Süni tənəffüsü necə və nə vaxt etməli. Süni tənəffüs və ürək masajı - Ürək masajının aparılması qaydaları və üsulları neçə klik və nəfəs

Həyatda bir insanın təsir edə biləcəyi və nəticəni dəyişdirə biləcəyi bir çox vəziyyət var daha yaxşı tərəf. Ancaq bəzən insanların qurbanlara kömək etmək üçün kifayət qədər əsas bacarıqları olmur. Buna görə də, ətrafdakı və ya ailə üzvü nəfəs almağı dayandırdıqda necə davranacağını öyrənmək heç vaxt zərər vermir. İstənilən şəxs müşahidə edərək xəstəyə ilk yardım göstərə bilər elementar qaydalar və aydın təlimatlara əməl edin. Tənəffüs prosesinin pozulmasına yad cismin ağıza və ya traxeyaya daxil olması və ya dilin ağıza düşməsi səbəb ola bilər.

Havalandırma nə vaxt aparılır?

İnsanı xilas etmək proseduru problemin mənbəyini müəyyən etməklə başlamalıdır. Ağciyərlərin ventilyasiyası aşağıdakı hallarda aparılmalıdır:

Ürək dayanması varsa. Nəfəs almağı bərpa etmək üçün dolayı ürək masajı etmək lazımdır.
Dilin geri çəkilməsi var idi (insan yaradılışsızdır). Yatarkən dilin və farenksin əzələləri rahatlaşır, buna görə dilin kökü hərəkət edərək nəfəs borusunun girişini bağlaya bilər. Eyni zamanda, tənəffüs hərəkətləri mövcuddur, lakin səs-küy eşidilmir. Bu vəziyyətdə, başın arxaya əyilməsi uyğun olacaq, bu da girişin sərbəst buraxılmasına və havanın traxeyaya daxil olmasına imkan verəcəkdir. Ağzının açılması üçün yardım edən şəxsin əli şəxsin boynunun altında olmalıdır və digər əllə alnına təzyiq edilir.
Havanın keçidini təmin edən orqanlar varsa yad cisim(su, qida, kir, həmçinin qan və digər əşyaların hissəcikləri ola bilər). Bu problemin simptomları zəif tənəffüs hərəkətləri, siyanotik diz və dodaqlar, tez-tez nəbz (dəqiqədə 110 və ya daha çox vuruş), səs-küylü konvulsiv inhalyasiya, boğuq səsi ilə ekshalasiyadır.

Nəfəs almanın dayandırılmasının (çətinliyin) səbəbini müəyyən etdikdən sonra qurbana ilk yardım lazımdır. Ancaq bunun üçün qurban üçün rahat şərait yaratmaq lazımdır.

Ağciyərlərin ventilyasiya üsulları

Tənəffüsün bərpası proseduru qədər aparılmalıdır müsbət nəticə. Əvvəlcə qurbandan sinə nahiyəsini sıxa bilən paltarları çıxartmalı, sonra ağzını açıq saxlamalı və sıxılmış dişləri açmalısınız.

Havalandırmanın üç yolu var:

Bu üsulu tətbiq etmək üçün qurban arxası yuxarıya doğru uzanmalı, bir qolu başının altında, digəri bədən boyunca uzanmalı, üzü yana çevrilməlidir. Edir süni tənəffüs elə yerləşdirilməlidir ki, xəstənin budları dizləri arasında olsun. Eyni zamanda, xurma qurbanın arxa tərəfindədir və barmaqlar onu yanlardan sarar. İrəli əyilərək, insan uzanmış qollarına söykənir və arxaya söykənir, ekshalasiya-inhalyasiya edir.
İkinci üsulu tətbiq etmək üçün qurban kürəyi səthə qoyulur və çiyin bıçaqları bölgəsinə bir dəstə paltar qoyur, bu, xəstənin başını geri atmağa imkan verir. Ağız təmizlənməlidir və dil uzadılmalıdır. Prosedur zamanı dil çənəyə qədər bir qədər aşağı çəkilir. Nəfəs almaq üçün qurbanın əllərini dirsəklərdən tutmaq və sinə tərəfinə basmaq lazımdır. Nəfəs almaq üçün qollarınızı qaldırın və başınızın arxasına atın.
Ağızdan ağıza üsulu qurbanın nəfəsini bərpa etməyin ən geniş yayılmış və təsirli üsuludur. Prosedura başlamazdan əvvəl şəxs başı arxaya atılmış halda arxa üstə olmalıdır (çənə və boyun eyni xəttdə olmalıdır). Qurbanın ağzı mucusdan təmizlənməlidir. Hava yardım göstərən şəxsin ağzından daxil olur, qurbanın burnu sıxılmalıdır. Dəqiqədə 10-12 enjeksiyon etmək lazımdır.

Zərərçəkənə ilk yardım göstərməzdən əvvəl təcili yardım çağırmalısınız. O gələnə qədər kiminsə həyatını xilas edə bilərsiniz.

İlk saniyələrdə görünən qan dövranının dayanmasının ilk əlamətləri bunlardır: nəbzin itməsi. karotid arteriya, şüurun olmaması, konvulsiyalar. gec əlamətlər birincisində görünən qan dövranı dayanmaları bunlardır: işığa reaksiya olmadıqda genişlənmiş şagirdlər, nəfəs alma və ya konvulsiv nəfəs alma (dəqiqədə 2-6 nəfəs və ekshalasiya), dərinin torpaq-boz rənginin görünüşü ( ilk növbədə nazolabial üçbucaq).

Bu vəziyyət geri çevrilir, onunla mümkündür tam bərpa beynin hüceyrələri gəlməmişsə bədənin bütün funksiyaları dönməz dəyişikliklər. Xəstənin bədəni 4-6 dəqiqə canlı qalır. Vaxtında görülən reanimasiya tədbirləri xəstəni bu vəziyyətdən çıxara və ya qarşısını ala bilər.

Semptomlar göründükdən dərhal sonra klinik ölüm, qurbanı kürəyinə çevirib prekordial zərbə vurmaq lazımdır. Belə bir zərbənin məqsədi, dayanmış ürəyin işə salınması üçün təkan kimi xidmət etməli olan sinəni mümkün qədər silkələməkdir.

Zərbə döş sümüyünün aşağı orta üçdə birində, döş sümüyü ilə bitən xiphoid prosesindən 2-3 sm yuxarıda yerləşən nöqtəyə yumruğa sıxılmış əlin kənarı ilə vurulur. Bunu qısa, kəskin hərəkətlə edin. Bu vəziyyətdə, vuran qolun dirsəyi qurbanın bədəni boyunca yönəldilməlidir.

Düzgün və vaxtında vurulan zərbə insanı bir neçə saniyə ərzində həyata qaytara bilər: onun ürək döyüntüsü bərpa olunur, şüur qayıdır. Ancaq bu baş vermədisə, o zaman qurbanın canlanması əlamətləri görünənə qədər həyata keçirilən dolayı ürək masajı və süni tənəffüs aparmağa başlayırlar: karotid arteriyada yaxşı bir pulsasiya hiss olunur, şagirdlər tədricən daralır, dəri üst dodaqçəhrayı olur.

Dolayı ürək masajı, onun həyata keçirilməsi

Dolayı ürək masajı aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir (şək. 1):

1. Qurbanı kürəyi üstə bərk bazaya qoyurlar (yer, döşəmə və s., çünki yumşaq əsasda masaj qaraciyərə zərər verə bilər), bel kəmərini və sinənin yuxarı düyməsini açın. Qurbanın ayaqlarını sinə səviyyəsindən təxminən yarım metr yuxarı qaldırmaq da faydalıdır.

2. Xilasedici qurbanın tərəfində dayanır, bir əli ovuc içi aşağı (qolun bilək oynağında kəskin uzadılmasından sonra) qurbanın döş sümüyünün aşağı yarısına qoyur ki, ox bilək birgə döş sümüyünün uzun oxu ilə üst-üstə düşür (sternumun median nöqtəsi köynək və ya bluzanın ikinci - üçüncü düyməsinə uyğundur). İkinci əl sternum üzərində təzyiqi artırmaq üçün, xilasedici birincinin arxa səthinə qoyur. Bu vəziyyətdə, hər iki əlin barmaqları masaj zamanı sinə toxunmamaq üçün qaldırılmalı və döş sümüyünün ciddi şəkildə şaquli itələnməsini təmin etmək üçün əllər qurbanın sinə səthinə ciddi şəkildə perpendikulyar olmalıdır, sıxılmasına gətirib çıxarır. Xilasedicinin əllərinin hər hansı digər mövqeyi qurban üçün qəbuledilməz və təhlükəlidir.

3. Xilasedici mümkün qədər sabitləşir və qolları düzəldilmiş şəkildə döş sümüyünə basmaq mümkün olsun. dirsək oynaqları, sonra bədənin ağırlığını əllərə ötürərək sürətlə irəli əyilir və bununla da döş sümüyünü təxminən 4-5 sm əyir.Eyni zamanda təzyiqin ürək bölgəsinə deyil, ancaq sternuma. Döş sümüyünə orta təzyiq qüvvəsi təxminən 50 kq-dır, buna görə də masaj yalnız əllərin gücünə deyil, həm də bədənin kütləsinə görə aparılmalıdır.

düyü. 1. Süni tənəffüs və dolayı ürək masajı: a - inhalyasiya; b - nəfəs almaq

4. Döş sümüyünə qısa bir təzyiqdən sonra onu tez buraxmaq lazımdır ki, ürəyin süni daralması onun rahatlaması ilə əvəzlənsin. Ürəyin rahatlaması zamanı əllərinizlə qurbanın sinəsinə toxunmayın.

5. Yetkinlər üçün sinə sıxılmalarının optimal dərəcəsi dəqiqədə sıxılmadır. 8 yaşdan kiçik uşaqlar bir əllə, körpələr isə dəqiqədə əlavə təzyiq tezliyi ilə iki barmaqla (index və orta) masaj edilir.

Cədvəldə. 1. Dolayı ürək masajının aparılması üçün tələblər qurbanın yaşından asılı olaraq verilir.

Cədvəl 1. Döş qəfəsinin sıxılması

Basma dərinliyi

1 barmaq məmə xəttinin altındadır

sternumdan 2 barmaq

1/5 - 2 xilasedici 2/15 - 1 xilasedici

Sternumun sıxılması zamanı xarakterik böhranla müəyyən edilən dolayı ürək masajı zamanı qabırğaların sınığı şəklində mümkün bir komplikasiya masaj prosesini dayandırmamalıdır.

Süni tənəffüs, onun həyata keçirilməsi

"Ağızdan ağıza" üsulu ilə süni tənəffüs aşağıdakı ardıcıllıqla həyata keçirilir (bax. Şəkil 1):

1. Qurbanın ağzını iki barmaq və ya parçaya bükülmüş barmaqla (dəsmal, cuna) cəld təmizləyin və başını oksipital oynaqda arxaya əyin.

2. Xilasedici qurbanın tərəfində dayanır, bir əlini alnına, digərini isə başının altına qoyur və qurbanın başını çevirir (adətən ağız açılır).

3. Xilasedici edir dərin nəfəs, ekshalasiyanı bir qədər gecikdirir və qurbana əyilərək, dodaqları ilə ağzının sahəsini tamamilə bağlayır. Bu vəziyyətdə, qurbanın burun dəlikləri alnına uzanan əlin baş və şəhadət barmağı ilə sıxılmalı və ya yanağınızla örtülməlidir (qurbanın burnundan və ya ağzının künclərindən hava sızması xilasedicinin bütün səylərini rədd edir) .

4. Sızdırmazlıqdan sonra xilasedici hava üfürərək sürətlə nəfəs alır Hava yolları və qurbanın ağciyərləri. Bu vəziyyətdə, tənəffüs mərkəzinin kifayət qədər stimullaşdırılmasına səbəb olmaq üçün qurbanın nəfəsi təxminən bir saniyə davam etməli və həcmi 1-1,5 litrə çatmalıdır.

5. Ekshalasiya bitdikdən sonra xilasedici bükülür və qurbanın ağzını buraxır. Bunu etmək üçün, qurbanın başını bükmədən, yan tərəfə dönün və qarşı çiyninizi qaldırın ki, ağız sinə altında olsun. Qurbanın ekshalasiyası təxminən iki saniyə davam etməlidir, hər halda inhalyasiyadan iki dəfə uzun olmalıdır.

6. Növbəti nəfəsdən əvvəl bir fasilədə xilasedici özü üçün 1-2 kiçik adi nəfəs almalıdır. Bundan sonra dövr əvvəldən təkrarlanır. Belə dövrlərin tezliyi dəqiqələrlə ölçülür.

Vuruşda böyük rəqəm mədəyə hava onun şişməsidir, bu da canlanmağı çətinləşdirir. Buna görə də, qurbanın epiqastrik nahiyəsinə basaraq, mədənin vaxtaşırı havadan azad edilməsi məsləhət görülür.

"Ağızdan buruna" süni tənəffüs yuxarıda göstərilənlərdən demək olar ki, fərqlənmir. Barmaqlarınızla möhürləmək üçün basmaq lazımdır alt dodaq yuxarıdan yaralanıb.

Uşaqları canlandırarkən, üfürmə eyni vaxtda burun və ağızdan aparılır.

İki nəfər kömək edərsə, onlardan biri dolayı ürək masajı, digəri isə süni tənəffüs edir. Eyni zamanda, onların hərəkətləri əlaqələndirilməlidir. Havanın üfürülməsi zamanı sinə üzərinə basmaq mümkün deyil. Bu hadisələr növbə ilə həyata keçirilir: sinə üzərində 4-5 təzyiq (ekshalasiya zamanı), sonra ağciyərlərə havanın bir üfürülməsi (inhalyasiya). Yardım bir şəxs tərəfindən təmin edilirsə, bu, çox yorucudur, onda manipulyasiyaların ardıcıllığı bir qədər dəyişir - ağciyərlərə hər iki sürətli hava enjeksiyonu, 15 sinə sıxılması həyata keçirilir. İstənilən halda, süni tənəffüs və döş qəfəsində sıxılmaların mütəmadi olaraq düzgün vaxtda aparılması zəruridir.

Süni tənəffüs və döş qəfəsində sıxılmaların aparılması

Bunu necə düzgün etmək olar: dolayı ürək masajı və ventilyasiya

İçində olan qurbanın tənəffüs və ürək fəaliyyətini bərpa edərkən bihuş, öz batıq dili və ya qusması ilə boğulmasını istisna etmək üçün mütləq yan yatın.

Dilin geri çəkilməsi tez-tez nəfəs alma, xoruldamaya bənzəyən və kəskin çətin inhalyasiya ilə sübut olunur.

Süni tənəffüs və döş qəfəsinin sıxılması qaydaları və texnikası

Əgər reanimasiya iki nəfər tərəfindən aparılırsa, onlardan biri ürək masajı, digəri isə sinə divarına hər beş klik vuran bir rejimdə süni tənəffüs edir.

xarici ürək masajı;
"ağızdan ağıza" nəfəs almaq;
ağızdan buruna nəfəs alma.

1. İnsanı sərt bir səthə qoyurlar, yuxarı hissəsi bədən paltardan azad olur.

2. Tutmaq üçün qapalı masajürək reanimatoloqu qurbanın tərəfində diz çökür.

3. Əsası ilə ən uzadılmış xurma döş qəfəsinin ortasına döş qəfəsinin ucundan (qabırğaların görüş nöqtəsi) iki-üç santimetr yuxarıda yerləşdirilir.

4. Ürəyin qapalı masajı zamanı döş qəfəsində təzyiq harada tətbiq olunur? Maksimum təzyiq nöqtəsi solda deyil, mərkəzdə olmalıdır, çünki ürək, məşhur inancın əksinə, ortada yerləşir.

5. Baş barmaqəllər şəxsin çənəsinə və ya mədəsinə baxmalıdır. İkinci xurma çarpaz şəkildə yuxarıya yerləşdirilir. Barmaqlar xəstəyə toxunmamalı, xurma bazaya qoyulmalı və maksimum əyilməməlidir.

6. Ürək bölgəsinə basmaq düz qollarla aparılır, dirsəklər əyilmir. Təzyiq yalnız əllərlə deyil, bütün çəki ilə aparılmalıdır. Zərbələr o qədər güclü olmalıdır ki qabırğa qəfəsi bir yetkin 5 santimetr aşağı düşdü.

7. Dolayı ürək masajı hansı təzyiq tezliyi ilə aparılır? Dəqiqədə ən azı 60 dəfə tezliyi ilə sternuma basmaq lazımdır. Müəyyən bir insanın sternumunun elastikliyinə, dəqiq şəkildə əks mövqeyə necə qayıtmasına diqqət yetirmək lazımdır. Məsələn, yaşlı bir insanda basma tezliyi 40-50-dən çox ola bilməz, uşaqlarda isə 120 və ya daha çox ola bilər.

8. Süni tənəffüslə nə qədər nəfəs və təzyiq lazımdır?

Hər 15 təzyiqdən bir yardım edən şəxs iki dəfə dalbadal qurbanın ağciyərlərinə hava vurur və yenidən ürək masajı edir.

Masajın düzgünlüyü sinə üzərinə basmaqla karotid arteriyada nəbzin vaxtında görünməsi ilə müəyyən edilir.

Süni tənəffüs və döş qəfəsinin sıxılmasını necə etmək olar

Müəyyən maddələrlə zəhərlənmə tənəffüsün dayanmasına və ürək döyüntüsünə səbəb ola bilər. Belə bir vəziyyətdə zərərçəkənin təcili yardıma ehtiyacı var. Amma ətrafda həkimlər olmaya bilər və Təcili yardım 5 dəqiqəyə gəlməyəcək. Hər bir insan ən azı əsas reanimasiya tədbirlərini bilməli və tətbiq etməyi bacarmalıdır. Bunlara süni tənəffüs və xarici ürək masajı daxildir. Çoxları yəqin ki, bunun nə olduğunu bilirlər, lakin praktikada bu hərəkətləri necə düzgün yerinə yetirəcəklərini həmişə bilmirlər.

Gəlin bu məqalədə hansı zəhərlənmənin klinik ölümə səbəb ola biləcəyini, insan reanimasiyasının hansı üsullarının mövcud olduğunu, süni tənəffüs və döş qəfəsində sıxılmaların necə düzgün aparılacağını öyrənək.

Hansı zəhərlənmə nəfəs almağı və ürək döyüntüsünü dayandıra bilər

nəticəsində ölüm kəskin zəhərlənmə hər şeydən baş verə bilər. Zəhərlənmə zamanı ölümün əsas səbəbləri tənəffüs və ürək döyüntüsünün dayanmasıdır.

Aritmiya, atriyal və mədəciklərin fibrilasiyası və ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər:

ürək qlikozidləri qrupundan olan dərmanlar;
"Obzidan", "İsoptin";
barium və kalium duzları;
bəzi antidepresanlar;
orqanofosfor birləşmələri;
xinin;
hörümçək suyu;
blokerlər;
kalsium antaqonistləri;
flüor.

Süni tənəffüs nə vaxt lazımdır? Zəhərlənmə nəticəsində tənəffüs tutulması baş verir:

narkotik, yuxu həbləri, inert qazlar (azot, helium);
həşəratlarla mübarizə aparmaq üçün istifadə edilən orqanofosfor birləşmələrinə əsaslanan maddələrlə intoksikasiya;
müalicəyə bənzər dərmanlar;
strixnin, karbon monoksit, etilen qlikol;
benzol;
hidrogen sulfid;
nitritlər;
kalium siyanid, hidrosiyan turşusu;
"Dimedrol";
spirt.

Nəfəs alma və ya ürək döyüntüsü olmadıqda, klinik ölüm baş verir. 3 dəqiqədən 6 dəqiqəyə qədər davam edə bilər, bu müddət ərzində süni tənəffüs və sinə sıxışdırmağa başlasanız, bir insanı xilas etmək şansı var. 6 dəqiqədən sonra insanı həyata qaytarmaq hələ də mümkündür, lakin ağır hipoksiya nəticəsində beyin geri dönməz üzvi dəyişikliklərə məruz qalır.

Reanimasiyaya nə vaxt başlamaq lazımdır

Bir insan huşunu itirirsə nə etməli? Əvvəlcə həyatın əlamətlərini təyin etməlisiniz. Qulağını qurbanın sinəsinə qoyaraq və ya yuxu arteriyalarında nəbzi hiss etməklə ürək döyüntüsü eşidilə bilər. Nəfəs almağı sinənin hərəkəti, üzə əyilməsi və inhalyasiya və ekshalasiyanın olub olmadığını dinləmək, güzgünü qurbanın burnuna və ya ağzına gətirməklə aşkar edilə bilər (nəfəs alarkən duman olacaq).

Tənəffüs və ya ürək döyüntüsü aşkar edilmirsə, dərhal reanimasiyaya başlamaq lazımdır.

Süni tənəffüs və döş qəfəsinin sıxılmasını necə etmək olar? Hansı üsullar mövcuddur? Ən ümumi, hər kəs üçün əlçatan və təsirli:

xarici ürək masajı;
"ağızdan ağıza" nəfəs almaq;
ağızdan buruna nəfəs alma.

Qəbulların iki nəfər üçün aparılması məqsədəuyğundur. Ürək masajı həmişə süni ventilyasiya ilə birlikdə aparılır.

Həyat əlamətləri yoxdursa nə etməli

Tənəffüs orqanlarını (ağız, burun boşluğu, boğaz) mümkün yad cisimlərdən.
Əgər ürək döyüntüsü varsa, lakin insan nəfəs almırsa, yalnız süni tənəffüs edilir.
Ürək döyüntüsü yoxdursa, süni tənəffüs və döş qəfəsində sıxılmalar aparılır.

Sinə sıxılmalarını necə etmək olar

Dolayı ürək masajının aparılması texnikası sadədir, lakin düzgün hərəkətlər tələb edir.

Şəxs sərt bir səthə qoyulur, bədənin yuxarı hissəsi paltardan azad edilir.
Qapalı ürək masajı aparmaq üçün reanimatoloq qurbanın tərəfində diz çökür.
Baza ilə ən uzadılmış xurma döş qəfəsinin ortasına sternum ucundan (qabırğaların görüş nöqtəsi) iki-üç santimetr yuxarıda yerləşdirilir.
Qapalı ürək masajı zamanı sinə nahiyəsinə təzyiq harada tətbiq olunur? Maksimum təzyiq nöqtəsi solda deyil, mərkəzdə olmalıdır, çünki ürək, məşhur inancın əksinə, ortada yerləşir.
Baş barmaq insanın çənəsinə və ya mədəsinə baxmalıdır. İkinci xurma çarpaz şəkildə yuxarıya yerləşdirilir. Barmaqlar xəstəyə toxunmamalı, xurma bazaya qoyulmalı və maksimum əyilməməlidir.
Ürək bölgəsinə basmaq düz qollarla aparılır, dirsəklər əyilmir. Təzyiq yalnız əllərlə deyil, bütün çəki ilə aparılmalıdır. Zərbələr o qədər güclü olmalıdır ki, böyüklərin sinəsi 5 santimetr aşağı düşsün.
Dolayı ürək masajı hansı təzyiq tezliyi ilə aparılır? Dəqiqədə ən azı 60 dəfə tezliyi ilə sternuma basmaq lazımdır. Müəyyən bir insanın sternumunun elastikliyinə, dəqiq şəkildə əks mövqeyə necə qayıtmasına diqqət yetirmək lazımdır. Məsələn, yaşlı bir insanda basma tezliyi 40-50-dən çox ola bilməz, uşaqlarda isə 120 və ya daha çox ola bilər.
Süni tənəffüslə nə qədər nəfəs və təzyiq lazımdır? Dolayı ürək masajını ağciyərlərin süni ventilyasiyası ilə əvəz edərkən, 30 zərbə üçün 2 nəfəs alınır.

Qurban yumşaq bir yerə yatırsa, niyə dolayı ürək masajı mümkün deyil? Bu vəziyyətdə, təzyiq ürəyə deyil, elastik bir səthə rədd edilməyəcəkdir.

Çox tez-tez, dolayı ürək masajı ilə qabırğalar qırılır. Bundan qorxmaq lazım deyil, əsas odur ki, insanı canlandırsın və qabırğalar birlikdə böyüyəcək. Ancaq unutmayın ki, qırıq kənarlar çox güman ki, düzgün icra edilməməsinin nəticəsidir və basma qüvvəsi tənzimlənməlidir.

Yaş 1 yaşa qədər

sternumdan 2 barmaq

Ağızdan ağıza süni tənəffüs

Zəhərlənmiş şəxsin ağzında reanimatoloq üçün təhlükəli olan zəhər, ağciyərlərdən zəhərli qaz, infeksiya kimi ifrazatlar varsa, onda süni tənəffüs lazım deyil! Bu vəziyyətdə, özünüzü dolayı ürək masajı aparmaqla məhdudlaşdırmalısınız, bu müddət ərzində sternuma təzyiq səbəbindən təxminən 500 ml hava atılır və yenidən sorulur.

Ağızdan ağıza süni tənəffüsü necə etmək olar?

Qurbana verilməlidir üfüqi mövqe başını arxaya ataraq. Boyun altında bir rulon və ya əl qoya bilərsiniz. Bir qırıqdan şübhələnirsinizsə boyun bel, sonra başınızı geri əymək bilməz.
Aşağı çənə irəli və aşağı itələnməlidir. Ağzınızı tüpürcək və qusmadan azad edin.
Bir əlinizlə yaralının açıq çənəsini tutaraq, digər əlinizlə burnunu möhkəm tutun, dərindən nəfəs alın və ağzına mümkün qədər çox nəfəs verin.
Süni tənəffüs zamanı dəqiqədə hava enjeksiyonlarının tezliyi 10-12-dir.

Öz təhlükəsizliyiniz üçün tövsiyə olunur ki, süni tənəffüs ən yaxşı şəkildə salfet vasitəsilə aparılsın, eyni zamanda sıxma sıxlığına nəzarət edilsin və havanın “sızmasının” qarşısı alınsın. Ekshalasiya kəskin olmamalıdır. Yalnız güclü, lakin hamar (1-1,5 saniyə ərzində) ekshalasiya diafraqmanın düzgün hərəkətini və ağciyərlərin hava ilə doldurulmasını təmin edəcəkdir.

Ağızdan buruna süni tənəffüs

Xəstə ağzını aça bilmirsə (məsələn, spazm səbəbindən) ağızdan buruna süni tənəffüs edilir.

Qurbanı düz bir səthə qoyduqdan sonra başını arxaya əyin (bunun üçün heç bir əks göstəriş yoxdursa).
Burun keçidlərinin açıqlığını yoxlayın.
Mümkünsə, çənəni uzatmaq lazımdır.
Maksimum nəfəs aldıqdan sonra, bir əlinizlə ağzını möhkəm bağlayaraq, yaralanan şəxsin burnuna hava üfürməlisiniz.
Bir nəfəsdən sonra 4-ə qədər sayın və növbəti nəfəs alın.

Uşaqlarda reanimasiyanın xüsusiyyətləri

Uşaqlarda reanimasiya texnikası böyüklərdən fərqlidir. Bir yaşa qədər körpələrin döş qəfəsi çox incə və kövrəkdir, ürək sahəsi böyüklərin ovucunun altından daha kiçikdir, buna görə dolayı ürək masajı zamanı təzyiq ovuclarla deyil, iki barmaqla həyata keçirilir. Sinə hərəkəti 1,5-2 sm-dən çox olmamalıdır.Basınma tezliyi dəqiqədə ən azı 100-dür. 1 yaşdan 8 yaşa qədər masaj bir ovuc içi ilə edilir. Sinə 2,5-3,5 sm hərəkət etməlidir.Masaj dəqiqədə təxminən 100 təzyiq tezliyi ilə aparılmalıdır. 8 yaşdan kiçik uşaqlarda inhalyasiya və sinə sıxılma nisbəti 2/15, 8 yaşdan yuxarı uşaqlarda - 1/15 olmalıdır.

Bir uşağa süni tənəffüs necə edilməlidir? Uşaqlar üçün süni tənəffüs ağızdan ağıza texnikadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Körpələrdən bəri kiçik üz, böyüklər bir anda uşağın həm ağzını, həm də burnunu əhatə edən süni tənəffüs apara bilər. Sonra üsul "ağızdan ağıza və buruna" adlanır. Uşaqlar üçün süni tənəffüs dəqiqədə 18-24 tezlikdə aparılır.

Reanimasiyanın düzgün aparıldığını necə müəyyən etmək olar

Süni tənəffüsün aparılması qaydalarına tabe olan effektivlik əlamətləri aşağıdakılardır.

Süni tənəffüs düzgün həyata keçirildikdə, passiv ilham zamanı döş qəfəsinin yuxarı və aşağı hərəkətini müşahidə edə bilərsiniz.

Ürək masajının effektivliyi də hər dəqiqə yoxlanılmalıdır.

Dolayı ürək masajı edərkən, karotid arteriyada nəbz kimi bir təkan görünürsə, qan beynə axması üçün təzyiq qüvvəsi kifayətdir.
Reanimasiya tədbirlərinin düzgün həyata keçirilməsi ilə qurbanın tezliklə ürək sancıları olacaq, təzyiq yüksələcək, spontan tənəffüs görünəcək, dəri daha az solğunlaşacaq, şagirdlər daralacaq.

Bütün addımları ən azı 10 dəqiqə və tercihen təcili yardım gələnə qədər tamamlamalısınız. Davamlı ürək döyüntüsü ilə süni tənəffüs uzun müddət, 1,5 saata qədər aparılmalıdır.

25 dəqiqə ərzində reanimasiya tədbirləri səmərəsiz olarsa, qurbanda kadavra ləkələri var, "pişik" göz bəbəyinin simptomu (basıldıqda). göz bəbəyişagird bir pişik kimi şaquli olur) və ya sərt ölümün ilk əlamətləri - bioloji ölüm baş verdiyi üçün bütün hərəkətlər dayandırıla bilər.

Reanimasiya nə qədər tez başlasa, insanın həyata qayıtma ehtimalı bir o qədər çox olar. Onların düzgün həyata keçirilməsi nəinki həyata qaytarmağa, həm də həyati oksigen təmin etməyə kömək edəcəkdir. mühüm orqanlar, onların ölümünün və qurbanın əlilliyinin qarşısını almaq.

Süni tənəffüs etməzdən əvvəl tənəffüs yollarının açıqlığını bərpa etmək (ağız boşluğunu yad maddələrdən təmizləmək), dil tutucusu daxil etmək və ya sancaqdan istifadə etmək, boyun altına bir rulon quraşdırmaq lazımdır. Əks halda, bütün səyləriniz boşa çıxır və kömək etmək əvəzinə, yalnız zərər verə bilməzsiniz, həm də qurbanı öldürə bilərsiniz.

Dolayı ürək masajı və süni tənəffüs - onun həyata keçirilməsi qaydaları və üsulları

Hər kəs yaxınlıqda gəzən adamın huşunu itirdiyi bir vəziyyətə düşə bilər. Dərhal bir çaxnaşma yaranır ki, onu kənara qoymaq lazımdır, çünki o adamın köməyə ehtiyacı var.

Nəbz və tənəffüs olmadıqda, təcili tədbirlər görmək, xəstənin havaya çıxışını və istirahətini təmin etmək, həmçinin təcili yardım briqadasını çağırmaq lazımdır. Döş qəfəsinin sıxılması və süni tənəffüsün necə və nə vaxt aparılacağını sizə xəbər verəcəyik.

Qan dövranının fizioloji əsasları

İnsan ürəyinin dörd kamerası var: 2 qulaqcıq və 2 mədəcik. Atria damarlardan mədəciklərə qan axını təmin edir. Sonuncu, öz növbəsində, qanı kiçik (sağ mədəcikdən ağciyərlərin damarlarına) və böyük (soldan - aortaya və daha sonra digər orqan və toxumalara) dövriyyə dairələrinə buraxır.

Ağciyər dövranında qazlar mübadiləsi baş verir: karbon qazı qanı ağciyərlərə, oksigen isə ona daxil olur. Daha doğrusu, qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinə bağlanır.

AT böyük dairə dövriyyəsi tərsinə çevrilir. Ancaq ondan başqa, qandan toxumalara daxil olur qida maddələri. Və toxumalar böyrəklər, dəri və ağciyərlər tərəfindən atılan maddələr mübadiləsinin məhsullarını "verir".

Ürək dayanmasının əsas əlamətləri

Ürək dayanması ürək fəaliyyətinin qəfil və tam dayandırılması hesab olunur, bu da müəyyən hallarda eyni vaxtda baş verə bilər. bioelektrik fəaliyyət miokard. Dayandırmanın əsas səbəbləri bunlardır:

Mədəciklərin asistoliyası.
Paroksismal taxikardiya.
mədəciklərin fibrilasiyası və s.

Predispozisiya edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

Siqaret çəkmək.
Yaş.
Alkoqoldan sui-istifadə.
Genetik.
Ürək əzələsinə həddindən artıq stress (məsələn, idman oynamaq).

Qəfil ürək dayanması bəzən yaralanma və ya boğulma, ehtimal ki, elektrik şoku nəticəsində tənəffüs yollarının tıxanması səbəbindən baş verir.

Sonuncu halda, klinik ölüm qaçılmaz olaraq baş verir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, aşağıdakı əlamətlər a işarə edə bilər qəfil dayanmaürək fəaliyyəti:

Şüur itir.
Nadir konvulsiv nəfəslər görünür.
Üzdə kəskin solğunluq var.
Karotid arteriyaların bölgəsində nəbz yox olur.
Nəfəs dayanır.
Şagirdlər genişlənir.

Dolayı ürək masajı müstəqil ürək fəaliyyəti bərpa olunana qədər aparılır, əlamətləri arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

İnsan şüuruna gəlir.
Nəbz görünür.
Solğunluğu və maviliyi azaldır.
Nəfəs alma bərpa olunur.
Şagirdlər daralır.

Beləliklə, zərərçəkənin həyatını xilas etmək üçün bütün halları nəzərə alaraq reanimasiya aparmaq və eyni zamanda təcili yardım çağırmaq lazımdır. tibbi yardım.

Qan dövranının dayandırılmasının nəticələri

Qan dövranının dayanması halında toxuma mübadiləsi və qaz mübadiləsi dayanır. Hüceyrələrdə metabolik məhsulların, qanda isə karbon qazının yığılması var. Bu, metabolik məhsullar və oksigen çatışmazlığı ilə "zəhərlənmə" nəticəsində maddələr mübadiləsinin dayandırılmasına və hüceyrə ölümünə səbəb olur.

Üstəlik, hüceyrədə ilkin metabolizm nə qədər yüksək olarsa, qan dövranının dayanması səbəbindən onun ölümü üçün bir o qədər az vaxt lazımdır. Məsələn, beyin hüceyrələri üçün bu 3-4 dəqiqədir. 15 dəqiqədən sonra canlanma halları, ürəyin dayanmasından əvvəl insanın soyuduqda olduğu vəziyyətlərə aiddir.

Qan dövranının bərpası

Dolayı ürək masajı, ürəyin otaqlarını sıxmaq üçün edilməli olan sinə sıxılmasını nəzərdə tutur. Bu zaman klapanlar vasitəsilə qan atriyadan mədəciklərə daxil olur, sonra damarlara göndərilir. Sinə üzərində ritmik təzyiq səbəbiylə qanın damarlar vasitəsilə hərəkəti dayanmır.

Bu reanimasiya üsulu ürəyin öz elektrik fəaliyyətini aktivləşdirmək üçün edilməlidir və bu, bərpasına kömək edir. müstəqil iş orqan. İlk yardım klinik ölümün başlanmasından sonra ilk 30 dəqiqə ərzində nəticə verə bilər. Əsas odur ki, hərəkətlərin alqoritminə düzgün əməl edin, təsdiqlənmiş ilk yardım texnikasına əməl edin.

Ürək bölgəsində masaj mexaniki ventilyasiya ilə birləşdirilməlidir. Qurbanın sinəsinə 3-5 sm vurulması lazım olan hər yumruq təxminən 300-500 ml havanın buraxılmasına səbəb olur. Sıxılma dayandıqdan sonra havanın eyni hissəsi ağciyərlərə sorulur. Sinəni sıxaraq / buraxaraq, aktiv inhalyasiya, sonra passiv ekshalasiya həyata keçirilir.

Birbaşa və dolayı ürək masajı nədir

Ürək masajı çarpıntı və ürək dayanması üçün göstərilir. Bunu etmək olar:

Birbaşa ürək masajı açıq sinə və ya əməliyyat zamanı həyata keçirilir qarın boşluğu, həmçinin sinəni xüsusi olaraq açın, tez-tez hətta anesteziya olmadan və asepsiya qaydalarına riayət etməklə. Ürək ifşa edildikdən sonra dəqiqədə dəfələrlə zərif və yumşaq bir şəkildə əllər tərəfindən sıxılır. Birbaşa ürək masajı yalnız əməliyyat otağında aparılır.

Dolayı ürək masajı istənilən şəraitdə çox asan və daha əlverişlidir. Süni tənəffüslə eyni vaxtda sinə açılmadan həyata keçirilir. Döş sümüyünə basaraq, onu 3-6 sm onurğaya doğru hərəkət etdirə, ürəyi sıxıb qanı onun boşluqlarından damarlara zorla çıxara bilərsiniz.

Döş sümüyünə təzyiq dayandıqda, ürəyin boşluqları genişlənir və damarlardan qan onlara sorulur. Dolayı ürək masajı ilə sistem dövriyyəsində təzyiqi MRT səviyyəsində saxlamaq mümkündür. İncəsənət.

Dolayı ürək masajının texnikası belədir: kömək edən şəxs təzyiqi artırmaq üçün bir əlinin ovucunu döş sümüyünün aşağı üçdə bir hissəsinə, digərini isə əvvəllər tətbiq edilmiş əlin arxa səthinə qoyur. Sternumda sürətli zərbələr şəklində dəqiqədə təzyiq tətbiq olunur.

Hər təzyiqdən sonra əllər tez sinədən götürülür. Təzyiq müddəti sinə genişlənməsi dövründən daha qısa olmalıdır. Uşaqlar üçün masaj bir əllə, yeni doğulmuş və bir yaşa qədər uşaqlar üçün isə barmaqların ucları ilə aparılır.

Ürək masajının effektivliyi karotid, femoral və radial arteriyalarda pulsasiyanın görünüşü ilə qiymətləndirilir. qan təzyiqi domm rt. Art., şagirdlərin daralması, onların işığa reaksiyasının görünüşü, nəfəsin bərpası.

Ürək masajı nə vaxt və nə üçün edilir?

Ürəyin dayandığı hallarda dolayı ürək masajı lazımdır. Bir insanın ölməməsi üçün kənardan kömək lazımdır, yəni ürəyi yenidən "başlamağa" çalışmaq lazımdır.

Ürək dayanmasının mümkün olduğu vəziyyətlər:

boğulma,
yol qəzası,
elektrik şoku,
yanğın ziyanı,
Müxtəlif xəstəliklərin nəticəsi,
Nəhayət, heç kim naməlum səbəblərdən ürək dayanmasından immun deyil.

Ürək dayanmasının simptomları:

Şüur itkisi.
Nəbzin olmaması (adətən radial və ya karotid arteriyada, yəni biləkdə və boyunda hiss edilə bilər).
Nəfəs çatışmazlığı. Bunu müəyyən etməyin ən etibarlı yolu güzgünü qurbanın burnuna qədər tutmaqdır. Dumanlanmazsa, nəfəs yoxdur.
İşığa cavab verməyən genişlənmiş şagirdlər. Gözlərinizi bir az açıb fənəri işıqlandırsanız, onların işığa reaksiya verib-vermədiyi dərhal aydın olacaq. Bir insanın ürəyi işləyirsə, gözbebekleri dərhal daralır.
boz və ya Mavi rəngüzlər.

Dolayı ürək masajının mahiyyəti və alqoritmi

Sinə sıxılması (CCM) dünyada hər gün bir çox insanın həyatını xilas edən reanimasiya prosedurudur. Qurbana NMS etməyə nə qədər tez başlasanız, onun sağ qalma şansı bir o qədər çox olar.

NMS iki metodu ehtiva edir:

ağızdan ağıza süni tənəffüs, qurbanda tənəffüsün bərpası;
süni tənəffüslə birlikdə qanı qurbanın ürəyi yenidən bütün bədənə pompalayana qədər hərəkət etməyə məcbur edən sinə sıxılması.

Bir insanın nəbzi varsa, lakin nəfəs almırsa, süni tənəffüs lazımdır, lakin sinə sıxılmamalıdır (nəbz ürəyin döyünməsi deməkdir). Nəbz və ya tənəffüs yoxdursa, havanı ağciyərlərə məcbur etmək və qan dövranını saxlamaq üçün həm süni tənəffüs, həm də sinə sıxılması lazımdır.

Ürəyin qapalı masajı qurbanın işığa, tənəffüsə, ürək fəaliyyətinə, şüura heç bir pupil reaksiyası olmadıqda aparılmalıdır. Xarici ürək masajı ən çox hesab olunur sadə üsulürək fəaliyyətini bərpa etmək üçün istifadə olunur. Bunun yerinə yetirilməsi üçün heç bir tibbi cihaz tələb olunmur.

Xarici ürək masajı sternum və onurğa arasında həyata keçirilən sıxılmalar vasitəsilə ürəyin ritmik sıxılması ilə təmsil olunur. Klinik ölüm vəziyyətində olan qurbanlar üçün döş qəfəsinin sıxılması çətin deyil. Bu, bu vəziyyətdə əzələ tonunun itirilməsi və sinənin daha elastik olması ilə bağlıdır.

Qurban klinik ölüm vəziyyətində olduqda, texnikaya əməl edən yardım edən şəxs qurbanın döş qəfəsini asanlıqla 3-5 sm sürüşdürür.Ürəyin hər bir daralması onun həcminin azalmasına, ürəkdaxili təzyiqin artmasına səbəb olur.

Sinə nahiyəsinə ritmik basma səbəbiylə ürək əzələsindən uzanan ürək boşluqlarının daxilində təzyiq fərqi var. qan damarları. Sol mədəciyin qanı aortadan aşağı beyinə, sağ mədəciyin qanı isə oksigenlə doyduğu ağciyərlərə keçir.

Sinə üzərində təzyiq dayandırıldıqdan sonra ürək əzələsi genişlənir, ürəkdaxili təzyiq azalır və ürək otaqları qanla doldurulur. Ürəyin xarici masajı süni qan dövranını bərpa etməyə kömək edir.

Qapalı ürək masajı yalnız sərt səthdə aparılır, yumşaq çarpayılar uyğun deyil. Reanimasiya apararkən bu hərəkət alqoritminə riayət etmək lazımdır. Qurbanı yerə qoyduqdan sonra prekordial yumruq yerinə yetirilməlidir.

Zərbə döş qəfəsinin orta üçdə bir hissəsinə yönəldilməlidir, zərbə üçün tələb olunan hündürlük 30 sm-dir.Ürəyin qapalı masajını yerinə yetirmək üçün feldşer əvvəlcə bir əlinin ovucunu digər əlinə qoyur. Bundan sonra mütəxəssis qan dövranının bərpası əlamətləri görünənə qədər vahid zərbələr etməyə başlayır.

Davam edən reanimasiyanın istənilən effekti verməsi üçün aşağıdakı hərəkətlərin alqoritmi olan əsas qaydaları bilmək, əməl etmək lazımdır:

Baxıcı xiphoid prosesinin yerini müəyyən etməlidir.
Ksifoid prosesinin üstündəki 2 barmağın oxunun mərkəzində yerləşən sıxılma nöqtəsinin təyini.
Xurmanın əsasını hesablanmış sıxılma nöqtəsinə qoyun.
Üzərində sıxılma həyata keçirin şaquli ox qəfil hərəkətlər olmadan. Sinə sıxılması 3 - 4 sm dərinliyə aparılmalıdır, sinə bölgəsinə düşən sıxılmaların sayı - 100 / dəqiqə.
Bir yaşa qədər uşaqlar üçün reanimasiya iki barmaq (ikinci, üçüncü) ilə aparılır.
Bir yaşa qədər gənc uşaqlara reanimasiya aparılarkən, sternuma basma tezliyi dəqiqədə 80 - 100 olmalıdır.
uşaqlar yeniyetməlik yardım bir əlin ovucu ilə təmin edilir.
Yetkinlər barmaqları qaldırılacaq və sinə bölgəsinə toxunmayacaq şəkildə reanimasiya edilir.
Mexanik ventilyasiyanın iki nəfəsini və sinə nahiyəsində 15 kompressiyanı növbə ilə yerinə yetirmək lazımdır.
Reanimasiya zamanı karotid arteriyada nəbzi izləmək lazımdır.

Reanimasiyanın effektivliyinin əlamətləri şagirdlərin reaksiyası, karotid arteriyada nəbzin görünüşüdür. Dolayı ürək masajının aparılması üsulu:

qurbanı qoyun sərt səth, reanimatoloq qurbanın tərəfindədir;
bir və ya hər iki düz qolun ovuclarını (barmaqları deyil) döş sümüyünün aşağı üçdə bir hissəsinə qoyun;
öz bədəninin ağırlığından və hər iki əlin səyindən istifadə edərək, ritmik olaraq ovuclarınızı sıxın;
dolayı ürək masajı zamanı qabırğaların sınığı baş verərsə, ovucların əsasını döş sümüyünün üzərinə qoyaraq masajı davam etdirmək lazımdır;
masajın sürəti - dəqiqədə zərbələr, böyüklərdə sinə salınımlarının amplitüdü 4-5 sm olmalıdır.

Ürək masajı (saniyədə 1 təkan) ilə eyni vaxtda süni tənəffüs həyata keçirilir. Sinə üzərində 3-4 təzyiq üçün, 2 reanimatoloq varsa, qurbanın ağzına və ya burnuna 1 dərin ekshalasiya var. Yalnız bir reanimator varsa, o zaman sternuma 1 saniyə fasilə ilə hər 15 təzyiq, 2 süni nəfəs tələb olunur. İlhamın tezliyi 1 dəqiqədə bir dəfədir.

Uşaqlar üçün masaj diqqətlə, bir əlin fırçası ilə, yeni doğulmuş uşaqlar üçün isə yalnız barmaq ucları ilə aparılır. Yenidoğulmuşlarda döş qəfəsinin sıxılma tezliyi dəqiqədə, tətbiq nöqtəsi isə döş sümüyünün aşağı ucudur.

Yaşlılar üçün dolayı ürək masajını diqqətlə yerinə yetirmək lazımdır, çünki kobud hərəkətlərlə sinə bölgəsində sınıqlar mümkündür.

Yetkinlərdə ürək masajını necə etmək olar

Hazır ol. Zərərçəkənin çiyinlərindən yumşaq bir şəkildə silkələyin və soruşun: "Hər şey qaydasındadır?" Bu yolla şüurlu bir insana NMS etməyəcəyinizə əmin olursunuz.
Onun ciddi zədələri olub-olmadığını tez yoxlayın. Baş və boyuna diqqət yetirin, çünki onları manipulyasiya edəcəksiniz.
Mümkünsə təcili yardım çağırın.
Qurbanı kürəyi üstə sərt, düz bir səthə qoyun. Ancaq baş və ya boyun zədəsindən şübhələnirsinizsə, onu tərpətməyin. Bu iflic riskini artıra bilər.
Hava girişini təmin edin. Başına və sinəsinə asanlıqla daxil olmaq üçün zərərçəkənin çiyninin yaxınlığında diz çökün. Ola bilsin ki, dili idarə edən əzələlər rahatlaşıb və o, tənəffüs yollarını bağlayıb. Nəfəs almağı bərpa etmək üçün onları buraxmaq lazımdır.
Boyun zədəsi yoxdursa. Qurbanın tənəffüs yolunu açın.

Bir əlinin barmaqlarını alnına, digərini isə üzərinə qoyun alt çənəçənə ətrafında. Alnınızı yumşaq bir şəkildə geri itələyin və çənənizi yuxarı çəkin. Ağzınızı açıq saxlayın ki, dişləriniz demək olar ki, toxunsun. Barmaqlarınızı taxmayın yumşaq toxumalarçənənin altında - boşalmağa çalışdığınız tənəffüs yollarını təsadüfən bağlaya bilərsiniz.

Boyun zədəsi varsa. Bu vəziyyətdə boyun hərəkəti iflic və ya ölümə səbəb ola bilər. Buna görə tənəffüs yollarını fərqli bir şəkildə təmizləməli olacaqsınız. Qurbanın başının arxasında diz çökün, dirsəklərinizi yerə qoyun.

Şəhadət barmaqlarınızı qulaqlarınızın yaxınlığında çənənizin üstündən bükün. güclü hərəkətçənənizi yuxarı qaldırın və çıxarın. Bu, boyun hərəkəti olmadan tənəffüs yolunu açacaqdır.

Qurbanın tənəffüs yolunu açıq saxlayın.

Ayaqlarına baxaraq ağzına və burnuna əyilmək. Qulaq asın ki, havanın hərəkətindən bir səs varmı, yoxsa onu yanağınızla tutmağa çalışın, sinənin hərəkət edib-etmədiyinə baxın.

Süni tənəffüs etməyə başlayın.

Tənəffüs yolunu açdıqdan sonra nəfəs tutulmazsa, ağızdan-ağıza üsulundan istifadə edin. Burun dəliklərinizi şəhadət barmağınızla sıxın və baş barmaq qurbanın alnında olan əl. Dərindən nəfəs alın və ağzınızı dodaqlarınızla möhkəm bağlayın.

İki tam nəfəs alın. Hər ekshalasiyadan sonra, qurbanın sinəsi çökən kimi dərindən nəfəs alın. Qarın şişməsinin də qarşısını alacaq. Hər nəfəs bir yarımdan iki saniyəyə qədər davam etməlidir.

Qurbanın reaksiyasını yoxlayın.

Nəticə olduğundan əmin olmaq üçün qurbanın sinəsinin qalxıb-qalmadığına baxın. Yoxdursa, başını hərəkət etdirin və yenidən cəhd edin. Bundan sonra döş qəfəsi hələ də hərəkətsizdirsə, yad cismin (məsələn, protezlər) tənəffüs yolunu kəsməsi mümkündür.

Onları azad etmək üçün mədədə itələmələr etmək lazımdır. Bir əlinizi xurma dibi ilə qarının ortasına, göbək və sinə arasına qoyun. Digər əlinizi yuxarıya qoyun və barmaqlarınızı birləşdirin. İrəli əyilərək qısa bir itələyin. Beş dəfəyə qədər təkrarlayın.

Nəfəsinizi yoxlayın. Əgər hələ də nəfəs almırsa, yad cisim tənəffüs yolundan çıxarılana və ya kömək gələnə qədər itələməni təkrarlayın. Əgər yad cisim ağızdan çıxıbsa, lakin insan nəfəs almırsa, başı və boynu yanlış vəziyyətdə ola bilər, bu da dilin tənəffüs yollarını bağlamasına səbəb ola bilər.

Bu vəziyyətdə əlinizi alnına qoyaraq və geriyə əyərək qurbanın başını hərəkət etdirin. Hamilə və artıq çəki olduqda, qarın əzələləri yerinə sinə zərbələrindən istifadə edin.

Tənəffüs yolunu açıq saxlamaq üçün bir əlinizi qurbanın alnında saxlayın. Digər tərəfdən, karotid arteriyanı hiss edərək boyundakı nəbzi yoxlayın. Bunu etmək üçün şəhadət və orta barmaqlarınızı qırtlaq və onun ardınca gedən əzələ arasındakı çuxura qoyun. Nəbzi hiss etmək üçün 5-10 saniyə gözləyin.

Nəbz varsa, sinənizi sıxmayın. Süni tənəffüsü dəqiqədə nəfəs sürəti ilə davam etdirin (hər 5 saniyədə bir). Hər 2-3 dəqiqədən bir nəbzinizi yoxlayın.

Nəbz yoxdursa və kömək hələ gəlməyibsə, sinə sıxmağa davam edin.

Təhlükəsiz vaxt üçün dizlərinizi yayın. Sonra qurbanın ayaqlarına yaxın olan əlinizlə qabırğaların aşağı kənarını hiss edin. Qabırğaların döş sümüyünün birləşdiyi yeri hiss etmək üçün barmaqlarınızı kənar boyunca hərəkət etdirin. Bu yerə qoyun orta barmaq, yanında indeks.

Döş sümüyünün ən aşağı nöqtəsindən yuxarı olmalıdır. Digər əlinizin əsasını şəhadət barmağınızın yanında döş sümüyünüzə qoyun. Barmaqlarınızı çıxarın və bu əli digərinin üstünə qoyun. Barmaqlar sinə üzərində dayanmamalıdır. Əllər düzgün uzanırsa, bütün səylər sternum üzərində cəmlənməlidir.

Bu, qabırğa sınığı, ağciyər ponksiyonu, qaraciyərin yırtılması riskini azaldır. Dirsəklər gərgin, qollar düz, çiyinlər birbaşa qolların üstündə - hazırsınız. Bədən çəkisindən istifadə edərək, qurbanın döş sümüyünə 4-5 santimetr basın. Xurmaların əsasları ilə basmaq lazımdır.

Hər basdıqdan sonra təzyiqi buraxın ki, sinə normal vəziyyətinə qayıtsın. Bu, ürəyə qanla dolma şansı verir. Yaralanmamaq üçün basarkən əllərin vəziyyətini dəyişməyin. Dəqiqədə 15 klik edin. 15-ə qədər "bir-iki-üç ..." sayın. Sayın üzərinə klikləyin, fasilə üçün buraxın.

Alternativ sıxılma və süni tənəffüs. İndi iki nəfəs alın. Sonra yenidən tapın düzgün mövqeəllər üçün və daha 15 klik edin. 15 sıxılma və iki nəfəsdən ibarət dörd tam dövrədən sonra, karotid nəbzini yenidən yoxlayın. Əgər hələ də yoxdursa, nəfəsdən başlayaraq 15 sıxılma və iki nəfəsdən ibarət NMS dövrləri ilə davam edin.

Reaksiyaları izləyin. Hər 5 dəqiqədən bir nəbzinizi və nəfəsinizi yoxlayın. Nəbz hiss olunursa, lakin nəfəs eşidilmirsə, dəqiqədə bir nəfəs alın və nəbzi yenidən yoxlayın. Həm nəbz, həm də nəfəs varsa, onları daha yaxından yoxlayın. Aşağıdakılar baş verənə qədər NMS-ə davam edin:

qurbanın nəbzi və nəfəsi bərpa olunacaq;
həkimlər gələcək;
Siz yorulacaqsınız.

Uşaqlarda reanimasiyanın xüsusiyyətləri

Sinə hərəkəti 1,5-2 sm-dən çox olmamalıdır.Basınma tezliyi dəqiqədə ən azı 100-dür. 1 yaşdan 8 yaşa qədər masaj bir ovuc içi ilə edilir. Sinə 2,5-3,5 sm hərəkət etməlidir.Masaj dəqiqədə təxminən 100 təzyiq tezliyi ilə aparılmalıdır.

8 yaşdan kiçik uşaqlarda inhalyasiya və sinə sıxılma nisbəti 2/15, 8 yaşdan yuxarı uşaqlarda - 1/15 olmalıdır. Bir uşağa süni tənəffüs necə edilməlidir? Uşaqlar üçün süni tənəffüs ağızdan ağıza texnikadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Körpələrin üzü balaca olduğundan, böyüklər bir anda uşağın həm ağzını, həm də burnunu əhatə edən süni tənəffüs edə bilər. Sonra üsul "ağızdan ağıza və buruna" adlanır.

Uşaqlar üçün süni tənəffüs dəqiqədə 18-24 tezlikdə aparılır. Körpələrdə dolayı ürək masajı yalnız iki barmaqla həyata keçirilir: orta və üzük barmaqları. Körpələrdə masaj təzyiqinin tezliyi dəqiqədə 120-ə qədər artırılmalıdır.

Ürək və tənəffüs tutulmasının səbəbləri təkcə xəsarət və ya qəza ola bilməz. Körpənin ürəyi bir səbəbdən dayana bilər. anadangəlmə xəstəliklər ya da sindroma görə qəfil ölüm. Məktəbəqədər uşaqlarda ürək reanimasiyası prosesində yalnız bir xurma əsası iştirak edir.

Dolayı ürək masajı üçün əks göstərişlər var:

ürəyə nüfuz edən yara;
ağciyərə nüfuz edən zədə;
qapalı və ya açıq travmatik beyin zədəsi;
bərk səthin mütləq olmaması;
təcili reanimasiya ilə uyğun olmayan digər görünən yaralar.

Ürək və ağciyərlərin reanimasiyası qaydalarını, habelə mövcud əks göstərişləri bilmədən, qurbanı xilas etmək şansı qoymadan vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilərsiniz.

Xarici körpə masajı

Körpələr üçün dolayı masajın aparılması belədir:

Körpəni yumşaq bir şəkildə silkələyin və yüksək səslə bir şey söyləyin.

Onun reaksiyası, şüurlu bir körpə üzərində NMS etmədiyinizə əmin olmağa imkan verəcəkdir. Yaralanmaları tez yoxlayın. Bədənin bu hissələrini manipulyasiya edərkən baş və boyuna diqqət yetirin. Təcili yardım çağırın.

Mümkünsə, bunu kimsədən xahiş edin. Əgər təksinizsə, bir dəqiqə NMS edin və yalnız bundan sonra peşəkarları çağırın.

Tənəffüs yollarınızı təmizləyin. Körpə boğulursa və ya tənəffüs yolunda bir şey ilişibsə, 5 dəfə sinə zərbəsini yerinə yetirin.

Bunu etmək üçün, iki barmağını məmələrinin arasına qoyun və sürətlə yuxarıya doğru itələyin. Baş və ya boyun zədəsindən narahatsınızsa, iflic riskini azaltmaq üçün körpənizi mümkün qədər az hərəkət etdirin.

Nəfəsinizi geri almağa çalışın.

Körpə huşunu itiribsə, bir əlini alnına qoyaraq tənəffüs yolunu açın və havanın daxil olması üçün çənəsini digəri ilə yumşaq bir şəkildə qaldırın. Çənə altındakı yumşaq toxumalara təzyiq tətbiq etməyin, çünki bu, tənəffüs yollarını bağlaya bilər.

Ağız açıq olmalıdır. Ağızdan ağıza iki nəfəs alın. Bunu etmək üçün nəfəs alın, ağzınızla körpənin ağzını və burnunu sıx bağlayın. Bir az havanı yumşaq bir şəkildə çıxarın (körpənin ağciyərləri böyüklərinkindən daha kiçikdir). Sinə qalxıb düşürsə, o zaman havanın miqdarı uyğun görünür.

Körpə nəfəs almağa başlamamışsa, başını bir az hərəkət etdirin və yenidən cəhd edin. Heç bir şey dəyişməyibsə, tənəffüs yolunun açılması prosedurunu təkrarlayın. Tənəffüs yollarını bağlayan obyektləri götürdükdən sonra tənəffüsü və nəbzini yoxlayın.

Lazım gələrsə, NMS ilə davam edin. Körpənin nəbzi varsa, hər 3 saniyədə bir nəfəslə (dəqiqədə 20) süni tənəffüsü davam etdirin.

Brakiyal arteriyada nəbzi yoxlayın. Onu tapmaq, hiss etmək içəri yuxarı qol, dirsəkdən yuxarı. Nəbz varsa, süni tənəffüsü davam etdirin, ancaq sinəni sıxmayın.

Nəbz hiss olunmursa, sinəni sıxmağa başlayın. Körpənin ürəyinin mövqeyini müəyyən etmək üçün məmə ucları arasında xəyali bir üfüqi xətt çəkin.

Üç barmağını bu xəttin altına və perpendikulyar yerə qoyun. Qaldırmaq şəhadət barmağı belə ki, iki barmaq xəyali xəttdən bir barmaq aşağıda olsun. Onları sternuma basdırın ki, 1-2,5 sm aşağı düşsün.

Alternativ presləmə və süni tənəffüs. Beş dəfə basdıqdan sonra bir nəfəs alın. Beləliklə, təxminən 100 klik və 20 nəfəs hərəkəti edə bilərsiniz. Aşağıdakılar baş verənə qədər NMS-i dayandırmayın:

körpə öz-özünə nəfəs almağa başlayacaq;
onun nəbzi olacaq;
həkimlər gələcək;
Siz yorulacaqsınız.

Süni tənəffüs

Xəstəni kürəyinə qoyub başını mümkün qədər uzağa atdıqdan sonra rulonu büküb çiyinlərin altına qoymalısınız. Bu, bədənin vəziyyətini düzəltmək üçün lazımdır. Rolik paltardan və ya dəsmaldan müstəqil olaraq hazırlana bilər.

Süni tənəffüs edə bilərsiniz:

İkinci seçim yalnız spazmodik bir hücum səbəbiylə çənəni açmaq mümkün olmadıqda istifadə olunur. Bu vəziyyətdə, alt və basmaq lazımdır üst çənə havanın ağızdan çıxmasının qarşısını almaq üçün. Həm də burnunuzu möhkəm tutmalı və kəskin deyil, güclü şəkildə havaya üfləməlisiniz.

Ağızdan ağıza üsulunu yerinə yetirərkən bir əl burnu, digəri isə alt çənəni düzəltməlidir. Ağız qurbanın ağzına sıx şəkildə oturmalıdır ki, oksigen sızmasın.

Ortasında 2-3 sm deşik olan bir dəsmal, cuna və ya salfet vasitəsilə havanı çıxarmaq məsləhətdir. Və bu, havanın mədəyə girəcəyi deməkdir.

Ağciyərlərin və ürəyin reanimasiyasını aparan şəxs dərindən uzun nəfəs almalı, ekshalasiyanı saxlamalı və qurbana əyilməlidir. Ağzınızı xəstənin ağzına sıx bir şəkildə qoyun və nəfəs alın. Ağız boş bir şəkildə sıxılırsa və ya burun bağlanmazsa, bu hərəkətlərin heç bir təsiri olmayacaq.

Xilasedicinin ekshalasiyası ilə havanın tədarükü təxminən 1 saniyə davam etməlidir, oksigenin təxmini həcmi 1 ilə 1,5 litr arasındadır. Yalnız bu həcmlə ağciyər funksiyası bərpa oluna bilər.

Bundan sonra qurbanın ağzını boşaltmaq lazımdır. Tam ekshalasiyanın baş verməsi üçün başını yan tərəfə çevirmək və qarşı tərəfin çiynini bir az qaldırmaq lazımdır. Bu, təxminən 2 saniyə çəkir.

Ağciyər tədbirləri effektiv şəkildə həyata keçirilirsə, nəfəs alarkən qurbanın sinəsi yüksələcək. Mədəyə də diqqət etməli, şişməməlidir. Mədəyə hava daxil olduqda, çölə çıxması üçün qaşığın altına sıxmaq lazımdır, çünki bu, bütün canlandırma prosesini çətinləşdirir.

Perikard döyüntüsü

Klinik ölüm baş verərsə, perikardial zərbə tətbiq oluna bilər. Bu, ürəyi işə sala biləcək belə bir zərbədir, çünki sternumda kəskin və güclü bir təsir olacaq.

Bunu etmək üçün əlinizi bir yumruğa sıxmaq və əlinizin kənarı ilə ürək bölgəsinə vurmaq lazımdır. Ksifoid qığırdaqına diqqət yetirə bilərsiniz, zərbə ondan 2-3 sm yuxarı düşməlidir. Zərbə verəcək qolun dirsəyi bədən boyunca yönəldilməlidir.

Çox vaxt bu zərbə, düzgün və vaxtında tətbiq olunmaq şərti ilə qurbanları həyata qaytarır. Ürək döyüntüsü və şüur dərhal bərpa edilə bilər. Ancaq bu üsul funksiyaları bərpa etməyibsə, dərhal müraciət etməlisiniz süni ventilyasiya ağciyər və sinə sıxılması.

Reanimasiyanın düzgün aparıldığını necə müəyyən etmək olar

Süni tənəffüsün aparılması qaydalarına uyğun olaraq effektivlik əlamətləri aşağıdakılardır:

Süni tənəffüs düzgün həyata keçirildikdə, passiv ilham zamanı döş qəfəsinin yuxarı və aşağı hərəkətini müşahidə edə bilərsiniz.
Sinə hərəkəti zəif və ya gecikirsə, səbəbləri anlamaq lazımdır. Ehtimal ki, ağzın ağıza və ya buruna boşaldılması, dayaz nəfəs, havanın ağciyərlərə çatmasına mane olan yad cisim.
Əgər havanı tənəffüs edərkən sinə deyil, mədə qalxırsa, bu, havanın tənəffüs yollarından deyil, özofagusdan keçdiyini bildirir. Bu vəziyyətdə, mədəyə təzyiq göstərmək və qusma mümkün olduğu üçün xəstənin başını bir tərəfə çevirmək lazımdır.

Ürək masajının effektivliyi də hər dəqiqə yoxlanılmalıdır:

Dolayı ürək masajı edərkən, karotid arteriyada nəbz kimi bir təkan görünürsə, qan beynə axması üçün təzyiq qüvvəsi kifayətdir.
Reanimasiya tədbirlərinin düzgün həyata keçirilməsi ilə qurbanın tezliklə ürək sancıları olacaq, təzyiq yüksələcək, spontan tənəffüs görünəcək, dəri daha az solğunlaşacaq, şagirdlər daralacaq.

Əgər reanimasiya tədbirləri 25 dəqiqə ərzində təsirsizdirsə, qurbanda meyit ləkələri, "pişik" bəbəyi simptomu (göz almasının üzərinə basdıqda, bəbək pişik kimi şaquli olur) və ya sərt ölümün ilk əlamətləri - bütün hərəkətlər ola bilər. dayandırılmalıdır, çünki bioloji ölüm baş vermişdir.

Reanimasiya nə qədər tez başlasa, insanın həyata qayıtma ehtimalı bir o qədər çox olar. Onların düzgün həyata keçirilməsi nəinki həyata qaytarmağa, həm də həyati orqanları oksigenlə təmin etməyə, onların ölümünün və qurbanın əlilliyinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Xarici ürək masajı ilə nə qəbuledilməzdir

Masajı necə düzgün etmək olar Dolayı ürək masajının müstəsna effektivliyinə, yəni normal qan dövranının və hava mübadiləsi prosesinin bərpasına nail olmaq və sinə vasitəsilə ürəkdə toxunma akupressura ilə insanı canlandırmaq üçün aşağıdakılara əməl etməlisiniz. bəzi sadə tövsiyələr:

Etibarlı və sakit hərəkət edin, təlaşa düşməyin.
Özünə şübhəni nəzərə alaraq, qurbanı təhlükə altında qoymayın, yəni reanimasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi vacibdir.
Tez və diqqətlə hazırlıq prosedurlarını, xüsusən də sərbəst buraxın ağız boşluğu yad cisimlərdən, başın süni tənəffüs üçün lazım olan vəziyyətə geri atılması, sinənin paltardan azad edilməsi, nüfuz edən yaraların aşkar edilməsi üçün ilkin müayinə.
Qurbanın başını həddindən artıq arxaya əyməyin, çünki bu, ağciyərlərə sərbəst hava axınının qarşısını ala bilər.
Həkimlər və ya xilasedicilər gələnə qədər qurbanın ürəyinin və ağciyərlərinin reanimasiyasını davam etdirin.

Dolayı ürək masajının aparılması qaydalarına və fövqəladə vəziyyətdə davranış xüsusiyyətlərinə əlavə olaraq, şəxsi gigiyena tədbirləri haqqında unutmayın: süni tənəffüs zamanı birdəfəlik salfetlər və ya cuna istifadə etməlisiniz (əgər varsa).

Həyatın və ölümün astanasında olan yaralıya dərhal dolayı ürək masajı etmək zərurəti yarandıqda “həyatları xilas etmək öz əlimizdədir” ifadəsi birbaşa məna kəsb edir.

Bu proseduru həyata keçirərkən hər şey vacibdir: qurbanın mövqeyi və xüsusən də onun ayrı hissələr bədən, dolayı ürək masajı edən şəxsin mövqeyi, aydınlıq, müntəzəmlik, onun hərəkətlərinin vaxtında olması və müsbət nəticəyə mütləq inam.

CPR nə vaxt dayandırılmalıdır?

Qeyd edək ki, həkim briqadası gələnə qədər kardiopulmoner reanimasiya davam etdirilməlidir. Ancaq reanimasiyadan sonra 15 dəqiqə ərzində ürək döyüntüsü və ağciyər funksiyası bərpa olunmasa, onları dayandırmaq olar. Məhz:

boyundakı karotid arteriyada nəbz olmadıqda;
nəfəs alınmır;
şagird genişlənməsi;
dəri solğun və ya mavi olur.

Və təbii ki, bir insanın sağalmaz xəstəliyi, məsələn, onkologiyası varsa, ürək-ağciyər reanimasiyası aparılmır.

Süni tənəffüs zamanı həyata keçirilir

Qurban nəfəs almır;

Qurban çox pis nəfəs alır (nadir hallarda, konvulsiv, hıçqırıq ilə):

Qurbanın nəfəsi getdikcə pisləşir.

Ən çox təsirli yoldur süni tənəffüs ağızdan ağıza və ya ağızdan buruna bir üsuldur, çünki bu, qurbanın ağciyərlərinə kifayət qədər havanın daxil olmasını təmin edir.

Hava cuna, təmiz dəsmal və s. və ya "hava kanalı".

Süni tənəffüs etmək üçün:

1) Qurbanı arxası üstə qoyun, nəfəs almağa mane olan paltarları açın.

2) Üst tənəffüs yollarının açıqlığını təmin edin (ağızı təmizləyin, batmış ola bilən dili çıxarın).

3) Kömək edən şəxs qurbanın baş tərəfində yerləşir.

4) Bir əlini qurbanın boynunun altına qoyun, digər əlinin ovucu ilə isə başını mümkün qədər əyərək alnına sıxın (dilin kökü qalxır, qırtlağa buraxılır, ağız açılır. ).

5) Qurbanın üzünə əyilmək, açıq ağızla dərindən nəfəs almaq.

6) Qurbanın açıq ağzını dodaqlarınızla tam möhkəm bağlayın və qurbanın ağzına hava üfürərək şiddətlə nəfəs alın (eyni zamanda burnunu yanağı və ya alnında yerləşən əl barmaqları ilə bağlayın),

7) Qurbanın döş qəfəsini müşahidə edin:

O qalxan kimi hava üfürməyi dayandırın, üzünü yardım göstərən şəxsə çevirin; qurbanın passiv müddəti var;

Mədəyə hava daxil olduqda, "qaşığın altında" şişkinlik baş verir, ovucunuzu döş sümüyünün və göbək arasındakı mədənin üzərinə diqqətlə basmalısınız (qusma baş verərsə, qurbanın başını və çiyinlərini bir tərəfə çevirin və boşluqları təmizləyin. Ağız);

Havada üfürdükdən sonra sinə düzülməzsə, zərər çəkmiş şəxsin aşağı çənəsini irəli itələmək lazımdır. aşağı dişlər zirvələri qabaqlayırdılar.

8) 5 saniyə (dəqiqədə 12 tənəffüs dövrü) olmalıdır süni nəfəslər arasındakı intervalı müşahidə edin.

Qurbanda dərin və ritmik spontan nəfəs bərpa edildikdən sonra süni tənəffüsü dayandırın.

İş yerində süni tənəffüs qurbanın oturduğu vəziyyətdə (məsələn, beşikdə) və ya şaquli mövqe(hündürlükdən enərkən bərkidilir və s.).

Reanimasiya tədbirləri - süni tənəffüsün dolayı ürək masajı ilə birləşməsi tənəffüs və qan dövranının funksiyalarını simulyasiya etməyə imkan verir.

Əgər dirçəliş bir nəfər tərəfindən həyata keçirilirsə, sonra döş sümüyünə 15 təzyiqdən sonra 2 nəfəs süni tənəffüs edilir. Reanimasiyanın sürəti yüksək olmalıdır. 1 dəqiqə ərzində 60 təzyiq və 12 zərbə etmək lazımdır.

Əgər dirçəliş iki nəfər tərəfindən həyata keçirilirsə, sonra döş sümüyünə 5 təzyiqdən sonra 2 nəfəs süni tənəffüs edilir.

Qurbanın süni inhalyasiyası zamanı ürəyi masaj edən şəxs təzyiq göstərmir, çünki təzyiqlə inkişaf edən qüvvələr inhalyasiyadan qat-qat çoxdur, bu da süni tənəffüsün səmərəsizliyinə və nəticədə reanimasiya tədbirlərinə səbəb olur.

BİLET №5

Təhlükəsizlik brifinqi, brifinqin növləri.

Brifinqlərin xarakterinə və vaxtına görə aşağıdakılara bölünür:

Giriş- təhsilindən və iş stajından asılı olmayaraq işə yeni qəbul edilən bütün şəxslərlə aparılır. Əməyin mühafizəsi üzrə mühəndis və ya əmrlə bu vəzifələr həvalə edilmiş şəxs tərəfindən həyata keçirilir. Qeydiyyat jurnalına təlimat verənin və göstəriş verənin məcburi imzası ilə brifinq haqqında qeyd aparılır;

İş yerində ilkin təlim- istehsal fəaliyyətinə başlamazdan əvvəl hər bir işçi ilə fərdi qaydada təhlükəsiz iş üsul və üsullarının praktiki nümayişi ilə həyata keçirilir. Eyni tipli avadanlıqlara xidmət göstərən bir qrup insanla və ümumi iş yerində mümkündür. Usta və ya birbaşa rəhbər tərəfindən aparılır. Qeydiyyat jurnalına təlimat verənin və göstəriş verənin məcburi imzası ilə brifinq haqqında qeyd aparılır;

Yenidən brifinq- ixtisasından, təhsilindən, iş stajından asılı olmayaraq bütün işçilər ən azı altı ayda bir dəfə keçməlidirlər. Qeydiyyat jurnalına təlimat verənin və göstəriş verənin məcburi imzası ilə brifinq haqqında qeyd aparılır;

planlaşdırılmamış- fərdi qaydada və ya eyni peşədən olan işçilər qrupu ilə həyata keçirilən:

Yeni standartların, qaydaların, təlimatların, yeni və ya yenidən işlənmiş əməyin mühafizəsinin tətbiqi ilə. ;

Texnoloji prosesi dəyişdirərkən, avadanlıqları dəyişdirərkən. Xammal, materiallar və əməyin təhlükəsizliyinə təsir edən digər amillər;

İşçilər tərəfindən xəsarətə, qəzaya və ya yanğına səbəb ola biləcək və ya səbəb ola biləcək əməyin mühafizəsi tələbləri pozulduqda;

Nəzarət orqanlarının tələbi ilə;

İşdə fasilələr üçün - 60 gün, xüsusi iş üçün (əməyin mühafizəsi tələblərinin artırılması) - 30 gündən çox.

Qeydiyyat jurnalına təlimat verənin və göstəriş verənin məcburi imzası ilə brifinq haqqında qeyd aparılır.

Hədəf- həyata keçirmək:

İxtisas üzrə birbaşa vəzifələrə aid olmayan birdəfəlik işlərin görülməsi zamanı (ərazinin təmizlənməsi, yükləmə və s.);

Qəzaların, təbii fəlakətlərin nəticələrini aradan qaldırarkən;

İş icazəsi, icazə və digər sənədlərin verildiyi işlərin yerinə yetirilməsi zamanı.

Təlimatın və göstəriş verənin məcburi imzası ilə brifinq haqqında qeydiyyat jurnalında qeyd aparılır.

İş yerində təkrar, plandankənar və məqsədyönlü ilkin brifinq işin bilavasitə rəhbəri tərəfindən həyata keçirilir.

Müəyyən maddələrlə zəhərlənmə tənəffüsün dayanmasına və ürək döyüntüsünə səbəb ola bilər. Belə bir vəziyyətdə zərərçəkənin təcili yardıma ehtiyacı var. Amma yaxınlıqda həkimlər olmaya bilər, təcili yardım da 5 dəqiqəyə gəlməyəcək. Hər bir insan ən azı əsas reanimasiya tədbirlərini bilməli və tətbiq etməyi bacarmalıdır. Bunlara süni tənəffüs və xarici ürək masajı daxildir. Çoxları yəqin ki, bunun nə olduğunu bilirlər, lakin praktikada bu hərəkətləri necə düzgün yerinə yetirəcəklərini həmişə bilmirlər.

Hansı zəhərlənmə nəfəs almağı və ürək döyüntüsünü dayandıra bilər

Kəskin zəhərlənmə nəticəsində ölüm hər şeydən baş verə bilər. Zəhərlənmə zamanı ölümün əsas səbəbləri tənəffüs və ürək döyüntüsünün dayanmasıdır.

Aritmiya, atriyal və mədəciklərin fibrilasiyası və ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər:

Süni tənəffüs nə vaxt lazımdır? Zəhərlənmə nəticəsində tənəffüs tutulması baş verir:

Reanimasiyaya nə vaxt başlamaq lazımdır

Tənəffüs və ya ürək döyüntüsü aşkar edilmirsə, dərhal reanimasiyaya başlamaq lazımdır.

Süni tənəffüs və döş qəfəsinin sıxılmasını necə etmək olar? Hansı üsullar mövcuddur? Ən ümumi, hər kəs üçün əlçatan və təsirli:

xarici ürək masajı;
"ağızdan ağıza" nəfəs almaq;
ağızdan buruna nəfəs alma.

Qəbulların iki nəfər üçün aparılması məqsədəuyğundur. Ürək masajı həmişə süni ventilyasiya ilə birlikdə aparılır.

Həyat əlamətləri yoxdursa nə etməli

Tənəffüs orqanlarını (ağız, burun boşluğu, farenks) mümkün xarici cisimlərdən azad edin.
Əgər ürək döyüntüsü varsa, lakin insan nəfəs almırsa, yalnız süni tənəffüs edilir.
Ürək döyüntüsü yoxdursa, süni tənəffüs və döş qəfəsində sıxılmalar aparılır.

Sinə sıxılmalarını necə etmək olar

Dolayı ürək masajının aparılması texnikası sadədir, lakin düzgün hərəkətlər tələb edir.

Qurban yumşaq bir yerə yatırsa, niyə dolayı ürək masajı mümkün deyil? Bu vəziyyətdə, təzyiq ürəyə deyil, elastik bir səthə rədd edilməyəcəkdir.

Qurbanın yaşı	Necə basmaq olar	təzyiq nöqtəsi	Basma dərinliyi	Tezliyə klikləyin	Nəfəs alma/basın nisbəti
Yaş 1 yaşa qədər	2 barmaq	1 barmaq məmə xəttinin altındadır	1,5-2 sm	120 və daha çox	2/15
1-8 yaş		sternumdan 2 barmaq		100–120
Yetkin	2 əl	sternumdan 2 barmaq	5-6 sm	60–100	2/30

Ağızdan ağıza süni tənəffüs

Zəhərlənmiş şəxsin ağzında reanimatoloq üçün təhlükəli olan zəhər, ağciyərlərdən zəhərli qaz, infeksiya kimi ifrazatlar varsa, onda süni tənəffüs lazım deyil! Bu vəziyyətdə, özünüzü dolayı ürək masajı aparmaqla məhdudlaşdırmalısınız, bu müddət ərzində sternuma təzyiq səbəbindən təxminən 500 ml hava atılır və yenidən sorulur.

Ağızdan ağıza süni tənəffüsü necə etmək olar?

Ağızdan buruna süni tənəffüs

Xəstə ağzını aça bilmirsə (məsələn, spazm səbəbindən) ağızdan buruna süni tənəffüs edilir.

Qurbanı düz bir səthə qoyduqdan sonra başını arxaya əyin (bunun üçün heç bir əks göstəriş yoxdursa).
Burun keçidlərinin açıqlığını yoxlayın.
Mümkünsə, çənəni uzatmaq lazımdır.
Maksimum nəfəs aldıqdan sonra, bir əlinizlə ağzını möhkəm bağlayaraq, yaralanan şəxsin burnuna hava üfürməlisiniz.
Bir nəfəsdən sonra 4-ə qədər sayın və növbəti nəfəs alın.

Uşaqlarda reanimasiyanın xüsusiyyətləri

Bir uşağa süni tənəffüs necə edilməlidir? Uşaqlar üçün süni tənəffüs ağızdan ağıza texnikadan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Körpələrin üzü balaca olduğundan, böyüklər bir anda uşağın həm ağzını, həm də burnunu əhatə edən süni tənəffüs edə bilər. Sonra üsul "ağızdan ağıza və buruna" adlanır. Uşaqlar üçün süni tənəffüs dəqiqədə 18-24 tezlikdə aparılır.

Reanimasiyanın düzgün aparıldığını necə müəyyən etmək olar

Süni tənəffüsün aparılması qaydalarına tabe olan effektivlik əlamətləri aşağıdakılardır.

Ürək masajının effektivliyi də hər dəqiqə yoxlanılmalıdır.

Dolayı ürək masajı edərkən, karotid arteriyada nəbz kimi bir təkan görünürsə, qan beynə axması üçün təzyiq qüvvəsi kifayətdir.
Reanimasiya tədbirlərinin düzgün həyata keçirilməsi ilə qurbanın tezliklə ürək sancıları olacaq, təzyiq yüksələcək, spontan tənəffüs görünəcək, dəri daha az solğunlaşacaq, şagirdlər daralacaq.

İlk yardım təcrübələri.

Süni tənəffüs - bu, bədəndə qaz mübadiləsinin təmin edilməsidir, yəni. qurbanın qanını oksigenlə doyurmaq və qandan karbon qazını çıxarmaq. Bundan əlavə, süni tənəffüs beynin tənəffüs mərkəzinə refleks təsir göstərir və bununla da qurbanda spontan nəfəsin bərpasına kömək edir. Beynin tənəffüs mərkəzinə təsir, daxil olan hava ilə ağciyərlərdə yerləşən sinir uclarının mexaniki qıcıqlanması səbəbindən həyata keçirilir. Yaranan sinir impulsları beynin mərkəzinə daxil olur, onun normal fəaliyyətini stimullaşdırır, yəni sağlam bədəndə olduğu kimi ağciyərlərin əzələlərinə impuls göndərmək qabiliyyətinə səbəb olur.

Süni tənəffüsün bir çox yolu var. Hamısı aparat və əl ilə bölünür.

Aparat üsulları tənəffüs yollarına daxil edilmiş rezin boru və ya qurbanın üzünə taxılan maska vasitəsilə ağciyərlərdən havanın inhalyasiyasını və ekshalasiyasını təmin edən xüsusi cihazların istifadəsini tələb edir. Qurğulardan ən sadəsi süni tənəffüs və tənəffüs yollarından maye və selikin aspirasiyası (sorulması) üçün nəzərdə tutulmuş əl daşına bilən cihazdır.

Cihaz təzyiq altında ağciyərlərə 0,25-1,5 litr həcmdə və ya oksigenlə zənginləşdirilmiş hava daxil etməyə imkan verir. Sahədə istifadə edilə bilər.

Əl üsulları daha az səmərəli və daha çox əmək tələb edir. Onların dəyəri odur ki, texnikaları heç bir cihaz və qurğu olmadan, yəni dərhal yerinə yetirməyə imkan verir.

Ən təsirli üsul ağızdan ağızadır. Müəyyən edilib ki, ağciyərlərdən çıxarılan havada nəfəs almaq üçün kifayət qədər oksigen var.

Süni tənəffüsə başlamazdan əvvəl aşağıdakı əməliyyatları tez bir zamanda yerinə yetirməlisiniz:

Qurbanı dar paltardan azad edin - yaxasını açın, qalstuku açın, şalvarın düyməsini açın;

Qurbanı kürəyinə üfüqi bir səthə qoyun - masa və ya döşəmə;

Başınızı mümkün qədər arxaya əyərək, bir əlinizin ovucunu başın arxasının altına qoyaraq, digər əlinizlə çənəsi boyuna uyğun gələnə qədər alnın üzərinə sıxın. Bu, havanın ağciyərlərə sərbəst keçməsini təmin edir. Eyni zamanda ağız açılır. Başın bu mövqeyini saxlamaq üçün çiyin bıçaqlarının altına qatlanmış paltarların bir rulonu qoyulmalıdır;

Ağız boşluğunu barmaqlarınızla yoxlayın, xarici məzmun (qan, selik) aşkar edilərsə, onu çıxarmaq lazımdır. Onu çıxarmaq üçün qurbanın başını və çiyinlərini yan tərəfə çevirmək, dizinizi qurbanın çiyinlərinin altına aparmaq və sonra bir dəsmal və ya qol yarası istifadə edərək, bir barmağın ətrafını təmizləmək lazımdır. Bundan sonra başın orijinal mövqeyini vermək lazımdır.

Süni tənəffüs edin. Hazırlıq əməliyyatlarının sonunda yardım edən şəxs dərindən nəfəs alır və sonra güclə havanı qurbanın ağzına çəkir. Eyni zamanda, qurbanın bütün ağzını ağzı ilə bağlamalı və barmaqları ilə burnunu bağlamalıdır.

Sonra baxıcı arxaya əyilir, qurbanın ağzını və burnunu azad edir və yeni nəfəs alır. Bu zaman sinə enir və passiv ekshalasiya baş verir.

Qurbanın ağciyərlərinə hava axınına nəzarət hər zərbə ilə sinə genişlənməsinə göz ilə həyata keçirilir.

Bəzən çənələrin konvulsiv sıxılması səbəbindən qurbanın ağzını açmaq mümkün olmur. Bu zaman süni tənəffüs "ağızdan buruna" aparılmalıdır, qurbanın ağzını burnuna üfürərkən ağzı bağlanmalıdır.

Bir dəqiqə ərzində böyüklərə 10-15 enjeksiyon edilməlidir (yəni 5-6 saniyədən sonra). Qurbanda ilk zəif nəfəslər görünəndə, süni nəfəslər müstəqil nəfəsin başlanğıcına təyin edilməlidir.

Dərin ritmik nəfəs almadan əvvəl süni tənəffüs aparılmalıdır.

Ürək masajı.

Ürək masajı sözdə dolayı və ya xarici ürək masajı ilə həyata keçirilir - sinə üzərində ritmik təzyiq, yəni qurbanın döş qəfəsinin ön divarı. Bunun nəticəsində ürək döş sümüyü ilə onurğa sümüyü arasında büzülür və qanı boşluqlarından itələyir. Təzyiq azad edildikdə, sinə və ürək genişlənir və ürək damarlardan qanla doldurulur. Klinik ölüm içində olan bir adamda, sinə itkisi səbəbiylə əzələ gərginliyiüzərində təzyiqlə asanlıqla yerindən tərpənir, ürəyin sıxılmasını təmin edir. Qanın bədənin bütün orqan və toxumalarına oksigeni çatdırması üçün qan dövranı lazımdır. Buna görə də qan oksigenlə zənginləşdirilməlidir, buna süni tənəffüs yolu ilə nail olunur. Beləliklə, ürək masajı ilə eyni vaxtda süni tənəffüs aparılmalıdır.

Ürək masajına hazırlaşır eyni zamanda süni tənəffüs üçün hazırlıqdır, çünki masaj süni tənəffüslə birlikdə aparılmalıdır.

Masajı yerinə yetirmək üçün qurbanı kürəyi üstə sərt bir səthə, döşəməyə qoymaq və ya kürəyinin altına taxta qoymaq, sinəsini örtmək, nəfəs almağı məhdudlaşdıran paltarları açmaq lazımdır.

Ürək masajı etmək üçün qurbanın hər iki tərəfində onun üzərində az və ya çox əhəmiyyətli əyilmənin mümkün olduğu bir vəziyyətdə dayanmaq lazımdır. Sonra qulaq asaraq, təzyiq yerini təyin edin (o, döş sümüyünün yumşaq ucundan iki barmaq yuxarı olmalıdır) və bir əlinizin ovucunun aşağı hissəsini üzərinə qoyun, sonra ikinci əli düz bucaq altında qoyun. ilk əl və qurbanın sinəsinə basın, bütün bədəni əyməyə bir az kömək edin.

ön kol və humerus kömək edən şəxsin əlləri uğursuzluğa qədər uzanmalıdır. Hər iki əlin barmaqları bir araya gətirilməli və qurbanın sinəsinə toxunmamalıdır. Döş sümüyünün aşağı hissəsini 3-4 sm aşağı salmaq üçün cəld itələmə ilə basmaq lazımdır. kök insanlar 5-6 sm.

Döş sümüyünə basmaq saniyədə təxminən 1 dəfə təkrarlanmalıdır. Sürətli bir təkandan sonra əllər təxminən 0,5 saniyə ərzində əldə edilmiş vəziyyətdə qalır. Bundan sonra, bir az düzəldilməlidir və əllərinizi sternumdan ayırmadan rahatlamalısınız.

2 nəfər kömək edərsə, onlardan biri süni tənəffüs, digəri isə ürək masajı etməlidir.

Onların hər biri 5-10 dəqiqədən bir bir-birini əvəz edərək növbə ilə süni tənəffüs və ürək masajı etmələri məsləhətdir. Bu vəziyyətdə yardımın göstərilməsi proseduru belə olmalıdır: bir dərin üfürmədən sonra 5 dəfə sinə sıxılması aparılır.

Sinə üfürüldükdən sonra hərəkətsiz olacağı ortaya çıxarsa, fərqli bir qaydada kömək etmək lazımdır: 2 zərbədən sonra 15 təzyiq edin.

Əgər yardım bir şəxs tərəfindən həyata keçirilirsə, o zaman yardım aşağıdakı ardıcıllıqla göstərilməlidir: ağız və ya buruna iki dərin zərbədən sonra - ürək masajı üçün 15 təzyiq.

Ürəyin xarici masajının effektivliyi, ilk növbədə, karotid arteriyaya döş sümüyünün hər təzyiqi ilə nəbzin aydın hiss edilməsində özünü göstərir. digər əlamətlər təsirli masajşagirdlərin daralması, qurbanda tənəffüsün görünüşü, dərinin və görünən selikli qişaların siyanozunun azalmasıdır. Masajın effektivliyini artırmaq üçün, aşağı bədənin damarlarından ürəyə qan axını təşviq edən xarici ürək masajı zamanı qurbanın ayaqlarını 0,5 metr qaldırmaq tövsiyə olunur.

Ürəyin fəaliyyətinin bərpası onda müntəzəm nəbzin görünüşü ilə qiymətləndirilir, bunun üçün hər 2 dəqiqədən bir masajı 2-3 saniyə kəsmək lazımdır.

Tibbi personala təhvil verilənə qədər yardımı davam etdirmək lazımdır.