Liječenje upalnih bolesti oka. Dijagnoza očnih bolesti. Koji simptomi očnih bolesti pomažu da se pravilno utvrde uzroci patologije


dijagnostika vida je važan korak u prevenciji. očne bolesti i održavanje dobrog vida dugi niz godina! Pravovremeno otkrivanje oftalmološke patologije je garancija uspješno liječenje mnoge očne bolesti. Kao što pokazuje naša praksa, pojava očnih bolesti je moguća u bilo kojoj životnoj dobi, pa je svakom potrebno barem jednom godišnje obaviti kvalitetan oftalmološki pregled.

Zašto je neophodan kompletan očni pregled?

Dijagnostika vida neophodna je ne samo za identifikaciju primarne oftalmološke patologije, već i za rješavanje pitanja mogućnosti i svrsishodnosti izvođenja određene operacije, izbora taktike liječenja pacijenta, kao i tačna dijagnoza stanje organa vida u dinamičkom aspektu. U našoj ordinaciji se obavlja kompletan oftalmološki pregled uz upotrebu najsavremenije dijagnostičke opreme.

Cijena dijagnostike vida

Cijena dijagnostičkog pregleda (dijagnostika vida) ovisi o njegovom obimu. Radi pogodnosti pacijenata formirali smo komplekse, u skladu sa uobičajenim očnim bolestima, kao što su katarakta, glaukom, miopija, dalekovidnost, patologija očnog dna.

Naziv usluge Kol
usluge		 Cijena
Vizometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.004		 1 350 ₽

Šifra: A02.26.013		 1 550 ₽
Oftalmotonometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.015		 1 300 ₽
Biomikroskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.001		 1 900 ₽

Šifra: A03.26.018		 1 700 ₽

Šifra: A12.26.016		 1 350 ₽

Šifra: V01.029.001.009		 1 700 ₽
Naziv usluge Kol
usluge		 Cijena
Vizometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.004		 1 350 ₽
Određivanje refrakcije sa setom probnih sočiva, 2 oka
Šifra: A02.26.013		 1 550 ₽
Oftalmotonometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.015		 1 300 ₽
Biomikroskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.001		 1 900 ₽

Šifra: A03.26.003.001		 1 1 950 ₽
Biomikroskopija fundusa (centralna zona), 2 oka
Šifra: A03.26.018		 1 700 ₽
Autorefraktometrija sa uskom zjenicom, 2 oka
Šifra: A12.26.016		 1 350 ₽
Konsultacije sa oftalmologom
Šifra: V01.029.001.009		 1 700 ₽
Naziv usluge Kol
usluge		 Cijena
Konsultacije sa oftalmologom
Šifra: V01.029.001.009		 1 700 ₽
Konsultacije sa oftalmologom (hirurgom)
Šifra: V01.029.001.010		 1 1 700 ₽
Konsultacije anesteziologa
Šifra: V01.029.001.011		 1 1 000 ₽
Konsultacije sa oftalmologom (vitreoretinologom)
Šifra: V01.029.001.012		 1 1 100 ₽
Konsultacije kandidata medicinske nauke
Šifra: V01.029.001.013		 1 2 200 ₽
Konsultacije doktora medicinskih nauka
Šifra: V01.029.001.014		 1 2 750 ₽
Profesorov savet
Šifra: V01.029.001.015		 1 3 300 ₽
Konsultacije profesora, doktora medicinskih nauka Kurenkova V.V.
Šifra: V01.029.001.016		 1 5 500 ₽
Naziv usluge Kol
usluge		 Cijena
Vizometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.004		 1 350 ₽
Studija percepcije boja, 2 oka
Šifra: A02.26.009		 1 200 ₽
Merenje ugla strabizma, 2 oka
Šifra: A02.26.010		 1 450 ₽
Određivanje refrakcije sa setom probnih sočiva, 2 oka
Šifra: A02.26.013		 1 550 ₽
Određivanje refrakcije pomoću seta probnih sočiva u uslovima cikloplegije, 2 oka
Šifra: A02.26.013.001		 1 800 ₽
Oftalmotonometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.015		 1 300 ₽
Oftalmotonometrija (iCare uređaj), 2 oka
Šifra: A02.26.015.001		 1 650 ₽
Dnevna tonometrija stručni tonometar iCare (1 dan)
Šifra: A02.26.015.002		 1 1 850 ₽
Oftalmotonometrija (IOP prema Maklakovu), 2 oka
Šifra: A02.26.015.003		 1 450 ₽
Schirmerov test
Šifra: A02.26.020		 1 600 ₽
Studija smještaja, 2 oka
Šifra: A02.26.023		 1 350 ₽
Određivanje prirode vida, heteroforija, 2 oka
Šifra: A02.26.024		 1 800 ₽
Biomikroskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.001		 1 900 ₽
Pregled zadnjeg epitela rožnjače, 2 oka
Šifra: A03.26.012		 1 600 ₽
Gonioskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.002		 1 850 ₽
Pregled periferije fundusa pomoću Goldman sočiva sa tri ogledala, 2 oka
Šifra: A03.26.003		 1 1 950 ₽
Pregled periferije fundusa pomoću sočiva, 2 oka
Šifra: A03.26.003.001		 1 1 950 ₽
Keratopahimetrija, 2 oka
Šifra: A03.26.011		 1 800 ₽
Biomikrografija oka i adneksa, 1 oko
Šifra: A03.26.005		 1 800 ₽
Biomikrografija fundusa pomoću fundus kamere, 2 oka
Šifra: A03.26.005.001		 1 1 600 ₽
Biomikroskopija fundusa (centralna zona), 2 oka
Šifra: A03.26.018		 1 700 ₽
Optički pregled mrežnjače pomoću kompjuterskog analizatora (jedno oko), 1 oko
Šifra: A03.26.019		 1 1 650 ₽
Optički pregled prednjeg dijela oka pomoću kompjuterskog analizatora (jedno oko), 1 oko
Šifra: A03.26.019.001		 1 1 200 ₽
Optički pregled stražnjeg dijela oka pomoću kompjuterskog analizatora u angiografskom modu (jedno oko), 1 oko
Šifra: A03.26.019.002		 1 2 500 ₽
Optički pregled glave optički nerv i sloj nervnih vlakana pomoću kompjuterskog analizatora, 1 oko
Šifra: A03.26.019.003		 1 2 000 ₽
Optički pregled stražnjeg segmenta oka (očnog živca) kompjuterskim analizatorom, 1 oko
Šifra: A03.26.019.004		 1 3 100 ₽
Kompjuterska perimetrija (skrining), 2 oka
Šifra: A03.26.020		 1 1 200 ₽
Kompjuterizovana perimetrija (skrining + pragovi), 2 oka
Šifra: A03.26.020.001		 1 1 850 ₽
Ultrazvučni pregled očne jabučice (B-scan), 2 oka
Šifra: A04.26.002		 1 1 200 ₽
Ultrazvučna biometrija oka (A-metoda), 2 oka
Šifra: A04.26.004.001		 1 900 ₽
Ultrazvučna biometrija oka sa proračunom optička snaga IOL, 2 oka
Šifra: A04.26.004.002		 1 900 ₽
Optička biometrija oka, 2 oka
Šifra: A05.26.007		 1 650 ₽
Ispitivanja opterećenja-istovara za proučavanje regulacije intraokularni pritisak, 2 oka
Šifra: A12.26.007		 1 400 ₽
Autorefraktometrija sa uskom zjenicom, 2 oka
Šifra: A12.26.016		 1 350 ₽
Videokeratotopografija, 2 oka
Šifra: A12.26.018		 1 1 200 ₽
Odabir korekcija naočara vid, 2 oka
Šifra: A23.26.001		 1 1 100 ₽
Izbor naočala za korekciju vida (sa cikloplegijom)
Šifra: A23.26.001.001		 1 1 550 ₽
Odabir naočala za korekciju vida (prilikom sveobuhvatnog pregleda)
Šifra: A23.26.001.002		 1 650 ₽
Izbor naočala za korekciju vida (sa cikloplegijom tokom sveobuhvatnog pregleda)
Šifra: A23.26.001.003		 1 850 ₽
Svrha lijekovi sa bolestima organa vida
Šifra: A25.26.001		 1 900 ₽
Ponovljeni pregled (pregled, konsultacije) kod oftalmologa
Šifra: V01.029.002		 1 850 ₽
Obuka za korištenje MKL-a
Šifra: DU-OFT-004		 1 1 500 ₽
Određivanje dominantnog oka
Šifra: DU-OFT-005		 1 400 ₽

Koje studije su uključene u kompletan dijagnostički pregled vidnog sistema i koje su to?

Svaki oftalmološki pregled počinje, prije svega, razgovorom, utvrđivanjem pritužbi pacijenta i uzimanjem anamneze. I tek nakon toga prelaze na hardverske metode proučavanja organa vida. Hardverski dijagnostički pregled uključuje određivanje vidne oštrine, proučavanje refrakcije pacijenta, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled oka pod mikroskopom (biomikroskopija), pahimetriju (mjerenje debljine rožnice), ehobiometriju (određivanje dužine oka), ultrazvučni pregled oka (B-sken), kompjuterizovana keratotopografija i pažljiv (fundus) sa širokom zenicom, određivanje nivoa produkcije suza, procena vidnog polja pacijenta. Kada se otkrije oftalmološka patologija, opseg pregleda se proširuje za konkretnu studiju kliničkih manifestacija kod određenog pacijenta. Naša ordinacija je opremljena savremenom, visokoprofesionalnom oftalmološkom opremom kompanija kao što su ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, koja omogućava preglede bilo kog nivoa složenosti.

U našoj klinici se koriste posebne tablice sa slikama, slovima ili drugim znakovima za određivanje oštrine vida i refrakcije pacijenta. Uz pomoć automatskog foroptera NIDEK RT-2100 (Japan), doktor, naizmjenično mijenjajući dioptrijske naočale, bira najoptimalnija sočiva koja osiguravaju najbolji vid za pacijenta. U našoj ordinaciji koristimo NIDEK SCP - 670 halogene projektore znakova sa 26 test grafikona i analiziramo rezultat dobijen pod uskim i proširena zjenica. Kompjuterska studija refrakcije provodi se na NIDEK ARK-710A autorefkeratometru (Japan), koji vam omogućava da što preciznije odredite refrakciju oka i biometrijske parametre rožnice.

Intraokularni pritisak se meri pomoću NIDEK NT-2000 beskontaktnog tonometra. Ako je potrebno, mjerenje intraokularnog tlaka provodi se kontaktnom metodom - Maklakovljevim ili Goldmanovim tonometrima.

Za proučavanje stanja prednjeg segmenta oka (kapci, trepavice, konjuktiva, rožnica, šarenica, sočivo, itd.) koristi se NIDEK SL-1800 prorezna lampa (biomikroskop). Na njemu doktor ocjenjuje stanje rožnjače, kao i dubljih struktura kao što su sočivo i staklasto tijelo.

Svi pacijenti koji se podvrgavaju kompletnom oftalmološkom pregledu obavezni su da se podvrgnu pregledu fundusa, uključujući područja njegove krajnje periferije, u uslovima maksimalnog proširenja zjenica. To omogućava otkrivanje degenerativnih promjena na mrežnici, dijagnosticiranje njenih ruptura i subkliničkih odvajanja - patologije koju pacijent klinički ne utvrđuje, ali zahtijeva obavezno lečenje. Za proširenje zenica (midrijaza) lijekovi se koriste brzo i kratka akcija(Midrum, Midriacil, Cyclomed). Ako se otkriju promjene na mrežnici, propisujemo profilaktičke mjere laserska koagulacija pomoću specijalnog lasera. Naša klinika koristi najbolje i najsavremenije modele: YAG laser, diodni laser NIDEK DC-3000.

Jedna od važnih metoda za dijagnosticiranje vida pacijenta prije bilo kakve refraktivne operacije za korekciju vida je kompjuterska topografija rožnjače, čiji je cilj ispitivanje površine rožnice i njena pahimetrija – mjerenje debljine.

Jedna od anatomskih manifestacija refrakcionih grešaka (miopija) je promjena dužine oka. Ovo je jedan od najvažnijih pokazatelja koji se u našoj klinici utvrđuje beskontaktnom metodom pomoću IOL MASTER uređaja iz ZEISS-a (Njemačka). Ovo je kombinovani biometrijski uređaj čiji su rezultati važni i za izračunavanje IOL kod katarakte. Koristeći ovaj uređaj, tokom jedne sesije, direktno jedan za drugim, meri se dužina ose oka, poluprečnik zakrivljenosti rožnjače i dubina prednje očne komore. Sva mjerenja se provode beskontaktnom metodom, što je izuzetno ugodno za pacijenta. Na osnovu izmjerenih vrijednosti, ugrađeni računar može predložiti optimalno intraokularna sočiva. Osnova za to su trenutne međunarodne formule obračuna.

Ultrazvuk je važan dodatak općeprihvaćenom kliničke metode oftalmološka dijagnostika, je nadaleko poznata i informativna instrumentalna metoda. Ova studija omogućava dobivanje informacija o topografiji i strukturi normalnih i patoloških promjena u tkivima oka i orbite. A-metoda (jednodimenzionalni sistem snimanja) mjeri debljinu rožnjače, dubinu prednje komore, debljinu sočiva i unutrašnjih membrana oka, kao i dužinu oka. B-metoda (dvodimenzionalni sistem snimanja) omogućava procjenu stanja staklastog tijela, dijagnosticiranje i procjenu visine i obima ablacije horoide i retine, identifikaciju i određivanje veličine i lokalizacije očnih i retrobulbarnih neoplazmi, kao i kao otkrivanje i određivanje lokacije stranog tijela u oku.

Proučavanje vidnih polja

Još jedan od neophodne metode dijagnostika vida je proučavanje vidnih polja. Svrha određivanja vidnog polja (perimetrije) je:

  • dijagnostika očnih bolesti, posebno glaukoma
  • dinamičko praćenje radi prevencije razvoja očnih bolesti.

Takođe, pomoću hardverske tehnike moguće je izmeriti kontrast i prag osetljivosti mrežnjače. Ove studije pružaju priliku za ranu dijagnozu i liječenje brojnih očnih bolesti.

Osim toga, ispituju se i drugi parametarski i funkcionalni podaci pacijenta, na primjer, određivanje nivoa proizvodnje suza. Koriste se dijagnostički najosjetljivije funkcionalne studije - Schirmerov test, Norn test.

Optička tomografija retine

Drugi savremena metoda proučavanje unutrašnje sluznice oka je. Ovo jedinstvena tehnika omogućava vam da dobijete predstavu o strukturi mrežnice kroz njenu dubinu, pa čak i da izmjerite debljinu njenih pojedinačnih slojeva. Uz njegovu pomoć postalo je moguće otkriti najranije i najmanje promjene u strukturi mrežnice i optičkog živca, koje nisu dostupne razlučivim sposobnostima ljudskog oka.

Princip rada optičkog tomografa zasniva se na fenomenu svjetlosne interferencije, što znači da pacijent nije izložen nikakvom štetnom zračenju tokom pregleda. Studija traje nekoliko minuta, ne uzrokuje zamor vida i ne zahtijeva direktan kontakt senzora uređaja s okom. Slični uređaji za dijagnosticiranje vida dostupni su samo u velikim klinikama u Rusiji, zapadnoj Europi i Sjedinjenim Državama. Studija pruža vrijedne dijagnostičke informacije o strukturi mrežnice kod dijabetičkog makularnog edema i omogućava vam da precizno formulirate dijagnozu u složenim slučajevima, kao i da dobijete jedinstvena prilika promatrati dinamiku liječenja koja se ne temelji na subjektivnom dojmu liječnika, već na jasno definiranim brojčanim vrijednostima debljine mrežnice.

Studija pruža sveobuhvatne informacije o stanju optičkog živca i debljini sloja nervnih vlakana oko njega. Visoko precizno mjerenje posljednjeg parametra jamči otkrivanje najranijih znakova ove strašne bolesti, čak i prije nego što pacijent primijeti prve simptome. S obzirom na lakoću implementacije i nedostatak nelagodnost pri obavljanju pregleda preporučujemo ponavljanje kontrolnih pregleda na skeneru za glaukom svaka 2-3 mjeseca, za bolesti centralne retinalne zone - svakih 5-6 mjeseci.

Ponovni pregled vam omogućava da utvrdite aktivnost patologije, razjasnite ispravnost odabranog tretmana, kao i da pravilno obavijestite pacijenta o prognozi bolesti, što je posebno važno za pacijente koji pate od makularnih rupa, jer je vjerovatno da se takav proces razvija na zdravom oku može se predvidjeti nakon tomografskog pregleda. Rana, "predklinička" dijagnoza promjena fundusa kod dijabetes melitusa također je u moći ovog nevjerovatnog uređaja.

Šta se događa nakon što je istraživanje hardvera završeno?

Nakon završenih hardverskih studija (dijagnostika vida), doktor pažljivo analizira i interpretira sve dobijene informacije o stanju vidnog organa pacijenta i na osnovu dobijenih podataka postavlja dijagnozu na osnovu koje se primenjuje tretman. sastavlja se plan za pacijenta. Svi rezultati istraživanja i plan liječenja detaljno su objašnjeni pacijentu.

U oftalmologiji, zahvaljujući savremenoj opremi, najnovijoj medicinske tehnike, pregled oka traje kratko, bezbolan je i daje vrlo precizne rezultate u identifikaciji bolesti očnog organa.

studija vida

Glavne metode dijagnosticiranja očnih bolesti dostupne su svima

Na pregledu kod oftalmologa pacijent se pregledava glavnim standardnim dijagnostičkim metodama koje uključuju provjeru vidne oštrine, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled rožnice i retine.

Po potrebi se propisuje preciznija i dublja studija na modernim uređajima pomoću laserske tehnologije i kompjuterskih programa.

Simptomi za obaveznu posjetu oftalmologu

Za pravovremeno otkrivanje očnih bolesti i liječenje potrebno je obratiti pažnju na sljedeće simptome:

  • oticanje i crvenilo očnih kapaka;
  • prisustvo svraba i peckanja u očima;
  • bol prilikom treptanja;
  • crvenilo unutrašnje površine;
  • jako kidanje;
  • prisustvo filma ispred očiju, što otežava vidljivost;
  • mušice i tačke pred očima;
  • trepereće svjetlo;
  • zamagljen ili maglovit vid objekata;
  • dualnost objekata;
  • povećana osjetljivost na svjetlost;
  • duga orijentacija u mračnoj prostoriji;
  • iznenadni nestanak slike;
  • zakrivljenost ili nagnutost linija kada se gledaju prave linije;
  • posmatranje tamne mrlje na vidiku;
  • iridescentni krugovi koji se zamućuju oko izvora svjetlosti;
  • poteškoće pri fokusiranju na bliske i udaljene objekte;
  • posmatranje tačaka u centru vidnog polja;
  • počinje da žmiri oči;
  • loš vid periferne zone.

Kome treba očni pregled

Preventivni pregledi treba redovno sprovoditi

Osobe sa dobrim stopostotnim vidom treba da ga pregledavaju jednom godišnje u preventivne svrhe. Za one koji zbog određenih razloga imaju oštećenje vida, neophodan je pregled kod oftalmologa radi korekcije vida.

Za osobe koje nose kontaktne leće, potreban je pregled kako bi se otkrila adaptacija materijala sočiva na površinu oka. Za utvrđivanje alergijske reakcije ovom materijalu. Pojasnite pravilnu njegu i skladištenje kontaktnih sočiva.

Trudnice treba da posete oftalmologa u 10-14 nedelja i 34-36 nedelja. Trudnoća može uzrokovati promjene u oštrini vida ili komplikacije postojećih očnih bolesti.

Za osobe od 40-60 godina preporučljivo je planirati preventivni posjet oftalmologu jednom u 2-4 godine. Preko 65 godina - jednom u 1-2 godine. Djecu je potrebno liječiti do tri puta tokom prve godine života i po potrebi.

Za osobe sa srčanim oboljenjima poželjno je doći na pregled kod oftalmologa. vaskularne bolesti oboljeli od hipertenzije i dijabetesa, nakon ozljeda oka ili uzimanja hormonskih lijekova.

Metode ispitivanja

Postoje mnoge ozbiljne bolesti organa ljudskog oka koje značajno utiču na vidni proces. To su katarakta, glaukom, ablacija retine i mnoge zarazne bolesti.

Dijagnostika uključena rana faza, kao i na vrijeme započeto liječenje, u stanju su spriječiti dalji razvoj bolesti, delimični gubitak vida i slepilo. Što se ranije dijagnoza postavi i započne liječenje, to je veći postotak vida koji se može sačuvati.

Osnovne metode ispitivanja

Primijenjene metode ispitivanja su osnovne i dodatne:

  • Visometrija - definicija vida, njegove oštrine prema tablicama slova, gdje su slova napisana u svakom redu različite veličine. Dok čitate redove, vizija je uključena ovog trenutka u procentima.
  • Tonometrija - određivanje postojećeg pritiska unutar tijela. Metoda je usmjerena na određivanje glaukoma.
  • Refraktometrija - određivanje refrakcije oka (optička snaga). Može otkriti kratkovidnost, dalekovidost i astigmatizam.
  • Proučavanje vida boja usmjereno je na prepoznavanje sljepoće za boje i drugih devijacija u percepciji boja.
    Metodom perimetrije dijagnosticira se glaukom i utvrđuje se stepen odumiranja vidnog živca.
  • Biomikroskopija je metoda ispitivanja sastavnih dijelova očnog organa, kao što su rožnica oka, vanjska konjunktiva, sočivo, šarenica i staklasto tijelo.
  • Oftalmoskopija je način pregleda fundusa, retine, obližnjih vaskularnih tkiva. Određuje stepen strabizma.
  • Gonioskopija je kontaktna tehnika koja vam omogućava da pregledate prednji dio oka kako biste otkrili strano tijelo ili neoplazmu.
  • Pahimetrija je metoda proučavanja rožnjače oka uz pomoć instrumenata, mjerenje njene debljine.
  • Skiaskopija - test senke se izvodi posmatranjem senki na površini zenice kada na nju padne snop svetlosti.
  • Kampimetrija - način učenja centralni vid za određivanje veličine mrtve tačke.
  • Za kompletan pregled očne jabučice koriste se Goldman sočiva. Ovaj uređaj se sastoji od tri ogledala. Uz pomoć sočiva mogu se ukloniti neoplazme na mrežnici i može se u potpunosti pregledati.

Danas su metode ispitivanja organa vida dovoljne da se precizno i ​​ispravno postavi dijagnoza gledanjem u najnepristupačnije i najdublje slojeve vidnog organa.


Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Dijagnoza očnih bolesti. Koji simptomi očnih bolesti pomažu da se pravilno utvrde uzroci patologije

Znakovi očne bolesti otkriveni tokom tradicionalnog konsultativnog pregleda

Dijagnostika očne bolesti, kao i svaka druga patologija, počinje prikupljanjem pritužbi pacijenata. Postoje određene kombinacije simptoma koje vam omogućavaju da postavite preliminarnu dijagnozu. očne bolesti samo na osnovu pritužbi pacijenata. Tako, na primjer, kombinacija takvih simptoma kao što su jutarnje lijepljenje očnih kapaka, obilan iscjedak iz konjuktivalne šupljine i crvenilo oka bez smanjenja njegove funkcije ukazuju na akutni konjuktivitis. Lezije rožnice karakterizira trijada simptoma - jaka lakrimacija, bolni grč kapak i fotofobija.

Međutim, u mnogim slučajevima i ova vrsta kombinacije je nespecifična, poput pojedinačnih simptoma. Posebno, tegobe na zamagljen vid u kombinaciji s postupnim bezbolnim smanjenjem vidne funkcije mogu ukazivati ​​na bolesti tako različite prirode kao što su katarakta, glaukom otvorenog kuta, atrofija optičkog živca itd.

Stoga dijagnostička pretraga očnih bolesti može biti prilično teška i zahtijeva korištenje posebne opreme. Kako bi uštedio vrijeme, novac i živce, bolje je da se pacijent pripremi za posjet oftalmologu pripremajući odgovore na najpopularnija pitanja kao što su:
1. Kada su se prvi put pojavili simptomi očne bolesti (u slučajevima kada se patologija razvija postupno, često nije tako lako zapamtiti prve manje simptome - brzi zamor očiju, muhe pred očima, ljepljenje kapaka ujutro itd. );
2. Koji su koraci preduzeti da se eliminiše neprijatnih simptoma i da li je došlo do poboljšanja;
3. Da li je neko od rođaka bolovao od očnih bolesti ili bolesti povezanih sa očima ( hipertonična bolest, ateroskleroza, dijabetes melitus, povećana funkcija štitne žlijezde itd.);
4. Da li je rad pacijenta povezan sa profesionalnim opasnostima u pogledu vida;
5. Koje su očne bolesti i operacije oka prenijete.

Nakon detaljnog prikupljanja informacija, oftalmolog prelazi na pregled pacijenta. Pregled počinje zdravim okom. U slučajevima kada patološki proces Zahvaćena su oba oka, tradicionalno počevši od desnog.

Doktor obraća pažnju na pokretljivost očiju, stanje palpebralna pukotina, položaj očnih kapaka, zatim, lagano povlačeći donji kapak, pregledava sluznicu konjunktivalne šupljine.

Standardni pregled za identifikaciju očnih bolesti provodi se na dnevnom svjetlu. Konsultacije s oftalmologom u pravilu uključuju poznati postupak za određivanje vidne oštrine pomoću posebnih tablica (tablica Golovin-Sivtsev ili dječje vizometrijske tablice). Ako je potrebno, propisuju se složenije metode ispitivanja.

Koje metode koriste oftalmolozi prilikom dijagnosticiranja očnih bolesti?

Većina pacijenata, nakon tradicionalnog pregleda-konsultacija sa oftalmologom, dobije samo preliminarne dijagnoze očnih bolesti, kako bi se razjasnilo koje je potrebno provesti jedno ili drugo. dodatne metode ispiti, posebno:
  • biomikroskopija (proučavanje optičkih medija očnih tkiva, kao što su rožnjača, šarenica, prednja očna očna komora, staklasto tijelo, pomoću prorezne lampe);
  • gonioskopija (pregled ugla prednje očne komore, formiranog od unutrašnje površine rožnjače i vanjska površinašarenica i cilijarno tijelo);
  • proučavanje intraokularnog pritiska;
  • procjena osjetljivosti rožnjače (izvodi se na „starinski“ način blagim dodirivanjem pamučnog štapića površine membrane koja pokriva zjenicu u centru i četiri mjesta duž periferije);
  • konifokalna intravitalna mikroskopija rožnjače (pregled tkiva rožnjače pomoću posebno prilagođenog mikroskopa);
  • studije proizvodnje suza i drenaže suza, koje određuju ujednačenost raspodjele suza, ukupnu količinu proizvodnje suzne tekućine, prohodnost suznih kanala;
  • dijafanoskopija i transiluminacija oka (naširoko koristi za prodorne rane i tumorske procese oka, procjenu stanja unutrašnjih struktura i membrana očne jabučice pomoću dijafanoskopa koji usmjeravaju svjetlost kroz skleru (dijafanoskopija) ili rožnicu (transiluminacija oka oko));
  • oftalmoskopija ( standardna metoda objektivno ispitivanje fundusa);
  • proučavanje centralnog i perifernog vidnog polja (proučavanje svetlosne osetljivosti mrežnjače utvrđivanjem granica vidnih polja i određivanjem korisnosti vida (odsustvo/prisustvo slepih tačaka u vidnom polju));
  • proučavanje vida boja, koje se provodi pomoću posebnog anomaloskopa, ili/i posebnih tablica boja i testova;
  • procjena binokularnog vida (prijateljski rad očiju), koji se koristi u profesionalnoj selekciji (piloti, vozači itd.), zakazanim pregledima, kao i u patologiji okulomotornog aparata (strabizam, profesionalna oftalmopatija i dr.);
  • ultrazvučni pregled oka;
  • fluoresceinska angiografija očni dan, koji vam omogućava da detaljno ispitate stanje žilnice oka uvođenjem posebne tvari fluoresceina u krv;
  • optička koherentna tomografija (OCT) - moderan način proučavanje optičkih struktura oka, što omogućava dobivanje informacija na mikroskopskom nivou;
  • Heidelbergova tomografija retine, koja koristi lasersko skeniranje za dobijanje ultra-preciznih informacija o stanju glave optičkog nerva i retine u celini;
  • laserska polarimetrija - najnoviji način objektivno ispitivanje stanja glave očnog živca;
  • elektrofiziološke metode, koje su proučavanje aktivnosti vizuelni analizator baziran na promjenama bioelektričnih potencijala koji se javljaju u stanicama moždane kore kao odgovor na svjetlosnu stimulaciju mrežnice.

Liječenje očnih bolesti

Kako se očne bolesti mogu liječiti kod ljudi?
Liječenje očnih bolesti narodnim lijekovima i metodama
zvanična medicina (hirurška,
fizioterapija, medicina)

Glavne metode službene medicine su kirurške i konzervativne. Po pravilu, da hirurška intervencija pribjegavaju se u slučajevima kada se uz pomoć dobije pouzdan i stabilan rezultat konzervativna terapija nemoguće.

Prvenstveno hirurško liječenje urođene mane razvoj oka, ispravan starosne promjene(operacija zamjene sočiva kod katarakte, hirurško lečenje senilna ptoza, inverzija i everzija očnih kapaka), obnavljaju normalnu cirkulaciju intraokularne tečnosti kod glaukoma, eliminišu mnoge malignih tumora i sl.

Međutim, većina očnih bolesti se može i treba liječiti bez pribjegavanja skalpelu. Dakle, potreba za operacijom u velikom broju slučajeva ukazuje na neblagovremenu intervenciju ili neadekvatno liječenje patologije (infektivne bolesti oka, "očne" komplikacije dijabetesa itd.).

Glavne metode konzervativno liječenje očne bolesti su medicinske i fizioterapeutske. Pod medicinskom metodom se podrazumijeva liječenje očnih bolesti uz pomoć medicinski preparati lokalni (posebni kapi za oči i masti) i, mnogo rjeđe, opšta akcija(lijekovi za oralnu primjenu i injekcije). Fizioterapijski tretman je borba protiv bolesti uz pomoć fizički faktori(toplo, struja, magnetno polje itd.).

Moderna medicina dozvoljava i pozdravlja upotrebu tzv. narodnih lijekova ( castoreum, med i dr.) u kompleksnom liječenju očnih bolesti. Međutim, treba ih koristiti na preporuku i pod nadzorom oftalmologa.

Koji su lijekovi za liječenje očnih bolesti

Svi lijekovi za liječenje očnih bolesti podijeljeni su u sedam velikih grupa prema namjeni i principu djelovanja.

Anti-infektivno lijekovi koristi za lečenje upalnih procesa uzrokovano djelovanjem mikroorganizama. Ova velika grupa lijekova uključuje sljedeće vrste lijekova:

  • Antiseptici ili dezinficijensi su lijekovi koji ne prodiru u unutrašnje slojeve kože i sluzokože, ali imaju snažno lokalno antiinfektivno i protuupalno djelovanje. Najpopularnije su Vitabact kapi za oči, kombinovani preparati koji sadrže bornu kiselinu, soli srebra itd.;
  • Antibiotici su supstance biološkog porekla, kao i njihovo sintetički analozi, koji imaju izraženu antimikrobno dejstvo. Za liječenje infektivnih bolesti oka koriste se antibiotici iz grupe hloramfenikola (kapi za oči levomicetin 0,25%), aminoglikozidi (kapi za oči tobramicin (Tobrex)) i najnoviji antibiotici široka akcija fluorokinoloni (kapi za oči Tsipromed (ciprofloksacin)).
  • Sulfonamidi su jedan iz grupe hemoterapijskih lekova koji su efikasni protiv većine vrsta bakterijskih infekcija. U oftalmološkoj praksi sulfonamidi su predstavljeni tako poznatim lijekom kao što su kapi za oči Albucid (sulfacil natrij).
  • Kao antifungalni lijekovi za liječenje očnih bolesti, u pravilu se koriste lijekovi namijenjeni oralnoj primjeni (tablete nistatina itd.).
  • Antivirusni lijekovi koji se koriste za liječenje očnih bolesti dijele se na antivirusne kemoterapeutske agense koji direktno eliminiraju viruse (na primjer, 3% aciklovir mast) i imunološke lijekove koji aktiviraju obrambene snage organizma (lijek za intramuskularnu injekciju Cycloferon).
Protuupalni lijekovi se obično koriste za liječenje upalnih stanja oka neinfektivnog porekla. Također je moguće koristiti lijekove ove grupe za produžene infekcije u kombinaciji s antiinfektivnom terapijom.

Ovo razlikuje steroidne protuupalne lijekove, na primjer, kapi deksametazona, i nesteroidne protuupalne lijekove, kao što su kapi za oči koje sadrže 0,1% otopinu diklofenak natrijuma.

Osim toga, postoje kombinirani lijekovi s antiinfektivnim i protuupalnim djelovanjem. Takvi lijekovi uključuju kapi Sofradex, Tobradex i Maxitrol, koji se uspješno koriste kod infektivnih i upalnih bolesti oka s alergijskom komponentom.

Antialergijski lijekovi namijenjeni su za liječenje očnih bolesti alergijskog porijekla i uključuju lijekove iz više grupa. Prije svega, to su takozvani lijekovi za stabilizaciju membrane koji sprječavaju oslobađanje upalnih medijatora iz mastocita odgovornih za razvoj alergijskog procesa (Lekrolin i Ketatifen kapi za oči).

Dakriocistitis je upala suzne kesice, posebne šupljine za sakupljanje suzne tečnosti koja se nalazi u unutrašnjem uglu oka.

Suzna tečnost radi bitnu funkciju, štiteći sluzokožu organa vida od isušivanja i razvoja opasnih zaraznih i degenerativnih bolesti oka. Suze proizvodi specijalizirana suzna žlijezda koja se nalazi u gornjem bočnom dijelu orbite.

Suzna tekućina se ravnomjerno raspoređuje u šupljini konjunktive, dok se višak suza odstranjuje kroz suzni kanalić čija se usta otvaraju na konjuktivi unutrašnjeg ugla oka ispod.

Kroz suzne kanale, suzna tekućina ulazi u suznu vrećicu, koja se slijepo završava odozgo, a prema dolje prelazi u nazolakrimalni kanal, koji se otvara u nosnu šupljinu.

Tokom fetalnog razvoja, otvor nasolakrimalnog kanala se zatvara, tako da se normalno otvara prvim glasnim plačem novorođenčeta. U slučajevima kada tanki film blokiranje nasolakrimalnog kanala ostaje netaknuto, postoji stvarna opasnost od razvoja dakriocistitisa kod novorođenčadi.

Činjenica je da je suzna tekućina dobro mjesto za razmnožavanje mikroorganizama koji se počinju intenzivno razmnožavati u prepunoj suznoj vrećici, izazivajući upalnu reakciju.

Simptomi dakriocistitisa kod novorođenčadi na mnogo načina podsjećaju na znakove konjunktivitisa: zahvaćeno oko počinje gnojiti, dolazi do pojačanog suzenja, a cilije se ujutro mogu spojiti.

Takav karakterističan simptom kao što je oštećenje samo jednog oka i povećana količina suza u konjunktivnoj vrećici pomoći će da se posumnja na dakriocistitis kod novorođenčadi.

Konačno, možete provjeriti prisustvo upale u suznoj vrećici laganim pritiskom na područje ​​njegove projekcije ( bočna površina nos u unutrašnjem uglu oka) - istovremeno će se pojaviti kapljice gnoja i/ili krvi iz suznih otvora, koji su usta suznih kanalića.

Neonatalni dakriocistitis je infekcija oka koju ne treba liječiti antimikrobnim lijekovima. Nakon svega gnojna upala je samo posljedica patološke opstrukcije nasolakrimalnog kanala.

Dakle, najadekvatniji tretman za dakriocistitis kod novorođenčadi je masaža suzne vrećice koja pomaže u otvaranju nasolakrimalnog kanala. Ovo je jednostavan postupak, čiji se video lako može pronaći na Internetu. Mama čistim rukama lagano pritiska projekciju suzne vrećice od vrha do dna.

U velikoj većini slučajeva, uz pomoć redovito ponavljanih jednostavnih manipulacija, moguće je riješiti se filma koji prekriva ušće nasolakrimalnog kanala. Čim se suzna tekućina prestane nakupljati u suznoj vrećici, infektivni proces se spontano eliminira.

U slučajevima kada sedmični kurs masaže suzne vrećice ne dovede do uspjeha, prohodnost nasolakrimalnog kanala se obnavlja. hirurške metode(sondiranje i ispiranje suznih kanala koje se izvodi u opštoj anesteziji).

Očne bolesti kod prijevremeno rođenih beba. Retinopatija (patologija retine) prijevremeno rođenih beba: uzroci, simptomi, liječenje

Glavni problem prijevremeno rođenih beba je nezrelost svih tjelesnih sistema, kao i potreba za brojnim mjerama reanimacije koje spašavaju život bebe, ali mogu negativno uticati na njen dalji razvoj.

Tipična bolest očiju prijevremeno rođene djece je retinopatija nedonoščadi, teška patologija koja često dovodi do nepopravljivog gubitka vida.

Neposredni uzrok retinopatije nedonoščadi je nezrelost vaskulature retine - unutrašnje ljuske očne jabučice, odgovorne za stvarnu percepciju svjetlosti.

Vaskularna mreža retine počinje da se razvija tek u 17. nedelji razvoja. Istovremeno, do 34. sedmice trudnoće (gestacijska dob se računa od prvog dana posljednje menstruacije) završava se formiranje krvnih žila smještenih na nosnom dijelu mrežnjače, tako da se glava vidnog živca i makula (područje retine odgovorno za najbolji vid) su već normalno snabdjeveni krvlju, međutim, temporalni dio mrežnice je još uvijek izuzetno siromašan krvnim žilama. Potpuno formiranje retinalnih žila završava se tek do posljednje - 40. sedmice gestacije.

Ako je dijete rođeno prije vremena, mnogi nepovoljni vanjski i unutarnji faktori počinju utjecati na njegovu još nezrelu mrežnicu, što može uzrokovati glavnu manifestaciju retinopatije nedonoščadi - kršenje normalnog formiranja krvnih žila mrežnice, izraženo u njihovom klijanju prema unutra u staklasto tijelo. telo oka.

Kao rezultat toga, u staklastom tijelu nastaju krvarenja, a patološka napetost mrežnice zbog nepravilnog rasta krvnih žila dovodi do njenog lokalnog ili čak potpunog odvajanja, ruptura i drugih nepovratnih promjena.

Retinopatija nedonoščadi kao očna bolest različite težine razvija se kod 76% djece rođene u 24-25 sedmici gestacije i kod 54% djece rođene u 26-27 sedmica gestacije. Istovremeno, retinopatija nedonoščadi, koja prijeti odvajanjem mrežnice, javlja se kod 5% djece rođene prije 32 tjedna gestacije, a rizik od razvoja ove strašne komplikacije kod djece rođene u 24-25 sedmici dostiže 30%.

Treba napomenuti da se retinopatija nedonoščadi javlja i kod djece rođene u terminu. To se dešava kada je u pitanju nezreo fetus i/ili izloženost ekstremno agresivnim faktorima u prvim satima i danima života.

  • rođene u manje od 32 sedmice trudnoće;
  • rođen u bilo koje vrijeme s težinom manjom od 1500 g;
  • rođeni u gestacijskoj dobi od 32 do 36 sedmica i primaju kisik duže od 3 dana;
  • sva nedonoščad s epizodama potpune apneje (nedostatak disanja koji zahtijeva hitnu reanimaciju).
Tokom ove očne bolesti razlikuju se tri perioda:
1. Aktivan(oko šest meseci), kada dođe do abnormalnog razvoja krvnih sudova, nastaju krvarenja u staklastom telu, kao i odvajanje, odvajanje i rupture mrežnjače.
2. obrnuti razvoj (druga polovina života), kada postoji parcijalni, au lakšim slučajevima i potpuni oporavak funkcije mrežnice i staklastog tijela.
3. Cicatricial period ili period rezidualnih manifestacija, o čemu se može suditi godinu dana nakon rođenja. Najčešće komplikacije retinopatije nedonoščadi su:
  • cicatricijalne promjene nakon rupture i ablacije retine;
  • umjerena ili visoka miopija;
  • zamućenje i/ili pomicanje sočiva;
  • glaukom (povećan intraokularni pritisak);
  • subatrofija očnih jabučica;
  • distrofija rožnjače s naknadnim stvaranjem žuči.
Specifična prevencija retinopatije nedonoščadi do danas nije razvijena. Sva rizična odojčad u 5. nedelji života (ali ne ranije od 44. nedelje procenjene gestacije) se podvrgavaju pregledu fundusa.

U slučaju realne opasnosti od ablacije retine, rupture ili suza kod ove bolesti oka, radi se ili krioterapija (kauterizacija klijavih žila hladnoćom) koja može upola smanjiti rizik od ireverzibilnog sljepila ili laserska terapija (izlaganje laseru abnormalni krvni sudovi), što je jednako efikasno, ali znatno manje bolno.

Šta učiniti s dakriocistitisom kod djeteta - video

Prevencija očnih bolesti kod odraslih i djece

Primarna i sekundarna prevencija očnih bolesti kod ljudi

Razlikovati primarni i sekundarna prevencija očne bolesti kod djece i odraslih. Istovremeno, primarna prevencija je usmjerena na sprječavanje razvoja očnih bolesti, a uključuje skup higijenskih i zdravstvenih mjera (poštivanje ispravan način rada rad i odmor, upotreba specijalne gimnastike za oči, smanjenje vremena provedenog na obavljanju aktivnosti koje zamaraju oči, upotreba zaštitnih faktora u prisustvu profesionalnih opasnosti itd.).

Sekundarna prevencija je mjera koja se poduzima radi pravovremenog otkrivanja i liječenja očne patologije (planirani pregledi kod oftalmologa, odbijanje samoliječenja, striktno pridržavanje svih propisa liječnika). Dakle, ako je primarna prevencija nemoćna, adekvatan tretman pravovremeno otkrivene patologije pomaže da se izbjegne teške posledice za organ vida i tijelo u cjelini.

Prevencija očnih bolesti kod djece

Primarna prevencija očnih bolesti kod djece prvenstveno uključuje higijenu rada i odmora tokom svih aktivnosti koje zahtijevaju naprezanje očiju (čitanje, pisanje, crtanje, rad za računarom, igranje sitnim detaljima dizajnera i sl.).

Potrebno je pridržavati se dnevne rutine kako bi se dječje oči dobro odmorile tokom spavanja. Racionalno osvjetljenje i učenje djeteta pravilima higijene čitanja i pisanja pomoći će u zaštiti od očnih bolesti.

Mnoga djeca vole čitati ležeći, kao i dok se voze u transportu, često za to koriste materijale na elektronskim medijima, što značajno opterećuje organe vida. Roditelji treba da upozore potomke da takvo ponašanje, kao i upotreba materijala sa sitnim slovima i slabim kontrastom, mogu dovesti do razvoja ozbiljnih očnih bolesti.

Higijena školske nastave predviđa dovoljno duge pauze između časova, tokom kojih se snažno preporučuje potpuni odmor očiju. Nakon polaska u školu, djeca treba da šetaju na otvorenom ili u zatvorenom prostoru, a domaće zadatke rade tek nakon dovoljnog odmora (najmanje 2 sata).

Mnogi roditelji pitaju kada gledanje televizije i korištenje kompjutera može predstavljati rizik od očnih bolesti. Sve ovisi o ukupnom opterećenju organa vida. Naravno, ako je učenik primoran da provodi mnogo vremena uz udžbenike, bolje je da odabere drugu vrstu zabave (aktivne igre, sportske sekcije, šetnje itd.).

Sekundarna prevencija očnih bolesti kod djece sastoji se u blagovremenom prolasku zakazanih pregleda kod oftalmologa i blagovremenom javljanju specijalisti. medicinsku njegu kada se pojave bilo kakvi alarmantni znaci na dijelu organa vida.

Prevencija očnih bolesti kod odraslih. Kako spriječiti razvoj očnih bolesti od kompjutera

Svima je poznato da je naučni i tehnološki napredak doveo ne samo do ogromnog napretka u medicini, već je uzrokovao i pojavu mnogih bolesti, uključujući i očne bolesti.

Najčešća očna bolest povezana sa novim uslovima ljudskog života je kompjuterski sindrom, koji se manifestuje sledećim simptomima:

  • umor očiju;
  • osjećaj "pijeska" u očima;
  • bol u očnim jabučicama;
  • bol pri pomicanju očiju;
  • crvenilo očiju;
  • poremećaji vida boja;
  • sporo preusmeravanje očiju sa udaljenih objekata na bliske i obrnuto;
  • pojava zamućenog vida, udvostručavanja predmeta, glavobolje pri dužem radu sa računarom.
Glavni razlog za razvoj kompjuterskog sindroma je kršenje higijenskih pravila koja štite organ vida. Stoga, da biste se zaštitili od takve očne bolesti, dovoljno je samo slijediti sve jednostavne zahtjeve.
1. Ako je posao vezan uz duži boravak za računarom, potrebno je poštedjeti oči u van radnog vremena. Na primjer, umjesto čitanja, možete slušati audio knjige i učiti vijesti iz radio programa. Potrebno je drastično smanjiti vrijeme posjeta društvene mreže, čitanje foruma itd. Treba napomenuti da "sjedeći" rad općenito negativno utječe na zdravlje, stoga je na listi zabave bolje zamijeniti računar i TV šetnjama na otvorenom, odlaskom na bazen ili putovanjem na selo.
2. Prilikom rada za računarom treba paziti na izmjenu rada i odmora: 10 minuta pauze svakih 50 minuta rada.
3. Preporučljivo je završiti svakih 20 minuta rada sa pauzom od 20 sekundi za osnovnu gimnastiku za oči (fiksiranje pogleda na objekte koji se nalaze na udaljenosti od 6 metara i dalje od monitora).
4. U prisustvu očnih bolesti kao što su miopija, dalekovidnost ili astigmatizam, treba raditi za kompjuterom sa naočalama ili korektivnim sočivima.
5. Treba se pridržavati optimalne udaljenosti do ekrana (80 cm), a poželjno je da centar ekrana bude 10-20 cm ispod nivoa očiju.
6. Koristite ekrane visoke rezolucije kada redovno koristite računar.
7. Da bismo odabrali idealnu radnu veličinu fonta, potrebno je empirijski odrediti minimalnu čitljivu veličinu fonta. Radna veličina bi trebala biti tri puta veća. Najbolja vrsta teksta je crno-bijela. Izbjegavajte tamne pozadine kad god je to moguće.
8. Pazite na rasvjetu, nemojte raditi u blizini izvora jakog svjetla, svjetiljki koje trepere. Pri jakom prirodnom svjetlu, bolje je zavjesiti prozor, a površinu stola pokriti mat materijalom.

Prevencija očnih bolesti

Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Iznenađujuće, tako mali organ vida je na meti ogromnog arsenala pregleda i dijagnostičke procedure: od jednostavnih tablica slova do slojevitog snimanja mrežnice i optičkog diska sa OCT i detaljna studija tok krvnih sudova u fundusu sa FA.

Većina studija se provodi na strogim indikacijama. Međutim, kada idete kod oftalmologa, budite spremni da potrošite pola sata do sat i više, u zavisnosti od broja i složenosti pregleda koji su vam potrebni, kao i od obima posla vašeg lekara.

Određivanje vidne oštrine i refrakcije

Oštrina vida se određuje za svako oko posebno. U ovom slučaju, jedan od njih je prekriven štitom ili dlanom. Na udaljenosti od 5 metara bit će vam prikazana slova, brojevi ili znakovi različitih veličina koje će se od vas tražiti da navedete. Oštrinu vida karakteriziraju znaci najmanje veličine koje oko može razlikovati.

Zatim ćete dobiti okvir u koji će doktor staviti različita sočiva, tražeći od vas da odaberete koje vidite jasnije. Ili će ispred vas ugraditi uređaj koji se zove foropter, u kojem se promjena sočiva vrši automatski. Refrakciju karakterizira snaga sočiva, koja daje najveću vidnu oštrinu za ovo oko, a izražava se u dioptrijama. Pozitivna sočiva su potrebna za dalekovidnost, negativna za kratkovidnost, cilindrična sočiva za astigmatizam.

Automatska refraktometrija i aberometrija

Aberometar, na osnovu analize valnog fronta oka, utvrđuje čak i neprimjetne optičke nesavršenosti svog medija. Ovi podaci su važni pri planiranju LASIK-a.

Proučavanje vidnih polja

Izvodi se pomoću uređaja - perimetra, koji je hemisferni ekran. Od vas se traži da fiksirate oznaku ispitivanim okom i čim perifernim vidom uočite svjetleće tačke koje se pojavljuju na različitim dijelovima ekrana, pritisnite signalno dugme ili izgovorite „da“, „vidim“. Vidno polje karakterizira prostor u kojem oko sa trajno fiksiranim pogledom detektira vizualne podražaje. Karakteristični defekti vidnog polja javljaju se kod bolesti oka, kao što je glaukom, kao i kod oštećenja vidnog živca i mozga tumorom ili kao posljedica moždanog udara.

Mjerenje intraokularnog tlaka

Beskontaktno mjerenje se vrši pomoću automatskog tonometra. Od vas se traži da stavite bradu na postolje uređaja i očima fiksirate svjetleću oznaku. Autotonometar ispušta mlaz zraka u smjeru vašeg oka. Na osnovu otpora rožnjače na protok vazduha, uređaj određuje nivo intraokularnog pritiska. Tehnika je apsolutno bezbolna, uređaj ne dolazi u kontakt s vašim očima.

Kontaktna tehnika za merenje intraokularnog pritiska prihvaćena je u Rusiji kao standard. Nakon ukapavanja "zamrznutih" kapi, doktor dodiruje vašu rožnjaču utegom sa obojenom površinom. Nivo intraokularnog pritiska određuje se na papiru prečnikom otiska neobojene zone. Ova tehnika je takođe bezbolna.

Budući da je glaukom bolest povezana s povećanjem očnog tlaka, njegovo redovno mjerenje je neophodan uslov za održavanje zdravlja vaših očiju.

Cover Test

Postoji mnogo metoda za dijagnosticiranje strabizma. Najjednostavniji od njih je test pokrivanja. Doktor traži da očima fiksirate neki predmet u daljini i, naizmjenično pokrivajući jedno oko dlanom, promatra drugo: hoće li doći do pokreta za podešavanje. Ako se javlja iznutra, dijagnosticira se divergentni strabizam, ako je spolja konvergentan.

Biomikroskopija oka

Prorezana lampa ili biomikroskop omogućava vam da pregledate strukture oka pod velikim povećanjem. Od vas se traži da stavite bradu na postolje instrumenta. Doktor osvetli vaše oko svetlošću prorezane lampe i pod velikim uvećanjem prvo pregleda prednji deo oka (očne kapke, konjunktivu, rožnicu, šarenicu, sočivo), a zatim uz pomoć jakog sočiva pregleda fundus ( retina, glava optičkog živca i krvni sudovi). Biomikroskopija omogućava dijagnosticiranje gotovo čitavog spektra očnih bolesti.

Pregled retine

Pomoću oftalmoskopa, doktor usmjerava snop svjetlosti u vaše oko i ispituje mrežnicu, glavu optičkog živca i krvne sudove kroz zjenicu.

Često vam se za potpuniji prikaz prvo ukapaju kapi koje proširuju zjenicu. Efekat se razvija za 15-30 minuta. Tokom njihovog djelovanja, ponekad po nekoliko sati, možete osjetiti poteškoće u fokusiranju očiju na objekte koji se nalaze u blizini. Osim toga, povećava se osjetljivost oka na svjetlost, preporučuje se nošenje sunčanih naočara na putu kući nakon pregleda.

Koristi se u oftalmologiji instrumentalne metode istraživanje zasnovano na postignućima moderna nauka, omogućavajući ranu dijagnozu mnogih akutnih i hronične bolesti organ vida. Takvom opremom opremljeni su vodeći istraživački instituti i klinike za očne bolesti. Međutim, oftalmolog različitih kvalifikacija, kao i liječnik opće prakse, može neinstrumentalnom metodom istraživanja (eksterni (eksterni pregled) organa vida i njegovog pomoćnog aparata) provesti ekspresnu dijagnostiku i postaviti preliminarnu dijagnozu u brojna hitna oftalmološka stanja.

Dijagnoza bilo koje očne patologije počinje poznavanjem normalne anatomije očnog tkiva. Prvo morate naučiti kako pregledati organ vida kod zdrave osobe. Na osnovu ovih saznanja mogu se prepoznati najčešće očne bolesti.

Svrha oftalmološkog pregleda je procjena funkcionalno stanje i anatomska struktura oba oka. Oftalmološki problemi se dijele na tri područja prema mjestu nastanka: adneksi oka (kapci i periokularna tkiva), sama očna jabučica i orbita. Kompletno osnovno istraživanje uključuje sva ova područja osim orbite. Za njegovo detaljno ispitivanje potrebna je posebna oprema.

Opšti postupak ispitivanja:

  1. test oštrine vida - određivanje vidne oštrine na daljinu, za blizinu sa naočarima, ako ih pacijent koristi, ili bez njih, kao i kroz mali otvor sa oštrinom vida manjom od 0,6;
  2. autorefraktometrija i/ili skiaskopija - određivanje kliničke refrakcije;
  3. studija intraokularnog pritiska (IOP); s njegovim povećanjem, vrši se elektrotonometrija;
  4. proučavanje vidnog polja kinetičkom metodom, a prema indikacijama - statičkom metodom;
  5. određivanje percepcije boja;
  6. određivanje funkcije ekstraokularnog mišića (opseg djelovanja u svim vidnim poljima i skrining na strabizam i diplopiju);
  7. pregled očnih kapaka, konjuktive i prednjeg segmenta oka pod uvećanjem (pomoću lupe ili prorezne lampe). Ispitivanje se vrši sa ili bez boja (natrijum fluorescein ili ruža Bengal);
  8. studija u propuštenoj svjetlosti - utvrđuje se prozirnost rožnice, očnih komora, sočiva i staklastog tijela;
  9. oftalmoskopija fundusa.

Dodatni testovi se primenjuju na osnovu rezultata anamneze ili primarnog pregleda.

To uključuje:

  1. gonioskopija - pregled ugla prednje očne komore;
  2. ultrazvučni pregled zadnjeg pola oka;
  3. ultrazvučna biomikroskopija prednjeg segmenta očne jabučice (UBM);
  4. keratometrija rožnice - određivanje refrakcione moći rožnice i radijusa njene zakrivljenosti;
  5. proučavanje osjetljivosti rožnjače;
  6. pregled detalja fundusa pomoću sočiva fundusa;
  7. fluorescentna ili indocijanin-zelena angiografija fundusa (FAG) (ICZA);
  8. elektroretinografija (ERG) i elektrookulografija (EOG);
  9. radiološke studije (rentgen, kompjuterska tomografija, magnetna rezonanca) struktura očne jabučice i orbite;
  10. dijafanoskopija (transiluminacija) očne jabučice;
  11. egzooftalmometrija - određivanje izbočenja očne jabučice iz orbite;
  12. pahimetrija rožnice - određivanje njene debljine u različitim područjima;
  13. određivanje stanja suznog filma;
  14. zrcalna mikroskopija rožnjače - pregled endotelnog sloja rožnjače.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

@ 2022 wowway.ru - Dijeta i prehrana. Dijagnostika i analize. Lijekovi. Holesterol. Ateroskleroza