Dixloroetan nədir və onunla zəhərlənmənin əsas əlamətləri. Kəskin və xroniki dikloroetan zəhərlənməsi Dəridə dikloroetan nə etməli

Dövlət təhsil müəssisəsi

Ali peşə təhsili

SARATOV DÖVLƏT TİBB UNİVERSİTETİ

onlar. V.I. Razumovski Roszdrav

Əczaçılıq kimyası kafedrası

Dixloretanın qısa toksikoloji xüsusiyyətləri

İcra edilib:

5-ci kurs tələbəsi, 2 qrup,

Əczaçılıq Fakültəsi

Plakina O.A.

Saratov 2010

Dixloroetan(etilen dixlorid, etilen xlorid) (CH2Cl-CH2Cl) ilk dəfə 1795-ci ildə Hollandiya kimyaçıları tərəfindən əldə edilmişdir, buna görə də bu maddə "Holland mayesi" kimi tanınmağa başlamışdır.

Dixloroetan kükürd xlorid, dikloramin B və heksaxlormelamindən deqazasiya məhlullarının hazırlanması üçün üzvi həlledici kimi istifadə olunur. Yağların, yağların, qatranların, mumların, parafinlərin çıxarılmasında və müəyyən birləşmələrin sintezində başlanğıc məhsul kimi istifadə olunur; quru təmizləmə üçün də istifadə olunur.

Fiziki-kimyəvi xüsusiyyətləri. Kimyəvi cəhətdən təmiz dikloroetan (DCE) xloroform və ya etil spirtini xatırladan qoxusu olan rəngsiz, şəffaf mayedir. Molekulyar çəki 98.95. 20°C-də xüsusi çəkisi 1,2. Qaynama nöqtəsi +83,7 ° C. Suda praktiki olaraq həll olunmur, spirtdə, efirdə və asetonda həll olunur.

Toksiklik və daxil olma yolları. EDC buxarı havadan 3,5 dəfə ağırdır. Geyim parçaları tərəfindən yaxşı əmilir; Parça ən böyük sorbsiya qabiliyyətinə malikdir. Suya, turşulara və qələvilərə çox davamlıdır. Yalnız qələvilərlə hidroliz olur yüksək temperatur. Sağlam dəri vasitəsilə sorulmağa qadirdir. Kəskin zəhərlənmə EDC buxarının nəfəs alması və maye şəklində qəbulu zamanı baş verir. DCE buxarlarını 0,1 mq/l-ə qədər konsentrasiyada tənəffüs etdikdə, adətən yüngül zəhərlənmə baş verir. Uzun müddətli inhalyasiya (bir neçə saat) ilə 0,3 - 0,6 mq/l konsentrasiyalarda DCE orta və ağır zəhərlənməyə səbəb ola bilər. Ölümcül doza Ağızdan zəhərlənmə zamanı insanlar üçün DCE 10-50 ml-dir.

Paylanma. Bədənin daxili mühitinə daxil olduqdan sonra DCE qandan tez yox olur və lipidlərlə zəngin olan qaraciyərdə və toxumalarda toplanır. Ancaq burada DCE sabit depolar əmələ gətirmir və bir neçə gün ərzində bədəndən yox olur.

Metabolizm DCE əsasən qaraciyərdə, həm də böyrəklərdə, dalaqda, qaraciyərdə, mədə-bağırsaq traktının epitelində və dəridə olur.

DCE yağ toxumasında metabolizə olunmur. DCE-nin çevrilməsi əsasən sitoxrom P-450-dən asılı qarışıq funksiyalı oksidazlar və glutatyon-S-transferazlar kimi fermentləri əhatə edir.

Son illərdə əldə edilən məlumatları ümumiləşdirərək, DCE-nin bioloji təsirinin iki əsas təsiri haqqında danışmaq olar: qeyri-elektrolit və sitotoksik. Qeyri-spesifik, sözdə qeyri-elektrolit təsirləri bütün zəhər molekulu ilə əlaqələndirilir - mərkəzi sinir sisteminin funksiyalarının depressiyası (stupefaction, koma).

İkinci mexanizm ən vacib və aparıcı görünür - orijinal maddədən daha zəhərli məhsulların biotransformasiya prosesi zamanı formalaşması. Bu məhsullar dikloroetandan təxminən 10 dəfə daha zəhərli olan 1-xloroetanol-2 (CE), xloroasetaldehid (CAA) və monoxloroasetik turşudur (MCA).

Bunlardan ən zəhərlisi açıq alkilləşdirici xüsusiyyətlərə malik olan xloroasetaldehiddir. DCE biotransformasiyasının birinci mərhələsi - dexlorinasiya - mikrosomların qeyri-spesifik oksidaz sisteminin (qarışıq funksiyalı oksidazlar - hem tərkibli zülallar ailəsindən olan fermentlər) iştirakı ilə baş verir. Zəhərli təsirini həyata keçirmək üçün xloroetanol xloroasetaldehidə parçalanmalıdır.

Parçalanma spirt dehidrogenazın, eləcə də digər alkoqol metabolizə edən ferment sistemlərinin təsiri altında baş verir. Əhəmiyyətli reaktivliyə malik olan xloroasetaldehid biosubstrat molekullarına bağlana, onları alkilləşdirə və ya monoxloroasetik turşuya çevrilə bilər. CAA-nın tətbiqinin əsas nöqtəsi, görünür, dikloroetan zəhərlənməsi zamanı toxumalarda məzmunu kəskin şəkildə azalan sulfhidril qruplarıdır.

CAA və MCA-nın azalmış glutatyonun sulfhidril qrupları ilə qarşılıqlı əlaqəsi əsas təbii detoksifikasiya yoludur. müəyyən edilmiş birləşmələr. Bu vəziyyətdə aşağı zəhərli maddələr əmələ gəlir (sidikdə ifraz olunan merkapturik turşular, karboksimetilsistein və başqaları).

Dixloroetan zəhərlənməsi klinikası. DCE ilə zəhərlənmənin klinik mənzərəsi orqanizmə daxil olma yolundan asılı olaraq bəzi xüsusiyyətlərə malikdir.

Ağır hallarda inhalyasiya zəhərlənməsi halında bir neçə dövr fərqlənir: ilkin, nisbi rifah, qaraciyər və böyrək zədələnməsi, bərpa və nəticələr.

İlkin dövr zəhərin narkotik təsirindən yaranır, şiddəti DCE konsentrasiyası və insanın çirklənmiş otaqda keçirdiyi vaxtla müəyyən edilir. Başlanğıcda qurbanlar ağızda özünəməxsus qoxu və şirin bir dad hiss edir və eyni zamanda tənəffüs yollarının (öskürmə, asqırma) və gözlərin selikli qişasının qıcıqlanması baş verə bilər. Yüngül hallarda zəhərin narkotik təsiri astenik sindrom şəklində özünü göstərir ( Baş ağrısı, ümumi zəiflik, başgicəllənmə), intoksikasiyaya bənzər bir vəziyyət; Bulantı və qusma tez-tez baş verir; daha ağır hallarda disorientasiya, aqressivlik, motivsiz hərəkətlər, stupor və koma müşahidə olunur.

Yüngül intoksikasiya zamanı astenik və mədə-bağırsaq sindromları 3-7 gün davam edir. 2 və ya 3-cü gündə qaraciyər və böyrəklərin funksiyalarının əhəmiyyətli dərəcədə pozulması olmadan (birinci dərəcəli nefropatiya və hepatopatiya) zədələnməsini göstərən kiçik dəyişikliklər aşkar edilə bilər.

Şiddətli zəhərlənmə halında, zəhərin narkotik təsiri mərhələsində koma müşahidə olunur. Son dərəcə ağır intoksikasiyalarda koma kəskin ürək-damar çatışmazlığının inkişafı və tənəffüs mərkəzinin iflici ilə müşayiət olunur. Bəzi hallarda 1-8 saatdan sonra şüur ​​tədricən təmizlənir və hemodinamika yaxşılaşır. Gəlir nisbi rifah dövrü(və ya müvəqqəti təkmilləşdirmə). Ancaq 1 günün sonunda vəziyyət yenidən pisləşir - ürəkbulanma, qusma (tez-tez idarə olunmayan və qanla), ishal, qarın ağrısı və qızdırma görünür.

Ürək-damar çatışmazlığı mahiyyətcə intoksikasiya şokunun əksidir, müalicəsi çətindir və olur Əsas səbəb bu dövrdə ölümlər.

Havada az miqdarda zəhər konsentrasiyası və əhəmiyyətli dərəcədə məruz qalma ilə əvvəlki narkotik təsiri olmadan ağır intoksikasiya klinikası inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə intoksikasiya diaqnozu çox vaxt səhvdir, çünki səbəb-nəticə əlaqələri müəyyən edilmir (intoksikasiyanın ilk əlamətləri zəhərlə təmasdan sonra 8-24 saat, bəzən isə daha çox olur).

Zəhərlənmənin təzahürü çox vaxt qida zəhərlənməsi, kəskin qastroenterit, böyrək kolikası, appendisit, qrip, xolesistopankreatit, daxili qanaxma və s. kimi şərh olunur.Bəzi xəstələrdə 2-3-cü gündə qusma və nəcisdə qanla yanaşı, simptomlar qaraciyərin zədələnməsi, sağ hipokondriyada ağrı, ikteriya (hepatitin anikterik formaları da baş verə bilər), nəcisin rənginin dəyişməsi, qaraciyərin böyüməsi, böyrəklərin zədələnməsi (susuzluq, bel və qarın nahiyəsində ağrılar, üzün şişməsi, sidiyin azalması və ya tamamilə dayandırılması). ). Böyrək və qaraciyər çatışmazlığının maksimum təzahürləri zəhərlənmənin 1-ci sonu və 2-ci həftəsinin əvvəlində baş verir. Qeyd etmək lazımdır ki, patoloji prosesin inkişafında müəyyən bir ardıcıllıq var: birincisi, klinika üstünlük təşkil edir. qaraciyər və sonra Böyrək çatışmazlığı . böyrək- qaraciyər çatışmazlığı bu dövrdə ölümün əsas səbəbidir.

Bərpa mərhələsi 2-3 həftəlik intoksikasiyadan kəskin böyrək çatışmazlığının aradan qaldırılmasından sonra başlayır. Xəstənin rifahı və vəziyyəti yaxşılaşır - iştah görünür, şişkinlik və ümumi zəiflik tədricən azalır, yuxu normallaşır. Bununla belə, yenə də uzun müddət Qaraciyər və böyrəklərin funksional çatışmazlığı və astenik vəziyyət davam edir.

Zəhər orqanizmə ağızdan daxil olduqda, zəhərlənmə adətən şiddətli olur (20-30 ml ölümlə nəticələnir). Zəhərlənmə sürətlə inkişaf edir. Qısa bir latent dövrdən (5-15 dəqiqə) sonra qarın ağrısı görünür, qanla qarışan nəzarətsiz qusma və xəstə huşunu itirir (koma). Gələcəkdə bu cür intoksikasiyaların gedişatının təbiəti DCE-nin bədənə daxil olmasının müxtəlif yolları üçün demək olar ki, eynidır.

DCE-nin dəriyə təsirindən zəhərlənmə özünü əsasən yerli dəyişikliklərdə, təbiəti və dərəcəsi ilə fərqlənən dermatit şəklində göstərir. Qeyd etmək lazımdır ki, DVT-nin qısamüddətli təsiri dəriəksər hallarda bariz dəyişikliklərə səbəb olmur. Bəzən DCE tətbiq edildikdən sonra dəri solğunlaşır və yanır. Yanma 2-3 dəqiqədən sonra yox olur və ağartma bir neçə saat davam edən qızartı ilə əvəz olunur. Büllöz dermatit daha az tez-tez baş verir. Bu cür dəyişikliklər yalnız EDC-nin dəri ilə uzun müddət təması ilə müşahidə edilə bilər.

Qarşısının alınması və müalicəsi. EDC zəhərlənməsinin qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

Buxar konsentrasiyası icazə verilən maksimum səviyyədən yuxarı olarsa, iş ümumi təyinatlı filtr qaz maskasında, önlükdə və rezin əlcəklərdə aparılmalıdır;

Çənləri və sisternləri təmizləyərkən izolyasiya edən və ya şlanqlı qaz maskalarından və qoruyucu geyimlərdən istifadə edin;

İşin sonunda əllərinizi ilıq su və sabunla yaxşıca yuyun, çənləri təmizlədikdən sonra ilıq duş qəbul edin, əllərin yuyulması, forma və paltarların yuyulması üçün həlledicilərdən istifadə etməyin.

DCE-nin metabolik modelindən aydın olur ki, əsas istiqamətlər antidot təsiri daxil ola bilər:

Dixloretanın xloroetanola biotransformasiyasının qarşısını almaqda;

Xloroetanolun xloroasetaldehidə parçalanmasını yavaşlatmaqda;

DCE-nin aktiv metabolitlərinin (xloroasetaldehid və monoxloroasetik turşu) bağlanmasında;

Biosubstratın aktiv mərkəzləri üçün xloroasetaldehid və monoxloroasetik turşu ilə rəqabətdə;

Peroksidləşmə proseslərini boğmaqda;

Mitoxondrilərdə baş verən proseslərin aktivləşməsində.

DCE-nin xloroetanola biotransformasiyasının qarşısını almaq, DCE ilə eksperimental zəhərlənmədə mikrosomal ferment inhibitorlarından istifadə etməklə, xüsusən də istifadə etməklə əldə edilə bilər. xloramfenikol natrium süksinat . Xloroetanolun güclü antidot təsiri olan xloroasetaldehidə biotransformasiyasına müdaxilə etmək cəhdləri var. etanol Aşağıdakı istiqamətlər daha çox eksperimental şəkildə öyrənilmişdir. Bu proqram asetil sistein , bədəndə sisteinə çevrilir, DCE-nin aktiv metabolitləri, ilk növbədə xloroasetaldehid, intensiv şəkildə bağlanır. Mümkündür ki, sistein fermentlərlə müvəqqəti disulfid bağları yaratmaqla tiol fermentlərini DCE metabolitlərinin alkilləşdirici təsirindən qoruyur.

Peroksidləşmə proseslərini bloklayan antioksidanlar sınaqdan keçirilmişdir. İstifadəsi müsbət təsir etdi retinil palminat (4 gün ərzində gündəlik 400.000 ədəd), levamizol (10-50 mq/kq), vitamin E.

mitoxondrial proseslərin aktivləşdirilməsi tətbiqi ilə əldə edilmişdir sitokrom C (10 mq/kq subkutan), süksin turşusu (160 mq/kq) və qlutamik turşu (100 mq/kq). Tədqiqatın nəticələri DCE intoksikasiyaları üçün bu terapiya sahələrinin inkişaf etdirilməsi vədlərini göstərir.

Zəhər bədənə daxil olduqdan sonra patoloji proses sürətlə inkişaf edir və tədricən artır. Antidot terapiyası inkişaf etdirilməmişdir. Zəhərin orqanizmə daxil olmasının tez dayandırılması və onun xaric edilməsinə yönəlmiş tədbirlər həlledici əhəmiyyət kəsb edir. Ağızdan zəhərlənmə zamanı qusmaq, mədəni yaxalamaq, bağırsaqları təmizləmək lazımdır. Mədəni yumadan əvvəl ona DCE-nin həll olunduğu 150-200 ml neft jeli yeritmək məsləhətdir. Mədə yuyulduqdan sonra şoran laksatif verilir və ya təkrarlanır Vazelin yağı, sonra sifon imaləsi verilir. Bitki və heyvan yağlarının tətbiqi, süd içmək və spirt içmək kontrendikedir.

İnhalyasiya yolu ilə zəhərlənmə zamanı zərərçəkmiş dərhal çirklənmiş atmosferdən çıxarılmalı (yerinə yetirilməli) və kətan dəyişdirilməklə sanitar müalicəyə məruz qalmalıdır. IN qapalı və ya zəhərlənmə baş vermiş çənlərdə xilasetmə işləri şlanq və ya izolyator qaz maskalarından istifadə etməklə aparılmalıdır.

Məcburi diurez üsullarından istifadə etməklə udulmuş zəhərin bədəndən çıxarılması səmərəsizdir və yalnız aktiv terapiyanın digər üsulları ilə - hemodializ, peritoneal dializ, hemosorbsiya üsulu ilə birlikdə istifadə olunur. Belə zəhərlənmə üçün hemodializ yalnız ilk 6 saatda (qanda zəhərin maksimum konsentrasiyası vaxtı) aparıldıqda faydalı təsir göstərir. İstifadəsinə əks göstəriş kəskin ürək-damar çatışmazlığıdır.

Ağızdan zəhərlənmə zamanı hemodinamikaya demək olar ki, heç bir təsiri olmayan, icrası sadə və daha çox hallarda kifayət qədər effektiv olan peritoneal dializdən istifadə etmək olar. gec tarixlər, çünki qarın boşluğunun yağ anbarından zəhəri çıxarmağa kömək edir.

Sulfhidril qruplarının çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün unitiol (5 ml 5% məhluldan gündə 2-4 dəfə əzələdaxili olaraq 2-3 gün), DCE ilə zəhərlənmə üçün - asetilsistein 5% məhlul şəklində venadaxili olaraq istifadə olunur. ilk gündə 400 ml-ə qədər və sonrakı günlərdə iki dəfə 60-70 ml 200-300 ml 5% qlükoza məhlulu ilə, infuziyalar arasında 6-8 saat fasilələrlə.

Antioksidantların (vitamin E, tetasin-kalsium) və cichrome C-nin istifadəsi göstərilir.

Metabolik pozğunluqları düzəltmək üçün oksigen terapiyası və vitamin preparatları (B1, B6, B12, C, lipoik turşusu) istifadə olunur.

İntoksikasiyanın ilkin dövründə simptomatik müalicə mərkəzi sinir sisteminin depressiyası, tənəffüsün zəifləməsi və ürək-damar fəaliyyətinin azalması ilə mübarizəyə yönəldilmişdir. Növbəti günlər profilaktika və müalicəyə diqqət yetirir zəhərli ziyan qaraciyər və böyrəklər.

Dixloroetan uçucu şəklində olan üzvi xlor birləşməsidir şəffaf maye. Onun qısaldılmış adı EDC-dir. Kimyəvi formula– ClCH2-CH2.

Xloroform və ya etil spirtini xatırladan xüsusi bir qoxuya malikdir. Yağlarda və spirtdə yaxşı həll olunur. Suda həll olunmur.

Dixloroetan buxarı havadan 3,5 dəfə ağırdır və buxarlandıqda yer boyunca yayılır. Qızdırıldıqda və yandırıldıqda zəhərli və aşındırıcı buxarlar əmələ gəlir. Güclü oksidləşdirici maddələr, qələvi torpaq metalları və onların tozları ilə şiddətli reaksiya mümkündür və yanğın və ya partlayış baş verə bilər. DCE yüksək dəyişkənliyinə görə suda və torpaqda yığılmır. Dokular tərəfindən yaxşı əmilir və dəri vasitəsilə sorula bilər.

Harada istifadə olunur?

Dixloroetan sənaye məqsədləri üçün istifadə olunur və sərbəst satış üçün mövcud deyil. -də istehsal olunub böyük həcmlər. Ondan PVC hazırlanır, ondan müxtəlif materiallar hazırlanır: linoleum, süni dəri, asma tavanlar üçün film, mebel kənarları, pəncərələr və qapılar üçün profillər.

Solventlərə, yapışdırıcılara, ləkə təmizləyicilərə və digər məişət kimyəvi maddələrinə daxildir.

EDC yağların, piylərin, qatranların, parafinlərin və mumların çıxarılması üçün və torpağın dezinfeksiyası üçün insektisid kimi istifadə olunur.

Təyyarə modelçiləri hissələri dikloroetanla yapışdırmağı xoşlayırlar. Yaxşı həll edir müxtəlif növlər plastik, pleksiglas. EDC sərtləşdikdən sonra güclü monolitik birləşmə əldə edilir.

Bir çox həkimlər dikloroetanı təsir gücünə görə halogen törəmələri arasında birinci yeri tutan dərman kimi təsnif edirlər.

Zəhərlənmə necə baş verir, onun əlamətləri

Çox vaxt dikloroetan ilə kəskin zəhərlənmə onun buxarlarının inhalyasiyası səbəbindən baş verir. Bu, tərkibində dikloroetan olan məişət kimyəvi maddələrlə işləyərkən baş verir. Bir şəxs maddənin buxarları ilə nəfəs alır və təsadüfən zəhərlənir. Toksik təsir EDC mərkəzinə güclü təsir göstərir sinir sistemi. Bəzən dərman intoksikasiyası məqsədilə cüt-cüt nəfəs alırlar.

Bunu bilmək vacibdir! Yalnız 10 ml dikloroetan qəbulu ölümcül zəhərlənməyə səbəb ola bilər.

İntihar cəhdləri çox nadirdir.

Dixloroetan buxarı ilə zəhərlənmənin ilk əlamətləri:

Bir saat yarımdan sonra qarın yuxarı hissəsində ağrı görünür, tez-tez qusma safra ilə qarışıq, yuxululuq. İnsan yuxuya gedə bilər dərin yuxu, bəzi insanlarda motivsiz hərəkətlər, aqressivlik və oriyentasiya pozğunluğu inkişaf edir. Bir müddət sonra bu simptomlar yox olur.

Qaraciyər hüceyrələrində tədricən xloroetanol və monoxloroasetik turşu əmələ gəlir. Bunlar çox zəhərli maddələrdir, hüceyrə membranlarını zədələyir və hüceyrədaxili maddələr mübadiləsini pozur.

Zəhərlənmədən altı saat sonra yeni simptomlar görünür: artan sarılıq, sidik miqdarının azalması. Bəzi insanlar huşunu itirir və nəfəsləri sıxılır. Bütün orqanizmin funksiyaları pozulur.

Müalicə aparılmazsa, üç gündən sonra yeni simptomlar görünür: qan qusma və nəcisdə görünür. Xəstə susuzdur şiddətli ağrı aşağı arxada. Üz şişkin olur. Sidik axını tamamilə dayanır.

Ürəyin ən təhlükəli ağırlaşması damar sistemi ekzotoksik şokun inkişafı səbəbindən qan təzyiqinin güclü düşməsi. Şiddətli intoksikasiya zamanı ürək dayanması baş verə bilər, nəticədə ölümlə nəticələnir. Ancaq daha çox ölüm səbəbi böyrək və qaraciyər çatışmazlığıdır.

Dixloroetan ağızdan bədənə daxil olduqda, patoloji proses sürətlə inkişaf edir və sürətlə artır.

DCE qısa müddət ərzində dəri ilə təmasda olarsa, yanma və solğunluğa səbəb ola bilər. Beş dəqiqədən sonra yanma əlamətləri tamamilə yox olur, solğunluq yerini qızartıya verir və yalnız bir neçə saatdan sonra yox olur.

İlk yardım və müalicə

Dixloretanın bədəndən dərhal çıxarılmasına kömək edən tədbirlər çox vacibdir. Zəhərlənmənin ilk əlamətləri görünən kimi təcili olaraq zəng etmək lazımdır təcili yardım.

Buxar zəhərlənməsi halında, qurbanın paltar dəyişdirməsi lazımdır ki, dikloroetan zəhərlənməsi güclənməsin. Otağı havalandırmaq lazımdır.

Təcili yardım gəlməmişdən əvvəl, əgər EDC qəbul etmisinizsə, mədənizi yaxalamağa çalışmalısınız. Bunun üçün ən azı 15 litr su lazımdır. Qusmaya səbəb olmaq üçün barmağınızla dilin kökünü qıcıqlandırın.

Vazelin yağı olan laksatif içə bilərsiniz, o, zəhərli maddələri aktiv şəkildə bağlayır və bağırsaqlarda udulmur.

Həkimlər, dikloroetan ilə zəhərlənmə baş verərsə, jele, jele və digər örtücü içkilər içməyi məsləhət görürlər.

Dixloroetan ilə zəhərlənmənin təzahürləri tez-tez qarışdırılır Qida zəhərlənməsi, kəskin qastroenterit appendisit, böyrək kolikası və digər xəstəliklər, çünki onların ilk əlamətləri oxşardır.

Xəstəxanada mədə yuyulduqdan sonra şoran laksatif tətbiq edilir, sonra sifon imaləsi verilir. Udulmuş zəhər aktiv kombinasiya terapiyası - hemodializ, peritoneal dializ, hemosorbsiya üsulu ilə çıxarılır. Qurbana antioksidantlar təyin edilir.

Zəhərlənmənin qarşısının alınması

Dixloroetan çox zəhərli olduğundan, onu ehtiva edən dərmanlarla yalnız açıq havada və ya tez-tez havalandırılan yerlərdə işləmək tövsiyə olunur. Yapışqan məhsul və ya işlənmiş paltar tamamilə quruyana qədər mənzildən çıxarılır.

Sənayedə, buxarların konsentrasiyası icazə verilən maksimumdan yüksək olduqda, ehtiyat tədbirləri görülür: onlara yalnız qaz maskası və xüsusi geyimdə işləməyə icazə verilir. İşin sonunda duş qəbul edin və paltar dəyişdirin.

Dixloroetan zəhərlənməsi nədir?

Dixloroetan, karbon tetraxlorid, trixloretilen xlorlu karbohidrogenlər qrupuna aiddir, bir çox sənaye sahələrində həlledici kimi, məişətdə plastik məmulatların yapışdırılması, paltarların təmizlənməsi və s. üçün geniş istifadə olunur.Bu maddələrin toksiki təsiri narkotik təsiri sinir sistemi üzərində, kəskin distrofik dəyişikliklər qaraciyər və böyrəklər. Dixloroetan ən zəhərlidir. Ağızdan qəbul edildikdə öldürücü doza 20 ml-dir. Zəhər içəri daxil olduqda zəhərlənmə mümkündür Hava yolları, dəri.

Dixloroetan zəhərlənməsinin simptomları

Dörd aparıcı klinik sindrom var:

T mərkəzi sinir sisteminə zəhərli ziyan-də özünü göstərir erkən tarixlər başgicəllənmə, qeyri-sabit yeriş, ağır psixomotor təşviqat şəklində zəhərlənmədən sonra. Ağır hallarda koma inkişaf edir, ümumi bir komplikasiya mexaniki asfiksiya kimi tənəffüs pozğunluğudur (bronxoreya, dilin geri çəkilməsi, bol axıdılması tüpürcək).

Kəskin qastrit və qastroenterit sindromuəhəmiyyətli safra qarışığı ilə təkrar qusma qeyd olunur, ağır hallarda tez-tez boş tabure, spesifik qoxu ilə qabıqlıdır.

Kəskin ürək-damar çatışmazlığı sindromu periferik arteriyalarda nəbzin olmaması ilə qan təzyiqinin davamlı düşməsi kimi özünü göstərir və adətən psixomotor həyəcan və ya koma fonunda müşahidə olunur. Bəzi hallarda qan təzyiqinin düşməsi qısa müddətli artım və kəskin taxikardiya ilə müşayiət olunur. Ürək-damar çatışmazlığının inkişafı dikloroetan zəhərlənməsi üçün xarakterikdir və zəif proqnoz faktorudur, çünki adətən ilk 3 gün ərzində ölümlə başa çatır.

Kəskin toksik hepatit sindromu qaraciyər-böyrək çatışmazlığı əlamətləri ilə. Zəhərli hepatit əksər xəstələrdə zəhərlənmədən sonra 23-cü gündə inkişaf edir. Əsas klinik təzahürlər qaraciyərin böyüməsi, qaraciyər bölgəsində spastik ağrı, skleranın və dərinin sarılığı. Böyrək funksiyasının pozulması albuminuriyanın inkişafı ilə özünü göstərir müxtəlif dərəcələrdə. Bəzi xəstələrdə zəhərlənmədən sonrakı ilk həftə ərzində karbon albalı xlorid zəhərlənməsi üçün daha xarakterik olan kəskin böyrək çatışmazlığı (azotemiya, uremiya) baş verir.

Dichloroetan və karbon tetraklorid ilə inhalyasiya zəhərlənməsi, karbon tetraklorid buxarlarına məruz qaldıqda, tez-tez qaraciyər və böyrək çatışmazlığı inkişaf edir; Ölüm səbəbləri: erkən ürək-damar çatışmazlığı, qaraciyər çatışmazlığı (13-cü gün) və gec koma, uremiya.

Dixloroetan ilə zəhərlənmənin müalicəsi

Koma zamanı ilk yardım və müalicə alkoqol zəhərlənməsi ilə tamamilə eynidır, çünki hər iki halda tənəffüs, qan dövranı və asidoz ("qan turşusu") ilə dərin anesteziya var.

Böyrəklərin zədələnməsi antifriz zəhərlənməsi səbəbindən oxşar pozğunluqlarla eyni şəkildə müalicə olunur. Qaraciyər funksiyasını bərpa etmək üçün B və C vitaminləri, qlükokortikoidlər, qlükoza ilə insulin təyin edilir, zəhərlənmədən sonra xəstəxanada müalicə gec aparılır.

Dixloroetan zəhərlənməsi zamanı hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz?

Toksikoloq

Promosyonlar və xüsusi təkliflər

Tibbi xəbərlər

07.05.2019

Rusiya Federasiyasında 2018-ci ildə (2017-ci illə müqayisədə) meningokok infeksiyasına yoluxma halları 10% artıb (1). Ən çox yayılmış profilaktik üsullardan biridir yoluxucu xəstəliklər- peyvənd. Müasir konjugat vaksinlər meydana gəlməsinin qarşısını almağa yönəldilmişdir meningokok infeksiyası və uşaqlarda meningokokk meningit (hətta erkən yaş), yeniyetmələr və böyüklər.

25.04.2019

Uzun həftə sonu gəlir və bir çox ruslar şəhərdən kənarda tətilə gedəcəklər. Özünüzü gənə dişləməsindən necə qoruyacağınızı bilmək yaxşı fikirdir. May ayında temperatur rejimi təhlükəli həşəratların aktivləşməsinə kömək edir...

05.04.2019

2018-ci ildə Rusiya Federasiyasında boğmacanın tezliyi (2017-ci illə müqayisədə) 14 yaşa qədər uşaqlar da daxil olmaqla, demək olar ki, 2 dəfə 1 artmışdır. Ümumi sayı Yanvar-dekabr aylarında qeydə alınan göy öskürək halları 2017-ci ildəki 5415 hadisədən 2018-ci ilin eyni dövründə 10421 hadisəyə yüksəlib. 2008-ci ildən bəri boğmacaya yoluxma halları durmadan artır...

Demək olar ki, hamısının 5%-i bədxassəli şişlər sarkomaları təşkil edir. Onlar yüksək aqressivdir, hematogen yolla sürətlə yayılır və müalicədən sonra residivlərə meyllidirlər. Bəzi sarkomalar heç bir əlamət göstərmədən illərlə inkişaf edir...

Viruslar nəinki havada üzə bilir, həm də aktiv qalaraq tutacaqlara, oturacaqlara və digər səthlərə də düşə bilir. Odur ki, səyahət edərkən və ya ictimai yerlərdə nəinki digər insanlarla ünsiyyəti istisna etmək, həm də...

Qayıt yaxşı görmə və eynəklərlə əbədi vidalaşın kontakt linzalar- bir çox insanın arzusu. İndi onu tez və təhlükəsiz şəkildə reallaşdırmaq olar. Yeni imkanlar lazer korreksiyası görmə tamamilə təmassız Femto-LASIK texnikası ilə açılır.

Dərimizə və saçımıza qulluq etmək üçün hazırlanmış kosmetika əslində düşündüyümüz qədər təhlükəsiz olmaya bilər

Dixloroetan (kimyəvi formulu СlСН2СН2Сl) üzvi xlor birləşmələrinə aiddir və xloroformu xatırladan xüsusi şirin aroması olan rəngsiz uçucu mayedir. Dixloroetan zəhərlənməsi adətən buxarların inhalyasiyası ilə baş verir onunla havalandırılmayan ərazidə işləyərkən. Təsirin xarakterinə görə, dikloroetan II təhlükə sinfinə aiddir.

Harada istifadə olunur?

Maddə yaxşı həlledicidir (suda həll olunmur) və əsasən sənaye sektorunda istifadə olunur. Bir çox boyalarda, yapışdırıcılarda, ləkə təmizləyicilərdə, cilalarda və digər məhsullarda tapılır. Ondan PVC hazırlanır ki, bu da müxtəlif materialların (sərt plastik, pəncərə və ya qapılar üçün profillər, linoleum və s.) istehsalı üçün istifadə olunur. Maddə müxtəlif materialların yapışdırılması üçün mükəmməldir. Dixloroetan bəzən kənd təsərrüfatında üzüm bağlarını və müxtəlif taxıl bitkilərini dezinfeksiya etmək üçün istifadə olunur.

Zəhərlənmə necə baş verir?

Əksər hallarda vasitəsilə maddə buxar şəklində bədənə daxil olur tənəffüs sistemi, məsələn, EDC ehtiva edən məişət kimyəvi maddələrindən istifadə edərkən. Təhlükəsizlik qaydalarına əməl edilmədikdə, təsadüfən dəri və ya bədənə daxil ola bilər mədə-bağırsaq traktının(udma).

Dixloretanın toksikliyi son dərəcə yüksəkdir. Cəmi 10-15 ml maddə bədənə bir dəfə daxil olduqda, ölümlə nəticələnə bilən ağır zəhərlənməyə səbəb olur.

Kəskin dikloroetan zəhərlənməsinin simptomları

Dixloroetan buxarının zəhərlənməsi əvvəlcə özünü göstərir:

• baş ağrısı, həmçinin ümumi zəiflik;
• başgicəllənmə və eyforiya vəziyyəti;
• selikli qişaların yüngül qıcıqlanması.

Bir müddət sonra daha da inkişaf edir ağır simptomlaröd ilə qarışıq ürəkbulanma və qusma, qarında ağrı, öskürək şəklində. Boş nəcis və vizual və ya eşitmə halüsinasiyalar. İlk yardımla, üç-beş gündən sonra simptomlar azalmağa başlayır.

Zəhərlənmənin daha ağır vəziyyətlərində bu əlamətlər bir və ya iki gündən sonra digər əlamətlərlə müşayiət olunur. Qurbanın genişlənmiş və ağrılı qaraciyəri var və zəhərli hepatitin açıq bir mənzərəsi başlayır. Ağciyərləri dinləyərkən yaş və quru rallar eşidilir.

Ağır hallarda ürək-damar sistemi də təsirlənir, nəticədə ürək bölgəsində ağrı, çox aşağı olur ürək döyüntüsü, həmçinin miokard distrofiyası. Ürək problemləri ilə yanaşı, qan təzyiqi də yüksəlir.

Ağır hallarda, qurban fiziki təzahürlərlə yanaşı, həm də var psixi pozğunluqlar . Psikomotor həyəcan nəticəsində insan özünü aqressiv və qeyri-adekvat aparmağa başlayır. O, yönünü itirir və müxtəlif motivsiz hərəkətlər nümayiş etdirməyə başlayır.

Bu günlərdə müalicə aparılmazsa, fəlakətli nəticələrə səbəb ola biləcək daha ciddi fəsadlar yaranır. Beləliklə, qan tərəfindən neytrofilik leykositoz, həmçinin anemiya aşkar edilir. Ağciyər ödemi ilə ölüm ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Maddə təsadüfən həzm orqanlarına daxil olarsa, dikloroetan zəhərlənməsinin simptomları daha aydın görünür. Sözün əsl mənasında 10-15 dəqiqə ərzində (bəzən üç saata qədər) ağır simptomlar başlayır. Yuxarıda təsvir olunan təzahürlərlə yanaşı, aşağıdakılar da müşahidə olunur:

• özofagus və qarın içərisində kəskin ağrı;
• qan ilə nəcis;
• gündəlik sidik ifrazının azalması və ya anuriya.

İlk saat ərzində bütün simptomlara azotemiya, ataksiya, qıcolmalar, şüurun pozulması, kollaps əlavə olunur. Bütün bunların nəticəsində koma yarana bilər.

Ölüm ən çox ekzotoksik şokla birlikdə ağır intoksikasiya ilə baş verir. Xəstələrin təxminən 4% -ində ölüm qaraciyər böyrək çatışmazlığı nəticəsində baş verir.

Dixloroetan da dəri vasitəsilə zəhərlənməyə səbəb olur. Zəhərli bir maddə dəri ilə bir az təmas edərsə, yanma və qızartı müşahidə olunur. Bir neçə saatdan sonra simptomlar yox olur. Maddə ilə uzun müddət təmasda olduqda, dəridə davamlı dermatit və eritema meydana gəlir.

Xroniki zəhərlənmənin simptomları

Dikloroetan ilə müntəzəm işləyən insanlarda mümkün xroniki zəhərlənmə. Bu vəziyyətdə daimi baş ağrıları görünür, sürətli yorğunluq və asteniya, başgicəllənmə, yuxululuq gündüz, gecə yuxusuzluq, nəfəs darlığı, vegetativ distoniya, qastrit, kilo itkisi, böyrək və qaraciyər pozğunluqları.

Fərqləndirmək çox vacibdir bu zəhərlənmə kəskindən alkoqol intoksikasiyası, etilen glikol və ya toadstool ilə zəhərlənmə.

İlk yardım və müalicə

Qurban zəhərlənmənin ilk əlamətlərini göstərməyə başlayan kimi dərhal təcili yardım çağırmalısınız. Həkimləri gözləyərkən xəstəyə dikloroetanla zəhərlənmə zamanı ilk tibbi yardım göstərilməlidir. Bunun üçün otaq təmiz hava axını təmin edərək havalandırılmalıdır. Zəhərli maddənin buxarları toxumaya asanlıqla hopduğu və zəhərlənmənin xarakterini daha da gücləndirə biləcəyi üçün xəstə dəyişdirilməli və ya paltarından çıxarılmalıdır.

Maddə bədənə ağızdan daxil olarsa, mədənin yuyulması lazımdır. Bunu etmək üçün ən azı 15 litr isti suya ehtiyacınız olacaq. Qusmaya səbəb olmaq üçün qurban 1 və ya 2 litr su içməli, sonra barmağınızla dilin kökünə basmalıdır. Bu prosedur bir neçə dəfə təkrar etmək lazımdır.

Zəhərli bir maddəni zərərsizləşdirmək üçün qəbul etməlisiniz Aktivləşdirilmiş karbon, həmçinin işlətmə vasitəsidir sürətli hərəkət . Bunun üçün vazelin yağı çox uğurludur (bu halda 100 və ya 150 ml istifadə edin). Bu yağ bağırsaqlarda udulmur və zəhərli təbiətin yağda həll olunan maddələrini mükəmməl şəkildə bağlayır.

Mədə yuyulduqdan sonra, artıq xəstəxana şəraitində, duzdan hazırlanmış bir işlətmə yeridilir və sifon imaləsi verilir. Hemodializ və peritoneal dializ qanı zəhərdən təmizləmək üçün istifadə olunur. Hemosorbsiya üsulu da tez-tez istifadə olunur.

Qaraciyəri və bütün bədəni bərpa etmək üçün vitamin terapiyası (əsasən B, C), antioksidanlar, qlükoza ilə insulin və qlükokortikoidlər təyin edilir. Göstərişlərə görə, ürək-damar dərmanları, lipotrop dərmanlar, hormon terapiyası və digər terapiya üsulları təyin edilə bilər.

Zəhərlənməyə qarşı profilaktik tədbirlər

Dixloroetan çox zəhərlidir, ona görə də onunla işləyərkən təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət etmək lazımdır.. Bunu etmək üçün istehsal binalarında tədarük və işlənmiş ventilyasiya quraşdırmaq lazımdır. Xüsusi geyimdə (qaz maskasında buxarların yüksək konsentrasiyası ilə) işləməli, sonra duş qəbul etməli və paltar dəyişdirməlisiniz. İldə bir dəfə mütəmadi olaraq keçmək lazımdır tibbi müayinə(terapevt və nevroloqun iştirakı ilə).

Məişət şəraitində, təmiz havada və ya yaxşı havalandırılan yerdə, yanğın mənbələrindən uzaqda, tərkibində dikloroetan olan məhsullarla işləmək lazımdır. Yapışqan məhsullar tamamilə quruyana qədər evdən çıxarılmalıdır.

Dixloroetan ilə zəhərlənmələrə çox rast gəlinir tibbi təcrübə. Bu birləşmə həlledicilərin və məişət kimyəvi maddələrinin bir hissəsidir. Bundan əlavə, istehsalda istifadə olunur. Bəzən ağır hallarda ölümcül olan ciddi zəhərlənmə almaq üçün məişət kimyəvi maddələrlə işləyərkən otağı zəif havalandırmaq kifayətdir. İntoksikasiyanın nəticəsi tamamilə ilk yardımın vaxtında necə göstərilməsindən asılıdır. Ona görə də xəstəni vaxtında xilas etmək üçün hər bir insanın bu zəhərlə zəhərlənmə əlamətlərini bilməsi vacibdir.

Dixloroetan nədir

Dixloroetan tərkibində xlor olan üzvi karbohidrogen birləşməsidir. Maddə rəngsiz mayedir. Onun ətri etil spirtinin qoxusuna bənzəyir. Qarışıq güclü bir həlledicidir. Bu karbohidrogen tez buxarlanır, ona görə də dikloroetan zəhərlənməsi ən çox tibbdə onun buxarını tənəffüs etdikdə müşahidə olunur. Maddə ağır intoksikasiyaya səbəb olduğu üçün təhlükəli kimi təsnif edilir.

Bu maddə harada tapılır?

IN təmiz forma Dixloroetan alına bilməz. Onun sərbəst satışı qadağandır, çünki birləşmə yüksək zəhərli və aid olduğu üçün narkotik vasitələr. Bununla belə, dikloroetan sənaye məqsədləri üçün istifadə olunur və bəzi məişət kimyəvi maddələrində də var:

1. Maddə rezin, polietilen, PVC və etilen qlikol istehsalında istifadə olunur.
2. Mantarın meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün səthlər dikloroetan ilə müalicə olunur.
3. Qarışıq insektisidlərdə istifadə olunur Kənd təsərrüfatı.
4. Dixloroetan yağsızlaşdıran mayelərə və cilalara əlavə edilir.
5. Bu maddə ləkə təmizləyicilərdə, boyalarda və yapışdırıcılarda olur.
6. Tibbdə birləşmə anesteziya qarışıqlarının bir hissəsi kimi istifadə olunur.

Dixloroetan zəhərlənməsi ən çox sənaye şəraitində və evdə müşahidə olunur.

Zəhərin orqanizmə təsiri

Qəbul edildikdə, dikloroetan qan dövranına daxil olur. Qan damarlarında uzun müddət qalmır və tez qaraciyərdə, böyrəklərdə və dalaqda yatırılır. Bu orqanlarda dikloretanın metabolizmi baş verir. Daha güclü zəhərli xüsusiyyətlərə malik olan parçalanma məhsulları əmələ gəlir. təmin edirlər Mənfi təsir bir çox orqanlara. Hüceyrə membranları məhv olur, səbəb olur geri dönməz dəyişikliklər qaraciyər və böyrəklərdə. Bundan əlavə, dikloroetan mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərir.

Zəhərlənmə yolları

Ən çox görülən zəhərlənmə dikloroetan buxarıdır. Zəhər bədənə tənəffüs yolları ilə daxil olur. Bu, otaqda maddə buxarlarının yüksək konsentrasiyası olduqda və ya məişət kimyəvi maddələrlə işləyərkən kifayət qədər havalandırma olmadıqda baş verir. Bu maddənin istehsalda saxlanması qaydaları pozulduqda, həmçinin dikloroetan buxarından dərman kimi istifadə edildikdə zəhərlənmə mümkündür.

Dixloroetan dəri ilə təmasda olduqda zəhərlənmə bir qədər daha az baş verir. Bu, məişət kimyası, yapışqan və boyalardan ehtiyatsız istifadə etdikdə baş verir.

Mədə-bağırsaq traktından mayenin nüfuz etməsi nadirdir. Uşaqlarda belə zəhərlənmələr baş verə bilər. Uşaq səhvən tanımadığı bir maye içə bilər. Elə hallar da var ki, böyüklər dikloroetanı etil spirti ilə səhv salıb onu qəbul edirlər. Qəbul edildikdə, zəhər ən ağır zəhərlənməyə səbəb olur. Dixloretanın öldürücü dozası ağızdan qəbul edildikdə cəmi 20 ml-dir.

Kəskin zəhərlənmənin simptomları

Buxarları tənəffüs edərkən, 5-6 dəqiqədən sonra insanlarda dikloroetan zəhərlənməsinin ilk əlamətləri görünür. Onlar zəhərin mərkəzi sinir sisteminə neyrotoksik və narkotik təsiri ilə əlaqələndirilir. İntoksikasiyanın ilk mərhələsi ilə xarakterizə olunur aşağıdakı simptomlar:

• Güclü baş ağrısı;
• başgicəllənmə;
• zəiflik;
• yüngül qızartı burun və gözlərin selikli qişaları;
• intoksikasiya, eyforiya hissi;
• disorientasiya;
• ağızda şirin dad.

Klinik şəkil ilkin mərhələ mənə zəhərlənməni xatırladır alkoqol intoksikasiyası. Ağır hallarda xəstə komaya düşür, bu da dilin geri çəkilməsi və tüpürcək və bəlğəm ifrazının artması ilə müşayiət olunur.

0,5-2 saatdan sonra mədə-bağırsaq traktından dikloroetan zəhərlənməsinin simptomları görünür:

• safra və ya qanla qarışıq qusma;
• ishal (tabure lopa kimi görünür və xlor qoxusu verir);
• mədə ağrısı;
• ağızdan köpüklər.

Eşitmə və vizual halüsinasiyalar. At vaxtında müalicə və ilk tibbi yardım göstərildikdə, dikloroetan zəhərlənməsinin əlamətləri 3-5 gündən sonra yox olur.

Daha ağır hallarda və terapiya olmadıqda, lezyon mərhələsi baş verir ürək-damar sistemi. Bir şəxs psixomotor həyəcan və taxikardiya yaşayır. Arterial təzyiqəvvəlcə yüksəlir, sonra isə kəskin şəkildə düşür. Tədricən, insanda ürək çatışmazlığı inkişaf edir və nəbz yox olur. Bu, zəhərlənmə üçün əlverişsiz proqnozu göstərir. Ürəyin zədələnməsi 3 gün ərzində ölümcül olur.

Bundan əlavə, xəstədə zəhərli hepatit və böyrək zədələnməsi əlamətləri inkişaf edir. Ağrı sağ tərəfdə görünür, dəri sarıya çevrilir. Böyrək çatışmazlığı inkişaf edir, bu da tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur.

Zəhər qida borusu vasitəsilə orqanizmə daxil olarsa, o zaman zəhərlənmə əlamətləri sürətlə inkişaf edir. Qanlı ishal və şiddətli təkrarlanan qusma baş verir, bundan sonra xəstə özünü yaxşı hiss etmir. Ekshalasiya edilmiş havadan, həmçinin qusma və nəcis xlor qoxusu var. Konvulsiyalar görünür və yeriş qəflətən pozulur. Qaraciyər və böyrək çatışmazlığı sürətlə inkişaf edir. Ölüm halları dikloroetanı şifahi olaraq qəbul edərkən, buxarlarını inhalyasiya etdikdən daha tez-tez baş verir.

Dixloroetan dəriyə düşərsə, epidermisdə qızartı görünür, qaşınma və yanma hiss olunur. Maddə ilə tez-tez əlaqə dermatitə səbəb ola bilər. Çox vaxt yalnız qeyd olunur yerli reaksiya. Ancaq bəzi hallarda zəhər dəri vasitəsilə qan dövranına keçə bilər. Sonra yuxarıda göstərilən bütün simptomlarla ümumi zəhərlənmənin klinik mənzərəsi inkişaf edir.

Xroniki intoksikasiyanın simptomları

Xroniki zəhərlənmə iş yerində dikloroetanla müntəzəm təmasda olan insanlarda baş verir. Bu vəziyyətdə, zəhərli maddənin kiçik bir dozası daim bədənə daxil olur. Bu cür zəhərlənmənin simptomları kəskin intoksikasiya ilə müqayisədə şiddətli deyil. Ancaq bir insan daim sağlamlığının pisləşməsini hiss edir.

Xroniki zəhərlənmə halında, insan tez-tez baş ağrısı, zəiflik, asteniya ilə narahat olur. Xəstə tez yorulur və tez-tez depressiyaya düşür. pozulub gecə yuxusu. Baş verə bilər mədə-bağırsaq xəstəlikləri, neyrosirkulyator distoniya, indikatorların sapması biokimyəvi analiz qan.

Diaqnostika

Dixloroetan zəhərlənməsinin diaqnozu adətən çətin deyil. Xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilə bilər klinik şəkil və zəhərə məruz qalma tarixi. Əgər həyata keçirmək lazımdırsa diferensial diaqnoz etil spirti və etilen qlikol ilə intoksikasiya ilə, sonra dikloroetan üçün qan və sidik testi təyin edilir. İçində zəhərli maddə bioloji mayelər qaz xromatoqrafiyası ilə müəyyən edilir.

İlk yardım

Dixloroetan ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım dərhal göstərilməlidir. Pre-tibbi tədbirlərin üsulu zəhərin bədənə nüfuz etmə yolundan asılıdır.

Əvvəlcə təcili yardım çağırmalısınız tibbi yardım. Sonra aşağıdakı fəaliyyətlərə davam etməlisiniz:

1. Dixloroetan bədənə tənəffüs yolları ilə daxil olarsa, xəstəni xəstəxanaya aparmaq lazımdır. Təmiz hava. Həm də xəstəni müxtəlif paltarlara dəyişdirməlisiniz, çünki parça zəhər buxarlarını tez udur.
2. Toksin dəriyə düşərsə, təsirlənmiş ərazi sabunla yuyulmalıdır. Bu vəziyyətdə epidermi çox sürtmək olmaz, çünki bu, zəhərin qana sorulmasını asanlaşdıracaq.
3. Zəhər bədənə şifahi olaraq daxil olarsa, dərhal mədəni bol su ilə yaxalamaq lazımdır. Sonra xəstəyə aktivləşdirilmiş kömür verilir. Vazelin yağı qəbul etmək faydalıdır, bu dərman laksatif kimi fəaliyyət göstərir və zəhərin qalıqlarını bağlayır. Xəstəyə jele içmək üçün verə bilərsiniz. Bu içki var əhatə edən effekt və toksinlərin udulmasının qarşısını alır.

Müalicə

Zəhərlənmənin müalicəsi xəstəxanada aparılır. Xəstəyə xüsusi antidot "Asetilsistein" ("Fluimucil") təyin edilir. Həmçinin həyati saxlamaq üçün mühüm funksiyalar"Reopoliglucin" inyeksiyaları edirlər.

1. Aspirasiya zəhərlənməsi zamanı oksigen inhalyasiyası aparılır.
2. Plazma əvəzediciləri təyin edilir.
3. Böyrək çatışmazlığı halında hemodializ göstərilir.
4. Detoksifikasiya üçün "Unitiol" dərmanı tətbiq olunur.
5. Doku tənəffüsünü və maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq üçün "Sitoxrom C" dərmanı təyin edilir.
6. Bərpa mərhələsində B, E vitaminləri və lipoik turşunun qəbulu göstərilir.

Qarşısının alınması

Dixloroetan zəhərlənməsinin qarşısını almaq üçün bu maddə ilə bütün işlər ya havada, ya da yaxşı havalandırılan bir ərazidə aparılmalıdır. İstehsalda, bu zəhərlə təmasda olduqda, qoruyucu paltar geyinməlisiniz. İşi bitirdikdən sonra duş qəbul edib təmiz paltara keçmək lazımdır.

Dixloroetan tez-tez yapışdırıcılarda istifadə olunur. Bu zaman yapışdırılmış əşyalar açıq havaya çıxarılmalıdır. Onlar yalnız yapışqan tamamilə qurudulduqda içəriyə gətirilə bilər.

İş yerində dikloroetanla təmasda olan bütün işçilər mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçməlidirlər. Bu, vaxtında müəyyən etməyə kömək edəcəkdir mümkün sapmalar səhhəti yaxşıdır və müalicə olunur.