomas ng syphilis sa karamihan ng mga kaso ay sapat na katangian upang makita at makilala. Kung makipag-ugnay ka sa isang venereologist sa unang hinala, maaari mong maiwasan ang maraming problema at talagang mabilis na mapupuksa ang sakit na ito.

May mga pagpapakita ng balat ng syphilis at panloob na mga sugat. Mga sintomas ng katangian ay isinasaalang-alang:

• ang hitsura ng chancre - isang makinis, walang sakit na ulser na may bilugan, bahagyang nakataas na mga gilid hanggang sa isang sentimetro ang lapad, maasul na pula ang kulay, na kung minsan ay maaaring masaktan;
• pinalaki ang mga lymph node;
• pananakit ng ulo, karamdaman, pananakit ng kalamnan at kasukasuan;
• mataas na temperatura;
• nabawasan ang hemoglobin, pagtaas ng dugo;
• indurative edema;
• panaritium - pamamaga ng nail bed na hindi gumagaling sa loob ng ilang linggo;
• amygdalitis - matigas, namamaga, namumulang tonsil, nahihirapang lumunok.

Ano ang hitsura ng syphilis sa balat ng tao: larawan

Ganito ang hitsura ng pantal sa mga palad

Mga palatandaan ng pangunahing anyo ng syphilis

• Ang mga unang sintomas ng sakit ay lumilitaw sa lugar kung saan ang treponema ay pumasok sa katawan ng tao. Ang isang walang sakit na ulser na may siksik na mga gilid ay bumubuo doon - isang chancre. Kadalasan ito ay nangyayari sa genital area - sa balat o mucous membrane.
• Isang linggo pagkatapos ng pagbuo ng isang sugat sa balat, una ang inguinal at pagkatapos ang lahat ng mga grupo ng mga lymph node ay lumalaki. Ang tagal ng panahong ito ay isa at kalahating buwan.

5-6 na linggo pagkatapos ng paglitaw nito, ang pangunahing chancre ay kusang gumagaling, kahit na walang paggamot. Ito ay isa sa mga pangunahing panganib ng syphilis - ang isang tao ay nag-iisip na ang lahat ay maayos, ngunit ang mga pangunahing klinikal na sintomas ay lilitaw sa ibang pagkakataon.

Mga sintomas ng pangalawang syphilis

Ang unang pantal (papules o roseola) ay kadalasang nangyayari sa mga natitirang epekto chancre at scleradenitis. Pagkatapos ng 1-2 buwan nawala sila nang walang bakas, at nagsisimula ang panahon ng maagang nakatagong syphilis. Pagkatapos ng ilang linggo (buwan), nangyayari ang isang wave ng generalized rashes (secondary syphilis), na tumatagal ng humigit-kumulang 1-3 buwan.

Kadalasan ang pantal ay nangyayari:

• roseola - sa anyo ng mga bilugan na pink spot;
• papular - pink at pagkatapos ay mala-bughaw-pulang mga nodule, na kahawig ng mga lentil o gisantes sa hugis at sukat;
• pustular - pustules na matatagpuan sa isang siksik na base, na maaaring mag-ulserate at maging sakop ng isang siksik na crust, at kapag gumagaling ay madalas na nag-iiwan ng peklat.

Ang iba't ibang elemento ng pantal, tulad ng mga papules at pustules, ay maaaring lumitaw nang sabay-sabay, ngunit ang anumang uri ng pantal ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga spirochetes at napaka nakakahawa.

1. Ang unang alon ng mga pantal (pangalawang sariwang syphilis) ay karaniwang ang pinakamaliwanag, pinaka-sagana, na sinamahan ng pangkalahatang lymphadenitis.
2. Ang mga pantal sa ibang pagkakataon (pangalawang paulit-ulit na syphilis) ay mas maputla, kadalasang walang simetriko, na matatagpuan sa anyo ng mga arko, mga garland sa mga lugar na nakalantad sa pangangati (inguinal folds, mauhog lamad ng bibig at maselang bahagi ng katawan).

Sa kabila ng katotohanan na sa panahong ito ay puro mga sintomas ng balat ang sinusunod, ang Treponema pallidum, na nagbunga ng lahat ng mga tisyu at organo, ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang anyo:

• meningitis,
• patolohiya sa atay (icteric o anicteric),
• lipoid nephrosis o iba pang mga sakit sa bato,
• syphilitic gastritis,
• pati na rin ang iba't ibang sugat ng buto at kasukasuan.

Mga sintomas sa tertiary stage

Kung ang isang pasyente na may syphilis ay hindi ginagamot o ang paggamot ay hindi sapat, pagkatapos ng ilang taon pagkatapos ng impeksyon ay magkakaroon siya ng mga sintomas ng tertiary syphilis. Ang mga malubhang paglabag sa mga organo at sistema ay nangyayari, ang hitsura ng pasyente ay nasiraan ng anyo, siya ay nagiging may kapansanan, at sa mga malubhang kaso, ang kamatayan ay malamang.

Ang tertiary form ay nailalarawan sa pamamagitan ng gummas - bilog, malaki, walang sakit na syphilides. Maaari silang lumitaw pareho sa ibabaw ng balat at sa mga panloob na organo. Nakakaabala ito sa paggana ng puso, bato, at digestive system.

Isa sa mga tipikal na sintomas ng late syphilis– pagkasira ng saddle ng ilong, dahil sa kung saan ang profile ay tumatagal sa isang katangian na hugis.

Pagkaraan ng ilang oras, ang impeksyon ng sistema ng nerbiyos ay nagsisimulang magdulot ng pinsala. Ang neurosyphilis ay humahantong sa unti-unting pagkabulok ng buong sistema ng nerbiyos:

• pagkagambala sa pandama,
• binagong reflexes,
• mga pagkakamali sa pandama
• paralisis,
• pagbabago sa pagkatao
• pagpapahina ng memorya,
• dementia.

Ang pangalawang at tertiary na mga panahon ay may halos parehong mga sintomas. Ang mga pagkakaiba sa mga sintomas para sa mga kalalakihan at kababaihan ay naroroon lamang sa pangunahing panahon, kapag ang chancre ay lumilitaw sa mga maselang bahagi ng katawan:

• chancre sa cervix. Ang mga palatandaan ng syphilis, kapag ang matigas na chancre ay matatagpuan sa matris sa mga kababaihan, ay halos wala at maaari lamang makita sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri;
• gangrenous chancre sa ari ng lalaki - may posibilidad ng pagputol sa sarili ng distal na bahagi ng ari ng lalaki;
• Ang chancre sa urethra ay ang unang palatandaan ng syphilis sa mga lalaki, na ipinapakita sa pamamagitan ng paglabas mula sa urethra, isang siksik na ari ng lalaki at isang inguinal bubo.

Mga komplikasyon

Ang pinaka-seryosong kahihinatnan ng syphilis ay:

• Una sa lahat, pinsala sa central nervous system. Ito ay puno ng pagpapakita ng neuritis.
• Kadalasan, sa mga pasyente na may neurosyphilis, ang paggana ng mga organo ng pandinig at paningin ay may kapansanan.
• Kadalasan, lumilitaw ang osteoarthritis bilang resulta ng syphilis.
• Ang cardiovascular system ay napapailalim din sa mga komplikasyon: kung minsan ay lumilitaw ang syphilitic myocarditis, kalaunan ang paggana ng mga aortic valve ay nagambala, at ang mga pag-atake ay nangyayari nang pana-panahon. Dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo, ang pasyente ay naghihirap mula sa myocardial infarction.

Mga diagnostic

Kung ang isang pantal o ulser ay lumitaw sa balat, dapat kang kumunsulta sa isang dermatologist. Ang mga pasyente ay madalas na nagpapatingin sa isang urologist o gynecologist. Ang mga doktor ng lahat ng mga espesyalidad na ito, pagkatapos ng naaangkop na mga pagsusuri at pagtuklas ng syphilis, ay sumangguni sa pasyente sa isang venereologist.

Kasama sa mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo ang:

• Pagsubok para sa syphilis. Ang Treponema pallidum ay nakita sa ilalim ng mikroskopyo sa biomaterial na kinuha (dugo, cerebrospinal fluid, mga pagtatago mula sa mga elemento ng balat).
• Reaksyon ng Wasserman, pagsubok para sa mabilis na muling pagbabalik ng plasma. Ang pasyente ay nag-donate ng dugo para sa syphilis, kung saan ang pasyente ay natagpuang may mga antibodies na ginawa laban sa ilang bahagi ng treponema at mga tisyu na nawasak ng pathogen.
• Ang PCR (polymerase chain reaction) ay isang laboratory diagnostic method na nagpapahintulot din sa isa na makilala ang treponema sa materyal na kinuha mula sa pasyente.
• Iba't ibang uri ng serological test: RPGA, RIBT, RIF, ELISA.

Paggamot

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa syphilis ay antibacterial therapy. SA kasalukuyan, tulad ng dati, ginagamit ang mga antibiotic na penicillin (maikli at matagal na kumikilos na mga penicillin o matibay na mga gamot na penicillin).

Kung ang ganitong uri ng paggamot ay hindi epektibo, o ang pasyente ay may indibidwal na hindi pagpaparaan sa grupong ito ng mga gamot, siya ay inireseta ng mga gamot mula sa reserbang grupo (macrolides, fluoroquinolones, azithromycins, tetracyclines, streptomycins, atbp.)

Dapat ito ay nabanggit na sa mga unang yugto ng syphilis Ang paggamot na antibacterial ay ang pinaka-epektibo at humahantong sa kumpletong lunas.

Mayroong dalawang pangunahing paraan ng paggamot sa syphilis: tuloy-tuloy (permanent) at pasulput-sulpot (kurso). Sa panahon ng proseso, ang mga pagsusuri sa kontrol ng ihi at dugo ay kinakailangan; ang kagalingan ng mga pasyente at ang paggana ng mga organ system ay sinusubaybayan. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa kumplikadong therapy, na kinabibilangan ng:

• Antibiotics ( tiyak na paggamot syphilis);
• Pangkalahatang pagpapalakas (immunomodulators, proteolytic enzymes, bitamina-mineral complexes);
• Mga sintomas na gamot (mga pangpawala ng sakit, anti-namumula, hepatoprotectors).

Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga tablet ay:

• Rovamycin. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor. Hindi maaaring gamitin para sa mga komplikasyon sa atay o pagbubuntis. Ang labis na dosis ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng pagsusuka o pagduduwal.
• Sumamed. Negatibong nakakaapekto sa atay at bato. Ang paggamot ay isinasagawa sa isang maagang yugto ng syphilis, kadalasang ginagamit bilang karagdagang lunas sa mas malalakas na gamot.
• Cefotaxime. Ang dosis ay nag-iiba depende sa yugto ng sakit na nakukuha sa pakikipagtalik at ang tugon ng pasyente sa gamot. Ipinagbabawal kung ikaw ay allergic sa penicillin.
• Amoxicillin. Mahinang epektibo kumpara sa penicillin at mga derivatives nito. Huwag kumuha kasama ng mga antibacterial na gamot.

Pag-iwas

Imposibleng itakwil ang syphilis nang maaga. Laban ng sakit na ito Walang bakuna o iba pang aktibong paraan ng pag-iwas. Mahalagang sundin ang mga alituntunin ng ligtas na pakikipagtalik at tanggihan ang mga kaswal na relasyon.

Ang pag-iwas sa publiko ay dapat isagawa alinsunod sa pangkalahatang tuntunin paglaban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Mga bahagi ng naturang pag-iwas:

• ipinag-uutos na pagpaparehistro ng lahat ng mga pasyente,
• pagsusuri sa mga miyembro ng kanyang pamilya at mga taong malapit na nakikipag-ugnayan sa kanya,
• pagpapaospital ng mga nahawaang tao at pagsubaybay sa kanila sa susunod na ilang buwan,
• patuloy na pagsubaybay sa dispensaryo ng paggamot ng mga may sakit na pasyente.

Kung napipilitan kang makipag-close sa isang taong may syphilis, mahalagang gawin ang lahat ng mga hakbang upang maiwasan ang pagkalat ng sakit. Upang gawin ito, sapat na mahigpit na sundin ang lahat ng mga patakaran ng kalinisan, pati na rin maiwasan ang malapit na pakikipag-ugnay sa katawan sa isang nakakahawang pasyente. Kung susundin mo ang lahat ng mga patakarang ito, ang panganib ng impeksyon ay makabuluhang nabawasan.

Ang Syphilis ay isang napakadelikadong nakakahawang sakit, kapwa para sa tao mismo at sa mga taong nakapaligid sa kanya. Mahalaga, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, makipag-ugnayan sa isang dermatologist o venereologist upang makagawa ng tumpak na diagnosis, kumuha ng mga pagsusuri at simulan ang tamang paggamot na may mga gamot.