Bir uşağın ürəyinin ultrasəsi - norma və mümkün patologiyalar. Uşaqlarda ürək ultrasəsinin təfsiri Ürək ultrasəsi, uşaq həkimi

Uşağın ürəyinin ultrasəsi planlı tibbi müayinə kimi 1 aydan bir keçirilir. Gələcəkdə exokardioqrafiyaya ehtiyac və tezliyi pediatr və ya uşaq kardioloq-revmatoloqu tərəfindən müəyyən edilir. Ürəyin müntəzəm ultrasəs müayinəsi 7 və 14 yaşlı yeniyetmə uşaqlar üçün, intensiv böyümə və miyokardın artan yükü dövründə tövsiyə olunur. Prosedur zamanı ürəyin kameraları və klapanları yoxlanılır, interatrial və mədəciklərarası çəpərlərin bütövlüyü müəyyən edilir, ürək əzələsinin işi qiymətləndirilir, ürəkdaxili hemodinamikası öyrənilir. Uşağın ürəyinin ultrasəs müayinəsi aparılır erkən aşkarlama anadangəlmə və qazanılmış qüsurlar, miokardit, endokardit, perikardit, ürək çatışmazlığı və digər xəstəliklər.

Yeni doğulmuş körpənin ürəyinin nəzarət ultrasəsi 1 aylıq yaşda aparılır. Postnatal dövrdə uşaqda müxtəlif anadangəlmə ürək qüsurları da ola bilər: açıq kanal arteriozu, atrial və ya mədəciklər çəpəri qüsuru, aortanın koarktasiyası, böyük damarların transpozisiyası, ağciyər stenozu, Fallot tetralogiyası və s.

Körpənin ürəyin ultrasəs müayinəsinə göndərilməsini tələb edən həyəcanverici simptomlar arasında əmmə və ağlama zamanı nazolabial üçbucağın siyanozu, mavi rəng və ya solğunluq ola bilər. dəri, letarji, nəfəs darlığı, qeyri-kafi çəki artımı. Əgər bir neonatoloq və ya pediatr uşağın ürək səs-küyünə qulaq asarsa və "ürək düyününün" varlığını aşkar edərsə, patoloji dəyişikliklər EKQ-də bu da uşağın ürəyinin ultrasəsini aparmaq üçün əsasdır.

Daha böyük bir uşaq şikayət edərsə, ürəyin ultrasəsinə ehtiyacı ola bilər yorğunluq, başgicəllənmə, ürək ağrısı, zəif məşq tolerantlığı, nəfəs darlığı, aralıq və ya sürətli ürək döyüntüsü. Müayinə üçün səbəb ürək-damar sistemi tez-tez pnevmoniya, arterial hipertenziya, təkrarlanan ola bilər huşunu itirmə halları. Ultrasəs uşaqda müxtəlif əlamətlər aşkar edə bilər iltihabi xəstəliklərürək: eksudativ perikardit, miokardit, yoluxucu endokardit. Ürəyin periyodik ultrasəs müayinəsi ürək əməliyyatı keçirmiş və idmanla peşəkar şəkildə məşğul olan uşaqlar üçün göstərilir.

Bir uşaqda ürəyin ultrasəsini aparmaqda çətinliklər mövcud sinə deformasiyası, ağır piylənmə, iltihabi proseslərön sinə divarının dərisində.

Ultrasəs proseduru

Ürək və qan damarlarının ultrasəsi tələb olunmur ilkin hazırlıq uşaq. Exokardioqrafiyadan əvvəl uşaq üçün EKQ çəkmək və ürək-damar sisteminin digər müayinələrinin nəticələrini (Holter EKQ monitorinqi, fonokardioqrafiya, əvvəlki exokardioqrafiya) özünüzlə gətirmək lazımdır. mütəxəssis funksional diaqnostika Moskvada bir uşağın ürəyinin ultrasəsini aparmaq yalnız normal sahədə deyil, həm də biliklərə sahib olmalıdır patoloji anatomiyaürək və qan damarları, həm də bilmək yaş xüsusiyyətləriürək-damar sisteminin işləməsi.

Proseduru həyata keçirmək üçün uşaq divanda arxa və ya sol tərəfdə yerləşdirilir. Dəri üzərində sinə Gel tətbiq edilir və müxtəlif mövqelərdə ürəyin üzərinə yerləşdirilmiş zond vasitəsilə skan edilir.

Uşağın ürəyinin klassik iki ölçülü ultrasəsi B və M rejimlərində aparılır. Qara və ağ B rejimindən istifadə edərək, ürəyin otaqları, ürək qapaq vərəqləri və qapaq açılışları vizuallaşdırılır. Polipozisional skanlama ürəyin demək olar ki, bütün strukturlarını təsvir etməyə və ürəyin divarlarının və kameralarının qalınlığını ölçməyə imkan verir. M-rejimində uşaq kardioloqu ürəyin ölçüsünü, divarların və qapaq vərəqlərinin zamanla hərəkətlərini və ürək sancmalarının fiziologiyasına uyğunluğunu qiymətləndirmək imkanına malikdir.

Klassik rejimlərə əlavə olaraq, uşaq üçün ürəyin müasir ultrasəsini qrafik Doppleroqrafiya (dupleks tarama) və rəng rejimi (üçlü skanlama) olmadan təsəvvür etmək mümkün deyil. Pulsed rejimdə Doppler ultrasəs ürək klapanlarının açılma və bağlanma vaxtını qeyd edir; daimi dalğa rejimi ürək otaqlarında təzyiqi hesablamaq üçün istifadə olunur və əsas gəmilər müxtəlif mərhələlərdə ürək dövrü və s. Uşağın ürəyi üçün ultrasəs protokolunun bir hissəsi kimi rəngli Doppler ultrasəs real vaxtda qan axınının istiqamətini və sürətini müəyyən edir. Uşağın ürəyinin ultrasəsini aparmaq prosesində ürək funksiyasının çoxsaylı göstəriciləri müəyyən edilir, düzgün qiymətləndirilməsi yalnız təcrübəli diaqnostik tərəfindən verilə bilər.

Beləliklə, ürəyin ultrasəsini apararkən, uşaqlarda ventriküllərin əlavə akkordları və trabekulaları tez-tez aşkar edilir. Belə dəyişikliklər də patoloji deyil. Açıq oval pəncərə (OOF) körpə kiçik inkişaf anomaliyalarına aiddir, adətən həyatın ilk ilində öz-özünə bağlanır və cərrahi düzəliş tələb etmir.

Prosedur 15-40 dəqiqə çəkir; Tipik olaraq, gənc xəstələr ürəyin ultrasəsinə asanlıqla və rahat şəkildə dözürlər. Tədqiqatın protokolunda və yekununda funksional diaqnostika həkimi uşağın ürəyinin ultrasəs müayinəsi zamanı əldə edilən məlumatları əks etdirir; əlavə diaqnostika ehtiyacı haqqında qərar və terapevtik tədbirlər Müraciət edən həkim-klinisist (pediatr, uşaq kardioloqu, uşaq revmatoloqu) tərəfindən qəbul edilir.

Ürəyin struktur və funksional anomaliyaları ultrasəs ilə aşkar edilərsə, uşaq əlavə ürək müayinəsi tələb edə bilər: transözofageal exokardioqrafiya, ritmokardioqrafiya, ürək MRT, ürək boşluqlarının müayinəsi və s.

Bir uşaq üçün ürək ultrasəsinin qiyməti avadanlıq sinfindən, prosedur protokolundan (Doppler xəritəsi olmadan, Doppler xəritəsi ilə), istifadə olunan girişdən (transtorasik, transözofageal) və s. asılıdır. Moskvada bir uşaq üçün ürək ultrasəsi ola bilər. yaşayış yerindəki klinikada və ya ünvanları və telefonları internet saytında göstərilən özəl diaqnostika mərkəzində aparılır.

Bu günə qədər ən yaxşı üsul diaqnostika anadangəlmə anomaliyalar və ya struktur dəyişiklikləri yeni doğulmuş körpənin ürəyində ekokardiyografi (Exo-CG) də adlanan ürək ultrasəsi var. Bu müayinə üsulu tamamilə ağrısız və təhlükəsizdir. Bundan başqa ultrasəs normadan ən kiçik sapmaları belə müəyyən etməyə və dərhal ən çoxunu təyin etməyə imkan verir effektiv müalicə. Yəni, ürək xəstəliyinin müəyyən əlamətləri görünməzdən əvvəl. Buna görə exokardioqrafiya demək olar ki, hər bir körpə üçün təyin edilir.

Ürək ultrasəsi nədir və necə aparılır?

Ultrasəs diaqnostikası exolocation prinsipinə əsaslanır. Etibarlı məlumat əldə etmək üçün həkim dəriyə xüsusi su əsaslı gel tətbiq edir. Və yalnız bundan sonra xüsusi sensor müayinə yerinə toxunur. Bu, səsdən sürətli dalğaların toxumadan keçməsinə mane olan hava boşluğundan xilas olmaq üçün edilir.

Bu dalğaların gücü çox kiçikdir, yəni belə radiasiya sadəcə sağlamlığa zərər verə bilməz. Eyni zamanda, bu dalğaların böyüklüyü onların toxumalardan və orqanlardan əks olunması və sensora geri qayıtma siqnalını (əks-səda) ötürməsi üçün kifayət qədər kifayətdir. Alınan məlumat ultrasəs aparatına göndərilir və görüntü şəklində monitorda göstərilir. Həkim yalnız onu deşifrə edib nəticə yaza bilər.

Adətən belə hərəkətlər bir az vaxt aparır. Cəmi 3-5 dəqiqə və körpənizin ürəyinin sağlamlığı haqqında məlumat artıq sizin əlinizdədir. Ancaq ultrasəs daha uzun müddətə təxirə salınarsa, narahat olmayın. Müayinə üsulu tamamilə zərərsiz və təhlükəsizdir. Buna görə də, hətta 20-40 dəqiqəlik körpənizin "motorunun" quruluşunu öyrənmək onun gələcək rifahına heç bir şəkildə təsir göstərməyəcəkdir.

Ürəyin ultrasəsi nə göstərir?

Exokardioqrafiya zamanı həkim ürəyin daxili strukturlarının, onun qapaqlarının və kameralarının vəziyyətinə və inkişafına diqqət yetirir. Həmçinin əlavə Doppleroqrafiya ilə təchiz olunmuş müasir ultrasəs aparatları ürəkdaxili qan axını, aortanın kök və qövsünü, qapaq və budaqlarını yoxlamağa imkan verir. ağciyər arteriyası, koronar damarlar və ağciyər damarları.

Lakin, ilk növbədə, exokardioqrafiya ilə ürək boşluqlarının ölçüsünə, divarların qalınlığına, həmçinin klapanların və ürək əzələsinin (miyokard) konturuna və fəaliyyətinə diqqət yetirilir. Müəyyən parametrlərin normasından sapmalar göstərə bilər müxtəlif xəstəliklər və anadangəlmə ürək qüsurları.

Uşaq hansı yaşda ürəyin ultrasəs müayinəsindən keçməlidir?

Tipik olaraq, ürək ultrasəsi 1-1,5 aylıq körpələr üçün təyin edilir. Ancaq yeni doğulmuş körpələrdə inkişaf anomaliyaları və ya ürək qüsurları şübhəsi varsa, belə bir müayinə körpənin həyatının ilk günlərində də edilə bilər. Bundan əlavə, daha gec yaşda ürək ultrasəsi təyin edilə bilər. Xüsusilə simptomlar varsa:

ürək döyüntüsünün olması;
dərinin "ebru" və mavi rəngsizləşməsi (siyanoz);
ağlayan zaman nazolabial üçbucağın siyanozu.

Ürəyin təkrar ultrasəsi ümumiyyətlə tələb olunmur. İstisna yalnız xəstəliyin müəyyən edildiyi və ona nəzarətin zəruri olduğu hallardır. Ancaq bəzi uşaqlar üçün tibb mərkəzləri valideynlərə ildə bir dəfə uşaqlar üçün exokardioqrafiya aparmağı təklif edin. Ancaq bu, yalnız avadanlıqdan asılıdır ambulator şərait və valideynlərin öz uşağının inkişafını və sağlamlığını izləmək istəyi.

Ultrasəs otağına özünüzlə nə aparmaq lazımdır

Ürəyin ultrasəsini aparmaq üçün körpə əlavə hazırlıq tələb etmir, məsələn, müayinə zamanı qarın boşluğu. Ancaq özünüzlə götürməli olduğunuz bəzi şeylər var:

Ultrasəs üçün müraciət və ambulator kart uşaq. Bilmək də zərər verməzdi dəqiq çəki və müayinə zamanı körpənin boyu. Bütün bunlar ürəyin böyüməsi və inkişafının normal olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.
Bezi və bir az salfet. Körpənizi uşaq bezinin üzərinə qoyacaqsınız və dəridə qalan jeli çıxarmaq üçün salfetlərdən istifadə edəcəksiniz.
Əmzik və ya qida/su ilə şüşə. Ürəyin işi haqqında ən etibarlı məlumatları əldə etmək üçün müayinə zamanı körpənin sakit davranması lazımdır. Körpəni sevimli "ləzzətli" dən daha yaxşı nə sakitləşdirə bilər?
Ürəyin ultrasəsini təkrarlayarkən, bütün əvvəlki müayinələrin nəticələrinin əlinizdə olması vacibdir.

Həmçinin unutmayın ki, müayinə üçün körpənizin soyunması lazımdır. Buna görə də, ən rahat və asan çıxarılan paltarları geyin. Əks təqdirdə, uşağı sakitləşdirmək üçün kifayət qədər çox vaxt və səy sərf etməli olacaqsınız. Bir gündə bir neçə həkimə müraciət etmək qərarına gəlsəniz və testlərdən keçsəniz, ultrasəs otağı ilə "dəyirmi" işə başlayın. Unutmayın, körpə nə qədər sakit olarsa, sağlamlığının mənzərəsi bir o qədər dolğun olacaq və müayinə bir o qədər tez başa çatacaq!

Bu və digər suallar qaçılmaz olaraq uşağını ürək ultrasəsinə aparmağa qərar verən bütün valideynlərin qarşısında ortaya çıxır. Möcüzə Doktoru klinikasının kardioloqları əmindirlər ki, ürək əzələsinin və miyokardı qidalandıran damarların mümkün patologiyasını istisna etmək üçün diaqnozu daha erkən etmək daha yaxşıdır.

Bəlkə də ən çox əsas sual anaların və ataların soruşduğu sual - heç bir şey onu narahat etmirsə, uşağın ürəyinin ultrasəsini aparmağa dəyərmi? Diaqnostika sizə xəbərdarlıq etməyə imkan verəcək mümkün pozuntularürəyin inkişafında, anadangəlmə qüsurları müəyyən etməyə, ürəyin ritmini və ürək-damar sisteminin fəaliyyətini qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir. Uşaq ürək ağrısından, ürək dərəcəsinin artmasından və ya ürəyin işində pozğunluqları göstərə biləcək digər simptomlardan şikayət etmədikdə belə, qarşısının alınması məqsədi ilə uşağın ürəyinin ultrasəsini aparmaq lazımdır.

Bir uşağın ürəyinin ultrasəsini nə vaxt etmək lazımdır?

uşaqda nəfəs darlığı, başgicəllənmə, şüur itkisi üçün;
uşağın tez yorulmağa başladığını görsəniz;
uşaq sürətli ürək döyüntüsündən, ürək bölgəsində ağrıdan şikayət edərsə;
uşaq artan fiziki fəaliyyət alırsa.

Uşağın ürəyinin ultrasəsi nə vaxt aparılır?

ürək xırıltıları;
EKQ dəyişiklikləri;
miyokardın özünə və ya qan damarlarına təsir edən xəstəliklərin diaqnozu (böyrəklərin periferik arteriyalarının, qarın orqanlarının və s.);
anadangəlmə və ya qazanılmış ürək xəstəliyinə şübhə.

Uşaq exokardioqrafiyası

Standart uşaq exokardioqrafiyası– bu gün kardiologiyada ən müasir tədqiqat metodu. Ultrasəs miyokardın vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir - ürək əzələsi, ürəyin strukturunun patologiyasını - ürək kisəsini, ürək otaqlarını, ürək klapanlarını görmək.

Uşaq exokardioqrafiyasının əsas üstünlüyü tədqiqatın real vaxt rejimində aparılmasıdır. Uşaq ürəyinin ultrasəs müayinəsi zamanı kardioloq dərhal iş prosesində uşağın ürəyinin bütün strukturlarını aydın şəkildə yoxlaya bilər.

"Çudo-Doktor" klinikasının kardioloqları yalnız standart exokardioqrafiya deyil, həm də Doppler ultrasəs ilə uşaqların ürəyinin ultrasəsini aparırlar. dupleks taramaürək - ürəyin damarlarında və kameralarında qan axını qiymətləndirməyə imkan verən bir araşdırma, həmçinin uşağınızın ürəyinin rəng rejimində öyrənilməsi (tripleks tarama).

Uşaqlarda ürək ultrasəsinin imkanları

sinif funksional vəziyyət uşağın ürəkləri;
ürək-damar sisteminin xəstəliklərinin diaqnozu (anadangəlmə və ya qazanılmış ürək qüsurları, qan laxtalarının olması, ürək anevrizmaları, miokard hipertrofiyası, koronar ürək xəstəliyi və digər patologiyalar);

Uşaq ürəyin ultrasəsinə hazırlıq

Uşaq ürəyinin ultrasəs müayinəsi uşağınız üçün ürəyin müayinəsi üçün qeyri-invaziv və tamamilə təhlükəsiz bir üsuldur, xüsusi ilkin hazırlıq tələb etmir.

“Miracle Doctor” klinikasında ultrasəs müayinəsi xaricdən gətirilən müasir ultrasəs sistemləri ilə aparılır ekspert səviyyəsi dupleks və tripleks tarama imkanı ilə.

Klinikamızın mütəxəssisləri ultrasəs müayinələrini mükəmməl şəkildə həyata keçirirlər. Miracle Doctor klinikasının həkimləri diaqnostika aparacaq, tədqiqatın nəticələrini şərh edəcək və zəruri hallarda tövsiyələr verəcək və ya müalicəni təyin edəcək. Prosedura 15-20 dəqiqə ərzində həyata keçirilir, kiçik xəstələr onu rahat və asanlıqla dözürlər.

Uşağın ürəyinin ultrasəsi (exokardioqrafiya) ürək əzələsinin anormallıqlarını və disfunksiyalarını aşkar etməyə imkan verən bir diaqnostik üsuldur. Çox dəqiq bir araşdırma ürəyin kameralarını, klapanlarını, kontraktilliyini və quruluşunu təhlil etməyə imkan verir. Lazım gələrsə, doğumdan dərhal sonra ultrasəs müayinəsi aparılır. Metod kompleks hazırlıq tələb etmir, tamamilə ağrısızdır və heç bir əks göstəriş yoxdur.

Ultrasəs müayinəsinin aparılması

Tədqiqata başlamazdan əvvəl dərinin səthinə keçirici gel tətbiq olunur və cihazın sensorları (uşağın sinəsinə, qollarına, ayaqlarına) bərkidilir. Ultrasəs mütəxəssisi ürəyin işini real vaxt rejimində monitorda izləyir. Təcrübəli həkim dərhal sapmaları görür və ürək-damar sistemində patologiyanın lokalizasiya sahəsini təyin edə bilər.

Ultrasəs nə vaxt aparılır?

Terapevtik müdaxilənin effektivliyi və hətta bəzən uşağın həyatı ondan asılıdır vaxtında diaqnozürək xəstəlikləri. Ultrasəs aşkar etməyə kömək edir: mitral və aorta qapaqlarının qüsurları, kanal arteriosus, anomaliyalar interventrikulyar septum, işemik xəstəlik, miokard dəyişiklikləri, qan laxtalanması, hipotrofiya və hipertrofiya, digər xəstəliklər.
Əgər genetik və ya şübhələnirsinizsə anadangəlmə xəstəliklər Uşağın həyatının 1, 6 və 12-ci ayında ürəyin ultrasəsi aparılır. Müayinə zamanı mütəxəssis ürək əzələsini, kontraktilliyini, miyokardını və böyük qan damarlarını ətraflı təhlil edir.

Moskvada ürəyin ultrasəsi harada aparılır?

Zoon məlumat portalının verilənlər bazasında siz kardiologiya mərkəzlərinin koordinatlarını, dövlət klinikaları və özəl diaqnostika şöbələri tibb müəssisələri Moskva. Saytda həmçinin uşaqların ürək-damar sistemi xəstəliklərinin müalicəsi sahəsində aparıcı kardioloqların, kardiocərrahların və təcrübəli mütəxəssislərin profilləri yer alır.

Uşağın ürəyinin ultrasəsi, ürəyin quruluşu və kameraları, onun kontraktilliyi və klapanların vəziyyəti ilə hər şeyin qaydasında olub olmadığını öyrənməyə kömək edəcək bir araşdırmadır.
Heç bir əks göstəriş yoxdur, ilkin hazırlıq tələb etmir və həyatın ilk günündən həyata keçirilə bilər.

Uşağınızın ürəyinin ultrasəsini nə vaxt etməlisiniz?

Göstərildi bu araşdırma belə hallarda:

uşaq huşunu itirdi
körpə tez yorulur
kəskin xəstəlik əlamətləri olmadıqda ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina
var yüngül qızdırma bədən, lakin boğaz qırmızı deyil, ARVI-nin başqa əlamətləri yoxdur, körpə heç bir şeydən şikayət etmir
qızdırma olmadan nəfəs darlığı
pediatr ürək uğultusunu dinlədi
əzalarınızın bəzən soyuduğunu görürsünüz
uşaq döş qəfəsinin sol tərəfində ağrıdan şikayətlənir
dodaqların və onların üstündəki sahənin maviliyi (nazolabial üçbucaq) müşahidə olunur, hətta bu yalnız zaman qeyd olunsa da. fiziki fəaliyyət(körpələrdə - əmdikdə)
ən kiçik gücdə tez yorulur, bu nəfəs darlığı ilə müşayiət olunur
artıq 2-dən çox idi sətəlcəm(bu vəziyyətdə, səbəb olduğu üçün uşaqlarda timusun ultrasəsini təyin etməyi xahiş edin tez-tez xəstəliklər içində gizlənə bilər)
barmaqlar sinənin aşağı sol yarısında və ya "mədə çuxurunda" titrəmə hiss edir
dəyişikliklər elektrokardioqramda qeyd edildi
boyundakı damarların və ya sağ hipokondriyumun bölgəsindəki damarların pulsasiyası həmişə görünməsə də, gözə nəzərə çarpır.
fiziki inkişafın ləngiməsi
kəskin respirator infeksiyalar və qırmızı boğaz əlamətləri olmadıqda quru öskürək.

Əgər anada məxmərək və ya digər xəstəliklər varsa, 1 aylıq dövrdə müntəzəm ürək müayinəsi, həmçinin körpənin başının ultrasəs müayinəsi aparılmalıdır. yoluxucu xəstəliklər hamiləlik zamanı. Ailədə anadangəlmə qüsurlar varsa, bu da lazımdır daxili orqanlar(xüsusilə ürək qüsurları və hipertoniya).

Tədqiqat nəyi göstərə bilər

Uşaqlarda ürəyin ultrasəs müayinəsi (exokardioskopiya) aşağıdakı xəstəlikləri aşkar edir:

ürək qüsurları (klapanların, septaların, əlavə akkordların strukturunun pozulması və s.)
parietal və ya intrakavitar tromblar
ürək otaqlarının genişlənməsi və ya daralması
miokardın iltihabı
ürək əzələsinin həcminin artması və ya azalması
perikardial boşluqda maye (ürək kisəsi)
ürək işemiyası
klapan aparatının həcminin artması
ürəyin selikli qişasının iltihabı (endokardit)
miokard infarktı

Üstəlik, son iki xəstəlik yalnız yaşlı insanlarda deyil, bir uşaqda ultrasəs ilə aşkar edilə bilər. Körpəniz ürək ağrısından şikayət edərsə, bunu ciddi qəbul etmək üçün bunu xatırlamalısınız.

Diaqnoz üçün hazırlıq

Uşağın ürəyinin ultrasəsi əvvəlcədən hazırlıq olmadan aparılır. Körpənin yaşı bir ildən azdırsa, müayinədən əvvəl onu qidalandıra bilərsiniz ki, diaqnoz zamanı rahat yata bilsin.

Hər yaşda olan uşaqların da xüsusi bir pəhrizə riayət etmələri lazım deyil.

Tədqiqat necə aparılır

Uşağın ürəyinin ultrasəsini aparmaq üçün onu anesteziya altında qoymaq lazım deyil, ancaq 15 dəqiqə sakit yatmaq lazımdır. Bunun üçün valideynlər körpəni sakitləşdirmək və onu oyuncaqlarla kəşfiyyatdan yayındırmaq üçün ofisə gəlirlər.

Həmçinin oxuyun:

Ürəyin exokardioskopiyasını deşifrə etmək üçün 8 göstərici

Prosedur tamamilə ağrısız və təhlükəsizdir. Bu belə görünür: uşağı belinə qədər soyundurursunuz, arxası divana, başı həkimə baxır. Sonoloq, sinə dərisinə az miqdarda hipoalerjenik suda həll olunan gel tətbiq edir, sonra onun üzərinə bir sensor yerləşdirir, tədqiqat zamanı hərəkət etdiriləcək. Prosedur zamanı yaşlı uşaqlardan bir neçə saniyə ərzində bir və ya iki dəfə nəfəs almamaları tələb oluna bilər.

Ürəyin ultrasəsi körpə 1, sonra isə 12 ayda edilməsi planlaşdırılır. Həkim ürəyi və ondan gələn qanı yoxlayır böyük gəmilər. Ürək böyüklərinkindən (bədən çəkisinə nisbətən) çox böyükdür. Beləliklə, yetkin bir insanın miokardı bədən çəkisinin təxminən 0,4% -ni, körpədə isə 0,8% -ni təşkil edir. Ürək-damar sisteminin anatomiyası da böyüklərin anatomiyasından fərqlənir.

Bir aylıq və bir yaşındakı müayinə ürək xəstəliyinin varlığını qəti şəkildə istisna etməyə kömək edir. Tədqiqat üçün anesteziya və ya hər hansı ağrılı müdaxilə tələb olunmur. Uşağın qarın boşluğunun ultrasəsi də həyat ili ərzində hərtərəfli aparılır.

Yeniyetməlik dövründə, yəni 14 yaşında və ya uşağın kəskin böyüdüyü anda exokardioskopiyadan keçmək eyni dərəcədə vacibdir. Məhz belə şəraitdə ürək xəstəlikləri ən çox inkişaf edir və onlar vaxtında aşkar edilərsə, fəlakətin qarşısını almaq olar.

Yenidoğulmuşlarda ürəyin ultrasəsi onlar üçün tamamilə təhlükəsizdir. Doğuşdan sonrakı ilk gündə, əgər bunun üçün göstərişlər varsa (planlaşdırılır - 1 ayda həyata keçirilir) həyata keçirilə bilər. Belə bir gənc yaşda bu araşdırma üçün 3 şərt yerinə yetirilməlidir:

sonoloqun ultrasəs sensoru var kiçik ölçü bu yaş üçün nəzərdə tutulmuşdur
valideynlər körpəni bir az tuta biləcəklər
Həkim bu yaşda olan körpələri müayinə etməkdə təcrübəlidir.

Tədqiqat nəticələrinin oxunması

Uşaqlarda ürək ultrasəsinin təfsiri ilk növbədə həkim tərəfindən həyata keçirilir. ultrasəs diaqnostikası- masaları var standart göstəricilər. Onları əldə etdikləri ilə müqayisə edir bu uşaqdan, və müqayisə əsasında o, nəticədə yazır ki, məsələn, mədəciklərdən birinin arakəsmə və ya divarı qalınlaşıb.

O, həmçinin klapanlar vasitəsilə qan axını qiymətləndirir - kifayət qədər qan böyük damarlara xaric olub-olmadığını (buna "boşaltma hissəsi" deyilir) və qanın geri axdığını (bu "regurgitasiya"dır) qiymətləndirir.

Aşağıda bəzi normal göstəricilər var.

Exokardioskopiya standartları

3100-3500 qram ağırlığında yeni doğulmuş körpə (millimetrlə):

Sol mədəciyin (LV) son diastolik (EDD) ölçüsü: qızlarda – 16-21; oğlanlar üçün - 17-22.
LV son sistolik ölçüsü (ESD): həm oğlanlar, həm də qızlar üçün – 11-15.
Sol qulaqcıq diametri: qızlar – 11-16; oğlanlar üçün - 12-17 mm.
Sağ mədəciyin diametri: qızlarda – 5-13, oğlanlarda – 6-14.
Sol mədəciyin arxa divarının qalınlığı (PLWW): qızlarda 2-4 mm, oğlanlarda 3-4 mm.
Mədəciklər arasındakı septumun qalınlığı (IVS): oğlanlarda - 3-6, qızlarda - 2-5 mm.
Sağ mədəciyin sərbəst divarı: oğlan və qızlarda – 2-3 mm.
Ejeksiyon fraksiyası: 65-75%.
Ağciyər qapağında qan axınının sürəti: 1,42-1,6 m/s.

Həmçinin oxuyun:

Kardiyak exokardioqrafiyadan keçmək üçün tam təlimat

4-4,5 kq (mm) ağırlığında 1 aylıq bir körpənin ürəyinin ultrasəs müayinəsi üçün normalar:

LV ECD: oğlanlar – 19-25, qızlar – 18-24
TSR LV: qızlar və oğlanlar – 12-17
LA diametri: qızlar üçün 12-17 mm, oğlanlar üçün 13-18 mm
LV diametri: oğlanlarda 6-14 mm, qızlarda 5-13 mm
LVTS: 3-5 mm
IVS qalınlığı: 3-6 mm
pankreas divarının qalınlığı: 2-3 mm
pulmoner qapaq yaxınlığında qan axını sürəti: təxminən 1,3 m / s.

14 yaşlı uşaq üçün normalar "böyüklərə" uyğundur

LV EDR: 4,5-5,5 sm
LV ESD: 3-4,3 sm
miokard kütləsi: qızlarda - orta hesabla təxminən 100 q, oğlanlarda - təxminən 130 q
Diastolda LV divarının qalınlığı: 1,1 sm
ejeksiyon fraksiyası: 55-60%
pankreasın diastolik ölçüsü: 0,95-2 sm
sol qulaqcıq: 1,85-3,31 sm
aorta: diametri 1,8-3 sm
vuruşun həcmi: 60-110 ml
ümumi karotid arteriyada (CCA) qan axınının sürəti: 16,89-27 sm/s
daxili karotid arteriyada (ICA) qan axını: 17,42-29,58 sm / s
V vertebral arteriya(PA): 7,9-18,1 sm/s.

Ultrasəsdə patoloji

Mitral ağız stenozu. Bu, sol olanlar arasındakı çuxurun diametrinin azalmasıdır. ürəyin hissələri. Ultrasəs vərəqlərin qalınlığında artım göstərir mitral qapaq, LA və RV-nin daha qalın divarları.
Mitral qapaq çatışmazlığı. LA və LV arasındakı açılış genişlənir və ya mitral qapaq vərəqləri möhkəm bağlanmır və diastolada sol mədəcikdən atriuma regurgitasiya müşahidə olunur.
Aorta stenozu: sol mədəciyin və atriumun qalınlaşması, aorta ağzının diametrinin daralması.
Aorta qapağının çatışmazlığı: sol mədəciyin və sol atriumun qalınlaşması, qapaq vərəqləri kifayət qədər bağlanmır.
Miokard infarktı. Əzələnin bəzi hissəsi yığılmır və ya zəifləyir.
Miyokardit: ürəyin bütün boşluqları genişlənir, boşalma hissəsi azalır.
Endokardit: ürək klapanlarında böyümələr.

Bu tədqiqatın yerləri

Uşağın ürəyinin ultrasəsini harada etmək olar. IN multidissiplinar mərkəzlər və ixtisaslaşdırılmış klinikalar - ödənişli. Bu tədqiqat uşaq xəstəxanalarında və klinikalarında pulsuz aparıla bilər. Ürək ultrasəsinin qiyməti 1300 ilə 2500 rubl arasındadır.

Beləliklə, bir uşağın ürəyinin ultrasəsi təhlükəsiz və təhlükəsizdir informativ üsul Diaqnostika uşaq doğulduğu andan həyata keçirilə bilər. Planlaşdırıldığı kimi, 1 ayda, bir yaşında, sonra isə heç bir patologiya aşkar edilmədikdə, 14 yaşında aparılmalıdır. Tədqiqat heç bir hazırlıq tələb etmir, nəticələr prosedur başa çatdıqdan dərhal sonra verilir.